Blažitev bronhialne astme

Astma je ena najhujših bolezni dihal. Je kronične narave in se izraža v astmi (bronhospazmu) različne intenzivnosti in pogostosti. Dih hkrati postane žvižganje, velikost prsnega koša se poveča.

Do astmatičnega napada pride spontano, najpogosteje ponoči. Pred tem se lahko pojavijo šibkost, zaspanost, tesnost prsnega koša.

Glede na intenzivnost bronhialnih spazmov obstajajo tri stopnje napadov:

• blage (blaga kratka sapa, suhi kašelj, alergijski rinitis, konjunktivitis, splošna anksioznost);
• srednje (dolgotrajna težava in zmanjšanje pogostosti dihanja, ki postane žvižganje in piskanje, prsna celica se razširi, obraz postane bled);
• težji ali astmatični status (dihanje postane pogosto in plitvo ali pade na 7-10 vdihov na minuto, obraz postane modrikast, žile na vratu nabreknejo).

Na žalost, sodobne droge ne morejo pripeljati do popolne ozdravitve bronhialne astme. Z njihovo pomočjo lahko le ustavite (zaustavite) nadaljnji razvoj krčev.

Vzroki za nastanek bronhialnih spazmov so:

• atopični alergeni (prah, cvetni prah, odpadki žuželk, živalske dlake), hrana (agrumi, gobe, jajčni proteini), zdravilni (zlasti aspirin);
• nalezljiv izvor (glivice, bakterije, virusi, ekcem, seneni nahod, bronhitis);
• kemijski in mehanski vpliv (par kislin, alkalij, prah anorganskega izvora);
• vremenske razmere in kakovost okolja (hladen zrak, vlažnost, visok ali nizek atmosferski tlak, dim, tobačni dim);
• telesna dejavnost;
• genetska predispozicija;
• nosečnost (astma se običajno začne pred nosečnostjo, slednja lahko izboljša in poslabša stanje). Med nosečnostjo se zdravila za lajšanje napada bronhialne astme uporabljajo previdno.

Kako ustaviti napad bronhialne astme?

Takoj je treba začeti z ukrepi za zaustavitev razvoja bronhialnega spazma. V nasprotnem primeru se lahko napadi razvijejo v hudo obliko. Kompleks ukrepov vključuje izvajanje določenih ukrepov in uporabo drog.

Najprej je potrebno, da pacient odstrani obleko, ki zadržuje dihanje, da zagotovi svež zrak v velikih količinah (odprite okno, pojdite ven).

Drugič, treba je uporabljati droge. Za lajšanje napada astme uporabite naslednja zdravila:

• najprej morate uporabiti eno od topikalnih učinkovin, ki vplivajo na β-adrenoreceptorje (salbutamol, terbutalin, fenoterol). Dovolj je, da izvedete eno ali dve inhalaciji. Pozitivni učinek zdravila ocenjujemo v 20 minutah.
• vdihavanje se ponovi, če po 20 minutah ni opaziti nobenega terapevtskega učinka. Morda uporaba nebulatorja kombiniranih β2-agonistov v kombinaciji z antiholinergičnimi zdravili.
• Če v 40–60 minutah ni mogoče doseči oprostitve bronhialne astme, se pojavi ambulantna ekipa in glukokortikosteroidi se dajejo v obliki tablet ali intravensko.

Pripravki za lajšanje bronhialne astme

Neselektivni adrenomimetiki

Zdravila v tej skupini vključujejo adrenalin in efedrin. Spodbujajo nekatere adrenergične receptorje (α, β1, β2). Adrenalin ima hiter, vendar kratkotrajen učinek. Njegovo uporabo omejuje možnost razvoja angine, aritmij, miokardnega infarkta.

Adrenalin se uporablja s subkutano injekcijo, količina zdravila pa se izračuna na podlagi bolnikove telesne teže (s težo do 60 kg v enkratnem odmerku 0,3 ml raztopine s koncentracijo 0,1%). Če v 20 minutah ni sledila nobena pozitivna dinamika bolnikovega stanja, se znova uporabi isti odmerek, vendar ne več kot trikrat.

Efedrin ima manj izrazit učinek (ocenjen ne prej kot 30–40 minut po dajanju), ampak je učinkovitejši in daljši (do 3-4 ure), zato je bolj zaželen. Uporablja se intramuskularno v 0,5–1,0 ml raztopine s koncentracijo 5%.

Selektivni in delno selektivni β2-adrenergični stimulansi

Iz imena je jasno, da tovrstna zdravila selektivno vplivajo na β2-adrenergične receptorje, medtem ko skoraj ne vplivajo na miokardialne β1-adrenoreceptorje (ob predpostavki, da so pravilno izbrani odmerki).

Alupent (asptopent, orciprenalin) - ima delno selektivnost, se uporablja v obliki aerosola (ne več kot dve inhalaciji). Učinek se doseže po 1-2 minutah, popolna prekinitev astmatičnega napada se pojavi po 15-20 minutah. Trajanje zdravila ni več kot 4 ure. Ob ponovnem pojavu bronhospazma ga je treba uporabiti v podobnem odmerku, vendar ne več kot 4-krat na dan.

Alupent se uporablja tudi s subkutano ali intramuskularno aplikacijo (v količini 1 ml raztopine s koncentracijo 0,05%). Intravensko dajanje zdravila (s hitrostjo 30 kapljic na minuto) se izvaja samo v kombinaciji z glukozo: 1 ml alupente s koncentracijo 0,05% v kombinaciji s 300 ml raztopine glukoze s koncentracijo 5%).

Njegova pogosta uporaba lahko povzroči nastanek utripov ali palpitacij, kar je neposredno povezano z delno selektivnostjo.

Berotek (fenoterol) - ima delno selektivnost. Uporablja se v obliki aerosola, učinkovitost zdravila je opaziti že po 1-5 minutah, največ - po 45 minutah, trajanje zdravila je 5-6 ur.

Salbutamol (ventolin) - merjen aerosol, izboljšanje počutja se pojavi 1–5 minut po vdihavanju (do 2 inhalaciji naenkrat). Največji učinek je opaziti po 30 minutah, trajanje zdravila je 2-3 ure. Če po 5 minutah ni izboljšanja, se postopek ponovi v enakem odmerku. Število inhalacij na dan ne sme presegati 6-10 posameznih odmerkov.

Terbutalin (bricanil) - zdravilo selektivnega delovanja, pogosto aerosolnega tipa. Po nanosu (do dveh vdihov) se pozitivna dinamika v bolnikovem stanju opazi v 1–5 minutah, prekinitev napada ni krajša od 45 minut, terapevtski učinek zdravila pa traja do 5 ur. Intramuskularno je možno uvesti do štirikrat na dan (0,5 ml raztopine s koncentracijo 0,05%).

Inline β2-adrenostimulanti vključujejo tudi inolin in ipradol. Oboje se najpogosteje uporablja v obliki aerosola (do dve inhalaciji naenkrat). Prvi se lahko uporablja subkutano (1 ml ali 0,1 mg), drugi - intravensko kapljanje (2 ml raztopine s koncentracijo 1%).

