Zdravljenje bronhopneumonije pri odraslih

Kašelj

Bronhopneumonija je vnetna bolezen, ki prizadene nekatera majhna področja pljuč. Bronhopneumonija pri odraslih zahteva resno zdravljenje, ki je namenjeno uničevanju virusov in bakterij, ki so ga povzročile.

Zdravniki prav tako imenujejo to boleznijo žariščno pljučnico. Najpogosteje se diagnosticira pri bolnikih starejših in otroštva. Razlog za to je specifičnost regulacije dihanja v teh starostnih skupinah ter posebnosti metabolizma in strukture organov dihal.

Značilnost bronhopneumonije v primerjavi z drugimi boleznimi dihal pri odraslih in otrocih je dejstvo, da bolniki pričakujejo dolgoročno zdravljenje, ki pod določenimi pogoji ne zagotavlja primerov ponovitve bolezni.

Povzetek članka

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu bronhopneumonije

Vzroki za bronhopneumonijo so virusi ali bakterije, najpogosteje pnevmokoki, streptokoki in stafilokoki. Njihov prodor v človeško telo in nadaljnje aktivno razmnoževanje povzročata znatno povečanje temperature (včasih se temperatura sploh ne spremeni), šibkost in nevšečnost, nepomemben, vendar stalen kašelj in splošna slabost bolnika. Negativni mikroorganizmi, ujeti v bronhih in bronhiolih, povzročajo vnetje in pljučni edem z nastajanjem prekomerne količine pljučnih izločkov. Ta tekočina se po zakonu gravitacije premika navzdol in povzroča blokade v bronhih.

Pri odraslih so dejavniki, ki prispevajo k pojavu bronhopneumonije, naslednji:

  • pasivno in aktivno kajenje;
  • kronične žarnice okužbe v ustih in nazofarinksu, ki prispevajo k vnetju in zahtevajo ločeno takojšnje zdravljenje;
  • škodljivi delovni pogoji;
  • onesnaženo okolje.

Kako se diagnosticira bronhopneumonija?

Bolezen je mogoče diagnosticirati na podlagi kliničnega, laboratorijskega in instrumentalnega pregleda pacienta. Najbolj zanesljiv in natančen medicinski pregled je popolna krvna slika in bakterijska kultura za prisotnost povzročitelja bronhopneumonije. Tudi za diagnozo odraslih se pogosto uporablja roentgenoskopija, ki lahko pokaže točno, na katero področje bronhijev in pljuč je prizadeto in kje se širi žarišče vnetja.

Kakšno zdravljenje se uporablja pri bronhopneumoniji pri odraslih

Glede na splošno mnenje zdravnikov, da se hitro znebite bronhopneumonije, nekatera farmakološka zdravila pogosto niso dovolj.

POMEMBNO! Pomembna sestavina zdravljenja pri odraslih je ustvarjanje ustreznih zunanjih in notranjih pogojev za uspešno okrevanje.

Zlasti ustrezni pogoji za uspešno zdravljenje bronhopneumonije pri odraslih in otrocih vključujejo:

  • Skladnost s počitkom v postelji se imenuje pomemben in nepogrešljiv del medicinske terapije. Posteljni počitek bi moral odpraviti obremenitev vnetega dihalnega sistema;
  • prostor, v katerem bo bolnik pretežno, mora biti prezračen in zrak vlažen;
  • velik pomen je prehrana bolnika med zdravljenjem. V primeru bronhopneumonije pri odraslih in otrocih mora biti prehrana uravnotežena in bogata z vitamini, poleg tega pa je treba pripraviti dnevni meni ob upoštevanju, da vsebuje jedi z visoko vsebnostjo rastlinskih in živalskih beljakovin. Zaželeno je, da se omeji prisotnost v posodah kuhinjske soli;
  • za odstranitev toksinov iz telesa, ki se vedno nabirajo med vnetnimi procesi, kot tudi za obnovo izgube tekočine, bolnikom z bronhopneumonijo predpisujemo obilno vnos različnih tekočin. To so navadna mineralna voda, zdravilni zeliščni čaji, kompoti iz suhega sadja ali sveže jagode, infuzija šipka, zeleni čaj iz malin in druge pijače;
  • Različni fizioterapevtski postopki so zelo učinkoviti pri bronhopneumoniji pri odraslih. Če ima bolnik normalno temperaturo in ni kontraindikacij za te postopke, vam bo zdravnik priporočil, da se udeležijo tečaja. Doma je priporočljivo, da odrasli bolnik izvaja inhalacije, masira hrbet in prsni koš, postavi medicinske kozarce, gorčice in obloge. Prav tako morate izvesti različne telesne vaje, ki pomagajo znebiti stoječe tekočine v pljučih in bronhih.

Zdravljenje s farmakološkimi sredstvi

Zdravljenje bronhopneumonije pri odraslih je predpisovanje in dajanje antibiotikov, ki se vedno izberejo individualno glede na resnost bolezni, značilnosti organizma, starost bolnika, sočasne bolezni in ugotovljene zaplete.

Če obstajajo ustrezne indikacije poleg antibiotikov, lahko zdravniki bolniku predpišejo antipiretična zdravila, zdravila, ki olajšujejo izkašljevanje tekočine, če je potrebno, antihistaminiki. Slednje odpravljajo otekanje bronhialnega drevesa in sapnika, ki spremljajo bronhopneumonijo pri odraslih in otrocih.

Zdravljenje bronhopneumonije z metodami tradicionalne medicine

Mnogi recepti tradicionalne medicine so lahko zanesljivi pomočniki pri zdravljenju bronhopneumonije pri odraslih, vendar se je treba zavedati, da se nekatera zelišča in decoctions ne morejo znebiti simptomov in posledic bolezni. Med drugim je treba njihovo uporabo dogovoriti s svojim zdravnikom.

Kaj se lahko uporablja za zdravljenje bolezni pri odraslih:

  1. Sredstva na osnovi medu in breze. Te sestavine se zmešajo, zavrejo in vnesejo 5 ur. Bolnik mora piti juho zvečer 30 minut pred spanjem.
  2. Sveže čiste rjuhe potlačnika rahlo gnetemo, nanesemo na bolnikova prsa in ovijemo toplo odejo.
  3. Tinktura katrana. Če želite to narediti, morate vzeti približno 3 litre vrele vode, 2-3 žlice katrana in prelijemo z vrelo vodo. To mešanico je treba infundirati teden dni. Vzemite to raztopino vsak dan pred spanjem.

Kompetentno zdravljenje bo pomagalo odpraviti vse žarišča vnetja pljuč pri odraslih. Polno okrevanje običajno nastopi v 25-30 dneh.

POMEMBNO! Če obstaja takšna možnost, je v obdobju okrevanja po bronhopneumoniji priporočljivo nadaljevati zdravljenje v specializiranem sanatoriju.

