Ules kapsule s podaljšanim delovanjem želatinaste, z brezbarvnim preglednim telesom in neprozornim rjavim pokrovom; vsebina kapsul je bela do svetlo rumena granula.
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza (E102) - 135 mg, mikrokristalna celuloza (PC 581) - 80 mg, hipromeloza (Pharmacoat 603) - 20 mg, kopolimer metakrilne kisline-etil akrilata (1: 1) - 6,5 mg, trietil citrat - 1,3 mg, brezvodni koloidni silicijev dioksid - 0,65 mg.
Sestava ovojnice kapsule: kapa - želatina - 20,367 mg, železov barvni rumeni oksid (E172) - 0,032 mg, črni oksid železnega barvila (E172) - 0,049 mg, železni barvni oksid (E172) - 0,171 mg, titanov dioksid - 0,244 mg; telo - želatina - 31,293 mg.
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
Mukolitično in izkašljevalno zdravilo.
Ambroksol je benzilamin - presnovek bromheksina. Od bromheksina se razlikuje v odsotnosti metilne skupine in prisotnosti hidroksilne skupine v para-trans položaju cikloheksilnega obroča. Ima sekretomotorny, sekretolitichesky in izkašljevanje ukrepanje.
Po zaužitju se delovanje pojavi po 30 minutah in traja 24 ur.
Predklinične študije so pokazale, da Ambroxol stimulira serozne celice žlez bronhialne sluznice. Z aktiviranjem celic cilijarnega epitela in zmanjševanjem viskoznosti sputuma izboljša mukokiliarni transport.
Ambroksol aktivira tvorbo površinsko aktivne snovi, kar neposredno vpliva na alveolarne pnevmocite tipov 2 in Clara majhnih dihalnih poti.
Študije o celičnih kulturah in in vivo študijah na živalih so pokazale, da Ambroksol stimulira tvorbo in izločanje snovi (površinsko aktivne snovi), ki je aktivna na površini alveolov in bronhijev zarodka in odraslih.
V predkliničnih študijah je bil dokazan tudi antioksidacijski učinek ambroksola. Ambroksol v kombinaciji z antibiotiki (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin in doksiciklin) poveča njihovo koncentracijo v izpljunku in bronhialnem izločku.
Absorpcija, porazdelitev, presnova
Pri zaužitju se Ambroksol skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Cmaks približno 140 ± 54 ng / ml in doseže 4 ure po zaužitju. Zaradi presistemske presnove se absolutna biološka uporabnost ambroksola po peroralnem dajanju zmanjša za približno 1/3. Nastali presnovki (kot je dibromoantranilna kislina, glukuronidi) se izločajo v ledvicah.
Vezava na plazemske beljakovine je približno 85% (80-90%).
Ambroksol prodre v cerebrospinalno tekočino in skozi placentno pregrado in se izloča v materino mleko.
T1/2 iz plazme je približno 18 ur, ledvice se v glavnem izločajo kot presnovki - 90%, manj kot 10% se izloči nespremenjeno.
Glede na visoko vezavo na plazemske beljakovine je velik Vd in počasna prerazporeditev iz tkiv v kri, ne pride do pomembnega izločanja ambroksola med dializo ali prisilno diurezo.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Pri bolnikih s hudo boleznijo jeter se očistek ambroksola zmanjša za 20-40%.
Pri bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic T1/2 presnovkov ambroksola.
- akutne in kronične bolezni dihal, ki jih spremlja nastanek in izločanje izpljunka.
- I trimesečje nosečnosti;
- starost otrok do 12 let;
- Preobčutljivost za zdravilo.
Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z moteno motorično funkcijo bronhijev in povečano tvorbo sputuma (s fiksnim cilijskim sindromom), z razjedo na želodcu in razjedo na dvanajstniku v akutni fazi, v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, med dojenjem.
Bolnikom z okvarjeno ledvično funkcijo ali hudo jetrno boleznijo je treba predpisati zelo previdno, bolniki pa morajo med odmerki opazovati velike intervale ali jemati zdravilo v manjšem odmerku.
Kapsule je treba vzeti po obroku, pogoltniti cele, brez žvečenja, piti veliko tekočine.
Odrasli in otroci, starejši od 12 let, naj vzamejo po 1 kapsulo / dan (75 mg ambroksola / dan). Trajanje zdravljenja se določi individualno glede na potek bolezni.
Ne jemljite zdravila Ambrobene brez recepta več kot 4-5 dni.
Mukolitični učinek zdravila se kaže pri jemanju velike količine tekočine. Zato je med zdravljenjem priporočljivo piti veliko vode.
Kapsule zdravila Ambrobene s podaljšanim delovanjem, navodila za uporabo
Ambrobene kapsule - ena od dozirnih oblik ustreznega zdravila, ki se uporablja pri zdravljenju kašlja. Orodje je enostavno za uporabo in učinkovito. Navodila za kapsule Ambrobene - uradni dokument proizvajalca, ki vsebuje informacije o uporabi in odmerku zdravila.
Sestava in opis
Ambrobene (Ambrobene) - priljubljena droga med pulmonologi, aktivna sestavina, ki je Ambroxol.
