Bronhična astma - simptomi in zdravljenje, znaki pri odraslih

Bronhična astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni med populacijo celotnega planeta. Astma se obravnava ali ni odprto vprašanje. Tudi če upoštevamo, da se v trenutku, ko je diagnosticirana v zgodnjih fazah in se uporabljajo trenutne metode zdravljenja.

Kaj je astma? To je stalno prisotna vnetna bolezen dihalnih poti, ki jo vedno spremlja hiperreaktivnost bronhijev.

Glavni simptomi astme so zadušitev ali dihalno neugodje v obliki paroksizmalnega kašlja in / ali piskanje in zasoplost. Zaradi prekomerne tvorbe sluzi, vnetnega edema in spazma se stena bronhija zgosti, njen lumen se zoži. Skozi tako zoženi bronh ni dovolj izmenjave plina z okoljem, kar vodi do značilnih simptomov astme.

Več kot 250 milijonov odraslih in otrok na našem planetu trpi za bronhialno astmo in vsako leto se njihovo število povečuje. Bolezen se lahko poslabša in je smrtna. V industrializiranih državah je pojavnost precej višja kot v nerazvitih državah.

Bolezen se običajno začne zgodaj. Približno 50% otrok, ki se pravilno zdravijo, se v odrasli dobi znebijo astme. Razumevanje, kako zdraviti astmo, vam bo s pomočjo svojega zdravnika omogočilo, da se z gotovostjo spopadate s simptomi vsak dan.

Vzroki astme

Kaj je to? Razlogi za nastanek bronhialne astme pri odraslem ali otroku niso povsem razumljivi. Osnova za razvoj alergijske astme je patogenetski mehanizem preobčutljivosti takojšnjega tipa (IgE-odvisen imunski odziv). V večini primerov se bolezen razvije zaradi preobčutljivosti telesa na zunanje dražljaje. Vzrok astme pri otrocih, starejših od 3 let, je v večini primerov vdihnjen alergen.

Trenutno je dokazana kronična vnetna narava te bolezni, zaradi katere se poveča izločanje sluzi v dihalnih poteh, moti se proizvodnja številnih biološko aktivnih snovi. Drug pomemben razlog - pogoste okužbe in vnetje dihal, ki se razvijajo pod vplivom virusov, bakterij itd.

Približno 1/3 bolnih otrok ima astmo dednega izvora. Pojav alergijskih oblik povzroča različne alergene - hišni prah, cvetni prah, bakterije, viruse, glive. Pogosto so bolnikom diagnosticirane alergije na več različnih alergenov.

Obrazci in stopnje

Astma je razdeljena na oblike, odvisno od vzroka nastanka in stopnje, odvisno od kliničnih simptomov.

1. Alergija - pojav je povezan z uveljavljenim alergenom;
2. Nealergični - povezani z ne-alergijskimi dejavniki, na primer hormonskimi spremembami;
3. Mešano (združuje značilnosti zgoraj navedenih dveh oblik).

Glede na resnost poteka je bronhialna astma razdeljena na tri stopnje:

1. Blagi - simptome poslabšanja opazimo približno enkrat ali dvakrat na mesec in hitro izginejo, pogosto brez zdravljenja;
2. Medium (poslabšanje predvsem ponoči, napadi ne več kot petkrat na leto, skupaj z blagimi simptomi);
3. Huda bolezen vključuje takojšnje nujne ukrepe. Pogosto poslabšanje bolezni, stalna prisotnost simptomov, delovanje je zelo omejeno, motnje spanja, pomembne kršitve dihalne funkcije po spirometriji.

Glede na obseg bolezni se simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikujejo.

Simptomi bronhialne astme

Za klinično sliko bronhialne astme so značilni simptomi, kot je respiratorna odpoved v obliki kratke sapnice in kašlja. Ti simptomi pri odraslih in otrocih se pojavijo po stiku z alergenom.

V veliki večini primerov, med napadom, oseba prevzame določen položaj, kot da olajša boleče vdihavanje in zlasti izdih.

Napad astme se začne z občutkom zadihanosti in suhim, bolečim kašljem, dihanje postane brenčanje, izdih z zamikom. Piščalke se lahko povečajo z globokim dihanjem. Pogost simptom je paroksizmalni kašelj, navadno suh ali z majhnim strdkom svetlega izpljunka ob koncu napada.

Pod akcijo droge je napad reverzibilen. Oblike svetlobe so lahko neodvisne. Če se ne zdravi, postanejo napadi pogostejši in daljši. Dolgo neupoštevanje patologije postane vzrok za nepovratno astmo.

Glavni znaki astme pri odraslih in otrocih:

• huda kratka sapa;
• tesnost prsnega koša;
• napadi astme - občutek, da nimate dovolj zraka;
• zelo pogost kašelj, ki je ponoči še posebej močan;
• mnogi astmatiki imajo hripanje;

Pri večini bolnikov se zgodaj pojavijo prvi simptomi astme: približno polovica bolnikov, mlajših od 10 let, in približno tretjina do 40 let. Treba je omeniti, da niso vsi ljudje enako manifestirajo bronhialno astmo - simptomi in zdravljenje patologije so neposredno odvisni od razlogov, ki izzovejo pojav bolezni.

Zdravljenje bronhialne astme

Trenutno zdravljenje bolnikov z bronhialno astmo vključuje načrtovano zdravljenje v akutni fazi, nujno zdravljenje, namenjeno za ustavitev napada, in zdravljenje v fazi remisije.

Zdravljenje z zdravili za bronhialno astmo vključuje uporabo teh zdravil:

• glukokortikosteroidi v inhalacijski obliki;
• Kromoni (intal, Tayled);
• antagonisti receptorjev leukotrienskega tipa (Accolate, Singular);
• ksantini (aminifilin);
• monoklonska protitelesa ("Xolar").
• adrenomimetiki.
• Uporabljajo se tudi zdravila za izkašljevanje, ki izboljšujejo izločanje izpljunka in druge pripomočke.

Kot zdravljenje se uporabljajo zdravila osnovne terapije, ki vplivajo na mehanizem bolezni, s katerim odrasli nadzorujejo bolezen, kot tudi simptomatska zdravila, ki vplivajo samo na gladke mišice bronhialnega drevesa in ustavijo napad dušenja.

Prehrana za astmo vključuje izključitev iz prehrane živil, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo, osredotočajo se na uporabo sveže zelenjave, mesa, rib in mlečnih izdelkov (če niso alergični).

Med napadom astme sledite vnaprej določenemu akcijskemu načrtu. Za lajšanje napada je treba s pomočjo inhalatorja vzeti bronhospazmolitično zdravilo in v pljuča zagotoviti svež zrak. Če vdihavanje ni delovalo in napad ni potekel - je nujno nujno poklicati reševalno ekipo.

Trenutno je zdravilo naredilo korak naprej v načelih in metodah zdravljenja bronhialne astme, ki sčasoma lahko pomagajo zdraviti astmo za vedno.

Kako za zdravljenje bronhialne astme folk pravna sredstva

Nemogoče je popolnoma ozdraviti tako kompleksno bolezen, kot je bronhialna astma, vendar je za oslabitev napadov, da bi jih skrajšali, v pristojnosti vsakega posameznika. Ne smemo pozabiti, da so ljudska pravna sredstva lahko nevarna za zdravje, zato je priporočljivo, da jih pred uporabo v praksi dobite zdravniški nasvet.

1. Grind korenine ingverja, da bi dobili približno 400 gramov končnega prahu, je treba vztrajati 2 tedna na 1 liter alkohola, tresenje občasno. Odcedite nastalo tinkturo in vzemite 2-krat na dan za žličko.
2. Propolis zmeljemo in ga zlijemo z alkoholom v razmerju 1: 4. Pustite, da se pusti 7 dni, ne da bi pozabili pomešati 1-krat na dan. Mešanica se filtrira in po enem dnevu začnejo jemati 10 kapljic 3-krat na dan, 30 minut pred obrokom. Tečaj: 2 meseca po sprejemu, 1 počitek, nato ponovite.
3. Sesekljano zelišče je potrebno izop, ga je treba vlije v termos in pour vrelo vodo. Na liter vode vzemite 4 žlice. žlice izopa. Po eni uri lahko pijete, predhodno seva. V sobo vzemite pred spanjem in zjutraj 30 minut pred prvim obrokom. Tečaj je 10 dni, nato pa se ponovno izvede.
4. Vzemite kozarec, ki je vreden 250 gramov aloe, nato dodajte 500 gramov vina in 350 gramov medu. Mešajte in kuhajte 9-10 dni v hladilniku. Po nastali tinkturi je treba filtrirati in stisniti listje. Prvi 3 dni, da se žlico 3-krat na dan, nato pa zmanjšati odmerek na čajno žličko. Pomembna točka - aloe listi ne moremo zalivati ​​14 dni, pred obrezovanjem, nato pa samo obrišemo prah, ne pa ga umiti pod pipo.

Takšne metode so lahko učinkovite glede na glavne manifestacije bolezni, alternativna medicina pa tudi ne odgovarja na vprašanje, kako v celoti zdraviti astmo.

Preprečevanje astme

Preprečevanje bolezni se mora začeti v zgodnjem otroštvu. Če imajo družinski člani nagnjenost k pojavu alergij, je preprečevanje astme preprosto potrebno. Z obstoječim problemom je potrebno ustrezno zdraviti in odpravljati alergene, ki pomagajo stabilizirati potek bolezni in zmanjšati tveganje za poslabšanje.

Bronhična astma: prvi znaki in simptomi, vzroki in zdravljenje

Astma je kronična bolezen, osnova te bolezni je neinfektivno vnetje dihalnih poti. Razvoj bronhialne astme spodbujajo tako zunanji kot notranji razdražljivi dejavniki. Številni zunanji dejavniki vključujejo različne alergene, pa tudi kemične, mehanske in vremenske dejavnike. Ta seznam je mogoče pripisati stresnim situacijam in fizični preobremenitvi. Najpogostejši dejavnik je alergija na prah.

Notranji dejavniki bronhialne astme vključujejo okvare endokrinih in imunskih sistemov, pa tudi reaktivnost bronhijev in občutljivosti, to je lahko dedno.

Kaj je bronhialna astma?

