Problem astmatičnega napada pri otroku z astmo je zelo pomemben in povzroča stres staršem. Napad astme je hitro zadušitev zaradi zoženja lumna v bronhih. Vsi ne vedo, kako ravnati, da bi v tako težkem položaju ublažili otrokovo stanje.
Kako prepoznati napad pri otroku?
Bronhialna astma pri otrocih se lahko poslabša zaradi povečane občutljivosti in obstrukcije bronhijev. To je posledica povečanega vnetja, kopičenja prekomernega izpljunka in zoženja sposobnosti bronhialnega toka.
Eden od najbolj verjetnih vzrokov za nastanek bronhospazma pri otrocih: alergijska predispozicija, akutne nalezljive bolezni dihalne narave.
Obstaja krč mišične stene bronhijev, motnje dihalne funkcije, bolnik doživlja hude težave z gibanjem pretoka zraka. To proizvaja veliko debele sluzi, ki se s kašljem ne odstrani. To otroku otežuje dihanje. Napadi se delijo glede na resnost:
- Za blagi napad je značilno, da je v pljučih rahlo piskanje in rahlo opazno podaljšanje izdiha, težko dihanje se skoraj ne pojavi.
- Za povprečno težo napada je značilno, da se v prsih vključijo skladni kraji, jasno se razlikujejo žvižgajoče hribe, izdih je daljši od vdiha, dah pa se poveča za petdeset odstotkov. Obstaja tahikardija, tolkalni zvok ima v boksu ton. Otrok nagonsko sedi.
- Pri hudem napadu astme se pojavijo vsi znaki respiratorne odpovedi. Obstaja cianoza ustnic, nasolabialnega trikotnika, nosnih kril. Dolžina izdiha, pogostost dihanja se še bolj poveča. Na vdihu in na izdihu se slišijo piskavice. Prsni koš se umakne.
V začetnem napadu astme se simptomi pojavijo že dolgo pred zadušitvijo. Otroci začnejo mučiti kašljanje in kihanje, rahlo je zadihanost. Za ponavljajoče napade je značilno:
- znaki razdražljivosti pri otroku;
- suha usta;
- poliurija;
- motnje spanja;
- zmanjšan apetit in večja žeja.
Obstaja napad pri otrocih, ponavadi ponoči. Otrok ima prisilno sedeč položaj, vidno cianozo kože. Kašelj viskoznega in debelega izpljunka pri majhnih otrocih lahko spremlja bruhanje. Dihanje s piščalko in hripanje ter izdihom je težavno.
V času, da odkrijete bližajoči se napad astme, morate gledati otrokovo dihanje. To lahko počnete med spanjem. Preštejte število vdihov v petnajstih sekundah. Dobljeno število se pomnoži s štirimi in dobi otrokovo hitrost dihanja na minuto. Ta indikator pomaga preprečiti bližajoči se napad.
Prva predmedicinska in zdravstvena oskrba
Prvo pomoč za astmo je treba zagotoviti takoj. Najprej morate otroka izolirati od snovi, ki je povzročila alergijsko reakcijo. Če je cvetni prah rastline, ga je potrebno peljati v sobo in zapreti okna.
Če alergen še ni znan, je treba storiti vse, kar je mogoče, da se v območju, kjer se nahaja otrok, izključi prisotnost dražilca.
Vzglavnike iz perja, preproge, živali je treba odstraniti iz sobe. Lahko poskusite pršiti zrak iz brizgalne pištole, tako da je zrak malo očiščen dražilne snovi. Če napad povzroči hrana, je treba bolnikom dati sorbente, na primer aktivni ogljik, Enterosgel.
Dobro pomaga piti vodo v majhnih porcijah. Med napadom BA se telo dehidrira in to še poslabša stanje bronhijev. Priporočljivo je, da izdelate kopel z vročo vodo in gorčico. Lahko naredite posebne vaje za razširitev bronhijev. Naslednji korak je privesti otroka v mirno stanje. Moramo mu pomagati, da se bolj udobno usede z nogami navzdol. V nobenem primeru mu ne morem pokazati svojih izkušenj, bolje je usmeriti vse napore, da bi obnovil njegovo dihanje.
V hiši je treba ustaviti napad droge. Za širjenje bronhijev se uporabljajo zdravila Salbutamol, Ventolin, Alupente, Fenoterol in drugi. Vdihavanje enega ali dveh odmerkov poteka z nebulatorjem. Otroku je treba pomagati, da vzame dve vdihi zdravila, pri čemer mora biti interval 1 ali 2 minuti. V odsotnosti olajšave se inhalacije nadaljujejo v petih minutah, do osemkrat. Če napad ni obrezan, morate poklicati zdravnika.
Kako zaustaviti zmerne in hude napade?
Z zmerno resnostjo se imenuje medicinska ekipa. Pred prihodom strokovnjakov je treba otroka inhalirati z zdravilom, katerega namen je odstraniti krč. Otroci v obdobju poslabšanja astme morajo najprej uporabiti Ventolin in Berodual v obliki nebulatorja. Zdravilo Berodual je učinkovitejše, če je akutna respiratorna virusna okužba postala vzrok za akutno BA.
V odsotnosti zdravila ali ko je neučinkovit, je potrebno intravensko dajanje Eufilina. Počasno infundiranje se izvaja petnajst minut s hitrostjo štirih ali petih miligramov na kilogram.
Skupina reševalcev, ki prispe, bo zagotovila potrebno zdravljenje:
- V blagu napadu se Salbutamol in Ipratropijev bromid uporabljata z uporabo nebulatorja. Če po dvajsetih minutah izboljšanje ni prišlo, morate postopek ponoviti.
- Povprečna stopnja napada zahteva dodajanje Pulmicorta (Budesonida) zgoraj navedenim pripravkom. Dvajset minut kasneje se analizira stanje otroka in po potrebi ponovi zdravljenje.
- Zdravijo se hude epileptične napade, kot tudi zmerno, vendar s subkutanim dajanjem zdravil, ki vsebujejo adrenalin. Z grožnjo prenehanja dihanja injicirajo hormonska zdravila sistemskega delovanja (prednizolon).
Napad astme pri hudem otroku brez odlašanja zahteva poseben algoritem zdravljenja in hospitalizacije. V bolnišnici bo otrok prezračen, tako da bo pljuča nasičen s kisikom in izvedena bo protialergijska manipulacija.
Napad bronhialne astme pri otrocih zahteva posebno pozornost in skrbno zdravljenje. Ne morete mu dati antihistaminiki, kot so Suprastin, Tavegil in drugi. Prav tako ne smete uporabljati mukolitikov, sedativov in antibiotikov. Zdravila, ki vsebujejo efedrin, kot je Bronholitin, so kontraindicirana. Ne uporabljajte gorčičnih ometov in ne postavljajte bank.
Astmatični status: kako pomagati?
Astmatični status je v bistvu podaljšan napad bronhialne astme. Pogosto izhaja iz dejstva, da se namesto osnovnega zdravljenja uporabljajo samo preparati prve pomoči. Če se ne zdravi, se potreba po bronhodilatatornih zdravilih poveča.