β2-adrenostimulatorni kombinirani tip

Berodual - je kombinacija fenoterola (berotek) in antiholinergika - ipratropijevega bromida. Predstavljen samo v obliki aerosola. Nanesite do dve inhalaciji hkrati, vendar ne več kot 4 na dan.

Ditek je kombiniran pripravek, ki je na voljo le v obliki aerosola. Gre za kombinacijo fenoterola (berotek) in Intale. Uporablja se za blage astmatične bronhialne krče ali zmerne: do dve inhalaciji naenkrat, če je potrebno, isti odmerek ponovimo v petih minutah.

Pripravki na osnovi β1- in β2-adrenostimulatorjev

Isadrin (izoproterenol, novadrin) je aerosolni pripravek, ki deluje na β1 in β2-adrenergične receptorje. Ima bronhodilatatorski učinek. Uporablja se ne več kot 4-krat na dan (do dve inhalaciji naenkrat), v hujših primerih pa se odmerek zdravila poveča na 6-8-krat na dan.

Preveliko odmerjanje izadrina je nevarno, če se pojavijo hude aritmije, zato se ne uporablja za zdravljenje bolnikov s cirkulatorno odpovedjo in koronarno boleznijo srca.

Uporaba aminofilina

Če po 15-30 minutah po uporabi β2-adrenostimulyatorov ali adrenalina, se stanje bolnika ne izboljša, nato pa uporabite aminofilin. Začetni odmerek je 3 mg zdravila na 1 kg teže, nato pa se poveča na 0,6 mg na 1 kg teže s hitrostjo 0,6 mg / uro.

Dnevni odmerek evfilina ne sme biti večji od 1,5–2 g (ali 62–83 ml raztopine evfilina s koncentracijo 2,4%). Najpogosteje se največja koncentracija te droge uporablja v primeru razvoja tako imenovanega astmatičnega statusa.

Glukokortikoidi

Če ni pozitivne dinamike bolnikovega stanja v 1–2 urah po uporabi evfilina, je priporočljiva uporaba glukokortikoidov. Zdravilo se daje intravensko v količini 100 mg hidrokortizona, ki se lahko raztopi v vodi (v obliki hemisukcinata ali fosfatne soli) ali 30–60 mg prednizolona. Mogoče ponovno uvedbo po 2-3 urah.

V nujnih primerih, da bi povečali učinkovitost glukokortikoidov, se po njihovi uporabi ponovno injicirajo aminifilin ali inhalacijski β2-adrenostimulanti.

Vlažen kisik

Za lajšanje napada astme se uporablja vdihavanje kisika z določeno stopnjo vlažnosti, hitrost dovajanja pa je 2-6 litrov na minuto s pomočjo nosnih katetrov.

Drugi načini za lajšanje astme

Druge metode vključujejo masažo prsnega koša. Razlikujte točko in vibracije. Uporablja se izključno v kombinaciji z zdravili za povečanje njihove učinkovitosti.

Terapevtska gimnastika se pogosto uporablja. Najbolj priljubljene so tehnike za Ivanova in Strelnikovo. V prvem primeru je vsa pozornost posvečena izgovarjanju določenih zvokov in črk v kombinaciji s fizičnimi vajami, v drugem pa je poudarek premaknjen le na vdih in izdih. Učinek teh tehnik ni namenjen le zdravljenju astme, ampak tudi zmanjšanju teže in popolnemu čiščenju dihalnih poti.

4 misli o »lajšanju napada bronhialne astme«

Zdravljenje astme je treba začeti čim prej. Če bolniku ne pomagate pravočasno, se lahko napad bronhialne astme spremeni v tako resen zaplet kot astmatični status.

Pripravki za lajšanje bronhialne astme

Lajšanje bronhialne astme vključuje izvajanje ukrepov, katerih cilj je blokiranje obstruktivnega sindroma. Bistveno je, da se primerno zdravilo vzame pravočasno. To bo omogočilo, da razširi lumen v dihalnih poteh, lajša kratko sapo, se znebite kašlja.

Če se inhalacije izvajajo 1-2-krat na teden izključno podnevi, se nadzoruje astma. V nasprotnem primeru je treba sprejeti resnejše ukrepe, sicer se astmatičnega statusa ne bo mogoče izogniti.

Pozor! Glavni simptomi zadušitve: hitro dihanje, tahikardija, omotica in hude bolečine v glavi, modra koža, občutek stiskanja v prsih, šibkost v celotnem telesu.

B2 agonisti

Da bi zaustavili napad, lahko uporabimo naslednje agoniste beta2:

Formoterol je dolgo delujoče zdravilo. Zelo pogosto je predpisana kot sestavina osnovne terapije, kot tudi za preprečevanje epileptičnih napadov z znanim alergenom. Kontraindikacije so:

• osebna nestrpnost sestavin sestave;
• Sprejem s strani otrok, katerih starost je 6 let ali manj;
• nosečnost in dojenje (potrebno je posvetovanje z zdravnikom).

Formoterol je na voljo v obliki kapsul s praškom za inhalacijo ali v obliki praška: t

• formoterol isheichler;
• oxys turbuhaler;
• Foradil in drugi

Fenoterol je zdravilo, ki vam omogoča razširitev krvnih žil in bronhijev, pogostejše dihanje, aktiviranje cilij cilijnega epitelija dihalnega trakta. Na voljo so naslednje oznake:

• potrebo po odpravi zadušitve,
• preprečevanje bronhospazma.

Pozor! Interval med vdihavanjem mora biti vsaj tri ure, sicer lahko povzroči nepopravljivo škodo za zdravje.

Obstajajo kontraindikacije, in sicer:

• drugo in tretje trimesečje nosečnosti;
• obdobje laktacije;
• starost pod 6 let;
• tahiaritmija;
• osebne nestrpnosti do sestavin sestave.

Pozor! Možni so neželeni učinki: zaprtje, bolečine v prsih, omotica, slabost in bruhanje, šibkost in potenje.

Salbutamol vam omogoča, da razširite bronhije in sprostite gladke mišice v stenah krvnih žil in bronhijev. Tudi to orodje blokira sproščanje histamina, zmanjša tonus maternice, vpliva na miokard.

Najbolj priljubljeni aerosoli so:

• salamol eco;
• ventolin;
• salbutamol AB;
• astalin in drugi

Obstaja nekaj kontraindikacij:

• osebna nestrpnost sestavin sestave;
• starost bolnika je 2 leti ali manj;
• nosečnost (potrebno je posvetovanje s strokovnjakom).

Teofelline

Pri izbiri zdravil za lajšanje napada bronhialne astme je nujno treba upoštevati, kako pogosto se zgodi zadušitev, to se dogaja redno ali spontano. Če so napadi nadzorovani, je bolje uporabiti evfilin v tabletah. Omogoča stabilizacijo stanja in izboljšanje prehodnosti bronhijev.

Za lajšanje zadušitve pri osebi, ki je imuna na b2-agoniste, se izvede infuzijska (kapalna) injekcija, ki je obvezna v stacionarnih pogojih. V nekaterih primerih se uporabi injekcijska raztopina natrijevega klorida z glukozo.

