Pljučni mehurčki - kaj je to?

Pljučno tkivo vsebuje 700 milijonov alveolov. Ti mehurčki so vmesni produkti izmenjave plina: dvostranska difuzija, skozi katero vstopa kisik, in ogljikov dioksid zapusti kri.

Anatomija

Površina debeline 0,2 μm je približno 80 kvadratnih metrov. m, ki je desetkrat večja od površine kože. Elementi spominjajo na elastične mehurčke - plodove, ki se pri vdihavanju močno raztezajo. Alveole so obložene s sploščenimi celicami - alveociti, ki so med seboj ločene z vlakni iz vezivnega tkiva in prekrite z mrežo krvnih žil.

Vsak pljučni mehurček je sestavljen iz dveh vrst celičnih struktur. Prvi so ploski, služijo kot adsorbenti iz vdihljivih delcev prahu, umazanije, dima. Poleg tega so puferji in ne omogočajo, da zunajcelična tekočina prodre v zračno napolnjeno votlino alveol.

Druga vrsta celic je penasta citoplazma, ki zaradi aktivne mitoze (posredna delitev) zagotavlja stalno regenerativno delovanje pljučnega tkiva.

Fiziologija

Alveoli - glavni udeleženci neposredne izmenjave kisika in ogljikovega dioksida. Pljučni mehurčki ustvarjajo posebno skrivno površinsko snov, ki opravlja dve glavni funkciji:

1. Ustvarjanje določene površinske napetosti (filma) v alveolah, zaradi česar se ne kolapsira in ne drži skupaj.
2. Raztapljanje kisika za boljšo absorpcijo v krvnih celicah.

Znotraj alveole se napolni z mešanico plinov, njena sestava pa je konstantna. V mirnem ritmu dihanja se posodobi le za 15%.

V procesu izmenjave plina nastane osmotska razlika med kapilarami in alveolarnim zrakom: tlak kisika 106 mm Hg. Art. In venski - 40 mm. Zaradi razlike pride do izmenjave plina.

Kisikove molekule se raztopijo v površinsko aktivni snovi, nato vstopijo v alveocite in v naslednjem koraku vstopijo v kri.

Pri nedonošenčkih, rojenih pred 26. tednom, so površinsko aktivne snovi še vedno neobdelane ali nezrele. Zato pri takih otrocih sindrom respiratornih motenj postane pogost vzrok smrti.

Na motnje dihal z izrazito hipoksijo lahko vplivajo tudi ljudje, ki se držijo diete z minimalno količino maščobe: 90% površinsko aktivnih snovi vsebuje maščobne celice.

Prednostna vrednost pljučnih alveolov ni omejena na sodelovanje pri izmenjavi plina. Znotraj njihovih zidov so makrofagi - posebne imunske strukture, ki "zadovoljujejo" infekcijske dejavnike in očistijo zrak med vdihavanjem.

Proizvajajo "skeniranje" tujih struktur in jih "označijo" s pošiljanjem ukaza za uničenje T-morilcev, ki ujamejo, ubijejo in prebavijo patogene. V zdravem telesu je to dovolj, da preprečimo nadaljnjo okužbo. Toda v primeru velikega odmerka patogenih povzročiteljev se makrofagi ne spopadajo, toda pri tem začne delovati še ena zaščitna funkcija - proizvodnja in izločanje citokinov, ki dajejo nespecifični odziv na vnetje.

Mikrofagi ne živijo dolgo. Po večji obremenitvi prenehajo z aktivnostjo, se kopičijo v bronhiolih in se izločajo s sluzi.

Patologija

Alveolarne motnje so vedno povezane s padcem volumna njihovega prezračevanja.

Patologijo pljučnih mehurčkov lahko povzroči več razlogov:

1. Hipertenzija malih krvnih žil.
2. Zmanjšana prehodnost dihalnih poti.
3. Motnje pljučne ekspanzije med plevritisom, kopičenje krvi ali eksudata.
4. Disfunkcija dihalnih centrov v možganih.
5. Obstrukcija bronhijev zaradi obstrukcije s tumorjem, delci bruhanja, sluz.

Ko bo katerikoli proces označen s pojavom mikrofagov v izpljunku. Poleg zgoraj navedenih patologij je opaziti pri pljučnici in bronhitisu.

Pri hudih boleznih (tromboembolija, srčno popuščanje, pljučni infarkt) se hemosyredin odkrije v izpljunku - »rdečih krvnih celic prebavlja in uživa« mikrofag. V takih primerih potrebuje bolnik nujno in resno zdravljenje.

Biki v pljučih: zakaj se pojavijo in kako jih zdraviti

Bullae v pljučih so formacije v obliki zračnih mehurčkov v pljučnem tkivu. Pogosto se nanašajo na ta pojav, uporabljajo se izrazi "bleb" in "cista". Lahko se štejejo za možnosti Bull. Majhne formacije s premerom do 1 cm se imenujejo blebom, struktura ciste se od bulle razlikuje po kakovosti podlage. Pogosto se celo zdravniki ne morejo ustrezno razlikovati od drugega. Zato bomo v tem članku uporabili izraz "bik" v najbolj splošnem pomenu.

Biki so lahko enojni ali večkratni, enojni ali večstranski. Pojavljajo se pri odraslih, redko - pri otrocih.

Zakaj se biki pojavljajo v pljučih

Na pojav veziklov v pljučih vpliva kompleks razlogov, ki so povezani z zunanjimi in notranjimi dejavniki.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Zunanji dejavniki

Sodobni podatki kažejo, da imajo zunanji destruktivni učinki prevladujočo vlogo pri pojavu pljučnih bolezni. To je predvsem:

• Kajenje;
• onesnaževanje zraka;
• pljučnih okužb.

Dokazano je, da pri ljudeh, ki kadijo cigareto ali več na dan, 99% intenzivnosti ustrahovanja opazimo pri 99%. Bolezen neopazno napreduje. Kadilci z 20-letnimi izkušnjami nimajo nobene bulle v pljučih v samo 1%. Dolgoročno pasivno kajenje lahko poveča verjetnost pljučnih mehurčkov. Ker pa pasivno kajenje redko poteka neprekinjeno in desetletja, je verjetnost tega zanemarljiva.
Poudariti je treba, da pri ljudeh, ki ne kadijo, tudi ob prisotnosti predispozicijskih dejavnikov bolezen nekoliko napreduje.
Življenje v ekološko neugodnih krajih povzroča destruktivne procese v pljučih. Poleg pogostih pljučnih okužb. Ti dejavniki v svojih učinkih znatno zaostajajo za aktivnim kajenjem.

Moški pogosteje trpijo zaradi bikov. To je posledica posebnosti življenjskega sloga:

• Prisotnost slabih navad,
• podhranjenost s prevlado maščob in sladkorjev, pomanjkanje beljakovin, zelenjave, vitamini;
• škodljivi delovni pogoji;
• pogoste hipotermije itd.

Notranji vzroki

Če se uničujoči okoljski dejavnik prekriva z obstoječo predispozicijo, potem bo verjetnost, da bo bik navzoč, narasel na 100 odstotkov. Med notranjimi dejavniki, ki izhajajo:

• Dedna;
• encimatska;
• mehanski vpliv;
• pomanjkanje dotoka krvi v pljučno tkivo;
• vnetno;
• obstruktivno.

Genetski primeri nastajanja bikov se pojavijo v kateri koli starosti, pogosto v kombinaciji z jetrno boleznijo in so povezani s pomanjkanjem antitripsinskih beljakovin in s tem povezanih encimskih sprememb.

Mehanski način pojavljanja bika je povezan z anatomsko značilnostjo prvih dveh rebrov, ki včasih poškodujejo zgornji del pljuč. Dokazano je, da lahko nesorazmerna rast prsnega koša (povečanje vertikalne ravnine več kot horizontalna) v adolescenci sproži procese, ki vodijo k nastanku bika.

Pljučni mehurčki se lahko razvijejo v ozadju žilne ishemije pljuč. Pogosti vnetni procesi ustvarjajo pogoje za oslabitev sten alveol in poslabšanje njihove prehrane. V nekaterih delih bronhiola povzročajo spremembe v tlaku, ki preusmerjajo gibanje zraka in prispevajo k tanjšanju alveol in sprememb v alveolarnem tlaku. Vse to vodi do napredovanja nastajanja zračnih mehurčkov v pljučih. Obstruktivna bolezen je v mnogih primerih predhodnica buloznih tvorb.

Ti dejavniki in vzroki so lahko prisotni v kombinaciji in vplivajo na kompleks. Na primer, učinek slabe oskrbe s krvjo na pljučno tkivo, skupaj s prejšnjo boleznijo dihal, je pretiran s kajenjem - vse to močno poveča verjetnost za razvoj bulozne bolezni.

