Telo potrebuje podporo: pravila prehrane pri sarkoidozi pljuč in bezgavk

Pleuritis

Bolnik s sarkoidozo pljuč in VLHU (intratorakalne bezgavke) ne potrebuje stroge prehrane, vendar pravilno uravnotežena prehrana zmanjša vnetje, normalizira metabolizem, poveča imuniteto in nasiči telo z bistvenimi vitamini in mikroelementi.

Pravilna prehrana igra pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju sarkoidoze, pomaga izboljšati bolnikovo stanje in v nekaterih primerih celo popolnoma ozdraviti.

Dietetične smernice za sarkoidozo pljuč in bezgavk

Načelo prehrane pri sarkoidozi je omejiti tiste izdelke, ki lahko izzovejo ali okrepijo obstoječi vnetni proces. Najprej je treba zmanjšati porabo sladkorja v kakršni koli obliki, preproste ogljikove hidrate, moko in peko. Prav tako je vnetje okrepljeno z ocvrto, mastno in zelo začinjeno hrano. Potrebno je dodati manj začinjene in začinjene začimbe hrani, poskusite ne pržiti na maslu.

Slika 1. Pljuča, ki jih je prizadela sarkoidoza: značilni granulomi v tkivih. S takšnimi lezijami priporočamo prehrano.

Bolnik s sarkoidozo ima povišan kalcij v krvi. Včasih se lahko pojavijo kalcijevi kamni. Da bi se izognili zapletom, je treba popolnoma izločiti mlečne izdelke iz hrane in vse, kar vsebuje veliko kalcija.

Bolnikom svetujemo, da jedo živila z visoko vsebnostjo vitamina E: morske sadeže, ovseno kašo, orehe in morsko krhlika. In tudi je treba dodati kot antioksidant vitamin C: citrusi, granatno jabolko, ribez.

Nasveti za prehrano

Prehrana za sarkoidozo mora biti uravnotežena. Kljub nekaterim omejitvam pri izdelkih zdravniki priporočajo uživanje pustega mesa, na primer piščanca, zajca, govedine. Poleg tega morate v prehrano dodati še morske ribe, stročnice in oreške, ki telo napolnijo z vitaminom E.

Maščobe živalskega izvora je treba nadomestiti z zelenjavo, na primer zelenjavne solate dodati rastlinsko ali oljčno olje.

Poleg zelenjave, poskusite jesti več sadja, zlasti citrusov. Primerni so tudi suho sadje, saj vsebujejo manj prebavljive ogljikove hidrate.

Pomembno je, da preproste ogljikove hidrate zamenjamo s kompleksnimi, tako da lahko svež bel kruh zamenjamo za polnozrnati kruh. Takšna živila z ogljikovimi hidrati bodo ohranila normalno delovanje telesa brez zvišanja ravni sladkorja v krvi.

Da bi odstranili vse škodljive bakterije in okužbe v telesu, zdravniki priporočajo uporabo čebule in česna pri sarkoidozi. Za zdravljenje vnetnih procesov se prilegajo vse rdeče jagode in tinkture iz njih v prehrani.

Pozor! Pri sarkoidozi je normalna presnova slabša, zato je pomembno, da uporabljate le lahko prebavljiva živila, pari ali kuhano. Porcije morajo biti majhne, ​​dovoljena je delna hrana.

Kaj lahko in ne moremo jesti s pljučno boleznijo in VLHU

V prehrani je posebej priporočljivo dodati naslednje izdelke:

  • Kaša iz polnozrnatih žit.
  • Prehranske sorte rib in mesa, piščančja jajca.
  • Majhna maščoba skuta, maslo.
  • Vse sveže sadje in zelenjava, suho sadje.
  • Rastlinske in mesne juhe z žitaricami.
  • Stročnice, oreški, semena, otrobi, soja.
  • Zeliščni čaji, juha iz šipka, namizna mineralna voda.

Za zmanjšanje vnetnih procesov pri sarkoidozi je priporočljivo omejiti prehrano:

  • Maščobno meso, šunke in klobase.
  • Testenine.
  • Konzervirani, vloženi izdelki.
  • Začinjene in mastne jedi.
  • Slaščice, pecilni izdelki, sladkarije, čokolada in sladkor.
  • Mlečni izdelki, trdi siri.
  • Hitra hrana
  • Vse alkoholne in gazirane pijače, močna kava.

Vzorčni meni za dan

Ker bolniku s sarkoidozo ni treba slediti strogi prehrani, se lahko prehrana za vsak dan spreminja. Glavno pravilo pri kuhanju jedi je omejitev uporabe prepovedanih živil in uporaba kuhanja, razen cvrtja.

Zajtrk je sestavljen iz kuhanih piščančjih jajc, ovsene kaše ali ajdove kaše, z nizko vsebnostjo maščob skute in čaja. Za kosilo - zelenjava ali piščančja juha, parne kose, kuhani krompir z zelenico. Za večerjo, lahke zelenjavne solate, začinjene z oljčnim oljem ali kuhano brokoli, za tople jedi - postrvi, pečene v pečici.

Pomoč! Dnevno prehrano je treba razdeliti na majhne porcije, zdravniki priporočajo uživanje do 6-krat na dan.

Pri kosilu lahko pacienti s sarkoidozo dodajo sadje in jagode v svojo prehrano, kot sta kivi, grenivka, ananas in jagode. Kot lahka sladica, primerna pečica iz nizko vsebnosti maščobnega skute z jagodami ali suhim sadjem z mandlji, sveže iztisnjenimi oranžnimi ali tangerininimi sokovi.

Foto 2. Da ne bi kupili soka, lahko uporabite preprost sokovnik in ga pripravite sami.

Pacient s sarkoidozo lahko občasno privošči jesti sladko hrano: rezino ali pecivo.

Pomembno je! Glavna prepoved sarkoidoze je popolna zavrnitev alkohola, celo majhna količina alkohola lahko povzroči resno škodo splošnemu stanju telesa.

Uporaben video

Oglejte si videoposnetek, ki pojasnjuje, kaj je sarkoidoza in zakaj je ni treba ravnati ravnodušno.

Zaključek

Tako je pri sarkoidozi pljuč in VLHU enostavno držati se pravilne prehrane, vse variante jedi pripravljajo hitro in iz enostavnih, cenovno dostopnih izdelkov. Kljub tabujem je prehrana uravnotežena, prehrana vsebuje vse bistvene elemente v sledovih za ljudi.

Prehrana za pljučno sarkoidozo

Nadgradimo razloge. Da razumete, zakaj bomo priporočili določene spremembe v prehrani in kako lahko vplivajo na vaše zdravje.

Kaj je pljučna sarkoidoza?

Kjer noge rastejo. Vnetje bezgavk je pokazatelj žilavosti telesa. Limfni sistem je namenjen odstranjevanju nabranih delcev iz telesa. Če sistem začne propadati ali se zamaši, se začnejo težave, tj. Prihajajo »bolezni«.

Moč.

Kaj storiti z njim? Pomagajte telesu, da očisti toksine s hrano. To bo sledilo naslednjim načelom.

  • Odstranite meso iz prehrane. Če je težko - pustite ribe in piščanca.
  • Jejte bolj sveže: zelenjava, sadje, zelenjava.
  • Prenehajte jesti živila s konzervansi.
  • Prenehajte s hitro hrano: hamburgerje, čips,...
  • Ne pijte alkohola.

Dobra pomoč za vas bo prehranski sistem - vegetarijanstvo ali še boljše surove hrane. Kaj vam je bližje. Da bi olajšali uvajanje ene od teh vrst hrane v vaše življenje, vam priporočamo, da v svojem mestu poiščete skupnost vegetarijancev ali syroedov in začnete komunicirati z njimi. Ti fantje vam bodo povedali, kako jesti, recepti, kje dobiti prave izdelke, še posebej prehod na novo vrsto hrane, vam povedati, kako premagati težave, ki so povezane s preoblikovanjem prehrane. Vsekakor boste imeli težave. Bodite prepričani.

Ampak recimo takoj o isti prehrani pri sarkoidozi bezgavk v pljučih ne bo daleč. Prehrana bo spodbujala zdravljenje. In vendar je potreben celosten pristop brez medicinskega posega.

Zgodovina samozdravljenja Aleksandra.

Primer učinkovitega kompleksnega samozdravljenja od sarkoidoze je naš tovariš Alexander. Uporabil je napajalni sistem, ki ustreza zgornjim točkam. Istočasno pa je še vedno obstajalo področje življenja, ki ga je izbral, da bi obnovil in okrepil svoje zdravje. Kaj je naredil odlično.