Bronhična astma je bolezen bronhialnega drevesa vnetne imunsko-alergijske narave, za katero je značilen kronični, paroksizmalni potek v obliki bronho-obstruktivnega sindroma in asfiksije. Ta bolezen je postala resen problem družbe, saj je zaznamovana s postopnim napredovanjem. Zelo težko ga je popolnoma ozdraviti.

Za vnetje bronhijev pri bronhialni astmi je značilna stroga specifičnost v primerjavi z drugimi vrstami vnetnih procesov te lokalizacije. V svoji patogenetski osnovi leži alergijska komponenta v ozadju imunskega neravnovesja v telesu. Ta značilnost bolezni pojasnjuje paroksizmalno naravo njenega poteka.

Osnovni alergični komponenti se pridružijo številni drugi dejavniki, ki dajejo njene značilnosti bronhialni astmi:

Hiperreaktivnost komponent gladkih mišic bronhialne stene. Vsak dražilni učinek na bronhialno sluznico povzroči bronhospazem;

Nekateri okoljski dejavniki lahko povzročijo množično sproščanje mediatorjev vnetja in alergij samo znotraj bronhialnega drevesa. Pogoste alergijske manifestacije se nikoli ne pojavijo;

Glavna vnetna manifestacija je otekanje sluznice. Ta značilnost bronhialne astme vodi v poslabšanje motenj bronhijev;

Škrt obraz sluznice. Za astmo astme pri bronhialni astmi je značilno odsotnost izpljunka pri kašljanju ali pomanjkanju;

Vpliva predvsem na srednje in majhne bronhije, brez skeletnega hrustanca;

Potrebno je patološko preoblikovanje pljučnega tkiva v ozadju kršitve njegovega prezračevanja;

Obstaja več stopenj te bolezni, ki temelji na reverzibilnosti bronhialne obstrukcije in pogostosti napadov astme. Bolj pogosti in daljši so višji oder.

Pri diagnozi astme so najdeni pod naslednjimi imeni:

Blaga ali občasno;

Blagi potek ali obstojnost blage;

Huda ali zmerna obstojnost;

Zelo huda ali huda persistentna astma.

Na podlagi zgornjih podatkov lahko bronhialno astmo označimo kot kronično, počasno vnetno proces v bronhih, katerega osnova za poslabšanje je nenaden razvoj bronhialne obstrukcije z asfiksijo kot alergijsko reakcijo na dražila okolja. V začetnih fazah procesa se ti napadi hitro pojavijo in prav tako hitro ustavijo. Sčasoma postanejo pogostejše in manj občutljive na zdravljenje.

Prvi znaki astme

Uspešnost zdravljenja bronhialne astme je zelo pogosto odvisna od pravočasnosti odkrivanja te bolezni.

Zgodnji simptomi bolezni vključujejo te simptome:

Dispneja ali zadušitev. Pojavljajo se, tako v ozadju popolnega počutja in počitka ponoči, kot tudi med fizičnim naporom, v pogojih vdihavanja onesnaženega zraka, dima, sobnega prahu, cvetnega cvetnega prahu, spremembe temperature zraka. Glavna stvar je njihova nenadna vrsta napada;

Kašelj Tipičen tip astmatičnega napada je njegov suhi tip. Pojavi se sinhrono s kratkim sapo in je značilna nadadnost. Pacient, kot da bi želel nekaj zakasniti, vendar tega ne more storiti. Šele ob koncu napada lahko kašelj postane moker, ki ga spremlja izloček skromne količine bistre sluzasto izpljunke;

Pogosto plitko dihanje s podaljšanim izdihom. Med napadom bronhialne astme se bolniki ne pritožujejo toliko o težavah pri vdihavanju kot pri nezmožnosti popolnega izdiha, ki postane dolg in zahteva veliko truda za njegovo izvajanje;

Zvečka pri dihanju. Vedno so suhi piščali. V nekaterih primerih se lahko na oddaljenosti od pacienta slišijo tudi oddaljeni. Z auskultacijo se slišijo še bolje;

Značilen položaj bolnika med napadom. V medicini se ta položaj imenuje ortopnea. V tem primeru pacienti sedejo, spuščajo noge, trdno se držijo za roke na postelji. Takšno fiksiranje pomožnih mišic okončin pomaga prsni koš pri realizaciji izdiha.

Prvi znak povečane bronhialne reaktivnosti so lahko le nekateri od tipičnih simptomov bronhialne astme, ki so značilni za njen napad, zlasti ko se pojavi ponoči. Pojavijo se lahko zelo kratek čas, preidejo sami in dolgo ne motijo ​​bolnika. Samo skozi čas simptomi pridobijo progresivni potek. Izjemno pomembno je, da ne zamudite tega obdobja namišljenega dobrega počutja in kontaktirate strokovnjake, ne glede na število in trajanje napadov.

Drugi simptomi bronhialne astme

Bronhična astma katere koli resnosti v začetnih fazah razvoja ne povzroča splošnih motenj v telesu. Toda sčasoma se pojavijo nujno, kar se kaže v obliki simptomov:

Splošna šibkost in slabo počutje. Med napadom nobeden od bolnikov ne more izvajati nobenih aktivnih gibov, saj povečuje respiratorno odpoved. Pacientu preostane le, da zavzame položaj ortopne. V interiktalnem obdobju astme z blagim potekom vzdržljivosti bolnikov do fizičnega napora ni prekinjena. V hujšem poteku bolezni so te motnje izrazitejše;

Akrocijanoza in difuzna cianoza kože. Ti simptomi označujejo hudo astmo in kažejo na napredovanje respiratorne odpovedi v telesu;

Tahikardija. Med napadom se število srčnih kontrakcij poveča na 120-130 utripov / min. V interiktalnem obdobju s hudo in zmerno astmo se rahla tahikardija vztraja v 90 utripih / min;

Distrofične spremembe nohtov v obliki njihovega izbočenja po vrsti urnih stekel in distalnih prstnih prstov v obliki odebelitve po vrsti bobnastih palic;

Simptomi emfizema. To stanje je značilno za bronhialno astmo z dolgo zgodovino bolezni ali hudo boleznijo. Pojavijo se v obliki raztezanja prsnega koša v volumnu, izbokline nadklavikularnih območij, razširitev perkusijskih pljučnih meja, oslabitev dihanja med avskultacijo;

Znaki pljučnega srca. Opišite težko bronhialno astmo, ki je povzročila pljučno hipertenzijo v majhnem krogu. Kot rezultat - povečanje srca zaradi desne komore, poudarek drugega tona nad ventilom pljučne arterije;

Glavobol in omotica. Nanaša se na znake respiratorne odpovedi pri bronhialni astmi;

Nagnjenost k različnim alergijskim reakcijam in boleznim (rinitis, atopični dermatitis, luskavica, ekcem);

Vzroki astme

Veliko je razlogov, zakaj postanejo majhni bronhi razdražljivi. Nekateri od njih delujejo kot ozadje, ki podpira vnetje in alergijo, nekatere pa neposredno izzovejo astmatični napad. Vsak bolnik je individualno.

Dedna predispozicija Ljudje z astmo imajo pri otrocih povečano tveganje za to bolezen. Breme dedne anamneze je opaženo pri tretjini bolnikov z astmo. Ta vrsta bolezni je atopična. Zelo težko je izslediti dejavnike, ki povzročajo napade zadušitve. Takšna astma se lahko razvije v vsaki starosti, tako otroški kot zreli.

Dejavniki iz skupine poklicnih nevarnosti. Zanesljivo zabeleženo povečanje pojavnosti astme zaradi izpostavljenosti škodljivim proizvodnim dejavnikom. Lahko je vroč ali hladen zrak, njegovo onesnaženje z različnimi majhnimi prašnimi delci, kemičnimi spojinami in hlapi.

Kronični bronhitis in okužbe. Virusni in bakterijski patogeni, ki povzročajo vnetje bronhialne sluznice, lahko povzročijo povečanje reaktivnosti njihovih komponent gladkih mišic. Dokaz za to so primeri bronhialne astme, ki se pojavijo na ozadju bronhitisa z dolgim ​​potekom, še posebej z znaki bronhialne obstrukcije.

Kakovost vdihanega zraka in okoljska učinkovitost. Prebivalci držav s suho klimo in podeželskim prebivalstvom trpijo veliko manj pogosto kot prebivalci industrijskih regij in držav z mokrim in hladnim podnebjem.

Kajenje je vzrok za astmo. Sistematično vdihavanje tobačnega dima vodi do vnetnih sprememb v sluznici bronhialnega drevesa. Zato ima vsak kadilec kronični bronhitis. V nekaterih izmed njih se proces pretvori v bronhialno astmo. Kajenje lahko deluje kot dejavnik, ki podpira stalni vnetni proces in kot provokator vsakega napada.

Astma iz prahu. Znanstveniki so določili vzročno zvezo prostorskega prahu s pojavom bronhialne astme. Dejstvo je, da je prostorski prah naravni habitat za domače pršice. Poleg teh mikroskopskih sredstev vsebuje tudi veliko alergenov v obliki desquamated epitelijskih celic, kemikalij in volne. Ulični prah postane provokator bronhialne astme le, če je v njegovi sestavi alergen: živalska dlaka, cvetni prah cvetja, zelišča in drevesa. V bronhialno drevo izzovejo množično preseljevanje zaščitnih imunskih celic v sluznico, ki oddajajo veliko število mediatorjev alergije in vnetja. Kot rezultat - bronhialna astma.

Zdravila. Krivci astme so včasih lahko zdravila. Lahko so aspirin in vsa nesteroidna protivnetna zdravila. Zelo pogosto takšna astma vsebuje izoliran izvor z nastopom napada le, ko telo pride v stik z njimi.

Kako razlikovati astmo od bronhitisa?

Včasih diferencialna diagnoza med astmo in bronhitisom ogrozi celo najbolj izkušene pulmologe. Pravilnost in pravočasnost zdravljenja je odvisna od pravilnosti interpretacije simptomov, ki so prisotni pri bolniku. Razlike med astmo in bronhitisom so podane v tabeli.

Stabilen, počasen z izmeničnimi obdobji poslabšanja in remisije. Eksacerbacija traja 2-3 tedne. Po olajšanju ostanejo znaki bolezni v obliki kašlja.