Katere bolezni se pojavijo?

Pojav bika v pljučih spremlja naslednje bolezni:

• Emfizem drugačne narave;
• lažne ciste;
• pljučna distrofija;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
• drugih pljučnih bolezni.

Pljučni mehurčki se pojavljajo kot glavni simptom emfizema, pri katerem se v strukturi alveolarnih sten pojavijo destruktivne spremembe, razvijejo se patološke spremembe v bronhiolih.

V sodobni praksi se pojav bikov običajno pripiše glavnemu simptomu buloznega emfizema pljuč.

Glavne manifestacije bolezni

Potek bulozne bolezni je pogosto asimptomatska. V tekoči obliki se simptomi manifestirajo v obliki zapletov:

• Pnevmotoraks (vključno s krvjo, tekočino, gnojnim izcednim izlivom);
• pnevmomedijastinum;
• toga pljuča;
• plevralna fistula (fistula);
• kronična dihalna odpoved;
• hemoptiza

Za vse zaplete je značilna ista vrsta klinične slike:

• Bolečina v prsnem košu;
• kratka sapa, pomanjkanje zraka;
• kratka sapa;
• kašelj;
• napadi astme;
• palpitacije srca;
• bledica kože.

Poleg tega: ko hemoptysis opazili krvni izcedek iz dihalnega trakta škrlatno, pogosto - v obliki pene.

Poleg tega lahko bik preraste v velikost več centimetrov in pritiska na srce, sistem za oskrbo s krvjo in destabilizira njihovo delo.

Diagnostične metode

Diagnoza bulozne bolezni vključuje:

• Rentgenski pregled;
• računalniška tomografija;
• fizikalne metode za ocenjevanje dihalne funkcije;
• Toraskopicheskoe študija z zbiranjem pljučnega materiala.

Kako zdraviti

V začetni fazi bolezni so prikazane fizioterapevtske metode zdravljenja. Pozornost je treba nameniti življenjskemu slogu in prehrani:

• Odpravite resne fizične napore, da ne povzročite pretrganja mehurčkov;
• pogosteje na prostem;
• zaščito dihalnega sistema pred boleznimi, toplimi oblačili;
• obogatiti prehrano z zelenjavno hrano;
• zagotavljajo telesu vitaminsko podporo;
• prenehati kaditi

Z razvojem zaprtega pnevmotoraksa je zdravljenje tradicionalno: punkcija in drenaža plevralne votline, da se ponovno vzpostavi funkcionalnost pljuč.

Z napredovanjem bolezni - rasti bika, neučinkovitostjo drenaže plevralne votline, ponavljajočih se pnevmotoraksov, vztrajne dihalne odpovedi - obstaja potreba po kirurškem posegu.

Ali je treba upravljati

Bik za zdravljenje z drogami ne obstaja. Glede na stopnjo napredovanja buloznega emfizema v pljučih in resnost zapletov se vprašanje operacije odpravi. Pri odločanju o vprašanju upoštevamo vse dejavnike. Kirurški poseg je vedno skrajni ukrep.

Operacijo odstranjevanja bika na pljučih se lahko izvede tako odprto kot endoskopsko. V sodobni medicini so zaželene torakalne metode. Vendar pa velikost in lokacija bikov včasih zahteva brezpogojno odpiranje.

Zaključek

Bullous emphysema je v večini primerov asimptomatska. Odvisno od pogostosti in moči zunanjih destruktivnih dejavnikov - kajenja, škodljive proizvodnje, slabe ekologije - je oseba z biki desetletja brez težav živela. Bolezen, ki se je razvila, včasih ustavi napredovanje za dolgo časa (na primer, če se oseba vzdrži kajenja), in potem se mehurčki ponovno začnejo povečevati (na primer, če se je oseba vrnila v slabo navado). V večini primerov se bolezen pridobi, razvije dolgo in se pokaže s starostjo. Moč človeka, da prepreči uničenje lastnega dihalnega sistema. Temeljnega pomena so preventivni ukrepi, pravočasno in popolno zdravljenje, zavračanje slabih navad, normalizacija življenjskega sloga.

Video prikazuje proces nastajanja bika v pljučih.

Del pljuč v obliki mehurčka

Emfizem pljuč

- kronična pljučna bolezen, za katero je značilno širjenje majhnih bronhiolov (končni veji bronhijev) in uničenje sten med alveolami. Ime bolezni prihaja iz grške emphysao - napihne. V tkivu pljuč se tvorijo praznine, napolnjene z zrakom, sam organ nabrekne in znatno poveča volumen.

Pojav emfizema pljuč - zasoplost, težko dihanje, kašelj z majhnim sproščanjem sluznice, znaki respiratorne odpovedi. Sčasoma se prsni koš razširi in prevzame značilno obliko sodčkov.

Vzroki za razvoj emfizema so razdeljeni v dve skupini:

Dejavniki, ki kršijo elastičnost in moč pljučnega tkiva - vdihavanje onesnaženega zraka, kajenje, prirojeno pomanjkanje alfa-1-antitripsina (snov, ki ustavi uničenje sten alveol). Dejavniki, ki povečujejo zračni tlak v bronhih in alveolah, so kronični obstruktivni bronhitis, blokada bronhija s tujim telesom. Razširjenost emfizema. 4% prebivalcev Zemlje ima emfizem, mnogi se tega ne zavedajo. Pogostejša je pri moških, starih od 30 do 60 let, in je povezana s kroničnim bronhitisom kadilca.

Tveganje za razvoj bolezni v nekaterih kategorijah je večje kot pri drugih osebah:

Kongenitalne oblike emfizema, povezane s pomanjkanjem beljakovin sirotke, so bolj pogosto odkrite v severnoevropskih državah. Moški pogosteje zbolijo. Pri obdukciji se odkrije emfizem pri 60% moških in 30% žensk. Pri kadilcih je tveganje za razvoj emfizema 15-krat večje. Tudi pasivno kajenje je nevarno. Brez zdravljenja lahko spremembe v pljučih z emfizemom vodijo do invalidnosti in invalidnosti.

Anatomija pljuč

Pljuča so parni dihalni organi v prsih. Pljuča se med seboj ločijo s mediastinumom. Sestoji iz velikih žil, živcev, sapnika, požiralnika.

Vsak pljuč obdaja dvoslojna membrana pleure. Ena njenih plasti raste skupaj s pljuči, druga pa s prsnim košem. Med listi pleure je prostor - plevralna votlina, v kateri je določena količina plevralne tekočine. Ta struktura prispeva k raztezanju pljuč med vdihavanjem.

Zaradi narave anatomije je desno pljuče 10% večje od levega. Desno pljučnico sestavljajo trije krčki in levo dve. Delnice so razdeljene na segmente, delnice pa na sekundarne segmente. Slednji so sestavljeni iz 10-15 acini.

Vrata pljuč se nahajajo na notranji površini. To je kraj, kjer v pljuča vstopajo bronhi, arterije in vene. Skupaj tvorita koren pljuč.

Funkcija pljuč:

zagotovijo kisikovo nasičenost krvi in ​​izločanje ogljikovega dioksida sodelujejo pri izmenjavi toplote zaradi izhlapevanja tekočin, sproščajo imunoglobulin A in druge snovi za zaščito pred okužbami sodelujejo pri transformaciji hormona - angiotenzina, ki povzroči zoženje žil;

Strukturni elementi pljuč:

bronhije, skozi katere zrak vstopa v pljuča; alveole, v katerih pride do izmenjave plina; krvne žile, skozi katere se kri premika iz srca v pljuča in nazaj v srce; Trahejo in bronhije imenujemo dihalne poti.

Sapnik na ravni 4-5 vretenc je razdeljen na 2 bronhija - desno in levo. Vsak od bronhijev vstopi v pljuča in tvori bronhialno drevo. Desno in levo sta bronhija prvega reda, v mestu njihovega razvejanja se oblikujejo bronhi 2. reda. Najmanjši so bronhi 15. reda.

Majhni bronhiji se razcepi in tvorijo 16-18 tankih dihalnih bronhiolov. Alveolarni prehodi odstopajo od vsakega od njih, konča s tankostenimi vezikli - alveoli.

Funkcija bronhijev je zagotavljanje zraka iz sapnika v alveole in nazaj.

Struktura bronhijev.

