Antibiotiki za tonzilitis

Kašelj

Antibiotiki za tonzilitis so predpisani v primeru, ko je bolezen povzročena z bakterijsko floro, ki jo spremlja visoka telesna temperatura in znaki zastrupitve telesa.

Bakterijski tonzilitis je zaradi svojih zapletov nevaren, zato je antibiotično zdravljenje 100% upravičeno. Jemanje zdravil lahko prepreči razvoj revmatizma, pielonefritisa, vnetja sklepov.

Standardna faringoskopija ni dovolj, da bi ugotovili, katere bakterije so povzročile tonzilitis. Zato zdravniki predpisujejo bolnikom zdravila širokega spektra, ki so škodljivi za najpogostejše bakterijske snovi.

Vsebina članka:

Najpogosteje toksilitis povzročijo streptokoki. Značilni simptomi okužbe so vnetje žrela in vnetje tonzil brez kašlja ali rinitisa. Če pa ima potek bolezni kakršne koli nespecifične simptome, je jemanje sluzi iz tonzil za bakterijsko inokulacijo izjemno zaželen ukrep. Ko določite vrsto patogena, lahko predpišete protibakterijsko zdravilo, ki „zadene na cilj“.

Če ima oseba zgodovino revmatizma, mora biti predpisovanje antibiotikov za tonzilitis takoj. V nekaterih primerih se zdravniki odločijo za kardinalni korak in močno priporočajo odstranitev mandljev. Opustitev tega postopka ne sme biti v primeru, ko kronična vneto grlo postane pogostejše 5-krat na leto. Če so tonzile preprosto velike, potem ni potrebe po operaciji.

Zdravljenje tonzilitisa brez uporabe antibiotikov

Tonzila je lahko primarna in se lahko razvije zaradi drugih bolezni, npr. Davice, ošpic, herpesa. Tveganje za nastanek tonzilitisa se poveča, če oseba živi na gosto poseljenem območju, v mestih z izobiljem industrijskih podjetij in cestnega prometa. Bolj ko je zrak onesnažen, pogosteje pride do vnetja mandljev. Ta težava je še posebej pomembna za tiste, katerih dihanje v nosu je težko zaradi kroničnega sinusitisa ali ukrivljenosti nosnega pretina.

Ko bakterija pride na sluznico tonzil, se začne aktivno razmnoževati. To vodi v zastrupitev telesa, ki se poskuša spopasti s patogenim povzročiteljem, kar poveča telesno temperaturo.

Če oseba razvije kataralni tonzilitis, bo v proces vnetja sodelovala le zgornja membrana tonzil. Hkrati telesne temperature ni več, ostane na ravni subfebrilnih vrednosti. Vzporedno je oseba vneto grlo in mrzlica. Takšen tonzilitis lahko povzročijo virusi in zato ne zahteva predpisovanja antibakterijskih zdravil. Po nekaj dneh bo bolezen sama prešla. Dovolj bo, da se izvede adjuvantno zdravljenje - pogosto izpiranje grla, namakanje sluznice tonzil z antiseptičnimi raztopinami in obilno pitje.

Upoštevati je treba, da kataralni tonzilitis ni sinonim za diagnozo virusnega tonzilitisa. Kataralno obliko lahko povzročijo tudi bakterije, vendar je lahko blag in podoben simptomom ARVI. Neprevidnost osebe in odsotnost protibakterijskega zdravljenja v tem primeru pripelje do tega, da bolezen postane kronična, kar je težko zdraviti. Zato je vsako vnetje mandljev razlog za odhod k zdravniku.

Če oseba doživi splošno slabost in razvije boleče občutke v območju srca, potem to najpogosteje kaže na lununski tonzilitis. Lacune so globoke gubice tonzil. V njih se kopiči veliko število bakterij in gnoj. Lakunarna angina je označena z belkasto prevleko na žlezah in njihovih gobah.

Za hud pretok je značilen folikularni tonzilitis, v katerem se mehurčki vnamejo in dvignejo nad površino tonzil.

Predpisovanje antibiotikov ne pomeni, da med zdravljenjem ni treba grlati. Ta dogodek pomaga očistiti tonzile od bakterij in njihovih presnovnih produktov in tako pospeši okrevanje. Za grgranje lahko uporabite decoction od žajbelj, raztopino borove kisline, solne raztopine soda.

Če zanemarite bolezen, grozi, da se razvijejo resni zapleti, vključno z gnojnim limfadenitisom, sinusitisom, vnetjem ušesa, revmatizmom, pielonefritisom, artritisom. Toda vnos antibakterijskih zdravil je povezan s številnimi težavami, zato zahteva imenovanje prebiotikov, ki preprečujejo razvoj dysbiosis. Po potrebi se bolniku priporočajo antialergijska sredstva.

Poleg jemanja zdravil mora oseba prejeti zadostno količino tekočine in pravilno jesti. Ko se telesna temperatura vrne v normalno stanje, lahko začnete fizioterapevtsko zdravljenje v obliki segrevanja in UHF.

Tonzili niso samo rast tkiva v orofaringu. Opravljajo številne pomembne funkcije, in sicer imunski, hematopoetski in receptorski. Tonsilokardialni sindrom je eden od zapletov tonzilitisa, ki se izraža v določeni ne-revmatični bolezni srčne mišice.

Kronični tonzilitis se lahko poslabša zaradi hipotermije ali zmanjšanja imunosti.

Poleg stafilokokov in streptokokov lahko akutni tonzilitis povzroči glivice Candida, rinovirusi, adenovirusi, viruse gripe. Včasih povzroča tonzilitis zaradi davice ali tifusa.

Torej so antibiotiki za tonzilitis potrebni, ko je bolezen povzročena z bakterijsko floro in ima hud potek. To lahko določi le zdravnik.

Seznam antibiotikov za odrasle tonzilitis

Če želite ugotoviti, kakšno zdravilo je potrebno za zdravljenje tonzilitisa, se posvetujte z zdravnikom in vzemite sluz iz tonzil za bakterijsko kulturo. Zdravilo, ki je škodljivo za eno patogeno floro, je lahko povsem neuporabno za obsevanje bakterij druge vrste. In z virusnim tonzilitisom antibiotiki sploh niso potrebni.

Amoksicilin

Amoksicilin je zdravilo izbire za zdravljenje tonzilitisa pri odraslih bolnikih.

Amoksicilin je antibakterijsko sredstvo, ki spada v skupino nezaščitenih penicilinov.

Njegove nedvomne prednosti so:

Hitra absorpcija v črevesju;

Ciljni učinki na večino bakterij, ki povzročajo nastanek tonzilitisa;

Skoraj popolna odsotnost negativnih učinkov na normalno črevesno floro;

Nizka cena zdravila;

Različne oblike sproščanja;

Možnost zdravljenja z amoksicilinom ne samo za odrasle bolnike, ampak tudi za otroke, vključno z dojenčki.

