Tablete Amoxiclav: navodila za uporabo pri otrocih in odraslih

Amoksiklav je antibiotik iz skupine penicilinov, sestavljen je iz amoksicilina in klavulanske kisline.

Gre za kompleksen pripravek nove generacije, ki ima močno antimikrobno aktivnost proti večini patogenih bakterij, odpornih na druge penicilinske pripravke. Zaradi tega ima Amoxiclav obsežno področje uporabe in se uspešno uporablja za zdravljenje različnih bolezni

Na tej strani boste našli vse informacije o Amoksiklavu: popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Amoksiklav. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji za farmacijo

Izdan je na recept.

Koliko je Amoxiclav? Povprečna cena v lekarnah je odvisna od oblike izdaje:

• Cena Amoksiklava tablet 250 mg + 125 mg povprečno znaša 230 rubljev za 15 kosov. Možno je kupiti antibiotik 500 mg + 125 mg po ceni 360 - 400 rubljev za 15 kosov. Koliko so 875 mg tablete + 125 mg, je odvisno od kraja prodaje. V povprečju je njihova cena 420 - 470 rubljev za 14 kosov.
• Cena Amoxiclav Quiktab 625 mg - od 420 rubljev za 14 kosov.
• Cena Amoksiklavove suspenzije za otroke je 290 rubljev (100 ml).
• Cena Amoxiclav 1000 mg v Ukrajini (Kijev, Kharkov, itd) - od 200 grivna za 14 kosov.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo v obliki:

• Filmsko obložene tablete
• Prašek, namenjen za izdelavo suspenzij
• Liofiliziran prašek za intravensko injiciranje

Pred uporabo zdravila v obliki praška se razredči v raztopini za infundiranje ali vodi. Upoštevajte vse vrste doz.

Tablete Amoxiclav vsebujejo različne koncentracije zdravilnih učinkovin in so na voljo v treh različicah:

1. Amoxiclav 375 (vsebuje 250 mg antibiotika + 125 mg kisline)
2. Amoxiclav 625 (500 mg antibiotika + 125 mg kisline)
3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotika + 125 mg kisline)

Poleg tega sestava tabletne oblike vključuje pomožne sestavine, ki so odgovorne za tvorbo viskoznosti zdravila: magnezijev stearat, silicijev dioksid, celuloza, smukec, itd. Priporočljivo je, da se tablete Amoksiklava s katero koli sestavino učinkovin pred uporabo raztopijo v 100 ml vode. Če tablete ni mogoče raztopiti, jo morate temeljito žvečiti in sprati z zadostno količino tekočine.

Farmakološki učinek

Kombinacija amoksicilina s klavulansko kislino je edinstvena. Amoksicilin in drugi penicilinski antibiotiki povzročajo smrt bakterijskih celic z vezavo njihovih površinskih receptorjev. Vendar pa se je večina bakterij med uporabo zdravila naučila uničiti ta antibiotik s pomočjo encima beta-laktamaze.

Klavulanska kislina zmanjšuje aktivnost tega encima, tako da ima to zdravilo zelo širok spekter delovanja. Tudi ubije seve bakterij, odporne proti amoksicilinu. Zdravilo ima izrazit bakteriostatski in baktericidni učinek na vse vrste streptokokov (razen meticilin-odpornih sevov), ehinokokov, listerij.

Gram-negativne bakterije so občutljive na amoksiklav:

• bordetella;
• brucella;
• Gardnerella;
• Klebsiella;
• moraxella;
• salmonela;
• proteji;
• šigela;
• Clostridium in drugi.

Ne glede na kombinacijo z vnosom hrane se zdravilo dobro absorbira v telo, največjo koncentracijo zdravila dosežemo v prvi uri po zaužitju.

Indikacije za uporabo

Amoksiklav se predpisuje za okužbe, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi, in sicer za naslednje bolezni:

1. Okužbe žolčnika (holangitis, holecistitis).
2. Okužbe kosti in vezivnega tkiva.
3. Okužbe kože in mehkih tkiv (impetigo, flegmon, erizipel, absces, sekundarno okužena dermatoza).
4. Osteomijelitis, meningitis, sepsa in endokarditis.
5. Okužbe ENT organov, spodnjega in zgornjega dihalnega trakta (faringitis, tonzilitis, sinusitis in vnetje srednjega ušesa pri akutnih in kroničnih oblikah, absent v žrelu, pljučnica, akutni bronhitis s superinfekcijo, kronični bronhitis); - okužbe sečil in medeničnih organov.

Uporaba zdravila Amoxiclav je učinkovita za preprečevanje okužb v kirurških posegih in zdravljenje pooperativnih okužb.

Kontraindikacije

Obseg kontraindikacij za uporabo zdravila Amoxiclav ni širok, vključuje pa taka stanja:

• Hude kršitve funkcionalne aktivnosti jeter in ledvic (pomanjkanje teh organov).
• Nekatere virusne bolezni so infekcijska mononukleoza.
• Tumorski proces v limfocitnem izrastku rdečega kostnega mozga je limfocitna levkemija.
• Alergija na peniciline in njihove analoge je absolutna kontraindikacija, pri kateri se Amoksiklav nadomesti z antibiotikom iz druge farmakološke skupine. Amoksicilin lahko povzroči izrazito alergijsko reakcijo, ki se kaže v kožnem izpuščaju, srbenju, urtikariji (izpuščaj na ozadju kožnega edema, ki spominja na opeklino koprive), Quincke edem (angioedem kože in podkožnega tkiva), anafilaktični šok (huda alergijska reakcija, v kateri je napredek t zmanjšanje sistemskega arterijskega tlaka z razvojem multiple organske odpovedi).

V primeru kakršnih koli alergijskih reakcij na antibiotike v seriji penicilina (ti vključujejo amoksicilin), tudi Amoxiclav ne velja.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Amoxiclav med nosečnostjo se lahko uporabi, če pričakovani učinek presega možno škodo za plod. Neželena uporaba zdravila Amoxiclav v zgodnji nosečnosti.

Priporočen izraz je 2. trimesečje in 3. trimesečje, vendar je treba tudi v tem obdobju zelo natančno upoštevati odmerjanje zdravila Amoxiclav med nosečnostjo. Amoksiklav, ko dojenje ni predpisano, ker aktivne sestavine zdravila prodrejo v materino mleko.

Navodila za uporabo zdravila Amoxiclav

Navodila za uporabo kažejo, da so tablete Amkosiklav za odrasle in otroke, starejše od 12 let (ali s telesno maso> 40 kg) z blago ali zmerno okužbo, predpisane v 1 tabuli. (250 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (500 mg + 125 mg) vsakih 12 ur, v primeru hude okužbe in okužb dihal, 1 tab. (500 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (875 mg + 125 mg) vsakih 12 ur.

Kako jemati zdravilo Amoxiclav?

Amoksiklav vpliva na številne vrste patogenih bakterij. Zdravilo združuje dve zdravilni učinkovini, ki kažeta antibakterijsko delovanje - amoksicilin in klavulansko kislino. V lekarniški mreži v prisotnosti zdravila različnih oblik sproščanja in odmerjanja. Kako jemati Amoxiclav in kakšna shema je odvisna od mase in starosti osebe, narave bolezni in drugih sorodnih dejavnikov.

Dejanje drog

Amoksiklav je kombinirano antibakterijsko sredstvo skupine penicilinov. Poleg amoksicilina vsebuje tudi inhibitor β-laktamaze. Zaradi tega je antibiotik Amoxiclav učinkovitejši kot njegovi predhodniki. Sestavine zdravila so kompleksne:

• Amoksicilin moti sintezo beljakovin v celičnih stenah bakterij, s čimer moti proces delitve in rasti ter povzroči smrt. Toda nekateri mikroorganizmi so se prilagodili antibiotiku z beta-laktamazo;
• Klavulanska kislina inaktivira zgoraj navedeni encim in obnavlja antimikrobno aktivnost antibiotika. Vendar pa so nekateri sevi bakterij odporni na Amoksiklav, čeprav kljub temu.

