Klamidijsko pljučnico lahko povzroči več vrst mikroorganizmov, ki povzročajo različne manifestacije pri otrocih in odraslih. V patogenezi je najpogosteje vključena klamidijska pljučnica (Chlamydia pneumoniae) ali pljučnica s klamidofilusom (Chlamidophila).
Fotografija z ru.wikipedia.org
Značilnosti klamidije parazitizem v človeškem telesu
Klamidija - intracelularni paraziti, ki ne morejo obstajati zunaj gostiteljske celice. Prenesejo jih kapljice v zraku.
Chlamydia pneumoniae povzroča bolezni zgornjih dihal in pljučnico pri otrocih. Obravnavano je vprašanje možnega vpliva tega patogena na pojavnost bronhialne astme in avtoimunskih bolezni.
Značilnosti parazitov je stabilnost in sposobnost za dolgo časa, včasih tudi do nekaj let, da je asimptomatska na sluznicah nazofarinksa in bronhijev. Zaradi tega je težko določiti natančno inkubacijsko obdobje bolezni in izbrati pravo zdravljenje.
Simptomi te atipične oblike
Klinični simptomi pri otrocih se najpogosteje pojavijo s simptomi akutne virusne okužbe. Klamidijska pljučnica spada v atipične oblike in sprva prikrita za naslednje bolezni:
- faringitis;
- rinitis;
- laringitis;
- sinusitis;
- bronhitis;
- otitis.
Na tej podlagi se pojavijo simptomi: zvišana telesna temperatura, slabo počutje, bolečine v mišicah, šibkost, mrzlica niso značilne. Suhi paroksizmalni kašelj, ki se spremeni v produktivno z majhno količino mukopurulentnega izpljunka, mora biti zaskrbljujoč. Moteni simptomi pogosto otežujejo diagnozo pljučnice, zaradi česar je nemogoče začeti pravočasno zdravljenje.
Inflacija pri otrocih in novorojenčkih
Pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, se pljučnica s klamidijo prenaša „navpično“ od okužene matere v maternici ali skozi rojstni kanal. Simptomi okužbe združujejo manifestacije konjunktivitisa z vnetjem zgornjih dihalnih poti.
Napredovanje simptomov bronhitisa brez specifičnega zdravljenja vodi do pljučnice. Klamidijska pljučnica je najpogostejši povzročitelj atipičnih okužb v mlajših in srednjih šolskih letih.
Diagnoza bolezni
Glede na izbrisane simptome je zelo težko sumiti na to vrsto vnetja. Standardni niz sprememb v pljučih ne omogoča natančne diagnoze:
- Tolkanje ne kaže izrazitih sprememb;
- Auskultacija - ralji suhi ali fino mehurčki, razpršeni, večinoma v spodnjih delih;
- Rentgenski pregled - pogosto ni sprememb, možna je intersticijska zatemnitev ali majhna fokalna pljučnica.
Popolna krvna slika na podlagi simptomov faringitisa in rinitisa bo pokazala povečanje ESR in zmanjšanje ravni belih krvnih celic.
Identifikacija patogena v izpljunku ali brisec žrela s pomočjo verižne reakcije s polimerazo bo omogočila začetek etiološkega zdravljenja. Glede na značilnosti parazitizma klamidije so serološki testi z določitvijo IgM in IgG potrebni za ugotovitev dejstva okužbe.
Protitelesa proti Chlamydia pneumoniae
Namestitev klamidije pri otrocih in odraslih z oslabljeno imunostjo se izvede s serotipizacijo in odkrivanjem specifičnih IgA, IgM in IgG. Protitelesa proti klamidijski pljučnici se pojavijo dva tedna po začetku obstojnosti bakterije v človeškem telesu.
Diagnoza temelji na povečanju vrednosti IgA> 1: 256, IgM> 1:16 in IgG> 1: 512 v periferni krvi. Tudi povečanje titrov v parih serumov več kot 4-krat je pozitiven rezultat.
Raven protiteles IgA, IgM in IgG v dinamiki in njihovi kombinaciji določata stopnjo in naravo bolezni.
IgM
Odkrivanje protiteles IgM kaže, da se telo začne boriti z okužbo in proizvaja zaščitne celice. Višji kot je IgM, aktivnejši je vnetni proces. Odkrivanje imunoglobulinov razreda M je možno že 1 teden po pojavu prvih simptomov.
Brez specifičnega zdravljenja se titer protiteles IgM nenehno povečuje, vendar ne kaže prisotnosti močne imunosti. Sčasoma IgM popolnoma izgine iz krvi.
Imunoglobulini razreda A
Pojavi se z akutno klamidijsko okužbo. IgA se pojavi nekoliko pozneje kot IgM in se lahko odkrije kot posamezna protitelesa ali v kombinaciji z IgM. Določanje titra protiteles te vrste se uporablja za ocenjevanje zdravljenja. Z ustrezno terapijo se bo raven IgA dramatično zmanjšala.
Kazalci ravni IgG
IgG - protitelesa proti klamidijski pljučnici, ki kažejo na močno imunost in okrevanje. IgG imunoglobulini lahko odkrijemo pri otrocih tri leta po trpljenju pljučnice z uspešnim izidom.
Najbolj neugodna je identifikacija kombinacije IgG z IgA in IgM. Če se med ELISA testom v periferni krvi odkrije povišan titer IgG in IgA, to kaže na neučinkovito terapijo in možno kronično okužbo.
Ponavljajoče odkrivanje velikega števila imunoglobulinov IgG in IgA povzroča sum na obstojno klamidijo ali avtoimunsko bolezen, ki jo povzroča klamidija.
Zdravljenje s pljučnico s klamidijo
Potrebno je zdravljenje pljučnice, ki jo povzroča klamidija, s sodobnimi antibiotiki zadnjih generacij. Glede na starost so predpisani tetraciklini, makrolidi ali fluorokinoloni. Seveda dodajo močne simptomatske terapije in oporne ukrepe.