Vredno je razmisliti, da ima Amoksicilin nekaj pomanjkljivosti:

Zahteva skrbno uporabo za zdravljenje nosečnic;

Povzroča neželene učinke in ima številne kontraindikacije;

Amoksicilin, tako kot druga zdravila iz skupine penicilinov, zahteva skrbno uporabo pri zdravljenju tonzilitisa pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic;

Ne deluje pri zdravljenju tonzilitisa, ki ga povzročajo bakterije, ki proizvajajo beta-laktamazo.

Kljub vsem prednostim Amoksicilina ga lahko predpiše le zdravnik. Glede na resnost bolezni in starost bolnika bo zdravnik izbral najprimernejši odmerek. Najpogosteje se odraslim in otrokom, starejšim od 10 let, predpiše 0,5 g zdravila 3-krat na dan.

Zaščiteni penicilini

Včasih se zgodi, da Amoksicilin ne omogoča doseganja želenega učinka pri zdravljenju tonzilitisa. Razlog za to je, da bakterije proizvajajo skupino encimov, ki so namenjeni boju proti antibiotikom. Posledično se vnetje tonzil nadaljuje, saj se patogena flora, ki je odporna na delovanje zdravil, razmnožuje.

Za pomoč lahko pridejo antibakterijska zdravila iz skupine zaščitenih penicilinov. Poleg glavne aktivne sestavine je v njih prisotna tudi klavulanska kislina. Če torej po 24-36 urah od začetka zdravljenja z amoksicilinom stanje ni izboljšano, ga nadomestimo z zaščitenimi pripravki, pripravljenimi na njegovi osnovi. Med njimi so: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoksiklav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Vsak od njih se uspešno uporablja za zdravljenje gnojnega lacunarnega ali folikularnega tonzilitisa. Ta zdravila se lahko uporabljajo za terapijo med različnimi starostnimi skupinami bolnikov.

Klavulanska kislina sama po sebi nima izrazitega antibakterijskega delovanja, vendar lahko v kombinaciji s penicilini pomaga pri odpornih bakterijskih sevih. Poleg tega dodatek penicilinskih antibiotikov s klavulansko kislino ne poveča njihove toksičnosti, zaradi česar je njihova uporaba relativno varna. Kar zadeva slabosti zaščitenih penicilinov, je to njihova visoka cena v primerjavi z amoksicilinom. To postane skoraj 5-krat višje.

Razširjena razpoložljivost penicilinov in njihova neracionalna uporaba vse bolj vodijo k dejstvu, da mikroorganizmi postanejo odporni nanje. Ta izjava postane veljavna tudi v zvezi z zdravili, zaščitenimi s klavulansko kislino.

Pogosteje je, da bolnik vzame antibiotik, večje je tveganje, da se razvije alergija na zdravilo. To prisili znanstvenike, da razvijejo nove vrste antibiotikov.

Cefalosporini za zdravljenje akutnega tonzilitisa

Tudi če zaščiteni penicilini nimajo učinka pri zdravljenju tonzilitisa ali je bolnik alergičen na njih, je mogoče uporabiti zdravila iz drugih skupin, na primer cefalosporinskih antibiotikov.

Cefadroksil je med prvimi generacijami zdravil za cefalosporine. Že po 1,5 ure po vnosu v telo opazimo maksimalno koncentracijo glavne aktivne snovi, kar je njena nedvomna prednost. Dovolj je, da zdravilo za zdravljenje tonzilitisa vzamete 1-krat na dan v odmerku 1-2 g, kar je odvisno od resnosti bolezni. Potek zdravljenja je lahko 10-12 dni.

Druga prednost Cefadroxila je, da lahko uniči bakterije, ki so odporne na antibiotike iz skupine penicilinov.

Kar zadeva pomanjkljivosti cefalosporinov, ti vključujejo:

Neželeni učinki, ki se pogosto pojavljajo, so nespečnost, izpuščaj, vaginalna kandidiaza, omotica, kolitis, tresenje in krči okončin;

Visoka cena zdravil. Na primer, bolnik bo moral na desetdnevni način zdravljenja plačati približno 1000 rubljev;

Zdravil ni mogoče kombinirati z aminoglikozidi in polimiksinom-B, ker bo to povzročilo okvaro delovanja ledvic;

Cefalosporinov ni mogoče uporabljati za zdravljenje tonzilitisa pri nosečnicah in doječih ženskah.

Podobno zdravilo iz skupine cefalosporinov prve generacije je cefaleksin. Predpisana je za zdravljenje kroničnega in akutnega tonzilitisa. Terapevtski tečaj je 7 dni, zdravilo morate jemati vsakih 6 ur za 1-4 g. Natančnejši odmerek izbere zdravnik.

Pred predpisovanjem cefalosporinov prve generacije je treba zagotoviti, da bolnik nima alergij na njih, saj je jemanje teh zdravil povezano z velikim tveganjem za alergijske izpuščaje.

Antibiotiki za zdravljenje tonzilitisa pri otrocih

Tonzilitis je bolezen, ki se pogosto diagnosticira v otroštvu. Poleg tega so najbolj izpostavljeni okužbi tisti otroci, ki obiskujejo predšolske vzgojne ustanove, vendar med dijaki tovrstna diagnoza ni redka.

Vnetje tonzil pri otroku povzroča vneto grlo, povzroča povišanje telesne temperature, bolečine v regionalnih bezgavkah. Seveda bolezni ni mogoče prezreti. Otroku je treba pokazati pediatru. Konec koncev, nezdravljeni tonzilitis v otroštvu ogroža takšne zaplete, kot so sinusitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, revmatizem. Možen je tudi prehod bolezni v kronično obliko.

Najpogosteje so otroci diagnosticirani z bakterijskim tonzilitisom, ki zahteva imenovanje antibakterijskih zdravil. Otrokom se lahko pokažejo zdravila iz skupine penicilinov, makrolidov ali cefalosporinov.

Oksacilin za zdravljenje tonzilitisa pri otroku

Oksacilin je penicilinski antibiotik. Povzroča raztapljanje bakterijskih celic in njihovo smrt. Zdravilo začne delovati zelo hitro, že 30 minut po vnosu v kri, opazimo maksimalno koncentracijo glavne aktivne sestavine. Zdravnik izbere odmerek, zdravilo jemlje vsakih 4-6 ur. Povprečni odmerek zdravila v enem trenutku je 0,25-0,5 g, odvisno od resnosti bolezni. Pri hudih okužbah je mogoče dnevni odmerek povečati na 6 g.

Otroci Oxacillin je predpisan v naslednjem odmerku:

Novorojenčki - 90-150 mg / kg / dan.

Do 3 mesece - 200 mg / kg / dan.

Do 2 leti - 1 g / kg / dan.

Od 2 do 6 let - 2 g / kg / dan.

Potek zdravljenja tonzilitisa traja 7-10 dni.

Oksacilin ima vse prednosti in slabosti penicilinskih pripravkov. To je škodljivo za bakterije, ki proizvajajo penicilinazo, vendar ima majhen učinek na skoraj vse gram-negativne bakterije.

Zdravilo je na voljo ne samo v obliki injekcij, temveč tudi v obliki tablet. Oksacilin se lahko uporablja v kombinaciji z ampicilinom, ki širi spekter protibakterijskega delovanja.

