Eden od vrst vnetne patologije dihalnih poti. Praviloma je posledica prodiranja virusne okužbe, manj pogosto stafilokokov in streptokokov skozi nazofarinks. Če preprosto opišete, kaj je traheitis, potem je to bolezen, ki postane posledica penetracije patogena v dihalne poti, glavna metoda zdravljenja te bolezni je okrepitev imunskega sistema, preprečevanje bolezni dihal.
Tracheitis - kaj je to
Za to patologijo so značilne vnetne lezije trahealne sluznice, običajno infekcijske narave. Draženje epitela organa se začne, kar vodi do suhega ali kašeljnega izpljunka, febrilne temperature in bolečine v prsih. Bolezen redko poteka samostojno, pogosteje se ugotavlja kompleksna lezija:
- vnetje grla, bronhijev, grla, nazofarinksa;
- včasih se pridruži laringitisu, bronhitisu;
- Alergijska patologija se pogosto pojavi skupaj s konjunktivitisom, rinitisom iste narave.
Bolezen se lahko spremeni v kronično fazo in sluznica sapnika se lahko spremeni glede na obliko patologije. Obstajata dve glavni vrsti: atrofični in hipertrofični traheitis. Prva varianta razvoja patologije ima naslednje simptome:
- mučni, paroksizmalni kašelj;
- kašelj je praviloma suh, včasih pa z izpljunkom (sluz);
- agonističnega kašlja, ki ga spremlja vbodna bolečina za prsnico.
Simptomi
Glavni simptom bolezni je vnetje prekrivnega dihalnega trakta. Bolniki trpijo zaradi trajnega suhega kašlja, ki se pojavi zvečer ali zjutraj zaradi vnetja membrane žrela. Ta simptom se manifestira v obsesivni obliki z globokim vdihom, jokom ali smehom. Ko kaša v osebi ima pekočo bolečino v grlu, na področju prsnice, ki povzroča težave z dihalnimi gibi. To patološko stanje vodi do tega, da postane dihanje hitro, plitko. Opaženi so tudi drugi pogosti simptomi traheitisa:
- povečana zaspanost, šibkost;
- povišanje telesne temperature;
- povečanje limfnih vozlov;
- utrujenost;
- povezani simptomi: kihanje, zamašen nos, otekanje sluznice.
Razlogi
Po mnenju strokovnjakov ima ta patologija predvsem nalezljiv izvor. Praviloma se traheitis razvije v ozadju drugih bolezni, na primer: rinitis, laringitis, bronhitis, faringitis. Vsi so v skupini prehladov. Poleg tega lahko pride do razvoja bolezni zaradi naslednjih dejavnikov:
- Pri otrocih in odraslih se po močni hipotermiji v telesu pojavi traheitis. Zaradi znižanja temperature se pojavi krč žilnega tkiva sluznice dihalnih poti. To patološko stanje pomeni zmanjšanje bolnikove imunosti, kar vodi do aktivacije in razmnoževanja patogenih mikroorganizmov. Bakterija se nahaja na površini sluznice, vendar jih njihova imunska obramba omejuje.
- Alergije so lahko vzrok za razvoj traheitisa. Razvoj te bolezni vodi v vnetni proces v trahealni sluznici.
- Okvarjena imunska funkcija človeškega telesa. To stanje se razvije z nezadostno količino vitaminov, hranil, pogostih nalezljivih bolezni. V nekaterih primerih, z zmanjšanjem odpornosti, se traheitis spremeni v bolj nevarne oblike: bronhitis, pljučnico.
- V redkih primerih postane traheitis posledica bolezni srca in bolezni ledvic. To patološko stanje vodi do motenj krvi, kisika v pljuča in dihal.
- Tujek v sapnici lahko sproži tudi vnetni proces. Telo poskuša z vso močjo, da izvleče, se znebi tujega elementa, pride do otekanja sapnika.
- Akutni tip patologije se lahko spremeni v kronični traheitis. To je mogoče med bolniki, ki kadijo veliko in trpijo zaradi alkoholizma.
Tracheitis Opis, simptomi, vzroki in zdravljenje traheitisa
Vsebina:
Dober dan, dragi obiskovalci projekta "Dobro je!", Oddelek "Medicina"!
V današnjem članku bomo razpravljali o tej bolezni, kot je - traheitis.
Tracheitis (lat. Traheitis) - vnetje trahealne sluznice.
Kljub temu, da traheja spada v spodnje dihalne poti, se ICD (mednarodna klasifikacija bolezni) nanaša na traheitis kot bolezni zgornjih dihal.
ICD-10: J04.0, J42.
ICD-9: 464.1
V teku bolezni razlikujejo akutni in kronični traheitis. Kroničnost je zaplet akutnega.
Tracheitis redko poteka v izolaciji, najpogosteje se pridruži rinitis, faringitis, laringitis, bronhitis, ki tvorijo rhinopharyngotracheitis, laringotraheitis, tracheobronchitis.
Simptomi traheitisa
Prvi znaki traheitisa in njegovi simptomi so odvisni od vrste okužbe in zdravstvenega stanja v času okužbe.
Simptomi akutnega traheitisa
Simptomi akutnega traheitisa se običajno pojavijo po razvoju akutnega vnetja prekrivnega dihalnega trakta. Najbolj značilen znak traheitisa je suh kašelj ponoči in zlasti zjutraj, pa tudi kašelj, ko se globoko vdihnete, se smejete, jokate ali spreminjate temperaturo zraka.
Med napadom na kašelj in po njem prihaja do boleče bolečine v grlu in za prsnico, zaradi česar bolniki poskušajo omejiti dihanje. V takih primerih, zlasti pri otrocih, postane dihanje plitko in hitro. Tudi majhno kopičenje izpljunka v območju bifurkacije sapnika povzroči nov napad močnega, konvulzivnega kašlja.
Pri sočasnem laringitisu je lahko glas hrapav. S perkusijo in auskultacijo svetlobnih nenormalnosti običajno ne opazimo. Splošno stanje pacienta je običajno rahlo prizadeto, telesna temperatura je pogosto nekoliko povišana, še posebej zvečer. Pri otrocih lahko temperatura doseže 39 °.
Flegma je viskozna, sprva sluzasta, v majhni količini skoraj ne izide. Postopoma (od 3. do 4. dne) postane muko-gnojno, bolj obilno, lažje se loči: bolečina pri kašlju postane manj intenzivna.
Včasih, hkrati s sapnikom, vnetni proces zajame velike bronhije in klinična slika prevzame značaj traheobronhitisa, pri katerem je kašelj bolj boleč in konstanten kot pri traheitisu, telesna temperatura je višja.
Najpogostejši zaplet traheitisa in traheobronhitisa je širjenje vnetnega procesa na sluznico dihalnega trakta. Še posebej nevarno je razvoj bronhopneumonije (pljučnica v kombinaciji z bronhitisom) v starosti in bronhiolitis pri otrocih.
Simptomi kroničnega traheitisa
Glavni simptom kroničnega traheitisa - paroksizmalno mučno kašelj, zlasti ponoči in zjutraj, ki ga spremlja bolečina v prsih. Sputum pri bolniku s kroničnim traheitisom je lahko v nekaterih primerih skromen in viskozen, v drugih - obilen in mukokurulenten. Vendar se kljub svoji doslednosti skoraj vedno zelo enostavno loči.