Da bi se izognili ponovitvi te bolezni in ne dovolite, da se ponavljajo simptomi in težave s pljuči, morate spremljati svoje zdravje. Odrasli morajo zmanjšati število dimljenih cigaret podnevi in ​​normalizirati dihalno funkcijo. Da bi to naredili, morate diverzificirati svojo prehrano, jesti več svežega sadja in zelenjave, dnevno hoditi na prostem, voditi zdrav način življenja in izvajati lahke telesne vaje.

Simptomi in zdravljenje bronhopneumonije pri odraslih

Bronhopneumonija je ena od oblik pljučnice, pri kateri virusi in bakterije, ki vstopajo v človeško telo, poleg pljuč prizadenejo tudi bronhialno drevo. Pri odraslih bolnikih je pljučnica najpogosteje posledica sekundarne okužbe, v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe, gripe, traheobronhitisa in drugih bolezni dihal.

Vzroki razvoja

Bronhopneumonijo lahko sprožijo Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli in pnevmokok. Na začetku bolezni se infekcijski proces začne v bronhih in se postopoma širi na pljuča.

V večini primerov se bronhopneumonija razvije kot samostojna bolezen, vendar se lahko pojavi kot posledica kroničnih procesov, ki izzovejo moteno delovanje imunskega sistema, na primer bronhiolitis in bronhitis.

Nadaljnja izpostavljenost fizikalnim ali kemičnim agresivnim sredstvom, pa tudi zunanjim okužbam, ki se lahko aktivirajo v ozadju oslabljenega imunskega sistema, lahko povzročijo dejavnike za razvoj bolezni pri odraslih bolnikih. V primeru gripe se na primer pojavi sprememba v sluznici bronhialnih membran, ki vodi do aktivne reprodukcije virusov in bakterij, kar povzroča fokalno vnetje.

V bakterijski obliki bronhopneumonije bakterije prodrejo v pljučni tkivni painepatitis. Odziv imunskega sistema se izraža z vnetnim procesom, ki ga spremlja polnjenje alveolarnih vrečk z eksudatom.

Skupina tveganja

Bolezen se lahko pojavi pri bolnikih vseh starosti, vendar je v rizično skupino vključena novorojenčka, otroci do 3. leta starosti, ki je posledica nezadostno zrelega dihalnega sistema.

Pogosto pride do bronhopneumonije pri kroničnih boleznih pljučnega sistema, različnih oblikah sladkorne bolezni, kardiovaskularnih boleznih in imunske pomanjkljivosti. Poleg tega je velika verjetnost za razvoj bronhopneumonije pri bolnikih, ki so odvisni od nikotina, kot tudi pri osebah, starejših od 65 let.

Vrste bronhopneumonije

Obstaja več vrst bronhopneumonije, odvisno od narave vnetne žarišča:

Desno stran

Povzročitelj desno-stranske bronhopneumonije najpogosteje postane streptokok. Ta oblika bolezni se razvije na levi strani pljuč, saj je glavni bronhov položen poševno. V tem primeru patogene bakterije prodrejo v spodnji del bronhijev in se tam kopičijo, kar vodi v oslabitev bronhialne cirkulacije. Za desno stransko bronhopneumonijo, za katero je značilno povečano znojenje, utrujenost in zasoplost.

Leva stran

Bronhopneumonija, ki se razvije na levi strani, se pojavi predvsem zaradi zapletov po preteklih respiratornih virusnih okužbah. V tem primeru ima bolnik mrzlico, povečanje telesne temperature na 39 stopinj, moker kašelj z izpljunkom, v katerem se lahko pojavijo madeži krvi. V nekaterih primerih se začetni simptomi levo-stranske bronhopneumonije pojavijo v izbrisani obliki, kar otežuje diagnozo, zavira bolnikovo okrevanje. Za to obliko bolezni je značilna velika verjetnost za nastanek zapletov, v odsotnosti zdravljenja in poznega zdravljenja zaradi zdravstvene oskrbe pa je možna smrt.

Dvostranski

Dvostransko bronhopneumonijo lahko izzovejo pogosti prehladi, oslabitev obrambe telesa, pomanjkanje vitaminov in kronični procesi v pljučnem sistemu. Fokus vnetja se nahaja na obeh straneh, kar vodi do okvarjene dihalne aktivnosti in vseh telesnih sistemov. Značilni simptomi dvostranske bronhopneumonije so bolečine v prsih (predvsem pri inspiraciji). Poleg tega je cianoza nasolabialnega trikotnika, kašelj z gnojnim izcedkom, hipertermija (do 40 stopinj), zasoplost, izpuščaj na telesu in bledica kože.

Spodnji lobe

V tem primeru je razvoj bronhopneumonije zaradi alergijske ali nalezljive narave. Bolezen se pojavi pri porazu enega, v nekaterih primerih pa tudi dveh pljučnih rež in poškodbi pleure. Za bronhopneumonijo spodnjega režnja je značilno poslabšanje splošnega stanja, povišanje telesne temperature (do 39 stopinj), pojav mokrega kašlja, težko dihanje in bolečine v prsih. Vnetni proces se razvija predvsem na desni.

Gnojni

Gnojno bronhopneumonijo spremlja uničenje pljučnega tkiva in nastajanje razjed. Ta oblika je nevarna za njene zaplete, kot so abscesi, segmentna ekspanzija bronhialnega lumna in pnevmiskleroza. Ostra izguba teže se lahko pridruži značilnim simptomom bolezni. Po spontanem prebijanju abscesa opazimo rahlo izboljšanje bolnikovega stanja.

Simptomi bolezni

Značilni simptomi bronhopneumonije se kažejo v naslednjih simptomih:

Intoksikacija

Vnetni proces lahko spremljajo splošni simptomi zastrupitve v obliki glavobola, abdominalnih znakov (bruhanje, mehko blato) in povečane suhe kože. Poleg tega je kršitev funkcionalnosti ledvičnega sistema, zaradi delovanja toksinov.

Bronhopulmonalni

Z razvojem bronhopulmonalnih simptomov opazimo kašelj, pogostejše je dihanje in pride do kratkega sapnika, kar je značilno za odrasle bolnike. Vendar pa se lahko pojavi ne samo med fizičnim naporom, ampak tudi v mirnem stanju.

Na začetku razvoja bronhopneumonije pri odraslih bolnikih je prisoten suh kašelj, ki se, ko se okužba razvija, postane mokra. Sputum se izloča močno, ki ima zelen odtenek, včasih s krvjo. Bolnik ima strah pred zadušitvijo zaradi nekontroliranega bronhospazma.

Prisotnost bolečine v prsnem košu je opaziti, ko poskušate globoko vdihniti in kašljati. Z izjemo dvostranske bronhopneumonije se bolečina vleče na prizadeti strani. Poleg teh simptomov se poveča tudi hitrost pulsa, ki lahko doseže 110-120 utripov na minuto.

Splošno

Pogosti znaki bronhopneumonije so:

  • povečano znojenje;
  • mrzlica in glavoboli;
  • hipertermija (do 40 stopinj) in tresenje glasu;
  • boleče sklepe in bledica kože.

