Analiza sputuma: vrste, priprave, postopni postopki, transkript, hitrost, primeri

Kašelj

Flegma - patološki izcedek iz dihalnih poti, ki se pojavi po kašlju. Izkašljevanje kaže na kršitev funkcije notranje obloge dihalnih poti. Analiza sputuma je študija, ki se pogosto uporablja za diagnosticiranje bolezni pljuč in bronhijev. Postopek omogoča razlikovanje med boleznimi, ki se pojavljajo v ozadju kašlja in drugih tipičnih kliničnih simptomov. Med kašljanjem ali uporabo medicinske manipulacije (bronhoskopija) lahko za analizo pride do sputuma.

Zakaj potrebujemo te različne študije?

Glavni namen opisane študije je pojasniti diagnozo. V normalnih okoliščinah se sputum ne izloča. Čašaste celice cilijarnega epitela izločajo od 10 do 100 ml tekočine, ki jo ljudje pogoltnejo.

Z napredovanjem patološkega procesa v bronhih ali pljučih se spremeni aktivnost ustreznih struktur s povečanim kašljanjem, zasoplostjo, bolečinami v prsih. Poveča se količina tekoče frakcije sluzi, pridruži se lahko bakterijska mikroflora. Rezultat je sputum s kašljanjem.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" pass sputum na analizi "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Na podlagi predlagane diagnoze in rezultatov vizualne ocene skrivnosti bronhialnih žlez, zdravnik predpiše ustrezno vrsto študije. Uporaba različnih variant analize pljuč omogoča ocenjevanje fizikalno-kemijskih lastnosti tekočine, citoloških sprememb (prisotnost rakavih celic), prisotnosti bakterijske invazije.

Vrste testov za sputum (raziskave)

Pregled s sputumom lahko opravite s prostim očesom ali s pomočjo posebne opreme.

Glede na bolezen, ki jo zdravnik sumi, se lahko uporabljajo naslednje vrste diagnostike:

  • Splošna analiza izpljunka. Zdravnik oceni fizikalne lastnosti sluzi, ki se pojavi po kašlju;
  • Citološka (mikroskopska) študija. Za pravilno diagnozo zdravnik zahteva mikroskop. S pomočjo povečave slike je analiza tekočine. Tehnika vam omogoča, da vidite prisotnost patoloških celic, ki se pojavijo pri določenih boleznih;
  • Kemijske raziskave. Ocenjujejo se spremembe v metabolizmu alveolocitov in ciliatornega epitela bronhijev;
  • Bakteriološka metoda ali bakposov izpljunka. Bistvo študije temelji na sejanju bakterij, pridobljenih iz vsebnosti dihalnega trakta na hranilnem mediju. Rast kolonij potrjuje prisotnost patogena v dihalnem traktu. Pomembna prednost zasaditve ostaja sposobnost testiranja občutljivosti bakterij na specifične protimikrobne snovi v laboratoriju.

V hujših primerih se za pravočasno diagnozo patologije bolnikovega dihalnega sistema istočasno dodelijo vse tri raziskovalne možnosti. Na podlagi dobljenih rezultatov izberemo ustrezno terapijo.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" kaj je sputum in kako pravilno prenesti vse analize "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Splošna analiza sputuma

Dejstvo! Splošna ali makroskopska analiza omogoča vrednotenje izpljunka takoj po prejemu. To različico študije so zdravniki uporabljali že več sto let. Še pred izumom mikroskopa in sodobnih analizatorjev so zdravniki diagnosticirali pojav tekočine za izkašljevanje.

V nadaljevanju bomo opisali ključne vidike, na katere zdravnik opozarja med diagnozo.

Število

Dnevna količina izločenega sluzi je od 50 do 100 ml do 1,5 litra, odvisno od osnovne patologije, ki moti normalen proces izločanja vrčastih celic. Bolezni dihal, kot so bronhitis ali pljučnica, spremlja sprostitev do 200 ml tekočine (dnevna količina).

Močno povečanje tega indikatorja se pojavi pri kopičenju gnoja ali krvi z nadaljnjim sproščanjem skozi naravne poti. Bronchiectasis, izsušena absces, pljučna gangrena pride do sproščanja do 1,5 litra tekočine.

Znak

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analiziraj in preveri sputum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Glede na naravo tekočine, ki se izkaže med kašljem, pulmologi razlikujejo naslednje vrste sputuma:

  • Sluz. Ugoden scenarij. Bolezni, pri katerih se pojavi - bronhialna astma, kronični bronhitis, traheitis;
  • Muko-gnojni. Poleg tega se združi bakterijska okužba. Poleg kašlja in sluzi se sprosti tekočina, ki je odpadni produkt mikroorganizmov in bakterij, ki jih imunske celice prebavijo. Bolezni - pljučni absces, bakterijska pljučnica, gangrena;
  • Gnojni. Razlogi za nastanek so enaki kot v prejšnjem primeru. Razlika je v večjem odstotku razgradnih produktov gnoja in tkiva. Bolnikovo stanje se poslabša;
  • Krvava. Ko posamezni eritrociti ali deli krvi vstopijo v tekočino, izkašljejo med kašljem, dobi značilno barvo. Simptom pomeni poškodbe krvnih žil. Možni vzroki so rak, travma, pljučni infarkt, aktinomikoza.

Ocena narave izpusta tekočine pri kašlju prispeva k razumevanju patološkega procesa, ki se razvija v bolnikovem dihalnem sistemu in izbiri ustreznega zdravljenja.

Barva

Barvna paleta izločenega izpljunka med kašljanjem je odvisna od njene narave.

Možne kombinacije:

  1. Sluznica - sivkasta ali prozorna;
  2. Sluzasto-gnojno-siva z rumenimi ali gnojnimi obliži;
  3. Gnojna - tekočina je lahko temno rumena, zelena ali rjava;
  4. Krvava - različni odtenki rdeče. Pomembno je vedeti, da "zarjavela" barva pomeni prisotnost modificiranih rdečih krvničk. Če je posoda poškodovana, je kri škrlat ali rožnata (odvisno od intenzivnosti izgube krvi).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" kaj pravi zeleni sputum-and-indicators-norm "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- vsebina / prenosi / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Vonj

Sputum v 75% primerov nima značilnega vonja. Izjema je izbor vsebnosti gnoja. Delci mrtvega tkiva povzročajo gnusen vonj. Ko se prekine pljučna cista, v kateri se razvije ehinokok (helminth), pride do sadne arome.

Laminacija

Sluza, ki jo izloča kašelj, je pretežno homogena.