Antibiotik ima visoko biološko uporabnost, hitro se absorbira pri peroralnem dajanju. Izloča se predvsem v urinu. Majhna količina zdravila pride v materino mleko, zato zdravniki pogosto predpišejo Amoxiclav med dojenjem.

Indikacije za imenovanje

Zdravniki predpisujejo zdravilo Amoxiclav za naslednje bolezni:

• bolezni dihal;
• ENT bolezni (angina, sinusitis);
• vnetje sečil;
• stanje po operaciji medeničnega organa.

Zdravilo Amoxiclav je indicirano tudi za piodermo, vnetne bolezni kože in mišičnega tkiva (pomaga pri opeklinah, ranah ali ugrizih).

Način uporabe

Doziranje zdravila se izračuna na podlagi starosti in teže bolnika, resnosti bolezni in funkcionalne sposobnosti organov, ki izločajo zdravilo in presnovke. Običajno se odraslim priporoča, da jemljejo antibiotik 2-3-krat na dan po režimu zdravljenja. Zapleteni potek bolezni vključuje jemanje protimikrobnega sredstva v količini 1 g dvakrat na dan. Največji dnevni odmerek za odrasle je 6 gramov.

Če je otrok starejši od 12 let, se odmerek uporablja kot za odraslega. Upoštevati je treba, da je samozdravljenje nevarno. Zdravilo je treba sprejeti na priporočilo strokovnjaka in po določenem odmerku. Način vnosa za odrasle ima običajno naslednjo obliko:

• 250/125 mg vsakih 8 ur;
• 500 / 125mg v presledku 12 ur;
• 500/125 mg damo z zapletenim potekom bolezni vsakih 8 ur.

Po 2-3 dneh uporabe tablet Amoksiklava pri odraslih bolnikih se zmanjša resnost simptomov bolezni in izboljša stanje bolnika. Toda ne morete prekiniti terapije, tudi če je stanje občutkov popolnoma normalizirano. Trajanje zdravljenja za odraslega ne sme biti krajše od 5 dni.

Funkcije aplikacije

Jedo ne vpliva na absorpcijo zdravila, vendar je zato, da bi se izognili slabosti in draženju prebavil, pravilno jemati Amoxiclav na začetku obroka ali takoj po njem. Najvišja koncentracija snovi v krvi se zabeleži eno uro po njenem sprejetju. S podaljšanim zdravljenjem z zdravili se lahko razvije superinfekcija z bakterijami in glivicami, ki so odporne na delovanje antibiotika, kar zahteva njegovo preklic in imenovanje ustreznega zdravljenja.

Tablete je treba jemati brez žvečenja. Če je tableto nemogoče pogoltniti, jo lahko zmeljemo in jo razredčimo z majhno količino vode. Uporabite Amoxiclav na ta način je najbolj primeren za starejše ljudi. Amoksiklav za odrasle je dovoljeno uporabljati v pediatrični praksi šele, ko otrok doseže starost 6 let. Predšolskim otrokom in majhnim otrokom je treba dati Amoksiklav v obliki tekoče suspenzije.

Seznam analogov amoksiklava

Po mnenju zdravnikov, analogi zdravila Amoxiclav izdelani v Švici (št. 15 za 375 mg) - cena 190 rubljev, so poceni in visoko kakovostnih antibiotikov:

• Oxamps - od 75 rubljev;
• Augmentin - od 390 rubljev;
• Ecoclav - od 175 rubljev;
• Rapiklav - od 338 rubljev;
• Arlet - 284 rubljev.

Na splošno so domači partnerji cenejši.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zdravilo Amoxiclav dobro prenaša in redko povzroča s tem povezane negativne učinke. Praviloma se pojavijo, če bolnik preseže predpisani odmerek in režim odmerjanja ali če ima bolnik kontraindikacije ali individualno intoleranco na aktivne sestavine antibiotika. Neželeni učinki se najpogosteje pojavijo na začetku sprejema in sčasoma postopoma izginejo.

Možni neželeni učinki, ki so opisani v navodilih za zdravilo Amoxiclav:

• slabost, bruhanje, zgaga, napenjanje.
• peristaltične motnje.
• glavobol in zmedenost.
• alergijske reakcije (izpuščaj, hiperemija, srbenje).

V redkih primerih so simptomi zastrupitve, motnje spanja, patološke spremembe v krvi. Verjetnost prevelikega odmerka pri uporabi velikih odmerkov zdravila Amoxiclav je zelo majhna. V tem primeru je potrebno simptomatsko zdravljenje.

Člen je preverjen
Anna Moschovis je družinski zdravnik.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Amoksiklav (tablete 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspenzija) - navodila za uporabo antibiotika, pregledi, analogi, neželeni učinki zdravila in indikacije za zdravljenje angine, otitisa in drugih nalezljivih bolezni pri odraslih in otrocih

Na tej strani so objavljena podrobna navodila za uporabo Amoksiklava. Navedene so razpoložljive farmacevtske oblike zdravila (tablete 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspenzija) in tudi njihovi analogi. Predstavljeni so podatki o neželenih učinkih, ki jih lahko povzroči antibiotik Amoxiclav, na interakcije z drugimi zdravili. Poleg informacij o boleznih, za katere je predpisano zdravljenje in profilaksa zdravilo (angina, vnetje srednjega ušesa, sinusitis in druge nalezljive bolezni), so podrobno opisani sprejemni algoritmi, možni odmerki za odrasle in otroke, podrobneje je opisana možnost uporabe med nosečnostjo in dojenjem. Opombe k Amoksiklavu dopolnjujejo pregledi bolnikov in zdravnikov.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odrasli in otroci, starejši od 12 let (ali več kot 40 kg telesne mase): običajen odmerek v primeru blagega in zmernega poteka okužbe je 1 miza. 250 + 125 mg vsakih 8 ur ali 1 zavihek. 500 + 125 mg vsakih 12 ur, v primeru hude okužbe in okužb dihal - 1 miza. 500 + 125 mg vsakih 8 ur ali 1 zavihek. 875 + 125 mg vsakih 12 ur Tablete niso predpisane otrokom, mlajšim od 12 let (manj kot 40 kg telesne mase).

Največji dnevni odmerek klavulanske kisline (v obliki kalijeve soli) je 600 mg za odrasle in 10 mg / kg telesne mase za otroke. Največji dnevni odmerek amoksicilina za odrasle je -6 g, za otroke - 45 mg / kg telesne mase.

Potek zdravljenja je 5-14 dni. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Zdravljenje se ne sme nadaljevati več kot 14 dni brez ponovnega zdravniškega pregleda.

Odmerjanje z odontogenimi okužbami: 1 miza. 250 + 125 mg vsakih 8 ur ali 1 zavihek. 500 + 125 mg vsakih 12 ur 5 dni.

Oblike sprostitve

Prašek za pripravo raztopine za injiciranje za intravensko dajanje (4) 500 mg, 1000 mg.

Prašek za suspenzijo za peroralno dajanje 125 mg, 250 mg, 400 mg (primerna otroška oblika zdravila).

Tablete, filmsko obložene 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoksiklav - je kombinacija amoksicilina - polsintetičnega penicilina s širokim spektrom antibakterijskega delovanja in klavulanske kisline - ireverzibilnega zaviralca beta-laktamaze. Klavulanska kislina tvori stabilen inaktiviran kompleks s temi encimi in zagotavlja odpornost amoksicilina na učinke beta-laktamaze, ki jo proizvajajo mikroorganizmi.