Teofilini se priporočajo pri akutnih stanjih. Podoben učinek se pojavi pri jemanju drugih sredstev iz serije ksantina, na primer teobromina. V primeru potrebe po dolgotrajnem zdravljenju je predpisan teotard, teodur, retavil.

Antiholinergična zdravila

V tem primeru se inhalacije izvajajo z bromidom oksipropijem in ipratropimom. Navedejo se, če je bolniku postavljena diagnoza hipertenzije ali bolezni srca in ožilja. Antiholinergična zdravila so odlična za primere, ko je bila virusna okužba alergen. Otroci morajo vstopiti v sestav s pomočjo nebulatorja.

Bolnika je mogoče popolnoma osvoboditi zadušitve. Učinek se pojavi pol ure po injiciranju. Obseg sputuma in sluzi se zmanjša, mišice se sprostijo, lumen dihal se poveča.

Antihistaminiki

Lajšanje aspirina, refluksa, poklicnega in drugega napada astme je mogoče z antihistaminskimi zdravili. Najpogosteje uporabljeni:

Tudi subkutane injekcije no-shpy in papaverin pomagajo ustaviti napad. Pri določanju odmerka je pomembno upoštevati trenutno stanje bolnika.

Zdravljenje s kortikosteroidnimi hormoni

Lajšanje eksogene, endogene in mešane bronhialne astme je možno s pomočjo hormonov - hidrokortizona, polkortolona, ​​prednizona, desmetanona. Obstaja več znakov:

• kritične razmere pacienta;
• imuniteto na druga sredstva.

Injiciranje poteka intravensko in subkutano. Lahko lajša vnetje in sprošča mišice.

Možno je tudi en sam odmerek hormonov in prehod celotnega tečaja (3-7 dni). Takoj, ko se pojavi remisija, lahko začnete zmanjševati odmerek.

Pozor! Prepovedano je nenadoma preklicati hormone. To bo prispevalo k razvoju asfiksijskega sindroma.

Nehormonski bronhodilatatorji

Pripravki za lajšanje napada nehormonske astme pomagajo tudi pri preprečevanju mukozitisa. Strokovnjaki priporočajo kapsule Intal, ki jih jemljete s posebnim inhalatorjem, imenovanim "spinhaler". Ko bolnik prebode lupino, mora vdihniti prašek v določenem odmerku. Na dan lahko vzamete več kot 4 kapsule. Samo ena kapsula lahko ustavi napad.

V primeru dražilnega učinka je treba izvesti inhalacijo s salbutamolom ali berotokom. Osem odstotkov predpisanega volumna uživa pljuča, 50 odstotkov ostane v ustih. Če želite odstraniti ostanke, sperite usta. Če želite odstraniti krč, potrebujete eno injekcijo. Po 20 minutah lahko namakate usta. Takšna zdravila se priporočajo za astmatike, ki ne prenašajo prahu.

Za odpravo krčev so prikazana zdravila:

Pozor! Zgoraj navedena zdravila ne dovoljujejo, da se znebite napada. Pred uporabo tega ali tistega izdelka je treba preučiti navodila.

Prosimo, delite ta članek na socialnih omrežjih. To bo pomagalo drugim ljudem, da se naučijo, kako ustaviti napade astme.

ASC Doctor - Spletna stran o pulmologiji

Pljučne bolezni, simptomi in zdravljenje dihal.

Pripravki za lajšanje simptomov bronhialne astme

Večina bolnikov potrebuje zdravila za lajšanje nelagodja pri astmi - kašljanje, težko dihanje, napade dihanja. Domneva se, da je astma nadzorovana, če se vdihavanje takih zdravil izvaja le dvakrat na teden in le v dnevnih urah. Če se potreba po zdravilih "rešilca" poveča, se morate posvetovati z zdravnikom, da se izognete hudim zapletom - astmatični status.

Lajšanje napadov ali drugih simptomov astme se izvaja s pomočjo kratkotrajnih β2-agonistov, manj pogosto ipratropijevega bromida. V nekaterih primerih je kombinirana uporaba teh zdravil. Vse se imenujejo »bronhodilatatorji«, kar pomeni »dilatacijski bronhi«. Ta ukrep pomaga obnoviti normalno prehodnost bronhialnega drevesa in se hitro znebiti motečih simptomov astme.

Tako kratkodelujoči β2-agonisti in ipratropijev bromid hitro pomagajo pri bronhialni astmi. Te droge upoštevajte podrobneje.

Kratkotrajni beta2-agonisti za ustavitev astme

Kot reševalna vozila se uporabljajo naslednje snovi:

• salbutamol;
• fenoterol;
• formoterol (dolgo delujoče zdravilo, ki se uporablja za lajšanje napadov z omejitvami).

Salbutamol

Salbutamol je tako imenovani β-adrenomimetik, ima afiniteto do β2-adrenoreceptorjev. Ti senzorični živčni končiči se nahajajo v steni bronhijev, miometriju (mišičje maternice), krvnih žil. V fizioloških pogojih jih aktivirajo kateholamini, predvsem adrenalin. Pod delovanjem adrenalina ali njegovih agonistov, kot so salbutamol, se sprostijo gladke mišice v stenah bronhijev in krvne žile.

Salbutamol povzroča naslednje učinke: t

• širi bronhije, posledično zmanjšuje odpornost dihalnih poti, povečuje zmogljivost pljuč, odpravlja bronhospazem;
• povzroča širjenje krvnih žil, ki hranijo srce, ne da bi vplivale na krvni tlak;
• zmanjšuje tonus in kontraktilnost maternice;
• zavira sproščanje histamina in drugih mediatorjev alergije in vnetja;
• Ima šibek učinek na miokard, nekoliko uchyaschaya in krepitev srčnega utripa.

Pri uporabi salbutamola kot aerosola se hitro absorbira v kri, vendar je njegova vsebnost v krvi nizka. Presnova snovi poteka v jetrih, izloči se in presnovijo z urinom. Razpolovni čas izločanja (čas odvzema polovice odmerka) je 2-7 ur, zato je učinek salbutamola kratek.

Pri bronhialni astmi se salbutamol uporablja za lajšanje epileptičnih napadov za vsako težo bolezni. Lahko se uporablja tudi za preprečevanje napada, na primer v primeru astme fizičnega napora pred intenzivno obremenitvijo.

• razširitev krvnih žil, možno znižanje krvnega tlaka in rahlo povečanje srčnega utripa;
• glavobol, omotica, redko slabost in bruhanje;
• redki primeri alergij - angioedem, urtikarija, kožni izpuščaj, padec krvnega tlaka in omedlevica;
• tresenje rok, mišični krči, v nekaterih primerih - paradoksni bronhospazem.

• v prvem in drugem trimesečju nosečnosti je snov kontraindicirana v primeru spontanega splava, v tretjem trimesečju pa v primerih krvavitve in toksikoze; na splošno je uporaba salbutamola v nosečnosti dovoljena, vendar je treba oceniti potencialno tveganje za plod;
• starosti do 2 let;
• idiosinkrazija drog.