Delitev sputuma na plasti je značilna za naslednje patologije:

  • Pljučni absces. V tem primeru se tvorita 2 plasti - serozni in gnojni;
  • Gangrena pljuč. V tem primeru se dodatno oblikuje tretji (zgornji) sloj pene, ki ga povzroča vitalna aktivnost ustreznih mikroorganizmov, ki proizvajajo plinske mehurčke.

Vizualna ocena sluzi vam omogoča hitro vzpostavitev diagnoze brez dodatnih testov.

Nečistoče

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" vrste sputuma in Značilnosti "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Nečistoče v izpljunku predstavljajo rdeče krvne celice, gnoj ali serozna tekočina. Prisotnost opisanih vključkov omogoča zdravniku, da oceni stopnjo poškodbe pljučnega tkiva in razume, kateri patološki proces je primarni v določenem kliničnem primeru.

Kemijske raziskave

Kemična analiza tekočine, ki se sprošča med kašljem, vam omogoča, da ugotovite resnost patološkega procesa. Glede na rezultate študije zdravnik izbere ustrezna zdravila za stabilizacijo delovanja cilijarnega epitela.

Reakcija

Pri normalnem izpljunku je razpon pH med 7 in 11. Napredovanje procesov razpadanja pljučnega tkiva vodi do oksidacije ustrezne reakcije (slika 6). Razlog za spremembo vrednosti pH temelji na motnjah v presnovi soli in mineralov.

Protein

Protein je vedno prisoten v tekočini za kašljanje. Norma - do 0,3%. Rahlo povečanje ustrezne številke na 1-2% lahko kaže na napredovanje tuberkuloze. Znatno povečanje indeksa (10–20%) je znak razvoja krožne pljučnice. Laboratorijske raziskave sluzi z opredelitvijo beljakovin omogočajo razlikovanje teh patologij na podlagi analize klinične slike (kašelj, težko dihanje, bolečine v prsih) in rezultate drugih diagnostičnih postopkov.

Žvečilni pigmenti

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" vedeti morate abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Žvečilni pigmenti, natančneje, mikrodelci holesterola se izločajo s sluzjo med kašljem pri naslednjih boleznih:

  1. absces;
  2. tvorba hidatidne ciste;
  3. malignih tumorjev dihalnih poti.

Mikroskopski pregled

Mikroskopska analiza sputuma omogoča uporabo ustreznega optičnega aparata za zaznavanje prisotnosti celic ali mikroorganizmov, ki običajno ne bi smeli biti prisotni v sluzi, ki se izloča s kašljem.

Epitelne celice

Epitel v sputumu je varianta norme. Mikroskopski pregled se osredotoča na močno povečanje koncentracije celic ali nastanek epitelijskih valjev. Ta slika kaže poškodbe dihalnih poti in notranje lupine.

Alveolarni makrofagi

Funkcija alveolarnih makrofagov je zagotavljanje lokalne imunske zaščite. V sluzi je lahko prisotno majhno število celic. Močno povečanje koncentracije makrofagov kaže na kronični vnetni proces (bronhitis, bronhiektazije, astma, traheitis).

Bele krvne celice

Pojav levkocitov kaže na prisotnost akutnega vnetja, ki se lahko pojavi v ozadju bakterijske okužbe. Možne patologije - absces, pljučnica, bronhiektazije.

Rdeče krvne celice

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "širina = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Krvne celice se pojavijo v izpljunku, ko zlomijo majhne ali velike posode. Glede narave krvavitve, zdravnik sodi po številu rdečih krvnih celic. Poleg tega je treba poudariti pojav spremenjenih celic, ki prodirajo skozi razširjene stene krvnih žil, ne da bi jih lomile. Tipičen primer bolezni je lobarna pljučnica.

Tumorske celice

Atipične celice v izpljunku so znak razvojnega onkološkega procesa. Za pojasnitev lokacije in vrste patologije so potrebne dodatne analize.

Elastična vlakna

Pojav elastičnih vlaken v sluzi, ki se izloča pri kašlju, je znak resne poškodbe pljuč z razpadanjem tkiva. Primeri bolezni so gangrena, kasnejša bronhiektazija v fazi, tuberkuloza in rak, ki jih spremlja uničenje parenhima organov.

Odkrivanje Mycobacterium Tuberculosis

Mikrobiološka analiza sputuma je ena od pomembnih metod za preverjanje prisotnosti tuberkuloze. Povzročitelj bolezni je mikobakterija (Kochova palica).

Določitev prisotnosti mikroorganizma je možna z uporabo bakterioskopske metode z uporabo mikroskopa. Za vizualizacijo patogena je treba material, ki se preučuje, obarvati v skladu z Ziehl-Nielsen. Če se po kašlju najde Kochova palica v izpljunku, mora TB specialist navesti dokumentacijo BC (+) v dokumentaciji, ki označuje sproščanje patogena. Takšni bolniki potrebujejo izolacijo. BC (-) - bolnik ne širi bakterije.

Dejstvo! Analiza sputuma za tuberkulozo se izvaja tudi s sejanjem testne tekočine na hranilni medij. Prednost metode je 100-odstotna natančnost. Če je bakterija prisotna v telesu, bo rasla v laboratoriju. Glavna pomanjkljivost opisane diagnostike je trajanje rezultatov analize (včasih več kot en mesec).

Bakteriološki pregled za infekcijske pljučne bolezni

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriološka raziskava "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie24x15.jpg 24w, https: // ykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "sizes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Bakteriološka preiskava vnetnih lezij dihal, praviloma se uporablja za preverjanje v skupnost pridobljenih oblik okužbe (pljučnica, aktinomikoza itd.).

Analiza se izvaja v treh fazah:

  1. Zbiranje sputuma za pregled;
  2. sejanje tekočine na predhodno pripravljen hranilni medij;
  3. presaditev potrebne kolonije s preučevanjem kemijskih in fizikalnih značilnosti patogena.

Če je treba ugotoviti dovzetnost za protimikrobna sredstva, se izvede dodaten preskus občutljivosti. V petrijevki, kjer je zrasla kolonija mikroorganizmov, se položijo papirnate skodelice, zdravljene z antibiotiki. Tista zdravila, okoli katerih je območje uničenja kolonije največje, se priporočajo za uporabo določenemu bolniku.

Bolezni, pri katerih lahko zdravnik predpiše test za sputum

Zbiranje sputuma za splošno analizo je mogoče predpisati za skoraj vsako bolezen, ki jo spremlja izkašljevanje po kašlju. Vendar pa se ustrezna diagnoza redko uporablja za sezonske virusne okužbe zaradi neuporabnosti. V teh primerih se kašelj in drugi simptomi zmanjšajo s prekomernim pitjem in počitkom v postelji.

