Funkcije sapnika pri ljudeh

V notranjosti sapnika je obložena sluznica brez gub. Vsebuje veliko število vrčastih celic, ki izločajo sluz. Nekoliko globlje je submukozna plast, v kateri so položene posode in žleze. Temu sledijo polkrogi, ki so sestavljeni iz hijalinskega hrustanca in obročastih vezi. Zunanja ovojnica sapnika je adventicija, sestavljena iz vezivnega tkiva in zagotavlja zaščitno funkcijo.

Funkcije sapnika

Razvoj sapnika med fetalnim in postnatalnim obdobjem

Od tretjega tedna prenatalnega razvoja se v steni zarodka zaroda pojavi traheobronhialni sulkus. Z njegovim poglabljanjem raste septum skupaj z njim, ki nato loči sapnik od požiralnika. Spodaj se oblikuje larinks. Spodnji konec sapnika se postopoma podaljša in razdeli na dva procesa, iz katerih bosta nastala bronhija in pljuča.

Pri novorojenčku je dolžina sapnika trikrat manjša kot pri odrasli osebi. Hrustanec je mehak in tanek, membranska stena pa je širša kot pri odraslem. Telo se nahaja višje. Bifurkacija poteka v predelu 2 prsnega vretenca. Najdaljšo rast sapnika v dolžini opazimo v prvem letu življenja otrok in v puberteti. Do 14. leta se podaljša dolžina sapnika. S starostjo postanejo hrustanec gostejši, v starosti pa se opazi njihova krhkost.

Bolezni sapnika

Malformacije se pogosto pojavijo zaradi kršitve tvorbe sapnika med embriogenezo. Atresija je redka malformacija. Z njo se sapnik konča slepo in ne komunicira z bronhi. Novorojenčki s takšno patologijo praktično niso sposobni preživeti. Stenoza (zoženje) sapnika se pojavi zaradi odsotnosti nekega hrustanca, stiskanja sapnika v bližini ciste, mediastinalnega tumorja itd. Glavni simptom stenoze je stridor (značilen hrup, ki se pojavi pri dihanju). Kolaps sapnika - bolezen, katere vzrok je prirojeno mehčanje, ohlapnost, deformacija hrustanca sapnika.

Za prolaps membranske stene je značilna izboklina membrane membranske stene v lumen sapnika z ostrim zoženjem premera sapnika. Vzrok prolapsa je dolg kašelj, ki poveča intratorakalni pritisk in raztegne membransko steno. Prolaps se pogosto pojavi pri osebah s podaljšano boleznijo tuberkuloze, pljučnice, bronhialne astme, akutnih okužb dihal in pri težkih kadilcih. Pomemben pogoj, ki prispeva k razvoju bolezni, je pomanjkanje hrustančnega okostja dihalnega vratu.

Diskinezija sapnika, kot tudi bronhialno drevo - patološko stanje z zmanjšanim tonusom in motorično aktivnostjo dihalnih poti. Zmanjšanje mobilnosti mišičnih vlaken trahealnih sten se imenuje hipotenzija ali atonija, povečanje pa kot krč. Diskinezija sapnika in bronha je povezana z mnogimi boleznimi dihal.

Med pridobljeno patologijo so najpogostejše vnetne bolezni, fistula in stenoza grla. Vnetje sapnika je običajno kombinirano z bronhitisom. Akutno in kronično vnetje povzročajo bakterije, virusi in glivice.

Stenoza (zoženje) sapnika je lahko primarna - pojavijo se po poškodbah ali boleznih, kot tudi sekundarni - pojavijo se zaradi stiskanja sapnika, na primer tumorjev mediastinuma. Vzroki primarne stenoze so dolgotrajna intubacija, traheostomija, opekline sapnika. Za stenozo so značilni naslednji simptomi: zasoplost, cianoza, kašelj, pekoč občutek, piskanje, itd. Nato se pojavijo hemodinamske motnje in pridružijo se tudi infekcijske zaplete.

Nekatera patološka stanja, kot je rak: požiralnik, kemična opeklina - spremlja lezija membranske stene. Po prvem opeklinah boli veliko in gori za prsnico. Kmalu se na mestu poškodbe oblikuje skoznja luknja, imenovana fistula. Klinično se kaže v kašlju, bolečinah za prsnico, cianozo in zadušitvi. Med uživanjem sline delci hrane prodrejo skozi fistulo v sapnik in nato v bronhije in pljuča. Posledično se razvije pljučni edem in pljučnica.