Stalna umetna ekspanzija bronhijev s pomočjo zdravil jih naredi neobčutljive na zdravila, bolnik pa lahko umre tudi po prejemu rešilca.
Do napada lahko pride tudi zaradi
- dolgotrajen stik z dražilnimi snovmi;
- zapleti zaradi infekcijske lezije;
- neustrezna obravnava, kršitev algoritma;
- poslabšanje ekološkega stanja, kar povečuje tudi tveganje za astmatični status.
Zato morate nemudoma obvestiti pulmologa za imenovanje osnovne terapije, če se občasno pojavijo tudi manjša poslabšanja. Zdravljenje vam omogoča, da hitro odstranite vnetje bronhialne sluznice, kot vzrok spazma.
Prva pomoč pri razvoju astmatičnega statusa je zagotovljena v vozilu rešilca ali bolnišnici. Intenzivna respiratorna terapija je zelo pomembna:
- Vlažen kisik se dovaja skozi masko ali intranazalno sondo.
- Adrenalin se vnaša v krvni obtok.
- Uporabite takšne bronhodilatatorje kot Eufilin, Theofilin.
- Uporabljajo se višji odmerki glukokortikosteroidov (hidrokortizon, prednizolon, deksametazon).
- Obvezna inhalacijska zdravila za ekspanzijo bronhijev, na primer Salbutamol.
- Obvezna infuzijska terapija proti dehidraciji otroka.
Otroke, ki so doživeli astmatični napad, mora vedno pregledati zdravnik in redno prejemati osnovno zdravljenje z astmo, da se izognejo ponavljajočim napadom.
Nujna pomoč pri napadu bronhialne astme pri otrocih
Bronhialna astma pri otrocih ni redka in posledice te bolezni so precej resne. Med poslabšanjem bronhialne astme se lahko začne hudo kašljanje in težko dihanje, v hudih primerih pa opazimo zadušitev, nezmožnost samostojnega dihanja. Starši morajo vedeti, kako ravnati med napadom, saj lahko iz pravilnosti zagotovljene pomoči visi življenje otrok.
Kaj lahko povzroči napad?
Najpogosteje, slabe življenjske razmere, slaba ekologija, onesnaževanje zraka in vode, učinek alergenov povzroča poslabšanje astme. Dejansko se v tem primeru poveča občutljivost bronhijev.
Stalni stik z alergeni lahko povzroči poslabšanje hude astme.
Poslabšanje astme lahko povzročijo prah, cvetni prah, živalski perut, vzglavnik, hrana, slabe vremenske razmere in konflikti v družini.
Zelo pogosto, zdravniki ne morejo identificirati alergen, ki je povzročil poslabšanje bronhialne astme.
Poleg zgoraj navedenih dejavnikov je vzrok draženja in krčev dihal lahko:
- okužbe dihal;
- tobačni dim;
- izpušni plini;
- vonj mila, detergenta, dezodorantov ali osvežilcev zraka;
- jemanje zdravil, ki vsebujejo alergene za določenega otroka;
- oster vonj parfuma.
Zelo pogosto se reakcija na katerikoli alergen ne pojavi takoj, ampak se postopoma razvije.
Pomembno je! Najpogostejši vzrok za astmo je le alergija na določeno snov, kot je prah.
Glede na vzroke astme obstaja več vrst astme, in sicer prehranska astma, aspirin (ki izvira iz drog), fizični napor (ko hladen zrak vstopa v bronhije). Izolirana je tudi mešana (nastane, kadar je prizadetih več dejavnikov) in neprečiščena bronhialna astma, katere vzrok ni mogoče ugotoviti.
Kako razumeti, da se je napad astme začel?
Glede na resnost simptomov obstajajo tri stopnje resnosti napada bronhialne astme: blage, zmerne in hude. Približno pol ure pred poslabšanjem stanja se lahko pojavijo določeni znaki.
Pred alergijskim napadom:
- hud kašelj;
- vztrajno kihanje;
- vneto grlo in nos;
- obilno izločanje sluznice iz nosu;
- glavobol.
Če je napad sprožil nealergensko delovanje, kot so prekomerni fizični napori, kašljanje, omotica, huda utrujenost, tesnoba in tesnoba, se lahko pojavijo hitri utrip in dihanje.
Nočni napad lahko spremlja močan kašelj, otroci imajo lahko težave s spanjem, muči jih nespečnost.
Med samim napadom se pojavijo naslednji simptomi:
- pomanjkanje zraka, zasoplost ali zadušitev;
- huda kratka sapa;
- občutek tesnosti in napetosti v prsih;
- kašelj;
- hudo hripanje med dihanjem in kašljanje v prsih.
Poslabšanje astme se v nekaterih primerih lahko kaže kot urtikarija ali izcedek iz nosu. Starši morajo ukrepati takoj, ko se začnejo prvi simptomi napada astme.
Prva pomoč
Življenje otrok je pogosto odvisno od hitrosti in pismenosti pomoči, zlasti v primerih hudih napadov. Zato je pomembno, da starši otrok z astmo vedo, kaj storiti, preden pride rešilec.
Pomagati staršem mora pridobiti in imeti možnost uporabe razpršilnika in aerosolnega inhalatorja, saj bo to pomagalo rešiti življenja njihovih otrok.
Pomembno je! Med napadom zmerne in hude resnosti morate poklicati zdravnika, ker bo nujna pomoč pomagala le začasno ublažiti zdravstveno stanje.
Ukrepi za ukrepanje ob nesrečah so naslednji:
- Takoj pokličite rešilca (s hudim napadom).
- Odstranite učinek alergena (če je znan).
- Poskrbite za prosto dihanje, za to odklopite ovratnik ali odstranite oblačila, ki stisnejo vrat.
- Uporabite inhalator (če obstaja). Uporabite ga lahko večkrat na vsakih 20 minut. Za inhalacijo so primerni bronhodilatorji, kot so Atrovent, Ventolin, Berotek.
- Odprite okno, da zagotovite svež zrak.
- Da otroku pomagate vzeti pravilen položaj: sedeti ali stati, položiti roke na katerokoli površino. Spodbuja dihalno aktivnost.
- Prepričajte otroka, preverite, ali diha gladko.
Lahko se ustavi lahek napad s pomočjo vroče kopeli za roke in noge.
V času napada je najpomembnejše, da se staršem ne bo panike, ker bodo otroci vznemirjali in poslabšali pomanjkanje zraka. V kompletu prve pomoči v družinah, kjer otroci trpijo zaradi bronhialne astme, morajo vedno obstajati bronhodilatatorji.
Z zmerno resnostjo, preden pride rešilec, mora otrok počasi uvesti intravenski eufilin 2,4%, razredčen z raztopino natrijevega klorida v odmerku 4-5 mg / kg. Če to ni mogoče, morate vsaj enkrat narediti inhalacijo zdravila Berodual v dvojnem odmerku. V 20 minutah naj pride olajšanje.