Pri hudih simptomih zastrupitve je bolje zdraviti pljučnico, zlasti pri majhnih otrocih, v bolnišnici.
Kljub sodobni ravni zdravil je do 9% okužbe s klamidijo smrtno. To je posledica izbrisanih simptomov nastopa in poznega odkrivanja klamidije. Samo ustrezno zdravljenje pri novorojenčkih in otrocih bo omogočilo popolno okrevanje, ki ga morajo potrditi titri IgG v krvi.
Chlamydia pneumoniae, IgG
Protitelesa IgG razreda proti povzročitelju respiratorne klamidije (Chlamydia pneumoniae) so specifični imunoglobulini, ki nastanejo v telesu v obdobju izrazitih kliničnih manifestacij dihalne klamidije. So serološki označevalci te bolezni, kot tudi kazalec okužbe v bližnji preteklosti.
Ruski sinonimi
IgG razred protiteles proti Chlamydia pneumoniae, razred G imunoglobulini proti povzročitelju dihalne klamidije.
Angleški sinonimi
Chlamydophila pneumoniae IgG, anti-klamidija pneum.-IgG, Chlamydia pneum. Protitelesa, IgG, C. pneumoniae, IgG.
Raziskovalna metoda
Encimsko vezan imunski test (ELISA).
Kateri biomaterial se lahko uporablja za raziskave?
Kako se pripraviti na študijo?
Ne kadite 30 minut pred študijo.
Splošne informacije o študiji
Klamidija (Chlamydophila) pneumoniae je intracelularni parazitski mikroorganizem, vir okužbe dihal. Ne more samostojno sintetizirati ATP in drugih presnovnih energetskih virov, zato lahko obstaja samo znotraj celic.
C. pneumoniae povzroča poškodbe zgornjih dihal (laringitis, faringitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa, bronhitis) in pljučnico pri otrocih in mladostnikih ter ponavljajoče se nalezljive bolezni dihal v starejših starostnih skupinah. Proučuje se vključenost C. pneumoniae v razvoj ateroskleroze, astme, sarkoidoze in Alzheimerjeve bolezni. Zaradi dejstva, da ko je imunski odziv telesa na antigene klamidije proizveden, je verjetna vloga tega organizma pri razvoju avtoimunskih bolezni.
C. pneumoniae se prenaša samo od osebe do osebe. Izbruhi respiratornih bolezni klamidijske etiologije so pogosteje v tesnih skupinah. Pri 70% okuženih se lahko okužba v dihalih vztraja asimptomatski. Inkubacijska doba ni natančno določena. Včasih se bolezen pokaže več mesecev po okužbi, in bakterije lahko dolgo ostanejo na sluznicah zgornjih dihalnih poti tudi po tem, ko se je oseba opomogla.
Vnetje pljuč, ki ga povzroča C. Pneumoniae (po nekaterih podatkih je približno 10% vseh primerov), se nanaša na atipično pljučnico. Nimajo specifičnih simptomov, potek bolezni pa je podoben okužbi z mikoplazmo. Za klinično sliko bolezni je značilen postopen razvoj in se začne z vnetjem zgornjih dihal, suhim kašljem in zvišano telesno temperaturo. Pri takšnih bolnikih se na rentgenski sliki pljuč odkrijejo majhni segmentni infiltrati in pogosto se v krvi ne poveča število levkocitov. Pri starejših je lahko okužba tako huda, da je včasih potrebna hospitalizacija.
Odkrivanje bolezni dihal C. pneumoniae ima določene težave. C. pneumoniae je zelo težko zaznati med bakteriološkim sejanjem, zato je osnova za diagnozo določitev povečanja števila protiteles v parih serumov, vzetih v akutnem obdobju bolezni in 2 tedna po njem. Občutljivost diagnoze bolezni po metodi parnih serumov je 92%, specifičnost - 95%. IgG imunoglobulini nastanejo kot odziv na antigene C. pneumoniae nekaj tednov po okužbi in ostanejo v krvi izterjanih do 2 let. Pri prevozu klamidije lahko količina IgG ostane podaljšana dolgo časa, vendar se pri analizi po 2 tednih običajno ne spremeni dramatična sprememba ravni imunoglobulinov. V akutnem obdobju bolezni v študiji pari serumov, štirikratno povečanje števila protiteles potrjuje okužbo, ki jo povzroča C. pneumoniae.
Ker ni standardov za diagnosticiranje klamidijske respiratorne okužbe, je treba ovrednotiti rezultate seroloških metod in PCR ob upoštevanju kliničnih podatkov.
Za kaj se uporabljajo raziskave?
- Za diagnozo bolezni zgornjega dihalnega trakta klamidne etiologije.
- Za diferencialno diagnozo pljučnice.
- Za retrospektivno potrditev okužbe s C. pneumoniae.
Kdaj je predvidena študija?
- Pri akutnih in kroničnih nalezljivih boleznih zgornjih dihal verjetno klamidijska etiologija.
- Ko pljučnica z atipično klinično sliko.
- V epidemioloških študijah.
IgA, IgG, IgM protitelesa proti klamidijski pljučnici (pljučnica)
Prisotnost C. pneumoniae lahko diagnosticiramo na različne načine. Ni vedno mogoče uporabiti za diagnostične metode, ki odkrijejo sam virus v sputumu ali sluzi na stenah grla. Precej lažje je darovati kri za analizo z ELISA testom, kjer bodo v prisotnosti klamidijske pljučnice zaznana protitelesa IgA, IgG, IgM. To je nekakšen označevalec, ki kaže na razvoj bolezni. Če poznate dekodiranje naslovov v analizah, lahko ugotovite prisotnost okužbe, spremljate učinkovitost zdravljenja ali preverite stanje bolnika po koncu zdravljenja.
