Kaj pomeni fluorografija, indikacije, metode raziskovanja

Fluorografija je metoda rentgenskega pregleda, katere bistvo je fotografiranje s pomočjo rentgenskih slik tkiv in organov človeškega telesa s posebnega zaslona z nadaljnjo fiksacijo na film ali digitalizacijo in izpisom slike na monitor. Praviloma se fluorografija uporablja za diagnosticiranje nekaterih pljučnih bolezni, čeprav je bila prej uporabljena v drugih vejah medicine, zlasti v gastroenterologiji. Spoznali boste, kdo ima to metodo diagnozo, kakšne so kontraindikacije in kako jo izvajati, kot tudi, kaj nakazujejo te ali druge spremembe v fluorogramu v našem članku.

Zgodovinsko ozadje

Prvi fotografski fluorograf je izumil konec 19. stoletja (natančneje leta 1896) znanstvenik J. Bleuer, ki se šteje za pionirja fluorografije. Zanimivo je, da se naprava za to raziskavo že 120 let ni bistveno spremenila. Seveda je bilo nekaj sprememb, vendar je načelo njegovega dela ostalo enako, kot je videl avtor.

V začetku 20. stoletja (leta 1924) je bil v Riu de Janeiru odprt prvi fluorografski raziskovalni center, ki je kmalu postal razširjen in široko razširjen.

Uvedbo fluorografije v ruski medicini so izvajali K. Pomeltsov, Y. Shik in nekateri drugi znanstveniki. Danes naj bi vsako odraslo osebo vsako leto (od 15. leta starosti) doživeli to študijo in nekatere kategorije prebivalstva - še pogosteje (vendar bomo o tem povedali spodaj).

Je rentgenska in fluorografija ista stvar?

Kljub dejstvu, da je bistvo teh diagnostičnih metod eno, se še vedno razlikujejo. Fluorografija je veliko cenejša od radiografije, kar pomeni uporabo majhnega rolnega filma (digitalna metoda pa sploh ne potrebuje filma), ki se poleg tega kaže takoj po zvitku, ne pa po vsaki sliki posebej.

Radiografija zahteva uporabo filmov različnih velikosti (odvisno od tega, kateri del telesa se pregleda), film je precej drag, slike se obdelujejo posamično, za njihovo manifestacijo pa so potrebne posebne naprave.

Zato je fluorografija enostavnejša, cenejša metoda raziskovanja, v mnogih primerih pa je manj informativna kot radiografija.

Zato se fluorografija uporablja kot presejalna (profilaktična) metoda, ki prvič omogoča identifikacijo ali sum na bolezen. Če zdravnik na fotfluorogramu odkrije določene patološke spremembe, bo bolniku priporočil nadaljnji pregled, med njimi bo rentgen.

Vrste raziskovalnih metod

Glede na opremo, ki je na voljo v arzenalu zdravstvene ustanove, se lahko bolnikom ponudi filmska ali digitalna fluorografija:

• Najpogostejša metoda je film. V tem primeru rentgensko sevanje preide skozi pacientov del telesa, ki ga pregleduje (pri pregledovanju pljuč, skozi celico prsnega koša) in pade na film, ki se nahaja za njim. Metoda zagotavlja precej visoko (v primerjavi z digitalno fluorografijo) izpostavljenost sevanju 0,2-0,5 mSv, kakovost slike pa je pod povprečjem.
• Digitalna fluorografija je sodobna metoda, ki temelji na principu digitalnega fotoaparata. Rentgenski žarki preidejo skozi pacientovo telo in padejo na posebno matriko za lovljenje, nato se digitalizirajo, slika pa se prikaže na računalniškem monitorju in shrani v spomin. Prednosti metode so majhna sevalna obremenitev (0,05 mSv) in visoka kakovost slik, ki se po potrebi natisnejo, pošljejo po elektronski pošti ali shranijo na zunanji medij.

Indikacije

V naši državi je fluorografija sestavni del programa za zgodnje odkrivanje pljučne tuberkuloze. Izvaja se redno (večinoma enkrat letno) vsem osebam, ki so dopolnile starost 15-16 let. Na poti lahko fluorogram kaže znake raka (zlasti pljučnega raka).

Za diagnosticiranje druge bronhopulmonalne patologije (akutni ali kronični bronhitis, pljučnica, bronhiektazije itd.) Se ta metoda ne uporablja, vendar pa so lahko znaki na slikah opazni.

Fluorografijo lahko priporočamo v naslednjih primerih:

• letni zdravniški pregled;
• življenje z nosečo žensko, dojenčkom in v težkih epidemičnih situacijah - z otrokom katere koli starosti (predšolske vzgojne ustanove ali šole lahko zahtevajo potrdila o fluorografiji staršev);
• zaposlovanje;
• vojaški rok;
• stik z osebo s tuberkulozo;
• okužbe s HIV.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za to diagnostično metodo so:

• otroška starost do 15 let (Mantoux test se uporablja kot presejalna metoda za diagnozo tuberkuloze pri otrocih);
• hudo somatsko stanje (nezmožnost pokončnosti);
• dekompenzirana respiratorna odpoved.

Relativne kontraindikacije - nosečnost in dojenje. Fluorografija je predpisana za nosečnice v skladu s strogimi indikacijami (posameznimi ali v primeru hude epidemične bolezni za tuberkulozo na območju bivanja ženske) in šele po 25 (idealno po 36) tednih, ko so že nastali plodni organi in sistemi, kar pomeni, da jih izpostavljenost sevanju ne moti. razvoj.

Ženska, ki doji otroka, lahko opravi to raziskavo, vendar se obsevano mleko ne sme ponuditi otroku - po fluorografiji ga je treba izprazniti.

Priprava in metodologija študije

Fluorografija pljuč ne zahteva nobenih pripravljalnih ukrepov. Edina stvar, ki jo ima bolnik 2-3 ure pred diagnozo, je zaželena, da preneha kaditi.

• Trajanje študija - 5 minut.
• Pacient vstopi v urad fluorografije, predloži potni list in napotnico za raziskovanje zdravstvenemu delavcu.
• Na pasu se zbriše dolge lase v visoki štruki.
• Približuje napravi, postane na posebnem koraku, postavi brado v globino, ki je tam na voljo.
• Zdravnik stopi na nadzorno ploščo, prosi bolnika, da globoko vdihne in nato zadrži dih, vklopi napravo.
• Naprava posname sliko, pacientu se dovoli dihanje in se obleče, ko se postopek konča.

Za rezultat študije, pacient pride naslednji dan, ali pa je bil poslan neposredno na mesto - terapevt ali družinski zdravnik.