Veseli smo, da smo spoznali Sasho. To je močna ambiciozna oseba. Sam je prevzel odgovornost za svoje zdravje. Ni se začel premikati k zdravnikom. Vse razumem. In zbral je metodo malo po malo, ki je normaliziral in okrepil njegovo zdravje.

Njegovo zgodbo smo opisali v članku. Navedeno je bilo tudi o režimu zdravljenja. Preberite - sarkoidoza pljuč. Zgodba o Aleksandru.

Pravilna prehrana pri sarkoidozi pljuč

Sarkoidoza je redka bolezen, ki se je prvič pojavila v 19. stoletju. Vzroki bolezni še niso bili ugotovljeni. Bolezen lahko prizadene vse organe človeškega telesa, večina primerov pljučnih lezij pa se zabeleži. Sarkoidoza ne spada v nalezljive bolezni - nemogoče jih je ujeti.

Prehranske lastnosti v primeru bolezni

Posebno pripravljene diete za sarkoidozo ne obstajajo, imajo sekundarno mesto pri preprečevanju in zdravljenju. Toda ob upoštevanju priporočil strokovnjakov je vsak pacient dolžan uravnotežiti prehrano pri sarkoidozi. Obstaja veliko nasvetov o pravilni prehrani, tudi za tiste, ki prejemajo hormonsko zdravljenje. Uživanje zdrave hrane lahko prepreči zaplete, ki so možni z uporabo glukokortikoidnih hormonov.

Praksa je pokazala, da prehrana za sarkoidozo ne le izboljša stanje bolnika, ampak v nekaterih primerih odpravi bolezen. Seveda prehrana ne more biti ozdravljena z eno samo prehrano, vendar ima pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju.

Da bi hrana poenostavila potek bolezni, strokovnjaki priporočajo upoštevanje naslednjih pravil:

Bolezen je vnetna narava in vsako vnetje uspeva pri uživanju živil, bogatih z ogljikovimi hidrati. Iz vaše dnevne prehrane je bolje izkoreniniti:

  • Slaščice;
  • izdelki iz moke (torte, sladkor, torte, pecivo iz kvasnega testa);
  • Sladka soda;
  • sladkarije.

Če se znebite takšnih proizvodov takoj pomanjkanje volje, to storite v fazah, tako da telo ne prejme stresa. Naredite vse izmenično: zamenjajte sladkor s saharozo, piškoti, jedite torto, zamenjajte vodo s svežim kompotom za osebno pripravo.

  • Proces vnetja dobiva zagon, ko oseba v svojem meniju vključuje ocvrte, soljene, prekajene, začinjene jedi. Izogibajte se slanim živilom, ne jejte začimb, soli in popra je treba čim bolj zmanjšati. V tem primeru obstajajo izdelki, ki so uporabni za preprečevanje in zdravljenje sarkoidoze - čebule in česna.
  • Bolezen sarkoidoza ima posebnost, ko se razvije, kri vsebuje veliko količino kalcija. Ponavadi se izloča z urinom, kar pospešuje tvorbo kalcijevih kamnov v ledvicah in sečilih. Da bi se izognili težavam, odpravite ali zmanjšajte uporabo mlečnih izdelkov: mleko, skuto, sir, kislo smetano. Maslo vsebuje manj kalcija, ga je mogoče zaužiti, vendar se z velikimi odmerki ne sme zlorabljati.
  • Uporaba določenih izdelkov je dovoljena v razumnih cenah. Tudi najbolj zdrava hrana lahko škoduje, če se porabi v velikih količinah.

    Koristni izdelki za sarkoidozo

    Mnogi bolniki panično ob diagnosticiranju sarkoidoze:

    1. Kaj je treba spremeniti v načinu življenja?
    2. Kateri dnevni režim naj sledite?
    3. Kaj lahko jeste s sarkoidozo?
    4. Katera živila, pijače, droge so škodljive?

    Toda skoraj vsaka bolezen zahteva od pacienta, da sledi določenim pravilom, in če ga popolnoma razumete, je jasno, da tukaj ni nič strašnega. Obstajajo potrošniški proizvodi, ki so zaželeni za sarkoidozo pljuč, in obstajajo tisti, katerih uporaba bi morala biti omejena.

    In kaj lahko in kaj je treba jesti v sarkoidozi pljuč? Pri bolnikih svetujemo uporabo:

    • pusto meso živali ali perutnine - 200 g / dan kuhano, paro, lahko peče;
    • 1 kuhano jajce - enkrat na dva dni.
    • sira z nizko vsebnostjo maščob, skuta - 100-150 gramov na dan;
    • soja in fižol, grah, oreški - dva ali trikrat na teden;
    • ajda, zdrob, riž, krompir, ker vsebujejo beljakovine, kar je pomembno za dobro prehrano;
    • koruza, laneno seme, oljke, buče, maslo, oreški, mlečni izdelki za nasičenje telesa z maščobami (pazite na deleže zaužitih živil, ne zlorabljajte);
    • Šparglji, korenje, zelje vseh vrst, jajčevci, solata, zelena, redkev, paradižnik;
    • polnozrnat kruh (lahko jeste kruh);
    • čebula in česen (čeprav za to ni znanstvenih dokazov);
    • sadje in jagode: češnja, roun, ribez, marelice, breskev, kosmulja. Zrna mareličnih semen vsebujejo vitamine, potrebne za hitro okrevanje.
    • morsko ohrovt, špinača, šipki, paprike, vroče paprike, gorski pepel, agrumi, kivi, ker so ti proizvodi bogati z vitaminom C in pomagajo telesu, da se znebi strupov;
    • decoctions z malinami in divje vrtnice.

    Trpljenje zaradi sarkoidoze ni priporočljivo:

    • uživanje alkoholnih pijač vseh vrst, vključno s pivom;
    • dim, ker bo tobačni dim samo povečal poškodbe pljuč;
    • bogata s kalcijem;
    • pečenje;
    • izdelki iz moke;
    • Slaščice;
    • Sladka soda;
    • različni izdelki iz kvasnega testa;
    • začimbe;
    • ocvrta živila;
    • soljenje.

    Spremljanje prehranjevanja med boleznijo ni težko, ker je dovoljeno uporabljati skoraj vse zdrave izdelke. Pomembno je, da je uravnotežen in popoln, dejstvo, da je hrana lahka asimilacija pomembna. Kuhanje lahko poteka na različne načine: kuhamo, kuhamo, pari, pečemo. Potrebno je jesti v majhnih količinah vsaj 6-7-krat čez dan.

    To je zelo koristno za pivo lupino citrusov, vejic češnje ali ribez, da infuzije iz knotweed listov ali ribez. Vsako jutro začnite s kozarcem sveže iztisnjenega soka iz granatnega jabolka, jabolka, korenja ali oranžne barve.

    Poleg diete za sarkoidozo nekateri bolniki prakticirajo post. To je obstoj organizma brez hrane ali njegove pomanjkljivosti, ki prisili organizem, da uporabi svoje lastne življenjske vire.

    Obstaja več vrst stradanja:

    • absolutno (brez hrane in vode);
    • polno (brez hrane, vendar z uporabo vode);
    • nepopolna (neustrezen vnos hrane);
    • visoko kakovost (beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati, voda, minerali, vitamini itd.)

    Obstajajo določene indikacije in kontraindikacije za stradanje, zato je treba zdravljenje s to metodo izvajati le z dovoljenjem in pod nadzorom zdravnika.

    Kaj priporoča tradicionalna medicina?

    Naši predniki so uporabili veliko receptov tradicionalne medicine, da bi se znebili sarkoidoze. Seveda ne bodo ozdravili 100% brez zdravil, ampak bodo bistveno izboljšali stanje in zmanjšali negativni vpliv na pljučno bolezen. Ne pozabite se posvetovati s strokovnjakom, preden zaužijete priljubljene recepte, da ne poškodujete telesa.

    1. Ročno kapalno tinkturo 30 kapljic dvakrat na dan pred obroki.
    2. Pripravite tinkturo z mešanjem 40 gramov rastlinskega olja in 40 gramov vodke. Tinkturo vzemite pet kapljic trikrat na dan. Potek zdravljenja je šest mesecev.
    3. Raztopino medunice namočite v 10 delov vode in trikrat na dan po 1/3 skodelice. Pijte raztopino pred obroki za en mesec.
    4. Vodi z žganjem z vodko (razmerje 1: 5), pustite 2 tedna in po zaužitju zaužijte 30 kapljic dvakrat na dan.
    5. V 250 gramov vrele vode, pivo žlico trpotec, žajbelj, ognjič, origano. Vztrajati juho za en dan, nato jesti pred jedo ½ skodelice za pet dni.