Potek bolezni pri večini bolnikov je dolg, s poslabšanjem.
Drugi simptomi traheitisa:
- pekoč v prsih;
- splošna šibkost;
- glavobol;
- težave z dihanjem, ki se sčasoma poslabšajo;
- dihalni stridor - hrupno dihanje;
- interkostna umikanja (kompresija reber med dihanjem);
- različne stopnje odpovedi dihanja;
- boleče grlo, težave pri požiranju;
- disfonija (glas brez glasu).
Vzroki traheitisa
Vzrok traheitisa je ista okužba, ki povzroča rinitis, faringitis in laringitis: stafilokoke, streptokoke itd. V primeru nezadostnega zdravljenja (ali pomanjkanja) teh bolezni se lahko vnetni proces razširi na sapnik in povzroči traheitis.
Vzroki akutnega traheitisa
Najpogostejši vzrok akutnega traheitisa je virusna okužba, manj pogosto stafilokoki, streptokoki itd. Razvoj traheitisa se spodbuja z vdihavanjem suhega, hladnega ali prašnega zraka, dražilnih hlapov in plinov (barve, bencin, druge kemikalije). Pri ljudeh, ki so nagnjeni k alergijam, se lahko traheitis razvije v prašnem okolju.
Vzroki kroničnega traheitisa
Kronični traheitis se večinoma razvije iz akutnega. Pogosto se pojavi pri posameznikih, ki zlorabljajo kajenje in alkohol, pa tudi pri zastojih v dihalnem traktu na podlagi emfizema, bolezni srca in težav z ledvicami. Pogosto so vzrok kroničnega traheitisa kronične vnetne bolezni nosne votline in obnosnih sinusov (rinitis, sinusitis).
Glavni patogeni traheitisa:
- Streptokokne vrste bakterij, zlasti S pyogenes;
- Hemofilne okužbe tipa B (Hib) (Ta vzrok je manj pogost po uporabi cepiva Hib);
- predstavniki rodu Klebsiella;
- predstavniki rodu Pseudomonas;
- predstavniki rodu Peptostreptococcus;
- predstavniki rodu Prevotella;
- baktericidi;
- Anaerobi;
- Moraxella catarrhalis (Nedavne študije kažejo, da je to glavni vzrok bakterijskega traheitisa).
Diagnoza traheitisa
Diagnoza akutnega traheitisa temelji na klinični sliki, anamnezi in rezultatih pregleda sapnika s pomočjo laringoskopa.
Med akuskultacijo pljuč v začetni fazi traheobronhitisa se slišijo suha, kasneje - ne zvok vlažno, majhno in srednje veliko sopenje, razpršeno po obeh pljučih (predvsem v korenu in spodnjem režnju).
Za diagnozo bolezni se lahko dodeli tudi:
Zdravljenje traheitisa
Zdravljenje akutnega traheitisa
Zdravljenje akutnega traheitisa mora biti namenjeno predvsem odpravljanju vzročnih in dejavnikov, ki vplivajo na traheitis.
Brez uporabe protivirusnih zdravil je zdravljenje predvsem simptomatično: gorčični ometi na področju prsnice in med lopaticami, antipiretiki in protivnetnimi zdravili (aspirin, paracetamol), vroči požirki, toplotne inhalacije.
Kadar se pojavijo simptomi zastrupitve ali širjenje procesa na spodnje dele dihalnega trakta - sulfa in antibiotiki, vključno z v obliki aerosolov.
Ko izčrpavajo suhi kašelj imenovan - "Codeine", "Libeksin", "Glaucin".
V primerih težkega izločanja sputuma so zdravila za izkašljevanje: thermopsis zelišče, Althea koren, sladki koren itd. In tudi alkalne inhalacije.
Za gnojne sputum so predpisani sulfanilamidni pripravki, antibiotiki (po možnosti v aerosolih).
Če se domneva virusna okužba (predvsem gripa A in B), se zdravilo "Remantadin" predpisuje po naslednji shemi: 1. dan - 0,1 g 3-krat na dan, 2. in 3. dan - 0,1 g 2-krat na dan, 4. dan - 0,1 g 1-krat na dan po obroku. Remantadin je bolj učinkovit v prvih dneh zdravljenja.
V primeru kombinacije traheitisa z akutnim faringitisom, laringitisom v 1-3. Dan bolezni, je učinkovita zmes apomorfina hidroklorida 1 žlica. l vsakih 2-3 ure, nanesite in infundirajte thermopsis, Althea.
V primeru neopredeljene virusne okužbe se "interferon" uporablja v obliki ponavljajočih se namakanj (0,6 mg na postopek) nazofaringealne in trahealne sluznice.
Vdihavanje. Pri vdihavanju je priporočljivo uporabiti običajen parni ali ultrazvočni inhalator. Doma ali v odsotnosti inhalatorja za inhalacijo lahko uporabite navadno emajlirano posodo, ki z dodatkom različnih zdravil segreje 4-5 kozarcev vode, kar povzroči blag protivnetni učinek. Na primer: 5-10 kapljic 5-10% jod tinkture, 1-2 žlici. l zdrobljeni listi evkaliptusa, 0,5-1 žličke. evkaliptus, mentol ali olje iz anisa.
Za inhalacijo lahko uporabite lijak v obliki stožca iz debelega papirja, katerega širok konec tesno prekriva posodo, bolnik pa diha skozi ozek konec lijaka, vstavljenega v usta. Prav tako lahko v ponvi, ki je prekrita s široko brisačo ali lističem, vdihnete paro na razdalji 20-30 cm, pri tem pa upoštevajte, da dlje kot je ta razdalja, je nižja temperatura pare.
Te toplotne inhalacije je treba opraviti 5 minut večkrat na dan v obdobju 3-5 dni.
Pri zdravljenju akutnih in akutnih poslabšanj kroničnega traheitisa se pogosto uporablja inhalacija propolisa (čebeljega lepila). Za pripravo vdihavanja je treba 60 g propolisa in 40 g voska namestiti v aluminijasto posodo s prostornino 300 ml in jo položiti v drugo veliko posodo z vrelo vodo. Dihajte zjutraj in zvečer za 10-15 minut.
Zdravljenje z vitamini je indicirano tudi za zdravljenje akutnega traheitisa (vitamini A in C, 3 mg in 0, 1 g, trikrat dnevno).
S pravočasnim zdravljenjem nezapletenega akutnega traheitisa se okrevanje ponavadi pojavi v 1-2 tednih.
Zdravljenje kroničnega traheitisa
Zdravljenje kroničnega traheitisa temelji na enakih načelih kot pri akutnem traheitisu. Za gnojni in mukopurulentni sputum se uporabljajo antibiotiki širokega spektra:
- ampicilin 2-3 g na dan, potek zdravljenja je 1,5-3 tedne;
- "doksiciklin" 0,2 g prvi dan in 0,1 g v naslednjih dneh, potek zdravljenja 7-14 dni).
Prikazane so inhalacije fitoncidov česna ali čebule (sok s česnom in čebulo se pripravi pred vdihavanjem, zmeša z 0,25-odstotno raztopino novokaina ali izotonično raztopino natrijevega klorida v razmerju 1 del soka do 3 delov topila). Vdihavanje preživite 2-krat na dan (med 20 inhalacijami). Fitoncidi vključujejo tudi klorfilip. Nanesite v 1-odstotni alkoholni raztopini po 25 kapljic 3-krat na dan.
