V prisotnosti staphylococcus lahko dela na proizvodnjo hrane?

Faringitis

Dober dan, kolegi in starejši tovariši. Zbrala sem veliko dokumentov in potrdil, opravila analize na kliniki, kjer grem na delo. Prvega dne sem bil povezan z njim, daroval sem kri za Rw, hepatitis itd., In imel sem fluorografijo. Na splošno je patolog vse podpisal, ker nimam nobenih odstopanj. Šel sem na osnutek odbora. Nisem imel vojaške izkaznice, sam sem delal s kršitvijo. Prosili so za vse teste, izvirnike sem vzel iz klinike. Fluorografija je bila koristna v kadi.Disperanca, okužba v KVD, psiho in odvisnost od drog, tudi jaz sem opravila prošnjo z dela. Torej, moje veselje je bilo zasenčeno, ko sem pregledal in preučil vse moje izvlečke in rezultate. V madežu iz žrela najdemo stafilokoki. Obstaja možnost, da ne bom sprejel komisije pri vojaški pisarni in vojaški pisarni, da mi ne bo dovoljeno delati. Ali je mogoče ponovno prevzeti, upam, da bo rezultat napačen.
Kakšna so splošna naročila zanj, predpisi?

Registriran: Pet Aug 21,: 42 am

Registriran: Tue Nov 18,: 27 pm

Ne, ne. Razlog za začasno prekinitev ali nevključitev v delo, ki je kontraindikacija, ni odkrivanje povzročitelja bolezni, ampak sama bolezen.

Še posebej, če je v analizah prisoten stafilokoki, zlasti zlato rjavi, je bolnik pregledan na prisotnost bolezni, ki jo povzroča ta patogen. Če ima bolnik kakšno lokalizacijo, mora biti hospitaliziran z izolacijo v ločenem oddelku, to pa ni odpust iz dela, ampak bolezen z vpisom bolniške liste.

Kakršna koli zahteva katerega koli inšpektorja v katerem koli receptu.

je nevsiljiv predlog za izboljšanje njegove blaginje.

Registriran: Pet Aug 21,: 42 am

Ne, ne. Razlog za začasno prekinitev ali nevključitev v delo, ki je kontraindikacija, ni odkrivanje povzročitelja bolezni, ampak sama bolezen. Še posebej, če je v analizah prisoten stafilokoki, zlasti zlato rjavi, je bolnik pregledan na prisotnost bolezni, ki jo povzroča ta patogen. Če ima bolnik kakšno lokalizacijo, mora biti hospitaliziran z izolacijo v ločenem oddelku, to pa ni odpust iz dela, ampak bolezen z vpisom bolniške liste.

t.j. zdravnik mora predpisati zdravljenje in oseba mirno iti na delo? Enostavno, naš vodja ne zaposli ljudi o staphylococcusse, dokler ne pride do negativne analize. Kako se prepirati? Nanaša se na sanpiny, za katero preveri SES - vzeti brise in če je prisoten stafilokoki, potem kazen za organizacijo. Preverijo se samo primarne organizacije.

Na splošno, jasno, lahko delate?

Registriran: sreda, 30. maj

Najprej se predstavite.

Kaj je za vas pomembnejše: ali zaposleni dela, da bi preprečil ali preprečil širjenje bolezni?

Izkušnje nekoga drugega se ne morejo zašiti na vaš datum. Pah-pah-pah.

Registriran: Pet Aug 21,: 42 am

Kaj je za vas pomembnejše: ali zaposleni dela, da bi preprečil ali preprečil širjenje bolezni?

Registriran: sreda, 30. maj

Kaj je za vas pomembnejše: ali zaposleni dela, da bi preprečil ali preprečil širjenje bolezni?

To niso moja vprašanja, ampak vaša.

Izkušnje nekoga drugega se ne morejo zašiti na vaš datum. Pah-pah-pah.

Registriran: Pet Aug 21,: 42 am

Kaj je za vas pomembnejše: ali zaposleni dela, da bi preprečil ali preprečil širjenje bolezni?

To niso moja vprašanja, ampak vaša.

In takih vprašanj nisem izpostavil. Pravkar sem se moral naučiti o možnosti najema / ne sprejemanja takega zaposlenega za delo in kaj bi bilo treba voditi.

Registriran: Čet Jun 04,: 41 am

Ne sramujte se, da ne veste, sram - ne učiti se

Registriran: Pet Aug 21,: 42 am

Toda v točkah, ki ste jih navedli, ni take kontraindikacije: obstaja analiza, vendar ni kontraindikacij! Kakšna je osnova za sprejem-nepriznavanje?

Registriran: Pet Sep 22,: 05 pm

Prej, ko sem naredil medicinsko knjigo s pozitivnim rezultatom, so bili stafilokoki poslani na teden zdravljenja. Po novi analizi in če je rezultat negativen, je bila izdana medicinska knjiga. Odločili so se za delo le ob popolni medicinski knjigi.

Registriran: Pet Aug 21,: 42 am

Prej, ko sem naredil medicinsko knjigo s pozitivnim rezultatom, so bili stafilokoki poslani na teden zdravljenja. Po novi analizi in če je rezultat negativen, je bila izdana medicinska knjiga. Odločili so se za delo le ob popolni medicinski knjigi.

prej je bil predpisan v vrstnem redu, zdaj pa take kontraindikacije za delo ni.

Trenutno gledate ta forum: ni registriranih uporabnikov in gostov: 3

Na sporočila ne morete odgovoriti

Vaših objav ne morete urejati.

Svoje objave ne morete izbrisati.

Ne morete dodati priponk

Vir: dermatologu je imenovala govorca za čelo (vendar to ni zagotovilo, da bo težava minila in mi svetovala, naj grem v gastroenter. In endokrinolog.), Sem testiral tudi za klop (demodikoza), rezultat je negativen. Obiskal gastroenterolog (gastroskopija norma., Dysbacteriosis ni v skladu z rezultati analize) in gastroenterolog je dejal iz moči takšnih izbruhov ne zgodi. Sledil je endokrinolog: hormoni so v redu.

Začela je sumiti stafilokoke.

Danes sem dobil rezultat brisov iz nožnice (že zaradi dejstva, da so zdravniki dvignili roke za začetek lastne preiskave: daroval sem kri, urin, razmaz), Staphylococcus epidermidis 10 je bil odkrit v 2. stopnji. Imam čisto brisanje 4. stopnje (kar ni dobro).

Ginekologa grem v enem tednu.

Vprašanje je torej: ta stafilokoki, morda na obrazu, v očeh in vagini v takšni količini, in to je vse moje, tako da mi veliko pokvari življenje.

Ali potrebujem potek antibiotikov? Trudimo se zanositi in sploh ne z antibiotiki. Kaj storiti?

Bila sem mučena zaradi srbenja oči in neestetičnega videza kože mojega obraza.

Imam 20 let! Pred mesecem dni sem začel slabo gledati na desno oko, diagnosticiral me je s plazilčastim horioretinitisom, dolgo sem iskal, kaj ga je povzročil, ugotovil, da sem bil herpes, zdravljen z protivirusnimi zdravili, ni bilo sprememb, le da se je vse poslabšalo 70%, zdaj pa za 20%, danes sem opravil biokemično analizo, ki jo je odkril »ASLO +++«, kot so mi povedali stafilokoki.

ali staph lahko povzroči plazeče horioretinitis.

Ali ga je mogoče ozdraviti, in če ga ozdravim, bom videl kot prej.

Vir: (4881) 3 strokovnjaki

Tatyana Babich

Denar Yagudin

Alisa Gorbacheva

Vprašanje: “Pozdravljen, Tatiana! Trenutno preživljam med. Komisija za zaposlovanje v živilskem podjetju. Vse bi bilo v redu, vendar sem dobil diagnozo stafilokoka 10 v 2. stopnji. Zdravnik ENT je zavrnil sprejem v službo, pri čemer je zavrnil trditev, da za sprejem ne bi smela imeti takšnih bakterij in predpisanega zdravljenja. Potek zdravljenja je 10 dni + testi 7 dni. Noben delodajalec ne bo čakal na zdravljenje. Na koncu izgubim službo. Staphylococcus je asimptomatska.

