Kako poteka pljučna bronhoskopija?

Pri nekaterih boleznih zdravniki priporočajo izvedbo študije, kot je bronhoskopija pljuč. Omogoča vam pregled pacientove dihalne poti: sapnik, glasnice, bronhije.

Indikacije za postopek

Študija je v izjemnih primerih imenovana za ugotavljanje vzrokov težav z dihalnim traktom. Zato je priporočljivo, da se izvede v takih primerih:

• dolgotrajni kašelj brez vzrokov;
• krvave oznake v izkašljenem izpljunku;
• sum na pljučno okužbo;
• nodule, odkrite med fluoroskopijo, zbijanjem ali vnetnimi procesi v dihalih.

Tudi bronhoskopija pljuč je potrebna za ekstrakcijo tujkov iz dihalnega trakta, odstranitev tumorjev, ki blokirajo normalen pretok zraka. Če je del pljuč stisnjen s tumorjem, lahko med tem postopkom vstavimo stent.

S takšno diagnozo lahko odkrijemo pljučni rak - to je ena najbolj natančnih metod za določanje te bolezni skupaj z računalniško tomografijo. Toda med pregledom ima zdravnik možnost ne le pregledati sluznico vseh bronhijev, ampak tudi vzeti sumljive površine za histologijo.

Razvoj bronhoskopije

Omeniti je treba, da ta postopek opravljajo zdravniki že več kot 100 let. Prva bronhoskopija pljuč je bila izvedena leta 1897. Toda ta študija je postala varna šele po letu 1956, ko je nastal togi model bronhoskopa. 12 let pozneje je bil razvit fibrobronhoskop. Ta prilagodljiva naprava, namenjena za endoskopijo pljuč, ustvarjena iz optičnih vlaken. In 10 let kasneje je izumil elektronski bronhoskop. Od takrat so zdravniki lahko na zaslonu dobili ne samo natančno sliko, temveč jo tudi povečali, hkrati pa tudi shranili nastale slike.

Trenutno je med postopkom mogoče ne le diagnosticirati številne bolezni, ampak tudi razpršiti potrebna zdravila, posesati skrivnost bronhijev, narediti biopsijo ali odstraniti tujko.

Pravila priprave

Če se vam priporoča endoskopski pregled votline dihalnih poti, se morate za to pripraviti. Prvič, priporočljivo je izvedeti, kako narediti bronhoskopijo pljuč. Posebno pozornost je treba nameniti pravilom priprave za postopek.

Raziskava poteka samo na prazen želodec - obdobje lakote pred njim mora biti vsaj 6 ur, vendar je bolje, da se ne jede za 12 ur. Tudi zjutraj, preden raziskava ne more piti. Običajno zdravniki svetujejo jemanje tablete za pomlad v večernih urah pred prihajajočim postopkom. Pred samim bronhoskopijem se lahko po priporočilu zdravnika predpiše ponovni vnos sedativov. To je potrebno za posebno čustvene bolnike.

Raziskava

Ne glede na razloge, zaradi katerih ste bili dodeljeni postopku, se začne na enak način. Zato vam lahko vsak, ki se je že srečal s takšno študijo, pove, kako narediti bronhoskopijo pljuč. V procesu sodelujejo trije strokovnjaki: endoskopist, asistent in anesteziolog. Najprej anesteziramo votlino žrela in usta. To je potrebno ne le za zmanjšanje neugodja, ampak tudi za zatiranje refleksa kašlja. Anestetik se topi s posebno napravo. Stanje bolnika se stalno spremlja: medicinsko osebje spremlja pulz, pritisk in nivo kisika v telesu.

Bronhoskopijo za pljučni rak lahko izvajate med sedenjem ali ležanjem, odvisno od mnenja zdravnika. Endoskop se vstavi skozi nos ali usta. Sam postopek traja od nekaj minut do ene ure. Natančen čas njegovega zadrževanja je odvisen od ciljev, ki jih zdravnik postavi. Lahko opravlja določene medicinske postopke, jemlje biopsijo ali pa preprosto pregleda površino dihalnih poti.

Če pacient sedi med postopkom, naj rahlo nagne trup naprej in spusti roke med noge. Treba je nagniti glavo nazaj. Če uporabljate fibrobronhoskop, se najpogosteje opravi pregled nosu. Toda pri uporabi trdega bronhoskopa se postopek izvaja samo skozi usta.

Možne posledice

Možno je le, ko je učinek proti bolečinam povsem opravljen. Zaželeno je jesti hrano v majhnih količinah brez kakršnih koli omejitev pri izbiri izdelkov. Res je, da zdravniki svetujejo, da ne jemljete alkohola prvi dan.

Skupni strahovi

Eden od skupnih strahov je strah, da bo dihanje med postopkom popolnoma blokirano. Toda premer cevi bronhoskopa je manjši od lumna bronhijev, zato ne bo zaprl poti za pretok zraka. V nekaterih primerih, če je potrebno, zdravniki dodatno oskrbujejo telo s kisikom.

Tudi mnogi se bojijo, da se bodo med postopkom poškodovali. Trenutno je uporaba sodobne tehnologije preprosto nemogoča. Seveda, nekateri ljudje dobijo kašelj in krvne žile v izpljunku, vendar je to le stranski učinek postopka. Lahko traja nekaj dni.

Morda neugodje

Če vam je bila predpisana bronhoskopija za pljučno tuberkulozo, morate vnaprej prilagoditi, da to ni najbolj prijeten postopek v vašem življenju. Toda nič strašnega se ne bo zgodilo. Po anesteziji se vsakdo počuti otrpljen. Tudi mnogi opažajo nekaj zamašenega nosu. Prvič, jezik postane otrdel, sledi nebo, v grlu se pojavi hlebec, ki lahko povzroči nelagodje pri požiranju sline. Ni pričakovati očitnih bolečin.

Tudi če boš biopsiran, ne boš opazil. Težave so možne, če se bolnik ne more sprostiti, ne bo poslušal navodil zdravnika.

Pregled dojenčkov

Postopek se praviloma izvaja v lokalni anesteziji. V nekaterih primerih pa je potrebno bolnika popolnoma imobilizirati. Pogosto se bronhoskopija pljuč izvaja tako pri otrocih, ki še vedno težko razlagajo, da morajo sedeti, ne premikajo se, že dolgo časa. Poleg tega vsi otroci ne bodo vstopili v cev. Zato jih anesteziolog potopi v stanje spanja zdravil s pomočjo varnih zdravil.

