Antibiotiki za sinus: prednosti in slabosti

Kašelj

Sinusitis je vnetje maksilarnih sinusov, ki ga lahko povzroči več razlogov. Torej, ko je pojav značilnih simptomov (dolgotrajni rinitis z debelo sluz, glavobol, občutek napetosti v infraorbitalni regiji), je treba obiskati zdravnika, opraviti diagnozo in dobili kvalificirane priporočila. Če zanemarimo problem, simptomatske ukrepe in samo-zdravljenje lahko povzročimo prehod sinusitisa v kronično obliko.

V veliki večini primerov je ta bolezen bakterijske narave, zato so antibiotiki za sinusne droge prva linija. Vendar pa je sistemska antimikrobna terapija predpisana le v primerih, ko bolnikovo telo ne more samostojno premagati okužbe dolgo časa in obstaja nevarnost resnih zapletov. Bakterije iz maksilarnih sinusov s pretokom krvi lahko vstopijo v spodnje dihalne poti in povzročijo bronhitis ali celo pljučnico. Toda glavna nevarnost je bližina žarišča vnetja možganom in možnost meningitisa ali encefalitisa.

Kdaj potrebujete antibiotike za sinusitis?

Da bi razumeli, v katerih primerih je uporaba antibiotikov za sinusitis res potrebna, je treba upoštevati vzroke za razvoj te bolezni.

Glede na etiologijo sinusitisa je razdeljen v naslednje kategorije (v padajočem vrstnem redu):

Bakterijska - povzročena s pljučnico, piogenim ali zelenim streptokokom, Staphylococcus aureus, hemofilnimi, Pseudomonasnimi ali intestinalnimi bacili, moraccella, Klebsiella, klamidija, mikoplazma, Proteus in drugimi patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi. Pojavlja se kot posledica vstopa patogena v maksilarne sinuse iz zgornjih dihal (rinitis, tonzilitis, faringitis), zobni sistem (karies, tok, granulom korena, periodontitis) ali splošni pretok krvi pri vnetnih boleznih (škrlatinka, ošpice). Lahko je enostranska in dvostranska, pogosto gnojna kot kataralna (samo edem);

Virusne - ki jih povzročajo rinovirusi, koronavirusi, adenovirusi, enterovirusi, influenca A in B, parainfluenza. Ponavadi se pojavi na ozadju sezonskega mraza, vedno dvostranskega, najpogosteje kataralnega, včasih asimptomatskega in izgine v 1-2 tednih. Z virusnim sinusom so antibiotiki neuporabni ali precej škodljivi. Toda za 7-10 dni se lahko huda gripa, akutne respiratorne virusne okužbe ali akutne respiratorne okužbe otežijo zaradi bakterijske okužbe s kopičenjem gnoja v maksilarnih sinusih, potem je indicirana protimikrobna terapija;

Mešani - zaradi kompleksnih razlogov, med katerimi so lahko virusi, bakterije, glive in alergeni. Pogosto gre iz akutne v kronično. Skoraj vedno dvostranski in v kombinaciji z drugimi oblikami sinusitisa (frontalni sinusitis, etmoiditis in spenoiditis). Lahko ima kakršenkoli značaj: gnojni, kataralni, serozni, eksudativni. Ko se uporabljajo mešani virusni in bakterijski sinusitis, je treba na podlagi rezultatov analiz in podatkov iz zgodovine bolezni izvesti zelo skrbno izbiro zdravila;

Alergija - je posledica negativne reakcije telesa na alergene, med katerimi prevladujejo inhalirani delci (gospodinjski prah, topolovi drobovje, rastlinski cvetni prah). Vedno je bilateralna, za katero je značilno močno otekanje sluznice, kihanje in rinoreja. Antibiotiki za antritis alergijske narave niso potrebni, predpisani so antihistaminiki in sprejeti so ukrepi za odpravo alergena iz bolnikove dnevne uporabe;

Glivice, ki jih povzročajo kvasu podobni mikroorganizmi in glive na podlagi imunske pomanjkljivosti pri oslabljenih bolnikih, starejših, majhnih otrocih. Zelo redko se pojavi, je dvostranski, odlikuje se s trajnim, kroničnim potekom, zahteva celosten pristop k zdravljenju. Ko so glivični sinusni antibiotiki strogo kontraindicirani;

Zdravilo - posledica dolgotrajne uporabe zdravil, ki imajo škodljiv učinek na sluznico maksilarnih sinusov in motijo ​​normalno delovanje cilijarnega epitela, ki je odgovoren za evakuacijo sluzi. Ponavadi se pojavi na ozadju zlorabe vazokonstriktorskih kapljic za nos. Skoraj vedno dvostranska, lahko je atrofična (tkivna nekroza), hiperplastična (rast sluznice) ali cistično-polipoza (pojav polipov prekrita z ustom maksilarnih sinusov). Brez pristopa bakterijske okužbe se ta antritis ne zdravi z antibiotiki;

Travmatska - povzročena z mehanskimi poškodbami maksilarnih sinusov, kopičenjem krvi in ​​izcedka v njih ter posledičnim vnetjem. V tem primeru se bolniku pokažejo antibiotiki, fizioterapija in včasih tudi kirurško zdravljenje.

Kateri antibiotiki so učinkoviti za antritis?

Za izbiro optimalnega antibakterijskega zdravila za zdravljenje sinusitisa zdravnik upošteva naslednje podatke o bolnikih:

Zgodovina bolezni - kdaj in pod kakšnimi pogoji se je bolezen pojavila (sezonska prehlada, sistemska okužba, polinoza, travma), kakšna je narava simptomov (telesna temperatura, stopnja zastrupitve telesa, resnost bolečine, barva in konsistenca nosne sluzi), kako dolgo je oseba zbolela, poskusila ali je treba nekaj obravnavati neodvisno;

Rezultati pregleda in analize - rentgenska slika, popolna krvna slika, bakterijska kultura;

Starost in status - številni antibiotiki za antritis se ne uporabljajo pri otrocih, šibkih in starejših, nosečih in doječih ženskah;

Podatki o predhodno uporabljenih antibiotikih - bolj pogosto se zdravi z istim antibakterijskim zdravilom, manj postane učinkovita;

Na podlagi tega je mogoče razumeti, da bo najučinkovitejši antibiotik za antritis zdravilo, pri katerem je patogen občutljiv, ni odpornosti, alergije in kontraindikacije, stranski učinki in poškodbe telesa so minimalne. Ker imajo večina sodobnih antibiotikov zelo širok spekter delovanja in so aktivni proti skoraj vsemi bakterijam, ki povzročajo sinusitis, se potreba po bakterijski kulturi in določitev posebnega krivca za bolezen pojavita le, če potek terapije ni dala rezultatov.

