KOPB - kaj je in zakaj je nevarno?

Simptomi

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB ali KOPB) je bolezen dihal, ki jo najpogosteje povzroči dolgotrajna izpostavljenost zunanjim dejavnikom, za katero je značilen postopen in ne popolnoma reverzibilen razvoj obstrukcije (obstrukcije) bronhialnega drevesa in posledično vseh tkiv pljuč. Glavni simptomi so kratka sapa in kašelj z izpljunkom.

Prej je bila KOPB obravnavana kot dovolj velika skupina bolezni pljučnega sistema, zdaj pa so iz nje izključene nekatere bolezni, ki imajo svoje posebne vzroke in potek (huda bronhialna astma, cistična fibroza itd.). Ampak emfizem in kronični bronhitis ostajajo komponente KOPB.

Razlogi

Med vzroki in dejavniki, ki določajo razvoj kronične obstrukcije, se razlikujejo:

  1. Kajenje tobaka - dejavnik, ki se uvršča na prvo mesto med vsemi dejavniki razvoja obstruktivnega sindroma. V 50% primerov pri kadilcih se ta patologija sčasoma razvije. Znanstveno dokazano dejstvo, da so ženske bolj dovzetne za negativne učinke tobačnega dima. Kajenje nosečnic ogroža zdravje svojega otroka.
  2. Onesnaževanje okolja: vključuje produkte zgorevanja različne biomase, ki se uporablja v industriji.
  3. Profesionalni dejavniki: zaposleni v rudarskih industrijskih podjetjih, kot tudi rudarji, gradbeniki, ljudje v stiku z bombažem in železom, so zelo izpostavljeni tveganju za razvoj kronične obstrukcije.
  4. Genetska predispozicija.
  5. Nalezljive ali virusne učinkovine.

Simptomi bolezni

Glavni simptomi KOPB so kašelj z ločitvijo določene količine izpljunka in zasoplost. Te klinične manifestacije se povečujejo z napredovanjem patologije.

  1. Pred kroničnim kašljem nastopijo vsi drugi simptomi KOPB. Kašelj je lahko kroničen, če traja 3 mesece ali več na leto (za 2 leti ali več). Lahko je suha in produktivna (z izpljunkom). To stanje se imenuje tudi kronični bronhitis. V stenah bronhialnega drevesa se razvije vnetni proces, ki zaradi bronhialnih žlez poveča proizvodnjo sluzi. Posledično se bronhialna sluznica sčasoma zgosti, njena elastičnost se lahko zmanjša, lumen pa se zoži. Tako nastane obstrukcija.
  2. Ločevanje sputuma je simptom, ki ni vedno prisoten v klinični sliki. Flegma se začne obleči, ko vnetni proces napreduje v bronhialnem drevesu. Zmanjšanje drenažne funkcije bronhijev vodi do njihove obstrukcije, kar močno poslabša stanje.
  3. Večina ljudi se boji manifestacije KOPB, kot je zasoplost. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka pritiska ali krčenja v prsih, pomanjkanja zraka. Dispneja se lahko pojavi pri vsakem gibanju, hoji, lahko pa se pojavi tudi v popolnem počitku, kar je zelo nevarno. Disfunkcija dihal se poveča v pogojih obolenja dihal.
  4. Obstruktivna bolezen v poznejših fazah njenega razvoja vodi do povišanja krvnega tlaka v pljučni arteriji, kar vpliva na delovanje srca (pljučno srce). Kot rezultat lahko objektivno opazite otekanje spodnjih okončin, pa tudi pulziranje in prelivanje žil na vratu. Iz istih razlogov lahko v nekaterih primerih opazimo cianotični odtenek ustnic in konstanten občutek utrujenosti.

Diagnostika

Pri prvem zdravljenju bolnika mora zdravnik zbrati pritožbe, podrobne anamnestične podatke, po katerih je predpisanih več laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Najprej mora zdravnik določiti kazalnike zunanjega dihanja s spirometrijo:

  • prisilni ekspiracijski volumen v 1 sekundi (FEV1);
  • (FVC).

Te meritve primerjamo s podatki, pridobljenimi po testiranju z bronhodilatatorji (zdravili, ki širijo bronhije), na podlagi katerih se ugotovi stopnja bolezni (reverzibilnost obstrukcije bronhialnega drevesa).

Informativno za obstruktivno pljučno bolezen je radiografski pregled prsnega koša, računalniška tomografija, popolna krvna slika in določitev plinske sestave arterijske krvi. Uporabimo lahko tudi bronhoskopijo in EKG.

Zdravljenje in preprečevanje

Glavni namen zdravljenja in preventivnih ukrepov pri KOPB je popoln nadzor nad vplivom škodljivih okoljskih dejavnikov (vključno s slabimi navadami), preprečevanjem razvoja akutnih bolezni dihal in drugih infekcijskih procesov ter preprečevanjem razvoja zapletov. Zdravniki priporočajo, da bolniki s KOPB opravijo letno cepljenje proti gripi, kot tudi nenehno opravljajo niz preprostih vaj (dihalne vaje).

Med vsemi metodami zdravljenja obstruktivne pljučne bolezni je treba:

  1. Metoda pljučne rehabilitacije, ki vključuje terapijo s kisikom in vrsto vaj. Metoda baroterapije s kisikom je izvedba hiperbarične oksigenacije (bolnik je v okolju z visoko koncentracijo kisika), ki pomaga zmanjšati pogostost dihanja, aktiviranje regenerativnih procesov v telesu. Vadba vzdržljivosti bo pomagala zmanjšati ali celo znebiti kratka sapa, kot tudi normalizirati telesno težo. Eden od vzrokov za zasoplost je lahko tudi podhranjenost. V tem primeru bo zadosten vnos kalorij pomagal odpraviti šibkost mišic in zasoplost.
  2. Bronhodilatatorji se uporabljajo kot osnovno zdravilo za lajšanje spazmov bronhialnega drevesa in se uporabljajo tudi kot vzdrževalno zdravljenje KOPB v hudih primerih. Med vsemi bronhodilatatorji oddajajo beta-2-agoniste (kratkotrajne in dolgodelujoče), antiholinergična zdravila. Beta-2 agonisti so razvrščeni na naslednji način:
  • zdravila, ki zagotavljajo kratek učinek in se uporabljajo med napadom bronhospazma: salbutamol, terbutalin;
  • dolgo delujoča zdravila, ki se uporabljajo kot vzdrževalna terapija: indakaterol, salmeterol in formoterol.

Med antiholinergiki se aktivno uporabljata samo dve zdravili: ipratropijev bromid (kratkodelujoči) in tiotropijev bromid, ki pripada dolgotrajnim bronhodilatatorjem.