Kaj povejo protitelesa proti C. pneumoniae v krvi?
Imunoglobulini razreda M (protitelesa IgM proti pljučnici proti klamidiji) je prvi znak, da se je telo začelo z bojem proti okužbam, v krvi pa so se pojavila zaščitna telesa. Več kot jih je, večja je koncentracija okužbe. Običajno se začnejo tvoriti v 1 do 7 tednih po okužbi.
Če se ne zdravi in bolezen napreduje, se bodo titri protiteles IgM proti C. pneumoniae nenehno povečevali. Nekaj časa so še vedno shranjene v krvi, vendar ne ustvarjajo močne imunosti in sčasoma popolnoma izginejo.
Če je analiza opravljena prej, se protitelesa IgM ne odkrijejo v krvi, vendar to nikakor ne zanika prisotnosti bolezni. Če so vidni simptomi bolezni ali se bolnik počuti nezadovoljivo, je treba predlagati še eno analizo, v kateri bodo odkrili sami virusi, ne pa protiteles proti plazmi klamidije.
Imunoglobulini razreda A (protitelesa IgA proti klamidijski pljučnici) so indikator akutne klamidijske okužbe. Pojavijo se nekoliko kasneje kot protitelesa IgM in jih lahko v celoti nadomestijo ali so hkrati prisotni v serumu. IgA protitelesa proti klamidijski pljučnici kažejo na prisotnost okužbe v zgornjih dihalnih poteh. Čeprav je to zaščitno telo, vendar njihova moč ni dovolj za boj proti okužbi, je po identifikaciji imunoglobulinov A (protiteles IgA proti klamidijski pljučnici) potrebno začeti zdravljenje in redno spremljati njegove rezultate. Z učinkovitim delovanjem zdravila se bodo titri v rezultatih testov začeli močno zmanjševati.
Imunoglobulini razreda G za chlamydia pneumoniae govorijo o odloženi bolezni, če poleg teh niso identificirane nobene druge skupine imunoglobulinov. Če so protitelesa IgA in IgG proti klamidiji pneumonije sočasno prisotna v serumu, potem bolezen ni več primerna za zdravljenje, je verjetno, da postane kronična, če se zdravilo ne spremeni. Prisotnost imunoglobulinov obeh skupin lahko kaže na trajno klamidijo, vnetne procese v pljučih ali prisotnost avtoimunskih bolezni, ki jih povzroča okužba.
Značilnosti simptomov in zdravljenje klamidijske pljučnice (chlamydia pneumoniae) t
Mnogi od nas pri prvih simptomih bolečine ne gredo k zdravniku, ampak poskušajo sami zdraviti hladno. Hkrati pa le malo ljudi misli, da se pod krinko običajne akutne respiratorne virusne okužbe lahko skrije nevarna okužba, povzročitelj katere postane pljučnica s klamidijo. Ta mikroorganizem predstavlja največjo nevarnost za otroke. Zato je vedno treba zapomniti posebnosti poteka takšne bolezni in metode zdravljenja.
Značilnosti bolezni
Chlamydia pljučnica je gram-negativni mikroorganizem, ki ni večji od 350 nm in ima zaobljeno obliko. Lahko živi in razmnožuje le v pogojih mokrega okolja celic sesalcev ali ptic. Za njegovo življenje ne potrebuje kisika. Ko se enkrat v gostitelju, bakterije najprej pritrdijo na celico, nato pa se postopoma preselijo v to, kjer se začne aktivno razmnoževati. Potem patogen vstopi v krvni obtok in se razširi po vsem telesu. Prvič je bila taka bakterija prvič opisana leta 1999.
Ko se takšni mikroorganizmi zaužijejo, se razvije klamidija. Če se patogen nabira v dihalnem traktu, se diagnosticira pljučnica. Po statističnih podatkih je približno 15% vseh primerov takšne bolezni povezano s klamidijo.
Ta problem prizadene tudi odrasle in otroke. Prvi bolni ljudje so ljudje z oslabljenim imunskim sistemom. Zato se klamidija pogosto diagnosticira pri dojenčkih, katerih imunski sistem še ni popolnoma izoblikovan. Pri odraslih moški pogosteje trpijo zaradi te bolezni, ne glede na starost.
Glavni načini okužbe
Klamidijska pljučnica se razvije zaradi penetracije patogene mikroflore v človeško telo. Med glavnimi načini prenosa bolezni so strokovnjaki:
- Stik z okuženo osebo. Bakterije se prenašajo po zraku med pogovorom ali poljubljanjem z nosilcem.
- Lahko se okužite s klamidijo preprosto s hojo v krajih velikih koncentracij ptic. Mikroorganizmi skupaj z delci iztrebkov ali izločki ptic vstopajo v zrak in jih vdihujejo ljudje.
- Bolezen je pogosto diagnosticirana in lastniki hišnih ljubljencev, ki hodijo po ulici. Da bi se temu izognili, vam bodo pomagali redni pregledi za hišne živali, ki jih opravi kvalificiran veterinar.
- Novorojenčki se pogosteje okužijo z bolno mamo. Sevi vstopijo v telo nosečnice in se postopoma začnejo množiti. V obdobju poroda zdravniki menijo, da je zdravljenje bolezni neprimerno, saj lahko to škoduje plodu. Paraziti se prenašajo med porodom ali skozi plodovnico. Zato se otrok rodi že okužen s paraziti.
Otroci in odrasli se pogosto okužijo s pljučnico na območjih velikih koncentracij ljudi. Zato je v neugodnih obdobjih bolje zavrniti obisk.
