Bronhična astma - simptomi in zdravljenje, znaki pri odraslih

Sinusitis

Bronhična astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni med populacijo celotnega planeta. Astma se obravnava ali ni odprto vprašanje. Tudi če upoštevamo, da se v trenutku, ko je diagnosticirana v zgodnjih fazah in se uporabljajo trenutne metode zdravljenja.

Kaj je astma? To je stalno prisotna vnetna bolezen dihalnih poti, ki jo vedno spremlja hiperreaktivnost bronhijev.

Glavni simptomi astme so zadušitev ali dihalno neugodje v obliki paroksizmalnega kašlja in / ali piskanje in zasoplost. Zaradi prekomerne tvorbe sluzi, vnetnega edema in spazma se stena bronhija zgosti, njen lumen se zoži. Skozi tako zoženi bronh ni dovolj izmenjave plina z okoljem, kar vodi do značilnih simptomov astme.

Več kot 250 milijonov odraslih in otrok na našem planetu trpi za bronhialno astmo in vsako leto se njihovo število povečuje. Bolezen se lahko poslabša in je smrtna. V industrializiranih državah je pojavnost precej višja kot v nerazvitih državah.

Bolezen se običajno začne zgodaj. Približno 50% otrok, ki se pravilno zdravijo, se v odrasli dobi znebijo astme. Razumevanje, kako zdraviti astmo, vam bo s pomočjo svojega zdravnika omogočilo, da se z gotovostjo spopadate s simptomi vsak dan.

Vzroki astme

Kaj je to? Razlogi za nastanek bronhialne astme pri odraslem ali otroku niso povsem razumljivi. Osnova za razvoj alergijske astme je patogenetski mehanizem preobčutljivosti takojšnjega tipa (IgE-odvisen imunski odziv). V večini primerov se bolezen razvije zaradi preobčutljivosti telesa na zunanje dražljaje. Vzrok astme pri otrocih, starejših od 3 let, je v večini primerov vdihnjen alergen.

Trenutno je dokazana kronična vnetna narava te bolezni, zaradi katere se poveča izločanje sluzi v dihalnih poteh, moti se proizvodnja številnih biološko aktivnih snovi. Drug pomemben razlog - pogoste okužbe in vnetje dihal, ki se razvijajo pod vplivom virusov, bakterij itd.

Približno 1/3 bolnih otrok ima astmo dednega izvora. Pojav alergijskih oblik povzroča različne alergene - hišni prah, cvetni prah, bakterije, viruse, glive. Pogosto so bolnikom diagnosticirane alergije na več različnih alergenov.

Obrazci in stopnje

Astma je razdeljena na oblike, odvisno od vzroka nastanka in stopnje, odvisno od kliničnih simptomov.

  1. Alergija - pojav je povezan z uveljavljenim alergenom;
  2. Nealergični - povezani z ne-alergijskimi dejavniki, na primer hormonskimi spremembami;
  3. Mešano (združuje značilnosti zgoraj navedenih dveh oblik).

Glede na resnost poteka je bronhialna astma razdeljena na tri stopnje:

  1. Blagi - simptome poslabšanja opazimo približno enkrat ali dvakrat na mesec in hitro izginejo, pogosto brez zdravljenja;
  2. Medium (poslabšanje predvsem ponoči, napadi ne več kot petkrat na leto, skupaj z blagimi simptomi);
  3. Huda bolezen vključuje takojšnje nujne ukrepe. Pogosto poslabšanje bolezni, stalna prisotnost simptomov, delovanje je zelo omejeno, motnje spanja, pomembne kršitve dihalne funkcije po spirometriji.

Glede na obseg bolezni se simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikujejo.

Simptomi bronhialne astme

Za klinično sliko bronhialne astme so značilni simptomi, kot je respiratorna odpoved v obliki kratke sapnice in kašlja. Ti simptomi pri odraslih in otrocih se pojavijo po stiku z alergenom.

V veliki večini primerov, med napadom, oseba prevzame določen položaj, kot da olajša boleče vdihavanje in zlasti izdih.

Napad astme se začne z občutkom zadihanosti in suhim, bolečim kašljem, dihanje postane brenčanje, izdih z zamikom. Piščalke se lahko povečajo z globokim dihanjem. Pogost simptom je paroksizmalni kašelj, navadno suh ali z majhnim strdkom svetlega izpljunka ob koncu napada.

Pod akcijo droge je napad reverzibilen. Oblike svetlobe so lahko neodvisne. Če se ne zdravi, postanejo napadi pogostejši in daljši. Dolgo neupoštevanje patologije postane vzrok za nepovratno astmo.

Glavni znaki astme pri odraslih in otrocih:

  • huda kratka sapa;
  • tesnost prsnega koša;
  • napadi astme - občutek, da nimate dovolj zraka;
  • zelo pogost kašelj, ki je ponoči še posebej močan;
  • mnogi astmatiki imajo hripanje;

Pri večini bolnikov se zgodaj pojavijo prvi simptomi astme: približno polovica bolnikov, mlajših od 10 let, in približno tretjina do 40 let. Treba je omeniti, da niso vsi ljudje enako manifestirajo bronhialno astmo - simptomi in zdravljenje patologije so neposredno odvisni od razlogov, ki izzovejo pojav bolezni.

Zdravljenje bronhialne astme

Trenutno zdravljenje bolnikov z bronhialno astmo vključuje načrtovano zdravljenje v akutni fazi, nujno zdravljenje, namenjeno za ustavitev napada, in zdravljenje v fazi remisije.

Zdravljenje z zdravili za bronhialno astmo vključuje uporabo teh zdravil:

  • glukokortikosteroidi v inhalacijski obliki;
  • Kromoni (intal, Tayled);
  • antagonisti receptorjev leukotrienskega tipa (Accolate, Singular);
  • ksantini (aminifilin);
  • monoklonska protitelesa ("Xolar").
  • adrenomimetiki.
  • Uporabljajo se tudi zdravila za izkašljevanje, ki izboljšujejo izločanje izpljunka in druge pripomočke.

Kot zdravljenje se uporabljajo zdravila osnovne terapije, ki vplivajo na mehanizem bolezni, s katerim odrasli nadzorujejo bolezen, kot tudi simptomatska zdravila, ki vplivajo samo na gladke mišice bronhialnega drevesa in ustavijo napad dušenja.

Prehrana za astmo vključuje izključitev iz prehrane živil, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo, osredotočajo se na uporabo sveže zelenjave, mesa, rib in mlečnih izdelkov (če niso alergični).

Med napadom astme sledite vnaprej določenemu akcijskemu načrtu. Za lajšanje napada je treba s pomočjo inhalatorja vzeti bronhospazmolitično zdravilo in v pljuča zagotoviti svež zrak. Če vdihavanje ni delovalo in napad ni potekel - je nujno nujno poklicati reševalno ekipo.

Trenutno je zdravilo naredilo korak naprej v načelih in metodah zdravljenja bronhialne astme, ki sčasoma lahko pomagajo zdraviti astmo za vedno.