Ta zdravila se uporabljajo v izrednih razmerah in bistveno izboljšajo bolnikovo kakovost življenja, vendar njihov učinek na napredovanje obstruktivne bolezni ni v celoti razumljen.

  1. Kortikosteroidi se uporabljajo v obliki inhalacije za KOPB in se lahko uporabljajo tudi v obliki tablet ali injekcij za preprečevanje in zdravljenje poslabšanj. Kortikosteroidi se običajno predpisujejo za hudo obstruktivno bolezen v kombinaciji z mukolitičnimi in bronhodilatatorji. Uporaba kortikosteroidov brez zdravnika ni priporočljiva, saj se lahko pri njihovi nepravilni in dolgotrajni uporabi pojavijo neželeni učinki.
  2. Za lajšanje poslabšanja bolezni (pristop bakterijske flore) se uporabljajo antibakterijska zdravila iz skupine makrolidov, kot tudi sredstva, ki izboljšujejo izločanje in redčenje sputuma (mukolitikov).
  3. Ljudska zdravila v nekaterih primerih imajo bolj učinkovit učinek kot zdravljenje z zdravili:
  • zeliščna infuzija cvetov kamilice, žajblja in sleza (pijte 1 žlico dvakrat na dan);
  • decoction iz cvetov kamilice, evkaliptusa, lanenih semen in cvetov lipe (traja največ 2 meseca dvakrat na dan);
  • decoction je narejen iz korena sladkega korena, evkaliptusa, altejevega korena in jagodičevja iz janeža, za 1-2 meseca in 1 žličko dvakrat na dan.

Napoved

Če zanemarite problem, se stanje bolnika običajno postopoma poslabša z napredovanjem bolezni. Končno je možna smrt zaradi KOPB. Stopnja napredovanja patologije je odvisna od prisotnosti zunanjih dejavnikov, slabih navad in števila poslabšanj. Pomembno je, da je vsak pacient s KOPB pozoren na svoje zdravje in da spremlja svojo telesno težo, izvaja dihalne vaje, vadite, poslušate in upoštevate vsa navodila zdravnika.

Zdravljenje KOPB: Odgovori na najpomembnejša vprašanja

KOPB je splošno znana diagnoza pri ljudeh, starejših od 45 let. Vpliva na življenje 20% odrasle populacije našega planeta. KOPB je na 4. mestu na seznamu vodilnih vzrokov smrti med srednjimi in starejšimi ljudmi. Ena od najnevarnejših značilnosti te bolezni je neopazen začetek in postopen, a stalen razvoj. Prvih deset let bolezni, praviloma, izginjajo iz vida, bolniki in zdravniki. Očitni simptomi razvoja hude in nevarne bolezni že več let so naravne posledice prehladov, slabih navad in sprememb, povezanih s starostjo. Ker je v takih zablodah bolna oseba že leta, se izogiba vprašanju diagnosticiranja in zdravljenja svoje bolezni. Vse to vodi v skoraj nepopravljiv napredek bolezni. Oseba postopoma izgubi delovno sposobnost in nato izkoristi priložnost za polno življenje. Obstaja invalidnost... V tem članku bomo podrobno preučili vse najbolj potrebne informacije, ki bodo omogočile pravočasen sum bolezni in sprejele učinkovite ukrepe za reševanje zdravja in življenja.

  • KOPB - kaj pomeni ta diagnoza?
  • Kako prepoznati KOPB? Začetek in vodilni simptomi bolezni.
  • Kako razlikovati KOPB od astme in drugih bolezni?
  • Zakaj je KOPB nevarna? Kaj vodi do te bolezni?
  • Zdravljenje KOPB - možnosti in možnosti.
  • Kaj je glavni razlog za stalen napredek KOPB?
  • Kako ustaviti bolezen?

Diagnoza KOPB - kaj je to?

KOPB pomeni kronično obstruktivno pljučno bolezen. Za bolezen je značilno kronično vnetje v pljučih s stalno progresivnim zmanjšanjem prehodnosti dihalnih poti. Provocator takšnega vnetja je redno vdihavanje tobačnega dima, kot tudi gospodinjskih in industrijskih kemikalij iz zunanjega zraka.

Redno vdihavanje dražljajev povzroča kronično vnetje dihalnih poti in pljučnega tkiva. Zaradi tega vnetja se hkrati razvijeta dva patološka procesa: konstanten edem in zoženje dihalnih poti (kronični bronhitis) in deformacija pljučnega tkiva z izgubo njegove funkcije (emfizem). Kombinacija istočasnih in razvijajočih se procesov in njihovih posledic - to je kronična obstruktivna pljučna bolezen.

V zameno so vodilni provokatorji razvoja KOPB kajenje, delo v nevarnih proizvodih s stalnim vdihavanjem dražilnih snovi in ​​resnim onesnaževanjem zraka s produkti zgorevanja goriva (življenje v megalopolisu).

Kako prepoznati KOPB? Začetek in vodilni simptomi bolezni.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen se razvija postopoma, začenši z najmanjšimi simptomi. Dolga leta se bolna oseba šteje za "zdravo". Glavna razlika te bolezni je stalen, slabo reverzibilen napredek. Zato se bolnik pogosto obrne na zdravnika, ki je že dosegel stopnjo invalidnosti bolezni. Vendar obstajajo trije glavni razlogi za sum na KOPB v skoraj vseh fazah:

  • RAZPOLOŽLJIVOST redno vdihanega patogena (kajenje, proizvodnja itd.)
  • IZGLED kašlja / kašlja z izločkom izpljunka
  • IZGLED opazne oteženo dihanje po vadbi

Praviloma se bolezen začne s pojavom kašlja. Najpogosteje je kašelj zjutraj, z izločkom izpljunka. Bolnik ima tako imenovane "pogoste prehlade". Predvsem pa je zaskrbljenost zaradi kašlja v hladnem obdobju - jesensko-zimsko obdobje. Najpogosteje v prvih letih pojava KOPB kašelj ne povezuje z že razvijajočo se boleznijo. Kašelj se dojema kot naravni kajenje, ki ne ogroža zdravja. Čeprav je ta kašelj lahko prvi alarmni signal v razvoju težkega in skoraj nepopravljivega procesa.

Ob začetku vzpenjanja po stopnicah in hitri hoji je opazna kratka sapa. Bolniki to stanje pogosto jemljejo kot naravni rezultat izgube prejšnje fizične oblike - vaje. Vendar pa dispneja pri KOPB stalno narašča. Sčasoma manj fizičnega napora povzroči pomanjkanje zraka, željo po dihu in ustavitev. Do nastopa dispneje celo v mirovanju.