Klavulanska kislina, po sestavi podobna beta-laktamskim antibiotikom, ima šibko intrinzično antibakterijsko delovanje.

Amoxiclav ima širok spekter protibakterijskega delovanja.

Aktivno proti občutljivim za amoksicilinske seve, vključno s sevi, ki proizvajajo beta-laktamazo, vključno z aerobne gram pozitivne bakterije, aerobne gramnegativne bakterije, anaerobne gram pozitivne bakterije, gramnegativne anaerobe.

Farmakokinetika

Glavni farmakokinetični parametri amoksicilina in klavulanske kisline so podobni. Obe komponenti se dobro absorbirata po zaužitju zdravila, vnos hrane ne vpliva na stopnjo absorpcije. Za obe komponenti je značilen dober volumen porazdelitve v telesnih tekočinah in tkivih (pljuča, srednje uho, plevralna in peritonealna tekočina, maternica, jajčniki itd.). Amoksicilin prodre tudi v sinovialno tekočino, jetra, prostato, palatinalne tonzile, mišično tkivo, žolčnik, skrivnost sinusov, slino, bronhialne izločke. Amoksicilin in klavulanska kislina ne prodrejo skozi BBB v nevnetne možganske ovojnice. Amoksicilin in klavulanska kislina prodrejo v placentno pregrado, v sledovih pa se izločajo v materino mleko. Za amoksicilin in klavulansko kislino je značilna nizka vezava na plazemske beljakovine. Amoksicilin se delno presnavlja, klavulanska kislina je podvržena intenzivnemu metabolizmu. Amoksicilin se izloča skozi ledvice skoraj nespremenjen s tubularno sekrecijo in glomerulno filtracijo. Klavulanska kislina se izloča z glomerularno filtracijo, delno v obliki presnovkov.

Indikacije

Okužbe, ki jih povzročajo občutljivi sevi mikroorganizmov: t

• okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (vključno z akutnim in kroničnim sinusitisom, akutnim in kroničnim vnetjem srednjega ušesa, apnozo žrela, tonzilitis, faringitis);
• okužbe spodnjih dihal (vključno z akutnim bronhitisom z bakterijsko superinfekcijo, kroničnim bronhitisom, pljučnico);
• okužbe sečil;
• ginekološke okužbe;
• okužbe kože in mehkih tkiv, vključno z živalskimi in človeškimi ugrizi;
• okužbe kosti in vezivnega tkiva;
• okužbe žolčnih poti (holecistitis, holangitis);
• odontogene okužbe.

Kontraindikacije

• preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila;
• v preteklosti preobčutljivost na peniciline, cefalosporine in druge beta-laktamske antibiotike;
• anamneza indikacij holestatske zlatenice in / ali drugih nenormalnosti v delovanju jeter zaradi jemanja amoksicilina / klavulanske kisline;
• infekcijska mononukleoza in limfocitna levkemija.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba spremljati delovanje krvi, jeter in ledvic.

Pri bolnikih s hudo okvaro ledvične funkcije je potrebna ustrezna korekcija odmerjanja ali povečanje intervala med odmerjanjem.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, je treba zdravilo vzeti med obroki.

Laboratorijski testi: visoke koncentracije amoksicilina dajejo lažno pozitivno reakcijo na glukozo v urinu z uporabo Benedictovega reagenta ali Fellingove raztopine. Priporočamo uporabo encimskih reakcij z glukozidazo.

Prepovedano je uporabljati Amoxiclav s sočasno uporabo alkohola v kakršni koli obliki, saj se tveganje za jetrno okvaro resno povečuje s sočasno uporabo.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Ni podatkov o negativnih učinkih zdravila Amoxiclav v priporočenih odmerkih na sposobnost vožnje avtomobila ali dela z mehanizmi.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so v večini primerov blagi in prehodni.

• izguba apetita;
• slabost, bruhanje;
• driska;
• bolečine v trebuhu;
• pruritus, urtikarija, eritematozni izpuščaj;
• angioedem;
• anafilaktični šok;
• alergijski vaskulitis;
• eksfoliativni dermatitis;
• Stevens-Johnsonov sindrom;
• reverzibilna levkopenija (vključno z nevtropenijo);
• trombocitopenija;
• hemolitična anemija;
• eozinofilija;
• omotica, glavobol;
• konvulzije (lahko se pojavijo pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic pri jemanju zdravila v velikih odmerkih);
• tesnoba;
• nespečnost;
• intersticijski nefritis;
• kristalurija;
• razvoj superinfekcije (vključno s kandidiazo).

Interakcija z zdravili

S hkratno uporabo zdravila Amoxiclav z antacidi, glukozaminom, laksativi, absorpcija aminoglikozidov upočasni, z askorbinsko kislino - se poveča.

Diuretiki, alopurinol, fenilbutazon, nesteroidna protivnetna zdravila in druga zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo amoksicilina (klavulanska kislina nastane predvsem z glomerularno filtracijo).

S sočasno uporabo zdravila Amoxiclav poveča toksičnost metotreksata.

S hkratno uporabo Amoksiklava z alopurinolom poveča pojavnost eksantema.

Izogibati se je treba sočasni uporabi z disulfiramom.

V nekaterih primerih jemanje zdravila lahko podaljša protrombinski čas, v zvezi s tem je treba paziti ob sočasnem imenovanju antikoagulantov in zdravila Amoxiclav.

Kombinacija amoksicilina in rifampicina je antagonistična (protibakterijsko delovanje je medsebojno oslabljeno).

Amoksiklav se ne sme uporabljati hkrati z bakteriostatičnimi antibiotiki (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zaradi možnega zmanjšanja učinkovitosti zdravila Amoxiclav.

Probenecid zmanjša izločanje amoksicilina, kar poveča njegovo koncentracijo v serumu.

Antibiotiki zmanjšujejo učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Analogi antibiotika Amoksiklav

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Amovikomb;
• Amoxiclav Quiktab;
• Arlet;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verclave;
• Klamosar;
• Liklav;
• Medoclav;
• Panklav;
• Rankavla;
• Rapiklav;
• Taromentin;
• Flemoklav Solyutab;
• Ecoclav

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Amoksiklav se lahko predpiše med nosečnostjo z jasnimi indikacijami.

Amoksicilin in klavulanska kislina se v majhnih količinah izločata v materino mleko.

Amoksiklav tablete

Amoksiklav je baktericidno antibakterijsko zdravilo širokega spektra. Nanaša se na skupino penicilinov. Tablete za otroke in odrasle vsebujejo antibiotik (amoksicilin trihidrat) in encimski inhibitor, ki je kalijeva sol klavuanske kisline. Povečuje antimikrobno delovanje in zmanjšuje aktivnost beta-laktamaze.

Navodila za uporabo Amoksiklava kaže na sposobnost baktericidnega in bakteriostatičnega učinka zdravila na večini gram-negativnih in gram-pozitivnih mikroorganizmov.

V tem članku bomo pogledali, kdaj zdravniki predpisujejo Amoxiclav, vključno z navodili za uporabo, analogi in cene za to zdravilo v lekarnah. Če ste že uporabljali Amoxiclav, pustite komentarje v komentarjih.