Tudi za zdravljenje kroničnega traheitisa so prikazana refleksno delujoča zdravila za izkašljevanje, ki povečajo izločanje bronhialnih žlez in utekočinjajo izpljunke.
Od izkašljevanja pomeni predpisano bogato alkalno pijačo, 3% raztopino kalijevega jodida, infuzije in decoctions iz Althea, termopsi do 10-krat na dan, inhalacijo z 2% raztopino natrijevega bikarbonata.
Zdravila za izkašljevanje se uporabljajo tako v obdobju poslabšanja bolezni kot v obdobju remisije.
Ljudska zdravila za zdravljenje traheitisa
1. Redkve z medom. Pri zdravljenju traheitisa sok črne redkev z medom v razmerju 1: 1 veliko pomaga. Pijejo ga v žlici 3-krat na dan po obroku. Za kuhanje, morate zmanjšati redkev jedro, in dal medu v njem. Redkvica bo zagnala sok in v nekaj urah bo mešanica pripravljena.
2. Ko se pojavijo simptomi laringitisa in traheitisa, je koristno dihati kašo čebule ali česna, zavita v gazo.
3. Koristno je piti sveže pripravljen korenčkov sok po ½ skodelice 2-3 krat na dan.
4. Lahko grgranje z infuzijo čebule peels. 2 žlici lupine nalijte dve kozarci vrele vode, vztrajajte 2-4 ure v termosu in večkrat na dan grgajte z zalogajem grla.
5. Učinkovito sperite tinkturo listov malin (2 žlici nalijte 0,5 litra vrele vode v termos, vztrajajte 1-2 uri).
6. Lahko grgranje s tinkturo ognjiča (1 - 2 čajni žlički na skodelico tople vode).
7. Odkoja listov evkaliptusa je primerna tudi za vdihavanje in za oralno dajanje (2 žlici listov evkaliptusa vztrajajo v termosu 0,5 litra vrele vode za 1-2 uri). Gargle večkrat na dan, in piti 2 žlici 3-krat na dan po obroku v obliki toplote.
8. Protiinflamatorni in blažilni učinki imajo vdihavanje hlapov krompirja, vdihavanje in pitje iz zelišč: kamilice (2 žlici na 0,5 l vode), velik trpotec (2 žlici na 0,5 l vode), koren Althea (2 žlici) 0,5 litra vode). Te juhe lahko vdihnete, jih pokrijemo z izlivnim loncem, lahko jih popijete po ½ skodelice 3-krat na dan pred obroki.
9. Vdihavanje s propolisom. Če želite to narediti, dal v aluminijasto posodo 40 g voska in 60 g propolisa in dal v vodni kopeli. Dihajte 15 minut dvakrat na dan.
10. Mešajte liste evkaliptusa, žajblja, cvetov kamilice, zelišč, mete in borovih brstov. Nastala masa vlijemo kozarec vrele vode in damo za 30 minut v vodno kopel, nato vlijemo v inhalator. Vdihnite dim ne več kot 15 minut.
11. Naslednji recept je učinkovit: 5-6 klinčkov česnovega funta in kuhajte v kozarcu mleka, ohladite in popijte 1 čajno žličko večkrat na dan.
12. S hripavostjo, sveže pripravljen zeljeni sok 30-40 minut pred obroki, 3-4 krat na dan, vam pomaga začeti s ½ skodelice in ga prinesete na 1 skodelico.
13. Ko traheitis koristno izkašljevanje in redčenje rastline sputum: listi matere in mačeha, korenje sladkega korena, zelišče rman, elecampane, nasledstvo, timijan, koren Althea. Za pripravo vzemite 2 žlici katere koli od teh zdravilnih rastlin, in vlijte 0,5 litra vrele vode v termos, vztrajajo 1-2 ur, filtrirajte in pijte ½ skodelice 2-3 krat na dan 30 minut pred obrokom (pijača sladkega korena) 2 žlici 3-4 krat na dan).
14. Koristno je šivati blazinico, jo napolniti s posušenim timijanom in jo obesiti blizu vzglavja. Eterična olja timijana pomirjajo kašelj in boleče grlo.
15. Na domu za pripravo infuzije z vodo 2 žlici zdrobljenih suhih korenin alteje nalijemo s 1 skodelico hladne vrele vode in infundiramo pri sobni temperaturi 30 minut, občasno premešamo. Nato se tekočina odcedi, ne da bi stisnila oborino, filtrirala skozi več slojev gaze in dodala hladno kuhano vodo do 200 ml.
16. Ljudje uporabljajo pripravljeno za prašek iz korena Althea. Zmeša se s toplo vodo v stanje debele kreme. Nastalo suspenzijo filtriramo in vzamemo 1 žlico 2-krat na dan.
17. Učinkovit izloček pri zdravljenju traheitisa je infuzija naslednje mešanice: 10 delov plazečega timijana, semena kopra in metine, 15 delov trsnega in sladkega korena, 5 delov detelje in 20 - matere in mačeha. 4 žlice. nasekljano zmes vlijemo z vrelo vodo (800 ml), vztrajamo 1 uro in seva. Pijte ogrevano na 40 ° C z medom 200 ml. Ponoči pijte 2-3 obroke.
18. V tradicionalni medicini v številnih državah sveta, kako zdraviti traheitis, obstaja recept za decoction iz popkov ali mladih poganjkov bora. Za to kuhamo 15 brstov v 250 ml vode. In vzemite vročo juho 4-krat na dan. Dodate lahko 10 g cimeta, 5 g klinčka in 1 muškatni orešček.
19. Mešanica jajc. Treba je zavreti kozarec mleka, dodamo žlico medu in masla, dobro stepeni rumenjak in čajno žličko. soda Pijte ponoči.
20. Če imate kronično obliko bolezni in se nenehno sprašujete, kako zdraviti traheitis, poskusite uporabiti obloge iz mešanice medu, sončničnega olja, suhe gorčice in moke. Vsaka sestavina mora vzeti žlico. In dodajte 1,5 žlice. vodko. Vse zmešajte, ogrejte vodno kopel. Mešanico damo v gazo in nanesemo na mesto, kjer jo najbolj boli. Zavarujte s polietilenom in toplim šalom. Postopek se ponovi več dni zapored.
21. Traheitis pri otrocih: zdravljenje s krompirjevimi oblogami. Kuhajte dva krompirja v uniformi, zmešajte vroče, dodajte žlico rastlinskega olja, pritrdite na prsni koš, pokrijte in hranite, dokler se ne ohladi.
22. Alergijski traheitis, tradicionalna medicina priporoča zdravljenje z infuzijo listov in sadja kupine. Za to 2 žlici. mešanico vlijte pol litra vrele vode in pustite, da pivo 1 uro. Pijte napeto raztopino namesto čaja.
Pri otroku
Vzroki in simptomi traheitisa pri otrocih so enaki kot pri odraslih. Edina razlika je v metodah zdravljenja te bolezni.
Dejstvo je, da otrokovo telo, za razliko od telesa odraslega, še ni popolnoma razvito in je v povojih, zato je napačna diagnoza, nato pa izbrana zdravila za zdravljenje traheitisa pri otroku lahko škodujejo zdravju otroka. Konec koncev so lahko zdravila za odrasle močna za otroka in negativno vplivajo na prihodnji razvoj otroka.
Zato je treba zdravljenje najprej opraviti pod nadzorom zdravnika.
