Zadušitev

Zadušitev je resno stanje, za katero je značilno pomanjkanje zraka in strah pred smrtjo. V medicini se to stanje imenuje izraz asfiksija. Patologijo lahko oblikujemo na podlagi disfunkcije dihalnega centra, ki je mehanska ovira za vstop zraka v pljuča in poškodbe dihalnih mišic.

Da bi se znebili občutka zadušitve v grlu, potrebuje bolnik nujno zdravstveno oskrbo, ne glede na vrsto in obliko bolezni. Nekaj ​​minut po nastopu pomanjkanja kisika lahko bolnik umre. Zato je pri zdravljenju te patologije pomembno hitro pomagati.

Etiologija

Vzroki zadušitve so lahko zelo raznoliki. Etiološki dejavniki so odvisni tudi od starosti bolnika. Ker se bolezen razvije tako pri odraslih kot pri novorojenčkih, so vzroki nekoliko drugačni.

Asfiksija pri odraslem se razvije pod vplivom takih dejavnikov:

• tlak v dihalnih poteh;
• vdor tujih teles ali vode;
• vnetje dihalnih poti ali pljuč - otekanje, opekline, bronhospazem;
• zloraba nekaterih drog;
• vpliv strupenih elementov;
• nekatere bolezni - miastenija, botulizem;
• dolgo konvulzivno stanje.

Zadušitev novorojenčkov ima druge razloge za nastanek - porodnična patologija, bolezni popkovnice in ploda, motnje delovanja placente.

Zdravniki razdelijo vse vzroke razvoja bolezni v tri skupine:

• tujki in poškodbe, recesija jezika, utopitev;
• alergije;
• druge patologije.

Pogosto zdravniki diagnosticirajo takšno stanje pri hudih boleznih dihal, srčnega sistema in pljuč, kot so: žrelo, sapnik in bronhni tumorji, pljučni rak, bronhialna astma, pljučnica. Bolezni srca, perikarditis, miokardni infarkt so bolezni srčnega sistema.

Razvrstitev

Glede na hitrost razvoja bolezni so zdravniki prepoznali akutne in subakutne oblike zadušitve. Glede na mehanizem nastanka patologije so razdeljeni na 3 vrste:

• mehansko - bolezen povzroča stiskanje, obturacija poti;
• strupena - učinek kemikalij na dihalni center ali mišice bronhijev;
• travmatično - zaradi poškodbe prsnega koša.

Po naslednji klasifikaciji je občutek zadušitve razdeljen na tri vrste - od stiskanja, od zapiranja in zadušitve v zaprtem prostoru.

Zdravniki so opredelili še dve značilni obliki dušenja:

• amfibiotropna - se razvije na ozadju angine ali srčne bolezni. Vzroki bolezni postane močna obremenitev srca, visok krvni tlak;
• avtoerotika - kompresija vratu se začne v trenutku pred občutkom orgazma. Umetno povzročena pomanjkanje kisika lahko partnerjem da dodatne občutke, vendar ta učinek vodi do invalidnosti ali smrti.

Simptomatologija

Bolezen se razvija v 4 značilnih fazah, ki se pojavljajo v posebni simptomatologiji. Simptomi dušenja se kažejo v prvi stopnji takih indikatorjev:

• navdušenje in strah;
• huda kratka sapa;
• omotica;
• zatemnitev oči;
• modra koža;
• hitri utrip;
• visok krvni tlak.

Druga faza, za katero je značilna izčrpanost kompenzacijskih telesnih funkcij, se kaže v naslednji klinični sliki:

• kratka sapa;
• zmanjšanje stopnje dihanja;
• redki pulz;
• nižji krvni tlak;
• povečana cianoza kože.

V treh fazah razvoja bolezni, ko se kaže začasna prekinitev dihalne aktivnosti, nastanejo hujši simptomi:

• epizodni zastoj dihanja;
• pomembno znižanje krvnega tlaka;
• izguba zavesti in razvoj kome.

V četrti fazi je značilen začetek agonalne respiracije. V tej fazi bolniku diagnosticiramo naslednje simptome:

• konvulzivni vzdihi;
• krči telesa;
• pritisk in pulz težko meriti in določiti.

Če je bolnik umrl zaradi zadušitve, lahko to nakazujejo patološki simptomi. Pojavljajo se v obrazni cianozi, krvavitvi v veznici, specifičnih modrikasto-vijoličnih lisah in ekhimozah, preveč tanki krvi, zastoju krvi v desnem srcu, prekrvavitvi drugih organov itd. in zlomi vratnih vretenc.

Pogosto se pojav gušenja spremljajo krči v grlu. Pogosto se kaže kot reakcija na različne draženja in vnetja. Spazmi v grlu se kažejo v naslednjih simptomih:

Pri blagih stopnjah bolezni se pri bolniku vsi znaki hitro odstranijo in pride do pomoči. Toda na trdih fazah nastajanja se pojavijo konvulzije, pena iz ust, izguba zavesti.

Diagnostika

Če oseba čuti zadušitev v grlu ali enega ali več navedenih simptomov, potem najverjetneje razvije asfiksijo. V tem primeru bolnik potrebuje nujno zdravstveno oskrbo. Pacient se lahko posvetuje s pulmologom, kardiologom, psihoterapevtom, alergologom.

Zdravnik opravi začetni pregled bolnika. Na prvem srečanju morate identificirati klinično sliko in zbrati anamnezo. Zato zdravnik bolniku predpiše osnovne diagnostične metode:

• faringoskopija;
• endoskopija in fibroezofagogastroduodenoskopija;
• palpacija;
• radiografija;
• Ultrazvok;
• tomografija;
• biopsijo.

Diagnostika mora biti hitra, saj lahko bolezen hitro napreduje.

Zdravljenje

Če se oseba začne zadušiti, potem potrebuje nujno podporo strokovnjakov. Prva pomoč za zadušitev je zagotavljanje takšnih dejavnosti:

• poklicati zdravnika;
• odpraviti paniko pacienta;
• Prva pomoč pri zadušitvi za otroka je, da otroka postavite na glavo in ga potapljate po hrbtu. Priporočljivo je podpirati glave majhnih bolnikov, mlajših od 3 let, da ne bi zlomili vratu;
• ko je jezik stisnjen, je treba pacienta položiti na hrbet in glavo obrniti v stran;
• umetno dihanje in zaprta masaža srca - če je pacient nezavesten, je malo oprijemljivega dihanja in ni občutka pulza;
• ko je zaznana zadušitev astme, mora bolnik vzeti tesne obleke, kravato in odprta okna za svež zrak;
• v primeru alergij je potrebno odstraniti alergen, dati antihistaminsko zdravilo, kapljanje nosu z vazokonstriktorskimi kapljicami.

Prva pomoč za asfiksijo je minimalen ukrep, ki bo pomagal podpreti življenje bolnika, dokler zdravnik ne prispe. Priporočljivo je, da ne dajete nobenih posebnih zdravil, da ne bi poslabšali bolnikovega stanja.

Zdravljenje zadušitve v sanjah ali podnevi je predpisano šele po diagnozi in določitvi vzroka za razvoj patologije, saj je za vsako bolezen dihalnega ali srčnega sistema potreben individualen pristop.

Med respiratorno odpovedjo na podlagi hemodinamskih motenj in srčnega popuščanja se bolniku dajejo srčni glikozidi. Služijo kot sproščujoča priprava za mišične mišice bronhijev.

Po odpravi strangulacije se bolniku predpiše zdravljenje z zdravili, da se popravi vodno-elektrolitna in kislinsko-bazična bilanca. Uporabljajo tudi zdravila za vzdrževanje kardiovaskularnega in dihalnega sistema, da se prepreči otekanje možganov in pljuč.