Pomožne komponente:
- celuloza;
- natrijevo karboksimetilcelulozo;
- kopolimer etil akrilata metakrilne kisline;
- brezvodni koloidni silicij;
- predhodno pripravljeno prečiščeno vodo.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene.jpg "alt =" ambrobene kapsule "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/01 / kapsuly-ambrobene-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / kapsuly-ambrobene-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/kapsuly-ambrobene-48x30.jpg 48w "sizes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />
Zdravilo se uporablja za zdravljenje, večinoma z mokrim kašljem pri odraslih.
Orodje ima naslednje učinke na pacientovo telo:
- Spodbujanje sekretorne funkcije bronhialnih žlez. Zaradi specifičnega delovanja se sputum razredči in poveča prostornina sluzi;
- Pospeševanje cilij epitela bronhijev. Posledica je mehanska odstranitev izpljunka z sproščanjem dihalnega trakta;
- Normalizacija mikrocirkulacije;
- Stimulacija sinteze surfaktanta v alveolah. Snov preprečuje kapljanje dihalnih vrečk pljuč.
Dejstvo! Ambrobene prizadene dihalne poti v pol ure po interni uporabi. Sproščanje zdravila v kapsulah zagotavlja njegov dolgoročni učinek - 24 ur.
Klinične študije so pokazale, da ima Ambroxol tudi antioksidacijsko lastnost, ki preprečuje peroksidacijo lipidov (LPO) - proces uničevanja celične membrane s prostimi radikali. Učinek je zmeren in ne prispeva k popolni inhibiciji ustreznih reakcij.
Oblika sproščanja - kapsule
Ambrobene kapsule 75 mg - standardni odmerek za ustrezno dozirno obliko. Izločanje kašlja se pojavi zaradi sproščanja zdravilne učinkovine ves dan in stalne prisotnosti ambroksola v telesu.
Zdravilo se prodaja v škatlah, ki vsebujejo navodila za kapsule Ambrobene s podaljšanim delovanjem in 2 pretisna omota po 10 zdravil. Kapsule imajo želatinasto lupino, ki sestoji iz prozornega telesa in rjavega pokrova. V notranjosti so bela ali rumenkasta zrnca.
Indikacije in kontraindikacije
Tradicionalno zdravilo na osnovi ambroksola je predpisano za boj proti mokremu kašlju. Učinkovitost zdravil zaradi neposrednega učinka na delovanje bronhialnih žlez, ki prispeva k stabilizaciji bolnika.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly.jpg "alt =" kako vzeti ambrobene kapsule "width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly.jpg 630w, https://mykashel.ru/ wp-content / uploads / 2018/01 / ambrobene-kapsuly-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-24x15.jpg 24w, https: // mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-48x30.jpg 48w " sizes = "(največja širina: 630px) 100vw, 630px" />
Indikacije za uporabo Ambrobene kapsul so bolezni dihal, ki jih spremlja nastanek debelega izpljunka:
- bronhitis;
- pljučnica;
- bronhiektazije;
- bronhialna astma. Zdravljenje kašlja z zdravilom Ambrobene je treba dopolniti z zdravili za širjenje bronhijev. V nasprotnem primeru se z dodatkom sekundarne flore razvije stoječa sluz.
Včasih so kapsule Ambrobene predpisane za zdravljenje suhega kašlja. Pomembno je ugotoviti vzrok ustreznega simptoma. Če kašelj povzroči kemično ali mehansko draženje receptorjev sluznice zgornjih dihal, potem uporaba ambroksola ne bo prinesla želenega rezultata. Razlog je odsotnost patološkega substrata za učinek zdravila.
Ambrobene lahko predpišemo v zgodnjih fazah napredovanja bronhitisa, ko se kašelj šele začenja razvijati in se še ni preoblikoval v produktivnega. Za spodbujanje izkašljevanja je predpisano čiščenje dihalnih poti iz debele sluzi.
Kontraindikacije:
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- zgodnja nosečnost - prvo trimesečje;
- starosti do 12 let.
Če želite izbrati zdravilo, se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom. Zdravnik bo lahko določil primernost Ambrobena v določenem primeru.
Kako jemati kašelj
Navodila za uporabo kapsul Ambrobene zagotavlja notranja zdravila. Potrebno je uporabiti sredstva po hrani - v 1,5-2 urah, sperite z veliko količino tekočine (200 ml), brez žvečenja. Voda krepi sekrecijsko funkcijo bronhialnih žlez in pospešuje redčenje izpljunka.
Za otroke
Ambroben v kapsulah po 75 mg za otroke je predpisan šele po 12 letih. Razlog za to je visoka koncentracija zdravila in dolgoročno zdravljenje v telesu negativno vpliva na stanje dojenčkov. Odmerjanje - 1 kapsula (75 miligramov) 1-krat na dan. Terapijski tečaj traja do 5 dni. Podaljšanje zdravljenja je možno le na recept.
Za odrasle
Uporaba zdravila Ambrobene za zdravljenje kašlja pri odraslih bolnikih je ista, kot je opisano zgoraj. Pričakovani učinek se razvije v prvih 24 urah. Trajanje zdravljenja se določi individualno, odvisno od značilnosti vsakega kliničnega primera.