Intermitentni tok v obliki nenadnih napadov različnega trajanja (minute, ure). Med njegovim pojavom je splošno stanje bolnika močno moteno. Lajšanje napada vodi do popolnega okrevanja normalnega počutja.

Hipotermija, bakterijske in virusne okužbe povzročajo poslabšanje v obliki vnetnega procesa. Kašelj, ki ga povzroči fizični napor.

Vdihavanje alergenih komponent z zrakom povzroči napad bronhospazma in obstrukcije. Značilnost nocnih napadov v stanju popolnega mirovanja ali med vadbo.

Pojavlja se izključno s hudo poslabšanjem ali podaljšanim potekom kroničnega obstruktivnega bronhitisa.

Značilen in glavni simptom katerekoli oblike in stopnje bolezni. Vsak napad spremlja kratka sapa.

Trajni simptom bolezni, tako v času poslabšanja kot v remisiji. Meša se z izmeničnim suhim in mokrim kašljem, zlasti zjutraj.

Vedno suh, skupaj z napadom. Z njegovo olajšavo se odstrani majhna količina izpljunka.

Muko-gnojna, zelenkasto rumena ali svetlo rjava barva, v velikih količinah redko prozorna.

Sluzast, čist, skromen.

Vse posebnosti bronhialne astme in kroničnega bronhitisa je mogoče zaslediti le v začetnih fazah teh bolezni. Njihov dolgotrajni obstoj vodi do nastanka nepovratne bronhialne obstrukcije. V takšnih primerih ni več potrebe po diferencialni diagnozi, ker sta klinika in zdravljenje enaki. Obe bolezni skupaj označujemo kot KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen).

Kako zdraviti astmo?

Zdravljenje te bolezni je strogo postopen postopek, ki ga morajo z vsako stopnjo in fazo bolezni spremljati ustrezne prilagoditve v smislu terapevtskih ukrepov. Samo takšen pristop bo pomagal pri racionalni porabi sredstev z minimalno količino stranskih učinkov. Konec koncev, glavna zdravila za zdravljenje astme povzročajo veliko hudih manifestacij, ki jih je mogoče zmanjšati s pravo kombinacijo zdravil. V tabeli je predstavljena diferencirana terapija za bronhialno astmo.

Vrsta zdravila

Osnovna terapija - podporno protivnetno zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje - lajšanje napadov astme

Zdravila za astmo (predstavljeno z injekcijo in obliko tablete)

Prikazano v kompenzirani astmi pljuč in srednjemu toku. Znatno zmanjša potrebo po hormonski terapiji (Singular, Accol)

Ni učinkovit v nujnih primerih, zato se ne uporablja

Pojavlja se izključno s hudo poslabšanjem ali podaljšanim potekom kroničnega obstruktivnega bronhitisa.

Značilen in glavni simptom katerekoli oblike in stopnje bolezni. Vsak napad spremlja kratka sapa.

Zdravilo Xolar v obliki injekcij je indicirano za alergensko izraženo komponento bronhialne astme.

Ne uporablja se v nujnih primerih

Tablete: Teofilin, Neofilin, Teopek

Injekcijske oblike: visoki odmerki aminofilina.

Inhalator za astmo: žepni inhalatorji in oblike za ultrazvočne inhalatorje (nebulatorji)

Uporabite daljše inhalatorje: Serevent, Berotek

Kratkodelujoča zdravila: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Imenovan le za blago astmo.

Ni učinkovit pri lajšanju napadov astme.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Zdravila se uporabljajo za hitro lajšanje simptomov.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Učinkovito za lajšanje astmatičnega statusa, zlasti pri vdihavanju z nebulatorjem

Berodual (antiholinergični ipratropijev bromid + b2-agonist fenoterol)

Seretid (b2-agonist salmeterol + glukokortikoidni flutikazon)

Symbicort (glukokortikoid budezonid + b2-agonist formoterol. Uporablja se pri vdihavanju skozi nebulator. Ima zelo hiter učinek.

Patogenetski pristop se uporablja pri zdravljenju astme. Vključuje obvezno uporabo zdravil, ki ne samo lajšajo simptome bolezni, temveč tudi izključujejo mehanizme za njihovo ponovno pojavljanje. V nobenem primeru ne more biti omejena na uporabo samo enega adrenomimetik (salbutamol, ventolin). Na žalost se pogosto zgodi. Bolnike privlači hiter učinek teh zdravil, vendar bo tudi začasen. Ko se receptorji bronhialnega drevesa navadijo, učinek b2-agonistov postane šibkejši, celo do njegove popolne odsotnosti. Bodite prepričani, da potrebujete osnovno terapijo.

Kaj so hormoni za bronhialno astmo?

Brez uporabe glukokortikoidov ne gre za nadzor bolezni. Ta zdravila vplivajo na glavno patogenezo vnetja astme v bronhih. Prav tako so učinkoviti kot zdravljenje v nujnih primerih in za njihovo preprečevanje. Pri njihovem delovanju se migracija levkocitnih in eozinofilnih celic v bronhialni sistem bistveno zmanjša, kar blokira kaskado biokemičnih reakcij za sproščanje mediatorjev vnetja in alergij. S tem se zmanjša otekanje sluznice, sluz postane bolj tekoča, kar prispeva k obnovi bronhialnega lumna. Ne bojte se jemati glukokotrikoidov. Kompetentna izbira njihovega odmerka in način dajanja v kombinaciji z zgodnjim začetkom zdravljenja se nanaša na zagotovitev največjega upočasnjevanja napredovanja bolezni. Zaradi možnosti inhalacijske uporabe je tveganje za sistemske neželene učinke čim manjše.

Novo pri zdravljenju bronhialne astme

Relativno nova smer zdravljenja za to bolezen je uporaba antagonistov levkotrienskih receptorjev in monoklonskih protiteles. Ta zdravila so opravila številne klinične randomizirane študije in se uspešno uporabljajo pri zdravljenju številnih hudih bolezni. V zvezi z astmo so znanstveniki zabeležili pozitivne učinke, vendar še naprej potekajo razprave o ustreznosti njihove uporabe.

Načelo delovanja teh sredstev je blokiranje njihovih povezav med celičnimi elementi med vnetjem v bronhih in njihovimi mediatorji. To vodi do počasnejšega sproščanja in neobčutljivosti bronhialne stene na delovanje. Niso učinkoviti pri izoliranem zdravljenju bronhialne astme, zato se uporabljajo izključno v kombinaciji z glukokortikoidi, kar zmanjšuje potreben odmerek. Pomanjkanje teh sredstev v njihove visoke stroške.

Diet

Prehrana je pomembna za hitrejše zdravljenje. Pravilna prehrana se nanaša na enega od osnovnih elementov v boju proti bronhialni astmi. Ker ima ta bolezen imunsko-alergijsko naravo, prehrana pomeni tudi ustrezno prehransko prilagoditev glede na hipoalergensko vrsto. Splošna pravila prehrane pri bronhialni astmi vključujejo več točk:

Prepovedani izdelki. Sem sodijo ribje jedi, kaviar in morski sadeži, mastno meso (raca, gos, svinjski vrat), med, fižol, paradižnik in omake na osnovi njih, proizvodi na osnovi kvasa, jajc, jagod, agrumov, malin, ribeza, sladkih lubenic marelice in breskve, čokolada, oreški, alkohol;

Omejitev uporabe jedi iz visoko kakovostne moke in kolačev, sladkorja in soli, mastnega mesa, zdroba;

Prehranska osnova: nepriviležne juhe, katera koli kaša, začinjena z maslom ali rastlinskim oljem, zelenjavne in sadne solate, ki ne vsebujejo prepovedanih živil, zdravniške klobase in klobase, piščanec, zajec, rž in otrobi kruh, piškoti (fermentirano mleko), pijače (kompoti, uzvars, čaji, mineralne vode);

Način napajanja. Hrano jemljemo 4-5-krat na dan. Izogibajte se prenajedanju. Obroke lahko pečete, kuhate, kuhate, kuhate na pari. Uporaba ocvrte hrane in prekajenih živil je prepovedana. Hrano je treba hraniti toplo.

V tabeli je predstavljen približen tedenski meni za bronhialno astmo.

Upoštevajte, da je meso dovoljeno le pusto, ne maščobno!

Odgovori na priljubljena vprašanja

Ali je mogoče zdraviti bronhialno astmo? Na to vprašanje je nemogoče odgovoriti pritrdilno s 100-odstotno gotovostjo. Z vso učinkovitost zdravljenja in pojav sodobnih zdravil za popolno odpravo stika osebe, nagnjene k tej bolezni, v praksi je to nemogoče. Vendar pa je za nadzor bolezni, da bi zmanjšali svoje manifestacije je povsem mogoče. Zgodnje zdravljenje, aktivno preprečevanje eksacerbacij, razredi razpoložljivih športov in dihalne vaje bodo pomagali odpraviti večino simptomov bolezni.

Ali je astma podedovana? Ne, astma ni genetsko določena bolezen, saj se geni pacienta z bronhialno astmo ne spremenijo. Genetsko prenesene strukturne značilnosti dihalnega sistema, zlasti bronhijev, kot tudi povečana občutljivost endokrinega sistema in človeške imunosti na dražljaje, to je občutljivost telesa na pojav te bolezni. Združevanje dejavnikov tveganja skupaj poveča verjetnost za razvoj astme.

Ali se lahko ukvarjam z astmo? Med strokovnjaki ni soglasja. Po eni strani lahko nepravilno izbran šport, telesna vzgoja med eksacerbacijami povzroči bronhospazem, po drugi strani pa izmerjena telesna aktivnost normalizira metabolizem, poveča imunost in mišični tonus. To je še posebej pomembno za rastoče telo otrok.

Ali lahko kadim za astmo? Tako aktivno kot pasivno kajenje je absolutno nezdružljivo z astmo, saj so tobačni pari najmočnejši alergeni, ki imajo v svoji sestavi več kot 4000 kemičnih snovi. Kartuše elektronskih cigaret niso nič manj škodljive za bolnike z bronhialno astmo, saj lahko njihove komponente izzovejo napad. Enak učinek ima ogljikov monoksid, ki se oddaja pri kajenju kavka.

