Kot je znano, je infekcijski proces posledica interakcije povzročitelja (Mycobacterium tuberculosis) in telesa, zato v epidemioloških študijah pomembno mesto zavzema študija o dovzetnosti ljudi na tuberkulozno okužbo. Oseba ima visoko naravno odpornost na tuberkulozo. Vendar pa odpornost skozi vse življenje ni ista, na incidenco tuberkuloze vplivajo spol, starost, sorodne bolezni, življenjske razmere itd. Najnevarnejša okužba je tuberkuloza v otroštvu.
, zlasti v zgodnjem otroštvu (do enega leta in pri starosti 1-5 let). V tem obdobju je naravna odpornost še vedno nepopolna in se ne izboljšuje zaradi nezadostnega razvoja imunoloških mehanizmov. Dedna predispozicija igra določeno vlogo.
ali, nasprotno, tuberkulozna odpornost
. S starostjo se ti mehanizmi izboljšajo, postajajo pomembni drugi dejavniki, ki negativno vplivajo na občutljivost: podhranjenost, spremljajoče bolezni, trdo delo, ki vodi do sistematičnega prekomernega dela, psiholoških okvar (stresnih stanj) itd.
Prisotnost ali odsotnost pridobljene imunosti pri okuženih s tuberkulozo ima velik vpliv na potek okužbe.
. Ne glede na to, kako pomembne so posamezne značilnosti vsake osebe, epidemiologija tuberkuloze preučuje splošne vzorce, ki določajo širjenje tuberkuloze med prebivalstvom ali posameznimi skupinami. Na ta način se epidemiološki pristop k problemu tuberkuloze razlikuje od kliničnega, ki ga opravi posameznik. Iz teh položajev je zelo pomembno, da se med populacijo identificirajo skupine z največjo dovzetnostjo za tuberkulozo. Takšne skupine se imenujejo populacije s povečanim tveganjem za razvoj tuberkuloze.
Upoštevajoč patogenezo tuberkuloze imajo neokuženi posamezniki, otroci, mladostniki in odrasli, mlajši od 30 let, večje tveganje za razvoj primarnih oblik tuberkuloze.
, ker se število ljudi, okuženih s tuberkulozo, povečuje s povečanjem starosti v populaciji: do 40. leta je takih primerov 70–90%. Število okuženih se šteje tudi za epidemiološki indikator - okužba, ki je izražena v odstotkih, to je na 100 prebivalcev. Pogosto se okužba določi glede na različne starostne skupine. V državah, v katerih se izvaja tuberkulozna imunizacija novorojenčkov, revakcinacija otrok in mladostnikov, ugotavljanje stopnje okužbe prebivalstva se sooča z velikimi težavami zaradi pojava pozitivnega tuberkulinskega testa po cepljenju in revakcinaciji. Kljub temu je bila razvita metodologija izračuna, ki omogoča ugotavljanje "tveganja okužbe" in razmerja med tem kazalnikom in številom bolnikov z nalezljivimi oblikami tuberkuloze.
Reforme zdravja RF
Namen mojega dela je analiza zdravstvenega sistema Ruske federacije v tem trenutku, njeno delo, izvajanje nalog, prednostna področja razvoja, delovanje raziskovalnih problemov.
Zaključek
Resort-rekreacijski in turistični kompleks Krim je niz medsebojno povezanih industrij in podjetij gospodarskega kompleksa, združenih s skupnim ciljem - celoletno uporabo.
Metabolni sindrom - diagnoza
V skladu s priporočili Nacionalnega inštituta za zdravje Združenih držav Amerike je za diagnozo "metaboličnega sindroma" zadostna prisotnost treh od naslednjih znakov..
Analiza tuberkuloze v krvi pri otrocih in odraslih
Nevarna nalezljiva bolezen zahteva ne le pravočasno diagnozo, temveč tudi periodično spremljanje rezultatov zdravljenja. Za tuberkulozo se preiskave krvi obravnavajo kot informativne metode. Kakšne metode raziskovanja se uporabljajo, kako se razlikujejo? V pregledu metod za preverjanje krvnih parametrov se lahko seznanite z značilnostmi analize, informativnostjo, hitrostjo pridobivanja rezultatov.
Kaj je tuberkuloza?
Huda nalezljiva bolezen se pojavi v kronični obliki. Tuberkulozo povzročajo bakterije - Kochova palica (Mycobacterium tuberculosis complex), ki so odporne na zunanje vplive. Značilne značilnosti te bolezni so:
- prizadeti so dihalni organi - pljučna oblika;
- prizadeti sklepi, kosti, bezgavke, urinarni sistem - zunajplazmatski videz;
- okužba se pogosto pojavi skozi kapljice v zraku, manj pogosto v stiku s hrano, od matere do ploda skozi posteljico.
Pri tuberkulozi se razlikujejo odprte in zaprte oblike razvoja. V prvem primeru je bolnik nalezljiv, nevaren za druge, je nosilec in bakterije izločkov. Zdravijo ga v posebnih klinikah. V zaprti obliki je bolezen podobna mrazu, nevarni mikrobi pa se ne sproščajo v okolje. Za okužbo je značilen pojav takšnih simptomov:
- depresivno razpoloženje;
- zvečer ohladite;
- nizka telesna temperatura;
- čezmerno potenje ponoči;
- otekle bezgavke;
- motnje apetita;
- nemirni spanec;
- šibkost;
- kašelj;
- izguba teže;
- tahikardija.
Domneva se, da ljudje, ki trpijo zaradi slabih socialnih in življenjskih pogojev, z nizkim življenjskim standardom, trpijo zaradi tuberkuloze. Zdravniki menijo, da je glavni dejavnik pri pojavu okužbe zmanjšanje imunosti. Bakterija tuberkuloze, ki prodira v telo, lahko tam ostane dolgo časa, aktivira se po strmem upadu telesne obrambe. Povzročljivi vzroki za nastanek patologije so pogosto:
- stresne situacije;
- nosečnost;
- podhranjenosti;
- kronične bolezni;
- zloraba alkohola;
- Okužba s HIV;
- odvisnost od drog;
- kajenje
Krvni test za tuberkulozo
Primarne metode za diagnosticiranje okužbe so Mantoux test, ki se izvaja v otroštvu, in fluorografija za odrasle. Krvni test za tuberkulozo je bolj natančen in informativen. Ta tehnika ima naslednje prednosti:
- brez kontraindikacij;
- diagnoza se ugotovi v kratkem času;
- ni treba izvajati ponavljajočih se študij;
- lažno pozitivni so izključeni;
- nadomešča Mantoux test v otroku s prepovedmi njegovega izvajanja.