    Če želite postati zmagovalec nad boleznijo, je treba zaužiti dnevno zahtevano količino vitaminov. So sestavni del zdravljenja bolezni. Najpogosteje se jemljejo z protivnetnimi zelišči, tinkturami pod strogim nadzorom specialista, v predpisanih odmerkih in v določenih vmesnih urah.

    Vitamin E pri sarkoidozi je predpisan od 300 do 500 miligramov. Vitamin C krepi imunski sistem in pomaga vitaminu E hitreje absorbirati v telo telesa, zato se priporoča, da se ga jemlje v kombinaciji. Strokovnjaki svetujejo vsake tri mesece, da pijejo vitaminske komplekse za boljše zdravje in nasičenost telesa z vsemi potrebnimi snovmi.

    Dieta in jemanje vitaminov v kombinaciji s predpisanimi zdravili in tradicionalno medicino bodo ublažili simptome sarkoidoze. Glavna stvar je pravočasno poiskati pomoč strokovnjakov in slediti vsem priporočilom.

    Prehrana za sarkoidozo

    Prehrana je ena od pomembnih sestavin dobrega načina življenja pri sarkoidozi; vključitev v dnevno prehrano nekaterih živil ima lahko pozitiven učinek na zdravje ljudi, kar se kaže v nazadovanju bolezni do popolne ozdravitve.

    V zvezi s prehrano za sarkoidozo je treba razumeti, da druge hrane ne sme tolerirati hrana, primerna za eno osebo. Morate biti sposobni razumeti svoje telo in ga prilagoditi pravilni prehrani, postopoma in izmeriti.

    Značilnosti sarkoidne diete

    Sarkoidoza je vnetna bolezen, ki povzroča tvorbo granulomov. Zrnate tvorbe se lahko nahajajo v vsakem telesnem sistemu: v pljučih, bezgavkah, koži, srcu in jetrih.

    Zato je treba poudariti živila s specifičnimi protivnetnimi lastnostmi.

    Bodite pozorni! "Naravna" terapija nikakor ne pomeni zavrnitve zdravljenja z zdravili! Vendar pa kompleksna prehrana in ustrezen način življenja omogoča doseganje višjih rezultatov v boju proti sarkoidozi.

    Hrana za sarkoidozo

    Vsak od spodaj predstavljenih izdelkov spremlja določeno število - to je tako imenovani protivnetni koeficient delovanja (KVVD).

    Pozitivna vrednost KVVD pomeni stopnjo protivnetnega učinka živilskega proizvoda (višje število je boljše), negativno število pa kaže na nizko učinkovitost v boju proti vnetju (takšni proizvodi lahko podpirajo patološke procese v telesu).

    Sarkoidoza - vzroki, simptomi, zdravljenje, ljudska zdravila

    Kaj je sarkoidoza?

    Sarkoidoza je redka sistemska vnetna bolezen, katere vzrok je še vedno nepojasnjen. Spada v tako imenovano granulomatozo, ker bistvo te bolezni je nastanek grozdov vnetnih celic v različnih organih. Takšne skupine se imenujejo granulomi ali vozlički. Najpogosteje se sarkoidni granulomi nahajajo v pljučih, bolezen pa lahko prizadene tudi druge organe.

    Ta bolezen pogosto prizadene mlade in odrasle (do 40 let). Sarkoidoza je pri starejših in otrocih skoraj odsotna. Ženske so pogostejše kot moški. Bolezen pogosteje prizadene nekadilce kot kadilce.

    Prej se je sarkoidoza imenovala Beck-Bénier-Schaumannova bolezen - imena zdravnikov, ki so preučevali bolezen. Od leta 1948 je bilo sprejeto ime "sarkoidoza", včasih pa je v literaturi mogoče najti staro ime bolezni.

    Razlogi

    Vzrok sarkoidoze ostaja neprepoznan. Ugotovljeno je, da je to bolezen nemogoče sklepati - zato ne spada v nalezljive bolezni. Obstajajo številne teorije, da je pojav granulomov lahko povezan z izpostavljenostjo bakterijam, parazitom, rastlinskim cvetnim prahom, spojinam kovin, patogenim glivam itd. Nobena od teh teorij se ne more šteti za dokazano.

    Večina znanstvenikov verjame, da je sarkoidoza posledica kombinacije vzrokov, med katerimi so lahko imunološki, okoljski in genetski dejavniki. To stališče potrjuje obstoj družinskih primerov bolezni.

    Razvrstitev sarkoidoze po ICD

    Faza bolezni

    Simptomi

    Poleg utrujenosti se lahko pri bolnikih pojavi zmanjšanje apetita, letargija, apatija.
    Z nadaljnjim razvojem bolezni opazimo naslednje simptome:

    • izguba teže;
    • rahlo povišanje temperature;
    • suhi kašelj;
    • bolečine v mišicah in sklepih;
    • bolečine v prsih;
    • težko dihanje.

    Včasih (na primer v primeru sarkoidoze VLHU - intratorakalnih bezgavk) zunanjih manifestacij bolezni praktično ni. Diagnozo določimo naključno, ko odkrivamo radiološke spremembe.

    Če se bolezen spontano ne ozdravi, vendar napreduje, se pljučna fibroza razvije z okvarjeno dihalno funkcijo.

    V poznejših fazah bolezni se lahko prizadenejo oči, sklepi, koža, srce, jetra, ledvice in možgani.

    Lokalizacija sarkoidoze

    Pljuča in VLU

    Ta oblika sarkoidoze je najpogostejša (90% vseh primerov). Zaradi manjše resnosti primarnih simptomov se bolniki pogosto zdravijo zaradi "hladne" bolezni. Potem, ko bolezen traja dolgotrajno naravo, zasoplost, suhi kašelj, vročina, znojenje se pridružijo.

    Trajanje kašlja je različno (trajanje kašlja daljšega od enega meseca omogoča sum na sarkoidozo). Sprva je suha, nato postane mokra, obsesivna, z obilnim viskoznim izpljunkom in celo hemoptizo (v poznejših fazah bolezni).

    Bolniki se lahko pritožijo zaradi bolečine v sklepih, zamegljenega vida, pojava sprememb (vozličkov) na koži. Najpogosteje se na nogah nahajajo sarkoidni vozlički; izstopajo proti bledi koži v vijolično-rdeči barvi. Na dotik se ti vozli razlikujejo po gostoti in bolečini.

    1. faza Med pregledom lahko zdravnik zazna piskanje v pljučih pri bolniku in na rentgenskem pregledu - povečane bezgavke, ki se nahajajo za prsnico in na straneh sapnika. Kratka sapa v prvi fazi bolezni se pojavi le med vadbo.

    V drugi fazi sarkoidoze se bolnikova šibkost poveča. Apetit se zmanjša, da se odvrne od hrane. Bolnik hitro izgubi težo. Dispneja se pojavi celo v mirovanju. Pogosto obstajajo pritožbe o bolečinah v prsih in ta bolečina je popolnoma nerazložljiva. Lahko spremeni lokalizacijo, vendar ni povezana z dihalnimi gibi. Njegova intenzivnost pri različnih bolnikih je drugačna. Radiografska slika prikazuje rast intratorakalnih bezgavk.

    Za 3. stopnjo bolezni je značilna huda šibkost, pogosto mokri kašelj, izcedek iz debelega izpljunka, hemoptiza. V pljučih se posluša masa vlažnih hribov. Na radiografiji - fibrozne spremembe v pljučnem tkivu.

    Ekstratorakalne bezgavke

    Pri poškodbah bezgavk v trebušnem predelu se lahko bolniki pritožijo zaradi bolečin v trebuhu, blagega blata.

    Jetra in vranice

    Oči

    Sarkoidoza oči se kaže kot prizadetost vida zaradi lezij šarenice. Včasih se granulomi razvijejo v mrežnici, v vidnem živcu in v žilnici. Bolezen lahko povzroči povečanje intraokularnega tlaka - sekundarni glavkom.

    Če se bolnik s sarkoidozo ne zdravi, lahko postane slep.

    Diagnostika

    Kje za zdravljenje sarkoidoze?

    Do leta 2003 so se bolniki s sarkoidozo zdravili le v bolnišnicah s tuberkulozo. Leta 2003 je bila ta uredba Ministrstva za zdravje preklicana, vendar v Rusiji ni bilo posebnih centrov za zdravljenje te bolezni.

