Kateri antibiotiki za pljučnico priporočajo zdravniki

Pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki se ponavadi pojavi, ko bakterije in virusi vstopijo v dihalne poti. Prvič, patogene bakterije okužijo nazofarinks, nato bronhije in se potopijo navzdol na pljuča. Zato se bolezen pogosto ne pojavi sama od sebe, temveč zaradi virusnih in prehladnih bolezni.

Kateri antibiotiki za pljučnico priporočajo zdravniki?

Vnetje pljuč je ena najpogostejših bolezni. Pogosto mnogi zdravniki predpisujejo antibiotike. Kako jih piti in katera zdravila v tej skupini veljajo za najučinkovitejša? Najbolj učinkovito:

skupina penicilinov: amoksiklav, ampicilin, amoksicilin;

skupina cefalosporinov: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Skupina makrolidov: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

fluorokinolonska skupina: Avelox, Levofloxacin, Moximac, Moxifloxacin;

Predpisovanje antibiotikov je odvisno od resnosti bolezni in od drog, ki jih je oseba uporabljala prej. Upoštevati mora tudi občutljivost bolnikovega telesa na antibiotike. Da se ne bi motili v tem postopku, analizo izpljunka. Posledično se razkrije vrsta bakterij, ki so prispevale k vnetnemu procesu. Na podlagi tega so določeni antibiotiki, ki morajo biti pijani. Konec koncev, le nekatera sredstva bodo pomagala učinkovito spopasti s pljučnico določene vrste. Če se nič ne zgodi, zdravniki s poskusom in napako razkrijejo antibiotik, ki se lahko spopade z boleznijo.

Kako določiti učinkovitost antibiotikov pri zdravljenju pljučnice?

Kateri antibiotiki so najbolj učinkoviti za bolezen, ki jo običajno predpiše zdravnik. Prvič, odvisno je od resnosti bolezni in od tega, kakšne antibiotike je bolnik že imel, o občutljivosti telesa na določeno zdravilo.

Za določitev občutljivosti se opravijo testi sputuma, analiza pa razkrije prisotnost bakterij, ki so povzročile bolezen. Prav tako je na podlagi podatkov o analizi določen obseg antibiotikov, ki naj bi se spopadal s patogeni organizmi.

V medicini obstaja takšna stvar, kot je antibiogram, ko se z uporabo te metode opravi občutljivost na antibiotike, če test za sputum ne daje pozitivnega rezultata. Pogosto se zgodi, da je eni osebi pomagal predpisani antibiotik in ne drug, v tem primeru se uporablja antibiogram. To je pogosto posledica neobčutljivosti telesa na zdravilo.

Načela zdravljenja pljučnice z antibiotiki

Pri zdravljenju bolezni, kot je pljučnica, uporabite celo vrsto zdravil. Prvi so antibiotiki, protivirusna zdravila, antimikrobna zdravila in sulfonamidi. Upoštevati je treba, da je sprejemanje slednjega nujno v kombinaciji z alkalnimi pripravki, na primer mineralno vodo Borjomi. Poleg antibiotikov so predpisana tudi zdravila, ki lahko ublažijo splošno stanje osebe - febrifugalno, izkašljevanje, tonik.

Drugi razlog, zaradi katerega se priporoča zdravljenje pljučnice v bolnišnici, je čezmerna "pobuda" bolnikov. Ko so razbremenjeni, prenehajo jemati zdravila, in ponavadi se vrača pljučnica, katere zdravljenje z antibiotiki ni končano.

bolniki, mlajši od 60 let, brez drugih bolezni - potrebujejo antibiotike iz skupine penicilinov in makrolide. Pljučnica je neenakomerna. Ta skupina ljudi se zdravi doma pod nadzorom zdravnika z uporabo gospodinjskih pripomočkov;

ljudi po 60 letih z drugimi boleznimi (sladkorna bolezen, hipertenzija, duševno bolni, s srčno-žilno insuficienco, ki trpijo zaradi alkoholizma in odvisnosti od drog). Predpišejo se antibiotiki tretje generacije - aminopenicilini, cefalosporini. Zdraviti v bolnišnici, saj lahko pride do zapletov;

ljudem katere koli starostne skupine z zelo hudim potekom bolezni - predpisani so antibiotiki vrste fluorokinolonov (Ciprofloksacin, Ofloksacin). Potrebujejo nujno hospitalizacijo in analizo mikroflore dihal, da bi ugotovili povzročitelja pljučnice.

Kako izbrati antibiotik v vnetnem procesu pljuč?

Kaj je treba upoštevati pred pobiranjem antibiotika za pljučnico:

resnost bolezni;
vrsta nastanka in spekter delovanja zdravila (bakteriostatično ali baktericidno), kakor tudi njegova toksičnost;
hitrost razvoja mikrobne rezistence na določen antibiotik;
prisotnost kontraindikacij in možnost alergijskih reakcij.

Miti o uporabi antibiotikov za pljučnico pljuč

Zelo pogosto pri diagnosticiranju ARVI pri osebi, srbenje, da zdrobimo vse bakterije z antibakterijskimi zdravili, najpogosteje z antibiotiki. Posledica tega je, da je telo oslabljeno, in med bakterijami, ki živijo v njem, bo zagotovo prišlo do tistih, na katerih antibiotik ne bo deloval. Postanejo vir bolezni in niso enostavni, ampak jih povzročajo mikrobi z odpornostjo na antibiotike. Iz tega izhaja, da profilaktična antibiotična terapija včasih poveča tveganje za nastanek bolezni.

Zdravila, ki se široko oglašujejo na televiziji in v tisku, pogosto vsebujejo le simptomatska sredstva, ki le olajšajo potek bolezni, vendar na noben način ne vplivajo na njen izid. Poleg tega lahko povzročijo neprijetne rezidualne učinke in zaplete. Po drugi strani pa ima širok spekter varnih in učinkovitih antibiotikov zdravnike, ki zdravijo večino pacientov doma, z ustrezno oskrbo.

Pri pravilnem zdravljenju pljučnice je stopnja zdravljenja navadno odvisna od splošne bolnikove imunosti. Obstajata dve pogosti napačni predstavi o sodobnih antibiotikih:

sodobnih antibiotikov - jamstvo za hitro okrevanje. Antibiotiki so seveda sposobni zagotoviti ugodno prognozo, vendar se obdobje popolnega okrevanja od tega ne spremeni - v povprečju 21 dni (za ljudi z normalno stopnjo imunosti - 10 dni, za oslabljene - do tri mesece). To ne pomeni, da mora bolnik ves čas zdravljenja jemati antibiotike. Antibiotiki so predpisani s tečajem, po diplomi, ki je potreben, da telo obnovi svojo moč;

Najbolj učinkoviti antibiotiki so injekcije. Daleč od tega. V normalnem prebavnem traktu različna antibakterijska zdravila, ki jih jemljemo, niso nič manj učinkovita.