Sestava in oblika sproščanja

Klinično-farmakološka skupina: antibiotik širokega spektra skupine penicilinov z zaviralcem beta-laktamaze. Oblika izdaje:

• Tablete 250 + 125 mg: bele ali skoraj bele, podolgovate, osmerokotne, bikonveksne tablete, filmsko obložene, z vtisi "250/125" na eni strani in "AMC" na drugi strani. Ena tableta 250 mg + 125 mg vsebuje 250 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli.
• Tablete 500 + 125 mg: bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne tablete, filmsko obložene. Ena tableta 500 mg + 125 mg vsebuje 500 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli.
• Tablete 875 + 125 mg: bele ali skoraj bele, podolgovate, bikonveksne tablete, filmsko obložene, z zarezo in odtisi "875" in "125" na eni strani in "AMC" na drugi strani. Vsaka tableta 875 mg + 125 mg vsebuje 875 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli.

Tudi orodje se proizvaja v obliki praška, iz katerega se pripravi suspenzija, viala vsebuje prašek za pripravo 100 ml izdelka.

Proizvaja se tudi prašek, iz katerega se pripravi raztopina, ki se injicira intravensko. Viala vsebuje 600 mg zdravila (500 mg amoksicilina, 100 mg klavulanske kisline), vsaka po 1,2 g (1000 mg amoksicilina, 200 mg klavulanske kisline) in 5 ml.

Farmakološko delovanje

Amoksiklav je antibiotik širokega spektra; vsebuje polsintetični penicilinski amoksicilin in zaviralec b-laktamazo klavulansko kislino. Klavulanska kislina inhibira večino klinično pomembnih b-laktamaz (tipi 2, 3, 4 in 5 po klasifikaciji Richmond Sykes), ki jih proizvajajo Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Neaktivno proti b-laktamazi tipa 1, ki jo proizvajajo Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Indikacije za uporabo

Amoksiklav se predpisuje za infektivno-vnetne bolezni, ki se pojavijo kot posledica vpliva mikroorganizmov, občutljivih na to zdravilo.

Določene so naslednje indikacije za uporabo tega zdravila:

• okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (vključno z akutnim in kroničnim sinusitisom, akutnim in kroničnim vnetjem srednjega ušesa, apnozo žrela, tonzilitis, faringitis);
• okužbe spodnjih dihal (vključno z akutnim bronhitisom z bakterijsko superinfekcijo, kroničnim bronhitisom, pljučnico);
• okužbe sečil;
• ginekološke okužbe;
• okužbe kože in mehkih tkiv, vključno z živalskimi in človeškimi ugrizi;
• okužbe kosti in vezivnega tkiva;
• okužbe žolčnih poti (holecistitis, holangitis);
• odontogene okužbe.

Od tistega, kar pomaga Amoxiclavu, morate med individualnim posvetovanjem vprašati strokovnjaka.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.

Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.

Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.

O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Pijte vodo s kapljico enkrat na dan..

Navodila za uporabo

Amoksiklav tablete se jemljejo peroralno, po možnosti po obroku. V skladu z navodili za uporabo je odmerek odvisen od resnosti okužbe in starosti bolnika.

Priporočen odmerek za tablete:

• Odrasli in otroci, starejši od 12 let (ali s telesno maso> 40 kg) z blagim ali zmernim potekom okužbe, so predpisani 1 zavihek. (250 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (500 mg + 125 mg) vsakih 12 ur, v primeru hude okužbe in okužb dihal, 1 tab. (500 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (875 mg + 125 mg) vsakih 12 ur.
• Zdravilo v obliki tablet ni predpisano za otroke, mlajše od 12 let (s telesno težo

Ker tablete kombinacije amoksicilina in klavulanske kisline 250 mg + 125 mg in 500 mg + 125 mg vsebujejo enako količino klavulanske kisline - 125 mg, 2 tableti po 250 mg + 125 mg ne ustrezata eni tableti po 500 mg + 125 mg.

Med zdravljenjem je treba nadzorovati delovanje krvi, jeter in ledvic. Pri bolnikih s hudo okvaro ledvične funkcije je potrebna ustrezna korekcija odmerjanja ali povečanje intervala med odmerjanjem. Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, je treba zdravilo vzeti med obroki.

Povprečna cena AMOKSIKLAV, tablete 250mg v lekarnah (Moskva) 250 rubljev. Cena za 500 mg 400 rubljev

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

Pozor: uporabo analogov se je treba dogovoriti z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja

Na suhem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Počitniški pogoji

Recept.

Alergičen sem na penicilin. Pri zdravljenju ureplazmoze mi je ginekolog napisal amoksiklav. Povedal sem mu, da sem alergičen na penicilin. Zagotovo mi je povedal, da je amoksiklav nekoliko drugačno zdravilo in da ne bo alergičen na to zdravilo.

Kupil sem zdravilo. Ko sem prišel domov, sem prebral navodila... Obstajajo kontraindikacije, napisane v črni in beli barvi. Če ste alergični na skupino penicilinov, je ne morete vzeti. V šoku sem! Zakaj ga je zdravnik imenoval, vedoč o mojih alergijah?

Otrok je star 8 mesecev in ima vneto grlo. Pediater je imenoval Amoksiklava. Prebral sem ocene o Amoksiklavu in sem bil prestrašen zaradi tišine. Toliko vsega, kar je negativno, je napisano, moje roke so padle naravnost. In resnica je - Amoksiklav je zelo močan antibiotik, ga je treba jemati samo z antihistaminskim pripravkom in pripravkom, ki podpira mikrofloro.

Posvetovali smo se s plačanim pediatrom in se odločili zamenjati Amoksiklava Summameda. Čeprav je pri otroku povzročil strašno alergijo. Za sebe sem sklenil - vsak antibiotik je škodljiv za otroka, toda tukaj je treba izbrati glede na prednostne naloge, bodisi za zdravljenje vnetega grla in otroško vročino ali za preprečevanje alergij. Izbrali smo prvo.

Ključ, ki je napisan, je verodostojnost plačanega zdravnika. Ko je denar plačan, to pomeni, da ne bo nikogar, ki bi bil brezbrižen do nasveta zdravnika. Tretji zdravnik bi lahko menil, da je to virusna okužba in da ne daje nobenega antibiotika. Toda nekaj dni boste morali skrbeti in gledati otroka s temperaturo. Če bi prišlo do sejanja in ugotovili občutljivost na antibiotike, bi bila to bolj poštena odločitev (vendar ni potrebno nekaj dni, pri tem pa bo pediater bolje zavarovan in bo takoj dal AB). Torej je vse to ugibanje in obe odločitvi sta pravilni.

Imam akutni traheobronhitis, predpisan je Amoxiclav 2x (2-krat na dan).

Od zadnjega odmerka zdravila Amoxiclav je minilo več kot en dan, temperatura pa je še vedno v normalnih mejah ali nižja.

Ali je smiselno zdaj vzeti Amoksiklav - ali pa počakati na znatno povečanje temperature? Klavni antibiotik - znižuje temperaturo za 3 stopinje skoraj takoj (40 minut). No, to je, če od 39,0 do 36,0.

Alexey, moj pregled je malo pozen. Upam, da ste se vrnili. Antibiotik ni namenjen zmanjšanju temperature. Antibiotik je zasnovan tako, da uniči virus. Temperatura se pojavi, ko je v telesu prisoten virus in telo se začne boriti. Če je temperatura močno padla, to ne pomeni, da vas je virus zapustil. Vsi antibiotiki se jemljejo glede na resnost bolezni. Tečaji 5-7-10 dni. Če prekinete zdravljenje, se lahko virus znova vrne. Želim vam dobro zdravje!

Antibiotiki virusa nikoli ne ozdravijo. Ne zavajajte ljudi. Antibiotik se bori le proti bakterijam in mikroorganizmom. Če se temperatura poveča zaradi prisotnosti virusov v telesu, potem je antibiotik neuporaben, poleg tega znižuje imuniteto in zavira boj proti virusom s strani imunskega sistema.