Kakšne preizkuse je potrebno opraviti za bolnika s sumom na tuberkulozno okužbo, se zdravnik odloči glede na klinično sliko. Obstaja več vrst študij, ki se uporabljajo na različnih stopnjah bolezni. Med prvimi in obveznimi metodami:
- popolna krvna slika - določa prisotnost v telesu vnetnega procesa;
- biokemijske raziskave - s spremembo beljakovin v strukturi krvi razkrivajo obliko in stopnjo bolezni.
Da bi pojasnili diagnozo tuberkuloze, izvedite dodatne vrste krvnih preiskav. Zdravniki predpisujejo bolnikom:
- PCR - verižna reakcija s polimerazo - je informativna, za kratek čas daje popolno sliko o razvoju bolezni, uporablja se v primeru zunajplazemske okužbe, za zgodnjo diagnozo, kontrolno zdravljenje.
- ELISA - encimsko vezan imunski test - določa vsebnost specifičnih protiteles v krvi za infekcijskega povzročitelja - Kochovo polico.
- T-SPOT je sodobna raziskovalna metoda, ki se uporablja za okužbo s HIV, za katero je značilna natančnost.
Ko je potrebno opraviti analizo
Otroci so izpostavljeni tveganju za razvoj tuberkuloze. Poleg tega, da njihov imunski sistem ni v celoti oblikovan, lahko bolezen negativno vpliva na vse telesne funkcije. Izvajajo se krvne preiskave za tuberkulozo:
- otroci v stiku z bolnimi ljudmi;
- dojenčki z mešanimi rezultati po testu Mantoux;
- Državljani, ki vstopajo na delo v otroške zdravstvene, izobraževalne ustanove (vrtci, šole).
Indikacije za študijo so stik z nosilcem bolezni. Darovanje krvi za tuberkulozo je potrebno od tistih, ki želijo delati v gostinstvu. Analize so predpisane za sumljive patološke procese ali za potrditev tuberkulozne okužbe, ko je bolnik opazil:
- zatemnitev na sliki s fluorografijo, radiografijo;
- zvišanje temperature zvečer;
- zmanjšanje telesne teže;
- kronični kašelj;
- nočno potenje;
- huda slabost;
- pomanjkanje apetita;
- nemirni spanec s nočnimi morami.
Popolna krvna slika za tuberkulozo
Ni posebnih označevalcev, ki bi pomagali identificirati to nalezljivo bolezen. Krvni test za tuberkulozo razkriva prisotnost vnetja in patoloških procesov v določenih fazah. Pri dekodiranju upoštevajte, da v primeru razvoja:
- infiltracija (začetna faza bolezni) - povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov), levkociti se malo spremenijo;
- razširjena oblika (široka porazdelitev) - opazite znatno poslabšanje učinkovitosti;
- proces tišine - rezultati se normalizirajo.
V laboratoriju se opravi popolna krvna slika. Bolnik naredi ograjo biomaterial za proučevanje prsta. Rezultati so pripravljeni v nekaj urah. Pomanjkljivost te tehnike je, da ne morete natančno diagnosticirati. Pomembni kazalniki pri dekodiranju rezultatov:
- ESR pri tuberkulozi - 80 mm / uro, kar kaže na aktivni vnetni proces. Normalna vrednost za ženske je 20 mm / uro, za moške - 15;
- število levkocitov - označite presežek (norma je 4-9 x10 pri 9 stopinjah / l);
- zmanjšano število limfocitov;
- število eozinofilcev se je povečalo na 8% (norma za odrasle je 0-5).
Pri dešifriranju splošne analize tuberkuloze v krvi opozarjamo na odstopanje od standarda rdečih krvnih celic. Ta indikator je odvisen od narave bolezni:
- s počasno obliko, točkovno lokalizacijo lezije, število je normalno, vendar se njihova barva spremeni, raven hemoglobina v eritrocitih se zmanjša;
- s pomembno infiltracijo, velikostjo rdečih krvnih celic in njihovim številom.
Biokemična
Pri tej študiji se iz vene odvzame kri, rezultat pa dobimo naslednji dan. S pravilno dekodiranjem kazalnikov je možno v zgodnji fazi identificirati resne bolezni. Žal biokemični krvni test za tuberkulozo ne zagotavlja natančne diagnoze. Raziskava ima naslednje cilje:
- periodično spremljanje postopka obdelave;
- odpravljanje motenj homeostaze (zagotavljanje stabilnosti notranjega okolja telesa);
- prepoznavanje učinkov zdravil, stranskih učinkov.
Pri tuberkulozi so biokemični krvni parametri odvisni od stopnje bolezni, zapletov in sočasnih patologij. Pri dešifriranju analize je bilo ugotovljeno:
- z neaktivno obliko okužbe je skupni protein, frakcije beljakovin v serumu normalne;
- v akutnem toku bolezni, ko se začne kronična oblika okužbe s tuberkulozo, se razmerje albumin-globulin zmanjšuje (norma je 15, -2,3).
Biokemične raziskave med razvojem bakterijske okužbe pomagajo pri sledenju stanja jeter in ledvic. Za oceno bolnikovega zdravstvenega stanja, zlasti v primeru hude oblike bolezni, bodite pozorni na takšne krvne parametre pri tuberkulozi:
- neposredni in celotni bilirubin (pod normalno vrednostjo);
- AST - aspartat aminotransferaza (povečana);
- ALT - alanin aminotransferaza (povečanje).
S to metodo študije hitro določijo prisotnost specifičnih protiteles v krvi proti povzročitelju tuberkuloze - Kochovi palici. ELISA - encimski imunski preskus - uporablja se kot alternativa testu Mantoux. Rezultati so pripravljeni v dveh urah. Pri izvajanju raziskav v laboratoriju:
- pacient vzame kri iz vene;
- Biomaterial je obdelan s posebno raztopino;
- čakanje na tvorbo vezi med antigenom in protitelesom;
- s pozitivnim rezultatom se zabeleži encimska reakcija.
Pomanjkanje analize ELISA - v odsotnosti natančnosti 100%, nezmožnost določiti stopnjo bolezni. Možni so lažno pozitivni in lažno negativni rezultati. Ugotovljena protitelesa proti tuberkulozi ne kažejo vedno bolezni. Negativni rezultat ni nujno odsotnost okužbe. Amg imunoglobulina v študiji ni odkrit v primeru:
- v začetni fazi okužbe, ko se še ni razvila v zadostni količini;
- prisotnost bolnikovega stanja imunske pomanjkljivosti.