Zapleti

Če pacientu ne pomagate pravočasno, lahko telo razvije resne posledice, ki vodijo v smrt:

• duševne in nevrološke motnje;
• neuspeh srca;
• pljučni edem;
• z napredovanjem pljučnice.

Napoved

Če se oseba razvije v akutnem, progresivnem napadu zadušitve, bo napoved neugodna. Bolnik ima veliko verjetnost smrti. Če se bolezen oblikuje v dolgotrajni obliki in se ne razvije hitro, je napoved bolj pozitivna.

Preprečevanje

Pri preventivnih ukrepih zdravniki bolnikom svetujejo, da nemudoma odpravijo vse nastale patologije, ki lahko povzročijo zadušitev in zmanjšajo stik s strupenimi snovmi.

Zadušitev

Zadušitev je zelo resen simptom.

Ta simptom je pogosto življenjsko nevaren. Asfiksija se ne more pojaviti brez utemeljenega razloga, zato se morate v primeru tega simptoma nemudoma posvetovati z usposobljenim zdravnikom.

Kaj je dušenje (asfiksija)?

Zadušitev je akutno pomanjkanje zraka, ki vedno spremlja strah pred smrtjo, napad panike - kar je razumljivo. Oseba preprosto ne more dihati.

Vzroki zadušitve

Vzrok tega simptoma je vedno huda bolezen:

• anafilaktični šok;
• edem grla;
• difterija;
• pljučni edem;
• bronhialna astma;
• miokardni infarkt;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• pnevmotoraks;
• pljučni rak;
• karcinoidni sindrom;
• hiperventilacijski sindrom;
• travmatična asfiksija;
• vdihavanje tujega telesa;
• asfiksija pri novorojenčkih;
• napad panike z nevrozo, VSD itd.;
• napad epilepsije z lepljenjem jezika ali krče;
• ob utopitvi.

Navedeni razlogi za lažjo razvrstitev so razdeljeni v tri skupine: t

1 - zadušitev zaradi hude bolezni (pljuča, srce, rak);

2 - asfiksija, ki jo povzroča alergijska reakcija (pljučni ali laringealni edem, anafilaktični šok);

3 - zaradi stika s tujim telesom ali travmatične situacije.

Prva pomoč pri napadu zadušitve.

Takoj morate poklicati rešilca. Ne smemo pozabiti, da bo vaša vznemirjenost in panika le poslabšala stanje žrtve, zato morate delovati mirno in jasno. Naloga: olajšati duševno stanje žrtve. Nujno je, da razložite, kaj in kako boste storili zdaj, da blažite stanje osebe, ki jo potrebujete. Če je bil vzrok zadušitve vstop tujega telesa, ga morate pred prihodom rešilca ​​poskušati odstraniti. Za to je potrebno žrtev trdno držati od zadaj, medtem ko mora bolnik stati.

Če je žrtev nezavestna, mora položiti želodec navzdol, upogniti se na koleno ali primeren predmet (stol). Ena dlan mora biti čvrsto stisnjena v pest in s pritiskom na palec na želodcu, iz pasu, navzgor. Druga roka naj bo položena na vrh pesti, močno in nenadoma pritisnjena navzgor in globoko v notranjost, v področje hipohondrija. Vse te ukrepe je treba izvajati jasno, hitro, vendar previdno. Ne smemo pozabiti, da lahko pride do srčnega zastoja, če so sunki premočni.

Če je žrtev zadušitve otrok, jo je treba položiti z glavo navzdol in močno potegniti po hrbtu, vendar ne preveč. Če je otrok mlajši od treh let, mora nujno imeti glavo, saj lahko močni gibi zlomijo vratna vretenca.

Če je vzrok za asfiksijo padec jezika med napadom, je treba žrtev položiti na hrbet in glavo obrniti na bok. V tem primeru je treba jezik izvleči in na kakršenkoli način pritrditi na spodnjo čeljust.

Če je žrtev nezavestna, ne čuti pulza in ni dihanja, potrebno je nemudoma nadaljevati z zaprto masažo srca in umetnim dihanjem.

Če je vzrok za asfiksijo napad astme pri bolniku, edem grla (kot posledica alergije) ali pljučni edem, potem je najprej potrebno zagotoviti dostop svežega zraka. Potrebno je odpreti okno in odpeti ovratnik oblačil, odstraniti kravato itd. Če je to alergijska reakcija, potem je treba v nos vstaviti vazokonstriktivne kapljice, da se zagotovi dihanje, da se pripravi antihistaminik. Dajte veliko pijače (topla voda), da hitro odstranite alergen iz telesa. Sprejemanje katerega koli sorbenta je prav tako utemeljeno, vendar le v intervalih, ki trajajo vsaj trideset minut z antihistaminskim zdravilom.

Zdravljenje astme

Ne smemo pozabiti, da mora zdravljenje opraviti usposobljen zdravnik, saj mora le zdravnik določiti vzrok tega resnega simptoma. Pogosto se takšno zdravljenje izvaja v bolnišnici.

Priporočen videoposnetek

Video o neodvisnem izhodu iz zadušitve.

Nasveti za preprečevanje astme pri astmatikih.

Zadušitev

Napredno usposabljanje:

1. 2014 - "Terapija" rednih izpopolnjevalnih tečajev, ki temeljijo na Državnem proračunskem medicinskem izobraževalnem zavodu višjega strokovnega zdravstvenega izobraževanja "Kubanska državna medicinska univerza".
2. 2014 - »Nefrologija« s polnim delovnim časom, ki temelji na državni medicinski univerzi Stavropol.

Stanje zadušitve ali asfiksije je življenjsko nevarno stanje, v katerem je akutno pomanjkanje zraka, oseba ne more normalno dihati. Ta patološki pojav vedno spremlja stanje panike, strah pred smrtjo. To stanje je res zastrašujoče, še posebej za tiste, ki ga prvič čutijo. Poleg mehanske asfiksije, pri kateri je pomanjkanje kisika povezano s fizično blokado zračne poti ali nezmožnostjo izvajanja dihalnih gibov zaradi zunanjih omejitev, obstaja asfiksija, povezana z različnimi boleznimi in patološkimi stanji. Lahko se ponoči ponoči v sanjah ali podnevi, brez kakršnega koli očitnega razloga, na delovnem mestu ali v prevozu, in super je prestrašiti bolnika samega in tiste okoli sebe.

Zadušitev: kako je

Dušenje ali zadušitev je občutek pomanjkanja zraka, ki lahko traja kot napad ali podaljšano stanje v ozadju, ki se razvije postopoma ali nenadoma. Ta občutek pogosto spremlja strah in panika smrti.

Zakaj se pojavlja zadušitev in kako se izraža? Stanje asfiksije spremlja nekatere bolezni, predvsem pa patologijo bronhopulmonalnih in kardiovaskularnih sistemov ter alergijski edemi zgornjih dihalnih poti. Pri pljučnih boleznih se njihova prezračevalna zmogljivost zmanjša, kar povzroči zmanjšanje oskrbe telesa s kisikom, obstruktivne bolezni pa povzročijo obstrukcijo ali blokado bronhialnega drevesa z vneto bronhialno sluznico, prepustnost zraka pa je močno omejena. V primeru bronhialne astme se pojavi oster krč bronhialne stene, ki prav tako moti pretok zraka v pljuča in razvije asfiksijo. Če primanjkuje zraka, se oseba začne zadušiti, saj je dihanje osnovni, vitalni proces. Torej, če je proces vnosa kisika v telo moten, začne signalizirati smrtno nevarnost z občutkom strahu, napadi panike.

