Informacije o tuberkulozi

Pleuritis

Tuberkuloza (TB) je nalezljiva bolezen v zraku. Tuberkuloza lahko prizadene različne organe in tkiva osebe: oči, kosti, kožo, urogenitalni sistem, črevesje itd. Najpogosteje pa tuberkuloza prizadene pljuča (pljučna tuberkuloza). Ta oblika bolezni je najbolj nevarna, ker pri bolnikih s pljučno tuberkulozo pri kašljanju, kihanju, govorjenju ali pljučenju v zrak izhajajo mikrobi, znani kot mikobakterija tuberkuloza (MBT) ali bacili.

Nalezljivo naravo TB je dokazal nemški znanstvenik Robert Koch. Prav on je leta 1882 odkril povzročitelja bolezni, ki spada v rod mikobakterij. Mycobacterium tuberculosis se še vedno imenuje kohove palice. Za razliko od drugih mikroorganizmov je v zunanjem okolju zelo stabilen: sposoben je ohraniti svoje lastnosti v tleh, snegu, ledu in je odporen na učinke alkohola, kislin in alkalij. Hkrati MBT umre pod dolgotrajno izpostavljenostjo neposredni sončni svetlobi, visokim temperaturam, s snovmi, ki vsebujejo klor.

Približno tretjina svetovnega prebivalstva je okužena z uradom ali, kot pravijo zdravniki, ima latentno TB. To pomeni, da so ljudje okuženi z bakterijami tuberkuloze, vendar (zaenkrat) niso dobili bolezni in je ne morejo prenašati.

TB se odkrije skoraj povsod po svetu, vendar je v nekaterih državah njegova razširjenost še posebej visoka. Več kot 95% primerov in smrti je v državah v razvoju. Leta 2011 se je približno 22% prijavljenih primerov tuberkuloze pojavilo v 22 državah. Največ novih primerov je bilo v Aziji - 60% vseh novih primerov na svetu. Vendar pa je bil največji delež novih primerov v primerjavi s prebivalstvom - več kot 260 primerov na 100 tisoč ljudi - zabeležen v podsaharski Afriki.

V nekaterih državah se število primerov bolezni znatno zmanjša, v drugih državah pa se incidenca zmanjša zelo počasi. Na primer, Brazilija in Kitajska sodita med 22 držav, v katerih se je v zadnjih 20 letih pojavljanje tuberkuloze stalno zmanjševalo. V Kambodži se je incidenca tuberkuloze v zadnjem desetletju zmanjšala za skoraj 45%.

Ne prizadenejo vsi ljudje, okuženi s tuberkuloznimi bacili. Imunski sistem bodisi ubija klice ali "ograjuje" njih, jih uvaja v "spanje" (latentno) stanje celo leto. Nezmožnost imunskega sistema za boj proti okužbi s tuberkulozo povzroči razvoj aktivne bolezni, pri kateri se TB bacili množijo in uničujejo telo. To se zgodi pri 5-10% ljudi, okuženih z MTB.

Tuberkuloza prizadene predvsem mlade ljudi v najbolj produktivnih letih. Vendar pa lahko zbolite v vseh starostih. Leta 2011 je približno pol milijona otrok na svetu od nekaj mesecev do 14 let zbolelo za tuberkulozo in približno 64 tisoč umrlo zaradi te bolezni. Pri osebah z velikim tveganjem, da bodo izpostavljene neugodnim razmeram (vlaga, pomanjkanje prezračevanja, trdo delo), podhranjeni, kadilci in ljudje s sladkorno boleznijo ali okuženi z virusom HIV, obstaja velika nevarnost tuberkuloze.

TB je še posebej nevaren za ljudi, ki živijo z virusom HIV. HIV in tuberkuloza sta pogosto smrtonosna kombinacija, katere komponente pospešujejo razvoj drugih. Leta 2011 je okoli 430 tisoč ljudi na svetu umrlo od tuberkuloze, povezane s HIV. Po mnenju strokovnjakov je bilo leta 2011 1,1 milijona novih primerov tuberkuloze med HIV pozitivnimi ljudmi. Vsaj tretjina od 34 milijonov ljudi, okuženih z virusom HIV na svetu, je okuženih z bakterijo TB, vendar še niso bolne z aktivnim TB. Verjetnost, da bodo osebe s HIV okužene s tuberkulozo razvile aktivno obliko tuberkuloze, je 20-30 krat višja kot pri ljudeh, ki niso okuženi z virusom HIV.

Glavni simptomi aktivnega pljučnega tuberkuloze so kašelj (včasih s sputumom in krvjo), zvišana telesna temperatura, povečano nočno znojenje, izguba telesne mase, šibkost, bolečine v prsih. Če se pojavi eden ali več takih simptomov, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Ena izmed najbolj dostopnih in najbolj razširjenih metod za diagnosticiranje tuberkuloze je mikroskopija razmaza sputuma. Posebej usposobljeni laboratorijski tehniki pregledajo razmaz sputuma pod mikroskopom za odkrivanje bakterij TB. S tremi takšnimi testi lahko postavimo diagnozo v enem dnevu. Žal ta test ni tako učinkovit, če bolnik sprosti majhno količino MBT. Zelo težko je diagnosticirati tuberkulozo pri otrocih.

Diagnosticiranje tuberkuloze z odpornostjo na več zdravil in tuberkulozo, povezano z virusom HIV, je lahko težje. Trenutno se v mnogih državah uporablja nov dvourni test, ki se je izkazal za zelo učinkovitega pri diagnosticiranju tuberkuloze in odkrivanju odpornosti na zdravila.