Med nosečnostjo in dojenjem
Uporabi Ambrobene za zdravljenje kašlja v zgodnjih fazah poroda kontraindicirana. Učinek zdravila na telo ploda ni znan. V drugem in tretjem trimesečju je uporaba ustreznega zdravila dovoljena po oceni razmerja med tveganjem in koristmi za bolnika.
Kapsule z navodili za videz Ambrobene
Ambrobene prodre v materino mleko. Namen zdravila proti kašlju pri bolnikih med dojenjem je strogo nadzorovan s strani zdravnika, da se prepreči razvoj negativnih učinkov pri dojenčku.
Prekomerno odmerjanje in negativne reakcije
Ambrobene je varno zdravilo, ki ga bolniki dobro prenašajo. Pojavnost neželenih učinkov ali zapletov je redka. Težave se pojavljajo v primeru neprimerne uporabe zdravila in prevelikega odmerjanja.
Prekoračitev priporočene količine zdravila Ambroxol ne povzroči posebnih znakov.
Značilni simptomi:
V primeru hude zastrupitve z zdravili se opravi izpiranje želodca in začasna prekinitev dajanja zdravila.
Možni neželeni učinki: t
- utrujenost;
- alergijske manifestacije, kot so urtikarija ali otekanje obraza;
- suha usta;
- bolečine, slabost, bruhanje;
- zaprtje ali driska.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya.jpg "širina = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/01 / ambrobene-kapsuly-instruktsiya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-kapsuly-instruktsiya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ ambrobene-kapsuly-instruktsiya-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>
Včasih izločanje sluzi iz nosu dramatično povečuje, disurija napreduje - kršitev uriniranja.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Kombinacija ambroksola z antibiotiki povečuje učinkovitost slednjega. Ambrobene poveča koncentracijo antimikrobnih sredstev na patološkem mestu s stabilizacijo mikrocirkulacije in izboljšanjem mukocilarnega transporta.
Imamo članke o antibiotikih pri kašlju na naši spletni strani, ki so lahko koristni za vas:
Posebna navodila, pogoji prodaje in skladiščenja
Kapsule Ambrobene za zdravljenje kašlja z veliko previdnostjo se uporabljajo pri naslednjih skupinah bolnikov: t
- Pri hudih motnjah delovanja jeter in ledvic. Razlog je zakasnitev izločanja presnovkov zdravila iz telesa;
- Pri hipersekreciji bronhialne sluzi. Razlog je presežek izpljunka, ki je optimalno gojišče za patogene mikrobe. V odsotnosti ustreznega izkašljevanja se simptomi povečajo zaradi zaviranja izločanja sluzi;
- Z okvarjenim delovanjem mišic bronhijev. Razlog je veliko tveganje stagnacije. Dišne poti ne omogočajo izlitja izpljunka;
- Z razjedo na želodcu ali dvanajstniku. Ambrobene stimulira delovanje ustreznih žlez v prebavnem traktu. Povečana kislost v želodcu lahko povzroči poslabšanje razjede z napredovanjem specifičnih simptomov.
Zdravilo za kašelj lahko kupite v lekarni brez recepta. Rok uporabnosti kapsul - 5 let. Zdravilo shranjujte pri temperaturi zraka, ki ni višja od 25 ° C, na mestu, ki je nedostopno za majhne otroke.
Analogi in cena
Zdravilo je priljubljeno med potrošniki zaradi visoke učinkovitosti in enostavne uporabe. Povprečna cena za Ambrobene kapsule je 220-250 rubljev. V prisotnosti individualne nestrpnosti do sestavin zdravila ali pomanjkanja blaga v lekarni se lahko nadomesti z naslednjimi analogi:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul.jpg "alt =" cena v kapsulah farmacevtskih ambroben "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene- kapsul.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/01 / tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/tsena-v-apteke-ambrobene-kapsul-48x30.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 630px) 100vw, 630px "/>
- Orvis broncho. Cena - 130-140 rubljev;
- Lasolvan - 250-280;
- Ambroksol - 90-100 rubljev;
- Neo-bronhol 140-150;
- Vicks sredstvo ambromed - 250-270 rubljev.
Ocene
Ambrobene v kapsulah za kašelj je zdravilo, ki se aktivno razpravlja na različnih forumih in mestih s komentarji.
Razprava je izjemno redka. Bolniki tradicionalno opažajo visoko učinkovitost zdravila v njegovi razpoložljivosti. Spodaj je nekaj pripomb.
Ivan, 35 let: “Za udobje imam rad kapsule. Popil sem eno stvar zjutraj po zajtrku in na delovnem mestu. Ni vedno čas, da bi tablete vzeli tri ali štirikrat. Cena je sprejemljiva, vendar želim, da bi bila cenejša. "
Inna, 27 let: „Glavni plus kapsul Ambrobene je možnost enkratnega odmerka na dan. Vedno sem bil zmeden z merilnimi skodelicami. Zdravljenje s kašljem postane enostavno in prijetno s kapsulami. "
Gregory, star 44 let: »Zdravilo je pomagalo, vendar je bilo drago. Enostavnost uporabe v ozadju resnično učinkovitega zdravljenja kašlja je všeč. Priporočam vsem. "
Od negativnih vidikov bolnikov bodite pozorni na neželene učinke in kontraindikacije. Vendar pa vsako zdravilo pod določenimi pogoji negativno vpliva na človeško telo.