Ker rizična skupina vključuje predvsem ljudi z oslabljeno imuniteto, je treba nenehno izboljševati zaščitne lastnosti telesa. Da bi to naredili, boste morali popolnoma revidirati svoj življenjski slog.
Alarmirajoči simptomi pri odraslih
Klamidijska pljučnica se lahko kaže v različnih simptomih, zlasti v zgodnjih fazah. Pogosto je njihov opis podoben prehladu ali gripi. Inkubacijsko obdobje lahko traja do tri tedne. Večina prvih znakov se pojavlja že v drugem tednu. Med njimi so:
- Pojavi se eruptivni kašelj. Uporaba enostavnih terapevtskih tehnik ne ublaži situacije. Kašelj suh, sputum ne pride.
- Sinusitis se razvije.
- Grlo se obarva rdeče.
- Temperatura telesa se dvigne.
- V pljučih je piskanje.
- V nekaterih primerih se pojavijo znaki konjunktivitisa.
- Bolečine v sklepih.
- Na koži se pojavi izpuščaj.
- Včasih se lahko pojavijo nevralgične motnje.
Zapleti se lahko pojavijo takoj, ko se telesna temperatura dvigne na 39 stopinj. Če ni ustreznega zdravljenja, je resna škoda za zdravje neizbežna.
Znaki bolezni pri otrocih
Chlamydia pljučnica pri otrocih se morda ne kaže na začetku. Ko se to zgodi, pride do pomembne poškodbe dihalnega trakta. Otrokovo stanje se poslabša takoj, ko njegova telesna temperatura doseže 38 stopinj. Med glavnimi simptomi opozorila:
- Huda kašelj, paroksizmalna v naravi. Sputum ni ločen.
- Spremenite barvo grla.
- Huda zamašen nos.
- Bolezni živčevja.
- Dermatološke težave.
- Bolečina v vseh sklepih v telesu je boleča.
Če je bolezen akutna, se simptomi zastrupitve pojavijo dovolj hitro. Subakutna faza bolezni lahko traja največ 10 dni.
Pristojna diagnoza
Klamidija je bolezen, ki jo je težko določiti z zunanjimi znaki. Strokovnjaki lahko natančno določijo diagnozo šele po izvedbi ustreznih preiskav krvi ali drugega človeškega biološkega materiala. Sprejemljive so naslednje metode:
- Prej je bila bolezen diagnosticirana z analizo bakteriološkega sejanja. Vključuje dajanje vzorca, odvzetega pacientu, v hranilni medij. Sčasoma je klamidija tvorila velike kolonije, ki so jasno vidne pod mikroskopom. Takšne analize trajajo približno 20 dni, kar ne omogoča pravočasnega zdravljenja vnetja. Zato ta metoda diagnoze danes praktično ni uporabljena.
- Najpogostejša metoda serotipizacije. Omogoča odkrivanje prisotnosti protiteles proti klamidijski pljučnici pri človeškem biološkem materialu. Če raven protiteles IgG v analizi preseže standardne vrednosti za več kot 4-krat, to kaže na napredovanje bolezni. Dejstvo, da je prisotna klamidija, pravi tudi odkrivanje protiteles IgA in IgM. Izpustijo se v kri dva tedna po okužbi. S koncentracijo protiteles se analize analizirajo glede na resnost bolezni. IgG protitelesa vstopijo v krvni test tri do štiri tedne po nastopu klamidije. Pozitiven rezultat njihove prisotnosti je opazen skozi celotno bolezen in po okrevanju. Včasih krvni test pokaže vsebnost IgG na mejni ravni. V tem primeru je rezultat dodeljen "pos.", Vendar je dodeljen ponovni test.
- Pljučnico pri otrocih in odraslih je mogoče odkriti tudi z uporabo encimskega imunskega testa. Takšen krvni test bo natančno določil fazo bolezni, ki bo zagotovila pripravo pravilnega programa zdravljenja.
- Pozitivna na klamidijo je posledica verižne reakcije s polimerazo. Takšne analize vam bodo omogočile natančno določitev patogena.
Po prejemu pozitivnega rezultata za klamidijsko okužbo zdravnik takoj izbere program zdravljenja. Pogosto je povezana s sočasno okužbo s pljučnico Chlamydia. V takšnih razmerah bo terapija zapletena.
Glavne metode zdravljenja
Edina metoda za zdravljenje bolezni je jemanje zdravil. Antibakterijska zdravila bodo pomagala pri obvladovanju klamidijske okužbe. Patogen prodre v celice telesa. Zaradi tega niso vsi antibiotiki učinkoviti. Dokazano je, da v terapiji uporabljajo tiste snovi, ki se lahko nabirajo v celicah. Pogosteje predpisujejo naslednje skupine zdravil:
- Fluorokinoloni. So dobro uveljavljeni v boju proti klamidiji. Najbolj priljubljeni sta Mokifloxacin in Levofloxacin.
- Makrolidi. V opisu teh zdravil boste našli minimalno število neželenih učinkov. Varni so za zdravje odraslih in otrok. Takšna sredstva pomagajo ne le pri odganjanju klamidije, temveč tudi pri podpori imunskega sistema telesa. Najbolj učinkoviti so Spiramicin, Klaritromicin, Josamycin in nekateri drugi.
- Tetraciklini. Pri pljučnici se zdravljenje s takšnimi zdravili redko uporablja. To je posledica številnih stranskih učinkov. Strogo jim je prepovedano zdraviti bolnike z akutno odpovedjo jeter in biti v nosečnosti. Ta zdravila vključujejo doksiciklin, monociklin in nekatere druge.
V odsotnosti zapletov se bolezen zdravi v treh tednih. Kratkotrajna uporaba antibakterijskih zdravil lahko sproži ponovitev bolezni. Zato je bolnikom prepovedano samovoljno ustaviti uporabo zdravil, tudi če simptomi izginejo. Pri hudih oblikah bolezni zdravljenje poteka z uporabo zdravil v obliki injekcij.