Rezultati rentgenskih slik

V opisu fluorograma sodelujeta dva radiologa. To je potrebno, da bi se izognili napakam pri njihovi razlagi. Če ni podatkov o tuberkulozi ali pljučnem raku, so žigosani v smeri in pišejo, da sta pljuča in srce normalna. Če kakršne koli spremembe na sliki kažejo na prisotnost patološkega procesa v teh organih, se o tem poroča lokalnemu zdravniku ali samemu bolniku, zato je zelo priporočljivo opraviti dodatni pregled. V primeru suma na tuberkulozo vsebuje: t

Na podlagi rezultatov teh študij zdravnik določi nadaljnje taktike zdravljenja bolnikov.

Fotofluorogram, kot radiografija, je slika, ki se oblikuje zaradi različne gostote tkiv, skozi katero prehaja rentgenski žarki - nekatere žarke zadržijo nekatera tkiva in manj drugi. Obstaja koncept norme, tj. Fotofluorogram zdrave osebe mora izgledati takole. Če nekaj ne ustreza tej normi, zdravnik sumi kakršnokoli patologijo:

• Večina radiografskih sprememb je povezana z razvojem vezivnega tkiva v pljučih, ki je v mnogih primerih posledica vnetnega procesa katere koli narave. Torej, s hudo bronhialno astmo, bo verjetno opaziti odebelitev sten bronhijev.
• Kavitete v pljučih, še posebej v tistih, v katerih je tekočina (npr. Gnojne mase), so ponavadi dobro vidne in imajo videz okroglih senc s stopnjo tekočine v njih.

Lokalni tjulnji, kot so ciste, rak, vnetni infiltrati ali kalcinati, so tudi gosto tkivo, ki dobro obdrži rentgenske žarke, ne da bi jih prenesli na film - nastanejo različne oblike zatemnitve.

1. Korenine so razširjene, stisnjene. Takšna fraza v zaključku pomeni, da v strukturah, ki tvorijo te korenine (in to je glavni bronh, pljučne žile - vena in arterija, bronhialne arterije, bezgavke in limfne žile), poteka kronični vnetni proces. Pogosto se ta simptom pojavlja pri osebah, ki kadijo že dolgo časa, kadilci pa se ne smejo pritoževati. Včasih tudi kompaktiranje in širjenje korenin kaže na akutne vnetne bolezni, vendar ima pacient praviloma pritožbe, slike pa kažejo druge spremembe v prid eni ali drugi patologiji.
2. Težava korenin pljuč. Običajno kaže na kronični bronhitis, ki je skoraj vedno določen pri kadilcih, pojavlja pa se tudi pri osebah, ki imajo poklicne bolezni, pljučni rak ali bronhiektazijo.
3. Senca mediastinuma. Mediastinum je prostor, ki ga levo in desno omejujeta pljuča (natančneje, listi pljuč), spredaj s prsnico, za hrbtno hrbtenico in rebra. Vsebuje organe, kot so srce in aorta, sapnik in požiralnik, bezgavke in krvne žile, pri otrocih pa timus. Senca mediastinuma na sliki je lahko normalne velikosti ali razširjena ali premaknjena. Njegova ekspanzija se običajno pojavi s povečanjem velikosti srca in je bolj pogosto enostranska - bodisi na levo ali desno (odvisno od tega, kateri deli srca so povečani). Izpuščanje je zaznano s povečanjem pritiska na eni strani, ki se lahko pojavi pri pljučnih tumorjih, pnevmoznem ali hidrotoraksu. To je praviloma nevarno stanje, ki zahteva nujno usposobljeno zdravstveno oskrbo, zato na njem ni diagnosticirana fluorografija.
4. Okrepljena je pljučna risba. Pljučni vzorec, ki ga tvorijo sence pljučnih arterij in žil, se prikaže na katerikoli radiografiji ali fotofluorogramu. Če se katerikoli del pljuč oskrbuje s krvjo bolj intenzivno kot druge, se bo pljučni vzorec na njem okrepil. Pretok krvi se aktivira tudi pri vnetnih boleznih, kot tudi pri pljučnih tumorjih (tumorji uporabljajo tudi hranila iz krvi). Tudi ta simptom se pojavi pri prirojenih in pridobljenih okvarah srca, pri katerih se v pljučno cirkulacijo dobavlja več krvi kot v normalnih pogojih. Vendar pa je v takšnem primeru izboljšanje pljučnega vzorca daleč od glavnih kliničnih in radioloških ugotovitev. Včasih izboljšanje pljučnega vzorca sploh ni informativno, vendar je napaka študije - če je bila slika posneta ne z navdihom, temveč od izdiha, bodo posode napolnjene s krvjo, zato se vaskularni vzorec okrepi.
5. Znaki fibroze. Glavna funkcija vlaknastega tkiva je zamenjava prostega prostora v telesu. Tako je fibroza posledica številnih nalezljivih pljučnih bolezni (tuberkuloze, pljučnice in drugih) in kirurških posegov zanje. Pravzaprav ni nevarna in govori o ugodni razgradnji bolezni, ampak je tudi znak, da je del pljuč izgubljen in zato ne deluje.
6. Foci ali žariščne sence. Gre za senco do 10 mm. To je pogost in precej informativen simptom, ki v kombinaciji z drugimi omogoča vzpostavitev diagnoze. Nahaja se v zgornjih delih pljuč, žariščne sence so praviloma znaki tuberkuloze, v srednjem in / ali spodnjem delu pa kažejo na pljučnico. Značilnosti žarišč lahko zdravniku dajo idejo o fazi patološkega procesa: na primer žarišča z nazobčanimi robovi, ki so nagnjena k združevanju, v ozadju povečanega pljučnega vzorca - znak aktivne faze vnetja, celo robovi in ​​visoka gostota teh senc kažejo na stopnjo okrevanja.
7. Calcinates. To so zaokrožene sence visoke (približno enake kot kosti) gostote. Nastanejo, ko telo poskuša izolirati nekaj (npr. Bakterije) iz okoliških tkiv. Praviloma se v teh kalcifikacijah skriva mycobacterium tuberculosis, ki ni več nevarna za ljudi. Verjetno je tesno stopil v stik z nekom, ki je trpel zaradi te patologije, od njega je prejel odmerek mikrobov, vendar dobra imunost ni omogočila, da bi se okužba razvila in "zakopala" mikrobe pod kalcijeve soli.
8. Konice. Gre za adhezije parietalnih in visceralnih listov pljučne pleure, ki so posledica vnetnega procesa. Tako kot kalcinate se oblikujejo tako, da ločijo tkivo, ki je prizadeto z vnetjem iz zdravega tkiva. Če bolnik ne opiše nobenih neprijetnih subjektivnih občutkov zanj, se adhezije ne smejo zdraviti. V primeru, da jih ima veliko, da povzročajo nelagodje pri osebi, ne more storiti brez zdravstvene oskrbe.
9. Pleuroapične plasti. Ta izraz se nanaša na odebelitev pleure, ki pokriva vrh pljuč. Ta lastnost je rezultat vnetnega procesa v tem delu organa, praviloma tuberkulozne narave.
10. Stanje plevralnih sinusov. Pleuralni sinusi so majhne votline, ki se nahajajo med plevralnimi gubami. Njihovo normalno stanje je prosto. Če se v njih najde tekočina (drugače, izliv), je to razlog za previdnost, saj ta simptom kaže vnetje nekje v bližini. Sinus se lahko spajka, kar pomeni, da je v zgornjem delu spike - to je posledica predhodnega doživetja vnetja pljuč ali drugega patološkega procesa; brez pritožb bolnikov - ni nevarno.
11. Zaslonka. To je velika mišica, ki ločuje prsno votlino od trebuha. Spremembe na slikah so lahko drugačne - sploščena kupola (ena ali obe), njena sprostitev ali visok položaj. To je lahko varianta norme (anatomska značilnost) ali pogovor o patologiji (debelost, deformacija zaradi adhezije te mišice s pleuro, posledica plevrita, pa tudi bolezni trebušne votline). Sami po sebi se ti znaki diagnostične vrednosti ne prenašajo, ampak se vedno upoštevajo v povezavi s kliničnimi simptomi in podatki drugih raziskovalnih metod.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Da bi opravili brezplačen rentgenski pregled, je treba opraviti napotitev svojega okrožnega splošnega zdravnika. Običajno rentgenski aparat deluje na več klinikah ali njihovih vejah, zato boste morda morali obiskati drugo zdravstveno ustanovo. Če se sumi na tuberkulozni proces, bo pacienta napotil bolnika na posvetovanje, če pa obstaja verjetnost malignega tumorja, pulmologu in onkologu.