Tako je! Pri virusnih boleznih je treba zdraviti ustrezno protivirusno zdravilo. Antibiotik predpiše tudi K.-L. Bakterijska okužba

Naj vzamem zdravilo, če imam drisko?

Imam adneksitis, povzročitelj Enteroccus, ki je izvedel študijo, občutljivo na amoksicilin in gentamicin. Amoksiklav je bil predpisan 7 dni po 500 mg 3-krat na dan. Kupil sem pakiranje po 15 tablet pravega odmerka in pil 3-krat na dan, vendar je bil interval manj kot 8 ur, in kako se je pakiranje končalo, sem kupil običajni amoksicilin v kapsulah v istem odmerku in ga popil (od 6. dneva) točno v 8 urah.

Ampak čutim bolečino v trebuhu kot na začetku bolezni. Ali lahko napačno zdravilo (amoksiklav) vpliva na učinkovitost zdravljenja? Interval med sprejema je bil približno 6 ur, ali je res tako pomembno in zdravljenje ne bo pomagalo? Navsezadnje mora patogen uničiti to zdravilo (

Če je amoksiklav pravilno izbran in uporabljen v kombinaciji z drugimi zdravili in fiziologijo, lahko reši številne resne težave. Mož ga je vzel za prostatitis, medtem ko so ga zdravili z drugimi drogami in pametno zdravilo, je bil učinek odličen - o svoji bolezni se več kot leto in pol ni spominjal. Amoxiclav mu je bil predpisan po setvi zaradi občutljivosti.

Barbara, si prepričana, da v tvojem primeru niso pomagale druge droge in pametni, ampak amoksiklav?

če okužba ostane na mestu, vnetje ne bo izginilo in na to ne bo vplivalo nobeno »pametno«. prišlo bo do zatišja in ob prvi priložnosti bo prišlo do groznega ponovitve.

Prostatitis nima vedno nalezljive pripode. In samo za obravnavo nenalezljivih oblik, ki se uporabljajo smartprost.

Veliko bolj zapleteno. Ko pride do stagnacije, se okužba nekako razvije. In obratno. Zato se antibiotiki in vse te naprave, kot je smartprost, uporabljajo v kombinaciji.

Če nekdo ni navdušen nad antibiotiki, potem bo to dovolj za njega - njen mož celo zdravil prostatitis z amoxiclav. Potem so ostali zdravili in smartpros le določili učinek. In nenehno pijem nekaj takega, tako da sem na splošno všeč peklu zrna.

Kako mislite, da smartprost popravi učinek?

da ne. Samo drži prostato. tako da ni stagnacije. pogosteje se morate ukvarjati s seksom, ne boste potrebovali pametnega prosta

in kako ravnati z njimi, če brez njega ne potrebujete pametnega?

moja sapnica je vneto temperatura ni sputum, da ne odide ponoči žvižganje v grlu kašelj zadušen pijem izkašljevanje izpiranje grla

Lahko vzamem zdravilo, če hitrost 5d. 38 izcedek iz nosu in vneto grlo ter malo kašlja, ki me grči v sumu gripe na prsih

Amoksiklav tablete

Analogi

• Arlet;
• Augmentin;
• Panklav;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solyutab;
• Ecoclav

Povprečna cena na spletu *, 378 r. (15 tablet 500 mg + 125 mg)

Kje kupiti:

Navodila za uporabo

Amoksiklav je kombinirano zdravilo, katerega sestavine so amoksicilin in klavulanska kislina. Zdravilo pripada antibiotikom iz serije penicilinov.

V tabletah je zdravilo na voljo v 3 odmerkih po 375, 625, 1000 mg.

Indikacije

Antibiotik je predpisan za okužbe, ki jih sprožijo bakterije, dovzetne za to:

• oralne okužbe;
• bolezni zgornjih in spodnjih dihal (bronhitis in pljučnica);
• okužbe zgornjih dihal (vnetje srednjega ušesa, vnetje ušesa zunanjega ušesa, mastoiditis, gnojni vnetje ušes, maksilarni sinusi, žrelo, okostje mandljev, zadaj-žrelo absces);
• bolezni sečil in spolovil;
• okužbe mišično-skeletnega sistema;
• bolezni žolčevodov;
• okužbe mehkih tkiv in kože, vključno z živalskimi ugrizi.

Odmerjanje in uporaba

Amoksiklav tablete, predpisane bolnikom, starejšim od 12 let, ki tehtajo več kot 40 kg.

Za bolezni blage in zmerne resnosti zdravila je predpisan v odmerku:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) 3-krat na dan;
• 500 mg + 125 mg (625 mg) 2-krat na dan.

Pri hudih okužbah, kakor tudi pri boleznih dihal, se Amoksiklav tablete odvajajo v odmerku:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) 3-krat na dan;
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2-krat na dan.

Največji dnevni odmerek amoksicilina za odrasle je 6 g, klavulanska kislina 600 mg.

Največji dnevni odmerek amoksicilina za otroke je 45 mg na kg telesne mase, klavulanska kislina pa 10 mg na kg.

Zdravljenje lahko traja od 5 do 14 dni. Koliko časa za jemanje zdravila se mora odločiti zdravnik.

Za okužbe ustne votline se Amoksiklav v odmerku 375 mg predpiše 3-krat na dan, v odmerku 625 mg, 2-krat na dan 5 dni.

Če ima bolnik ledvično bolezen s hitrostjo glomerulne filtracije od 10 do 30 ml na minuto, je zdravilo predpisano v odmerku 625 mg v 12-urnih intervalih, če je očistek kreatina manj kot 10 ml na minuto, se hitrost doze zmanjša na 1 čas na dan.

V odsotnosti urina mora biti interval med jemanjem naslednjega tabletke vsaj 2 dni.

Kontraindikacije

Zdravila ni mogoče predpisati, če ima bolnik:

• individualne intolerance na β-mlečne antibiotike, vključno s penicilini in cefalosporini;
• intrahepatična holestaza in druge nepravilnosti v jetrih, ki jih je povzročil Amoxiclav;
• Filatova bolezen;
• limfocitna levkemija.

Pri uporabi zdravila Amoxiclav naj bolniki prejemajo psevdomembranski enterokolitis, hude bolezni jeter in ledvic.

Predpisovanje zdravil v času poroda in dojenja

Zdravilo se lahko predpisuje ženskam, ki pričakujejo otroka, v skladu s strogimi indikacijami, ko njihove koristi presegajo tveganje za plod.

Pri dajanju zdravila ženskam v obdobju laktacije je treba upoštevati, da se zdravilne učinkovine izločajo v majhnih količinah skozi mlečne žleze.

Preveliko odmerjanje

V primeru zvišanja priporočenega odmerka se lahko pojavijo naslednji znaki prevelikega odmerjanja:

• bolečine v trebuhu;
• mehke blato;
• bruhanje;
• razdražljivost;
• težave pri spanju;
• vrtoglavica;
• konvulzije.

Če je po zastrupitvi minilo več kot 4 ure, se žrtev opere v želodcu, predpiše adsorbente, predpiše zdravila za odpravo simptomov zastrupitve. Dokler se stanje bolnika ne stabilizira, mora biti pod zdravniškim nadzorom. Predpiše se lahko hemodializa.

Neželeni učinki

Med jemanjem zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki, ki so po končani terapiji nekoliko izraziti in izginejo: t

• pomanjkanje apetita, driska, slabost, bruhanje, nenormalno delovanje jeter;
• alergija;
• povišane ravni eozinofilcev, podaljšan protrombinski čas, zmanjšale vse krvne celice;
• prekomerna aktivnost, tesnoba, težave s spanjem, krči, vrtoglavica, glavoboli;
• solni diateza, intersticijski nefritis;
• superinfekcija, vključno z drozgom.