Ob pregledu se bolnik pritožuje na splošno slabost, krče v mišicah telet, izgubo apetita in spanje.

Diagnostika

Da bi potrdili predhodno diagnozo, zdravnik predpiše temeljit pregled bolnika, ki se začne z zunanjim pregledom in razkriva težko dihanje, otekel nos v nosu pri vdihavanju in šibkost.

  • auskultacija, ki razkriva prisotnost trdega dihanja, drobno mehurčaste vlažne hruške, ki izginejo po globokem vdihu ali kašlju, kakor tudi kremit (značilen zvok);
  • Z razvojem vnetnega procesa v koreninskem predelu se priporoča neoplazma pljuč, tuberkuloza in huda bronhialna obstrukcija, računalniška tomografija;
  • pri opravljanju splošnega krvnega testa se ugotovi povečanje levkocitov in ESR;
  • biokemični krvni test (za določitev označevalcev vnetja), bakteriološko analizo izpljunka in preučevanje plinske sestave krvi;
  • V lateralni in neposredni projekciji radiografske študije je rahlo povečanje pljučnega vzorca in mehkih infiltrativnih senc;
  • po potrebi se lahko predpiše polipozicijska (pregled vnetja v enem položaju, vendar pod različnimi koti).

Po 14-20 dneh (z nezapletenim vnetnim procesom) se opravi kontrolna radiografija.

Zdravljenje

Glavna naloga zdravljenja bronhopneumonije je zmanjšanje vnetnega procesa, lajšanje negativnih simptomov in preprečevanje zapletov.

Kombinirana terapija vključuje:

Splošna priporočila

V obdobju zdravljenja se bolniku priporoča, da se drži počitka v postelji in odpravi obremenitev dihal. Prostor, v katerem je pacient, mora biti redno prezračen in zrak vlažen.

Za odstranitev toksinov iz telesa, ki je posledica razvoja vnetnega procesa, je treba spoštovati vodni režim in prehrano, ki vsebuje rastlinske in živalske beljakovine.

Zdravljenje z drogami

Zdravilo je sestavni korak v boju proti bronhopneumoniji, ki vključuje:

Antibiotska terapija

Pri zdravljenju bronhopneumonije se uporabljajo predvsem antibiotiki širokega spektra (penicilin, cefepim, ceftazidim, amoksicilin itd.). Z neučinkovitostjo zdravljenja sta predpisana cefotaksim in ciprofloksacin.

V hudih primerih bronhopneumonije, fluorokinolona, ​​tikarcilina, se lahko predpisuje Meropenem. Če je potrebno, lahko te antibiotike kombiniramo, kar povečuje njihovo učinkovitost.

Protivirusno

V primeru virusne etiologije bolezni so antivirusna zdravila predpisana v prvih nekaj dneh (Ganciclovir, Didanosin, Arbidol itd.),

Mucolytics

Mukolitike (Lasolvan, Bronholitin, ACC, Bromheksin itd.) Se priporočajo za uporabo s suhim, neproduktivnim kašljem.

Razstrupljanje

Za kompenzacijo izgube telesne teže in obnavljanja sil se izvaja detoksifikacijska terapija v obliki parenteralne prehrane z raztopinami (natrijev klorid, glukoza in reopoliglucin), v katere se dodajo aminokisline, elementi v sledovih in vitamini.

Bronhodilatatorji

Takšna zdravila prispevajo k hitremu olajšanju dihanja, tako da se iz bronhijev odstrani sluz. Najbolj učinkoviti bronhodilatatorji so Ambrobene, Berodual, Sinupret in Amroxol.

Imunomodulatorji

Najpomembnejši korak pri zdravljenju bronhialne pljučnice pri odraslih bolnikih je vzdrževanje imunosti s pomočjo zdravil, kot so Anaferon, Esberitox itd.

Simptomatično se lahko uporabijo nesteroidna protivnetna zdravila (Ortofen, Ketotifen, Diklofenak itd.), Antipiretiki (Paracetamol) so predpisani pri telesni temperaturi in Euphyllinum se lahko učinkovito uporablja pri akutni odpovedi dihal. Poleg tega je priporočljivo jemati vitamine pripravke (Complivit, vitamin C itd.).

Fizioterapija

V obdobju okrevanja lahko zdravnik predpiše fizioterapijo, številne fizioterapevtske dejavnosti (elektroforeza, UHF, uporaba parafina in ozokerita, inhalacije s Berodualom, blatna terapija itd.), Masaža prsnega koša. Poleg tega je mogoče uporabiti tudi moteče postopke (gorčični omet, obloge, medicinske pločevinke).

Kirurško zdravljenje

Pri dolgotrajni bronhopnevmoniji pri odraslih bolnikih, ki so kljub potekajoči terapiji spremljane nepovratne spremembe v pljučnem tkivu, se operacija izvede v obliki odstranitve dela (ali celotnega prizadetega pljuča), da bi rešili bolnikovo življenje.

Tradicionalna medicina

Pomožna metoda obravnave bronhopneumonije pri odraslih bolnikih je recept tradicionalnih zdravilcev, ki se lahko uporablja le po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.

V odsotnosti kontraindikacij je priporočljivo uporabiti naslednje ljudske recepte:

  • Da bi odpravili negativne simptome in napolnili telo, je potrebno zmešati breze z tekočim medom, obdržati jih v vodni kopeli 3-5 minut, potem pa se končna masa filtrira, ohladi in zaužije 30 minut pred spanjem za 1 čajno žličko. v 1 kozarec tople vode;
  • Za boljše izločanje in segrevanje izpljunka lahko uporabite liste potlačnika, ki jih temeljito umijemo in posušimo, nato pa bolnikov prsni koš in hrbet pritisnemo na telo z volnenim šalom ali brisačo. Da bi povečali učinek, lahko razmazate liste medenjaka;
  • iz suhega kašlja lahko pripravite decoction od konjsko-matični, korenino sladkega korena in origano, vzeti v enakih količinah, napolnjenih z 1 litrom. vrele vode in starajo 15-20 minut. Priporočljivo je, da jemljete 2 požirek zdravilne decoction vsake 2,5–3 ure.

Pomembno je vedeti, da folk pravna sredstva delujejo precej nežno, vendar se uporabljajo le kot dodatek k glavni terapiji bronhopneumonije.

Možni zapleti

Pri agresivnem poteku bronhopneumonije med odraslimi bolniki in z nepravočasnim in nepravilnim zdravljenjem so možni številni resni zapleti, ki so razvrščeni v:

  1. pljučna: ta kategorija vključuje razvoj reaktivnega plevritisa, pljučnega edema, abscesov in gangrene pljučnega bronhialnega tkiva, plevralnega empijema, kronične in akutne respiratorne odpovedi in pljučnega uničenja;
  2. ekstrapulmonalni; med njimi je razvoj meningitisa, sepse, akutnega in kroničnega pljučnega srca, hemolitične anemije, okvarjene ledvične funkcije in meningoencefalitisa.