Tumorji sapnika so primarni in sekundarni. Primarno izvira iz trahealnega tkiva, sekundarnega iz sosednjih ali oddaljenih organov: požiralnika, timusa, bezgavk mediastinuma itd. Tumorji z benignim potekom se kažejo s kašljanjem, težkim dihanjem. Grozen zaplet malignega tumorja je njegova kalitev v lumen sapnika, ki ji sledi delno ali popolno zaprtje. Poleg tega, kot zapleti, kot so: pljučnica, krvavitev, ki vodi do smrti bolnika.

Diagnoza bolezni

Pri diagnosticiranju različnih bolezni sapnika se poleg kliničnih podatkov uspešno uporabljajo tudi naslednje instrumentalne metode raziskovanja:

Presaditev

V Rusiji v zadnjih letih je bila uspešno opravljena presaditev sapnika z bronhi iz darovalca. Prej so lahko presadili le posamezne dele organa. Takšne operacije obnavljajo zdravje in izboljšujejo kakovost življenja bolnika s tumorjem, stenozo, prirojenimi anomalijami, resnimi poškodbami sapnika.

Prvotna metoda izdelave bioimplantata predvideva postopek na več ravneh za pripravo sapnika darovalca v samo 7 do 10 dneh. Takoj po odstranitvi sapnika zaradi kemične obdelave odstranimo celice darovalce. Ustvarjena matrica sapnika je poseljena z epitelijskimi in mezenhimskimi celicami, nato pa presajena prejemniku. Poleg tega je uspešno presajena umetna sapnica, ustvarjena iz nanokompozitnega materiala. Nekaj ​​dni pred presaditvijo na umetni sapnik zdravniki »posadijo« bolnikove celice kostnega mozga. Rezultat je novo telo, ki hitro gravira in ne zavrne. Takšne operacije se uspešno izvajajo ne samo v Rusiji, ampak tudi v ZDA, Nemčiji, na Švedskem in v Izraelu.

Zdravljenje in preprečevanje bolezni sapnika

Nekatere prirojene bolezni, na primer stenoza sapnika, fistule, divertikule (izbokline v obliki žepov v steni organa), ciste uspešno zdravimo s kirurškim posegom. Tumor se resecira, čemur sledi ponovna združitev zdravega trahealnega tkiva. Večino majhnih benignih tumorjev odstranimo s pomočjo bronhoskopa z uporabo kriorazgradnje ali laserske fotokoagulacije. Kot dodatno zdravljenje uporabljamo radioterapijo in kemoterapijo. S pomočjo bronhoskopije se lumen traheje uspešno obnovi, čigar zožitev se pojavi zaradi cicatricialne stenoze.

Pridobivanje tujega telesa v sapnik, ki ga spremlja popolno ali delno prekrivanje njegovega lumna, zahteva nujni postopek, ki ni zapleten, vendar zelo odgovorno kirurško intervencijo, imenovano konikotomija. Pomen manipulacije je naslednji: žrtev ima projekcijo krikoidno-ščitničnega ligamenta in na tem mestu nastane majhen zarez, v katerega je vstavljena katera koli votla cev. Lahko je žleb iz čajnika, ohišje iz ročaja itd. Na ta način lahko rešite človekovo življenje.

V primeru raka na žrelu, poškodbe, tumorja vratu, ki stisne dihalne poti, poškodb v prsih, se izvede še ena operacija - traheotomija. Ta operacija se izvaja v aseptičnih pogojih z uporabo posebnega otorinolaringologa za traheotomijo. Zdravnik, ki reže trahealni hrustanec, ustvari »okno« - traheostomijo, v katero je vstavljena posebna cev - kanila. To je skozi njeno dihanje. V pooperativnem obdobju za traheostomijo je treba izvesti posebno nego. Če je bolnik na strogem počitku, kot tudi v nezavesti, se s pomočjo traheostomije s posebno napravo opravi sanacija (čiščenje) dihal iz sluzi in izpljunka. Pred postopkom lahko kapljice nekaj kapljic raztopine sode za boljše izločanje izpljunka. Vhod v traheostomijo je zaprt s sterilno, navlaženo krpo.

Preprečevanje vnetnih bolezni sapnika se zmanjša na preprečevanje in racionalno zdravljenje akutnih dihalnih in kroničnih vnetnih bolezni dihal. Preprečevanje tumorjev grla pri bolnikih z velikim tveganjem za nastanek bolezni je povezano s prenehanjem kajenja, zdravim načinom življenja. Da bi preprečili nabiranje sapnika s kosi hrane, je treba med obroki spoštovati kulturo vedenja na mizi.

Kaj je sapnik, struktura in funkcija človeškega sapnika?

