Ali lahko otrok preraste astmo?

Sinusitis

Kako razumeti, da ima otrok astmo?

Za diagnozo bronhialne astme pri otroku ni dovolj simptomov. Potrebno je opraviti dodatne preglede, da bi izključili drugo patologijo, ki povzroča respiratorno odpoved.

Zgodovina in pritožbe: Starši povejo zdravniku o vseh epizodah zadihanosti, ki so jih opazili pri otroku. Izkazalo se je, ali imajo sorodniki astmo, alergije, pljučne bolezni. Pomembno je, da zdravniku zagotovite najbolj popolne informacije in pravilno opišete simptome (kašelj, piskanje, bolečine ali tesnost v prsih) in si zapomnite, kdaj in kako pogosto se ti simptomi pojavljajo.

Pljučna funkcija in astma pri novorojenčkih nista dobro poznani. Znanstveniki verjamejo, da če ima otrok 3 ali več primerov piskanja (z ARVI), so možnosti za astmo 50 do 50. V primeru sorodnikov, ki imajo astmo, je otrok v stiku s kadilcem ali pa je izpostavljen drugim dejavnikom tveganja, torej verjetnosti za astmo. bistveno poveča.

Prebral sem, da astme ni mogoče ozdraviti, vendar prehaja z leti. je res?

na ravni psihe - astma pogosto nastane na podlagi zanikanja in zavrnitve, nezmožnosti odpuščanja

Vse naše misli, še posebej čustveno obarvane, vplivajo na naše prihodnje vedenje in dejanja. Ko se srečate, na primer, s prijatelji, razpravljate o cenah, kako je postalo težko živeti, kako malo denarja in koliko nimajo dovolj za življenje. Pogosteje sodelujete v teh razpravah, močnejše so naše miselne oblike: »življenje je težko«, »nimam dovolj denarja« itd. Nato te misli, prodirajo v podzavest ali beležijo v vašem biopolju, začnejo živeti svoje življenje. in ustvarjate resničnost, v kateri resnično nimate dovolj denarja, v katerem je vaše življenje resnično težko.

Razlogi za neuspehe v življenju so v pesimizmu, v samoprogramiranju. Dekleto, ki se želi poročiti in meni, da je grda, nesposobna, bo težko narediti. Ker izžareva ta "program" in ne bo vzbudil zanimanja fantov okoli nje. Poslovnež, ki je začel poslovati in razmišlja o težavah in morebitnih neuspehih, je obsojen na propad svojega poslovanja. Razlog je enak: negativno samoprogramiranje vpliva tako na njegovo ravnanje pri vodenju primera kot na vsa dejanja, povezana z njegovim poslom.

8 mitov o astmi: strokovni komentarji

Bronhična astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni: po podatkih SZO v svetu trpi vsaj 300 milijonov ljudi. Astma okoli sebe zbira številne mite in sodbe, najpogostejši od njih pa je komentiral Sergej Babak, profesor, MD, pulmolog pri Centru za respiratorno medicino.

  1. Astma je otroška bolezen in pogosto "preraste".

In res, in ni res.

V približno 90% primerov se astma začne v otroštvu. V obdobju zorenja telesa se morda ne manifestira na noben način, vendar to ne pomeni, da se je bolezen umirila. V starejši dobi se lahko astma spet pojavi pri hudi pljučnici, hudem stresu, po porodu ali v času izumrtja plodne funkcije pri ženskah. Nenadne manifestacije astme pri 45–50 letih najpogosteje pomenijo, da je oseba že od otroštva astmatika.

Redko, v približno 10% primerov se astma razvije v zreli in napredni starosti - po 65–70 letih. Bolniki se akumulirajo spremembe v odzivu bronhijev na zunanje okolje, ki lahko sčasoma povzroči razvoj bolezni.

  1. Brez alergij ni astme.

Tak stereotip se ni pojavil naključno: najpogosteje se astma pojavlja v ozadju alergij. Vendar pa zdravniki razlikujejo pet kliničnih fenotipov bronhialne astme in samo eden je alergičen. Na primer, astma, ki se razvija v odrasli dobi, ni alergična astma.

  1. Astma je psihosomatska bolezen.

Astma je heterogena bolezen, ki jo lahko povzročijo različni učinki. Gre za znatno zoženje dihalnih poti, ki se spontano ali pod vplivom zdravljenja izloča. Psihosomatske bolezni obravnavajo psihologi, nevrologi, psihiatri. Ti zdravniki ne zdravijo astme, alergikov in pulmologov.

  1. Astma je posledica pogostih prehladov in bronhitisa.

In res, in ni res.

Pri pogostih prehladih se razvije še ena bolezen - kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). In astma se pogosto pojavi na ozadju alergije, ki je prešla na bronhije.

V redkih primerih pogoste in podhranjene prehlade sprožijo kompleksen receptorski mehanizem, pojavlja pa se tudi tako imenovana astma fizične napetosti. V tem primeru se bolnik med vadbo sooča s težavami z dihanjem in kašljanjem.

  1. Astma je dedna bolezen.

Astma je podedovana od bližnjih, to je neposredno od staršev, ne pa iz generacije. Če so starši astmatiki, potem verjetnost, da bo otrok imel isto diagnozo, presega 90%. Zanimivo je, da se ta statistika nanaša predvsem na prvega otroka. Drugi in nadaljnji otroci morda nimajo astme. Za ta pojav ni jasne razlage.

  1. Zdravila, ki jih morajo jemati bolniki z astmo, povzročajo zasvojenost, zato je najbolje, če jih ne potrebujete.

Brez zdravil je zdravljenje astme nemogoče. Prvič, zdravilo, ki ustavi napad dušenja, daje astmatikom občutek varnosti. Ko takšno zaupanje obstaja, se krči najverjetneje ne bo zgodil, in če se bo zgodilo, bo bolnik s tem sposoben. Drugič, zdravilo za astmo je potrebno za nadzor bolezni in preprečevanje naraščanja v odgovor na zunanje dejavnike.

Zdravila za astmo niso odvisna. Varni so za bolnika, ne vstopajo v krvni obtok in ne vplivajo na notranje organe, ker delujejo lokalno v dihalnih poteh, kjer se dobavljajo s posebnimi napravami. To je zelo pomembna tehnološka točka: pravo zdravilo v napačnem inhalatorju ne bo imelo učinka. Inhalatorje proizvajajo velike svetovne medicinske družbe, kot so Philips Respironics, in manjši lokalni proizvajalci. Takšne naprave omogočajo hitrejši vstop v zdravilo in skrajšanje časa postopka.

  1. Če bolnik uporablja inhalator, je zdravljenje astme pod nadzorom.

Resnično in neresnično

Kot kaže praksa zdravljenja astme, ni dovolj razviti aktivno sestavino in jo postaviti v inhalator: zdravnik mora izbrati napravo, ki je primerna za bolnika, in jo usposobiti za uporabo.

Inhalatorji so več vrst - najpogostejši so prašek in nebulatorji. Prašek je primeren samo za bolnike, ki lahko sami izzovejo močan dih, sicer se bo zdravilo ustalilo v ustih in ne bo prišlo v dihalne poti. Tisti, ki ne morejo nadzorovati moči vdihavanja (oslabljeni, starejši ljudje, otroci itd.) Potrebujejo drugo tehnologijo - nebulator. Uporablja tekoče zdravilo, ki se spremeni v oblak drobnih delcev. Pri mnogih kategorijah bolnikov razpršilo postane prednostna naloga in včasih je edini način za jemanje zdravila.