Pojav zapletov resno vpliva na splošno stanje bolnika, zato je pomembno preprečiti njihov razvoj s pomočjo kompleksne terapije.

Napoved

Učinkovitost zdravljenja bronhopneumonije je določena s stopnjo njene resnosti in individualnih značilnosti organizma. Pri 75% vseh diagnosticiranih primerov pride do popolnega okrevanja prizadetega pljučnega tkiva. Pri 20% odraslih bolnikov se bronhopneumonija konča s pnevmsklerozo in le 2% bolnikov ima zmanjšanje pljučnega segmenta ali režnja. Prognoza med drugim temelji na stanju kardiovaskularnega sistema, ki je tesno povezan z bronhopneumonijo.

Poleg tega obstaja neposredna povezava med napovedjo za okrevanje in starostjo bolnika, starejša oseba pa je težja, saj obstaja tveganje pogostega ponovitve bolezni. S pravočasno medicinsko intervencijo je napoved za okrevanje pozitivna.

Preprečevanje

Poleg terapevtskih ukrepov, ki se uporabljajo za odpravo simptomov bronhopneumonije pri odraslih bolnikih, je potrebna profilaksa, ki lahko zmanjša pojavnost bolezni.

Potrebna je higiena (pogosto umivanje rok, individualne toaletne potrebščine itd.), Krepitev imunskega sistema z normalizacijo prehrane in dodaten vnos imunomodulatorjev in vitaminskih kompleksov.

Treba je opustiti slabe navade (kajenje, pitje alkohola), ki znatno zmanjšajo infekcijsko odpornost pljuč in bronhijev. Bolnikom, starejšim od 60 let, se priporoča cepljenje proti streptokoknim okužbam, ki najpogosteje vodijo do pojava bronhopneumonije. Poleg tega je treba izvajati letna cepljenja proti gripi, zlasti za tiste bolnike, ki so ogroženi.

Upoštevati je treba, da bronhopnevmonija med odraslimi bolniki poteka precej pogosto in zahteva celovito in pravočasno zdravljenje. Samozdravljenje je izključeno, saj lahko to povzroči kritične posledice, vključno s smrtjo bolnika. Torej, če sumite na bronhopneumonijo, poiščite pomoč strokovnjakov.

Simptomi in zdravljenje bronhopneumonije pri odraslih

Bronhopneumonija je vnetje, ki prizadene pljučni parenhim, bronhiole in bronhiole. Takšna pljučnica se pojavi zaradi okužbe z bakterijami, virusi ali glivami, če je bolnikova imunost slaba.

Sputum sputum in bris iz grla kažejo z bronhopneumonijo visok odstotek okužbe s streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki. Kako prepoznati in se znebiti bolezni, bomo opisali spodaj.

Simptomi bronhopneumonije pri odraslih

Pljučnica, ki prizadene le pljuča, pa tudi bronhije, se razlikuje v dveh oblikah - akutna in kronična. Njegovi simptomi so odvisni od oblike bolezni. Prva stvar, ki mora zdravnika opozoriti pri pregledu pritožb, so znaki odpovedi dihanja. Če je bolezen odložena in bolnika boli dolgo časa, bolnik kaže na paroksizmalno, dolgotrajno kašelj, ki ne izgine.

Simptomi akutne faze bronhialne pljučnice:

  1. Telesna temperatura doseže 39-40 stopinj in je slabo zmedena z antipiretičnimi zdravili. To je pomemben razlog, da pokličete reševalno brigado in odidete v bolnišnico.
  2. Vonj, tresenje, šibkost, bolečine v mišicah in kosteh, bolečine v hrbtu in okončinah.
  3. Kašelj je suh in če je prisotna sluz, lahko v obrokih zapusti dihalne poti. Prisotnost rumenega ali zelenkastega gnojila v izpljunku.
  4. Bolečina za prsnico, ki je očitno občutek, ko oster ali globok vdih.
  5. Bleda koža telesa.
  6. Prekomerno potenje.
  7. Ko oseba vstane ali sede, se počuti vrtoglavo in nezmožnost natančnega nadzora gibanja. To je posledica dejstva, da zadostna količina kisika ne teče v možgane.

Naloga zdravnika je, da pozorno prisluhne piskanju v pljučih, ki jih je treba slišati v bronhiolih. Srčni utrip in hitrost dihanja naraščata, krvni tlak pa zmanjšuje njegovo učinkovitost.

Za natančno diagnozo mora bolnik vzeti rentgensko sliko. Hkrati lahko opravite krvni test. Kakšne spremembe v krvi odrasle osebe, ki so se pojavile pri bronhopneumoniji?

  1. Povečana vrednost ESR.
  2. Povečanje števila levkocitov.

Zapletena bronhopneumonija

Vnetje pljuč in bronhijev lahko povzroči nastanek velikih količin gnoja. Sprva se bolezen manifestira kot pogosta akutna respiratorna virusna okužba ali prehlad, vendar je razvoj vnetja skoraj takojšen. Zapleteni potek pogosto izzove mikoplazmo, ki zori v dihalnem traktu. Da bi preprečili kritično stopnjo zastrupitve, zdravnik ponuja bolnišnično zdravljenje in zdravljenje v bolnišnici.

V primeru kataralne oblike ni gnoja, pač pa dražijo suhi, napeti kašelj in vneto grlo. Če je glavno žarišče vnetja skrito v levem pljuču, je prizadeta srčna mišica, ki je preobremenjena z miokarditisom in endokarditisom.

Učinkovito zdravljenje bronhopneumonije

Pri zdravljenju vnetja pljuč in bronhijev je bolje ne eksperimentirati z prvim razpoložljivim antibiotikom. Navsezadnje mikrob ali okužba morda ni občutljiva na zdravilno učinkovino. Bolnik bo moral prestati spužvasto vodo. Ta analiza najbolj odraža vzrok za pljučnico. Prav tako se zgodi, da je vnetje posledica virusa, potem mora biti terapija protivirusna, antibiotik je neuporaben za viruse.

Režim zdravljenja za različne vrste bronhopneumonije pri odraslih vključuje takšne droge:

  1. Antimikrobni, sulfonamidi, antibiotiki. Če je odrasla oseba v bolnišnici, se gentamicin daje intramuskularno, za peroralno uporabo biseptola in ampicilina.
  2. Da se znebite suhega kašlja, priporočamo mukolitike ACC, Bronholitin, Lasolvan, Bromheksin.
  3. Za zdravila, ki zavirajo kašelj, se zateka k temu, da so prepričani, da v pljučih in bronhih ni sputuma.
  4. V nekaterih primerih pomagajo protivnetna nesteroidna zdravila, dobro premagajo vročino. Uporabite paracetamol, eufilin, vitamin C.

Katere druge dejavnosti pomagajo hitro okrevati in okrevati po bronhopneumoniji?