Vprašanje 1: Ali je zdravnik ENT imel pravico, da mi zavrne sprejem takšnih kazalnikov?

Vprašanje 2: Kateri je najboljši način za nadaljevanje v tej situaciji?

Odgovor: “Zdravo, Daria! Po naročilu - za sprejem v živilsko podjetje se ne sme dajati Staphylococcus aureus. V resnici pa naše sluznice niso sterilne in ni dovoljeno veliko število mikrobov (do 10 do 4 stopinj), še posebej ker ni kliničnih manifestacij. Običajno je zdravljenje predpisano za 7 dni in na koncu izda potrdilo o zdravljenju. Kontrolni premiki niso potrebni (po presoji delodajalca). Toda uradno, v času zdravljenja, morate biti izključeni iz dela (vsaj iz tistega dela, kjer je stik s hladnimi proizvodi, ki niso obdelani (kreme, solate itd.).

Vir: Staphylococcus (Lat: Staphylococcus aureus) je eden od najbolj znanih patogenov in verjetno najbolj neprijeten. Glede na to, da se je skoraj vse slišalo za stafilokoke, je pogosto jasno razumevanje problema, ne le med bolniki, ampak tudi med zdravniki. Ponavadi akutna okužba, ki jo povzroča stafilokoki, npr. Vrelo nosu, ne povzroča taktičnih težav. Jasno je, da je potrebno antibakterijsko zdravljenje itd. Toda, kaj storiti, če se stafilokoki posejejo med rutinskim pregledom pri praktično zdravi osebi? Kako nevarno je za osebo? Kako nevarna je za druge? Ali je treba "zdraviti" nosilca stafilokoka? Kako se znebiti staph, če se morate znebiti? Na ta in nekatera druga vprašanja pacient včasih sliši več nasprotujočih si mnenj. Poskusimo rešiti problem.

Asimptomatsko prenašanje stafilokoka je zelo pogosto. Približno 50% ljudi so nosilci Staphylococcus aureus, trajni ali začasni.

Staphylococcus aureus je pogojno patogeni mikroorganizem, reprezentativen za normalno človeško mikrofloro. Izraz »pogojno patogeni« pomeni, da stafilokoki ne povzročajo vedno bolezni. Lahko je v telesu dolgo časa (tudi do konca življenja), ne da bi škodovala osebi in da so potrebni določeni pogoji, da lahko povzroči bolezen. Namreč - slabitev imunitete. Če imunska zaščita osebe deluje normalno, v telesu obstaja stafilokoki, ki ne povzročajo motenj gostitelju. Če imunost ne uspe, lahko stafilokoki napadejo človeško telo, kar vodi do nastanka številnih bolezni: od relativno blage pustularne okužbe do težkih pogojev septičnega šoka. Asimptomatsko prenašanje stafilokoka je zelo pogosto. Približno 50% ljudi so nosilci Staphylococcus aureus, trajni ali začasni. Staphylococcus aureus naseljuje kožo in sluznico. Menijo, da je njegova glavna ekološka niša (najljubši, najbolj primeren habitat) v človeškem telesu nosnice, predvečer nosne votline.

Seznanite se z nekaterimi biološkimi lastnostmi Staphylococcus aureus in preberite naša vprašanja.

Torej, kako nevarno je odkrivanje staphov pri ljudeh? Iz zgoraj navedenega je očitno, da stafilokoki predstavljajo nevarnost samo za osebo z oslabljenim imunskim sistemom. Na primer z okužbo s HIV, hudo sladkorno boleznijo ali kronično odpovedjo ledvic. Slabost, "izčrpanje" sil imunske zaščite pri takšnih ljudeh lahko vodi do hude stafilokokne okužbe.

Kako nevarna je takšna oseba za druge? To je nevarno, če je tesno in pogosto komunicira z oslabljenimi ljudmi, ki lahko zlahka razvijejo okužbo s staphom. To zadeva predvsem zdravstvene delavce. Zato se redno pregledujejo za prevoz Staphylococcus aureus in v primeru odkritja stafilokoka so dolžni opraviti zdravljenje.

Ali je potrebno »ozdraviti« nosilca stafilokoka, ki ga ničesar ne moti? V prejšnjih odstavkih je bilo to vprašanje že delno obravnavano. Obvezno zdravljenje so ljudje, ki lahko kot nosilci stafilokokov pri opravljanju svojih poklicnih dolžnosti povzročijo nastanek stafilokokne okužbe pri drugih ljudeh. Seznam poklicev, katerih predstavniki so podvrženi zdravljenju v zvezi s prevozom stafilokokov, je določen s posebnim sklepom. Poleg zdravstvenih delavcev vključuje na primer gostinske delavce. Nevarnost stafilokokusov v tej kategoriji je tudi v tem, da lahko stafilokoki pridejo v pripravljeno hrano in povzročijo okužbo z množičnimi boleznimi, ki se prenašajo s hrano. Prav tako je smiselno, da se zdravijo z zdravimi nosilci stafilokokov, ki živijo skupaj z ljudmi, ki trpijo zaradi ponavljajočih se stafilokoknih okužb (npr. Furunkuloza) ali hudih kroničnih bolezni.

Kako se znebiti staph? Obstajajo trije načini za "čiščenje" telesa iz tega mikroorganizma.

Prvi je sistemsko dajanje antibiotika v obliki tablet ali injekcij. Na žalost so rezultati, pridobljeni s to metodo, pogosto nezadovoljivi zaradi naraščajoče odpornosti stafilokoka na antibiotike in stranskih učinkov antibiotične terapije.

Najbolj učinkovito zdravilo za uničenje stafilokokov na področju nosnic je trenutno mupirocin - antibiotik za lokalno uporabo v obliki mazila.

Ti stranski učinki se ne pojavijo pri uporabi druge strategije. Obstajajo znanstvena dela, v katerih je bilo dokazano, da je uničenje stafilokoka samo v območju nosnic, v večini primerov pripeljalo do izginotja stafilokokov in drugih področij človeškega telesa (npr. Grla). To se zdi logično, če menimo, da je nosni vestibil kot glavni habitat stafilokokov in se spomnimo, da se oseba nenehno dotika nosu čez dan in trpi stafilokoki s svojimi rokami. Najbolj učinkovito zdravilo za uničenje stafilokokov na področju nosnic je trenutno mupirocin - antibiotik za lokalno uporabo v obliki mazila. To mazilo potrebuje 5 dni dvakrat na dan za obdelavo nosnega predprostora. Tudi odpornost stafilokokov na mupirocin se na žalost postopoma povečuje.

Tretji način je, da se patogeni stafilokoki poskušajo umetno nadomestiti v človeškem telesu z varnimi podvrstami istega mikrobov. Ta pot ima svoje težave in nevarnosti in trenutno ni zelo priljubljena.

Ne smemo pozabiti na splošne ukrepe za krepitev imunskega sistema. Zdrav življenjski slog, uravnotežena prehrana in otrditev vas ne bodo rešili od stafilokokov, vendar bodo znatno zmanjšali tveganje, da bo nosilec mikroorganizma prešel v akutno fazo okužbe.

Staphylococcus aureus je predstavnik normalne mikroflore človeškega telesa. Njegovo odkrivanje v pridelkih je normalno.

Če povzamem, želim poudariti najpomembnejše. Staphylococcus aureus je predstavnik normalne mikroflore človeškega telesa. Njegovo odkrivanje v pridelkih je normalno. Problem je v njegovi pogojno patogeni naravi, zmožnosti povzročanja nevarne okužbe z zmanjšanjem imunosti. "Za zdravljenje" zdrava oseba iz stafilokoka je brez pomena. Izjema so ljudje določenih poklicev, ki lahko pri opravljanju uradnih dolžnosti okužijo oslabljene ljudi, pa tudi bližnje sorodnike bolnikov s ponavljajočo se (pogosto ponavljajočo) stafilokokno okužbo. Najbolj učinkovito zdravilo za zdravljenje stafilokoknega nosilca je mupirocin kot mazilo.