Najbolj nevarno, periodično zapletanje bolezni. V večini primerov se poslabšanje simptomov KOPB pojavi v ozadju bakterijskih in virusnih okužb zgornjih dihal. Še posebej pogosto se to dogaja v jesensko-zimskem obdobju leta, v času sezonskega skoka virusne pojavnosti prebivalstva.

Poslabšanje se kaže v pomembnem poslabšanju bolnikovega stanja, ki traja več kot nekaj dni. Opazen je porast kašlja, spremembe v količini sputuma, ki se sprosti s kašljem. Povečanje kratkotrajnosti dihanja. Hkrati se dihalna funkcija pljuč bistveno zmanjša. Poslabšanje simptomov med poslabšanjem KOPB je potencialno smrtno nevarno stanje. Poslabšanje lahko vodi do razvoja hude respiratorne odpovedi in potrebe po hospitalizaciji.

Kako razlikovati KOPB od astme in drugih bolezni?

Obstaja več glavnih znakov, ki omogočajo razlikovanje med KOPB in bronhialno astmo še pred preiskavo. Torej s KOPB:

  • STANJE simptomov (kašelj in zasoplost)
  • RAZPOLOŽLJIVOST redno vdihanega patogena (kajenje, proizvodnja itd.)
  • AGE bolnik, starejši od 35 let

Tako se klinično KOPB od astme razlikuje predvsem zaradi vztrajnosti simptomov že dolgo časa. Za astmo je značilen svetel, valovit potek - napadi pomanjkanja zraka so nadomeščeni z obdobji odpusta.

Pri KOPB je skoraj vedno mogoče najti stalno povzroča dihalni faktor: tobačni dim, sodelovanje pri nevarnih proizvodih.

Končno je KOPB bolezen odrasle populacije - starejših in srednjih let. Ob istem času, starejši starost, bolj verjetno je diagnoza COPD v prisotnosti značilnih simptomov.

Seveda obstajajo številne instrumentalne in laboratorijske študije, ki vam omogočajo, da ugotovite diagnozo KOPB. Med njimi so najpomembnejši: respiratorni testi, pregled krvi in ​​sputuma, rentgenski pregled pljuč in EKG.

Zakaj je KOPB nevarna? Kaj vodi do te bolezni?

Najnevarnejša značilnost KOPB je subtilna in postopna progresija bolezni. Že bolna oseba, ki meni, da je »praktično zdrava« 10–15 let, ne posveča potrebne pozornosti svojemu stanju. Vse simptome bolezni pripisujemo vremenu, utrujenosti, starosti. V vsem tem času KOPB stalno napreduje. Napredek, dokler ne postane nemogoče opaziti bolezen.

Invalidnost Bolnik s KOPB postopoma izgubi sposobnost prenašanja fizičnega napora. Sprehod po stopnicah, hitra hoja postane problem. Po takšnih obremenitvah začne oseba zadušiti - močna zadihanost. Vendar se bolezen še naprej razvija. Torej, postopoma gredo v trgovino, manjši fizični napor - vse to zdaj povzroča dihanje aretacijo, hudo oteženo dihanje. Konec bolezni se je začel - popolna izguba tolerance za telesno vadbo, invalidnosti in telesne invalidnosti. Huda kratka sapa, tudi v mirovanju. Ne dopušča pacientu, da zapusti hišo in se popolnoma služi.

Infekcijsko poslabšanje KOPB. - praktično vsaka okužba zgornjih dihalnih poti (na primer gripa), zlasti v hladnem obdobju, lahko vodi do hudega poslabšanja simptomov bolezni, do hospitalizacije v intenzivni oskrbi s hudo respiratorno odpovedjo in potrebo po umetnem dihanju.

Nepovratna izguba delovanja srca - "pljučno srce". Kronična stagnacija v pljučnem obtoku, prekomerni pritisk v pljučni arteriji, povečana obremenitev srčnih komor - skoraj nepovratno spremenijo obliko in funkcionalnost srca.

Kardiovaskularne bolezni v ozadju KOPB pridobijo najbolj agresiven in življenjsko nevarni potek. Pri bolniku se znatno poveča tveganje za nastanek koronarne arterijske bolezni, hipertenzije in miokardnega infarkta. Hkrati pa sočasno kardiovaskularne bolezni same pridobijo hud, progresiven in slabo obdelljiv potek.

Ateroskleroza žil spodnjih okončin - Najpogosteje se pojavi pri KOPB. Gre za spremembo v steni posode z naknadnim odlaganjem kolesterolnih plakov, oslabljeno prehodnostjo in tveganjem za pljučno embolijo (PATE).

Osteoporoza - povečana lomljivost kosti. Pojavlja se kot odziv na kronično vnetje pljuč.

Progresivna šibkost mišic - postopna atrofija skeletnih mišic skoraj vedno spremlja napredovanje KOPB.

Na podlagi zgoraj navedenih posledic napredovanja KOPB, njenih značilnosti in spremljajočih pogojev se pojavijo najbolj nevarni za bolnikove življenjske zaplete, ki najpogosteje povzročijo smrt:

  • Akutna respiratorna odpoved je posledica akutne bolezni. Zelo nizka nasičenost s kisikom, življenjsko nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo.
  • Pljučni rak je posledica tega, da bolniki niso pozorni na svojo bolezen. Rezultat podcenjevanja tveganja stalne izpostavljenosti dejavnikom tveganja in pomanjkanja ukrepov za pravočasno diagnozo, zdravljenje in spremembe življenjskega sloga.
  • Miokardni infarkt je pogost zaplet sočasnega KOPB koronarne bolezni srca. Prisotnost KOPB podvoji tveganje za srčni napad.

Zdravljenje KOPB: glavne možnosti in njihove možnosti.

Najprej je treba razumeti: niti zdravilo niti operacija ne moreta ozdraviti bolezni. Začasno zadržujejo njene simptome. Zdravljenje z zdravili za KOPB je vseživljenjsko vdihavanje sredstev, ki začasno razširijo bronhije. V primeru diagnoze bolezni v srednjih in hudih stopnjah se zgornjim zdravilom dodajo glukokortikosteroidni hormoni, ki so zasnovani tako, da močno vsebujejo kronično vnetje dihalnih poti in začasno zmanjšajo njihovo otekanje. Vsa ta zdravila in zlasti zdravila, ki temeljijo na glukokortikosteroidnih hormonih, imajo številne pomembne stranske učinke, ki znatno omejujejo možnosti njihove uporabe pri različnih kategorijah bolnikov. Namreč:

Bronhodilatatorska zdravila (beta adrenomimetiki) so glavna skupina zdravil, ki se uporabljajo za nadzor simptomov KOPB. Pomembno je vedeti, da lahko ta zdravila povzročijo:

  • srčne aritmije, zato je njihov sprejem kontraindiciran pri bolnikih z aritmijami in je nevaren v starosti.
  • kisikovo stradanje srčne mišice - kot možni neželeni učinek beta adrenergične mimike predstavlja nevarnost za bolnike z boleznijo koronarnih arterij in angino pektoris
  • Visoka raven krvnega sladkorja je pomemben kazalnik, ki ga je treba nadzirati v primeru sladkorne bolezni

Glukokortikosteroidni hormoni so osnova za omejitev hude in zmerno hude KOPB v povezavi z bronhodilatacijskimi zdravili. Šteje se, da so za zdravje najbolj strašni tako imenovani sistemski stranski učinki glukokortikosteroidnih hormonov, katerih razvoj se skušajo izogniti z uporabo inhalacij. Toda kakšni stranski učinki glukokortikosteroidov so bolniki in zdravniki? Analizirajmo najpomembnejše:

    Povzroča hormonsko odvisnost in odtegnitev.