Najpogosteje uporabljeni in učinkoviti antibiotiki za antritis spadajo v štiri skupine:

Zaščiteni aminopenicilini

To so sintetični penicilini v kombinaciji s posebnimi snovmi, ki nevtralizirajo odpornost bakterij. V dolgih letih aktivne uporabe penicilinov in cefalosporinov so se jim mnogi patogeni prilagodili in razvili encim iz skupine beta-laktamaz, ki se imenuje penicilinaza, ki preprosto uničuje zdravilo v telesu in preprečuje, da bi se borila proti okužbi. Da bi se temu izognili, se penicilini dodajo sulbaktam ali klavulanska kislina.

Proti sinusitisu najbolj učinkovit:

Sulbaktamaty ampicilin (Ampisid, Libaccil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamicilin);

Amoksicilin klavulonati (Amoxiclav, Ecoclav, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Redni amoksicilin, ki se prodaja za velik denar pod blagovno znamko Flemoxin Solyutab, v večini primerov ne pomaga pri antritisu.

Zaščiteni penicilini imajo baktericidni učinek (uničujejo bakterije), poleg tega pa so ciljno usmerjeni, saj so usmerjeni proti specifičnim markerjem celičnih membran patogenov. V človeškem telesu ni podobnih celic, zato takšna terapija ne uničuje zdravih tkiv. Penicilini se pogosto uporabljajo za zdravljenje sinusitisa pri otrocih. Vendar pa droge te skupine pogosto povzročajo alergije, in dolgotrajna uporaba je polna neravnovesja mikroflore notranjih organov, neželeni učinki iz prebavil, razvoj glivičnih okužb. Druga pomanjkljivost penicilinov je kratka razpolovna doba, zato je treba tablete jemati vsakih 4-6 ur.

Makrolidi

Antibiotiki v tej skupini so najvarnejši za ljudi in manj verjetno povzročajo alergije in neželene učinke. Za razliko od penicilinov imajo bakteriostatski učinek (ne dopuščajo razmnoževanja bakterij), kar je zelo koristno za kronično kronično sinusitis. Poleg tega so makrolidi učinkoviti proti obveznim intracelularnim parazitom (mikoplazma, klamidija), ki v zadnjem času pogosto postajajo tudi vzrok sinusitisa.

Ta zdravila so zelo primerna za uporabo, saj se dobro nabirajo v tkivih in trajajo dolgo časa. Makrolidi zadnjih generacij se prodajajo v embalaži, ki vsebuje le nekaj kapsul. Nezapletene okužbe lahko uspešno zdravimo tudi z enim samim odmerkom. Če ima bolnik individualno intoleranco za peniciline, atipično ali mešano obliko bolezni, bodo makrolidi najučinkovitejši antibiotiki za sinus.

Slabosti vključujejo visoke stroške nekaterih zdravil v tej skupini. Uporaba pri otrocih, med nosečnostjo in dojenjem je možna, če je možno tveganje manjše od pričakovane koristi.

Makrolidi se delijo na:

14-členski - eritromicin, Roksitromicin (Rulid, Ksitrotsin, Elroks, Roksilor, Rovenal), klaritromicin (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ecositrin, Fromilid Uno);

15-členski azitromicin in njegovi analogi, imenovani azalidi (Hemomitsin, Sumamed, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zitrolid, Z-faktor);

16-členski - Midekamitsin (Makropen, Midepin), Spiramicin (Rovamitsin, Spiramisar), Dzhozamitsin (Vilprafen).

Cefalosporini

To je ena izmed najbolj številnih in dolgo uporabljenih antibiotičnih skupin. Imajo baktericidni učinek. Do danes je že pet generacij cefalosporinov. Glede širine antibakterijskega spektra ne presegajo penicilinov in še posebej makrolidov, vendar so odporni na beta-laktamaze - encime, ki pojasnjujejo odpornost nekaterih povzročiteljev sinusitisa. Vendar ta izjava velja za daleč od vseh cefalosporinov.

Če je bolnik alergičen na peniciline, bo z veliko verjetnostjo imel negativno reakcijo na cefalosporine. Neželeni učinki so podobni, zdravljenje sinusitisa pri otrocih je možno, med nosečnostjo in dojenjem pa je problem rešen individualno. Veliko zdravil v tej skupini ni primerno za peroralno dajanje, ker se ne absorbirajo iz prebavil in celo sluznice so zelo dražilne. Prednosti cefalosporinov kot antibiotikov za sinus je ugodna cena.

To je pomembno: cefalosporini so popolnoma nezdružljivi z alkoholom, ker zavirajo sintezo jetrnih encimov aldehid dehidrogenaze, ki je potrebna za nevtralizacijo toksičnih učinkov razgradnih produktov etanola na telo.

Cefalosporini se delijo na:

1. generacija - cefazolin (lizolin, kefzol, zolfin), cefaleksin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2. generacija - cefuroksim (zinatsef, cefurus, aksetim), cefoksitin (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

3. generacija - Cefixime (Suprax, Maxibat, Lopraks), Ceftriakson (Rocefin, Hazaran, Lendatsin);

4. generacija - Cefpiroma (Isodepom, Cefanorm), Cefepim (Cefomax, Maxipime);

5. generacija - Ceftobiprol (Zaffera), Ceftholosan.

Fluorokinoloni

Zdravila v tej skupini se zelo razlikujejo od drugih antibiotikov zaradi sinusitisa, ker so popolnoma sintetični in jih v naravi ne najdemo. Fluorokinoloni imajo najširši spekter protibakterijskih učinkov, imajo zelo hiter in izrazit baktericidni učinek na večino patogenov antritisa, vključno z atipičnimi oblikami, ki jih povzroča klamidija ali mikoplazme. Vendar pa zaradi njihove visoke toksičnosti in tujega, umetnega izvora pogosto povzročajo razvoj alergij in pojav resnih neželenih učinkov iz prebavil in živčnega sistema.

Fluorokinoloni se pri otrocih štejejo za antibiotike za antritis le v skrajnih primerih, ki so absolutno kontraindicirani za nosečnice in doječe ženske. Še ena pomanjkljivost te skupine zdravil je visoka cena, če pa zdravilo išče zdravilna učinkovina in ne znana blagovna znamka, lahko veliko prihranite.

Fluorokinoloni se delijo na:

1. generacija - Ofloksacin (Tarivid, Zanotsin), Pefloksacin (Abaktal, Yunikpev);

2. generacija - Ciprofloksacin (Tsiprolet, Tsifran, Tsifrinol, Tsiprobay, Ekotsifol), Norfloksatsin (Nolitsin, Normaks, Norbaktin);

3. generacija - Levofloksacin (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloksacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

4. generacija - Moxifloxacin (Moxin, Avelox, Megaflox), Hemifloksacin (Faktiv).