Ali je mogoče vdihavati za astmo? Ta oblika dajanja terapevtskih zdravil je najbolj učinkovita pri zdravljenju bronhialne astme, glede na kontraindikacije: prisotnost tumorjev v dihalnem sistemu, hipertermija, patologije srca in krvnih žil, sladkorna bolezen, huda oblika osnovne bolezni, dovzetnost za krvavitve iz nosu. Pomembno je, da dosledno upoštevate odmerjanje eteričnih olj in zdravilnih rastlin ter naboje iz njih, vdihavanje pa bo prineslo neprecenljive koristi.

Ali lahko pijem alkohol in kavo v astmi? Alkohol ne vpliva neposredno na dihalni sistem, vendar njegova uporaba izzove razvoj vnetja, toksini etil alkohola negativno vplivajo na stanje vseh sistemov. Poleg tega ima večina zdravil proti astmi nezdružljivost z alkoholom.

Kava, nasprotno, izboljša delovanje dihalnega sistema, če vsebuje kofein. Ta učinek traja 3-4 ure po pitju pijače. Po mnenju strokovnjakov, kava je blag bronhodilator, ki izboljšuje dihalni proces, širi bronhijev.

Ali vnašajo vojsko z astmo? Mladega moškega z anamnezo "bronhialne astme" ni mogoče zaposliti v vojski, če je ta bolezen prešla v drugo ali tretjo fazo razvoja, saj kopičenje izpljunka v bronhih, tveganje napadov astme ob stiku z alergeni ne ogroža le zdravja, pa tudi življenje oporečnika. V prvi fazi bolezni je osnutek odložil pridobitev za eno leto ali daljše obdobje, med katerim se izvede nov pregled kazalnikov pljučne aktivnosti. Želja zaposlenih, da služijo, podprta z izboljšanim zdravjem, lahko pripelje do dejstva, da mu bodo ponudili olajšano različico storitve, med katero se bo zdravljenje astme nadaljevalo.

Avtor članka: Pavel Mochalov | D.M.N. splošni zdravnik

Izobraževanje: Moskovski medicinski inštitut. I. M. Sechenov, specialiteta - “medicina” leta 1991, leta 1993 “poklicne bolezni”, leta 1996 “terapija”.

Kaj je astma?

Kaj je astma, so mislili že v antiki (mimogrede, sam izraz se prevede kot »zadušitev«, če se prevede iz grščine). Za to stanje je značilen nenaden pojav respiratorne odpovedi, ki je posledica zoženja prostora za pretok zraka v bronhih. Če takšne manifestacije opazuje zdravnik, je treba sprejeti ukrepe za normalizacijo prehodnosti bronhijev, imenovanje nadaljnje terapije, zmanjšanje pogostosti napadov. To je le uvod v obravnavo vprašanja »bronhialne astme«, v nadaljevanju pa je predlagano, da se analizirajo značilnosti, vzroki, pojavnost zapletov, stopnje njegovega razvoja.

Astma - kaj je to?

Astma - kaj je to, koliko lahko ta bolezen dihal škoduje osebi? To je resna bolezen bronhialne astme, ki prizadene bronhialno drevo. Ima vnetno naravo, ki se kaže kot zadušitev (bronho-obstruktivni sindrom). Zdravniki opozoril na bolezen kot pravi problem sodobne družbe, ki je povezana z njeno progresivno smer, zapletenost polnega okrevanja.

Po definiciji bronhialne astme je predlagano, da se podrobneje preučijo posebnosti njenega poteka. Vnetje bronhialnih prehodov ima svojo specifičnost v primerjavi z drugimi vnetnimi procesi dihal. Kronična astma v patogenetski osnovi vsebuje nevarno alergijsko komponento, izraženo proti neravnovesju imunskega sistema. Ta dejavnik pojasnjuje razlog, da je astmatik lahko večinoma v udobnem stanju, nato pa pride do nenadnega napada astme.

To je osnovni dejavnik in za to so primerni številni pomožni dejavniki (na podlagi podatkov predstavnikov zdravstvenih struktur (SZO)):

• Komponente gladkih mišic, ki se nahajajo na bronhialni steni, se razlikujejo, če je bolezen prekomerno hiperaktivna, kakršno koli draženje lahko povzroči nastanek bronhospazmov;
• Vpliv na potek bolezni astme in nevarni okoljski dejavniki pri iskanju osebe. Še posebej se sproščajo škodljivi vnetni mediatorji, alergijske motnje (kar je neverjetno, splošne manifestacije alergije v tem primeru niso opažene);
• Vnetni proces v dihalnem sistemu v primeru astme je oteklina v območju sluznice, ki v prihodnosti vodi do poslabšanja prehodnosti bronhijev;
• Opažen je tak dejavnik, kot je pomanjkanje sluzi. Kljub napadu zadušitve, uhajanja in simptomov izključujejo izločanje izpljunka s kašljem ali njegovo najmanjšo količino;
• Najpogosteje prizadene majhne in srednje bronhije, katerih značilnost je popolna odsotnost okvira hrustanca;
• Preiskava pacientovega telesa z astmo razkriva patologijo tkiv pljuč, ki jo povzroča kršitev naravnega prezračevanja. Tveganje zapletov te motnje, pojav drugih bolezni se poveča.

V medicinski praksi obstaja več tekočih stopenj razvoja. Vsaka faza je na kratko značilna pogostost pojavljanja napadov, reverzibilnost obstrukcije bronhialnega sistema (zato so pogostejši napadi in dlje trajajo, višja je stopnja).

Opredelitev pojma stopenj astme je treba razlikovati tako:

• Vmesna stopnja (drugače, njen preprost tok);
• Obstojnost blage (naslednja faza, za katero je značilno povečanje števila napadov, se nanaša na potek zmerne resnosti);
• Vztrajanje je zmerno (v medicini je navedeno kot hud potek bolezni, ki zahteva kompleksno zdravstveno nego in zdravljenje);
• Obstojnost hude faze (kritična faza razvoja bolezni, pri kateri je ugotovljeno največje tveganje za smrtni izid bolnika).

Zgornje opredelitve bodo pripomogle k zapletenosti bolezni. Če lahko o sebi rečeš, da imam astmo, vendar nimaš pojma, kaj je to in kako nevarna je lahko ta bolezen, potem preberi naslednje informacije.

Če govorimo o celotni bolezni, jo lahko označimo kot kronični vnetni proces v bronhialnem sistemu, ki poteka precej počasi. V središču zapleta je nenaden začetek obstrukcije z vzporednim zadušitvijo. Po klinični sliki je nekoliko podoben alergijski motnji, ki jo povzročajo škodljivi okoljski dejavniki. Če analiziramo začetne faze, opazimo, da se epileptični napadi pojavijo hitro in se prav tako hitro ustavijo, kar bolniku prinese nekaj manjšega neugodja. Sčasoma se takšne manifestacije v naravi začnejo pogosto pojavljati, manj izpostavljene terapevtskim učinkom, težje se spopasti z njihovimi posledicami.

Kako priti do astme?

Astma ima precej dvoumne vzroke nastanka, glede na to, da sta v medicini znani dve vrsti njegove manifestacije:

• Bronhična astma, ki jo opazimo pri odraslih - je posledica krčevitih reakcij bronhijev. Motnje se lahko pojavijo v primeru alergijske izpostavljenosti (kot tudi vpliva številnih imunoloških dejavnikov). Kako priti do astme? V večini primerov je dovolj, da preprosto pripadajo skupini ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim boleznim, poleg tega pa imajo številne vnetne procese v dihalnem sistemu. Obstaja tudi takšen vzrok astme, kot preobčutljivost, ki je označena za določeno kategorijo alergičnih snovi (na primer, ko vstopijo v telo v prekomerni količini, celice imunskega sistema začnejo sintetizirati histamin, kar povzroča bronhospazem in otekanje sluznice). Vzroki za astmo so dražilne snovi, ki vstopajo v bronhije (zlasti lahko cigaretni dim, prah, cvetni prah, mikrodelci ptičjega perja in živalskega krzna, in še veliko več). Če obstaja tveganje za razvoj bolezni, je treba izključiti nevarne situacije z izpostavljenostjo alergenom. V nekaterih primerih so lahko vzroki astme dedni, ne smemo pa jih zanemariti glede na možne dejavnike vpliva;
• Obstaja bolezen srčnega tipa - osnova te bolezni je pomanjkanje prekata in desnega atrija, njihova nezmožnost, da bi v celoti izvajali funkcije, ki so jim dodeljene črpalke. Da bi se pojavila motnja srčnega tipa, je torej treba imeti prirojene ali pridobljene okvare srčnega sistema. Motnje srca bodo privedle do izločanja plazme, ki je prisotna v žilah, neposredno v bronhije in tam se bo začela pojavljati oteklina. Izvor srčne astme je tesno povezan z razvojem in zapletom takih bolezni, kot so: napake srčnega ventila (ki povzročajo neravnine srčnih oddelkov), kardioskleroza, pri kateri se srčne mišice začnejo degenerirati v vezivno tkivo, miokardni infarkt skozi čas. Če se pojavijo prvi simptomi in sumi na težave s srcem, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Glavni znaki astme

Ključne znake astme je precej enostavno preveriti, pomembno je, da se pravočasno posveti pozornost. O tem, kako natančno so določeni simptomi astme, je predpisano tudi zdravljenje (v mnogih pogledih sta odvisna uspešnost in zmanjšanje tveganja). Za manifestacijo so značilne naslednje vizualne lastnosti:

• Nenaden pojav zadušitve ali kratka sapa (ne glede na to, ali podnevi ali ponoči). Bolnik lahko med dolgotrajnim fizičnim naporom uživa v udobju, med počitkom pa je manifestacija napadov bronhialne astme;
• Pri astmi je nujno potreben kašelj, suhi tip pa je tipičen. Pojav sindroma je tesno povezan s kratkim sapo, ga lahko opišemo in nekakšno nadadnost. Kašelj pri bolniku z astmo ne vsebuje izpljunka, toda na samem koncu napada je lahko mokra narava;
• Dihanje postane težavno (dihanje postane pogosto, podaljšuje se čas izteka). Pravzaprav se oseba, ki trpi zaradi bolezni, ne bo pritoževala glede težavnosti samega vdihavanja, temveč zaradi nezmožnosti popolnega izdihavanja. Potrebno bo neverjetno prizadevanje osebe, da izdihne, in potrebuje veliko časa in truda;
• Kronična astma, kot so simptomi, ima pri dihanju hripanje, ki je vedno suho in nekoliko podobno žvižganjem. V nekaterih primerih jih je mogoče slišati, tudi če so oddaljeni od bolnika. Pri opazovanju auskultacije se poveča hripavost;
• Astma ima tudi druge znake, na primer položaj bolnika, ki je značilen za zadevni proces. V medicinski praksi se stanje imenuje ortopopa. Izgleda, da je napad tako, da se zdi, kot da pacienti sedijo, potem pa obesijo noge in začnejo z rokami trdno prijemati posteljo. To je posledica potrebe po uporabi pomožnih mišic, da bi celice dojke popolnoma izdihne.