Zatiranje delovanja nadledvične skorje. Zaradi stalnega vnosa glukokortikosteroidov je lahko naravna proizvodnja vitalnih hormonov nadledvične žleze poslabšana. V tem primeru se razvije tako imenovana adrenalna insuficienca. Hkrati so višji bili hormonski odmerki in daljši je bil sprejemani potek zdravljenja, daljše pa je bilo ohranjanje inhibicije nadledvične funkcije. Kaj se zgodi potem? Obstaja kršitev vseh vrst presnove, še posebej presnovo vode v soli in sladkorju. Posledica tega so nepravilnosti v delovanju srca - aritmije, skoki in visok krvni tlak. Vsebnost krvnega sladkorja se spreminja. Zato je to stanje še posebej nevarno za bolnike s sladkorno boleznijo in srčnimi boleznimi.

Imunosupresija - glukokortikosteroidni hormoni zavirajo lokalno imunost. Zato lahko bolnik zaradi rednega vdihavanja razvije oralno kandidiazo. Iz istega razloga se bakterijske in virusne okužbe dihalnih poti, ki lahko povzročijo hudo poslabšanje bolezni, zlahka vključijo v KOPB.

Zmanjšana gostota kosti - zaradi povečane odstranitve kalcija iz telesa. Osteoporoza se razvije. Kot rezultat - kompresijski zlomi vretenc in okončin okončin.

  • Povišan krvni sladkor - je še posebej nevaren s sočasno sladkorno boleznijo.
  • Poškodbe mišic - slabost mišic ramenskega in medeničnega pasu.
  • Povišan očesni tlak je najbolj nevaren za starejše bolnike.
  • Motnje v presnovi maščob - se lahko manifestirajo v obliki podkožnih maščobnih oblog in povečajo raven lipidov v krvi.

    Smrtnost kosti (osteonekroza) se lahko kaže kot pojav večkratnih majhnih žarišč, predvsem v glavi stegnenice in nadlahtnice. Najzgodnejše nenormalnosti lahko spremljate z MRI. Pozne kršitve so vidne na rentgenskih žarkih.

    Glede na zgoraj navedeno postane očitno:

    Navzkrižna uvedba stranskih učinkov zaradi uporabe takšnih zdravil sama po sebi lahko povzroči ločeno bolezen.

    Po drugi strani pa obstajajo številne omejitve pri sprejemu v starost - kar ustreza glavni skupini bolnikov s KOPB, ki potrebujejo zdravljenje.

    Nazadnje, velika večina bolnikov s KOPB že ima hkratne bolezni srca in ožilja, kot so hipertenzija in koronarna bolezen srca. Jemanje zdravil za KOPB lahko vodi v poslabšanje poteka teh bolezni: povišanje pritiska, pojav aritmij. Med jemanjem zdravil za hipertenzijo se lahko poslabšajo simptomi KOPB: povečajo težko dihanje in povzročijo kašelj.

    V takšnih razmerah je nujno, da se bolniki zavedajo možnosti zdravljenja KOPB na način, ki ni odvisen od zdravil, kar bo pripomoglo k bistvenemu zmanjšanju obremenitve z zdravilom na telo in preprečilo navzkrižne učinke zdravil.

    Kako ustaviti KOPB brez zdravil?

    Prva stvar, ki jo morate razumeti za vsakega bolnika s KOPB: opustitev kajenja je nujno potrebna. Možnost zdravljenja bolezni brez izločanja vdihavanja je nemogoča. Če je vzrok bolezni škodljiva proizvodnja, vdihavanje kemikalij, prah - da bi rešili zdravje in življenje, je treba spremeniti delovne pogoje.

    Leta 1952 je sovjetski znanstvenik Konstantin Pavlovič Butejko razvil metodo, ki bi brez uporabe zdravil bistveno ublažila stanje bolnikov z uradno priznano "neozdravljivo" boleznijo - KOPB.

    Raziskave dr. Buteyka so pokazale, da bolnikova globina dihanja veliko prispeva k razvoju bronhialne obstrukcije, nastajanja alergijskih in vnetnih odzivov.

    Prekomerna globina dihanja je za telo smrtna, uničuje presnovo in normalen potek številnih vitalnih procesov.

    Buteyko je dokazal, da se telo bolnika samodejno varuje pred prekomerno globino dihanja - pojavijo se naravne obrambne reakcije, katerih namen je preprečiti odtekanje ogljikovega dioksida iz pljuč. Torej je otekanje sluznice dihalnih poti, gladke mišice bronhijev so stisnjene - vse to je naravna zaščita pred globokim dihanjem.

    Prav te zaščitne reakcije igrajo pomembno vlogo pri poteku in razvoju pljučnih bolezni, kot so astma, bronhitis in KOPB. In vsak bolnik lahko odstrani te zaščitne reakcije! Brez uporabe zdravil.

    Buteyko dihalne vaje so univerzalni način za normalizacijo dihanja, ki je namenjen bolnikom z najbolj znano patologijo. Pomoč, ki ne zahteva zdravil in operacij. Metoda temelji na revolucionarnem odkritju bolezni globokih dihal, ki ga je doktor Buteyko dosegel že leta 1952. Za več kot trideset let, Konstantin Pavlovič Buteyko posvečen ustvarjanju in podroben praktični razvoj te metode. Z leti je metoda pomagala rešiti zdravje in življenje tisočev bolnikov. Rezultat je bil uradno priznanje metode Buteyko s strani Ministrstva za zdravje ZSSR 30. aprila 1985 in njegova vključitev v standard kliničnega zdravljenja bronhopulmonalnih bolezni.

    Glavni zdravnik Centra za učinkovito učenje Buteyko Method,
    Nevrolog, ročni terapevt
    Konstantin Sergeevich Altukhov

    Kako se naučiti metode Buteyko?