Postopek se izvaja na prazen želodec, mehur in danka pa morata biti prazna. Za takšne preglede se zdravniki bolj skrbno pripravijo. Sesanje se izvede vnaprej, da se odstrani bruhanje. Prav tako, za vsak primer, v bližini napravo za umetno dihanje. Otrokom je dovoljeno piti in jesti ne prej kot 3 ure po koncu študije.

Endoskopija pljuč

Minimalno invazivne tehnike pri zdravljenju emfizema

KOPB zaradi gospodarskega napredka
Kronična obstruktivna pljučna bolezen (ab. COPD) je bila v zadnjih letih ena najpogostejših bolezni nemške populacije. Glede na epidemiološke študije ta bolezen prizadene pribl. 13% prebivalstva je starejših od 40 let, med 70-letnim prebivalstvom pa vsak četrti. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije bo KOPB že do leta 2020 na tretjem mestu med boleznimi, ki so najpogosteje usodne po vsem svetu.
Gospodarska škoda zaradi te bolezni je ogromna in je ocenjena le v Nemčiji v povprečju na 20 milijard evrov letno.
To se zdi zelo impresivno, čeprav v tem primeru govorimo o bolezni, ki jo je mogoče preprečiti, saj je glavni dejavnik tveganja kajenje, ki je bistveno pred potencialnimi poklicnimi nevarnostmi ali onesnaževanjem okolja v smislu kazalnikov.

Pojav in posledice emfizema
Bolezen temelji predvsem na kroničnem vnetju dihalnih poti (bronhitis) s povečanim izločanjem (sputum). Pri ljudeh so ti zgodnji simptomi pogosto podcenjeni in se imenujejo neškodljivi „kašelj kadilca“. Tako bolezen postopoma napreduje in se širi na pljuča. Nato se ta nepovraten proces razširi na pljučne alveole, postopno se razgradi medalveolarni septi, kar vodi do raztezanja alveol in nastanka mehurčkov. To pa ima dve oteževalni posledici. Prvič, vdihnjeni kisik se sedaj dobavlja v omejenih količinah v okoliške alveole krvnih žil, kar zagotovo vodi v pomanjkanje kisika v telesu. Drugič, zaradi progresivnega raztezanja mehurčkov, pljučno tkivo izgubi elastičnost in to je značilen znak nastajajočega pljučnega emfizema.
To vodi do tega, da je zdravo pljučno tkivo stisnjeno in diafragma, ki je glavna hrbtna mišica, potiska proti trebušni votlini.

Zdravila pomagajo le delno
Imenovanje različnih zdravil, ki se uporabljajo predvsem v obliki vdihavanja, lahko delno izboljša stanje dihalnega trakta. Vendar pa je najpomembnejše in najučinkovitejše zdravljenje popolna abstinenca pred kajenjem, saj je podpora možna pomožna zdravila. Poleg tega se tveganje okužbe zmanjša s preventivnim cepljenjem, posebni treningi in rehabilitacijski ukrepi pa ublažijo posledice bolezni, na primer zadušitev in utrujenost, ter vam pomagajo pri učenju, kako se obnašati pravilno v izrednih razmerah. V primeru kroničnega pomanjkanja kisika se uporablja posebna prenosna kisikova naprava, ki bolnikom omogoča, da se ne omejujejo na gibanje.

Zmanjšanje volumna pljuč kot ena od možnosti zdravljenja
Namen zmanjšanja pljučnega volumna je zmanjšati pljučno hiperinflacijo, ki jo povzroči nastanek pljučnih mehurjev. Ta operativna metoda zdravljenja je bila razvita v zgodnjih 60. letih in se je sčasoma izboljšala s strani ameriških torakalnih kirurgov. Sestoji iz odstranjevanja najbolj močnih oteklin, ki se običajno nahajajo v zgornjem delu pljuč. Preostali zdravi deli pljuč na račun tega so se izravnali in lahko še naprej prosto sodelujejo v dihalnem procesu. Vendar ima ta metoda še vedno eno glavno pomanjkljivost - visoko stopnjo smrtnosti v pooperativnem obdobju, zato jo je mogoče uporabljati le v redkih primerih.

Endoskopske metode zdravljenja
Z razvojem endoskopskih metod zdravljenja je bilo mogoče zmanjšati prostornino pljuč brez večjih zapletov, povezanih s kirurškim posegom, kar omogoča uporabo te metode brez težav tudi v posebej težkih primerih.
Najenostavnejša in najučinkovitejša metoda je uporaba endobronhialnih ventilov, ki se s pomočjo posebnega katetra vstavijo skozi delovni kanal bronhoskopa v centralne dihalne poti. S pomočjo teh ventilov, katerih velikost ni več kot konica palca, so zaprti bronhiji pljuč, ki so najbolj prizadeti zaradi emfizema. Torej, ko vdihnete, zrak ne vstopi v ta odsek, ampak se sprosti brez težav skupaj s skrivnostjo. Hkrati se pojavi zmanjšanje pljučnega režnja in izboljšanje dihanja. Ventili lahko kadarkoli odstranimo endoskopsko, kar je tudi prednost te metode zdravljenja v primerjavi z operacijo.
Vendar pa v nekaterih primerih vsaditev ventila ne prinese želenega rezultata, razlog za to je tako imenovani "kratek stik" med pljučnimi režami. Zrak, ki prehaja skozi zadnja vrata v pljučni del, in zapiranje delovanja ventila se ustavi.
V zadnjem času je postalo mogoče predvideti ta "pojav" s posebnimi merilnimi metodami.
Če se ugotovi takšna težnja, so na voljo druge alternativne obdelave, kot so: vsaditev tuljav, uvedba polimerne pene in toplotna ablacija pare.

Različne tehnologije zahtevajo strogo izbiro bolnikov.
Metoda LVRC (zmanjšanje volumna pljuč) - zmanjšanje prostornine pljuč s pomočjo spirale Bistvo te metode zdravljenja je naslednje: podaljšane nitinolne spirale vnašamo v ciljno območje s pomočjo bronhoskopa. Po uvodu se spiralno oblikujejo in mehansko zategnejo pljučno tkivo. Ko je to doseženo, se vrne zmanjšanje prostornine pljuč in njegova elastičnost. Da bi dosegli želeni rezultat, je potrebno vnašati približno 10 spiral v enega režnja pljuč.
Zmanjšanje prostornine pljuč je tudi zdravljenje KOPB. S pomočjo bronhoskopa se polimerna pena vnese v ciljna območja pljuč, zapolni zračni prostor in se poveže s pljučnim tkivom. V nekaj tednih pena postopoma absorbira zrak, zaradi česar se zmanjša in zmanjša prostornina pljuč.
Podobna metoda obdelave je toplotna ablacija pare. Določena količina vroče vodne pare se skozi kateter dovaja v želene segmente pljuč. Vnetni odziv, ki ga povzroča, povzroča tudi zmanjšanje prostornine pljuč čez nekaj tednov.