Slabosti zdravila so, da lahko povzroči neželene učinke, med katerimi so najpogostejše slabost, driska, bruhanje, oralna kandidiaza, enterokolitis, vaginalna kandidiaza. Možen je tudi razvoj alergijske reakcije v obliki urtikarije in srbenja.

Tonzilitis v otroštvu je vedno povezan z visoko telesno temperaturo in vnetim grlom. Za ublažitev stanja otroka je poleg antibiotične terapije potrebno tudi simptomatsko zdravljenje. Z bolečim grlom Tantum Verde opravi dobro delo. Uporablja se lahko v obliki pršila ali v obliki pastil. V akutni fazi tonzilitisa se Tantum Verde vbrizga v grlo vsake 2 uri.

Makrolidi

Izbrano zdravilo iz skupine makrolidov je eritromicin. Učinkovit je pri zdravljenju streptokoknega in stafilokoknega tonzilitisa, vendar nima škodljivega učinka na nekatere druge običajne bakterije. Zato je treba pred začetkom zdravljenja pojasniti vrsto patogena.

Eritromicin se predpisuje otrokom, ki so alergični na penicilinske antibiotike. V kombinaciji z eritromicin sulfonamidi se bo njegovo delovanje povečalo. Enkratni odmerek za otroke je 0,25 g. Vzemite zdravilo je treba vsake 4 ure za 40-60 minut pred obroki. Če je otrok star manj kot 7 let, se odmerek izračuna na podlagi formule 20 mg / kg.

Jemanje eritromicina je povezano s stranskimi učinki, med katerimi sta najpogostejša slabost in driska. To je prebavna motnja, ki je glavni neželeni učinek jemanja makrolidov na splošno in zlasti eritromicina. Glavna učinkovina je škodljiva ne le za patogeno floro, ampak tudi za koristne bakterije, ki živijo v črevesju.

Treba je omeniti pomanjkljivost eritromicina, kot njegove visoke stroške v primerjavi s pripravki iz penicilina.

Eritromicin je predpisan tudi v primeru, ko je bolnik odporen na bakterije na penicilinske droge. Učinek jemanja eritromicina je precej visok, zato terapija traja največ 7 dni.

Imena antibiotikov za zdravljenje tonzilitisa

Pri zdravljenju tonzilitisa je treba dati prednost antibakterijskim zdravilom penicilin. Lahko se uporabljajo zdravila, kot so benzilpenicilin in fenoksimetilpenicilin. Ti penicilini so izbrana zdravila, pod pogojem, da ni mogoče uporabiti amoksicilina iz kakršnega koli razloga.

Opozoriti je treba, da so manj učinkoviti od amoksicilina, ker je njihova biološka uporabnost veliko nižja. Človeško telo se slabše absorbira kot benzilpenicilin in fenoksimetilpenicilin, ker sta bila izumljena veliko prej. Neželeni učinki pri njihovi uporabi so podobni neželenim učinkom drugih zdravil, ki jih vsebuje skupina penicilinov.

Ti antibiotiki se redko uporabljajo v sodobni medicinski praksi. Uporaba benzilpenicilina in fenoksimetilpenicilina je upravičena le v tistih pogojih, ko bolniku ni mogoče ponuditi sodobnejšega zdravila. Zdaj se uporabljajo za zdravljenje zapornikov, da se hitro prepreči širjenje okužbe med velikim številom ljudi.

Benzilpenicilin se daje intramuskularno ali intravensko. Učinek zdravila se poveča, če se hkrati kombinira s cefalosporini in aminoglikozidi. Zdravilo je priporočljivo jemati skupaj z vitamini B, še posebej, če je bolnik treba dolgoročno zdraviti.

Pred začetkom zdravljenja je treba upoštevati, da lahko nepravilen izračun odmerka ali prezgodnje prekinitev zdravljenja povzroči nastanek odpornih bakterijskih sevov.

Še ena pomanjkljivost te droge je, da je na voljo le v obliki za injiciranje. Seveda, za vzdrževanje poteka 60 injekcij je precej težko. Takšno število injekcij je potrebno za stalno vzdrževanje koncentracije glavne aktivne sestavine v krvi pacienta. Vendar, ko ni drugih možnosti, morate biti potrpežljivi.

Če je tonzilitis zmerno, potem je dnevni odmerek zdravila 2,5-5 milijonov enot, ki ga je treba razdeliti s 4-krat. Zdravilo uvedite intramuskularno.

Fenoksimetilpenicilin je penicilinski antibiotik, ki zavira sintezo bakterijskih celičnih sten. Njegova pomembna pomanjkljivost je, da ni sposobna osvoboditi osebo tonzilitisa, ki ga povzročajo gram-negativne bakterije, kot tudi mikroorganizme, ki proizvajajo penicilinazo.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki jih je treba vzeti 30-60 minut pred obroki. Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 500-1000 mg, zdravilo se vzame 3-4-krat na dan. Če se ugotovi, da okužbo povzroča beta-hemolitični streptokok, mora zdravljenje trajati vsaj 7-10 dni. V drugih primerih je dovolj 5-7-dnevni tečaj.

Fenoksimetilpenicilin je povezan s tveganjem alergijskih reakcij in dispeptičnih motenj.

Ponovno imenovanje zdravila ali njegova predolga uporaba je polna pojavnosti superinfekcije, ki jo povzročajo odporne bakterije.

Torej, za zdravljenje tonzilitisa, obstaja veliko antibakterijskih zdravil. Začetna izbira zdravnikov je vedno na amoksicilinu, vendar pa ta antibiotik žal ni vedno dovolj učinkovit. Torej, če zdravnik predpiše "škodljivo in nevarno" (glede na bolnika) zdravilo, ne smete zavrniti zdravljenja. To pomeni, da ima zdravnik dobre razloge za to in koristi zdravljenja prevladajo nad vsemi možnimi tveganji. Poleg tega, če obstajajo kakršni koli dvomi, je treba vztrajati pri bakteriološki preiskavi.

Izobraževanje: Leta 2009 je prejel diplomo iz medicine, na državni univerzi v Petrozavodsku. Po končanem pripravništvu v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je bila pridobljena diploma iz otorinolaringologije (2010).

Najboljši antibiotiki za tonzilitis in pravila za njihovo uporabo

Vnetne in infekcijske bolezni zgornjih dihal so med najpogostejšimi sezonskimi boleznimi. Če vnetje prizadene tonzile in druge limfne strukture žrela, se pojavi tonzilitis. Metode zdravljenja za to patologijo so odvisne od vrste patogena. Antibiotiki za tonzilitis se uporabljajo za odstranjevanje bakterijskih okužb.

Kaj je tonzilitis?

Tonzilitis je nalezljivo vnetje tonzil.

Tonzilitis je nalezljivo-vnetna lezija tonzil in drugih limfatičnih struktur. Glede na vrsto patogena je lahko bolezen bakterijske, virusne ali glivične narave. Prvi znaki in simptomi tonzilitisa so otekanje tonzil, vneto grlo in težave z dihanjem. Poleg tega je bolezen lahko akutna ali kronična.