Pozitiven rezultat je prisotnost tuberkuloze pri imunoglobulinskih testih Amg. To lahko kaže na takšne procese v telesu:
- ugotovljena je bila aktivna oblika bolezni, ki ni razširjena;
- imunoglobulini so se pojavili zaradi nedavnega cepljenja otroka proti tuberkulozi ali pretekli bolezni (lažno pozitiven rezultat);
- obstajajo pomembni premiki v zdravljenju;
- bolnik ima tuberkulozo.
PCR diagnostika
Metoda verižne reakcije s polimerazo (PCR) predpiše zdravnik, če obstaja predpostavka o diagnozi in jo je treba potrditi. V tej analizi biomaterial ni samo kri, izpljunek, urin, cerebrospinalna tekočina, brise iz genitalij in žrela. Prednosti te tehnike:
- visoka natančnost;
- diagnozo bolezni čez dan;
- natančno odkrivanje vira okužbe v ekstrapulmonalni obliki;
- identifikacijo patogena, celo ene molekule v zgodnji fazi bolezni;
- pravilna izbira metod zdravljenja;
- spremljanje rezultatov zdravljenja.
Za to študijo ni kontraindikacij. Uporablja se za diagnosticiranje okužbe pri otrocih, nosečnicah. Pomanjkanje PCR diagnostike v svoji kompleksnosti. Zahteva visoko usposobljene strokovnjake v laboratoriju. Študija se izvaja na ta način:
- odvzemati vzorce krvi iz vene;
- v bučko s posebno snovjo, ki ustavi proces koagulacije;
- celice izoliramo iz plazme;
- s pomočjo reakcije s polimerazo izoliramo DNA patogena;
- celo prisotnost več kohovih palic je dokaz o infekcijskem procesu.
Analiza T-točk
To je ena najsodobnejših, zelo natančnih metod za diagnosticiranje tuberkuloze. Za izvedbo študije se iz vene odvzame kri, zazna pa se reakcija imunskega sistema na prisotnost mikroorganizmov. Tuberkulozne bakterije vsebujejo specifične antigene. Imuniteta reagira na njih - aktivacija celic limfocitov, prisotnost katere je določena v študiji. T-SPOT.TV je mednarodno ime metode, ki pomeni:
- T - imunske celice;
- SPOT - madež;
- TV - oznaka za tuberkulozo.
Med študijo se preštejejo madeži, ki nastanejo na mestu antigensko specifičnih imunskih celic. Analiza razkriva vse oblike bolezni. Pomanjkljivost take študije je, da aktivne faze okužbe ni mogoče ločiti od latentne (latentne). Pozitivni vidiki izvajanja tehnike T-SPOT:
- visoka natančnost;
- pomanjkanje kontraindikacij;
- možnost raziskav pri ljudeh z alergijami, patologijami, ki vplivajo na imunski sistem (sladkorna bolezen, okužba s HIV);
- ni bilo lažno pozitivnih rezultatov;
- dobite vsote v pol ure.
Krvni test za tuberkulozo otroka
V otroštvu se izvede tuberkulinski test (Mantoux) za odkrivanje tuberkuloze za namene preprečevanja. Če je rezultat pozitiven, določite dodatne raziskave. V kompleksni diagnozi nalezljivih bolezni z uporabo popolne krvne slike. Dešifriranje poteka po enakih načelih kot odrasli. Kazalci so odvisni od starosti, takšne vrednosti kažejo na vnetje:
- ESR - povečanje (normalno 4-10 mm / uro);
- levkociti - povečanje (več kot 4-8,8 x10 do 9 stopinj / l);
- hemoglobin se zniža;
- število nevtrofilcev (nezrelih levkocitov) presega 6%.
V primeru alergijske reakcije na Mantusa se opravi alternativni, sodoben, zelo občutljiv krvni test za tuberkulozo pri otrocih - QuantiFERON-TB Gold7. Z njegovo pomočjo določimo aktivnost infekcijskega procesa, ugotovimo latentno obliko bolezni. Med učinkovitimi metodami diagnostičnega testiranja za tuberkulozo v krvi otrok je zapisano:
- encimsko vezan imunski test - zazna protitelesa proti bakterijam, ki so povzročile okužbo;
- verižna reakcija s polimerazo - z visoko natančnostjo določa Kochov tuberkulozni bacili zaradi prisotnosti njihove DNA v krvi.
Vse o medicini
priljubljena o medicini in zdravju
Tuberkuloza: viri, načini prenosa, občutljivost
Med družbenimi in zdravstvenimi problemi družbe ima tuberkuloza posebno mesto. Najstarejša arheološka najdba tuberkulozne lezije človeške hrbtenice je bila najdena v Nemčiji in sega v osmo tisočletje pred našim štetjem. Tuberkulozne spremembe so bile odkrite tudi v egiptovskih mumijah iz drugega tisočletja pred našim štetjem, najstarejši znan klinični videz te bolezni pa pripada "očetu medicine" Hipokratu (460-370 pr. N. Št.).
V 15. in 19. stoletju se je tuberkuloza razširila, zlasti med revnimi. Razlog za to so bili nenasilni pogoji, slaba prehrana, prenatrpanost prebivalstva, pogoste vojne in migracije, nizka raven zdravstvene oskrbe. Do 20-30% smrti v XVII. Stoletju je pomenilo tuberkulozo, ki je presegla umrljivost med epidemijami kolere, tifusa in vojaških akcij.
V 20. stoletju, zlasti po drugi svetovni vojni, ko so se učinkovite prakse preprečevanja in sodobne protituberkulozne droge uveljavile v praksi, se je epidemiološko stanje tuberkuloze bistveno izboljšalo. Opravljene so bile optimistične napovedi o možnosti hitrega popolnega uničenja te bolezni, ki pa se v nobeni državi na svetu ni uresničila.
Od začetka devetdesetih let se je tuberkuloza vrnila na svetovno sceno kot problem resne medicine. Aprila 1993 je Svetovna zdravstvena organizacija ugotovila, da je tuberkuloza na prvem mestu med vzroki smrti enega samega infekcijskega povzročitelja in da obstaja resnična grožnja širjenju globalne epidemije.
Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, zato se, tako kot druge okužbe, drži splošnih zakonov epidemije, ki vključuje tri glavne povezave:
- dovzetnost za tuberkulozo
Glavni vir okužbe je bolnik s tuberkulozo, ki sprosti bakterije v okolje. Povzročitelj bolezni v 95% primerov je človeška vrsta mikobakterije tuberkuloze. Mikobakterije se lahko sprostijo med kašljanjem z izpljunkom, slino in med zunajplazemsko tuberkulozo, z urinom in blatom. Najbolj nevarni za druge so bolniki s pljučno tuberkulozo. Čez dan lahko izločijo več kot milijardo mikobakterij. Tveganje za razvoj bolezni je odvisno od števila klic, ki jih bolnik izloča, in njihove virulence. Vsako leto lahko en bolnik z bakterijo okuži 10-15 ljudi. Nekateri strokovnjaki menijo, da je resno tveganje okužbe pri bolniku s tuberkulozo močno zmanjšano, če je bil vsaj dva tedna intenzivno zdravljen.