Patologije, ki zahtevajo analizo sputuma: t

  • tuberkuloza;
  • pljučni absces;
  • maligne novotvorbe;
  • pljučna gangrena;
  • bronhialna astma;
  • kronični bronhitis;
  • pnevmokonioza - poklicne bolezni bronhopulmonarnega sistema.

Diagnozo potrdimo z laboratorijskimi, fizikalnimi in instrumentalnimi metodami.

Kako se pripraviti na analizo, da bi jo pravilno prenesli?

Priprava bolnika na zbiranje sputuma za analizo je odgovoren proces, od katerega je odvisna kakovost diagnoze. Pri ignoriranju preprostih pravil se v sluzi pojavijo dodatne nečistoče, ki tehniku ​​preprečujejo, da bi ugotovil glavni vzrok kašlja in respiratorne patologije na splošno.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg " od "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Priporočila:

  • Priprava zmogljivosti. Optimalne so posode, ki se prodajajo v lekarnah. V odsotnosti takšne steklenice bo naredila celo pol-litrsko posodo ali majhen plastični rezervoar (ne več kot 1 liter). Vendar je treba opozoriti, da so taki zabojniki zelo neprimerni in jih je mogoče uporabljati samo v neobičajnih okoliščinah, ko ni dostopa do običajnih posod;
  • Dve uri pred študijo morate umiti zobe in sprati usta. Odstranitev delcev hrane in sline prispeva k natančnosti diagnoze;
  • Posvetujte se z zdravnikom. Zdravnik vam bo podrobno razložil, kako pravilno analizirati sputum.

Če oseba najprej da donacijo bronhialne sluzi, potem pogosto potrebuje več poskusov za pravilno izvedbo postopka.

Kako prenesti sputum za analizo?

Poleg zgoraj navedenih odtenkov priprave so pravila za zbiranje sputuma tudi uporaba jutranjega dela sluzi. Razlog - kopičenje izločkov iz noči, ki močno olajša izkašljevanje po kašlju. Včasih jemljete bronhialno sluz, obenem pa se količina in kakovost testnega materiala zmanjša.

Algoritem za zbiranje sputuma za splošno analizo:

  1. globok vdih z zadrževanjem zraka za 10 sekund;
  2. gladko izdihovanje;
  3. ponovljenih 2 vdihov;
  4. v tretjem izdihu je treba s silo potisniti zrak iz prsnega koša, potem pa je treba očistiti grlo;
  5. Posodo potisnite na spodnjo ustnico in izpljunite sluz.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "širina = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Navedeni algoritem vam omogoča, da zberete potrebno količino preučevanega materiala (2-5 ml). V primeru težav priporočamo, da se nagnite naprej in ležite na boku. Da bi pospešili izločanje sluzi, lahko dodatno vlažilno inhalirate s paro ali s pomočjo ekspektoransa.

Zbiranje sputuma na opisani način ne izključuje vdora sline v preskusni vzorec med kašljanjem. Alternativa temu algoritmu delovanja je zbiranje sekrecije dihalnih poti med bronhoskopijo. Zdravnik s pomočjo endoskopa pregleda stanje cilijnega epitela in lahko za ustrezno analizo vzame potrebno količino tekočine.

Kako zbrati sluzi za analizo doma - je to mogoče?

Zbiranje domačega izpljunka poteka podobno kot zgoraj opisana metoda. Pomembno je, da po vkapanju sluzi v posodo zaprite posodo in jo hitro dostavite v laboratorij. V nasprotnem primeru se informacijska vsebina študije zmanjša.

Interpretacija analiz izpljunka, normalne vrednosti, primeri

Običajno pulmolog ali specialist za tuberkulozo sodeluje pri dešifriranju analize sputuma. Spodnja tabela prikazuje značilnosti sluzi, ki se sprosti po kašlju brez patologije.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" značilnosti izločanje mukoze iz kašlja "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-366.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Po pregledu izpljunka tehnik izpolni ustrezno obliko (kliknite za povečavo).

Navedeni dokument je lahko nekoliko drugačen. Vse je odvisno od posameznega laboratorija. Spodaj so na voljo možnosti za raziskovalne oblike s predlaganimi diagnozami.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" v prisotnosti mikobakterij tuberkuloza "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashelj.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "sizes =" (največja širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekodiranje: roza barva sluznice v kombinaciji z prisotnostjo Mycobacterium tuberculosis (MT +) kaže na prisotnost ustrezne patologije.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" upoštevajoč širino belih krvnih celic " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Pojasnilo: Glede na prisotnost levkocitov, mukopurulentne konsistence in velikega števila kokalne flore, je najverjetnejša diagnoza kronični bakterijski bronhitis.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt = širina širine = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekodiranje: Najprej je treba paziti na veliko količino sputuma (50 ml). V kombinaciji z obilico levkocitov, ki pokrivajo celotno vidno polje mikroskopa in prisotnostjo elastičnih vlaken, je mogoče presoditi o prisotnosti abscesa, ki je izbruhnil v bronhiju.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Da bi dešifrirali analizo izpljunka in našli ustrezno terapijo za kašelj, je priporočljivo, da se posvetujete s pulmologom ali pa s patologom. Okrožni zdravnik in družinski zdravnik se lahko spopadeta tudi z enostavnimi možnostmi dihalne patologije.

Zaključek

Kašelj je problem, ki se pogosto pojavi na ozadju izkašljevanja sluzi. Analiza sputuma je enostavna in učinkovita metoda za pojasnitev domnevne diagnoze. Neodvisno, ustrezna študija ne zagotavlja popolne ocene delovanja bolnikovega dihalnega sistema, vendar v kombinaciji z osnovnimi postopki poenostavlja izbiro ustreznega zdravljenja za določenega bolnika.

Splošna analiza sputuma: vrste, kako prenesti, kazalniki, hitrost in prepis

Analiza sputuma ima pomembno vlogo pri diagnosticiranju destruktivnih in vnetnih bolezni dihal. Sputum je skrivnost sluznice bronhijev in pljučnih alveolov, sproščenih zunaj kašlja. Pri zdravih ljudeh običajno ni ločena, razen za kadilce, predavatelje, pevce.

Sestava sputuma je heterogena, vključuje različne elemente (sluz, fibrinske filamente, kri, gnoj) in prisotnost vseh istočasno ni potrebna. Lastnosti izpljunka so v veliki meri odvisne od narave patološkega procesa, ki se pojavi v pljučih ali bronhih, zato je študija potrebna za identifikacijo povzročitelja vnetja.