Zaključek

Fluorografija je ena od variant rentgenskega pregleda, ki se uporablja predvsem v pulmologiji kot presejalna diagnostična metoda za primarno odkrivanje tuberkuloze ali pljučnega raka. To je preprosta, hitra, neinvazivna, pacientova varna metoda. Možno je, da ni popoln in v nekaterih primerih daje napake, danes pa je nenadomestljiv, saj so te bolezni pogosto s pomočjo rentgenskih žarkov pogosto diagnosticirane v zgodnjih in ne zelo fazah.

Na žalost je v naši državi veliko tuberkuloze in že dolgo je prenehala biti bolezen ljudi nizke socialne ravni - vsak od nas jo lahko dobi danes. Da bi zaščitili svoje najdražje in ne zamudili te hude bolezni, se ne smete zanemariti priporočil Ministrstva za zdravje o letnem presejanju tuberkuloze - ki so podvrženi fluorografiji. Zaznani v času, tuberkuloza in pljučni rak sta danes ozdravljiva, za razliko od njih, vendar v poznejših fazah. Blagoslovi vas!

Radiolog M. Annenko govori o fluorografiji:

Zdravnik radiološke diagnostike L. Z. Ginzburg pravi, da je fluorografija nevarna:

Fluorografija: kaže, katere bolezni dovoljujejo identifikacijo

Če ponovno opravite zdravniški pregled in zdravniški pregled, mnogi imajo negativen odnos do prehoda fluorografije, ne da bi povsem razumeli, zakaj je to potrebno, kar se nanaša na škodljivost, neuporabnost postopka. Dejstvo je, da je fotfluorografija pomembna, kar kaže, katere bolezni pomagajo prepoznati in identificirati. Priporočena letna študija ima minimalne negativne učinke na telo.

Kaj je fluorografija

Rentgenski pregled, s katerim se fotografira slika, posneta na fluorescentnem zaslonu, se imenuje fluorografija. Oblikovanje slike postane možno po prehodu skozi rentgenski tok prsnega koša. Slika nastane zaradi neenakomerne absorpcije tkiv, organov.

Ta tehnika se je pojavila na koncu XX. Teže in danes temelji na identifikaciji številnih bolezni. Ta diagnoza je dovoljena šele od 15. leta starosti. Hkrati je treba obvezno diagnozo izvajati enkrat na dve leti, v primerih slabega zdravja, pogostejših izbruhov bolezni pri stikih z ljudmi. Postopek je med nosečnostjo prepovedan, čeprav obstajajo izjeme, ko je potrebno potrditi nevarno bolezen.

Kdo je pokazal fluorografijo

Najpogosteje, ne glede na načrtovano raziskavo, se lahko fluorografija neomejeno dodeli:

• v stiku s pacientom s tuberkulozo;
• zaposlene v splošnih izobraževalnih in zdravstvenih ustanovah v primeru izbruha nevarnih patologij;
• bivši obsojenci;
• naborniki;
• bolniki s tuberkulozo;
• Okuženih z virusom HIV;
• ženske po porodu;
• diabetiki;
• z razjedami prebavnega sistema;
• s sumom na rak.

V vsakem primeru postopek fluorografije, ki dokazuje, katere bolezni so potrjene, analizira le specialist, določen z nadaljnjimi načrti zdravljenja.

Bistvo postopka

Pogosto, katere bolezni je mogoče odkriti s fluorografijo, je odvisno od pravilnosti postopka. Oseba, ki pride na rentgenski pregled, mora vzeti vsa oblačila od vrha do pasu. Za natančnost, odstranite verigo, uhane in vse "tuje", ki se lahko odraža na zaslonu, dolge lase, da odstranite.

Prsi morajo biti pritisnjeni čim bližje zaslonu, roke spuščene vzdolž telesa, nato sledite navodilom strokovnjaka, globoko vdihnite, izdihnite. Zdaj pa dodatno naredijo drugo sliko, ki potiska osebo, ki jo pregleduje, z desno stranjo na zaslon, medtem ko je treba roke dvigniti kolikor je mogoče, da se ne upognejo.

Kaj kaže fluorografija

Mnogi verjamejo, da nam fluorografija omogoča, da vidimo, potrdimo tuberkulozo, identificiramo patologijo raka pljučnega tkiva. Pravzaprav razkriva fluorografijo ne le ta odstopanja. Dobljena slika vam omogoča, da prepoznate številne patologije:

• srca;
• membrana;
• okostje prsnega koša;
• prsne žleze;
• velikih plovil.

S pomočjo rentgenskega slikanja lahko upoštevamo vnetne procese, ki vplivajo na notranje organe v prsih. Določite prisotnost tujih predmetov.

Katere bolezni razkrivajo fluorografijo

Zahvaljujoč tej diagnostični metodi je postalo lažje diagnosticirati. Veliko razkriva fluorografijo, ki kaže, kakšna vrsta bolezni potrjuje, strokovnjaki takoj razumejo:

• onkološke neoplazme, ki prizadenejo prsne organe;
• razvoj abscesov;
• nastajanje cist;
• bronhitis;
• vaskularna okvara;
• pljučnica;
• tuje telo;
• potrdi hipertenzijo, bronhialno astmo;
• skleroza;
• kardiomegalija;
• hipertrofija;
• razširjeni organi, vključno s srcem, pljuči;
• premestitev organov iz naravne orbite;
• fibroza;
• infiltrat.