Hrustančasta baza bronhijev, veliki bronhi zunaj pljuč, so sestavljeni iz hrustančastih obročev, veliki bronhi znotraj pljučnih povezav se pojavijo med hrustančnimi polkrogi. To zagotavlja mrežasto strukturo bronhijev. majhne bronhije - hrustanec izgleda kot krožniki, manjši bronhi, tanjši plošče, ki jih končni mali bronhi hrustanca nimajo. Njihove stene vsebujejo le elastična vlakna in gladke mišice, mišična plast bronhija - gladke mišice so urejene krožno. Zagotavljajo zožitev in širitev lumna bronhijev. Na mestu razvejanosti bronhijev obstajajo posebni svežnji mišic, ki lahko popolnoma blokirajo vhod v bronh in povzročijo njegovo obstrukcijo.
Cilijni epitelij, ki obdaja lumne bronhijev, opravlja zaščitno funkcijo - ščiti pred okužbami, ki jih prenašajo kapljice v zraku. Majhne villi odstranijo bakterije in drobne prašne delce iz oddaljenih bronhijev v večje bronhije. Od tam se odstranijo pri kašljanju.
Žleze pljuč so enocelične žleze, ki proizvajajo majhne bezgavke sluzi, povezane z večjimi bezgavkami v mediastinumu in sapniku. Alveol je vezikul v pljučih, pleten z mrežo krvnih kapilar. V pljučih je več kot 700 milijonov alveolov. Ta struktura vam omogoča, da povečate površino, v kateri pride do izmenjave plina. Atmosferski zrak vstopa v mehurček skozi bronhije. Kisik se absorbira v kri skozi najtanjšo steno in v alveole v ogljikov dioksid v krvnem obtoku, ki se med izdihom izloča.

Območje okrog bronhiola se imenuje acinus. Podoben je grozdu in je sestavljen iz vej bronhiolov, alveolarnih prehodov in samih alveolov.

Krvne žile V pljučih kri teče iz desnega prekata. Vsebuje malo kisika in veliko ogljikovega dioksida. V kapilarah alveol je kri obogatena s kisikom in sprošča ogljikov dioksid. Po tem se zbira v žilah in pade v levi atrij.

Vzroki pljučnega emfizema

Vzroke emfizema lahko razdelimo v dve skupini. Okvarjena elastičnost in moč pljučnega tkiva: Prirojena insuficienca α-1 antitripsina. Pri ljudeh s to anomalijo proteolitični encimi (katerih naloga je uničiti bakterije) uničijo stene alveolov. Medtem ko je običajno α-1 antitripsin nevtralizira te encime nekaj desetin sekund po njihovi sproščanju.
Prirojene napake v strukturi pljučnega tkiva. Zaradi narave strukture se bronhioli umirjajo in tlak v alveolah narašča.
Vdihavanje onesnaženega zraka: smog, tobačni dim, premogov prah, strupene snovi. Pri tem so najbolj nevarni kadmij, dušikovi oksidi in žveplo, ki jih oddajajo termalne postaje in transport. Njihovi najmanjši delci prodrejo v bronhiole, odložijo se na njihove stene. Poškodujejo cilijalni epitelij in žile, ki hranijo alveole in aktivirajo tudi specifične celice alveolarnih makrofagov.

Prispevajo k povečanju ravni nevtrofilne elastaze, proteolitičnega encima, ki uničuje stene alveolov.

Motnje hormonskega ravnovesja. Kršitev razmerja med androgeni in estrogeni moti sposobnost zmanjšanja gladkih mišic bronhiolov. To vodi do raztezanja bronhiolov in nastanka votlin, ne da bi uničili alveole.
Okužbe dihal: kronični bronhitis, pljučnica. Makrofagi in limfociti celic imunitete razkrivajo proteolitično aktivnost: proizvajajo encime, ki raztopijo bakterije in beljakovine, iz katerih so stene alveol.

Poleg tega strdki izpljunka v bronhih prehajajo zrak v alveole, vendar ga ne sprostite v nasprotni smeri.

To vodi do prelivanja in prekomernega raztezanja alveolarnih vrečk.

Starostne spremembe so povezane s poslabšanjem krvnega obtoka. Poleg tega so starejši ljudje bolj občutljivi na strupene snovi v zraku. Pri bronhitisu in pljučnici je pljučno tkivo slabše obnovljeno.
Povišan tlak v pljučih. Kronični obstruktivni bronhitis. Prehodnost malih bronhijev je oslabljena. Ko izdihujete, zrak ostane v njih. Z novim vdihom prihaja nov del zraka, ki vodi do prekomernega raztezanja bronhiolov in alveol. Sčasoma se v njihovih stenah pojavijo motnje, ki vodijo v nastanek votlin. Nevarnosti pri delu. Puhalci stekla, duhovni glasbeniki. Značilnost teh poklicev je povečanje zračnega tlaka v pljučih. Gladke mišice v bronhih postopoma oslabijo, krvni obtok v njihovih stenah pa je moten. Pri izdihu se ves zrak ne izloči, doda se nov del. Začne se začarani krog, ki vodi v votline. Blokada lumna bronhija s tujim telesom vodi do dejstva, da zrak, ki ostane v segmentu pljuč, ne more iti ven. Razvija se akutna oblika emfizema.
Znanstveniki niso uspeli ugotoviti točnega vzroka za pljučni emfizem. Menijo, da je pojav bolezni povezan s kombinacijo več dejavnikov, ki hkrati vplivajo na telo.
Mehanizem poškodb pljuč pri emfizemu

Raztegnejo bronhiole in alveole - njihova velikost se podvoji. Gladke mišice se raztezajo, stene krvnih žil pa tanke. Kapilare se izpraznijo in hrana v acinah je motena. Elastična vlakna degenerirajo. Hkrati se uničijo stene med alveolami in oblikujejo votline. Območje, v katerem poteka izmenjava plina med zrakom in krvjo, se zmanjšuje. Telo ima pomanjkanje kisika. Razširjena območja iztisnejo zdravo pljučno tkivo, kar še poslabša prezračevanje pljuč. Pojavi se dispneja in drugi simptomi emfizema. Za kompenzacijo in izboljšanje dihalne funkcije pljuč se aktivirajo dihalne mišice. Poveča obremenitev pljučnega krvnega obtoka - žile v pljučih se prelivajo s krvjo. To povzroča motnje v delovanju desnega srca.

Vrste emfizema

Obstaja več razvrstitev emfizema.

Po naravi toka:

Začinjena Razvija se z napadom bronhialne astme, tujka v bronhih, akutnega fizičnega napora. Skupaj s pretiravanjem alveol in otekanjem pljuč. To je reverzibilno stanje, vendar zahteva nujno zdravniško pomoč. Kronična. Razvija se postopoma. V zgodnji fazi so spremembe reverzibilne. Toda brez zdravljenja bolezen napreduje in lahko privede do invalidnosti.
Po poreklu:

Primarni emfizem. Neodvisna bolezen, ki se razvije zaradi prirojenih lastnosti telesa. Lahko se celo diagnosticira pri dojenčkih. Hitro napreduje in je težje zdraviti. Sekundarni emfizem. Bolezen se pojavi v ozadju kronične obstruktivne pljučne bolezni. Pojav pogosto ostane neopažen, simptomi se postopoma povečujejo, kar vodi do zmanjšanja delovne sposobnosti. Brez zdravljenja se pojavijo velike votline, ki lahko zasedejo celoten del pljuč. Po razširjenosti:

Razpršena oblika. Pljučno tkivo je prizadeto. Alveole se uničijo v celotnem pljučnem tkivu. Pri hudih oblikah je lahko potrebna presaditev pljuč. Fokalna oblika. Spremembe se pojavijo okoli tuberkuloznih žarišč, brazgotin, na mestih, kjer se zlepi bronhij. Manifestacije bolezni so manj izrazite.

Z anatomskimi značilnostmi glede na acini:

Panacinarni emfizem (vezikularni, hipertrofični). Vse kosti v pljučih ali celo pljuča so poškodovane in otekle. Med njimi ni zdravega tkiva. Povezovalno tkivo v pljučih ne raste. V večini primerov ni nobenih znakov vnetja, vendar obstajajo manifestacije respiratorne odpovedi. Pri bolnikih s hudim emfizem. Centrilobularni emfizem. Poraz posamezne alveole v osrednjem delu krošnje. Lumen bronhiolov in alveol se širi, kar spremlja vnetje in izločanje sluzi. Na stenah poškodovane acini se razvije fibrozno tkivo. Med spremenjenimi območji ostaja parenhim (tkivo) pljuč nedotaknjen in opravlja svojo funkcijo. Periakinar (distalno, perilobularno, paraseptalno) - prizadetost ekstremnih delitev acinusa v bližini pleure. Ta oblika se razvije s tuberkulozo in lahko povzroči pnevmotoraks - rupturo prizadetega dela pljuč. Bližina okrog - se razvija okoli brazgotin in žarišč fibroze v pljučih. Simptomi bolezni so običajno blagi. Bullous (blister) oblika. Na mestu uničenih alveolov nastanejo mehurčki velikosti od 0,5 do 20 cm, ki se lahko nahajajo v bližini pleure ali v celotnem pljučnem tkivu, predvsem v zgornjih režnjih. Biki se lahko okužijo, stisnejo okoliško tkivo ali počijo. Intersticijska (subkutana) - značilna je pojava zračnih mehurčkov pod kožo. Alveoli se razpoči, zračni mehurčki skozi limfne in tkivne razpoke pa se dvignejo pod kožo vratu in glave. Vezikli lahko ostanejo v pljučih, ko se zlomijo, pride do spontanega pnevmotoraksa.