Kako prenesti izpljunek

Za pridobitev zanesljivih rezultatov študije je potrebno pravilno zbrati sputum in ga shraniti do dostave v laboratorij. Algoritem dejanja je naslednji:

  • biološki material se zbira v sterilni posodi za enkratno uporabo, ki jo je treba vnaprej pridobiti v laboratoriju ali kupiti v lekarni;
  • zbiranje se izvede zjutraj pred zajtrkom;
  • Pred zbiranjem sputuma je treba ustno votlino dobro sprati s toplo vrelo vodo, zob pa ne čistiti;
  • pri pljučenju v posodo z izpljunkom se ne dotikajte robov vsebnika z ustnicami (pri bakteriološkem pregledu je to pravilo posebej pomembno);
  • Zbrani material je treba dostaviti v laboratorij v 1-2 urah.

Pri odraslih, proces zbiranja sputum ni težko. Veliko težje je zbrati material od otrok prvih let življenja. Za to so razdraženi zaradi živčnih končičev, ki se nahajajo v območju korena jezika z sterilnim bombažnim blazinico. Ko se pojavi šok zaradi kašlja, se otrok hitro odpre odprto petrijevko, usta pa se vdrejo v delce izpljunka.

Če ima bolnik kašelj s težko ločenim izpljunkom, ga nato razredčimo in priporočamo piti več kozarcev tople alkalne mineralne vode, na primer Borjomi, na predvečer študije. Inhalacije sode in soli imajo tudi dober mucolitični učinek. Če doma ne uporabljate nebulizatorja, nato v ponev kuhajte vodo in dodajte 150 g soli in 10 g sode (na 1 liter), nato pa nad njo vdihnite paro 5-7 minut. Izzovemo povečanje kašlja in tako izločanje izpljunka lahko naredimo z nekaj počasnimi počasnimi vdihi.

Kaj je splošna analiza sputuma

Najpogosteje v klinični praksi se izvaja klinična (splošna) analiza sputuma, ki vključuje preučevanje njenih fizikalnih lastnosti, mikroskopijo in bakterioskopijo.

Fizikalne lastnosti sputuma:

  1. Količina Volumen ločenega izpljunka je lahko od 2-3 ml do 1-1,5 litrov na dan, odvisno od narave vnetnega procesa. Pri pljučnici, akutnem bronhitisu je količina izpljunka zanemarljiva. Pljučni edem, gangrena in pljučni absces spremljajo obilni izločki. Prav tako se lahko med rakom ali pljučno tuberkulozo v fazi upadanja sprosti velika količina izpljunka.
  2. Barva Bela sluz ali brezbarvna sluz ima sluzast značaj in se opazi pri bolnikih z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in bronhitisom. Zeleni sputum se izloča pri bolnikih z gnojnimi procesi v pljučih (gangrena, absces) in rumeni pri eozinofilni pljučnici. Za pljučnico je značilna rjava ali zarjavela barva.
  3. Vonj. Običajno sveže izločeni sputum ne diši. Pri pljučnem raku, gnojnem bronhitisu, bronhiektaziji, abscesu ali gangeni v pljučih pridobi trupasti (gnilobni) vonj.
  4. Laminacija Gnojni izpljunek, ko je razdeljen, je razdeljen na dva sloja, gnojni pa na tri plasti.
  5. Nečistoče. Glede na značilnosti patološkega procesa lahko sputum vsebuje različne nečistoče. Na primer, sputum s krvjo (hemoptiza) je značilen za pljučni rak v fazi upadanja. Vzrok za odkrivanje v izpljunku kosov hrane je lahko rak požiralnika.

V mikroskopski sliki sputuma je lahko prisotna:

  • skvamozni epitelij - več kot 25 celic v vidnem polju kaže, da je material kontaminiran s slino;
  • cilindrični cilijast epitelij - najdemo v izpljunku pri bronhialni astmi;
  • alveolarni makrofagi so značilni za stopnjo reševanja akutnih bronhopulmonalnih bolezni ali za kronične procese;
  • levkociti so v znatnem številu najdeni v izpljunku med gnojnim in gnilobnim procesom v pljučih;
  • eozinofili - opaženi pri pljučnem infarktu, eozinofilni pljučnici, bronhialni astmi;
  • elastična vlakna - znak razpada pljučnega tkiva (ehinokokoza, tuberkuloza);
  • koralna vlakna so značilna za kronične bolezni bronhopulmonarnega sistema, na primer za kavernozno tuberkulozo;
  • Kurshmanove spirale opazimo pri bolnikih z bronhialno astmo, pljučnimi tumorji;
  • Charcot - Leidenovi kristali - so produkt razgradnje eozinofilcev in so odkriti v izpljunku med eozinofilno pljučnico in bronhialno astmo.

Za laboratorijsko osebje so nastali posebni atlasi na kliničnih raziskovalnih metodah, v katerih so predstavljene fotografije različnih vrst elementov, prisotnih v izpljunku.

Če ima bolnik kašelj s težko ločenim izpljunkom, ga nato razredčimo in priporočamo piti več kozarcev tople alkalne mineralne vode, na primer Borjomi, na predvečer študije.

Ugotovitev bakterijske flore v pomembni količini med bakterioskopijo nakazuje bakterijsko naravo vnetnega procesa in micelij gliv, ki je glivična. Bakterioskopska preiskava sputuma za tuberkulozo temelji na odkrivanju kohovih bacilov v njem. Če sumite, da je tuberkuloza v smeri "izpljun za BK" ali "izpljun za BK".

Dešifriranje analize izpljunka je precej zapleteno, saj je isti indikator lahko znak različnih bolezni dihal. Zato mora le strokovnjak dešifrirati rezultate ob upoštevanju posebnosti poteka bolezni (brez ali s temperaturo, prisotnosti dispneje, znakov zastrupitve, kašlja, podatkov o auskultaciji, rentgenske slike).

Druge vrste pregleda izpljunka

Najpogosteje v klinični praksi je dodeljena splošna analiza sputuma. Če pa obstajajo indikacije, se izvajajo druge študije:

  1. Kemična analiza. Nima posebne diagnostične vrednosti in se običajno izvaja le z namenom odkrivanja hemosiderina v izpljunku.
  2. Citološka analiza. Predpiše se pri sumu na maligne neoplazme pljuč. Zaznavanje atipičnih celic v izpljunku potrjuje diagnozo, vendar njihova odsotnost ne dopušča izključitve raka.
  3. Bakteriološke raziskave. Namenjen je identifikaciji povzročitelja infekcijsko-vnetnega procesa. Poleg tega lahko kultura sputuma določi občutljivost identificiranega patogena na antibiotike, kar pa zdravniku omogoča, da izbere pravo zdravljenje.