Limfne strukture žrela oblikujejo žreli limfni obroč, ki vključuje parne tonzile in druge strukture. Ta tkiva delujejo kot lokalna imunost in ščitijo zgornje dihalne poti pred invazijo patogenih mikroorganizmov. Tako imunske celice, ki sestavljajo tonzile, uničijo vse viruse in bakterije, ki so vstopili v žrelo iz okolja. Kljub temu lahko nekateri mikroorganizmi obidejo to zaščito in okužijo tonzile.

Tonzilitis se pogosto pojavi na podlagi gripe in drugih prehladnih virusov. Bakterijski tonzilitis ima običajno izrazitejše klinične manifestacije in se pojavi zaradi invazije streptokoka. Drugi patogeni vključujejo:

  • Adenovirusi.
  • Epstein-Barr virus.
  • Virusi parainfluence.
  • Enterovirusi.
  • Virus herpes simplex.

Ker je učinkovito zdravljenje tonzilitisa neposredno odvisno od vrste patogena, je zelo pomembna primarna laboratorijska diagnoza. Bolniki, ki niso prejeli ustreznega zdravljenja, imajo resne zaplete.

Diagnostične metode

Zdravnik lahko diagnozo potrdi po pregledu

Diagnozo in zdravljenje tonzilitisa se ukvarjajo z otorinolaringologijo. Med posvetovanjem zdravnik bolnika vpraša o pritožbah, pregleda zgodovino in opravi pregled grla zaradi znakov vnetja.

Če sumite na tonzilitis, bo zdravnik predpisal tudi druge teste, ki vključujejo laboratorijsko diagnozo. Prej ko je vzročni agent vzpostavljen, hitreje in učinkoviteje je mogoče odpraviti patologijo.

Primarne diagnostične metode:

  • Palpacija vratu za odkrivanje spremenjenih bezgavk.
  • Pregled pljuč in dihal s pomočjo fonendoskopa.

Laboratorijske diagnostične metode:

  1. Umijte grlo s sterilnim instrumentom. Nastalo snov se pošlje v laboratorij za identifikacijo patogena.
  2. Krvni test Zdravnika zanima predvsem število in razmerje krvnih celic. Nekatere nepravilnosti lahko kažejo na prisotnost infekcijskega procesa v telesu. Poleg tega lahko določene spremembe v razmerju krvnih celic kažejo na vrsto patogena pred rezultati brisa.

Pozitiven rezultat večine testov kaže na streptokokno okužbo. Če bakterije niso identificirane, se predpostavlja virusna etiologija bolezni.

Antibiotiki za tonzilitis in pravila za njihov sprejem

Potek jemanja antibiotikov ni mogoče ustaviti, tudi če čutite izboljšanje.

Antibiotiki so glavna metoda zdravljenja bakterijskih tonzilitisov. Ta zdravila uničijo patogene, bakterije rodu Streptococcus. Pravilno dajanje antibiotikov lahko odpravi vir okužbe za nekaj dni. V tem primeru je treba protimikrobno zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika, saj lahko nepravilna zdravila povzročijo, da tonzitis postane kronična.

Antibiotiki selektivno prizadenejo različne vrste bakterij. Terapevtski učinek teh zdravil je povezan z zatiranjem cikla razmnoževanja bakterij in uničenjem njihove celične stene. Antibiotiki imajo lahko drugačno kemično sestavo in mehanizem delovanja. Zahtevani antibiotik lahko predpiše le zdravnik po prejemu rezultatov testa. Antimikrobna zdravila iz skupine penicilinov so običajno predpisana za zdravljenje bakterijskega tonzilitisa.

Terapija z antibiotiki je kompleksna metoda zdravljenja, kar pomeni veliko število pomembnih odtenkov.

Zato je treba taka zdravila jemati strogo pod nadzorom zdravnika. Pri pacientu je treba upoštevati, da neustrezna uporaba protimikrobnih sredstev povzroči nastanek odpornosti pri bakterijah, kar na koncu povzroči, da tonzitis postane kronična.

Večina antibiotikov je namenjena za peroralno dajanje. Včasih se ta zdravila dajejo tudi z intravensko injekcijo. Pri tonzilitisu se običajno predpisujejo antibiotiki iz skupine penicilinov za 10 dni. Zdravila je treba nujno jemati v predpisanem času brez prekinitve. Hkrati morate vzeti tudi tablete.

Več informacij o zdravljenju angine (tonzilitisa) lahko najdete v videoposnetku:

  • Če se po jemanju antimikrobnega zdravila pojavi izpuščaj, rdečina obraza in drugi simptomi alergije, se posvetujte z zdravnikom. Specialist lahko predpiše drug antibiotik.
  • Če so antibiotiki predpisani za 10 dni, vendar po nekaj dneh jemanja vseh simptomov bolezni so izginili, je treba nadaljevati potek zdravljenja. Pozitivni učinek je običajno povezan z zmanjšanjem števila bakterij, vendar lahko ohranitev celo majhnega števila mikroorganizmov privede do relapsa.
  • Odmerek antibiotikov se izračuna na podlagi starosti, telesne teže bolnika in vrste bolezni.
  • Med jemanjem antibiotikov morate upoštevati dieto. Ni priporočljivo piti alkohola, saj alkohol ne vpliva le na terapevtski učinek zdravil, temveč povzroča tudi zaplete. Tudi, odvisno od vrste zdravila, morate jesti pred ali po jemanju antibiotika.

Varni antibiotiki za otroke in odrasle

Najpogosteje predpisana zdravila temeljijo na penicilinu.

Antibiotiki niso popolnoma varna zdravila. Večina zdravil v tej skupini povzroča neprijetne stranske učinke, povezane z vplivom zdravil na živčni in prebavni sistem. Poleg tega lahko nekatera zdravila škodujejo otrokom.

  • Za zdravljenje akutnih okužb dihal je bistvena antimikrobna zdravila s penicilinom. Večina teh zdravil se pogosto uporablja v pediatriji za zdravljenje akutnega in kroničnega tonzilitisa. Amoksicilin in druga zdravila je mogoče predpisati otrokom, starejšim od 2 let.
  • Skupino cefalosporin lahko predpišemo za alergije na druga zdravila ali na odpornost bakterij. Večina teh zdravil je predpisana od starosti dveh ali celo starejših let.
  • Makrolidi so zelo učinkoviti pri okužbah dihal. Veliko zdravil v tej skupini je mogoče predpisati za otroke in odrasle.

Tako se lahko predpisujejo antibiotiki za bolnike vseh starosti. V prvih mesecih življenja je mogoče predpisati veliko zdravil. V tem primeru mora zdravnik upoštevati možna tveganja, povezana s stranskimi učinki zdravil.

Antibiotiki med nosečnostjo

Pri zdravljenju nosečnic je treba upoštevati ne le vpliv zdravil na njihovo zdravje, temveč tudi možen vpliv na otroka. Zdravilne učinkovine pogosto prečkajo placentno pregrado in vplivajo na celice zarodka. Zato zdravniki pri predpisovanju antibiotikov nosečnicam upoštevajo izvedljivost zdravljenja in možna tveganja.

Nosečnicam v ekstremnih primerih predpisujejo antibakterijska sredstva, kadar obstaja tveganje za hude zaplete.