Ko oseba razvije aktivni pljučni tuberkulozo, so lahko njegovi simptomi blagi več mesecev. Nepazljivost ljudi do njihovega zdravja, nepoznavanje simptomov bolezni in podcenjevanje nevarnosti povzročajo pozno zahtevo po zdravniški pomoči. Čeprav se lahko TB v večini primerov ozdravi, je to težje, če greste k zdravniku pozno. Poleg tega pacient z aktivno obliko tuberkuloze, ki ni bil identificiran in se ne zdravi, pošlje urad drugim osebam. Za eno leto lahko tak bolnik okuži 10-15 ljudi. Brez ustreznega zdravljenja umre do dve tretjini bolnikov s tuberkulozo.

Danes se lahko TB zdravi in ​​ozdravi. Velika večina primerov tuberkuloze se uspešno ozdravi z ustreznim oskrbo in zdravili.

Zdravljenje konvencionalne (odvisne od drog) tuberkuloze je sestavljena iz 6-8-mesečnega dnevnega vnosa standardnega niza 4-5 zdravil - tako imenovanih zdravil prve izbire ("prva linija"), pod nadzorom in podporo zdravstvenega delavca ali usposobljenega prostovoljca. (prostovoljec). Brez takšnega opazovanja lahko pride do težav pri izpolnjevanju zdravniških receptov, kar negativno vpliva na rezultate zdravljenja. Z upoštevanjem režima zdravljenja se stopnja zdravljenja približa 100%. Med zdravljenjem spremljamo z analizo razmaza sputuma. Odstopanja od standardne sheme so nesprejemljiva - povzročajo odpornost na zdravila.

Praviloma se po 2-3 tednih po začetku zdravljenja pojavi abacilacija, t.j. prenehanje izločanja mikobakterij v izpljunku in nato izginotje drugih simptomov. Proces upadanja pljuč se upočasni in ustavi. Ta bolnik ni več nevaren za druge. Vendar v nobenem primeru zdravljenja ne smemo prekiniti, čeprav so simptomi izginili in se izločanje bakterij ustavilo. Po določenem času se ponavljajoča tuberkuloza ponovno pojavi v obliki, odporni na zdravila.

V mnogih državah se zdravljenje izvaja ambulantno - brez hospitalizacije, vendar pod nadzorom zdravnikov. V Moldaviji se praviloma bolniku ponudi hospitalizacija na prvi stopnji zdravljenja - dokler se izločanje bakterij ne ustavi, potem pa se zdravljenje nadaljuje ambulantno. V normalnem poteku zdravljenja ni razloga, da bi bolnika odložili v bolnišnico za več kot 2 meseca.

Za uspešno zdravljenje tuberkuloze je treba upoštevati naslednja načela:
Zdravljenje se mora nadaljevati tako dolgo, kot vam je predpisal zdravnik: vsaj 6-8 mesecev v primeru normalne (občutljive) tuberkuloze in do 2 leti v primeru odpornosti na zdravila.

Zdravljenje mora biti neprekinjeno. Mycobacterium tuberculosis ne bi smel okrevati po "bombardiranju" svojih močnih artilerijskih protituberkuloznih zdravil, dokler ne bo popolnoma uničen.

Zdravljenje je treba izvajati sočasno z več zdravili proti tuberkulozi. Vsak od 4-5 zdravil, ki jih bolnik dnevno jemlje, ima različne mehanizme delovanja, tj. vsak od njih vpliva na različne vidike in manifestacije življenja ILO in le skupaj lahko dosežejo cilj uničenja.

Zdravljenje je treba nadzorovati. To pomeni, da mora bolnik jemati protituberkulozne droge pod nadzorom zdravnika ali posebej usposobljenega prostovoljnega pomočnika (prostovoljca).

V nobenem primeru ne smete biti zdravljeni z nepopolnim kompletom zdravil, predčasno prekiniti ali začasno prekiniti zdravljenje ali pa vzeti tableto nepravilno. To bo vodilo do pojava odpornosti na zdravila.

Ta načela so del splošno sprejete globalne strategije za nadzor tuberkuloze, ki jo priporoča Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in so znana kot strategija DOTS.

DOTS je okrajšava angleškega imena za strategijo Neposredno opaženo zdravljenje, kratki tečaj, ki se uporablja v vseh državah v angleški različici in pomeni neposredno opazovano kemoterapijo, kratek tečaj.

Od leta 1995, ko se je začela implementacija DOTS, je bilo v skladu s to strategijo uspešno zdravljenih več kot 51 milijonov ljudi, strokovnjaki ocenjujejo, da je bilo 20 milijonov ljudi rešenih. Več o DOTS preberite na spletni strani SZO.

Tuberkuloza ali multirezistentna tuberkuloza (MDR-TB) je oblika tuberkuloze, ki jo povzroča bakterija, ki se ne odziva vsaj na izoniazid in rifampicin, dve najmočnejši (ali standardni) tuberkulozi. Če se po 3 mesecih pravilnega neprekinjenega zdravljenja na novo diagnosticiranega tuberkuloze ne pojavi abacilacija in simptomi bolezni ne izginejo, je verjetno, da tak bolnik trpi za tuberkulozo, odporno na zdravila.

Glavni vzrok za MDR-TB je neustrezno zdravljenje. Napačna shema predpisovanja in prejemanja zdravil proti tuberkulozi, prekinitev zdravljenja lahko povzroči nastanek odpornosti na zdravila. Standardna TB zdravila se uporabljajo že več desetletij, odpornost na zdravila pa se povečuje. V vsaki državi, kjer se izvajajo študije, so registrirani sevi, odporni na katero koli posamezno zdravilo proti tuberkulozi.