V vseh primerih se pojavijo vsi simptomi naenkrat, lahko so dva, tri. Toda to bo priložnost, da razmislite o svojem zdravju in se odločite za zdravnika, zdravljenje in terapijo.

Kaj je astma?

Razvojni mehanizem

Glavna funkcija bronhijev je vodenje zraka v spodnje dele pljučnega sistema (alveole), kjer poteka postopek izmenjave plina s krvjo, sproščanje kisika in ogljikovega dioksida. Bronhi so votle cevi, katerih stena vsebuje gladke mišice, ki uravnavajo njihov premer. Pod vplivom vzročnega dejavnika se zmanjša gladka mišica bronhijev (spazem) in otekanje sluznice. To povzroča zožitev lumena in poslabšanje prehoda zraka v alveole, kar povzroča zadušitev.

Vzroki astme

Obstajata dve vrsti astme, glavni razlogi za njen razvoj:

1. Bronhična astma je posledica bronhospazma zaradi alergijskih in imunoloških dejavnikov. Ta vrsta astme se pojavlja pri alergenih ljudeh s kroničnim vnetnim procesom v dihalnem sistemu, v ozadju povečane občutljivosti (preobčutljivosti) na določene alergene. Zaradi vstopa v telo se histamin v velikih količinah sintetizira s celicami imunskega sistema, ki povzroča bronhospazem in edem bronhialne sluznice. Razvoj astme povzroča dražilne snovi, ki vstopajo v bronhije (prah, cigaretni dim) in alergene (cvetni prah rastlin, deli živalskega krzna in ptičjega perja, plesni). Pomembno vlogo pri razvoju dednosti.
2. Srčna astma - temelji na nezadostnosti črpalne funkcije desnega srca (desnega atrija in prekata), ki vodi do izločanja plazme iz žil v sluznico bronhijev in razvoja edema, ki zoži lumen. Srčna astma se razvije v ozadju miokardnega infarkta, valvularnih srčnih bolezni, kardioskleroze (patologije, pri kateri se srčna mišica ponovno rodi v vezivnem tkivu).

Simptomi astme

Znaki bronhialne in srčne astme imajo določene razlike. Za pojav astme je značilen razvoj teh simptomov:

• prisotnost izrazitega suhega kašlja je prvi znak, ki se nagiba k napredovanju;
• kratka sapa, ki se povečuje z razvojem astme;
• prisotnost napadov bronhialne astme - napad spremlja oster porast kašlja in zasoplost, po katerem se sputum obilno sprošča iz dihalnega trakta.

Hudi napad se imenuje astmatični status - nujno stanje, ki ga spremlja znatno otekanje bronhijev, kopičenje debelega izpljunka v njih in izrazito zadušitev. V kliničnem poteku so tri stopnje tega stanja:

1. 1. faza (začetna) - dispneja in povečanje suhega kašlja, ki prisili bolnika, da zavzame določen položaj telesa (sedenje s fiksacijo ramenskega obroča in rok), kar olajša dihanje. Zavest je hkrati shranjena, zaznamovana z občutkom strahu, tesnobe.
2. Faza 2 (dekompenzacija) - je značilna za povečanje bolnikove motorične aktivnosti, otekanje žil na vratu, povečanje srčnega utripa in cianoza ustnic, kar kaže na povečano telesno hipoksijo.
3. Faza 3 (acidotna hiperkapna koma) - pri bolniku ni zavesti, stopnja ogljikovega dioksida se poveča v krvi s premikom reakcije na kislo stran. V odsotnosti nujne medicinske oskrbe na tej stopnji lahko bolnik umre zaradi nepopravljivih sprememb v možganih.

Resnost astme je odvisna od števila napadov, njihovega trajanja in stopnje respiratorne odpovedi. Za znake astme pri otrocih je značilna izrazitejša manifestacija respiratorne odpovedi, ki je povezana z visoko reaktivnostjo bronhijev.

Simptomi srčne astme

Pojavi astme na ozadju srčnega popuščanja imajo nekatere značilnosti, ki vključujejo:

• razvoj napada zadušitve in kašljanja ponoči med spanjem;
• povečana resnost srčne astme v vodoravnem položaju, zato bolnik, ko gre v posteljo, prevzame pol sedečega položaja telesa;
• pojav drugih znakov srčnega popuščanja - otekanje nog;
• povečan volumen trebuha (ascites), zasoplost med vadbo, cianoza (cianoza) nosu in ustnic.

Diagnostika

Za diferenciacijo vrst astme se izvajajo dodatne študije - spirometrija (funkcionalno stanje dihalnega sistema), EKG, laboratorijsko določanje stopnje senzibilizacije organizma.

Zdravljenje astme

Terapija astme ima dve glavni področji - odpravo (olajšanje) napada in preprečevanje njegovega razvoja v prihodnosti. Za pomoč pri napadu astmatičnega statusa se izvaja nujna oskrba z izvajanjem nujnih ukrepov:

1. Zmanjšanje resnosti bronhospazma - intravensko injiciramo 2,4-odstotno raztopino aminofilina, fenoterola ali salbutamola v obliki inhalacije (v ta namen uporabimo poseben nebulator).
2. Vdihavanje kisika za zmanjšanje resnosti hipoksije.
3. Zmanjšanje edema bronhialne sluznice.
4. Uporabljajo se redčenje in zmanjšanje produkcije sputuma - antiholinergiki (atropin).
5. Zmanjšanje vnetja bronhialne sluznice s pomočjo hormonskih protivnetnih zdravil (deksametazon).
6. Zmanjšanje alergijskih manifestacij - izvaja se v otroštvu, saj ima otrok bronhialno hiperreaktivnost, za ta namen se daje adrenalin v starostnem odmerku in antihistaminiki (suprastin).

Takšno zdravljenje se izvaja v bolnišnici, astmatični status 2 in 3 stopnje - v enoti za intenzivno nego.

Terapevtski ukrepi za preprečevanje napadov astme se izvajajo za celo življenje, njihovo izvajanje je mogoče doma, vključujejo:

1. Trajno zdravljenje z zdravili z protivnetnimi, antihistaminiki z uporabo bronhodilatatorjev (bronhodilatatorji). Zdravnik določi odmerek, kombinacijo in pogostnost dajanja teh zdravil posamezno.
2. Vaje dihalne astme - posebne vaje, ki zmanjšujejo povečano reaktivnost bronhijev in njihovo vnetje (izmenično dihanje skozi levo in desno nosnico, trebušno dihanje).
3. Zdravljenje astme folk pravna sredstva - se izvaja samo po posvetovanju z zdravnikom, se uporablja infuzija zeliščnega izdajca officinalis.

Zdravljenje srčne astme je izboljšanje srčne aktivnosti s srčnimi glikozidi in zdravljenje osnovne bolezni.

Astma je kronična patologija, zato se njeno zdravljenje nenehno nadaljuje. S pravilnim pristopom se bolnikova kakovost življenja ne poslabša, ni napadov in obstaja možnost aktivnega načina življenja.

Bronhična astma. Vzroki, simptomi, vrste, zdravljenje in preprečevanje astme

Astma - bolezni dihalnega sistema različnih etiologij, katerih glavni simptom je zadušitev. Obstajajo bronhialna, srčna in dispeptična astma.

V današnjem članku bomo obravnavali bronhialno astmo, njene vzroke, simptome, oblike, resnost, diagnozo, zdravljenje, folka in preventivo. Na koncu članka ali na forumu bomo razpravljali o tej bolezni. Torej

Kaj je bronhialna astma?

Bronhična astma je kronična vnetna bolezen dihal, katere glavni simptomi so napadi dihanja, kašljanja in včasih zadušitve.

Izraz "μσθμα" (astma) iz starogrškega jezika je dobesedno preveden kot - "zadihanost" ali "težko dihanje". Prvič, evidence o tej bolezni najdemo v Homerju, Hipokratu

Simptomi bronhialne astme se kažejo po negativnih učinkih na celice in celične elemente (eozinofili, mastociti, makrofagi, dendritične celice, T-limfociti itd.) Organizma dihalnega trakta pri različnih patoloških dejavnikih, kot so alergeni. Nadalje, preobčutljivost organizma (celic) na te dejavnike prispeva k zoženju dihalnega trakta - lumna bronhijev (bronhialna obstrukcija) in razvoju bogate sluzi v njih, zaradi česar je motena normalna cirkulacija zraka in glavne klinične manifestacije - piskanje, kašljanje, občutek zamašenost prsnega koša, težko dihanje, težko dihanje itd.

Napadi bronhialne astme so najpogosteje aktivirani ponoči in zgodaj zjutraj.

Vzrok astme je kombinacija zunanjih in notranjih dejavnikov. Zunanji dejavniki - alergeni (hišni prah, plin, kemični hlapi, vonji, suhi zrak, stres itd.). Notranji dejavniki so motnje v imunskem, endokrinem in dihalnem sistemu, ki so lahko prirojene ali pridobljene (npr. Hipovitaminoza).

Najpogostejši vzroki astme so alergija na prah, delo na mestih z močnimi kemičnimi vonjavami (gospodinjske kemikalije, parfumi), kajenje.

Epidemiologija

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je število bolnikov z bronhialno astmo od 4 do 10% prebivalstva na Zemlji. Najvišji odstotek teh prebivalcev so prebivalci Združenega kraljestva, Nove Zelandije, Kube, ki je predvsem posledica lokalne flore, kot tudi visoke koncentracije alergenov, ki se na ta ozemlja prenašajo z morskimi zračnimi masami. V Rusiji je odstotek obolevnosti odraslih do 7%, otroci - do 10%.