Analiza sputuma - navedba, kako pravilno zbrati in dostaviti, razlagati rezultate in kazalnike norme

V primeru bronhitisa in drugih vnetnih bolezni je potrebno opraviti splošno analizo sputuma, po analizi rezultatov pa bo zdravnik lahko določil naravo in vzrok za razvoj patološkega procesa. V primeru poškodb dihal se izloča sluznica, ki vsebuje informacije o patogenih, ki so postali katalizatorji za poslabšanje organizma. To so lahko tuberkulozne mikrobakterije, maligne tumorske celice, gnoj ali primesi krvi. Vsi vplivajo na količino in sestavo sputuma, ki ga izloči bolnik.

Kaj je analiza izpljunka

Preiskava sputuma je ena izmed najučinkovitejših metod za določanje narave bolezni dihalnih poti. Številne bolezni predstavljajo resno grožnjo za človeško življenje, na primer bolezni, kot so aktinomikoza, gnojni bronhitis, pljučna gangrena, pljučnica, bronhialna astma, pljučni absces itd. V človeškem telesu škodljivi mikroorganizmi prispevajo k razvoju patološkega procesa, ki spodbuja izločanje iz dihal.

Za diagnosticiranje bolezni zdravniki opravijo splošno analizo, ki vključuje več korakov: bakteriološko, makroskopsko, kemično in mikroskopsko. Vsaka študija vsebuje pomembne informacije o skrivnosti, na podlagi katerih poteka končna priprava zdravniškega poročila. Analize se pripravijo za približno tri delovne dni, v nekaterih primerih pa lahko pride do zamud za daljše obdobje.

Zakaj potrebujem raziskave

Mikroskopijo sputuma izvajamo med bolniki, ki trpijo za boleznimi pljuč ali drugih dihal, da bi ugotovili vzrok bolezni. Sluznična skrivnost se izloča le, če so v telesu patološke nenormalnosti, zato, če imate izcedek iz dihalnega trakta, se morate čim prej obrniti na zdravnika. Med kašljem pride do praznjenja sputuma, mikroskopska analiza sluzi pomaga pridobiti vse potrebne informacije o lokalizaciji in stopnji vnetnega procesa.

Barva in konsistenca izpljunka sta lahko različna glede na bolezen. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravniki določijo patogen patologije in izberejo racionalen potek zdravljenja. Prisotnost v skrivnosti patogenih mikroorganizmov prispeva k potrditvi ali zanikanju prisotnosti malignih tumorjev, kar je pomembno pri dokončni diagnozi.

Kdaj in komu je dodeljen

Za spravilo sputuma za splošno analizo je potrebno za tiste bolnike, ki imajo sum kroničnih ali akutnih bolezni dihal. Na primer, bronhitis, pljučni rak, tuberkuloza, pljučnica. Ta skupina ljudi je v kategoriji tveganja, zato so redne skrivne študije sestavni del kompleksne terapije bolezni. Sluz je treba zbrati tudi po zdravljenju, saj so nekatere bolezni začasno prenehale z dejavnostjo.

Kako se pripraviti na analizo

Ta postopek zahteva, da bolniki upoštevajo določena pravila, ki zagotavljajo "čistost" študije. Ustna votlina osebe vsebuje posebno floro, ki jo lahko pomešamo s patogeno skrivnostjo. Da bi zdravstveni komisiji zagotovili pravilne podatke, mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:

  1. Pijte veliko tople vode.
  2. Vzemite ekspektorante.
  3. Očistite zobe in sperite usta pred postopkom.

Kako prenesti izpljunek na analizo

Preden vzamete izpljunek za analizo, ga morate zbrati v domačem ali ambulantnem okolju. Bolniku se daje sterilni kozarec, ki ga je treba odpreti tik pred postopkom. Najbolje je zjutraj zbrati skrivnost, ker je v tem času najbolj sveža. Flegma za raziskave bi se morala postopoma izkašljati, vendar v nobenem primeru ne bi izginila. Za izboljšanje izločanja sluzi zdravniki priporočajo:

  1. Naredite 3 počasne vdiha in izdihnite, držite dih med njimi 5 sekund.
  2. Izkašljaj in izpljuvati kopiček v kozarec za analizo.
  3. Prepričajte se, da v posodo ni prišla slina iz ust.
  4. Zgornje korake ponovite, dokler skrivnost ne doseže 5 ml.
  5. V primeru okvare lahko na ponvi vroče vode vdihnete paro, da pospešite postopek izkašljevanja.

Ko je zbiranje sputuma končano, je treba kozarec odnesti v laboratorij za analizo. Pomembno je, da je skrivnost sveža (ne več kot 2 uri), saj se saprofiti v človeški sluzi zelo hitro razmnožujejo. Ti mikroorganizmi vplivajo na pravilno diagnozo, zato je treba ves čas od zbiranja do prevoza vsebnik s sluzom hraniti v hladilniku.

Kako prenesti sputum za tuberkulozo

Dolgotrajni kašelj, ki se ne ustavi za tri tedne, velja za indikacijo za pregled sputuma. Sum za tuberkulozo je resna diagnoza, zato se patogena sluz zbira le pod nadzorom zdravnika. Ta postopek se lahko pojavi v bolnišničnih ali ambulantnih nastavitvah. Sputum za sum tuberkuloze mora biti 3-krat.

Prva zbirka poteka zgodaj zjutraj, druga - po 4 urah, zadnji pa naslednji dan. Če pacient iz nekega razloga ne more priti v bolnišnico na testiranje, ga obišče medicinska sestra in jo preda v laboratorij. Pri odkrivanju bakterij Koch (tuberkulozna mikrobakterija) zdravniki diagnosticirajo odprto obliko tuberkuloze.

Faze laboratorijskih raziskav

Dekodirna analiza sputuma je sestavljena iz treh stopenj. Prvič, zdravnik opravi vizualni pregled bolnika, oceni naravo, barvo, plastenje in druge indikatorje izločkov patogenov. Dobljene vzorce pregledamo pod mikroskopom, nato pa sledimo mikroskopiji. Zaključna študija je sejanje na hranilne medije. Prazen rezultat z rezultati se izda v treh dneh po zaključku preizkusov, na podlagi pridobljenih podatkov strokovnjak sklene o naravi bolezni.