Na seznam takih indikacij je običajno vključen hud bakterijski tonzilitis, vendar dokončna odločitev ostaja za zdravnika. Za nosečnico se lahko dajo naslednji proizvodi:

Hkrati pa je odmerek antibiotikov odvisen tudi od trajanja nosečnosti. Če je protimikrobno zdravljenje v prvem trimesečju zelo nezaželeno, je lahko v poznejših obdobjih takšno zdravljenje varnejše.

Nevarni simptomi in zapleti bolezni

Začeti tonzilitis lahko povzroči bronhije in pljučne bolezni.

Tonzilitis se nanaša na hude okužbe dihal. Tveganje za razvoj zapletov je odvisno od bolnikove starosti, značilnosti imunskega sistema, povzročitelja bolezni in drugih dejavnikov. Ta bolezen je še posebej nevarna v otroštvu, ko imuniteta ni dovolj razvita.

Če se pojavijo naslednji simptomi in znaki, se posvetujte z zdravnikom:

  1. Hudo požiranje ali dihanje.
  2. Otekanje vratu in otekle bezgavke.
  3. Simptomi skrajne utrujenosti in omotice ne izginejo v 48 urah.
  4. Visoka telesna temperatura traja več dni.

Ti znaki lahko kažejo na hudo okužbo in tveganje zapletov. Pogosti zapleti tonzilitisa so:

  • Širjenje procesa okužbe na druga tkiva.
  • Okužba srednjega ušesa.
  • Absces grlenega tkiva z izločanjem gnoja.
  • Obstruktivna apneja v spanju - sprostitev sten grla med spanjem, kar povzroči prenehanje dihanja.
  • Scarlet groznica.
  • Revmatska vročica, ki povzroča vnetje po vsem telesu.
  • Glomerulonefritis.
  • Hudi zapleti tonzilitisa lahko privedejo do smrti bolnika.

Preventivni ukrepi preprečujejo razvoj tonzilitisa in drugih akutnih bolezni dihal pri odraslih in otrocih. Naslednji ukrepi so najbolj učinkoviti:

  1. Temeljito umijte roke pred jedjo in po odhodu na stranišče.
  2. Skladnost z ukrepi za izolacijo v primeru diagnoze tonzilitisa pri družinskem članu. Potrebna sta ločena prehrana in higiena.
  3. Zamenjajte zobne ščetke, brisače in druge higienske izdelke po zdravljenju tonzilitisa.
  4. Obnovitev imunitete pri otrocih, ki so imeli druge nalezljive bolezni.
  5. Zdravljenje posebnega zdravila za grlo pri prehladu.

Kompetentno preprečevanje tonzilitisa pri prehladu in drugih boleznih dihal se lahko izogne ​​zapletom.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Kateri antibiotik je bolje jemati z angino? Pravila za zdravljenje angine z antibiotiki pri otrocih in odraslih

Antibiotik za vneto grlo - kdaj ga uporabiti?

Splošna pravila za uporabo antibiotikov za angino pektoris

Vprašanje, ali je treba uporabiti antibiotike za angino, je treba v vsakem primeru odločiti posamično na podlagi naslednjih dejavnikov: t

  • Starost osebe z angino;
  • Vrsta angine - virusne (kataralne) ali bakterijske (gnojno-folikularne ali lakunarne);
  • Narava toka angine (benigne ali z nagnjenostjo k zapletom.

To pomeni, da je za odločitev o potrebi po uporabi antibiotikov za angino pektoris potrebno natančno določiti starost bolnika, določiti vrsto okužbe in naravo njenega poteka. Določitev bolnikove starosti ne predstavlja nobenih težav, zato bomo podrobno razpravljali o dveh drugih dejavnikih, ki določata, ali je v vsakem primeru potrebno jemati antibiotike za zdravljenje angine.

Da bi se odločili, ali jemati antibiotike, je treba ugotoviti, ali je tonzilitis virusen ali bakterijski. Dejstvo je, da se virusni tonzilitis pojavi v 80 do 90% primerov in ne zahteva uporabe antibiotikov. In bakterijsko vneto žrelo najdemo le v 10 do 20% primerov, prav ona pa potrebuje zdravljenje z antibiotiki. Zato je zelo pomembno razlikovati med virusno in bakterijsko angino.

Virusno vneto grlo se kaže v naslednjih simptomih:

  • Vneto grlo je povezano z zamašenostjo nosu, izcedkom iz nosu, vnetim grlom, kašljem in včasih ranami na ustni sluznici;
  • Vneto grlo se je začelo brez temperature ali v ozadju njegovega povečanja največ do 38,0 o С;
  • Grlo je preprosto rdeče, prekrito s sluzi, vendar brez gnoj na tonzilah.

Bakterijski tonzilitis se kaže v naslednjih simptomih:
  • Bolezen se je začela s strmim dvigom temperature na 39-40 o S, hkrati pa so se pojavile bolečine v grlu in gnoj na tonzilah;
  • Istočasno ali kmalu po vnetem grlu so se pojavile bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje;
  • Skupaj z bolečinami v grlu se povečajo tudi vratni limfni vozli;
  • Teden dni po nastopu angine, so se roke in prsti začeli luščiti;
  • Hkrati z gnojno angino se je pojavil majhen rdeč kožni izpuščaj (v tem primeru je oseba zbolela z škrlatno mrzlico, ki jo zdravimo tudi z antibiotiki, pa tudi z bakterijsko vneto grlo).

To pomeni, da se virusno vneto grlo kombinira z drugimi simptomi ARVI, kot so kašelj, izcedek iz nosu in zamašen nos, z njim pa nikoli ni gnoj na tonzilah. Bakterijski tonzilitis se nikoli ne kombinira s kašljem ali izcedkom iz nosu, vedno pa ima gnoj na tonzilah. Zaradi takšnih jasnih znakov je možno ločiti virusno vneto grlo od bakterij v vseh pogojih tudi brez posebnih laboratorijskih testov.

Drugi pomemben dejavnik, od katerega je odvisno, ali je treba v tem primeru jemati antibiotike za boleče grlo, je narava poteka bolezni. V tem primeru je treba ugotoviti, ali je tonzilitis ugoden (brez zapletov) ali pa je oseba začela razvijati zaplete. Simptomi nastanka komplikacij angine, ki zahtevajo uporabo antibiotikov, so naslednji simptomi: t

  • Nekaj ​​časa po nastopu angine se je pojavilo uho;
  • Ko bolezen napreduje, se stanje poslabša, vendar se ne izboljša;
  • Bolečine v grlu, ko bolezen napreduje;
  • Na eni strani grla se je pojavila opazna izboklina;
  • Pri obračanju glave na stran in pri odpiranju ust so bile bolečine;
  • Po 2 do 3 dneh uporabe antibiotikov se stanje ni izboljšalo;
  • Vneto grlo in telesna temperatura nad 38 o C traja dlje kot 7 do 10 dni;
  • Na kateri koli dan bolečine v grlu, bolečine v prsih, glavoboli in tudi bolečine v polovici obraza.