  1. Astme ni mogoče pozdraviti.

Resnično in neresnično

Obstaja gospodinjski pomen besede "zdravilo" in obstaja medicinski. V gospodinjskem smislu je zdraviti, da bi se znebili ene od bolezni za vedno. To se običajno nanaša na akutne bolezni: prehlad, pljučnico itd. - Prihajajo in gredo. Toda za kronične bolezni je to razumevanje napačno.

Z zdravstvenega vidika se vprašanje zdravljenja kroničnih bolezni omeji na ustvarjanje pogojev, v katerih bolnik ni podrejen osebi brez iste diagnoze glede na njegove sposobnosti, pričakovano življenjsko dobo in občutke življenja.

V vsakodnevnem smislu astme ni mogoče pozdraviti - nikjer ne bo šlo. Z medicinskega vidika pa je mogoče izbrati zdravilo za redno uporabo, ki bo preprečilo vnetje in preprečilo napade astme. Potem je bolnik lahko v katerem koli okolju, se ukvarja z vsako fizično aktivnostjo skupaj z zdravimi ljudmi.

Astma v otroštvu in otroštvu

Vsi otroci nimajo simptomov astme, so različni in se lahko razlikujejo od napada do napada.

Možni znaki in simptomi astme pri otroku so:

  • Pogosti kašelj med igrami, ponoči, ko se smejate ali jokate
  • Kronični kašelj (lahko je edini simptom)
  • Zmanjšana aktivnost med igrami
  • Pogosto občasno dihanje
  • Pritožbe zaradi bolečine v prsih ali stiskanja
  • Piščalka med vdihavanjem ali izdihom - piskanje
  • Oscilacijski gibi prsnega koša zaradi težav z dihanjem
  • Zadušitev, pomanjkanje sape
  • Napetost vratu in prsnega koša
  • Občutek slabosti, utrujenosti

Ko se pri otroku pojavijo simptomi astme, mora pediater oceniti tudi druga stanja ali bolezni, ki lahko otežijo dihalni proces. Skoraj polovica dojenčkov in otrok predšolske starosti s ponavljajočimi se epizodami piskanja, zadušitve ali kašljanja (tudi če so simptomi razbremenjeni zaradi astme) se ne štejejo za astmatične bolnike, mlajše od 6 let. Iz tega razloga mnogi pediatri uporabljajo izraz "reaktivna respiratorna bolezen" ali bronhiolitis, pri čemer opisujejo stanje pri otrocih te starosti (namesto da bi jih beležili v astmatike).

Kako pogosta je astma pri otrocih?

Astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni pri otrocih, trend pa ni spodbuden - pojavnost napreduje. Astma se lahko začne pri kateri koli starosti (tudi pri starejših), vendar se pri mnogih pojavijo prvi simptomi pred starostjo 5 let.

Obstaja veliko predpogojev za razvoj astme pri otrocih. Te vključujejo:

  • Groznica sena (pollinoza) ali ekcem (alergijski kožni izpuščaj)
  • Dedna astmatična ali alergijska zgodovina
  • Pogoste okužbe dihal
  • Nizka porodna teža
  • Stik s tobačnim dimom pred ali po rojstvu
  • Temna koža ali portoriška narodnost
  • Neugodne okoljske razmere

Zakaj se pojavnost astme pri otrocih povečuje?

Nihče ne ve resničnega razloga za tako rast. Nekateri strokovnjaki menijo, da je to posledica dejstva, da moderni otroci več časa preživijo doma ali v zaprtih prostorih in so zato bolj dovzetni za škodljive dejavnike - gospodinjski prah, onesnažen zrak, pasivno kajenje. Drugi verjamejo, da sodobni otroci niso dovolj bolni z "otroškimi boleznimi", da bi usmerili pozornost imunskega sistema na bakterije in viruse.

Kako je pri otrocih diagnosticirana astma?

Diagnozo postavimo na podlagi podatkov iz zdravstvene anamneze, simptomov in rezultatov fizičnega pregleda. Ko med astmatičnim napadom greste k zdravniku z otrokom ali starejšim otrokom, ne pozabite, da se simptomi lahko izničijo, preden pridete v zdravniško ordinacijo. In to ni razlog, da bi se ustavili in se obrnili nazaj. Ne pozabite: starši igrajo ključno podporno vlogo za zdravnika pri pravilni diagnozi.

Anamneza in opis simptomov astme: pediater mora biti zainteresiran za kakršnekoli epizode odpovedi dihanja pri vas ali vašem otroku, vključno z družinsko anamnezo astme, alergij, kožnih bolezni - ekcema ali drugih pljučnih bolezni. Pomembno je podrobno opisati vse simptome, ki jih pri otroku opažamo - kašljanje, piskanje, zadušitev, bolečino ali tesnost v prsih - podrobno, vključno s tem, kdaj in kako pogosto se ti simptomi pojavljajo.

Fizikalni pregled: zdravnik bo prisluhnil otroku v srcu in pljučih ter poskušal prepoznati znake alergijskih reakcij nosu ali oči.

Preskusi: mnogi bodo potrebovali rentgenski pregled prsnih organov za natančno diagnozo, otroci, starejši od 6 let, pa bodo preizkušeni za pljučno funkcijo - spirometrijo. Spirometrija meri količino zraka v pljučih in hitrost izdihavanja. Rezultati bodo zdravniku pomagali ugotoviti resnost bolezni. Lahko se izvedejo tudi drugi testi, da se delno identificirajo »sprožilni dejavniki« astme pri otroku. Ti testi vključujejo: alergijski kožni test, krvni test za IgE ali radiografijo za odkrivanje sinusitisa ali gastroezofagealnega refluksa, ki poslabša astmo. Lahko vam ponudimo tudi sodobno diagnostično metodo, ki med dihanjem meri raven dušikovega oksida.

Kako se zdravi astma?

Izogibanje stiku z „sprožilnimi dejavniki“, uporaba predpisanih zdravil in vsakodnevna budnost glede simptomov bolezni je način za učinkovito obvladovanje astme pri otrocih vseh starosti. Otroci z astmo v nobenem primeru ne smejo biti izpostavljeni tobačnemu dimu. Ustrezna zdravila so osnova za dobro obvladovanje bolezni.

Na podlagi zdravstvene anamneze otroka in opazovanj astme bo pediater pripravil akcijski načrt za nadzor bolezni. Bodite pozorni na pisno kopijo. Načrt mora opisati, kdaj in kako naj otrok jemlje zdravila za astmo, kaj storiti, če se simptomi povečajo in se stanje poslabša in kdaj je treba poklicati rešilca. Prepričajte se, da je načrt napisan v dostopnem jeziku in razumete vse, kar je v njem. Če imate po branju kakršna koli vprašanja, jih prosite zdravniku.

Akcijski načrt za astmo je zelo pomemben del uspešne kontrole astme pri otroku. Prav tako se prepričajte, da mora imeti negovalec ali šolski učitelj kopijo takšnega načrta (tako da imajo idejo, kako naj se obnašajo in hitro ustavijo napad, če se je to zgodilo otroku zunaj doma).

Kako dajati droge za astmo otroku predšolske starosti?

Predšolski otroci uporabljajo iste skupine zdravil za starejšo astmo kot starejše. Steroidi v obliki aerosolov so učinkovita zdravila za zdravljenje astme. Vendar pa se v vsakem primeru zdravila dajejo v neki obliki otrokom do 4. leta starosti (inhalator ali maska), dnevni odmerek pa je manjši.