Jemanje antibiotikov negativno vpliva na stanje črevesne mikroflore. Zato je treba med zdravljenjem predpisati probiotike in prebiotike. Pomagajo obnoviti naravno populacijo koristnih mikroorganizmov. V nasprotnem primeru se pojavijo težave s prebavo.
V primeru klamidije so indicirani imunomodulatorji. Krepijo imunski sistem telesa, kar je izjemno pomembno za vnetje. Zdravila lahko pijete le na priporočilo zdravnika v predpisanih odmerkih.
Bolezen spremlja močan kašelj. Posebna zdravila za izkašljevanje bodo pomagala odpraviti ta simptom. Odrasla oseba lahko pije tablete, za otroka pa je bolje vzeti sirup. Ker je kašelj suh, mora biti zdravilo sposobno tanko izpljuniti. Takšna zdravila pomagajo pri lajšanju vnetja in lajšanju dihanja.
Samozdravljenje je nevarno za zdravje. Nikoli ne uporabljajte zdravil, ki jih ni predpisal specialist.
Možni zapleti
Samo pod pogojem, da so bili simptomi ugotovljeni pravočasno in da je bilo zdravljenje pravilno, bi bila napoved ugodna. V nasprotnem primeru se poveča tveganje zapletov:
- Obstruktivni bronhitis. V bronhih se oblikujejo adhezije, ki ovirajo pravilen prehod zraka. S tem problemom bolnik trpi zaradi napadov dušenja kašlja. Flegma stagnira v pljučih. Patogen ne gre ven, kar vodi do širjenja okužb v drugih telesnih sistemih.
- Bronhiektazije. Če se pljučnica ne zdravi pravočasno, so nekatera področja pljuč zaraščena z veznim tkivom, v katerem se gnoj nabira. Popolna penetracija kisika v kri in odstranitev ogljikovega dioksida je oslabljena. To stanje je nevaren razvoj pljučne insuficience. V hujših primerih odrasli umre zaradi zastrupitve s krvjo.
- Bronhična astma. Klamidija povzroči nastanek adhezij, ki znatno zožijo lumne bronhijev. To vodi do težav z dihanjem. Ko se injicira katerikoli dražljaj, ga telo poskuša zavrniti, kar povzroči bronhospazem. Takšno dražilo je lahko gospodinjski prah, rastlinski cvetni prah, delci barve in tako naprej. Če osebi ne daste zdravila pravočasno, se lahko preprosto zaduši.
Z napačno zdravljenje pljučnice razvijejo zaplete, ki ogrožajo ne le zdravje, temveč tudi človeško življenje. Zato je nujno, da se zdravljenje začne pravočasno.
Preventivni ukrepi
Da bi preprečili, da bi pljučnica škodovala zdravju, je treba preprečiti njihov razvoj. Za to je pomembno, da vedno upoštevate pravila osebne higiene. Če je mogoče, se izogibajte gnečam. To je zlasti pomembno med epidemijami. Če se je nemogoče izogniti stiku s potencialnim nosilcem okužbe, se zaščitite z medicinsko masko.
Bodite pozorni na vašo imuniteto. Da bi jo okrepili, morate v vašo prehrano vnesti čim več zelenjave in sadja. Poskusite se sprehajati po svežem zraku in se ukvarjati s športom.
Chlamydia pneumoniae je nevaren mikroorganizem, ki resno poškoduje dihalni sistem v telesu. Zato si morajo vsi prizadevati, da preprečijo vstop v telo.
Anti-Chlamydophila pljučnica-IgM (protitelesa IgM proti pljučnici Chlamydophila)
Marker za trenutno ali nedavno okužbo s pljučnico Chlamydophila.
Chlamydophila pljučnica, kot Chlamydia trachomatis, je bakterija - obvezni intracelularni parazit. Je razširjen patogen, ki ga oseba prenaša z dihalne poti. Visoka incidenca okužbe s pljučnico Chlamydophila je opažena pri otrocih šolske in predšolske starosti. Protitelesa na ta patogen so odkrili pri več kot 50% odrasle populacije.
Klinične manifestacije okužbe s pljučnico Chlamydophila E so v glavnem povezane s patološkimi stanji, kot so kronične okužbe zgornjih dihal, bronhitis, pljučnica in njihovi zapleti. Rezultati kliničnih študij v zadnjih letih kažejo na verjetnost povezave infekcije s pljučnico Chlamydophila in vnetnega odziva telesa na razvoj z astmo in aterosklerozo.
Zaradi težav pri izolaciji pljučnice Chlamydophila E se v laboratorijski diagnostiki te okužbe uporabljajo študije PCR, uporabljajo serološki testi (IgM, IgA, IgG protitelesa v serumu). Okužba s pljučnico Chlamydophila se razvija počasi, inkubacijska doba je več tednov - več kot pri mnogih drugih respiratornih okužbah. Protitelesa IgM se pojavijo približno 3 tedne po začetku bolezni v nizkih titrih in se začnejo zmanjševati po 2 mesecih. IgG in IgA se ne smejo zaznati šele 6-8 tednov po začetku bolezni, nato pa lahko titri hitro rastejo. dosegel visoke ravni. IgA ima kratko razpolovno dobo, IgG se lahko zazna do 3 leta. Ni močne imunosti na pljučnico Chlamydophila, ponavljajoče se okužbe so pogoste. Dokazi o trenutni ali nedavni okužbi so prisotnost protiteles IgM in 3 do 4-kratno povečanje titrov IgA in IgG za 1 do 2 tedna.
Zaradi visoke pogostnosti odkrivanja protiteles v populaciji seropozitivnost ni ustrezen pokazatelj kronične okužbe, čeprav lahko dolgotrajno ohranjanje visokih titrov protiteles IgG in obstojnost protiteles IgA kaže na kronično okužbo s pljučnico Chlamydophila.