Kako za zdravljenje bronhialne astme folk pravna sredstva

Nemogoče je popolnoma ozdraviti tako kompleksno bolezen, kot je bronhialna astma, vendar je za oslabitev napadov, da bi jih skrajšali, v pristojnosti vsakega posameznika. Ne smemo pozabiti, da so ljudska pravna sredstva lahko nevarna za zdravje, zato je priporočljivo, da jih pred uporabo v praksi dobite zdravniški nasvet.

  1. Grind korenine ingverja, da bi dobili približno 400 gramov končnega prahu, je treba vztrajati 2 tedna na 1 liter alkohola, tresenje občasno. Odcedite nastalo tinkturo in vzemite 2-krat na dan za žličko.
  2. Propolis zmeljemo in ga zlijemo z alkoholom v razmerju 1: 4. Pustite, da se pusti 7 dni, ne da bi pozabili pomešati 1-krat na dan. Mešanica se filtrira in po enem dnevu začnejo jemati 10 kapljic 3-krat na dan, 30 minut pred obrokom. Tečaj: 2 meseca po sprejemu, 1 počitek, nato ponovite.
  3. Sesekljano zelišče je potrebno izop, ga je treba vlije v termos in pour vrelo vodo. Na liter vode vzemite 4 žlice. žlice izopa. Po eni uri lahko pijete, predhodno seva. V sobo vzemite pred spanjem in zjutraj 30 minut pred prvim obrokom. Tečaj je 10 dni, nato pa se ponovno izvede.
  4. Vzemite kozarec, ki je vreden 250 gramov aloe, nato dodajte 500 gramov vina in 350 gramov medu. Mešajte in kuhajte 9-10 dni v hladilniku. Po nastali tinkturi je treba filtrirati in stisniti listje. Prvi 3 dni, da se žlico 3-krat na dan, nato pa zmanjšati odmerek na čajno žličko. Pomembna točka - aloe listi ne moremo zalivati ​​14 dni, pred obrezovanjem, nato pa samo obrišemo prah, ne pa ga umiti pod pipo.

Takšne metode so lahko učinkovite glede na glavne manifestacije bolezni, alternativna medicina pa tudi ne odgovarja na vprašanje, kako v celoti zdraviti astmo.

Preprečevanje astme

Preprečevanje bolezni se mora začeti v zgodnjem otroštvu. Če imajo družinski člani nagnjenost k pojavu alergij, je preprečevanje astme preprosto potrebno. Z obstoječim problemom je potrebno ustrezno zdraviti in odpravljati alergene, ki pomagajo stabilizirati potek bolezni in zmanjšati tveganje za poslabšanje.

Kaj je astma?

Kaj je astma, so mislili že v antiki (mimogrede, sam izraz se prevede kot »zadušitev«, če se prevede iz grščine). Za to stanje je značilen nenaden pojav respiratorne odpovedi, ki je posledica zoženja prostora za pretok zraka v bronhih. Če takšne manifestacije opazuje zdravnik, je treba sprejeti ukrepe za normalizacijo prehodnosti bronhijev, imenovanje nadaljnje terapije, zmanjšanje pogostosti napadov. To je le uvod v obravnavo vprašanja »bronhialne astme«, v nadaljevanju pa je predlagano, da se analizirajo značilnosti, vzroki, pojavnost zapletov, stopnje njegovega razvoja.

Astma - kaj je to?

Astma - kaj je to, koliko lahko ta bolezen dihal škoduje osebi? To je resna bolezen bronhialne astme, ki prizadene bronhialno drevo. Ima vnetno naravo, ki se kaže kot zadušitev (bronho-obstruktivni sindrom). Zdravniki opozoril na bolezen kot pravi problem sodobne družbe, ki je povezana z njeno progresivno smer, zapletenost polnega okrevanja.

Po definiciji bronhialne astme je predlagano, da se podrobneje preučijo posebnosti njenega poteka. Vnetje bronhialnih prehodov ima svojo specifičnost v primerjavi z drugimi vnetnimi procesi dihal. Kronična astma v patogenetski osnovi vsebuje nevarno alergijsko komponento, izraženo proti neravnovesju imunskega sistema. Ta dejavnik pojasnjuje razlog, da je astmatik lahko večinoma v udobnem stanju, nato pa pride do nenadnega napada astme.

To je osnovni dejavnik in za to so primerni številni pomožni dejavniki (na podlagi podatkov predstavnikov zdravstvenih struktur (SZO)):

  • Komponente gladkih mišic, ki se nahajajo na bronhialni steni, se razlikujejo, če je bolezen prekomerno hiperaktivna, kakršno koli draženje lahko povzroči nastanek bronhospazmov;
  • Vpliv na potek bolezni astme in nevarni okoljski dejavniki pri iskanju osebe. Še posebej se sproščajo škodljivi vnetni mediatorji, alergijske motnje (kar je neverjetno, splošne manifestacije alergije v tem primeru niso opažene);
  • Vnetni proces v dihalnem sistemu v primeru astme je oteklina v območju sluznice, ki v prihodnosti vodi do poslabšanja prehodnosti bronhijev;
  • Opažen je tak dejavnik, kot je pomanjkanje sluzi. Kljub napadu zadušitve, uhajanja in simptomov izključujejo izločanje izpljunka s kašljem ali njegovo najmanjšo količino;
  • Najpogosteje prizadene majhne in srednje bronhije, katerih značilnost je popolna odsotnost okvira hrustanca;
  • Preiskava pacientovega telesa z astmo razkriva patologijo tkiv pljuč, ki jo povzroča kršitev naravnega prezračevanja. Tveganje zapletov te motnje, pojav drugih bolezni se poveča.

V medicinski praksi obstaja več tekočih stopenj razvoja. Vsaka faza je na kratko značilna pogostost pojavljanja napadov, reverzibilnost obstrukcije bronhialnega sistema (zato so pogostejši napadi in dlje trajajo, višja je stopnja).

Opredelitev pojma stopenj astme je treba razlikovati tako:

  • Vmesna stopnja (drugače, njen preprost tok);
  • Obstojnost blage (naslednja faza, za katero je značilno povečanje števila napadov, se nanaša na potek zmerne resnosti);
  • Vztrajanje je zmerno (v medicini je navedeno kot hud potek bolezni, ki zahteva kompleksno zdravstveno nego in zdravljenje);
  • Obstojnost hude faze (kritična faza razvoja bolezni, pri kateri je ugotovljeno največje tveganje za smrtni izid bolnika).

Zgornje opredelitve bodo pripomogle k zapletenosti bolezni. Če lahko o sebi rečeš, da imam astmo, vendar nimaš pojma, kaj je to in kako nevarna je lahko ta bolezen, potem preberi naslednje informacije.

Če govorimo o celotni bolezni, jo lahko označimo kot kronični vnetni proces v bronhialnem sistemu, ki poteka precej počasi. V središču zapleta je nenaden začetek obstrukcije z vzporednim zadušitvijo. Po klinični sliki je nekoliko podoben alergijski motnji, ki jo povzročajo škodljivi okoljski dejavniki. Če analiziramo začetne faze, opazimo, da se epileptični napadi pojavijo hitro in se prav tako hitro ustavijo, kar bolniku prinese nekaj manjšega neugodja. Sčasoma se takšne manifestacije v naravi začnejo pogosto pojavljati, manj izpostavljene terapevtskim učinkom, težje se spopasti z njihovimi posledicami.