Nedavne smernice za nadzor astme priporočajo postopno približevanje metod zdravljenja in odmerkov za otroke, starejše od 4 let. Zlasti uporaba hitrodelujočih zdravil (npr. Salbutamola) za ponavljajoče se simptome astme. Naslednji korak je uporaba nizkih odmerkov steroidnih aerosolov. Nadaljnje zdravljenje se mora osredotočiti na nadzor astme. Če je astma otroka nadzorovana vsaj tri mesece, lahko zdravnik zmanjša odmerek zdravil ali zdravljenje zniža na nižjo raven. Posvetujte se s svojim zdravnikom o jemanju posebnih zdravil in pravilnem odmerjanju.

Glede na starost otroka se inhalatorji ali pripravki uporabljajo v obliki raztopin (uporabljajo se v obliki nebulatorjev - nebulatorjev). Razpršilec dovaja zdravilo in ga prevaja iz tekoče oblike v paro. Otrok bo v obliki para vdihnil zdravilo skozi masko. Ta postopek (dihanje skozi masko) traja 10-15 minut in se lahko ponovi do štirikrat na dan. Zdravnik vam bo povedal, kako pogosto morate otroku dati dih z nebulatorjem.

Glede na starost lahko otrok uporablja distančni inhalator z odmerjeno dozo. Distančnik - prostor, pritrjen na inhalator, ki preprečuje škropljenje celotnega zdravila. To otroku omogoča, da vdihne zdravilo po individualno ustrezni stopnji. Z zdravnikom se pogovorite o možnosti uporabe inhalatorja za odmerjanje z distančnikom.

Kateri so cilji in cilji zdravljenja astme pri otroku?

Astme se ne more pozdraviti, vendar jo je mogoče nadzorovati. Kot starš, je vaš cilj in odgovornost, da storite vse, kar je mogoče, da:

  • Otrok bi lahko živel normalno normalno življenje.
  • Preprečiti kroničizacijo in poslabšanje simptomov.
  • Otrok bi lahko vsak dan obiskoval šolo.
  • Otrok je bil aktiven med igrami, športom, brez napora.
  • Izogibajte se pogostim obiskom reševalcev ali obiskom bolnišnice.
  • Uporabljajte zdravila za zdravljenje astme z minimalnimi stranskimi učinki ali brez njih.

Tesno sodelujte z zdravniki in poskusite čim bolj spoznati to bolezen (kako se izogniti stiku z dejavniki, ki sprožijo astmo, kako delujejo zdravila za astmo in kako pravilno uporabljati te droge).

Ali se bo otrok z leti znebil astme?

Do danes se je veliko naučilo o astmi in delovanju pljuč pri otrocih. Trenutno strokovnjaki menijo, da če dojenček ali otrok predšolske starosti ima tri ali več epizod piskanja (običajno med boleznijo virusnih okužb), je verjetnost razvoja astme v življenju 50/50%. Če ima otrok neugodno dedno astmo, so v okolju kadilci ali pa se sooča z drugimi škodljivimi dejavniki, ki izzovejo astmo - tveganje se povečuje. Terapija astme teh tveganj ne zmanjša.

Poleg tega, če se občutljivost dihalnega trakta osebe poveča, to funkcijo obdrži do konca življenja. Kakorkoli že, približno polovica otrok z astmo, simptomi se s starostjo zmanjšujejo, zato včasih pravijo, da "prerastejo" svojo astmo. Druga polovica simptomov vztraja v odrasli dobi. Na žalost je nemogoče napovedati, ali se bodo simptomi določene osebe zmanjšali ali vztrajali s starostjo.

Bronhična astma pri otrocih

Kako se razvije astma

Zdravniki so astmo definirali kot bolezen, za katero so značilne epizode bronhialne obstrukcije (kršitev prehodnosti bronhijev), popolnoma ali delno reverzibilne. Temelji na vnetju bronhialne sluznice in bronhialni hiperreaktivnosti.

Med napadom bronhialne obstrukcije se pojavi zožitev lumna tako malih kot večjih bronhijev.

Vsi bolniki z astmo, ki nimajo napada, kljub temu kažejo znake vnetja bronhialne sluznice. To dejstvo postavlja vprašanje zdravljenja vnetnega procesa - in ne samo med napadom astme. Obstajajo takšna zdravila, zato mora biti trajno dolgoročno zdravljenje osnova za boj proti astmi.

Nič manj pomembna je druga pozicija - o prisotnosti bolnikov z astmo z bronhialno odzivnostjo, tj. Povečano razdražljivost bronhijev, ki se odziva s krčenjem celo na neznatne količine dražilnih snovi v vdihanem zraku. Prizadeva si ustvariti zdrav zrak za te bolnike.

"Ni vse astme, ki piščalke"

Bronhialno obstrukcijo opazimo ne samo pri astmi, ampak tudi pri številnih drugih boleznih. Pri večini bolnikov, zlasti pri odraslih, bolezen nima remisije (lahkih prostorov), kar jih razlikuje od astme.

Toda v otroštvu obstaja skupina bolezni, ki je zelo podobna astmi, povezani z virusno okužbo. Nimajo nobene zveze z astmo. Tako otrok z astmo kot tudi vrstnik brez znakov alergije lahko povzročita epizodo obstrukcije na ozadju ARVI. Edina razlika je v tem, da se bodo napadi bolezni astme ponovili, ne samo z ARVI, ampak tudi kot odziv na neinfekcijski alergen, medtem ko bo otrok brez alergij obstruktivni bronhitis in najverjetneje »prerasel«, tako da bronhialna obstrukcija se bo prekinila po 1-2 takih epizodah. Prav to dejstvo povzroča težave v zgoraj omenjenih »odnosih« z diagnozo astme pri mnogih starših in nepopolnim sprejetjem definicije astme pri pediatrih.

Kakšna je razlika med obstruktivnim bronhitisom na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb in astme? Pri nekaterih virusnih okužbah pri dojenčkih opazimo vnetje bronhialne sluznice, ki se zgosti in se poveča proizvodnja sluzi. To vodi do zoženja zelo ozkih otroških bronhijev, ki jih, kot pri astmi, spremljajo težave pri izstopu. Ta slika se lahko ponovi 1-2-krat, vendar z rastjo otroka in povečanjem premera njegovih bronhijev, nova okužba, čeprav povzroča bronhitis, ne povzroča pomembne kršitve bronhialne prehodnosti.

Enako se zgodi pri alergičnem otroku, vendar sčasoma, zahvaljujoč ohranjanju bronhialne odzivnosti, skoraj vsako novo okužbo spremlja bronhospazem. Še več, tak otrok lahko daje napade obstrukcije kot odziv na vdihavanje aeroalergenov - in to je bronhialna astma.

Med otroki prvih treh let, ki imajo obstruktivne bolezni, so pri rizični skupini za astmo:

- otroci z alergijsko nagnjenostjo (alergije pri starših z alergijskimi kožnimi manifestacijami, pozitivnimi kožnimi alergijskimi testi ali visokimi koncentracijami imunoglobulina E);

- otroci, katerih obstruktivna bolezen se razvija brez povišane telesne temperature (kar kaže na vlogo neinfektivnega alergena);

- otroci z več kot 3 obstruktivnimi epizodami.

Po starosti 3 let je primerno, da skoraj vsi otroci z obstruktivnimi manifestacijami postavijo diagnozo bronhialne astme, vendar so mnogi od njih prekinili bolezen po 1-3 letih.

Oblike bronhialne astme

Zgoraj smo omenili dve obliki astme - alergijsko in nealergijsko. Delitev astme na oblike ni omejena le na to.

Mnogi otroci imajo astmo brez hudih napadov, med poslabšanjem razvijejo bronhitis z očitnimi znaki obstrukcije, ki ga običajno imenujemo astmatični bronhitis, ki staršem ne bi smel pomiriti: astmatični bronhitis je oblika bronhialne astme.