Pljučnica je bolezen, ki je v nobenem primeru ni mogoče zdraviti sama. To zahteva veliko strokovnih izkušenj zdravnika in ustrezno uporabo antibiotikov, ki so primerni za vsak primer posebej.

Antibiotiki za pljučnico

Vsako leto na svetu umre več kot 10 milijonov ljudi zaradi pljučnice. Zdravstvena organizacija priporoča uporabo antibiotikov za pljučnico, ki jo povzročajo bakterije. Med številnimi skupinami zdravil bo le zdravnik določil najboljše zdravilo za bolnika. Za otroke do osem let se številne skupine zdravil ne uporabljajo, saj negativno vplivajo na razvoj otroka, za zdravljenje odpornih bolnišničnih okužb pa se uporabljajo droge z določeno občutljivostjo za okužbe.

Učinkovitost antibiotikov za pljučnico doseže 80%. To pomeni, da je od 100 bolnikov 80 popolnoma ozdravljenih, kar je visoka številka. Izboljšanje pride po 2-3 dneh po sprejemu. V hujših primerih se to obdobje podaljša.

Vnetje pljuč: zdravljenje z antibiotiki

Osnova terapevtskega režima za pljučnico so antibakterijska sredstva, katerih uvedba se proizvaja z intravenozno, intravenozno ali mišično ali oralno uporabo. Glavni cilj antibiotičnega zdravljenja pljučnice je ustvariti optimalno koncentracijo sredstva za uničenje patogenih mikroorganizmov.

Pred imenovanjem antibiotikov za pljučnico opravite krvni test. Izražena levkocitoza kaže na potrebo po imenovanju antibakterijskih sredstev. Da bi ugotovili, kateri antibiotik je treba predpisati bolniku, je treba narediti kulturo občutljivosti. Če želite to narediti, je sputum, ki zbira bolnika pred imenovanjem antibiotikov, posejan na hranilnem mediju v petrijevkah. Nato določimo občutljivost gojenih kolonij na številna protibakterijska sredstva. Učinek antibiotikov na patogen: t

Streptokoki so občutljivi na peniciline (ampicilin), cefalosporine in makrolide.
Penicilini so tudi destruktivni za bakterije hemofilije (haemofilus influenzae).
Za mikoplazmo in klamidijsko pljučnico se predpisujejo makrolidi, fluorokinoloni in tetraciklinska skupina.
Legionella pljučnico zdravimo z makrolidi, fluorokinoloni in rifampicinom ali eritromicinom.
Cephalosporins (cefotac, ceftriakson) delujejo na Klebsiello in E. coli.

Izbira antibiotika je odvisna tudi od resnosti poteka in starosti bolnika. Z blago obliko pri bolnikih, mlajših od 60 let, je mogoče zdravljenje predpisovati ambulantno.

Zdravljenje pljučnice doma

V prvih treh dneh, preden se ugotovi občutljivost bakterij, so predpisani zdravili širokega spektra. V odsotnosti hudih sočasnih bolezni se mladim in odraslim srednjih let na domu daje zdravljenje pljučnice. Ambulantno jemljemo naslednje antibiotike:

Avelox, doksaksiklin (500 mg / s) ali amoksiklav (625 mg) v dveh odmerkih vsaj 10 dni.
Ceftriakson (z odpornostjo proti aveloksu) v / mišični 2p / dan za 1 gram.

Pri hujših oblikah so potrebni zapleteno zdravljenje, bolnišnična oskrba, intravenska injekcija, kombinacija zdravil (seštevek in tivanično, targocid in meronema). Najboljša kombinacija je določena po sejanju za občutljivost na antibiotike.

Kaj antibiotike vzeti za pljučnico

Namen antibiotikov je odvisen od vrste in patogena pljučnice. Obstajajo zdravila, ki imajo baktericidni učinek le na določeno vrsto bakterij, nekatera sredstva imajo širok razpon in so predpisana za vse vrste patogenov. Uporabljajo se v začetni fazi pljučnice, pridobljene v skupnosti. Od izbrane vrste patogena bolnišnične okužbe je odvisno od tega, kateri antibiotiki jemljejo za pljučnico v tej fazi. Ko je predpisana skupna pljučnica:

Makrolidi - asiatromicin, klaritromicin, eritromicin;
Fluorohipoloni - hemifloksacin, levofloksacin, moksifloksacin;
Penicilini - amoksicilin, amoksicilin s klavunatom (augmentin), ampicilin, piperacilin, timentin.

V hudih primerih se zdravljenje poveča s cefotaksimom ali klaritromicinom. Dober rezultat prinaša kombinacijo zdravil.

Bolnišnična pljučnica zahteva naslednja zdravila:

Cefalosporini - cefaklor, cefadroksil, cefuroksim, cefaleksin;
Vankomicin.
Tetraciklini - doksaciklin.

Pogosto se uporablja shema dveh zdravil: ceftriaksona in gentamicina ali linkomicina. Antibiotiki ubijajo bakterije ali ustavijo njihovo rast in razmnoževanje.

Antibiotično zdravljenje pljučnice: neželeni učinek

Vsako zdravilo ima stranske učinke. Vsi so navedeni v navodilih proizvajalca. Informacije o njih lahko dobite pri zdravniku ali farmacevtu. Kaj morate vedeti o neželenih učinkih:

Potrebno je pretehtati koristi in škodo, veliko je več pozitivnih trenutkov;
Neželeni učinki izginejo po prekinitvi zdravljenja;
Če ukrep ne uspe, se z zdravnikom dogovori nadaljnja taktika.

Antibiotiki lahko povzročijo alergijsko reakcijo, ki se kaže v izpuščajih, otekanju delov telesa. V takih primerih je treba sprejem prekiniti in se obrniti na strokovnjaka. V katerih primerih je potrebno reševalno vozilo:

Zasoplost in zadušitev;
Zabuhlost obraza, jezika in grla.
Antibakterijska zdravila imajo neželeni učinek na telo v obliki naslednjih simptomov:
Dispepsija (navzea, bruhanje);
Okus kovine na jeziku;
Omotičnost.

Jemanje fluorokinolonov in tetraciklina poveča občutljivost kože na sončno svetlobo. Med zdravljenjem se je treba izogibati strojenju in strojenju. Zaščita pred soncem v tem primeru ne blokira ultravijoličnih žarkov. V tem obdobju je treba odprta območja pokriti z oblačili.

Študije so pokazale, da nekatere vrste antibiotikov zavirajo jetrne encime (eritromicin), kar povečuje tveganje za nenadno srčno smrt. Gentamicin, vankomicin vodijo do izgube sluha.

Zdravljenje pljučnice po antibiotikih

Če se po poteku terapije simptomi pljučnice še naprej motijo, je razlog za to, da jemljete zdravila brez določanja občutljivosti ali nepravilno izbranih. Pogosto so bolniki po izboljšanju stanja sami prekinili zdravljenje.