    Trenutno lahko bolniki s sarkoidozo dobijo strokovno pomoč v naslednjih zdravstvenih ustanovah:

    • Moskovski raziskovalni inštitut za ftiopulmonologijo.
    • Centralni raziskovalni inštitut za tuberkulozo Ruske akademije medicinskih znanosti.
    • St. Petersburg Raziskovalni inštitut za pulmologijo. Akademik Pavlov.
    • Sankt-Peterburški center za intenzivno pulmologijo in torakalno kirurgijo na dnu mestne bolnišnice št. 2.
    • Oddelek za ftiopsulmologijo, Državna medicinska univerza v Kazanu. (A. Wiesel, glavni tamburanski pulmolog) se ukvarja s problemom sarkoidoze.
    • Tomska regionalna klinična in diagnostična klinika.

    Zdravljenje

    • protivnetna zdravila;
    • hormonska zdravila;
    • vitamini.

    Ker ni bil ugotovljen noben poseben vzrok bolezni, ni mogoče najti zdravila, ki bi ga lahko prizadelo.

    Na srečo lahko v večini primerov sarkoidozo zdravimo spontano.

    Vendar pa je povečanje simptomov bolezni, poslabšanje bolnikovega stanja in dobro počutje, postopne spremembe v rentgenskih posnetkih znak, da bolnik že potrebuje zdravljenje.

    Glavno zdravilo, predpisano za to bolezen, so steroidni in nadledvični hormoni (prednizon, hidrokortizon). Poleg tega so bili imenovani:

    • nesteroidna protivnetna zdravila (aspirin, indometacin, diklofenak, ketoprofen itd.);
    • imunosupresivi (sredstva, ki zavirajo imunski odziv telesa - Rezokin, Delagil, Azathioprine itd.);
    • vitamini (A, E).

    Vsa ta zdravila se uporabljajo v precej dolgih poteh (nekaj mesecev).

    Uporaba hormonske terapije preprečuje razvoj tako hudih zapletov sarkoidoze, kot so slepota in respiratorna odpoved.

    Fizioterapevtski postopki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju pljučne sarkoidoze:

    • ultrazvok ali ionoforeza s hidrokortizonom na prsih;
    • laserska terapija;
    • EHF;
    • elektroforeza z aloe in novokainom.

    Pri sarkoidozi očesa ali kože so predpisani hormonski pripravki lokalnega delovanja (kapljice za oči, mazila, kreme).

    Zdravljenje s sarkoidozo - video

    Ljudska pravna sredstva

    Obiranje trave

    Zbirka 1
    Zbirka vsebuje naslednje zelišča: koprivnico in šentjanževko (vsaka po 9 kosov), poprovo meto, ognjič, kemično kamilico, rjavo, plimovanje, podgana, kosmulja, ražnjik, planinski ptičar (1 kos). Ena žlica zbirke zlijte 0,5 litra vrele vode in vzemite 1 uro.
    Nastala infuzija se vzame trikrat na dan in 1/3 skodelice.

    Zbirka 2
    V enakih delih zmešajte naslednje zelišča: origano, planinca (knotweed), žajbelj, cvetove ognjiča, koren alteje, trpotec. Ena žlica zbirke nalijemo s kozarcem vrele vode in vztrajamo 0,5 ure v termosu.
    Sprejmite enako kot v prejšnjem receptu.

    Skupaj s temi zbirkami, lahko uporabite infuzijo Rhodiola rosea ali ginseng koren decoction 20-25 kapljic 2-krat na dan (zjutraj in popoldne).

    Shevchenko je mešanica

    Tinktura boba

    Tinktura propolisa

    Prehrana za sarkoidozo

    Pri sarkoidozi ni posebej razvite prehrane. Vendar pa obstajajo priporočila za omejevanje določenih živil in uvajanje drugih v prehrano.

    Priporočljivo je, da se iz prehrane izključi:
    1. Sladkor, moka in vse jedi, ki vsebujejo te izdelke.
    2. Sir, mleko, mlečni izdelki.
    3. Kuhanje soli.

    Dnevnemu jedilniku dodajte: med, oreške, morske krhlika, črni ribez, morsko ohrovt, granatna jabolka, marelična jedrca, fižol, baziliko.

    Napoved

    V osnovi je napoved za sarkoidozo ugodna: bolezen poteka brez kliničnih manifestacij in brez motenja bolnikovega stanja. V 30% primerov bolezen spontano vstopi v stopnjo podaljšane (morda vseživljenjske) remisije.

    Če se razvije kronična oblika bolezni (10–30% primerov), se oblikuje pljučna fibroza. To lahko povzroči respiratorno odpoved, vendar ne ogroža življenja bolnika.

    Neobdelana sarkoidoza oči lahko povzroči izgubo vida.

    Fatalnost pri sarkoidozi je zelo redka (v primeru generalizirane oblike brez zdravljenja).

    Preprečevanje

    Specifičnega preprečevanja te redke bolezni ni. Ukrepi nespecifične preventive vključujejo upoštevanje zdravega načina življenja:

    • dovolj spanja;
    • dobra prehrana;
    • gibanje na prostem.

    Ne priporočamo sončenja na neposredni sončni svetlobi.

    Treba se je izogibati stiku s prahom, različnimi plini, hlapi tehničnih tekočin (topila, barve itd.).

    Če sarkoidoza poteka neaktivno, ne da bi pri tem motila bolnikovo stanje, je treba kljub temu obiskati zdravnika enkrat na leto za nadaljnji pregled in rentgensko slikanje.

    Prehrana za sarkoidozo

    Splošni opis bolezni

    Sarkoidoza je kronična sistemska vnetna bolezen, ki povzroča nastanek specifičnih vozličev, grozdov vnetnih celic - granulome. Bolezen je precej redka, prej znana kot "bolezen Beck-Bénier-Schaumann".

    Vzroki Sarkoidoze

    Vzroki sarkoidoze še niso bili preučeni, vendar je znano, da bolezen ni infekcijska, zato ni nalezljiva.

    Po mnenju nekaterih znanstvenikov se lahko sarkoidoza pojavi zaradi delovanja bakterij, parazitov, kovinskih spojin, patogenih gliv, rastlinskega cvetnega prahu, vendar to ni dokazano.

    Večina znanstvenikov pa se nagiba k prepričanju, da je sarkoidoza posledica kompleksa razlogov, in sicer:

    • Delo s kemikalijami, zlasti berilijem in cirkonijem.
    • Genetska predispozicija.
    • Neugodna ekologija.
    • Zmanjšana imunost.
    • Okužba.

    Simptomi sarkoidoze

    Glavni simptom je povečana utrujenost. V tem primeru je močna jutranja utrujenost, zaradi katere je bolniku težko vstati iz postelje. Dnevna utrujenost povzroči, da oseba pogosto preneha delati. Poleg tega obstaja večerna utrujenost, ki se pojavi v drugi polovici dneva in sindrom kronične utrujenosti.

    1. 1 Zmanjšan apetit.
    2. 2 Flaccidity.
    3. 3 Apatija.
    4. 4 Hujšanje.
    5. 5 rahlo povišanje temperature.
    6. 6 Suhi kašelj.
    7. 7 Bolečine v mišicah in sklepih.
    8. 8 Bolečine v prsnem košu.
    9. 9 Dispneja.
    10. 10 Pojav bolečih vijolično-rdečih vozlov na koži (na njihovem mestu so sivo-vijolične lise).

    Vrste sarkoidoze

    Glede na lokalizacijo obstajajo vrste bolezni:

    • Sarkoidoza pljuč (najpogostejša)
    • Kožna sarkoidoza
    • Oko sarkoidoza
    • Sarkoidoza jeter in vranice
    • Sarkoidoza zunajvodnih limfnih vozlov.

    Koristni izdelki za sarkoidozo

    Prehrana za sarkoidozo mora biti uravnotežena, popolna in lahko prebavljiva. Najbolje je dati prednost hrani, pari, zabavi ali kuhanju. Za sarkoidozo zdravniki priporočajo uživanje majhnih obrokov 5-6 krat na dan.