Pomembno je! Zdravilo Euphyllinum raztopina za otroke se lahko uporablja samo za intravensko dajanje.
Med napadom se izgubi velika količina tekočine. Da bi preprečili dehidracijo, je treba otroku redno piti vodo v majhnih količinah.
Starši morajo vedeti, da je treba ukrepati med napadom kakršne koli resnosti takoj. Pravočasna pomoč bo pomagala zmanjšati verjetnost zapletov, kot je astmatični status, ki ga lahko zdravimo le v bolnišnici.
Da bi preprečili zaplete astme pri otroku, morajo starši nenehno spremljati njegovo dihanje.
Pri hudi poslabšanju bronhialne astme na domu je prva pomoč pred prihodom zdravnika podobna tisti pri drugih stopnjah resnosti.
Nujna zdravstvena oskrba v hudem napadu.
Huda poslabšanje astme ogroža življenje, zato je potrebna takojšnja hospitalizacija otroka.
Nujna pomoč je naslednja:
- Prisilno dihanje skozi masko ali nosni kateter.
- Vdihavanje bronhodilatacijskih zdravil.
- Intravensko dajanje bronhospazmolitikov ali glukokortikosteroidov za zmanjšanje resnosti simptomov.
Kdaj ne morete brez zdravniške pomoči? Otroci so med napadom hospitalizirani v naslednjih primerih:
- hud napad;
- neučinkovitost nege na domu več kot eno uro;
- poslabšanje bronhialne astme, ki traja več kot dva tedna;
- otroci živijo v oddaljenih območjih;
- grožnje življenja ali tveganja za razvoj astmatičnega statusa.
Pri oskrbi je pomembno, da ne poslabšate stanja otroka. Otrokom med napadom ne smejo dati antihistaminikov, mukolitikov (Ambroksol ali Trypsin), sedativov in zdravil, ki vsebujejo efedrin (Bronholitin). Prav tako je strogo prepovedano polaganje gorčičnih ometov ali bank.
Prenehanje napada brez inhalatorja je včasih zelo težko, zato mora biti prisotno v vsakem kompletu za prvo pomoč astmatičnega otroka.
Kaj storiti ob prvih znakih astme?
Bronhična astma se nanaša na kronične bolezni dihal z eksacerbacijami, ki se kažejo v obliki napadov astme. Nov napad se lahko sproži ob stiku z alergenom, vnetjem bronhijev, zavrnitvijo uporabe predpisanih zdravil. Nujna pomoč pri bronhialni astmi je treba zagotoviti v prvih minutah dispneje, sicer se bo poslabšanje dolgo odstranilo in se lahko spremeni v astmatični status, za katerega so značilni številni resni zapleti.
Znaki, ki kažejo na napad astme
Bolnik z boleznijo, ki jemlje inhalirana zdravila in sistemska zdravila, praktično vodi normalno življenje, torej nima simptomov bolezni. Napad bronhialne astme se ponavadi začne v nekaj minutah, najprej se pojavi suh, boleč kašelj, nato se privede kratko dihanje, nezmožnost popolnega izdiha. V primeru napada mora biti prva pred-medicinska pomoč nujno pred prihodom rešilca, če se določijo naslednji simptomi:
- obstaja huda kratka sapa;
- dihanje postane glasno, piskanje in piščalke se dobro slišijo z razdalje;
- koža nasolabialnega trikotnika postane modrikasta;
- pacient se prisilno postavi - sedi, položi roke na stol ali posteljo.
Pri majhnih otrocih se lahko napad začne izraziti z močno anksioznostjo, kašljajo, hitijo, jokajo. Sputum je težak, sluz je viskozna, steklasta, zamaši bronhije. Lajšanje bronhialne astme je najlažje izvesti na začetku njegovega razvoja in v tem času je zelo sposobno uporabiti inhalatorje, ki jih uporablja bolnik, glavna stvar je, da na začetku najdejo poslabšanje. Prav tako je treba razlikovati srčno in bronhialno astmo. Z razvojem srčnega popuščanja je zelo težko za bolnika vdihavanje zraka, pri bronhialni astmi je težko izdih, vdihavanje pa ni težko.
Načela oskrbe bolnika z napadom
Prvo pomoč pacientu mora zagotoviti več ljudi, njeno kompetentno ravnanje pa močno olajša človeško stanje. Ne bojte se, da lahko odstranite kašelj in hudo pomanjkanje dihanja s pomočjo preprostih manipulacij.
- Najprej je potrebno odstraniti alergen iz okoliškega prostora, saj je razvoj napada najpogosteje posledica neke vrste dražilne snovi.
- V prostoru je potrebno odpreti okno, da se zagotovi svež zrak. Potrebno je pomagati osebi, da raztegne omejevalno obleko.
- Če ima bolnik inhalator, ga je treba uporabiti. Albuterol, Terbutalin, Symbicort širi bronhije, aerosoli se uporabljajo v dvojnem odmerku.
- Pomaga zmanjšati učinek alergičnih tablet Dimedrol, Suprastin. Tablete se dajejo v enem starostnem odmerku.
- Nujno je treba opraviti moteče postopke - na kaviar položiti gorčice, narediti vročo kopel za stopala.
- Vdihavanje pare sode lahko pomaga nekaterim bolnikom. To naredite tako, da v vročo vodo damo žlico sode in nekaj kapljic joda in dihamo nad paro. Ni prepovedano piti nekaj žlic tega sredstva v notranjosti, če pa olajšave ne pridejo, potem ne smete ponoviti postopka.
Če vsi ti ukrepi niso zmanjšali resnosti napada, bolnik še vedno močno diha, je cianoza izrazita in še posebej, če se zabeleži povečanje vseh znakov, je treba poklicati rešilca. Prva pomoč za astmo pri zdravnikih je zagotovljena z uporabo posebnih pripravkov, ki jih bolnik nima. Za lajšanje napada uporabite:
- Euphyllinum intravensko. Zdravilo širi lumen bronhijev in razbremeni dihanje.
- Prednizon je hormonsko zdravilo. Njegova uporaba pomaga odstraniti zabuhlost, zmanjša učinek alergena, poveča pritisk. Prednizolon najprej dajemo intravensko, nato ga uporabimo kapalno.
- Zdravljenje s kisikom. Bolniku je dovoljeno dihati vlažen kisik.
- Bronhodilatatorji - adrenalinski ali efedrinski subkutano.
- Če trpi srčna aktivnost, so predpisani tudi srčni glikozidi.
- Ponavljajte ponavljajoče dajanje inhalacijskih bronhodilatorjev, vendar tako, da ne povzročajo tahikardije.
- V hujših primerih se traheostomija opravi s sesanjem sluzi.
Bolnišnično hospitalizirani bolniki, ki potrebujejo nadzor nad vsemi vitalnimi funkcijami. Hiše so prepuščene tistim ljudem, ki so doživeli možgansko kap v celoti, obstajajo pa tudi zdravila za zdravljenje.