Zdravljenje tuberkuloze, ki je odporna na zdravila, je dolg, neprijeten, drag in ne vedno uspešen postopek. Za zdravljenje te oblike tuberkuloze se uporabljajo tako imenovana »rezervna zdravila« ali »zdravila druge vrste«. Izbira zdravil druge izbire je omejena, priporočena zdravila pa niso vedno na voljo in so zelo draga. Zdravljenje te oblike TB lahko traja do 2 leti.

Osnovna načela za zdravljenje MDR-TB so enaka kot pri običajnem TB: trajanje, kontinuiteta, kombinacija več zdravil, opazovanje medicinskega osebja.

Kršitev teh načel, zlasti uporaba samo enega zdravila ali prekinitev zdravljenja, vodi do razvoja odpornosti na rezervne droge, tj. da se doseže polnitev. Sklop rezervnih zdravil za zdravljenje MDR-TB je odvisen od tega, katera od zdravil prve izbire so odporna, in to lahko določimo le s kulturo sputuma.

Odvisno od spektra stabilnosti zdravljenje z rezervnimi zdravili traja od ene do pol do dve leti, njegov uspeh pa sega od 50% do 80%. Veliko rezervnih zdravil je strupenih in povzroča resne neželene učinke. Zdravljenje z rezervnimi zdravili se mora nujno izvajati pod nadzorom usposobljenih medicinskih strokovnjakov, če je mogoče v bolnišnici.

Če se tudi druga zdravila uporabljajo nepravilno ali pa bolnik krši zdravniške predpise, prekine zdravljenje, lahko razvije najnevarnejšo obliko tuberkuloze.

Na splošno je tuberkuloza, ki je odporna na zdravila (XDR-TB), oblika bolezni, ki je odporna na zdravila prve in druge vrste zdravil, zaradi česar je izbira zdravljenja bistveno omejena, rezultati edine dosedanje globalne študije pa kažejo, da je v nekaterih regijah sveta po vsej verjetnosti do 19% primerov MDR-TB so bili v resnici primeri XDR-TB. V letu 2011 je bilo v svetu okoli 310 tisoč primerov MDR-TB med registriranimi bolniki s pljučno tuberkulozo. O približno 60% teh primerov poročajo v Indiji, na Kitajskem in v Ruski federaciji. Ocenjuje se, da je približno 9% teh bolnikov imelo XDR-TB.

Številne države s primernimi programi za nadzor tuberkuloze so pokazale, da se lahko XDR-TB ozdravi v približno 30% primerov. Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od stopnje odpornosti na zdravilo, resnosti bolezni in stanja bolnikovega imunskega sistema. Nujno je, da zdravniki, ki zdravijo bolnike s tuberkulozo, poznajo morebitno odpornost na zdravila in imajo dostop do laboratorijev, ki lahko postavijo pravočasno in natančno diagnozo, da bi čim prej začeli učinkovito zdravljenje. Za učinkovito zdravljenje je nujno, da imajo zdravniki s posebnimi izkušnjami pri zdravljenju takšnih primerov bolezni dostop do vseh šestih razredov zdravil druge izbire.

Tuberkuloza - prvi znaki, simptomi, vzroki, zdravljenje in preprečevanje tuberkuloze

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo obravnavali bolezen, kot je tuberkuloza, kot tudi njene prve znake, simptome, vrste, oblike, stopnje, diagnozo, zdravljenje, zdravila, ljudska zdravila, preprečevanje tuberkuloze in druge koristne informacije v zvezi s to boleznijo. Torej...

Kaj je tuberkuloza?

Tuberkuloza je nalezljiva nalezljiva bolezen, katere glavni vzrok je okužba telesa s kohovimi palicami (Mycobacterium tuberculosis complex). Glavni simptomi tuberkuloze, s klasičnim potekom, so kašelj s sputumom (pogosto mešan s krvjo), šibkost, zvišana telesna temperatura, pomembno hujšanje, nočno potenje in drugo.

Med ostalimi imeni bolezni, zlasti v starih časih, je mogoče opaziti - »uživanje«, »suho boleče bolezni«, »tuberkulozo« in »scrofula«. Izvor imena tuberkuloze je v latinščini "tuberculum" (tuberculum).

Najpogostejši organi, ki so dovzetni za tuberkulozo, so bronhi in pljuča, manj pogosto kosti, koža, limfati, urogenitalni, živčni, limfatični sistem ter drugi organi in sistemi. Okužba lahko vpliva ne samo na ljudi, ampak tudi na predstavnike živalskega sveta.

Okužba kompleksa Mycobacterium tuberculosis se prenaša predvsem s kapljicami v zraku - preko kašlja, kihanja, pogovora z okuženo osebo.

Zvok tuberkulozne okužbe je v naravi njegovega vedenja - ko vstopi v telo, človek ničesar ne čuti. V tem času lahko okužba v pasivni obliki (asimptomatski potek bolezni - tubinifikacija) ostane v pacientu več dni in celo let, in le v 1 od 10 primerov lahko postane aktivna.

Če govorimo o vrstah tuberkuloze, je razvrstitev bolezni po obliki najpomembnejša za večino ljudi: razlikujejo med odprtimi in zaprtimi oblikami tuberkuloze.