Če ima oseba katerega od zgoraj navedenih simptomov, to kaže na razvoj zapletov, zato je boleče grlo neugodno in zahteva obvezno zdravljenje z antibiotiki. V nasprotnem primeru, kadar boleče grlo napreduje, antibiotikov ne smete uporabljati.

Na podlagi vsega navedenega predstavljamo situacije, v katerih je potrebno in ni potrebno uporabljati antibiotike za boleče grlo za ljudi različnih starosti.

Antibiotik za angino odrasle osebe

Z vidika potrebe po uporabi antibiotikov za bolečine v grlu se za odrasle štejejo vsi ljudje, starejši od 15 let, ne glede na spol.

Prvič, če je vneto grlo virusno in je ugodno, potem antibiotikov ni treba uporabljati ne glede na starost bolne osebe. Če ima otrok ali odrasla oseba virusni tonzilitis, ki je ugoden, brez kakršnih koli znakov zapletov, potem nobeden od njih ne sme uporabljati antibiotikov za zdravljenje. V takih primerih bo vnetje žrela prešlo samostojno v 7–10 dneh. Upravičeno je samo piti veliko tekočine in uporabo simptomatskih zdravil, ki lajšajo bolečine v grlu in zmanjšujejo vročino.

Če pa se pri odraslih ali otrocih z virusno vneto grlo pojavijo znaki zapleta, je treba čim prej začeti z antibiotiki. Ampak ne smete piti antibiotikov za "preprečevanje" zapletov, ker je neučinkovita. Pri virusnih bolečinah v grlu je treba začeti jemati antibiotike le, če se pojavijo znaki zapletov.

Drugič, če je angina bakterijska (gnojna), je potreba po uporabi antibiotikov odvisna od starosti bolne osebe in narave poteka bolezni.

Če se je pri odraslem ali mladostniku, starejšem od 15 let, razvil gnojni tonzilitis, je treba antibiotike uporabljati le, če se pojavijo znaki zapletov, ki so omenjeni zgoraj. Če je boleče grlo pri ljudeh, starejših od 15 let, potem antibiotikov ni treba uporabljati, ker bo okužba potekla brez njihove uporabe. Dokazano je, da antibiotiki skrajšajo trajanje nezapletenega bakterijskega tonzilitisa pri ljudeh, starejših od 15 let, le za 1 dan, zato je njihova uporaba rutinska, v vseh primerih nepraktična. To pomeni, da bi morali vsi ljudje, starejši od 15 let, uporabljati antibiotik za boleče grlo le, če se pojavijo znaki zapletov, navedenih zgoraj.

Noseče ženske in doječe matere morajo jemati antibiotike za boleče grlo v enakih primerih kot drugi odrasli, to je samo z razvojem zapletov iz ušes, dihal in ENT organov.

Antibiotiki za vneto grlo pri otrocih

Z vidika potrebe po uporabi antibiotikov za bolečine v grlu se vsi ljudje, mlajši od 15 let, ne glede na spol, obravnavajo kot odrasli.

Če se otrok vseh starosti, mlajši od 15 let, razvije v virusni tonzilitis, se ga ne sme uporabljati za zdravljenje antibiotikov. V primeru virusne bolečine v grlu je treba začeti jemati antibiotike le, če obstajajo znaki zapletov v ušesih, dihalnih in drugih vnetnih organih.

Če se je otrok, star 3–15 let, razvil gnojni tonzilitis, je nujno, da se za zdravljenje uporabljajo antibiotiki. Pri otrocih te starostne skupine potreba po uporabi antibiotikov za gnojni tonzilitis ni povezana z zdravljenjem same bolezni, temveč s preprečevanjem možnih resnih zapletov srca, sklepov in živčnega sistema.

Dejstvo je, da bakterijsko vneto grlo pri otrocih, mlajših od 15 let, pogosto povzroča zaplete v obliki okužbe sklepov, srca in živčnega sistema, kar povzroča veliko resnejše bolezni, kot so revmatizem, artritis in PANDAS sindrom. Uporaba antibiotikov pri takšni angini pri otrocih, mlajših od 15 let, omogoča skoraj 100% preprečevanje razvoja teh zapletov srca, sklepov in živčnega sistema. Za preprečevanje hudih zapletov pri otrocih, mlajših od 15 let, je treba antibiotik vedno uporabljati za gnojni tonzilitis.

Poleg tega, da bi preprečili zaplete bakterijske angine na srcu, sklepih in živčevju, ni treba začeti jemati antibiotikov od prvega dne okužbe. Študije in klinična preskušanja so pokazala, da se zapleti bakterijske angine pri otrocih učinkovito preprečijo, če se antibiotiki začnejo pred 9 dnevi od začetka bolezni. To pomeni, da ni prepozno za začetek dajanja otroka antibiotikov po 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 in 9 dneh po nastopu angine.

Kot pri bolečem grlu pri otrocih, mlajših od 3 let, morajo uporabljati antibiotike le, če je gnoj na tonzili ali če se pojavijo zapleti na ušesih, dihalnih in ENT organih. Ker otroci, mlajši od 3 let, skoraj nimajo gnojnih bakterijskih vnetih žrel, se morajo antibiotiki uporabljati za zdravljenje vnetja tonzile samo z razvojem zapletov dihalnih in ENT organov.

Zato je treba antibiotike za angino pektoris pri ljudeh katere koli starosti in spola uporabljati samo v naslednjih primerih: t

  • Gnojni (folikularni ali lakunarni) tonzilitis, tudi pri ugodnem poteku pri otrocih, starih 3–15 let;
  • Razvoj zapletov angine na ušesih, dihalnih in ENT organih pri ljudeh, starejših od 15 let;
  • Zapleti angine na ušesih, dihalnih in ENT organih pri otrocih, mlajših od 3 let.

Ali je treba jemati antibiotike zaradi suma tonzilitisa? Zapleti angine - video

Ali je treba jemati antibiotik za angino pektoris? Ali je mogoče zdraviti bolečine v grlu brez antibiotikov - video

Ali se antibiotiki vedno uporabljajo za boleče grlo? Simptomi, diagnoza in zdravljenje angine - video

Antibiotiki za gnojni tonzilitis (folikularni in lakunarni) t

Antibiotik za angino odrasle osebe

Če se je pri osebi, starejši od 15 let, razvil folikularni ali lacunarni tonzilitis, je treba antibiotike uporabljati za zdravljenje le v primerih, ko se pojavijo znaki zapletov v ušesih, dihalnih in ENT organih. To pomeni, da če gnojni tonzilitis pri vsaki osebi, starejši od 15 let, ne glede na spol, poteka ugodno, brez zapletov na ušesih in drugih ENT organih, potem ni potrebno uporabljati antibiotikov za njegovo zdravljenje. V takšnih primerih so antibiotiki praktično neuporabni, ker ne zmanjšujejo tveganja zapletov v ušesih in ENT organih in ne pospešujejo procesa zdravljenja.