Sestava

Kot zdravilne učinkovine v sestavi tablet so amoksicilin in klavulanska kislina:

AMOKSIKLAV

Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, premrežen natrijev karmelozat, magnezijev stearat, smukec, mikrokristalna celuloza.

Sestava filmske lupine: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.

15 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
20 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
21 kosov - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Tablete, filmsko obložene bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, premrežen natrijev karmelozat, magnezijev stearat, smukec, mikrokristalna celuloza.

Sestava filmske lupine: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.

5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
5 kosov - mehurčki (3) - paketi kartona.
7 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
15 kosov. - steklenice (1) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene, bele ali skoraj bele, podolgovate, bikonveksne, z odtisom "AMC" na eni strani, z zarezo in odtisom "875" in "125" - na drugi strani.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, premrežen natrijev karmelozat, magnezijev stearat, smukec, mikrokristalna celuloza.

Sestava filmske lupine: hipromeloza, etil celuloza, povidon, trietil citrat, titanov dioksid, smukec.

5 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
7 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.

Antibiotik širokega spektra; vsebuje polsintetično penicilin amoksicilin in zaviralec kravulanske kisline β-laktamaze. Klavulanska kislina zagotavlja stabilen inaktiviran kompleks s temi encimi in zagotavlja odpornost amoksicilina na učinke β-laktamaze, ki jo proizvajajo mikroorganizmi.

Klavulanska kislina, po sestavi podobna beta-laktamskim antibiotikom, ima šibko intrinzično antibakterijsko delovanje.

Amoxiclav ima širok spekter protibakterijskega delovanja. Aktivna je proti sevom, občutljivim na amoksicilin, vključno s sevi, ki proizvajajo β-laktamazo, vključno z Aerobni, po Gramu pozitivne bakterije :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (meticilin narazen odporni sevi), Staphylococcus epidermidis (meticilin narazen odporni sevi), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp. Aerobne kreme; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; gram-pozitivni anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp.

Glavni farmakokinetični parametri amoksicilina in klavulanske kisline so podobni.

Po jemanju zdravila v obe komponenti se dobro absorbira iz prebavil, uživanje hrane ne vpliva na stopnjo absorpcije. C_maks v krvni plazmi, dosežejo 1 uro po jemanju zdravila in dopolnijo (odvisno od odmerka) za amoksicilin 3-12 μg / ml, za klavulansko kislino - približno 2 μg / ml.

Za obe komponenti je značilen dober volumen porazdelitve v telesnih tekočinah in tkivih (pljuča, srednje uho, plevralna in peritonealna tekočina, maternica, jajčniki). Amoksicilin prodre tudi v sinovialno tekočino, jetra, prostato, palatinalne tonzile, mišično tkivo, žolčnik, skrivnost sinusov, slino, bronhialne izločke.

Amoksicilin in klavulanska kislina ne prodrejo skozi BBB v nevnetne možganske ovojnice.

Zdravilne učinkovine prodrejo skozi placentno pregrado, v sledovih pa se izločijo v materino mleko. Stopnja vezave na beljakovine v plazmi je majhna.

Amoksicilin se delno presnavlja, klavulanska kislina je podvržena intenzivnemu metabolizmu.

Amoksicilin se izloča skozi ledvice skoraj nespremenjen s tubularno sekrecijo in glomerulno filtracijo. Klavulanska kislina se izloča z glomerularno filtracijo, delno v obliki presnovkov. Majhne količine se lahko izločijo skozi črevesje in pljuča. T_1/2 Amoksicilin in klavulanska kislina sta 1-1,5 ure.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri hudi ledvični odpovedi T_1/2 pri amoksicilinu se poveča na 7,5 ure in za klavulansko kislino do 4,5 ure. Obe komponenti se odstranita s hemodializo in manjšimi količinami peritonealne dialize.

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihalnih poti (vključno z akutnim in kroničnim sinusitisom, akutnimi in kroničnimi vnetji srednjega ušesa, apnozo žrela, tonzilitis, faringitis);

- okužbe spodnjih dihal (vključno z akutnim bronhitisom z bakterijsko superinfekcijo, kroničnim bronhitisom, pljučnico);

- okužbe sečil;

- okužbe kože in mehkih tkiv, vključno z ugrizi ljudi in živali;

- okužbe kosti in vezivnega tkiva;

- okužbe žolčnika (kolecistitis, holangitis);

- indikacija holestatske zlatenice ali nenormalne funkcije jeter zaradi anamneze amoksicilina / klavulanske kisline v anamnezi;

- preobčutljivost na antibiotike penicilinske skupine, cefalosporine in druge beta-laktamske antibiotike (v anamnezi);

- preobčutljivost za amoksicilin ali klavulansko kislino.

Previdno je zdravilo predpisano bolnikom s psevdomembranskim kolitisom v anamnezi, z odpovedjo jeter, hudo okvaro ledvic in med dojenjem.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let (ali s telesno maso> 40 kg) z blagim ali zmernim potekom okužbe, so predpisani 1 zavihek. (250 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (500 mg + 125 mg) vsakih 12 ur, v primeru hude okužbe in okužb dihal, 1 tab. (500 mg + 125 mg) vsakih 8 ur ali 1 tableto. (875 mg + 125 mg) vsakih 12 ur.

Zdravilo v obliki tablet ni predpisano za otroke, mlajše od 12 let (s telesno težo

Amoxiclav tablete - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o uporabi zdravila
za medicinsko uporabo

Pred začetkom jemanja tega zdravila natančno preberite to navodilo.
• Shranite navodila, morda boste morali ponovno.
• Če imate kakršnakoli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom.
• To zdravilo je predpisano vam osebno in ga ne smete prenašati na druge, ker jim lahko škoduje, tudi če imate enake simptome kot vi.

Registrska številka

Trgovsko ime

Ime skupine

amoksicilin + klavulanska kislina

Oblika odmerka

Filmsko obložene tablete

Sestava

Aktivne snovi (jedro): vsaka tableta 250 mg + 125 mg vsebuje 250 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli;
vsaka 500 mg + 125 mg tableta vsebuje 500 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli;
vsaka tableta 875 mg + 125 mg vsebuje 875 mg amoksicilina v obliki trihidrata in 125 mg klavulanske kisline v obliki kalijeve soli.
Pomožne snovi (za vsak odmerek): koloidni silicijev dioksid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeloza natrijev 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnezijev stearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, smukec 13,30 mg (za odmerek 250 mg + 125 mg), mikrokristalna celuloza do 650 mg / do 1060 mg / t 1435 mg;
filmsko obložene tablete 250 mg + 125 mg - hipromeloza 14,378 mg, etilceluloza 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,780 mg, trietil citrat 0,793 mg, titanov dioksid 7,605 mg, smukec 1,742 mg;
filmsko obložene tablete 500 mg + 125 mg - hipromeloza 17.696 mg, etilceluloza 0.864 mg, polisorbat 80-0.960 mg, trietil citrat 0.976 mg, titanov dioksid 9.360 mg, smukec 2.144 mg;
filmsko obložene tablete 875 mg + 125 mg - hipromeloza 23,226 mg, etil celuloza 1,134 mg, polisorbat 80 - 1,260 mg, trietil citrat 1,280 mg, titanov dioksid 12,286 mg, smukec 2,814 mg.

Opis

250 mg + 125 mg tablete: bele ali skoraj bele, podolgovate, osmerokotne, bikonveksne filmsko obložene tablete z 250/125 odtisi na eni strani in AMC na drugi strani.
Tablete 500 mg + 125 mg: bele ali skoraj bele, ovalne, bikonveksne tablete, filmsko obložene.
Tablete 875 mg + 125 mg: bele ali skoraj bele, podolgovate, bikonveksne tablete, filmsko obložene, z zarezo in oznako "875/125" na eni strani in "AMC" na drugi strani.
Vrsta kink: masa rumenkasta.