Povečanje pojavnosti astme je bilo opaženo od sredine osemdesetih let prejšnjega stoletja. Med vzroki je poslabšanje okoljskih razmer - onesnaženost zraka z naftnimi derivati, poslabšanje kakovosti hrane (GSO) ter sedeči življenjski slog.

Prvi torek v maju, od leta 1998, je Svetovna zdravstvena organizacija ustanovila svetovni dan astme, ki poteka pod okriljem globalne pobude za bronhialno astmo (globalna pobuda za astmo, GINA).

Bronhična astma. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Vzroki astme

Vzroki za astmo so zelo raznoliki in njihovo število je precej veliko. Vendar pa, kot je bilo že omenjeno, vsi so razdeljeni v 2 skupini - zunanji in notranji.

Zunanji vzroki astme

Prah. Hišni prah vsebuje veliko število različnih delcev in mikroorganizmov - mrtve delce kože, volno, kemikalije, rastlinski cvetni prah, pršice in njihove iztrebke. Vsi ti prašni delci, zlasti pršice, so znani alergeni, ki pri sproščanju v bronhialno drevo povzročajo napade astme.

Slaba okoljska situacija. Zdravniki ugotavljajo, da prebivalci industrijskih območij, mest, kjer je velika količina dima, izpušnih plinov, škodljivih hlapov, pa tudi ljudi, ki živijo v mestih s hladno, vlažno klimo, pogosteje trpijo zaradi astme kot prebivalci vasi in krajev s suho in toplo klimo..

Poklicna dejavnost. Večji delež ljudi z astmo med delavci v kemični industriji, mojstri gradbenih materialov (predvsem omet, suhomontaž, barve, laki), delavci v slabo prezračenih in onesnaženih prostorih (pisarne, skladišča), mojstri lepotnih salonov (delo z nohti, slikanje) lase).

Kajenje Sistematično vdihavanje tobačnega dima in kadilskih mešanic vodi do razvoja patoloških sprememb v dihalni sluznici, zaradi česar imajo kadilci pogosto bolezni, kot so kronični bronhitis, bronhialna astma in rak.

Gospodinjske kemikalije in izdelki za osebno nego. Številna čistila in detergenti, kot tudi izdelki za osebno nego (sprej za lase, eau de toilette, osvežilec zraka) vsebujejo kemikalije, ki lahko razvijejo kašelj, zadušitev in včasih astmo.

Bolezni dihal. Bolezni, kot so kronični bronhitis, traheitis, pljučnica, kot tudi njihovi povzročitelji - okužba, prispevajo k razvoju vnetnih procesov v sluznicah in motnjah komponent gladkih mišic dihal, bronhialne obstrukcije.

Zdravila. Jemanje določenih zdravil lahko tudi moti normalno delovanje bronhialnega stebra in povzroči napade astme, zlasti med takšnimi zdravili, kot so aspirin in druga zdravila iz številnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).

Stres. Pogost stresne situacije, kot tudi nezmožnost premagovanja in ustreznega odziva na različne probleme, povzročajo stres. Stres prispeva k oslabljenemu imunskemu sistemu, kar telesu otežuje spopadanje z alergeni in drugimi patološkimi dejavniki, ki lahko vodijo v razvoj bronhialne astme.

Moč. Opozoriti je treba, da s polno prehrano, predvsem hrane, rastlinskega izvora, obogatene z vitamini in makro-mikroelementi - svežega sadja, zelenjave, sokov, hrane z minimalno toplotno obdelavo, zmanjša hiperaktivnost telesa za alergene in s tem zmanjša tveganje za razvoj astme. Poleg tega ta hrana izboljša potek bronhialne astme. Hkrati pa nezdrava in škodljiva hrana, pa tudi živila, bogata z živalskimi beljakovinami in maščobami, rafinirana, lahko prebavljiva ogljikova hidrata, poslabšujejo klinični potek astme in povečujejo tudi število poslabšanj bolezni. Prehranska dopolnila, kot so sulfiti, ki so konzervansi, ki jih mnogi proizvajalci uporabljajo v vinu in pivu, lahko povzročijo tudi astmatične napade.

Notranji vzroki astme

Dedna predispozicija Če imajo bodoči starši bronhialno astmo, obstaja tveganje za to bolezen pri otroku in ni pomembno, kakšna starost po rojstvu. Zdravniki ugotavljajo, da je odstotek astme z dednim faktorjem približno 30-35%. Če se ugotovi dedni faktor, imenujemo tudi astmo - atopično bronhialno astmo.

Motnje avtonomnega živčnega sistema (ANS), imunskega in endokrinih sistemov.

Simptomi bronhialne astme

Znaki ali simptomi bronhialne astme so pogosto podobni simptomom bronhitisa, vegetativno-žilne distonije (VVD) in drugim boleznim, zato bomo označili prve in glavne znake bronhialne astme.

Pomembno je! Ponoči in zgodaj zjutraj se napadi astme običajno povečajo.

Prvi znaki astme

• Zasoplost, zlasti po vadbi;
• Občutek prsnega koša, zadušitev;
• Kašelj, najprej suh, nato z bistrim izpljunkom;
• Kihanje;
• Hitro plitko dihanje z občutkom težavnega dihanja;
• Hripanje pri dihanju, s piščalko;
• Urtikarija;
• Ortopnea (bolnik, ki sedi na postelji ali na stolu, se ji čvrsto drži, noge so spuščene na tla, zato je lažje polno dihati).

Pri prvih znakih astme je najbolje poiskati zdravniško pomoč tudi če se simptomi bolezni pojavijo in nato izginejo sami, lahko to privede do zapletenega kroničnega poteka z poslabšanjem. Poleg tega bo pravočasna pomoč opozorila na patološke spremembe v dihalnem traktu, ki jih včasih skoraj nemogoče spremeniti v popolnoma zdravo stanje.

Glavni simptomi bronhialne astme

• Splošna šibkost, slabo počutje;
• Motnje srčnega ritma (tahikardija) - srčni utrip v času bolezni je do 90 utripov / min., Med napadom pa se poveča na 130 utripov / min;
• Hripanje pri dihanju, s piščalko;
• Občutek prsnega koša, zadušitev;
• Glavobol, omotica;
• Bolečina v spodnjem delu prsnega koša (z dolgimi napadi)

Simptomi v hudi bolezni

• Akrocijanoza in difuzna cianoza kože;
• Povečano srce;
• Simptomi emfizema pljuč - povečanje v prsih, oslabitev dihanja;
• Patološke spremembe v strukturi nohtne plošče - nohtov razpoka;
• Zaspanost
• Razvoj manjših bolezni - dermatitis, ekcem, luskavica, rinitis (rinitis).

Razvrstitev bronhialne astme

Bronhialna astma je razvrščena na naslednji način:

Po etiologiji:

• eksogene bronhialne astme - napadi astme so posledica zaužitja alergenov v dihalnih poteh (prah, cvetni prah, živalski prhljaj, plesen, pršice);
• endogene bronhialne astme - napadi astme povzročajo notranji dejavniki - hladen zrak, okužba, stres, telesna vadba;
• bronhialna astma mešane geneze - napadi astme so posledica hkratnega vpliva na telo tako zunanjih kot notranjih dejavnikov.

Po resnosti

Vsaka stopnja ima svoje značilnosti.

1. faza: občasna astma. Napadi astme se pojavijo največ enkrat na teden in za kratek čas. Nočne napade še manj, ne več kot 2-krat na mesec. Prisilni ekspiracijski volumen v prvi sekundi prisilnega ekspiracijskega manevra (FEV1) ali največje hitrosti izdihavanja (PSV) je več kot 80% normalne stopnje dihanja. Sprememba PSV je manjša od 20%.

2. korak: Blaga obstojna astma. Napadi bolezni se pojavijo več kot 1-krat na teden, vendar ne več kot 1-krat na dan. Nočni napadi - 2-3 na mesec. Eksacerbacije so bolj jasne - bolnikovo spanje je moteno, fizična aktivnost je zavrta. FEV1 ali PSV, kot pri prvi stopnji - več kot 80%. Disperzija PSV je od 20 do 30%.

Faza 3: Zmerna, obstojna astma. Bolniku sledijo skoraj vsakodnevni napadi bolezni. Nočni napadi so opaženi tudi več kot 1 tedensko. Bolnik ima moteno spanje, telesno aktivnost. FEV1 ali PSV - 60-80% normalnega dihanja, sprememba PSV - 30% ali več.

4. korak: Huda trdovratna astma. Bolniku sledijo dnevni napadi astme, večkratni tedenski napadi. Telesna aktivnost je omejena, spremlja pa jo nespečnost. FEV1 ali PSV - približno 60% normalnega dihanja, širjenje PSV - 30% ali več.

Posebne oblike astme

Obstajajo tudi številne specifične oblike bronhialne astme, ki se razlikujejo v kliničnih in patoloških procesih v telesu. Razmislite o njih.

Atopična bronhialna astma. Bolezen se razvije v ozadju dednega faktorja.

Refluksno inducirana bronhialna astma. Bolezen se razvije na podlagi gastroezofagealnega refluksa (GER) ali vdihavanja (lumna bronhialnega drevesa) vsebine želodca. Poleg astme lahko vdor kislih vsebnosti želodca v dihalne poti včasih privede do razvoja bolezni, kot so bronhitis, pljučnica, pljučna fibroza, apneja v spanju.

Aspirin bronhialna astma. Bolezen se razvija na ozadju jemanja takih zdravil, kot so - Aspirin, kot tudi drugih zdravil iz številnih nesteroidnih protivnetnih (NSAID).

Bronhična astma fizični napor. Bolezen se razvija na ozadju telesne dejavnosti, predvsem po 5-10 minutah gibanja / dela. Zlasti napadi se aktivirajo po delu v hladnem zraku. Spremlja ga predvsem kašelj, ki preide samostojno v 30-45 minutah.

Poklicna astma. Bolezen se razvije zaradi dela na onesnaženih mestih ali pri delu s snovmi, ki imajo močan kemijski vonj / izhlapevanje.

Nočna astma. Ta oblika astme je le definicija nočnih napadov bolezni. Trenutno vzroki astme ponoči niso popolnoma razumljivi. Med predlaganimi hipotezami - ležeči položaj telesa, hipotermija, bolj aktiven učinek na telo alergenov ponoči.