Dejansko je asfiksija najvišja stopnja dispneje, huda patološka bolezen, ki vodi do prekomernega kopičenja ogljikovega dioksida. Posledično je celotno telo moteno. Subjektivno je stanje ostro omejevanje vdihavanja in izrazit občutek pomanjkanja zraka. Huda asfiksija se včasih imenuje apneja - patološki proces, ki vodi do respiratorne odpovedi.

V Mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10 je asfiksija označena pod oznako R09.0.

Glavni vzroki zadušitve

Zakaj lahko oseba razvije zadušitev? Zadušitev se ne zgodi samo tako, brez dobrega razloga. Vedno je simptom resne bolezni, patološkega stanja. Zato brez nujne zdravstvene oskrbe ni dovolj.

Asfiksija se lahko razvije kot manifestacija:

• bronhialna astma;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• pnevmotoraks;
• rak zgornjih in spodnjih dihalnih poti;
• pljučnica;
• tujki v dihalnem traktu;
• alergijska reakcija z angioedemom;
• poškodbe prsnega in dihalnega sistema;
• akutni koronarni sindrom;
• kronično srčno popuščanje.

Novorojenček, kot tudi plod v maternici nosečnice, lahko razvije tudi hipoksijo, pomanjkanje kisika in, posledično, fetalno asfiksijo pri plodu.

Patogeneza zadušitve: mehanizem manifestacije

Napadi astme so lahko drugačne narave. Glede na vzroke asfiksije obstajajo:

• patološki tip bronhijev (povezan z oslabljeno prehodnostjo bronhijev);
• srčni: nastane zaradi stagnacije v majhnem krogu krvnega obtoka;
• mešano: za stanje je značilna kompleksna disfunkcija dihalnega in kardiovaskularnega sistema.

Stanje zadušitve se pojavi, ko je odsek dihalnih poti zožen in nastane oddaljeni dihalni hrup - stridor zaradi turbulentnega prehoda zraka. Inspiracijsko ali v času vdihavanja, izdihavanja - pri izdihu ali mešanju. V ozadju razvoja respiratorne odpovedi med zadušitvijo, je stridor spremljala cianoza.

Klasična vrsta bronhialne obstrukcije vključuje pojav nenadnega napada, ki se postopoma povečuje in se razvija od nekaj minut do nekaj ur. Bolnik je prisiljen, da sedi, pogosto in hrupno diha z odprtimi usti, nosnice nabreknejo, pride do pulziranja in otekanja venskih ven. Ob koncu napada je močan kašelj, spirum sluzi je obilno ločen.

Tudi trpljenje srčne astme se pojavi nenadoma zaradi velikega sproščanja transudata v pljučno tkivo in ostre motnje izmenjave plina. Žrtev je prisiljena sedeti, ker je v vodoravnem položaju dihanje izjemno težko, pogosto diha dihanje, cianoza, kašelj s penastim krvavim izpljunkom. Hkrati je vdihavanje in izdihavanje lahko zelo boleče.

Podobno kot astmatični bronhospazem so opazili pri bolnikih s karcinoidnim sindromom. V stanju zadušitve ima oseba zardevanje kože obraza, tresenje v želodcu in njegovo otekanje.

Značilni simptomi bolezni

Astma astma

Bronhična astma je kronična bolezen vnetne narave, ki jo spremlja hiperreaktivnost bronhijev, povezana z imunopatološkimi mehanizmi in glavni simptom katerega je napad dušenja zaradi vnetne otekline bronhialne sluznice, bronhospazma in hipersekrecije sluzi. Če bolezen traja dolgo časa, njena vnetna narava vodi do morfoloških in funkcionalnih motenj v tkivih, ki postanejo nepopravljive.

Težave pri dihanju nastanejo zaradi povečane razdražljivosti bronhijev, na katere se dihalne poti odzivajo s pojavom krča in omejujejo pretok zraka v pljuča.

Zakaj ima oseba bronhialno astmo? Glavni vzrok tega stanja je zaužitje alergena, pri katerem bolnik razvije bronhialni spazem različnih stopenj in motnje v procesih izmenjave plina. Astmatični napadi nealergijske narave se pojavljajo veliko manj pogosto. Problem je lahko v poškodbi možganov, pri razvoju endokrinih motenj. Nalezljivo-alergijski tip astme se oblikuje kot posledica kronične okužbe dihal, saj se ta oblika bolezni diagnosticira pri odraslih in veliko manj pri otrocih. Patogeni mikroorganizmi in vnetni procesi vodijo k patologiji bronhijev, njihova anatomska struktura in funkcije se spreminjajo. Neinfektivno obliko povzročajo drugi alergeni - to so lahko volna, hrana, zdravila, prah, kemikalije.

Bolna oseba med napadom ima hudo hripanje, zasoplost, suh kašelj. Še posebej pogosto napadi dohitijo bolnika ponoči, med spanjem. Za pomoč je treba najprej ustaviti napad zadušitve in določiti vzrok bolezni, za katero boste morali opraviti kompleks ustreznih preiskav.

Obstruktivna pljučna bolezen

To je bolezen, ki se razvije kot posledica vnetne reakcije na delovanje določenih okoljskih dražljajev, ki se kaže v postopnem zmanjšanju hitrosti pretoka zraka v pljučih, povečanju respiratorne odpovedi. Glavni dejavniki, ki povzročajo, so kajenje in poklicne nevarnosti, in sicer delo v nevarni proizvodnji, na primer v rudniku premoga, pri proizvodnji cementa. Predispozicijski dejavniki tveganja za razvoj KOPB:

• pasivno kajenje;
• raven prehrane in socialno-ekonomski del življenja;
• nedonošenost;
• dedni faktor.

Bolnik ima kašelj s povečano sluzjo, kot tudi motnjo cilijnega epitela, ki obdaja dihalne poti. Na podlagi obstruktivnih pljučnih lezij se pojavi zožitev lumena pljučnih žil, pojavi se pljučna hipertenzija, ki vodi do širitve desnega srca (pljučno srce) in adherencije srčnega popuščanja.

Zaradi kršitev pljučne izmenjave plina nastopi glavni simptom - zasoplost, še posebej poslabša gibanje, hoja.

Kako diagnosticirati obstruktivni sindrom pri bolniku? Prvič, za patologijo je značilno stalno povečevanje kašlja. Med kašljem se loči velika količina sluzničnega izpljunka, v času okužbe pa odstranimo gnojni izpljunek. Dispneja pri tej bolezni se postopoma povečuje, poslabša pa jo fizična aktivnost in se sčasoma razvije v zadušitev.

Pnevmotoraks

Nastala kot posledica okvarjene pljučne tesnosti, kot posledica poškodbe prsnega koša, ko se v plevralni votlini nabira določena količina zraka. Če čez nekaj časa zrak v votlini preneha teči, potem je to zaprt pnevmotoraks. Odprti tip patologije pomeni, da zrak v pleuri stalno in prosto komunicira z zrakom okolja. Ventil ali intenziven pnevmotoraks se razvije, ko se vdihne zrak v plevralni votlini, vendar pri izdihu ne more iti ven brez zapiranja (zrušitve) okvare.

Težave pri dihanju nastanejo zaradi razlike med zračnim tlakom znotraj pleure in atmosferskim zrakom. V tem primeru osebi, ki ne zagotavlja nujne zdravstvene oskrbe, grozi smrt zaradi zadušitve in travmatskega šoka.