Tuberkulozne spremembe v različnih organih so odkrite pri skoraj 50 vrstah sesalcev in 80 vrstah ptic, vendar so resnično nevarni vir okužbe za ljudi, vendar so predstavniki goveda, ki jih običajno prizadene goveja mikobakterija tuberkuloza, resna nevarnost za ljudi.
Pri tuberkulozi obstaja velika razlika med okužbo in razvojem tuberkuloze kot bolezni. Okuženih je približno 50% svetovnega prebivalstva, vključno s 70-80% odraslih, in več kot 3-5% bolnikov je bolnih. Pri drugih okuženih posameznikih se bolezen ne razvije in povzročitelji tuberkuloze že več let ostanejo v organih v obliki neaktivnih oblik. Pod vplivom različnih pogojev se lahko spremenijo v tipično mikobakterijo tuberkuloze visoke virulence in povzročijo bolezni. Torej, pri odraslih, sekundarna tuberkuloza ni nujno nova okužba in notranja reaktivacija starih tuberkuloznih žarišč, ki so nastale med začetno okužbo, je pogost vir bolezni.
Glavni načini okužbe pri tuberkulozi so aerogeni, prehranski in kontaktni. V 90% primerov pride do okužbe po zraku, to je s pretokom zraka skozi dihalne poti. Aerogeni način prenosa je kapljanje in prah. Med kašljanjem, petjem in glasnim pogovorom na razdalji največ 1-1,5 metra od pacienta je možen neposreden prenos okužbe s kapljico skozi slino, sputum. Zato se prenos okužbe pogosto zgodi, ko sputum, ki pada na tla, tla ali različne predmete, delno izhlapi, tako da ločeni delci z mikobakterijami, ki skupaj s prahom lahko dvignejo zrak in vstopijo v dihalni trakt zdrave osebe. V suspenziji v zraku lahko prašni delci z mikobakterijami ostanejo do 5 ur.
Neposreden stik okužbe se lahko pojavi med neposrednim stikom s pacientom, preko poljubov, posredno preko kontaminiranih gospodinjskih predmetov: brisač, knjig itd. Goveji tip mikobakterij se lahko prenaša po prehrambeni poti, tj. Skozi prebavni trakt, z mlečnimi izdelki, manj pogosto skozi meso ali v stiku z bolnimi živalmi. Kontaminacija živilskih produktov z mikobakterijami človeka je možna, če ljudje s tuberkulozo pridejo v stik z njimi med pripravo ali prodajo. Matere s tuberkulozo običajno rodijo zdrave otroke, saj mikobakterije ne gredo skozi placentno pregrado. Opisani so le izolirani primeri intrauterine okužbe z generaliziranimi oblikami tuberkuloze pri materi z lezijo tuberkuloznih žarišč posteljice.
Razvoj bolezni je v veliki meri povezan z individualnimi značilnostmi odpornosti telesa. Oseba ima naravno odpornost na tuberkulozo zaradi kompleksnih prirojenih in pridobljenih zaščitnih mehanizmov. Pri otrocih so ti mehanizmi nerazviti, nepopolni, zato je okužba zanje še posebej nevarna. V starosti se zmanjša odpornost proti tuberkulozi. Moški pogosteje trpijo zaradi tuberkuloze.
Protitelesa proti tuberkulozi: prednosti in bistvo metode diagnoze
Nova diagnostična metoda temelji na raziskavi krvi za protitelesa proti tuberkulozi. Določanje prisotnosti protiteles, določanje njihovega števila in razred omogoča zdravnikom, da natančno diagnozo, pravočasno za začetek zdravljenja. Vrednost metode priznavajo pediatri.
Protitelesa proti tuberkulozi v krvi
Protitelesa proti povzročitelju nevarne patologije, ki je postala priljubljena v sodobnem svetu, so tuberkuloza specifični imunoglobulini. Že po imenu lahko uganete, kateri sistem je odgovoren za njihovo proizvodnjo - imunski sistem. Študija o prisotnosti protiteles se imenuje ELISA. Pogosto je v učbenikih na voljo kratica - ELISA. Za teste protiteles se iz vene odvzame krvni test.
Ko tuberkuloza preide v aktivno fazo, se začne tvorba protiteles proti antigenom:
Protitelesa se v krvi začnejo tvoriti skoraj takoj po začetku aktivnega vedenja mikobakterij v krvi. ELISA daje natančne podatke o etiologiji bolezni, določa stopnjo, na kateri se nahaja.
Test protiteles za tuberkulozo
Test protiteles ne moremo primerjati z rutinskim testom, temveč je to zapleten diagnostični postopek, ki zahteva posebno usposabljanje bolnika in zdravnika. Preveri se raven in hitrost procesa vezave imunskih celic z antigeni patogenov tuberkuloze. Opravili smo vse raziskave z uporabo encima. Postopek omogoča pridobitev kompleksa heterogenih informacij o zdravstvenem stanju pacienta, kakovosti njegove imunitete.
Pri bolniku se odvzame krvna preiskava, ko za določen čas ni jemal hrane, po možnosti 12 ur, minimalna količina pa je 1 ura. Zato so predpisani testi za jutro. In bolnik ne more jesti samo hrane, jemanja zdravil in tekočin je prepovedano. Vsaka penetracija v kri spremeni sliko patologije in lahko da napačne rezultate. Potek zdravljenja se ustavi en teden pred študijo. Neposredna tehnologija ELISA je podobna biokemični analizi.
Mycobacterium tuberculosis
Vir okužbe so ljudje, ki imajo tuberkulozo. Mikobakterije so v sputumu. Prihaja iz telesa pri kašljanju, kihanju, pljuvanju. Prva lezija se razvije in se konča s pojavom znakov tuberkuloze pri 10% okuženih. V preostalih 90% začne imunska zaščita delovati svetlo, aktivno in preprečuje patologijo. Okužbe v tem obdobju potekajo v latentni (skriti) obliki, mikobakterije se ne razmnožujejo.
Protitelesa proti Mycobacterium tuberculosis odkrivajo različne metode laboratorijskih raziskav in vam omogočajo, da začnete zdravljenje pravočasno. Več kot 70 vrst mikobakterij, 5 od njih povzročajo nevarno patologijo. Združeni so v kompleks tuberkuloze:
- človeški tip;
- bika;
- Afriške;
- miška;
- vakcine.