Endoskopija pljuč

Za diagnosticiranje bolezni dihal v sodobni medicini se uporabljajo različne tehnike. Endoskopske preiskave pljuč so najbolj učinkovite. Pravočasen pregled dihalnih poti vam omogoča, da v zgodnjih fazah odkrijete številne bolezni.

Vrste pljučne endoskopije

Za pregled in oceno sluznic dihal se uporabljata dve endoskopski metodi:

• bronhoskopija (pregled sapnika in bronhijev);
• torakoskopija (študija plevralne votline).

Bronhoskopijo izvajamo z uporabo bronhofibroskopa. Naprava je prožna in tanka cevka, vstavljena v dihalni trakt skozi nos ali usta. Cev je dovolj tanka, da ne ovira bolnikovega dihanja.

Torakoskopija se razlikuje po tem, da se sonda vstavi v pacientovo plevralno votlino skozi luknjice v prsih. V obeh primerih je v cev, skozi katero se prenaša slika iz kamere, vgrajen svetlobni vodnik iz optičnih vlaken.

Indikacije za endoskopijo pljuč

Bronhoskopija in torakoskopija, predpisana za sum bolezni.

• benigni tumorji;
• rak;
• pljučna tuberkuloza;
• razširjen proces;
• limfadenopatija (otekle bezgavke).

Endoskopske preiskave pljuč se izvajajo tudi na hemoptizo, prisotnost penetracijskih ran (za odpravo poškodb notranjih organov), za biopsijo in določitev stopnje raka. Poleg tega z uporabo te tehnike odstranite tujke iz dihalnih poti.

Kontraindikacije

Obstajajo številne splošne kontraindikacije za endoskopijo pljuč:

• respiratorna odpoved;
• motnje krvavitve;
• aneurizma aorte;
• miokardni infarkt;
• duševne bolezni.

Bronhoskopija se ne sme izvajati s poslabšanjem astme in stenoze grla, ter torakoskopije z uničenjem plevralne votline.

Priprava na pregled

Pred izvedbo endoskopskega pregleda bronhijev in pljuč boste morali opraviti vrsto postopkov:

Dvanajst ur pred pregledom, morate zavrniti jesti, in zjutraj ne morete piti. Če bolnik jemlje kakšna zdravila, je pomembno, da o tem obvestite zdravnika. Pred izvajanjem bronhoskopije se morate znebiti odstranljivih protez in piercinga. Priporočljivo je, da s seboj prinesete brisačo ali serviete, saj je po posegu možen napad s hemoptizo.

Endoskopija pljuč

Pred pregledom bolnik dobi bolečino. Bronhoskopija se običajno opravi z lokalno anestezijo, toda za torakoskopijo je lahko potrebna splošna anestezija.

Bronhoskopijo izvajamo v sedečem ali ležečem položaju. Zdravnik s skrbnimi gibi vstavi sondo v dihalne poti in pregleda sapnik in bronhije. Naprava z bronhoskopom vam omogoča, da vzamete tkivo za biopsijo. S pomočjo manipulatorja lahko zdravnik odstrani tudi tujke, ujete v sapnik.

Postopek torakoskopije je veliko bolj zapleten in traja dlje. Pacientova prsna koža je prebodena s trokarjem v medrebrnem prostoru, nato se skozi njega vstavi torakoskop. Morda boste potrebovali dve ali več torakoportov, odvisno od načrtovane intervencije.

Po torakoskopiji bo okrevanje telesa trajalo vsaj teden dni. Poleg tega so možni zapleti - krvavitev ali gnojenje pooperativnih ran.

Kaj je bronhoskopija pljuč

Pulmologija je najobsežnejši del medicine, v katerem se preučujejo bolezni in bolezni dihal. Pulmologi razvijajo metode in ukrepe za diagnozo bolezni, preprečevanje in zdravljenje dihalnih poti.

Pri diagnosticiranju bolezni dihal bolnika, najprej pregledajo navzven, sondirajo in se dotaknejo prsnega koša ter pozorno poslušajo. In potem lahko pulmologi uporabijo instrumentalne metode raziskav:

• spiriografija (merjenje dihalnih volumnov pljuč);
• pneumotahografija (registracija volumskega pretoka vdihanega in izdihanega zraka);
• bronhoskopija;
• metode raziskovanja sevanja;
• Ultrazvok;
• torakoskopija (pregled plevralne votline s torakoskopom);
• raziskave radioizotopov.

Večina postopkov običajnim ljudem, ki nimajo medicinske izobrazbe, ni poznana, zato se pogosto pojavljajo vprašanja, kot so - kako se bronhoskopija opravi? Kaj je na splošno in kaj lahko potem pričakujete po postopku?

Splošne informacije

Najprej morate razumeti, kaj je bronhoskopija. Skratka, bronhoskopija pljuč je instrumentalni pregled sluznice traheje in bronhijev z uporabo bronhoskopa.

Prvič se je zatekel k tej metodi že leta 1897. Manipulacija je bila boleča in je bolnika resno poškodovala. Zgodnji bronhoskopi so bili daleč od popolnega. Prvi težki, vendar že varnejši pripomoček za bolnika je bil razvit šele v 50. letih 20. stoletja, zdravniki pa so se srečali s prilagodljivim bronhoskopom šele leta 1968.

Obstajata dve skupini sodobnih naprav:

1. Fiber bronhoskop (fleksibilen) - odličen za diagnosticiranje spodnjega sapnika in bronhijev, kjer trda naprava ne more prodreti. Bronhoskopija FBC se lahko uporablja tudi pri pediatriji. Ta model bronhoskopa je manj travmatičen in ne zahteva anestezije.
2. Trdi bronhoskop - se aktivno uporablja v terapevtske namene, kar ni mogoče storiti s prilagodljivo napravo. Na primer, za razširitev lumna bronhijev, odstranite tujke. Poleg tega se skozi njega vstavi prilagodljiv bronhoskop, s katerim preuči tanjše bronhije.

Vsaka skupina ima svoje prednosti in posebne aplikacije.

Namen postopka in indikacije

Bronhoskopija se izvaja ne le za diagnozo, temveč tudi za izvajanje številnih terapevtskih postopkov:

• biopsijsko vzorčenje za histološko preiskavo;
• izrezovanje majhnih formacij;
• pridobivanje tujih predmetov iz bronhijev;
• čiščenje od gnojnega in mukoznega eksudata;
• doseganje bronhodilatatorskega učinka;
• pranje in dajanje zdravil.