Kako priti do astme?

Astma ima precej dvoumne vzroke nastanka, glede na to, da sta v medicini znani dve vrsti njegove manifestacije:

  • Bronhična astma, ki jo opazimo pri odraslih - je posledica krčevitih reakcij bronhijev. Motnje se lahko pojavijo v primeru alergijske izpostavljenosti (kot tudi vpliva številnih imunoloških dejavnikov). Kako priti do astme? V večini primerov je dovolj, da preprosto pripadajo skupini ljudi, ki so nagnjeni k alergijskim boleznim, poleg tega pa imajo številne vnetne procese v dihalnem sistemu. Obstaja tudi takšen vzrok astme, kot preobčutljivost, ki je označena za določeno kategorijo alergičnih snovi (na primer, ko vstopijo v telo v prekomerni količini, celice imunskega sistema začnejo sintetizirati histamin, kar povzroča bronhospazem in otekanje sluznice). Vzroki za astmo so dražilne snovi, ki vstopajo v bronhije (zlasti lahko cigaretni dim, prah, cvetni prah, mikrodelci ptičjega perja in živalskega krzna, in še veliko več). Če obstaja tveganje za razvoj bolezni, je treba izključiti nevarne situacije z izpostavljenostjo alergenom. V nekaterih primerih so lahko vzroki astme dedni, ne smemo pa jih zanemariti glede na možne dejavnike vpliva;
  • Obstaja bolezen srčnega tipa - osnova te bolezni je pomanjkanje prekata in desnega atrija, njihova nezmožnost, da bi v celoti izvajali funkcije, ki so jim dodeljene črpalke. Da bi se pojavila motnja srčnega tipa, je torej treba imeti prirojene ali pridobljene okvare srčnega sistema. Motnje srca bodo privedle do izločanja plazme, ki je prisotna v žilah, neposredno v bronhije in tam se bo začela pojavljati oteklina. Izvor srčne astme je tesno povezan z razvojem in zapletom takih bolezni, kot so: napake srčnega ventila (ki povzročajo neravnine srčnih oddelkov), kardioskleroza, pri kateri se srčne mišice začnejo degenerirati v vezivno tkivo, miokardni infarkt skozi čas. Če se pojavijo prvi simptomi in sumi na težave s srcem, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Glavni znaki astme

Ključne znake astme je precej enostavno preveriti, pomembno je, da se pravočasno posveti pozornost. O tem, kako natančno so določeni simptomi astme, je predpisano tudi zdravljenje (v mnogih pogledih sta odvisna uspešnost in zmanjšanje tveganja). Za manifestacijo so značilne naslednje vizualne lastnosti:

  • Nenaden pojav zadušitve ali kratka sapa (ne glede na to, ali podnevi ali ponoči). Bolnik lahko med dolgotrajnim fizičnim naporom uživa v udobju, med počitkom pa je manifestacija napadov bronhialne astme;
  • Pri astmi je nujno potreben kašelj, suhi tip pa je tipičen. Pojav sindroma je tesno povezan s kratkim sapo, ga lahko opišemo in nekakšno nadadnost. Kašelj pri bolniku z astmo ne vsebuje izpljunka, toda na samem koncu napada je lahko mokra narava;
  • Dihanje postane težavno (dihanje postane pogosto, podaljšuje se čas izteka). Pravzaprav se oseba, ki trpi zaradi bolezni, ne bo pritoževala glede težavnosti samega vdihavanja, temveč zaradi nezmožnosti popolnega izdihavanja. Potrebno bo neverjetno prizadevanje osebe, da izdihne, in potrebuje veliko časa in truda;
  • Kronična astma, kot so simptomi, ima pri dihanju hripanje, ki je vedno suho in nekoliko podobno žvižganjem. V nekaterih primerih jih je mogoče slišati, tudi če so oddaljeni od bolnika. Pri opazovanju auskultacije se poveča hripavost;
  • Astma ima tudi druge znake, na primer položaj bolnika, ki je značilen za zadevni proces. V medicinski praksi se stanje imenuje ortopopa. Izgleda, da je napad tako, da se zdi, kot da pacienti sedijo, potem pa obesijo noge in začnejo z rokami trdno prijemati posteljo. To je posledica potrebe po uporabi pomožnih mišic, da bi celice dojke popolnoma izdihne.

V vseh primerih se pojavijo vsi simptomi naenkrat, lahko so dva, tri. Toda to bo priložnost, da razmislite o svojem zdravju in se odločite za zdravnika, zdravljenje in terapijo.

Bronhična astma - simptomi in zdravljenje

Alergolog, izkušnje 10 let

Objavljeno 6. december 2017

Vsebina

Kaj je bronhialna astma? Vzroke, diagnozo in metode zdravljenja bomo obravnavali v članku dr. A. L. Sergejeva, alergologa z desetletnimi izkušnjami.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Bronhična astma (BA) je bolezen, za katero je značilna kronično vnetje dihalnih poti, respiratorni simptomi (piskanje, zasoplost, zamašenost v prsih in kašelj), ki se spreminjajo v času in intenzivnosti ter se manifestirajo skupaj s spremenljivo obstrukcijo dihalnih poti. [1]

BA zavzema vodilno mesto v razširjenosti med prebivalstvom. Po statističnih podatkih se je v 15 letih število primerov te patologije podvojilo.

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je danes BA slaba okoli 235 milijonov ljudi, do leta 2025 pa se pričakuje povečanje na 400 milijonov ljudi na svetu. [1] Tako je v študijah faze 3 (ISSAC) povečanje svetovne pojavnosti astme pri otrocih, starih 6–7 let (11,1–11,6%), med mladostniki, starimi 13–14 let (13,2–13, 7%). [2] [3]

Na pojav in razvoj BA vplivajo številni razlogi.

Notranji vzroki:

1. spol (v zgodnjem otroštvu so fantje pretežno bolni, dekleta po 12 letih);

2. dedna nagnjenost k atopiji;

3. dedna nagnjenost k bronhialni hiperreaktivnosti;

Zunanji pogoji:

1. alergeni:

  • neinfektivni alergeni: gospodinjstvo, cvetni prah, epidermalni; glivični alergeni;
  • infekcijski alergeni (virusni, bakterijski);

2. okužbe dihal. [4]

Simptomi bronhialne astme

Značilni simptomi astme, za katere se večina bolnikov pritožuje, so:

  • kašelj in tesnost v prsih;
  • dispneja izdiha;
  • piskanje.