Sapelj je pomemben del dihalnega sistema. Povezuje človeška pljuča z grlom, ima drugo ime "dihalni vrat". Njegovo tkivo je dovzetno za vnetje, zato pogosto reagira z vnetjem, ko je okuženo z virusi. Kljub svoji miniaturni velikosti navdušuje s svojo uporabo in funkcionalnostjo ter aktivno sodeluje v številnih procesih podpore življenju.

Struktura sapnika

Sapnik je cevasta votlina majhne velikosti in premera, ki je sestavni del dihalnega sistema sesalcev. Dolžina človeškega sapnika je odvisna od višine in konstitucije telesa od 7 do 13 cm, premer ne presega 3 cm in postane naravni podaljšek grla, večinoma v prsni regiji. Na koncu je gladek prehod na bronhije.

Anatomija sapnika spominja na cev, ki je sestavljena iz okrogle hrustančaste oblike v obliki obroča. V prsni koši je pritrjena na druga rebra, obdana z mrežo krvnih žil, v stiku z aorto, požiralnikom in žlezami timusa. Zaradi svoje občutljivosti se srečuje z nevro-žilnim snopom, pletenje vlaken po celotni dolžini.

Struktura sapnika postane bolj razumljiva po natančnejšem pregledu v vzdolžnem prerezu.

Telo je sestavljeno iz več plasti tkiv, od katerih ima vsaka različne funkcije:

1. Adventitijska lupina. Je najtanjši pokrov zunanjega dela sapnika, ki nastane iz povezovalnega epitela.
2. Plast hrustanca. Hrustanec sapnika je gibljiv, med seboj povezan s tankimi ligamenti. Skupno število takih obročev je individualno, od 15 do 20 enot. Na površini zadnje stene se nabira gosta folija, ki ščiti organ pred požiralnikom, blokira pojav neprijetnih občutkov pri požiranju.
3. Sluznica. Podložila je celoten notranji del sapnika. Kljub najtanjšemu sloju struktura vključuje celice različnega izvora, ki izločajo skrivnost sluzi. Z njihovo pomočjo se v majhnih količinah v dihalnem sistemu tvorijo hormoni, kot je adrenalin.
4. Submukozni epitelij. Ta plast je skrita pod lupino in je odgovorna za oskrbo s krvjo in prehrano. Prežeta je z gosto mrežo majhnih kapilar in velikih žil, zaradi česar sapnik in bronhija delujeta kot harmoničen sistem.

Glede na to, kako se nahaja sapnik, sta podklavična regija, zgornja rebra in prsna mišica odgovorni za njeno zaščito pred poškodbami. Toda glavna nevarnost so virusi in bakterije, ki pogosto okužijo pljuča in bronhije med okužbo.

Kaj je sestavljen iz sapnika?

Glavne funkcije sapnika

Pri ljudeh je dihalni sapnik pomemben del sistema, ki zagotavlja kisik vsem celicam in tkivom. Majhna cevka hrustančastih povezav je iz notranje strani obložena s sluzasto plastjo z velikim številom trdih cilij. Ko vdihnete in izdihnete, pospešijo gibanje zraka v pravo smer, kot da ga potiskajo v pljuča.

Struktura in funkcija sapnika sta medsebojno povezana: t

1. Izvaja stabilno izmenjavo plina v telesu, segreje zrak malo ob sprejemu, normalizira temperaturo pred njenim prehodom v bronhije.
2. Epitel sapnika na cilijah zamuja patogene bakterije, najmanjše delce prahu, alergene, molekule strupenih spojin.
3. Debela sluz na stenah sapnika absorbira nevarne mikroorganizme, jih nevtralizira zaradi visoke vsebnosti hormonov.
4. Ko veliki delci sapnika prizadenejo osebo, igra vlogo zaščitnega zaslona: refleksni kašelj deluje, površina dihalnih organov je očiščena škodljivih plakov.
5. Traheja sodeluje pri ustvarjanju mnogih zvokov, vpliva na ton glasu. V svoji pomoči se zrak premika naprej do snopov, deluje z njimi z določeno silo.

Traheja je aktivno vključena v ustvarjanje imunske zaščite na lokalni ravni, podpira zdravje ljudi. Njegove funkcije delno vključujejo regulacijo proizvodnje hormonov serotonina.

Značilnosti strukture telesa pri otrocih in odraslih

Traheja pri otrocih ima nekatere značilnosti razvoja. Vplivajo na pogostost vnetja in zapletov prehlada. V predšolskem obdobju so glasnice in sluznice grla slabo razvite, ne morejo v celoti obdržati bakterij in mikrobov. Pri nabreklosti pri otrocih je pogosteje prisotna stenoza, boleči krči in delna izguba glasu.