  1. Postelja za počitek
  2. Dietna hrana z živili, bogatimi z rastlinskimi in živalskimi beljakovinami.
  3. Vlaženje zraka v prostoru preko vlažilnika.
  4. Bogata topla pijača, bo nadomestila izgubo tekočine in pospešila izločanje strupenih snovi.
  5. Vodenje inhalacije pare. Krompir lahko zavremo, zdrobimo ga v ponvi in ​​dihamo s paro, prekrijemo z brisačo. Tudi v lekarnah po dostopni ceni se prodajajo miniaturni inhalatorji, ki so enostavni za uporabo doma.

Folk recepti za bronhopneumonijo

Bronhična pljučnica se zdravi predvsem z zdravili, v fazi okrevanja pa lahko po posvetovanju z zdravnikom preizkusite te učinkovite ljudske recepte:

  1. Vzemite enako količino medu in breze, položite mešanico v ponev in položite na majhen ogenj. Ohlajeno maso prenesite skozi več plasti gaze, dodajte kozarec vode in zaužijte 1 čajno žličko na dan pol ure pred spanjem.
  2. Sveže liste bokca izpirajte pod tekočo vodo in jih položite na pacientove prsi. Pa ovijte spodnji šal ali odejo.
  3. V čisto stekleno posodo za 3 litre nalijemo katran. Mešanico je treba zadržati 9 dni. Piti maso pred spanjem.

Kaj je nevarnost bronhopneumonije

Skupaj z boleznimi dihal, bronhopneumonija ni redka. To je vnetni proces, ki se pojavi v majhnih predelih pljuč in je značilen z žariščnimi poškodbami tkiva. Standardno zdravljenje vključuje potek zdravljenja z antibiotiki, v nekaterih primerih hospitalizacijo bolnika. Če je bolezen brez zapletov, je možno zdravljenje doma. Toda preden začnete zdravljenje, morate natančno vedeti vzroke za pojav in primarne znake bolezni.

Zakaj se pojavijo bronhopneumonije?

Vnetna narava bolezni je neposredno povezana z nalezljivimi patogeni.

Dejavniki, ki prispevajo k bronhopneumoniji:

  • okužbe bronhijev, tamkajšnjega razvoja in nadaljnjega širjenja v pljučno tkivo. Glavni patogeni so: Staphylococcus aureus, Klebsiella, pnevmokoki in celo E. coli;
  • dihalni sistem je bil izpostavljen fizičnim ali kemičnim dražilom;
  • v redkih primerih je lahko zaplet bronhitisa ali bronhiolitisa, vendar se večinoma razvije kot samostojna bolezen;
  • oslabljena odpornost, ki je zlahka dovzetna za zunanje okužbe, zato se virusi začnejo množiti.

Kaj je povzročitelj bronhopneumonije?

  • virusi - za majhne otroke, mikoplazme - za mladostnike. Simptomi se razvijajo zelo počasi;
  • za odrasle - bakterije (stafilokoki, streptokoki);
  • za starejše, z rakom - glivične in virusne okužbe.

Kako prepoznati bronhopneumonijo v zgodnjih fazah?

  • telesna temperatura močno narašča. V prvih dneh bolezni lahko doseže 39 C;
  • mrzlica;
  • kašelj (najprej suh, malo kasneje z izkašljevanjem izpljunka);
  • vdihi in kašelj spremlja bolečina v prsnem košu;
  • zaradi nezadostne obogatitve s kisikom se začne tahikardija;
  • dihanje postane težko in vidno povečano;
  • v pljučih je piskanje;
  • odrasli imajo kratko sapo.

Znaki bolezni pri otrocih se razlikujejo:

  1. Vnetni proces se razvija večkrat hitreje.
  2. Ni večjih simptomov - zvišana telesna temperatura in značilen kašelj. Potem je vredno
    bodite pozorni na prisotnost kratko sapo in glasno dihanje.
  3. Zapleti po bolezni. Če se otrok med boleznijo z bronhitisom ali prehladom dolgo časa ne okreva, potem obstaja možnost, da se razvije bronhopneumonija.

Vrste bronhopneumonije

Enostranski bronhopneumonijo - klinični primeri kažejo, da se bolezen razvija samo na eni strani. Z desno stransko bronhopneumonijo je zelo pogost pojav, ki je še pogostejši kot pljučnica. To je posledica dejstva, da je desni bronhij nekoliko nižji, zato bakterije lažje prodrejo v spodnje dele pljuč. Kljub temu so simptomi desno-stranske in levo-stranske bronhopneumonije enaki in zahtevajo enkratno zdravljenje.

Dvostranska bronhopneumonija. Med zdravniki je mogoče najti takšno ime kot lobarna bronhialna pljučnica. Ob začetku bolezni so prizadete alveolarne spremembe.

do te mere, da se lahko pojavijo tudi krvavitve. Poškodovano tkivo se začne segrevati. Pravočasen obisk zdravnika in imenovanje pravilnega poteka terapije zagotavlja hiter oživitev, v primeru zanemarjanja zdravljenja pa je lahko smrtno. Umrli so tudi pri tistih ljudeh, ki so imeli zelo oslabljen imunski sistem. Bronhialna pljučnica te vrste je najpogostejša pri otrocih.

Kataralna bronhopneumonija. To vrsto bolezni lahko najdemo med živalmi, saj za ljudi ni verjetnosti okužbe. Kataralna bronhialna pljučnica se lahko zlahka spremeni v gnojno pljučnico. Sčasoma bo določena diagnoza in zdravljenje hitro pomagalo odpraviti bolezen.

Diagnoza bolezni

Diagnozo sestavljajo takšne manipulacije:

  • merjenje telesne temperature;
  • prsti udarijo svetlobo, če je bolezen prisotna, je treba zvok skrajšati;
  • z uporabo stetoskopa se posluša pljuča, da bi odkrili hripanje in hrup, ki potrjujeta prisotnost bolezni dihalnih poti (na žalost je bila diagnostična metoda neučinkovita pri ugotavljanju bronhopneumonije);
  • roentgenoskopija (na sliki je pregledano, katero območje je prizadeto in kje se širi);
  • laboratorijski testi (odvzem vzorcev izpljunka);
  • računalniška tomografija (redko uporabljena).

Nevarnost zapletov

  1. Gnojni otitis. Obstaja splošna šibkost, v notranjosti ušesa pa se čutijo nelagodje. Malo kasneje začne gnojni izcedek iz ušesa. Nevarnost takšnega zapleta je, da če gnoj ne izteče skozi uho, lahko zlahka gre naprej v lobanjo in povzroči absces možganov ali povzroči meningitis.