Glavna naloga zdravnika in staršev pri zdravljenju traheitisa pri otrocih je povečati imuniteto in napolniti telo z vitamini.
Nobenih zdravil, zlasti antibiotikov, brez imenovanja, ne smemo kategorično obravnavati.
Da bi premagali kašelj, bodo otroku predpisani sirupi in decoctions (sirup sladkega korena, stoptussin, zbiranje prsi), grgranje, vdihavanje z zelišči in eteričnimi olji, toplo, prednostno alkalno, pitje. Dobro pomaga čaj z Viburnum, maline, lipe, vroče mleko z medom. Če je otrok zelo majhen, grgranje ne bo delovalo. V tem primeru je treba otroku dati topli zeliščni čaj, bolj pogosto pa bolje. Prav tako je priporočljivo vzeti trikratni dnevni vnos vitaminov A in C, ki povečata imunost.
Poleg tega so pri zdravljenju traheitisa predpisani protivirusni preparati.
Ko traheitis drgne prsi otroka z balzami, pomaga "Asterisk" ali "Doctor IOM". Postopek je treba opraviti dvakrat na dan. Eno od drgnjenja je najbolje opraviti ponoči.
Trljanje se lahko izvaja dnevno, od prvih dni bolezni, in inhalacije, o katerih bomo še razpravljali, se uporabljajo ne prej kot tretji dan po začetku bolezni.
Vdihavanje pare je zelo učinkovit način za boj proti traheitisu. Če pa je otrok zelo majhen, potem klasično vdihavanje ne bo delovalo. V tem primeru lahko najdete izhod: postavite ponev z vodo in drugimi sestavinami na plin, zaprite vrata kuhinje, vzemite otroka v roke in stojte z njim 10 minut v bližini vrele juhe. Če je otrok starejši od dveh let, lahko opravite klasično vdihavanje.
Tu je nekaj možnosti za njihovo sestavo:
1. Vdihavanje medu je zelo učinkovito in spodbuja okrevanje v najkrajšem možnem času. Za njegovo pripravo 10 gr. cvetlični med, ga raztopimo v vodi, dodamo 5 ml. kalcijev klorid. Mešanico je treba segrevati v vodni kopeli. Pri teh parih mora otrok dihati vsaj 7 minut.
2. Jod + evkaliptus. Za to možnost potrebujete pet kozarcev vode, 25 kapljic joda, dve žlici listov evkaliptusa ali zelišč žajblja. Dodate lahko eno čajno žličko olja iz janeža. Čas vdihavanja, kot v prejšnjem primeru, je približno 5-7 minut.
3. Vdihavanje čajevca. Vzemite skodelico tople vode in dodajte 5 kapljic olja čajevca. Otroka prosite, da diha nad paro.
Za zdravljenje traheitisa se uspešno uporabljajo segrevalne obloge, ki jih je treba uporabiti na področju prsnice in med lopaticami ter držati kopel z gorčičnimi nogami.
Med drugimi dejavnostmi, ki se izvajajo z namenom zmanjšanja bolezni in pospeševanja okrevanja, lahko ločimo:
- pogosto mokro čiščenje;
- Vlaženje zraka (suho sušenje sluznice in le poslabša stanje). V ta namen lahko uporabite vlažilnik.
Poleg tega lahko uporabite solno svetilko kot nočno luč. Poleg osvetlitve lahko ta naprava ugodno vpliva tudi na notranjo klimo.
Pri kroničnem traheitisu ni nič nenavadnega, da se priporoča klimatsko zdravljenje, to je zdravljenje v sanatoriju, na morju, z največjo izpostavljenostjo svežemu zraku.
Traheitis med nosečnostjo
Med nosečnostjo je žensko telo oslabljeno in dovzetno za okužbe in viruse, zato imajo pogosto vnetje trahealne sluznice. Simptomi traheitisa pri nosečnicah so enaki kot pri vseh ljudeh, vendar se zdravljenje odlikuje po trajanju in kompleksnosti zaradi omejene uporabe zdravil.
Traheitis pri nosečnicah je nevaren, ker se lahko nosečnica preko placente prenese na otroka virus ali okužbo. Izpuščeno traheitis lahko ogrozi zdravje nerojenega otroka in oteži porod. Značilnost te bolezni pri nosečnicah je, da pogosto povzroči bronhitis zaradi "izpuščanja" bolezni iz sapnika v bronhije. Da bi se izognili temu traheitisu, je treba pravočasno diagnosticirati in zdraviti.
Tranheitis med nosečnostjo je prav tako nevaren zaradi dejstva, da je med močnim kašljem napeta prednja stena trebuha, to pa ni zaželeno za nosečnico, zato je treba zdravljenje traheitisa in kašljanje narediti manj intenzivno in boleče.
Zdravljenje traheitisa med nosečnostjo
Pomembno je! Pri simptomih traheitisa med nosečnostjo se posvetujte z zdravnikom in se ne zdravite, da ne poškodujete svojega ali zdravja nerojenega otroka!
Pri nosečnicah, ki imajo okužbe dihal, zlasti traheitisa, je v prvih dneh potrebno več počitka. Priporočljivo je pogosto zračiti prostor, dvakrat dnevno mokro čiščenje. Na začetku bolezni je dovoljeno jemati protivirusna zdravila na osnovi interferona.
Pri zdravljenju traheitisa so zdravila zelo pomembna, saj lajšajo kašelj To je eden glavnih in bolečih simptomov traheitisa. Da bi zmanjšali intenzivnost kašljanja, se s paro, sodo, mineralno vodo, česnom ali čebulo dajo paro ali ultrazvočne inhalacije.
Praviloma je predpisano toplo in pogosto pitje (mleko s sodo ali borjomi, vroč čaj z medom ali limono, limeto in drugimi čaji, sadne pijače, kompoti, mleko). V prehrani bi morali prevladati mlečni izdelki.
Vendar pa obstaja potreba po imenovanju zdravil za izkašljevanje, ki lahko utekočinijo izpljunke in olajšajo njegovo izločanje.
Ekspektoranti, ki se uporabljajo za nosečnice, lahko razdelimo v dve skupini:
- preparati refleksnega delovanja, tako imenovane sekretomotorne snovi (natrijev bikarbonat, amonijev klorid, natrijev jodid, thermopsis, ipecac, terpinehidrat). Od teh zdravil je priporočljivo, da se mešanica thermopsis, ker ne povzroča nobenih stranskih učinkov v kateri koli fazi nosečnosti;
- mukolitiki. Takšni proizvodi vključujejo Ambroksol (Trisolvin, Ambrosan), Bromheksin (Mukodeks, Flegamin, Bisolvon).
Visoke temperature pri nosečnicah se zmanjšajo s fizikalnimi metodami (brisanje z vlažno gobo, hladno prho, hladno na območju velikih žil), v primeru njihove neučinkovitosti je dovoljena uporaba paracetamola.
Od tradicionalne medicine za zatiranje kašlja, je priporočljivo uporabiti decoction alteynogo korena.
Antibakterijska zdravila pri zdravljenju te bolezni ni priporočljivo za nosečnice. Vendar pa se lahko predpišejo, če je gnojni izpljun. Zato so v prvem trimesečju običajno predpisani polsintetični penicilini, kot je "amoksicilin". Od začetka drugega trimesečja so predpisani makrolidi (Vilprafen, Azitromicin, Rovamicin) in cefalosporini (Cefuroksim, Kefzol).