Morda vas zanimajo tudi naslednji članki:

* Ta članek obravnava izključno Staphylococcus aureus in ne drugih vrst Staphylococcusa, ki lahko povzročijo tudi bolezni. Drugi tipi patogenega stafilokoka (saprofitskega, epidermalnega) imajo veliko manj kliničnega pomena.

  1. Coates T et al. Nosna dekolonizacija Staphylococcus aureus z mupirocinom: prednosti, slabosti in obeti za prihodnost. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul; 64 (1): 9-15. doi: 10.1093 / jac / dkp159. Epub 2009 18. maj.
  2. J Kluytmans et al. Nosni prenos Staphylococcus aureus: epidemiologija, osnovni mehanizmi in s tem povezana tveganja. Clin Microbiol Rev. Julij 1997; 10 (3): 505-520.
  3. Franklin D. Lowy. Stafilokokne okužbe. // In: Harrisonove infekcijske bolezni / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. - New York, 2010. - Poglavje.35. - P..
  4. van Rijen M et al. Mupirocin mazilo za nesalnega nosilca. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8; (4): CD006216. doi: 10.1002 /.CD006216.pub2.
  5. Reagan DR et al. Odprava sovpadanja s prevozom kalcijeve mazila. Ann Intern Med. 1991 Jan 15; 114 (2): 101-6.
  6. Pozdeev O.K. Gram-pozitivni koki // V "Medical Microbiology", ed. Pokrovsky V.I. - Moskva, 2002 - poglavje 12 -.

Moje osebno mnenje: zaradi pomanjkanja dokazov o varnosti ne priporočam zaužitja. Zunanja uporaba koloidnega srebra je v nekaterih primerih upravičena, vendar je treba vsak primer obravnavati ločeno. Zdravljenje mora predpisati zdravnik.

Vir: Trenutno se intenzivirajo pogojno patogene (ali oportunistične, potencialno patogene) bakterije (FDM, PPB), ki so normalni prebivalci telesa zdrave osebe po vsem svetu. Lahko povzročijo različne nalezljive bolezni, vključno z gnojno-vnetnimi (HMD), ki so najpogostejše pod določenimi pogoji: hkrati zmanjšujejo obrambo telesa, v otroštvu in starosti, z izčrpanostjo, v pooperativnem obdobju, v ekstremnih situacijah (živčni) stres, mraz), po virusnih okužbah, ki zmanjšujejo imuniteto.

Med velikim številom oportunističnih patogenov so kokci svinca (bakterije, okrogle ali sferične oblike), ki vključujejo stafilokoke. Staphylococci so edinstveni mikroorganizmi: lahko povzročijo več kot 100 različnih bolezni, prizadenejo vsako tkivo, organe, ki segajo od bolezni kože in podkožnega tkiva (vre, karbunla, mastitisa, pooperativnih ran), dihal (pljučnica, bronhitis, angina), vnetje žolča in sečil, bolezni prebavnega trakta (gastroenterokolitis) do hude sepse (zastrupitve krvi), tudi pri novorojenčkih. Stafilokokna okužba s hrano je pogost vzrok zastrupitve s hrano.

Te lastnosti so posledica prisotnosti velikega kompleksa patogenih faktorjev v povzročitelju, ki mu omogoča, da prodre v organe in tkiva, se tam fiksira in razmnožuje, proizvaja škodljive snovi, vključno s toksini, ki se pri izpostavljenosti temperaturi ne zrušijo, so relativno stabilni v zunanjem okolju in se aktivno razmnožujejo v prehrambeni izdelki (izdelki iz kreme, mlečni izdelki, solate).

Istočasno lahko stafilokoki razvijejo protimikrobno odpornost, ki poveča in nakazuje stalne spremembe v bioloških lastnostih patogena, kar otežuje zdravljenje. Sposobnost stafilokokov, da oblikujejo biofilm, omogoča ne le upreti učinkom zdravil (ugotovljeno je bilo, da je bakterija v biofilmu 1000-krat bolj odporna na antibiotike), ampak tudi »skriti« pred zaščitnimi silami človeškega telesa.

Biofilm je akumulacija mikroorganizmov, »koristnih« ali patogenih, pritrjenih kot večcelični sloj na biološki (ali nebiološki) material, vključno z epitelijem sluznice različnih organov (nosna votlina, žrela, čreva in drugi). Biomasa filma je lahko različna, večja pa je njena debelina in dolžina, hujša je bolezen. Ugotovljeno je bilo, da so kronične bolezni stafilokoknih okužb in asimptomatskega prenašanja (brez kliničnih manifestacij) stafilokokov lahko povezane z biofilmi. Poleg tega so stafilokoki tisti, ki nastopajo kot pobudniki procesa biofilma, pripravljajo tla za druge mikrobe in z njimi tvorijo združbe patogenov.

Nujnost problema stafilokoknih okužb je odvisna tudi od povečanja števila posameznikov z okvarjenimi protimikrobnimi mehanizmi (zmanjšana imunost).

Več kot 60% stafilokoknih okužb povzroča Staphylococcusaureus (Staphylococcus aureus), a so lahko vzročni dejavniki tudi S. epidermidis (epidermalni staphylococcus), S. saprophiticus (saprofitni staphylococcus) in nekatere druge vrste. Staphylococcus z vstopanjem kapljic v zraku (pri pogovoru, kašljanju, kihanju), ki ima najnižjo vrednost, zlahka vstopi v telo skozi najmanjšo poškodbo kože in sluznice; z neposrednim stikom s patogenim nosilcem (na primer s poljubom), s skupnimi stvarmi - brisačami, osebnimi higienskimi pripomočki, igračami, pa tudi z uživanjem hrane, kontaminirane s patogenom ali toplotno odpornim toksinom, ki ostane po smrti samega mikrobov. Možen dejavnik pri prenosu S.aureus na otroke med dojenjem je materino mleko, če mati trpi zaradi mastitisa (vnetje prsnih žlez).

Glavni rezervoar stafilokokov je koža ljudi in živali ter njihovih sluznic (nos, grlo, črevesje), ki komunicirajo z zunanjim okoljem. Posebej nevarno je prevoz Staphylococcusaureus s strani medicinskega osebja zdravstvenih ustanov. Retrospektivna analiza prenašanja Staphylococcus aureus s strani zaposlenih v zdravstvenih ustanovah kaže na stalno visoko stopnjo njihove pojavnosti, ki je v Ruski federaciji od 1,4% do 3%.

Naklonjenost osebja porodničarskih zavodov Staphylococcusaureus bo povzročila sejanje kože in popkovni panj novorojenčkov, ker Po znanstvenih podatkih glavna vloga okužbe pripada medicinskemu osebju, ki ima neposredne stike z otroki v prvih urah in dneh življenja (s pomočjo rok, plenic, drugih predmetov).

V bolnišnicah se lahko tvorijo rezervoarji mikroorganizmov, odpornih na antibiotike, zlasti stafilokoki, ki lahko povzročijo bolnišnične okužbe, zlasti v kombinaciji z drugimi mikroorganizmi (Klebsiella, beljakovine). Patogeni lahko vstopijo v telo bolne osebe, ko zasežejo roke osebja, predmete v stiku z rano, kljuke na vratih in hladilnike, pipe za umivalnike, perilo, brisače, če se ne upošteva režim dezinfekcije.

V mikrobioloških raziskavah za določitev kolonizacije črevesa s Staphylococcus aureus je bila največja pojavnost pri otrocih v prvem letu življenja (približno 70% skupnega števila pregledanih posameznikov te starosti). Hkrati je bila spremljana z visoko incidenco patogena na tonzile in sluznico nosu (do 75%). V drugih starostnih skupinah se delež setev postopoma zmanjšuje s starostjo in ostaja visok.

Za zdravljenje s stafilokoknimi okužbami se uporabljajo različna protimikrobna sredstva: antibiotiki, stafilokokni bakteriofag, pripravki iz mikrobnih izdelkov - antagonisti stafilokokov, zdravilne rastline.