Poleg tega ta postopek omogoča, da razumete, ali je oseba že imela operacijo na notranjih prsnih organih. Ali se bronhiji, pljuči nabirajo tekočina ali zrak.

Rezultati rentgenskih slik

Značilno je, da rezultati tega, kaj bolezen razkriva fluorografijo v vsakem primeru, ali potrjuje njihovo odsotnost, določa specialist radiolog. Glede na prejete slike zdravnik naredi najpogostejši sklep naslednji dan. Zdravemu bolniku ni treba opraviti ničesar drugega, če pa se potrdi določena patologija, pacienta pošlje na dodatne preglede. Pogosto se opravi ponovljena fluorografska analiza.

Kako škodljiv je postopek

Nemogoče je nedvoumno govoriti, da rentgenski pregled ne vpliva negativno na človeško telo. Še vedno obstajajo škodljivi rentgenski žarki. Vendar pa po mnenju zdravnikov, po enem letu vse negativne posledice popolnoma izgine, čeprav tudi pred tem obdobju, nobena odstopanja od norme najpogosteje izzovejo.

Ali je rentgenski žar napačen?

Številni ljudje, ki so slišali, da je na rentgenskem snimku zaznano zatemnitev določenega predela prsnega koša, ne želijo verjeti, da postopek daje natančen rezultat za 100%, da je prišlo do napake. V katerih primerih se fluorografija moti.

• bilo je zmede v slikah;
• oprema, na kateri je bila izvedena študija, je zastarela, pogosto ne uspe;
• analizo je izvedel neizkušen specialist;
• v okvir fotografije je prišla tujka (osvetljena dlaka, križ, veriga, obesek).

Če ne opazimo nič takega, potem je zelo verjetno, da je posnetek dal jasno predstavo. Da bi dokazali, da patologija poteka, je treba opraviti ponovni pregled. Vendar, kot kaže medicinska praksa, se fluorografija zelo redko moti, kar je skoraj nemogoče.

Zaradi natančnosti rentgenskega pregleda se postopek nikoli ne sme opustiti. Poleg tega mora njeno izvajanje izpolnjevati vsa potrebna pravila. Treba je jasno spoznati pomen te vrste diagnoze, razumeti, da ta metoda omogoča prepoznavanje, prepoznavanje v bistvu vseh patologij, povezanih z notranjimi organi prsnega koša. Celotna slika raziskave omogoča določitev lokacije bolezni, stopnje infestacije notranjih organov. Kaj daje idejo o tem, kaj naj bi bilo zdravljenje. Prej ko bo problem opazen, lažje in hitreje ga bo mogoče popraviti.

Posebej pomembno je, da opravimo postopek fluorografije za ljudi, ki že imajo razočarane diagnoze. Spremljanje poteka patologije, zdravnik mora jasno videti, kako zdravljenje pomaga, ali obratno, bolezen napreduje, kar vpliva na vsa velika območja.

Kaj je x-ray in kako pogosto lahko to storite

Fluorografija (FLG) je metoda za diagnosticiranje bolezni, ki se v Rusiji in državah SND izvaja letno kot preventivni pregled organov prsnega koša. Prehod skozi postopek razkriva prisotnost patologij v fazi, ko klinični simptomi niso prisotni. Zato je fluorografija eden najpomembnejših rednih testov, ki omogoča preverjanje stanja dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Razumevanje pri predpisovanju FLG, kaj je v medicini in kako se izvaja, bo omogočilo oceno pomembnosti raziskave in njeno pravilno pripravo.

Kaj prikazuje fluorografija?

Fluorografija kaže spremembe v prsih, kar kaže na prisotnost bolezni pljuč, krvnih žil ali srca. Metoda rentgenskega pregleda je precej informativna. Statistični podatki kažejo, da informacije, ki jih na začetnih stopnjah omogočajo fotofluorografi, pomagajo predpisati pravočasno zdravljenje raka pri 3% bolnikov, tuberkuloza pri 13%, ovire za bronhitis pri 50% ljudi. Včasih, da bi razumeli, katera bolezen je prizadela pljuča, je potrebno dodatno pojasnjevanje.

Rezultat fluorografije je slika, ki prikazuje pljučno tkivo, kosti, srce, krvne žile. Ker imajo različne gostote, rentgenski žarek, ki prehaja skozi organe, daje sliko, ki vam omogoča, da vidite patološke strukturne patologije, tekoče akumulacije, tjulnje. Med raziskavo majhnega obsega je strokovnjak prejel sliko 35 za 35 ali 25 za 25 milimetrov. Za popolnejši pregled in odkrivanje bolezni prsnih organov se uporablja velika slika - kvadrat s stranico sedem ali deset centimetrov.

Kaj razkriva bolezen

Ti fluorogrami služijo kot osnova za različne diagnoze. Zelo pomemben je prehod fluorografije pri bolnikih s tuberkulozo, katerih nastanek je asimptomatski. Zgodnja diagnoza te bolezni pomaga pri pravočasni medicinski oskrbi in zmanjšanju tveganja zapletov in smrti. Fluorografija omogoča identifikacijo drugih bolezni:

1. Vnetne bolezni (pljučnica - pljučnica, bronhitis, plevritis) in njihove žarišča;
2. Fibroza (pečat tipa vezivnega tkiva);
3. Zapora v bronhih;
4. Prisotnost tujih predmetov v dihalnem traktu;
5. Patološke votline - abscesi, ciste;
6. Plin v votlinah;
7. Pleuralna plast je njena fuzija;
8. Kila, kupole prepone;
9. Mišično-skeletne nepravilnosti;
10. Kardiovaskularne bolezni.

Poleg tega lahko opazimo fluorografijo, če je oseba dovzetna za kajenje. Dihalni organi kadilcev se od zdravega pljuča razlikujejo s povečanjem širine pljučnih sten s trdimi koreninami. To je posnetek ljudi z veliko izkušnjami. To ne pomeni nujno nevarnih patologij.