Za odprto obliko tuberkuloze je značilno odkrivanje mikobakterij v izpljunku, urinu, fekalnih masah, pa tudi jasne znake bolezni, medtem ko okužbe ni mogoče odkriti na mestu dotika prizadetega organa in zunanjega okolja. Odprta oblika tuberkuloze je najbolj nevarna in predstavlja grožnjo okužbe vseh ljudi v bližini.

Za zaprto obliko je značilna težava pri odkrivanju okužbe v izpljunku z razpoložljivimi metodami in je nenevarna oblika za okoliško bolezen.

Glavne metode za diagnosticiranje tuberkuloze so fluorografija, rentgen, Mantouxov tuberkulinski test, PCR in mikrobiološki pregled sputuma, urina in blata.

Preprečevanje tuberkuloze temelji predvsem na zdravniških pregledih, množičnem pregledovanju in cepljenju otrok, vendar kljub velikemu številu podatkov o diagnozi, preprečevanju in zdravljenju tuberkuloze bolezen nadaljuje svoj pohod na Zemljo in okuži veliko število ljudi, od katerih mnogi umirajo.

Razvoj tuberkuloze

Kako se prenaša tuberkuloza? (načini okužbe). Vzrok tuberkuloze je zaužitje tuberkulozne okužbe - kompleks Mycobacterium tuberculosis, ali pa ga imenujemo tudi Kochove palice.

Glavni vir okužbe s tuberkulozo (kohove palice) so nosilci okužbe, tj. ljudi ali živali, ki trpijo zaradi odprte oblike tuberkuloze in jo izločajo v zunanje okolje.

Da bi se tuberkuloza naselila v telesu in dobila nadaljnji razvoj v telesu, je treba izpolniti številne pogoje.

1. Mycobacterium tuberculosis v telesu

Glavni mehanizmi okužbe v telesu:

Zrak v zraku - okužba pride v zunanje okolje s pogovorom, kihanjem, kašljanjem bolnika z odprto obliko bolezni, in tudi ko se izsuši, palica ohrani svojo patogenost. Če je zdrava oseba v tej sobi, še posebej slabo prezračena oseba, okužba vstopi skozi dihanje.

Alimentarna pot - okužba pride skozi osebo skozi prebavni trakt. To ponavadi povzroči prehranjevanje z neopranimi rokami ali če je hrana kontaminirana in nepredelana, ne oprana. Na primer, domače mleko, krava, ki trpi zaradi tuberkuloze, proizvaja okuženo mleko. Oseba, ki kupuje domače mlečne izdelke, redko preveri okužbo. Posebna žival, ki prenaša veliko bolezni, nevarnih za ljudi, je prašič.

Kontaktna pot - okužba pride v osebo skozi očesno veznico, s poljubljanjem, spolnim stikom, s stikom kontaminiranih predmetov s človeško krvjo (odprte rane, praske, manikirni postopki, pedikura, tetoviranje kontaminiranih predmetov), ​​uporaba higienskih pripomočkov za bolnike. Okužite se lahko tudi s tuberkulozo, medtem ko skrbite za bolno žival - mačko, psa in druge.

Intrauterinska okužba - okužba se prenese na dojenčka prek placente, ki jo je poškodovala tuberkuloza ali, med porodom, matere. Vendar pa se to zgodi, ko je celotno telo okuženo z okužbo, če pa nosečnica ima pljučno tuberkulozo, je verjetnost okužbe otroka minimalna.

2. Kršitev delovanja zgornjih dihal

Dihalni organi (nazo-in orofarinks, sapnik, bronhiji) so zaščiteni pred okužbo telesa z mukokiliarnim očistkom. Ko govorimo v preprostem jeziku, ko okužba vstopi v telo, posebne celice, ki se nahajajo v sluznici dihalnih organov, sproščajo sluz, ki združuje in lepi patološke mikroorganizme skupaj. Nadalje, s kihanjem ali kašljanjem se sluz skupaj z okužbo iz dihalnega sistema izloči navzven. Če so v dihalih prisotni vnetni procesi, je ogroženo delovanje obrambe telesa okužba lahko prosto prodre v bronhije in v pljuča.

3. Oslabitev imunosti proti tuberkuloznim mikobakterijam

Bolezni in stanja, kot so sladkorna bolezen, aids, peptične razjede, stresne situacije, prekomerno ohlajevanje telesa, tešče, hipovitaminoza, zloraba alkohola in drog, zdravljenje s hormoni in imunosupresivi, nosečnost, kajenje lahko oslabijo imunski sistem, zlasti znoj proti kohovim palicam. in drugi. Ugotovljeno je bilo, da oseba, ki dnevno kadi paket cigaret, poveča tveganje za razvoj bolezni za 2-4 krat!

Kochova palica, ki se usede v pljuča, če ga imunski sistem ne ustavi, se počasi pomnoži. Zakasnjen imunski odziv je tudi posledica lastnosti te vrste bakterij, ki ne proizvajajo eksotoksina, kar bi lahko spodbudilo proizvodnjo fagocitoze. Sesanje v krvni in limfni sistem, se okužba razširi po celem telesu, predvsem pa pljuča, bezgavke, kortikalna plast ledvic, kosti (epifiza in metafiza), jajčne celice in večina drugih organov in sistemov.

Inkubacijsko obdobje tuberkuloze

Inkubacijsko obdobje za tuberkulozo, tj. obdobje od trenutka, ko se koh palice prizadenejo, dokler se ne pojavijo prvi znaki bolezni, je od 2 do 12 tednov, v povprečju - 6-8 tednov, včasih celo leto ali več.

Zdravniki ugotavljajo, da se z začetnim udarcem Kochovih palic v telo razvoj tuberkuloze pojavi v 8% primerov, z vsakim naslednjim letom pa se ta odstotek zmanjša.