Bronhoskopija ima naslednje indikacije:

• Na radiografiji so odkrili majhne žariščne in nenormalne votline v pljučnem parenhimu, napolnjenem z zrakom ali tekočo vsebino.
• Obstajajo sumi o maligni formaciji.
• V dihalnem traktu je tuj predmet.
• Dolgotrajno zadihanost, vendar ne v ozadju bronhialne astme ali srčne disfunkcije.
• Z dihalno tuberkulozo.
• Hemoptiza.
• Multiple žarišča vnetja pljučnega tkiva z njegovim zlomom in nastankom votline, napolnjene z gnojem.
• Počasna kronična pljučnica z nepojasnjeno naravo.
• Malformacija in prirojena pljučna bolezen.
• Pripravljalna faza pred operacijo na pljučih.

V vsakem primeru zdravniki uporabljajo individualni pristop, ko predpisujejo takšno manipulacijo.

Priprava postopka

Priprava za bronhoskopijo vključuje naslednje korake:

1. Potreben je temeljit predhodni pogovor med zdravnikom in bolnikom. Bolnik mora poročati o alergijskih reakcijah, kroničnih boleznih in redno jemanju zdravil. Zdravnik je dolžan odgovoriti na vsa vprašanja, ki zadevajo bolnika, v preprostem in dostopnem jeziku.
2. Uživanje hrane na predvečer postopka ne sme biti daljše od 8 ur, tako da ostanki hrane med manipulacijo ne pridejo v dihalne poti.
3. Za dober počitek in zmanjšanje anksioznosti na pacientu je priporočljivo, da pred spanjem sprejme tablete za spanje v kombinaciji s pomirjevalom.
4. Zjutraj v postopku je priporočljivo očistiti črevesje (klistir, laksativni čepi) in tik pred bronhoskopijo izpraznite mehur.
5. Kajenje tobaka na dan postopka je strogo prepovedano.
6. Pred začetkom postopka lahko pacient dobi sedativno zdravilo za zmanjšanje anksioznosti.

Poleg tega je treba vnaprej opraviti številne diagnostične ukrepe:

• rentgenska pljuča;
• EKG;
• klinični krvni test;
• koagulogram;
• Analiza plinov v krvi;
• test sečnine v krvi.

Bronhoskopijo pljuč opravimo v posebnem prostoru za različne endoskopske postopke. Obstajati morajo stroga pravila o asepziji. Postopek mora opraviti izkušen zdravnik, ki je opravil posebno usposabljanje.

Bronhoskopska manipulacija je naslednja:

1. Bronhodilatore bolniku dajemo subkutano ali v obliki aerosola, da razširijo bronhije, da se bronhoskopski instrument nemoteno preide.
2. Bolnik sedi ali zavzame ležeč položaj na hrbtu. Pomembno je zagotoviti, da se glava ne raztegne naprej in da rebra niso obokana. To bo med vnosom pripomočka zaščitilo pred poškodbami sluznice.
3. Od začetka postopka je priporočljivo pogosto in plitko dihanje, zato je možno zmanjšati refleks gag.
4. Obstajata dva načina za vstavitev bronhoskopske cevi - nos ali usta. Naprava vstopi v dihalne poti skozi glotis v trenutku, ko bolnik globoko vdihne. Da bi globlje vstopili v bronhije, bo specialist opravil rotacijska gibanja.
5. Študija poteka po fazah. Najprej je mogoče preučiti grlo in glotis, nato sapnik in bronhije. Tanki bronhioli in alveoli so premajhni, zato jih je nerealno pregledati.
6. Med postopkom zdravnik ne more samo pregledati dihalnih poti iz notranjosti, ampak tudi vzeti vzorce biopsije, izvleči vsebino bronhijev, narediti terapevtsko pranje ali kakšno drugo potrebno manipulacijo.
7. Anestezija se bo čutila še 30 minut. Po postopku za 2 uri se je treba vzdržati prehranjevanja in kajenja, da ne bi povzročili krvavitve.
8. Bolje je najprej ostati pod nadzorom medicinskega osebja, da se lahko zapleti pravočasno prepoznajo.

Kako dolgo bodo postopki potekali, je odvisno od tega, kateri cilj se izvaja (diagnostični ali terapevtski), vendar v večini primerov postopek traja od 15 do 30 minut.

Med postopkom lahko bolnik čuti stiskanje in pomanjkanje zraka, hkrati pa ne bo občutil bolečine. Bronhoskopijo pod splošno anestezijo opravimo s trdimi modeli bronhoskopa. In tudi to je priporočljivo v otroški praksi in ljudi z nestabilno psiho. Ker je bolnik v zdravstvenem stanju, ne bo ničesar občutil.

Kontraindikacije in učinki

Kljub dejstvu, da je postopek zelo informativen in se v nekaterih primerih ni mogoče izogniti, obstajajo resne kontraindikacije za bronhoskopijo:

• Znatno zmanjšanje ali popolno zaprtje lumena grla in sapnika. Pri teh bolnikih je težko uvesti bronhoskop in pojavijo se lahko težave z dihanjem.
• Dispneja in cianoza kože lahko kažejo na močno zoženje bronhijev, zato se poveča tveganje za njihovo poškodbo.
• Astmatični status, pri katerem nabreknejo bronhiole. Če v tem trenutku izvedete postopek, lahko poslabšate bolnikovo resno stanje.
• Sacky aortna izboklina. V procesu bronhoskopije so bolniki pod hudim stresom, kar lahko privede do rupture aorte in hude krvavitve.
• Pred kratkim je doživel srčni napad ali kap. Manipulacije z bronhoskopom povzročajo stres in zato vazospazem. Poleg tega je v postopku nekaj pomanjkanja zraka. Vse to lahko povzroči ponavljajoč se primer hude bolezni, povezane s slabšim krvnim obtokom.
• Težave s strjevanjem krvi. V tem primeru lahko celo manjša poškodba sluznice dihal povzroči smrtno nevarno krvavitev.
• Duševna bolezen in stanje po travmatski poškodbi možganov. Postopek bronhoskopije lahko povzroči konvulzije zaradi stresa in pomanjkanja kisika.

Če je postopek opravil izkušen specialist, se bodo posledice bronhoskopije zmanjšale, vendar se bodo pojavile:

• mehanska zapora dihalnih poti;
• perforacija bronhialne stene;
• bronhospazem;
• laringizem;
• kopičenje zraka v plevralni votlini;
• krvavitev;
• temperatura (vročičasto stanje);
• prodiranje bakterij v kri.

Če bolnik po bronhoskopiji doživi bolečino v prsih, nenavadno hripanje, zvišano telesno temperaturo, mrzlico, slabost, bruhanje ali podaljšano krvavitev, mora takoj poiskati zdravniško pomoč.