    • Koristno je jesti vitke vrste mesa (živali in ptice), ribe, kot tudi jajca, sir, nizko vsebnost maščob skute, sojo, fižol, grah, oreške, zdrob, ajdo, ovseno kašo, proso, testenine, riž, krompir, saj vsebujejo beljakovine - pomemben element dobre prehrane.
    • Uporaba rastlinskih olj (koruzna, lanena, oljčna, bučna), kot tudi maslo, oreški, meso, siri in mlečni izdelki napolnijo telo z maščobami, ki so potrebne za uravnoteženo prehrano v zmernih količinah.
    • Pri sarkoidozi je koristno jesti žitarice, zelenjavo (beluši, fižol, korenje, vse vrste zelja, jajčevcev, kumar, zelena, zelena solata, grah, redkev, paradižnik), polnozrnati kruh, žita, suhe marelice, suhe slive, posneto mleko, jagode, grenivke, bučke, artičoke, čičerika, zelenice, saj so bogate s kompleksnimi ogljikovimi hidrati. Kompleksni ogljikovi hidrati se razlikujejo od preprostih, saj so nepogrešljivi pri pravilni prehrani - vključeni so v sintezo energije, ne da bi povečali raven sladkorja v krvi.
    • Menijo, da sta čebula in česen uporabna pri sarkoidozi, čeprav to ni znanstveno dokazano.
    • Zdravniki priporočajo uživanje več kosmuljev, češenj, granatnih jabolk, morskih krhlika, aronije in črnega ribeza, morskih alg, ajde, ovsenih kosmičev, fižola, graha, oreščkov, mareličnih jedrc, saj telo nasičajo s koristnimi snovmi in vitamini, ki pomagajo telesu v boju proti vnetju procesu.
    • Prav tako je koristno uporabiti šipke, sladko in vročo papriko, kovačnik, brstični kalček, cvetačo, rdeče zelje in brokoli, hren, pepel, jagode, špinačo, citrus, kivi, saj vsebujejo vitamin C, ki pomaga telesu, da se bojuje proti številnim strupom in strupom t.
    • Koristno je piti izvlečke žganj, maline, lupine citrusov, listov ribeza, pa tudi sveže stisnjenega soka granatnega jabolka, sadežev agrumov, jabolk in korenja, saj telo obogati z vitaminom C in koristnimi snovmi.
    • Prav tako posebno pozornost nameniti uporabi jeter, viburnum, jegulje, masla, morskih alg, sira, topljenega sira, morskih alg, ostrig, skute, sladkega krompirja, kisle smetane, česna, saj so bogati z vitaminom A - antiinfektivnim vitaminom. Ni samo odgovorna za izboljšanje imunosti, ampak tudi izboljša odpornost telesa na okužbe.
    • Pomembno je tudi jesti polnozrnati kruh, zeleni grah, mandlje, otrobi, polnozrnati kruh, beli riž, moko, krompir, jabolka, zelje, korenje, zelenjavo, lečo, rozine, fižol, arašide in zelje iz brokolija, ki vsebujejo vlakna. Lahko očisti telo in normalizira črevesje.
    • Poleg tega zdravniki priporočajo dodajanje k vaši prehrani mladih ohrovtov žit, jajc, mleka, mandljev, lešnikov, arašidov, pistacij, orehov, orehov, suhih marelic, špinače, kislice, rakitine, suhe slive, jegulje, lososa, ostriga, ovsenih kosmičev in ječmena. žita, saj so bogata z vitaminom E. Krepi obrambo telesa in spodbuja celjenje ran.
    • Poraba graha, morskih alg, suhih marelic, suhih sliv, krompirja, orehov, orehov in pinjol, lešnikov, mandljev, rozin, fig, jabolk, riža obogati telo s kalijem, ki nevtralizira negativni vpliv zdravljenja sarkoidoze.

    Prehrana za sarkoidozo

    Prehrana za sarkoidozo, hormone

    Sarkoidoza

    Sarkoidoza je multisistemska vnetna bolezen, ki se nanaša na tako imenovano granulomatozo, saj se kaže v pojavu večih granulomov (grozdov majhnih vnetij) v različnih organih. Pri zdravljenju bolezni je prehrana pomembna pri sarkoidozi. Najpogostejša sarkoidoza pljuč in limfnih vozlov (VLHU). Ta obrazec predstavlja približno 90% primerov. Vendar pa lahko bolezen prizadene tudi srce, oči, ledvice, jetra, možgane in sklepe.

    Vzroki sarkoidoze

    Etiologija bolezni ostaja nejasna, med dejavniki tveganja se imenujejo številne infekcijske in virusne bolezni, okoljski in dedni dejavniki. Ta bolezen se večinoma pojavlja pri mladih, starih od 20 do 30 let, obeh spolov, pa tudi pri ženskah, starih od 40 do 45 let. Diagnoza je odvisna od lokacije bolezni. Za sarkoidozo pljuč in VLHU je diagnoza pogosto težavna, saj skoraj ni posebnih simptomov sarkoidoze, posredni znaki (kot so utrujenost, izguba apetita itd.) Lahko govorijo v prid številnim boleznim. V zgodnjih fazah se sarkoidoza pljuč in VLHU praviloma odkrije z rezultati načrtovane fluorografije, nato pa na kompjutorski tomografiji (CT), magnetno resonančno slikanje (MRI) ter minimalno invazivna sredstva in postopki (bronhoskopija, torakoskopija itd.). Po diagnozi, ne glede na taktiko zdravljenja, je pomemben, čeprav pogosto spregledan, element terapije prehrana za sarkoidozo.

    Prehrana (dieta) za sarkoidozo

    Jedo ali dieto za sarkoidozo nima strogih omejitev, zato lahko dobite vtis, da se ne morete držati ustaljenih priporočil. Toda v blagi obliki bolezni, ko hormonska terapija ni indicirana, je prehrana skupaj z jemanjem vitaminov (predvsem vitamina E) lahko skoraj edino orožje v boju proti zahrbtni bolezni. Pri hudi bolezni se seveda ne smemo zanašati le na zdravilno prehrano, ampak dieta s sarkoidozo ne bo bolela.

    Osnovno pravilo, ki ga je treba upoštevati, je zmerno uživanje izdelkov, ki lahko okrepijo vnetni proces. Prekomerna količina preprostih ogljikovih hidratov lahko prispeva k izboljšanemu toku vnetnega procesa, zato se morate omejiti na uživanje sladkarij in moke. Pikantne in začinjene jedi lahko ohranjamo tudi z vnetjem, čeprav se čebula in česen štejejo za koristne pri sarkoidozi, ki pa ni strogo znanstveno dejstvo, ampak spada v kategorijo "nasvetov babic".

    Kalcij v sarokidozi

    Poleg predvidevanja vnetnega procesa je treba tudi pozabiti, da sarkoidoza krši presnovo kalcija, z drugimi besedami, poveča vsebnost kalcija v krvi. Preveč kalcija se izloča z urinom, zato se lahko v ledvicah in sečilih tvorijo kalcijevi kamni. Telo prejme kalcij iz hrane, njegova vsebnost je visoka v mleku in mlečnih izdelkih, ljubezen, za katero bo v sarkoidozi odveč. Poraba masla ni omejena, ker vsebuje nizko vsebnost kalcija.

    Morda je seznam omejenih izdelkov na to izčrpan. Kljub temu so priporočila glede prehrane, kot tudi enostavna prebavljivost in hranilna vrednost hrane pomembna (seveda ni povečanja zdravstvene podhranjenosti).

    Sarkoidoza, tako kot večina sistemskih bolezni, tako ali drugače moti metabolizem. Zaželeno je, da je bila porabljena hrana lahko prebavljiva. Najbolj primerne jedi, pari, kot tudi način vrenja ali dušenja. Pogosto deljeni obroki (sarkoidna dieta) lahko pripomorejo k izboljšanju presnove in prebave - v majhnih količinah 4-6 krat na dan.

    Koristnost prehrane - v praksi je koncept precej nejasen. Jasno je, da "poln" - vsebuje potrebno količino maščob, beljakovin, ogljikovih hidratov, vitaminov in mineralov. Če trdite v najbolj splošnem smislu, potem so beljakovine najbolje pridobiti iz nizko vsebnosti maščob, mesa, rib in jajc, ki so vir kompleksnih ogljikovih hidratov in lahko služijo kot žitni in polnozrnati kruh, maščobne ribe in rastlinska olja zagotavljajo telesu maščobe. Vitamini in minerali so najboljši za pridobivanje sadja in zelenjave. Za sarkoidozo so še posebej koristni oreški, marelična jedrca, morska krhlika, črna aronija, sadje kosmulja. Pijačam priporočamo uporabo sveže iztisnjenih sokov, jagnjetin, listov ribeza in malin ter lupine citrusov.