Boj proti imunskemu sistemu s tuberkulozo

Na tej stopnji začne imunski sistem, če nima imunosti na kohov palico, začeti proizvajati in levkociti vstopajo v boj proti okužbi, ki umrejo zaradi nizkega baktericidnega potenciala. Poleg tega so makrofagi povezani z bojem, vendar zaradi svoje posebnosti Kochova palica prodre v celice, makrofagi na tej stopnji pa z njimi ne morejo ničesar storiti, prav tako začnejo postopoma umirati in okužba se sprosti v medcelični prostor.

Učinkovita kontrola mikobakterije tuberkuloze se začne, ko makrofagi začnejo medsebojno delovati z limfociti (T-pomočniki (CD4 +) in T-supresorji (CD8 +)). Senzibilizirani T-limfociti, ki izločajo gama-interferon, interlevkin-2 (IL-2) in kemotoksine, aktivirajo premikanje makrofagov proti usedanju Kochovega bacila, pa tudi njihovo encimsko in baktericidno delovanje proti okužbi. Če v tem času makrofagi in monociti sintetizirajo faktor tumorske nekroze alfa, potem nastane dušikov oksid v kombinaciji z L-argininom, ki ima tudi protimikrobni učinek. Vsi ti procesi skupaj zavirajo delovanje Mycobacterium tuberculosis, nastali lizosomski encimi pa jih v celoti uničijo.

Če je imunski sistem v ustreznem stanju, postane vsaka naslednja generacija makrofagov vse bolj stabilna in kompetentna v boju proti kohovim palicam, telo razvije močno odpornost na tuberkulozo.

Nastajanje tuberkuloznih granulomov kaže na normalen imunski odziv na okužbo telesa, kot tudi na sposobnost imunskega sistema, da lokalizira mikobakterijsko agresijo. Pojav tuberkuloznih granulomov povzroča tvorba B-limfocitov s strani makrofagov, ki proizvajajo opsonatna protitelesa, ki so sposobna oviti in lepliti okužbo. Povečana aktivnost makrofagov in produkcija različnih mediatorjev z njimi se preoblikujejo v epitelioidne ogromne Langhansove celice, ki omejujejo mesto infekcije in s tem lokalizacijo vnetnega procesa. Pojav v središču granulome majhnega območja kazeozne nekroze (mehkega mehkega tkiva bele skute) povzročijo trupla makrofagov, ubitih v boju proti tuberkulozni okužbi.

Izrazit ustrezen imunski odziv na mikobakterijo tuberkulozo v telesu se običajno oblikuje po 8 tednih, od trenutka okužbe pri človeku, in se običajno začne v 2-3 tednih. To je po 8 tednih, zahvaljujoč uničenju Kochovega bacila, se vnetni proces začne umirjati, vendar imunskega sistema ni mogoče popolnoma odstraniti iz telesa. Ohranjena okužba ostane v celicah in preprečuje nastanek fagolizosomov, ostanejo nedostopni za lizosomske encime. To pomaga ohranjati zadostno raven imunske aktivnosti, vendar pa lahko okužba ostane v telesu že več let ali celo do konca življenja, in če je to primerno, škodljivih dejavnikov, ki oslabijo imunski sistem, se ponovno aktivirajo in povzročajo vnetje.

Razvoj tuberkuloze, ko je imunost šibka

Če je imunski sistem oslabljen, je potek tuberkuloze bolj izrazit. To je posledica dejstva, da se z nezadostno aktivnostjo makrofagov Kochova palica razvija zelo hitro, dobesedno v geometrijski progresiji. Ker se ne morejo spopasti z okužbo, celice množično umrejo in veliko število mediatorjev s proteolitičnimi encimi, ki vstopajo v zunajcelični prostor, poškodujejo tkiva, ki obdajajo okužbo, ki postanejo "hrana" za patogeno mikrofloro. Ravnovesje med T-limfociti, ki zaradi tega povzroča veliko populacijo Mycobacterium tuberculosis, je moteno, medtem ko se slednji začnejo širiti po celem telesu z akutnim kliničnim potekom bolezni. Ločena mesta granuloma, povečujejo, združujejo in povečujejo vnetna področja. Okužba povečuje prepustnost žilnih sten, levkocitov, monocitov, plazemskih beljakovin začnejo pritekati v tkiva, v tuberkuloznih granulomih pa prevladuje kazeozna nekroza. Poškodovani organi so prekriti s tuberkulami, nagnjeni k propadanju.

Statistika tuberkuloze v dejstvih in številkah:

  • Več kot le tuberkuloza, ljudje umrejo le zaradi aidsa;
  • Glede na okužbo z virusom HIV četrtina bolnikov, ki se okužijo s kohovimi palicami, umre zaradi tuberkuloze;
  • Od leta 2013 je bila med letom tuberkuloza zabeležena pri 9.000.000 ljudi, od katerih je 1.500.000 umrlo. Po statističnih podatkih SZO je bilo leta 2015 10.400.000 novih primerov bolezni, od tega 5.9 milijonov moških, 3.5 milijona žensk in 1 milijon otrok;
  • Približno 95% vseh okužb se pojavlja v Afriki in Aziji;
  • Ena oseba s kronično odprto obliko tuberkuloze v enem letu okuži približno 15 ljudi;
  • Najpogosteje se bolezen pojavi pri osebah, starih od 18 do 26 let, kot tudi v starosti;
  • Zaradi prizadevanj sodobne medicine in seveda Božje milosti, se je v zadnjih letih zmanjšalo število smrtnih primerov zaradi tuberkuloze in se še naprej zmanjšuje vsako leto. Na primer, v Rusiji se je v primerjavi z letom 2000 število umrlih zmanjšalo za približno 33%;
  • V številnih primerih se tuberkuloza razvija med medicinskim osebjem ustanov za tuberkulozo.