Za razliko od odraslih je sapnik v otroštvu obložen z veliko količino limfnega tkiva, ki obilno izpere vse plasti organa s posebno tekočino. Postopoma se stopnja sproščanja maziva zmanjšuje, notranja površina pa postane bolj suha. Poleg tega se pri otrocih bistveno poveča mobilnost hrustančnih obročev, ki jih absorbira vezna plast.

Pomemben problem v otroštvu: če imajo drobtine v neposredni bližini timusne žleze, pride do patološke stenoze grla. To je posledica hitre rasti slednjih, ustvarjanja območja povečanega pritiska, zmanjšanja stabilnega kroženja dihal. Pri odraslih ta žleza atrofira, tako da ne ovira vdihavanja in izdihavanja.

Faze razvoja sapnika

Začetki traheje in pljuč osebe se začnejo polagati že pri 3-4 tednih fetalnega razvoja iz videza tankega traku vezivnega tkiva. Ko se oblikujejo telo in notranji organi otroka, se pojavi delitev na bronhije, ki se imenuje "bifurkacija sapnika". V času rojstva se vse sluznice zorijo in začnejo po prvem dihanju aktivno izvajati svoje funkcije.

V prvih mesecih po porodu ima dojenček sapnik velikosti največ 3 cm, značilen je za tanke in premične stene, ki so dvignjene na ravni 2–3 vretenc. Ko telo raste, se spušča, loči od sosednjih organov in krvnih žil. Po 3-4 letih začne delovati bolj skladno, praznine v limfni drenaži in odprtine so zaprte. Oblikuje se laringealni refleks, ki se izraža v izločanju tujega telesa ali koščka hrane s pomočjo kašlja.

V različnih obdobjih otrokovega življenja sapnik ne raste na enak način. V prvi polovici leta po rojstvu in med puberteto opazimo skokove prave rasti. Pri mladostnikih 14–15 let je dolžina cevi sapnika 9 cm, kar je norma za povprečno osebo s povprečno zgradbo.

Pogoste bolezni in poškodbe sapnika

Težave z nastankom organa lahko opazimo že v fazi razvoja zarodka. Ena od resnih napak, ki zahtevajo takojšnjo kirurško intervencijo, je atrezija. Hkrati je luknja v spodnjem delu cevi zaprta, sapnik in bronhije pa niso med seboj povezane, ni diha. Takšni dojenčki pridejo na operacijsko mizo nekaj ur po rojstvu, vendar imajo nizko stopnjo preživetja.

Nič manj nevarne in hude bolezni sapnika, ki se pojavijo v zgodnji starosti:

1. Kongenitalna sapnikasta stenoza. Hrustančasti obroči se med dihanjem ne razširijo ali so pri otroku popolnoma odsotni.
2. Kolaps sapnika. Pojavi se kot nenormalen razvoj ali posledica genetske odpovedi. Ko je napaka hrustanca tkivo tako mehko, da ne more opravljati svojih funkcij.

S pravočasno postavitvijo diagnoze je mogoče pri ultrazvočnem pregledu ploda odkriti številne okvare na 2-3 trimesečju. Zato strokovnjaki poskušajo čim prej opraviti operacijo za odpravo težave. S pravilno terapijo do 3 leta vse manifestacije izginejo, traheja in bronhiji delujejo stabilno.

Nekateri otroci v predšolski dobi imajo diagnozo s trahejo. Patologija se manifestira, ko dojenček raste v obliki zmanjšane mobilnosti hrustančev.

Simptomi patologije so podobni vnetnemu procesu:

• plitvo dihanje;
• stalna kratka sapa;
• potenje;
• omotica;
• pritožb zaradi prisotnosti grude v grlu;
• zavrnitev požiranja trdne hrane;
• glas postane hrapav;
• kašelj brez izpljunka.

Mnoge bolezni sapnika se oblikujejo v odrasli dobi na podlagi pogostih prehladov, bronhitisa ali laringitisa.

Najpogostejše težave, s katerimi se srečujejo bolniki, so:

1. Vnetje sapnika. Sluznica je pogosto vneta s prehladnimi boleznimi dihal, gripe, ARVI, bronhitisa. Včasih je diagnosticirana kronična oblika bolezni, bolj značilna za tuberkulozo, astmo.
2. Amiloidoza. V spodnjem sloju ob hrustancu so nastali najmanjši plaki. Dajejo oteklino, zmanjšujejo premer cevi in ​​motijo ​​proces kisika v pljučih.
3. Benigne novotvorbe. Pri bolnikih, starejših od 35 let, se lahko pojavi fibromični ali papiloma podoben tumor, ki med rastjo prekriva lumen. Dovoljujejo bolečino sapnika, težave z oskrbo pljuč s kisikom in druge neprijetne trenutke.