Prednosti in slabosti antibiotikov za sinusitis

Najboljši antibiotik za antritis lahko izberemo z analizo nazalnega brisa. 48 ur po jemanju predpisanega antibiotika mora biti pozitivna reakcija, sicer bo potrebna nujna nadomestitev. Morda je patogen uspel razviti odpornost na ta antibiotik ali pa narava antritisa ni bakterijska - je virusna, glivična, alergična ali mešana.

Ceftriakson za antritis

Ceftriakson velja za učinkovito zdravilo za zdravljenje sinusitisa. Pripada tretji generaciji in ima močan baktericidni učinek proti veliki večini klic, ki povzročajo sinusitis. Ceftriakson se pogosto predpisuje pri vnetnih boleznih nazofarinksa, grla, bronhijev in pljuč. Njegova učinkovitost je tako visoka, da se uporablja tudi za zdravljenje sepse, peritonitisa in meningitisa.

Pros

Glavna prednost ceftriaksona je visoka učinkovitost zdravljenja bakterijskih okužb, katerih razvoj je nujno potreben. Ker ima ta antibiotik močan in hiter baktericidni učinek, je zelo primeren za zdravljenje akutnega sinusitisa, ki ga spremlja huda bolečina, zvišana telesna temperatura, veliko kopičenje gnoja v sinusih in huda zastrupitev telesa. V takih razmerah so baktericidni in nebakteriostatični antimikrobni antritis najbolj učinkoviti in pomagajo hitro vstati.

Drugi nedvomni plus ceftriaksona je, da je to sodobno zdravilo, ki je odporno na beta-laktamazo, zato je verjetnost, da bo povzročitelj sinusitisa proti njemu, blizu ničle. Tretja prednost Ceftriaxona je po dostopni ceni: embalažo v prahu lahko kupite v ampulah za pripravo domače injekcijske raztopine za 25-50 rubljev. Tuji analogi (Rotsefin, Hazaran, Lendatsin) stanejo od 500 do 2500 rubljev.

Proti

Glavna pomanjkljivost ceftriaksona je povezana z večjim tveganjem neželenih učinkov. Zdravljenje sinusitisa s to zdravilo včasih spremljajo motnje prebavil, hepatitis, angioedem, zlatenica in intersticijski nefritis. Zato cefalosporinski antibiotiki niso prva izbira v primeru sinusitisa. Ceftriakson se predpisuje nosečnicam le, če so se druge terapije izkazale za neučinkovite in obstaja nevarnost za življenje. Med dojenjem je zdravilo kontraindicirano. Za zdravljenje sinusitisa pri majhnih otrocih se odmerek prilagodi individualno.

Drugi očiten minus ceftriaksona je nezmožnost peroralne uporabe, saj se ta antibiotik, tako kot mnogi drugi pripravki cefalosporina, praktično ne absorbira iz prebavil in ima močan dražljiv učinek na sluznice. Ceftriakson dajemo intravensko ali intramuskularno 1-2-krat na dan in v nobenem primeru ne mešamo z raztopinami kalcija. Kot smo že omenili, so cefalosporini popolnoma nezdružljivi z etanolom.

Tretja pomanjkljivost ceftriaksona kot antibiotika za antritis je veliko nezaželenih interakcij z drugimi zdravili. Pri uporabi skupaj z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (na primer z običajnim aspirinom), obstaja tveganje za notranje krvavitve. Pri sočasnem jemanju diuretikov z zanko se nefrotoksični učinek ceftriaksona poslabša. Če želite mešati to zdravilo z antibiotiki drugih skupin za povečanje učinka, je to nesprejemljivo.

Augmentin (amoksiklav) iz antritisa

Zdravilo Augmentin (amoksiklav) je antibiotik širokega spektra, ki ima močan baktericidni učinek na večino povzročiteljev sinusitisa. Spada v kategorijo zaščitenih polsintetičnih aminopenicilinov, ki vključujejo klavulansko kislino, posebno snov, ki uničuje beta-laktamazne encime, s katerimi bakterije poskušajo uničiti antibiotike iz sinusitisa, čeprav bi moralo biti obratno. Amoxiclav je priljubljen analog Augmentin: imajo popolnoma enako sestavo, vendar nekoliko drugačno ceno - druga možnost je cenejša.

Pros

Augmentin je moderno antibakterijsko zdravilo, ki so ga razvili strokovnjaki britanske farmacevtske družbe SmithKline Beecham Pharmaceuticals, ki ima na trgu zelo visok ugled in slovi po visoki kakovosti in varnosti svojih izdelkov. Zaščiteni polsintetični aminopenicilini, kot so Augmentin in Amoxiclav, danes veljajo za najučinkovitejše antibiotike za sinusitis, ker se ne bojijo pridobljene odpornosti patogenov.

Drugi nedvomni plus Augmentina je, da ima antibiotik selektiven baktericidni učinek, ki prepozna patogene mikrobe s posebnimi markerji na celičnih stenah. In ker v človeškem telesu ni nobenih podobnih celic, zdravo tkivo ne bo poškodovano med zdravljenjem sinusitisa z Augmentinom. Zato se zadnja generacija zaščitenih polsintetičnih aminopenicilinov najpogosteje uporablja pri zdravljenju bolezni zgornjih dihal pri otrocih.

Tretja neizpodbitna prednost Augmentina je enostavnost uporabe - za ohranitev terapevtskega učinka je dovolj, da zdravilo vzamete 2-krat dnevno. V nekaterih posebnih primerih je prikazan enkratni dnevni odmerek ali pa je odmerek razdeljen na 3-4 odmerke.

Proti

Vse slabosti zdravila Augmentin, kot tudi drugi penicilinski antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje sinusitisa, so koncentrirani okoli stranskih učinkov. Bolniki imajo pogosto slabost in zgago. Znani primeri poškodb jeter in ledvic. Včasih se razvijejo lokalne alergijske reakcije, kandidiaza in črevesna disbioza. Med minusov Augmentina težko pripisati svoje visoke stroške.

Sumamed iz sinusitisa

Sumamed spada v drugo generacijo makrolidov, sestavljenih iz 15-členskih azalidov - azitromicina in njegovih analogov. Vendar je Sumamed najbolj priljubljena droga te skupine, saj jo proizvajajo ugledne farmacevtske družbe (Teva - Izrael in PLIVA HRVATSKA - Hrvaška), je visoke kakovosti in se že vrsto let uspešno uporablja za zdravljenje kompleksnih bakterijskih okužb, vključno s sinusitisom.