Splošno stanje se razbremeni predvsem s simptomatskimi sredstvi. Ko se izvede kongestija nosu, se opravi izpiranje nosu s slano raztopino ali raztopino morske soli. V primeru neprijetnih občutkov v grlu - grgljanje zelišč (kamilica, žajbelj, hrastova lubja).
Preprečevanje traheitisa
Preprečevanje akutnega in kroničnega traheitisa je namenjeno pravočasni odpravi vzrokov traheitisa, krepitvi telesa, zlasti tistim, ki so nagnjeni k akutnim boleznim zgornjih dihal.
Zelo pomembno je utrjevanje telesa, zmanjšanje onesnaženosti zraka in prahu (uporaba čistilcev zraka).
Poskusite se tudi izogibati aktivnemu in pasivnemu kajenju.
Poleg tega ne dovolite podaljšane hipotermije.
Hranite čisto in osnovno higieno doma.
Poskusite se sprehajati na svežem zraku in aktivno preživljati prosti čas.
Jejte bogato z vitamini in minerali. Mimogrede, lahko tudi kuhate hrano v dvojnem kotlu. S to metodo priprave, izdelki najmanj izgubijo količino vitaminov.
Tracheitis
Tracheitis je vnetna bolezen sapnika, ki je pogosto nalezljiva. Traheitis spremlja paroksizmalni kašelj suhe narave ali z sproščanjem debelega sluznega ali mukopurulentnega izpljunka, kot tudi boleče občutke za prsnico med in po kašlju. Diagnoza traheitisa vključuje klinično preiskavo krvi, laringotraheoskopijo, bakteriološko preiskavo brisov sputuma in žrela, radiografijo pljuč, posvet s specialistom za tuberkulozo, alergologom in pulmologom. Zdravljenje poteka z etiotropnimi zdravili (antibakterijsko, protivirusno, antialergijsko), mukolitiki, ekspektoranti ali antitusičnimi zdravili, metodami fizioterapije.
Tracheitis
Kot samostojna bolezen je traheitis zelo redka. V večini primerov pride do kombinirane lezije dihalnega trakta z razvojem laringotraheitisa ali traheobronhitisa. Poleg tega se traheitis pogosto pojavlja pred ali skupaj z rinitisom in faringitisom. Alergični naravni traheitis se običajno razvije v povezavi z alergijskim konjunktivitisom in alergijskim rinitisom.
Vzroki traheitisa
Infekcijska geneza traheitisa se pojavi, ko virusi ali bakterije v vdihanem zraku vstopijo v telo. Ker je večina povzročiteljev okužb dihalnega trakta v zunanjem okolju nestabilna, se okužba lahko pojavi le z neposrednim stikom z bolnikom. Morda razvoj traheitisa na ozadju gripe, parainfluence, rdečk, ošpic, škrlatinke, piščančjega vlanice. Bakterijski traheitis lahko povzroči pnevmokoke, stafilokoke, bacile influence, streptokoke. Vendar pa se bakterijski traheitis najpogosteje pojavi, ko se v dihalih aktivirajo patogene lastnosti pogojno patogene flore.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju traheitisa, so: vsebnost prahu vdihanega zraka, tobačni dim, neugodne podnebne razmere: pregret ali hladen, vlažen ali suh zrak. Običajno vdihani zrak najprej prehaja skozi nos, kjer se segreje in navlaži. V nosni votlini se odlagajo veliki delci prahu, ki se nato odstranijo iz telesa z delovanjem sluznice ali v procesu kihanja. Kršitev tega mehanizma se pojavlja pri boleznih, ki povzročajo težave z nosnim dihanjem: rinitis, sinusitis, Choan atresia, adenoidi, tumorji ali tujki v nosu, ukrivljenost nosnega septuma. Posledica tega je, da vdihani zrak takoj vstopi v grlo in sapnik ter lahko povzroči njihovo hipotermijo ali draženje, kar povzroča razvoj traheitisa.
Zaradi nastanka infekcijskega traheitisa je oslabljeno stanje mikroorganizma, ki ga lahko opazimo s prisotnostjo kroničnih infekcijskih žarišč (tonzilitis, parodontitis, sinusitis, kronični vnetje ušes, adenoide), stanja imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV, učinki sevanja ali kemoterapije), kronične okužbe (tuberkuloza, sifilis) in somatske bolezni (kronični hepatitis, ciroza, razjeda želodca, koronarna arterijska bolezen, srčno popuščanje, revmatizem, kronična ledvična odpoved, sladkorna bolezen).
Alergijski traheitis je alergijska reakcija, ki se razvije kot odgovor na vdihavanje različnih alergenov: gospodinjski, industrijski ali knjižnični prah, rastlinski cvetni prah, mikrodelci živalskih las, kemične spojine v zraku industrijskih prostorov kemične, farmacevtske in parfumske industrije. Alergijski traheitis se lahko pojavi v ozadju infekcijske bolezni, ki je posledica alergijske reakcije na mikrobne antigene. V takih primerih se traheitis imenuje infekcijsko-alergijska.
Razvrstitev traheitisa
V klinični otolaringologiji se razlikujejo infekcijske, alergijske in infektivno-alergijske traheitisi. Po drugi strani se infekciozni traheitis deli na bakterijske, virusne in bakterijske virusne (mešane).
Po naravi poteka se traheitis razvrsti v akutno in kronično. Akutni traheitis se pojavi nenadoma in ima kratko trajanje (povprečno 2 tedna). Med prehodom v kronično obliko opazimo občasna poslabšanja, ki se izmenjujejo z obdobji remisije. Kronični traheitis vodi do morfoloških sprememb v sluznici sapnika, ki so lahko hipertrofične ali atrofične.
Simptomi traheitisa
Glavni simptom traheitisa je kašelj. Na začetku svojega videza je suha v naravi, nato pa se sprošča debel sluzni izpljunek. Za traheitis, značilen paroksizmalni začetek bolečega kašlja po globokem vdihu, med jokom, jokom ali smehom. Napad kašlja spremlja bolečina v prsnem košu in se konča z ločitvijo majhne količine izpljunka. Po kašlju lahko bolečina v prsnici ostane nekaj časa. Po nekaj dneh od začetka traheitisa se poveča količina sputuma, njegova konsistenca postane bolj tekoča. Pri bakterijskem ali virusno-bakterijskem traheitisu je sputum pogosto gnojen.
Ob nastopu traheitisa lahko pride do povišanja telesne temperature do febrilnih števil, toda subfebrilnost je pogostejša. Značilnost rahlega zvišanja temperature zvečer je občutek utrujenosti do konca dneva. Simptomi zastrupitve niso izraziti. Toda izčrpavajoč vztrajni kašelj daje bolniku precejšnje nelagodje, kar povzroča pojav razdražljivosti, glavobolov in motenj spanja.
Ob prisotnosti sočasnega traheitisa ali faringitisa ali laringitisa se bolniki pritožujejo nad pekočim, dražljivim, suhim, žgečkanjem in drugim neugodjem v grlu. Povečanje limfnih vozlov materničnega vratu je možno zaradi razvoja reaktivnega limfadenitisa v njih. Udarec in auskultacija pljuc pri bolnikih s traheitisom morda ne razkrivata nobenih patoloških nenormalnosti. V nekaterih primerih obstajajo razpršene suhe krpe, ki se običajno slišijo na področju bifurkacije sapnika.