Ocene bolnikov

Tisti, ki bodo šele opravili postopek, so vsekakor zainteresirani za že opravljene preglede.

Seveda, bolniki, ki imajo pulmolog, se prepričajte, da razumete, da - bronhoskopija pljuč, kaj je to? To mu bo pomagalo, da se ustrezno odzove na zdravniški recept, da se moralno prilagodi postopku in ve, kaj mora biti pripravljeno za kasneje. Ne glede na to, kako strašna je ta manipulacija, je pomembno vedeti, da je bistvena za natančno diagnozo ali sprejemanje pomembnih terapevtskih ukrepov.

Vse, kar mora bolnik vedeti o bronhoskopiji

Bronhoskopija pljuč je resna študija, ki se ne izvaja brez očitnega razloga. Diagnoza na ta način je pokazala, da pojasni diagnozo pri težkih boleznih bronhopulmonarnega sistema. Bronhoskopijo opravimo za različne medicinske namene.

Lahko so potrebna biopsija pljučnega tkiva, vnos zdravil neposredno v področje pljučnega sistema. Seveda, ne brez vizualnega pregleda. Takšna raziskava se izvaja le za resne indikacije in ne za preprečevanje.

Za kaj je?

Študija opredeljuje različne bolezni, ter terapevtska bronhoskopija jim pomaga odpraviti. Ta diagnostični ukrep določa stanje tkiv bronhopulmonarnega sistema, kar omogoča zdravniku, da se usmeri v smotrnost predpisanega zdravljenja.

Zakaj so manipulacije izvedene s pomočjo endoskopa

1. Za temeljito diagnozo. Med postopkom lahko specialist oceni stanje notranjih organov dihalnega sistema, kot so: bronhi, sapnik in pljučno tkivo. Opravlja se z domnevno hudo boleznijo, ki jo spremlja močan kašelj s krvjo ali neprestana kratka sapa. Pogosto se študija imenuje ob spremembah na radiografiji. Tuberkuloza pljuč, prisotnost malignih ali benignih tumorskih rasti, prisotnost tujega telesa v dihalnem sistemu je lahko sum zdravnika.
2. Vnos materiala za laboratorijsko diagnostiko. Bronhoskopija z biopsijo majhnega dela pljučnega tkiva pomaga tudi pri odkrivanju rakavih celic. Včasih je potrebna količina vode za pranje iz votline alveol za mikrobiološke, biokemične analize.
3. Za izvajanje potrebnih terapevtskih ukrepov.

V primeru izrednih razmer pulmonolog predpiše uvod v bronhija endoskopa, da bi lahko izvedel nujno zdravljenje. Pacientovo življenje je skoraj vedno ogroženo, zato je odlašanje nesprejemljivo. Žrtev ali njegovi sorodniki pa se morajo še vedno strinjati z manipulacijo.

Kaj se izvaja z uvedbo endoskopa

• Nujna ustavitev notranje krvavitve, odkritje njenega vira.
• Odstranitev tujega telesa iz votline dihalnega organa.
• Uvedba zdravil neposredno.
• Resolucija resnih infekcijskih procesov (npr. Drenaža abscesa).
• Namestitev potrebnih endoprotezov za bolnika.
• Pranje pljuč, da se odstrani kongestivni sputum, kri.

Na primer, bronhoskopija pri pljučnici se lahko izvede takoj z več cilji: diagnostično, terapevtsko in drugo. Med postopkom lahko opravite popoln vizualni pregled in nato vnesete antibiotik v pljučno votlino.

Vrste bronhoskopije

Glede na cilje, ki si jih strokovnjak prizadeva, je uporabljena ena od možnih možnosti za izvajanje manipulacij (fibrobronhoskopija ali rigidna bronhoskopija). V prvem primeru se študija izvede s prilagodljivo opremo, v drugem pa se uporabi endoskop s togo konico.

1. S prilagodljivim fibroskopom. Njegova glavna prednost je možnost prodiranja opreme v spodnje dele bronhopulmonarnega sistema. Za izvajanje ni potrebna splošna anestezija. Poleg tega takšna naprava veliko manj poškoduje sluznico in se zaradi majhnega premera diagnostične cevi uspešno uporablja v pediatrični praksi. Na ta način praviloma opravimo diagnostično bronhoskopijo.
2. S pomočjo trdih steklenih vlaken. Taka varianta endoskopskih manipulacij obstaja za terapevtske ukrepe. Pomaga pri razširitvi lumna bronhijev, kot tudi odstrani od njih obstoječa tuja telesa. Včasih se skozi tog endoskop vstavi mehak konec, ki omogoča dostop do različnih delov bronhopulmonarnega sistema. Dogodek je resnejši, zato se izvaja le v nujnih primerih pod splošno anestezijo.

Kakšna varianta diagnoze je primerna v določenem primeru, odloči pulmolog, ki opazuje bolnika in pozna celotno klinično sliko svoje bolezni.

Kaj je virtualna bronhoskopija?

Obstaja tudi virtualna bronhoskopija. Ta možnost je anketa, podobna CT-ju ali rentgenskemu posnetku. Med postopkom posebna naprava sprosti doze sevanja, s katerimi je mogoče dobiti podroben tridimenzionalni načrt različnih področij pljuč. Ta metoda ni invazivna, vendar je dobra alternativa bronhoskopiji, zaradi česar je zelo priljubljena med številnimi bolniki.

Kontraindikacije za

Bronhoskopija bronhijev ima svoje absolutne in pogojne kontraindikacije, za katere ni priporočljiva. Seveda to ne velja za nujne nujne razmere, ko lahko patologija vodi do smrti pacienta. Odločitev, da se takšna študija izvede posebej v vsakem kliničnem primeru.

Če uvedba endoskopa v bronhije ni priporočljiva:

• prisotnost respiratorne odpovedi v času diagnoze;
• anamneza miokardnega infarkta ali kapi, ki se je zgodila bolniku v zadnjih šestih mesecih, kot tudi druge hude bolezni srčno-žilnega sistema;
• težave s strjevanjem krvi;
• huda duševna bolezen;
• bronhialna astma v akutni fazi;
• stenoza sapnika, grla.

Pogosto je v takšnih stanjih organizma škoda zaradi invazivnega postopka pomembnejša od koristi. Zato je odločitev o izvedljivosti ob posvetovanju z zdravniki. Včasih je potrebno z endoskopom odložiti diagnozo pljuč.

Ko je postopek bolje odložiti:

• menstruacija;
• nosečnosti, zlasti 2. in 3. trimesečja;
• napad astme.