    Za bolj resen potek bolezni, ko terapija ni omejena na jemanje vitaminov in normalizacijo prehrane, je običajno predpisano jemanje glukokortikosteroidnih hormonov. Med jemanjem glukokortikoidov je treba še dodatno prilagoditi prehrano za sarkoidozo.

    Hormoni pri sarkoidozi

    Prvič, uporaba hormonskih zdravil iz te serije zadržuje tekočino v telesu, kar povečuje oteklino. Pri tem je treba zmanjšati vnos soli, zlasti za ljudi z visokim krvnim tlakom. Drugič, vnos hormonov prispeva k rasti telesne teže, zato je treba iz prehrane izključiti bogato in mastno hrano. Poleg tega se pri jemanju glukokortikosteroidnih hormonov poveča intenzivnost razgradnje beljakovin v telesnih tkivih, zaradi česar je bolje imeti visoko proteinsko prehrano.

    Sarkoidoza. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije

    Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

    Sarkoidoza je sistemska bolezen, ki lahko prizadene različne organe in tkiva, najpogosteje prizadene dihalni sistem. Prva omemba te patologije se nanaša na začetek XIX. Stoletja, ko so bili prvič poskusi opisati pljučno in kožno obliko bolezni. Za Sarkoidozo je značilna tvorba specifičnih granulomov, ki so glavni problem. Vzroki za to bolezen trenutno niso znani, kljub velikemu številu raziskav na tem področju.

    Sarkoidoza je prisotna po vsem svetu in na vseh celinah, vendar je njena razširjenost neenakomerna. Na to vpliva, verjetno, podnebne razmere in genetske rasne značilnosti. Med afriškimi Američani je na primer prevalenca sarkoidoze približno 35 primerov na 100.000 prebivalcev. Hkrati pa je med prebivalci Severne Amerike, ki so siromašni, ta številka 2 - 3 krat manjša. V Evropi je v zadnjih letih razširjenost sarkoidoze približno 40 primerov na 100.000 prebivalcev. Najnižje stopnje (samo 1 - 2 primera) so opazili na Japonskem. Najvišji podatki so zabeleženi v Avstraliji in na Novi Zelandiji (od 90 do 100 primerov).

    Sarkoidoza lahko prizadene ljudi vseh starosti, vendar obstajajo nekatera kritična obdobja, v katerih je incidenca najvišja. Starost od 20 do 35 let velja za nevarno za oba spola. Pri ženskah je še en vrh pojava, ki pada na obdobje od 45 do 55 let. Na splošno je verjetnost za razvoj sarkoidoze pri obeh spolih približno enaka.

    Vzroki sarkoidoze

    Kot smo že omenili, temeljni vzroki, ki povzročajo razvoj sarkoidoze, v tem trenutku niso bili ugotovljeni. Več kot sto let raziskav te bolezni je privedlo do nastanka številnih teorij, od katerih ima vsaka določene razloge. V bistvu se sarkoidoza pripisuje učinkom nekaterih zunanjih ali notranjih dejavnikov, ki so se pojavili pri večini bolnikov. Vendar pa za vse bolnike še ni bil ugotovljen en sam dejavnik.

    Obstajajo naslednje teorije o pojavu sarkoidoze: t

    • infekcijska teorija;
    • teorija prenosa kontaktnih bolezni;
    • izpostavljenost okoljskim dejavnikom;
    • dedna teorija;
    • teorija drog.

    Nalezljiva teorija

    Nalezljiva teorija temelji na predpostavki, da lahko prisotnost določenih mikroorganizmov v človeškem telesu sproži bolezen. To razložite na naslednji način. Vsak mikrob, ki vstopa v telo, povzroči imunski odziv, ki je sestavljen iz proizvodnje protiteles. To so specifične celice, namenjene boju proti tem mikrobom. Protitelesa kroži v krvi, zato spadajo v skoraj vse organe in tkiva. Če se kroženje protiteles določene vrste nadaljuje zelo dolgo, lahko to vpliva na nekatere biokemične in celične reakcije v telesu. Predvsem gre za oblikovanje posebnih snovi - citokinov, ki so v normi vključeni v številne fiziološke procese. Če ima oseba genetsko ali individualno nagnjenost, se razvije sarkoidoza.

    Menijo, da se tveganje za sarkoidozo poveča pri ljudeh, ki so prejeli naslednje okužbe:

    • Mycobacterium tuberculosis. Ta mikroorganizem je povzročitelj tuberkuloze. Njen vpliv na pojav sarkoidoze pojasnjujejo številna zanimiva dejstva. Obe bolezni na primer vplivata predvsem na pljuča in pljučne bezgavke. V obeh primerih nastanejo granulomi (posebni grozdi celic različnih velikosti). Po nekaterih podatkih lahko skoraj 55% bolnikov s sarkoidozo odkrije protitelesa proti tuberkulozi. To nakazuje, da so se bolniki kdajkoli srečali z mikobakterijami (ki so imele latentno tuberkulozo ali so bile cepljene). Nekateri znanstveniki so celo nagnjeni k sarkoidozi kot posebnemu podvrsti mikobakterij, vendar ta predpostavka kljub številnim študijam še nima prepričljivih dokazov.
    • Chlamydia pneumoniae. Ta mikroorganizem je drugi najpogostejši povzročitelj klamidije (po Chlamydia trachomatis), ki povzroča predvsem poškodbe dihalnega sistema. Hipoteza o povezanosti te bolezni s sarkoidozo se je pojavila po posebni študiji. V povprečju je primerjala razširjenost antigenov proti klamidiji pri zdravih ljudeh in pri bolnikih s sarkoidozo. Študija je pokazala, da se protitelesa proti klamidiji v preučevani skupini bolnikov pojavijo skoraj dvakrat pogosteje. Vendar pa nobenih znakov DNA Chlamydia pneumoniae niso odkrili neposredno v tkivih sarkoidnih granulom. To pa ne izključuje, da bakterije sprožijo le razvoj bolezni po neznanem mehanizmu doslej, ne da bi neposredno sodelovale pri razvoju sarkoidoze.
    • Borrelia burgdorferi. Ta mikroorganizem je povzročitelj lymske bolezni (klopne borrelioze). O njegovi vlogi pri razvoju sarkoidoze so razpravljali po študiji na Kitajskem. Protitelesa proti Borrelii burgdorferi so odkrili pri 82% bolnikov s sarkoidozo. Vendar pa so žive mikroorganizme odkrili le pri 12% bolnikov. To tudi kaže, da lahko lymska borelioza spodbudi razvoj sarkoidoze, vendar pri njenem razvoju ni obvezna. V nasprotju s to teorijo je borelioza omejene geografske porazdelitve, sarkoidoza pa je povsod prisotna. Zato je podobna študija v Evropi in Severni Ameriki pokazala manjšo odvisnost sarkoidoze od prisotnosti protiteles proti Borrelii. Na južni polobli je prevalenca borelioze še nižja.
    • Propionibacterium acnes. Bakterije te vrste so pogojno patogene in so prisotne na koži in v gastrointestinalnem traktu zdravih ljudi, ne da bi se pokazale. Številne študije so pokazale, da ima skoraj polovica bolnikov s sarkoidozo nenormalni imunski odziv na te bakterije. Tako se je pojavila teorija o genetski dovzetnosti imunskega sistema za razvoj sarkoidoze v stiku s Propionibacterium acnes. Nedvoumna potrditev teorije še ni bila sprejeta.
    • Helicobacter pylori. Bakterije tega rodu imajo veliko vlogo pri razvoju želodčnih razjed. Številne študije v Združenih državah so pokazale, da kri bolnikov s sarkoidozo vsebuje povečano količino protiteles proti tem mikroorganizmom. Prav tako kaže, da lahko okužba sproži imunske reakcije, ki vodijo v razvoj sarkoidoze.
    • Virusne okužbe. Podobno se pri bakterijskih okužbah upošteva tudi možna vloga virusov pri pojavu sarkoidoze. Še posebej govorimo o bolnikih s protitelesi proti rdečkam, adenovirusom, hepatitisu C, pa tudi bolnikom z različnimi vrstami herpes virusov (vključno z virusom Epstein-Barr). Nekateri podatki celo kažejo, da lahko virusi igrajo vlogo pri razvoju bolezni in ne le pri uvajanju avtoimunskih mehanizmov.
    Tako je veliko različnih študij pokazalo možno vlogo mikroorganizmov pri pojavu sarkoidoze. Istočasno ni nobenega posameznega povzročitelja, čigar prisotnost bi bila potrjena v 100% primerov. Zato se šteje, da številni mikrobi prispevajo le k razvoju bolezni kot dejavnikom tveganja. Vendar je prisotnost drugih dejavnikov potrebna tudi za začetek sarkoidoze.