Pojavi BA so različni glede na njihovo resnost, pogostost pojavljanja in so odvisni od stika z različnimi alergeni in drugimi sprožilnimi dejavniki. Odvisne so tudi od izbranega zdravljenja proti astmi, števila in resnosti povezanih bolezni. Najpogosteje vas simptomi astme motijo ​​ponoči ali v zgodnjih jutranjih urah, pa tudi po fizičnem naporu, kar vodi v zmanjšanje telesne aktivnosti bolnikov. Vnetne spremembe v bronhialnem drevesu in hiperreaktivnosti dihalnih poti so glavni patofiziološki znaki astme. [5]

Mehanizmi, ki povzročajo glavne simptome BA [5]

Patogeneza bronhialne astme

Patogenezo bronhialne astme lahko vizualiziramo kot diagram:

Razvrstitev in stopnje razvoja astme

Danes obstaja veliko število klasifikacij BA. Spodaj so glavni, pomagajo pri razumevanju razlogov in so potrebni za statistiko. Poleg tega je predstavljen sodoben pristop k zdravljenju astme, kot je porazdelitev fenotipov astme. [1] [6]

Razvrstitev astme z razvojnimi razlogi

V Rusiji se uporablja naslednja klasifikacija BA:

Razvrstitev BA (ICD-10)

Prednostna pozornost je zdaj namenjena personalizirani medicini, ki trenutno nima zmožnosti za ustvarjanje posameznega zdravila in metod za preučevanje ali preprečevanje razvoja bolezni za določenega bolnika, vendar je bilo predlagano, da se določijo nekatere kategorije. Te podskupine bolnikov se imenujejo fenotipi BA, za katere so značilni značilnosti vzrokov, razvoja, metode pregleda in terapije. [1] [8]

Trenutno obstajajo naslednje fenotipske oblike BA:

  1. Alergijska BA. Ta vrsta ni težko diagnosticirati - prvenec bolezni pade na otrokovo starost, je povezana z obremenjeno alergijsko zgodovino. Praviloma sorodniki imajo tudi dihalne ali kožne manifestacije alergij. Ljudje s to vrsto astme imajo imunološko vnetje v bronhialnem drevesu. Učinkovito zdravljenje bolnikov s to vrsto BA z lokalnimi kortikosteroidi (GCS).
  2. Nealergijski BA. Odrasli so pretežno bolni s to vrsto BA, v zgodovini ni alergijske patologije, alergijska dednost ni obremenjena. Narava vnetnih sprememb v bronhih te kategorije je nevtrofilna-eozinofilna, blaga granulocitna ali kombinacija teh oblik. IGCC slabo deluje pri zdravljenju te vrste BA.
  3. Astma s trajno zožitvijo dihalnih poti. Obstaja takšna skupina bolnikov, ki začnejo nepovratne spremembe v bronhih, praviloma so to ljudje z nekontroliranimi simptomi astme. Za spremembe v bronhialnem drevesu je značilno prestrukturiranje stene bronhijev. Terapija podatkov o bolnikih je kompleksna in zahteva veliko pozornosti.
  4. Astma s poznim začetkom. Večina bolnikov, večinoma žensk, razvije astmo v naprednih letih. Te kategorije bolnikov zahtevajo imenovanje zvišanih koncentracij inhalacijskih kortikosteroidov ali postajajo skoraj odporne na osnovno zdravljenje.
  5. Astma v kombinaciji s prekomerno telesno težo. Ta vrsta upošteva, da kategorija ljudi s prekomerno telesno težo in astmo trpi zaradi hujših napadov zadihanosti in kašlja, vedno je zadihan, spremembe v bronhih pa so značilne za zmerno alergijsko vnetje. Zdravljenje teh bolnikov se začne s korekcijo endokrinoloških nepravilnosti in dietne terapije.

Zapleti bronhialne astme

Če ne postavite diagnoze bronhialne astme pravočasno in ne izberete terapije, ki bi vam omogočila nadzor nad potekom bolezni, se lahko pojavijo zapleti:

  1. pljučno srce, do akutnega srčnega popuščanja;
  2. emfizem in pljučna pljučna fibroza, respiratorna odpoved;
  3. atelektaza pljuč;
  4. intersticijski, subkutani emfizem;
  5. spontani pnevmotoraks;
  6. endokrine motnje;
  7. nevrološke motnje.

Diagnoza astme

Bronhična astma je klinična diagnoza, ki jo zdravnik ugotovi ob upoštevanju pritožb, anamnestičnih značilnosti pacienta, funkcionalne diagnostične metode ob upoštevanju stopnje reverzibilnosti bronhialne obstrukcije, posebnega pregleda za prisotnost alergopatologije in diferencialne diagnoze z drugimi boleznimi s podobnimi težavami. Prvič razvoja bolezni se najpogosteje pojavi v starosti 6 let, manj pogosto po 12 letih. Toda videz je možen kasneje. [9] Bolniki se pritožujejo zaradi epizod kratkega dihanja ponoči, v zgodnjih jutranjih urah, ali pa pritožbe povezujejo s čustveno in včasih fizično preobremenitvijo. Ti simptomi so kombinirani s težavami z dihanjem, z motnjami izdiha, piščali v prsih, ponavljajočim se kašljem z majhno količino izpljunka. Ti simptomi se lahko ustavijo sami ali z uporabo zdravilnih bronhodilatatornih zdravil. Pojavnost znakov astme po interakciji z alergenimi snovmi, sezonsko pojavnostjo simptomov, povezavo s kliničnimi znaki rinitisa, prisotnostjo atopičnih bolezni ali astmatičnih težav v zgodovini je treba povezati s pojavom znakov astme.

Če sumite na diagnozo astme, morate zastaviti vprašanja:

  1. Ali se počutite pooping v pljučih?
  2. Ali ponoči kašelj?
  3. Kako prenašate vajo?
  4. Ali vas skrbi teža za prsnico, kašelj, ko ste v prašnih prostorih, stik s živalsko dlako, spomladi in poleti?
  5. Ali ste opazili, da ste več kot dva tedna bolni, bolezen pa pogosto spremlja kašelj in zasoplost?