Tumorske lezije grla, sapnika, bronhijev

V dihalih se lahko, kot v vseh drugih, oblikujejo benigni in maligni tumorji ter tumorske tvorbe - ti procesi povzročajo mehanske poškodbe, škodljive dejavnike proizvodnje, prenapetost vezi, njihovo nepravilno uporabo med petjem. Na primer, pojav tumorjev vokalnih žic spremlja hripavost glasu, utrujenost vezi. Neoplazma na predvečer grla se kaže v občutku tujega telesa, občutku grudice v grlu pri požiranju. Včasih prisotnost tumorja povzroči ostro strelsko bolečino v enem ali obeh ušesih. Pojav razjede na tumorju spremlja gnusen, neprijeten vonj iz ust in izločanje ichorja v slini.

Tumorji grla, ki jih je mogoče odkriti v zgodnjih fazah, so zelo težki, saj se praktično ne kažejo. Šele sčasoma se v glasu pojavijo težave z dihanjem in hripavost. Če se na sapniku pojavi novotvorba, začne kašelj z izpljunkom mučiti osebo z njo. V sluznici izcedka je kri.

Asfiksija se pojavi v primerih, ko tumorji v dihalnih poteh rastejo, kar povzroča mehansko obstrukcijo z zmanjšano prepustnostjo zraka. Za zagotovitev prostega dihanja potrebuje bolnik nujno odstranitev tumorjev. Treba je opozoriti, da tak ukrep prinaša le začasne rezultate in se lahko postopoma v bolniku oblikuje nov tumor.

Uporaba stenta (mehanizma v obliki majhne mrežaste cevi) omogoča odpravo zadušitve in težav z dihanjem. Ko se zloži, se injicira skozi bronhoskop, nato se razširi v dihalnih poteh in ustvarja neoviran prodor zraka v pljuča.

Edem pljuč in grla

Zabuhlost grla spremlja nekatere patologije in se ne obravnava kot samostojna bolezen. Ponavadi se pojavi kot posledica vnetij, po mehanskih poškodbah, na primer opeklinah iz vročih napitkov in agresivnih kemikalij, zaradi zgostitve v grlu, okroglih tonzil in korena jezika. Radiološke opekline se pojavijo po radioterapiji ali radioterapiji vratu in organov v tem delu telesa.

Drug razlog, ki izzove pojav edemov grla, so akutne ali kronične nalezljive bolezni:

Edemi nevnetne narave se oblikujejo kot znak ledvične, srčne in žilne bolezni, splošna kaheksija, zaradi pomanjkanja beljakovin, ciroze jeter, motenj cirkulacije in tudi zaradi bolezni limfnega sistema. V primeru alergije se edem imenuje angioedem in se običajno razširi na obraz in vrat.

Pogumnost je še posebej izrazita v tistih delih grla, kjer prevladuje ohlapno vezno tkivo - v območju epiglotisa, zadnje stene grla, nagubanih nadgortalnih gub, manj pogosto pa se kaže v glasnicah.

Pacient čuti prisotnost v tujini, nenehno ima težave s požiranjem, motnjo glasu, občutek zoženja grla, za katerega je značilno nastajanje lažnega sablja. Stenoza grla je še posebej pogosto ponoči, oseba pa se zbudi zaradi nenadnega zadušitve.

Pljučni edem je za žrtev smrtonosno stanje, saj ga spremlja masivno prodiranje tekočega dela krvi v pljučno tkivo. Lahko spremlja miokardni infarkt, miokarditis, visok krvni tlak, kardioskleroza, kronično in akutno srčno popuščanje, ki ga spremlja nastanek akutne odpovedi levega prekata, pnevmiskleroza, kronični bronhitis, poškodbe živčnega sistema. Lahko se razvije tudi pri zastrupitvah, z alergijami.

V nekaterih primerih se kot reakcija telesa oblikuje otekanje pljučnega tkiva:

• o uvedbi drog;
• o ekstrakciji ascitnih in plevralnih tekočin;
• za transfuzijo prevelike količine raztopin.

Razvoj edema je odvisen od povečanja tlaka v pljučnem obtoku, povečanja prepustnosti kapilarnih sten. Zaradi takih pogojev se pojavi izliv tekočega dela krvi v alveole, kot tudi v intersticijsko pljučno tkivo.

Transudat, ki se kopiči v alveolah, ima visoko koncentracijo pene, ki tvori beljakovine. Pena pomaga zmanjšati območje dihalne površine pljuč, pacient pa se oblikuje izrazito dihalno odpoved, ki jo spremlja zadušitev.

Nevarnost patologije je med drugim v tem, da se lahko razvije tudi pri zdravi osebi po preveč intenzivnem fizičnem naporu, če je zaradi tega prišlo do preloma tetivnih tetiv v mitralnem ventilu. V tem oziru akutna mitralna insuficienca. Poleg akutnega stanja zadušitve se pri bolniku razvije kašelj s penjenim izpljunkom, obarvanim z rožnato krvjo.

Pomanjkanje zraka s pljučnico

Pljučnica je vnetni proces v pljučih nalezljive narave, povzročitelj katerega so lahko različni patogeni, glivice, virusi, bakterije, ki se razvijajo samostojno ali kot zaplet drugih bolezni. Vpliva na alveole pljuč, katerih glavna naloga je sodelovanje pri izmenjavi plina in oskrbi s kisikom krvi v telesu.

Najpogosteje pride do pljučnice pri ljudeh s šibko imunostjo, starejših in otrok. Bolezen se običajno začne akutno, z visoko vročino, šibkostjo, povečanim znojenjem, zasoplostjo in, v hujših primerih, z zadušitvijo. Če se bolezen pojavi postopoma, je bolnik zaskrbljen zaradi suhega kašlja, letargije, utrujenosti in glavobola.

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa je pljučnica:

• žarišče: bolezen zavzema majhen del pljučnega tkiva;
• lobar: vnetje celotnega režnja pljuč;
• segmentna: zavzema enega ali več segmentov pljuč;
• konfluentno: v tem primeru se vnetje začne z majhnimi žarišči in se postopoma združuje v večja žarišča;
• skupaj: najhujša varianta pljučnice, ko se patološki proces širi na celotna pljuča.

Onkološki procesi v pljučih

Gre za nastanek malignih novotvorb, ki prizadenejo stene bronhijev in pljuč, hitro rastejo in metastazirajo v bližnje organe in tkiva. Pljučni rak je eden najpogostejših rakov na svetu. Njegovi simptomi so tako značilni, da jih je težko zamenjati z drugimi boleznimi. Tumorji v pljučih se pogosteje pojavljajo pri moških srednjih let, zlasti pri kadilcih in pasivnih kadilcih.

Postopno širjenje tumorjev premakne pljučno tkivo, vpliva na njihovo notranjo strukturo, oteži dihanje in povzroči zadušitev pri osebi skupaj s kašljem, bolečinami v prsih in izgubo teže ter pomanjkanjem apetita.

Izpostavljenost tujkov dihalnemu sistemu

Ta problem je najpomembnejši za majhne otroke, zlasti do 3-5 let. Otroci v procesu učenja o svetu radi vlečejo v usta vse, kar pride v roke - majhni kovanci, majhne igrače, grah. Z ostrim dihom, na primer, ko se smejijo, zastrašujejo, jokajo, ti predmeti hitro zlahka vstopijo v lumen grla. Najpogostejši način za udarec tujih predmetov - med pogovorom, v procesu prehranjevanja. Z zaprtjem lumena sapnika s samim delom element blokira dostop zraka do pljuč. Ko vstopi v grlo, tujek povzroči nastanek kašlja - refleksni kašelj pomaga potisniti element skozi usta. Vendar pa v primerih, ko tujek popolnoma zapre lumen žrela ali sapnika, žrtev trpi za asfiksijo, izgubo zavesti in nato ustavi dihanje in srčno aktivnost. Stanje zahteva takojšnjo prvo pomoč, sicer oseba umre v nekaj minutah.