Chlamydia pneumoniae IgG (Anti-Chlamydophila pneumonia-IgG) (v serumu)
Anti-Chlamydophila pljučnica-IgG
Kje poteka: Tonus
Rok: 6 delovnih dni
+ Vnos materiala 200 rub.
+ Analiza ograje doma (samo Nizhny Novgorod) 200 rub.
Chlamydia pneumoniae je bakterija, ki obstaja znotraj celic, ker ne more samostojno sintetizirati energetskih virov za svojo življenjsko dejavnost. Klamidija pljučnica prizadene predvsem zgornje dihalne poti in povzroča bronhitis, vnetje ušesa, faringitis, laringitis, sinusitis. Pri mladih (vključno z otroki) lahko povzroči pljučnico. Pri starejših povzroča ponavljajočo se respiratorno patologijo. Upoštevana je vloga Chlamydia pneumoniae pri razvoju nekaterih avtoimunskih bolezni, kot tudi udeležba v patogenezi bronhialne astme in ateroskleroze. Okužba se prenaša z osebe na osebo, predvsem s kapljicami v zraku. Ponavadi se to zgodi v prenatrpanih ekipah.
Klinična slika je pogosteje asimptomatska, inkubacijsko obdobje pa je težko določiti. Bolezen se lahko pojavi več dni po okužbi s klamidijsko pljučnico. Pogosto mikroorganizem vztraja v dihalnem sistemu.
Pljučnica, ki jo povzroča klamidijska pljučnica, ne povzroča tipičnega vzorca - ni posebnih kliničnih manifestacij. V tem primeru se pljučnica začne postopoma z vnetnim procesom zgornjih dihal, zvišanjem telesne temperature in suhim kašljem. Na rentgenskih posnetkih pri takšnih bolnikih je mogoče odkriti segmentne infiltrate, pri splošni analizi krvi pa povečanje levkocitov ni mogoče opaziti. Klinična slika pri starejših je lahko zelo težka, kar zahteva nujno hospitalizacijo.
Ta mikroorganizem je težko izolirati s sejanjem, zato so najbolj učinkovite diagnostične metode PCR in zaznavanje protiteles proti klamidijski pljučnici IgG, IgM, IgA. Inkubacijska doba tega patogena je dolga - običajno nekaj tednov. IgM se pojavi 3 tedne po zmanjšanju okužbe v dveh mesecih. Pljučnica IgA in IgG proti klamidiji se začne zaznati 6-8 tednov po nastopu bolezni, medtem ko titri hitro rastejo in dosežejo visoke ravni. IgA bo kmalu prenehala biti zaznana v serumu. IgG za klamidijo pljučnico je mogoče odkriti v 3 letih po okužbi, trajna odpornost na patogena ne pride, zato se lahko ponovijo primeri bolezni.
Povečanje titra protiteles IgG proti klamidijski pljučnici 3 do 4-krat v parih serumov v 1-2 tednih kaže na trenutno bolezen (ali nedavno prenešeno). Dolgotrajna obstojnost visokih titrov je lahko znak kronične okužbe. Za diagnozo okužbe dihal s klamidijo je treba poleg analize protiteles IgG za klamidijsko pljučnico opraviti še druge serološke teste in analizo PCR.
Za preizkus za protitelesa IgG proti klamidijski pljučnici ni potrebna posebna priprava. Vzorčenje krvi je treba izvesti štiri ure po zadnjem obroku.
Če želite opraviti test za protitelesa IgG proti klamidiji, je treba v naslednjih primerih:
- Če sumite na infekcijski proces, ki ga povzroča Chlamydia pneumoniae (v prisotnosti dolgotrajnega kašlja, faringitisa, bronhitisa, pljučnice, sinusitisa, otitisa)
- Za epidemiološke raziskave
Rezultati testov za IgG za klamidijsko pljučnico:
- »Negativno« pomeni odsotnost okužbe s tem patogenom ali pomeni zgodnje obdobje okužbe.
- »Dvomljivo« - rezultata ni mogoče zanesljivo pripisati (z veliko verjetnostjo 95%) rezultatom »negativno« ali »pozitivno«. Ta možnost je možna na začetku bolezni, ko je raven IgG proti klamidiji prenizka. V tem primeru je priporočljivo ponoviti test IgG za klamidijsko pljučnico po 10-14 dneh in ovrednotiti dinamiko.
- "Pozitivna" je trenutna ali pretekla okužba s Chlamydia pneumoniae.
Protitelesa proti Chlamydophila pneumoniae IgG
Rok
Analiza bo pripravljena v roku 3 dni, razen nedelje (razen dneva za pridobitev biomateriala). Rezultate boste prejeli po e-pošti. takoj po pripravljenosti.
Rok: 3 dni, razen nedelje (razen dneva prevzema biomateriala)
Priprava na analizo
24 ur omeji maščobo in ocvrto hrano, izloči alkohol in težke fizične napore, pa tudi rentgenske žarke, fluorografijo, ultrazvok in fizikalno terapijo.
4 ure pred dajanjem krvi, ne jejte, pijte samo čisto vodo.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o zdravilih, ki jih jemljete, in o potrebi, da jih ustavite.
Informacije o analizi
Sestava in rezultati
Protitelesa proti Chlamydophila pneumoniae IgG
Chlamydophila pneumoniae povzroča poškodbe dihalnega trakta pri ljudeh. V večini primerov (70% okuženih) je okužba asimptomatska, v drugih primerih pa glede na različico nazofaringealne in pljučne oblike poškodb. Asimptomatsko prenašanje lahko traja do 1 leta ali več. Pljučnica, ki jo povzroča ta patogen, nima patognomoničnih simptomov. Pogosto obstajajo primeri s hudim in vztrajnim tečajem. Pljučnica med primarno okužbo je pogostejša pri mladih, pri starejših pa je pogostejša pljučnica pri ponovni okužbi (Mandell L.A., et al., 2007).