Posebne diagnostične metode

1. Ocena delovanja pljuč in stopnja obnovljivosti bronhialne konstrikcije

  • Spirometrija je osnovna in enostavna metoda za preučevanje resnosti in povratnosti bronhialne obstrukcije, ki se uporablja tudi za kasnejšo oceno astme. Pri izvajanju FER je mogoče ugotoviti vrsto sprememb v bronhialnem dihanju (obstruktivno, omejevalno, mešano), da bi ocenili resnost stanja. Za natančno diagnozo okužbe bronhialne konstrikcije lahko uporabimo vzorec z bronhodilatacijskimi zdravili. Splošno sprejet pozitivni test je povečanje FEV1 ≥ 12%. Uporabljajo se naslednje vrste bronhodilatatorjev: β2-agonisti hitrega učinka (salbutamol, fenoterol, terbutalin) s kontrolo odziva za 14 minut. Pozitiven test kaže na reverzibilnost vrednosti kršitev pri astmi. [9]
  • Maksimalna pretočna hitrost. Pogosto se uporablja za merjenje najvišjega pretočnega pretoka z uporabo posebnega preprostega aparata - merilnika maksimalnega pretoka. Pacientom je treba razložiti, kako zjutraj izmeriti PSV (pred uporabo zdravil); v tem primeru merimo najnižjo vrednost HRP. Merjenje HRP je treba izvesti pozno zvečer, to bo najvišja raven HRP. Variabilnost podnevi PSV se imenuje amplituda PSV. Fiksiranje PSV je treba izvesti približno 2-3 tedne. Študija ocenjuje PSV v domačih in delovnih pogojih, ki omogoča določanje, kako zunanji dejavniki vplivajo na bolnikovo dobro počutje (alergeni, poklicni dejavniki, telesna aktivnost, stres in drugi sprožilci). [10]
  • Določanje bronhialne hiperreaktivnosti. Prisotnost bronhialne hiperreaktivnosti velja za pomembno merilo za postavitev diagnoze AD. Najpogosteje uporabljena metoda za preučevanje preobčutljivosti bronhijev je trenutno bronhokonstriktorski test z biološko aktivnimi snovmi (metaholin, histamin) in telesna dejavnost. Vrednotenje raziskovalnih kazalnikov se ocenjuje s spremembami FEV1. Z zmanjšanjem OVF1 za več kot 20% (prvotnih številk) se lahko preskus šteje za pozitiven. [8]

2. Alergija. To vključuje test alergije na koži, testne provokatore z nekaterimi vrstami alergenov, laboratorijske teste za identifikacijo specifičnih IgE protiteles. Najpogostejši so kožni testi, saj gre za preproste tehnike izvajanja tehnike, zanesljive in zanesljive za bolnike.

2.1. Obstajajo naslednje vrste testov kožne alergije na tehniko izvedbe:

  • testi alergije na rakotvornost;
  • testi (prick-test);
  • intrakutani testi;
  • testi uporabe

Za izvedbo kožnih testov so potrebni podatki iz zdravstvene anamneze pacienta, ki kažejo jasno povezavo med pritožbami in stikom z alergenom ali njihovo skupino v patogenezi bolezni, vrsto alergijske reakcije, ki je odvisna od IgE.

Preskušanje kože se ne izvaja v primerih:

  • poslabšanje alergijske bolezni;
  • akutne virusne ali bakterijske bolezni (ARVI, nazofaringitis, bronhitis itd.);
  • huda astma, njen nenadzorovan tok (FEV1) [10]

2.2. Provokativni inhalacijski test. Strokovnjaki iz Respiratornega društva Evrope priporočajo izvedbo te študije. Pred študijo opravimo spirometrijo in če raven FEV1 ne pade pod 70% norme, lahko pacient provokira. Uporablja se nebulizator, s katerim je mogoče dostaviti določene odmerke alergenskega curka in pacient opravi več inhalacij z določenimi raztopinami alergenov pod stalnim nadzorom alergista. Po vsaki inhalaciji se rezultati ocenijo po 10 minutah trikrat. Test se šteje za pozitiven z zmanjšanjem FEV1 za 20% in več od začetnih kazalnikov.

2.3. Metode laboratorijske diagnostike. Diagnoza v laboratoriju je metoda, ki ni mainstream. To se naredi, če je potrebna druga študija za potrditev diagnoze. Glavne indikacije za imenovanje laboratorijske diagnostike so: t

  • starost do 3 let;
  • anamneza hudih alergijskih reakcij na presejanje kože;
  • osnovna bolezen je resna, praktično brez obdobja remisije;
  • diferencialna diagnoza med alergijskimi reakcijami, ki jih posredujejo IgE, in vrsto alergijskih reakcij, ki niso posredovane z IgE;
  • poslabšanje kožnih bolezni ali strukturnih značilnosti kože;
  • zahteva stalen vnos antihistaminikov in glukokortikosteroidov;
  • polivalentna alergija;
  • med testiranjem kože so bili pridobljeni napačni rezultati;
  • zavrnitev bolnikovega kožnega testa;
  • rezultati kožnih testov ne sovpadajo s kliničnimi podatki.

V laboratorijih se uporabljajo naslednje metode za določanje celotnega in specifičnega IgE - radioizotopa, kemiluminescenčnega in encimskega imunskega testa.

Najnovejši pristop k diagnozi alergijskih bolezni v tem trenutku je preiskava molekularne alergije. Pomaga natančneje diagnosticirati, izračunati prognozo bolezni. Za diagnozo je pomembno upoštevati naslednje nianse:

  1. razlika med resnično preobčutljivostjo in navzkrižnimi reakcijami pri bolnikih s polialergijo (kadar obstaja širok razpon preobčutljivosti);
  2. zmanjšanje tveganja hudih sistemskih reakcij med testiranjem alergij, kar izboljša pri bolniku pri- stojnost;
  3. natančno določanje alergenih podtipov za alergensko specifično imunoterapijo (ASIT);
  4. Najpogostejša tehnologija čipov je Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). To je najbolj popolna platforma, ki vključuje več kot 100 alergenih molekul v eni študiji.

Zdravljenje bronhialne astme

Danes, na žalost, sodobna medicina ne more ozdraviti bolnika z bronhialno astmo, vendar se vsa prizadevanja zmanjšajo na ustvarjanje terapije z ohranjanjem bolnikove kakovosti življenja. V idealnem primeru bi morali biti pri nadzorovani BA odsotni simptomi bolezni, kazalniki spirometrije bi morali ostati normalni in ne bi smelo biti znakov patoloških sprememb v spodnjih delih pljuč. [1]

Evropska priporočila so predlagala postopen pristop k zdravljenju:

Farmakoterapijo BA lahko razdelimo v dve skupini:

  1. Situacijske droge
  2. Stalne droge

Priprave na olajšanje napadov so naslednje: t

  1. kratkodelujoči β-adrenomimetiki;
  2. antiholinergična zdravila;
  3. kombinirana zdravila;
  4. teofilina.

Za zdravila za vzdrževalno zdravljenje so:

  1. inhalacijskih in sistemskih glukokortikosteroidov;
  2. kombinacije dolgodelujočih β2-agonistov in GCS;
  3. dolgotrajno delujoči teofilini;
  4. preparati proti levkotrienu;
  5. protiteles proti imunoglobulinu E.

Za zdravljenje astme so pomembni kot zdravila, in kako uvesti te snovi v telo in dihalne poti. Zdravila lahko dajemo oralno, parenteralno, z inhalacijo.

Razlikujejo se naslednje skupine vnosa zdravil skozi dihalni trakt:

  • aerosolni inhalatorji;
  • inhalatorji za prah;
  • nebulatorji.

Najsodobnejša in najbolj raziskana metoda zdravljenja alergijske BA z dokazano učinkovitostjo je ASIT (alergensko specifična imunoterapija). ASIT je v tem trenutku edina metoda terapije, ki spreminja razvoj bolezni in deluje na mehanizme patogeneze astme. Če se ASIT izvede pravočasno, lahko to zdravljenje ustavi prehod alergijskega rinitisa na astmo in prepreči prehod iz blage oblike v težji. Tako kot koristi ASIT - to je priložnost, da se prepreči pojav nove občutljivosti.