Farmakoterapevtska skupina

Antibiotik - polsintetični inhibitor penicilina + beta-laktamaze

Oznaka ATC: J01CR02.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika
Mehanizem delovanja
Amoksicilin je polsintetični penicilin, ki deluje proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Amoksicilin krši biosintezo peptidoglikana, ki je strukturna komponenta bakterijske celične stene. Kršitev sinteze peptidoglikana vodi do izgube jakosti celične stene, ki povzroča lizo in celično smrt mikroorganizmov. Hkrati se amoksicilin uniči z beta-laktamazami, zato se spekter aktivnosti amoksicilina ne razširi na mikroorganizme, ki proizvajajo ta encim.
Klavulanska kislina, zaviralec beta-laktamaze, strukturno soroden penicilinom, ima sposobnost inaktivirati široko paleto beta-laktamaz v mikroorganizmih, ki so odporni na peniciline in cefalosporine. Klavulanska kislina je dovolj učinkovita proti plazmidu beta-laktamazi, ki najpogosteje povzroča odpornost bakterij, in ni učinkovita proti kromosomski beta-laktamazi tipa I, ki se ne zavira s klavulansko kislino.
Prisotnost klavulanske kisline v pripravku ščiti amoksicilin pred uničevanjem z encimi beta-laktamazami, kar omogoča razširitev antibakterijskega spektra amoksicilina.
Spodaj je kombinacija amoksicilina in klavulanske kisline in vitro.

Farmakokinetika
Glavni farmakokinetični parametri amoksicilina in klavulanske kisline so podobni. Amoksicilin in klavulanska kislina se dobro raztopita v vodnih raztopinah s fiziološkim pH ter se po zaužitju zdravila Amoxiclav ® hitro in popolnoma absorbirata v prebavnem traktu (GIT). Absorpcija zdravilnih učinkovin amoksicilin in klavulanska kislina je optimalna v primeru njenega sprejema na začetku obroka.
Biološka uporabnost amoksicilina in klavulanske kisline po peroralni uporabi je približno 70%.
V nadaljevanju so navedeni farmakokinetični parametri amoksicilina in klavulanske kisline po dajanju 875 mg / 125 mg in 500 mg / 125 mg dvakrat na dan, 250 mg / 125 mg trikrat na dan pri zdravih prostovoljcih.

Distribucija
Za obe komponenti je značilen dober volumen porazdelitve v različnih organih, tkivih in telesnih tekočinah (tudi v pljučih, trebuhu, maščobnem, kostnem in mišičnem tkivu, plevralni, sinovialni in peritonealni tekočini, v koži, žolču, urinu, gnojnem izcedek, sputum, intersticijska tekočina).
Vezava na plazemske beljakovine je zmerna: 25% za klavulansko kislino in 18% za amoksicilin.
Volumen porazdelitve je približno 0,3-0,4 l / kg za amoksicilin in približno 0,2 l / kg za klavulansko kislino.
Amoksicilin in klavulanska kislina ne prodrejo v krvno-možgansko pregrado v nevnetnih možganskih možganskih ovojnicah.
Amoksicilin (kot večina penicilinov) se izloča v materino mleko. V materinem mleku najdemo tudi sledove klavulanske kisline. Amoksicilin in klavulanska kislina prodrejo v placentno pregrado.
Presnova
Približno 10-25% začetnega odmerka amoksicilina se izloči skozi ledvice kot neaktivna penicilna kislina. Klavulanska kislina v človeškem telesu se v veliki meri presnavlja v 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-lH-pirol-3-karboksilna kislina in 1-amino-4-hidroksi-butan-2-on in izločajo se skozi ledvice, skozi prebavni trakt, kot tudi z izdihanim zrakom, v obliki ogljikovega dioksida.
Odstranitev
Amoksicilin se izloča predvsem preko ledvic, medtem ko je klavulanska kislina prek obeh ledvičnih in ekstrarenalnih mehanizmov. Po enkratnem odmerku 250 mg / 125 mg ali 500 mg / 125 mg se ledvice izločijo v nespremenjeni obliki približno 60-70% amoksicilina in 40-65% klavulanske kisline v prvih 6 urah.
Povprečni razpolovni čas (T1 / 2) amoksicilina / klavulanske kisline je približno ena ura, povprečni celotni očistek pa je pri zdravih bolnikih približno 25 l / h.
Največjo količino klavulanske kisline se izloči v prvih 2 urah po zaužitju.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic
Skupni očistek amoksicilina / klavulanske kisline se zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem ledvične funkcije. Zmanjšan očistek je izrazitejši za amoksicilin kot za klavulansko kislino, ker večino amoksicilina se izloči preko ledvic. Odmerke zdravila za odpoved ledvic je treba izbrati ob upoštevanju neželenosti kumulacije amoksicilina, pri tem pa ohraniti normalno raven klavulanske kisline.
Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se zdravilo uporablja previdno, potrebno je stalno spremljanje delovanja jeter.
Obe komponenti se odstranita s hemodializo in manjše količine s peritonealno dializo.

Indikacije za uporabo

Okužbe, ki jih povzročajo občutljivi sevi mikroorganizmov: t
• okužbe zgornjih dihal in zgornjih dihal (vključno z akutnim in kroničnim sinusitisom, akutnim in kroničnim vnetjem srednjega ušesa, absentom žrela, tonzilitisom, faringitisom);
• okužbe spodnjih dihal (vključno z akutnim bronhitisom z bakterijsko superinfekcijo, kroničnim bronhitisom, pljučnico);
• okužbe sečil;
• okužbe v ginekologiji;
• okužbe kože in mehkih tkiv ter rane pri ljudeh in živalih;
• okužbe kosti in vezivnega tkiva;
• okužbe žolčnika (kolecistitis, holangitis);
• odontogene okužbe.

Kontraindikacije

• preobčutljivost za zdravilo;
• anamneza preobčutljivosti na peniciline, cefalosporine in druge beta-laktamske antibiotike;
• holestatska zlatenica in / ali druge motnje v delovanju jeter, ki jih povzroča amoksicilin / klavulanska kislina v anamnezi;
• infekcijska mononukleoza in limfocitna levkemija;
• starost otrok do 12 let ali s telesno težo manj kot 40 kg.

Previdno

Psevdomembranski kolitis v anamnezi, bolezni prebavil, odpoved jeter, huda okvara ledvic, nosečnost, dojenje, medtem ko se uporabljajo z antikoagulanti.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Študije na živalih niso razkrile podatkov o nevarnostih jemanja zdravila med nosečnostjo in njenem vplivu na razvoj zarodka zarodka.
V eni študiji pri ženskah s prezgodnjo rupturo membran je bilo ugotovljeno, da je profilaktična uporaba amoksicilina / klavulanske kisline lahko povezana s povečanim tveganjem za nekrotizirajoči enterokolitis pri novorojenčku.
Pri nosečnosti in dojenju se zdravilo uporablja le, če je predvidena korist za mater večja od možnega tveganja za plod in otroka.
Amoksicilin in klavulanska kislina v majhnih količinah prodrejo v materino mleko.
Pri dojenčkih se lahko razvijejo preobčutljivost, driska, kandidiaza sluznice ustne votline. Pri jemanju zdravila Amoksiklav ® je treba rešiti vprašanje ustavitve dojenja.