Zaradi:

Kompenzacijska - se razvije po odstranitvi enega režnja pljuč. Ko zdrava območja nabreknejo, iščejo prosto mesto. Povečane alveole obdajajo zdrave kapilare, v bronhih pa ni vnetja. Dihalna funkcija pljuč se ne izboljša. Senilne - povzročene s starostnimi spremembami v žilah pljuč in uničenjem elastičnih vlaken v steni alveol. Lobar - pojavlja se pri novorojenčkih, pogosto pri fantih. Njegov videz je povezan z obstrukcijo enega od bronhijev.

Simptomi emfizema

Kratka sapa. Je ekspiratorne narave (težave pri izdihovanju). Sprva je težko dihanje in bolniki tega ne opazijo. Postopoma napreduje. Vdih je kratek, izdih je oviran, stopljen, napihnjen. To je podaljšano zaradi kopičenja sluzi. V ležečem položaju se zadihanost ne povečuje, za razliko od srčnega popuščanja. V primeru kašlja obraza postane rožnata, za razliko od bronhitisa, ko postane koža cianotična (modrikasta). Zaradi te posebnosti se bolniki imenujejo rožnati panterji. Sluza sluzi je ločena v majhni količini. Intenzivno delo dihalnih mišic. Za pomoč pri raztezanju pljuč pri vdihavanju se diafragma spušča, podklavične votline izbočijo, medrebrne mišice dvignejo rebra. Na izdihu se trebušne mišice zategnejo in dvignejo diafragmo. Hujšanje Izguba teže je povezana z intenzivnim delovanjem dihalnih mišic. Otekanje venskih žil je posledica povečanega intratorakalnega pritiska. To je najbolj opazno med izdihom in kašljanjem. Če je emfizem otežen zaradi srčnega popuščanja, otekanje žil med vdihom ostaja. Cianoza - cianoza nosu, ušesne sluznice, nohti. Pojavi se s kisikovo lakoto in nezadostnim polnjenjem majhnih kapilar s krvjo. V prihodnosti se bledica razširi na celotno kožo in sluznico. Izpustitev in povečanje jeter. To prispeva k opustitvi diafragme in zastoju krvi v žilah. Videz. Ljudje s kroničnim dolgotrajnim emfizem razvijejo zunanje znake bolezni:
kratki vrat razširjen v anteroposteriorni velikosti (v obliki sodčka) supraklavikularna izboklina na vdihih medrebrnih prostorov se umakne zaradi napetosti dihalnih mišic, želodec je nekoliko spuščen zaradi opustitve diafragme

Diagnoza pljučnega emfizema

Pregled pri zdravniku

Ko se pojavijo simptomi emfizema, je bolnik napoten k splošnemu zdravniku ali pulmologu. Zgodovina je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni. Zdravnik mora pojasniti: Ali pacient kadi? Koliko cigaret na dan kadi in kakšne so izkušnje kadilca. Kako dolgo traja kašelj? Ali je težko dihati? Kako fizična obremenitev? Kucanje (tolkanje). Prsti leve roke ležijo na prsih, desna roka pa na njih. Pri emfizemu zaznavamo pljuča: »zložen« zvok na odseku povečane zračnosti, spodnji rob pljuč se spusti, gibljivost pljuč je omejena, meje srca je težko prepoznati. da pljučno tkivo pljuč absorbira zvok, krepi srčni ton II nad pljučno arterijo, ko se desna polovica srca poškoduje zaradi povišanja krvnega tlaka v pljučih. intraokularna tahikardija - povečanje srčne frekvence kaže na kisikovo stradanje tkiv in poskus srca, da kompenzira stanje dihanja, se poveča. 25 ali več vdihov na minuto kaže na odpoved dihanja in utrujenost pomožnih mišic

Instrumentalne metode diagnoze emfizema

Radiografija - preučevanje stanja pljuč z uporabo rentgenskih žarkov, zaradi česar se na filmu (papirju) dobi slika notranjih organov. Pregled posnetka prsnega koša je narejen v neposredni projekciji. To pomeni, da je bolnik med snemanjem obrnjen proti napravi. Raziskovalna slika vam omogoča, da ugotovite patološke spremembe v dihalih in stopnjo njihovega širjenja. Če so na sliki znaki bolezni, so predpisane dodatne študije: MRI, CT, spirometrija, merjenje maksimalnega pretoka.

Indikacije:

Enkrat na leto kot del rutinskega pregleda, podaljšanega kašlja, dispneje, sopenje, plevralnega trenja, oslabitve dihanja, pnevmotoraksa, suma na emfizem, kroničnega bronhitisa, pljučnice, pljučne tuberkuloze.
obdobje nosečnosti dojenje Simptomi emfizema:

pljuča se povečajo, stisnejo mediastinum in najdejo drug drugega prizadeta pljučna področja, preveč prosojno razširijo medrebrne prostore med aktivnim delom mišic, spodnji rob pljuč zmanjša nizko stanje prepone, zmanjšanje števila bulla in centrov tkanja tkiva, ki temelji na resonančni absorpciji radijskih valov vodikovih atomov v celicah, in občutljiva oprema zajame te spremembe. MRI pljuč daje informacije o stanju velikih bronhijev v žilah, limfoidnem tkivu, prisotnosti tekočih in žariščnih lezij v pljučih. Omogoča vam, da dobite dele debeline 10 mm in si jih ogledate iz različnih položajev. Za preučevanje zgornjih delov pljuč in območij okrog hrbtenice se intravensko daje kontrastno sredstvo, gadolinijev pripravek.

Pomanjkljivost je, da zrak preprečuje vizualizacijo majhnih bronhijev in alveol, zlasti na periferiji pljuč. Zato celična struktura alveolov in stopnja uničenja sten nista jasno vidni.

Postopek traja 30-40 minut. V tem času mora pacient ležati nepremično v tunelu magnetnega tomografa. MRI ni povezan z obsevanjem, zato je študija dovoljena za nosečnice in doječe ženske.

obstajajo simptomi bolezni, vendar je na rentgenski sliki sprememb nemogoče odkriti tumorje, sumi cist na tuberkulozo, sarkoidoza, pri kateri nastanejo majhne osrednje spremembe, povečanje intratorakalnih bezgavk nenormalen razvoj bronhijev, pljuč in njihovih žil pacientu ni dovoljeno dolgo leči brez telesne teže bolnika nad 150 kg Simptomi emfizema:

poškodbe alveolarnih kapilar na mestu uničenja pljučnega tkiva V središču CT je absorpcija in refleksija rentgenskih tkiv. Na podlagi pridobljenih podatkov računalnik naredi plast za eno plast z debelino 1mm-1cm. Študija je informativna v zgodnjih fazah bolezni. Z uvedbo kontrastnega sredstva CT daje bolj popolne informacije o stanju krvnih žil v pljučih.

Med CT pregledom pljuč se rentgenski oddajnik vrti okoli stacionarnega bolnika. Skeniranje traja približno 30 sekund. Zdravnik vas bo prosil, da nekaj časa zadržite dih. Celoten postopek traja največ 20 minut. S pomočjo računalniške obdelave se rentgenski žarki, pridobljeni iz različnih točk, povzamejo v sliki po posameznih slojih.

Pomanjkljivost je velika obremenitev zaradi sevanja.

Indikacije:

če ni nobenih simptomov na rentgenski sliki, ni nobenih sprememb ali pa jih je treba razjasniti z žarišči ali difuzno lezijo pljučnega parenhima kroničnega bronhitisa, emfizema pred bronhoskopijo in biopsijo pljuč, rešitev za vprašanje operacije je alergična na kontrastno snov teža bolnika, ki presega zmožnosti naprave Simptomi emfizema:

povečanje optične gostote pljuč do -860-940 HU - to so zračna območja pljuč, razširitev korenin pljuč - velike žile, ki vstopajo v pljuča, razširjene celice - območja sotočja alveolov razkrivajo velikost in lokacijo žarnic; posnetki, ki se vrtijo z gama kamero. Pripravki tehnecija - 99 M se dajejo intravensko ali v obliki aerosola.

Bolnik se postavi na mizo, okrog katere se senzor vrti.