Zgodba o tuberkulozi

Prva omemba tuberkuloze je bila v antiki - v času Babilona, ​​stare Indije. To dokazuje izkopavanje arheologov, ki so opazili znake tuberkuloze na nekaterih kosteh. Prve znanstvene opombe o tej bolezni pripadajo Hipokratu, kasneje srednjeveškemu perzijskemu zdravniku Aviceni. Bolezen je bila zabeležena v starodavnih ruskih kronah - kijevski knez Svjatoslav Yaroslavich leta 1076 je trpel za tuberkulozo limfnega sistema.
Epidemija tuberkuloze se je prvič razširila v 17. in 18. stoletju, ko so ljudje začeli aktivno graditi mesta, razvijati industrijo, prevoz, širiti trgovino, delati v oddaljenih državah in potovati. Tako je palica Koch začela aktivno migracijo po svetu. V tem obdobju je bilo število umrlih zaradi tuberkuloze v Evropi približno 15–20% skupnega števila umrlih.

Med najbolj aktivnimi raziskovalci te bolezni so Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Prvič je francoski znanstvenik René Laennec uvedel izraz "tuberkuloza" z opisom več vrst.

Kochova palica je lahko razkrila, leta 1882 pa je nemški zdravnik Robert Koch z mikroskopom. To mu je uspelo z obarvanjem okuženega vzorca z metilen modro in vesuvinom.

Robert Koch je prav tako lahko izoliral raztopino z bakterijsko kulturo - Tuberculin, ki se uporablja tudi za diagnostične namene tudi v našem času.

Tuberkuloza - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Simptomi tuberkuloze

Simptomi tuberkuloze in njen potek so v veliki meri odvisni od oblike bolezni in organa / sistema, v katerem se je razvil. Na začetku bomo obravnavali prve znake tuberkuloze, ki so zelo podobni simptomom akutnih bolezni dihal (ARD).

Prvi znaki tuberkuloze

  • Občutek slabosti, slabo počutje, utrujenost, šibkost, povečana zaspanost;
  • Bolnik nima apetita, povečana je razdražljivost;
  • Prisotne so lahko nespečnost, nočne more;
  • Povečano znojenje;
  • Povečana telesna temperatura za 37,5-38 ° C, ki se dolgo ne umiri (mesec ali več), lahka mrzlica;
  • Suhi kašelj, slabši ponoči in zjutraj, ki ima paroksizmalni značaj;
  • Obraz postane bleda, na obrazih pa je nenaravno rdečilo;
  • Oči imajo nezdravo svetlobo.

Glavni simptomi tuberkuloze

Za večjo natančnost predlagamo, da se seznanite s kratkim pregledom znakov tuberkuloze, odvisno od organa ali sistema, v katerem se je bolezen razvila.

Za tuberkulozo pljuč so značilne bolečine v prsnem košu, včasih z odbojem v hipohondru ali v območju lopatice, ki ga poglablja globok vdih, piskanje v pljučih, izcedek iz nosu, hitra izguba teže, povečanje velikosti bezgavk (limfadenopatija). Kašelj s pljučno tuberkulozo je v mokri naravi, z sproščanjem izpljunka. Ko infiltrativna oblika tuberkuloze, v sputumu so delci krvi, in če kri dobesedno teče od pacienta, takoj pokličite rešilca!

Tuberkulozo genitourinarnega sistema običajno spremlja moten urin s prisotnostjo krvi v njem, pogosto in boleče uriniranje, boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitve, boleče otekanje modnika z eksudatom;

Tuberkulozo kosti in sklepov spremlja uničenje hrustančnega tkiva, medvretenčnih plošč, hude bolečine kostno-mišičnega sistema in včasih kifoza, kršitev človeške motorične funkcije, do popolne nepokretnosti;

Tuberkulozo prebavnega trakta spremljajo napetost v trebuhu in bolečine, zaprtje, driska, prisotnost krvi v blatu, hitro hujšanje in dolgotrajna telesna temperatura;

Tuberkulozo kože spremlja videz pod kožo pacienta z gosto bolečimi vozlički, ki se prebijejo med praskanjem, iz katerega izstopa bel sirast infiltrat;

Tuberkulozo centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem) spremljajo glavoboli, motnje vidne funkcije, tinitus, motnje koordinacije, halucinacije, omedlevica in včasih duševne motnje, vnetje možganske sluznice (tuberkulozni meningitis), pojav granuloma v možganih;

Miliarna tuberkuloza je označena s številnimi poškodbami - pojavom večkratnih mikrogranul, katerih velikost je do 2 mm v premeru. Razlog za ta proces je širjenje okužbe po vsem telesu v ozadju oslabljenega imunskega sistema.

Pljučna tuberkuloza se pogosto pojavi v asimptomatski obliki, zazna pa se le med rutinskimi pregledi, uporabo fluorografije ali rentgenskim pregledom prsnega koša, kot tudi z uporabo tuberkulinskih testov.

Zapleti tuberkuloze

  • Delna ali popolna odstranitev pljuč in drugih organov;
  • Meningitis;
  • Smrtno.

Vzroki tuberkuloze

Vzroki za tuberkulozo so dva glavna dejavnika - okužba telesa in imunski sistem, ki sta dovzetna za to okužbo.