ASIT pri astmi se izvaja pri bolnikih z:

  • blaga ali zmerna oblika bolezni (število FEV1 mora biti vsaj 70% norme);
  • če simptomi astme niso popolnoma nadzorovani s hipoalergenskim življenjem in zdravljenje z zdravili;
  • če ima bolnik simptome rinokonjunktive;
  • če bolnik zavrne trajno formakoterapii;
  • če se med farmakoterapijo pojavijo neželeni učinki, ki vplivajo na bolnika.

Danes lahko bolnikom ponudimo naslednje vrste ASIT:

  • Injection alergenov
  • podjezično dajanje alergenov

Napoved. Preprečevanje

V sodobnih pogojih ni dokazov, da lahko okoljski, podnebni dejavniki, podhranjenost poslabšajo potek astme, izločanje teh sprožilcev pa pomaga zmanjšati resnost bolezni in zmanjšati količino farmakoterapije. V tem primeru so potrebna dodatna klinična opazovanja. [7]

Dodeli primarno preprečevanje. Vključuje:

  • izločanje alergenov med nosečnostjo in v prvih letih življenja otroka (hipoalergeno življenje in hipoalergena prehrana);
  • dojenje;
  • formula za dojenčke;
  • prehranska dopolnila med nosečnostjo (obstaja več hipotez o zaščitnem učinku ribjega olja, selena, vitamina E);
  • prenehanje kajenja med nosečnostjo.

Sekundarna profilaksa vključuje:

  • izogibajte se onesnaževalcem (naraščajoče koncentracije ozona, ozonskih oksidov, suspendiranih delcev, aerosolov kislin);
  • boj proti hišnim pršicam;
  • nimajo hišnih ljubljenčkov;
  • ne kadi v družini.

Astma

Astma je kronična bolezen, za katero so značilni kratkotrajni napadi dihanja, ki jih povzročajo krči v bronhih in otekanje sluznice. Za to bolezen ni posebnih tveganj in starostnih omejitev. Ampak, kot kažejo medicinske prakse, ženske dvakrat pogosteje trpijo za astmo. Po uradnih podatkih danes v svetu živi več kot 300 milijonov ljudi z astmo. Prvi simptomi bolezni se najpogosteje pojavljajo v otroštvu. Starejši ljudje trpijo bolezen veliko težje.

Etiologija

Točna etiologija te bolezni je še vedno neznana. Kot kažejo medicinske prakse, so lahko dedni dejavniki in zunanji dražlja vzrok bolezni. Zelo pogosto lahko etiološki dejavniki iz obeh skupin delujejo skupaj.

Na začetku je treba poudariti naslednje možne dejavnike tveganja:

  • genetska predispozicija;
  • prisotnost alergenov;
  • prekomerna telesna teža, zmanjšana presnova.

Glavni alergeni, ki lahko povzročijo napad astme, so:

  • perutnina in lasje;
  • prah;
  • detergenti za čiščenje v gospodinjstvu, pralni praški;
  • živilski proizvodi, ki vsebujejo sulfit in njegovo marširanje;
  • plesen;
  • tobačni dim;
  • nekatera zdravila;
  • nalezljivih ali virusnih bolezni.

Izzovete lahko tudi napad astme, ki lahko povzroči te težave:

  • vnetne bolezni v bronhih;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • pogosta uporaba aspirina;
  • dolgotrajna uporaba drog;
  • močno oslabljen imunski sistem.

Splošni simptomi

V začetni fazi lahko simptomi astme izgledajo takole:

  • kašelj - suh ali z izpljunkom;
  • kratka sapa;
  • vnos kože v predelu reber med dovodom zraka;
  • plitvo dihanje, ki se po telesni aktivnosti poslabša;
  • skoraj konstanten suh kašelj, brez očitnega razloga.

Ko bolezen napreduje in med samim napadom, lahko pride do naslednjih simptomov:

  • bolečine v prsih;
  • hitro dihanje;
  • povečano znojenje;
  • otekle vene na vratu;
  • nestabilen krvni tlak;
  • sopenje in tesnost v prsih;
  • zaspanost ali zmedenost.

V nekaterih primerih lahko pride do kratkotrajnega zastoja dihanja.

V medicini obstajata dve vrsti astme, ki se med seboj razlikujeta v etiologiji in simptomatologiji:

Bronhična astma ima več drugih podvrst:

  • stresna astma;
  • kašeljna astma;
  • poklicna astma;
  • nočna astma;
  • aspirinska astma.

Bronhična astma

Danes je v uradni medicini običajno razlikovati med štirimi fazami razvoja astme:

  • posnemanje (spremenljivo);
  • lahka obstojna;
  • zmerna astma;
  • hudo trdovratno astmo.

Samoumevno je, da je zdravljenje te bolezni v začetnih fazah veliko bolj učinkovito in praktično ne predstavlja nevarnosti za življenje otroka ali odraslega. Razlogi za razvoj začetnih stopenj so lahko dolgotrajen stik z alergenom. Praviloma, brez kontakta in jemanja ustreznih zdravil, simptomi popolnoma izginejo.

Kar se tiče zadnje faze razvoja astme, že obstaja resnična grožnja za človeško življenje. Če bolniku ni zagotovljena pravočasna zdravstvena oskrba, to ni izjemna smrt.

Faza razvoja bronhialne astme

  • napad ne nastopi več kot 2-krat na teden;
  • nočni napadi ne več kot enkrat na mesec;
  • eksacerbacije so kratkotrajne.
  • klinična slika se ne kaže več kot enkrat na dan;
  • nočni napadi bolnika pogosteje motijo ​​- 3-4 krat na mesec;
  • nespečnost je možna;
  • nestabilen krvni tlak.
  • napadi bolezni vsak dan motijo ​​bolnika;
  • pogosti nočni simptomi bolezni;
  • bolezen lahko pomembno vpliva na življenje bolnika.
  • dnevne napade, večkrat na dan;
  • nespečnost, pogosta zadušitev ponoči;
  • pacient ima omejen način življenja.

V zadnji fazi bolezni se jasno ugotovi poslabšanje bolezni. Takoj morate poiskati zdravniško pomoč.

Podvrste bronhialne astme

Aspirin Astma

Med vsemi možnimi vzroki za razvoj te bolezni pri otrocih ali odraslih je treba posebej poudariti acetilsalicilno kislino, pri običajnem aspirinu. Občutljivost na to zdravilo je opažena pri 25% celotne populacije. Posledično se lahko razvije podvrsta bronhialne astme - aspirinske astme. Za ta podtip bolezni je značilna izrazita klinična slika in resno stanje bolnika.

Opozoriti je treba, da ne le aspirin lahko povzroči napad astme ali astmatični kašelj. Ta učinek na telo ima lahko skoraj vsako zdravilo s podobno kemično sestavo. Stopnje razvoja bolezni so enake kot v celotni klinični sliki.

Pri aspirinski astmi so opaženi naslednji simptomi:

  • napadi astme;
  • vnetje nosne sluznice;
  • nastajanje polipov na nosni sluznici.