Vrste fluorografije

Obstajajo 3 vrste rentgenskega pregleda s pomočjo fotofluorida, filma, digitalne fluorografije, skeniranja v digitalni obliki. Ločitev tehnik je neposredno povezana z opremo, ki se uporablja v medicinski praksi za postopek. Boljša je naprava, večja je učinkovitost in natančnost diagnostičnega dogodka. Opis sodobnih metod fluorografije:

1. Film. Ima nizko kakovost slike. Filmska naprava deluje na principu snemanja fotografij na film, na posebnem zaslonu, ki se nahaja za hrbtom osebe, skozi katero pride do sevanja. Glavna prednost takšne opreme je nizka cena, ki omogoča uporabo takšnih fluorografskih postaj v skoraj vseh klinikah.
2. Digitalno. To je naprava, opremljena s posebnim matričnim sistemom, ki se uporablja v sodobni opremi za fotografiranje in video posnetke. Ima majhno količino sevanja, slika po postopku je veliko bolj kakovostna kot filmska rentgenska slika pljuč. V primeru registracije podatkov o stanju pljuč na digitalni napravi slika ostane v računalniku in se lahko natisne ali pošlje po pošti. Ta metoda zagotavlja daljše rezultate shranjevanja.
3. Scan. Ta metoda omogoča zmanjšanje sevanja, vendar ima uporaba nizkih odmerkov rentgenskih žarkov pomembno pomanjkljivost - ni zelo natančna slika.

Indikacije za imenovanje fluorografskega pregleda

X-žarki so priporočeni za vsako osebo enkrat letno. Letni množični pregled se izvaja preventivno, saj njegova uporaba pomaga identificirati bolezni, ki ogrožajo življenje posameznika. Če želite, oseba podpiše pisno opustitev rentgenskih slik pljuč, tudi če študijo predpiše zdravnik, vendar to lahko povzroči resna zdravstvena tveganja. Indikacije za postopek:

• Pojav kratkovidnosti, kašlja in drugih znakov težav z dihalnim sistemom nespecifične narave;
• Sum na tuberkulozo, pljučni rak in druge bolezni organov mediastinuma;
• Zdravljenje, citostatično zdravljenje;
• Bolezen pljuč v preteklosti;
• Diabetes mellitus;
• Razjeda v želodcu;
• Patologija genitourinarnega sistema;
• Diagnosticiran HIV.

V nevarnosti za bolezni dihal so ljudje, ki morajo delati z ljudmi brez stalnega prebivališča, v socialnih ustanovah za pomoč otrokom in mladostnikom, sanatorije. Zato je fluorografija - obvezen letni pregled dihalnega sistema. Postopek je treba uporabiti tudi za tiste, ki delajo v rednih šolah, vrtcih, športnih objektih.

Kako se izvaja fluorografija?

Pregled pljuč poteka v posebnih fluorografskih pisarnah, ki se nahajajo v klinikah, diagnostičnih centrih, sanitarijah in zasebnih zdravstvenih ustanovah. Po času, fluorografija traja nekaj minut, slika je posneta v eni ali dveh projekcijah (redko - v 3). Diagnoza ne zahteva posebnega usposabljanja, zato mora pacient vstopiti v pisarno in slediti navodilom zdravnika.

Postopek postopka:

1. Pacient se sleče do pasu, odstrani vse kovinske predmete, saj prepreči jasno sliko.
2. Prsni koš se nasloni na zaslon fotofluorografa.
3. Brada se nahaja na stojalu.
4. V tem položaju morate vdihniti in zadržati dih za nekaj sekund.
5. V tem času zdravnik v drugi sobi fotografira.

Razlaga rezultatov + tabela

Pri dekodiranju rezultatov pljučne rentgenske slike se uporabljajo posebne kode, ko je slika pripravljena. Vsaka številka ustreza določeni patologiji. Če je fluorografija v normalnih mejah, se za opis tega uporablja tudi digitalna vrednost. Zdravnik navede mesto zaznane bolezni pljuč. Da bi ugotovili diagnozo, je potrebno pridobiti prepis z razlago kodnih podatkov, potrdilom in zdravniško ugotovitvijo.

Glej tabelo za nekatere bolezni, ki jih lahko navede postopek.

Zakaj potrebujem fluorografijo?

Splošne informacije

Rentgen je diagnostična metoda, pri kateri se slika tkiv in organov odraža z rentgenskim posnetkom, ki se odbija od posebnega svetlobnega zaslona.
Metoda je bila razvita ob koncu devetnajstega stoletja, leto po odkritju rentgenskih žarkov.

Kaj kaže?

Sliko dobimo zaradi dejstva, da različne vrste tkiv prenašajo rentgenske žarke preko sebe na različne načine. Na sliki lahko vidite pregledane organe v zmanjšani obliki. Obstajata dve vrsti fluorogramov: majhen okvir in velik okvir. Bližnji izgled je zelo podoben rentgenskim žarkom.

Zaznavanje je lahko:

• tujih predmetov
• fibroza
• skleroza
• vnetja razvitih stopenj
• neoplazme
• nefiziološke votline (ciste, abscesi, votline), t
• prisotnost infiltracije ali plinov v votlinah.

Zakaj?

Tehnika se najpogosteje uporablja za pregledovanje srca, pljuč in prsnih žlez. Manj pogosto - za pregled kosti. Najbolj priljubljena metoda je rentgenski pregled prsnega koša. Raziskava lahko odkrije maligni tumor prsnega koša ali pljuč, tuberkulozo in druge bolezni.
Uporablja se kot preventivna diagnostična metoda.
Obvezno, če se bolnik pritoži na letargijo, zasoplost in kašelj.

Koliko lahko staraš?

Otroci lahko opravijo ta pregled za preventivne namene šele od 15. leta starosti (od 14 v nekaterih državah). Če morate pregledati otroka, mu je običajno dodeljen ultrazvok ali rentgen in le v posebnih primerih, fluorografija.

Kako pogosto lahko to storite?

Z rentgenskimi žarki za profilaktične namene odkrivanja tuberkuloze je treba vsaj enkrat na dve leti. Pogosto jo morajo pregledati osebe s posebnimi indikacijami. Torej, če obstajajo primeri tuberkuloze v družini ali na delovnem mestu, je pregled načrtovan enkrat na 6 mesecev. Enake zahteve za zaposlene v porodnišnicah in ambulantah za tuberkulozo, klinike in sanatorije.
Osebe s hudimi kroničnimi boleznimi, kot so astma, sladkorna bolezen, HIV, želodčni ali duodenalni ulkus, morajo prav tako opraviti fotofluorogram vsakih šest mesecev.
Osebe, ki so preživele čas zapora, je treba pregledati vsakih 6 mesecev.
Ne glede na čas, ki je pretekel od prejšnje ankete, se to opravi z osebami, ki so odkrile tuberkulozo, novinarje v vojsko.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za fluorografijo so nosečnost in otroci, mlajši od 15 let.
Relativne kontraindikacije: huda kratka sapa in nezmožnost bolnika, da je pokončen, klaustrofobičen.

Med nosečnostjo

Fluorografija se izvaja za nosečnice le ob posebnih indikacijah in če ni druge metode, ki bi jo nadomestila. Postopek se izvaja le pod nadzorom zdravnika. Postopek ne boli, če obdobje brejosti presega 25 tednov. Do takrat so vsi sistemi bodočega otroka že položeni. V obdobju do 25 tednov se pojavi aktivna delitev celic ploda in sevanje, ki se uporablja v fluorografiji, kar lahko vodi do mutacij in motenj.
Če je bila predčasno predpisana fluorografija, je treba uporabiti posebno svinčeno predpasnik, ki pokriva spodnji del telesa pred sevanjem.