Program, ki so ga sprejeli strokovnjaki, je sestavljen iz jemanja antibiotika, dokler se temperatura ne normalizira, nato pa še tri dni. Glede na resnost zdravljenje traja do šest tednov. Če ni pozitivnega trenda, ponovite sejanje za občutljivost in popravite zdravljenje. Zato so vzroki za ponovitev in ponovno zdravljenje naslednji: t

Nepravilno izbrano zdravilo;
Pogosti kratki programi antibiotikov.

Samozdravljenje vodi do oslabitve odpornosti proti okužbam in nastanka odpornosti bakterij na droge. Zdravljenje podaljšane pljučnice poteka v stacionarnih pogojih pod rentgenskim nadzorom. Antibiotik je pobral za doseganje pozitivne dinamike.

Zdravljenje pljučnice: kombinacija antibiotikov

Za človeško telo je bolje, če se daje eno zdravilo. V tem primeru je obremenitev jeter in ledvic zmanjšana na minimum. Zato je optimalno imenovanje eno zdravilo z visokim baktericidnim učinkom za to vrsto mikrobov. Kombinirano zdravljenje je predpisano za naslednje zapletene primere: t

Huda ali ponovitev bolezni;
Prisotnost dveh ali več vrst patogenov;
Oslabljena imunost pri onkoloških boleznih;
Nevarnost odpornosti na zdravila.

Shema je sestavljena iz dveh orodij, ki delujeta na različne vrste mikroorganizmov.

Kaj je vredno spominjati

Bakterije so lahko odporne na antibiotike. Odpornost se razvije z nepravilno ali predolgo uporabo zdravila. Da bi to preprečili, je potrebno popolnoma opraviti zdravljenje, saj se bakterije, ki niso umrle, takoj začnejo razmnoževati, razvijejo odpornost na antibiotike. Nekatera zdravila s kombinacijo se med seboj razlikujejo. To se zgodi, ko se antibiotiki kombinirajo z bakteriostatičnimi sredstvi.

Antibiotiki so eno od orodij za reševanje zdravstvenih težav. Napačno zdravilo ogroža vaše zdravje. Samo zdravljenje pod nadzorom zdravnika, sprejem sredstev strogo kot je predpisano - ključ do uspešnega zdravljenja danes in v prihodnosti.

Kateri antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje pljučnice

Pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, ki ga povzročajo predvsem infekcijske povzročitelje. Pogosto se to vnetje pojavi kot sekundarna okužba v ozadju prenesenih ARVI in ARI. V tem primeru so zdravila prve izbire za zdravljenje antibiotiki, ker tudi pri virusni okužbi pride do bakterijske kontaminacije. Vendar pa je tako pri nalezljivih kot nenalezljivih oblikah bolezni enako pomembno tudi sredstvo za patogenetsko terapijo, brez katere se telo ne more boriti proti okužbi.

Patogenetska osnova terapije

Ko se vnetje začne v pljučih pod vplivom infekcijskih povzročiteljev, se pojavi prekomerno izločanje sluznice. Telo se ne more spopasti z okužbo in se tako mudi, da iz uničenih pljuč odstrani uničene patogene mikroorganizme. Toda s šibko imunostjo se klice množijo hitreje, kot je odstranjena sluz, in gnoj se pojavi v sputumu.

Sredstva za preprečevanje rasti mikroorganizmov so antibiotiki. Vendar pa patogena sluz še vedno ostaja, kar je lahko, če se odloži umik, vir ponavljanja bolezni. In tu so sodobni pristopi k zdravljenju pljučnice, ki pomagajo regulirati regenerativne procese, ne da bi pri tem motili presnovo.

Patogenetska terapija vključuje uporabo naslednjih skupin zdravil:

Zdravila za uravnavanje presnove: hormoni, vitamini, aminokisline, raztopine, ki nadomeščajo plazmo, in druge;
Pripravki za vpliv na živčni sistem: nevroleptiki, barbiturati, sedativi in toniki, stimulansi itd.
Pripravki za učinke na srce in krvne žile: Cordigit, Korglikon, naramnica, no-spa in drugi;
Pripravki za stimulacijo urinarnega sistema: furosemid, listi medenice ali brusnice, klopamid, ušesna trava in drugi;
Sredstva za normalizacijo prebavil in jeter: Liv-52, Silibor, Essentiale in drugi;
Sredstva, ki omogočajo delovanje trebušne slinavke: pankreatin, praznik, panzinorm.

V zdravila za patogenetsko terapijo se lahko vključijo vsa zdravila, ki omogočajo povečanje ravni imunskih sil telesa med boleznijo in v času rehabilitacije. Njegove metode niso nič manj pomembne kot antibiotična terapija in v obdobju okrevanja telesa pridejo na vrh.

Čas obnovitve

Pljučnica je ena najtežjih vnetnih bolezni spodnjih dihal. Na trajanje zdravljenja vpliva več dejavnikov:

Narava patogena (virusi, bakterije, glive, protozoe);
Stanje bolnika v času začetka zdravljenja;
Občutljivost patogena na zdravila, ki se uporabljajo zlasti za antibiotike;
Splošno zdravje bolnika.

Bolj ugoden je skupek vseh dejavnikov za pacienta, krajši je čas okrevanja. Pri blagi in zmerni resnosti bolezni je ambulantno zdravljenje možno predvsem pri bolnikih z dobrim zdravjem, ki niso obremenjeni s kroničnimi boleznimi in niso ogroženi (majhni otroci, ljudje po 60 letih ali z imunsko pomanjkljivostjo).

Povprečen čas za jemanje antibiotikov je:

7 dni - z blago obliko;
10-14 dni - s povprečjem;
20 dni in več - s hudo.

Izrazi se lahko razlikujejo glede na vrsto patogena. Najpogostejši patogeni (pnevmokoki) zavirajo antibiotiki celo 5 dni po ponovni normalizaciji, legionella in stafilokoki zahtevajo daljše zdravljenje - 21 dni, enterobakterije in modre gnilice do 42 dni.

Obdobje okrevanja je povsem individualni indikator, vendar je treba za odpravo možnosti ponovitve bolezni v celoti sprejeti potek antibiotikov, čeprav so se simptomi že normalizirali.

Pravilna uporaba antibiotikov

Osnova osnovne terapije je zdravljenje z antibiotiki. Sprva se zdravilo izbere empirično in se pripravi na podlagi simptomov, trajanja bolezni in starosti bolnika. Dodeljeno zdravilu širokega spektra od števila sredstev, uporabljenih za to obliko bolezni (pridobljena v skupnosti, bolnišnica, aspiracija, imunska pomanjkljivost)

Za določitev povzročitelja se opravijo testi izpljunka, katerih rezultate lahko dobimo 3-4 dni. Metoda antibiogramov pomaga izbrati najučinkovitejše zdravilo, ko je patogen izpostavljen različnim skupinam antibiotikov. Ta metoda je najbolj učinkovita, saj vam omogoča, da določite najbolj učinkovito zdravilo za vsak primer.

Napaka pri diagnosticiranju se lahko pojavi, ko se sputum vzame za analizo po začetku dajanja zdravila. Sprejemanje antibiotikov nekoliko izkrivlja prvotno sliko, kar lahko vpliva na pravilnost določanja patogena.