Dešifriranje

Za pravilno diagnozo bolnika se sputum ovrednoti po treh različnih kazalnikih. Opravljena je makroskopska, bakterioskopska in mikroskopska analiza, rezultati za vsako študijo pa dajejo jasno sliko o stanju človeka. Barva, konsistenca, vonj, delitev na plasti in prisotnost vključkov so glavni kazalci makroskopske analize skrivnosti. Na primer, jasna sluz je na voljo pri ljudeh s kroničnimi boleznimi dihal.

Zarjaveli odtenek skrivnosti je posledica krvavih nečistoč (razčlenitev rdečih krvnih celic), ki pogosto kažejo na prisotnost tuberkuloze, lobarne pljučnice in raka. Gnojni izpljunek, ki nastane zaradi kopičenja levkocitov, je značilen za absces, gangreno ali bronhitis. Rumeni ali zeleni izcedek je pokazatelj patološkega procesa v pljučih. Viskozna konsistenca skrivnosti je lahko posledica vnetja ali antibiotikov.

Kurshmanove spirale v izpljunku, ki so bele, zavite tubule, kažejo na prisotnost bronhialne astme. Rezultati mikroskopskih in bakterioskopskih analiz zagotavljajo informacije o vsebnosti patogenov ali bakterij v sluzi. Med njimi so: diplobacili, atipične celice, stafilokoki, eozinofili, helminti, streptokoki. Serous sputum se izloča v pljučni edem, Dietrich čepi so na voljo pri bolnikih z gangreno ali bronhiektazijo.

Norma

Pri zdravi osebi žleze velikih bronhijev tvorijo skrivnost, ki jo pogoltnejo, ko se izločijo. Ta sluz ima baktericidni učinek in služi za čiščenje dihalnih poti. Vendar pa videz celo majhne količine sputuma kaže, da telo razvije patološki proces. Lahko je zastoj v pljučih, akutni bronhitis ali pljučnica. Edine izjeme so kadilci, ker imajo stalno sluz.

Prisotnost posameznih eritrocitov pri analizi izločanja je norma in ne vpliva na diagnostične rezultate. Obseg dnevne traheobronhialne sluzi pri ljudeh mora biti med 10 in 100 ml. Prekoračitev predpisane hitrosti označuje potrebo po dodatnih analizah. Če ni odstopanj, mora razmaz na MTB pokazati negativen rezultat.

General Sputum Analysis - Odgovori na vaša vprašanja

Flegma je nenormalna izcedek, ki se pojavi med vnetjem dihalnih poti. Splošna analiza sputuma pomaga določiti naravo bronhopulmonalne bolezni in v nekaterih primerih določi njene vzroke.

Zakaj potrebujete raziskave?

Poleg sluzi, ki se običajno proizvaja v bronhih, sputum vsebuje patogene mikroorganizme, gnoj, krvne celice in delce mrtvih celic. Podrobna analiza snovi omogoča:

  • ugotovi patogen patologije,
  • izbrati racionalno antibiotično zdravljenje, t
  • potrditi ali zanikati prisotnost malignih tumorjev,
  • pridobiti informacije o fazi in lokalizaciji vnetnega procesa.

Kdaj in komu se imenuje?

Razlogi za namen analize so: t

  • sum na akutne ali kronične bolezni dihal (bronhitis, pljučnica, tuberkuloza, pljučni rak itd.), t
  • potrebo po spremljanju učinkovitosti zdravljenja.

Kako se pripraviti na analizo?

Flegma se bolje premakne, če dan prej popijete več toplih tekočin in vzamete ekspektoranse. Tik pred pregledom morate temeljito umiti zobe in sprati usta, tako da se tujka bakterijske flore ne zmeša z izpljunkom. Posebna ustna voda ni potrebna.

Kako jemati sputum?

Sputum se zbira doma ali ambulantno. Da bi to naredili, bolnik dobi sterilno kozarec, ki ga pred analizo ni mogoče odpreti.

Mleko za raziskovanje je potrebno jutro, sveže. Bolje je, da ga zberemo pred zajtrkom. Skrivnost je iskašljava, vendar ni izsušena.

Za izboljšanje sproščanja sputuma je treba pred zbiranjem narediti 3 počasne globoke vdihe in izdih, obdržati dih med njimi 3-5 sekund. Po tem kašelj in izpljunite sluz v kozarec. Postopek ponavljajte, dokler nivo izločanja ne doseže 5 ml. Med zbiranjem je pomembno zagotoviti, da v posodo ne pride nobena slina.

V primeru neuspešnih poskusov doma lahko v lonec vrele vode vdihnete paro. V kliniki bolniki opravijo 15 minutno inhalacijo z raztopino soli in sode.

Kdaj morate dostaviti material v laboratorij?

Sputum je treba takoj po zbiranju odpeljati v laboratorij. V zastareli snovi se saprofiti začnejo množiti, kar vodi do izkrivljanja rezultatov analize. Po potrebi lahko kozarec shranite v hladilniku, vendar ne več kot 3 ure. V laboratorijih za daljše shranjevanje uporabite posebne konzervanse.

Rezultati dekodiranja

Pregled sputuma vključuje:

  • vizualni pregled (ocena barve, značaja, teksture, plastnosti), t
  • mikroskopski pregled
  • bakterioskopijo in kulturo gojišča.

Rezultati se zabeležijo v obliki analize, ki jo pacient dostavi v 3 delovnih dneh ali prenese na zdravnika. Strokovnjak oceni podatke in sklepa o naravi patologije.

Analiza flegma (kaj potrebujem in kaj pokaže)

Analiza sputuma je potrebna za pojasnitev bolezni po naravi izločene sluzi. Pri različnih motnjah, na primer v primeru bolezni dihal, ko so v vnetnem procesu vpleteni bronhi, so pljuča otekla, do dneva se loči do liter patološkega izločanja. Pri boleznih človeškega dihalnega sistema je ločena sluz z različno stopnjo viskoznosti, drugačna barva in lahko ima določen vonj. Pregled izločene sluzi bo pomagal določiti pozitiven ali negativen rezultat Kochovih pljučnih palic in drugih nevarnih bolezni.

Kaj je sputum? Izolacija sapnika in bronhijev, ki se pojavljajo pri različnih boleznih dihal. Z drugimi besedami, to je pokazatelj prisotnosti patologij. Patološka skrivnost je ločena v času napada kašlja. Celo bolezen je mogoče prepoznati z zunanjim videzom. Pogosto uporabite možnost analize v laboratoriju. Sluz v grlu, vzroki za nastanek katerih so različni, velja za naravni odziv na patogene bakterije, vnetje.

Kakšna analiza kaže

Najprej morate vedeti, kaj zbirati in kako izvajati postopek. Iz kompetentno izvedenega postopka je odvisen končni rezultat testa izpljunka. V človeški sluznici že obstaja določeno število sluzi kot zaščitna funkcija telesa. Ko je oseba bolna, se količina izločanja zmanjša in pojavijo se patogeni.