Človeški tip povzroča večino oblik in vrst tuberkuloze. Po različnih virih se ta številka giblje od 85 do 92%. Govedo postane vzrok za 5 do 15% primerov. Afriška vrsta povzroča večino primerov na južnoafriškem kontinentu, približno 90%. Miško se redko diagnosticira. Sev cepiva pomaga preprečevati. Najpogosteje bolezen prizadene različne organe in sisteme človeškega telesa:
Preostali odstotki so razdeljeni med take sisteme:
Pri bolnikih z okužbo z virusom HIV se pogosteje pojavljajo ekstrapulmonalne vrste.
Krvni test za protitelesa proti tuberkulozi
Mikroskopska preiskava na sputumu se šteje za standardno. Metoda ima prednosti, glavna stvar je visoka specifičnost in slabosti. Glavna pomanjkljivost je nizka občutljivost, tako da se ne moti, v sejanju mora biti posebno število bakterij, visoka koncentracija. Učinkovitost se razlikuje glede na kategorijo. Najnižje stopnje dajejo:
- starost bolnikov, starejših od 60 let;
- otroci;
- Okuženih z virusom HIV.
Sputum pregled traja dolgo časa, ki pogosto ne želijo izgubiti. Bakterije rastejo v kulturi sputuma do 8 tednov. V tem času je mogoče dokončati terapevtski kompleks nezapletenega tipa patologije z znanim patogenom. Poleg mikroskopskih se uporabljajo še dve vrsti diagnostike:
Obe vrsti uporabljamo za identifikacijo pljučnih lezij.
Tehnika diferencialnega presejanja omogoča odkrivanje prisotnosti protiteles proti mikobakterijam tuberkuloze. Visoke rezultate dosežemo z jemanjem posebnih antigenov za analizo. Da bi dobili lažen rezultat v tej študiji, je nemogoče. Občutljivost testne analize: t
- bezgavke - 61%;
- eksudativni plevriti - do 100%.
Namen in cilji analize protiteles proti mikobakteriji tuberkuloze: t
- Preverite učinkovitost in pravilnost zdravljenja.
- Odkrivanje prisotnosti okužbe.
- Potrditev vnaprej določene diagnoze.
Ko ELISA postane edina pravilna izbira diagnostične metode:
- Podaljšan (stalen) stik z okuženimi.
- Poklicne dejavnosti med bolniki s tuberkulozo.
- Komuniciranje z ogroženimi osebami. Dolgoročno neučinkovito zdravljenje bolezni kroničnih vrst (prostatitis, cistitis, pielonefritis).
- Anemija
- Levkocitoza.
Simptomi patologije kažejo, da je treba poiskati zdravniški nasvet:
- šibkost in hitra utrujenost zaradi stresa;
- temperatura na ravni subfebrila;
- povečano znojenje ponoči;
- kašelj, ki traja več kot 2-3 tedne;
- bolečine v prsnici;
- krči v hrbtu;
- bolečine v sklepih in peritoneumu.
Celotna protitelesa proti patogenim tuberkulozam
Preskušanje vsebnosti protiteles proti tuberkulozi je sestavljeno iz določitve skupnega števila nekaterih razredov Lg formacij:
Raziskovalna metoda je del sklopa diagnostičnih ukrepov, ki so sposobni odkriti povzročitelja tuberkuloze, mikobakterij, v zgodnjih fazah okužbe.
Tako dobimo dve seštevki:
Pozitivni odgovor je razdeljen na določene skupine:
- lokalizacija aktivne oblike patologije;
- popolna protitelesa po bolezni;
- Okužbe s tuberkulozo.
Rezultat kaže, da je zdravljenje učinkovito, kadar se količina protiteles močno poveča, nad normo.
Preskus pomaga zdravniku, da ugotovi svojo diagnozo, ko niti rentgenski žarki niti mikroskopija ne dajo točnega odgovora, je PCR pokazal patološko nejasnost in simptomi so podobni pljučni tuberkulozi.
Krvni test za protitelesa proti tuberkulozi pri otrocih
Otroci se bojijo, da bodo s prstom opravili krvni test, večina jih bo jokala in padla v histerijo. Kri iz žile je še bolj zapleten raziskovalni proces. Zato zdravniki otrokom predpisujejo zdravilo IFA le v nekaterih primerih. Kakšna je navedba za preverjanje:
- sum na razvoj pljučne tuberkuloze;
- v dvomih glede diagnoze pljučnih lezij;
- nujno poiskati vir okužbe;
- pri manifestaciji simptomov ponavljajočih se pojavov.
Metoda omogoča popoln nadzor nad potekom patologije in učinkovitost izbranega terapevtskega kompleksa ukrepov tuberkuloze.
Reakcija antigena z protitelesom daje natančno vrednost količine imunoglobulina, omogoča, da ugotovite, kakšno imunsko odpornost ima otrok. Diagnostiko obdelujemo z običajnimi matematičnimi izračuni. Katere okužbe najdemo v otrokovem telesu:
- HIV;
- virusni hepatitis;
- okužbe s klamidijo;
- herpetična patologija;
- mikobakterije;
- tuberkuloze.
Stopnje bolezni imajo drugačen razred protiteles, zato specialist določi obdobje bolezni.
Krv za protitelesa proti tuberkulozi namesto Mantusa
Mantoux test ni edina raziskovalna metoda, ki bo omogočila odkrivanje okužbe. Obstajajo tudi druge možnosti. To je poseben krvni test. Tri metode analize:
- Na splošno. Izvaja se ne le s sumom na tuberkulozo. Vsaka patologija, ki prodre v telo, povzroči spremembe v krvi. Lahko se šteje za splošno analizo izhodišča raziskovanja. Bolezen je ugotovljena, potrebna je nadaljnja pojasnitev njenih značilnosti. Metoda dopolnjuje raziskavo in ni alternativa.
- Imunoanaliza (ELISA). Namen študije je odkriti prisotnost protiteles proti bakterijam, ki povzročajo tuberkulozo. V bistvu gre za prisotnost imunoglobulinov v krvi. Prednosti tehnike so visoka občutljivost za vse elemente krvi in natančnost rezultata. Pogosto zdravniki predpišejo ELISA, če Mantoux kaže pozitiven rezultat.
- Polimerazna verižna reakcija (PCR). Študija razkriva prisotnost ne protiteles in patogenov. Nastavi število mikobakterij.
Namesto Mantouxa se opravi posebna analiza vsebnosti krvi, ker je bolj priročna, hitra in daje optimalne rezultate.