• snov se izloča v materino mleko, zato je treba med dojenjem oceniti tveganje za otroka;
• previdno je treba uporabljati pri kršitvah srčnega ritma, hipertenzije, miokarditisa, bolezni srca, sladkorne bolezni, hipertiroidizma in glavkoma - uporaba je možna le z dovoljenjem zdravnika in pod nadzorom srčnega utripa, pritiska, ravni sladkorja v krvi;
• Pri pogosti uporabi je možno znižanje ravni kalija v krvi, zlasti pri hudi astmi, zato je nadzor nad tem biokemičnim indikatorjem nujen;
• tveganje za hipokalemijo se poveča s sočasno uporabo salbutamola in teofilina, glukokortikosteroidov za notranjo uporabo, diuretičnih zdravil (hipotiazid, furosemid);
• če bolnik hkrati jemlje β-blokatorje za bolezni srca ali hipertenzijo (npr. atenolol, metoprolol, bisoprolol), je učinek tudi salbutamol in ta zdravila se lahko zmanjšajo, ker imajo nasprotni farmakološki učinek;
• s sočasno uporabo salbutamola in teofilina poveča verjetnost srčnih aritmij, zahteva redno spremljanje elektrokardiograma (EKG).

Salbutamol za lajšanje napadov astme se lahko uporablja v naslednjih farmacevtskih oblikah:

Za lajšanje napada se običajno uporabi 1-2 vdiha, po 10 minutah pa se lahko zdravilo ponovi. Odmerek je individualen in ga izbere zdravnik in bolnik glede na resnost simptomov. Največje število odmerkov na dan je 12.

• Astalin;
• Ventolin;
• Salamol Eco;
• Salamol Eco Light dih (aktiviran z vdihavanjem);
• Salbutamol;
• Salbutamol AB;
• Salbutamol-MHPP;
• Salbutamol-Teva.

Inhalacijske raztopine so namenjene za dajanje z nebulizatorjem. Izboljšanje se pojavi 10 do 15 minut po vdihavanju, zato ta oblika ni primerna za hitro lajšanje zadušitve.

Solbutamolne raztopine za inhalacijo skozi nebulator so predstavljene z naslednjimi zdravili:

• Ventolin nebuli;
• Salamol Steri-neb;
• Salgim

Prašek za inhaliranje Salgim se nanese s ciklohalernim inhalatorjem. Za olajšanje napada se imenuje enkrat.

Kapsule za inhaliranje Zibutol Cycloclops se uporabljajo s pomočjo inhalatorja "Cyclohealer", za lajšanje napada je dovolj 1 kapsula. Za preprečevanje bronhospazma uporabljamo eno injekcijo na dan. Z poslabšanjem dnevnega odmerka se lahko poveča.

Fenoterol

Ta snov je po lastnostih zelo blizu salbutamolu. Fenoterol je β-adrenomimetik s prevladujočo afiniteto do β2-adrenergičnih receptorjev.

• bronhialna dilatacija;
• povečano dihanje in povečanje njegove globine;
• aktivacija cilij cilijnega epitelija dihalnih poti;
• dilatacija krvnih žil;
• zmanjšanje tonusa in kontraktilnost miometrija.

Zdravilo se presnavlja v jetrih, izloča se v žolč in urin.

• preprečevanje bronhospazma;
• lajšanje bronhialne astme.

Pri uporabi kot reševalno vozilo je interval med inhalacijami najmanj 3 ure.

• palpitacije srca, stiskanje bolečine v prsih, včasih znižanje krvnega tlaka;
• omotica in glavobol, tesnoba in razdražljivost, tresenje rok;
• bruhanje, slabost in bruhanje, zaprtje;
• možno zvišanje ravni glukoze v krvi;
• kašelj, včasih paradoksni bronhospazem;
• znojenje, šibkost, bolečine v mišicah in krči, zmanjšanje ravni kalija v krvi, redko alergijska reakcija.

• starost do 6 let;
• hipertrofična kardiomiopatija z obstrukcijo odtočnega trakta;
• hipertiroidizem;
• tahiaritmije (na primer paroksizmalna supraventrikularna tahikardija);
• individualne nestrpnosti;
• 2 in 3 trimestra nosečnosti;
• laktacije.

• Uporablja se previdno v prvem trimesečju nosečnosti, pri sladkorni bolezni, nedavnem miokardnem infarktu (vsaj 3 mesece), hipertiroidizmu, feokromocitomu, hudi srčni odpovedi;
• preveliko odmerjanje lahko povzroči nepovratni bronhospazem;
• Fenoterol je treba uporabljati previdno pri nekaterih zdravilih: glukokortikoidi, antiholinergična zdravila (vključno z ipratropijevim bromidom), teofilin, diuretiki zaradi možnosti hipokalemije;
• sočasna uporaba s kalcijem, vitaminom D in mineralokortikoidnimi zdravili ni priporočljiva;
• Učinek fenoterola se zmanjša z istočasnim imenovanjem zaviralcev beta za bolezni srca.

Fenoterol je aktivna sestavina DAI Berotek N. Je tudi del raztopin za inhalacijo Berotec in Fenoterol-Nativ. Te raztopine so namenjene uporabi v nebulatorjih. Vdihavanje se lahko izvede pred fizičnim naporom za fizični napor astme.

Formoterol

Formoterol po svojih lastnostih, neželenih učinkih in indikacijah za uporabo je podoben salbutamolu in fenoterolu. Vendar pa ima dolgotrajen učinek, zato se pogosto uporablja kot sestavni del osnovne terapije in za preprečevanje napadov v določenih pogojih (stik z alergenom, gibanje, dostop do mraza itd.). Za lajšanje napadov se uporablja le v odsotnosti β2-agonistov kratkega dosega (salbutamol in fenoterol).

• starost do 6 let;
• individualne nestrpnosti.

Formoterol je treba previdno uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, pri čemer oceni tveganje za otroka.

• Zelo previdno in pod nadzorom zdravnika se zdravilo lahko uporablja za koronarno bolezen srca, motnje srčnega ritma in prevajanja, hudo srčno popuščanje, podvalvularno aortno stenozo, hipertrofično kardiomiopatijo, tirotoksikozo in podaljšanje Q-T intervala na EKG;
• previdnost, predpisana za sladkorno bolezen in miom maternice;
• kombinacija z drugimi β-adrenomimetiki, zaviralci monoaminooksidaze, tricikličnimi antidepresivi ni priporočljiva;
• kombinirana uporaba z glukokortikoidi, diuretiki, teofilin lahko povzroči hipokalemijo (potreben je nadzor kalija v krvi);
• obstaja tveganje za ventrikularne aritmije, vključno s smrtno nevarnimi, med jemanjem formoterola in kinidina, disopiramida, prokainamida (antiaritmikov), fenotiazina, antihistaminikov (za zdravljenje alergij), tricikličnih antidepresivov;
• uporaba beta-blokatorjev lahko povzroči odsotnost učinka formoterola.

Formoterol je del DAI Atimosa. Če se pojavijo simptomi, lahko inhalirate od 1 do 2 odmerka.