Aspirinska astma je pri otroku zelo redka. V glavni skupini tveganj so ženske stare 30–40 let. Omeniti je treba, da se lahko bolezen sprva manifestira v obliki gripe ali ARVI. Zato bolniki ne iščejo pravočasne zdravstvene oskrbe, kar močno poslabša stanje.

Alergijska astma

Ta podvrsta bronhialne astme velja za najpogostejšo med ljudmi. Prvič se simptomi patologije pojavljajo v otroštvu in sčasoma se lahko le še okrepijo. Glavne manifestacije patologije:

Takšna astma se razvije zaradi prevelike količine histamina v telesu, ki se začne bolj aktivno razvijati zaradi izpostavljenosti alergenom.

Najpogosteje se bolezen razvije zaradi dolgotrajne izpostavljenosti telesa takšnim alergičnim snovem:

  • živalske dlake;
  • dim - tobak, iz izdelkov za ognjemete itd.;
  • aromatizirane snovi;
  • prah;
  • rastlinski cvetni prah in drugo.

Glavna taktika zdravljenja v tem primeru je jemanje antihistaminikov. Predpiše jih alergolog ali imunolog. Samostojno prepovedano prepovedati zdravilo je prepovedano, saj lahko le poslabšate splošno stanje telesa.

Stresna astma

Znaki napredovanja te bolezni se praviloma pojavijo med intenzivnimi fizičnimi napori. Bolnik ima težko dihanje, močan kašelj. Največja dihalna pot se zoži po 5-20 minutah po začetku nekaterih vaj. Zdravljenje takega stanja se zniža na dejstvo, da bo bolnik moral uporabiti inhalatorje za nadzor nad pojavom takšnih napadov.

Kašeljna astma

Glavni simptom bolezni je močan kašelj, ki traja dolgo časa. Kašelj astmo je zelo težko diagnosticirati in težko zdraviti. Vaje in okužbe dihal lahko najpogosteje izzovejo napredovanje patologije.

Če je bolnik večkrat razvil napade kašlja, se takoj posvetujte z zdravnikom za diagnozo. Morate opraviti test, ki bo pomagal določiti prisotnost bolezni - test pljučnih funkcij.

Poklicna astma

Povzročitelji te vrste astme se nahajajo neposredno na delovnem mestu osebe. Najpogosteje oseba ugotavlja, da se bolezen razvije v delovnih dneh, ob vikendih pa se simptomi zmanjšajo.

Razvoj takšne astme je opažen pri ljudeh naslednjih poklicev:

Nočna astma

V primeru razvoja te bolezni postanejo simptomi ponoči intenzivnejši, med spanjem. Treba je omeniti, da je po statističnih podatkih več smrtnih primerov zaradi astme prišlo točno ponoči. To je posledica številnih dejavnikov:

  • zmanjšano pljučno delovanje med spanjem;
  • vodoravni položaj telesa;
  • motnje v cirkadianem ritmu itd.
  • hud kašelj;
  • kratka sapa;
  • piskanje.

Srčna astma

Srčna astma je zadušitev in zasoplost, ki se pojavi pri osebi zaradi stagnacijske krvi v pljučnih venah. To stanje se razvije v nasprotju z levim srcem. Praviloma se napadi pojavijo po trpljenju, povečanem fizičnem naporu ali ponoči.

  • kršitev iztoka krvi iz pljuč;
  • različne patologije srca - kronična srčna aneurizma, akutni miokarditis itd.;
  • visok krvni tlak;
  • kršitev možganske cirkulacije;
  • nalezljive bolezni - pljučnica, glomerulonefritis in tako naprej.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni:

  • visoko uživanje alkohola;
  • stalna utrujenost;
  • ležeči položaj;
  • stres;
  • vnos velikega števila raztopin v veno.
  • težko dihanje. Težko je dihati. Izdih je dolg;
  • zaradi venske staze se pojavi otekanje vratnih žil;
  • kašelj zadušljiv in boleč. To je reakcija človeškega telesa na edem bronhialne sluznice. Najprej je kašelj suh, kasneje pa začne izstopati izpljunek. Njegova količina je nepomembna in barva je prozorna. Kasneje se njegova prostornina poveča, postane penjena in spremeni barvo v bledo rožnato (zaradi primesi krvi);
  • bleda koža;
  • strah pred smrtjo;
  • povečano vzburjenost;
  • cianotični tonus kože v nazolabialnem trikotniku;
  • odvajanje težkega in hladnega znoja.

Astma pri otrocih

V državah SND je astma diagnosticirana pri 10% otrok. Bolezen se najpogosteje diagnosticira pri otroku, starem 2-5 let. Toda, kot kaže medicinska praksa, lahko bolezen prizadene otroka v vsaki starosti.

Treba je opozoriti, da bronhialna astma ni popolnoma zdravljena. V nekaterih primerih, med puberteto, lahko otrokovi simptomi izginejo. Toda govoriti o popolnem okrevanju, v tem primeru je nemogoče.

Na splošno obstajajo tri oblike te bolezni pri otrocih:

  • atopični;
  • nalezljiva;
  • mešanega tipa.

Kot pri razvoju bolezni pri odraslih je glavni etiološki dejavnik alergen. To pa je lahko karkoli - prah, živalski prhljaj, detergenti, cvetoče rastline in zdravila.

Simptomi astme pri otrocih so naslednji:

  • 2-3 dni pred napadom - razdražljivost, solzenje, izguba apetita;
  • udarec (najpogosteje zvečer ali ponoči);
  • kašelj;
  • povečano znojenje.

Napadi astmatičnega kašlja pri otroku lahko trajajo od 2 do 3 dni. Med remisijo se otrok ne pritožuje zaradi dobrega počutja in vodi normalno življenje.

Glavno zdravljenje bronhialne astme pri otroku je načrtovano zdravljenje. Zdravljenje mora potekati strogo pod nadzorom alergista.

Pomembno je, da odrasli razumejo, da sta stanje otroka in obdobje remisije neposredno odvisna od njih. Potrebno je pravočasno dati otroku potrebna zdravila, pa tudi izključiti vdor alergena v otrokovo življenjsko polje.

Kar se tiče hipoalergeničnega življenja, se je potrebno držati takšnih pravil:

  • knjige in garderobe z oblačili morajo biti zaprte;
  • hiša ne sme biti vzglavnik ali perje;
  • zmanjšati prisotnost mehkih igrač v otroku;
  • na nedostopnem mestu očistiti vsa sredstva za čiščenje in pranje;
  • temeljito očistite hišo, ne dovolite nastanka plesni;
  • če so v hiši hišni ljubljenčki, jih je treba temeljito kopati in česati.

Upoštevanje teh pravil na domu in priporočila zdravnika bodo pomagala zmanjšati pogostost akutnih napadov in astmatičnega kašlja pri vašem otroku. Najmanjši znaki astme pri otrocih zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Astma med nosečnostjo

Če ima ženska astmo, se lahko bolezen poslabša med nosečnostjo ali obratno - dolgo trajanje remisije. Vendar, kot kažejo statistični podatki, so takšni primeri zelo redki - le 14%.