    Teorija prenosa kontaktnih bolezni

    Ta teorija temelji na dejstvu, da je bil pomemben delež ljudi s sarkoidozo že v stiku s pacienti. Glede na različne vire so taki stiki prisotni v 25–40% vseh primerov. Pogosto so opazili tudi družinske primere, ko se v isti družini bolezen razvije v več njenih članih. V tem primeru lahko časovna razlika traja leta. To dejstvo lahko hkrati kaže na genetsko nagnjenost, možnost nalezljive narave in vlogo okoljskih dejavnikov.

    Neposredno se je pojavila teorija prenosa stikov po poskusu na belih miših. Med njim je več generacij miši zaporedno sijajalo celice iz sarkoidnih granulom. Po določenem času so miši, ki so prejele odmerek nenormalnih celic, pokazale znake bolezni. Obsevanje ali segrevanje celične kulture je uničilo njihov potencial, ki povzroča bolezni, in obdelana kultura ni povzročila sarkoidoze. Ljudje niso izvedli podobnih poskusov zaradi etičnih in pravnih norm. Vendar pa veliko raziskovalcev dopušča možnost razvoja sarkoidoze po stiku z nenormalnimi celicami bolnika. Praktični dokazi se nanašajo na primere, ko se je po transplantaciji organov pri bolnikih pojavil sarkoidoza. V ZDA, kjer je najbolj razvita transplantologija, je opisanih okoli 10 takih primerov.

    Izpostavljenost okoljskim dejavnikom

    Proizvodni dejavniki lahko igrajo vlogo pri razvoju sarkoidoze. Gre predvsem za higieno zraka, saj večina škodljivih snovi prihaja v pljuča. Prah na delovnem mestu je pogost vzrok različnih poklicnih bolezni. Ker so pljuča primarno prizadeta s sarkoidozo, so bile izvedene številne študije o vlogi poklicnih dejavnikov v razvoju bolezni.

    Izkazalo se je, da med ljudmi, ki so pogosto v stiku s prahom (gasilci, reševalci, rudarji, mlinčki, zaposleni v založniških hišah in knjižnicah), pride do sarkoidoze skoraj štirikrat pogosteje.

    Posebno vlogo pri razvoju bolezni imajo delci naslednjih kovin:

    • berilij;
    • aluminij;
    • zlato;
    • baker;
    • kobalt;
    • cirkonij;
    • titan.
    Berilijev prah, na primer v velikih količinah v pljučih, vodi do tvorbe granulomov, ki so zelo podobni granulomom pri sarkoidozi. Dokazano je, da lahko druge kovine motijo ​​presnovne procese v tkivih in aktivirajo imunski sistem.

    Iz okoljskih dejavnikov gospodinjstva, ki niso povezani s poklicnim tveganjem, je obravnavana možnost vpliva različnih plesni pri vstopu v pljuča z zrakom.

    Sočasno kajenje pri sarkoidozi ima dvoumen učinek. Po eni strani obstajajo trdni dokazi, da je sarkoidoza pri kadilcih skoraj dvakrat redkejša kot pri nekadilcih. Po drugi strani pa kajenje ni obramba pred boleznijo, pri kadilcih s sarkoidozo pa bo bolezen veliko hujša. To bo zlasti pokazalo zmanjšanje pljučne zmogljivosti in hitrejši razvoj fibroze.

    Dedna teorija

    Za vse zgoraj opisane teorije je pomembna pomanjkljivost ta, da ni mogoče najti nobenega dejavnika, ki bi bil enak za vse bolnike. V zvezi s tem je bila predlagana teorija dedne predispozicije za sarkoidozo. Navaja, da ima veliko ljudi pomanjkljive gene, ki kodirajo nenormalne beljakovine. Proces se sproži s katerim koli od zgoraj opisanih zunanjih vplivov in se sama bolezen razvije.

    Ta teorija je delno utemeljena na pojavu družinske sarkoidoze, kot je opisano zgoraj. Opisan je bil primer, ko sta bili dvema sestrama, ki sta živeli v različnih mestih in nista bili v stiku že vrsto let, ugotovljena sarkoidoza približno ob istem času. Zdravniki so seveda domnevali, da je bila bolezen genetsko programirana. Vendar specifične genske mutacije, ki vplivajo na pojav sarkoidoze, še niso bile odkrite.

    Teorija drog

    Teorija zdravil se je pojavila, ko so opisali primere sarkoidoze med dolgotrajnim zdravljenjem z nekaterimi zdravili. Razvoj bolezni je bil pripisan ravno stranskim učinkom teh zdravil. To teorijo podpira dejstvo, da je prekinitev zdravil upočasnila napredovanje sarkoidoze.

    Podobni primeri so bili opisani z dolgotrajnim zdravljenjem z interferonom in antiretrovirusnimi zdravili. Kljub temu je težko nedvoumno potrditi to teorijo. Ta zdravila so predpisana za hude virusne okužbe (vključno s HIV), ki lahko vplivajo na razvoj sarkoidoze. Trenutno se raziskave v tej smeri nadaljujejo.

    Tako uradno vzroki za razvoj sarkoidoze niso bili ugotovljeni. Menijo, da vsi zgoraj navedeni dejavniki povečujejo verjetnost razvoja bolezni in se med seboj dopolnjujejo. Morda je ključno vlogo genetika. Preostali vplivi so le začetek postopka. Hkrati so bili opisani številni primeri sarkoidoze, pri katerih nobeden od zgoraj navedenih dejavnikov ni bil opažen. Verjetno obstajajo še druge bolezni in učinki, ki lahko sprožijo patološki proces.

    Trenutni in klasifikacija sarkoidoze

    Kljub velikemu številu razlogov, ki bi lahko vodili v razvoj sarkoidoze, je potek bolezni podoben pri večini bolnikov. Glavni problem sarkoidoze je nastanek specifičnih granulomov v različnih organih in tkivih. To so majhne formacije, ki imajo značilno strukturo in se razvijajo po določenih zakonih. Granulom pri sarkoidozi je posledica in manifestacija vnetnega procesa. Je zbirka normalnih telesnih celic (makrofagi, T-limfociti itd.). Poleg tega se v določeni fazi bolezni v granulomih pojavljajo ogromne večjedrne celice, ki so značilne za različne granulomatozne bolezni.


    V nasprotju z granulomi tu tuberkuloza ne opazimo pri nastanku kazeinskih mas (kazeozne nekroze). Poleg tega sami granulomi nimajo tako izrazite nagnjenosti k združevanju. V zgodnjih fazah bolezni je zelo težko prepoznati značilne znake sarkoidoze. Tudi biopsija granulom z jemanjem koščka tkiva ne kaže vedno izrazitih in specifičnih sprememb v celični strukturi. Natančno diagnozo lahko naredimo samo z biopsijo zrelega sarkoidnega granuloma. Če v tej fazi ni opravljen mikroskopski pregled, se lahko kasneje oblikujejo žarišča nekroze (smrt celic in razgradnja tkiva), kar otežuje diagnozo.

    Kot je omenjeno zgoraj, je sarkoidoza sistemska bolezen, tako da se granulomi in blagi vnetni proces pojavljajo v različnih tkivih. Vendar pa je bolezen najpogostejša ob poškodbah pljuč ali bezgavk v pljučnem območju, ki vplivajo na dihalni sistem.

    Glede na lokalizacijo patološkega procesa je bila predlagana naslednja klasifikacija sarkoidoze:

    • sarkoidoza pljuč in dihal;
    • sarkoidoza drugega organa ali sistema;
    • generalizirana sarkoidoza (praviloma poškodba pljuč v kombinaciji s poškodbami drugih organov in sistemov).
    Poleg postopka lokalizacije je običajno, da se splošna delitev bolezni razlikuje po stopnjah. Istočasno je značilen razvoj same bolezni in ne specifične spremembe v nobenem organu. Za vsak sistem so razvili ločene faze bolezni.