Pripravki formoterola v obliki praška ali kapsul s praškom za inhaliranje: t

• Oxis Turbuhaler;
• Foradil, kapsule s praškom in naprava za inhaliranje (aerolizer);
• Formoterol isheheler;
• Formoterol-Nativ, kapsule s praškom za inhalacijo, z ali brez pripomočka za dajanje.

Oxis Turbuhaler je predpisan za vzdrževalno zdravljenje. Dodatno se lahko uporabi za lajšanje napadov bronhospazma. Povečanje potrebe po zdravilu mora biti razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika. Ne smemo pozabiti, da je formoterol nezaželen za redno uporabo kot sredstvo za reševanje.

Ipratropijev bromid

Ta snov pripada blokatorjem M-holinergičnih receptorjev. Ti živčni končiči so blokirani z atropinom. Aktivacija m-holinergičnih receptorjev vodi do zmanjšanja gladkih mišic, vključno v steni bronhijev, in njihove blokade - do sprostitve mišičnih celic in povečanja bronhialnega lumna.

Eno izmed zdravil, ki blokirajo m-holinergične receptorje v steni bronhijev, je ipratropijev bromid. Ta snov tudi zavira izločanje sluzi iz bronhialnih žlez, kar zmanjšuje količino sputuma, ki zamaši dihalne poti. Ko se daje z vdihavanjem, se le malo absorbira v kri, večinoma ga pogoltne in izloči v blatu.

Ipratropijev bromid se uporablja kot drugo izbrano zdravilo za ustavitev in preprečevanje napadov bronhialne astme, kadar β-adrenomimetiki niso prikazani, na primer v primeru bolezni srca.

• suha usta, draženje žrela, kašelj;
• povečana viskoznost sputuma;
• glavobol in omotica;
• zaprtje, driska, slabost, bruhanje.

• 1. trimesečje nosečnosti;
• individualne nestrpnosti.

• v 2. in 3. trimesečju nosečnosti je uporaba možna le, če obstajajo resni znaki;
• varnost med dojenjem ni bila ugotovljena;
• pri otrocih, mlajših od 6 let, uporabljati previdno;
• snov je treba uporabljati previdno pri bolnikih s sočasno zakritim kotom (povečan intraokularni tlak) in adenomom prostate;
• za lajšanje zadušitve je priporočljivo uporabljati skupaj s kratkodelujočimi β2-agonisti, saj se učinek ipratropijevega bromida razvije pozneje, vendar ta kombinacija poveča tveganje za nenadno povečanje očesnega tlaka.

Ipratropijev bromid je na voljo v obliki DAI in inhalacijske raztopine preko razpršilnika.

• Atrovent N;
• Ipratropium Aeronaut.

Raztopine za inhaliranje: t

• Atrovent;
• Ipratropium Steri-neb;
• Ipratropium-Nativ.

Za zdravljenje akutnega bronhospazma se lahko uporablja sočasno z β2-agonisti kratkega delovanja, če je potrebno, ponovite inhalacijo.

Kombinirani pripravki

Zelo pogosto so predpisana kombinirana zdravila za lajšanje astme:

1. Berodual-N, DAI, ki vsebuje fenoterol in ipratropijev bromid. Učinek pride hitro. Odmerek β-agonistov se v primerjavi z monoterapijo zmanjša, kar preprečuje stranske učinke.
2. Ipramol Steri-neb, raztopina za inhalacijo, ki vsebuje ipratropijev bromid in salbutamol. Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 12 let.
3. Ipraterol-Native, inhalacijska raztopina, ki vsebuje ipratropijev bromid in fenoterol. Raztopino lahko uporabite kot je predpisal zdravnik pri majhnih otrocih, v zmanjšanem odmerku.
4. Symbicort Turbuhaler, prašek za inhaliranje, ki vsebuje formoterol in budezonid (glukokortikoid). Uporablja se za osnovno zdravljenje, vendar se lahko uporabi za zaustavitev napada astme. Še posebej je indiciran za hudo in neustrezno obvladovanje bolezni, pri čemer je pogosto potrebno lajšanje simptomov. Zdravilo ni priporočljivo za otroke, mlajše od 12 let. Kot druga zdravila, ki vsebujejo formoterol, ni priporočljivo za trajno lajšanje simptomov. S povečanjem potrebe po zdravilih se je treba posvetovati z zdravnikom za korekcijo osnovne terapije.

Algoritem lajšanja napadov astme: dejanja in droge

Astma se pojavi med razvojem vnetnega procesa v bronhih. Patologija je kronična in ne more biti popolnoma ozdravljena. Pri astmi se lahko obdobje remisije nadomesti z nenadnim napadom, ki predstavlja nevarnost za življenje bolnika.

Da bi se izognili zapletom in resnim posledicam, je treba pri zaustavljanju napadov bronhialne astme uporabiti posebne metode za stabilizacijo bolnikovega stanja in hitro delujočih zdravil.

Mehanizem razvoja napada bronhialne astme in glavnih simptomov

Bronhična astma je bolezen, ki se razvije kot posledica vnetnega procesa v bronhih, ki nastane zaradi bolezni dihal, alergijske reakcije, kajenja, slabe ekologije in jemanja določenih zdravil.

Astma je kronična vrsta patologije, zato tudi pri daljši remisiji pacient občasno pride do epileptičnih napadov.

Nevarnost takšnih poslabšanj je, da se napadi astme pojavijo nenadoma in povzročijo zadušitev, ki je posledica spazma mišic bronhijev. Razvoj krčev spremlja izločanje, ki se nabira v dihalnih poteh in preprečuje vstop zraka v pljuča.

Bronhična astma ni ozdravljena. Terapevtski ukrepi za to bolezen so namenjeni podaljšanju remisije in skrajšanju obdobja poslabšanja.

Vzdrževalno zdravljenje vključuje zmanjšanje učinkov izzivalnih dejavnikov, jemanje potrebnih zdravil za preprečevanje bronhospazemov, dieto in pravočasno pomoč pri napadih.

Vzrok napadov je praviloma izpostavljenost alergenom. Poslabšanje lahko povzroči tudi hladen zrak, stres, vadbo, okužbe dihal ali vdihavanje zraka, ki vsebuje škodljive snovi (npr. Tobačni dim ali kemikalije).

Da bi preprečili zadušitev, je treba paziti na znake poslabšanja bolnikovega stanja:

• huda kratka sapa;
• žvižganje in piskanje pri dihanju;
• občutek togosti v prsih;
• težave z dihanjem;
• bledica in cianoza kože;
• huda in neprestana kašelj.

S podaljšano odsotnostjo potrebne pomoči pri zadušitvi lahko oseba izgubi zavest. To ni usodno zaradi pomanjkanja kisika.

Prva pomoč za napad

Pri bolnikih z astmo se lahko pojavijo bronhialni spazmi z različno pogostostjo in intenzivnostjo. V nekaterih primerih se lahko spopadete sami, če pa se stanje bolnika poslabša, je potrebna medicinska pomoč.