Ko so bronhialne cevi blokirane, se razvije vnetni proces. Nepopolno blokiranje dihalnih poti spremlja močan kašelj, hrupno dihanje s piskanjem, hripavost. Pacient čuti paniko, strah in tesnobo. Na podlagi pomanjkanja zraka, cianoze, kože obraza in zgornjega dela telesa, je opaziti širjenje nosnih kril, ko oseba poskuša pritegniti zrak čim bolj intenzivno z nosom, kot tudi vnos medrebrnih prostorov.

Popolna blokada pomeni, da pacient sploh ne more vdihniti, izgubi glas in zelo hitro izgubi zavest zaradi pomanjkanja kisika in izgubi čas, ki ga ni zagotovil pravočasno.

Anafilaktični šok za alergije

Anafilaktični šok se nanaša na smrtonosno stanje alergičnih bolnikov, ko ima žrtev akutni vaskularni kolaps in pomanjkanje zraka. Takojšen tip alergijske reakcije se razvije kot odziv na vnos alergena v velikih količinah.

Stanje spremlja vaskularni kolaps, zatiranje vitalnih funkcij. Pacient ima izrazito intenzivno rdečico kože, muči ga občutek tesnosti za prsnico, ostro zadušitev in pomanjkanje zraka ter povečanje otekanja tkiva.

Ekstremni edem zgornjih dihal povzroči popolno prekinitev, na katero se osrednji živčni sistem odzove z nenormalno vznemirjenostjo, napadom strahu in zatiranjem zavesti. Potem človek pade v komo in umre, če ne dobi zdravstvene oskrbe.

Če ima bolnik alergijsko reakcijo in zmerno hud anafilaktični šok, ima tudi težave z dihanjem, zasoplost, hripavost, kašelj, potrebuje pa tudi zdravniško pomoč, vendar se smrtno nevarno stanje ne razvije tako hitro.

Pogosto vzrok za razvoj anafilaktičnega šoka postane ugriz žuželke, injiciranje drog z injekcijo, zaužitje cvetnega prahu, izdelkov iz krvi, kemičnih elementov in nekaterih živil.

Poškodbe prsnega koša, miokardni infarkt

Asfiksija se pojavi zaradi dolgotrajne in močne kompresije prsnega koša ali zgornjega dela trebuha. V telesu nastane kršitev venskega iztoka iz zgornje polovice telesa, poveča se venski tlak, zaradi česar ima žrtev več manjših krvavitev v koži, sluznici, možganih in notranjih organih. Koža zaradi oslabljenega krvnega obtoka postane modrikaste barve.

Travmatsko asfiksijo pogosto spremlja modrica pljuč in srca, poškodbe jeter. Poleg točkovnih krvavitev ima pacient izmenična obdobja agitacije in inhibicije, hude respiratorne odpovedi, otekanje obraza, prizadetost vida, hitro dihanje površinskega tipa, včasih celo kršitev koordinacije in orientacije v prostoru. Brez zdravniške pomoči tak poškodovani povzroči prenehanje dihanja in srčne dejavnosti, zaradi česar pride do smrti.

Miokardni infarkt je patologija, ki se pojavi zaradi uničenja ali stenoze koronarnih arterij. Ker kri iz blokirane arterije ne more normalno teči v srce, srčna mišica trpi zaradi akutne hipoksije in je podvržena nekrotičnemu procesu. Običajno določeno območje srca prejme kisik, raztopljen v krvi, ki mu jo arterija oskrbuje. Blokada te arterije v 30 minutah povzroči smrt srčnih mišičnih celic. Namesto mrtvih tkiv se pojavijo neelastične brazgotine, zaradi katerih telo ne more v celoti delovati. Srce, katerega glavna funkcija je črpalna funkcija, se zaradi srčnega napada začne slabše črpati kri. Bolnik med srčnim infarktom ima tesnobo, bolečine v srcu in prsnici, pomanjkanje zraka in zadušitev. Bolečina se lahko premakne iz prsnice in se da čeljusti, roki, rami, hrbtu.

Tveganje za razvoj patologije so ljudje s prekomerno telesno težo, kadilci, bolniki s hipertenzijo, pa tudi tisti, ki vodijo sedeči način življenja, starejši. Možno je prepoznati pristop srčnega infarkta s povečanjem napadov angine s kratkim dihanjem, bolečinami v srcu, vendar se to prodromalno obdobje ne razvije vedno.

Nevaren zaplet srčnega infarkta je akutna odpoved levega prekata in postinfarktni perikarditis. Bolniki v tem primeru močno poslabšajo zdravje, ki jih spremljajo naslednji simptomi:

• otekanje vratnih žil;
• huda dispneja;
• ascites;
• otekanje nog;
• zamegljenost in izguba zavesti.

Pomanjkanje zraka v plodu in asfiksija novorojenčka

Poročevalci in ginekologi ugotavljajo, da so takšne patologije najpogostejše v njihovi praksi pri otrocih, od 28. tedna nosečnosti do sedmega dne po rojstvu.

Za fetalno hipoksijo je značilno povečano pomanjkanje kisika v maternici ali med porodom. Otrok ima zmanjšano oskrbo telesa s kisikom, povečanje koncentracije oksidiranih strupenih presnovnih produktov v krvi, zaradi česar so motene izmenjave in redoks reakcije. Dojenčevo draženje dihalnega centra se poveča, karbonska kislina se kopiči in plod mora dihati skozi odprti glotis. S takim vdihom vsi elementi in tekočine okoli njega vstopijo v telo - to je kri, plodna tekočina, sluz.

Fetalna hipoksija se lahko pojavi v ozadju motenega fetoplacentalnega obtoka, nosečnosti, zastrupitve, prisotnosti ekstragenitalnih bolezni, patoloških sprememb popkovnice, intrauterine poškodbe in okužbe, genetskih motenj. To stanje lahko odkrijete zaradi prisotnosti aritmije in gluhost srčnih tonov pri plodu. V zgodnjih obdobjih hipoksije je opaziti aktivno gibanje zarodka, po katerem postopoma postajajo gibanja manj pogosta in počasnejša. Asfiksija zarodka in v prihodnje otrok postane vzrok za razvoj intrauterinih in generičnih motenj, okvar, patologij.

Za zadušitev novorojenčka je značilna prisotnost srčne aktivnosti v odsotnosti dihanja ali prisotnost neproduktivnih dihalnih gibov. Pri dojenčkih je še posebej pomembno, da se pravočasno izvedejo ukrepi za ponovno vzpostavitev normalne dihalne aktivnosti - umetno prezračevanje pljuč, popravek presnovnih motenj in energetsko ravnovesje.

Napadi panike, dispneja živcev

Nemogoče je, da ne omenjamo verjetnosti zadušitve ob prisotnosti duševnih in živčnih bolezni. Tako je na primer stanje zadušitve značilen simptom napadov panike. Nekateri zdravniki pripisujejo panične napade manifestacijam IRR - vegetativno-žilno distonijo.

Približno 40% svetovnega prebivalstva je vsaj enkrat v življenju občutilo napad panike. Ženske so bolj dovzetne za epileptične napade kot moški, saj je glavni razlog za razvoj anksiozne motnje močna čustvena preobremenitev.

Napadi panike se lahko razvijejo zaradi kronične, dolgotrajne preobremenitve in zaradi ostrega občutka čustvene napetosti intenzivne narave. V posebno rizično skupino spadajo ljudje s sumljivo in motečo naravo. Pod vplivom zunanjih dejavnikov, ki travmatizirajo psiho, ima človek konflikt nezavednega in zavestnega v psihi, zaradi česar nezavedno izbruhne, vključno z znaki napada panike.