Indikacije:

zgodnje diagnoze vaskularnih sprememb v emfizem spremljanje učinkovitosti zdravljenja oceno stanja pljuč pred operacijo domnevni pljučni rak nosečnost simptomi emfizema:

kompresija pljučnega tkiva zmanjša pretok krvi v majhnih kapilarah Spirometrija - funkcionalna študija pljuč, študija obsega zunanjega dihanja. Postopek se izvaja s pomočjo naprave-spirometra, ki beleži količino vdihanega in izdihanega zraka.

Bolnik s senzorjem vzame ustnik, ki je povezan z dihalno cevjo. Na nos nosite zaponko, ki blokira nosno dihanje. Strokovnjak vam pove, katere dihalne teste morate opraviti. Elektronska naprava pretvori meritve senzorjev v digitalne podatke.

Indikacije:

respiratorna odpoved, kronični kašelj, poklicne nevarnosti (premogov prah, barva, azbest), kajenje več kot 25 let, bolezni pljuč (astma, pnevmoskleroza, kronična obstruktivna pljučna bolezen), tuberkuloza, pnevmotoraks; emfizem: povečanje skupne pljučne zmogljivosti, povečanje preostalega volumna, zmanjšanje vitalne zmogljivosti, zmanjšanje maksimalnega prezračevanja, povečanje odpornosti pri dihanju nyh načinov izdiha zmanjšanja zmanjšanje učinkovitosti hitrosti v pljučni tkiva raztezanja emfizema so te številke zmanjšala za 20-30% največjega pretoka - merjenje največje izdihom pretokom za določanje bronhialne obstrukcije.

Določi se z uporabo merilnika maksimalnega pretoka. Bolnik mora tesno prilepiti ustnik s svojimi ustnicami in narediti najhitrejši in najmočnejši izdih skozi usta. Postopek ponovimo 3-krat v presledku 1-2 minut.

Priporočljivo je, da merjenje vršnega pretoka izvedete zjutraj in zvečer ob istem času, preden vzamete zdravilo.

Pomanjkljivost je, da študija ne more potrditi diagnoze pljučnega emfizema. Hitrost izdihavanja se zmanjša ne le z emfizemom, temveč tudi z bronhialno astmo, predastme in kronično obstruktivno pljučno boleznijo.

Indikacije:

bolezni, ki jih spremlja oviranje bronhialne obstrukcije rezultatov zdravljenja
Ni kontraindikacij.

Simptomi emfizema:

20% zmanjšanje hitrosti izdiha Določanje sestave plina v krvi - arterijska krvna preiskava, pri kateri se določi tlak kisika in ogljikovega dioksida v krvi ter njihov odstotek, kislinsko-bazično ravnovesje krvi. Rezultati kažejo, kako je kri v pljučih učinkovito očiščena iz ogljikovega dioksida in obogatena s kisikom. Za študijo ponavadi punkcija ulnar arterija. V injekcijsko brizgo z heparinom odvzamemo vzorec krvi, ga položimo v led in pošljemo v laboratorij.

Indikacije:

cianoza in drugi znaki izgube kisika zaradi dihanja pri astmi, kronična obstruktivna pljučna bolezen, emfizem
pritisk kisika v arterijski krvi je pod 60-80 mm Hg. St odstotek kisika v krvi manj kot 15% povečanje napetosti ogljikovega dioksida v arterijski krvi več kot 50 mm Hg. St. Popolna krvna slika - študija, ki vključuje štetje krvnih celic in preučevanje njihovih značilnosti. Za analizo se odvzame kri s prsta ali iz vene.

Indikacije - vsaka bolezen.

Ni kontraindikacij.

Odstopanja v emfizemu:

zvišana raven rdečih krvnih celic nad 5 1012 / l se je zvišala za več kot 175 g / l, povečanje hematokrita za več kot 47%, hitrost sedimentacije eritrocitov se je zmanjšala za 0 mm / uro;

Zdravljenje emfizema

Zdravljenje emfizema ima več smeri: izboljšanje kakovosti življenja pacientov - odpravljanje kratkovidnosti in šibkosti, preprečevanje razvoja srčne in respiratorne odpovedi, upočasnitev napredovanja bolezni; patologija, ki je povzročila razvoj emfizema

Del pljuč v obliki mehurčka

Bullae v pljučih so formacije v obliki zračnih mehurčkov v pljučnem tkivu. Pogosto se nanašajo na ta pojav, uporabljajo se izrazi "bleb" in "cista". Lahko se štejejo za možnosti Bull. Majhne formacije s premerom do 1 cm se imenujejo blebom, struktura ciste se od bulle razlikuje po kakovosti podlage. Pogosto se celo zdravniki ne morejo ustrezno razlikovati od drugega. Zato bomo v tem članku uporabili izraz "bik" v najbolj splošnem pomenu.

Biki so lahko enojni ali večkratni, enojni ali večstranski. Pojavljajo se pri odraslih, redko - pri otrocih.

Zakaj se biki pojavljajo v pljučih

Na pojav veziklov v pljučih vpliva kompleks razlogov, ki so povezani z zunanjimi in notranjimi dejavniki.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Zunanji dejavniki

Sodobni podatki kažejo, da imajo zunanji destruktivni učinki prevladujočo vlogo pri pojavu pljučnih bolezni. To je predvsem:

• Kajenje;
• onesnaževanje zraka;
• pljučnih okužb.

Dokazano je, da pri ljudeh, ki kadijo cigareto ali več na dan, 99% intenzivnosti ustrahovanja opazimo pri 99%. Bolezen neopazno napreduje. Kadilci z 20-letnimi izkušnjami nimajo nobene bulle v pljučih v samo 1%. Dolgoročno pasivno kajenje lahko poveča verjetnost pljučnih mehurčkov. Ker pa pasivno kajenje redko poteka neprekinjeno in desetletja, je verjetnost tega zanemarljiva.

Moški pogosteje trpijo zaradi bikov. To je posledica posebnosti življenjskega sloga:

• Prisotnost slabih navad,
• podhranjenost s prevlado maščob in sladkorjev, pomanjkanje beljakovin, zelenjave, vitamini;
• škodljivi delovni pogoji;
• pogoste hipotermije itd.

Notranji vzroki

Če se uničujoči okoljski dejavnik prekriva z obstoječo predispozicijo, potem bo verjetnost, da bo bik navzoč, narasel na 100 odstotkov. Med notranjimi dejavniki, ki izhajajo:

• Dedna;
• encimatska;
• mehanski vpliv;
• pomanjkanje dotoka krvi v pljučno tkivo;
• vnetno;
• obstruktivno.

Genetski primeri nastajanja bikov se pojavijo v kateri koli starosti, pogosto v kombinaciji z jetrno boleznijo in so povezani s pomanjkanjem antitripsinskih beljakovin in s tem povezanih encimskih sprememb.

Mehanski način pojavljanja bika je povezan z anatomsko značilnostjo prvih dveh rebrov, ki včasih poškodujejo zgornji del pljuč. Dokazano je, da lahko nesorazmerna rast prsnega koša (povečanje vertikalne ravnine več kot horizontalna) v adolescenci sproži procese, ki vodijo k nastanku bika.

Pljučni mehurčki se lahko razvijejo v ozadju žilne ishemije pljuč. Pogosti vnetni procesi ustvarjajo pogoje za oslabitev sten alveol in poslabšanje njihove prehrane. V nekaterih delih bronhiola povzročajo spremembe v tlaku, ki preusmerjajo gibanje zraka in prispevajo k tanjšanju alveol in sprememb v alveolarnem tlaku. Vse to vodi do napredovanja nastajanja zračnih mehurčkov v pljučih. Obstruktivna bolezen je v mnogih primerih predhodnica buloznih tvorb.

Katere bolezni se pojavijo?

Pojav bika v pljučih spremlja naslednje bolezni:

• Emfizem drugačne narave;
• lažne ciste;
• pljučna distrofija;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
• drugih pljučnih bolezni.

Pljučni mehurčki se pojavljajo kot glavni simptom emfizema, pri katerem se v strukturi alveolarnih sten pojavijo destruktivne spremembe, razvijejo se patološke spremembe v bronhiolih.

Glavne manifestacije bolezni

Potek bulozne bolezni je pogosto asimptomatska. V tekoči obliki se simptomi manifestirajo v obliki zapletov:

• Pnevmotoraks (vključno s krvjo, tekočino, gnojnim izcednim izlivom);
• pnevmomedijastinum;
• toga pljuča;
• plevralna fistula (fistula);
• kronična dihalna odpoved;
• hemoptiza

Za vse zaplete je značilna ista vrsta klinične slike:

• Bolečina v prsnem košu;
• kratka sapa, pomanjkanje zraka;
• kratka sapa;
• kašelj;
• napadi astme;
• palpitacije srca;
• bledica kože.