Za pravilno izbiro začetnega antibiotika je zelo pomembna orientacija zdravnika v epidemiološki situaciji v regiji. Imeti mora popolne informacije o najpogostejših povzročiteljih pljučnice in stopnji njihove odpornosti na antibiotike. V naslednjih dneh je obvezna kontrola bolnikovega stanja, učinkovitost uporabljene terapije in po potrebi prilagoditev uporabljenega režima zdravljenja.

Splošna načela antibiotičnega recepta za pljučnico

Zdravljenje pljučnice je precej zapleten in dolgotrajen proces, zato pri njegovem izvajanju upoštevajo več splošnih načel:

Do natančne določitve patogena je pacientovo telo nasičeno z antibiotikom do določene koncentracije. Najpogosteje je zdravilo širokega spektra (ceftriakson, Suprax se lahko uporablja za pljučnico pri otroku);
V prisotnosti simptomov atipične pljučnice (npr. Klamidije) je vzporedno predpisano posebno antibakterijsko sredstvo (Sumamed, Clarithromycin);
Ko se odkrije razširjena segmentna lezija, se lahko uporabi kombinirana terapija: ceftriakson + amikacin + Augmentin;
Za ublažitev simptomov se inhalacije izvajajo vzporedno z antibiotičnim zdravljenjem z zdravilom Berodual, Ambroksolom (pri zdravljenju odraslih);
Hude oblike bolezni lahko zahtevajo terapijo s kisikom. Vdihavanje se izvaja z nosnimi maskami ali s pomočjo katetrov;
Antipiretična zdravila se uporabljajo, ko se temperatura dvigne nad + 38 ° C, ker subfebril t t pospeši vse presnovne procese - telo se nagiba k odpravljanju učinkov vnetja.

Pljučnica, pridobljena v Skupnosti, se zdravi z eno ali več vrstami zdravil, izbranimi na podlagi ugotovljenih simptomov in določanjem vrste patogena. Bolnišnična pljučnica je bolj zapletena, tako z vidika diagnoze kot tudi med zdravljenjem. Patogeni bolnišnične pljučnice se pogosto pojavljajo v kombinirani obliki in težko natančno postavijo diagnozo. Poleg tega imajo povečano odpornost, kar zmanjšuje obseg možnih zdravil za zdravljenje. Zato se pri bolnišnični pljučnici uporablja režim zdravljenja z dvema linijama, na vsaki stopnji s kombinirano okužbo pa se uporablja več vrst zdravil.

Antibakterijsko zdravljenje pri odraslih

Glede na resnost bolezni, starost bolnika in pogojno določeno vrsto patogena se lahko predpisujejo zdravila:

Za bolnike z nezapletenimi simptomi, mlajšimi od 60 let. V tej skupini so pnevmokoki, mikoplazme in klamidija najpogosteje povzročitelji. Prva zdravila so aminopenicilini, makrolidi (Josamycin, Azitromicin), fluorokinoloni (Levofloksacin, Moxifloxacin);
Za bolnike, starejše od 60 let ali ob prisotnosti kroničnih bolezni. Za to skupino je značilna okužba s pnevmokoki, streptokoki, hemofilusnimi bacili. Na začetku zdravljenja so izbrana naslednja zdravila: aminopenicilini, cefalosporini 2-3 generacije, fluorokinoloni (moksifloksacin, sparfloksacin), kombinacije amoksicilin + klavulanska kislina, ampicilin + sulbaktam;
Za bolnike s hudimi simptomi brez dejavnikov tveganja. Pri tem se širi spekter patogenov, saj je možna kombinirana okužba: pnevmokoki, hemofilusni bacili, legionele, poli-mikrobne snovi. Za zdravljenje lahko izberemo: kombinacije cefalosporinov 2-3 generacije z makrolidi ali fluorokinoloni, amoksicilin + klavulansko kislino, ampicilin + sulbaktam;
Za bolnike s hudimi simptomi in kroničnimi boleznimi. V tej skupini bolnikov so najpogosteje prepoznane pnevmokoke, legionele, gramnegativne bakterije in poli-mikrobne bakterije. Zdravljenje predvideva obvezno kombinacijo zdravil: cefalosporini 3-4 generacije ali karbalenem v kombinaciji z makrolidi ali fluorokinoloni.

Omenjena zdravila se lahko uporabljajo tako za ambulantno zdravljenje (1, 2) kot za bolnišnico (3, 4). Če je vrsta pljučnice opredeljena kot bolnišnica, se zdravljenje izvaja izključno v bolnišnici z uporabo več vrst najbolj učinkovitih antibiotikov. Vendar pa celo zdravljenje najlažje oblike bolezni zahteva obvezno spremljanje s strani zdravnika.

Značilnosti protimikrobne terapije pri otrocih

Zdravljenje pljučnice pri otrocih, zlasti v akutni obliki, zahteva najhitrejši začetek zdravljenja, saj otroško telo še nima dovolj močne imunosti. Zato obstaja več starostnih kategorij z najbolj značilnimi vrstami patogenov:

Od 1 do 6 mesecev. (tipično) - najpogostejši povzročitelj sta stafilokoki in enterobakterije, manj pogosto pnevmokoki, hemophilus bacillus, virusi. Zdravila prve izbire so ampicilin, amoksicilin v kombinaciji s Clavulant, Oxacillin ali Sulbactam. V atipičnih oblikah klamidija najpogosteje deluje kot povzročitelj, makrolidi pa so izbrani kot zdravila prve izbire;
Od 6 mesecev. do 6 let (tipično) - pnevmokoki, hemophilus bacillus, virusi so med trajnimi patogeni. Pripravki amoksicilina ali makrolidov so izbrani za začetno zdravljenje;
Od 6 do 15 let - z značilnimi oblikami je najpogostejši povzročitelj pnevmokoki, z atipično - mikoplazmo. Zdravljenje praktično ne odstopa od terapije iz prejšnje skupine, makrolidi pa se uporabljajo za atipične oblike.

V primeru nezapletenih tipičnih oblik bolezni je ambulantno zdravljenje možno s peroralnimi zdravili. Otroci, mlajši od 2 let s sumom na pljučnico, se nujno zdravijo v bolnišnici.

Razredi antibiotikov za zdravljenje pljučnice

Vsa zdravila, ki spadajo v skupino antibakterijskih sredstev, so razdeljena v več razredov glede na lastnosti in učinke na bakterije:

Penicilini. So najbolj dokazani čas z dobro preučenimi lastnostmi. Pri pljučnicah se uporabljajo sredstva iz podrazreda aminopenicilina: ampicilin, amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav. Nekateri vključujejo klavuansko kislino, ki ščiti pred uničujočimi encimi bakterij;
Cefalosporini. Učinki na bakterije so blizu penicilinom, vendar imajo boljšo moč;
Makrolidi. Od prejšnjih skupin se razlikujejo po visoki učinkovitosti proti intracelularnim patogenom;
Fluorokinoloni. Za njih je značilna nizka toksičnost, vendar se v pediatriji ne uporabljajo zaradi možnega vpliva na razvoj mišično-skeletnega sistema.