Treba je omeniti, da če obstaja življenjsko nevarno stanje, specialist opravi medicinsko diagnostiko, kljub razpoložljivim kontraindikacijam in previdnostnim ukrepom.

Podroben načrt priprave

Priprava bolnika na bronhoskopijo se izvaja v bolnišnici, manj pogosto pa je oseba doma na predvečer postopka. Od tega, kako skrbno se izvaja, je odvisno od rezultata. Seveda to ne velja za izredne razmere, ko preprosto ni časa za pripravo pacienta.

Katere predhodne študije zahtevajo fibroskopijo pljuč:

• rentgen;
• EKG;
• krvni test (splošni, koagulogram, preučevanje ravni sečnine in plinov).

Po pridobitvi vseh laboratorijskih in diagnostičnih rezultatov se bo strokovnjak posvetoval z bolnikom. Zdravniku morate povedati o vseh kroničnih boleznih v zgodovini.

Nujno je treba omeniti alergije in srčne patologije, če so na voljo. Poleg tega morate zdravnika obvestiti o jemanju drog, nosečnosti in morebitnem poslabšanju stanja v zadnjih 6 mesecih.

Če ima oseba strah pred postopkom, ki ga opazimo v večini primerov, se prepovedujejo pomirjevala skupaj s tabletami za spanje. To omogoča pacientovemu živčnemu sistemu, da se spočije, da se spi pred pomembnim pregledom.

Kaj še vpliva na pripravo pred bronhoskopijo:

• hrana se ne sme zaužiti 8 ur pred načrtovanim pregledom;
• Kajenje je prepovedano:
• nujno je označevanje praznjenja črevesja in mehurja.

Za diagnostični pregled lahko vzamete brisačo ali serviete. Kadar je astma, je treba pripraviti inhalator za nujne primere. Če pomožna zdravila od večera niso pomagala, bo zdravnik predlagal dajanje sedativov intravensko tik pred postopkom.

Kako poteka bronhoskopija?

Vse bolnike, ki jim je predpisan ta tip pregleda, zanima, kako opravijo bronhoskopijo, ali boli ali ne, in kako dolgo traja postopek. Takšna vprašanja so posledica naravnega strahu človeka, da bo vnos v telo povzročil nepopravljivo škodo. Ampak ni.

Bronhoskopija pod anestezijo je vedno opravljena, izbira ostane le za njeno obliko. Uvedba trdega bronhoskopa zahteva splošno anestezijo, njen mehki analog pa opravi lokalno anestezijo.

Algoritem postopka:

Bolnik pride v specializirano endoskopsko sobo, se nahaja na transformatorskem kavču, pol sedi ali leži, odvisno od zdravnikovih priporočil. Manipulacije opravi kvalificirani specialist, ki je specializiran za to vrsto diagnoze.

Ugotovijo se blažilna in bronhodilatacijska zdravila, izvaja se splošna anestezija. Če je potrebna lokalna anestezija, jo med postopkom izvaja sam endoskop. Medtem ko se bronhoskop premika skozi dihala, se zdravilo injicira na osnovi 5% lidokaina.

Cev prodre skozi usta ali nosno votlino na globoko vdih. Nato je priporočljivo, da dihate površno in pogosto, da zavirate refleks bruhanja. Specialist pa pregleduje grlo, sapnik, bronhije.

Če je potrebno, biopsijo ali terapevtske ukrepe. Obstaja možnost, da se odstranijo patološke vsebine pljuč, jemanje brisov, vnos zdravil.

Rezultate pridobi bolnik dan po pregledu, takoj pa postane nujno stanje. Priporočljivo je, da je nekaj časa pod nadzorom zdravstvenega osebja, nekaj ur ne smete jesti in piti.

Eden od stranskih učinkov te vrste diagnoze je kratka hemoptiza, ki je ob odsotnosti povezanih simptomov normalna. Kašelj po bronhoskopiji je posledica normalne reakcije bronhijev na zunanji dražilec.

Značilnosti otrok

Bronhoskopija pri otrocih vedno poteka v splošni anesteziji. To je posledica strahu majhnih bolnikov pred invazivnimi posegi. Najpogostejši primer v medicinski praksi je odstranitev tujega telesa, ki lahko zagotovi le endoskopijo pljuč.

Pogosto se iz dihalnih organov otroka vzamejo zelo majhni predmeti, kot so kroglice, kovanci, kosi hrane in mikroskopske podrobnosti iz igrač. Ghosting PBS pregled pljuč v tem primeru je preprosto potrebno, saj je to stanje preobremenjeno z razvojem resnih zapletov, ki ogrožajo življenje otroka. Obstaja možnost zadušitve, abscesa, atelektaze ali sepse, ki so pogosto usodne.

Značilnosti bronhoskopije pri otrocih:

• splošna anestezija je obvezna;
• uporablja se samo mehki fibroskop;
• postopek se izvaja izključno v ležečem položaju;
• potreben je oddelek za oživljanje;
• Po študiji so antibiotiki obvezni.

Starši se morajo zavedati, da se zapleti po tej diagnozi pojavljajo v redkih primerih in patološka stanja, v katerih se izvaja, življenjsko nevarna skoraj vedno.

Če je otrok zaskrbljen zaradi kašlja pri dušenju in se stanje otroka hitro poslabšuje, bo večja korist od bronhoskopije kot škode.

Možne posledice postopka

Da bi se izognili resnim posledicam, je treba s posebnim algoritmom skrbno izbrati, kje opraviti bronhoskopijo. Ni priporočljivo paziti na nizke stroške diagnostike, saj je veliko odvisno od opreme. Pogosto ima cena pomembno vlogo pri možnih posledicah.

Kakšne so posledice tega endoskopskega pregleda:

• otekanje, spazem bronhialne sluznice;
• kratka krvavitev;
• alergijska reakcija na zdravila;
• okužbo;
• reakcija na anestezijo.

Če je bolnik po bronhoskopiji zaskrbljen zaradi kašlja in zvišane telesne temperature, nemudoma pojdite v bolnišnico, da preprečite resne zaplete, ki ogrožajo življenje osebe.

Seveda je bronhoskopija resna invazivna intervencija. Toda te bolezni, ki pomagajo pri diagnosticiranju in zdravljenju, so veliko bolj nevarne za ljudi. Bolnik mora skrbno pristopiti k izbiri specialista, ki opravi to diagnozo. To je edini način, da se izognemo večini resnih posledic, saj smo dobili le nesporno korist od postopka.

Bronhoskopija za pljučne bolezni - kaj je to?

Ljudje, ki iz prve roke vedo, kaj je resna patologija dihalnih poti, so vsaj enkrat v življenju doživeli bronhoskopijo in že vedo, kaj jih čaka. Toda tisti, ki prvič gredo na takšen pregled, bi zelo radi vedeli vse o bronhoskopiji pljuč - kaj je, kako gre postopek in kaj pričakovati po tem, ko se opravi.