Včasih patološki procesi v notranjih organih vodijo v pojav boleče fistule. Sapnik in požiralnik se nahajata tako tesno, da lahko absces v votlini slednjega vpliva na hrustančaste obroče. Ko teče, je možno prebiti izbruh z gnojem, vdor nevarnih snovi v dihalni sistem, človeško kri.

V zadnjih letih je prišlo do povečanja takšnih zapletov, kot je rak sapnika. Maligni tumorji rastejo iz številnih veznih celic, ki vplivajo na bezgavke, ki se nahajajo okoli. Med najnaprednejšimi so cistične in adenoidne oblike, sarkoidoza, majhna celična vrsta onkologije. Glede na majhno število živčnih končičev je obdobje rasti neboleče, zato se mnogi bolniki pozneje spoznajo z boleznijo, ko je zdravljenje sapnika neučinkovito.

Ločeno poudarjene poškodbe, prejete na različne načine: pri stiskanju prsnega koša, strelni ali nožni rani, ki pada z višine.

Če je sapnik poškodovan, so simptomi odvisni od vrste poškodbe, vendar jih vedno spremljajo:

• dolgočasno piskanje;
• zvoki izdiha;
• bolečine in pekoč občutek v prsih;
• izguba zavesti med kisikovim stradanjem.

Tudi s hudo rano sapo boli zmerno, zato mnogi bolniki skrbno trpijo zaradi nelagodja, zamud pri notranji krvavitvi, fistuli in gnojenju. V primeru kakršnekoli poškodbe, morate obiskati specialista za pregled dihalnega sistema. Izbral bo možnost zdravljenja sapnika za zmanjšanje tveganja zapletov.

Tubusna intubacija

Pri nekaterih poškodbah je lumen cevi blokiran, kar lahko ogrozi sposobnost dihanja. V takem primeru se izvede trahealna intubacija - postopek za uvedbo posebnega sistema iz cevi, ki je priključen na aparat za umetno dihanje. Vnaša se neposredno v bronhije in začasno nadomešča poškodovani organ.

Intubacija pomaga rešiti številne resne težave:

• odstranjuje tekočino in sluz iz dihalnega sistema;
• pomaga ohranjati potrebno raven kisika v krvi pacienta;
• preprečuje pljučni edem.

Komplet trahealnih intubacij je vključen v seznam obveznih instrumentov, ki morajo biti vedno prisotni v torbi reševalne brigade. Z njo lahko obnovite dihanje, odstranite lepljenje jezika in vržete bljuvko v pljuča. Uporablja se med kompleksnimi in dolgotrajnimi operacijami za vzdrževanje dihalne funkcije.

Intubacija sapnika je redka procedura, ki se izvaja le za vitalne indikacije. Nepravilna vgradnja cevi lahko povzroči poškodbe hrustanca ali sluznice, zlomijo steno.

Kako se manifestirajo bolezni sapnika?

Veliko simptomov sapnika in njegovih bolezni v obdobju poslabšanja se zmanjša na pojav izčrpavajočega kašlja. Vedno je jasen in suh, spremlja ga mravljinčenje v prsih, boleče bolečine. Po nekaj dneh postanejo palpacije vidne bezgavke blizu vratu in ključnice. Pogosto se temperatura poveča na 37–35,5 °. Z zmanjšanjem ravni kisika v krvi bolnika pritožuje šibkost in zaspanost.

Diagnostične metode

Diagnozo in zdravljenje vnetja sapnika opravi otorinolaringolog. Glede na bolezen bo morda potrebna pomoč prsnega kirurga, endokrinologa, onkologa.

Med skupnimi metodami:

• računalniška tomografija;
• traheoskopija;
• radiografija;
• udarci s površine vokalnih žic.

Če je sapnik poškodovan in je dihanje oteženo, se izvede pnevmotamigrafija. Pomaga določiti premer lumna. Postopek je najbolj učinkovit pri napadu stenoze.

Indikacije za presaditev sapnika

Če zdravljenje sapnika ne deluje, je treba presaditi cevasti organ. V zadnjih letih se ta operacija izvaja v mnogih državah z minimalnimi zapleti, kar pomaga pri reševanju bolnikov, ki trpijo zaradi neozdravljivih bolezni.