Pros

Glavna prednost Sumameda je najširši možni antibakterijski spekter. Ta antibiotik je učinkovit tudi pri atipičnem sinusitisu, ki ga povzročajo obvezni mikroorganizmi - mikoplazma in klamidija. Če govorimo o mešani, večfaktorični okužbi s kroničnim potekom, je to Sumamed s svojim bakteriostatičnim delovanjem, ki lahko ustavi sinusitis in prepreči remisijo. To zdravilo bakterije prikrajša za možnost razmnoževanja, kar pomeni, da ne glede na to, koliko so v telesu ob začetku zdravljenja, se bo bolezen neizogibno ustavila, ker bodo patogeni postopoma uničili celice imunskega sistema in nove kolonije se ne bodo pojavile.

Drugi velik plus Sumameda je rekordno kratek potek zdravljenja sinusitisa (5-7 dni) in enostavnost dajanja (1 kapsula na dan). To zdravilo se zelo dobro nabira v tkivih in tam ostane dolgo časa, zato ni treba jemati tablete vsakih 4-6 ur, tako kot pri mnogih drugih priljubljenih antibiotikih za sinusitis.

Tretja prednost Sumameda je relativno majhno tveganje neželenih učinkov. Samo približno 10% bolnikov, ki se zdravijo zaradi sinusitisa s tem zdravilom, so poročali o okvarah v prebavnem traktu (navzea, bruhanje, zgaga, suha usta, epigastrični nelagodje, napenjanje, driska) ali težave z živčnim sistemom (glavobol, utrujenost)., nespečnost). Z zdravljenjem z zdravilom Sumamed se zelo redko razvijejo alergijske reakcije in resne patologije notranjih organov.

Proti

Glavna pomanjkljivost zdravila Sumamed iz sinusitisa je omejitev starosti, statusa in zdravja bolnika. Ta antibiotik je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih ženskah, otrocih, mlajših od 12 let (gre za kapsule za peroralno dajanje, prašek se proizvaja za dojenčke), pa tudi za osebe s hudo ledvično in jetrno insuficienco ter številne druge resne bolezni.

Slabosti tako učinkovitega antibiotika za sinusitis, kot je Sumamed, je mogoče pripisati visoki ceni, vendar se ta problem lahko enostavno reši z izbiro razpoložljivega analognega. Če originalni Sumamed stane 400-500 rubljev, vas bo domači azitromicin stalo od 80 do 120 rubljev, kronični sinusitis pa bo učinkovito zdravil.

Macropena iz antritisa

Makropen pripada zadnji, tretji generaciji makrolidov. Zdravilna učinkovina tega zdravila se imenuje midekamicin. V primerjavi s predhodnim azitromicinom je ta antibiotik še manj toksičen za človeško telo in ima še izrazitejši bakteriostatski učinek na veliko večino patogenov sinusitisa, vključno z atipičnimi, kroničnimi in mešanimi oblikami bolezni.

Pros

Še naprej primerjati Macropenes in Sumamed z vidika njihove učinkovitosti pri zdravljenju sinusitisa, ugotavljamo višjo stopnjo absorpcije in nastop terapevtskega učinka zdravila Macropen - le eno uro po jemanju zdravila v krvi bolnika se ugotovi potrebna koncentracija snovi. Vendar je razpolovni čas midekamicina krajši od azitromicina, zato je treba bolj sodoben antibiotik jemati pogosteje - 3-krat na dan, 1 kapsula 400 mg (za odrasle in otroke, ki tehtajo več kot 30 kg).

Druga najpomembnejša prednost Macropena, ne le pri drugih makrolidih, ampak tudi pri vseh antibiotikih za antritis, je minimalno tveganje neželenih stranskih učinkov. V zelo redkih primerih se bolniki pritožujejo zaradi slabosti, driske, urtikarije ali glavobola. Pogostost zapletov, tudi pri dolgotrajni uporabi makropena, ne presega 4%.

Proti

Pomanjkljivosti Makropena so omejitve stanja in zdravstvenega stanja pacientov: ne predpisuje se osebam s hudimi oblikami ledvične in jetrne insuficience in številnimi drugimi resnimi boleznimi. Vendar pa so enake kontraindikacije za uporabo absolutno za vse antibiotike za sinusitis, zato je treba vprašanje o izvedljivosti zdravljenja odločiti individualno. Enako velja za zdravljenje sinusitisa pri nosečnicah - tveganje mora biti upravičeno.

Drugi minus Makropena je precej visok strošek (250-400 rubljev), in je malo verjetno, da bo mogoče izbrati bolj cenovno analogni. Midekamicin je eden najnaprednejših antibiotikov, zato farmakološka industrija še ni imela časa, da bi osvobodila veliko zdravil, ki temeljijo na njej, kot je to v primeru njegovega predhodnika azitromicina.

Flemoxine Solutab iz sinusitisa

Flemoksin Solyutab je danes najbolj priljubljena blagovna znamka, pod katero se že dolgo časa proizvaja znani penicilinski antibiotik amoksicilin v obliki trihidrata. Aktivna je proti bakterijam, ki najpogosteje povzročajo akutni sinusitis (pljučnica streptokoka, S. aureus, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, Klebsiella itd.) In ima hiter in izrazit baktericidni učinek na njih.

Pros

Glavna prednost Flemoxina je njegova selektivnost - uničijo se le celice patogenov bolezni, tkiva človeškega telesa pa ne trpijo zaradi strupenih učinkov zdravila. Zato je amoksicilin prvi antibiotik pri zdravljenju sinusitisa, tudi pri majhnih otrocih.

Priljubljenost tablet zdravila Flemoxin Solutab v primerjavi z drugimi znamkami amoksicilina je posledica dveh razlogov: prvič, trihidrat se hitreje in lažje absorbira v prebavnem traktu, ne da bi povzročil draženje sluznice. In drugič, Flemoksin Solutab je priročen, zlahka lomljiv na dve polovici žvečljivih tablet s prijetnim okusom mandarine-limone.

Proti

O kontraindikacijah in neželenih učinkih amoksicilina smo že povedali, ko smo upoštevali Augmentin in Amoxiclav - v zvezi s tem so zdravila enaka. Vendar pa je v svojih razlikah leži glavna pomanjkljivost Flemoxin. Dejstvo je, da je nezaščiten antibiotik in ga uničuje penicilinaza, encim, s katerim se veliko bakterij uspešno »brani« pred protimikrobno terapijo. Odpornost povzročiteljev akutnega sinusitisa na zdravilo Flemoxin Soljutab je postala pogosta v zadnjih letih, zlasti v pediatrični praksi.