Tukaj so opisani znaki bronhitisa in pljučnice pri otrocih.

Video

Sklepi

Antibiotiki so zdravila prve izbire za zdravljenje pljučnice, vendar je treba njihovo izbiro, kot tudi zdravljenje te nevarne bolezni, izvajati le pod nadzorom zdravnika. Prav tako ne pozabite, da obstajajo dihalne vaje, ki spodbujajo obnovo pljuč.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih: ime

✓ Članek potrdi zdravnik

Pljučnica ali pljučnica je resna in zelo nevarna bolezen. Vnetje pljučnega tkiva vodi v oslabljeno presnovo kisika v telesnih telesih, bolezen v napredni obliki pa lahko vodi do sepse in drugih življenjsko nevarnih stanj. Ker pljučnico povzročajo patogeni mikroorganizmi, se za boj proti njej običajno uporabljajo sredstva, ki delujejo neposredno na povzročitelja bolezni. Antibiotiki so zelo pomemben del zdravljenja pljučnice, učinkovitost zdravljenja in stanje bolnika v prihodnosti sta odvisni od pravilne izbire zdravil.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih: ime

Kako izbrati antibiotik?

Glavni simptomi pljučnice so zvišana telesna temperatura, kašelj z izločkom rumenega ali rjavega izpljunka, težko dihanje in splošna slabost. Zdravnik posluša bolnikova pljuča in, če obstaja sum na vnetni proces, ga usmeri na rentgensko slikanje in ustrezne teste. Odvisno od rezultatov in bolnikovega organizma je predpisana terapija. Kot prva pomoč so antibiotiki predpisani empirično (tako imenovana zdravila prve izbire), zato mora bolnik čim prej opraviti vse študije, zlasti opraviti test izpljunka, ki bo določil povzročitelja bolezni.

V približno 60% primerov pljučnico povzročajo mikroorganizmi, ki se imenujejo pnevmokoki, poleg tega pa lahko povzročijo bolezen naslednja zdravila:

streptokoki;
stafilokoki;
hemophilus bacillus;
klamidija;
mikoplazma;
legionela;
enterobakterije;
Klebsiella;
Escherichia;
gobe rodu Candida.

Kaj je pljučnica

Vsaka od zgoraj navedenih vrst bakterij je občutljiva na določeno snov, kar pomeni, da je za največjo učinkovitost terapije zelo pomembno določiti glavni vzrok bolezni. V povprečju zdravljenje traja od 7 do 10 dni, odvisno od starosti in stanja osebe, kot tudi značilnosti poteka bolezni. Neodvisno jemanje antibiotikov ni priporočljivo, saj ne dajejo le želenega učinka, ampak lahko povzročijo resno škodo telesu.

Osnovna pravila za predpisovanje antibiotikov

Kot pri vseh drugih zdravilih je treba zdravljenje z antibiotiki izvajati v skladu s številnimi pravili.

Pri pljučnici se običajno uporablja kombinacija več zdravil (2-3).
Redno je treba jemati antibiotike prve izbire, tj. Tiste, ki so bili predpisani pred ugotavljanjem povzročitelja bolezni, da se ohrani ustrezen odmerek zdravilne učinkovine v krvi.
Po izvedbi potrebnih raziskav je treba začeti jemati najnovejšo generacijo zdravil.
S simptomi atipične pljučnice, ki jih povzročajo klamidija, legionela, mikoplazme itd. Potrebno je uporabljati antibakterijska zdravila.
Huda pljučnica, poleg zdravljenja z zdravili, zahteva vdihavanje kisika in druge podobne dejavnosti.
V primeru pljučnice se antibiotiki bolnikom običajno dajejo intramuskularno ali peroralno (večina zdravil nove generacije je na voljo v obliki tablet), za kompleksne oblike bolezni pa za hitro učinkovanje lahko damo intravensko.

Statistika pljučnice

Pri pljučnici je možna uporaba ljudskih sredstev, vendar ne smete zavrniti tradicionalne medicine. Poleg tega je potrebno strogo spremljati bolnikovo stanje in spremljati morebitne alergijske reakcije.

Kateri antibiotiki se uporabljajo za pljučnico?

Danes za zdravljenje pljučnice ne uporabljamo enostavnih penicilinov in drugih podobnih pripravkov, saj so učinkovitejši in varnejši pripravki zadnje generacije. Imajo širok spekter delovanja, majhno število kontraindikacij, ki se lahko uporabljajo v majhnih odmerkih in praktično nimajo toksičnih učinkov na jetra, ledvice in druge organe.

Predpisana je za nekomplicirano pljučnico, ki jo povzročajo pnevmokoki, streptokoki, enterobakterije. Snov ne vpliva na zdravilo Klebsiella in E. coli. Imenovan z dokazano občutljivostjo mikroorganizmov na zdravilo, kot tudi kontraindikacije za makrolide

Imenovan kot zdravilo prve izbire v prisotnosti kontraindikacij za zdravila za skupino penicilin. Učinkovito pri atipični pljučnici, pljučnici v ozadju akutnih okužb dihal. Ima dober učinek na klamidijo, mikoplazmo, legionelo, hemofilni bacil. Slabši učinki na stafilokoke in streptokoke

Empirično ali z dokazano občutljivostjo mikroorganizmov. Uporablja se pri boleznih, ki jih povzročajo hemofilni bacili, pnevmokoki, kot tudi pri blage pljučnice virusne in bakterijske etiologije.

Vplivajo na bakterije, ki so odporne na serijo cefalosporinov. Imajo širok spekter delovanja, predpisane so za kompleksne oblike bolezni in sepso.

Zdravila imajo dober učinek na pnevmokoke.

Pri predpisovanju antibiotikov za zdravljenje pljučnice je zelo pomembno paziti na združljivost določenih zdravil. Ne priporočamo hkratnega jemanja zdravil iz iste skupine in kombiniranja nekaterih zdravil (»Neomicin« z »Monomitsin« in »Streptomycin« itd.).

Kako jemati antibiotike?

Kot je navedeno zgoraj, so antibiotiki močna zdravila in zato zahtevajo skladnost z določenimi pogoji uporabe.