Kako prepoznati napad panike in jo razlikovati od preprostega napada strahu? Opozoriti je treba, da je diagnoza stanja odvisna predvsem od subjektivnega dojemanja samega pacienta. Ima palpitacije in velik hitri utrip, drhtenje okončin, hude omotice, bolečine na levi strani prsnega koša, odrevenelost v rokah in nogah, krč v grlu, oteženo dihanje in zadušitev. Vse to spremlja depresiven občutek strahu. Napad nenadoma, nenadoma traja do pol ure. Zdravljenje se lahko izvaja tako z zdravili kot z uporabo psihoterapije.

Živčno dušenje - to pogosto imenujemo sindrom hiperventilacije. Sindrom je psihosomatska bolezen, ki povzroči prekinitev dihalne funkcije. Bolezen se kaže v ostrih napadih pomanjkanja zraka in zadušitve pod vplivom stresa in nevarnih psihičnih dejavnikov ter se nanaša na oblike nevrokularne distonije.

Pravzaprav se s hiperventilacijskim sindromom oseba, ki čuti učinke stresnih in nevarnih dejavnikov, začne nenadoma in s prizadevanjem za dihanje. Posledično nastane odstopanje od norme kazalnikov kislinsko-bazičnega stanja in spremembe koncentracije elektrolitske sestave.

Zunanje manifestacije hiperventilacije:

• omotica;
• tresenje v telesu in udih;
• bolečine v prsih;
• grudasto in vneto grlo;
• zadušitev in zasoplost;
• krči;
• togost mišic.

Negotovost in anksioznost bolnika imata določeno vlogo pri razvoju sindroma - ko pride do hiperventilacije, se takšna oseba spomni, in telo ga nezavedno reproducira v poznih stresnih situacijah.

Zakaj se ponoči pojavlja zadušitev

Nočna zadušitev in pomanjkanje zraka lahko nastanejo iz več razlogov. Prvič, težava je v spreminjanju tonusa avtonomnega živčnega sistema, spreminjanju položaja osebe, ki leži v postelji. Posledica je povečanje polnjenja krvi v pljučih.

Stanje nočno asfiksijo je ponavadi težko prenašati: v sanjah poskušajo ujeti zrak, koža je pokrita s hladnim, lepljivim znojem, opazi se tahikardija. Dokler se človek ne zbudi, ga lahko spremlja nočna mora. V pljučih se pokažejo hripanje in izraženi krepit.

Takšni simptomi so značilni predvsem za začetne faze razvoja patologije - lahko se sliši le na območju nad pljuči. Večina bolnikov s nočnimi napadi trpi tudi za znake srčnega popuščanja - povečanje jeter, edem podkožnega maščevja, povečan venski tlak in otekanje žil na vratu.

Ob prisotnosti levega ventrikularnega insuficience ima bolnik napade astme, ki se izmenjujejo z napadi kašlja. Običajna slika bolezni - ko se sredi noči oseba nenadoma prebudi zaradi pomanjkanja zraka in začne trpeti zaradi kašlja, hrepenenja po zraku.

V hudih primerih se paroksizmalna asfiksija lahko spremeni v ogrožajoče stanje - pljučni edem.

Prva pomoč in zdravljenje zadušitve

V bistvu, v situacijah, ki ogrožajo življenje posameznika, zdravniki svetujejo čim manj motenj pacienta, ne da bi spremenili njegov položaj, dokler ne pride ekipa reševalcev. Vendar pa stanje zadušitve, zlasti če tuji predmeti vstopajo v dihalne poti, zahteva posredovanje drugih, sicer lahko oseba umre v nekaj minutah.

Kako zagotoviti prvo pomoč žrtvi z zadušitvijo iz tujega telesa v dihalnih poteh? Morate ga položiti na noge, nagnite glavo in prsni koš naprej, nato pa nenadoma, vendar ne zelo močno, odstranite dlan med lopaticami. Udarec se lahko ponovi večkrat - v preprostih primerih je dovolj, da tujek pobegne iz dihalnega trakta. Če opisana tehnika ni pomagala, morate uporabiti drugo tehniko: žrtev se približajo hrbtu, ovijejo roke okrog njih, jih zložijo v pest v območju diafragme, med trebuh in prsni koš in stisnejo spodnji del rebra. Zahvaljujoč temu gibanju se ustvari intenzivno obratno gibanje zraka iz dihalnega trakta proti ustni votlini, zaradi česar lahko žrtev zavrne tuj predmet.

Če se to ne zgodi, morate razumeti, da bo oseba po ostrem pritisku globoko refleksno zaznala zrak, zaradi česar lahko tujek ponovno pride v dihala.

Če je pacient v ležečem položaju, se obrne na hrbet, nato pa se njegove pesti močno pritisnejo na zgornji del trebuha, kar povzroči gibanje diafragme, da bi iztisnili tuj predmet.

Nezavestni so postavljeni na kolena s svojimi želodci, z glavo navzdol. Ne več kot 5-krat lahko udarite z roko med lopaticami, da izvlečete tujek.

Treba je opozoriti, da tudi če je dihanje obnovljeno, žrtev še vedno potrebuje kvalificirano zdravniško pomoč, ker zgoraj opisane metode lahko včasih povzročijo poškodbe notranjih organov in reber. Seveda morajo biti vsi ti ukrepi izvedeni po ali hkrati z klicem reševalnega vozila.

Za pridobitev tujega predmeta od otroka je potrebna obvezna prva pomoč, da jo odstranite. Otrok je položen na glavo, močno ploska roko in ne trdi na hrbtni strani lopatice. Otroci, mlajši od 3 let, morajo držati glavo, ko ploskajo, saj lahko nenadni premiki poškodujejo vratna vretenca.

Če se je zaradi potopitve jezika v grlu pojavilo pomanjkanje zraka in zadušitve, se žrtev položi na hrbet, njegova glava je obrnjena na bok, jezik se izvleče iz ust, na kakršenkoli način pritrjen na spodnjo čeljust, vključno s tistimi, ki so povezani s poškodbo jezika.

Nezavest žrtve, skupaj s pomanjkanjem pulza in dihanja, zahteva nujne ukrepe za oživljanje - masažo srca, umetno dihanje, vendar se lahko izvajajo le z izkušnjami in veščinami takšnih dogodkov.

Zadušitev z bronhialno astmo, laringealnim in pljučnim edemom zahteva pacientu svež zrak. Potrebno je odpreti okna, odpreti ovratnik oblačil, odrezati vrat, kravato odstraniti.

Alergija sesati v nos z vazokonstriktorji kapljice, dajejo antihistaminiki v obliki tablet, kapljic, sirupov, in v hujših primerih - injicira z intravensko antihistaminiki in hormoni. Za hitrejšo odstranitev alergena se bolniku pokažejo topli napitki in sorbenti.

Zdravljenje asfiksije lahko izvajajo le kvalificirani zdravniki, saj so njegovi vzroki pogosto smrtni za ljudi. Terapija se razvija glede na vzrok zadušitve.

Stanje pomanjkanja zraka in zadušitve čuti oseba kot zelo neprijetno in celo grozno. Pogosto ga spremlja pojav strahu pred smrtjo, panična agitacija. Žrtva ima lahko pri tem težave z dihanjem, oseba pa lahko diha, vendar z določenimi težavami. Če pride do popolne zadušitve, na primer, ko je sapnik popolnoma zamašen s tujim predmetom, lahko oseba umre v nekaj minutah zaradi akutne odpovedi dihanja.

Asfiksija ni neodvisna bolezen in se običajno vidi kot simptom specifične patologije, ki zdravniku pomaga določiti diagnozo in določiti zdravljenje.