Zato je treba pri ljudeh, starejših od 15 let, obeh spolov, antibiotike uporabljati za gnojno quinso le, kadar se zapleti razvijejo v ušesih, dihalnih in ENT organih. Glede na to pravilo o uporabi antibiotikov za gnojni tonzilitis pri osebah, starejših od 15 let, je treba omogočiti razlikovanje med ugodnim potekom okužbe in razvojem zapletov. Za to morate vedeti znake začetka zapletov, za katere morate jemati antibiotike. Torej so simptomi zapletov folikularnega ali lacunarnega tonzilitisa v ušesih, dihalnih in ENT organih, pri katerih je treba začeti uporabljati antibiotike, naslednji:

  • Obstaja bolečina v ušesu;
  • Po 2 - 4 dneh po nastopu angine se je zdravstveno stanje poslabšalo;
  • Vnetje grla slabše;
  • Pri pregledu grla na eni od njegovih strani je vidna izboklina;
  • Pri odpiranju ust ali obračanju glave v desno ali levo je bila bolečina;
  • Po 2 do 3 dneh uporabe antibiotikov se stanje ni izboljšalo;
  • Vneto grlo in telesna temperatura nad 38 o C traja dlje kot 7 do 10 dni;
  • Bolečine v prsih, glavoboli in bolečine v polovici obraza.

Vsak od zgoraj navedenih simptomov nakazuje razvoj zapletov gnojnega tonzilitisa, pri katerem je nujno začeti jemati antibiotike. Če ti simptomi niso prisotni pri osebi, starejši od 15 let, ki trpi zaradi gnojne angine (folikularne ali lakunarne), potem jemanje antibiotikov ni potrebno.

Antibiotiki za vneto grlo pri otrocih

Če se je pri otrocih obeh spolov v starosti od 3 do 15 let razvil gnojni tonzilitis (folikularni ali lakunarni), je za njegovo zdravljenje potrebno uporabljati antibiotike, ne glede na zaplete na ušesih, dihalnih in LOR-organih.

Dejstvo je, da lahko v tej starosti gnojni tonzilitis povzroči precej resnejše zaplete v primerjavi z otitisom, abscesi in drugimi posebnostmi odraslih, starejših od 15 let, saj lahko zaradi pomanjkljivosti limfoidnega tkiva patogene bakterije prodrejo s krvnim in limfnim tokom. ledvic, srca, sklepov in centralnega živčnega sistema, ki v njih povzročajo vnetne procese, ki jih je zelo težko zdraviti in pogosto povzročajo kronične bolezni teh organov.

Če patogeni mikroorganizem, ki izzove gnojni tonzilitis, vstopi v ledvice, povzroči glomerulonefritis, katerega rezultat je pogosto akutna odpoved ledvic s prehodom v kronično. Če mikroorganizem vstopi v srce, povzroči vnetni proces v tkivih ventilov in predelnih sten med komorami, ki traja več let, zaradi česar se strukture srca spremenijo in oblikujejo napake. Od trenutka, ko mikrobno-vzročni povzročitelj gnojnega tonzilitisa vstopi v srce do razvoja napake, traja od 20 do 40 let. In oseba, ki je že v odrasli dobi, se sooča z učinki gnojnega tonzilitisa, ki ga je imel v otroštvu, ki so revmatične okvare srca.

Ko pride mikroorganizem iz tonzil v sklepe, se razvije akutni artritis, ki po določenem času preide, toda ustvarja plodna tla za bolezni sklepov v prihodnosti. Ko mikroorganizem iz tonzil vstopi v centralni živčni sistem, se razvije sindrom PANDAS, za katerega je značilno močno zmanjšanje čustvene stabilnosti kognitivnih funkcij (spomin, pozornost itd.), Pa tudi pojav spontanih nekontroliranih gibov in dejanj, npr. Pri nekaterih otrocih sindrom PANDAS popolnoma izgine v 6 do 24 mesecih, za druge pa do neke mere ostane še mnogo let.

Tako so pri otrocih, starih od 3 do 15 let, najnevarnejši za gnojno anhidozo zapleti v ledvicah, srcu, sklepih in živčnem sistemu, ne v ušesih, dihalnih in ENT organih. Zato je treba zdravljenje angine ne usmeriti toliko na samo okužbo, ki v večini primerov preide samostojno brez posebnega zdravljenja, temveč na preprečevanje teh zapletov iz srca, sklepov in centralnega živčnega sistema. In prav na preprečevanje teh resnih zapletov je usmerjena obvezna uporaba antibiotikov za gnojni tonzilitis pri otrocih, starih od 3 do 15 let.

Dejstvo je, da uporaba antibiotikov pri gnojnem tonzilitisu pri otrocih, starih od 3 do 15 let, omogoča zmanjšanje tveganja za nastanek teh resnih zapletov v srce, sklepe in živčni sistem na skoraj nič. Zato zdravniki menijo, da je treba antibiotike dati otrokom, starim od 3 do 15 let, z gnojnim tonzilitisom.

Potrebno je vedeti, da preprečevanje in zmanjševanje tveganja za resne zaplete dosežemo ob začetku uporabe antibiotikov, ne le od prvega dneva razvoja angine. Tako je bilo med raziskavami in kliničnimi opazovanji ugotovljeno, da je preprečevanje zapletov učinkovito, če se otrokom začnejo jemati antibiotiki pred 9 dnevi od nastopa tonzilitisa. Da bi preprečili zaplete v srcu, sklepih in centralnem živčnem sistemu, lahko začnete dajati antibiotike svojemu otroku 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 in 9 dni od nastopa bolečega grla. Kasnejši začetek uporabe antibiotikov ni več učinkovit pri preprečevanju zapletov v srcu, sklepih in centralnem živčnem sistemu.

Če starši iz neznanega razloga ne želijo uporabljati antibiotikov za gnojni tonzilitis pri otroku, starem od 3 do 15 let, kljub visokemu tveganju za zaplete v srcu, sklepih in osrednjem živčevju, potem ne. Vendar, če ima otrok znake zapletov iz ušes, dihalnih in ENT organov (povečano vneto grlo, poslabšanje zdravja, bolečine v ušesu, prsih, polovici obraza itd.), Je treba uporabiti antibiotike.

Antibiotično zdravljenje tonzilitisa

Če je bolečine v grlu virusno, je treba antibiotike, ne glede na starost bolnega bolnika, jemati le od trenutka, ko se pojavijo znaki zapletov iz ušes, dihalnih in drugih organov LOR (povečana vneto grlo, bolečine v ušesu, na eni strani obraza ali bolečine v prsih, slabši občutek, zvišana telesna temperatura itd.). Če ni nobenih znakov zapletov v primeru virusne bolečine v grlu, ne smete jemati antibiotikov.

Če je vneto grlo bakterijsko (gnojno), je treba otrokom, starim od 3 do 15 let, dati antibiotike čim prej. Vendar, če ni bilo mogoče začeti uporabljati antibiotikov od prvih dni bolečine v grlu, je to mogoče storiti do 9 dni od začetka infekcijske bolezni. V primeru gnojnega vnetja žrela pri otroku, starem od 3 do 15 let, lahko začnete dajati antibiotike od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 in 9 dni bolezni.

Odraslim, starejšim od 15 let, z gnojnim vnetim grlom, je treba dati antibiotike le, če se pojavijo znaki zapletov iz ušes, dihal in drugih vnetnih organov. To pomeni, da če oseba, starejša od 15 let, z gnojnim tonzilitisom nima znakov zapletov, potem antibiotiki sploh niso potrebni.