Postopek ima visoko stopnjo kompleksnosti zaradi tveganja zavrnitve biološkega materiala darovalca. Priprava traja vsaj en teden:

• 5–7 dni s posebno sestavo sapnik očisti krvi in ​​limfe darovalca;
• presajeno sapnik kolonizirajo bolnikove celice kostnega mozga;
• po presaditvi jih telo dojema kot svoje, kar olajša zdravljenje.

Najnovejše tehnologije ponujajo zdravljenje z umetno ustvarjenim organom, ki temelji na nanomaterialih. Tak sapnik, katerega fotografija se praktično ne razlikuje od biološkega materiala, je eksperimentalna metoda presaditve, vendar jo mnogi strokovnjaki aktivno preučujejo kot najbolj obetavne.

Preprečevanje bolezni sapnika

Če ima sapnik prirojene patologije, se o možnosti in metodah zdravljenja odloča posamično. Enako težko je zdravljenje tumorjev, fistul ali benignih cist. Nekatere situacije zahtevajo ne le kirurški poseg, temveč tudi uporabo zdravil med kemoterapijo, kombinacijo z radioterapijo.

Vendar pa je veliko vnetnih procesov lažje preprečiti s preprečevanjem. Večina zapletov je povezana z okužbo z gripo ali ARVI, zato je potrebno okrepiti imunski sistem, obvladati pravila utrjevanja, načela racionalne prehrane. Če sapnik ni izpostavljen tobačnemu dimu, se tveganje za nastanek laringitisa, traheitisa in mnogih vrst raka bistveno zmanjša.

Kaj je sapnik: struktura pri ljudeh, bolezen

Človeško telo je sestavljeno iz mnogih pomembnih organov. Eden od njih je sapnik, ki je nadaljevanje dihalnega trakta in povezuje grlo in bronhije. Ima pomembno vlogo pri delu telesa, saj prinaša zrak in kisik v pljuča.

Na videz je sapnik cevasti votli organ, ki je dolg približno 9–15 cm, organ izvira iz krikoidnega hrustanca, ki se nahaja poleg šestega vratnega vretenca. Tretji del cevi se nahaja na ravni vratnega vretenca, ostalo pa v prsni regiji. Konec sapnika doseže peti prsni vretenc, tu se razveže v dva bronhija. Del ščitnice izstopa iz sprednjega dela vratu, požiralnik pa se vstavi v trahealno cev od zadaj. S strani je sapnik povezan s snopom žilnega živca, ki je sestavljen iz notranjih vratnih žil, karotidnih arterij in vlaken vagusnega živca.

Struktura sapnika

Če analiziramo strukturo telesa v preseku, lahko v njem ločimo štiri plasti:

• sluznico. Njegove funkcije se izvajajo s ciliatnim večplastnim epitelijem, ki se nahaja na osnovni membrani. Sestavljen je iz stebla in vrčastih celic, katerih glavna naloga je tvoriti sluz. Poleg tega so prisotne endokrine celice, ki so potrebne za proizvodnjo noradrenalina in serotonina.
• Submukozna plast. Ta del sapnika je ohlapen, vlaknast vezivno tkivo. Plast vsebuje veliko malih žil in živčnih vlaken, katerih glavna naloga je zagotoviti normalno oskrbo s krvjo in njeno regulacijo.
• Hrustančev del Ta sloj je sestavljen iz hialinske nepopolne hrustanec, ki je napolnjena z dvema tretjinama celotnega oboda trahealne cevi. Vsak hrustanec je povezan s sosednjimi s pomočjo obročnih vezi. Pri ljudeh takšna hrustanec ni več kot 16-20. Na zadnji strani je membranska stena, ki meji na požiralnik, kar omogoča osebi, da normalno diha in med obrokom.
• Adventitijska lupina. Ta plast je videti kot tanek vezni ovoj, ki prekriva zunanji del cevi.

Torej ima sapnik dokaj preprosto strukturo, hkrati pa je njegova vloga v delovanju organizma zelo pomembna.

Funkcije sapnika

Zelo pomembna naloga je dodeljena sapniku - pomaga pri pretoku zraka v pljuča. Vendar to ni edina funkcija, ki jo opravlja.

Ciliarni epitelij se nahaja na sluznici organa, ki se redno premika proti ustni votlini in grlu, pri vsakem gibanju pa sluz nastanejo iz vrčastih celic. Zato je treba vse majhne tujke, ki so prodrli v sapnik z zrakom, takoj oviti v sluz, nato pa vstopijo v grlo pod pritiskom cilij in od tam gredo v grlo. To je manifestacija zaščitne funkcije sapnika.