Upoštevajte navodila in priporočila zdravnika. Nekateri antibiotiki so bolj učinkoviti, če jih jemljete z obroki, druge je treba popiti pred ali po obroku.
Ohranite enake intervale med odmerki. V rednih presledkih je treba jemati zdravila ob istem času.
Upoštevajte priporočene odmerke. Odmerjanje pri jemanju antibiotikov je treba strogo upoštevati, saj lahko presežek povzroči resne neželene učinke, zmanjša pa se lahko tudi nastanek mikroorganizmov, odpornih na zdravila.
Ne prekinite poteka zdravljenja. Za doseganje želenega učinka zdravljenja je potrebna določena koncentracija zdravilne učinkovine v krvi bolnika. Zato je treba jemati antibiotike natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik. Tečaja ne morete prekiniti niti po olajšanju.
Tablete se sperejo samo s čisto vodo. Priporočljivo je piti antibiotike z izjemno čisto, negazirano vodo. Tea, kava, mleko ali mlečni izdelki se ne smejo uporabljati za te namene.
Vzemite probiotike. Ker antibiotiki uničijo ne samo patogene, ampak tudi koristne bakterije. Da bi se izognili težavam s prebavnim traktom, je treba med jemanjem takšnih zdravil piti probiotike (Linex, Narine, itd.), Ki obnavljajo naravno črevesno mikrofloro.

Vsa zgoraj navedena pravila ne prispevajo le k hitremu okrevanju, ampak tudi zmanjšajo stranske učinke jemanja antibiotikov in njihove toksične učinke na telo.

Kako narediti injekcije antibiotikov?

Intramuskularne infuzije veljajo za bolj učinkovito terapevtsko metodo kot peroralna zdravila, saj se v tem primeru zdravila hitreje absorbirajo v kri in začnejo delovati. Injekcije antibiotikov se lahko opravijo doma, vendar je zelo pomembno upoštevati določene norme in standarde.

Dozirne oblike, ki se prodajajo v obliki prahu, je treba razredčiti neposredno pred injiciranjem. Če želite to narediti, uporabite sterilno vodo za injekcije, včasih pa tudi lidokain ali novokain, da zmanjšate bolečino (v odsotnosti alergijskih reakcij na ta zdravila).
Preden injicirate antibiotik, morate opraviti kožni test. Na notranji strani površine podlakti naredite majhno prasko s sterilno iglo in nanj nanesite končno raztopino pripravka. Počakajte 15 minut in poglejte reakcijo telesa - če je na mestu praske rdečina in srbenje, zdravila ne smete injicirati. V tem primeru ga je treba nadomestiti z drugim zdravilom. Če ta pogoj ni izpolnjen, ima bolnik anafilaktični šok.
Za vsako injiciranje se uporabi sterilna brizga, pri dajanju zdravila pa je treba upoštevati pravila antiseptičnega zdravljenja na mestu injiciranja.
Po uvedbi antibiotikov v tkivih pogosto ostanejo boleči infiltrati. Da bi se izognili temu neprijetnemu pojavu, morate v iglo vstopiti strogo pravokotno in na mestu injiciranja narisati jodovo mrežo.

Kje dati zadnjico

Če je zdravnik bolniku predpisal intravenske antibiotike, je bolje, da povabi osebo z medicinsko izobrazbo, da opravi postopek, saj se močno priporoča, da kapalke ne dajo brez ustreznega znanja.

Druga zdravila za zdravljenje pljučnice

Ker mora biti zdravljenje pljučnice kompleksno, poleg antibiotikov vključuje tudi jemanje drugih zdravil, zlasti protivirusnih in mukolitičnih.

Protivirusno zdravilo aciklovir

Oblika sproščanja zdravila Spiriva

V odvisnosti od značilnosti poteka in resnosti bolezni se lahko v terapevtski program vključijo zdravila za lajšanje zvišane telesne temperature in proti rinitisu, imunomodulatorji in anestetiki za odpravo glavobolov in bolečin v mišicah.

Splošna priporočila za bolnike

Pri zdravljenju pljučnice se morajo bolniki držati mirovanja, uporabljati veliko tekočine in slediti dieti (lahke juhe, zelenjava, sadje, mlečni izdelki). V odsotnosti visoke temperature lahko naredite dihalne vaje, masirajte prsni koš in hrbet - to bo olajšalo redčenje in izločanje izpljunka. Da bi preprečili razmnoževanje škodljivih mikroorganizmov, je treba mokro čiščenje redno izvajati v prostoru, kjer se nahaja bolnik. Vlažnost v prostoru (zlasti v akutnem obdobju bolezni) mora biti 50-60%. Ker je pljučnica pogosto povezana z zmanjšanjem imunosti in zdravljenje z antibiotiki lahko negativno vpliva tudi na bolnikov imunski sistem, je treba zdravljenje kombinirati z vnosom vitaminskih kompleksov.

Video - Zdravljenje pljučnice doma

Kdaj je bolje iti v bolnišnico?

Večina bolnikov z diagnozo pljučnice se raje zdravi ambulantno, torej doma. To lahko storimo v primerih, ko je bolnik mlajši od 60 let, nima povezanih bolezni (sladkorna bolezen, srčno popuščanje itd.), Potek bolezni pa ni zapleten. Če je bolnik starejši od 60 let, ima bolezni, ki lahko otežijo njegovo stanje ali če obstajajo socialne indikacije (ta kategorija vključuje invalide, osamljene ljudi in tiste, ki živijo v težkih razmerah), bolje je, da se strinjamo s predlogom, da gredo v bolnišnico.

S pravilno izbiro antibiotikov in strogim upoštevanjem priporočil zdravnika se tudi kompleksne oblike pljučnice odzivajo na zdravljenje in se lahko zdravijo brez posledic za telo.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih - režimi zdravil za različne oblike bolezni

Vnetje pljuč ali pljučnica je najbolj nevarna bolezen, pri kateri pride do vnetja pljučnega tkiva. Proces vodi v neravnovesje metabolizma kisika v telesu, kar v svoji napredni obliki dramatično poveča tveganje za zastrupitev s krvjo in druga življenjsko nevarna stanja. Vzrok za pljučnico so patogeni mikrobi. Ta razlog zahteva zdravljenje z zdravili, ki lahko ubije okužbo.

Kaj je antibiotik za pljučnico pri odraslih

Temeljni del boja proti pljučnici so antibiotiki, ki lahko uničijo patogene in zatrejo njegovo sposobnost razmnoževanja. V nasprotnem primeru lahko bolezen povzroči nepopravljivo poškodbo telesa v obliki zapletov in celo povzroči smrtni izid. Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje zanemarjanja pljučnice in od bolnikove imunosti. Zunajcelično obliko patogena lahko usmrtimo v 7 dneh, znotrajcelično v 14 dneh, in lahko traja 50 dni za zdravljenje pljučnega abscesa.

Splošna načela imenovanja

Antibiotiki so glavno sredstvo zdravljenja za odpravo vzroka bolezni, ki je prisotnost patogene mikroflore. Glavno načelo zdravljenja je pravilna izbira oblike, ki določa metodo in faktor kontinuitete zdravila v krvi in izpljunku. Injekcije se štejejo za dober način, saj je antibiotik dostavljen neposredno na mesto lokalizacije patogenov, kar zmanjša vpliv na prebavni trakt.