Pri testiranju v laboratoriju Centra za higieno in epidemiologijo pri KCR-ju je bila občutljivost izbranih kultur Staphylococcusaureus dodatkov na antibiotike desetih skupin z visoko antistafilokokno aktivnostjo dokazana z linezolidom, klindamicinom, ofloksacinom, gentamicinom, amikacinom, rifampicinom, linkomicinom, cefuroksimom, termonechmom, gentamicinom, amikacinom, rifampicinom, t Hkrati pa benzilpenicilin in ampicilin nista zavirala rasti in razmnoževanja patogena, kar potrjuje neustreznost njihove uporabe za zdravljenje.

Da bi preprečili širjenje S.aureus in zmanjšali pojavnost stafilokoknih okužb, je Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije izdalo Odlok z dne 12.04.2011 št. 302n, v katerem so bili določeni kontingenti oseb, ki morajo biti pregledane za prevoznika S. aureus od 01.01.2012, v procesu zaposlovanja.

Obvezna predhodna (pred zaposlitvijo) študijo brisa iz žrela in nosa za stafilokoke mora biti:

- zaposleni v živilsko-živilskih organizacijah, bazah in skladiščih živilskih proizvodov, ki so v stiku s prehrambenimi proizvodi v procesu njihove proizvodnje, skladiščenja, prodaje, vključno z delom na sanitarni predelavi in ​​popravilu inventarja, opreme ter med prevozom na vse vrste prevoza, če obstajajo. stik z izdelki;

- zaposleni v organizacijah javne prehrane, trgovine, bifeji, gostinskih oddelkov, vključno s prevozom;

- medicinsko osebje zdravstvenih ustanov, vključno z porodnišnicami (oddelki), bolnišnicami za otroke in oddelki za patologijo novorojenčkov, prezgodaj.

Zdravstveni delavci v zdravstvenih ustanovah morajo opraviti tudi redne zdravniške preglede za prevoz S.aureus s pogostnostjo 1 na 6 mesecev.

V primeru gnojno-vnetne bolezni je treba pred uporabo določiti vrsto patogena, njegovo količino in občutljivost na kemoterapevtske droge. To se naredi za ciljno in učinkovito uporabo drog.

Za izvedbo raziskav o določanju mikroflore pri vsakem izpustu med vnetnimi boleznimi je mogoče opraviti v laboratoriju Centra za higieno in epidemiologijo v Republiki Karačajsko-Cherkess Republic (KCR, Cherkessk, Lenina Avenue, 136. Telefon: () na delovne dni od 8. ure do 14 ure popoldne (odmor v šoli), laboratorij ima licenco za pravico do dela z mikroorganizmi in za medicinsko dejavnost, ki jo opravljajo visokokvalificirani bakteriologi z bogatim strokovnim znanjem in bogatimi praktičnimi izkušnjami. al potrjuje svojo pristojnost, pravilno reševanje bakteriološko težave, ki jih je osrednji organ poslal za akreditacijo laboratorijev, ki opravljajo sanitarnih in epidemiološke študije.

Uporablja najsodobnejšo opremo, certificirano in preizkušeno kalibracijo, sodobne umetne hranilne snovi, reagente in testne sisteme za gojenje mikroorganizmov, ugotavljanje njihove vrste, občutljivost na antibiotike, protiglivična zdravila, bakteriofage; Nujno se izvaja intralaboratorijski nadzor raziskovalnih pogojev, kar zagotavlja zanesljivost dobljenih rezultatov.

Glede na to, da je treba v študijo opraviti študijo v roku dveh ur, tako da ni nobene spremembe v sestavi mikroflore odvzetega vzorca in je bil rezultat zanesljiv, je analiza na ozemlju republike najbolj sprejemljiva za prebivalce Karachay-Cherkessia.

Za jasnejše razumevanje raziskovalnega cilja je zaželeno, da se zagotovi napotitev zdravnika iz mreže za zdravljenje, vendar bo material sprejet na zahtevo pacienta (brez napotnice). Plačilo opravljenega dela se opravi po sklenitvi pogodbe na blagajni institucije, po ceniku za določeno vrsto analize.

Preskusni material za odkrivanje stafilokokov je lahko: kri, gnoj iz vre, abscesi, rane; sluz, grlo in žrelo, plevralne in druge punktate, blato, izcedek oči, ušesa, izpljunke in drugo. Material iz prizadetega organa praviloma izbere zdravnik specialist iz mreže zdravljenja (poliklinika, bolnišnica). Kljub temu, da so podrobna pravila za zbiranje gradiva objavljena na stojalu za obiskovalce in so izdani natisnjeni opomniki, je vsaka stranka podrobno pojasnjena na individualni osnovi. Ponavljamo glavne zahteve:

1. Material za analizo dostavimo pred začetkom protimikrobnega zdravljenja z antibiotiki, nitrofuranom in zdravili, bakteriofagi in drugimi, ki zavirajo rast in razmnoževanje mikroorganizmov. Če je zdravljenje neučinkovito, je mogoče opraviti tudi študijo v 3-5 dneh po koncu zdravljenja.

2. Ni dovoljeno odvzemati materiala v posodah, ki se obdelujejo v hišnih pogojih! Za zbiranje in dostavo vzorcev s sterilnimi stekleničkami, pridobljenimi v laboratoriju; Zmogljivosti s hranilnim medijem se izdajo tudi v laboratoriju, če je treba material, ki ga je treba pregledati, vnesti takoj. Rok uporabnosti laboratorijske sterilne steklovine je omejen na 3-7 dni, zato je bolje vzeti posodo dan pred ali na dan vzorčenja. Sterilne vijačne posode lahko kupite v lekarniški verigi. Prisotnost v posodi za vzorčenje transportnega medija podaljša obdobje študije in ne omogoča kvantitativnega rezultata.

3. Izbrani vzorec je treba dostaviti v laboratorij najkasneje 2 uri od trenutka zbiranja materiala.

Značilnosti izbire materiala doma: t

Flegma. Vzame se prosto ločeno (izkašljevalno) izpljunka - obvezno je jutranje zbiranje. Pred zbiranjem vzorca si umijte zobe, sperite usta in grlo s toplo, vrelo vodo. Ne zbirajte sline ali izcedka iz nazofaringeale. Vzorec izpljunka, pridobljen zaradi globokega kašlja, se zbere v sterilni viali s pokrovčkom.

Urin. Zadostna količina vzorca - ml (približno 2 žlici). Zbiranje urina iz perila ali pisoarja ni dovoljeno. Pri naravnem uriniranju uporabite povprečni jutranji del ali ne prej kot 4 ure po zadnjem uriniranju. Pred zbiranjem vzorca je potrebno temeljito umiti zunanje spolovila in anus s toplo, kuhano vodo in milom; Ne uporabljajte razkužil (raztopina kalijevega permanganata, furatsilina itd.). Vzorca ni dovoljeno uporabljati iz dnevnega urina.

Cal. Iztrebki (iztrebki) se izberejo na dan študije od predhodno razkuženega (pranje z detergentom, "Belize" itd.), Temeljito speremo, večkrat speremo z vrelo vodo in ohladimo na sobno temperaturo posode ali lonca v sterilni viali s sterilno lopatico. Če je v blatu prisotna sluz, kri, kosmiči, gnoj, so vključeni v vzeti vzorec. Če so iztrebki tekoči, jih odnesemo v vialo s prostornino, ki je enaka polovici čajne žličke. Uporabite lahko čajno žličko, ki je predhodno kuhana 30 minut. Če so fekalije okrašene, se v steklenico postavi gosta - 1,5–2,0 g (velikost graha iz zadnjega dela). Material, zbran iz perila, ni predmet analize.

Kljub nujnosti problema razširjenosti in resnosti stafilokoknih okužb, razvoja raziskav po vsem svetu, da bi našli izdelke, ki lahko ščitijo pred okužbo S.aureus, do sedaj ni nobenih profilaktičnih komercialnih pripravkov z dokazano učinkovitostjo. Poleg tega so znanstvene raziskave dokazale, da zgodnje cepljenje s anti-stafilokoknimi zdravili preprečuje nastanek biofilmov.