Metode zdravljenja bronhopneumonije

Ta bolezen omogoča kompleksno terapijo:

  1. Bolnik mora upoštevati režim. Pri odkrivanju bronhopneumonije se bolnik zaveže, da bo spoštoval počitek v postelji. Prostor mora biti prezračen, bolnik potrebuje svež zrak. Če se telesna temperatura normalizira, mora bolnik iti na sprehod, vendar je treba športne dejavnosti preložiti za dva do tri mesece.
  2. Uravnotežena prehrana. Med zdravljenjem bronhopneumonija ne prepoveduje uporabe živil, vendar je priporočljivo jesti velike količine sadja in zelenjave, pa tudi živila, ki vsebujejo velike količine beljakovin. Obroke je treba izvajati pogosto, vendar v majhnih količinah. Bodite prepričani, da pijete veliko tekočine (bolje je dati prednost zeliščni decoctions in sadne pijače).
  1. Bolnišnično zdravljenje. Če je odraslim dovoljeno zdravljenje na domu, morajo biti otroci hospitalizirani le, dokler niso popolnoma ozdravljeni. Primeri bolezni z zapletom vključujejo zdravljenje na oddelku za intenzivno nego.
  2. Protivirusna zdravila. Imenovan, če so bili vzrok bolezni virusi.
  3. Vodna bilanca Za otroke je značilna hitra dehidracija, zato lahko zdravniki predpišejo obilno pitje, pa tudi IV.
  4. Vdihavanje kisika. Ta metoda preprečuje zasoplost.

Ali je mogoče uporabiti tradicionalno medicino

Nedvomno lahko ljudska pravna sredstva postanejo sestavni asistenti v boju proti bolezni. Tukaj jih lahko uporabljate le po posvetovanju z zdravnikom.

Nekatera orodja tradicionalne medicine so lahko neučinkovita v določeni fazi bolezni ali pa niso primerna zaradi narave bolnika.

Priporočila adjuvantnega zdravljenja doma: t

  • breze in med. Za odpravo simptomov bolezni se pripravi sredstvo na osnovi breze, ki je kuhano z medom. Pripravljen pomeni, da mora bolnik vzeti pol ure pred spanjem, eno žlico za sladico;
  • trpotec. Obloge so izdelane iz listov rastline. Da bi to naredili, se sveže listje banana malo posuši in nanesemo na bolnikova prsi, nato pa zavijemo z odejo ali s toplim šalom;
  • katran. Treba je vzeti tri litre vrele vode in vlijemo katran, vztrajati to mešanico malo več kot teden dni in bolniku dati pol ure pred spanjem vsak dan.

Če sledite predpisanemu poteku zdravljenja, bo potek bronhopneumonije potekal brez sledu. Po obnovitvi je treba opraviti rentgensko slikanje, da se v celoti potrdi, da je bilo zdravljenje učinkovito. Popolno okrevanje se pojavi v enem mesecu. Zdravljenje z ljudskimi zdravili je možno le kot dodatna terapija za glavno zdravljenje.

Bronhopneumonija pri otrocih in odraslih - vzroki in simptomi, diagnoza in zdravljenje, zapleti in preprečevanje

Človeško telo pogosto napadajo virusi in bakterije. Ki povzročajo različne vrste patologije. Bronhialna pljučnica je vrsta bolezni dihal, ki jo spremljajo hudi simptomi in zahteva takojšnje in ustrezno zdravljenje. Bolezen se ne razvije takoj, pred njo je več znakov, ki kažejo na možnost razvoja bolezni. Če jih opazite pravočasno, se lahko izognete neprijetnim in resnim zapletom ali posledicam.

Kaj je bronhopneumonija

Akutna nalezljiva bolezen pljuč z vnetjem, pri kateri so vključeni vsi strukturni elementi organa, alveole, se pojavi eksudat (pustite del plazme v krvi v okoliška tkiva, ki ga namakate) pljučnica. Bronhopneumonijo je raznolikost, za katero je značilno, da je prizadeto ne le pljučno tkivo, temveč tudi najbližji strukturni elementi bronhialnega drevesa.

V tem primeru je proces vnetja fokalne narave, prizadene le meje segmenta, acinusa ali lobul. Patologija ni povezana z eno vrsto patogena, napredovanje vodi v transformacijo bolezni v lobarno pljučnico. Najdeno v obliki neodvisne bolezni pri otrocih in starejših, bronhopneumonija pri odraslih pogosto postane zaplet drugih obolenj. Glede na umrljivost ta oblika pljučnice zavzema 4. mesto, gre takoj po srčno-žilnih, onkoloških boleznih in poškodbah.

Vzroki bronhopneumonije

Bolezen spada v skupino nalezljivih, zato povzroča patogene, ki jih najdemo v pogojih, pridobljenih v skupnosti. Obstajajo naslednji vzroki bolezni:

  • Haemophilus influenzae - okužba s hemofilno palico;
  • Streptococcus pneumoniae - pnevmokoki so vodilni na lestvici vzrokov, po medicinski statistiki predstavljajo 70-90% primerov bronhopneumonije;
  • Mycoplasma pneumoniae je mikoplazma, več kot 20% bolnikov, mlajših od 35%, je okuženih s tem patogenom;
  • Chlamydia pneumoniae - klamidija;
  • Legionella pneumophila - legionella;
  • Moraxella (Branhamella) Satarralis - moraxella;
  • Escherichia coli - E. coli;
  • Klebsiella pneumoniae - Friedlanderjeva palica, Klebsiella;
  • Streptococcus Haemoliticus - hemolitični streptokok;
  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Poleg bakterij lahko nekateri virusi povzročijo patologijo: gripa, adenovirus, parainfluenca, nekateri enterovirusi, respiratorni sincicijski, rinovirusi. Če se glavni simptomi pojavijo hitro (v prvih 48-72 urah), potem ko je bolnik hospitaliziran, postanejo patogeni praviloma:

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Rizične skupine

Poleg glavnih povzročiteljev bolezni so vzroki za razvoj bolezni hkratni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj poškodb organov dihalnega trakta. Dodatni vzroki bronhopneumonije so:

  • sekundarna stanja imunske pomanjkljivosti;
  • dolgo izkušnjo kajenja;
  • zloraba alkohola;
  • otroci, starost;
  • zdravljenje z imunosupresivi;
  • zastoj pri srčnem popuščanju v pljučnem obtoku;
  • poklicne nevarnosti;
  • kronične bronhopulmonalne bolezni;
  • dolgo posteljo
  • malformacije dihalnega sistema;
  • neugodno ekološko stanje;
  • kronično vnetje zgornjih dihalnih poti;
  • pooperacijskem obdobju.