Pri bolnikih s kroničnim traheitisom je kašelj trajen. Povečani kašelj opazimo ponoči in po spanju, čez dan lahko kašelj praktično ni prisoten. V primeru hipertrofične oblike kroničnega traheitisa kašelj spremlja sproščanje izpljunka, v primeru atrofičnega pa je prisoten suh paroksizmalni kašelj, ki ga povzroča draženje sluznice sapnika z nakopičenimi skorjami. Za poslabšanje kroničnega traheitisa je značilen povečan kašelj, ponavljajoči se napadi kašlja, ki se pojavijo podnevi, nizka telesna temperatura.
Pri alergijskem traheitisu je izrazit nelagodje za prsnico in v grlu. Kašelj paroksizmalno trmast in boleč, spremlja ga močna bolečina za prsnico. Na višini kašlja lahko pride do bruhanja. Pri tolkanju in auskultaciji pljuč patološke spremembe pogosto niso prisotne. Praviloma alergijski traheitis spremljajo simptomi alergijskega rinitisa, alergijski keratitis in možni konjunktivitis.
Zapleti traheitisa
V primeru infekcijske etiologije traheitisa, širjenje vnetnega procesa v dihalnem traktu vodi do pojava bronho-pljučnih zapletov: bronhitis in pljučnica. Tracheobronchitis in bronhopneumonija so pogostejši. Vpletenost v nalezljivi proces bronhialnega drevesa se kaže v višji telesni temperaturi, povečanem kašlju, pojavu trdega dihanja v pljučih in razpršenem suhem in vlažnem velikem in srednje velikem hripanju. Z razvojem pljučnice se poslabša splošno stanje bolnika s traheitisom in poslabšanje simptomov zastrupitve, bolečine v prsih se lahko pojavijo med kašljanjem in dihanjem. V pljučih je tolkanje mogoče določiti z lokalnim zatrtjem zvoka, med auskultacijo, oslabljenim dihanjem, kremo in vlažno draženje.
Stalno vnetje in morfološke spremembe sluznice pri kroničnem traheitisu lahko povzročijo pojav endotrahealnih tumorjev, tako benignih kot malignih. Pri dolgotrajni izpostavljenosti alergenom je lahko alergijski traheitis zapleten z razvojem alergijskega bronhitisa in njegovim prehodom na bronhialno astmo, ki ga spremlja oteženo dihanje s težavami z dihanjem in napadi astme.
Diagnoza traheitisa
Praviloma se bolniki s traheitisom obrnejo na terapevta. Vendar pa je posvetovanje z otorinolaringologom potrebno za pojasnitev diagnoze in narave vnetnih sprememb (zlasti pri kroničnem traheitisu). Bolniku je predpisana tudi klinična analiza krvi, laringotraheoskopija, jemanje brisa iz žrela in nosu z naknadnim bakteriološkim pregledom, bakularjev sputum in njegova analiza na CUB.
Bolnikova anamneza alergijskih bolezni (polinoza, ekcem, atopični dermatitis, alergijski dermatitis) kaže na morebitno alergijsko naravo traheitisa. Za določitev narave traheitisa je mogoče opraviti klinični krvni test. V primeru infekcijske geneze se pri splošni analizi krvi (levkocitoza, pospeševanje ESR) opazijo vnetne spremembe, v primeru alergijskega traheitisa pa vnetna krvna reakcija ni izrazita, opazimo povečano število eozinofilcev. Za dokončno izključitev ali potrditev alergijskega traheitisa se je potrebno posvetovati z alergologom in opraviti teste alergije.
Laringotraheoskopija pri akutnem traheitisu razkriva hiperemijo in otekanje trahealne sluznice, v nekaterih primerih (npr. Pri gripi) petehialne krvavitve. Slika hipertrofičnega kroničnega traheitisa vključuje cianotično obarvanje sluznice in njeno značilno odebelitev, zaradi česar se meja med posameznimi trahealnimi obroči ne vizualizira. Za atrofično obliko kroničnega traheitisa je značilna bledo roza barva, suhost in redčenje sluznice, prisotnost težkih skorj na stenah sapnika.
Če bolnik sumi, da ima tuberkulozo, je napoten k fthizatriku in če se razvijejo bronhopulmonalni zapleti, ga napotijo k pulmologu. Poleg tega izvajajo rinoskopijo, faringoskopijo, radiografijo pljuč in obnosnih sinusov. Traheitis je treba razlikovati od bronhitisa, oslovskega kašlja, lažnega kraka, davice, tuberkuloze, pljučnega raka, tujka grla in sapnika.
Zdravljenje traheitisa
Najprej se izvede etiotropno zdravljenje traheitisa. Za bakterijski traheitis se uporabljajo antibiotiki (amoksicilin, ceftriokson, azitromicin), za virusne okužbe se uporabljajo protivirusna zdravila (proteflazid, umifenovir, pripravki interferona), za alergične droge pa antialergijska zdravila (loratadin, desoloratadin, hifenadin). Uporabljajo se izkašljevalna zdravila (altejski koren, coltsfoot, thermopsis) in mukolitiki (acetilcistein, bromheksin). Z bolečim suhim kašljem lahko predpišete antitusične droge. Poleg tega je pri bolnikih s kroničnim traheitisom indicirana imunokorporativna terapija.
Vdihavanje (alkalne in oljne inhalacije), dajanje zdravilnih raztopin dihalnih poti z razpršilcem, spelioterapijo, se je dobro izkazalo pri traheitisu. UHF in elektroforeza sapnika, masaža in refleksoterapija se uporabljajo pri fizioterapevtskih sredstvih.
Kaj je bolezen traheitisa
Tracheitis (traheitis) - vnetna lezija trahealne sluznice, večinoma nalezljive narave, ki se kaže z draženjem epitela, suhim paroksizmalnim kašljem ali s sputumom, bolečinami v prsih, vročinsko temperaturo.
Traheitis se redko pojavi v obliki neodvisne bolezni. V večini primerov se diagnosticira kompleksna lezija: skupaj s sapnico se vname sluznica žrela, nazofarinksa, grla ali bronhijev. V povezavi z bronhitisom, laringitisom ali rinitisom se oblikujejo kombinirane patologije v obliki traheobronhitisa, laringotraheitisa, rinofaringotraheitisa. Alergijski traheitis se pogosto razvije hkrati z rinitisom in konjunktivitisom iste narave.
Etiologija traheitisa
Povzročitelji infekcijskega traheitisa so virusi in bakterije. Vnetje bakterijske narave povzročajo predvsem stafilokoki, streptokoki ali pnevmokoki, včasih Pfeyferjeve palice. Ker je večina mikroorganizmov, ki povzročajo vnetne lezije dihal, nestabilna v zunanjem okolju, se okužba pogosto pojavi le pri neposrednem stiku z bolnikom.
Sapelj se lahko vname zaradi akutne virusne okužbe, ošpic, gripe, škrlatinke, rdečk ali piščančjih boginj. Čeprav se najpogosteje traheitis začne z aktivacijo njegove pogojno patogene mikroflore, ki nenehno prebiva v dihalnem traktu.
Nekateri dejavniki lahko povzročijo razvoj traheitisa:
- da je dolgo v mokrem, slabo ogrevani sobi;
- vdihavanje hladnega, preveč suhega ali vlažnega zraka;
- draženje dihalnih poti s strupenimi hlapi ali plini;
- infekcijske, kontaktne, živilske in druge alergene;
- hipotermija;
- tobačni dim pri kajenju;
- povečana prašnost zraka.