Diagnoza bolezni, ki jo povzroča Chlamydophila pneumoniae, povzroča določene težave. Protitelesa razreda IgG proti Chlamydophila pneumoniae ob začetni okužbi so kasneje odkrili v krvi s protitelesi IgM. Njihovo skupno odkrivanje v krvi bolnika kaže na akutno ali očitno kronično okužbo. Protitelesa IgG razreda imajo diagnostično vrednost le pri študiji pari serumov. Povečanje titra protiteles kaže, da obstaja akutna ali očitna okužba. Diagnostična občutljivost odkrivanja protiteles IgG za ugotavljanje etiologije bolezni je 99%, specifičnost je 95% (Baum S.G., 2009).
Interpretacija rezultatov študije "Protitelesa proti Chlamydophila pneumoniae IgG"
Pozor! Razlaga rezultatov testov je informativna, ni diagnoza in ne nadomešča nasveta zdravnika. Referenčne vrednosti se lahko razlikujejo od navedenih, odvisno od uporabljene opreme, dejanske vrednosti bodo prikazane na obrazcu za rezultate.
- titer manj kot 1/5 je negativen rezultat.
- titer 1/5 - dvomljiv rezultat.
- titer 1/10 - rahlo pozitiven rezultat.
- titer 1/20 - pozitiven rezultat.
- Titer 1/40 ali več je zelo pozitiven rezultat.
Pozitiven rezultat kaže na okužbo s Chlamydophila pneumoniae (trenutno ali preteklost).
Negativni rezultat študije je lahko v odsotnosti okužbe, ko se opravljajo raziskave v zgodnjem obdobju okužbe.
Če dobimo vprašljiv rezultat, je treba študijo ponoviti po 10–14 dneh.
Merska enota: titer
Referenčne vrednosti: Negativni rezultat
Lab4U je medicinski spletni laboratorij, katerega cilj je narediti teste primerne in dostopne, tako da lahko skrbite za svoje zdravje. Da bi to naredili, smo odpravili vse stroške za blagajnike, administratorje, najemnine itd., Ki so pošiljali denar za uporabo sodobne opreme in reagentov najboljših svetovnih proizvajalcev. Laboratorij je uvedel sistem TrakCare LAB, ki avtomatizira laboratorijske raziskave in zmanjšuje vpliv človeških dejavnikov.
Torej, zakaj brez dvoma Lab4U?
- Priporočljivo je, da izberete dodeljene analize iz kataloga ali v prehodni iskalni vrstici, vedno imate na voljo natančen in razumljiv opis priprave za analizo in interpretacijo rezultatov.
- Lab4U vam takoj ustvari seznam ustreznih zdravstvenih centrov, ostaja na izbiri dan in ura, blizu doma, pisarne, vrtca ali na poti.
- Analize lahko naročite za vsakega družinskega člana z nekaj kliki, ko jih enkrat vnesete v svoj osebni račun, hitro in udobno dosežete rezultat na pošto
- Analize so dobičkonosnejše od povprečne tržne cene do 50%, tako da lahko shranjen proračun uporabite za dodatne redne raziskave ali druge pomembne stroške.
- Lab4U vedno sodeluje z vsakim odjemalcem 7 dni na teden, kar pomeni, da vsako vprašanje in pritožbo vidijo menedžerji, prav s tem pa Lab4U nenehno izboljšuje storitve.
- Arhiv predhodno pridobljenih rezultatov je priročno shranjen v vašem računu, dinamiko pa lahko preprosto primerjate
- Za napredne uporabnike smo izdelali in nenehno izboljšujemo mobilno aplikacijo.
Od leta 2012 delamo v 24 mestih v Rusiji in smo že opravili več kot 400.000 analiz (podatki za avgust 2017).
Lab4U ekipa naredi vse, da bo neprijeten postopek enostaven, priročen, dostopen in razumljiv, zato mora Lab4U postati vaš stalni laboratorij.
Priporočene analize
- Protitelesa proti Chlamydophila pneumoniae IgM - 600 300 ₽
Rezultate testov dobite v času, ki je naveden na spletnem mestu, po elektronski pošti in po potrebi v zdravstvenem centru.
* Naročilo vključuje stroške prevzema gradiva za analizo in lahko vključuje letno naročnino v višini 99 rubljev (plačano enkrat na leto in se ne zaračuna pri registraciji prek mobilne aplikacije za iOS in Android).
Klamidijska pljučnica
Klamidijsko pljučnico sproži več vrst mikroorganizmov. Najpogosteje ta bolezen pri odraslih in otrocih povzroča klamidijsko pljučnico (Chlamydia pneumoniae), pljučnico s klamidofilusom (Chlamidophila) in Chlamydia psittaci.
Klamidijo imenujemo intracelularni paraziti, ki ne morejo obstajati zunaj celice in se prenašajo s kapljicami v zraku. V celicah obstajajo v obliki dveh oblik - elementarnih teles in mrežastih teles.
Značilnosti parazitizacije klamidije
Pri odraslih in otrocih pljučnica s klamidijo ne povzroča samo simptomov pljučnice, temveč tudi bronhitis, sinusitis, faringitis, otitis. Sporno je vprašanje vpliva tega parazita na razvoj astme in avtoimunskih bolezni.
Ti paraziti so zelo odporni in so lahko prisotni na sluznici več let brez kakršnih koli simptomov. Posledica tega so težave pri določanju inkubacijske dobe in izbire zdravljenja.