1. Povzročitelj tuberkuloze - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - okuži ljudi), ali kot se imenujejo tudi Kochove palice, pa tudi Mycobacterium bovis (povzroča bolezni pri govedu), Mycobacterium africanum (afriška vrsta MBT), Mycobacterium iBT, Mycobacterium bovis, mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. Do danes so znanstveniki vzpostavili 74 tipov MBT, vendar je ta vrsta okužbe nagnjena k mutaciji in v relativno kratkem času, kar v določenem smislu pripisuje tudi težavi pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja tuberkuloze.

Kohova palica pod vplivom različnih dejavnikov se nagiba k razcepitvi na majhne delce, nato pa se ponovno združi v en organizem in še naprej okuži osebo ali žival. Velikost MBT je samo 1-10 mikronov (dolžina) in 0,2-0,6 mikronov (širina).

Zunaj živih organizmov MBT ostaja sposoben preživeti nekaj dni do več let, odvisno od okoljskih razmer, na primer v suhi obliki - 18 mesecev, v mlečnih proizvodih - 12 mesecev, v vodi - 5 mesecev, in posušeno na sputumu oblačil - približno 4 mesece, na straneh knjige - 3 mesece, na prašni cesti - 10 dni. Kohove palice ne marajo sončne svetlobe, vrele vode.

Najboljši pogoji za sedimentacijo in razmnoževanje Urada so temperature 29-42 ° C, temna, topla in vlažna soba. Zamrznitev bakterij tuberkuloze se prenaša prosto, ohranjanje patološke aktivnosti pa še 30 let po odtajanju.

Pomembno je! Klinične manifestacije (simptomi) tuberkuloze so v veliki meri odvisne od vrste MBT, kot tudi od zdravstvenega stanja okuženega organizma.

Mycobacterium tuberculosis se prenaša po zraku, po stiku in prehranskih poteh, kot tudi v maternici. Razpravljali smo o načinih prenosa urada na začetku članka.

2. Oslabitev imunskega sistema je predvsem posledica prisotnosti kroničnih bolezni, zlasti nalezljivih (okužba z virusom HIV, AIDS, akutne okužbe dihal), diabetes mellitus, neugodne življenjske razmere (stres, asocialne in nehigijenske razmere), prekomerno ohlajanje telesa, slaba kakovost ali nezadostna prehrana, hipovitaminoza, jemanje določenih zdravil (imunosupresivi itd.), kajenje, pitje alkohola in drog.

3. Če govorimo o okužbi osebe s kapljicami v zraku, potem je za pogrezanje in penetracijo MBT v telo potreben vnetni proces v zgornjih dihalih, sicer se bo okužba preprosto zlepljala, kihala ali kihala nazaj v okolje.

Vrste tuberkuloze

Razvrstitev tuberkuloze je naslednja: t

O lokalizaciji bolezni:

Pljučna oblika - pljučna tuberkuloza, bronh, pleura, sapnik in grlo, ki se lahko pojavijo v naslednji vrsti:

  • primarni tuberkulozni kompleks (tuberkulozna pljučnica + limfadenitis, limfangitis)
  • tuberkulozni bronhoadenitis, izolirani limfadenitis.

Ekstrapulmonalna oblika:

  • Tuberkuloza kosti in sklepov;
  • Tuberkuloza kože;
  • Tuberkuloza prebavnega sistema;
  • Tuberkuloza genitourinarnega sistema;
  • Tuberkuloza centralnega živčnega sistema in možganske ovojnice;
  • Tuberkuloza očesa.

Glede na obliko:

  • tuberkuloza;
  • latentna tuberkuloza;
  • osrednja (omejena) tuberkuloza;
  • miliarna tuberkuloza;
  • infiltracijska tuberkuloza;
  • razširjena tuberkuloza;
  • kavernozna tuberkuloza;
  • fibro-kavernozna tuberkuloza;
  • cirotična tuberkuloza;
  • kazeozna pljučnica.

Po vrsti:

Primarna tuberkuloza je akutna oblika bolezni. Razvoj bolezni se pojavi prvič in se običajno pojavlja pri otrocih, mlajših od 5 let, ki jih povzroča nepopolno oblikovan imunski sistem. Ljudem ni groženj, čeprav je potek bolezni akuten, z izrazito klinično sliko.

Za sekundarno tuberkulozo je značilen razvoj bolezni po remisiji zaradi poslabšanja ali zaradi okužbe telesa z drugo vrsto kohovih palic. V zvezi s tem je sekundarna oblika bolezni bolj dovzetna za odrasle bolnike. Notranji potek bolezni spremlja nastanek novih žarišč vnetja, ki se včasih medsebojno združujejo in tvorijo obsežne votline z eksudatom. Sekundarna tuberkuloza je kronična oblika te bolezni in z zapleti, kljub prizadevanjem zdravnikov, veliko bolnikov umre. Redka vrnitev bolezni iz akutne faze v fazo remisije je velika redkost. Bolnik s kronično obliko tuberkuloze predstavlja nevarnost za ljudi okoli sebe, ker pri kašljanju, kihanju in drugih vidikih življenja se v okolje sprosti patogena okužba.

Diagnoza tuberkuloze

Diagnoza tuberkuloze vključuje naslednje vrste preiskav:

  • Tuberkulinska diagnoza ("Mantoux test");
  • Radiografija;
  • Fluorografija;
  • Bakteriološka analiza;
  • Imunoanaliza.