Pri nekaterih otrocih napad astme poteka kot vztrajni nočni kašelj brez hude kratke sapnice - to je tudi oblika astme, ki se lahko sčasoma spremeni v značilno obliko.

Številni otroci doživljajo kratko sapo in težko dihanje kot odziv na fizične napore - to je astma fizičnega napora in napad se razvije kot posledica bronhialne hiperreaktivnosti, ki jo spodbujajo mišična napora.

Mnogi starši opažajo, da se astmatični napad zgodi, ko je otrok zelo navdušen, včasih celo govori o »duševni astmi«. Skoraj nobenega razloga ni, da bi govorili o duševnem mehanizmu astme, toda dejstvo, da v vseh oblikah te bolezni, vznemirjenje, zlasti v povezavi z otrokovo nezmožnostjo, da se spopade s tem ali tistim problemom, lahko povzroči napad, je nedvomno. Zato je v družini, kjer je otrok z astmo, zdravo psihološko ozračje zelo pomembno.

Kako deluje astma

Nenavaden se razvije »normalni« napad, dihanje postane pogostejše, izdih postane težak, otrok prevzame sedeč položaj in površno diha. Pogosto se iz daljine sliši hripanje, včasih se čuti le, ko otroku prinese uho. Težava izdiha vodi v zadrževanje zraka v prsih, ponavadi nabrekne, če ga položite na roko, potem je na izhodu tresenje.

Napad lahko traja od nekaj minut do več ur, pogosto se konča spontano. Vendar pa je nesprejemljivo čakati, da se preide ali uporabiti dvomljiva sredstva (veliko jih je zamišljenih): asfiksija je zelo boleč pojav, zato vsako minuto zamude z učinkovitim zdravljenjem poveča trpljenje otroka, ga prestraši, kar samo po sebi lahko okrepi bronhospazem. V hujših primerih je potrebna intenzivna terapija.

Bolniki se razlikujejo po naravi interiktalnega obdobja. Pri nekaterih bolnikih ni mogoče ugotoviti nobenih sprememb, medtem ko pri drugih in v interiktalnem obdobju obstajajo pomembne omejitve pri delu dihalne funkcije.

Zdravljenje astme

Ko gledam otroka z astmo, najprej povem staršem, da astme ni mogoče ozdraviti z nobenim od znanih zdravil. Morda je kruto, ampak zakaj to pravim? Ker mnogi starši, v iskanju čudežnih sredstev, poskusite različne metode, od katerih večina ne prinaša le koristi, ampak tudi škoduje bolniku.

Če ne računate na zdravilo, kaj je smisel zdravljenja? Njegov pomen je zmanjšati resnost astme, se naučiti, kako preprečiti napade, vsaj narediti redkejše, hitro odstraniti napad, če se pojavi. Skratka, da bi otrokovo življenje polno - kot zdrav otrok.

V zvezi z možnostjo zdravljenja pa vedno "razbremem dušo" svojih staršev - v zelo velikem številu primerov otrokova astma preide sama.

Kako zdraviti astmo? Treba je jasno razlikovati med terapevtskimi ukrepi, ki pomagajo odpraviti napad, ki se je že zgodil, in sredstvi za ublažitev poteka bolezni.

Kako preprečiti napad? Preprečevanje epileptičnih napadov je glavni cilj osnovnega zdravljenja. Ampak za to je treba dodati in ukrepe za možno preprečevanje stika z alergeni, na prvem mestu - z gospodinjskim prahom. Bolje je, da odstranite preproge in oblazinjeno pohištvo, vsaj v sobi, kjer otrok spi. Pogosto se šalim - idealna spalnica za otroka je zaporna celica, kjer razen postelje, mize in blata ni ničesar. Pomembno je, da zaprete knjige v steklene police, bolj pogosto uporabite sesalnik za čiščenje, in je bolje, da navlažijo. Za zmanjšanje stika bolnika z dermatofagoidnim pršicem je treba otroško ležišče prekriti s plastično folijo in na blazine namestiti 2 blazinici. Ob upoštevanju alergenih lastnosti pernatega perja je treba blazine iz perja zamenjati z blazinami iz bombaža ali penaste gume.

Z živalmi je zelo težko deliti, vendar je to potrebno, če se razkrije občutljivost otroka na njihovo volno. V sobi ne bi smeli imeti svežega cvetja - ne le njihov vonj in cvetni prah je lahko nevarno za pacienta, ampak tudi glivice aspergilus, ki jih pogosto dajo v cvetlične lončke. Pri majhnih bolnikih z astmo je lahko napad pogosto povezan z alergeni v hrani.

Težko je govoriti o nevarnostih kajenja v stanovanju, kjer je astma. Za njega je najprej potrebno ustvariti pogoje, ki zagotavljajo maksimalno bivanje na svežem zraku. Da, in vse druge ukrepe za preprečevanje alergij je treba v celoti upoštevati.

Zelo pomembno je, da otroka temperirate - to bo zmanjšalo čistost okužb dihal, ki pogosto povzročajo napad in prispevajo k povečani hiperreaktivnosti bronhijev.

Zelo veliko otrok z astmo ne prenaša fizičnega napora - po 5-7 minutah od začetka tekem ali iger na prostem razvijejo bronhospazem, ki povzroča težko dihanje ali celo napad astme. Da bi to preprečili, morate narediti 1-2 inhalacijo beta-mietike ali vzeti aminofilin v prahu, potem se bronhospazem ne bo razvil in po 20-30 minutah pod vplivom telesne aktivnosti se bronhi, nasprotno, razširijo, kar je zelo koristno za bolnika.

Zato je telesna vzgoja, ki povečuje telesno vzdržljivost, vključena v arzenal zdravil za astmo. Poleg tega fizično usposabljanje povečuje samospoštovanje bolnika, prispeva k njegovi samozavesti in zmanjšuje odvisnost od odraslih. Vaje za dihanje so zelo koristne, pri bolnikih z astmo se naučijo pravilnega dihanja v procesu.

Mnogi starši sprašujejo, ali lahko otrok z astmo gre na jug proti morju. Izkušnje kažejo, da takšne podnebne spremembe običajno izzovejo napad astme, zato morate biti pripravljeni na to. Potem pa se otroci ponavadi dobro počutijo in imajo veliko koristi od tega, da so na morju - ker je morski zrak zelo čist, dihanje zmanjša hiperreaktivnost bronhijev. Po vrnitvi domov mnogi bolniki ponovno napadejo astmo in to je treba tudi pripraviti. Na splošno bodo koristi takega potovanja je otipljiv, če boste porabili mesec ali dva na jugu, nič manj.

Drugo pogosto vprašanje je podnebne spremembe. V večini primerov podnebja ni mogoče „vzeti“, zato staršem ponavadi ne svetujem, da bi se lotili tega zelo zahtevnega podjetja. Če je astma očitno povezana s cvetenjem določene rastline, je včasih mogoče v tem obdobju otroka odpeljati v drugo regijo, najpogosteje pa se na ta način ni mogoče popolnoma znebiti astme. Enako velja za izlete v gore, kjer je na nadmorski višini 1500-2000 metrov zelo malo alergenov: koristno (tudi z vidika fizičnega treniranja), vendar se astme še vedno ni mogoče popolnoma znebiti.

Kako zdraviti zdravljenje astme v rudnikih soli? V zraku ni alergenov, kar pomaga zmanjšati hiperreaktivnost bronhijev. Ampak ne moreš preživeti vsega življenja v rudniku, tako da ne moreš računati na zdravilo. Toda ostati v halochamber (soba, katere stene so prekrite s soljo) se mi zdi vsaj dvomljiva.