Obstajajo zdravniki, ki verjamejo, da so sodobne tehnologije varne za razvoj zarodka, odmerek sevanja je zelo majhen in ne more bistveno spremeniti procesa nastajanja organov. V aparatu za fluorografijo je že vgrajen svinčnik, ki ščiti vse organe pod in nad prsnim košem. Poleg tega so reprodukcijski organi precej odstranjeni iz pljuč, ki so med postopkom prosojni. Naprave zadnjih generacij uporabljajo manj sevanja, film pa je za njih zelo občutljiv, kar omogoča zmanjšanje doze sevanja za bolnika.
Vendar je med nosečnostjo priporočljivo opustiti fluorografijo.

Doječe mame

Doječe matere ne morejo skrbeti, metoda je popolnoma varna in nima vpliva na kakovost in količino materinega mleka. Ampak vse mame bi morale vedeti, da vas nihče ne more prisiliti, da opravite ta pregled. Za imenovanje fluorografije med dojenjem so potrebni pomembni argumenti, to je že postavljena diagnoza. Izvedba ankete »za vsak primer« je napačna in nezakonita.
V nekaterih zdravstvenih ustanovah takšne postopke preprosto prepovedujejo matere z otroki, mlajšimi od 6 mesecev.

Postopek

Rezultati

Spremembe v sliki med tem pregledom opazimo, če se spremeni gostota tkiv, ki sestavljajo organe, ki se pregledujejo. Samo v tem primeru lahko zdravnik odkrije kršitve. Najpogostejše spremembe, ki jih zazna fluorografija, so pojavljanje veznih vlaken v pljučih. Lahko so različnih vrst in se nahajajo v različnih delih organov, odvisno od tega, kar imenujemo tyazh, fibroza, brazgotine, adhezije, sijaj, skleroza.

Povezovanje vlaken v bronhih pomaga ohranjati obliko pri astmi, posode pa se izogibajo raztezanju pri hipertenziji. To se kaže tudi na sliki.

Na slikah so popolnoma vidna bolj gosta tkiva: kalcinati, rak, ciste, abscesi, infiltrati, emfizematični pojavi.
Z uporabo te diagnostične metode ni mogoče identificirati nobene stopnje bolezni. Na primer, pljučnico lahko vidimo le v dovolj razviti obliki.

Za razvoj filma je potreben nekaj časa, zato so rezultati izraženi dan po prehodu fluorografije.
Običajno je rezultat žigosan papir, ki ga je bolnik pregledal. To pomeni, da ni bilo odkritih nobenih sumljivih dogodkov. V nasprotnem primeru se pacienta napoti na vrsto dodatnih diagnostičnih ukrepov.

Kompaktne korenine
Korenine se imenujejo številni organi, ki se nahajajo na vhodu v pljuča: bronhialne arterije, pljučna vena, pljučna arterija, bezgavke in limfne žile, glavni bronh.
Običajno, ko so korenine zbite, se njihova ekspanzija takoj zazna. Če je le pečat, to pomeni kronični proces.
Podobno sliko opazimo pri otekanju velikih žil, pri čemer se povečajo limfne vozle, kar je značilno za potek vnetja pljuč ali bronhijev.
Ti simptomi se vedno zaznajo pri kadilcih, tudi če se bolnik sam počuti popolnoma zdravo.

Težke korenine
To je precej pogosta slika, značilna za kronično vnetje bronhijev, ko kadijo. Če se ta simptom kombinira z drugimi, lahko kaže na poklicno pljučno bolezen, KOPB.

Krepitev žilnega vzorca
Na kateri koli sliki mora biti pljučni vzorec. Zbira jih krvne žile. Če se pljučni vzorec poveča, to kaže na bolj aktiven krvni obtok na tem področju. Podoben vzorec se odkrije pri akutnih vnetnih procesih, ki so lahko neškodljivi ali pred rakom. Včasih je v takih primerih predpisan ponovni pregled.
Krepitev pljučnega vzorca je vedno prisotna pri bolnikih s prirojeno srčno boleznijo s povečanim majhnim krogom, mitralno stenozo, srčnim popuščanjem. Vendar pa zgoraj navedene bolezni vedno povzročajo veliko bolezni. Zato se pogosteje kot ne, če se bolnik ne pritožuje o ničemer, je okrepitev pljučnega vzorca posledica prehlada ali gripe. Slika se normalizira nekaj tednov po okrevanju.

Vlaknasto tkivo
Prisotnost vlaknastega tkiva v pljučih kaže, da je bolnik trpel zaradi pljučne bolezni (vnetja, tuberkuloze) ali pa je imel operacijo, poškodbo. Prisotnost vlaknastega tkiva ni nevarna.

Žepi
S tem pojavom se zatemnijo območja s premerom do enega centimetra tkiva. To ni redko pri različnih boleznih. V prisotnosti lezij v spodnjih delih pljuč se lahko pojavi vnetje. Z združevanjem z drugimi simptomi je mogoče ne le postaviti diagnozo, ampak tudi določiti fazo procesa. Okužbe v zgornjih delih pljuč so pogosto opažene s tuberkulozo.

Calcinates
Kalcij se na sliki imenuje okrogla območja, ki so videti kot kostno tkivo. Včasih zdravnik zmede kostni mozeg s kalcinatom. Kalcinati so "izolatorji" za okužbo. Ponavadi jih najdemo v tistih krajih, kjer je tkivo vnetljivo pod vplivom povzročitelja tuberkuloze. Telo ustvari lupino za prizadeto območje in omeji območje delovanja mikrobov. Včasih je videti tudi kot napad žrela ali tujek (del, krogla) v pljučih.
V primeru, da kalcifikacija ni enkratna, se lahko domneva, da je bolnik živel ali delal skupaj z bolno tuberkulozo, je bil okužen, telo pa je bolezen premagalo.

Adhezije ali plevralne plasti
Adhezije se pojavijo na pljučni pljuči. Pojavijo se po vnetnih procesih z istim namenom kot kalcinati. Najpogosteje lepljenje ne povzroča skrbi zdravnikom in ne poslabša bolnikovega počutja.

Pleuroapične plasti
To je povečanje debeline pljuč, značilnih za zgornje dele organov. Ta indikator najpogosteje kaže na vnetni proces v preteklosti (tuberkuloza ali druga narava) in ne povzroča skrbi.

Sinusno stanje
Pleuralni sinusi so praznine, ki jih tvorijo plevralne gube. Običajno se pri ustreznem pregledu rezultatov fluorografije upošteva ta kazalnik. Pri zdravi osebi morajo biti sinusi prosti. Če kažejo izliv (tekočino), so potrebni dodatni pregledi. Zapečateni sinus je lahko po plevritisu, pa tudi po poškodbi ali drugi bolezni. Če bolnik nima težav z zaprtim sinusom, to ni nevarno za življenje.