Zaključek
Zdravljenje kašlja s kapsulami Ambrobene postane lažje. Zdravilo je na voljo v lekarnah. Podaljšano delovanje zdravila zagotavlja trajanje bivanja bioaktivne snovi v krvi s stabilizacijo bolnikovega stanja. Glavna stvar - pred uporabo Ambroxol, se posvetujte s svojim zdravnikom, da določi odmerek in ugotovi izvedljivost uporabe ustreznih sredstev.
Ambrobene
Opis od 13. februarja 2015
- Latinsko ime: Ambrobene
- Oznaka ATC: R05CB06
- Zdravilna učinkovina: Abroksol hidroklorid (Ambroksol hidroklorid) t
- Proizvajalec: Ratiopharm GmbH, Merckle (Nemčija), Teva (Izrael)
Sestava
Ambrobene vsebuje eno tableto 30 mg ambroksola, laktozo v obliki monohidrata (laktoza monohidrat), koruzni škrob (Maidis amylum), magnezijev stearat (magnezijev stearat), silicijev dioksid (silicijev dioksid) brezvodni koloid.
Ena kapsula s podaljšanim delovanjem vsebuje 75 mg ambroksola, mikrokristalne celuloze (mikrokristalna celuloza), Avicela PH 102 in PC 581, trietil citrata (trietil citrata), kopolimera metakrilne kisline in etil akrilata (1: 1) (metakrilna kislina s akrilatnim kopolimerom). (Pharmacoat 603; hipromeloza), brezvodni kolonid silicijevega dioksida (silicijev dioksid). Sestava kapsule, ki pokriva lupino, vključuje: želatino (želatino), titanov dioksid (titanov dioksid), barvila (železov oksid rdeča, rumena in črna).
100 ml sirupa vsebuje 0,3 grama ambroksola, 70% sorbitola (sorbitola), propilenglikola (propilenglikola), saharina (saharina), vode, arome malin.
100 ml raztopine za oralno dajanje in inhalacijo vključuje 0,75 g ambroksola, kalijevega sorbata (kalijev sorbat); klorovodikova kislina (Acidum hydrochloricum), voda.
2 ml raztopine za intravensko dajanje vsebuje 15 mg ambroksola, citronske kisline monohidrata (natrijev hidrogenfosfat heptahidrat), natrijevega hidrofosfata heptahidrata in natrijevega hidrofosfata heptahidrata.
Obrazec za sprostitev
Ambrobene ima 5 oblik sproščanja:
- tablete;
- raztopina za injiciranje za / v uvodu;
- retardne kapsule;
- sirup;
- raztopina za inhalacijo in p / os.
Tablete bikonveksne, okrogle oblike. Njihova barva je bela, na eni strani obstaja tveganje. V enem pakiranju zdravila lahko 2 ali 5 pretisnih omotov 10 tablet Ambrobene.
Telo želatinskih kapsul retard je brezbarvno, prozorno, pokrov je rjav, vsebina je bela ali rahlo rumenkasta zrnca. En paket zdravila vsebuje 1 ali 2 pretisna omota po 10 kapsul.
Sirup je brezbarvna (ali rahlo rumenkasta) bistra tekočina s škrlatnim vonjem. V lekarnah se prodaja v steklenicah po 100 ml. Vsaka steklenica je zatesnjena s pokrovom in zaprta s plastično navojno zaporko. Vsak paket ima merilno skodelico.
Raztopina za inhaliranje in peroralno dajanje je bistra tekočina brez vonja, ki je lahko brezbarvna in svetlo rumena z rahlo rjavkastim odtenkom. Raztopina se prodaja v steklenicah po 40 ali 100 ml. Vsaka steklenica je zamašena s kapico kapalke in zaprta s plastično navojno zaporko. Vsako pakiranje ima merilno skodelico.
Raztopina ven je bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina. Proizvaja se v 2 ml ampulah iz temnega stekla (prve vrste), 5 ampul v plastičnem pladnju, 1 paleta na paket.
Farmakološko delovanje
Izkašljevanje, mukolitik.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Ambroksol je snov, ki je presnovek bromheksina. Njegovo delovanje je usmerjeno v spodbujanje prenatalnega (intrauterinih) pljučnega razvoja: v ozadju uporabe zdravila se poveča sinteza in izločanje pljučnih površinsko aktivnih snovi, prav tako pa tudi blokiranje njegovega razpada.
Ambrobene ima secretomotor, izkašljevanje in secretolytic učinki, aktivira funkcijo seroznih celic žlez, ki so lokalizirane v bronhialni sluznici, povečuje količino izločanje sluznice in spodbuja izločanje površinsko v alveolah in bronhijev, obnovi neravnovesje sluznice in seroznih komponent iz izpljunka.