Alternativna zdravljenja

Mnogi so slišali ali brali o čudežnih sredstvih - akupunkturi, posebnih dihalnih tehnikah, čudežnih drogah, psihiki, domnevno zdravljenju astme. Da, pravzaprav se lahko z lahkim napadom razbremeni, če zadržite dih ali akupunkturo, vendar nikoli ne bi razumel, kako je akupunktura boljša od vdihavanja. Poleg tega je zadrževanje dihanja tudi z zmerno astmo lahko precej nevarno.

Ne poznam nobenih trdnih raziskav, pri katerih bi bilo dokazano zdravljenje z astmo z uporabo teh metod, in informacije, kot so "bili smo zdravljeni z psihično - in astma ni več", so popolnoma neprepričljivi: navsezadnje je večina otrok prej ali slej astme!

In škoda zaradi vseh teh metod je enaka - z njimi se starši odvrnejo od tistih ukrepov, ki resnično pomagajo pri astmi, zlasti - ne izvajajo osnovnega zdravljenja. Da, in uporaba drugih zdravil med napadom (slišali smo od staršev, da so bili priporočeni bronholitin, vendar shpu, papaverin, solutan in celo antibiotiki) je nesprejemljivo, saj praviloma ne ublažijo trpljenja otroka.

Kaj čaka na bodočega bolnika z astmo? S pravilnim zdravljenjem je praviloma mogoče stabilizirati otrokovo stanje in če se napadi ne ustavijo, se njihova pogostost in resnost zmanjšata.

In ne pozabite, da pogosto pride do astme.

objavljeno 15.11.2011 21:15
posodobljeno 30.7.2018
- Bolezni dihal

Astma v adolescenci

Kot veste, se bronhialna astma pogosto kaže v mladostnikih. Statistika pravi, da otroci, stari od 10 do 16 let, pogosteje trpijo zaradi te patologije kot odrasli. To je posledica številnih dejavnikov, med katerimi je glavna še ni v celoti oblikovana imuniteta.

Pogosto telesni obrambni sistem ni tako stabilen, da bi zdržal bronhialno astmo. Otroci so alergični na določene dražilne snovi, ki so glavni vzrok za patologijo dihal.

Vzroki astme v prehodni dobi

Drug razlog za nastanek astme je pretirano navdušenje za slabe navade, zlasti kajenje. Kot smo že omenili, se imunost mladostnikov še vedno oblikuje, zato so najbolj občutljivi na kakršnekoli dražljaje.

Cigaretni dim poškoduje otroka v pljučih, kar bistveno vpliva na njegovo zdravje. Mladostniki s slabim življenjskim slogom, ki uživajo v kajenju in drugih slabih navadah, so v najvišji skupini tveganj.

Naslednji dejavniki prispevajo k nastanku astme:

  • dednost;
  • prenos hudih somatskih bolezni;
  • uporaba psihotropnih in drugih snovi, ki negativno vplivajo na psiho;
  • Okužba s HIV;
  • prva izkušnja v spolnem življenju, tako imenovana "endokrina revolucija";
  • motnje v centralnem živčnem sistemu.

Kaj storiti, če ima otrok bronhialno astmo?

Mnogi starši, ki diagnosticirajo bronhialno astmo v svojih potomcih, začnejo paniko. Če želite to storiti v nobenem primeru, je treba takoj začeti zdravljenje bronhialne astme, saj se lahko tudi tako grozno bolezen nadzoruje.

Nadzor bolezni je ključnega pomena za astmatično življenje brez skrbi. Pravzaprav, monitor, za bronhialne bolezni je enostavno. Najprej morate otroka naučiti, da redno jemlje zdravila, ki jih lahko predpiše le zdravnik. Najstnik se mora naučiti, da sama bolezen ne mine in jo je treba le zdraviti. Prav tako bi morali obravnavati preventivne postopke.

Druga pomembna točka je stalna razpoložljivost zdravil za nujno oskrbo. Bolnik z astmo mora vedno imeti na voljo priročen inhalator, s katerim lahko (ali ljudje okrog njega) hitro in enostavno razbremeni hude simptome bronhialne astme (napada).

Bronhična astma

Rezultati takšnega testiranja pomagajo zdravniku ugotoviti, v kateri fazi je bolezen. Za določanje povzročiteljev astme se lahko uporabijo tudi drugi testi. Ti testi vključujejo: testiranje alergijskih kožnih izpuščajev, krvne preiskave (radio alergijski test), rentgenske žarke. Ti testi kažejo, ali v telesu obstaja virus fistule ali gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD), ki lahko oteži potek astme. Trenutno se začenja pojavljati nov tip testa, v katerem se meri količina dušikove kisline v dihanju.

Izogibajte se stiku z povzročitelji astme, redna zdravila in stalno spremljanje simptomov bolezni - glavni načini za nadzor astme pri otroku v vseh starostih. Otroci z astmo morajo biti zaščiteni pred vsakim virom dima. Prav tako je pravo zdravilo osnova za normalno stanje otroka.

Na podlagi zdravstvene anamneze in resnosti simptomov zdravnik razvije program zdravljenja. Program opisuje, kdaj in kako naj otrok jemlje zdravila, kaj storiti, če se otrok poslabša (prehod astme v rumeno ali rdeče območje) in kdaj je potrebno poklicati rešilca. Ko prejmete pisni izvod programa, se prepričajte, da ga pravilno razumete in, če imate kakršnakoli vprašanja, ga takoj vprašajte zdravniku.

Program zdravljenja je zelo pomemben trenutek pri uspešnem zdravljenju astme pri otroku. Program naj bo vedno pri roki: služil bo vam ali vašemu otroku kot opomnik dnevnih obveznih dejanj, kot tudi vodnik za dejanja, če se otrok poslabša. Ne pozabite dati kopije programa učitelju v vrtcu vašega otroka ali šolskemu učitelju, da bo vedel, kaj storiti, če ima otrok nenaden napad astme zunaj doma.

Novorojenci in otroci lahko jemljejo enaka zdravila kot starejši otroci in odrasli. Pri kronični astmi ali hripanju se novorojenčkom dajejo inhalacijski steroidi. Vendar pa se zdravila in odmerki pri otrocih, mlajših od 4 let, zelo razlikujejo (na primer aerosoli in dihalne maske).

Znanstveniki priporočajo postopno regulacijo astme pri otrocih od 0 do 4 let. Prva faza je uporaba hitro delujočih zdravil (na primer albuterola) za nestalne epizode poslabšanja simptomov. Naslednja stopnja zdravljenja je majhna doza steroida ali kromolina. Nato se intenzivnost zdravljenja bolezni osredotoča na nadzor astme. Če se astma lahko nadzoruje tri mesece, lahko zdravnik zmanjša količino zdravil ali pa se zniža na spodnjo stopnjo. Posvetujte se s svojim zdravnikom o jemanju zdravil in njihovih odmerkih.

Glede na starost otroka je mogoče uporabiti inhalirana zdravila ali tekoče izdelke, na primer aerosolne pripravke, znane tudi kot dihalne naprave. Aerosol pretvori tekoče zdravilo v paro. In otrok vdihuje to hlapo skozi dihalno masko. Ta postopek traja 10-15 minut in se lahko ponovi do 4-krat na dan. Pediater vam mora povedati, koliko je mogoče opraviti ta postopek.

Glede na starost otroka lahko zdravnik predpiše odmerni inhalator z separatorjem. Separator je prostor, ki je pritrjen na inhalator in zavira injiciranje zdravila. To otroku omogoča, da zdravilo vdihne v pljuča naenkrat v takšni količini, kot je zanj primerna. Pogovorite se z zdravnikom vašega otroka o možni uporabi inhalatorja z ločevalnikom.