    Med patološkim procesom sarkoidoze se razlikujejo naslednje faze:

    • Prva faza je aktivna tvorba granulomov in pojav novih lezij. V tem časovnem obdobju je za dokončno diagnozo težko. Bolniki se začnejo eden za drugim pojaviti prvi akutni simptomi bolezni.
    • V drugi fazi se pojavi remisija, ko se novi granulomi skoraj ne oblikujejo, rast starih pa upočasni. V tej fazi se že oblikujejo granulomi, njihova biopsija pa pomaga vzpostaviti pravilno diagnozo. Simptomi ponavadi ne izginejo, vendar se stanje bolnika ne poslabša. Pojav novih pritožb v tem obdobju ni tipičen.
    • V tretji fazi je stabilen potek bolezni, ko se lahko granulomi v različnih organih in sistemih postopoma povečujejo. Imajo žarišča nekroze, kar vodi do poslabšanja bolnikovega stanja. Razvoj bolezni poteka zelo počasi, vendar je navadno ni mogoče popolnoma ustaviti. Pogosto se pojavljajo simptomi drugih organov in sistemov, ki so bili prej zdravi.
    Z napredovanjem bolezni se lahko pri bolnikih pojavijo številni pogosti simptomi. Niso znaki poškodbe določenega organa in niso niti specifični za sarkoidozo. Vendar so ponavadi ti simptomi prvi znaki bolezni. Ko se pojavijo, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom splošne medicine, da ugotovi vzrok.

    Pogosti simptomi sarkoidoze so:

    • Slabost Opaženo je pri 30 do 80% bolnikov. Slabost pri sarkoidozi je zgodnji simptom, ki se pri bolnikih začne pojavljati že dolgo pred prvim obiskom zdravnika. Povezan je s spremembami v biokemičnih in presnovnih procesih v telesu. V poznejših fazah bolezni se lahko pojavi motnja zaradi motenj v dihalnem ali kardiovaskularnem sistemu (slaba oskrba s centralnim živčnim sistemom in mišicami s kisikom). Najpogosteje se zjutraj pojavi šibkost. Bolnik se pritožuje, da mu spanec ne vrne moči in ne obnovi moči. Obstaja tudi post-sarkoidni sindrom kronične utrujenosti, za katerega je značilno dodajanje bolečin v mišicah in glavobola. Slabost lahko traja več mesecev, preden se pojavijo drugi simptomi.
    • Vročina. Vročina je sorazmerno redka simptom sarkoidoze. Povišanje temperature je običajno zanemarljivo (do 38 stopinj). To pojasnjujejo akutni vnetni procesi, ki spremljajo sarkoidozo. Vročina, na primer, je značilna za poškodbe oči in parotidne bezgavke. S to lokalizacijo granulomov je pogostnost povišane telesne temperature pri bolnikih s sarkoidozo od 20 do 55%.
    • Izguba teže Izguba teže običajno ni ugotovljena od začetka bolezni. Najpogosteje se začne, ko je postavljena diagnoza, ko so prisotni drugi simptomi sarkoidoze. Izguba teže je posledica presnovnih motenj in kroničnih vnetnih procesov, ki jih je težko zdraviti. To oslabi telo in nima dovolj energije za normalno absorpcijo hranil.
    • Otekle bezgavke. Najpogosteje pri sarkoidozi so vnetje vratnih bezgavk. Vendar pa se lahko, odvisno od lokacije granulomov, poveča skoraj vsaka skupina bezgavk. Praviloma so bezgavke na začetku neboleče, otipljive, gosto in mobilne. Povečanje je posledica vnetnega procesa, pri katerem se v limfnih vozlih pojavi povečan iztek limfe ali razvoj sarkoidnih granulom neposredno v vozliščih.
    Bolj značilni in izraziti simptomi sarkoidoze, ki vodijo do ciljnega iskanja bolezni, se pojavijo, kadar so prizadeti določeni organi in sistemi.

    Poškodbe pljuč pri sarkoidozi

    Poraz samih pljuč pri sarkoidozi ni pogost pojav bolezni. Dejstvo je, da se sarkoidoza razvija predvsem na ravni intratorakalnih bezgavk. Sama pljučno tkivo ob začetku bolezni je relativno redko prizadeto. Priporočljivo je, da se ti dve manifestaciji bolezni obravnavata skupaj, saj bodo simptomi pri teh bolnikih enaki, prav tako pa tudi mehanizem nastopa simptomov.

    Škoda na pljučih in intratorakalnih bezgavkah pri večini bolnikov (približno 80%) je prva manifestacija bolezni. V prvem delu patologije bolnikov ponavadi ne skrbi nobenih simptomov. Granulomi rastejo počasi, običajno lokalizirani v bezgavkah mediastinuma. Prve manifestacije bolezni so povezane s kompresijo bronhijev in bronhiolov z povečanimi bezgavkami.

    Pogosti respiratorni simptomi pri sarkoidozi so:

    • Dispneja se pojavi zaradi postopnega povečanja limfnih vozlov. To je še posebej izrazito med vadbo. Dejstvo je, da v tem trenutku tkiva v telesu zahtevajo povečano oskrbo s kisikom. Da bi kompenzirali potrebe telesa, so bronhi nekoliko razširjeni. Vendar pa zaradi povečanih bezgavk in zračnih granulomov pljuča ne potujejo več. Obstaja neravnovesje med sposobnostmi dihalnega sistema in potrebami telesa. Navzven kaže na kratko sapo. Bolniki se pritožujejo zaradi motenj dihalnega ritma. Pogosto je tudi povečan srčni utrip in povečan srčni utrip.
    • Kašelj: kašelj pri sarkoidozi pljuč se pojavi zaradi stiskanja dihalnih poti in draženja živčnih končičev. Opazili so ga ne pri vseh bolnikih. Najprej je kašelj suh, ne glede na sezono ali povezane simptome prehlada. Bolniki ne poskušajo izkašljati sluzi ali sluzi. Kašelj se pojavi refleksno in je poskus obnovitve prehodnosti dihalnih poti. V kasnejših fazah sarkoidoze je kašelj lahko boleč. To je posledica razvoja vnetnega procesa, ki vključuje pleuro (serozna membrana, ki prekriva pljuča). Tudi pljučno tkivo nima živčnih končičev, če pa se granulomi razvijejo blizu pleure (blizu površine pljuč), ne le kašelj, ampak tudi globoko dihanje lahko postane boleče. Pojav izpljunka pri kašlju kaže na razvoj sekundarne pljučnice. To je dokaj pogost zaplet, ko patogene bakterije vstopijo v pljuča.
    • Bolečine v prsih Bolečine v prsnem košu ponavadi ni mogoče pripisati specifičnim strukturnim spremembam. Tudi vizualizacija sarkoidoze z rentgenskimi žarki in drugimi instrumentalnimi metodami ne daje vedno odgovora, od kod prihaja bolečina. Vendar pa se pojavlja pri približno 25–30% bolnikov v začetnih fazah. Praviloma je bolečina prehodna (epizodična), ni močna, ne daje v vrat, ramo ali trebuh.
    Respiratorna odpoved pri sarkoidozi se lahko razvije, če je kateri od treh ključnih procesov v pljučih moten:
    • Prezračevanje je proces zraka, ki vstopa v pljuča skozi dihalne poti. Pomembno je, da zrak doseže najmanjše strukturne enote pljuč - alveole. Prav ta funkcija je najpogosteje motena pri bolnikih s sarkoidozo.
    • Izmenjava plina je proces metabolizma med krvjo in atmosferskim zrakom, ki poteka skozi stene alveol. Presežek ogljikovega dioksida se odstrani iz krvi in ​​kisik vstopi v kri. Zaradi te izmenjave postane venska kri arterijska. Pri sarkoidozi je izmenjava plinov motena le v primeru intenzivnega vnetnega procesa ali dodajanja bakterijske okužbe.
    • Pljučni pretok krvi je proces prehoda krvi skozi kapilarno mrežo pljuč. Lahko se moti pri sarkoidozi, če povečane bezgavke ali granulomi v pljučih zožijo posode. V takih primerih pride do stagnacije krvi v desnem atriju s kršitvijo njenih funkcij.
    Poleg teh simptomov obstaja še veliko drugih pljučnih manifestacij sarkoidoze, ki jih lahko zdravnik odkrije po pregledu. Še posebej govorimo o auskultaciji (poslušanju pljuč) in tolkanju (tolkanju pljuč). V začetnih fazah razvoja bolezni ne sme biti. Vendar pa, ko rastejo granulomi, se lahko v pljučih pojavi sopenje. Tolkala razkrivajo pridušene zvoke, ki kažejo na formacije v prsih.

    Obstaja posebna klasifikacija pljučne sarkoidoze. Temelji na spremembah na radiografiji in odraža razširjenost in lokalizacijo patološkega procesa. Trenutno ga številne države po svetu uporabljajo za oblikovanje diagnoze.