Ambroksol poveča aktivnost hidrolizirajočih encimov, spodbuja sproščanje lizosomov iz pljučnih celic Clare v bronhialnih celicah in funkcijo cilij cilijnega epitela, zaradi česar se sputum utekoči in mukokiliarni transport patološkega izločanja izboljša.
Med predkliničnimi študijami je bilo ugotovljeno, da ima Ambroxol antioksidativni učinek. S sočasno uporabo z antibiotiki doksiciklin, amoksicilin, eritromicin in cefuroksim poveča koncentracijo slednjih v izločenih izločkih bronhusa in izpljunka.
Učinek po uporabi zdravila se razvije približno pol ure po zaužitju p / os (v notranjosti) in približno 10 minut do pol ure po rektalni uporabi. Trajanje terapevtskega učinka je v naravi odvisno od odmerka in se giblje od 6 do 12 ur.
Ob prejemu p / o se Ambroksol skoraj v celoti absorbira iz prebavnega trakta. Cmax dosežemo po 1-3 urah. Zaradi presistemskega metabolizma se absolutna biološka uporabnost ambroksola po jemanju p / os zmanjša za približno tretjino.
Nastali presnovki (glukuronidi in dibromoantranilna kislina) se izločajo preko ledvic.
Snov se veže na plazemske beljakovine približno 80-90%.
Ambroksol prodre v placentno pregrado in v cerebrospinalno (spinalno) tekočino in se izloča v mleko doječe ženske.
Razpolovni čas izločanja v plazmi je 7-12 ur. Skupno je razpolovni čas snovi in njenih presnovkov približno 22 ur. Zdravilo se v glavnem izloča skozi ledvice v obliki izdelkov za presnovo ambroksola (približno 90%) in le manj kot 10% snovi se izloči v čisti obliki.
Indikacije za uporabo
Indikacije za uporabo Ambrobene so akutne in kronične oblike bolezni dihalnih poti, pri katerih je bolniku težko prehod izpljunka.
Kontraindikacije
Ambrobene je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, kot tudi v prvem trimesečju nosečnosti.
Dodatne kontraindikacije za tablete:
- hipolaktazija;
- pomanjkanje laktaze;
- malabsorpcija glukoze-galaktoze;
- starosti do 6 let.
Za otroke, mlajše od 12 let, so prepovedane kapsule za retardiranje.
Ambroben sirup ni predpisan za:
- malabsorpcija izomaltoze saharoze;
- malabsorpcija glukoze-galaktoze;
- intoleranco za fruktozo.
S previdnostjo predpisana zdravila:
- s fiksnim cilijinim sindromom (primarna ciliarna diskinezija) - genetsko določena dedna anomalija razvoja strukture in funkcije cialnega epitelija dihalnega trakta;
- med nosečnostjo (v 2 in 3 trimesečjih);
- med dojenjem;
- v obdobjih akutnih razjed želodca ali dvanajstnika (za oblike, ki so namenjene za peroralno dajanje).
Zdravilo Ambrobene je treba jemati s posebno previdnostjo pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ali z diagnozo resne bolezni jeter. V tem primeru mora biti odmerek zdravila za njih krajši, intervali med njimi pa morajo biti daljši.
Neželeni učinki
Neželeni učinki, povezani z jemanjem tablet, sirupa in kapsul s podaljšanim delovanjem: t
- alergijske reakcije (vključno s kožnim izpuščajem, srbenjem, zasoplostjo, urtikarijo, angioedemom obraza);
- glavobol;
- povečana šibkost;
- vročina;
- anafilaktične reakcije (v zelo redkih primerih);
- bolečine v trebuhu;
- slabost;
- zaprtje / driska;
- bruhanje;
- povečana suhost membran dihalnih poti in ustne votline;
- rinoreja;
- eksantema;
- disurija.
Na podlagi uporabe zdravila Ambrobene se lahko razvije inhalacijska in peroralna raztopina:
- preobčutljivostne reakcije;
- anafilaktične reakcije;
- motnje okusa;
- bolečine v trebuhu;
- povečana suhost sluznice grla in ustne votline;
- dispepsija;
- bruhanje;
- driska
Raztopina ambrobena za veno lahko povzroči:
- alergijske in anafilaktične reakcije;
- vročina;
- glavoboli visoke intenzivnosti;
- občutek zelo utrujen;
- bolečine v trebuhu;
- venski edem;
- šibkost;
- slabost in bruhanje.
Navodila za uporabo zdravila Ambrobene
Trajanje zdravljenja v katerikoli dozirni obliki se določi individualno in je odvisno od značilnosti bolezni. Najdaljše trajanje zdravljenja z zdravilom Ambrobene brez recepta je pet dni.
Mukolitični učinek zdravila se kaže pod pogojem, da bolnik zaužije veliko tekočine. Zato mora bolnik med zdravljenjem z drogami piti čim več.
Vse dozirne oblike, ki so namenjene za jemanje p / os, je treba vzeti po obroku, kapljice pa zmešamo z vodo, čajem ali sadnim sokom. Priporočljivo je, da tablete in kapsule vzamete z veliko vode, navodila pa prepovedujejo žvečenje.