Če je osebi diagnosticirana bronhialna astma, se mora pacient sam, pa tudi njegovi sorodniki, zavedati, kako dati prvo pomoč za napade. Da ne bi poškodovali osebe, morate slediti določenemu zaporedju dejanj.

Prva pomoč vključuje naslednje manipulacije: t

• pacienta postavite na stol;
• osvobodite prsni koš iz oblačil (za lažje dihanje);
• dajte inhalator in druga zdravila;
• pomirite bolnika.

Pomembno je nadzorovati pogostost uporabe inhalatorja, saj zadušitev povzroča paniko, astmatik pa lahko aerosol prepogosto uporablja. Preveliko odmerjanje zdravil v tej skupini je življenjsko nevarno.

Po prvi uporabi v napadu astme je ponovna uporaba inhalatorja dovoljena šele po 10 minutah.

V hujših primerih, ko našteti ukrepi ne delujejo, kličejo rešilca. Pred prihodom zdravnikov mora biti bolnik pod stalnim nadzorom.

Ko dolgo čaka na zdravniško ekipo, morate poklicati številko rešilca ​​in ukrepati v skladu s priporočili, ki jih narekuje specialist.

Kako ustaviti napad

Da bi se izognili zapletom, je treba čim hitreje ustaviti napad astme. Pomanjkanje kisika vpliva na celotno telo, zato so posledice lahko nepredvidljive.

Lajšanje bronhialne astme zahteva:

• trden samokontrola pacienta v času napada;
• pravilno uporabo drog.

Bolniki z bronhialno astmo morajo poznati vsa dejanja za lajšanje bronhospazma in si prizadevati za nadzor nad paniko. Stanje se lahko kadarkoli poslabša, v odsotnosti pomoči astmatika pa mora biti sposobna zagotoviti prvo pomoč.

Napad astme vključuje takojšnjo uporabo inhalatorja, ki ga priporoči zdravnik. V zvezi s tem bi morali astmatiki vedno imeti aerosol z njimi.

Po uporabi zdravila morate sedeti in poskušati umiriti. Če želite to narediti, lahko vzamete lahka pomirjevalo in naredite dihalne vaje. Dokler je oseba v paniki, se bronhospazem ne bo ustavil.

Pomembno je! Ko astmatičnih napadov ne more iti v posteljo. Ležeči položaj bo prispeval k težavam z dihanjem, kar bo poslabšalo bolnikovo stanje.

Če se situacija ne nadzoruje, pokličite rešilca. Zdravniki, ki prihajajo, morajo dati zdravilo za bronhospazem. V težkih razmerah se lahko bolnik hospitalizira.

V času napada astme lahko bolnik sam in ljudje, ki so v bližini, panike, ko so opravili vrsto dejanj, ki bi lahko škodovala bolniku.

• zavzeti položaj;
• vdihavanje eteričnih olj;
• piti zeliščne poparke;
• naredite inhalacije z zelišči;
• na prsih vstavite tople obkladke;
• poveča pogostost vdihavanja;
• neodvisno dajanje zdravil močnega delovanja;
• jemljete zdravila brez priporočila zdravnika.

Droge za lajšanje napadov

Za lajšanje napadov astme se uporabljajo zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Astmatiki so kontraindicirani pri uporabi zdravil, ki so predpisani drugemu bolniku.

V večini primerov bolnikom z astmo predpisujemo zdravila za lajšanje napadov iz skupine bronhodilatatorjev, ki se običajno dajejo v obliki inhalacije. Snovi iz te skupine vključujejo:

• adrenomimetiki, npr. salbutamol ali terbutalin, hitro lajšajo krče z razširitvijo kapilar in vplivajo na receptorje mišic bronhijev;
• M-holinolitiki, na primer ipratropijev bromid, ki ima sproščujoč učinek na mišično tkivo bronhijev.

Za lajšanje krčev je priporočljivo jemati zdravila z antihistaminskim učinkom za lajšanje oteklin v bronhih in antispazmodiki, ki povečujejo sprostitev mišic po vdihavanju z aerosolom.

Za lajšanje hudega napada se lahko uporabljajo zdravila, ki vsebujejo epinefrin. Zdravila v tej skupini imajo močan učinek in imajo veliko kontraindikacij, zato jih ni priporočljivo uporabljati samostojno.

Pomembno je! Adrenalin in adrenalin za bronhialno astmo uporabljajo strokovnjaki in zahtevajo natančno upoštevanje odmerka. Presežni odmerki povzročajo resne neželene učinke.

Druga sredstva

Napade astme je težko nadzorovati. Zadušitev se lahko začne kjerkoli in kadarkoli. Bolniki nimajo vedno pravega drog. V takih primerih je zaželeno, da lahko upravljate na druge načine.

Pomembno je! Če je napad zmeren ali hud, ga ne poskušajte ustaviti brez zdravil. Takoj morate poklicati rešilca.

Doma lahko napad ustavite s preprostimi sredstvi in ​​metodami:

• majhna količina tekočega amoniaka se nalije na bombažno blazinico ali prtiček in z razdalje 10–15 cm pacientu omogoči, da vdihne par zdravil (ne držite diska preblizu);
• drgnite čebulo ali česen ali drobno nasekljajte in nanesite astmo na prsni koš, da olajša dihanje (pomembno je, da odpravite alergijski dejavnik);
• odvzemajo toplo vodo v kopel in pacienta pripeljejo v sobo za 5-10 minut, vlažen vroč zrak pa bo pripomogel k sprostitvi bronhijev;
• zelo vroča voda se vlije v medenico in bolnikove noge so tam spuščene, v tem trenutku naredijo lahno masažo zgornjega dela telesa;
• Soda se razredči v kozarcu tople vode (2 čajno žličko) in dodajo 3 kapljice joda. Pijte štiri požirek tekočine vsakih 20 minut;
• kuhamo krompir v ponvi 5-10 minut, nato odstranimo posodo iz toplote in jo položimo na mizo, pacient sedi čez ponev in ga pokrijemo z brisačo, vdihnemo vročo paro.

Po sprejetju ukrepov na domu za lajšanje bronhialnih krčev se morate posvetovati s svojim zdravnikom za nadaljnji pregled in priporočila.

Vaje za dihanje

Dihalne vaje za astmatike pomagajo hitro odpraviti posledice pomanjkanja kisika, imajo pomirjujoč učinek in pomagajo pri ponovnem dihanju med napadom.

Po jemanju zdravil in zmanjšanju intenzivnosti simptomov se bolniku priporoča izvajanje osnovnih vaj:

1. Roke na pasu. Globoko vdihnite, medtem ko napihnemo trebuh. Naredite oster izdih. Vleče se želodec.
2. Dlani so stisnjeni in dvignjeni nad glavo. Bolnik vstane na prste, v času izdiha se raztegne in dvigne in dramatično spusti roke navzdol, medtem ko vstane iz nogavic na stopalo.
3. Roke zavijete okoli prsnega koša, rahlo pritisnite na prsni koš. Počasi izdihnejo, izgovarjajo zvoke “brroh”, “rrrr”, “brrh” in “drroh”.
4. V stalnem položaju se roke spustijo in počasi vdihavajo, dvignejo ramena. V času spuščanja ramenih izdihnite s hkratno izgovorjavo "kha".