Za zdravljenje in ustvarjanje umetne imunosti (zaščite) proti stafilokokni okužbi se uporablja stafilokokni toksoid, ki se izvaja prek lekarniške mreže in se daje po posebni shemi po posvetovanju z zdravnikom. Osebe, ki so dovzetne za pogoste stafilokokne etiologije, nosečnice z namenom zmanjšanja obolevnosti pri otrocih v prvih mesecih življenja, in določene skupine ljudi, za katere postanejo te bolezni postale poklicne (npr. Delavci v prometu), so lahko predmet preventivne imunizacije. Imunizacija zdravstvenih delavcev, ki je bila prej obvezna za delavce v porodnišnicah, bi lahko služila kot pomemben ukrep za zmanjšanje pojavnosti stafilokoknih okužb pri majhnih otrocih in preprečevanje bolnišničnih okužb.

Bakteriologi FBUZ "Center za higieno

in epidemiologija v KCR "V.I. Arapova

Nudimo sterilnost - varujemo zdravje

Vir: ni uslužbenec, to je certificiran in polnopraven specialist. «(V.V.Samoilenko)

Sporočila v temi: 2 Skupno sporočil: 36 Registriranih: 09/01/2017 V medicini od: 2009 Pozicija: Medicinska nega medice Lokacija: Moskva

Kakšna so splošna naročila zanj, predpisi?

Toda če ste prepričani v lažno pozitivno, se to tudi zgodi - ponovno ga prevzamete.

Kar se tiče naročil, so drugačni - SanPiN govori le o najemanju, imamo naročilo na železnici - letno se predamo, verjetno, naše težave v vojaški pisarni.

Objave v temi: 4 Skupaj sporočil: 461 Prijavljen od: 18. februar 2012 V medicini od: 1993 Delovno mesto: bolnišnični epidemiolog Kontaktne informacije:

Začeti bi morali z nekaterimi znanstvenimi točkami))) Če je oseba nosilec S. Aureus, potem je to večno genetska predispozicija. poskusi sanacije so neuspešni in imajo učinek 2-3 mesece, s poznejšimi simptomi nazofaringealne disbioze, dodatkom sekundarne okužbe in pojavom sinusitisa.

Ampak to so znanstvene užitke, in v ostri realnosti naše miditsy - je treba dobiti sestanek z ENT zdravnik vaše klinike, dobili imenovanja za rehabilitacijo in ponovno opravljanje mikrobiološke raziskave. To je uraden, dokumentiran način. Možno je, da bo z večkratnimi raziskavami, tudi brez rehabilitacije, rezultat standarden. Ponovno se zdi, v katerem je bil objavljen napis S. Aureus. Naslednji trenutek - prevozniki med medicinskim osebjem so bistveno nevarni le med predstavniki kirurških, porodniških in pediatričnih specialitet. Ne verjamem, da bo pri delu v vojaškem uradu prišlo do težav pri izolaciji zlate safilokokke od nazofarinksa.

Ampak - Poišči, pojdi dobro.

V zvezi s težavami, če je nalog, ki ga komisija vodi, pri preučevanju določenega položaja, kaže na negativen rezultat sejanja, mora biti negativen, ali komisija ne bo mimo, ne glede na to, kje boste delali.

Objave v temi: 4 Skupaj sporočil: 461 Prijavljen od: 18. februar 2012 V medicini od: 1993 Delovno mesto: bolnišnični epidemiolog Kontaktne informacije:

Objave v temi: 4 Skupaj sporočil: 461 Prijavljen od: 18. februar 2012 V medicini od: 1993 Delovno mesto: bolnišnični epidemiolog Kontaktne informacije:

Sporočila v temi: 3 Skupno sporočil: 6287 Prijavljen: 04/01/2009 V medicini od: 1986 Delovno mesto: izvršni direktor RAMS Lokacija: Sankt Peterburg

Vir: Preneham se spraševati, koliko ljudi

v najrazličnejših koncih sveta ni niti najmanjšega

ideje o živalih, ki živijo z njimi.

Stafilokokne bolezni - skupina zelo različnih bolezni, ki jih povzročajo stafilokoki.

Glavne manifestacije okužbe s staphom:

  • gnojnih bolezni kože in podkožnega tkiva, t
  • stafilokokna sepsa,
  • sindrom toksičnega šoka
  • pljučnica,
  • boleče grlo
  • enterokolitis,
  • zastrupitev s stafilokoknim enterotoksinom
  • in poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Cocci so ovalne ali sferične bakterije.

Stotine najrazličnejših kokov obdaja osebo skozi celo življenje, vendar morda ni nobenega mikroba, ki bi bil bolj znan kot stafilokoki.

Beseda »stafilokoka« - zdaj skoraj vsi vemo in le malo ljudi ima pozitivna čustva.

Desetine bolezni ljudi in živali dolguje svoj pojav stafilokokom, pri zdravljenju teh bolezni pa zdravniki doživljajo resne težave, na svetu ni ljudi, ki vsaj enkrat v življenju niso doživeli nobenih zdravstvenih težav, povezanih s stafilokokom.

Staphylococcus je celoten rod mikroorganizmov, danes je znanih že 27 vrst, na človeški koži in sluznicah pa je 14 vrst.

Nevarnost in bolezen katere koli bakterije in stafilokokov v tem pogledu ni izjema, je določena s prisotnostjo tako imenovanih »patogenostnih faktorjev« - to pomeni, da ni sam mikroorganizem nevaren, temveč precej specifične snovi (bodisi del mikrobov ali tvorjen v mikrobu v procesu). življenje)....

Majhno, nevpadljivo in nepremično seme, to je tisto, kar izgleda stafilokoki pod mikroskopom - se izkaže za mogočnega nasprotnika: vsak delec, vsak element njegove strukture, vsak biokemijski proces je vir nevarnosti.

Mikrokapsula, ki obdaja staphylococcus, odbija napade fagocitov (celice mikrobožice), spodbuja prodiranje bakterij v tkiva telesa.

Celična stena povzroča vnetne in alergijske reakcije, nevtralizira imunoglobuline, imobilizira fagocite.

Številni encimi uničijo celične strukture, nevtralizirajo antibiotike.

Nastanejo tako imenovani hemolizini - snovi, ki poškodujejo rdeče krvne celice, bele krvne celice in mnoge druge celice.

Kar štiri hemolizine, ena bolj nevarna kot druga.

In brez tega je precejšen arzenal dodatkov za stafilokoke, toksini - najmočnejši strupi, vsak z lastnim delovanjem, in jih je vsaj ducat.

Bistvo okužb s staphom je veliko število škodljivih dejavnikov - presenetljivo in nima analogov v svetu mikrobov.

Različne stafilokokne bolezni.

Saprofitski stafilokoki so najbolj »miroljubni« in zelo redko prizadenejo otroke. Velik ženski ljubimec - najpogosteje in pri ženskah povzroča vnetje mehurja (manj pogosto ledvice), saj je njegov glavni habitat koža v predelu genitalij in sluznica sečnice.

Epidermalni stafilokoki - lahko živijo kjerkoli - na vseh sluznicah, na katerem koli delu kože - to se odraža v imenu mikrobov (povrhnjica - površinski sloj kože). Epidermalni stafilokoki živijo na koži, vendar skoraj nikoli ne povzročajo kožnih abscesov.

Velika večina okužb se pojavi pri ljudeh, ki so oslabljeni, so bili operirani in so na oddelkih za intenzivno nego. Mikrob iz površine kože skozi rane, drenažo, žilne in urinske katetre vstopi v telo...

Tako se lahko pojavi zastrupitev krvi in ​​endokarditis (vnetje notranje sluznice srca). To je epidermalni stafilokoki, ki je prava kazen za kirurge, ki sodelujejo pri notranji protetiki: vsi umetni ventili, žile, sklepi, če so okuženi, so skoraj vedno ta stapilokoki.