Kaj je bronhoskopija pljuč: splošne informacije o operaciji, metodah in ciljih

Bronhoskopija pljuč je diagnostična metoda, ki omogoča vizualizacijo notranjega stanja sapnika in bronhijev. Bronhoskopija je invazivna penetracijska metoda. Cev bronhoskopske naprave se vstavi skozi zgornji del dihalnega vratu v dihalne poti. Nadaljnji potek intervencije je odvisen od nalog.

Bronhoskop ima vlakno, ki prevaja svetlobo in fotoaparat, ki na zaslon monitorja prenaša jasno sliko. Zahvaljujoč sodobni opremi je mogoče doseči rezultate s skoraj 100% natančnostjo. To je pomembno za bolnike z različnimi pljučnimi boleznimi. Poleg tega je bronhoskopija pomembna za tuberkulozo za diferencialno diagnozo.

Vrste bronhoskopije pljuč

Fleksibilna bronhoskopija pljuč se izvaja z uporabo tankih cevi fibrobronhoskopa. Imajo majhen premer, tako da se lahko zlahka premaknejo v spodnje dele bronhijev, hkrati pa ohranijo celovitost sluznice. Takšen pregled je primeren tudi za najmanjše.

Togo terapevtsko bronhoskopijo izvajamo s trdimi kirurškimi bronhoskopi. Ne dovoljujejo pregleda majhnih vej dihalnega grla, vendar se takšna oprema lahko široko uporablja za terapevtske namene:

• boj proti pljučni izgubi krvi;
• izločanje stenoze v spodnjih dihalnih poteh;
• odstranjevanje velikih nenaravnih predmetov iz dihalnega grla;
• odstranjevanje izpljunka iz spodnjih dihalnih poti;
• odstranjevanje tumorjev različnih etiologij in brazgotin.

Majhni otroci, bolniki z motnjami v duševnem razvoju ali hudo panična videobronhoskopija se izvajajo v sanjah. To pomeni izvajanje pod splošno anestezijo. V takšnih primerih takšno operacijo predpiše pulmolog, ki temelji na obstoječi anamnezi in povezanih simptomih.

Indikacije in kontraindikacije za operacijo

Diagnostična bronhoskopija je primerna v takšnih primerih:

• mučen kašelj nejasne etiologije;
• kršitve frekvence in globine dihanja neznanega izvora;
• če je v izpljunku kri;
• pogosto vnetje bronhijev ali pljuč;
• predpostavka, da je predmet zataknjen v dihalnem grlu ali tumorju;
• s sarkoidozo;
• cistična fibroza;
• tuberkuloza;
• emfizem;
• krvavitev iz dihalnih poti.

Bronhoskopijo za tuberkulozo je mogoče uporabiti kot element splošne diferencialne diagnoze, kot tudi za določitev natančne strani pljučne krvavitve, ki jo povzroča ta patologija. Študija o raku (bronhogeni karcinom) pljuč omogoča spremljanje rasti tumorjev.

Za terapevtske namene se endoskopski poseg izvaja v naslednjih primerih: t

• tuje telo v dihalnem traktu;
• koma;
• niz ukrepov za preprečevanje izgube krvi;
• tumorji, ki so blokirali lumen dihalnih poti;
• potreba po vnosu zdravil neposredno v dihalne poti.

Sanitacijska bronhoskopija se začne s sesanjem odstranjevanja vsebine iz spodnjih dihal. Po pranju se vnese 20 ml zmesi za sanitacijo, ki ji sledi sesanje. Na koncu postopka dajemo mukolitično in / ali protibakterijsko sredstvo.

Strogo se ne priporoča izvajanje bronhoskopije v takih primerih:

• alergijska reakcija na anestezijo;
• obstojna hipertenzija;
• bolezni, povezane s hudo boleznijo srca;
• nedavna akutna cerebrovaskularna nesreča ali akutno pomanjkanje dotoka krvi v srčno mišico;
• kronično kršenje vzdrževanja normalne plinske sestave krvi;
• aneurizma aorte;
• huda duševna bolezen;
• laringealne stenoze.

Ko je to potrebno in ali je možno opraviti bronhoskopijo v primeru določenega bolnika, se odloči zdravnik. Če se v nujnih primerih opravi terapevtska in diagnostična bronhoskopija, se morda ne upoštevajo nekatere kontraindikacije.

Priprava na operacijo

Bronhoskopija pljuč zahteva skrbno pripravo na zdravljenje. Kako se pripraviti na najboljši način, mora bolnik bolniku razložiti. Najprej je bolniku predpisan niz pregledov, postopek bronhoskopije pa se lahko izvede, ko so testi pripravljeni.

• splošni klinični krvni test;
• celovita analiza kazalnikov strjevanja krvi;
• študija plinske sestave arterijske krvi;
• elektrokardiogram;
• rentgenski pregled prsnega koša.

Če tehnika bronhoskopije zahteva uporabo premedikacije pred postopkom, potem bo bolnik zagotovo izvedel, ali obstaja alergija na določena zdravila.

Zadnjič lahko jedete 8-12 ur pred načrtovano manipulacijo. In na večerji ne morete jesti slabo prebavljive hrane, kot tudi tisto, ki povzroča napenjanje. Noč pred tem, črevesje je treba očistiti s klasično klistiranje ali lekarna mikroklizav. Na dan študije mora prenehati kaditi. V diagnostični sobi naj gre s praznim mehurjem.

Kako preživeti bronhoskopijo

Medicinsko ali diagnostično bronhoskopijo je treba opraviti v posebej opremljenem prostoru v sterilnih pogojih.
Preiskava sluznice dihalnega trakta pod lokalno anestezijo poteka po naslednjem algoritmu:

1. Bolnik prejme injekcijo atropina v predelu ramena. Ta zdravilna učinkovina zavira slinjenje.
2. V ustno votlino se razprši bronhodilatatorski preparat iz skupine β-adrenoreceptorskih agonistov.
3. Anestetik nanesemo na zadnjo tretjino jezika, ki je obrnjen proti žrelu ali nekoliko spodaj, z razprševanjem in škropljenjem. Isto orodje se nanese na zunanji del bronhoskopa.
4. Cev bronhoskopa se nežno vstavi v ustno votlino in jo nato spodbuja. Po vstavitvi ustnika v ustih bolnika se običajno vstavi tuba, tako da bolnik z zobmi ne poškoduje bronhoskopa.
5. Če med manipulacijo bolnik leži, se lahko v ustno votlino in grlo vstavi laringoskop, kar olajša vstavitev bronhoskopa.