Diagnoza krvi je zanesljiv način za odkrivanje prisotnosti mikobakterij v krvnih žilah. Metoda ELISA je hitra in omogoča skrajšanje časovnega obdobja za ugotavljanje vzrokov bolezni. Še posebej pri otrocih je čas zelo pomemben. Prej ko otrok dobi potrebno zdravljenje, lažje in hitreje bo okrevanje.
Diagnoza krvi za protitelesa proti mikobakteriji tuberkulozi
Tuberkuloza je ena najpogostejših bolezni na svetu. Vsako uro umre ena oseba zaradi tuberkuloze. Vodilni laboratoriji v svetu razvijajo ne le sodobne metode zdravljenja, ampak tudi kakovostne metode za zgodnje odkrivanje Mycobacterium tuberculosis.
Največjo učinkovitost je pokazala krvna preiskava vsebnosti imunoglobulina AMG za tuberkulozo. Zahvaljujoč njemu je bilo mogoče ugotoviti bolezen pred nastankom podrobne klinične slike.
Študija imunoglobulina AMG za tuberkulozo
Trenutno je laboratorijska diagnostika poleg mikroskopskega pregleda bioloških tekočin pomemben korak v diagnostiki. Ena najhitrejših, najcenejših in najučinkovitejših metod je ELISA ali ELISA. Z njim je mogoče določiti celotna protitelesa proti mikobakterijam v zgodnjem obdobju bolezni.
Analiza imunoglobulinskega AMG pomeni, da bo vsebnost celotnih protiteles Ig A, Ig M, Ig G do Mycobacterium tuberculosis ocenjena kot diagnostični markerji. Število in razmerje teh imunskih kompleksov lahko kaže na ne samo prisotnost same bolezni, ampak tudi naravo, trajanje poteka in prizadeto območje.
Torej protitelesa proti Ig A kažejo, da so bili organi v dihalnem sistemu vključeni v patološki proces. Najpogosteje je prizadet alveolarni aparat pljuč. Vloga tega imunoglobulina je zaščititi alveole pred škodljivimi učinki tuberkuloškega bacila, kar se doseže s preprečevanjem prehoda mikroorganizmov skozi sluznico.
Kljub temu, da ta tip nima lastnosti nevtraliziranja patogenega povzročitelja, sproži kaskado imunskih reakcij, s pomočjo katerih se oblikuje polni imunski odziv. Ig A se določi s testiranjem sline.
Ig razred M so med najpomembnejšimi pri diagnozi bolezni, saj so to markerji primarnega ali akutnega obdobja bolezni. Ta vrsta protiteles kroži v krvi in lahko poveča fagocitno aktivnost limfocitov. Po prejemu signala o možni penetraciji bakterij iz Ig A, T-celice pomagajo sprožiti kaskado reakcij, imenovanih primarni imunski odziv.
Njegova prva povezava so protitelesa proti Ig M. Zaradi visoke aktivnosti teh imunoglobulinov telo v zelo kratkem časovnem obdobju aktivira humoralni odzivni sistem in poveča migracijo limfocitov v lezijo ter pospeši sintezo drugih razredov imunoglobulinov, ki so potrebni v tem trenutku.
Imunoglobulin razreda M
Največ jih je Ig G. Ta razred prihaja na nadomestitev Ig M, kar kaže na dolg potek bolezni, kot tudi na imunost na določenega patogena. Njihove funkcije so podobne imunoglobulinom M, vendar lahko zaradi veliko manjše velikosti Ig G prodre skozi različne biološke ovire v telesu.
To prispeva k dejstvu, da se bo pri ponovnem stiku s patogenom imunski odziv oblikoval veliko hitreje, kar bo imelo za posledico pospešen proces celjenja. Ko se bolnik okreva, se razred M Ig nadomesti z G-razredom, tako da lahko zdravnik oceni fazo bolezni in kakovost zdravljenja.
Kdaj so potrebne raziskave?
Kompleksnost diagnosticiranja tuberkuloze je, da je njena klinična slika podobna številnim drugim boleznim dihalnega sistema. Približno 70% ljudi se ne zaveda, da so mikobakterije prizadete, zato lahko latentno obdobje traja mesece ali leta.
Drugih 10% so nosilci Kochovih palic. Pri takšnih ljudeh se bolezen morda nikoli ne razvije, vendar predstavljajo največjo nevarnost za družbo.
Za tuberkulozo je značilna kombinacija več glavnih simptomov:
- vročina;
- pretirano znojenje, zlasti ponoči;
- letargija, apatija, utrujenost;
- produktivni kašelj tri tedne ali več;
- hitro hujšanje brez očitnega razloga.
Prvi znaki tuberkuloze
Če ima bolnik podobne bolezni, se mora takoj posvetovati z zdravnikom. Določitev skupnih protiteles proti tuberkulozi je vključena v prvo linijo diagnoze bolezni, skupaj z Mantoux reakcijo in rentgenskimi pregledi pljuč. Pogosto se klinična slika bolezni lahko izbriše, tako da lahko test alergije povzroči napačen rezultat.
Vrste analiz
Danes zdravniki uporabljajo naslednje metode za laboratorijsko diagnostiko tuberkuloze - ELISA, PCR, Mantoux test. Razmislite o njih podrobneje.
Imunofluorescenčna analiza (ELISA)
Ta študija je metoda za hitro diagnozo tuberkuloze. S pomočjo ELISA je mogoče dobiti rezultat v najkrajšem možnem času in, če je potrebno, istočasno pregledati kri za druge bolezni.
Polimerna verižna reakcija (PCR)
PCR je ena izmed najbolj natančnih laboratorijskih diagnostičnih metod. S pomočjo sodobnih matematičnih algoritmov lahko ustvari genetski model patogena. Zaradi tega je mogoče natančno določiti vrsto bakterije ali virusa, tudi znotraj iste družine. Analiza ima največjo občutljivost, vendar se v rutinski praksi uporablja manj pogosto kot ELISA in Mantoux.
Glavna pomanjkljivost PCR je trajanje in stroški. Ker analiza zahteva posebne reagente, kot tudi posebno opremo, je metoda razdeljena samo v velikih mestih.
Mantoux reakcija
Splošno znana Mantoux reakcija se uporablja za odkrivanje imunosti na tuberkulozo. Test se izvede z intradermalno injekcijo majhne doze tuberkulina. Glede na resnost alergijske reakcije se ocenjuje sposobnost preživetja imunskega sistema, da se upre delovanju mikobakterij.
Ta metoda se uporablja le kot presejalni test in ne more biti podlaga za potrditev diagnoze. Vendar „pozitivni“ rezultat sproži dodatne raziskave.