Astme se ne more pozdraviti, vendar jo je mogoče nadzorovati. V nadaljevanju so navedeni cilji zdravljenja astme. Če zdravljenje ne prinese želenih rezultatov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki je odgovoren za otroka. Vaš otrok naj:

Ko ste preučili, kaj je astma in kako jo lahko nadzirate, boste naredili pomemben korak pri ohranjanju zdravja vašega otroka. Pogovorite se z zdravnikom vašega otroka in ga vprašajte o sami bolezni, o tem, kako se izogniti patogenom, katera zdravila jemljete in kako jih pravilno zdraviti.

O pljučih in astmi pri novorojenčkih še vedno ni znanega. Hkrati znanstveniki verjamejo, da če imajo novorojenčki in starejši otroci tri ali več obdobij sopenjajo (zaradi respiratornih virusnih okužb), potem ima otrok možnost, da v prihodnosti dobi astmo. Če ima otrok v družini bližnje sorodnike, ki trpijo za astmo, ali je otrok stalno obkrožen s kadilci ali v območju dejavnikov tveganja, ima otrok veliko več možnosti, da zboli. Preprečevanje astme ne bo zmanjšalo tega tveganja.

Poleg tega, če je dihalni trakt človeka na začetku občutljiv, bo tako ostal do konca življenja. Vendar pa 50% dojenčkov opazno zmanjša pojavnost simptomov astme, ko postanejo odrasli. Posledično, s starostjo, ljudje "prerastejo" bolezen. Večina teh otrok lahko ponovno razvije simptome astme, ko so odrasli. Žal ni mogoče predvideti, ali se bodo simptomi astme pojavili v prihodnosti ali ne.

Ali je mogoče zdraviti bronhialno astmo: značilnosti bolezni in terapije

Astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni na svetu. »Ali je mogoče popolnoma ozdraviti astmo?« Je eno od prvih vprašanj, ki prihaja iz bolnikovega usta po diagnozi.

Nemogoče je znebiti se bolezni, vendar je za zagotovitev normalnega življenja in zmanjšanje pogostosti napadov precej realistična. O tej bolezni je veliko mitov, ki pa ne ustrezajo vedno realnosti. Če imate simptome anksioznosti, ki jih spremljajo napadi kašlja, je pomembno, da se takoj obrnete na strokovnjake.

Specifičnost bronhialne astme

Astma je kronična bolezen dihalnih poti, ki izzove razvoj bronhialne obstrukcije. Normalno pljučno prezračevanje je oslabljeno, izločanje izpljunka postane težko, pojavijo se pogostejše poslabšanja, ki jih spremlja hripanje, občutek zastojev v prsih in pomanjkanje zraka.

Glavni simptomi pri odraslih:

  • pojav kratkovidnosti;
  • občutek zastojev v prsih;
  • piskanje, ki ga spremlja piščalka;
  • močan kašelj.

Pogosto napad povzroča alergije, zato se bolezen lahko pojavi sezonsko.

Najverjetnejši dejavniki razvoja so poklicna dejavnost in dedna predispozicija. Včasih se astma razvije zaradi izpostavljenosti neugodnim okoljskim razmeram, stiku z gospodinjskimi kemikalijami ali hrano.

Zdravniki pravijo, da se verjetnost bolezni poveča pri tistih otrocih, ki so imeli nalezljive bolezni in katerih starši so alergični.

Visoko tveganje za razvoj bolezni pri ljudeh, ki so nenehno v stiku s škodljivimi plini, mineralnim prahom, kemikalijami in reagenti. V nevarnosti - zdravniki, kemiki, gradbeniki. Tudi če izključimo draženje, ne bo pomagalo odpraviti astme, ampak bo le za nekaj časa zmanjšalo pogostost napadov.

Izzove napad alergena - virus, bakterije, prah itd. Povečanje pogostosti poslabšanj kaže potrebo po pregledu taktike zdravljenja.

Ali je mogoče zdraviti bronhialno astmo

Bolniki se sprašujejo, ali se astma zdravi ali ne zdravi. Zdravniki pravijo, da je nemogoče v celoti okrevati. Spremembe se dogajajo v telesu, ki jih ni mogoče popraviti.

Bolezen ni stavek, če sledite določenim pravilom, lahko bistveno izboljšate stanje osebe in bo živel polno življenje.

Izvajanje vseh priporočil zdravnikov lahko upočasni napredovanje bolezni.

V primeru napada je vedno potrebno imeti z vami inhalator. V blagi obliki bolezni je dovolj, da se držite določene prehrane in upoštevate nekatera previdnostna pravila.

Bolezen ima kronični potek in se razvija kot posledica vnetja v bronhih, ki je posledica nenormalne reakcije imunskega sistema. Nobeno zdravilo ne more preprečiti tega procesa.

Bronhična astma pri otrocih

Pri otrocih je atopična astma. Alergija vodi do vnetja in zoženja lumna bronhijev.

  • prah;
  • dlake za hišne živali;
  • rastlinski cvetni prah, zlasti spomladi;
  • spore glivic;
  • gospodinjske kemikalije;
  • dim;
  • drog.

Pri otrocih, mlajših od dveh let, je lahko hrana, ki jo otrok začne uporabljati, vzrok za astmo. Starši, pomembno je, da pazite na prvo vabo otroka. Vsako novo jed je treba dati v prvi polovici dneva in v majhnih količinah.

Hipoalergenska zelenjava in sadje sta primerna za prvo hranjenje. Nato morate spremljati reakcijo otroka, če se pojavijo simptomi alergije, zdravilo odstranite iz prehrane. Najbolje je, da obdržite poseben dnevnik in zabeležite vse spremembe. Alergije imajo lahko hude posledice.

Težave nastanejo pri diagnozi bolezni pri otrocih, saj otrok še ne zna opisati svojih občutkov. Zelo pogosto strokovnjaki zamenjujejo astmo z akutnimi okužbami dihal in gripo. Samo pozoren starši bodo razumeli, da to ni znak prehlada.

Značilnosti zdravljenja

Ali je pri otrocih mogoče zdraviti bronhialno astmo? Če je to res astma, potrebuje kvalificirano pomoč strokovnjakov. Včasih je to lahko še ena bolezen, ki se lahko ozdravi. Mnogi starši trdijo, da je astma pri otroku prestala. To je mogoče z nastopom pubertete.

Kako lahko zdravite astmo pri otroku? Obstaja veliko zdravil, ki lahko izboljšajo stanje in zmanjšajo število napadov. Glavna stvar je, da ugotovimo alergen, ki povzroča nastop poslabšanja, in izključimo njegov učinek. Za prepoznavanje dražilnega preživeti alergijo. Če je provokator živilo, potem je popolnoma izključen iz prehrane.

  1. Vzemite zdravila, namenjena nadzoru vnetnega procesa v bronhih in zagotavljanju normalnega življenja.
  2. Izogibajte se izpostavljenosti napadalnim dejavnikom, kot so alergeni.
  3. Otroka naučite, kako pravilno uporabljati žepni inhalator in kaj morate storiti v primeru napada. Glavna stvar je, da ostanete mirni.

Odrasli morajo vedeti, kaj storiti, če ima otrok astmo. Vseh napadov bolezni se ne konča varno. Pojavijo se tudi smrtni primeri, ki se pogosto pojavijo zaradi nenormalnih dejanj odraslih.

Otroku ne smemo dati naslednjih zdravil:

  1. Ekspektoranti, ki se uporabljajo pri zdravljenju kašlja. Ta zdravila izzovejo tvorbo sluzi, in to je že tako veliko v napadu.
  2. Sedativi, ki zmanjšajo globino dihanja in to storijo med napadom, so kategorično kontraindicirani.
  3. Antibakterijska zdravila se lahko uporabljajo v skrajnih primerih in samo ob vstopu v okužbo.