Toda tudi če se sinusitis uspešno zdravi z nezaščitenim amoksicilinom, bo zaradi kratkega razpolovnega časa zdravilne učinkovine iz telesa potreben 3-4 krat na dan 7-14 dni. Glede na visoke stroške zdravila Flemoksin Solutab (do 600 rubljev, odvisno od odmerka), bo celoten potek zdravljenja stalo čisto vsoto.

Isofra s sinusom

Isofra je lokalno antibakterijsko zdravilo za sinusitis v obliki pršila za nos. Aktivna sestavina zdravila Isofra je antibiotik framicetin, ki spada v skupino aminoglikozidov in ima baktericidni učinek na nekatere povzročitelje antritisa (stafilokoki, črevesni in gnojni gnoj, Klebsiella, enterobacteria, protei). Framycetin se ne daje peroralno, ker je zelo strupen za človeško telo, vendar pa namakanje nazofarinksa z razpršilom Isofra spremlja skromna absorpcija zdravila v kri, zato je to zdravljenje sinusitisa učinkovito in varno.

Pros

Glavna prednost nosnega pršila Isofra pred drugimi antibiotiki za sinusitis je skoraj popolna odsotnost kontraindikacij in neželenih učinkov, ker učinkovina ne prodre v prebavila (in zato ne more povzročiti slabosti ali driske ali zadrževanja v telesu zaradi okvare ledvic ali jeter. ) in se ne kopiči v krvi (in zato ne more povzročiti alergij ali težav z živčnim sistemom).

Nedvomne prednosti izofre iz sinusitisa vključujejo enostavnost uporabe: en pritisk na svetlobo vam omogoča, da dobite natančen odmerek zdravila (odrasli 4-6-krat na dan, ena injekcija v vsako nosnico in otroci - 3-krat). Isofra ima subtilen okus limone, zato zdravljenje sinusitisa in rinitisa pri najmlajših ne povzroča nezadovoljstva. Zdravilo proizvaja v Franciji farmacevtska družba Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, ki je znana tudi po učinkovitem protivirusnem zdravilu Polidex.

Proti

Težka minus Isophra je ozkost antibakterijskega spektra. Dejstvo je, da framicetin nima baktericidnega učinka na streptokok pljučnice in to je eden najpogosteje diagnosticiranih patogenov akutnega sinusitisa. Anaerobni mikroorganizmi so tudi odporni nanj (peptostreptokokki, bakterioidi, fuzobakterije), ki včasih povzročajo sinusitis, zlasti kronične in stalno ponavljajoče se oblike. Zato je priporočljivo, da izvedete kratek 7-10-dnevni potek zdravljenja z izoforoznim Isofroy, in če ne daje rezultata, pojdite na drugo zdravilo.

Slabosti pršila Isofra lahko vključujejo tudi precej visoko ceno (250-400 rubljev), vendar je to edini učinkovit lokalni antibiotik za sinusitis te vrste, zato je vreden denarja. Edina kontraindikacija za njeno uporabo je poškodba septuma in obdobje po punkciji maksilarnih sinusov, saj bo v tem primeru aktivna snov prodrla v kri v nesprejemljivo veliki količini.

Dioksidin z antritisom

Dioksidin (hidroksimetilkinoksalindioksid) je antibiotik zelo širokega spektra baktericidnega delovanja, derivata kinoksalina. Aktivna je proti vsem sevom Streptococcusa in Staphylococcusa, Pseudomonas in Escherichia coli, Shigella, Salmonella in patogenih anaerobov. Povzročitelji antritisa, ki kažejo odpornost na druge antibiotike, običajno ne zdržijo napada dioksidina, zato se zdravilo dolgo uporablja in uspešno uporablja za zdravljenje rinitisa in sinusitisa. Optimalna oblika - 0,5% raztopina v ampulah, ki jo je treba vkapati v nos.

Pros

Glavna prednost dioksidina, kot lokalnega antiseptika za antritis, je širina antibakterijskega spektra in hitra rehabilitacija nazofarinksa. Z vsaditvijo 5 kapljic raztopine v vsako predhodno očiščeno nosnico 4-6 krat dnevno, lahko računate na radikalno izboljšanje dobrega počutja v akutni obliki bolezni v enem tednu.

Druga prednost tega zdravila je relativno dostopna cena - ena ampula bo stala približno 50 rubljev. Vendar pa ne pozabite, da po odprtju ni mogoče shraniti v hladilniku več kot en dan. Zato je celoten potek zdravljenja antritisa s tem antiseptikom verjetno vzel celotno pakiranje po 10 ampul.

Proti

Dioksidin je izredno toksičen, poleg tega pa ga v sluznico vsrkajo v kri z intranazalno uporabo raztopine v količinah, ki zadostujejo za razvoj stranskih učinkov. Zato je uradna navodila za zdravilo navaja, da je kontraindicirana za nosečnice in doječe ženske, pa tudi za otroke, mlajše od 18 let. Toda kljub temu mnogi antibiotiki, ki se zdravijo z ORL, predpisujejo ta antibiotik za zdravljenje sinusitisa tudi za otroke, stare 3-4 leta. Kako dojemati takšna priporočila je osebna izbira staršev.

Drugi minus dioksidina je, da sam po sebi ne zdravi popolnoma sinusitis, zato ga vedno predpisujemo kot del celostne antibakterijske terapije. To pomeni, da ne boste le morali zakopati potencialno nevarno (in mimogrede, strašno grenko) tekočino v vaš nos, ampak tudi, da jemljete antibiotike ustno ali z injekcijo. Očitno je takšen pristop k zdravljenju sinusitisa upravičen le v primeru hudega, zapletenega poteka bolezni in resnične nevarnosti za zdravje.

Izobraževanje: Leta 2009 je prejel diplomo iz medicine, na državni univerzi v Petrozavodsku. Po končanem pripravništvu v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je bila pridobljena diploma iz otorinolaringologije (2010).

Kateri je boljši: Macropen ali Amoxiclav?

Macropene.

Amoxiclav

Makropen / Amoksiklav?

To so antibakterijska zdravila s širokim spektrom delovanja, čeprav je vredno omeniti, da je amoksiklav veliko večji. In takoj bom začel z njim. Na žalost ne morem reči nič dobrega o njem. Med zdravljenjem se izrazito kažejo neželeni učinki. Ena najhujših zame je alergija. Osebno sem se soočil s tem, ko sem otroka komaj rešil, od takrat tega orodja nisem nikoli uporabil in se ga tudi ne bojim dati drugim. Čeprav je na splošno zagotovo zelo učinkovit.