Poleg tega: ko hemoptysis opazili krvni izcedek iz dihalnega trakta škrlatno, pogosto - v obliki pene.

Poleg tega lahko bik preraste v velikost več centimetrov in pritiska na srce, sistem za oskrbo s krvjo in destabilizira njihovo delo.

Diagnostične metode

Diagnoza bulozne bolezni vključuje:

• Rentgenski pregled;
• računalniška tomografija;
• fizikalne metode za ocenjevanje dihalne funkcije;
• Toraskopicheskoe študija z zbiranjem pljučnega materiala.

Kako zdraviti

V začetni fazi bolezni so prikazane fizioterapevtske metode zdravljenja. Pozornost je treba nameniti življenjskemu slogu in prehrani:

• Odpravite resne fizične napore, da ne povzročite pretrganja mehurčkov;
• pogosteje na prostem;
• zaščito dihalnega sistema pred boleznimi, toplimi oblačili;
• obogatiti prehrano z zelenjavno hrano;
• zagotavljajo telesu vitaminsko podporo;
• prenehati kaditi

Z razvojem zaprtega pnevmotoraksa je zdravljenje tradicionalno: punkcija in drenaža plevralne votline, da se ponovno vzpostavi funkcionalnost pljuč.

Z napredovanjem bolezni - rasti bika, neučinkovitostjo drenaže plevralne votline, ponavljajočih se pnevmotoraksov, vztrajne dihalne odpovedi - obstaja potreba po kirurškem posegu.

Ali je treba upravljati

Bik za zdravljenje z drogami ne obstaja. Glede na stopnjo napredovanja buloznega emfizema v pljučih in resnost zapletov se vprašanje operacije odpravi. Pri odločanju o vprašanju upoštevamo vse dejavnike. Kirurški poseg je vedno skrajni ukrep.

Operacijo odstranjevanja bika na pljučih se lahko izvede tako odprto kot endoskopsko. V sodobni medicini so zaželene torakalne metode. Vendar pa velikost in lokacija bikov včasih zahteva brezpogojno odpiranje.

Zaključek

Bullous emphysema je v večini primerov asimptomatska. Odvisno od pogostosti in moči zunanjih destruktivnih dejavnikov - kajenja, škodljive proizvodnje, slabe ekologije - je oseba z biki desetletja brez težav živela. Bolezen, ki se je razvila, včasih ustavi napredovanje za dolgo časa (na primer, če se oseba vzdrži kajenja), in potem se mehurčki ponovno začnejo povečevati (na primer, če se je oseba vrnila v slabo navado). V večini primerov se bolezen pridobi, razvije dolgo in se pokaže s starostjo. Moč človeka, da prepreči uničenje lastnega dihalnega sistema. Temeljnega pomena so preventivni ukrepi, pravočasno in popolno zdravljenje, zavračanje slabih navad, normalizacija življenjskega sloga.

Bullous pljučna bolezen je bolezen, za katero je značilno znatno povečanje velikosti pljuč, ki je posledica prisotnosti bikov, to je zračnih mehurčkov, kot tudi prisotnost velike količine zraka v tkivih. Ljudje v starosti za upokojitev so pogosteje bolni.

Bullous Lung Disease - Vzroki bolezni

Za bolezen je značilno dejstvo, da se mehurčki v pljučih, alveolah raztezajo čez mejo in nimajo možnosti, da bi se spet skrčili.

To vodi do dejstva, da majhna količina kisika vstopi v krvni obtok, ogljikov dioksid pa ne zapusti telesa.

To lahko povzroči srčno popuščanje.

Bolezna bolezen je diagnosticirana, ko z zdravilnimi tkivi in ​​pljučami obstajajo sočasno s prizadetimi.

Nevarnost te bolezni je v tem, da lahko stene bikov postanejo zelo tanke.

To bo privedlo do dejstva, da pri velikih padcih pritiska na prsni koš, ki se pojavijo med kašljanjem in fizičnimi napori, lahko stene preprosto počijo. V tem primeru se bo zrak v tem mehurčku širil skozi plevralno votlino, to je območje blizu pljuč.

Po statističnih podatkih je verjetnost moških dvakrat večja kot pri ženskah.
Za bulozno pljučno bolezen je značilen poraz celotnega telesa, vendar le določen njegov del.

Prekomerno raztezanje pljučnega tkiva se pojavi v primeru:

• kronični bronhitis;
• bronhialna astma;
• pojav bolezni pljuč, kot je tuberkuloza;
• kajenje;
• onesnažen zrak, ki ga pogosto najdemo v velikih mestih.

Pri kroničnem bronhitisu so bronhi otečeni in prehod skozi katerega se zoži zračni tok.

V onesnaženem zraku je zadostno število mikroorganizmov, ki pri zaužitju škodljivo vplivajo na organe, kar vodi do pojava različnih vrst bolezni, vključno z buloznimi boleznimi.

Oglejte si videoposnetke te teme.

Simptomi bolezni

V začetni fazi je bolezen asimptomatska. Bullous bolezni se odkrije le, če je prizadeta velika količina organskega tkiva.

Če se to zgodi, se pojavijo naslednji simptomi:

• kratka sapa, ki je kot zadušitev;
• utrujenost in bolečine v prsih, ki se najpogosteje pojavijo po vadbi;
• znatno zmanjšanje teže;
• znatno povečanje velikosti prsnega koša;
• podaljšanje vrzeli med rebri;
• nepremičnost diafragme;
• piskanje;
• vztrajno hripanje;
• moker kašelj;
• slabost

Zaradi stalnega pomanjkanja kisika v krvi so bolečine v srcu. Plošče za nohte v zgornjem in spodnjem delu spreminjajo barvo.

Če odkrijete simptome bolezni, takoj poiščite zdravniško pomoč. Zamuda, neustrezno zdravljenje in še toliko več samo-zdravljenje lahko privede do resnih zapletov, vključno z invalidnostjo in smrtjo.

Kaj brati

• L Ali lahko zdravimo pljučno sarkoidozo?
• ➤ Kateri so simptomi sladkorne bolezni pri moških nad 50 let?
• ➤ Kateri so znaki urolitiaze pri ženskah?

Zanimiv video na to temo

Diagnostika in posebni postopki

Če se odkrijejo simptomi, morate obiskati pulmologa, ki bo s pomočjo posebne opreme poslušal pljuča bolnika. Nato se izvede rentgenska diagnostika ali računalniška tomografija, ki bo določila natančno lokacijo bika in njegovo velikost.

V povprečju se gibljejo od 1 do 10 cm.

Kličejo gigantske mehurčke, katerih premer doseže 10 cm, bulle pa se lahko lokalizirajo na enem mestu, prav tako pa se porazdelijo po organu, stiskajo sosednja tkiva.

Zdravljenje bulozne pljučne bolezni je usmerjeno v:

• odpraviti vzroke bolezni,
• obnovitev izmenjave plina v pljučih,
• izločanje vnetja v alveolah.

Patološki proces v pljučih s to patologijo je nepovraten, zato ne bo mogoče popolnoma ozdraviti bolezni. Kljub temu se je treba čim prej posvetovati z zdravniki - to bo pomagalo upočasniti napredovanje bolezni in preprečiti zaplete.

Odprava simptomov zahteva kompleksno zdravljenje, ki se deli na:

Ljudska zdravila so potrebna za lajšanje nekaterih simptomov bolezni, njihova uporaba pa je mogoča le, če se bolnik usklajuje z zdravnikom.

Kirurško zdravljenje bolezni

Najbolj učinkovito zdravljenje je operacija. Bistvo je, da kirurg odstrani nastalo bullo in vrne pljuča v normalno stanje, v katerem so bili pred nastopom bolezni. Operacija ne pomeni velikega reza prsnice. Postopek se izvede z majhno punkcijo.

Operacijo je najbolje opraviti v začetni fazi nastanka bolezni, saj lahko v zelo hudih primerih zahteva odstranitev dela pljuč ali celotnega organa. Toda taki primeri v medicinski praksi so zelo redki.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje z drogami je namenjeno predvsem odpravljanju vzrokov bolezni.

V kompleksu zdravljenja odvisnosti od drog z uporabo različnih skupin zdravil:

Če se je pojavila bulozna bolezen zaradi težav z bronhi, je bolniku predpisana bronhodilatatorna zdravila in glukokortikoidni hormoni.

Če težave s pljuči povzročajo srčno-žilno insuficienco, potem je bolniku predpisana diuretika - zdravila, ki odstranjujejo odvečno tekočino iz telesa.

Teofilin je tako bronhodilatator kot diuretik. Ko ste ga vzeli takoj in popolnoma absorbirali. Njegova največja koncentracija v krvi se pojavi dve uri po zaužitju.