Rezultati dekodiranja
Pri izvajanju testa ELISA je pretežni del določenega razreda protiteles na druge diagnostične vrednosti. Za diagnozo tuberkuloze obstajajo trije glavni razredi:
Kaj je treba testirati na tuberkulozo
Tuberkuloza je nevarna nalezljiva bolezen. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od pravilne in pravočasne diagnoze. Težava pri odkrivanju je, da so simptomi v zgodnjih obdobjih razvoja v mnogih pogledih podobni drugim boleznim.
Da bi odkrili prisotnost kohovih palic v telesu, je treba opraviti test za tuberkulozo.
Glavni znaki tuberkuloze pri odraslih in otrocih
Kochova palica se prenaša s kapljicami v zraku.
Ko ga zaužijemo, okuži vse notranje organe osebe, najprej pa sta izpostavljena pljuča in bezgavke. Pogosto okuženi in črevesje.
Nevarnost za bolezen je dolgotrajno nedelovanje simptomov. Mikroorganizmi patogena so lahko v grlu eno leto in ne kažejo nobenih znakov. Otroci so najbolj dovzetni za okužbe, zato se v šolah in vrtcih redno izvajajo zdravniški pregledi, izvajajo pa se tudi reakcije na mante.
Simptomi bolezni pri odraslih in otrocih so podobni. To je zvišanje telesne temperature zvečer.
Stanje bolnika se postopoma poslabšuje, apetit izgine, telesna masa se močno zmanjša. Koža dobi bledi odtenek, konstanten občutek šibkosti, zmanjšano delovanje, grlo lahko boli. Hitrost srčnega utripa se povečuje, pojavlja se prekomerno potenje. Takšni simptomi so značilni za pljučnico.
Pomembno je, da pri odraslih bolnikih znaki niso tako izraziti kot pri dojenčkih. V večini primerov jih lahko zamenjamo z drugimi boleznimi.
Glavni simptomi tuberkulozne okužbe:
- kašelj kakršne koli oblike, z ali brez izpljunka, suh;
- pomanjkanje sape - delo pljučnega sistema je oslabljeno, tuberkuloza pa nenehno čuti pomanjkanje kisika;
- otekle bezgavke;
- hripavost - med pregledom, med poslušanjem pljuč, zdravnik sliši hripanje. Dihalni sistem se popolnoma spremeni;
- aktivna izguba telesne teže - zaradi nepojasnjenih razlogov pacient v kratkem času izgubi približno 10 kg teže;
- Temperatura - v zgodnjih fazah razvoja bolezni je lahko ta simptom odsoten ali pa se dvigne le zvečer na 37 stopinj. V zadnji fazi se temperatura dvigne na 40 ° C.
Ko je potrebno opraviti analizo
Veliko ljudi je prepričanih, da tuberkuloza prizadene nižje sloje prebivalstva. Toda to ni res. Na okužbo ne vpliva status ali finančna blaginja. Kdor ima oslabljen imunski sistem, lahko okuži Kochovo palico.
V fizikalni medicini je veliko primerov, ko poslovneži, zdravstveni delavci in policisti zdravijo bolezen.
Zdravljenje tuberkuloze je precej dolg proces in v svoji napredni obliki vodi do pljučne krvavitve. Ker mikroorganizmi hitro izgubijo občutljivost na antibiotike. Znanstveniki morajo nenehno izboljševati droge. Zato je lažje preprečiti razvoj nalezljive bolezni.
Otroke in mladostnike do 18. leta starosti je treba testirati večkrat na leto. Od otroštva, vsi znani gumb pomaga zdravniki pravočasno za diagnozo bolezni. Po polnoletnosti morajo ljudje dvakrat na leto opravljati fluorografijo.
Ta diagnoza zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni med populacijo.
Na prvi znak prisotnosti infekcijskih bakterij v telesu se posvetujte z zdravnikom. Predpiše popolno in celovito preiskavo, ki bo pomagala ugotoviti prisotnost bolezni.
Kakšne so vrste testov za tuberkulozo
Kochova palica je diagnosticirana na več načinov.
Pri otrocih se okužba pregleda s tuberkulinskim testom. Proces razvoja mikroorganizmov pri otroku je bistveno višji, zato vam testiranje omogoča odkrivanje prisotnosti virusa.
Reakcija se določi glede na velikost papule, lahko jo imenujemo tudi gumb. Dešifriranje opravi zdravnik. Če premer preseže 5 mm, je verjetno, da je otrok bolan. Pozitivna reakcija na manto ne kaže vedno na okužbo. Toda čas je nemogoč, in potrditi, da je treba iti skozi različne diagnostične možnosti.
Odrasli morajo imeti rentgensko slikanje prsnega koša, da zaznajo bacile, in krvni test, ki lahko zazna znake okužbe v pljučih. Ko zdravnik dvomi o pravilnosti diagnoze ali je potrebno ugotoviti stopnjo bolezni, se opravi obsežen pregled pljučnega sistema - rentgenska slika.
Za natančno diagnozo in zaznavanje občutljivosti bakterij na droge je predpisan laboratorijski test krvi za tuberkulozo, potrebno pa je tudi urin za testiranje.
Krvni test
Izvedba analize je predvsem informativna diagnoza. Vsebino v zavetju ESR je mogoče določiti. Ko je okužen, je ta indikator velik, vendar se, ko se zdravi, zmanjša, spremeni pa se tudi klinična slika.
Pri diagnosticiranju krvi se uporablja več laboratorijskih raziskovalnih metod, vključno z gemotestom. Pri nosečnicah krvni test ne kaže prisotnosti kohovih palic.
PCR diagnostika
PCR za presejanje za tuberkulozo je verižna reakcija polimeraze telesa na patogen. Ta vrsta krvne diagnoze vam omogoča natančnejše določanje okužbe pacienta. Metoda se uporablja pri preučevanju urina, izpljunka, razmaza.
Prednosti metode:
- hitri polimerni rezultat se izvede v 4 urah in izda se oblika pripravljenih analiz;
- najde bakterije DNA v telesu;
- možno je izolirati molekulo bacila;
- določanje občutljivosti kohovih palic na antibiotike.
Študija PCR z visoko stopnjo učinkovitosti omogoča identifikacijo povzročitelja infekcijske bolezni. PCR se uporabljajo za spremljanje terapevtskega zdravljenja in diagnosticiranje primerov ponovne okužbe.