Zdaj o drugi pripravi. To je moj najljubši antibiotik (če lahko tako rečem o zdravilu), nikoli nisem bil razočaran, vedno pomaga in dovolj hitro. Poleg tega se celotna družina (tako otroci kot odrasli) obravnava samo zanje. Že vrsto let, če je potrebno, in ne "za vsak slučaj" kupimo samo njega v lekarni. Čeprav ne bom skrivala o poboch. učinki so tudi prisotni, najpogostejša in najbolj neprijetna pa sta mehka blata, lažja driska. Ampak to lahko rešite s pomočjo probiotikov.

Kako izbrati učinkovit antibiotik?

Če je bronhitis posledica bakterijske okužbe ali se pojavi v kompleksni obliki, potem je treba za zdravljenje jemati antibiotike. Izbira zdravil z antibiotiki je precej široka. Kateri antibiotik je boljši za zdravljenje bronhitisa in ali bo učinkovit? Učinkovito pri bronhitisu so zdravila takšnih skupin: aminopenicilini, makrolidi, cefalosporini, fluorokinoloni.

Značilnosti cefalosporinov

Cefalosporini imajo najnižje stroške, so zdravila širokega spektra. So zelo učinkoviti v ozadju nizke toksičnosti. Zato so pogosto predpisane za zdravljenje kronične bronhitisa.

Antibiotik te skupine deluje na uničenje celične membrane patogenih bakterij, kar vodi do njihove hitre smrti.

Cefalosporini so treh generacij, pri čemer ima slednji (III) večji terapevtski učinek, skoraj ne povzroča neželenih učinkov in ga telo bolje prenaša.

Seznam cefalosporinov, ki se uporabljajo pri bronhitisu:

  • Ceftriakson. Pripada tretji generaciji in se proizvaja v obliki praška, iz katerega se pripravi raztopina za intramuskularne in intravenske injekcije. Ta antibiotik se lahko uporablja za zdravljenje bronhitisa pri odraslih in otrocih, od otroštva dojenčkov;
  • Cefazolin. Se nanaša na 1. generacijo, prihaja v obliki prahu. Iz nje pripravimo tudi raztopino za injiciranje (intramuskularno, intravensko). Lahko se uporablja pri otrocih, vendar ga je treba jemati previdno pri disfunkciji ledvic. Trajanje zdravljenja z antibiotiki ne sme presegati 10 dni;
  • Cefaleksin je antibiotik prve generacije, ki se proizvaja v obliki tablet, granul, kapsul in praška. Odmerek se izbere strogo individualno, trajanje sprejemanja pa ne sme presegati 10 dni.

Kako se uporabljajo aminopenicilini?

Ti antibiotiki so razširjeni zaradi dejstva, da je njihovo delovanje usmerjeno izključno na patogene celice, ne da bi škodovalo telesu.

Aminopenicilini so polsintetične droge, pri katerih se glavna laboratorijska snov, izolirana iz naravnih virov, izboljša v laboratorijskih pogojih.

Edina pomanjkljivost antibiotikov v tej skupini je pogost pojav alergijskih reakcij. Večinoma imenovani:

  • Amoxiclav, na voljo v obliki praška za pripravo suspenzij in tablet. Lahko se uporablja pri bronhitisu pri odraslih in otrocih, ki se začnejo ob rojstvu;
  • Amoksicilin je na voljo v tabletah, kapsulah in granulah. Za zdravljenje se lahko uporablja kot preoralny metoda sprejema in parenteralno. Ta antibiotik lahko predpišete dojenčkom, starejšim od dveh let;
  • Augmentin, ki se proizvaja v obliki tablet in praška za suspenzijo. Ima širok spekter delovanja in se lahko daje od rojstva. Najdaljši potek tega zdravila ne sme presegati 5 dni.

Uporaba makrolidov

Makrolid je učinkovit antibiotik, ki zaseda povprečno cenovno kategorijo. Uničenje škodljivih bakterij s pripravkom temelji na bakteriostatičnem in baktericidnem delovanju. Uničujejo proizvodnjo beljakovin v celicah patogene flore, zaradi česar je nemogoče nadaljnje razmnoževanje bakterij. Pri bronhitisu se predpišejo v primeru intolerance za penicilinsko skupino antibakterijskih zdravil.

Najpogostejši in najbolj učinkoviti makrolidi:

  • Azitromicin (tablete, kapsule) se lahko daje odraslim in otrokom od zgodnjega otroštva. Odmerek tega antibiotika je treba določiti glede na značilnosti poteka bolezni in zdravstvenega stanja, vendar največje trajanje vnosa azitromicina ne sme presegati 5 dni;
  • Macropen (tablete, zrnca) lahko vzamejo otroci od rojstva in odrasli. Odmerek za otroke mora temeljiti na teži otroka. Zdravljenje traja največ 2 tedna;
  • Sumamed (kapsule, tablete, prašek, liofilizat) ima bakteriostatski učinek. Lahko se uporablja za zdravljenje otrok, starejših od 6 mesecev, in se ne sme jemati več kot 1-krat na dan.

Značilnosti fluorokinolona

Fluorokinoloni so najdražji od vseh antibiotikov, ki so predpisani za obstruktivni bronhitis.

Poleg močnega terapevtskega učinka imajo tudi številne neželene učinke, ki se kažejo v obliki gastrointestinalnih motenj in pojavu disbakterioze. V praksi se ta zdravila uporabljajo:

  • Ofloksacin (tablete, prašek) ima širok baktericidni učinek na večino mikroorganizmov. Pri otrocih se lahko uporablja samo za akutni in življenjsko nevarni bronhitis. Po izginotju simptomov je treba ofloksacin jemati še 3 dni;
  • Levofloksacin (tablete, raztopina) je sintetični antibiotik, ki ga je treba skrbno dati otrokom in bolnikom z ledvično disfunkcijo. Odmerek je predpisan na podlagi osebnih podatkov, vendar potek zdravljenja ne sme presegati 7 dni;
  • Moksifloksacin (tablete) ima baktericidni učinek. Ne sme se uporabljati za zdravljenje otrok in nosečnic. Pri bronhitisu je potek zdravljenja 5 dni z enkratnim odmerkom zdravil.

Informacije o značilnostih antibiotikov bodo pomagale določiti zdravilo, ki je bolj primerno za prejemanje določenega bolnika. Ampak samozdravljenje z antibiotično terapijo je strogo prepovedano, le predpiše ga le zdravnik.