Pomoč otrokom z bronhialno astmo
Napad astme povzroča hudo paniko pri otrocih, zlasti za dojenčke, ki se prvič soočajo z boleznijo. Nujna oskrba za bronhialno astmo pri otrocih ima svoje značilnosti. Glavna stvar za starše je, da se ne zmede in se držijo v svojih rokah, ki otroku pokažejo svojo paniko, le še dodatno povečajo resnost svojega stanja.
- Odstranitev napada je preprosta, če otrok že uporablja inhalatorje. Otrokom od 3. leta starosti se prikaže Berodual, vdihavanje dveh odmerkov se izvede naenkrat, po petih minutah pa se inhalacija lahko ponovi. Salbutamol, odobren za uporabo z letom in pol. Do 6 let z napadom, prva pomoč je dostaviti en odmerek, po 6 letih - dva odmerka.
- Nujna pomoč je pri vodenju motečih dejavnosti. Otrok se masira na prsih in hrbtu, noge pa potopijo v toplo vodo s temperaturo 38-40 stopinj. Potrebno je zagotoviti dostop do svežega zraka, odstraniti utesnjeno majico, odpraviti nadaljnji vpliv alergena.
Aerosole je mogoče zamenjati z inhaliranjem raztopin pripravkov z bronhodilatatorskim učinkom preko razpršilca, še posebej taka nujna oskrba je indicirana pri otrocih, mlajših od 2 let.
Razpršilnik zagotavlja mikroskopsko delitev zdravila, ki mu pomaga hitro prodreti v tkiva bronhijev in učinkovito razširi lumen.
Avtor članka: Ruslana Alexandrova
Brez alergij!
medicinski priročnik
Izredna pomoč pri otrocih z bronhialno astmo
Nujna pomoč pri napadu bronhialne astme pri otrocih ima določeno zaporedje ukrepov.
- Bodite mirni in umirite otroka. Če se je napad zgodil prvič - morate poklicati rešilca!
- Osvobodite dihalno funkcijo otroka - brez oblačil na vratu in prsih ter zagotovite dostop do svežega zraka.
- Bolje je sedeti otroka, nagibati telo naprej in nasloniti roke na stol, kolena, lažje bo dihati.
- Pri otrocih je treba prekiniti napad bronhialne astme z uporabo inhalatorja, nebulatorja ali nenačrtovanega, da bi vzeli bronhospazmolitik, ki ga je predpisal zdravnik. Takšna sredstva so močna zdravila - β2-adrenomimetiki, na primer: salbutamol, terbutalin, klenbuterol. Moč za zaustavitev intenzivnih simptomov otroka z M-holinergičnimi blokatorji, na primer: Ipratropijev bromid. Vdihavanje uporaba tega zdravila v najkrajšem možnem času za zmanjšanje dejavnosti živčnega sistema, zaradi česar bo mogoče doseči sprostitev bronhialnega tkiva.
- Omogočanje pritrditve gorčičnih ometov, pločevink, vroče vode ali kopalne noge.
- Lahko tudi toplo pijačo in zavijete otroka z odejo, odejo.
- Če simptomi trajajo ali se poslabšajo - takoj pokličite rešilca!
Z napadom bronhialne astme pri otrocih se uporabljajo tudi glukokortikosteroidi, ki zmanjšujejo otekanje sluznice dihalnih organov in zavirajo sekrecijsko aktivnost žlez. Mukolitiki, na primer: Ambroksol, bodo otroku pomagali, da svobodno in produktivno izkaže izpljunek.
Pozor! Zdravljenje hudih napadov astme pri otrocih se izvaja izključno v bolnišnični enoti.
Razlog za prenos bolnika na enoto intenzivne nege je prisotnost simptomov pri otroku: t
- huda kratka sapa;
- tahikardija; modrikasta barva kože;
- oslabljeno dihanje;
- splošna šibkost;
- psihomotorna agitacija;
- težave z dihanjem.
Napad bronhialne astme pri otroku je pogosta kriza bolezni, ki jo v Rusiji opazimo pri 5–12% otrok. Takšna kritična poslabšanja v stanju poslabšajo kakovost otrokovega življenja. Napad astme pri otrocih predstavlja potencialno nevarnost za njihovo življenje.
Pozor! Pravočasno zagotavljanje nujne oskrbe otroka in popolno lajšanje simptomov bolezni lahko preprečita nastanek nevarnih zapletov bolezni.
Pri zdravljenju poslabšanj bolezni v otroštvu se trenutno uporabljajo različne skupine zdravil, ki jih zdravnik izbere posamezno in jih vsakemu pacientu predpiše v posebej predpisanem odmerku. Da bi zagotovili nujno oskrbo pri napadu bronhialne astme pri otrocih, morate vedno imeti pri roki: bronhospazmolitična zdravila, sistemske in inhalacijske glukokortikosteroide, zdravila za mukolitično skupino.
Napad bronhialne astme (BA) - akutno razvit in / ali postopno poslabšanje izdihovalnega zadušitve, težavnost in / ali piskanje, spastični kašelj ali kombinacija teh simptomov z močnim zmanjšanjem najvišje hitrosti izdihavanja.
Diagnostična merila in algoritmi nujnega zdravljenja, opisani v poglavju, temeljijo na Nacionalnem programu za leto 1997 »Bronhialna astma pri otrocih. Strategija zdravljenja in preventive "in metodološki priročnik Ministrstva za zdravje in Zveze pediatrov Rusije" Nujno zdravljenje bronhialne astme pri otrocih "(1999).
Akutni napadi astme so razvrščeni kot blagi, zmerni in hudi na podlagi kliničnih simptomov in številnih funkcionalnih parametrov. V prisotnosti vsaj enega merila hujše stopnje se napad šteje kot hujši.
Astmatični status je podaljšan napad bronhialne astme, ki ga ni mogoče ustaviti z uvedbo bronhospazmolitikov na podlagi refraktornosti 2-adrenoreceptorjev bronhialnega drevesa. Glavni razlogi za slednje so: neracionalna uporaba β-adrenomimetikov, prirojena okvara, virusna ali bakterijska okužba bronhopulmonalne.
Naslednji dejavniki kažejo povečano tveganje neželenega izida: t
- huda bolezen s pogostimi ponovitvami;
- steroidna odvisna astma;
- ponavljajoči se astmatični statusi v zgodovini, zlasti v zadnjem letu;
- več kot 2 prošnji za zdravstveno oskrbo na zadnji dan ali več kot 3 v 48 urah;
- adolescenca bolnika s paniko in strah pred smrtjo med napadom;
- kombinacija astme z epilepsijo, diabetes mellitus;
- nizka socialna, kulturna in gospodarska raven družine;
- neupoštevanje zdravniških priporočil in predpisov s strani staršev in bolnikov.