Tablete Ambrobene: navodila za uporabo
Optimalni odmerek za otroke 6-12 let - pol tableto 2 ali 3-krat na dan.
Bolniki, starejši od 12 let, v prvih 2-3 dneh, je treba zdravilo jemati 1 tableto trikrat na dan. Če pričakovani učinek ni opažen, lahko odrasli bolniki povečajo enkratni odmerek do 2 tableti, pogostost uporabe zdravila - 2-krat na dan.
S 3 ali 4 dni zdravljenja je priporočljivo vzeti 1 tableto po 30 mg dvakrat na dan.
Kapsule Ambrobene: navodila za uporabo
Dnevna doza zdravila v tej odmerni obliki je 1 kapsula (75 mg).
Symbro Ambrobene: navodila za uporabo
Za otroke se sirup dozira glede na starost. Torej, v starosti 24 mesecev, je priporočljivo piti 2,5 ml dvakrat na dan (0,5 merilne skodelice); med starostjo 24 mesecev in 6 let, 2,5 ml trikrat na dan; pri starosti 6-12 let - 5 ml dva ali trikrat na dan (glede na indikacije).
Pri bolnikih, starejših od 12 let, je treba sirup proti kašlju v prvih 2-3 dneh jemati v 10 ml trikrat na dan. Po potrebi lahko odrasli bolniki odmerek povečajo na 20 ml dvakrat na dan.
Od 3-4 dni zdravljenja nadaljujte z jemanjem 20 ml sirupa na dan, odmerek pa razdelimo v 2 odmerka.
Navodila za uporabo zdravila Ambrobene za inhaliranje in oralno
Odmerek raztopine p / os se izračuna na naslednji način:
- 2 ml / dan. v 2 odmerkih - za otroke do 24 mesecev;
- 3 ml / dan. v 3 odmerkih - za otroke od 24 mesecev do 6 let;
- 4-6 ml / dan. v 2 ali 3 odmerkih (2 ml na odmerek) - za otroke, stare 6-12 let;
- 12 ml / dan. v 3 odmerkih - pri bolnikih, starejših od 12 let, v prvih 2-3 dneh zdravljenja (z neučinkovitostjo zdravljenja se odmerek poveča na 16 ml / dan s pogostostjo uporabe 2-krat na dan);
- 8 ml / dan. v dveh odmerkih - za bolnike, starejše od 12 let, s 3 do 4 dni zdravljenja.
Pri uporabi zdravila Ambrobene za inhalacijo je dovoljena uporaba kakršne koli sodobne opreme, razen parnih inhalatorjev.
Vdihnite s fiziološko raztopino, pri kateri se zdravilo neposredno pred postopkom zmeša z izotonično raztopino NaCl in segreje na telesno temperaturo. Da bi dosegli optimalno vlaženje zraka, je priporočljivo, da raztopine vzamete v razmerju 1: 1.
Ne smemo pozabiti, da globoko vdihavanje med inhalacijsko terapijo izzove kašelj, zato se inhalacije izvajajo, poskušajo dihati na običajen način. Bolniki, pri katerih je bila diagnosticirana bronhialna astma, je treba postopek opraviti po jemanju bronhodilatorjev.
Kako inhalirati bolnike različnih starostnih skupin:
- za otroke do 24 mesecev je prikazan en ali dva postopka na dan z uporabo 1 ml inhalacijske raztopine;
- za otroke, stare od 24 mesecev do 6 let, se postopki izvajajo z enako pogostnostjo, vendar z uporabo dvakratnega odmerka zdravila;
- za vse druge kategorije bolnikov je enkratni odmerek raztopine zdravila Ambrobene za inhalacijo 2-3 ml, pogostost postopkov je enaka - 1 ali 2-krat na dan.
Raztopina Ambrobena: navodila za uporabo
Raztopina se vbrizga v veno počasi (vsaj 5 minut) v curku ali kaplja, pri čemer se kot topilo uporabi osnovna raztopina, katere pH ne presega 6,3 (primerna za ta namen je izotonična raztopina NaCl, raztopina Ringers-Locke, 5% raztopina glukoze). ).
Dnevni odmerek je odvisen od teže bolnika, meri se v odmerku 30 mg na 1 kg telesne mase in je enakomerno porazdeljen na 4 injekcije na dan.
Po izginotju akutnih simptomov je priporočljivo preiti na jemanje zdravila v drugih oblikah.
Preveliko odmerjanje
Znaki zastrupitve s prevelikim odmerjanjem ambroksola niso bili dokazani. Obstajajo dokazi, da prekoračitev priporočenega odmerka povzroča drisko in živčno razburjenje.
Ambroksol dobro prenaša, če ga jemljemo peroralno v odmerku 25 mg na kilogram telesne mase na dan.
Hudo preveliko odmerjanje lahko povzroči povečano slinjenje, slabost, bruhanje, znižanje krvnega tlaka.
V primeru resnega prevelikega odmerka je indicirana intenzivna terapija: stimulacija bruhanja in izpiranje želodca. Te dejavnosti je treba opraviti v prvi uri ali dveh po zaužitju zdravila. Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko.