Celovita obravnava

Zdravljenje astme pri odraslih je nemogoče. Vendar pa je mogoče ublažiti stanje s pravilno izbiro individualne obdelave, odvisno od:

  • stopnja bolezni;
  • klinični znaki;
  • starost bolnika.

Kombinirana terapija vključuje več faz:

  1. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju izzivalnih okoljskih dejavnikov.
  2. Simptomatsko zdravljenje.
  3. Dihalna gimnastika.
  4. Izobraževanje pacientov.

Zdravljenje z zdravili se uporablja v obdobjih poslabšanj. Napad poteka po pravočasni uporabi inhalatorja.

Osvoboditi alergen je glavni pogoj za zdravljenje. Pomembno je zmanjšati negativne učinke dražljaja in ga narediti hipoalergeno. To še posebej velja za spalnico, ker so zgoščene preproge, blazine in odeje, ki se kopičijo v prahu. Prezračevanje v prostoru mora biti vsak dan.

Zdravljenje z drogami je razdeljeno na dejansko in strateško.

Izvaja se na naslednje načine:

  1. Bronhodilatatorji - so kratkodelujoča zdravila in so namenjena hitremu olajšanju napada. Orodje začne delovati takoj po sprejemu in učinek traja 6 ur. Ukrep je namenjen sprostitvi mišic in zmanjšanju verjetnosti bronhospazma.
  2. Sredstva s protivnetnim učinkom. To vključuje nehormonska in hormonska sredstva. Če je z uporabo inhalatorja nemogoče izboljšati, so predpisana zdravila.
  3. Mukolitična sredstva lahko normalizirajo izločanje bronhijev. Široko uporabljana orodja tradicionalne medicine.
  4. Zdravljenje brez uporabe zdravil temelji na uporabi notranjih sil telesa, kar omogoča boj proti bolezni.

Ena od učinkovitih metod zdravljenja je dihalna vadba.

Bolniki so prijavljeni pri lokalnem zdravniku, ki pomaga pri izvajanju razvitega načrta zdravljenja. Terapijo izberemo individualno za vsakega pacienta ob upoštevanju osebnih značilnosti, indikacij in kontraindikacij za uporabo zdravil.

Preprečevanje poslabšanja astme

Bronhialno astmo zdravimo z zmanjševanjem ali popolnim odpravljanjem povzročitelja in zdravljenja.

S pravilnim pristopom lahko preprečite astmo pri otroku.

Seznam dejanj, ki vam bodo pomagala pri tem:

  • dnevno mokro čiščenje v prostoru za odstranjevanje alergenov;
  • prezračevanje prostorov za najmanj eno uro;
  • odstranjevanje preprog, mehkih igrač in posteljnih pregrinjal iz vrtnarije;
  • Bolje je pranje mehkih igrač v vroči vodi ali jih zamrzniti v hladilniku;
  • odpravljanje hišnih ljubljenčkov;
  • uporabite samo hipoalergene detergente za pranje;
  • uporaba posebnih prevlek za vzmetnice in prevlek za blazine za prah;
  • Izmetavanje vzglavnikov;
  • preprečevanje stika s cvetnim prahom med cvetenjem rastlin;
  • jemanje zdravil samo na recept.

Če imate astmatični napad, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom za celovit pregled.

Napovedi

Vsaka oseba je individualna, zato se bolezen manifestira na različne načine. Znaki so skoraj identični in resnost tečaja je drugačna. Prognoza se razlikuje glede na starostno kategorijo.

Ali lahko otrok dobi astmo? Otroci imajo najugodnejšo prognozo, saj zaščitne lastnosti njihovih teles še niso nastale.

Zdravniki pravijo, da lahko otroci prerastejo to starost, ko je bolezen zelo težka. Ali bolezen preide pri otroku, je odvisno od terapije.

Pri odraslih, žal, astma za vedno. S pravilno terapijo se skoraj ne moti, oseba pa živi polno življenje, vendar pride trenutek in simptomi se čutijo.

Astmatiki ne minejo brez sledu, povzročajo spremembe v telesu, zlasti pri starejših. Napoved je odvisna od oblike bolezni in načina življenja. Oseba se mora naučiti, kako pravilno živeti, zdravniki vam bodo povedali, kako to narediti pravilno.

Z razvojem alergijske astme je pri starejših patologija težka.

Zaključek

Glede vprašanja astme, ki jo je treba obravnavati ali ne, ni mogoče najti dokončnega odgovora. Vse je odvisno od osebe in njegovega življenja. Nekateri živijo in delajo brez napadov, in če se je zgodilo, hitro prenehajo s simptomi. Drugi izgubijo srce in poslabšajo svoje stanje.

Nemogoče je ozdraviti bolezen, možno je doseči njeno stabilno remisijo. Če se napadi umaknejo in se več let ne trudijo, to ni razlog, da bi iz žepa spravili aerosol. Če je zdravilo poteklo, morate kupiti nov vložek.

Ko pride do napada, je pomembno, da takoj odstranite simptome, če aerosol ni pri roki, je to nemogoče. Lahko pride do poslabšanja, kar bo zahtevalo celoten potek zdravljenja. Nemogoče je vedeti, kdaj bo prišlo do napada. Vedno je potrebno biti pripravljen, ker je aerosol kompakten in se enostavno prilega v vaš žep.

Astma v otroštvu in otroštvu

Vsi otroci nimajo simptomov astme, so različni in se lahko razlikujejo od napada do napada.

Možni znaki in simptomi astme pri otroku so:

  • Pogosti kašelj med igrami, ponoči, ko se smejate ali jokate
  • Kronični kašelj (lahko je edini simptom)
  • Zmanjšana aktivnost med igrami
  • Pogosto občasno dihanje
  • Pritožbe zaradi bolečine v prsih ali stiskanja
  • Piščalka med vdihavanjem ali izdihom - piskanje
  • Oscilacijski gibi prsnega koša zaradi težav z dihanjem
  • Zadušitev, pomanjkanje sape
  • Napetost vratu in prsnega koša
  • Občutek slabosti, utrujenosti

Ko se pri otroku pojavijo simptomi astme, mora pediater oceniti tudi druga stanja ali bolezni, ki lahko otežijo dihalni proces. Skoraj polovica dojenčkov in otrok predšolske starosti s ponavljajočimi se epizodami piskanja, zadušitve ali kašljanja (tudi če so simptomi razbremenjeni zaradi astme) se ne štejejo za astmatične bolnike, mlajše od 6 let. Iz tega razloga mnogi pediatri uporabljajo izraz "reaktivna respiratorna bolezen" ali bronhiolitis, pri čemer opisujejo stanje pri otrocih te starosti (namesto da bi jih beležili v astmatike).

Kako pogosta je astma pri otrocih?

Astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni pri otrocih, trend pa ni spodbuden - pojavnost napreduje. Astma se lahko začne pri kateri koli starosti (tudi pri starejših), vendar se pri mnogih pojavijo prvi simptomi pred starostjo 5 let.

Obstaja veliko predpogojev za razvoj astme pri otrocih. Te vključujejo:

  • Groznica sena (pollinoza) ali ekcem (alergijski kožni izpuščaj)
  • Dedna astmatična ali alergijska zgodovina
  • Pogoste okužbe dihal
  • Nizka porodna teža
  • Stik s tobačnim dimom pred ali po rojstvu
  • Temna koža ali portoriška narodnost
  • Neugodne okoljske razmere

Zakaj se pojavnost astme pri otrocih povečuje?