Nujna pomoč v primeru blage astme
1. Predpisati 1-2 odmerke enega od bronhodilatacijskih zdravil s pomočjo inhalatorja z odmernim odmerkom aerosola skozi distančnik ali plastično posodo z luknjo na dnu za inhalator ali s pomočjo nebulatorja: t
2. Oceniti učinek terapije po 20 minutah.
3. Zdravljenje po odpravi napada:
- nadaljevati z bronhospazmolitično terapijo z začetnim bronhodilatatorjem vsakih 4-6 ur 24-48 ur z inhalacijo, po možnosti peroralno ali s kratkim (aminofilinom) ali dolgotrajnim (teopek, teotard itd.) peroralnim dajanjem;
- predpisati ali nadaljevati jemanje osnovnih protivnetnih zdravil.
1. Določite inhalacijo 1-2 odmerkov enega od bronhospazmolitičnih zdravil (glejte nujno oskrbo za blagi napad astme). Priporočen je kombiniran bronhospazmolitik (β2-agonist in M-antiholinergik) - berodual;
2. V odsotnosti inhalatorja za aerosol ali nebulizatorja z odmernim odmerkom je mogoče dati 2,4% raztopino aminofilina v odmerku 4-5 mg / kg (0,15-0,2 ml / kg) na izotonični raztopini natrijevega klorida v / v toku curka, ki je počasi nad 10 -15 min
Eufilin v olju, vdihavanje in sveče ne velja!
3. Ocenite učinek terapije po 20 minutah.
4. Zdravljenje po odpravi napada:
- nadaljujemo z bronhospazmolitično terapijo z začetnim bronhodilatatorjem vsake 4 ure budnosti 1-2 dni v obliki odmernega aerosola ali razpršilnika, nato pa se prenesejo na podaljšane bronhodilatatorje (β2-agoniste, metilksantine);
- nadaljujemo osnovno protivnetno zdravljenje (nedokromil natrij, natrijev kromoglikat, Ingakort, budezonid, beklometazon) s povečanjem odmerka zdravila za 1,5-2 krat za 7-10 dni ali uporabimo kombinirana zdravila z protivnetnim in bronhospazmolitičnim delovanjem (ditec).
- bronhospazmolitiki preko nebulizatorja: uporabljeni
Bronhična astma se nanaša na kronične bolezni dihal z eksacerbacijami, ki se kažejo v obliki napadov astme. Nov napad se lahko sproži ob stiku z alergenom, vnetjem bronhijev, zavrnitvijo uporabe predpisanih zdravil. Nujna pomoč pri bronhialni astmi je treba zagotoviti v prvih minutah dispneje, sicer se bo poslabšanje dolgo odstranilo in se lahko spremeni v astmatični status, za katerega so značilni številni resni zapleti.
Bolnik z boleznijo, ki jemlje inhalirana zdravila in sistemska zdravila, praktično vodi normalno življenje, torej nima simptomov bolezni. Napad bronhialne astme se ponavadi začne v nekaj minutah, najprej se pojavi suh, boleč kašelj, nato se privede kratko dihanje, nezmožnost popolnega izdiha. V primeru napada mora biti prva pred-medicinska pomoč nujno pred prihodom rešilca, če se določijo naslednji simptomi:
- obstaja huda kratka sapa;
- dihanje postane glasno, piskanje in piščalke se dobro slišijo z razdalje;
- koža nasolabialnega trikotnika postane modrikasta;
- pacient se prisilno postavi - sedi, položi roke na stol ali posteljo.
Pri majhnih otrocih se lahko napad začne izraziti z močno anksioznostjo, kašljajo, hitijo, jokajo. Sputum je težak, sluz je viskozna, steklasta, zamaši bronhije. Lajšanje bronhialne astme je najlažje izvesti na začetku njegovega razvoja in v tem času je zelo sposobno uporabiti inhalatorje, ki jih uporablja bolnik, glavna stvar je, da na začetku najdejo poslabšanje. Prav tako je treba razlikovati srčno in bronhialno astmo. Z razvojem srčnega popuščanja je zelo težko za bolnika vdihavanje zraka, pri bronhialni astmi je težko izdih, vdihavanje pa ni težko.
Prvo pomoč pacientu mora zagotoviti več ljudi, njeno kompetentno ravnanje pa močno olajša človeško stanje. Ne bojte se, da lahko odstranite kašelj in hudo pomanjkanje dihanja s pomočjo preprostih manipulacij.
Če vsi ti ukrepi niso zmanjšali resnosti napada, bolnik še vedno močno diha, je cianoza izrazita in še posebej, če se zabeleži povečanje vseh znakov, je treba poklicati rešilca. Prva pomoč za astmo pri zdravnikih je zagotovljena z uporabo posebnih pripravkov, ki jih bolnik nima. Za lajšanje napada uporabite:
- Euphyllinum intravensko. Zdravilo širi lumen bronhijev in razbremeni dihanje.
- Prednizon je hormonsko zdravilo. Njegova uporaba pomaga odstraniti zabuhlost, zmanjša učinek alergena, poveča pritisk. Prednizolon najprej dajemo intravensko, nato ga uporabimo kapalno.
- Zdravljenje s kisikom. Bolniku je dovoljeno dihati vlažen kisik.
- Bronhodilatatorji - adrenalinski ali efedrinski subkutano.
- Če trpi srčna aktivnost, so predpisani tudi srčni glikozidi.
- Ponavljajte ponavljajoče dajanje inhalacijskih bronhodilatorjev, vendar tako, da ne povzročajo tahikardije.
- V hujših primerih se traheostomija opravi s sesanjem sluzi.
Bolnišnično hospitalizirani bolniki, ki potrebujejo nadzor nad vsemi vitalnimi funkcijami. Hiše so prepuščene tistim ljudem, ki so doživeli možgansko kap v celoti, obstajajo pa tudi zdravila za zdravljenje.
Napad astme povzroča hudo paniko pri otrocih, zlasti za dojenčke, ki se prvič soočajo z boleznijo. Nujna oskrba za bronhialno astmo pri otrocih ima svoje značilnosti. Glavna stvar za starše je, da se ne zmede in se držijo v svojih rokah, ki otroku pokažejo svojo paniko, le še dodatno povečajo resnost svojega stanja.
- Odstranitev napada je preprosta, če otrok že uporablja inhalatorje. Otrokom od 3. leta starosti se prikaže Berodual, vdihavanje dveh odmerkov se izvede naenkrat, po petih minutah pa se inhalacija lahko ponovi. Salbutamol, odobren za uporabo z letom in pol. Do 6 let z napadom, prva pomoč je dostaviti en odmerek, po 6 letih - dva odmerka.
- Nujna pomoč je pri vodenju motečih dejavnosti. Otrok se masira na prsih in hrbtu, noge pa potopijo v toplo vodo s temperaturo 38-40 stopinj. Potrebno je zagotoviti dostop do svežega zraka, odstraniti utesnjeno majico, odpraviti nadaljnji vpliv alergena.
Aerosole je mogoče zamenjati z inhaliranjem raztopin pripravkov z bronhodilatatorskim učinkom preko razpršilca, še posebej taka nujna oskrba je indicirana pri otrocih, mlajših od 2 let.
Odmerek raztopine je ena kapljica na kilogram teže, otroci vdihavajo zdravilo skozi masko.