Najbolj znan, na žalost, žal, znani stafilokoki je zlato.

Skoraj vse zdravstvene težave, povezane s stafilokoki, vključujejo prisotnost Staphylococcus aureus.

Samo Staphylococcus aureus ima celoten arzenal škodljivih dejavnikov. Samo on je sposoben vztrajno in iznajdljivo zavračati antibiotike in antiseptike.

V človeškem telesu ni takega organa, kjer Staphylococcus aureus ne more prodreti in kjer ne more povzročiti vnetnega procesa.

Pojavnost vsaj 100 nevarnih človeških bolezni je neposredno povezana s Staphylococcus aureus.

Pod mikroskopom imajo kolonije Staphylococcus aureus oranžno ali rumeno barvo - od tod tudi ime. Mikrob je presenetljivo stabilen v okolju. Mnoge druge bakterije imajo to odpornost, toda ko so izpostavljene neugodnim dejavnikom, tvorijo spore - mikrobi umrejo in spore ostanejo. Ko se zunanje razmere izboljšajo, spore postanejo bakterije in tiste, ki že napadajo človeško telo.

Staphylococcus aureus pri sušenju ne izgubi aktivnosti. 12 ur živi na neposredni sončni svetlobi. Za 10 minut vzdrži temperature 150 C! Ne umira v čistem etilnem alkoholu. Ne boji se vodikovega peroksida, poleg tega pa proizvaja poseben encim, katalazo, ki uničuje vodikov peroksid, sam mikroorganizem pa absorbira kisik, ki nastane med tem postopkom.

Edinstvena značilnost Staphylococcusa je sposobnost preživetja v raztopinah natrijevega klorida, to je soli. 3 čajne žličke soli na kozarec vode - enostavno stojite. Zakaj je to tako pomembno? Da, ker lahko samo staphylococcus preživi v znojnih žlezah - slan človeški znoj mu nima nobene koristi!

In mikroorganizem proizvaja encimsko lipazo, ki na splošno uničuje maščobe in zlasti masten čep v ustih lasnega mešička.

Očitna in žalostna posledica:

  • skoraj 100% razjed kože
  • (kuhamo, ječmen, vre, karbunle itd.) -
  • to je Staphylococcus aureus

Na svetu ni nobene osebe, ki ni nikoli imela staphne bolezni: skoraj nemogoče je živeti življenje in nikoli ne odkriti aken na sebi.

Omenjene težave s kožo so primer lokalnih okužb, značilnih za Staphylococcus aureus.

Mikrobov proizvaja poseben encim - koagulazo (načeloma ima ta encim samo Staphylococcus aureus). Ko stafilokoki vstopijo v krvni obtok s površine kože, se koagulacija krvi začne z delovanjem koagulaze, bakterije pa so v mikrotrombu, zanesljivo skrite pred zaščitnimi dejavniki imunosti.

Po eni strani lahko povzroči stafilokokno sepso (tj. Zastrupitev krvi s stafilokoki), po drugi strani pa lahko stafilokoki pridejo v kateri koli organ in v skladu s tem v katerem koli organu povzročijo gnojni vnetni proces.

  • stafilokokna pljučnica,
  • valvularna srčna bolezen

razjede lahko najdete kjerkoli -

Eden od najpogostejših težav je osteomijelitis (vnetje kostnega tkiva).

Paradoksalno je, da osteomyelitis z odprtimi zlomi kosti ni vedno stafilokoken, ko pa se pojavi »brez razloga, brez razloga« - je zlati stafilokoki skoraj vedno krivec.

Staphylococcus lahko s površine kože prodre:

  • v mlečni žlezi (je glavni vzrok za gnojni mastitis),
  • in iz sluznice zgornjih dihal -
  • v ušesni votlini,
  • sinusi nosu,
  • spuščajo v pljuča (druga različica razvoja stafilokokne pljučnice).

In to še ni vse! Staphylococci proizvajajo najmočnejše strupe (toksine), ki lahko sami povzročijo zelo resne bolezni.

Eden od teh toksinov (piling) vpliva na novorojenčke. Strup deluje na kožo in povzroča nastanek mehurjev, kot pri opeklinah. Ta bolezen je dobila celo ime "sindrom oparjenih dojenčkov".

Najpogostejša toksična stafilokokna bolezen je zastrupitev s hrano.

Skoraj 50% vseh Staphylococcus aureus proizvaja enterotoksin, strup, ki povzroča:

Staphylococcus se dobro razmnožuje v številnih živilih, še posebej v ljubezenskih masažnih kremah, zelenjavnih in mesnih solatah, konzerviranih živilih.

V procesu razmnoževanja v hrani se kopiči toksin, s toksinom in ne s samim mikrobom pa so povezani simptomi bolezni.

Pomembno vlogo ima odpornost mikroorganizmov in toksinov na koncentracije konzervansov soli, kot tudi sposobnost, da zdržijo vretje.

To je vrsta zlobnega stafilokoka!

Najbolj zanimivo je, da kljub številnim encimom in nevarnim toksinom, kljub neverjetni odpornosti v zunanjem okolju, mikrob ne more ničesar storiti z imunsko zaščito zdravega človeka: proti vsakemu strupu obstaja protistrup, splošni in lokalni sistemi imunosti lahko izničijo dejavnike. patogenost, zavirajo stafilokokno razmnoževanje, preprečujejo pojav bolezni!

Staphylococcus lahko živi več let, mirno soobstoj z osebo in ne povzroča mu nobene škode.

Spoznavanje stafilokokov se začne takoj po rojstvu - skoraj vse novorojenčke so okužene, vendar se večina znebi mikrobov v nekaj dneh ali tednih.

V nazofarinksu Staphylococcus nenehno živi v 20% ljudi, v 60% - občasno, in le eden od petih ima tako močno zaščito, da je prevoz mikrobov nemogoč.

Tako se pogosto zdi, da je stafilokoka popolnoma normalna in naravna predstavnica popolnoma normalne in naravne mikroflore osebe.

Staphylococcus imenujemo pogojno patogene bakterije - to so mikrobi, ki lahko povzročijo bolezni, vendar le pod določenimi pogoji.

Zdravljenje stafilokoknih bolezni je težka naloga, saj ni mikrobov, ki bi ga lahko primerjali s stafilokokom v njegovi sposobnosti proizvajanja odpornosti proti antibiotikom in drugim antibakterijskim zdravilom.

Klinični simptomi stafilokokne bolezni

Inkubacijska doba traja več dni. Klinične manifestacije stafilokoknih bolezni so različne.

Razdelimo jih lahko na naslednje bolezni kože in podkožja (čir, piodermo, sycosis, abscesi, flegmon).

2. Sindrom opekline podobne kože.

3. Lezije kosti in sklepov (osteomijelitis, artritis).

4. Sindrom toksičnega šoka.

6. Stafilokokni endokarditis.

7. Pljučnica in plevrit.

8. Akutni stafilokokni enteritis in enterokolitis.

9. Zastrupitev s stafilokoknim enterotoksinom.

10. Stafilokokni meningitis in absces možganov.

11. Stafilokokne bolezni sečil.

Stafilokoki pri ljudeh povzroča niz porazov - gidroadenity, abscesi, whitlow, blefaritis, zavre, Karbunkel, periostitisa, osteomielitis, folikulitis, sycosis, dermatitis, ekcem, pljučnica, piodermija, peritonitis, meningitis, slepiča, holecistitis.

Staphylococci povzročajo nastanek sekundarnih bolezni pri črnih kozah, gripi, okužbah ran, pooperativnih obrokih

Staphylococcal sepsa in stafilokokne pljučnice pri otrocih so nevarne bolezni.

Staphylococcus ima veliko vlogo pri mešanih okužbah. Stafilokoke najdemo skupaj s streptokoki za okužbe ran, davico, tuberkulozo, aktinomikozo, angino pektoris, gripo, parainfluenco in druge akutne bolezni dihal.

Stafilokokne okužbe zmanjšajo imunsko zaščito osebe.

Staphylococcus se lahko prenaša s kapljicami v zraku, vendar je prenos okužbe skozi umazane roke bistvenega pomena.