Kar zadeva nosečnost pri astmi, obstajajo le dve obliki te bolezni:

  • nalezljiva;
  • alergijske, vendar neinfektivne narave.

V prvem primeru so etiološki dejavniki infekcijske bolezni zgornjih dihal. V zvezi z drugo obliko lahko rečemo, da so alergeni postali vzrok za razvoj bolezni.

Med nosečnostjo lahko ženska doživi naslednjo klinično sliko:

  • nelagodje v grlu;
  • izcedek iz nosu;
  • pritisna bolečina v prsih;
  • hrupno, plitko dihanje;
  • bleda koža;
  • kašelj z rahlim izpljunkom.

V nekaterih primerih se lahko pri nosečnicah pojavi povečano znojenje in cianoza kože.

Ob koncu teh simptomov se praviloma pojavi astmatični napad. To je stanje človeka, pri katerem se simptomi le poslabšajo in epileptični napadi se ne ustavijo za 2-3 dni.

Toda največja nevarnost ni to. Nekatere ženske med nosečnostjo ne želijo jemati zdravil, saj menijo, da bi to lahko škodovalo otroku. In velike napake. Zavrnitev jemanja potrebnih zdravil je neposredna grožnja življenju ne le matere, ampak tudi otroka. Preprosto povedano, lahko se preprosto zaduši, ko je še v maternici. Zdravljenje astme je vedno potrebno, tudi med nosečnostjo.

Pri astmi je najlažje zdraviti med nosečnostjo in vzdrževati obdobje remisije s pomočjo posebnih inhalatorjev. Ne predstavlja nevarnosti za življenje in razvoj zarodka. Poleg tega se morate držati pravilnega načina življenja in odpraviti stik z alergeni.

Diagnostika

Pri diagnozi te bolezni je zelo pomembno ugotoviti možne vzroke, zgodovino pacienta, osebno in družinsko. Po tem bolniku pošljemo instrumentalno diagnostiko.

Diagnoza astme

Standardni diagnostični program vključuje naslednje:

  • spirometrija - test za pljučno funkcijo;
  • merjenje pretoka zraka - študije za določanje stopnje pretoka zraka;
  • rentgenski pregled prsnega koša;
  • testi za ugotavljanje alergij - za določitev vzroka za razvoj bolezni;
  • test za določanje koncentracije zračnega oksida - to vam omogoča diagnozo vnetja zgornjih dihalnih poti.

Kot pri laboratorijskih preiskavah lahko zdravnik predpiše splošni in biokemični krvni test. Potrebno je oceniti splošno stanje bolnika in izmeriti število belih krvnih celic.

Diagnoza srčne astme

Osnovne diagnostične metode:

Le na podlagi pridobljenih rezultatov lahko zdravnik postavi pravilno diagnozo in predpiše zdravljenje odraslega ali otroka. Treba je omeniti, da so raziskave potrebne ne le za natančno diagnozo, ampak tudi za določitev vzroka bolezni. Nepooblaščeno zdravljenje doma ali z ljudskimi zdravili je nesprejemljivo.

Zdravljenje

Bronhična astma

Popolnoma se ta bolezen ne zdravi. Ob upoštevanju pravilnega načina življenja in priporočil zdravnika je mogoče podaljšati le obdobje remisije in zmanjšati pogostost napadov. Sprva morate popolnoma odpraviti vzrok za razvoj tega alergijskega procesa.

Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje zdravil v dveh smereh:

  • za blokiranje napadov - protivnetna zdravila;
  • za hitro olajšanje v obdobju napada - bronhodilatatorji.

Peroralni steroidi lahko pripišemo prvi skupini. Lahko so v obliki tablet, kapsul ali posebne tekočine. Drugo skupino lahko pripišemo beta-agonistom. To so inhalatorji za astmo. Inhalatorji morajo biti vedno pri roki pri osebi, ki ima astmo. Takšne inhalatorje za astmo je treba uporabljati z inhalacijskimi steroidi.

Na splošno zdravljenje z zdravili vključuje jemanje takšnih zdravil:

V povprečju traja jemanje teh zdravil od 3 do 10 dni. Odmerek in pogostost dajanja zdravila predpisuje le zdravnik.

Tudi zdravljenje astme pri odraslih vključuje jemanje zdravil za odstranjevanje sputuma z astmatičnim kašljem in sejami na nebulatorju.

Srčna astma

Če se razvije srčna astma, morate takoj poklicati rešilca. Pred prihodom je potrebno pacienta udobno spustiti, spustiti noge s postelje. Najbolje je, da mu pripravimo vročo kopel za stopala, da zagotovimo zadosten pretok krvi v noge. Na spodnje okončine se uporabi 15-minutni pas. To bo pomagalo razbremeniti majhen krog krvnega obtoka.

Zdravljenje srčne astme se izvaja le v stacionarnih pogojih. Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje naslednjih zdravil:

  • narkotični analgetiki;
  • nitrati;
  • antipsihotiki;
  • antihistaminiki;
  • antihipertenzivi.

Ne pozabite, da je treba vsa zdravila za astmo jemati le po nasvetu zdravnika in v odmerku, ki ga je navedel.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Po priporočilu zdravnika in če bolnikovo zdravstveno stanje to dopušča, se zdravljenje lahko opravi doma. Ljudska zdravila je treba uporabljati tudi na priporočilo zdravnika. To je posledica dejstva, da večina teh orodij ni testirana, lahko ima bolnik individualno nestrpnost do nekaterih sestavin.

Folk pravna sredstva je treba obravnavati kot profilaktično, in ne kot glavni potek zdravljenja. Če je bilo odločeno za zdravljenje doma s folk pravnimi sredstvi, je bolje uporabiti infuzijo ingverja. Ni slaba pomoč v tem primeru, vdihavanje s parom kuhanega krompirja.

Treba je omeniti, da je zdravljenje srčne astme doma nesprejemljivo, saj lahko to privede do smrti pacienta. Ta bolezen je zelo nevarna, zato jo je treba zdraviti le v stacionarnih pogojih.

Preprečevanje

Preprečevanje per se za preprečevanje astme, št. Lahko pa zmanjšate pogostost napadov. Zato je treba v praksi uporabiti naslednja pravila: t

  • redno izvaja mokro čiščenje prostorov brez uporabe detergenta z vonjem;
  • knjižne police morajo biti zaprte;
  • če so v hiši hišni ljubljenčki, je treba izvajati redno dezinfekcijo;
  • posteljno perilo ne sme vsebovati perja. Bolje ga je zamenjati s sintetično;
  • prostor mora imeti najmanj krpo in zavese;
  • vedno imajte v roki inhalator za lajšanje napada;
  • čas za zdravljenje bolezni notranjih organov infekcijske in nenalezljive narave.

Uporaba takšnih preprostih pravil bo pomagala znatno zmanjšati pogostost napadov in znatno olajšala človekove dejavnosti. Ampak, je treba razumeti, da je takšen način življenja oseba mora spoštovati vse svoje življenje. Popolnoma pozdravi to bolezen je nemogoče.

Dodatne Člankov O Laringitis