Za kaj je analiza?

Obstaja več okoliščin:

  • Izčrpan kašelj (traja več tednov).
  • Če ima bolnik pljučnico, zdravnik predpiše pregled.
  • Ob pregledu lahko zdravnik sumi na podaljšane vnetne procese.

Kaj pravi analiza izpljunka? Zahvaljujoč anketi lahko določite:

  • vrsta bolezni;
  • prisotnost patogenih bakterij;
  • določiti zdravljenje za hitro okrevanje bolnika;
  • različni parazitski črvi;
  • zaznavanje celic, dovzetnih za trajno delitev v telesu (rakava).

Analiza sputuma določa prisotnost ali odsotnost gnojnih nečistoč in krvavitev. Spodaj predstavljena analiza dekodiranja. Poleg zgoraj navedenih indikatorjev bo študija pokazala reakcijo na baktericidna zdravila. Pomemben dejavnik velja za ustrezno zbiranje biološkega materiala, ki pošilja študijo. Setev se opravi po zbiranju materiala in morate slediti času. Po dveh urah gradivo ne bo veljavno.

Vrste analiz

Obstaja nekaj možnosti, ki lahko pomagajo prepoznati virus. Pri klinični analizi ima klinika poseben prostor za ta postopek za dostavo izpljunka. Če bolnik prvič opravi preskus, vas bo medicinska sestra obvestila o tem, kako bo test opravljen, in preverili, ali je bolnik vse pravilno opravil. Po tem postopku je treba zabojnik podpisati in poslati v laboratorij v obravnavo.

Splošna analiza

Če v telesu ni patologij in je zdrava, izločena sluz nima vonja in vključkov.

Razmislite o splošni analizi sputuma:

  • K-stvo izločki: redki so.
  • Vonj: ne.
  • Barva: sivkasto rumena.
  • Znak: izločanje sluznice.
  • Konsistenca: pletenje.
  • Nečistoče: fibrinske konvolucije.
  • Mikroskopski pregled: makrofagi, levkociti, pnevmokoki.
  • Občutljivost na antibiotike: penicilin, makrolidi, cefalosporini.

Bakteriološki pregled

V tej študiji se uporablja metoda obarvanja materiala. Sprememba barve kaže na pozitiven odziv, če se testirajo Kochove palice. Stopnja okužbe z bakterijami in virusi je določena na podlagi števila mikrobov v tajnosti.

Opravi se bakteriološki pregled za odkrivanje vira okužbe, posoda za sejanje pa ugotavlja občutljivost. Po študiji je predpisan potek zdravljenja proti Mycobacterium Koch. Prvo bakterioskopsko preiskavo sputuma opravimo pred antibiotično terapijo.

Razmislite, kdaj racionalno dodelite analizo:

  • identifikacija vira okužbe;
  • dovzetnost za baktericidna sredstva;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja;
  • če zdravnik sumi, da ima bolnik tuberkulozo.

Po nekaj dneh se poda ocena rasti kolonij in loči se vir okužbe. Preostale informacije so znane po 14 dneh, in ko je test za prisotnost Kochovih palic - po 21, 30 dneh.

Mikroskopski pregled

Mikroskopija izpljunka je potrebna za identifikacijo narave bolezni. Preučuje se število krvnih celic, ki se razvijajo v rdečem kostnem mozgu iz granulocitne hemopoietične hemopoeze. Če je njihovo število 25 - prehlad ali virus.

Makroskopski pregled

Makroskopski pregled se uporablja za označevanje barve in vonja patoloških izločkov. Raziskava poteka in ugotavlja stopnjo nastanka bolezni. Ko je boleč začetek. Zelo voden sluz je nevarna vrsta bolezni. Odkrivanje vonja - vnetje s gnojem.

Indikacije

Običajno je treba analizo občutljivosti sputuma na antibiotik opraviti v vseh variantah, če je potrebno protimikrobno zdravljenje. Glede na ključna pravila zdravljenja z baktericidnimi sredstvi je vsako zdravilo predpisano izključno po analizi občutljivosti telesa na zdravilo.

V laboratorijskih okoliščinah se ugotovi najboljša koncentracija delovnega elementa. Do sedaj se testiranje občutljivosti izvaja le v teh primerih, če ima zdravnik velik sum, da bo določeno zdravilo učinkovito.

Izvedite trikratno analizo za tuberkulozo:

  • zjutraj, brez jemanja hrane, na prazen želodec;
  • štiri ure po pregledu;
  • za naslednji dan.

Med zdravljenjem tuberkuloze se presejanje občasno ponovi, da se zagotovi, da zdravilo pomaga.

Flegma je boleča skrivnost vnetne narave. Za pljučnico je obvezna analiza sputuma. Sluza se loči v manjši meri kot z boleznijo bronhiektazije, vendar je biomaterial enostavno sestaviti. Kot rezultat mikroskopskega pregleda opazimo barvo celične stene.

Ta metoda vam omogoča ločevanje mikroorganizmov z biokemičnimi lastnostmi. Ugotovljena je njihova posebnost za gram-pozitivne / gram-negativne bakterije. Pomemben dejavnik pri presejanju pljučnice je definicija bolezni, ki spremlja osnovno bolezen. To je prisotnost kohovih palic s tuberkulozo ali dolgotrajne bolezni z vnetjem, oteklino in dispnejo - bronhialno astmo.

Indikacije za analizo sputuma za bronhitis:

  • napadi kašlja s podaljšanim praznjenjem;
  • da se izključi nalezljiva bolezen, maligni tumorji;
  • kadar je treba spremljati učinkovitost delovanja farmacevtskih snovi;
  • v hudih primerih se opravi analiza za potrditev diagnoze.

Potreba po preučevanju bakterioloških, kvalitativnih, kvantitativnih, citoloških lastnosti biološkega materiala.

Analiza velja za nenevarni postopek, ki ne povzroča stranskih učinkov in zato nima kontraindikacij.

Sluz, ki se izloča iz zdrave osebe, je namenjena za izločanje iz dihalnega sistema patogenih mikroorganizmov, mrtvih celic.

Poleg izločkov, patogenih bakterij, gnojnih nečistoč in krvnih žarkov. Če opazimo kašljanje s sluzi, bo pregled biološkega materiala nujen. V osnovi je analiza namenjena določanju glavnega žarišča vnetja, izključitvi tumorja in predpisovanju optimalnega poteka zdravljenja.