. V nekaterih primerih se lahko zaradi endogene okužbe pojavi stafilokokna okužba, pri čemer se zmanjšajo zaščitne sile makroorganizma ali disbakterioze.

Tako je pri zdravljenju antibiotikov s širokim področjem delovanja možen hud stafilokokni enterokolitis.

Toda kljub temu, kot kažejo izkušnje kirurških bolnišnic, porodnišnic in drugih zdravstvenih organizacij, je eksogena okužba zelo pomembna. Posebno nevarnost predstavljajo zdravstveni delavci, bolniki s stafilokoknimi boleznimi ali nosilci patogenih stafilokokov.

Prenos je verjetno z orodji, povoji, oskrbo in hrano

Prenesena stafilokokna okužba ne pušča za seboj dolgotrajne imunosti, tj. Staphylococcus lahko okužite večkrat.

Vir: Ali je Staphylococcus Epidermal za slaščičarko?

Stafilokoki za slaščičarje niso nevarni, zato je nevarno za potrošnike, če lahko slaščičar dela in dela brez rokavic.

Več o tej temi:

Obrazec za dodajanje vprašanja ali umik:

Prosimo, uporabite iskanje odgovorov (Base vsebuje več odgovorov). Na mnoga vprašanja je že odgovoril.

Vir: in okužba s staphom

Vsako leto milijoni ljudi trpijo zaradi različnih vnetnih bolezni. Za to obstaja več razlogov.

  • Prvič, veliko število patogenov, ki imajo sposobnost povzročiti razvoj gnojnega in serozno-gnojnega vnetja pri ljudeh in živalih. Najpogostejši so stafilokoki.
  • Drugič, široka porazdelitev teh patogenov v okolju in nezmožnost njihovega popolnega izkoreninjenja.
  • Tretjič, polimorfizem kliničnih manifestacij bolezni in možnost nastanka popolnoma različnih bolezni, ki jih povzroča isti patogen.

Staphylococcus je bil prvič raziskan pred več kot 150 leti. Veliki francoski biolog Louis Pasteur je v daljnem 19. stoletju odlično dokazal razmerje med vnosom stafilokoka in razvojem gnojnega vnetja. Gre za tako imenovane gram-pozitivne mikrobiološke dejavnike, ki so v obliki grozdnih grozdov (ki je zlahka osnova imena). Ne ustvarjajte spore in kapsul, ne premikajte se. Večina stafilokokov so aerobi, to pomeni, da se množijo v prisotnosti atmosferskega zraka, razen S.saccarolyticus. Za stafilokoke, za katere je značilna izrazita biokemijska aktivnost. Nekateri encimi so dejavniki patogenosti in invazivnosti, to so dejavniki, ki povzročajo tveganje za stafilokoke za človeško telo in resnost razvijajoče se bolezni. Posebno pozornost je treba nameniti takšnemu encimu, kot je Staphylococcus Plasmocoagulase. To je tisto, ki povzroča nastanek beljakovinskega zaščitnega filma na površini stafilokoka, zaradi česar je ta mikroorganizem nedostopen za celice imunskega sistema (blokira eno najpomembnejših zaščitnih reakcij - fagocitozo).

V sodobnih mikrobioloških priročnikih je opisanih 20 vrst stafilokokov, ki so razdeljene v dve veliki skupini, odvisno od možnosti proizvajanja koagulaznega encima. Obstajajo sevi, patogeni le za živali, ki so nevarne tako za žival kot za osebo (ta pomembna točka je treba upoštevati kot možnost okužbe pri bolni živali). Najpogosteje gnojno-vnetne procese v človeškem telesu povzročajo: S.aureus, S.saprophiticus, S.epidermidis. Bolj praktičen pomen je razvrstitev po prednostnem prevozniku: človeški stafilokoki, govedo, ptičje itd.

Stafilokoki imajo precej zapleteno notranjo strukturo (antigensko). To povzroča resnost alergijskih reakcij med stafilokokno okužbo in hudo motnjo v delovanju imunskih dejavnikov človeškega telesa.

Do neke mere so stafilokoki skupina mikrobov, ki nimajo svoje vrste. V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni so ti mikroorganizmi sposobni povzročiti več kot sto različnih bolezni, v vsakem organskem sistemu, v kakršnem koli tkivu. Ta edinstvena lastnost je posledica prisotnosti velikega kompleksa dejavnikov patogenosti. Na kratko ločite naslednje skupine dejavnikov patogenosti: t

  • adhezivni dejavniki - povzročajo fiksacijo stafilokokov na celico človeškega telesa;
  • dejavniki agresije na človeško telo in zaščita pred imunskim sistemom;
  • eksotoksini, ki povzročajo poškodbe kože in krvnih celic, razvoj sindroma toksičnega šoka;
  • alergene sestavine;
  • dejavniki, ki inducirajo produkcijo avtoprotiteles in s tem razvoj avtoimunskih bolezni;
  • snovi, ki zavirajo fagocitozo;
  • enterotoksini, ki določajo klinično sliko črevesnih lezij;

Osebe ni mogoče zaščititi pred stikom z različnimi vrstami stafilokokov in to je treba uskladiti. Vse vrste stafilokokov imajo dovolj visoko odpornost na okoljske dejavnike. Staphylococcus aureus lahko uniči le določena telesna (dolgotrajna izpostavljenost visokim temperaturam, avtoklaviranje, vrelišče) in kemični dejavniki (antiseptiki, razkužila). Vendar pa je v zadnjih letih prišlo do precej pogostega nastanka odpornosti stafilokokov na delovanje okoljskih dejavnikov, kar močno oteži proces zdravljenja stafilokokne okužbe in možnosti njegovega uničenja.

Staphylococcus so pogosti povsod, lahko jih najdemo na skoraj vsakem človeškem telesu in okoliških predmetih. Vendar pa ni vedno prisotnost tega mikrobnega sredstva na površini kože in sluznice človeka povzroča infekcijski proces. Za stafilokokno okužbo je značilen pojav tako imenovanega zdravega prevoza: mikrob je prisoten v človeškem telesu (na primer na nazofarinksni sluznici), vendar se bolezen ne razvije zaradi ravnovesja dejavnikov mikrobne agresije in zaščitnih sil človeškega imunskega sistema.

Vendar pa je prevoznik resna nevarnost za druge. Takšna oseba se ne zaveda prisotnosti stafilokoka, ampak jo sprosti v okolje, okuži druge ljudi. Takšna oseba je še posebej nevarna, če na delovnem mestu dela z velikim številom ljudi (šolski učitelj, univerzitetni učitelj, prodajalec nakupovalnega centra, voznik javnega prevoza), v prehrambeni industriji (kuhar, distributer gotovih obrokov), v medicini (medicinska sestra za otroke, nujni zdravnik ali porodničar-ginekolog). In če zdravstveno osebje in učitelji redno opravijo zdravniški pregled in se dejstvo, da se prevažajo, hitro odkrije in odpravi, lahko preostali del kontingenta že več let daje stapilokoke.

Vir okužbe s staphom je lahko ne le oseba, ampak tudi žival. Nevarnost je neposreden stik z bolno živaljo (npr. Psom z pustuloznim izpuščajem) in s proizvodi živalskega izvora. Nevarno mleko, ne dobro praženo meso, kuhana kokošja jajca - vsi ti izdelki so lahko dejavnik pri prenosu stafilokokne okužbe.

Poleg tega so lahko nevarna tudi druga živila, ki niso toplotno obdelana: solate, kreme, slaščičarski izdelki, sladoled in kislo-mlečni izdelki. Številne vrste stafilokokov imajo možnost, da dolgo živijo v takšnem prehranskem okolju, da iz nje izločijo eksotoksin, kar posledično povzroči klinično sliko zastrupitve s hrano.

Staphna okužba se prenaša na različne načine: hrana, kontakt, aerosol, prah v zraku. Stabilnost stafilokokov na delovanje okoljskih dejavnikov vodi k dejstvu, da lahko premalo temeljito čiščenje prostorov, neupoštevanje sanitarnih in higienskih pravil glede jedi, oblačil, otroških igrač povzroči nastanek stafilokokne okužbe v drugih.