Izbira za zdravljenje bronhialne astme: 10 najboljših sodobnih zdravil

Bronhična astma je nenalezljiva bolezen zgornjih dihal, ki ima kronični potek in se kaže v obliki napadov astme, ki se razvijajo zaradi bronhospazma. Zdravljenje te patologije mora vključevati načela kompleksnosti in stopnje ter je odvisno od pogostosti razvoja napadov.

Sodobna zdravila: kako zdraviti bolezen pri odraslih

Za zdravljenje bolezni se uporabljajo zdravila, ki jih lahko razdelimo v dve skupini: nujna zdravila za lajšanje bronhialnega spazma in zdravila za nadzor poteka bolezni in pogostost poslabšanj.

Za lajšanje napada

Bronhodilatatorsko zdravljenje pri zdravljenju astme je simptomatsko in ne vpliva na potek bolezni in število poslabšanj, vendar učinkovito lajša simptome napadov astme.

Pogostost uporabe bronhodilatatorjev se spreminja od 2 do 3 krat na dan v 1 teden (odvisno od potrebe), odvisno od resnosti patologije, in je pokazatelj učinkovitosti osnovnega zdravljenja. Da bi pospešili začetek želenega učinka teh zdravil, se uporabljajo v obliki inhalacije.

HELP! Pri izbiri, kako in kaj zdraviti bolezen pri odraslih, je vredno razmisliti, da imajo nekatera zdravila lastnosti za zdravljenje kratkovidnosti, ki se povečuje ponoči.

Za lajšanje bronhospazma se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• Beta-2 agonisti s kratkim in podaljšanim delovanjem. Terapevtski učinek spojin te skupine je posledica interakcije zdravilne učinkovine z beta-2-adrenoreceptorji, ki se nahajajo v stenah bronhialnega drevesa, kar povzroči sproščanje gladkih mišičnih vlaken, razširitev lumna bronhijev in izboljšanje prevodnosti zraka. Tudi nekoliko povečajte vitalno sposobnost pljuč.
• Teofilini. Za lajšanje astmatičnega napada se teofilini uporabljajo hitro delujoče. Zaradi povezave z adenozinskimi receptorji se doseže sprostitev gladkih mišičnih vlaken sten notranjih organov, vključno z bronhi, doseže se povečan tonus dihalnih mišic in razširitev krvnih žil v pljučih, kar poveča vsebnost kisika v krvi. Teofilini prav tako preprečujejo sproščanje aktivnih beljakovin iz mastocitov, kar preprečuje nadaljnje otekanje in bronhospazem.
• Antiholinergiki. Načelo delovanja teh zdravil temelji na povezavi zdravilne učinkovine zdravila z m-holinergičnimi receptorji, njihovi blokadi in prekinitvi prehoda živčnih impulzov, s čimer se zmanjša tonus mišične komponente bronhialne stene, sprošča in zavira refleksno krčenje. Antiholinergiki imajo pozitiven učinek tudi na mukocilijarni očistek, ki po sprostitvi spazma olajša izločanje sputuma.

Salbutamol

Pripada selektivnim agonistom beta-2-adrenergičnih receptorjev in vpliva na gladko mišično komponento bronhialne stene, ne da bi se vezal na receptorje, ki se nahajajo v miokardu.

Na voljo v obliki vdihavanja in je učinkovito sredstvo za lajšanje akutnega spazma, saj se terapevtski odziv razvije v 3-5 minutah po uporabi.

Trajanje salbutamola je 4-6 ur (kratkodelujoči bronhodilatator).

Uporablja se za lajšanje astme, kot tudi za preprečevanje njenega razvoja, povezanega z alergenom ali povečano telesno aktivnostjo.

POMEMBNO! Kontraindicirana v zgodnjem otroštvu (do 2 let) in v prisotnosti alergijskih reakcij na katerokoli sestavino, ki je del. Previdno se predpisuje osebam z dekompenzirano srčno, jetrno ali ledvično odpovedjo, srčnimi napakami, feokromocitomom in tirotoksikozo.

Pomoč! Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je dovoljena, če koristi za materino telo odtehtajo možno tveganje za otroka.

Način uporabe zdravila pri odraslih: 2 dozi za vdihavanje (200 µg) do 4-krat na dan. Da bi preprečili razvoj bronhospazma, povezanega s fizičnim naporom: 1-2 inhalaciji 15-20 minut pred vadbo.

Berotek

Vključeno v seznam zdravil, inhaliranih beta-2-agonist kratkega delovanja, ki jih proizvaja nemška farmacevtska družba. Učinek opazimo po 2-3 minutah po vdihavanju in traja do 6 ur. Uporablja se za zdravljenje simptomatske bronhialne astme in preprečuje razvoj astme, ki je povezana s povečanim fizičnim naporom.

Pomembno je! Ko je terapevtski odmerek presežen ali uporabljen pogosteje 4-krat dnevno, prizadene miokard, upočasni srčni utrip.

En inhalacijski odmerek vsebuje 100 μg aktivne sestavine fenoterola. Za lajšanje bronhospazma se uporabi 1 odmerek, s počasnim razvojem učinka po 5 minutah, lahko se ponovi inhalacija.

POMEMBNO! Kontraindicirana pri kardiomiopatiji, boleznih, ki jih spremljajo srčne aritmije, dekompenzirana sladkorna bolezen, glaukom z zaprtim kotom, ogrožanje splava, prvi tedni nosečnosti.

Atrovent

Uvozno orodje, ki je blokator m-holinergičnih receptorjev. Odpravlja vzrok zadušitve, preprečuje nadaljnje poslabšanje astmatičnega napada in zmanjšuje izločanje bronhialnih mukoznih žlez.

Opazen učinek se pojavi 10-15 minut po uporabi in traja do 6 ur.

Pomembno je! Zdravilo Atrovent je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 6 let, v prvem trimesečju nosečnosti in v prisotnosti alergije na sestavine zdravila.

Zdravilna učinkovina je ipratropijev bromid, za inhalacijski odmerek je 0,021 mg spojine. Uporabite 2 inhalaciji na zahtevo do 6-krat na dan.

Teotard

Je derivat ksantina in spada v skupino teofilina, je na voljo v obliki kapsul. Ima dolgotrajno sproščanje, zato je primeren za preprečevanje bronhospazma ponoči in zjutraj.

POMEMBNO! Prepovedano je med nosečnostjo in dojenjem, med epilepsijo, miokardnim infarktom v akutnem obdobju dodeljevati ulcerozne lezije prebavnega trakta in otroke, mlajše od 3 let.

Ker se bronhodilatatorski učinek pojavlja postopoma, doseže največ 2 do 3 dni od začetka jemanja zdravila, se Teotard ne uporablja za lajšanje akutnega bronhospazma.

Uporablja se peroralno po obroku, 1 kapsula (200 mg) vsakih 12 ur.

Terbutalin

Zdravi zdravila skupine adrenomimetik beta, se izda v obliki aerosola in v obliki tablet. Primerna je za lajšanje bronhospazma z razvitim napadom in začetno fazo astmatičnega statusa ter za preprečevanje njihovega pojava. Želeni učinek se pojavi 10 minut po vdihavanju, pol ure po peroralnem dajanju.

Za lajšanje simptomov zadušitve se uporabi 1 inhalacijski odmerek, inhalacija se ponovi po 3-5 minutah. Za profilakso tableto oblikujte 1-2 tableti (2,5-5 mg) 3-krat na dan.

POMEMBNO! Kontraindikacije za imenovanje so: prvo trimesečje nosečnosti, epilepsija, dekompenzirane srčne napake, tirotoksikoza, prezgodnja odcepitev posteljice.