Razpršilnik zagotavlja mikroskopsko delitev zdravila, ki mu pomaga hitro prodreti v tkiva bronhijev in učinkovito razširi lumen.
Avtor članka: Ruslana Alexandrova
Bronhialna astma pri otrocih ni redka in posledice te bolezni so precej resne. Med poslabšanjem bronhialne astme se lahko začne hudo kašljanje in težko dihanje, v hudih primerih pa opazimo zadušitev, nezmožnost samostojnega dihanja. Starši morajo vedeti, kako ravnati med napadom, saj lahko iz pravilnosti zagotovljene pomoči visi življenje otrok.
Najpogosteje, slabe življenjske razmere, slaba ekologija, onesnaževanje zraka in vode, učinek alergenov povzroča poslabšanje astme. Dejansko se v tem primeru poveča občutljivost bronhijev.
Stalni stik z alergeni lahko povzroči poslabšanje hude astme.
Poslabšanje astme lahko povzročijo prah, cvetni prah, živalski perut, vzglavnik, hrana, slabe vremenske razmere in konflikti v družini.
Zelo pogosto, zdravniki ne morejo identificirati alergen, ki je povzročil poslabšanje bronhialne astme.
Poleg zgoraj navedenih dejavnikov je vzrok draženja in krčev dihal lahko:
- okužbe dihal;
- tobačni dim;
- izpušni plini;
- vonj mila, detergenta, dezodorantov ali osvežilcev zraka;
- jemanje zdravil, ki vsebujejo alergene za določenega otroka;
- oster vonj parfuma.
Zelo pogosto se reakcija na katerikoli alergen ne pojavi takoj, ampak se postopoma razvije.
Pomembno je! Najpogostejši vzrok za astmo je le alergija na določeno snov, kot je prah.
Glede na vzroke astme obstaja več vrst astme, in sicer prehranska astma, aspirin (ki izvira iz drog), fizični napor (ko hladen zrak vstopa v bronhije). Izolirana je tudi mešana (nastane, kadar je prizadetih več dejavnikov) in neprečiščena bronhialna astma, katere vzrok ni mogoče ugotoviti.
Glede na resnost simptomov obstajajo tri stopnje resnosti napada bronhialne astme: blage, zmerne in hude. Približno pol ure pred poslabšanjem stanja se lahko pojavijo določeni znaki.
Pred alergijskim napadom:
- hud kašelj;
- vztrajno kihanje;
- vneto grlo in nos;
- obilno izločanje sluznice iz nosu;
- glavobol.
Če je napad sprožil nealergensko delovanje, kot so prekomerni fizični napori, kašljanje, omotica, huda utrujenost, tesnoba in tesnoba, se lahko pojavijo hitri utrip in dihanje.
Nočni napad lahko spremlja močan kašelj, otroci imajo lahko težave s spanjem, muči jih nespečnost.
Med samim napadom se pojavijo naslednji simptomi:
- pomanjkanje zraka, zasoplost ali zadušitev;
- huda kratka sapa;
- občutek tesnosti in napetosti v prsih;
- kašelj;
- hudo hripanje med dihanjem in kašljanje v prsih.
Poslabšanje astme se v nekaterih primerih lahko kaže kot urtikarija ali izcedek iz nosu. Starši morajo ukrepati takoj, ko se začnejo prvi simptomi napada astme.
Življenje otrok je pogosto odvisno od hitrosti in pismenosti pomoči, zlasti v primerih hudih napadov. Zato je pomembno, da starši otrok z astmo vedo, kaj storiti, preden pride rešilec.
Pomagati staršem mora pridobiti in imeti možnost uporabe razpršilnika in aerosolnega inhalatorja, saj bo to pomagalo rešiti življenja njihovih otrok.
Pomembno je! Med napadom zmerne in hude resnosti morate poklicati zdravnika, ker bo nujna pomoč pomagala le začasno ublažiti zdravstveno stanje.
Ukrepi za ukrepanje ob nesrečah so naslednji:
- Takoj pokličite rešilca (s hudim napadom).
- Odstranite učinek alergena (če je znan).
- Poskrbite za prosto dihanje, za to odklopite ovratnik ali odstranite oblačila, ki stisnejo vrat.
- Uporabite inhalator (če obstaja). Uporabite ga lahko večkrat na vsakih 20 minut. Za inhalacijo so primerni bronhodilatorji, kot so Atrovent, Ventolin, Berotek.
- Odprite okno, da zagotovite svež zrak.
- Da otroku pomagate vzeti pravilen položaj: sedeti ali stati, položiti roke na katerokoli površino. Spodbuja dihalno aktivnost.
- Prepričajte otroka, preverite, ali diha gladko.
Lahko se ustavi lahek napad s pomočjo vroče kopeli za roke in noge.
V času napada je najpomembnejše, da se staršem ne bo panike, ker bodo otroci vznemirjali in poslabšali pomanjkanje zraka. V kompletu prve pomoči v družinah, kjer otroci trpijo zaradi bronhialne astme, morajo vedno obstajati bronhodilatatorji.
Z zmerno resnostjo, preden pride rešilec, mora otrok počasi uvesti intravenski eufilin 2,4%, razredčen z raztopino natrijevega klorida v odmerku 4-5 mg / kg. Če to ni mogoče, morate vsaj enkrat narediti inhalacijo zdravila Berodual v dvojnem odmerku. V 20 minutah naj pride olajšanje.
Pomembno je! Zdravilo Euphyllinum raztopina za otroke se lahko uporablja samo za intravensko dajanje.
Med napadom se izgubi velika količina tekočine. Da bi preprečili dehidracijo, je treba otroku redno piti vodo v majhnih količinah.
Starši morajo vedeti, da je treba ukrepati med napadom kakršne koli resnosti takoj. Pravočasna pomoč bo pomagala zmanjšati verjetnost zapletov, kot je astmatični status, ki ga lahko zdravimo le v bolnišnici.
Da bi preprečili zaplete astme pri otroku, morajo starši nenehno spremljati njegovo dihanje.
Pri hudi poslabšanju bronhialne astme na domu je prva pomoč pred prihodom zdravnika podobna tisti pri drugih stopnjah resnosti.
Huda poslabšanje astme ogroža življenje, zato je potrebna takojšnja hospitalizacija otroka.
Nujna pomoč je naslednja:
- Prisilno dihanje skozi masko ali nosni kateter.
- Vdihavanje bronhodilatacijskih zdravil.
- Intravensko dajanje bronhospazmolitikov ali glukokortikosteroidov za zmanjšanje resnosti simptomov.
Kdaj ne morete brez zdravniške pomoči? Otroci so med napadom hospitalizirani v naslednjih primerih:
- hud napad;
- neučinkovitost nege na domu več kot eno uro;
- poslabšanje bronhialne astme, ki traja več kot dva tedna;
- otroci živijo v oddaljenih območjih;
- grožnje življenja ali tveganja za razvoj astmatičnega statusa.