    Registracija za učenje metode Buteyko je odprta s sprejemom »Praktičnega video tečaja o metodi Buteyko«

    Kronična obstruktivna pljučna bolezen - simptomi in zdravljenje

    Terapevt, izkušnja 24 let

    Datum objave 29. marec 2018

    Vsebina

    Kaj je kronična obstruktivna pljučna bolezen? Vzroke, diagnozo in metode zdravljenja bomo obravnavali v članku dr. Nikitina I.L., ultrazvočnega zdravnika z izkušnjami 24 let.

    Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

    Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) je bolezen, ki se razvija z napredovanjem v razvrstitvi vzrokov smrti za osebe, starejše od 45 let. Danes je bolezen na šestem mestu med vodilnimi vzroki smrti na svetu, po napovedih SZO, bo leta 2020 COPD zasedel 3. mesto.

    Ta bolezen je zahrbtna, ker se glavni simptomi bolezni, zlasti med kajenjem tobaka, pojavijo le 20 let po začetku kajenja. Dolgotrajno ne daje kliničnih manifestacij in je lahko asimptomatska, vendar pa v odsotnosti zdravljenja obstrukcija dihalnih poti nevidno napreduje, kar postane nepovratno in vodi do zgodnje invalidnosti in skrajšanja življenjske dobe na splošno. Zato je danes tema KOPB še posebej pomembna.

    Pomembno je vedeti, da je KOPB primarna kronična bolezen, pri kateri je zgodnje diagnosticiranje v zgodnjih fazah pomembno, saj bolezen napreduje.

    Če je zdravnik diagnosticiral kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB), ima bolnik številna vprašanja: kaj to pomeni, kako nevarno je, kaj spremeniti v življenjskem slogu, kakšna je napoved bolezni?

    Torej, kronična obstruktivna pljučna bolezen ali KOPB je kronična vnetna bolezen, ki vključuje majhne bronhije (dihalne poti), ki vodi do odpovedi dihanja zaradi zoženja bronhialnega lumna. [1] Sčasoma se v pljučih razvije emfizem. To je ime stanja, v katerem se zmanjša elastičnost pljuč, to je njihova sposobnost za strjevanje in širjenje med dihanjem. Hkrati pa so pljuča nenehno v stiku z vdihom, vedno je v zraku veliko zraka, tudi med izdihom, kar moti normalno izmenjavo plina in vodi v razvoj respiratorne odpovedi.

    Vzroki za KOPB so:

    • izpostavljenost nevarnostim za okolje;
    • kajenje tobaka;
    • dejavniki poklicnega tveganja (prah, ki vsebuje kadmij, silicij);
    • splošno onesnaževanje okolja (izpušni plini vozila, SO2, Št2);
    • pogoste okužbe dihal;
    • dednost;
    • α pomanjkljivost1-antitripsina.

    Simptomi kronične obstruktivne pljučne bolezni

    KOPB - bolezen druge polovice življenja, pogosto se razvije po 40 letih. Razvoj bolezni je postopen dolgotrajen proces, ki je bolniku pogosto neviden.

    Dispnea in kašelj sta najpogostejša simptoma bolezni (zasoplost je skoraj konstantna, kašelj je pogost in vsak dan z izpljunkom zjutraj). [2]

    Tipičen bolnik s KOPB je kadilec, star 45-50 let, ki se pritožuje zaradi pogosto zadihanosti pri naporu.

    Kašelj je eden prvih simptomov bolezni. Bolnike pogosto podcenjujejo. V začetnih fazah bolezni je kašelj epizodičen, kasneje pa vsak dan.

    Flegma je tudi relativno zgodnji simptom bolezni. V zgodnjih fazah se sprosti v majhnih količinah, predvsem zjutraj. Znak sluzast. Veliko poslabšanega izpljunka se pojavi med poslabšanjem bolezni.

    Dispneja se pojavi v poznejših fazah bolezni in se najprej opazi le s pomembnim in intenzivnim fizičnim naporom in se intenzivira z boleznimi dihal. V prihodnosti se dispneja spremeni: občutek pomanjkanja kisika med normalnim fizičnim naporom se nadomesti s hudo dihalno odpovedjo in se sčasoma poveča. Pogosto postane razlog za pogovor z zdravnikom.

    Kdaj lahko sumim na KOPB?

    Tukaj je nekaj vprašanj algoritma za zgodnjo diagnozo KOPB: [1]

    • Ali kašelj vsak dan večkrat? Ali te moti?
    • Ali se pri izkašljevanju (pogosto / dnevno) pojavlja sputum ali sluz?
    • Hitreje / pogosteje imate kratke sapnice v primerjavi z vrstniki?
    • Ste stari več kot 40 let?
    • Ali že kadite in kadite?

    Če je odgovor pozitiven na več kot dve vprašanji, je potrebna spirometrija s bronhodilatacijskim testom. S preizkusnim indikatorjem FEV1/ FVC ≤ 70 določil sum na KOPB.

    Patogeneza kronične obstruktivne pljučne bolezni

    Pri KOPB sta prizadeta tako dihala kot pljučno tkivo - pljučni parenhim.

    Bolezen se začne v majhnih dihalnih poteh z blokado sluzi, ki jo spremlja vnetje z nastankom peribronhialne fibroze (utrditev veznega tkiva) in uničenje (prekomerno povečanje votline).

    V primeru nastale patologije komponenta bronhitisa vključuje:

    • hiperplazija mukoznih žlez (prekomerna rast celic);
    • mukozitis in otekanje;
    • bronhospazem in obstrukcijo dihalnih poti s sekrecijo, kar vodi do zoženja dihalnih poti in povečanja njihove odpornosti.

    Naslednja slika jasno prikazuje proces hiperplazije mukoznih žlez bronhijev s povečanjem njihove debeline: [4]

    Emfizemska komponenta vodi do uničenja končnih delov dihalnega trakta - alveolarnih sten in podpornih struktur z nastankom bistveno razširjenih zračnih prostorov. Odsotnost tkivnega skeleta dihal vodi do njihovega zoženja zaradi nagnjenosti k dinamičnemu kolapsu med izdihom, ki povzroči ekspiracijski propad bronhijev. [4]

    Poleg tega uničenje alveolarne kapilarne membrane vpliva na procese izmenjave plina v pljučih, kar zmanjšuje njihovo difuzno zmogljivost. Posledično se zmanjša oksigenacija (kisikova nasičenost krvi) in alveolarno prezračevanje. Prekomerno prezračevanje nezadostno perfundiranih območij vodi do povečanega prezračevanja mrtvega prostora in zmanjšanja CO odstranjevanja ogljikovega dioksida.2. Območje površine alveolarne kapilare se zmanjša, vendar je lahko dovolj za menjavo plina v mirovanju, ko se te anomalije ne pojavijo. Vendar pa se med vadbo, ko se povpraševanje po kisiku poveča, če ni dodatnih zalog enot za izmenjavo plina, pride do hipoksemije - pomanjkanja kisika v krvi.