Priprava na analizo

Kako pripraviti bolnika za zbiranje sputuma? Razmislite, kako se pripraviti na analizo izpljunka:

  1. Čez dan se bolniku priporoča, da začne jemati droge, izkašljevanje.
  2. Pri sobni temperaturi je treba piti veliko tekočine.
  3. Opravite natančno čiščenje ustne votline, zlasti zob, da odstranite vse bakterije. Izvaja se za zanesljivost analize.
  4. Za izpiranje lahko uporabite furatsilino.

Kako zbirati analizo

Obiranje se lahko opravi doma in na kliniki. Seveda, da bi dobili natančen rezultat, morate obiskati kliniko. Bolniku se daje sterilna posoda velikosti do petdeset mililitrov. Rezervoar ima ogromno luknjo za lažje zbiranje materiala. Analizna posoda je narejena iz brezbarvnega materiala, tako da lahko enostavno ocenite biomaterial in si brez težav ogledate prostornino vzorca.

Kako opraviti test za sputum? Za to je zagotovljena tehnika zbiranja sputuma:

  1. Oseba, ki opravi analizo, opravi tri počasne, globoke vdise in vdih. Premor za približno 3 sekunde.
  2. Potem bolnik kašlja sluz v kozarcu.
  3. Če sluz ni izčrpan, opravi inhalacijski postopek.
  4. Pomembno je tudi videti, da slina ne sodi v posodo za analizo, ker tak vzorec ni veljaven.

V otroku poteka strožji postopek zbiranja materiala. Konec koncev, otroci ne pljuvajo in požirajo sluz. Zato morate v tem primeru ravnati drugače. Treba je vzeti tampon, da draži koren jezika, grla. Zato to dejanje povzroči napad kašlja, material pa pade na bombažno palčko. Potem se preseli v posebno. steklo in suho. Če upoštevate pravila za zbiranje analize izpljunka, bo rezultat zanesljiv.

Kaj pomenijo rezultati?

V laboratorijskih študijah je bila opravljena vizualna analiza biomateriala. Torej, lahko nastavite doslednost sluzi, barvo in dajte popoln opis izpljunka. Potem je skrivnost raziskana z mikroskopsko metodo. Zaznani so mikroorganizmi, ki povzročajo bolezen. Če rezultati pokažejo prisotnost bakterij virusne narave, se izvaja laboratorijska metoda preučevanja bakterij pod mikroskopom.

Razmislite, kakšna je stopnja analize sputuma:

  • Število sputuma: od deset do sto mililitrov na dan.
  • Barva: prozorna barva.
  • Vonj: ne.
  • Laminacija: ne.
  • Reakcija (pH): nevtralna / alkalna.
  • Znak: sluz.
  • Algoritem za dekodiranje rezultatov testov izpljunka je preprost.

Na primer, z difuzno vnetno boleznijo bronhijev, s kronično boleznijo z napadi astme, je sputum brezbarven. Pearl ton označuje nastanek tumorjev. Ko sluz vsebuje krvave strdke, ima bolnik pljučni tumor v zadnji fazi. Ko je barva sputuma temno oranžna, ima bolnik najverjetneje pljučnico. Prisotnost gnilega vonja govori o kopičenju gnoja v dihalnih poteh, v pljučih. Pri vnetju maksilarnega sinusa je sputum zelenkaste barve, rumena pa bronhitis.

Količina izpljunka

Za vsako patologijo se količina sputuma spreminja tudi na liter skozi ves dan. Pri akutnem bronhitisu, pljučnici, prvi astmi je ločeno majhno število sluzi. Ko se tekočina nabira v pljučih, oteklina, ko je v pljučih gnoj, s tuberkulozo, se loči velika količina izcedka (do pol litra). Zmanjšanje števila izločkov patogenov je lahko posledica remisije vnetnega procesa.

Barva izpljunka kaže na patologijo v telesu. Ko se gnojni izcedek doda v sluz, izcedek postane zelen. Ta barva je značilna za abscesno pljučnico, dolgotrajno okužbo, ki jo povzročajo gram-pozitivni bacili reda Actinomycetales. Izbira rjave barve pomeni vključitev ne sveže krvi in ​​proizvodov njenega uničenja. Takšen izpljun se zgodi s tuberkulozo, pljučnim edemom.

Temno zelena ali rumena z zeleno označuje izpust med patološkimi procesi v pljučih skupaj z zlatenico. Črna ali sivkasta izpustna tekočina, ki nastane pri izločanju nečistoč premoga. Ko se tekočina nabira v pljučih, se izcedek nabrekne in postane svetlo roza odtenek, kar kaže na mešanico rdečih krvnih celic. Vžigalne možnosti vključujejo barvanje sputuma zaradi zdravil, npr. Rifampicin lahko obarva rdečico izpljunka.

Vonj

Pri nekrozi tkiva, uničujočem omejenem procesu v pljučih z gnojem, podaljšan gnojni proces, posebno obliko podaljšanega bronhitisa s specifičnim kliničnim potekom zaradi dodatka gnojne flore, malignih pljučnih tumorjev, ki jih otežuje nekroza, opazimo vonj z gnitjem.

Znak

Izločki sluznice izkašljejo z bronhitisom v akutnem obdobju bolezni, z astmo, pljučnico, pljučnimi neoplazmi. Narava sputuma pomeni stopnjo bolezni. Ko izcedek iz gnoja izkašlje, to kaže na prisotnost dolgotrajnega bronhitisa, vnetja pljuč, umiranja pljučnega tkiva, v primeru poškodb pljuč zaradi sevalne glivice aktinomicete, ki jo spremlja gnojenje. Iztok sluzi s krvjo je viden v mikrobakteriji Koch.

Struktura

Sama doslednost kaže, da obstajajo izločki:

Obstaja tudi koncept lepljivosti sluzi (lepljivost je dosežena zaradi velikega števila fibrina) in peničnost izločkov (kadar prevladuje beljakovina).

Pregled izpljunka je treba vzeti resno, da se pravočasno odpravi bolezen dihalnega sistema.

S to vrsto analize lahko zdravnik natančno razume vrsto bolezni, njeno stopnjo, identificira patogene mikroorganizme, tumorske celice, izbere zdravilo. Če je okužba prisotna, bodo rezultati analize pokazali odpornost virusov na zdravila, kar vam bo omogočilo izbiro najboljših zdravil.

Za čim večjo kontrolo nastanka bolezni, tako da terapija dobro napreduje, se analiza opravi nekajkrat. V nekaterih primerih bo po zdravljenju potrebno tudi zbiranje sputuma, še posebej, če je na vašem območju izbruh tuberkuloze ali drugih nalezljivih bolezni.