Splošni krvni test
Ta študija pomaga identificirati splošno zdravje. Imenovan s pozitivno reakcijo mantou. Tuberkulozo zaznavajo naslednji kazalci:
Eozinofili. Pri tuberkulozi se njihova raven v telesu dvigne. Pri otrocih lahko analiza poveča normo za 8%, pri odraslih pa za 5%;
ESR. Tako imenovana hitrost sedimentacije eritrocitov. Krvni testi za ESR pri tuberkulozi so povečani za 50 mm / h. In stopnja ob istem času 20 mm / h. Pomembno je, da se eritrociti povečajo pri ženskah med nosečnostjo in drugimi boleznimi. Zato je treba potrditi, da je treba opraviti druge vrste analiz.
Biokemični test krvi
Težko je diagnosticirati bolezen s pomočjo biokemičnih laboratorijskih raziskav. V kombinaciji z drugimi diagnostičnimi metodami pomaga natančno diagnosticirati, identificirati spremembe v sestavi beljakovin.
Biokemija se najpogosteje uporablja za spremljanje zdravljenja ali za odkrivanje neželenih učinkov antibiotikov.
Enzimski imunski test
ELISA je test protiteles. Ta metoda pomaga ugotoviti prisotnost imunoglobulina glede na Kochovo polico. Pogosto se uporablja kot alternativna študija o reakciji Mantoux.
ELISA ne more odkriti stopnje razvoja bolezni. Poleg tega protitelesa proti tuberkulozi v telesu v vseh primerih ne kažejo, da je bolnik okužen. Ta metoda omogoča diagnozo tuberkuloze v sklepih.
Analiza T-točk
Ime SPOT označuje madež, črka T pa imunske celice. Ko se zdravniki pregledajo z uporabo t-točke, lahko zdravniki izračunajo število madežev, ki nastanejo v imunskih celicah. Metoda z gotovostjo 97% omogoča identifikacijo bolezni in se lahko izvede namesto Mantouxa.
Prednost Spot je, da nima kontraindikacij. bolnikom s kroničnimi boleznimi. To so lahko naslednje patologije - diabetes, HIV. Test ne daje lažno pozitivnega rezultata, zato ga lahko imenujemo najbolj učinkovito diagnostično metodo.
Mikroskopija vzorcev sputuma za mikobakterije
Za analizo mora bolnik samostojno zbirati sputum. Če ni izkašljevanja, vzemite zdravilo. Preskusni material v laboratoriju se postavi na posebno steklo, nato pa se obarva z reagentom in pregleda pod mikroskopom.
To velja za eno najbolj dostopnih in cenovno dostopnih raziskav.
Takšna analiza sluzi omogoča zdravniku, da v dveh urah pridobi informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju in lahko nadomesti OVK. Takšna raziskava je pomanjkljiva - ni mogoče določiti bolezni pri ljudeh, ki trpijo za virusom HIV. Napaka pri odkrivanju infiltrativne tuberkuloze je približno 40%.
Bakterioskopska metoda
Metoda kulture je določena po identifikaciji bakterij v mikroskopski analizi. Razmaz se namesti v posebno okolje, kjer se vzpostavi želena temperatura, kjer bakterije začnejo aktivno rasti.
Ta metoda vam omogoča identifikacijo škodljivih mikroorganizmov in vzpostavitev njihovega videza.
Ziehl-Nielsenova metoda
Uporablja se za laboratorijsko barvanje sline. Ta metoda pomaga identificirati patogene na policah. Začetni vzorec se obdeluje z fuksinom in segreva z gorilnikom. Postopek ponovimo večkrat, nato pa presežek raztopine speremo z vodo.
Nato se razmaz obarva z žveplovo kislino. V zadnji fazi se pojavi barvanje z metilen modro. Vsi mikroorganizmi razen tuberkuloze so občutljivi na to raztopino.
Test urina
Analiza urina se opravi zjutraj na prazen želodec. Laboratorij preveri znake amiloidoze. Tuberkuloza moti delovanje ledvic. Zato je prisotnost mikrobakterij mogoče zaznati v sečilih.
Mikroskopija faznega kontrasta
Tehnika vam omogoča, da opazujete bakterije, kot tudi njihove spremembe v življenjskem stanju. Za pregled se uporablja poseben fazno-kontrastni aparat. V tem primeru oseba ne prejema sevanja.
Ko bolnik nima sputuma, zdravnik predpiše napitke in zdravila, ki dražijo sluznico. Tudi za študijo se jemlje izpiranje iz bronhijev.
Fluorescentna mikroskopija
Ko obarvamo prizadeta območja, pod ultravijoličnimi žarki bakterij začnemo svetiti. V kratkem času zdravnik pregleda veliko površino. To poveča sposobnost natančnega določanja stopnje bolezni v hrbtenici.
Po mnenju večine zdravnikov zdravljenje tuberkuloze zahteva veliko časa in je tudi drago. Zato ne pozabite opraviti načrtovanega celostnega pregleda, da bi ugotovili bolezen v zgodnjem obdobju. Otroke pa spodbujamo k cepljenju proti tuberkulozi.
Občutljivost na tuberkulozo
Vprašanje ni kritično, ampak že več let me muči. Sedaj imam 30 let.
Nimam brazgotin BCG. V vrtu Mantoux (ja, se je zdelo, da je to storjeno v šoli) je bilo vedno negativno - samo točka iz igle. Jasno se spominjam, da sem pred šolo ponovil BCG. Spominjam se tega, ker sem čakal na absces in brazgotino, vendar ga ni bilo, in ker sem bil eden od petih otrok, ki so šli v šolo od šestih let naprej, in zato so me cepili ločeno od ostalih. V šoli, zaradi odsotnosti brazgotine, mi niso verjeli, da so opravili cepljenje (posnetek iz kartice je očitno tudi nekje). Obstaja že več nejasnih spominov, toda po mojem mnenju mi je BCG spet naredil v šoli. Spet ni brazgotine. Kasneje ni bilo nobenih težav, vse je na fluorografiji vedno čisto.
Vedno sem si želela razumeti, zakaj imam težave s temi testi cepljenja kot drugi. In ko sem ugotovil, zakaj, nisem mogel razumeti, zakaj se nisem zbolel, čeprav sem v otroštvu moral stopiti v stik s svojo teto, ki je bila takrat bolna s tuberkulozo. Slišal sem veliko spornih mnenj pediatrov in terapevtov. Danes sem gledal program Evgenija Olegovicha o tuberkulozi in prvič sem slišal, da 2% prebivalstva sploh ne zboli za tuberkulozo.
Ali pravilno razumem, da je to moj primer?
Žal mi je, da motim tako nepomembno vprašanje. Hvala vnaprej.
Preberite tudi
irasave
Komentarji za objavo
Samo člani skupine lahko komentirajo.