V tem primeru je ustni vnos bolj dostopen. Pravila za uporabo antibakterijskih sredstev:

po diagnozi morate takoj začeti jemati zdravila;
antibiotiki prve izbire so tisti, ki spadajo v skupino penicilina;
če je bolezen huda, se obstoječemu zdravilu doda učinkovitejše sredstvo (če se odkrije patogen);
v začetnih težkih primerih se zdravljenje z dvema zdraviloma začne takoj - priporoča se uporaba penicilina z eritromicinom, monomicinom ali streptomicinom ter tetraciklinom z oleandomicinom in monomicinom;
več kot dve zdravili v ambulantnem okolju hkrati ni priporočljivo;
majhni odmerki niso priporočljivi, tako da mikrobi ne razvijejo odpornosti;
dolgotrajna uporaba antibiotikov (več kot 6-10 dni) vodi do razvoja dysbiosis, ki zahteva uporabo probiotikov;
če zdravljenje zahteva zdravljenje več kot tri tedne, je treba zagotoviti 7-dnevni odmor in nadaljnjo uporabo nitrofuranskih pripravkov ali sulfonamidov;
Tečaj je pomemben za dokončanje celo z izginotjem negativnih simptomov.

Kaj antibiotike vzeti za pljučnico

Pogosteje zdravniki predpišejo antibiotike za pljučnico pri odraslih iz naslednjih učinkovitih skupin zdravil:

Penicilini: karbenicilin, Augmentin, Amoksiklav, ampicilin, piperacilin.
Cefalosporini: ceftriakson, cefaleksin, cefuroksim.
Makrolidi: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramicin.
Fluorokinoloni: Ciprofloksacin, Ofloksacin.

Vsaka od teh skupin se razlikuje od drugih v širini spektra uporabe, trajanju in moči vpliva, stranskih učinkih. Za primerjavo zdravil si oglejte tabelo:

Zdravijo nezapleteno pljučnico, ki jo povzročijo strepto- in pnevmokoki, enterobakterije, vendar so nemočni proti Klebsiella in E. coli. Namen te skupine se pojavi, ko je dokazana dovzetnost mikrobov za zdravilo, s kontraindikacijami za makrolide.

Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, Midekamicin

Prva zdravila v prisotnosti kontraindikacij za penicilinsko skupino. Uspešno zdravijo atipično pljučnico, pljučnico v ozadju akutnih okužb dihal. Zdravila vplivajo na mikoplazme, klamidijo, legionelo, hemophilus bacillus, vendar praktično ne ubijajo stafilokokov in streptokokov.

Oksacilin, Amoksiklav, ampicilin, Flemoklav

Imenovan z dokazano občutljivostjo na mikroorganizme - hemofilne bacile, pnevmokoke. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje blage pljučnice, ki jo povzročajo virusi in bakterije.

Delujejo na bakterije, ki so odporne na cefalosporine, odpravljajo kompleksne oblike bolezni in sepso.

Fluorokinoloni (kinoloni, fluorokinoli)

Levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin

Vplivajo na pnevmokoke.

Sredstva so podobna glede na peniciline in cefalosporine, zelo vplivajo na gram-negativne mikroorganizme.

Pri predpisovanju antibiotikov za zdravljenje pljučnice pri odraslih morajo zdravniki paziti na združljivost zdravil. Na primer, ne morete hkrati jemati zdravil iz iste skupine ali kombinirati Neomycin z Monomitsin in Streptomycin. V začetni fazi se za pridobitev rezultatov bakterioloških študij uporablja širok spekter zdravil, ki jih jemljemo kot kontinuirano zdravljenje tri dni. Potem se lahko pulmolog odloči za zamenjavo zdravila.

Pri hudih odraslih je priporočena kombinacija Levofloxacina in Tavanica, Ceftriaksona in Fortuma, Sumameda in Fortuma. Če so bolniki mlajši od 60 let in imajo blago stopnjo pljučnice, jemljejo zdravilo Tavanic ali Avelox pet dni, doksiciklin dva tedna, Amoxiclav, Augmentin 14 dni. Neodvisno imenovanje protibakterijskih sredstev ne more, zlasti starejših.

Skupnostna oblika

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, pri odraslih se izvaja z uporabo makrolidov. Včasih so predpisana sredstva na osnovi klavulanske kisline, sulbaktama, penicilinov, cefalosporinov 2-3 generacije v kombinaciji z makrolidi. V hujših primerih so prikazani karbapenemi. Opis več zdravil:

Amoksicilin - kapsule in suspenzija na osnovi enakega imena iz skupine polsintetičnih penicilinov. Načelo delovanja: zaviranje sinteze celične stene. Sprejem je kontraindiciran v primeru intolerance za sestavine in infekciozne mononukleoze velike resnosti. Odmerjanje: 500 mg trikrat na dan.
Levofloksacin je tableta, ki temelji na levofloksacin hemihidratu, ki blokira sintezo mikrobnih celic in prelomi njihove citoplazmatske in celične membrane. Kontraindicirane so za lezije kite, mlajše od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem. Odmerjanje: 500 mg 1-2 krat / dan za 7-14 dni.
Imipenem - beta-laktamski karbapenem, proizveden v obliki raztopine za injiciranje. Uporablja se v obliki kapalke ali intramuskularne injekcije. Odmerjanje: 1-1,5 g na dan v dveh odmerkih. Trajanje kapalke je 20-40 minut. Kontraindikacije: nosečnost, do tri mesece za intravensko in do 12 let za intramuskularno injekcijo, hudo ledvično odpoved.

Aspiracija

Antibakterijska sredstva za zdravljenje aspiracijske pljučnice morajo vključevati klavulansko kislino, amoksicilin, aminoglikozide na osnovi vankomicina. V hudih primerih so cefalosporini tretje generacije prikazani v kombinaciji z aminoglikozidi, metronidazolom. Opis zdravila:

Augmentin - tablete na osnovi amoksicilin trihidrata in klavulanske kisline v obliki kalijeve soli. Vključeni v skupino penicilinov zavirajo beta-laktamazo. Sprejem: po 1 tableti 875 + 125 mg dvakrat / dan ali na tableti 500 + 125 mg trikrat na dan. Pri otrocih je prikazana oblika suspenzije (tableta se raztopi v vodi). Kontraindikacije: zlatenica.
Moxifloxacin - protimikrobna raztopina in tablete iz skupine fluorokinolonov. Vsebuje moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran med nosečnostjo, dojenjem, mlajšim od 18 let. Odmerjanje: enkrat na dan, 250 ml intravensko eno uro ali peroralno 400 mg / dan v 10 dneh.
Metronidazol - raztopina za infuzije ali tablete na podlagi sestavine z istim imenom. 5-nitroimidazolni derivat zavira sintezo bakterijskih nukleinskih kislin. Kontraindikacije: levkopenija, motnje koordinacije, epilepsija, odpoved jeter. Odmerjanje: 1,5 g / dan v treh odmerkih tedensko v obliki tablet.