Zmanjšanje imunosti zaradi kroničnih žarišč okužbe (tonzilitis, otitis, parodontitis, sinusitis, frontitis), imunske pomanjkljivosti (zaradi izpostavljenosti sevanju, kemoterapija, AIDS, okužba s HIV), somatske bolezni (diabetes, revmatizem, ledvične bolezni) lahko prispevajo k razvoju traheitisa infekcijske geneze., cirozo jeter), akutne ali kronične okužbe (vneto grlo, tuberkuloza), dolgotrajno neprostovoljno dajanje imunosupresivov pri zdravljenju sistemskih avtoimunskih bolezni (skleroderma, rdeči lupus) Anki, vaskulitis).
Alergijski traheitis je vrsta reakcije telesa na različne vrste alergenov: cvetni prah; industrijski in bolj pogosto hišni prah; mikrodelci kože in živalske dlake; kemikalije, ki so nujno v zraku v različnih nevarnih industrijah.
V ozadju infekcijskega traheitisa se lahko razvije alergija. To postane možno, ko pride do alergije na mikrobiološke dejavnike. V tem primeru se traheitis imenuje infekcijsko-alergijska.
Mehanizem razvoja traheitisa
Običajno vdihni zrak najprej vstopi v nos, kjer se segreje, očisti in navlaži. Prašni delci se odlagajo na epitelne vilice, nato pa med kihanjem ali higienskim čiščenjem nosu mehansko odstranimo iz nosnih poti. Nekatere bolezni ali deformacije nosne strukture otežujejo dihanje v nosu in kršijo mehanizem čiščenja. Pojavlja se pri rinitisu, adenoidih, sinusitisu, različnih tumorjih, atrofiji Joan, septualni ukrivljenosti, anomalijah v nosni strukturi. Posledica tega je, da vdihani zrak takoj preide v grlo in še naprej v sapnik, kar povzroči hipotermijo ali draženje sluznice, kar povzroči razvoj vnetja sapnika.
Akutni proces se morfološko manifestira z infiltracijo, rdečico in oteklino trepljalnega epitela, na površini katere se nabira velika količina sluzi. Pri virusnih lezijah, kot je gripa, lahko pride do ekhimoze - manjših krvavitev.
Pri kroničnem traheitisu sta možni hipertrofija in atrofija sluznice. Pri hipertrofični obliki traheitisa opazimo otekanje epitela, dilatacijo krvnih žil, izločanje gnojnega izločanja. To spremlja kašelj z obilnim izpljunkom.
Morfološke spremembe v atrofični varianti so različne. Pojavi se atrofija sluznice, zaradi katere postane tanjša, postaja sijoča, gladka, spreminja barvo od običajne - rožnate - do sivo-sivo. Včasih se prekrije z majhnimi suhimi skorjami, zaradi česar oseba začne mučiti izčrpavajoči suhi kašelj.
Akutni traheitis se začne nenadoma, v primerjavi s kroničnimi so vsi simptomi izraziti. Traja približno dva tedna, po katerem pride do okrevanja ali pa bolezen postane kronična. To je odvisno od oblike vnetne lezije, delovanja bolnikovega imunskega sistema, prisotnosti spremljajočih bolezni, ustreznosti in pravočasnosti zdravljenja ter njegove učinkovitosti.
Pri kroničnem poteku se obdobja remisije izmenjujejo z recidivi. Bolezen postane dolgotrajna. Bolniki s takšno obliko so bolj tolerirani zaradi gladkosti simptomov, vendar se je obdobje poslabšanja podaljšalo in težko je predvideti njegov konec. Kljub ustreznemu zdravljenju se okrevanje lahko pojavi najkasneje mesec dni kasneje.
Razvrstitev traheitisa
Glede na etiološki faktor traheitisa je:
- Infektivno:
- bakterijske;
- virusne;
- mešani ali bakterijski virus.
- Alergično.
- Infekcijski-alergični.
Potek bolezni je lahko:
Simptomi traheitisa
Glavni znak akutnega vnetja sapnika je vdiranje kašlja, slabše ponoči in zjutraj. Prvič, je suho "lajanje", v naslednjih s sprostitvijo debele sputum. V prvih dneh bolezni ima sluzast značaj, nato pa postane gnojna, zlasti pri bakterijskem ali mešanem traheitisu. Človek s kašljanjem lahko povzroči globok vdih, nenaden premik, jok, pogovor, smeh, jok ali spremembo temperature okolja. Pri kašlju in po končanem napadu je bolnik zaskrbljen zaradi vnetja žrela in področja prsnice. Zaradi tega se skuša zaščititi pred ostrimi telesnimi zavoji, ne smejati se, dihati enakomerno in plitko. Otroci imajo hitro in plitko dihanje.
Akutni začetek bolezni spremlja povišanje temperature včasih do febrilnih številk (38,6–39,0 0 S), pogosteje pa je subfebrilen (ne višji od 37,5 0 S). Temperatura se popoldne dvigne proti večeru. Simptomi zastrupitve so odsotni ali niso izraženi. Oseba se utrudi hitreje kot običajno, čuti slabost, šibkost. Največje nelagodje pa povzroči boleč kašelj, ki povzroča motnje spanja in bolečine v glavi.
Če je lepljenje sapnika kombinirano s faringitisom, potem pride do bolečine v grlu, bolečine pri požiranju, itd. Vkljucitev laringitisa spremlja hripavost. Pri reaktivnem limfadenitisu se povečajo regionalne bezgavke. Širjenje vnetnega procesa v velike bronhije vodi v klinično sliko traheobronhitisa, izraženega v stalnem kašlju in višji temperaturi. Auskultacija in perkusija sta pokazala razpršene suhe krošnje v projekciji bronhijev in bifurkacije sapnika.
Pri majhnih otrocih, starejših osebah ali težavah z imunskim sistemom se lahko pojavijo zapleti v obliki vnetja, ki se širi na alveole in pljučno tkivo. V tem primeru se razvije bronhiolitis ali bronhopneumonija.
Kronični proces v sapnici je posledica akutnega. Glavni simptom kroničnega traheitisa je močan, vztrajni kašelj. In čez dan morda ne bo. Nocoj in zjutraj se zacne boleci kašelj, zaradi katerega se osebi težko popolnoma sprostite in pomladite. V hipertrofični obliki opazimo paroksizmalni kašelj z izločkom izpljunka, v atrofični obliki - suho in trmasto, ki ga povzroča draženje sluznice na njej. Kronični proces spremlja subfebrilno stanje, bolečina v sapniku.
Alergična oblika se kaže v vztrajnem paroksizmalnem kašlju, hudi bolečini v grlu in za prsnico. Pri otrocih na vrhuncu napada je možno bruhanje. Pogosto se ta oblika traheitisa razvije hkrati z alergijskimi poškodbami epitela nosu (rinitis), veznice (konjunktivitis) in roženice (keratitis).
Zapleti traheitisa
Tracheitis kot samostojna bolezen redko povzroči kakršnekoli zaplete. V zvezi s tem so njegove kombinirane oblike bolj nevarne. Tako je lahko laringotraheitis zapleten zaradi stenoze grla, kar je še posebej značilno za majhne otroke. Ko traheobronhitis zaradi spazma in kopičenja velike količine mukopurulentnega izcedka v nekaterih razvija obstrukcijo dihalnega trakta.