Za učinkovito izvajanje dihalnih vaj mora bolnik z astmo vedeti: vdihavanje mora biti kratko in poteka skozi nos, izdihniti skozi usta. Prav tako morate upoštevati pravila vaje pod točko do štiri.

Napad astme pri otroku

Otroci z astmo imajo več napadov kot odrasli. V času poslabšanja je pomembno pravilno vedenje staršev. Tisti, ki so vam blizu, morajo biti čim bolj mirni, saj se otrok ne bo mogel sam spopasti s svojim stanjem.

Bodite pozorni! Starši se ne morejo zateči k reševanju le za blage astmatične napade pri otrocih. V hujših primerih potrebujete zdravnika.

• odpraviti stik z alergenom;
• vzemite dihalna oblačila;
• postavite otroka v pol sedeč položaj;
• poskusite pomiriti otroka;
• dajte piti vodo (v majhnih požirkih, vendar pogosto).

V prvih minutah se inhalatorji, ki jih je predpisal specialist, uporabljajo za lajšanje napadov astme. Otrok potrebuje en odmerek zdravila vsakih 20 minut. Največje število inhalacij je šest.

Ker otrok ni vedno zmožen vdihniti celotnega odmerka zdravila, je priporočljivo uporabiti posebne šobe, ki olajšajo pretok zdravila neposredno v grlo.

Bolnim otrokom ni priporočljivo dajati močnih zdravil ali ljudskih zdravil. Izjema so antihistaminiki, če je alergijska reakcija postala izzivalen dejavnik.

Preprečevanje napada astme

Bronhična bolezen zahteva stalno upoštevanje preventivnih ukrepov. Ljudem v nevarnosti svetujemo, da sprejmejo ukrepe primarne preventive, ki vključujejo odpravo učinkov negativnih dejavnikov, ki izzovejo bolezen, ohranjanje zdravega načina življenja in krepitev imunskega sistema.

Sekundarna profilaksa je priporočljiva za bolnike z bronhialno astmo, da zmanjšajo pogostnost epileptičnih napadov.

Preventivni ukrepi vključujejo:

• pravočasno zdravljenje bolezni dihal;
• redna uporaba zdravil, ki jih predpiše zdravnik;
• dnevne vadbene dihalne vaje.

Bronhična astma je lahko zelo nevarna in ima resne posledice. Pravilno lajšanje bronhialnih krčev bo pomagalo zmanjšati verjetnost ponavljajočih se napadov in preprečilo zaplete.

Pravila za lajšanje astme

Napad astme se lahko pojavi zaradi alergijske reakcije na nekatere zunanje dražilne snovi. Pojavi se bronhospazem in bolnik se zaduši. Najpogosteje se ponoči. Lajšanje bronhialne astme se lahko opravi z različnimi metodami. Njihov glavni cilj - ublažiti trpljenje bolnika in dati priložnost za normalno dihanje.

Odstranitev vzroka patologije za ustavitev napada

Če ima oseba astmo, lahko ima napad zaradi različnih dejavnikov:

• Kajenje, ne glede na to, ali je kadilec aktivno ali pasivno, je lahko glavni vzrok tega stanja.
• Gospodinjske kemikalije z njihovo pretirano uporabo. Nekateri ljudje reagirajo s spazmom bronhijev in majhnih odmerkov.
• Ofenzivne vonjave, katerih vdihavanje vodi v krčenje bronhijev.
• Sprejem nekaterih zdravil.
• Virusi in bakterije, ki povzročajo infekcijski fokus v dihalnem sistemu.
• Kruti parfum. Niso primerni za vse, ljudje z astmo se lahko na njih odzovejo s simptomom zadušitve.
• Higienski izdelki z močnim vonjem.
• Cvetni prah nekaterih rastlin.
• Poplar navzdol.
• Vonj nekega cvetja.
• Prah pri delu.
• Izpušni plini.

Obstajajo ljudje, ki imajo napad kot reakcijo na določen alergen. In da bi ga ustavili, je dovolj, da se znebimo vzroka, ki ga je povzročil.

Kako napad astme pri različnih kategorijah ljudi

Potek takšnega stanja je lahko odvisen od resnosti bolezni in starosti. Če se pri bolniku začne astma, so napadi težki, z močnim dolgotrajnim kašljem in zadušitvijo.

Otroci z astmo lahko s starostjo prerastejo to bolezen in ne bodo več imeli napadov. Medtem, ko so pri starih moških krči dolgi, in vsakič, ko se povečajo. Brez pomoči posebnih aerosolov se ne morejo spopasti.

Samo lajšanje napadov astme se ne more odpraviti. Te dejavnosti zagotavljajo začasno olajšanje in osnovno bolezen je treba zdraviti.

Prekursorji napada astme

Če oseba trpi za astmo, mora vedeti, kako se obnašati, tako da so napadi manj pogosti in lažji. Če želite to narediti, morate vedeti, kaj je pred njimi:

• Dispneja, ki se pojavi v mirovanju.
• Zoženje v prsih.
• Suhi paroksizmalni kašelj.
• Poškodbe dihal z obremenitvijo izdiha. Bolnik se pritožuje, da ga je enostavno vdihniti, toda za izdihavanje se morate potruditi.
• Bolnik občuti vroče utripanje izmenično z mrzlico.
• Obraz in telo sta prekrita z znojem.
• Obstaja tesnoba in strah.

Če se pojavijo takšni simptomi, mora bolnik uporabiti aerosolno posodo z zdravili in ne čakati na začetek zadušitve.

Kako prepoznati napad bronhialne astme

Ponavadi se ponoči pojavijo patološki procesi. Izgleda takole:

• Bolnik se zbudi iz občutka stiskanja v prsih.
• Dihanje postane hitro, žvižganje.
• Bolnik postane oslabljen, telo se izgubi. Sam ne more storiti ničesar. Tudi majhna obremenitev poveča napad in se izrazi z odpovedjo dihanja.
• Koža postane modra, zlasti na nasolabialnem trikotniku.
• Srčne kontrakcije se močno povečajo, tahikardija doseže 120-130 udarcev na minuto.
• Oseba ima glavobol, omotico.

Če v tem trenutku ne dobite prve pomoči, se bo napad dušenja okrepil in stanje bolnika se bo začelo slabšati.

Kaj storiti, če je prišlo do napada bronhialne astme

Napad astme se lahko slabo konča, če oseba ne zagotovi pravočasne pomoči. In za to morate vedeti, kaj je mogoče storiti, preden pride rešilec:

• Odvijte prsno stiskanje oblačil.
• Odprite okno, da zagotovite svež zrak.
• Poskusite pacienta sprostiti, da bo dihal enakomerno.
• Manjši napad lahko ustavite, če za osebo naredite vročo kopel in v njem položite roke ali noge.
• Če je bolnik sposoben, ga morate peljati v zrak.