Staphylococcus kot povzročitelj bolnišnične okužbe zaslužijo posebno pozornost. Gre za skupino zelo resnih bolezni (od masivnih kožnih sprememb do endokarditisa in sepse), ki se oblikujejo le znotraj sten zdravstvenih ustanov. Vir okužbe so lahko brez nadzora ali neobdelano medicinsko osebje (stafilokokni nosilec v nosnih poteh) ali okoliški predmeti (posode, posteljnina, medicinski pripomočki). V porodniških ustanovah je vir okužbe lahko ženska z gnojnimi procesi rojnega kanala ali poroka z mastitisom. Pomembna značilnost te bolnišnične okužbe je nizka raven imunske zaščite bolnikov in odpornost stafilokoka na delovanje antibiotikov in razkužil.

Opozoriti je treba, da prisotnost stafilokokov v človeškem telesu ne pomeni obvezne tvorbe bolezni. To zahteva zmanjšanje odpornosti telesa, to je zmanjšanje imunološke zaščite. To je še posebej opazno v primeru aktivacije endogene okužbe. Na primer, oseba za dolgo časa je lahko nosilec stafilokokov na sluznici nosu in le v določenem položaju se v nosnih poteh in obnosnih sinusih razvije gnojno vnetje.

Klinični znaki okužbe s staphom so v mnogih pogledih podobni drugim gnojnim vnetnim procesom, ki jih povzročajo drugi mikrobiološki dejavniki. Vendar pa je za ta patogen mogoče ugotoviti nekatere značilnosti, ki vam omogočajo, da pravočasno postavite diagnozo in čim hitreje predpišejo pravilno zdravljenje. Z vidika bolnika je bolj primerno upoštevati te značilnosti v organskih sistemih.

Za kožne lezije je značilna zadostna raznolikost. Obstajajo lahko majhne lezije v obliki posameznih elementov pustularnega izpuščaja (enokomorne vezikule, napolnjene z gnojno vsebino). V hujših primerih, pri tekočem okužbi, nezadostnem ali kratkotrajnem zdravljenju, lahko nepravilno izbrani antibiotik ustvari večji fokus - absces (gnojno-vnetni proces v podkožnem tkivu, omejen z membrano) ali celo flegmon (ni gnojne membrane, obstaja difuzna lezija vseh plasti tkiva) ). Na žalost se številne kožne bolezni spremljajo srbenje, lahko pa se na mestu praskanja pojavi tako imenovani sekundarni pustularni izpuščaj.

Poraz nosne votline, votline srednjega ušesa in paranazalnih sinusov so označeni s splošnimi znaki vnetja, toda s stafilokokno okužbo se praviloma pojavi huda bolezen. Običajno se bolnik pritožuje zaradi bolečine na prizadetem območju (čelno območje, uho), povečane bolečine pri obračanju glave, temperatura naraste na veliko število. Iz nosnih prehodov (z sinusitisom) ali zunanjega slušnega kanala (otitis) pride do puščanja gnojnih izločkov zelene ali rumeno-zelene barve (barva izcedka omogoča sum na stafilokokno okužbo). Vendar pa sprostitev gnojnega izcedka na zunaj ni vedno opažena, kar otežuje postopek diagnoze.

Žal stafilokokna okužba povzroča znatno škodo na zaščitni imunski sili človeškega telesa, zato se pogosto opazi tako imenovana generalizacija okužbe - penetracija v krvni stapilokok in tvorba gnojnih žarišč v drugih organih in tkivih. Stafilokokna okužba paranazalnih sinusov ali srednjega ušesa vzdolž živčnih debel prodre v lobanjsko votlino in povzroči razvoj vnetja možganskih možganov (meningitis) ali neposredno snovi možganov (meningoencefalitis). Ob začetku bolezni osebe je zaskrbljen zaradi hudega glavobola, katerega intenzivnost se povečuje z vsako uro, visoka temperatura (do 41 ° C in več), bruhanje brez predhodne slabosti. Opozoriti je treba na hudo potekanje stafilokoknega sekundarnega gnojnega meningitisa in meningoencefalitisa, pa tudi na neučinkovitost antibiotične terapije v odsotnosti rehabilitacije primarnega žarišča okužbe.

Zelo huda varianta okužbe s staphom je septično stanje - mikrobno sredstvo, ki vstopa v kri (bakterijemija), in nastanek sekundarnih gnojnih žarišč v tkivih pljuč, srca, možganov, ledvic, trebuha in dolgih kosti. Obstaja visoka temperatura z dnevnimi nihanji 2-3 ° C, huda slabost, tahikardija in znižanje krvnega tlaka, zasoplost. Pogosto pride do smrtnega izida te bolezni.

Toksikoinfekcije, ki jih povzročajo stafilokokni toksini, zaslužijo posebno pozornost. Za to bolezen je značilen hiter in hiter začetek (dobesedno več ur po zaužitju kontaminiranega proizvoda), visoka vročina, slabost, ponavljajoče bruhanje in ponavljajoča se driska. Vendar pa je trajanje bolezni majhna - v povprečju 5-7 dni. Vendar pa je med okužbo s staphom opaziti dolgoročno obnovo črevesne mikroflore in njeno morebitno nadomestitev s stafilokokom (dysbacteriosis).

Primarni je seveda klinični simptom stafilokokne okužbe, lokalizacija središča gnojnega vnetja. Spremembe v splošni analizi krvi (povečanje števila levkocitov, pojavnost ubodnih oblik, povečanje ESR, zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic) potrjujejo, da gre za gnojno okužbo. Obvezna sestavina diagnoze je bakteriološka metoda - sejanje bioloških tekočin (kri, cerebrospinalna tekočina, iztekanje iz rane - odvisno od lokalizacije) na navadne hranilne snovi. Posledično se pridobijo informacije o prisotnosti samo stafilokoka ali nekaterih drugih mikrobnih sredstev. Najpomembnejši pa je antibiotik - občutljivost tega seva stafilokoka na določene antibiotike. V razvitih državah se uporablja metoda verižne reakcije s polimerazo - določanje vrste mikrobnega sredstva glede na prisotnost delcev DNA v človeški biološki tekočini.

Jasno je, da je glavna sestavina zdravljenja stafilokokne okužbe antibakterijsko zdravljenje. V tem primeru ni nujno, da sami izberete antibiotik, saj lahko le zdravnik izbere ustrezen odmerek in trajanje zdravljenja. Po tradiciji ruske medicine se zdravljenje okužbe s staphom opravi zdravnik s posebnostjo, ki ustreza lokalizaciji gnojnega žarišča, in ne specialistu za nalezljive bolezni. Na primer, dermatolog se ukvarja z odpravo pustuloznega kožnega izpuščaja, kirurg ali zdravnik za nujne primere pa se ukvarja z zdravljenjem hudih septičnih oblik.

Staphylococcus ima največjo občutljivost za antibiotike iz skupine cefalosporinov (3. generacije in višje), beta-laktame in fluorochonolone. Potek zdravljenja z antibiotiki mora biti vsaj 7-10 dni v zadostnem terapevtskem odmerku. Praviloma se uporablja sistemski, ne lokalni, antibiotik.

Kot dodatna komponenta, še posebej učinkovita pri tekočem okuženju ali v stanju nizke imunološke reaktivnosti, se uporabljajo stafilokokni bakteriofag (laboratorijski sev virusa, ki uničuje stafilokoke), toksoid (snov, ki nevtralizira stafilokokni toksin), antistafilokokna donorska plazma.

Pomembna točka pri zdravljenju stafilokokne okužbe je močna infuzijska detoksifikacijska terapija z različnimi solnimi in koloidnimi raztopinami, ki iz človeškega telesa odstranjuje toksine. Za obnovitev prvotne ravni imunske zaščite se pogosto uporabljajo zdravila za imunostimuliranje - zdravila na osnovi timusa.

Dodatne Člankov O Laringitis