    Nastajajoča hipoksemija med daljšim obstojem pri bolnikih s KOPB vključuje številne adaptivne reakcije. Poškodbe alveolarnih kapilarnih enot povzročajo povišanje tlaka v pljučni arteriji. Ker se v takih razmerah desnega prekata srca razvije več pritiska za premagovanje povišanega pritiska v pljučni arteriji, se hipertrofira in razširi (z razvojem srčnega popuščanja v desnem prekatu). Poleg tega lahko kronična hipoksemija povzroči povečanje eritropoeze, ki posledično poveča viskoznost krvi in ​​poveča odpoved desnega prekata.

    Klasifikacija in razvojne stopnje kronične obstruktivne pljučne bolezni

    Spremljanje FEV1 - pomembna metoda za potrditev diagnoze. Spireometrično merjenje FEV1 več let. Stopnja letnega padca FEV1 za ljudi zrele starosti je 30 ml na leto. Za bolnike s KOPB je značilen pokazatelj takega padca 50 ml na leto ali več.

    Bronchodilatory test - začetni pregled, ki določa največjo FEV1, ugotovimo stopnjo in resnost KOPB in izključimo bronhialno astmo (s pozitivnim rezultatom), izberemo taktiko in obseg zdravljenja, ocenimo učinkovitost zdravljenja in predvidimo potek bolezni. Zelo pomembno je razlikovati med KOPB in bronhialno astmo, saj imajo te pogoste bolezni enako klinično manifestacijo - bronhialno obstrukcijo. Vendar pa je pristop k zdravljenju ene bolezni drugačen. Glavna značilnost diagnoze je reverzibilnost bronhialne obstrukcije, ki je značilna za bronhialno astmo. Ugotovljeno je bilo, da se pri bolnikih z diagnozo XO BL po jemanju bronhodilatatorja poveča odstotek FEV 1 - manj kot 12% prvotnega (ali ≤ 200 ml), pri bolnikih z bronhialno astmo pa običajno presega 15%.

    X-ray prsnega koša ima pomožni pomen, saj se spremembe pojavljajo le v poznejših fazah bolezni.

    EKG lahko zazna spremembe, ki so značilne za pljučno srce.

    EchoCG je potreben za odkrivanje simptomov pljučne hipertenzije in sprememb v desnem srcu.

    Popolna krvna slika - z njeno uporabo lahko ocenite hemoglobin in hematokrit (lahko se poveča zaradi eritrocitoze).

    Določanje ravni kisika v krvi (SpO2- pulzno oksimetrija, neinvazivna študija za pojasnitev resnosti respiratorne odpovedi, praviloma pri bolnikih s hudo bronhialno obstrukcijo. Nasičenost krvi s kisikom manjša od 88%, ugotovljena sama, kaže na izrazito hipoksemijo in potrebo po terapiji s kisikom.

    Zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni

    Zdravljenje KOPB prispeva k: t

    • zmanjšanje kliničnih manifestacij;
    • povečanje tolerance za vadbo;
    • preprečevanje napredovanja bolezni;
    • preprečevanje in zdravljenje zapletov in poslabšanj;
    • izboljšanje kakovosti življenja;
    • zmanjšanje smrtnosti.

    Glavna področja zdravljenja vključujejo:

    • oslabitev vpliva dejavnikov tveganja;
    • izobraževalni programi;
    • zdravljenja.

    Oslabitev vpliva dejavnikov tveganja

    Potrebna je opustitev kajenja. To je najučinkovitejši način za zmanjšanje tveganja za razvoj KOPB.

    Prav tako je treba spremljati poklicne nevarnosti in zmanjšati njihove učinke z uporabo ustreznega prezračevanja in čistilnikov zraka.

    Izobraževalni programi

    Izobraževalni programi pri KOPB vključujejo:

    • osnovno znanje o bolezni in splošni pristopi zdravljenja, ki spodbujajo bolnike k prenehanju kajenja;
    • učenje, kako pravilno uporabljati posamezne inhalatorje, distančnike, nebulatorje;
    • praksa samonadzora z uporabo merilnikov maksimalnega pretoka, študija ukrepov za nujno samopomoč.

    Izobraževanje bolnikov ima pomembno mesto pri zdravljenju bolnikov in vpliva na kasnejšo prognozo (raven dokazov A).

    Metoda merjenja največjega pretoka omogoča pacientu, da neodvisno spremlja vrh prisilnega ekspiracijskega volumna dnevno - kazalnik, ki je tesno povezan s FEV vrednostjo1.

    Bolnikom s KOPB so na vsaki stopnji prikazani programi fizičnega usposabljanja, da bi povečali toleranco pri vadbi.

    Zdravljenje z drogami

    Farmakoterapija pri KOPB je odvisna od stopnje bolezni, resnosti simptomov, resnosti bronhialne obstrukcije, prisotnosti respiratorne odpovedi ali odpovedi desnega prekata in sočasnih bolezni. Droge, ki se borijo proti KOPB, so razdeljene na sredstva za lajšanje napada in preprečevanje razvoja napada. Prednost imajo inhalacijske oblike zdravil.

    Za lajšanje redkih napadov bronhospazma so predpisani inhalacijski kratkodelujoči β-adrenergični stimulansi: salbutamol, fenoterol.

    Priprave za preprečevanje napadov: t

    • formoterol;
    • tiotropijev bromid;
    • kombinirana zdravila (berotek, burovent).

    Če uporaba inhalacije ni mogoča ali je njihova učinkovitost nezadostna, bo morda potrebna uporaba teofilina.

    Ko bakterijsko poslabšanje KOPB zahteva povezavo z antibiotiki. Lahko se uporablja: amoksicilin 0,5-1 g 3-krat na dan, azitromicin 500 mg tri dni, klaritromicin CP 1000 mg 1-krat na dan, klaritromicin 500 mg 2-krat na dan, amoksicilin + klavulanska kislina 625 mg 2-krat na dan, cefuroksim 750 mg 2-krat na dan.

    Glukokortikosteroidi, ki se dajejo tudi z vdihavanjem (beklometazon dipropionat, flutikazon propionat), pomagajo tudi pri lajšanju simptomov KOPB. Če je KOPB stabilna, imenovanje sistemskih glukokortikosteroidov ni prikazano.

    Tradicionalna izkašljevalna in mukolitična sredstva dajejo pri bolnikih s KOPB šibek pozitivni učinek.

    Pri hudih bolnikih z delnim kisikovim tlakom (pO255 mmHg Čl. in manj v mirovanju je indicirana kisikova terapija.