Kateri antibiotiki so potrebni za boleče grlo

Ker 90–95% primerov bakterijskega tonzilitisa ali virusnih zapletov izzove beta-hemolitična streptokoka skupine A ali stafilokoke, je treba uporabiti antibiotike za zdravljenje, ki imajo škodljive učinke na te bakterije. Trenutno so naslednje skupine antibiotikov škodljive za beta-hemolitične streptokoke in stafilokoke, in so zato učinkovite pri zdravljenju bolečega grla:

  • Penicilini (na primer Amoksicilin, Ampicilin, Amoksiklav, Augmentin, Oksacilin, Ampioks, Flemoxin itd.);
  • Cefalosporini (npr. Digran, cefaleksin, ceftriakson itd.);
  • Makrolidi (npr. Azitromicin, Sumamed, Rulid itd.);
  • Tetraciklini (npr. Doksiciklin, tetraciklin, makropen in drugi);
  • Fluorokinoloni (npr. Sparfloksacin, Levofloksacin, Ciprofloksacin, Pefloksacin, Ofloksacin itd.).

Antibiotiki iz skupine penicilinov so izbrana zdravila za gnojni tonzilitis. Zato, če oseba nima alergije na peniciline z gnojnim tonzilitisom, je treba vedno uporabljati antibiotike penicilina. In samo, če se je izkazalo, da so neučinkoviti, lahko preklopite na uporabo antibiotikov drugih določenih skupin. Edino stanje, kjer je treba začeti zdravljenje angine ne s penicilini, ampak s cefalosporini, je boleče grlo, ki poteka zelo težko, z visoko temperaturo, hudo oteklino grla in hudimi simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, mrzlica itd.).

Če so cefalosporini ali penicilini neučinkoviti ali če je oseba alergična na antibiotike teh skupin, je treba za zdravljenje angine uporabiti makrolide, tetracikline ali fluorokinolone. V tem primeru je treba pri angini zmerne in blage resnosti uporabiti antibiotike iz tetraciklinskih ali makrolidnih skupin, v primeru hude okužbe pa je treba uporabiti fluorokinolone. Poleg tega je treba upoštevati, da so makrolidi učinkovitejši od tetraciklinov.

Tako lahko sklepamo, da v hudih primerih bolečega grla uporabljamo antibiotike iz skupin cefalosporinov ali fluorokinolonov, v lahki in srednji teži pa uporabljamo makrolide, peniciline ali tetracikline. Hkrati so antibiotiki iz skupin penicilinov in cefalosporinov izbrana zdravila, od katerih so prva optimalna za zdravljenje tonzilitisa zmerne in blage resnosti, drugi pa v primeru hude okužbe. Če so penicilini ali cefalosporini neučinkoviti ali jih ni mogoče uporabiti, je najbolje uporabiti fluorokinolonske antibiotike za hudo boleče grlo in makrolide za blage do zmerne stopnje resnosti. Kadar je mogoče, se je treba izogibati uporabi tetraciklinov.

Koliko dni traja?

V primeru gnojne vnetje žrela ali zapletov okužbe je treba vse antibiotike vzeti 7 do 14 dni, optimalno pa 10 dni. To pomeni, da je treba vsak antibiotik vzeti v 10 dneh, ne glede na dan, od katerega je nastopil angina.

Edina izjema je Sumamedov antibiotik, ki ga je treba vzeti v samo 5 dneh. Preostali antibiotiki se ne smejo jemati manj kot 7 dni, saj se s krajšim potekom antibiotične terapije ne morejo ubiti vse patogene bakterije, od katerih se kasneje oblikujejo odporne na antibiotike. Zaradi nastajanja takšnih bakterijskih vrst, odpornih na antibiotike, bo kasnejša angina pri isti osebi zelo težko zdraviti, kar bo povzročilo uporabo zdravil s širokim spektrom aktivnosti in visoko toksičnostjo.

Prav tako ne smete uporabljati antibiotika za angino več kot 14 dni, ker če zdravilo v dveh tednih ni povzročilo popolnega ozdravitve, to pomeni, da v tem primeru ni dovolj učinkovito. V takem primeru je potrebno izvesti dodatno preiskavo (sejanje, ki se lahko odstrani iz grla z določitvijo občutljivosti na antibiotike), na podlagi katerega izberemo drugo zdravilo, ki je občutljiv na patogen vnetnega grla.

Imena antibiotikov za boleče grlo

Imena penicilina

Imena cefalosporinov

Imena makrolidov

Imena fluorokinolonov

Tetraciklinska imena

Imena antibiotikov za boleče grlo pri otrocih

Pri otrocih različnih starosti se lahko uporabljajo naslednji antibiotiki: t

1.Penicilini:

  • Amoksicilin (Amoksicilin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - od rojstva;
  • Amoksicilin + klavulanska kislina (Amovikomb, Amoksiklav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - od 3 mesecev ali od rojstva;
  • Ampicilin - od 1 meseca;
  • Ampioks - od 3 let;
  • Ampicilin + oksacilin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - od rojstva;
  • Benzilpenicilin (benzilpenicilin, bikilin-1, bikilin-3 in bikilin-5) - od rojstva;
  • Oksacilin - od 3 mesecev;
  • Fenoksimetilpenicilin (fenoksimetilpenicilin, Star-Pen) - od 3 mesecev;
  • Osp 750 - od 1 leta.
2. Cefalosporini: t
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 meseca;
  • Cefaleksin (cefaleksin, ekocefron) - od 6 mesecev;
  • Ceftriaxon (Azaran), Axon - za dojenčke od rojstva in za prezgodnje od 15. dneva življenja;
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od rojstva;
  • Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - od 8. dneva življenja;
  • Cefotaksim (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime), vključno z nedonošenčki.
3. Makrolidi:
  • Eritromicin (Eomicin, Eritromicin) - od rojstva;
  • Azitromicin (injekcije Sumamed in AzitRus) - od trenutka, ko je telesna masa otroka večja od 10 kg;
  • Azitromicin (suspenzija za peroralno dajanje Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - od 6 mesecev;
  • Macropen v obliki suspenzije za peroralno dajanje - od rojstva;
  • Spiramicin (Spiralisar, Spiromicin-Vero) - od trenutka, ko telesna teža otroka postane več kot 20 kg;
  • Roksitromicin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - od 4 let.
4.Tetraciklini:
  • Minociklin - od 8 let.

Ta seznam najprej prikazuje mednarodna imena, nato pa so naslednji v oklepajih komercialna imena zdravil, pod katerimi se prodajajo. Po tem se navede starost, od katere se lahko antibiotiki navedejo pri otrocih.

Ne smemo pozabiti, da fluorokinolonov ni mogoče uporabljati za otroke, mlajše od 18 let, in drugi antibiotiki se praviloma lahko uporabljajo 12 ali 14 let.

Antibiotik pri odraslih s tabletami angine

Antibiotiki za zdravljenje angine iz različnih skupin, namenjeni odraslim, so prikazani v tabeli.