Pri oskrbi je pomembno, da ne poslabšate stanja otroka. Otrokom med napadom ne smejo dati antihistaminikov, mukolitikov (Ambroksol ali Trypsin), sedativov in zdravil, ki vsebujejo efedrin (Bronholitin). Prav tako je strogo prepovedano polaganje gorčičnih ometov ali bank.
Prenehanje napada brez inhalatorja je včasih zelo težko, zato mora biti prisotno v vsakem kompletu za prvo pomoč astmatičnega otroka.
Bronhična astma pri otrocih: simptomi, zdravljenje, pomoč pri napadu
Bronhična astma pri otrocih, kot tudi astmatični bronhitis pri otroku, ima glavni znak in simptom: težko dihanje! Ki se razvije v prisotnosti 3 patoloških komponent: alergijski edem sluznice bronhijev; spazem gladkih mišic bronhijev in povečano izločanje sluzi ter njeno zgostitev.
Tu bomo govorili o zdravljenju bronhialne astme pri otroku in o tem, kako mu med napadom zagotoviti prvo nujno pomoč.
Razlogi
Bronhi otroka, ki trpi za astmo, so preobčutljivi na nekatere zunanje dražljaje, v stiku s katerim se aktivira sprožilni mehanizem in se razvijejo simptomi bronhialne astme. Zunanji dražniki bronhijev so alergični dejavniki.
Alergijski dejavniki so lahko hišni prah, živalski prhljaj in lasje, suha ribja hrana, rastlinski cvetni prah, hrana, zdravila, pršice, glive, ščurekasti antigeni.
Tudi nealergijski dejavniki lahko povzročijo napad dušenja, ki vključuje:
- telesne dejavnosti
- vetrovno vreme
- pade temperatura okolice
- onesnaževanje zraka
- tobačni dim
- močan vonj
- strah, razburjenje in duševno vznemirjenost.
Ločeno, izolirana "aspirinska" astma, pri kateri pride do napada po jemanju aspirina in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). To morajo starši astmatičnih otrok zapomniti in opozoriti, da ne jemljejo »neškodljivega« aspirina, na primer, če imate zvišano telesno temperaturo ali glavobol.
Pri večini otrok se astma pogosto povezuje z alergijskim rinitisom, atopičnim dermatitisom, nevrodermitisom.
Razširjenost in značilnosti bolezni
Posebnosti moderne bronhialne astme so njena široka porazdelitev (9-12 na 1000 otrok v Rusiji), zgodnejši pojav (pri 80-90% bolnikov, prvi napad se pojavi pred 5 leti), pogostejši in slabši napadi kljub široki izbiri zdravil.
Resnost bolezni določajo pogostost in trajanje napadov, stopnja respiratorne odpovedi in učinkovitost zdravil in postopkov. Pri enem otroku se epileptični napadi pojavijo 1-2 krat na leto in se zlahka odstranijo z enkratnim odmerkom zdravila. Še en otrok ima epileptične napade enega za drugim, kar povzroča motnje vseh presnovnih procesov in razvoj invalidnosti. Pogosto napad vodi do hudih respiratornih motenj, ki zahtevajo namestitev otroka v enoto za intenzivno nego.
Med boleznijo so obdobja poslabšanja in remisije. Poslabšanje se lahko pojavi v obliki akutnega napada zadušitve ali v obliki podaljšanega stanja bronhialne obstrukcije (kršitev prehodnosti bronhijev).
Napad: Simptomi in znaki
Napad se začne s težkim dihanjem in pojavom bolečega kašlja, ki ga je težko izločiti, včasih se konča z bruhanjem. Hripanje, slišno od daleč. Otrok poskuša vzeti vzvišen položaj v postelji ali se nasloniti na sedež stolca. V hudem napadu bo mati opazila zmanjšanje v medrebrnih prostorih ("rebra hodi"). Otrok postane nemiran, "ne najde mesta zase", lahko se pojavi bledica kože in modrina ustnic, kar kaže na respiratorno odpoved in potrebo po nujni oskrbi.
Če se poslabšanje pojavi v obliki podaljšane bronhialne obstrukcije, se poslabšanje razvije postopoma, otrok pa kašlja, žvižga več dni, vendar se prilagodi na dihalno stisko in zaenkrat ne doživlja posebnih muk.
Trpljenje otroka med napadom na bronhialno astmo ne more nikogar pustiti ravnodušnega in zahteva takojšnjo pomoč.
Zdravljenje bronhialne astme
Poskusite vsaj domnevno identificirati vzrok napada in odpraviti ali zmanjšati stik z alergenom.
Če je živilo ali zdravilo „napačno“ (aspirin), je treba pospešiti njegovo izločanje iz telesa: slano odvajalo, adsorbente in obilno pitje.
Če sumite na cvetni prah cvetnih rastlin, zaprite prezračevalne šobe, navlažite zrak v prostoru, da pospešite prašne delce in izvedete mokro čiščenje.
Če imate napade ponoči, zamenjajte blazine iz perja in perja z nealergenimi, poskusite otroka namestiti v drugo sobo.
Včasih mati ugotavlja prenehanje napadov, ko se preseli v drugo stanovanje. Na primer, prišli so na obisk svojim sorodnikom, napadi pa so izginili kot roka in doma se je vsak večer zadušil. Nekaj moraš razmišljati.
Zdravljenje otroka z bronhialno astmo mora biti kompleksno in dolgo. Cilj terapije ni samo lajšanje akutnega stanja, temveč tudi zdravljenje po napadu in izven napada, katerega namen je preprečiti poslabšanje in podaljšanje remisij.
Prva nujna pomoč v napadu
V akutnem napadu je naloga terapije odpraviti obstrukcijo bronhialnega drevesa in zatreti aktivnost vnetnega procesa v bronhialni sluznici. Prednost imajo inhalacijske metode za dajanje zdravilnih učinkovin: Ventolin, salgim, berodual itd., Iz aerosolnega inhalatorja ali preko nebulatorja 5-10 minut. Olajšanje napada se zgodi v nekaj minutah.
V hudih primerih bronhialne astme se uporabljajo aerosoli, ki vsebujejo kortikosteroidne hormone, kot sta beklametazon, becotid in pulmikort.
Inhalator za individualno uporabo, ko ga enkrat pritisnemo, sprosti enkratni odmerek zdravila v obliki finega aerosola, ki lahko prodre skozi dihalni trakt.
Glavna naloga pacienta je sinhronizirati stiskanje pločevinke in njegovega diha, to je, da bi ti dve aktivnosti potekali istočasno. Za otroka v zgodnji in predšolski dobi je to skoraj nemogoča naloga. Zato je za uspešno vdihavanje potrebna druga naprava, imenovana distančnik. Učinek se običajno pojavi v 3-5 minutah. Po potrebi lahko po 5 minutah ponavljajoče inhaliranje.
Vdihavanje se ne sme zlorabljati. Ta zdravila so derivati adrenalina in ne predstavljajo ničesar hormona strahu, prevelik odmerek adrenalina pa povzroča srčni utrip, vznemirjenost, visok krvni tlak, drhteče okončine in občutek strahu.