Znaki klamidijske pljučnice
Klamidijska pljučnica pri otrocih se zelo pogosto razvije z akutno virusno okužbo. Ko se to zgodi, visoka temperatura, šibkost. Ker je zaradi klamidijske pljučnice simptomi dolgočasni, je diagnoza težavna, zato je začetek zdravljenja zakasnjen. Treba je opozoriti na pojav suhega paroksizmalnega kašlja, ki postane produktiven z majhno količino izpljunka, ki ima mukokurulenten značaj.
Zdravnik mora prepoznati simptome, ki jih povzroča klamidijska pljučnica, in predpisati zdravljenje. Identifikacija klamidne narave bolezni omogoča, da klinični primer ustreza naslednjim merilom:
- starost bolnika je od 5 do 35 let (pogosteje so najstniki bolni, pa tudi mladi odrasli);
- rentgenske žarke večinoma razkrivajo intersticijske spremembe;
- povišanje titrov protiteles v krvi v legioneli v parih serumih.
Pri 10-15% bolnikov s klamidijo pljučnica povzroča hude simptome zastrupitve, povečane jetra in vranico. Pri novorojencih znaki okužbe vključujejo konjunktivitis.
Protitelesa proti pljučnici s klamidijo
Klamidijska pljučnica vse pogosteje postaja predmet razprave medicinskih strokovnjakov in skrb nestrokovnjakov. Včasih se pojavijo vprašanja, ali je treba ubiti protitelesa proti klamidijski pljučnici. Zato je treba pojasniti, kaj so ta protitelesa. Pojavijo se po 2 tednih od začetka vztrajnosti patogena v bolnikovem telesu. Glede na dinamiko ravni protiteles IgA, IgM in IgG in njihove kombinacije je mogoče ugotoviti tako naravo kot tudi stopnjo bolezni.
Prisotnost protiteles IgM pomeni, da se je telo začelo z bojem proti okužbi, torej proizvaja zaščitne celice. Vnetni proces je bolj aktiven, višja je hitrost IgM. Imunoglobulini razreda M so odkriti v enem tednu po začetku začetnih manifestacij bolezni.
Če se specifično zdravljenje ne izvede, se titer protiteles IgM poveča, vendar to ne pomeni, da je bolnik razvil močno odpornost. Kasneje popolnoma izginejo iz krvi.
IgA se pojavijo malo kasneje kot IgM, lahko se odkrije v kombinaciji s slednjimi ali pa so edina protitelesa. Če je režim zdravljenja izbran pravilno, se bo raven IgA močno zmanjšala.
Kot za protitelesa IgG proti pljučnici proti klamidiji je to pokazatelj močne imunosti. Zaznavajo se lahko v 3 letih po dobro razviti pljučnici.
Neželena je kombinacija IgG z IgA in IgM. Zvišan titer IgG in IgA je znak, da zdravljenje ne daje učinka. Če se ponovno odkrije veliko število IgG in IgA, je treba sumiti na obstojno klamidijo ali avtoimunske bolezni, ki jih povzroča klamidija.
Zdravljenje s klamidijsko pljučnico
V tem primeru je potrebna najnovejša generacija antibiotikov. Pacientu lahko dodelite makrolide, tetracikline ali fluorokinolone. Predpisana zdravila za odpravo simptomov. Prav tako potrebujejo okrepitvene dejavnosti.
Pri bolezni, kot je klamidijska pljučnica, je bolje, da se zdravite v bolnišnici. Do 9% bolezni je smrtno. To je posledica nejasne klinične slike ob začetku bolezni in pozne določitve narave patogena. Ko se pojavijo prvi znaki tesnobe, se je treba čim prej obrniti na uglednega strokovnjaka.
Pljučnica, ki jo povzroča Chlamydia psittaci
Ta patogen najdemo v papagajih, puranih, racah, kanarincih, golobih in nekaterih vrstah galebov. Pljučnico, ki jo povzroča, imenujemo psitakoza (če je vir okužbe papiga) ali ornitoza (če je okužena z drugo ptico). Okužba poteka pretežno z aerosolno potjo, to je z vdihavanjem prahu iz perja ali iztrebkov ptic, v telesu katerega je Chlamydia psittaci.
Patogen lahko en mesec ostane pri suhih ptičjih iztrebkih. Redki so primeri okužbe preko kapljic sline, ki se pacientom dodelijo med kašljem. Obstajajo informacije o možnosti prenosa spolnosti.
Klinične značilnosti ornitoze (psitakoze)
Čas inkubacije traja od enega do treh tednov. Nato se pojavijo simptomi pljučnice, ki so najpogosteje akutni.
Temperatura pacienta se dvigne na 39 stopinj ali več. Chills, znaki zastrupitve, vključno s hudimi glavoboli, izguba apetita. Lahko se ponavljajo napadi bruhanja.
Od 3-4 dni ima bolnik suh kašelj. Sputum mukokurulentnega značaja (včasih tudi z nečistočami v krvi) se loči kasneje. Bolečina v prsih se krepi med dihanjem in kašljanjem.
Udaranje v pljuča lahko pokaže motnost tolkalnega zvoka, med avskultacijo pa je zaznano močno dihanje in drobno mehurjenje. Ti fizični znaki se pogosteje odkrivajo v spodnjem režnju na desni.
Skoraj 50% bolnikov je imelo povečano jetra. V hudih primerih je prizadet živčni sistem. Ko se to zgodi, letargija, meningealni sindrom, delirij.
Popolna krvna slika kaže večino primerov levkopenije. V redkih primerih se je število levkocitov povečalo ali normalno. Pri levkocitozi poiščite premik levkocitne formule na levo. Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) se povečuje.
Za diagnozo morate upoštevati prisotnost določenih meril. Med njimi so podatki o gospodinjskih ali poklicnih stikih s pticami. Pogosto se bolezen pojavi v golubevodovih, delavcih perutninskih farmah itd.