Sprememba oblike ali lokalizacije mediastinalne sence
Mediastinalna senca je pomemben kazalnik. Medastinum je mesto med pljuči. Vsebuje srce, požiralnik, sapnik, aorto, bezgavke, timus, krvne žile. Povečanje območja senčenja mediastinuma se običajno pojavi s povečanjem volumna srca. Takšno povečanje je običajno v eni smeri.

Digitalna tehnologija

To je napredna tehnologija, ki se bistveno razlikuje od filma, ki se še vedno uporablja povsod. Zahvaljujoč digitalni tehnologiji postane fluorografija primernejša diagnostična metoda kot na primer rentgenski žarki.

Glavne prednosti digitalne tehnologije:

• zelo natančne slike,
• zmanjšano količino sevanja za bolnika, t
• sposobnost shranjevanja informacij in prenosa na digitalne medije,
• ne uporablja dragih filmov
• postopek je cenejši od filma,
• ena naprava lahko »služi« več pacientom na enoto časa.

Digitalni fluorogrami se skorajda ne razlikujejo od rentgenskih žarkov. To pomeni, da lahko preventivni pregledi razkrijejo večje število bolezni kot prej. Po nekaterih podatkih je učinkovitost digitalne tehnike za približno 15% višja od filmske.

Različne naprave za fluorografijo proizvajajo različne doze sevanja, vendar pa v povprečju digitalni postopek petkrat zmanjša radiološko obremenitev kot film. Zato se lahko digitalni postopki izvajajo tudi za mlajše bolnike. Danes že obstajajo digitalne naprave (opremljene z linearnim silicijevim detektorjem), ki oddajajo količino sevanja, primerljivo z enodnevnim zneskom, ki ga oseba prejme v običajnem življenju. To pomeni, da oseba, ki živi na sevalno varnih območjih, prejme 10 do 15 mikroententov. In najboljše sodobne naprave izdajo le 150 mikro-roentgenov na sejo. Kolikor oseba dobi v desetih urah.

Priročnost te tehnologije je, da se rezultati raziskave lahko hranijo zelo dolgo časa. To vam omogoča, da spremljate stanje bolnika v napredovanju, ustvarite arhiv vsakega posameznega bolnika. En disk lahko vsebuje do 3,5 tisoč slik. To "fotografijo" lahko natisnete na katerikoli drug vir.
Zelo veliko udobje digitalne tehnologije je pomanjkanje filma. Prvič, zaradi nizke občutljivosti filma je nemogoče zmanjšati količino sevanja. Film je precej drag, njegov razvoj pa pomeni dodatne stroške, podaljšuje in otežuje obdelavo podatkov.
Digitalna tehnologija deluje veliko hitreje, zato v takih pisarnah praktično ni čakalnih vrst.
Cena takšne raziskave na ozemlju post-sovjetskega prostora je le približno 1 konvencionalna enota.
Edini negativen je visok strošek naprav. Zato si jih ne more privoščiti vsaka zdravstvena ustanova.

Obstajata dve metodi sodobne digitalne fluorografije:

• metodo plastnega skeniranja bolnikovih organov z uporabo linearnega detektorja rentgenskih žarkov. Da bi dobili sliko, se detektor premakne v bližini telesa, sije skozi svoje žarke v obliki ventilatorja,
• način fokusiranja optičnega signala iz svetlobnega zaslona na senzor CCD. CCD senzor je analogna naprava, v kateri se pojavi električna energija kjerkoli, odvisno od tega, kako močna je svetloba. Na kakovost slike vpliva ločljivost zaslona na senzorju CCD.

Prva metoda je bolj humana, saj je doza sevanja manjša kot pri senzorju CCD. Hkrati pa so danes zelo kakovostni CCD-ji predragi.
S pomočjo digitalnih metod pregleda je mogoče odkriti bolezni na zgodnejših stopnjah in pojasniti diagnozo. Pomaga prepoznati zgodnje faze onkoloških procesov in tuberkuloze.

Primerjava rentgenskih žarkov

Pri tuberkulozi

Fluorografija je ena najpogostejših metod za diagnosticiranje tuberkuloze. Metoda vam omogoča identifikacijo procesa v zgodnjih fazah, začetek zdravljenja in s tem izboljšanje prognoze za bolnika. Premislek bolezni je v tem, da s fonendoskopom ni mogoče prisluhniti spremembam v pljučih. To pomeni, da so edini načini za odkrivanje bolezni vizualni in laboratorijski.
Slika jasno prikazuje majhne večkratne žarišča v razširjeni obliki in eno veliko pri kombinaciji teh žarišč. Ugotovljena je tudi kaverna - praznina, ki se pojavi, ko se tkiva, ki tvorijo pljuča, uničijo.

Bolnik v fazi kaverne je že resna nevarnost za druge ljudi, saj so patogeni, izolirani iz telesa, v fazi visoke agresivnosti.
Če se na fotofluorogramu odkrijejo sumljive točke, jih zdravnik nujno primerja s prejšnjimi slikami (še posebej, če je bila tuberkuloza že diagnosticirana in to ni prva fotofluorogram). Samo v posameznih primerih ni mogoče določiti sprememb v tkivih, ker najpogosteje slike gledajo dva zdravnika. Če ne pride do soglasja, se imenuje drug specialist. Če bolnik sumi, da je bolan, se pošlje na dodatne preglede (tomogram, rentgen).

Kljub temu, da se ta metoda še vedno široko uporablja pri preventivnih pregledih, je njena učinkovitost pri odkrivanju tuberkuloze precej nizka (po nekaterih virih - manj kot 1%). Medtem ko približno 45% primarnih primerov tuberkuloze najdemo med obiskom pacienta na kliniki. Bolniki s hudo tuberkulozo (kavernozni in fibrozni) brez fluorografije so odkriti v 70 primerih od 100.

Menijo, da v primarni, zelo zgodnji fazi razvoja bolezni, ta metoda ni sposobna zaznati bolezni. Zato ga najdemo, ko se bolnik začne počutiti slabo in gre z njegovimi pritožbami k zdravniku. Prav tu je podvržen številnim pregledom, ki odkrivajo tuberkulozo.
Eden od razlogov za slabo učinkovitost diagnostike je, da so pravi nosilci tuberkuloze praktično nedostopni za zdravnike. To so praviloma ljudje, ki nimajo stalnega prebivališča, so bili izpuščeni iz zapora in so bili razseljeni. Po statističnih podatkih je 60% anketirancev delovno aktivnih (gospodinje), 20% pa upokojencev.
Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije so v začetku 90. let prejšnjega stoletja priznali, da je ta metoda popolnoma neučinkovita pri odkrivanju tuberkuloze. Zato se v razvitih državah ta raziskava izvaja po lastni volji.