Med kontraindikacijami oddajajo preobčutljivost za nekatere sestavine zdravila, pa tudi številne bolezni. Zdravnik lahko poveste o načinu uporabe in odmerkih, saj se lahko razlikujejo glede na posamezne značilnosti vsake osebe.

Poleg jemanja zdravil je treba popolnoma opustiti slabe navade, ki jih tudi po okrevanju ne moremo vzeti. Ohranjanje zdravega načina življenja bo pripomoglo tudi k okrepitvi vašega telesa in ga naredilo imunskega za kakršnokoli bolezen.

Eden od pogojev za to je medicinska gimnastika, katere cilj je obnoviti dihalno funkcijo pljuč.
Bolnikom priporočamo redne sprehode na svežem zraku. Hkrati je potrebno spremljati dihanje.

• Hide Kako lahko skrijete plešo na čelu žensk?
• Prof V katerih poklicih moški najpogosteje razvijejo simptome hemoroidov!

Prognoza za bullez pljuča

Bullosa bolezen je bolezen, ki na prvi pogled neopažena. Zato pacient niti ne razmišlja o obisku zdravnika in popolnem zdravniškem pregledu.
Prognoza bulozne pljučne bolezni je razočarljiva, prizadeto pljučno tkivo ni obnovljeno. Vendar pa je bolnik sposoben ustaviti napredovanje bolezni. To je odvisno od tega, kako se bodo izvajala priporočila zdravnika.

Za vzdrževanje normalne dihalne funkcije morate:

• prenehajte kaditi
• spremeni delovno mesto, če je povezano z vdihavanjem škodljivih snovi, t
• občasno opraviti preventivno zdravljenje z zdravili.

Če se držite zdravega načina življenja, opravite redne zdravniške preglede in skrbno upoštevate vsa navodila zdravnika, potem so znaki respiratorne odpovedi nepomembni. V tako neženem načinu lahko človek živi dolgo časa.

Če ne upoštevate nasvetov zdravnikov in nadaljujete z normalnim življenjskim ritmom - bo bolezen napredovala in povzročila invalidnost.

Značilnosti pooperativnega obdobja

Vsaka operacija je predvsem stres za telo. Poleg tega so indikacije za kirurški poseg običajno zelo resne, ker zdravniki do zadnjega poskušajo rešiti problem, ki je nastal z zdravjem bolnika na neinvaziven način. Vendar pa je pnevmotoraks, katerega vzrok postane bulozna pljučna bolezen, skoraj vedno operiran - drugače nihče ne more jamčiti za življenje bolnika. Pomembno je omeniti, da je kirurški poseg tisti, ki omogoča odpravo bulozne bolezni in preprečevanje ponovitve pnevmotoraksa. Še več, od uvedbe torakoskopije je bilo mogoče natančno določiti žarišče bolezni, kar je omogočilo, da se postopek operacije bistveno olajša, tako za kirurga kot za bolnika.

Vendar to ne vpliva na dejstvo, da je odstranitev bika kirurški poseg v prsni koš, kar je težaven in travmatičen proces. Zato je pooperativna rehabilitacija dolga in težavna.

Po izpustu iz bolnišnice, kjer se bolnika opazuje približno teden dni, plus ali minus nekaj dni: odvisno od tega, kako je njegovo telo obnovljeno, mora upoštevati še en režim še tri mesece. Tokrat je treba bolnika zaščititi pred resnimi fizičnimi napori, stresom.

V nobenem primeru ne bi smel dvigovati in še posebej nositi uteži - stvari, ki tehtajo več kot pet kilogramov, se ne morejo vzeti v roke! Prav tako je nemogoče vrniti se k športu, če sploh kje - tek, plavanje, gimnastika več mesecev je prepovedana. Prav tako se v nobenem primeru ne morete izpostaviti padcu pritiska - to pomeni, da lahko padalstvo in potapljanje povzročita resno škodo na pljučih. Prav tako je vredno opustiti, še posebej, ker poveča verjetnost za bulozno pljučno bolezen. Vendar pa so prikazane lahke telesne dejavnosti, kot so gimnastika in hoja.

Nobene diete ne bo treba slediti - samo v bolnišnici, po razrešnici, lahko jeste vse, vendar je bolje izključiti možnost podhranjenosti ali pretiranega vnosa hrane. Prav tako je vredno vsaj začasno izločiti alkohol iz prehrane.

Zdravljenje bulozne bolezni z ljudskimi metodami

Netradicionalna, tradicionalna medicina ponuja svoje načine za zdravljenje bulozne bolezni. Lahko so zelo učinkoviti, vendar morate razumeti, da najboljše tradicionalne metode zdravljenja delujejo skupaj s tradicionalno medicinsko terapijo, ki jo predpiše zdravnik. Poleg tega morate razumeti, da je bulozna bolezen v hudi, napredni fazi, ko biki pokrivajo večino pljuč, je težko zdraviti načeloma. V tem primeru je edini učinkovit ukrep operacija.

Medtem ko je bulozna bolezen v razvojni fazi, je zelo mogoče upočasniti proces in ublažiti simptome.

Tukaj je nekaj receptov za to tradicionalno medicino:

• sok iz zelenih vrhov krompirja;
• tinkture komarčka, kumine, trave preslice in spomladanskega adonisa;
• tinktura ajdovega cvetja;
• tinktura brezovih listov, brinovega sadja in korenja regrata;
• tinkture sladkega korena in antea, janeža, listov kadulje in borovih brstov;
• decoction listov žajblja, evkaliptusa in mete, Devyatse korenine in zelišča timijana.

Sok vrhov krompirja je svež, najboljši - samo stisnjen. Potrebno je strogo upoštevati režim, saj je treba odmerek zdravila povečati po določenem urniku. Prvi odmerek je le pol čajne žličke enkrat na dan, nato pa se sorazmerno poveča, tako da bo v enem in pol tednu na dan dobil pol kozarca (približno 100 ml soka).

Tinkture vseh zeliščnih pripravkov se pripravijo enako. Enaki deli vseh sestavin se zmešajo in napolnijo z eno skodelico vrele vode, nato pa se napolnijo približno eno uro in se filtrirajo. Pijte pol kozarca trikrat na dan.

Infuzijo saditve ajde pripravimo še lažje. Približno 3 žlice ajdovega cvetja se vlije 500 ml. kuhana topla voda. Vztrajati malo dlje - dve uri, piti štirikrat na dan v majhnih porcijah (približno tretjino kozarca naenkrat).

Tradicionalna medicina ponuja tudi naslednjo metodo: kuhajte krompir v uniformi, narežemo na pol, gosto narežemo z rezom kozjega olja ali terpentinovo mazilo, nato nanesemo namazano stran na prsi in držimo 10-15 minut. Ta metoda zdravljenja je pri ljudeh učinkovita, čeprav tradicionalna medicina dvomi o njeni učinkovitosti.

Še enkrat poudarjamo, da so vsa ljudska zdravila namenjena lajšanju simptomov bolezni in upočasnitvi napredovanja bolezni kot pri zdravljenju. Pijte decoctions in infuzije potrebujejo dolgo časa, vsaj dva ali tri mesece, tako da imajo terapevtski učinek. Veliko zelišč iz zgoraj omenjenega, zlasti zbirka komarčka in kumine, blagodejno vpliva na krvni sistem in izboljšuje krvni obtok.

Poleg tega, ko bo bulozna bolezen koristna decoctions in infuzije rastlin, ki olajšujejo izkašljevanje - Rožnik, divji rožmarin, coltsfoot, thermopsis. Posredni blagodejni učinek bodo imeli choleretic zelišča - vrč, elecampane, rman, pes rose in drugi.

Možne posledice in zapleti

Ena glavnih in najnevarnejših posledic bulozne bolezni je pnevmotoraks, to je raztrganje pljuč - membrana, ki obdaja pljuča. Hkrati se v pljučih ne more hraniti zrak. Pojavi se v plevralno votlino, pljuča se umiri in ne more več delovati. V plevralni votlini okoli pljuč se nabira tekočina, ki pljučnemu tkivu ne omogoča širitve. Pravzaprav oseba ne more več dihati tiste svetlobe.

Pnevmotoraks je diagnosticiran zaradi hude bolečine v prsih. Bolečine otežujejo vdihavanje, srčni utrip se hitreje, bolnik pade v stanje panike. V večini primerov pnevmotoraks zahteva nujno kirurško intervencijo.

Obstajajo tudi drugi zapleti, ki lahko povzročijo bulozno bolezen, na primer:

• pljučnica;
• bronhitis;
• srčno popuščanje desnega prekata.