Bolezen zaradi kašlja Astma Zanj je značilen poseben klinični potek bolezni - prisoten je samo kašelj. Preostali simptomi so odsotni ali so prisotni, vendar minimalni. Kašeljna oblika bronhialne astme se opazi predvsem pri otrocih. Simptomi so ponavadi slabši.

Diagnoza astme

Diagnoza bronhialne astme vključuje naslednje metode in značilnosti preiskave:

• Zgodovina bolnikov in pritožbe;
• Fizikalni pregled;
• Spirometrija (študija respiratorne funkcije) - FEV1 (prisilni ekspiracijski volumen v 1 sekundi), PSV (maksimalna hitrost izdihavanja), FVC (prisilna vitalna sposobnost pljuč);
• Dihalni testi z bronhodilatatorji;
• Študija o prisotnosti izpljunka (bronhialnega izločka) in krvnih eozinofilcev, kristalov Charcot-Leiden in Kurshmanovih spiral;
• Namestitev alergološkega stanja (kožni, konjunktivni, inhalacijski in nazalni testi, določanje splošnega in specifičnega IgE, radio alergijski test);
• Radiografija prsnega koša;
• Računalniška tomografija (CT);
• Elektrokardiogram (EKG);
• Dnevna pH-metrija v primeru suma refluksne narave bronhialne astme;
• Testirajte z 8-minutnim tekom.

Zdravljenje bronhialne astme

Kako zdraviti astmo? Zdravljenje bronhialne astme je zahtevno in dolgotrajno delo, ki vključuje naslednje metode zdravljenja:

• Zdravljenje z zdravili, ki vključuje osnovno zdravljenje, namenjeno podpori in protivnetnemu zdravljenju, ter simptomatsko zdravljenje, namenjeno lajšanju simptomov, ki spremljajo astmo;
• Izključitev iz pacientovih življenjskih dejavnikov razvoja bolezni (alergeni itd.);
• Diet;
• Splošna krepitev telesa.

Pri zdravljenju astme je zelo pomembno, da se ne uporabljajo samo simptomatska sredstva (ki olajšajo potek bolezni), na primer beta-adrenergični mimetiki (»Ventolin,« Salbutamol »), t telo se navaja nanje in sčasoma se učinkovitost teh sredstev zmanjšuje, včasih pa je popolnoma odsotna, medtem ko se patološki procesi še naprej razvijajo, nadaljnje zdravljenje, pa tudi pozitivna prognoza za popolno okrevanje, postanejo bolj zapleteni.

1. Zdravljenje astme z zdravili. Zdravila za astmo

Osnovna terapija bronhialne astme vpliva na mehanizem bolezni, omogoča nadzor nad njim. Osnovni zdravilni pripravki so: glukokortikosteroidi (vključno z vdihavanjem), kromoni, antagonisti receptorjev levkotriena in monoklonska protitelesa.

Simptomatska terapija vam omogoča, da vplivate na gladke mišice bronhialnega drevesa in lajšate napade astme. Simptomatska zdravila vključujejo bronhodilatatorje: β2-adrenomimetike in ksantine.

Podrobneje preučite zdravila za bronhialno astmo...

Osnovna terapija bronhialne astme

Glukokortikosteroidi. Uporablja se za zdravljenje blage do zmerne astme, kot tudi za preprečevanje poslabšanja njenega poteka. Ta serija hormonov pomaga zmanjšati migracijo eozinofilnih in levkocitnih celic v bronhialni sistem, ko pride alergen, kar vodi do zmanjšanja patoloških procesov v lumnu bronhijev in edemov. Poleg tega glukokortikosteroidi upočasnijo napredovanje bolezni. Da bi zmanjšali neželene učinke, se kot inhalacija uporabljajo glukokortikosteroidi. Pri poslabšanju bolezni se pri njihovi uporabi ne zdi učinkovita.

Glukokortikosteroidi za astmo: Accolate, Singular.

Antagonisti levkotrienskih receptorjev (levkotrienov). Uporablja se za vse stopnje astme, kot tudi za zdravljenje kroničnega obstruktivnega bronhitisa. Učinkovitost, opažena pri zdravljenju aspirinske bronhialne astme. Načelo delovanja je blokirati povezavo med celicami, ki migrirajo v bronhialno drevo, ko alergen vstopi vanj, in mediatorji teh celic, ki dejansko vodijo do zoženja bronhialnega lumna. Tako se ustavi zabuhlost in razvoj skrivnosti s stenami bronhialnega drevesa. Pomanjkljivost zdravil iz številnih antagonistov levkotrienskih receptorjev je pomanjkanje njihove učinkovitosti pri zdravljenju izolirane astme, zato se pogosto uporabljajo v kombinaciji s hormonskimi zdravili (glukokortikosteroidi), ki mimogrede povečujejo učinkovitost teh zdravil. Tudi slaba stran je visoka cena teh sredstev.

Antagonisti receptorjev levkotriena v astmi: zafirlukast (»Accolate«), montelukast (»ednina«), pranlukast.

Kromoni Uporabljajo se v 1 (intermitentni) in 2 (lahki) fazi bronhialne astme. Postopoma se ta skupina zdravil nadomesti z inhalacijskimi glukokortikosteroidi (ICS), ker slednji z najnižjim odmerkom imajo najboljšo učinkovitost in enostavnost uporabe.

Kromoni za astmo: natrijev kromoglikat ("Intal"), nedokromil natrij ("Tiled").

Monoklonska protitelesa. Uporablja se pri zdravljenju 3 (srednje) in 4 (hude) stopnje bronhialne astme z alergijsko astmo. Načelo delovanja je specifičen vpliv in blokiranje nekaterih celic in njihovih mediatorjev pri bolezni. Pomanjkljivost je starostna meja - od 12 let. Za poslabšanje bolezni ne velja.

Monoklonska protitelesa pri astmi: Xolar, Omalizumab.

Alergensko specifična imunoterapija (ASIT). Je tradicionalna metoda zdravljenja eksogene bronhialne astme pri bolnikih, starih od 5 do 50 let. ASIT temelji na prevajanju imunskega odziva organizma na alergen tipa Th2 na tip Th1. Hkrati se pojavi zaviranje alergijske reakcije, preobčutljivost tkiva bronhialnega lumna na alergen se zmanjša. Bistvo zdravljenja ASIT je postopno, z določenimi časovnimi intervali, uvedba majhnega odmerka alergenov. Odmerek se postopoma poveča, kar povzroči odpornost imunskega sistema na morebitne alergijske dejavnike, na primer pršice, ki jih pogosto vsebuje hišni prah. Med vbrizganimi alergeni so najbolj priljubljene pršice, drevesni cvetni prah in glive.

Simptomatsko zdravljenje bronhialne astme

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) kratkotrajnega delovanja. So najučinkovitejša skupina zdravil (bronhodilatatorjev) za odpravo eksacerbacij in napadov bronhialne astme in brez omejevanja starostne skupine bolnikov. Najhitrejši učinek (od 30 do 120 minut) in z manj stranskimi učinki opazimo pri inhalacijski obliki beta-adrenergičnih mimetikov. Dobro ščiti pred bronhospazmom v ozadju fizičnega napora.

Kratkodelujoči β2-adrenomimetiki za astmo: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutalin ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) z dolgotrajnim delovanjem. Uporablja se za lajšanje napadov astme in njenih poslabšanj ter njihove pogostosti. Pri uporabi zdravil, ki temeljijo na snovi salmeterol, so pri zdravljenju astme z respiratornimi zapleti opazili smrt. Zdravila na osnovi formoterola so varnejša.

Dolgo delujoči β2-adrenomimetiki za astmo: salmeterol ("Serevent"), formoterol ("Oxis", "Foradil"), indakaterol.

Ksantini Uporablja se za nujno pomoč pri napadih astme, vendar predvsem v primerih, ko ni drugih zdravil, ali za povečanje učinkovitosti beta-adrenergičnih mimetikov. Vendar pa β2-adrenomimetiki postopoma nadomestijo ksantine, ki so jih prej uporabljali. Učinkovitost sočasne uporabe ksantinov, na primer zdravil, ki temeljijo na teofilinu, skupaj z inhalacijskimi kortikosteroidi ali cxs. Ksantini se uporabljajo tudi za odpravljanje dnevnih in nočnih napadov astme, izboljšanje pljučne funkcije, zmanjšanje odmerka hormonov pri hudi astmi pri otrocih.

Ksantini v astmi: "Teopek", "Teotard", "Teofilin", "Euphyllinum".

Inhalatorji za bronhialno astmo

Inhalatorji za astmo so majhni (žepni) inhalatorji, ki lahko hitro dajo aktivno zdravilo (zdravilo) iz astme na pravo mesto v dihalnem sistemu. Tako orodje začne čim hitreje vplivati ​​na telo, kar v nekaterih primerih omogoča zmanjšanje akutnih napadov z vsemi posledicami napada. Med inhalatorji za astmo je mogoče razlikovati naslednja sredstva:

Inhalacijski glukokortikosteroidi (IGCC): nehalogenirani (budezonid (Benacort, Budenit Steri-Neb)), ciklesonid (Alvesko), klorinirani (beklometazon dipropionat (Becotidon, Beaclazon Eco), mometastrofrofi, Ipodon, Ioprotonone Ipropionate) ")), Fluoriran (azmort, triamcenolon acetonid, flunisolid, flutikazon propionat).

b2-adrenomimetiki: kratkodelujoče ("Ventolin", "Salbutamol"), dolgotrajno delovanje ("Berotec", "Serevent").

Holinolitiki: "Atrovent", "Duh".

Kromoni: Intal, Tayled.

Kombinirani pripravki: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Imajo zelo hiter učinek na bronhialno astmo.

Druga zdravila za zdravljenje bronhialne astme

Zdravila za izkašljevanje. Pomaga zmanjšati viskoznost izpljunka, zrahlja sluzne svečke, kot tudi odstranjevanje izpljunka iz dihalnega trakta. Učinkovitost je opažena z uporabo zdravil za izkašljevanje z vdihavanjem.

Ekspektoransi: Ambroksol, Codelac Broncho.