Pregled srca

Običajno se uporabljajo druge diagnostične metode za določanje stanja srca. Ampak včasih med fotofluorogramom odkrijejo bolezni srca. Tako širjenje sence medijastinuma govori o povečanju njegovega obsega. Določeno je, s katere strani je senca razširjena - na levi ali na desni, v katerem delu srca je problem.
Hkrati sprememba položaja srca ne kaže na prisotnost patologije. Včasih je oseba nekoliko pristranska, kar je varianta norme. Torej, če je srce rahlo premaknjeno na levo stran debelih pacientov majhne rasti, je to povsem normalno. Tako kot je pokončno podolgovata oblika srca lahko povsem normalna za osebo z visoko rastjo in vitko gradnjo.
Obstaja možnost za odkrivanje miokarditisa, pri čemer se senca mediastinuma istočasno poveča v obeh smereh. Vendar pa se v kardiologiji ta metoda ne uporablja kot diagnostika. Če se bolnik pritoži in sumi na fluorogram, so predvideni dodatni pregledi.

Slabosti metode

Ta raziskovalna metoda ima dve pomembni pomanjkljivosti:

1. Visok odmerek sevanja za bolnika. Nekatere naprave omogočajo sejo do 0,8 mSv. Medtem ko z rentgenskim pregledom bolnik prejme le 0,26 mSv.
2. Šibka informacijska vsebina slik. Po mnenju praktikantov radiologov, približno 15% slik takoj gredo v zakon. Vendar pa je to mogoče najti šele po obdelavi zvitka s filmom.

Rešitev problema v veliki meri je lahko uvedba digitalne tehnologije. Pri tej vrsti pregleda se obremenitev sevanja močno zmanjša. Hkrati odpravlja verjetnost zavrnitve rezultatov. Ker prihajajo v digitalni obliki na katerem koli nosilcu. Bolj so primerne za pošiljanje, shranjevanje in arhiviranje.

Pregled škode

Med postopkom je pacientovo telo izpostavljeno ionizirajočemu sevanju.
Kako močna in škodljiva je lahko?
Pogovor o nevarnostih fluorografije je zelo pretiran. Konec koncev, naprava proizvaja dokaj majhen odmerek, ki ga skrbno preverijo znanstveniki. Zato ni zdravju škodljiva. Po podatkih iz raziskav celo večkratni pregledi ne povzročajo resnih kršitev pri pacientu.
Le malo ljudi ve, da med dolgimi leti na letalih vsakdo na krovu prejme veliko večjo obremenitev zaradi sevanja. Poleg tega, kolikor daljši je let, višji je zračni koridor in bolj škodljivo sevanje vstopa v organizme potnikov. Tudi gledanje televizije (!) Je povezano tudi z izpostavljenostjo sevanju. To je treba razmisliti za ljubitelje sedeti pred zasloni za ure.

Malo o raku

Kljub trditvam zdravnikov, da lahko fluorografija v zgodnjih fazah odkrije raka, to ne potrdi noben onkolog. Fotofluorogram ne daje tako natančne slike, da bi zaznal majhno spremembo v tkivu. Pacientu je mirno dovoljeno, da se vrne domov "zdravo". Toda bolezen se razvija v tem času. O svoji bolezni oseba ne ve in naslednjič se obrne, ko se rak pokaže. In to je daleč od tega. Poleg tega je znano, da se pod delovanjem majhnih odmerkov sevanja maligne celice začnejo dejavneje deliti. To pomeni, da se v prisotnosti zgodnjega raka s fluorografijo lahko pospeši rast tumorja.

Odmerek sevanja

Kljub dejstvu, da se fluorografija že več kot sto let uporablja v diagnostiki, se v zadnjih letih ljudje bojijo. To je posledica dejstva, da so naprave, ki se uporabljajo v kliniki, precej stare in zagotavljajo veliko sevalno obremenitev človeškega telesa.
Kljub dejstvu, da je ta tehnika zelo učinkovita, so zdravniki sami (vsaj razumni del njih) zelo zaskrbljeni, da lahko pregled škoduje zdravju bolnikov. Znanstveniki pravijo, da veliko število preventivnih pregledov skozi vse leto poveča sevanje obremenitev že do mejne ravni in nad njo. Skupna doza sevanja prebivalstva se nenehno povečuje.

Skupna doza sevanja se zbira iz naslednjih kazalnikov:

• naravnim virom sevanja, ki predstavljajo 56% (radon) in kozmičnemu sevanju v višini 14%,
• umetni faktor - je le 1% skupnega števila žarkov,
• zdravstveni dejavnik je 29% skupne doze prejetega sevanja.

Tako so zdravniški pregledi na drugem mestu glede na skupno količino sevanja, ki jo prejme človeško telo.
V Ruski federaciji vsak prebivalec prejme povprečno 1,4 mSv na leto med zdravniškimi pregledi.
V Franciji in ZDA - 0,4 mSv, v Angliji - 0,3 mSv, na Japonskem - 0,8 mSv. Povprečno je 0,4 mSv na leto za zemljo posledica le zdravniških pregledov.

Svetovna zdravstvena organizacija je v razvitih državah prepovedala uporabo filmske fluorografije in je ne priporoča v državah tretjega sveta, saj se preveč sevanja nanaša na pacientovo telo. Na žalost, ker se je število primerov tuberkuloze v post-sovjetskih državah povečalo, so se ponovno začeli z množičnim pregledovanjem s pomočjo fluorografije.

Obstaja mnenje, da je treba v takšnih neuspešnih državah s tuberkulozo vse odrasle prebivalce razdeliti na tri dele glede na stopnjo verjetnosti za nastanek tuberkuloze. In opraviti ankete s pogostnostjo enkrat na 12 mesecev z visoko stopnjo verjetnosti bolezni, enkrat na 24 mesecev z zmerno stopnjo verjetnosti in ne na vseh tistih, ki imajo nizko verjetnost okužbe s tuberkulozo.

Bolnik ima pravico zavrniti

Kdor ne trpi zaradi tuberkuloze, lahko zavrne fluorografijo. V skladu z zakonodajo katere koli države se vsaka oseba sama odloči, ali bo izvajala fluorografijo ali ne. Torej, če zdravnik v okrožni kliniki nima razlogov (diagnoze), ki bi poskušal prisiliti pregled, morate napisati izjavo, naslovljeno na glavnega zdravnika te zdravstvene ustanove. Izjava naj opisuje stanje, navede številko zdravstvene politike, prav tako pa omenja Zakon o varstvu potrošnikov, po katerem nihče nima pravice uveljavljati storitev (vključno z zdravstvenimi in zdravstvenimi), ki jih oseba ne potrebuje.