Oblike bronhopneumonije

Pri diagnosticiranju lahko zdravnik določi vrsto patologije. Obstaja več oblik, ki se razvijajo glede na določene dejavnike in zahtevajo drugačen pristop k terapiji. Obstajajo naslednje oblike bolezni:

  1. Levo-stranska bronhopneumonija. Vnetni proces se razvija na levi strani prsnega koša, pogosto postane zaplet prehlada. Leva stranska oblika velja za nevarno in resno patologijo, saj je stopnja umrljivosti z razvojem 5%. V redkih primerih je bolezen asimptomatska in je atipična oblika bolezni. Zaradi tega je težko diagnosticirati in dodeliti zdravljenje. Za diagnozo uporabili laboratorijsko analizo sputuma, bronhoskopije, rentgenskih slik.
  2. Z desno stransko bronhopneumonijo. Enostransko vnetje se razvije v visoki koncentraciji v projekciji pljučnega polja. To je posledica dejstva, da glavni bronhus poteka poševno od zgoraj navzdol, kar povzroča, da se patogen vrže v spodnje dele pljuč, nabira okužbe v velikih količinah na enem mestu. Mikrobi se hitro razmnožujejo, zato je zdravljenje te oblike težje, pojavijo se hitreje kot umrejo, krvni obtok bronhialnega drevesa pa je šibek. Vzrok za razvoj so fizični dejavniki, bakterije, glive, virusi. Pogosteje se bolezen razvije pri okužbi s streptokokno okužbo.
  3. Dvostranska bronhopneumonija. Razvija se s porazom mikroorganizmov dihalnih poti. Dodatni provokativni dejavniki so pogosti prehladi, motnje življenja, hipotermija, kronična patologija, alergije, hipovitaminoza. Strokovnjaki te oblike se imenujejo lobarna bronhialna pljučnica, ker so zunanje infiltracije pljuč zunaj podobne zrnatim delcem. V prvih fazah se diagnosticira lezija alveolarne acine, nato se razvije vnetje poškodovanih tkiv. Z nepravilnim zdravljenjem obstaja nevarnost smrti, ta oblika pa se pogosto pojavlja pri otrocih.
  4. Radikalna bronhopneumonija. Vnetje pljučnega tkiva, ki se nahaja na koreninah organa, se razvije. To je ena najtežjih oblik patologije. Obstaja bolezen s porazom okužbe, ki vstopajo v telo mikroorganizmov, so aktivno razdeljeni na ravni velikih bronhijev. To vodi do periprocesa, ki se širi skozi paramedi prostor, ne da bi se dotaknil perifernih tkiv.

Simptomi bronhopneumonije

Zdravljenje bolezni bo lažje, če se na prvih manifestacijah posvetujete z zdravnikom. Samozdravljenje in zamuda lahko povzročita resne in nevarne zaplete, posledice. Če se pojavijo naslednji simptomi, pojdite v bolnišnico:

  1. Povečana telesna temperatura. V zgodnjih fazah razvoja bolezni doseže 37-39 Celzija. To nakazuje na organizem, da se bojuje proti bolezni, zato ni potrebno zniževati temperature na 38 stopinj, razen če to priporoča lečeči zdravnik.
  2. Splošna šibkost. Bolnik se počuti slabo, je prisoten: znojenje, šibkost, nelagodje v telečjih mišicah, mrzlica. Izgubljen ali zmanjšan apetit, moten spanec.
  3. Kašelj V zgodnjih fazah vnetja bo suha, po napredovanju bronhialne pljučnice postane mokra. Flegma ima rumeno-zelen odtenek, če je bolezen huda, so lahko prisotne krvne linije.
  4. Kratka sapa. Simptom je značilen za odrasle bolnike, ki se razvijejo pri hoji, vzponu in celo mirni.
  5. Bolečina v prsnem košu. Z globokim vdihom, kašljanjem, se bolnik pojavi v prsih. Boli samo, če se ustavi stran, kjer so vnetja pljuča (z izjemo dvostranske oblike). Bolečina je označena kot vlečenje ali šivanje.
  6. Hitrost utripa do 110 daril na minuto.

Z razvojem bronhialne pljučnice pri otrocih bodo simptomi nekoliko drugačni. Otrok ima lahko naslednje simptome:

  1. Narava vnetnega procesa je strela. Dihalni trakovi dojenčkov so majhni, imunske ovire še niso nastale. Bolezen iz teh razlogov pogosto povzroča hudo bolezen in včasih vodi v smrt.
  2. Kašelj Visoke temperature so blage ali popolnoma odsotne. To vodi do pozne diagnoze in zamude pri začetku zdravljenja. Starši mučno sledijo dihu otroka, otrok se praviloma pritožuje zaradi kratkega sapa, začne dihati glasno.
  3. Dolgotrajne bolezni. Dolgotrajni potek ARVI, bronhitis poveča tveganje za prehod na bronhopneumonijo. V takih primerih je treba spremeniti režim zdravljenja.

Simptomi atipične oblike

Vsaka bolezen ima svoj specifičen nabor specifičnih simptomov, ki pomagajo diagnosticirati bolezen. V redkih primerih je potrebna diferencialna diagnostika, na primer, kadar se bronhopneumonija pojavi brez povišane telesne temperature ali kašlja. Atipična oblika je pogostejša pri otrocih. Če ni običajnih simptomov, se lahko pojavijo naslednji znaki:

  • tesnoba;
  • tahikardija;
  • letargija, šibkost;
  • splošna zastrupitev telesa;
  • z gibljivimi bolečinami v prsih;
  • bledica kože;
  • krči;
  • zaspanost;
  • nezdravo rdečilo;
  • zmanjšan apetit ali pomanjkanje.

Atipična oblika bolezni se razvije v povezavi s posameznimi lastnostmi organizma, njegovo reakcijo na nalezljive dražljaje. Latentna patologija lahko povzroči naslednje dejavnike:

  • zloraba antibiotikov;
  • oslabljen imunski status;
  • posamezne značilnosti telesa.

Zapleti po bronhopneumoniji

Kadar vnetje dihal negativno vpliva na celotno telo, prihaja do napak pri delu različnih sistemov. Posledice patologije so odvisne od njene kompleksnosti, oblike, pravočasne diagnoze in začetka zdravljenja, režima zdravljenja, individualnih značilnosti osebe. Pogosto bronhopneumonija povzroča vnetje sluznice bronhialne membrane, kronično obliko bronhitisa in bronhialno astmo. Resnejše posledice vključujejo naslednje patologije:

  1. Pljučni absces. Razgradnja pljučnega tkiva v vnetnem fokusu zaradi nastalega gnojila se začne. Oblikujejo se samostojno ali v skupinah, ki vplivajo na več delov telesa hkrati.
  2. Fibroza pljuč. Med vnetjem se pojavi huda poškodba tkiva in na teh območjih se oblikuje vezivno tkivo. Ta zaplet povzroča hude bolečine v prsih, ker se na prizadeta območja ne oblikuje dovolj kisika. To oblikuje kronično obliko bronhopneumonije.

Če ni ustreznega zdravljenja, lahko pravočasna diagnoza v osebi razvije neprijetne zaplete. Pogosteje jih opazimo pri otrocih, na primer:

  1. Gnojni otitis. Bolnik se pritožuje zaradi neugodja v ušesu, čuti splošno slabost, opazi se gnojni izcedek. Če ne najde izhoda, lahko pride v možgane in povzroči možganski absces, meningitis.
  2. Pleuritis. Pojavi se vnetje plevralnih listov, kar povzroča nelagodje med kašljanjem, dihanjem. Dodatni simptom bo tesnost prsnega koša.
  3. Nefritis je vnetje ledvic. Klinična slika je odvisna od morfoloških sprememb. Od zunanjih znakov oddaja vročino, bledo kožo, nelagodje v ledvenem delu.
  4. Miokardna distrofija - oslabljen metabolizem v prsnih mišicah. Bolnik se pritožuje zaradi kratkega sapo, bolečine v srcu. Med pregledom bo zdravnik slišal zvoke v srčni mišici, motnje ritma. Pri odraslih z nepravilnim zdravljenjem se oblikujejo komplikacije, vaje pred koncem terapije.
  5. Perikarditis je vnetje v perikardiju. Oseba se pritožuje zaradi bolečin v srcu, občutek tesnosti v prsih. Ko spremenite položaj telesa, se bolečina v nelagodju poveča. S hudim potekom bolezni oblikuje oteklino obraza, vene na vratu se povečajo, koža postane bleda.