    Napoved. Preprečevanje

    Na prognozo bolezni vplivajo stopnja KOPB in število ponavljajočih se poslabšanj. Hkrati pa vsako poslabšanje negativno vpliva na celoten potek postopka, zato je zelo zgodnja diagnoza COPD zelo zaželena. Zdravljenje morebitnega poslabšanja KOPB se mora začeti čim prej. Pomembno je tudi popolno zdravljenje poslabšanja, ki ga v nobenem primeru ni dovoljeno izvajati „peš“.

    Pogosto se ljudje odločijo poiskati zdravniško pomoč od druge zmerne faze. V III. Stopnji bolezen začne imeti zelo močan učinek na bolnika, simptomi postanejo izrazitejši (povečanje zadihanosti in pogostejše eksacerbacije). V IV. Stopnji je opaziti poslabšanje kakovosti življenja, vsako poslabšanje pa ogroža življenje. Potek bolezni postane onemogočen. Ta faza spremlja respiratorna odpoved, razvoj pljučnega srca ni izključen.

    Na prognozo bolezni vpliva bolnikova skladnost z zdravniškimi priporočili, spoštovanje zdravljenja in zdrav način življenja. Nadaljevanje kajenja prispeva k napredovanju bolezni. Prenehanje kajenja vodi k počasnejšemu napredovanju bolezni in počasnejšemu zmanjšanju FEV1. Ker je bolezen napredujoča, so mnogi bolniki prisiljeni jemati zdravila vse življenje, mnogi zahtevajo postopno povečevanje odmerkov in dodatna sredstva med poslabšanji.

    Najboljši način za preprečevanje KOPB je: zdrav način življenja, vključno z dobro prehrano, utrjevanjem telesa, razumno telesno dejavnostjo in odpravo izpostavljenosti škodljivim dejavnikom. Prenehanje kajenja je absolutni pogoj za preprečevanje poslabšanja KOPB. Razpoložljive poklicne nevarnosti pri postavitvi diagnoze KOPB - zadosten razlog za spremembo zaposlitve. Preventivni ukrepi so tudi izogibanje hipotermiji in omejevanje stika z bolnimi ARVI.

    Da bi preprečili eksacerbacije, se bolnikom s KOPB letno pokaže cepivo proti gripi. Osebe s KOPB v starosti 65 let in starejše ter bolniki s FEV1

    KOPB - podrobno o bolezni in njenem zdravljenju

    Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) je smrtna bolezen. Število smrtnih žrtev na leto po svetu doseže 6% skupnega števila umrlih.

    Ta bolezen, ki se pojavi z dolgoletnimi poškodbami pljuč, trenutno velja za neozdravljivo, zdravljenje lahko le zmanjša pogostost in resnost poslabšanj ter zmanjša smrt.
    KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) je bolezen, pri kateri je pretok zraka v dihalnih poteh omejen, kar je delno reverzibilno. Ta obstrukcija nenehno napreduje, zmanjšuje delovanje pljuč in povzroča kronično dihalno odpoved.

    Kdo je bolan s KOPB

    KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) se večinoma razvije pri ljudeh z dolgoletnimi izkušnjami s kajenjem. Bolezen je razširjena po vsem svetu, med moškimi in ženskami. Najvišja umrljivost je v državah z nizkim življenjskim standardom.
    [wpmfc_short code = "immuniti"]

    Izvor bolezni

    Z dolgotrajnim draženjem pljuč s škodljivimi plini in mikroorganizmi se kronično vnetje postopoma razvije. Rezultat je zoženje bronhijev in uničenje alveolov v pljučih. Poleg tega so prizadete vse dihalne poti, tkiva in krvne žile v pljučih, kar vodi do ireverzibilnih patologij, ki povzročajo pomanjkanje kisika v telesu. KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) se razvija počasi in stalno napreduje že več let.

    Če se ne zdravi, KOPB vodi do invalidnosti, nato pa do smrti.

    Glavni vzroki bolezni

    • Kajenje je glavni vzrok za do 90% primerov;
    • poklicni dejavniki - delo v nevarni proizvodnji, vdihavanje prahu, ki vsebuje silicij in kadmij (rudarji, gradbeniki, železniški delavci, delavci v metalurških, celuloznih, papirnih, žitnih in bombažnih podjetjih);
    • dedni dejavniki - redka prirojena pomanjkljivost α1-antitripsina.

    Glavni simptomi bolezni

    • Kašelj je najzgodnejši in pogosto podcenjen simptom. Prvič, kašelj je periodičen, nato pa postane vsak dan, v redkih primerih pa se pojavlja le ponoči;
    • sputum - pojavlja se v zgodnjih fazah bolezni v obliki majhne količine sluzi, ponavadi zjutraj. Z razvojem bolezni postane sputum gnojen in vse bolj bogat;
    • zasoplost - zazna le 10 let po začetku bolezni. Sprva se pojavi le med hudimi fizičnimi napori. Poleg tega se z manjšimi gibi razvije občutek pomanjkanja zraka, kasneje pa pride do hude progresivne respiratorne odpovedi.

    Klasifikacija KOPB


    Bolezen je razvrščena po stopnjah resnosti: t

    Blaga - z rahlo izraženo disfunkcijo pljuč. Pojavi se rahel kašelj. V tej fazi se bolezen zelo redko diagnosticira.

    Zmerna resnost - obstruktivne motnje v pljučih se povečajo. Pojavi se kratka sapa z fizičnim. obremenitve. Bolezen se diagnosticira, ko se bolniki zdravijo zaradi poslabšanja in zasoplosti.

    Heavy - obstaja znatno omejitev vnosa zraka. Pogosto se začnejo poslabšanja, poveča kratka sapa.

    Zelo težka - s hudo bronhialno obstrukcijo. Zdravstveno stanje se slabša, poslabšanja postanejo nevarna, invalidnost se razvija.

    Diagnostične metode

    Zgodovinska analiza - analiza dejavnikov tveganja. Kadilci ocenjujejo indeks kadilcev (IC): število cigaret, ki se dnevno kadijo, se pomnoži s številom let kajenja in razdeli na 20. IR več kot 10 označuje razvoj KOPB.
    Spirometrija se uporablja za ocenjevanje pljučne funkcije. Prikazuje količino zraka med vdihavanjem in izdihom ter hitrost vstopa in izstopa zraka.

    Test z bronhodilatatorjem - kaže verjetnost reverzibilnosti procesa zoženja bronha.

    Rentgenski pregled - določa resnost pljučnih sprememb. Diagnosticirana je tudi sarkoidoza pljuč.

    Analiza sputuma - za določitev mikrobov pri poslabšanju in izbiri antibiotikov.

    Diferencialna diagnoza

    KOPB se pogosto razlikuje od astme zaradi narave dispneje. Pri astmi se za nekaj časa pojavi težko dihanje po fizičnem naporu, pri KOPB - takoj.