Interakcija
Hkratna uporaba antitusičnih zdravil in ambroksola zavira refleks kašlja, kar lahko povzroči zastoj skrivnosti.
Ambroksol s sočasno uporabo z eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom in cefuroksimom povečuje koncentracijo teh antibakterijskih zdravil v izpljunku in bronhialnem izločku.
Z vnosom ambroksola v veno je treba uporabiti raztopine kot topila, katerih pH ne presega 6,3. Za ambroksol je ta številka 5, zato lahko prevelika razlika v pH vrednosti povzroči obarjanje baze snovi.
Pogoji prodaje
Ambroben v oralnih dozirnih oblikah je razvrščen kot over-the-the-counter.
Za nakup raztopine za intravensko uporabo je potreben zdravniški recept.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v prostorih, v katerih se temperatura ne ohranja višja od 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok trajanja
Posebna navodila
V izjemnih primerih se lahko pri uporabi zdravila pojavijo hude dermatološke reakcije, vključno s Lyell in Stevens-Johnsonovim sindromom. Če pride do spremembe kože ali sluznice, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in prekiniti zdravljenje z zdravilom Ambrobene.
Kalorična vsebnost sirupa je 2,6 kcal / gram sorbitola. V eni merilni skodelici s prostornino 5 ml vsebuje 2,1 grama sorbitola, kar ustreza 0,18 XE (kruhove enote).
Sorbitol ima lahko blag odlivni učinek.
Za kaj je predpisan Ambrobene?
Ambrobene je mukolitik in kot vsa zdravila za mukolitik je priporočljivo predpisati ga s suhim kašljem, ki ga povzročajo bolezni spodnjih dihal.
Zdravilo optimizira delo epitelijskih celic in razgradi patološko skrivnost, s čimer olajša iztrebljanje.
Če je pacientov kašelj vlažen, izdaten in produktiven, ni treba predpisati pripravkov za sputum.
Analogi
Strukturni analogi Ambrobena: Ambroksol, Bronhoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongin, Medox, Neo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.
Ambrobene za otroke
Katere tablete in sirup so predpisani otrokom? Uporaba zdravila je indicirana za zdravljenje bolezni dihalnih poti, ki se pojavijo v akutni ali kronični obliki.
Tablete se lahko dodeli otroku šele pri šestih letih, kapsule - ne prej kot 12 let. Optimalna dozirna oblika za otroke je Ambrobene sirup. Ne smemo pa pozabiti, da so za otroke, ki še niso stari 2 leti, sirup, raztopina za intravensko dajanje in raztopina za sprejem p / o in inhalacija predpisani izključno po pričanju zdravnika.
Najpomembnejša lastnost zdravila Ambrobene je sposobnost spodbujanja tvorbe površinsko aktivne snovi - snovi, ki je potrebna za zagotovitev normalnega delovanja pljuč. In prav ta lastnost naredi zdravilo dragoceno za dojenčke, ki imajo po rojstvu težave s pljuči.
Novorojenčki za dojenčke in otroke do starosti enega leta Ambrobene je predpisano za normalizacijo tvorbe površinsko aktivnih snovi in preprečevanje podplutja alveolov v pljučih ter za preprečevanje bronhitisa, ki je pogosto zapleten zaradi ARVI, da postane kronična.
Način odmerjanja in optimalno trajanje zdravljenja določi zdravnik ob upoštevanju narave poteka bolezni in starosti malega bolnika.
V video oglasu blagovne znamke Ambrobene je poudarek na dejstvu, da je zdravilo proizvedeno v Nemčiji, kar je samo po sebi jamstvo za visoko kakovost in učinkovitost.
Glavno sporočilo oglaševanja je, da standardi, po katerih je izdelan Ambrobene, nikakor niso slabši od visokih standardov kakovosti in uporabniških lastnosti, zaradi katerih so nemški avtomobili, igrače in gospodinjski aparati že dolgo trdno prepoznani s strani potrošnikov v različnih državah sveta.
Potrditev proizvajalčevih izjav o učinkovitosti svojega izdelka so številne pozitivne ocene o Ambrobene za otroke: po mnenju večine matere je orodje danes eno najboljših, saj res dobro deluje in otroku pomaga pri obvladovanju močnega kašlja.
Ambrobene med nosečnostjo
Do danes ni zanesljivih podatkov o varnosti zdravila Ambrobene v nosečnosti (zlasti v prvih 28 tednih). V raziskavah na živalih niso odkrili teratogenega učinka ambroksola.
Uporaba zdravila v dveh in treh trimesečjih je možna le na recept in šele po oceni možnih koristi za mater in možnih tveganj za plod.
Študije, opravljene na živalih, so pokazale, da ima Ambroxol sposobnost prehoda v materino mleko. Vendar uporaba zdravila pri doječih ženskah ni bila dovolj raziskana, zato je mogoče zdravilo Ambrobene imenovati šele po oceni razmerja med koristmi in tveganji za mater in otroka.