Veliko ljudi ve, da zrak, ki vstopa v nazofarinks, ni samo očiščen prahu, ampak se tudi segreje. Toda sapnik je prav tako vključen v ta pomemben proces. Omeniti je treba tudi resonatorsko funkcijo, ker je zaradi nje zrak dosegel glasnice.

Patologije traheje

V medicini je običajno razlikovati med različnimi vrstami patologij traheje: malformacije, poškodbe, bolezni in rak sapnika.

Upoštevati je mogoče razvojne napake:

• ageneze. Ta patologija se pojavlja v posameznih primerih in ugotovi se, kdaj ima sapnik slep konec in se ne poveže z bronhi. Otroci, rojeni s podobnim primerom, niso sposobni preživeti.
• Stenoza. V medicinski praksi se ta bolezen pojavlja v dveh vrstah - okluzivni in kompresijski. V prvem primeru je notranjost cevi ovira, ki moti normalno delovanje sapnika. V drugem pa so posode s patologijo ali tumorji, ki pritiskajo na sapnik. Stenozo lahko uspešno zdravimo predvsem s kirurškim posegom.
• Fistula To je dokaj redka patologija. So nepopolni ali popolni. V prvem primeru imajo fistule slepi zaključek, v drugem pa se odprejo na kožo vratu in v sapnik.
• Ciste. V večini primerov zdravniki dajejo ugodno prognozo za zdravljenje te bolezni. Zdravljenje vključuje le eno možnost - operacijo.
• Divertikula in dilatacija sapnika. Njihov videz je povezan s prirojeno šibkostjo mišičnega tonusa trahealnega stena.
• Poškodba sapnika. Obstajata dve vrsti - zaprti in odprti. V prvem primeru gre za odmore, ki so posledica poškodb prsnega koša, vratu in trahealne intubacije. Kar se tiče odprtih, jih razumejo kot strelne, ubodne in ubodne rane.

Med boleznimi sapnika so pri ljudeh najpogosteje diagnosticirali:

• vnetje. Lahko se razvije v akutni ali kronični obliki. Najpogosteje vnetni proces postane zaplet bronhitisa. Če se je vnetje spremenilo v kronično obliko, to pomeni začetek razvoja skleroze ali tuberkuloze. Viri vnetnega procesa so pogosto Aspergillus, Candida, Actinomyces.
• Pridobljene stenoze. V medicinski praksi je običajno razlikovati tri vrste patologij - primarno, sekundarno in stiskanje. Pojav primarne stenoze se pogosto pojavi na ozadju traheostomije ali zaradi dolgotrajne intubacije sapnika. Druga pojavnost stenoze je lahko posledica fizičnih, mehanskih ali kemičnih poškodb.
• Pridobljena fistula. Po statističnih podatkih se pojavljajo zaradi poškodb ali razvoja določenih patoloških procesov v sapniku in bližnjih organih. Tako je lahko njihov videz povezan s poškodbami limfnih vozičkov sapnika med tuberkulozo, disekcijo ali gnojenjem prirojene mediastinalne ciste. Drug vzrok je lahko razpad tumorja požiralnika ali sapnika.
• Amiloidoza. Gre za patologijo, pri kateri se pojavi velika količina submukoznih amiloidnih depozitov, ki imajo obliko tumorskih tvorb ali ploskih ploščic. Glavna posledica razvoja amiloidoze je zožitev lumena sapnika.
• Tumorji. Običajno se delijo na primarne in sekundarne. Primarno pogosto najdemo v stenah sapnika, sekundarni pojavijo kot posledica kalitve sosednjih organov malignih tumorjev. Danes je znanih 20 vrst benignih in malignih tumorjev. Benigne novotvorbe se najpogosteje pojavljajo pri otrocih. Pogostost odkrivanja benignih in malignih tumorjev pri odraslih bolnikih je približno enaka. Najpogosteje se bolnikom diagnosticirajo takšne oblike malignih novotvorb, kot so karcinom ploščatih celic sapnika, sarkom in hemangio-perikitom. Skupna značilnost vseh vrst raka sapnika je, da sčasoma kalijo njen zid in se razširijo zunaj njenih meja.

Tubusna intubacija

Po medicinski terminologiji je intubacija postopek vstavljanja posebne cevke v sapnik. Takšen postopek je tehnično precej zapleten, vendar je neprijetnost, ki se pojavi ob vstavitvi cevi, kompenzirana z možnostjo zagotavljanja nujne pomoči pacientu, ko pride do resnega stanja.