Večina zapletov izvira iz splošnega upada lokalne imunitete. Pljuča postanejo zelo občutljiva na okužbe. Srčno popuščanje se lahko razvije zaradi dejstva, da se krvni tlak v pljučnih žilah dvigne - pljučna hipertenzija. Obremenitev desnega prekata se poveča, kar vodi v njeno hitro poslabšanje. Zato je srčno popuščanje eden glavnih vzrokov smrti pri bolnikih z buloznimi boleznimi.

Preprečevanje te patologije in prognoze

Preprečevanje bulozne bolezni je na splošno enako kot preprečevanje bronhitisa in drugih pljučnih bolezni. Bullae v pljučih so se z leti izoblikovali pri 99% kadilcev. Zato je treba popolnoma opustiti aktivno kajenje, če obstaja tako slaba navada in ne postati pasivni kadilec, kar pomeni, če je mogoče, da ni blizu kajenju. Poleg tega je treba čim bolj omejiti sproščanje škodljivih snovi v dihalni sistem: odpraviti delo v nevarni proizvodnji, po možnosti premakniti na območje z izboljšano ekologijo, biti sveže na svežem (res svežem) zraku. Preprečiti je treba tudi bolezni dihal, ki lahko povzročijo zaplete.

Projekcije razvoja patologije so neposredno odvisne od tega, ali bolnik upošteva priporočila za preprečevanje in zdravljenje ali ne. Če, ki trpi zaradi bulozne bolezni, ne želi ali ne more prisiliti, da se odreče slabim navadam in ne jemlje drog, razvoj patologije prej ali slej vodi v nastanek srčne ali dihalne odpovedi, kot posledica tega - invalidnosti. Ni izključeno in usodno.

Če pa bolnik upošteva priporočila zdravnika in odgovorno zdravi svoje zdravje, se lahko z odpravo najbolj nevarnih tveganj zelo zmanjša patološki učinek na telo. Čeprav je zdravljenje popolnoma bulozna bolezen skoraj nemogoča.

Samo pravo mnenje

Emfizem je razširitev zračnih mehurčkov v pljučih. Povišan tlak v pljučih. Brez zdravljenja lahko spremembe v pljučih z emfizemom vodijo do invalidnosti in invalidnosti. Bullous emphysema je v večini primerov asimptomatska. Bolezna bolezen je diagnosticirana, ko z zdravilnimi tkivi in ​​pljučami obstajajo sočasno s prizadetimi.

Uničenje medalveolarnih septov povzroči kršitev elastičnih lastnosti pljuč, njihovo sposobnost raztezanja med vdihavanjem in kompresijo med izdihom. Posledično se odvečni zrak zadržuje v pljučih, kar povzroča prekomerno raztezanje pljučnega tkiva in nastanek zračnih bikov (zračne votline).

Skupaj, te spremembe povzročajo kršitev izmenjave plina v pljučih in razvoj respiratorne odpovedi (pomanjkanje kisika v telesu). Kajenje je eden glavnih vzrokov za pljučni emfizem. Nevarnosti pri delu (na primer delo v prašnih prostorih, stik s kemikalijami). Zato bomo v tem članku uporabili izraz "bik" v najbolj splošnem pomenu.

Vrste operacij za emfizem

Dokazano je, da pri ljudeh, ki kadijo cigareto ali več na dan, 99% intenzivnosti ustrahovanja opazimo pri 99%. Bolezen neopazno napreduje. Kadilci z 20-letnimi izkušnjami nimajo nobene bulle v pljučih v samo 1%. Dolgoročno pasivno kajenje lahko poveča verjetnost pljučnih mehurčkov. Ker pa pasivno kajenje redko poteka neprekinjeno in desetletja, je verjetnost tega zanemarljiva.

Biki v pljučih: zakaj se pojavijo in kako jih zdraviti

Življenje v ekološko neugodnih krajih povzroča destruktivne procese v pljučih. Genetski primeri nastajanja bikov se pojavijo v kateri koli starosti, pogosto v kombinaciji z jetrno boleznijo in so povezani s pomanjkanjem antitripsinskih beljakovin in s tem povezanih encimskih sprememb. Mehanski način pojavljanja bika je povezan z anatomsko značilnostjo prvih dveh rebrov, ki včasih poškodujejo zgornji del pljuč.

Zakaj se biki pojavljajo v pljučih

V nekaterih delih bronhiola povzročajo spremembe v tlaku, ki preusmerjajo gibanje zraka in prispevajo k tanjšanju alveol in sprememb v alveolarnem tlaku. Operacijo odstranjevanja bika na pljučih se lahko izvede tako odprto kot endoskopsko. V sodobni medicini so zaželene torakalne metode. Odvisno od pogostosti in moči zunanjih destruktivnih dejavnikov - kajenja, škodljive proizvodnje, slabe ekologije - je oseba z biki desetletja brez težav živela.

Moč človeka, da prepreči uničenje lastnega dihalnega sistema. Ob istem času, med potekom, pljučni mehurčki ne izginejo, med navdihom pa se praktično ne povečajo: navsezadnje so že povečani. Ne vpliva samo na pljuča, ampak tudi na druge organe in tkiva. Na prvem mestu - posode in srce. Pomanjkanje kisika prispeva k dejstvu, da se v pljučih in bronhih intenzivno razvija vezivno tkivo. Hkrati se lumni bronhijev zožijo, struktura pljuč se zlomi.

Nova dejstva o buloznih spremembah v pljučih

Ta oblika bolezni se imenuje prirojena emfizem in se pojavi brez kakršnega koli očitnega razloga. Pogosto tako imenovana poklicna pljučna bolezen - pnevmokonioza vodi do emfizema. Ena najpogostejših in najhujših pnevmokonioz je silikoza. Podmazanost silikoze je, da se bolezen lahko razvije tudi po odpustitvi in ​​premeščanju na drugo delovno mesto. Najprej se morate ukvarjati z vzrokom emfizema.

Instrumentalne metode diagnoze emfizema

Navsezadnje vsako poslabšanje poslabša stanje pljuč. Če je emfizem prirojeno stanje, potem operacija pogosto pomaga: prizadeti del pljuč se preprosto odstrani in oseba se spet počuti zdravo. Menijo, da je bolje prenehati kaditi enkrat, v enem dnevu, kot pa postopoma zmanjšati število cigaret.

Prvi korak je vadba trebušne prepone, ki ločuje prsne in trebušne votline. Ob polnem vdihu ga lahko držite, nato pa z enim ostrim naporom "potisnite" skozi odprta usta, zaprete ustnice na koncu izdiha. Takoj iztegnite sproščene roke naprej in nato stisnite prste v pest. Povečanje napetosti do meje, potegnite pesti na ramena, nato počasi in s silo, kot da potiska iz stene, širjenje svoje roke na straneh in hitro vrne roke na ramena.

Jogijske vaje bodo pomagale obvladati težave z dihanjem: vdihniti morate 12 sekund, nato zadržati dih za 48 sekund in izdihniti zrak za 24 sekund. To vodi do dejstva, da majhna količina kisika vstopi v krvni obtok, ogljikov dioksid pa ne zapusti telesa. Nevarnost te bolezni je v tem, da lahko stene bikov postanejo zelo tanke. To bo privedlo do dejstva, da pri velikih padcih pritiska na prsni koš, ki se pojavijo med kašljanjem in fizičnimi napori, lahko stene preprosto počijo.

Po statističnih podatkih je verjetnost moških dvakrat večja kot pri ženskah. Pri kroničnem bronhitisu so bronhi otečeni in prehod skozi katerega se zoži zračni tok. Bullous bolezni se odkrije le, če je prizadeta velika količina organskega tkiva.

Če se odkrijejo simptomi, morate obiskati pulmologa, ki bo s pomočjo posebne opreme poslušal pljuča bolnika. Patološki proces v pljučih s to patologijo je nepovraten, zato ne bo mogoče popolnoma ozdraviti bolezni.

Ljudska zdravila so potrebna za lajšanje nekaterih simptomov bolezni, njihova uporaba pa je mogoča le, če se bolnik usklajuje z zdravnikom. Bistvo je, da kirurg odstrani nastalo bullo in vrne pljuča v normalno stanje, v katerem so bili pred nastopom bolezni.

Operacijo je najbolje opraviti v začetni fazi nastanka bolezni, saj lahko v zelo hudih primerih zahteva odstranitev dela pljuč ali celotnega organa. V primeru razvoja bolezni na ozadju kroničnega vnetnega procesa v pljučih se bolniku predpisujejo antibakterijska zdravila in teofilin.

Glede na stopnjo napredovanja buloznega emfizema v pljučih in resnost zapletov se vprašanje operacije odpravi. Alveol je vezikul v pljučih, pleten z mrežo krvnih kapilar.