Diagnostičar opravi potrebno manipulacijo dovolj hitro in celoten diagnostični postopek ne traja dolgo, da ne povzroči hude hipoksije. Če se izvajajo terapevtske manipulacije, se trajanje poveča. Tako lahko bronhoskopija za pljučnico traja 30 minut.

Bronhoskopija z biopsijo velja za dokaj neboleč postopek. Vzorčenje biopsije poteka s posebnimi kleščami. Ker je sluznica vej dihalnega grla praktično brez bolečinskih receptorjev, se med manipulacijo bolnik po blagu čuti le z blagim nelagodjem. Če se metoda uporablja pod anestezijo, potem oseba po intravenski injekciji zaspi in med postopkom ne čuti ničesar.

Ali se uporablja anestezija?

Mnogi endoskopisti verjamejo, da je pri nekaterih patologijah bolje ne zavirati naravne refleksne aktivnosti dihalnih poti. Anestezirajo le koren jezika, hrustanca nad vhodom v grlo in notranjo površino zgornjega dela dihalnega grla. V odrasli praksi s fleksibilno bronhoskopijo uporabljamo lokalno anestezijo.

Bronhoskopijo pod splošno anestezijo izvajamo s togim bronhoskopom. Izvajanje raziskav v sanjah se pogosteje uporablja v otroški praksi. Pod vplivom anestetičnih snovi se izločijo zaščitni refleksni krči, razširi se lumen vej dihalnega grla, kar omogoča najboljšo endoskopijo.

Značilnosti otrok

V pediatriji so raziskave dovoljene že v zgodnjem otroštvu, vendar pod pogojem, da obstaja fleksibilen fibrobronhoskop majhnega premera.

Pediatrija ima svoje značilnosti pri endoskopskem pregledu spodnjih dihal:

• zahteva uvedbo otroka v zdravilo;
• bronhoskopijo izvajamo s posebnim otroškim bronhoskopom;
• Med diagnozo imajo dojenčki večje tveganje za razvoj bronhospazma, zato mora biti prostor opremljen z vsem, kar je potrebno za IVL
• po bronhoskopiji so antibakterijska zdravila predpisana brez izjeme.

Trajanje bronhoskopije je odvisno od nalog. V povprečju traja taka manipulacija od četrt ure do pol ure.

Značilnosti manipulacije tuberkuloze

Če se ugotovi tuberkuloza, ima bronhoskopija pomembno mesto pri zdravljenju takih bolnikov. Kako dolgo traja vsak tak postopek, je odvisno od opravljenih nalog in so lahko naslednje:

• za določanje občutljivosti mikobakterij na izbrane protituberkulozne droge;
• izpraznite votlino pri kavernozni tuberkulozi;
• lokalno injicirajte zdravila proti tuberkulozi;
• secirati fibrozno tkivo v vejah dihalnega grla;
• ustavite krvavitev;
• pregledati stanje šivanja po resekciji pljuč;
• oceni stanje vej dihalnega grla, ki ga ta bolezen pljuč povzroči pred operacijo.

Bronhoskopija za tuberkulozo je nepogrešljiva pri ocenjevanju izboljšav izbrane strategije zdravljenja.

Kako je raziskava v bronhialni astmi

Bronhoskopija pri bronhialni astmi povzroča kontroverznost med strokovnjaki, saj so vizualizirane spremembe v sluznici pri tej patologiji nespecifične. Zlahka jih lahko zamenjamo z drugimi boleznimi spodnjih dihal z reverzibilnimi in ireverzibilnimi procesi.

Če se zmerna ali huda astma poslabša, potem je v kateri koli starosti optimalno uporabiti togi injekcijski bronhoskop in anestezijo z mišičnimi relaksanti na ozadju stalnega mehanskega prezračevanja. Terapevtske taktike in orodja, ki se uporabljajo med postopkom, so odvisna od stopnje patološkega procesa in stopnje respiratorne odpovedi.

Kaj lahko razkrije bronhoskopijo pljuč

Med endoskopskim pregledom je možno skrbno preučiti sluznico in ugotoviti znake različnih patologij:

• novotvorbe različne narave;
• patologije, povezane z vnetnimi procesi;
• tuberkuloza;
• zmanjšanje tona velikih bronhijev;
• stenoza vej dihalnega grla;
• pogoste astme v ozadju bronhialne astme.

Če so diagnosticirali patologije, ki zahtevajo nujno intervencijo, se bo med bronhoskopijo takoj zagotovil terapevtski učinek. Ponavadi so rezultati bronhoskopije znani isti dan. Če pa smo z biopsijo opravili bronhoskopijo, smo morali poslati material za histološko preiskavo, tako da bi moral odgovor počakati nekaj dni.

Rehabilitacija po študiji

Ne glede na manipulacijo, ki je bila povezana z zdravljenjem ali diagnozo, zdravniki po posegu priporočajo naslednja pravila:

• Po posegu se ne smete vračati domov, ampak za nekaj časa (2-4 ure) še vedno pod nadzorom specialista;
• možno je piti in jesti le 2-3 ure po manipulaciji;
• Po posegu je bolje, da ne kadite naslednjih 24 ur, saj to ovira okrevanje sluznice
• če je bila opravljena sedacija, potem je v naslednjih 8 urah bolje vzdržati vožnjo vozil;
• 2-3 dni se izogibajte fizičnemu pretiranemu delu.

Poleg tega je pomembno spremljati njihovo dobro počutje. Če je bolečina za prsnico, vročičasto stanje ali krvni harkani, potem je nujno treba iti v bolnišnico.

Možni zapleti

Bronhoskopija pogosto preide brez posledic, vendar možna škoda za zdravje bolnika ni izključena. Razvoj zapletov se ponavadi pojavi, če postopek opravi neizkušen endoskopist.

Možne posledice in zapleti:

• akutna stanja, ki izhajajo iz krčenja bronhialnih mišic in zoženja njihovega lumna;
• nenadna nevoljna kontrakcija mišičja žrela;
• kopičenje zraka ali plinov v plevralni votlini;
• krvavitev po biopsiji;
• pljučnica, ki jo povzroča bronhiolna okužba;
• kršitev frekvence, ritma in zaporedja vzbujanja in krčenja srca;
• povečana individualna občutljivost.

Če ima bronhoskopija diagnostične naloge, lahko kot alternativo uporabite CT ali MRI. Toda medicinska manipulacija takšnega načrta nima ničesar, kar bi lahko nadomestila. Da bi se izognili resnim posledicam, se je mogoče dogovoriti za tak postopek le v dokazani zdravstveni ustanovi.