Avtor: zdravnik za nalezljive bolezni, Memeshev Shaban Yusufovich

Macropen ali Flemoxin za bronhitis

Macropen - farmakološke lastnosti, opis, uporaba za bronhitis

Macropen je antibakterijsko zdravilo iz skupine makrolidov. V velikih odmerkih zdravilo popolnoma ubije patogene in v majhnih odmerkih ustavi proces razmnoževanja. Zdravilo se učinkovito bori proti gram-pozitivnim mikroorganizmom - streptokokom, stafilokokom, listeriji, korinobakterijam; Gram-negativne bakterije - Campylobacter, Helicobacter, Hemophilus bacillus; intracelularni mikroorganizmi - mikoplazma, povzročitelj ureaplazme in klamidije.

Po peroralni uporabi se makropen hitro in dobro absorbira iz želodca. Najvišje vrednosti v krvni plazmi dosežejo od 60 do 120 minut od trenutka, ko vzamete en odmerek. Visoke koncentracije ostanejo še 6 ur. Najbolje je pred jedjo piti antibiotik, da se bolje in hitreje absorbira, saj vsaka hrana upočasni njeno absorpcijo v kri. Zdravilo je dobro porazdeljeno v telesnih tkivih, ki se večinoma kopičijo v pljučnem tkivu, povrhnjici in parotidnih žlezah.

Indikacije za uporabo:

  • Vse okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti - vneto grlo, vnetje srednjega ušesa, vnetje pljuč in bronhijev, sinusitis
  • Mikoplazmoza, ureaplazmoza, klamidija (pogojno patogena mikroflora in spolno prenosljive bolezni)
  • Infekcijske lezije sluznice in kože
  • Enteritis, davica, oslovski kašelj
  • Kot nadomestek za antibiotike pri tistih bolnikih, pri katerih je bila odkrita intoleranca za antibakterijska zdravila iz serije penicilina.

Na voljo v obliki tablet in suspenzij za peroralno dajanje. Iz navedenega lahko sklepamo, da je antibiotik macropen boljši od mnogih drugih antibakterijskih zdravil-analogov za zdravljenje bakterijskega bronhitisa in je tudi idealen za bolnike s penicilinsko intoleranco. Tudi, skupina makrolidov je značilna dejstvo, da ima nizko toksičnost za telo, jih ni mogoče jemati za dolgo časa, približno 3-5 dni za uničenje bakterijske mikroflore s prehladi in pljučnico. Makrolidi ne samo ubijajo patogene, ampak tudi ustavijo njihovo razmnoževanje in so idealni za obvladovanje patogenov brez celične strukture (mikoplazme, streptokoka in stafilokoka).

Flemoxin - opis, uporaba pri bronhitisu

Zdravilna učinkovina flemoxina je amoksicilin. To je dobro znan penicilinski antibiotik s širokim spektrom učinkov. Pri peroralni uporabi ima zdravilo izrazite baktericidne lastnosti, uničuje celične stene patogenih mikroorganizmov, zaradi katerih umre. Zdravilo je aktivno glede na streptokoke, stafilokoke, gonokoke, meningokoke, salmonelo, klebsielo, hemophilus bacillus in mnoge druge.

Snov se zlahka absorbira v želodcu in v velikih količinah, približno 90% celotnega sprejetega enkratnega odmerka. Zdravilo Flemoxin se lahko jemlje ne glede na obrok, saj živilo ne vpliva na njegovo absorpcijo v želodcu. Največja koncentracija zdravila doseže 1-2 uri po zaužitju. Posebno priljubljene so razpršene oblike solutaba, ki se absorbirajo še bolje, odporne na delovanje kislin in povzročajo manj neželenih učinkov na telo. Zdravilo se izloča predvsem skozi ledvice in praktično ne prodre skozi krvno-možgansko pregrado.

Zdravilo se predpisuje za okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti (vse iste indikacije kot za makropen), vnetja sečil (pielonefritis, uretritis, cistitis), poškodbe kože in mehkih tkiv, pa tudi grižo, tifus, salmonelozo, holecistitis, peritonitis. Flemoxin (amoksicilin) ​​je pogosto predpisan v pediatrični praksi, ker ima zdravilo relativno nizko toksičnost in je primeren za uporabo pri otrocih.

Flemoxin ali Macropen za bronhitis - ki ga je bolje izbrati

Najprej izbiro opravi lečeči zdravnik. Kljub različnim vrstam antibiotikov imata oba izdelka veliko podobnosti - dobra biološka uporabnost, podobne indikacije, obe sta relativno varni, če se uporabljata pravilno in ustrezno izbrani odmerki. Cena za oba izdelka je približno enaka - malo nad 300 rubljev na pakiranje, oba sta dobra za bakterijski bronhitis. Seveda, če ima bolnik intoleranco za penicilin, lahko izberemo makrolide ali če se makropen ne prilega, ga lahko zlahka nadomestimo z flemoksinom. Če se zanašate na ocene uporabnikov, so različne, približno 50 do 50 v smeri enega in drugega zdravila.

Kaj je dober antibiotik Makropen. Njegove glavne značilnosti

Izbira pravega antibiotika je ključnega pomena za dobro zdravljenje. Pogosto običajno zdravilo, ki ga zdravniki predpisujejo na klinikah, ne pomaga ali povzroča alergije pri otroku. Suspenzija Macropen velja za rezervni antibiotik. Uporablja se lahko za otroke in odrasle.

Opis zdravila

Makropen spada v skupino makrolidnih antibiotikov. Izdeluje ga slovanska farmacevtska družba KRKA.

Antibiotik je na voljo v dveh oblikah.

  1. V obliki suspenzije. V tekoči obliki je zelo priročno zaliti otroke. Zdravilo je oranžno granule, ki so preprosto razredčene v vodi. Zdravilo je v steklenici, izdelani iz temnega stekla. Posoda je pakirana v kartonsko škatlo, v kateri je merilna žlica in podrobna navodila. Ko se zdravilo razredči, ima okus banane. Pri otrocih je dodeljen odlog od 2 mesecev.
  2. V obliki tablet. To obliko odmerjanja lahko jemljete pri otrocih, starejših od 10 let.

Načelo delovanja

Kot vsak antibiotik Makropen se takoj absorbira v kri. Tako neposredno vpliva na mikrobe, ki so povzročili bolezen. Zdravilo ima široko paleto ukrepov. Dobro je uporabljati z glavnimi povzročitelji okužb pri otrocih.

Antibiotik ima midekamicin, ki moti proces razmnoževanja mikroorganizmov. Zaradi tega se razmnoževanje bakterij ustavi.

Namen

Macropen dobro odstrani ne samo simptome, ampak tudi vzrok bolezni. Običajno se predpisuje za naslednje bolezni:

  • Če pride do okužbe v dihalnih poteh;
  • V vnetnem procesu kože in podkožne maščobe;
  • Če je ledvica, mehur ali sečevod izpostavljen infekcijskemu procesu.