Bronhopneumonija pri odraslih: vzroki, diagnoza in zdravljenje

Izraz bronhopneumonija ali žariščna pljučnica pomeni vnetje pljučnega parenhima s sočasnim vpletanjem v patološki proces bronhijev in bronhiolov.

  • enostranski ali dvostranski;
  • levo ali desno.

Razlogi

Opozoriti je treba, da se bronhopneumonija lahko pojavi zaradi izpostavljenosti mikroorganizmom različnih razredov (bakterij, virusov in glivic).

Najpogostejši povzročitelji tega patološkega stanja so več, pnevmokoki, streptokoki in stafilokoki pa so še vedno najpomembnejši.

Patogeneza

Simptomi bronhopneumonije pri odraslih

Razvoj tega patološkega stanja nastane zaradi začetnega vnetja sluznice bronhijev s postopnim prehodom v pljučni parenhim in ta proces lahko traja več ur ali več dni.

Zaradi vnetja v bronhih in bronhiolih pride do otekanja sluznice z nastankom prekomerne količine tekočine (skrivnost), ki se po zakonu gravitacije spušča, kar povzroča obstrukcijo lumna.

Kot rezultat tega procesa se pri bolnikih razvije kašelj, saj je slednji refleks, ki želi ločiti to skrivnost. Posledica zgoraj navedenih procesov je perifokalno vnetje pljučnega tkiva.

Klinika

Najpogostejši simptomi bronhopneumonije pri odraslih se razvijejo na podlagi akutnih okužb dihal ali akutnega bronhitisa. Prvi simptom bo strm dvig temperature na 39 stopinj in pojav hude bolečine med kašljanjem. Slednji postane vsiljiv in se pojavi celo v mirovanju. Pogosto so med spanjem moteni bolečine v prsih, to je dolgo ležanje v enem položaju.

Treba je razumeti, da vnetni proces v pljučih vodi do pojava zadihanosti, težkega dihanja in piskanja v vseh oddelkih. Značilen simptom za bronhopneumonijo je videz crepitusa, ki se pojasni s kopičenjem eksudata v alveolah. Bolniki, ki trpijo za fokalno pljučnico, so astenični zaradi izčrpanja telesa in prekomerne aktivnosti mikroorganizmov.

Zapleti bronhopneumonije

Med številnimi zapleti bronhopneumonije so:

  1. Pleuritis;
  2. Respiratorna odpoved;
  3. Sepsa;
  4. Fibroza;
  5. Pljučni edem.

Diagnostika

Pregled bolezni

Diagnoza bronhopneumonije je uporaba kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih metod preiskave. Med laboratorijskimi diagnostičnimi metodami so najpomembnejše splošna analiza in biokemija krvi ter njena bakterijska kultura.

Na splošno je analiza krvi pokazala pomemben premik levkocitne skupine celic na levo, kar je neposreden kazalec sistemskega vnetnega odziva telesa, kot tudi povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, povezane s sintezo velike količine histamina, aktivatorja vnetja.

Biokemične preiskave krvi za bronhopneumonijo kažejo na povečano raven sečnine, ki je končni produkt razgradnje beljakovin in rahlo navzgor skok kreatinina. Z intenzivnim akutnim vnetjem v pljučih, zlasti na desni, se lahko pojavi reaktivno vnetje jeter. Slednje se kaže v povečanju transaminaz (ALT, AST).

Opozoriti je treba, da je za ustrezno vzorčenje krvi za bakterijsko sejanje potrebno slednje opraviti na višini zvišane telesne temperature, saj le v tem obdobju nastopi največja aktivnost mikroorganizmov, ki povzročajo bronhopneumonijo.

Rentgenska metoda raziskovanja tega patološkega stanja je ena najpomembnejših in dostopnejših. Na slikah je prikazano temnenje vnetnih pljuč, včasih so vidne majhne atelektaze (območja parenhima brez zraka), ki jih povzroča obstrukcija bronhiolov s sluzom ali eksudatom.

Dodatna metoda sevanja za preučevanje bronhopneumonije je MSCT, ki omogoča identifikacijo vseh področij depresije in vnetja pljuč. Ta metoda je ena najbolj natančnih.

V primeru pojava hude bronhopneumonije je bil pred kratkim uporabljen medicinski diagnostični postopek, video bronhoskopija. Ta metoda ne omogoča le prepoznavanja področij obstrukcije bronhiolov, ki povzročajo atelektazo, temveč tudi izvajanje sanacije hkrati s črpanjem sluzi ali eksudata.

Zdravljenje

Zgodnje zdravljenje bronhopneumonije pri odraslih je pomembna naloga, katere cilj je zmanjšati vnetni proces ter preprečiti ali zdraviti nastale zaplete. Za te namene se uporablja antibiotična terapija, stimulacija obrambe telesa, bronhoalveolarno izpiranje in zmanjšanje zastrupitve.

Pastelni način bolezni

Antibiotska terapija je najpomembnejši korak pri zdravljenju tega patološkega procesa. Za te namene se uporablja kombinacija zdravil, in sicer zdravila širokega spektra (ceftriakson, cefazolin, levofloksacin, norfloksacin) in antibiotiki, katerih cilj je odstraniti določen patogen, odkrit med študijo bakterij.

Učinkovitost zdravljenja z antibakterijskimi zdravili določajo naslednji kazalci:

  • Izboljšano splošno stanje;
  • Zmanjšanje telesne temperature na normalno raven;
  • Zmanjšanje zastrupitve.

Zdravljenje z antibiotiki se mora izvajati vsaj 5 dni, včasih pa tudi več, ker se lahko pojavijo mikrobiološke prilagoditve tem zdravilom.

Spodbujanje obrambe telesa in povečanje reaktivnosti telesa se doseže z uporabo vitaminov različnih skupin, izvajanjem fizioterapevtskih postopkov in uravnavanjem položaja v postelji med spanjem. Potrebna je bronhoskopija z uporabo zdravil iz skupine bronhodilatatorjev (Eufilin, Efedrin). Intoksikacija se zmanjša zaradi intravenske infuzije slanih raztopin in obilnega pitja. Potrebna količina tekočine se določi na podlagi teže bolnika.

Napoved

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna, sicer se bolnik z akutno bronhopneumonijo sooča z razvojem komplikacij, ki ogrožajo njegovo življenje (pljučni edem, akutna respiratorna odpoved itd.).

Dodatne Člankov O Laringitis