Nosokomialna

Pljučnica nosomialnega tipa se zdravi s cefalosporini 3-4 generacije, Augmentina. V hudem primeru je prikazana uporaba karboksipenicilinov v kombinaciji z aminoglikozidi, cefalosporini 3. generacije ali 4 generacije v kombinaciji z aminoglikozidi. Priljubljene droge:

Ampicilin - tablete in kapsule vsebujejo ampicilin trihidrat, ki zavira sintezo bakterijske celične stene. Kontraindicirana pri mononukleozi, limfocitni levkemiji, nenormalni funkciji jeter. Dokazano je, da se uporablja 250–500 mg 4-krat / dan peroralno ali 250-500 mg vsakih 4-6 ur intramuskularno ali intravensko.
Ceftriakson - prašek za injiciranje vsebuje dinatrijevo sol ceftriaksona. Zavira sintezo celične membrane mikroorganizmov. Kontraindicirana v prvih treh mesecih nosečnosti. Povprečni dnevni odmerek: 1-2 g krat / dan ali 0,5-1 g vsakih 12 ur. Uporablja se intramuskularno in intravensko v bolnišnici.
Tavanic - tablete in raztopina za infuzije na osnovi levofloksacina. Vključeni v skupino fluorokinolonov imajo širok protimikrobni učinek. Kontraindicirana pri epilepsiji, kršitev kite, dojenje, prenašanje otroka do 18 let, s srčno boleznijo. Način uporabe: 250-500 mg tablete 1-2 krat / dan ali v zgodnjih fazah intravensko 250-500 mg 1-2 krat na dan.

Mycoplasma

Ta oblika bolezni je atipična, kar se kaže v zamašenosti nosu, mialgiji, bolečini v grlu, glavobolu, paroksizmatičnem kašlju in splošni šibkosti. Bolezen se zdravi vsaj 14 dni, v prvih 48-72 urah pa se uporabljajo intravenske raztopine. Uporabi zdravila iz skupine makrolidov:

Klaritromicin je polsintetični makrolid v obliki tablet na osnovi klaritromicina. Zavira sintezo bakterijskih ribosomskih proteinov, kar povzroči smrt patogena. Kontraindicirano v nosečnosti, dojenje, do 12 let, v kombinaciji z drogami ergot. Odmerjanje: 250 mg dvakrat na dan v tednu.
Sumamed - raztopina za infuzije, tablete, kapsule in prašek za peroralno dajanje iz skupine makrolidov-azalidov. Zavirajo bakterijsko sintezo beljakovin, imajo baktericidni učinek. Kontraindikacije: motnje jeter in ledvic. Način uporabe: enkrat na dan 500 mg enkrat na dan tri dni.
Rovamycin, tableta na osnovi spiramicina, je član skupine makrolidov. Delujejo bakteriostatično, kar moti sintezo beljakovin v celici. Kontraindicirana pri dojenju. Odmerjanje: 2-3 tablete v 2-3 odmerkih / dan

Zdravljenje pljučnice, ki jo povzroča Klebsiella

Bolezen, ki jo povzroča Klebsiella (mikroorganizmi, najdeni v človeškem črevesju), se razvije v ozadju imunskih motenj in vodi v razvoj pljučne okužbe. V začetni fazi pri odraslih se aminoglikozidi in cefalosporini 3. generacije uporabljajo 14–21 dni. Uporaba zdravil:

Amikacin - prašek za proizvodnjo raztopine, ki se daje intravensko in intramuskularno, vsebuje amikacin sulfat. Semisintetični antibiotični aminoglikozidni baktericidni učinek, ki uničuje citoplazmatsko pregrado celice. Kontraindicirana pri hudi ledvični kronični insuficienci, nevritisu slušnega živca, nosečnosti. Odmerjanje: 5 mg / kg telesne mase vsakih 8 ur. Pri nezapletenih okužbah je indicirana uporaba 250 mg vsakih 12 ur.
Gentamicin je aminoglikozid v obliki raztopine za injiciranje, ki vsebuje gentamicin sulfat. Krši proteinsko sintezo celične membrane mikroorganizmov. Kontraindicirana pri preobčutljivosti na sestavine. Način uporabe: 1-1,7 mg / kg telesne mase 2-4 krat / dan intravensko ali intramuskularno. Potek zdravljenja traja 7-10 dni.
Cefalotin je cefalosporinski antibiotik prve generacije, ki deluje z uničenjem bakterijskih celic. Raztopina za parenteralno dajanje na osnovi cefalotina. Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine, beta-laktamske antibiotike. Odmerjanje: intravensko ali intramuskularno pri 0,5-2 g vsakih 6 ur. Pri zapletih je indicirano 2 g na 4 ure.

Pri kongestivni pljučnici

Antibiotiki za pljučnico kongestivnega tipa so predpisani iz skupine cefalosporinov, včasih so predpisani makrolidi. Kongestivna pljučnica pri odraslih je sekundarno vnetje pljuč zaradi stagnacije pljučnega obtoka. Tveganje za njegov razvoj so bolniki z aterosklerozo, hipertenzijo, ishemijo, pljučnim emfizemom in somatskimi boleznimi. Zdravila se uporabljajo 14–21 dni:

Digran - antimikrobne tablete iz skupine fluorokinolonov na osnovi ciprofloksacin monohidrata in tinidazol hidroklorida. Prodre v bakterijsko steno, deluje baktericidno. Kontraindikacije: nosečnost, dojenje, starost do 12 let. Odmerjanje: 500-750 mg vsakih 12 ur pred obroki.
Cefazolin - prašek za pripravo parenteralne raztopine. Vsebuje natrijevo sol cefazolina - polsintetičnega cefalosporinskega antibiotika prve generacije. Zdravilo je baktericidno, kontraindicirano v nosečnosti, pri starosti 1 meseca. Način uporabe: intramuskularno ali intravensko 0,25-1 g vsakih 8-12 ur. V hujših primerih je uvedba 0,5-1 g vsakih 6-8 ur.
Targocid, liofiliziran prašek za pripravo injekcij, vsebuje teikoplanin, ki ima protimikrobne in baktericidne učinke. Blokira sintezo celične stene in zavira rast bakterij in njihovo razmnoževanje. Kontraindikacije: preobčutljivost za beta-laktamske antibiotike. Odmerjanje: intramuskularno ali intravensko prvi dan, 400 mg, nato 200 mg enkrat na dan / dan.

Tablete za antibiotike

Najbolj priljubljena oblika zdravil so tablete. Zaužiti jih je treba med obrokom ali po njem, piti vodo. Priljubljene droge:

Eritromicin je makrolid antibiotikov, ki vsebuje eritromicin. Krši nastajanje peptidnih vezi med aminokislinami bakterij, ki povzročajo njihovo smrt. Kontraindicirana pri zmanjševanju sluha, dojenja, do 14 let. Doziranje: 0,25-0,5 g vsakih 4-6 ur.
Moxifloxacin - baktericidne tablete iz skupine fluorokinolonov na osnovi moksifloksacin hidroklorida. Blokirajte encime, ki so odgovorni za razmnoževanje DNA bakterij. Kontraindikacije: starost do 18 let, nosečnost, dojenje. Način uporabe: 400 mg / dan 10 dni.