Vzemite antibiotike, če je bakterijska flora začela aktivno razmnoževati in zastrupiti telo. V tem primeru telo potrebuje pomoč od zunaj.

Macropen lahko dajemo tudi med preprečevanjem driske in oslovskega kašlja. Te bolezni povzročajo nevarne okužbe. Lahko so zelo težke in na koncu vodijo do resnih posledic.

Vsak antibiotik je treba jemati le po nasvetu zdravnika.

Ni priporočljivo, da jih uporabite za vsako bolezen. Mikrobi razvijejo odpornost na zdravila. Nato se z njimi ne morejo spopasti niti močni antibiotiki.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Macropen ima majhen seznam omejitev v primerjavi z drugimi antibiotiki. Pijača je kontraindicirana:

  • Otroci, mlajši od 3 let.
  • Patologija človeških jeter.
  • Osebe s preobčutljivostjo na sestavine antibiotika.
  • Če imate alergijo na acetilsalicilno kislino.

Nosečnice morajo to zdravilo jemati previdno. Prepovedano je piti antibiotik med dojenjem. Konec koncev, njegove sestavine prehajajo v materino mleko. Če ženska potrebuje piti program Macropen, mora prenehati z dojenjem.

Neželeni učinki jemanja tega antibiotika so: t

  • driska;
  • zmanjšan apetit;
  • emetični nagon;
  • pojav nelagodja v epigastričnem območju;
  • zlatenica.

Če je oseba nagnjena k alergijam, se lahko na koži pojavijo izpuščaji. Če se pojavijo neželeni učinki, je priporočljivo izbrati drug antibiotik.

Način uporabe

Ta antibiotik je treba jesti pred zaužitjem. Za odrasle je predvidena uporaba tablet. Vsaka tableta vsebuje 400 mg snovi. Na dan, ko morate vzeti denar 3-krat. Tablete so predpisane tudi za otroke, katerih telesna masa doseže več kot 30 kilogramov. Odmerek je popolnoma enak kot pri odraslih.

Macropen v obliki suspenzije je predpisan za otroke, ki tehtajo manj kot 30 kilogramov. Da bi otroci bolje jemali to zdravilo, vsebuje saharin in aromo. Za priročno merjenje zahtevane količine snovi je v škatli merilna žlička.

Z vsako steklenico priložite navodila za uporabo. V posodi z granulami, napolnjenimi s 100 ml tople vode. Po tem se mešanica temeljito pretrese. Pred dajanjem zdravila otroku mešamo.

Odmerek antibiotika je odvisen od individualnih značilnosti otroka.

  • Novorojenčki do 2 mesecev, ki tehtajo do 5 kg, se predpišejo 3,75 mg 2-krat na dan.
  • Otroci, starejši od 2 let, s telesno maso do 5 kg, morajo piti tudi 7,5 ml snovi 2-krat na dan.
  • Otroci od 10 do 15 kg potrebujejo 10 ml vsakih 12 ur.
  • Od 15 do 20 kg je potrebno že 15 ml.
  • Otrok, ki tehta več kot 20 kg, je predpisan po 22,5 ml 2-krat na dan.

Potek zdravljenja je običajno od 7 do 14 dni. Če se patološki proces pojavi zelo resno, se zdravljenje lahko poveča do 20 dni.

Macropenis za angino

Angina se nanaša na nalezljive bolezni. Nadaljuje z akutnimi simptomi. Okužena z bakterijsko vneto grlo je lahko skozi zračno pot. Zato nihče ni imun na to bolezen. Če čas ne začne z zdravljenjem angine, se kmalu razvije v kronični tonzilitis. Macropen je najboljši pripravek, ki se dobro sooča z bakterijami te bolezni.

Ta antibiotik lahko predpišete takoj, ko se pojavijo prvi simptomi angine. Ni vam treba opraviti predhodne analize občutljivosti. Macropen lahko daje pozitivne rezultate v kateri koli obliki angine.

Angina je najpogostejša bolezen, vendar vsi ljudje ne obravnavajo resno zdravljenja. Toda bolezen je zelo nevarna. Zahteva ustrezno zdravljenje. Z napačno zdravljenje se lahko začne razvoj revmatizma ali se pojavijo prvi znaki bolezni srca. S pravočasnim sprejemom makropena, in sicer v zgodnjih fazah bolezni, lahko popolnoma odpravite streptokokno okužbo.

Macropenis za sinus

Akutni sinusitis povzročajo patogeni dejavniki in ta antibiotik lahko izboljša proces izločanja teh učinkovin. Lahko vzamete takoj, brez čakanja na rezultate analize občutljivosti.

Zdravilo je učinkovito tudi pri kroničnem sinusitisu. Ampak za to obliko bolezni, je najprej priporočljivo, da prenese setev mikroflore. To vam bo povedalo, če obstaja občutljivost za makrolide.

Ocene

Večina pregledov na internetu o tem zdravilu je pozitivna. Pogosto je pohvaljen pri zdravljenju sinusitisa. Mnogi pravijo, da se stanje bolnika hitro izboljšuje. Zelo pomembno je piti celoten potek zdravljenja, sicer se bodo skrite okužbe s časom razvile v kronično obliko.

Veliko mnenj hvali suspenzije za otroke. Starši res všeč dejstvo, da je zdravilo hitro pomaga, da se znebite kašlja. Toda z dolgotrajnim zdravljenjem priporočajo jemanje probiotikov vzporedno z antibiotiki.

Nekateri pregledi so pokazali, da je zdravilo neučinkovito. Ker je otrok imel slabost, letargijo in bruhanje. Zaradi tega je bilo treba jemati antibiotike.

Macropen, kot vsako drugo zdravilo, ni primeren za vsakogar. Vsaka oseba ima svoje individualne značilnosti organizma.

Interakcija

Če jemljete antibiotik s karbamazepinom, se bo transformacija jeter zmanjšala in koncentracija v serumu se bo povečala. Posledično se bo povečalo tveganje za toksične učinke drugega zdravila, in sicer zastajanje urina, ataksija in konvulzije.

Druge negativne interakcije zdravila Macropen z zdravili.

  • varfarinom poveča tveganje za krvavitev.
  • s ciklosporinom poveča tveganje za nefrotoksičnost.
  • z ergometrinom in ergotaminom se lahko pojavijo periferne žile, včasih se opazi gangrena okončine.

Analogi

Žal ni analogov, ki bi imeli enako dejanje. Vendar sta Sumamed, Azitrox, Eritromicin, Josamycin in Azicide podobni glede na njihovo farmakološko delovanje in terapevtski učinek.