Antibakterijska sredstva (antibiotiki). Uporablja se s kombinacijo astme in nalezljivih bolezni dihal (sinusitis, traheitis, bronhitis, pljučnica). Antibiotiki so kontraindicirani pri otrocih, mlajših od 5 let. Antibiotiki so izbrani na podlagi diagnoze, odvisno od vrste patogena.

Med antibiotiki lahko opazimo: "tetraciklin", "eritromicin" (z okužbo z mikoplazmo), penicilin in cefalosporin (s streptokokno okužbo).

2. Brezzdravstveno zdravljenje bronhialne astme

Odprava dejavnikov tveganja za astmo

Nedvomno je odprava dejavnikov, ki prispevajo k tveganju za razvoj in poslabšanje napadov bronhialne astme, eden od temeljnih korakov pri zdravljenju te bolezni. Dejavniki tveganja za razvoj bronhialne astme smo že razpravljali na začetku članka, v odstavku Vzroki bronhialne astme, zato jih tukaj na kratko predstavimo.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju astme: prah (dom in ulica), pršice, rastlinski cvetni prah, dušikovi oksidi (NO, NO2), žveplovi oksidi (SO2, O3), ogljikov monoksid (CO), atomski kisik O, formaldehid, fenol, benzopiren, dlake za hišne živali, dim iz tobaka in kadilskih mešanic (kajenje, vključno s pasivnimi), nalezljive bolezni (gripa, akutne okužbe dihal, SARS, sinusitis), nekatera zdravila ("Aspirin" in drugi NSAID), filtri kontaminiranih klimatskih naprav, gospodinjske kemikalije (čistila in detergenti) in kozmetika (laka za lase, parfum), t z gradbenimi materiali (omet, mavčne plošče, ometi, barve, laki) itd.

Speleoterapija in haloterapija

Speleoterapija je metoda zdravljenja astme in drugih bolezni dihal, ki temelji na bolnikovem dolgotrajnem bivanju v prostoru, v katerem je prisotna mikroklima naravnih kraških jam, v kateri je zrak, ki vsebuje soli in druge minerale, ki blagodejno vplivajo na dihala.

Haloterapija je pravzaprav analog speleoterapije, edina razlika pa je, da haloterapija pomeni zdravljenje samo s slanim zrakom.

V nekaterih krajih, pa tudi v nekaterih zdraviliščih, obstajajo posebni prostori, ki so popolnoma prekriti s soljo. Seje v solni jami zmanjšujejo vnetje sluznic, inaktivirajo patogene, povečujejo proizvodnjo hormonov s pomočjo endokrinih sistemov, zmanjšujejo vsebnost imunoglobulinov v telesu (A, G, E) in še veliko več. Vse to vodi v povečanje obdobja remisije in pomaga zmanjšati odmerek zdravljenja z zdravili za astmo.

Prehrana za bronhialno astmo

Prehrana za astmo prispeva k pospešitvi procesa zdravljenja in povečuje pozitivno prognozo za zdravljenje te bolezni. Poleg tega prehrana vam omogoča, da iz prehrane izključite živila, ki so zelo alergena.

Kaj ne morete jesti v astmi: ribji izdelki, morski sadeži, kaviar, mastno meso (perutnina, svinjina), prekajeno meso, mastna hrana, jajca, stročnice, oreški, čokolada, med, paradižnik, omake na osnovi paradižnika, hrana na kvasu, agrumi (pomaranče, limona, mandarine, pomelo, grenivke), jagode, maline, ribez, marelice, breskve, melone, alkohol.

Kaj je treba omejiti pri uporabi: pekarski izdelki iz najvišjih vrst moke, pecilni, sladkor in sol, mlečni izdelki (mleko, kisla smetana, skuta).

Kaj lahko jeste z astmo: žitarice (z maslom), juhe (nezahtevne), piščanec, klobase z nizko vsebnostjo maščob in klobase (zdravniške), rženi kruh, kruh z otrobi, ovsene ali galetne piškote, zelenjavne in sadne solate, kompoti, mineralna voda, čaj, kava (če ima kofein).

Prehrana - 4-5 krat / dan, brez prenajedanja. Kuhanje je boljše za par, lahko pa kuhate, kuhate, pečete. Jedo samo v obliki toplote.

Z minimalno toplotno obdelavo hrana najmanj izgubi zaloge vitaminov, ki jih vsebujejo živila, ker Mnogi vitamini se uničijo, ko so izpostavljeni vreli vodi ali preprosto vodi. Odličen gospodinjski aparat je dvojni kotel, ki upošteva številne značilnosti prehrane, ne samo za astmo, ampak tudi za številne druge bolezni.

Napoved

Prognoza za zdravljenje bronhialne astme je pozitivna, vendar je v veliki meri odvisna od stopnje odkritja bolezni, temeljite diagnoze, bolnikovega natančnega izpolnjevanja vseh predpisov zdravnika in omejitev dejavnikov, ki lahko povzročijo napade te bolezni. Daljša je pacientova samozdravljenje, slabša pa je napoved zdravljenja.

Zdravljenje bronhialne astme folk pravna sredstva

Pomembno je! Pred uporabo folk pravna sredstva za zdravljenje bronhialne astme, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom.

Zdravljenje z astmo vode (metoda dr. Batmanghelidja). Bistvo zdravljenja je uporaba vode po naslednji shemi: 2 skodelici 30 minut pred obrokom in 1 skodelica 2,5 ure po obroku. Poleg tega je treba piti vodo ves dan, da bi utrdili žejo. Voda se lahko izmenjuje, najprej soljena (½ tsp. Morske soli na 2 l vode), nato se odtaja, vrele vode ni mogoče uporabiti. Učinkovitost se povečuje s položajem več kristalov morske soli pod jezikom po pitni vodi, kot tudi z dodatnim vnosom vitaminskih kompleksov. Za lažje napade lahko pod jezik položite ščepec soli, nato popijte kozarec vode. Zdravljenje ni dovoljeno pri uporabi alkoholnih in kofeinskih pijač. Zdravljenje z drogami se ohrani.

Ginger Naribamo približno 4-5 cm suhega korena ingverja in pokrijemo s hladno vodo. Nato se zmes segrejemo na vodni kopeli, dokler ne začne vreti, nato zmes pokrijemo s pokrovom in izdelek pustimo vreti približno 20 minut. Nato pospravite posodo z orodjem, s pokrovom, ki je tesno zaprt ob strani, in pustite, da se napolni, dokler se ne ohladi. Bodite decoction iz korenine ingverja mora biti v ogrevani obliki, 100 ml pred obroki. Lahko se doda tudi čaju.

Z močnimi napadi lahko uporabite ingverjev sok. To storite tako, da ga iz svežega korena ingverja stisnete in v 30 g soka dodamo ščepec soli in popijemo zdravilo. Pred spanjem je koristna tudi mešanica 1 žlica. žlice soka iz ingverja in medu, ki jih lahko sperete z zeliščnim čajem ali toplo vodo.

Pri vdihavanju lahko uporabite eterično olje ingverja.

Oves Strgajte in očistite 500 g ovsenih zrn, nato jih temeljito operite in dodajte v vrelo mešanico 2 litra mleka in 500 ml vode. Lonec pokrijemo s pokrovom in kuhamo 2 uri na majhnem ognju. Po vrelišču morate imeti približno 2 litra sredstev. Nato dodamo 150 ml juhe in 1 čajno žličko medu in 1 čajno žličko masla. Treba je piti sredstva na prazen želodec, v vroči obliki. Izdelek lahko shranite v hladilniku. Potek zdravljenja je 1 leto ali več.

Solna svetilka. Kot je bilo že pisano, malo prej, v odstavku »Nezdravstveno zdravljenje bronhialne astme«, se je v boju proti tej bolezni dokazalo dobro vdihavanje slanega zraka. V ta namen lahko obiščete posebne solne jame. Prav tako je možno v sobi s pacientom namestiti solno svetilko, ki jo je mogoče kupiti pri domačih trgovinah. Če vam finančna sredstva omogočajo, lahko opremite sobno sobo na vaši dachi, v ta namen lahko iščete sheme v omrežju, pa tudi prodajalce kamene soli. Haloterapija ne prispeva le k zdravljenju astme, temveč tudi k številnim drugim boleznim in na splošno krepi telo.

Preprečevanje astme

Preprečevanje astme vključuje naslednja priporočila:

- Poskusite izbrati za svoje prebivališče in, če je mogoče, delovna mesta s čisto okoljsko situacijo - proč od industrijskih območij, gradnje, velikih koncentracij vozil;

- opustili kajenje (vključno s pasivnimi), alkoholne pijače;

- Na domu in na delovnem mestu naredite mokro čiščenje vsaj 2-krat na teden;

- Ne pozabite, da so največji zbiralci prahu, in nato razplod patogene mikroflore naravne preproge, spodnje perilo in blazine, filtri za klimatske naprave in sesalnike ter polnila iz mehkega pohištva. Če je mogoče, spremenite posteljnino na sintetične, zmanjšajte število preprog v hiši, ne pozabite redno čistiti filtre klimatske naprave in sesalnika.

- Če hiša pogosto zbira veliko količino prahu, namestite čistilec zraka;

- Prezračite prostor, kjer živite / delate;

- Izogibajte se stresu ali se naučite ustrezno odzivati ​​na življenjske težave in jih premagati;

- poskusite dati hrano za hrano, obogateno z vitamini in minerali;

- Pri delu z visoko vsebnostjo prahu ali plina nosite zaščitne maske in jih po možnosti spremenite v manj škodljivo;

- Misliš, da bi se morda že moral odreči lase za lase? Dezodoranti so bolje uporabiti gel ali tekočino, ne pa tudi pršila;

- Imate najljubšega hišnega ljubljenčka doma? Mačka, pes, zajec ali činčila? Odlično! Vendar ne pozabite skrbeti zanje. Bolje je, da si očistite izbledelo volno, ne pa svojega najljubšega po vsem stanovanju;

- Ne dovolite, da bi se bolezni dihal odnesle;

- jemljete zdravila samo po posvetovanju z zdravnikom;

- Premakni se bolj, utrdi;

- V svojo hišo položite solno svetilko, to je obenem dober in velik kos pohištva;

- Poskusite vsaj enkrat letno počivati ​​na okolju prijaznih krajih - na morju, v gorah, v gozdovih.