Odmerjanje in uporaba

Inside
Način odmerjanja se določi individualno, odvisno od starosti, telesne mase, ledvične funkcije bolnika in resnosti okužbe.
Amoxiclav ® je priporočljivo jemati na začetku obroka za optimalno absorpcijo in zmanjšanje možnih neželenih učinkov prebavnega sistema.
Potek zdravljenja je 5-14 dni. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Zdravljenje se ne sme nadaljevati več kot 14 dni brez ponovnega zdravniškega pregleda.
Odrasli in otroci, stari 12 let ali več, ali tehtajo 40 kg ali več:
Za zdravljenje blagih do zmernih okužb - 1 tableta 250 mg + 125 mg vsakih 8 ur (3-krat na dan).
Za zdravljenje hudih okužb in okužb dihal - 1 tableta 500 mg + 125 mg vsakih 8 ur (3-krat na dan) ali 1 tableta 875 mg + 125 mg vsakih 12 ur (2-krat na dan).
Ker tablete kombinacije amoksicilina in klavulanske kisline 250 mg + 125 mg in 500 mg + 125 mg vsebujejo enako količino klavulanske kisline - 125 mg, 2 tableti po 250 mg + 125 mg ne ustrezata eni tableti po 500 mg + 125 mg.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic
Prilagajanje odmerka temelji na največjem priporočenem odmerku amoksicilina in temelji na vrednostih očistka kreatinina (CK).

Neželeni učinki

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) so neželeni učinki razvrščeni glede na njihovo pogostost razvoja na naslednji način: zelo pogosto (≥1 / 10), pogosto (≥1 / 100, ® in probenecid lahko povzročijo povečanje in obstojnost amoksicilina v krvi, vendar ne klavulanske kisline, zato sočasna uporaba s probenecidom ni priporočljiva, sočasna uporaba zdravila Amoxiclav ® in metotreksata pa povečuje toksičnost metotreksata.
Uporaba zdravila v povezavi z alopurinolom lahko povzroči nastanek kožnih alergijskih reakcij. Trenutno ni podatkov o sočasni uporabi kombinacije amoksicilina s klavulansko kislino in alopurinolom. Izogibati se je treba sočasni uporabi z disulfiramom.
Zmanjšuje učinkovitost zdravil, v procesu presnove, pri kateri nastane para-aminobenzojska kislina, etinilestradiol - tveganje za razvoj "prebojne" krvavitve.
V literaturi so opisani redki primeri povečanja mednarodnega normaliziranega razmerja (INR) pri bolnikih s sočasno uporabo acenokumarola ali varfarina in amoksicilina. Če je potrebno, je treba sočasno uporabo antikoagulantov redno spremljati protrobinovannoe čas ali INR pri imenovanju ali odpovedi zdravila, boste morda morali prilagoditi odmerek antikoagulantov za peroralno uporabo.
Pri sočasni uporabi z rifampicinom je možna medsebojna slabitev antibakterijskega učinka. Zdravilo Amoxiclav ® se ne sme uporabljati hkrati v kombinaciji z bakteriostatičnimi antibiotiki (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zaradi možnega zmanjšanja učinkovitosti zdravila Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.
Pri bolnikih, ki so prejemali mofetilmikofenolat, so po začetku kombinacije amoksicilin-klavulanske kisline opazili zmanjšanje koncentracije aktivnega presnovka mikofenolne kisline, preden jemljejo naslednji odmerek zdravila za približno 50%. Spremembe te koncentracije morda ne odražajo natančno splošnih sprememb izpostavljenosti mikofenolni kislini.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja je treba bolnika opraviti zaradi anamneze preobčutljivostnih reakcij na peniciline, cefalosporine ali druge beta-laktamske antibiotike. Pri bolnikih s preobčutljivostjo za peniciline so možne alergijske navzkrižne reakcije s cefalosporinskimi antibiotiki. Med zdravljenjem je treba spremljati stanje delovanja krvotvornih organov, jeter in ledvic. Bolniki s hudo okvarjenim delovanjem ledvic zahtevajo ustrezno prilagoditev odmerka ali povečanje intervala med odmerki. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke iz prebavil je treba zdravilo vzeti med obroki.
Superinfekcija se lahko razvije zaradi rasti mikroflore, neobčutljive na amoksicilin, ki zahteva ustrezno spremembo antibakterijske terapije.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in pri jemanju velikih odmerkov zdravila se lahko pojavijo epileptični napadi.
Zdravila ni priporočljivo uporabljati pri bolnikih z domnevno infekcijsko mononukleozo.
Če se pojavi kolitis, povezan z antibiotiki, morate takoj prenehati z jemanjem zdravila Amoxiclav ®, se posvetovati z zdravnikom in začeti ustrezno zdravljenje. Zdravila, ki zavirajo peristaltiko, so v takih primerih kontraindicirana.
Pri bolnikih z zmanjšano diurezo se kristalurija pojavi zelo redko. Pri uporabi velikih odmerkov amoksicilina je priporočljivo vzeti zadostno količino tekočine in vzdrževati ustrezno diurezo, da se zmanjša verjetnost nastanka kristalov amoksicilina.
Laboratorijski testi: visoke koncentracije amoksicilina dajejo lažno pozitivno reakcijo na glukozo v urinu z uporabo Benedictovega reagenta ali Fehlingove raztopine.
Priporočamo uporabo encimskih reakcij z glukozidazo.
Klavulanska kislina lahko povzroči nespecifično vezavo imunoglobulina G (IgG) in albumina na membrane eritrocitov, kar vodi do lažno pozitivnih rezultatov Coombsovega testa.

Posebni previdnostni ukrepi pri odstranjevanju neporabljenih zdravil.

Pri uničevanju neuporabljenega zdravila Amoxiclav ® ni potrebnih posebnih previdnostnih ukrepov.

Vpliv na sposobnost vodenja vozil, mehanizmov

Z razvojem neželenih učinkov živčnega sistema (na primer, vrtoglavica, konvulzije), se morate vzdržati vožnje in drugih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Obrazec za sprostitev

Primarna embalaža:
Filmsko obložene tablete, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ali 21 tablet in 2 sušilnih sredstev (silikagel), postavljene v okroglo rdečo posodo z napisom "neužitno" v temni steklenici, zaprto s kovinskim pokrovom z vijakom in kontrolnim obročkom s perforacijo in tesnilom iz polietilena nizke gostote.
Filmsko obložene tablete, 500 mg + 125 mg: 15 ali 21 tablet in 2 sušilnih sredstev (silikagel) v okrogli rdeči posodi z napisom "neužitno" v viali iz temnega stekla, zaprto s kovinskim navojnim pokrovčkom s perforiranim obročkom in blazinico polietilena nizke gostote znotraj ali 5, 6, 7 ali 8 tablet v blisterju iz lakirane trde aluminijaste folije.
Filmsko obložene tablete, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ali 8 tablet v blisterju iz lakirane trde aluminijaste folije.
Sekundarna embalaža:
Filmsko obložene tablete, 250 mg + 125 mg: ena plastenka v kartonski embalaži skupaj z navodilom za medicinsko uporabo.
Filmsko obložene tablete, 500 mg + 125 mg: ena viala ali en, dva, tri, štiri ali deset pretisnih omotov po 5, 6, 7 ali 8 tablet v škatli skupaj z navodili za medicinsko uporabo.
Filmsko obložene tablete, 875 mg + 125 mg: en, dva, tri, štiri ali deset pretisnih omotov po 2, 5, 6, 7 ali 8 tablet v škatli skupaj z navodili za uporabo v medicini.

Pogoji skladiščenja

Na suhem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

2 leti.
Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Počitniški pogoji

Recept

Proizvajalec

Imetnik RU: Lek dd, Verovškova 57, 1526 Ljubljana, Slovenija;
Produkcija: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenija.
Zahtevki potrošnikov, da pošljejo CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky prospect, 72, bld. 3