Zahvaljujoč intubaciji sapnika lahko:

• da se popolnoma izognemo asfiksiji med krčenjem glasnic, padcu jezika, aspiraciji tujkov, sluzi, bruhanju krvi;
• aspiracijo iz sapnika in bronhijev;
• ustvarjajo najbolj udobne pogoje za preprečevanje pljučnega edema;
• izboljšanje dihalnih poti;
• nudijo udobje pri vodenju ali asistiranem dihanju.

V večini primerov je intubacija predpisana osebam z naslednjimi boleznimi:

• hude zastrupitve, pri katerih je bil bolnikovo dihanje oslabljeno;
• obturiranje sapnika;
• pljučni edem;
• akutna respiratorna odpoved.

Hkrati je mogoče opredeliti številne pogoje, v katerih ni mogoče predpisati intubacije:

• poškodba vratne hrbtenice;
• vnetne bolezni vratu;
• patoloških procesov obraznega dela lobanje.

Pregled in zdravljenje bolnikov

Če se pojavijo simptomi vnetja, se mora bolnik takoj posvetovati z zdravnikom. V primeru takega patološkega stanja je potrebno strokovno posvetovanje z otorinolaringologom ali pulmologom.

Diagnostika

Na recepciji bo strokovnjak postavil vrsto vprašanj, s katerimi bo pripravil klinično sliko in pojasnil okoliščine bolezni. Bolnik mora opraviti zunanji pregled in fizični pregled.

Za natančno diagnozo so potrebne dodatne raziskave:

• rinoskopija;
• faringoskopija;
• pregled brisov žrela in nosu;
• endoskopski pregled;
• rentgenski pregled;
• auskultacija pljuč;
• pregled grla in sapnika.

Če se izkaže, da je bolezen nastala zaradi stika z zunanjim dražljajem, potem je bolniku predpisano, da preide posebne vzorce z alergeni. Že po rezultatih endoskopskega pregleda lahko ugotovimo ne le stanje sluznice, temveč tudi vrsto traheitisa. Po statističnih podatkih so pri bolnikih s podobnimi simptomi najpogosteje ugotovljene naslednje patologije:

• videz skorje na površini;
• zgoščevanje ali redčenje plasti;
• suhe sluznice;
• točkovne krvavitve;
• rdečina;
• otekanje sluznice.

Zdravljenje

Pri potrditvi diagnoze je bolniku predpisana etiotropna in simptomatska terapija. Učinkovitost zdravljenja je v veliki meri odvisna od tega, ali je mogoče ugotoviti in odpraviti glavni vzrok bolezni. Če je bolezen povzročila bakterija, bolniku predpisujemo antibiotike - peniciline, cefalosparine 3 generacije ali makrolide. Zdravljenje virusnega traheitisa vključuje jemanje antivirusnih zdravil - Grippferon, Viferon, Arbidol.

Za zdravljenje vnetja, ki je posledica izpostavljenosti alergenu, se bolniku predpisujejo antihistaminiki - Zodak, Zyrtec, Claritin in drugi. Kot del simptomatskega zdravljenja so predpisani mukolitiki in zdravila za izkašljevanje.

Za odpravo kašlja so učinkovita olja in alkalne inhalacije. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše lokalnega pacienta v obliki pršila. Dober učinek omogoča uporabo nebulatorja. Zdravilne snovi lahko prodrejo dovolj globoko v dihalni trakt, da zagotovijo potrebno terapevtsko delovanje. Bioparox ima tudi pozitiven učinek. Še posebej dobro se spopada z glivami in bakterijami.

Če je med pregledom v pacientu ugotovljen suh kašelj, mu predpisujejo antitusične droge. Na splošno lahko rečemo, da je traheitis precej pogosta bolezen, ki jo diagnosticirajo bolniki vseh starosti. Vnetni proces, ki se pojavi v sapniku, je glavni simptom razvoja osnovne bolezni. Da bi se izognili zapletom, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom za imenovanje učinkovitega zdravljenja.

Zaključek

Sapelj je pomemben del dihalnega sistema in pomaga pri pretoku zraka v pljuča. Toda v določenih obdobjih človekovega življenja lahko postane vir hude bolezni. To je predvsem posledica razvoja vnetnega procesa, ki ga lahko povzročijo bakterije in virusi, pa tudi izpostavljenost različnim alergenom.

Za običajno osebo je zelo težko, da zdravi to bolezen sam. Zato je najbolje, da ne zapravljate časa, temveč se takoj posvetujte z zdravnikom za priporočila o tem, kako odpraviti simptome bolezni.