Praviloma bolniki z astmo uporabljajo posebne aerosole, ki lajšajo bronhospazem. Ko je prva pomoč nujna, da bi dobili konzervo in pomagali bolniku, da jo uporabi. V ta namen jo pretresite, odstranite pokrov, ga obrnite in vstavite bolnikovo konico v usta. Če žrtev sam ne more, kliknite na aerosol. Bolnik mora dihati. Možno je uporabiti sodček vsakih 20 minut.

Nujna zdravstvena oskrba

Ko pride rešilec, morate zdravniku povedati, kakšne droge je bolnik vzel, preden so prispeli. Zdravnik vodi takšne dogodke in izbere zdravila za lajšanje bronhialne astme:

• Pregleda bolnika in ugotovi vzrok napada.
• Če je potrjeno, da je astma bronhialna, bolniku dajemo 0,1% raztopino adrenalina v količini 0,7 ml. To bo pomagalo razbremeniti bronhialni spazem in zmanjšati izpljunost, zamašilo dihalne poti.
• Če se po 10 minutah stanje ne izboljša, se injiciranje ponovi.

Če obstajajo kontraindikacije za dajanje adrenalina, se daje efedrin. Vbrizga se pod kožo v količini 1 ml. Njegovo delovanje se začne po 25 minutah.

• Če teh zdravil ni uspelo ustaviti napada, injicirajte 1% Atropina.
• V primeru, da ni mogoče ugotoviti, kaj je vzrok napada - kardiološke bolezni ali bronhialni spazem, se bolniku bolniku daje intravensko. Uvaja se zelo počasi.
• Če se nobeno od teh zdravil ne razbremeni, se 2,5% zdravila Pipolfen injicira intramuskularno, Novocain pa intravensko 0,5%. Zdravila se injicirajo počasi. Najprej vnesite največ 2 ml, drugi 5-10 ml.
• Če je napad astme mešan, se zdravilo Eufilin daje skupaj s srčnimi glikozidi. Injiciranje poteka intravensko.
• Z močnim napadom zadihanosti se Pantopon daje z Atropinom ali Promedolom.
• Za odstranitev spazma se injicira 2% No-siln in Papaverin 1 ml.
• Pri astmi se morfina ne more dajati, otežuje dihanje.

Ne morete uporabljati adrenalina pri srčnih boleznih - srčni napad, srčna astma in neuspeh. Zdravilo daje stranski učinek v obliki glavobola, majhnih tremorjev in palpitacij.

Če se napad ne ustavi, je bolnik nujno hospitaliziran.

Napad astme pri otroku

V zadnjem času se pri otrocih vedno pogosteje pojavlja diagnoza astme. To je posledica večje uporabe kemikalij, okoljskih pogojev in različnih aditivov za živila, ki se danes uporabljajo pri proizvodnji izdelkov.

Pri tem imajo pomembno vlogo tudi nove diagnostične metode. Otroci ne morejo pravilno opisati svojega stanja, zato je diagnoza astme pri otroku težka.

Otroški simptomi vključujejo:

• Otrok začne kašljati, ko se igra s hišnimi ljubljenčki ali s povečanim stresom.
• Dih se hitreje, težko. Otrok začne dihati zraka.
• Postane nemiren, nasolabialni trikotnik postane modren, koža postane bleda.
• Med dihanjem se slišijo piščali.
• Otrok se pritožuje zaradi bolečine in neugodja v prsih.

Če se pojavijo takšni simptomi, naj otroka pregleda zdravnik. Še posebej, če se takšne manifestacije pojavijo ponoči.

Za boj proti napadom se uporabljajo zgoraj opisane metode prve pomoči. In če je krč močan, morate poklicati rešilca.

Preprečevanje napada astme

Kako se zaščititi pred napadi astme? Seveda morate takoj zdraviti astmo. Če se to ne zgodi in živi od napada do napada, bodo postali pogostejši in se bodo povečali.

Včasih je za preprečevanje napadov dovolj, da se izvedejo preventivni ukrepi. Če ima oseba astmo, mora upoštevati ta pravila:

• Popolnoma prenehajte kaditi tobak. Če v družini nekdo kadi, se morate zaščititi pred vdihavanjem tobačnega dima. Kadilci naj zapustijo sobo na balkonu ali na ulici.
• Če je delo bolnika prašno ali povezano s kemikalijami, ga mora spremeniti. Če to ni mogoče, morate uporabiti posebno zaščito dihalnega sistema. Za to so različne maske in respiratorji. Vendar morate vedeti, da zaščita te bolezni ni zelo učinkovita, delo je treba še spremeniti.
• Med cvetenjem trave ali topolovega dlake v zraku morate biti bolj v prostorih ali se premakniti na kraj, kjer ni takega vpliva. V tem obdobju je koristno obiskati letovišče ali oditi na morje. Če je bolnik alergičen na cvetje, ga morate zaščititi pred stikom z njimi.

Če je v hiši alergen, na katerega se bolnik odzove, ga je treba identificirati in odstraniti. Lahko so cvetlični lončki na oknu, preproge na tleh ali stene, zavese, zbiranje prahu. Vse to se je treba znebiti, če je v hiši astmatik.

• Napad lahko povzroči alergije na hišne ljubljenčke ali bolje rečeno na plašč. Za njih morate poiskati nove lastnike. Če to ni mogoče, jih poskusite pritrditi na ulico ali v sobo, kjer bolnik ne gre. Hkrati redno mokro očistite prostor in ga redno zračite.
• Nenehno nosite okoli posebnega medicinskega aerosola. Napad se lahko ujame na katerem koli mestu in kadarkoli. Morate imeti možnost, da si pomagate, preden pride rešilec.
• Ne uporabljajte higienskih izdelkov z močnimi vonjavami. Bolniki z astmo ne smejo vonjati detergenta za perilo. Njegovi majhni delci, ki vstopajo v dihalne poti, lahko povzročijo napad.
• Pogosto alergija v obliki napada zadušitve povzroča materiale dvomljive kakovosti, ki se uporabljajo pri dekoraciji prostorov. Če postanejo bolniki alergeni, bodo morali popraviti in odstraniti škodljive snovi.

Za osebo z astmo je bolje vzeti ločen prostor, kjer je treba opraviti popravila brez uporabe različnih barv in plastičnih izdelkov. Prepričajte se, da v kotih prostora ni plesni. Redno izvajajte mokro čiščenje in prezračevanje.

• Bi morali biti pozorni na izbiro zdravil pri zdravljenju bolezni. Nekatera zdravila dajejo neželene učinke v obliki dihalnih motenj. Pri bolnikih z astmo gre za napad. Zato ne morete samozdraviti.
• Redno je treba opraviti rutinske preglede pri zdravniku, preveriti pljuča in srce.

Za zaustavitev napada bronhialne astme, hude faze, morate hitro ukrepati. Če je stanje bolnika hudo, se ne boste mogli sami spopasti, nujno morate poklicati rešilca. Račun lahko traja nekaj minut, v tem trenutku pa je pacientovo življenje v rokah osebe, ki mu pomaga.

Astmatika bi si morala zapomniti, da je prenehanje napada bronhialne astme težje kot preprečevanje, zato bi ga morali preprečiti.