Čez dan ni priporočljivo uporabljati aerosolnega inhalatorja več kot 4-krat.
Vdihavanje z istimi pripravki, vendar z napravo, ki se imenuje nebulator (iz latinske meglice - »megla«), bo bolj učinkovito. Mnogi starši pridobijo razpršilce za individualno uporabo in z njihovo pomočjo zlahka obvladajo otrokov napad.
Razpršilo
Razpršilnik je naprava, v kateri se tekoče zdravilo pretvori v aerosol z najmanjšimi delci, ki lahko prodrejo v periferne bronhije. To je njegova glavna, vendar ne edina prednost pred posameznim aerosolnim inhalatorjem. Preoblikovanje tekočine v terapevtsko "meglo" poteka s pomočjo kompresorja ali pod vplivom ultrazvoka.
Druga prednost nebulatorja je, da njegova uporaba odpravlja potrebo po sinhronizaciji dihanja z vdihavanjem. Za pacienta med hudim napadom ni mogoče pravočasno združiti teh dveh dejanj.
Ampak to še ni vse.
Neprekinjen tok medicinskega aerosola v bronhih povzroča hitro in pomembno izboljšanje stanja, preprost način inhalacije pa omogoča uporabo nebulatorja doma.
Pretok zdravilnih delcev velikosti 2-5 mikronov, ki so pod pritiskom in lahko dosežejo majhne bronhije, odpravlja krče po celotni dolžini bronhialnega drevesa.
Pri otrocih s hudo astmo, ki prejemajo hormonska zdravila, se priporočajo inhalacijski glukokortikoidi, ki so na voljo tudi kot inhalatorji z odmerno dozo in v plastičnih posodah za uporabo z nebulatorjem.
Kako pomagati otroku brez zdravila
Če se pri otroku pojavi astmatični napad, vendar nima nobenega zdravila, da bi ga ustavil, pokličite rešilec in preden prispe brigade, dajte bolniku povišan ali sedeč položaj, zagotovite svež zrak v sobi, ponudite toplo alkalno pijačo (mineralna bikarbonatna voda, mleko, kuhana voda z majhnim dodatkom pecilne sode). Alkalna pijača pomaga pri ločevanju izpljunka.
Roke lahko potopite v komolec v vroči vodi. Ta tehnika pomaga razširiti bronhije.
Z rebri dlani bolnika bolijo na hrbtni strani na nivoju spodnjih vogalov lopatic - ta masaža olajša izločanje izpljunka.
Na srečo več kot polovica otrok, ki so zboleli pred petimi leti, bronhialna astma izgine brez sledu v puberteti. Upam, da bo vaš otrok med tistimi srečnimi, in poskusite narediti vse, kar je odvisno od vas.
Dalje, obravnavamo podobno temo za pregled: "Kaj je to - obstruktivni sindrom pri otroku?"...
Obstruktivni sindrom pri otrocih
Takšna diagnoza se vedno pogosteje nanaša na otroke, ki trpijo zaradi bolezni dihal in so nagnjeni k alergijskim reakcijam, saj je zaradi prehlada ali med popolnim zdravjem nenadoma oteženo dihanje, povezano z obstrukcijo bronhialnega drevesa.
Oviranje - kršitev prehodnosti - ima več vzrokov: otekanje bronhialne sluznice, kopičenje sluzi sluzi v lumnu bronhijev, spazem bronhialnih mišic in stiskanje bronhijev od zunaj.
Pri otrocih je zožitev lumena dihalnega trakta v glavnem posledica otekanja sluznice in kopičenja izpljunka v lumnu bronhijev. Pri starejših otrocih se združi mišični krč bronhialnega drevesa, kar je enako napadu astme.
Za bolezen je značilen pojav bolečega kašlja, ki ga je težko izločiti, izčrpavajočega malčka, ki moti spanje. Obstaja hrupno hripanje, slišno na daljavo, kratko sapo, kar se kaže v sodelovanju medrebrnih prostorov v aktu dihanja. Pogosto se kašelj konča s bruhanjem, ki vsebuje sluznično izplenjenje. Po kašlju, ki ga spremlja sputum ali bruhanje, se stanje izboljša, zmanjša kratka sapa in nekaj časa dihanje lahko postane tiho. Toda začasno izboljšanje se spet umakne, saj se v bronhialnem drevesu kopiči nov obrok sputuma.
Z naraščajočo respiratorno odpovedjo potrebuje otroka nujno oskrbo, namenjeno obnavljanju bronhialne prehodnosti.
V bolnišnici za ta namen se uporabljajo inhalacije z bronhodilatatorji, ki lahko v kratkem času odpravijo obstrukcijo bronhialnega drevesa. Doma ni mogoče izvesti takega vdihavanja, če nimate posebne naprave za nebulator in otrokove maske. Zato se ne upirajte, če zdravnik vztraja pri hospitalizaciji. Obstruktivni sindrom izčrpa otroka, oslabi imunski sistem, izčrpa živčni sistem. Dolgotrajna obstrukcija ustvarja predpogoje za razvoj bronhialne astme.
V bolnišnici je otroku predpisan fizioterapevtski postopek, ki lajša obstrukcijo in preprečuje njegovo pojavljanje v prihodnosti: elektroforeza z aminofilinom in adrenalinom, diadinamski tokovi, ultravijolično obsevanje itd.
Pri uporabi doma, so zdravila, ki lahko pomagajo odpraviti bronhospazem in izboljšajo sputum, pri otrocih enostavna: klenbuterolni sirup in mešanica ascorola.
Sorodni videoposnetki
Kako zdraviti bronhialno astmo pri otrocih
1. Bronhična astma pri otrocih.
2. Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih.
3. Preprečevanje astme.
4. Kaj ne moremo storiti z bronhialno astmo.
Gostiteljica: Irina Lisitsyna. 1. kategorija: Anna Maslennikova.
Sklic na informacije. Potrebno se je posvetovati s strokovnjakom
Bronhična astma: simptomi in zdravljenje - šola dr. Komarovskega
To vprašanje se osredotoča na najpogostejšo kronično otroško bolezen - bronhialno astmo. Obstaja veliko neutemeljenih strahov, napačnih predstav in napačnega zdravljenja astme. Predsednik All-ukrajinske javne organizacije "Circus Union of Kobzov" Nikolaj Kobzov in njegova družina sta prišli k dr. Komarovskemu, da bi se čim bolj seznanili z astmo.
Bronhična astma pri otroku: vzroki in zdravljenje
Kako odstraniti napad bronhialne astme brez inhalatorjev in zdravil
Svetlana Naragorodnaya nam bo v svojem videu povedala, kako zdraviti bronhialno astmo.
Prva pomoč pri napadu zadušitve.
Gostiteljica: Irina Lisitsyna. 1. kategorija: Anna Maslennikova.
- Videoposnetek o tej temi.
- "Pediatrija: popoln vodnik za starše / L. S. Anikeeva ": Moskva: Založba" Eksmo ".