Ocene Ambrobene
Ocene zdravila Ambrobene sirup, kot tudi ocene tablet, raztopine za inhalacijo ali raztopine za intravensko dajanje, so večinoma pozitivne. Njihove dokaj visoke ocene potrjujejo zdravila na specializiranih forumih, kjer ljudje delijo svoje izkušnje z uporabo enega ali drugega zdravila: na petstopenjski lestvici je ocena Ambrobene 4,5-4,8 točke.
Kot glavne prednosti opombe o zdravilih:
- učinkovitost;
- hitrost;
- enostavnost uporabe;
- prijeten okus za otroka;
- sposobnost uporabe od prvih mesecev otrokovega življenja;
- veliko število farmacevtskih oblik (tablete, raztopina za intravensko dajanje, kapsule za retardiranje, raztopina za inhalacijsko uporabo in p / os vnos, sirup), kar vam omogoča, da sami izberete najboljše.
Vendar pa obstajajo tudi nevtralne in negativne ocene, ki so povezane z dejstvom, da uporaba zdravila ni dala tako izrazitih rezultatov, kot je bilo pričakovano.
Cena Ambrobene
Cena tablet Ambrobene je 54 UAH / 165 rubljev, kapsule z dolgotrajnim delovanjem - 59 UAH / 190 rubljev. Cena za sirup Ambrobene za otroke je 63 UAH / 108 rubljev. Cena Ambrobene za inhalacije 40 ml - 38 UAH / 127 rubljev, 100 ml inhalacijske raztopine lahko kupite za 62 UAH ali 176 rubljev.
Navodila za uporabo AMBROBENE (AMBROBENE)
Imetnik potrdila o registraciji:
Proizvajalec:
Podatki za stik:
Oblika odmerka
Oblika izpusta, embalaža in sestava Ambrobene
Kapsule s podaljšanim učinkom želatinaste, z brezbarvnim prozornim ohišjem in neprozornim rjavim pokrovom; vsebina kapsul je bela do svetlo rumena granula.
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza (E102) - 135 mg, mikrokristalna celuloza (PC 581) - 80 mg, hipromeloza (Pharmacoat 603) - 20 mg, kopolimer metakrilne kisline-etil akrilata (1: 1) - 6,5 mg, trietil citrat - 1,3 mg, brezvodni koloidni silicijev dioksid - 0,65 mg.
Sestava ovojnice kapsule: kapa - želatina - 20,367 mg, železov barvni rumeni oksid (E172) - 0,032 mg, črni oksid železnega barvila (E172) - 0,049 mg, železni barvni oksid (E172) - 0,171 mg, titanov dioksid - 0,244 mg; telo - želatina - 31,293 mg.
10 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.
10 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
Farmakološko delovanje
Mukolitično in izkašljevalno zdravilo.
Ambroksol je benzilamin - presnovek bromheksina. Od bromheksina se razlikuje v odsotnosti metilne skupine in prisotnosti hidroksilne skupine v para-trans položaju cikloheksilnega obroča. Ima sekretomotorny, sekretolitichesky in izkašljevanje ukrepanje.
Po zaužitju se delovanje pojavi po 30 minutah in traja 24 ur.
Predklinične študije so pokazale, da Ambroxol stimulira serozne celice žlez bronhialne sluznice. Z aktiviranjem celic cilijarnega epitela in zmanjševanjem viskoznosti sputuma izboljša mukokiliarni transport.
Ambroksol aktivira tvorbo površinsko aktivne snovi, kar neposredno vpliva na alveolarne pnevmocite tipov 2 in Clara majhnih dihalnih poti.
Študije o celičnih kulturah in in vivo študijah na živalih so pokazale, da Ambroksol stimulira tvorbo in izločanje snovi (površinsko aktivne snovi), ki je aktivna na površini alveolov in bronhijev zarodka in odraslih.
V predkliničnih študijah je bil dokazan tudi antioksidacijski učinek ambroksola. Ambroksol v kombinaciji z antibiotiki (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin in doksiciklin) poveča njihovo koncentracijo v izpljunku in bronhialnem izločku.
Farmakokinetika
Absorpcija, porazdelitev, presnova
Pri zaužitju se Ambroksol skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Cmaks približno 140 ± 54 ng / ml in doseže 4 ure po zaužitju. Zaradi presistemske presnove se absolutna biološka uporabnost ambroksola po peroralnem dajanju zmanjša za približno 1/3. Nastali presnovki (kot je dibromoantranilna kislina, glukuronidi) se izločajo v ledvicah.
Vezava na plazemske beljakovine je približno 85% (80-90%).
Ambroksol prodre v cerebrospinalno tekočino in skozi placentno pregrado in se izloča v materino mleko.
T1/2 iz plazme je približno 18 ur, ledvice se v glavnem izločajo kot presnovki - 90%, manj kot 10% se izloči nespremenjeno.
Glede na visoko vezavo na plazemske beljakovine je velik Vd in počasna prerazporeditev iz tkiv v kri, ne pride do pomembnega izločanja ambroksola med dializo ali prisilno diurezo.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah
Pri bolnikih s hudo boleznijo jeter se očistek ambroksola zmanjša za 20-40%.
Pri bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic T1/2 presnovkov ambroksola.