Za osnovno zdravljenje

Osnovna terapija je kompleks terapevtskih ukrepov za preprečevanje nadaljnjega napredovanja bolezni, preprečevanje njenega prehoda v hujšo obliko in razvoj življenjsko nevarnih zapletov. Naloge te vrste farmakoterapije so:

• nadzor pogostosti in trajanja simptomov zadušitve;
• preprečevanje razvoja astmatičnega statusa in s tem povezanih zapletov;
• izbor zdravil z minimalnimi stranskimi učinki;

Namen in intenzivnost osnovnega zdravljenja sta odvisni od pogostosti razvoja napadov bronhospazma in njihove resnosti. Začne se od trenutka, ko epizodična bronhialna astma postane blaga in trajna (trajna), odvisno od nadaljnjega poteka patologije pa se lahko uporabi ena ali več zdravil.

POMEMBNO! Neprekinjeno je treba jemati osnovna zdravilna zdravila za pravilno kontrolo pogostosti poslabšanj.

Za nadzor bolezni se uporabljajo:

• Glukokortikoidi se uporabljajo predvsem v aerosolnih oblikah ignalacije. Pozitivni učinek pri zdravljenju astme je posledica povečanja števila beta-2 adrenoreceptorjev na površini bronhialnih sten, zaviranja sproščanja mediatorjev iz mastocitov in zmanjšanja alergijskega vnetja, z uporabo glukokortikoidnih hormonov pa se zmanjša otekanje sluznice, zmanjša njena sekretorna sposobnost, kar olajša prehod kisika na končne dele. bronhialno drevo. V primeru hude bolezni ali razvoja astmatičnega statusa se intravenske oblike zdravil uporabljajo v minimalnem terapevtskem odmerku.
• Pri dolgotrajni uporabi stabilizatorji membranskih celic zmanjšajo alergijski odziv sluznice dihalnega trakta na dražilne dejavnike, ki povzročajo napad zadušitve zaradi inhibicije sproščanja histamina in alergijskih mediatorjev.
• Antagonisti levkotrienskih receptorjev - nova klasifikacija zdravil, ki pomaga zmanjšati potrebo po simptomatskem zdravljenju, preprečuje krčenje gladke mišične komponente bronhialne stene z blokiranjem posebnih receptorjev. Imajo tudi protivnetni učinek in zmanjšujejo reaktivnost sluznice, preprečujejo njeno otekanje in vnetje pri stiku z alergeni.

Zafirlukast

Spada v skupino zaviralcev receptorjev levkotriena, na voljo je v obliki tablet. Nadzor bolezni se doseže s povezavo zdravilne učinkovine s specifičnimi receptorji, zaradi česar se prepreči krčenje gladkih mišic bronhialne stene. Prav tako zmanjša resnost vnetnih procesov in otekanje sluznice, izboljša prezračevanje pljuč.

POMEMBNO! Kontraindikacije za uporabo so: izraziti cirotični procesi v jetrih z razvojem odpovedi jeter, mlajši otroci. Med nosečnostjo se uporablja previdno.

Način uporabe: 20 mg (1 tableta) 2-krat na dan. Po potrebi se odmerek poveča na največ 80 mg na dan.

Flixotide

Vdihuje se uvoženi glukokortikosteroid, ima močan protivnetni učinek, uporablja se za zmanjšanje števila napadov.

Ob stalni uporabi bistveno zmanjša resnost vnetnih procesov, zmanjša tveganje za otekanje sluznice bronhialnega drevesa, ko pride v stik z dejavniki, ki izzovejo dispnejo.

Pomembno je! Ni predpisan za akutno zadušitev in astmatični status, v zgodnjem otroštvu.

Uporablja se za nadzor poteka bolezni pri zmerni in hudi astmi, terapevtski učinek se razvije v 5-7 dneh od začetka zdravljenja.

Način uporabe: 1-2 inhalaciji (125-250 mcc) 2-krat na dan, medtem ko dosežemo nadzor nad pojavnostjo bronhospazma, odmerek zmanjšamo na minimalno učinkovito.

Tayled

Inhalacijski stabilizator membrane za mastocite. Pogosteje za zdravljenje bolezni s tem zdravilom je alergijski odziv na dražljaje, ki izzovejo bronhospazem, bistveno zmanjšan zaradi inhibicije sproščanja vnetnih mediatorjev. Ima protivnetni učinek, odpravlja znake edema sluznice, preprečuje nastanek simptomov, ki se intenzivirajo ponoči in zgodaj zjutraj.

Uporablja se 2 inhalaciji 2 do 4 krat dnevno, odvisno od resnosti bolezni.

POMEMBNO! Kontraindikacije za imenovanje tega zdravila je prvo trimesečje nosečnosti in alergijske reakcije na sestavine, ki sestavljajo zdravilo.

Kombinirana sredstva

Symbicort>

Gre za kombinirano zdravilo (glukokortikoid + beta-2-agonist), ki ima protivnetne in bronhodilatatorne učinke. Na voljo je v obliki odmerka praška za inhalacijo, pri čemer en udarec predstavlja 80 / 4,5 μg ali 160 / 4,5 μg aktivnih spojin.

Zdravilo Symbicort se lahko predpiše za osnovno zdravljenje zmerne in hude bronhialne astme, lahko ga uporabljamo kot trajno podporno zdravljenje in za lajšanje kratkovidnosti v primeru simptomov astme.

POMEMBNO! Kontraindicirana pri otrocih (mlajših od 6 let), z aktivno tuberkulozo, feokromocitomom, dekompenzirano endokrino patologijo (diabetes, tirotoksikoza), prisotnostjo anevrizme katerekoli lokalizacije.

Pri dolgotrajni uporabi se pogostost razvoja bronhospazma bistveno zmanjša zaradi protivnetnega učinka in zmanjšane reaktivnosti sluznice bronhialnega drevesa, izboljša se zračna prevodnost v spodnji dihalni trakt in poveča raven nasičenosti s kisikom.

Uporablja se previdno pri ishemični bolezni srca, srčnih napakah in patologih, ki jih spremljajo motnje ritma.

Na začetku zdravljenja se zdravilo Symbicort uporablja po 1-2 inhalaciji 2-krat na dan, po obvladovanju bolezni pa se odmerek zniža na minimalno učinkovito (1 inhalacijski odmerek enkrat na dan).

Seretide

Kombinirano zdravilo, ki vsebuje protivnetne (flutikazonove) in bronhodilatatorske (salmeterolne) komponente. Pri daljši uporabi se pogostost napadov astme zmanjša, izboljša se prezračevalna funkcija pljuč, odstranijo vnetne reakcije v stenah bronhijev. Zdravilo se uporablja za osnovno terapijo, ni priporočljivo lajšati akutnega napada zadušitve zaradi trajanja želenega učinka.

POMEMBNO! Ni predpisan za aktivne oblike pljučne tuberkuloze, bakterijske in glivične pljučnice, ventrikularno fibrilacijo in v zgodnjem otroštvu.

Način uporabe: 2 inhalaciji 2-krat na dan, ko je dosežen nadzor nad boleznijo, odmerek zmanjšamo na minimalno učinkovito (1-2 inhalaciji enkrat na dan).

Uporaben video

Oglejte si vizualno, katera zdravila za astmo izberete, v spodnjem videoposnetku:

Zaključek

Bronhična astma je resna bolezen, ki brez ustreznega zdravljenja vodi v zmanjšanje kakovosti življenja in razvoj resnih zapletov. Da bi dosegli nadzor nad boleznijo in pogostost pojavljanja simptomov zadušitve, je potrebno upoštevati priporočila zdravnika in strogo slediti predpisanemu zdravljenju.