Širjenje vnetnega procesa infekcijske geneze v dihalne organe, ki se nahaja spodaj, vodi v razvoj pljučnice ali bronhitisa. Pogosto pride do kombinirane lezije epitelija sapnika + bronhijev ali bronhijev, alveolov in intersticijskega tkiva pljuč, diagnozo bronhopneumonije ali traheobronhitisa.
Maligni ali benigni endotrahealni neoplazmi so posledica dolgotrajnega procesa kronične oblike traheitisa, ki ga spremljajo morfološke spremembe sluznice.
Dolgotrajna izpostavljenost alergenom na telesu v nasprotju s preobčutljivostjo, skupaj z alergijskim traheitisom, vodi do pojava hujših bolezni - alergijske poškodbe bronhijev s prehodom na bronhialno astmo, ki se kaže v napadih astme in hudi kratki sapnici.
Diagnoza traheitisa
Če se pojavijo znaki vnetja dihalnih poti, se obrnite na lokalnega zdravnika, ki vam bo po telesnem pregledu zagotovo priporočil obisk otorinolaringologa. Diagnoza traheitisa je določena na podlagi kliničnih in epidemioloških podatkov. Anamneza zbiranje pomaga ugotoviti vzrok bolezni, na primer, na podlagi prisotnosti alergijskih bolezni (seneni nahod, atopični dermatitis), lahko domnevamo, alergijske narave traheitisa.
- CBC. Kazalniki te študije pomagajo ugotoviti naravo vnetne lezije. Vnetne reakcije pri alergijski genezi traheitisa so rahlo izražene - ESR in bele krvne celice so lahko normalne, vendar se ugotovi povečanje eozinofilcev - eozinofilija. Pri infekcioznem traheitisu analiza potrjuje vnetje - povečano ESR, levkocitozo.
- Bakteriološki pregled brisov nosu in žrela za določitev vrste patogena.
- Kultura sputuma na mikroflori, sledi bakteriološka analiza in ugotavljanje občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike. Pomaga identificirati mikrobna ali druga sredstva in izbrati racionalno antimikrobno terapijo.
- Test za sputum za KUB (kislinsko odporne mikobakterije). Mikroskopski pregled lahko dokaj hitro potrdi ali zavrne prisotnost mikobakterije tuberkuloze, čeprav je metoda manj specifična. Izvede se kultivirana identifikacija mikobakterij, odpornih na kislino.
- Alergološki testi. Različne vrste vzorcev (kvalitativne, posredne, provokativne in druge) so namenjene določanju individualne občutljivosti telesa na različne alergene.
- Laringotraheoskopija je vodilna diagnostična metoda. Pregled sapnika z laringoskopom razkriva hiperemijo in edem sluznice z virusnimi lezijami petehij - večtočkovnimi krvavitvami. V atrofični obliki kroničnega traheitisa opazimo tanke in suhe sluznice, ki imajo bledo rožnato barvo s sivim odtenkom. Stene sapnika so obilno pokrite s suhimi skorjami. Značilnost hipertrofične oblike je cianoza sluznice z značilno zadebljanjem, zaradi česar meje med trahealnimi obroči niso vidne.
- Rentgenska slika pljuč za sum na pljučnico ali tuberkulozo.
- Rinoskopija z instrumentalnim pregledom nosne votline je indicirano za kombinirano vnetje nosnih poti in sapnika.
- Rentgenski pregled sinusov. Uporablja se kot dodatna študija za potrditev vnetnih lezij obnosnih sinusov.
- Faringoskopija potreben za pregled sluznice žrela in žrela s faringitisom, tumorji ali prisotnostjo tujega telesa.
Pristop bronho-pljučnih zapletov zahteva zdravljenje s pulmologom, razvoj tuberkuloze s strani ftiologije, alergologa pa se ukvarja z zdravljenjem alergijskega traheitisa.
Diferencialna diagnoza se izvaja s tuberkulozo, malignimi tumorji v pljučih, difterijo, oslovskim kašljem, laringealno stenozo, tujki v dihalnem traktu.
Zdravljenje traheitisa
Cilji zdravljenja:
- identifikacija in odstranitev etiološkega faktorja - alergenov, virusov, bakterij;
- ustavitev simptomov bolezni;
- preprečevanje razvoja zapletov ali prehod v kronično obliko.
Traheitis se običajno zdravi ambulantno. Le v primeru resnih zapletov je potrebna hospitalizacija v specializiranem oddelku bolnišnice. Počitek postelje je dodeljen samo v času ohranjanja visoke temperature.
Etiotropično zdravljenje, izbrano na podlagi patogena, velja za glavno zdravljenje. Traheitis bakterijske geneze se zdravi s penicilinskimi antibiotiki (amoksicilin, ampicilin), cefalosporini (cephalexin, ceftriakson, cefazolin), makrolidi (azitromicin). V primeru virusnega traheitisa se predpisujejo protivirusna zdravila (arbidol, interferon, kagotsel, proteflazid). Alergijska lezija sapnika se izloči s pomočjo antialergijskih sredstev (dezoloratadin, suprastin, fenkarol).
Simptomatsko zdravljenje pomaga odpraviti simptome. Sestoji iz jemanja antipiretikov (paracetamol ali aspirin pri visoki temperaturi), antitusičnih zdravil (libexin, synecode). Za utekočinjenje in boljše izločanje sputuma so prikazana ekspektorna sredstva in mukolitiki (bromheksin, acetilcistein, thermopsis, lasolvan, mukoben, koren sladkega korena ali althea). Za bolnike s kroničnim traheitisom je potrebna imunokorjektivna terapija.
Lokalno zdravljenje je uporaba aerosolov (IRS-19, kameton ali heksoral), pitje vročega mleka ali alkalnih raztopin (mineralna voda) z uporabo oblog za segrevanje (šele po normalizaciji temperature). Učinkovito vdihavanje z eteričnimi olji, propolisom ali alkalno mineralno vodo. Dobra pomoč za zdravljenje aerosola v dihalnem traktu preko nebulatorja. Ta fizioterapevtska naprava deli raztopine na najmanjše razpršene delce, ki enakomerno obdajajo stene žrela in sapnika. Iz fizioterapije uporabljamo elektroforezo, UHF, refleksologijo, masažo.
Kartiranje zdravljenja, trajanje zdravljenja, izbira zdravil in njihove odmerke se v vsakem primeru določijo strogo individualno in so odvisni od bolnikove starosti, vzroka in oblike bolezni, resnosti simptomov in možne prisotnosti spremljajočih bolezni, ki poslabšajo potek traheitisa.
Preprečevanje traheitisa
Glavni preventivni ukrepi so namenjeni odpravi vzrokov, ki izzovejo razvoj traheitisa, in krepitvi imunskega sistema.
To bo pomagalo preprečiti poslabšanje skladnosti bolezni z naslednjimi pravili:
- utrjevanje telesa;
- izogibanje hipotermiji in v prostorih z veliko množico v jesensko-zimskem obdobju;
- maksimalna omejitev stika z alergenom, ki povzroči alergijsko reakcijo;
- prenehanje kajenja;
- sprememba delovnega mesta, če gre za škodljivo proizvodnjo;
pravočasno in kakovostno zdravljenje akutnih in kroničnih žarišč okužbe.