Nihče ne ve resničnega razloga za tako rast. Nekateri strokovnjaki menijo, da je to posledica dejstva, da moderni otroci več časa preživijo doma ali v zaprtih prostorih in so zato bolj dovzetni za škodljive dejavnike - gospodinjski prah, onesnažen zrak, pasivno kajenje. Drugi verjamejo, da sodobni otroci niso dovolj bolni z "otroškimi boleznimi", da bi usmerili pozornost imunskega sistema na bakterije in viruse.

Kako je pri otrocih diagnosticirana astma?

Diagnozo postavimo na podlagi podatkov iz zdravstvene anamneze, simptomov in rezultatov fizičnega pregleda. Ko med astmatičnim napadom greste k zdravniku z otrokom ali starejšim otrokom, ne pozabite, da se simptomi lahko izničijo, preden pridete v zdravniško ordinacijo. In to ni razlog, da bi se ustavili in se obrnili nazaj. Ne pozabite: starši igrajo ključno podporno vlogo za zdravnika pri pravilni diagnozi.

Anamneza in opis simptomov astme: pediater mora biti zainteresiran za kakršnekoli epizode odpovedi dihanja pri vas ali vašem otroku, vključno z družinsko anamnezo astme, alergij, kožnih bolezni - ekcema ali drugih pljučnih bolezni. Pomembno je podrobno opisati vse simptome, ki jih pri otroku opažamo - kašljanje, piskanje, zadušitev, bolečino ali tesnost v prsih - podrobno, vključno s tem, kdaj in kako pogosto se ti simptomi pojavljajo.

Fizikalni pregled: zdravnik bo prisluhnil otroku v srcu in pljučih ter poskušal prepoznati znake alergijskih reakcij nosu ali oči.

Preskusi: mnogi bodo potrebovali rentgenski pregled prsnih organov za natančno diagnozo, otroci, starejši od 6 let, pa bodo preizkušeni za pljučno funkcijo - spirometrijo. Spirometrija meri količino zraka v pljučih in hitrost izdihavanja. Rezultati bodo zdravniku pomagali ugotoviti resnost bolezni. Lahko se izvedejo tudi drugi testi, da se delno identificirajo »sprožilni dejavniki« astme pri otroku. Ti testi vključujejo: alergijski kožni test, krvni test za IgE ali radiografijo za odkrivanje sinusitisa ali gastroezofagealnega refluksa, ki poslabša astmo. Lahko vam ponudimo tudi sodobno diagnostično metodo, ki med dihanjem meri raven dušikovega oksida.

Kako se zdravi astma?

Izogibanje stiku z „sprožilnimi dejavniki“, uporaba predpisanih zdravil in vsakodnevna budnost glede simptomov bolezni je način za učinkovito obvladovanje astme pri otrocih vseh starosti. Otroci z astmo v nobenem primeru ne smejo biti izpostavljeni tobačnemu dimu. Ustrezna zdravila so osnova za dobro obvladovanje bolezni.

Na podlagi zdravstvene anamneze otroka in opazovanj astme bo pediater pripravil akcijski načrt za nadzor bolezni. Bodite pozorni na pisno kopijo. Načrt mora opisati, kdaj in kako naj otrok jemlje zdravila za astmo, kaj storiti, če se simptomi povečajo in se stanje poslabša in kdaj je treba poklicati rešilca. Prepričajte se, da je načrt napisan v dostopnem jeziku in razumete vse, kar je v njem. Če imate po branju kakršna koli vprašanja, jih prosite zdravniku.

Akcijski načrt za astmo je zelo pomemben del uspešne kontrole astme pri otroku. Prav tako se prepričajte, da mora imeti negovalec ali šolski učitelj kopijo takšnega načrta (tako da imajo idejo, kako naj se obnašajo in hitro ustavijo napad, če se je to zgodilo otroku zunaj doma).

Kako dajati droge za astmo otroku predšolske starosti?

Predšolski otroci uporabljajo iste skupine zdravil za starejšo astmo kot starejše. Steroidi v obliki aerosolov so učinkovita zdravila za zdravljenje astme. Vendar pa se v vsakem primeru zdravila dajejo v neki obliki otrokom do 4. leta starosti (inhalator ali maska), dnevni odmerek pa je manjši.

Nedavne smernice za nadzor astme priporočajo postopno približevanje metod zdravljenja in odmerkov za otroke, starejše od 4 let. Zlasti uporaba hitrodelujočih zdravil (npr. Salbutamola) za ponavljajoče se simptome astme. Naslednji korak je uporaba nizkih odmerkov steroidnih aerosolov. Nadaljnje zdravljenje se mora osredotočiti na nadzor astme. Če je astma otroka nadzorovana vsaj tri mesece, lahko zdravnik zmanjša odmerek zdravil ali zdravljenje zniža na nižjo raven. Posvetujte se s svojim zdravnikom o jemanju posebnih zdravil in pravilnem odmerjanju.

Glede na starost otroka se inhalatorji ali pripravki uporabljajo v obliki raztopin (uporabljajo se v obliki nebulatorjev - nebulatorjev). Razpršilec dovaja zdravilo in ga prevaja iz tekoče oblike v paro. Otrok bo v obliki para vdihnil zdravilo skozi masko. Ta postopek (dihanje skozi masko) traja 10-15 minut in se lahko ponovi do štirikrat na dan. Zdravnik vam bo povedal, kako pogosto morate otroku dati dih z nebulatorjem.

Glede na starost lahko otrok uporablja distančni inhalator z odmerjeno dozo. Distančnik - prostor, pritrjen na inhalator, ki preprečuje škropljenje celotnega zdravila. To otroku omogoča, da vdihne zdravilo po individualno ustrezni stopnji. Z zdravnikom se pogovorite o možnosti uporabe inhalatorja za odmerjanje z distančnikom.

Kateri so cilji in cilji zdravljenja astme pri otroku?

Astme se ne more pozdraviti, vendar jo je mogoče nadzorovati. Kot starš, je vaš cilj in odgovornost, da storite vse, kar je mogoče, da:

  • Otrok bi lahko živel normalno normalno življenje.
  • Preprečiti kroničizacijo in poslabšanje simptomov.
  • Otrok bi lahko vsak dan obiskoval šolo.
  • Otrok je bil aktiven med igrami, športom, brez napora.
  • Izogibajte se pogostim obiskom reševalcev ali obiskom bolnišnice.
  • Uporabljajte zdravila za zdravljenje astme z minimalnimi stranskimi učinki ali brez njih.

Tesno sodelujte z zdravniki in poskusite čim bolj spoznati to bolezen (kako se izogniti stiku z dejavniki, ki sprožijo astmo, kako delujejo zdravila za astmo in kako pravilno uporabljati te droge).

Ali se bo otrok z leti znebil astme?

Do danes se je veliko naučilo o astmi in delovanju pljuč pri otrocih. Trenutno strokovnjaki menijo, da če dojenček ali otrok predšolske starosti ima tri ali več epizod piskanja (običajno med boleznijo virusnih okužb), je verjetnost razvoja astme v življenju 50/50%. Če ima otrok neugodno dedno astmo, so v okolju kadilci ali pa se sooča z drugimi škodljivimi dejavniki, ki izzovejo astmo - tveganje se povečuje. Terapija astme teh tveganj ne zmanjša.

Poleg tega, če se občutljivost dihalnega trakta osebe poveča, to funkcijo obdrži do konca življenja. Kakorkoli že, približno polovica otrok z astmo, simptomi se s starostjo zmanjšujejo, zato včasih pravijo, da "prerastejo" svojo astmo. Druga polovica simptomov vztraja v odrasli dobi. Na žalost je nemogoče napovedati, ali se bodo simptomi določene osebe zmanjšali ali vztrajali s starostjo.

Dodatne Člankov O Laringitis