    Če je potrebno, se KOPB razlikuje po rentgenskem slikanju zaradi srčnega popuščanja, bronhiektazije.

    Kašelj in težko dihanje vas moti? Lahko so simptomi nevarne nalezljive bolezni - tuberkuloze. Dobili diagnozo za tuberkulozo, da bi se izognili širjenju bolezni!

    Večina hudih bolezni dihal se začne z običajnim bronhitisom. Več o tem, kaj je bronhitis, lahko izveste tukaj.

    Kako zdraviti bolezen

    Splošna pravila

    • Kajenje - vedno se ustavi za vedno. Pri nadaljevanju kajenja zdravljenje KOPB ne bo učinkovito;
    • uporaba osebne varovalne opreme dihalnega sistema, čim bolj zmanjšanje števila škodljivih dejavnikov na delovnem območju;
    • racionalna, dobra prehrana;
    • zmanjšanje na normalno telesno težo;
    • redna vadba (dihalne vaje, plavanje, hoja).

    Zdravljenje z drogami

    Njegov cilj je zmanjšati pogostost poslabšanj in resnost simptomov, da bi preprečili nastanek zapletov. Ob napredovanju bolezni se obseg zdravljenja poveča. Glavna zdravila pri zdravljenju KOPB:

    • Bronhodilatatorji so glavna zdravila, ki stimulirajo širitev bronhijev (atrovent, salmeterol, salbutamol, formoterol). Prednostno dajemo z inhalacijo. Priprava kratkih ukrepov se uporablja, kadar je to potrebno, dolgo - stalno;
    • inhalacijski glukokortikoidi - uporabljajo se za hude stopnje bolezni, za poslabšanja (prednizon). Pri hudi respiratorni odpovedi napade ustavijo glukokortikoidi v obliki tablet in injekcij;
    • cepiva - cepljenje proti gripi zmanjšuje smrtnost v polovici primerov. Vodite ga enkrat v oktobru - začetku novembra;
    • sluznice - tanko sluz in olajšajo njeno izločanje (karbocistein, bromheksin, ambroksol, tripsin, kimotripsin). Uporablja se samo pri bolnikih z viskoznim izpljunkom;
    • antibiotiki se uporabljajo samo v primeru poslabšanja bolezni (lahko se uporabljajo penicilini, cefalosporini, fluorokinoloni). Uporabljajo se tablete, injekcije, inhalacije;
    • Antioksidanti - ki lahko zmanjšajo pogostost in trajanje poslabšanj, se uporabljajo v tečajih do šest mesecev (N-acetilcistein).

    Kirurško zdravljenje

    • Bullectomy - odstranitev velikih bikov lahko zmanjša dihanje in izboljša delovanje pljuč;
    • preučuje zmanjšanje pljučnega volumna s pomočjo operacije. Operacija omogoča izboljšanje fizičnega stanja pacienta in zmanjšanje odstotka smrtnosti;
    • presaditev pljuč - učinkovito izboljša kakovost življenja, delovanje pljuč in fizično zmogljivost bolnika. Uporaba je otežena zaradi izbire donatorjev in visokih stroškov operacije.

    Zdravljenje s kisikom

    Zdravljenje s kisikom se izvaja za odpravo respiratorne odpovedi: kratkotrajno - z eksacerbacijami, dolgotrajno - s četrto stopnjo KOPB. S stabilnim potekom je predpisana stalna dolgotrajna kisikova terapija (vsaj 15 ur na dan).

    Zdravljenje s kisikom ni nikoli predpisano bolnikom, ki še vedno kadijo ali trpijo za alkoholizmom.

    Zdravljenje ljudskih sredstev

    Zeliščni čaji. Pripravijo se s kuhanjem žlice zbirke s kozarcem vrele vode, vsaka pa se vzame v dveh mesecih:

    √ 1 del žajblja, 2 dela kamilice in sleza;

    Part 1 del lanenih semen, 2 dela evkaliptus, cvet lipe, kamilica;

    √ 1 del kamilice, sleza, sladke detelje, janeža janeža, korenje licorice in alteje, 3 dele lanenega semena.

    • Infuzijske redkev. Črna redkev in srednje velika pesa, naribamo, premešamo in prelijemo s hladno vrelo vodo. Pustimo 3 ure. Za uporabo trikrat na dan med mesecem na 50 ml.
    • Kopriva. Korenine koprive zmeljemo v kašo in premešamo s sladkorjem v razmerju 2: 3, vztrajamo 6 ur. Sirup odstrani sluz, razbremeni vnetje in odpravi kašelj.
    • Mleko:

    Of kozarec mleka za kuhanje žlice tsetarija (islandski mah), pijačo čez dan;

    A V liter mleka 10 minut kuhajte 6 narezanih čebulic in strok česna. Po obroku popijte pol kozarca.

    Vdihavanje

    Ctions decoctions iz zelišč (meta, kamilica, igle, origano);

    ; Čebula;

    Oils eterična olja (evkaliptus, iglavci);

    Pot kuhani krompir;

    √ raztopina morske soli.

    Metode preprečevanja

    Primarni

    • prenehanje kajenja - polno in za vedno;
    • nevtralizacija vpliva škodljivih okoljskih dejavnikov (prah, plini, hlapi).

    Pogoste pljučnice pri otroku lahko kasneje sprožijo razvoj KOPB. Zato mora vsaka mama zagotovo poznati znake pljučnice pri otrocih!

    Kašeljske epizode vas ponoči zbujajo? Morda imate traheitis. Več o tej bolezni lahko izveste na tej strani.

    • telesna vadba, redna in merjena, namenjena dihalnim mišicam;
    • letno cepljenje proti gripi in pnevmokoknim cepivom;
    • redni vnos predpisanih zdravil in redni pregledi z pulmologom;
    • pravilno uporabo inhalatorjev.

    Napoved

    KOPB ima pogojno slabo prognozo. Bolezen se počasi, a vztrajno razvija, kar vodi do invalidnosti. Zdravljenje, tudi najbolj aktivno, lahko le upočasni ta proces, vendar ne odpravi patologije. V večini primerov vseživljenjsko zdravljenje z vedno večjimi odmerki zdravil.

    Z nadaljevanjem kajenja obstrukcija napreduje veliko hitreje, kar bistveno zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo.

    Neozdravljivo in smrtonosno KOPB preprosto poziva ljudi, da prenehajo kaditi za vedno. In za ljudi, ki so ogroženi, obstaja le en nasvet - če najdete znake bolezni, nemudoma pokličite pulmologa. Konec koncev, prej odkrijemo bolezen, manj je verjetnosti za prezgodnjo smrt.

    • Dodatne Člankov O Laringitis