Zdravljenje tuberkuloze

Kako zdraviti tuberkulozo? Zdravljenje tuberkuloze se lahko začne šele po temeljiti diagnozi, pa tudi pri identifikaciji vrste kohovih palic, stopnje bolezni in sočasnih bolezni.

Zdravljenje tuberkuloze vključuje: t

1. Zdravljenje z drogami
1.1. Kemoterapija;
1.2. Vzdrževalna terapija;
2. Kirurško zdravljenje;
3. Rehabilitacija v sanitarnih specializiranih ustanovah.

Pomembno je! Bolnik s tuberkulozo se mora strogo držati režima zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik, sicer se lahko rezultati večmesečnega dela izginejo.

1. Zdravljenje z drogami

Pomembno je! Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom!

1.1. Kemoterapija

Mycobacterium tuberculosis (MBT) so bakterije, zato zdravljenje tuberkuloze temelji predvsem na uporabi antibakterijskih zdravil.

Zaradi nagnjenosti Urada k hitri mutaciji in velikemu številu njegovih genotipov, kot tudi odpornosti (odpornosti) na določene snovi, antibakterijsko zdravljenje pogosto vključuje uporabo več antibiotikov hkrati. Na podlagi tega je sodobna medicina opredelila 3 režime zdravljenja:

  • tri-komponentni (2 antibiotika + PASK) - "isoniazid", "streptomicin" in "para-aminosalicilna kislina" (PAS)
  • štiri-komponentni (4 pari antibiotikov), v mednarodni praksi je označen z izrazom "DOTS" - "isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomicin" / "Kanamicin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pirazinamid" / "Etyonamid".
  • 5-komponentni - 4 pari antibiotikov DOTS sheme + 1 antibiotik 2, 3 ali 4 generacije (Ciprofloksacin, Cikloserin, Kapreomicin in drugi)

Za najboljšo učinkovitost, zdravnik izbere in kombinira določene droge, kot tudi trajanje njihovega sprejema.

Zdravljenje tuberkuloze je sestavljeno iz dveh glavnih faz zdravljenja:

  • Intenzivno (trajanje 2-6 mesecev), ki je namenjeno zaustavitvi okužbe in ustavitvi destruktivnega procesa v telesu, preprečevanju aktivnega sproščanja okužbe v okolje in resorpciji infiltrata z eksudatom;
  • Podaljšano (do 2-4 leta) - je namenjeno popolnemu ozdravitvi okuženih tkiv, pa tudi obnovi in ​​krepitvi bolnikovega imunskega sistema.

1.2. Vzdrževalno zdravljenje

Naslednje skupine zdravil so namenjene izboljšanju poteka bolezni, krepitvi telesa in pospeševanju okrevanja.

Probiotiki. Ta skupina zdravil obnavlja normalno mikrofloro v prebavilih, ki so potrebni za normalno asimilacijo in prebavo hrane. To je posledica dejstva, da antibiotiki, skupaj s patogeno mikrofloro, uničujejo večino in koristne bakterije, ki jih najdemo v črevesju vsake zdrave osebe. Med probiotiki je mogoče razlikovati - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektorji. Pogojna skupina, ki vključuje sredstva za krepitev in obnovo jetrnih celic. Dejansko hepatoprotektorji ščitijo jetra pred patološkimi učinki antibiotikov. Med hepatoprotektorji je mogoče razlikovati - "Kars", "lipoična kislina", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbenti. Mikroflora med življenjsko aktivnostjo sprosti toksine, ki skupaj z okužbo, ki je umrla zaradi antibiotikov, zastrupijo telo in povzročijo simptome kot so izguba apetita, slabost, bruhanje in drugi. Sorbenti (detoksikacijska terapija) se uporabljajo za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa, med katerimi so acetilcistein, atoksil, albumin, reosorbilakt in veliko pijač, po možnosti z vitaminom C.

Imunostimulanti. Ta skupina zdravil spodbuja imunski sistem, kar vodi v povečano odpornost proti boju proti okužbam in hitrejše okrevanje. Med imunostimulanti se lahko razlikujejo - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Naravni imunostimulant je vitamin C (askorbinska kislina), katerega velika količina je prisotna v jagnjetini, kalini, malinah, brusnicah, limoni.

Antipiretična zdravila. Za odstranitev uporabimo visoko telesno temperaturo, vendar ne pozabite, da se ta skupina zdravil uporablja pri visokih temperaturah - od 38,5 ° C (če traja 5 ali več dni. Med antipiretiki lahko izberete - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - uporabljajo se za lajšanje bolečin. Med njimi je mogoče razlikovati - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glukokortikoidi (hormoni) - se uporabljajo v primerih, ko bolečina ne more ustaviti nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot tudi v močno izraženem poteku tuberkuloze z nevzdržno bolečino. Vendar pa jih ni mogoče uporabljati dolgo časa, ker imajo imunosupresivni učinek, pa tudi številne druge neželene učinke. Med glukokortikoidi je mogoče razlikovati - "Prednizolon", "Hidrokortizon".

Da bi rešili centralni živčni sistem pred poškodbami in ohranili normalno delovanje, predpišite - vitamine skupine B, glutaminsko kislino in ATP.

Za pospeševanje regeneracije celic in popravila okuženih tkiv so predpisani Gluat, Metyluracil, Aloe Vera in drugi.

2. Kirurško zdravljenje tuberkuloze

Kirurški poseg pri zdravljenju tuberkuloze vključuje naslednje terapije:

  • Collapsoterapija (umetni pnevmotoraks ali pnevoperoperum) - temelji na stiskanju in fiksiranju pljuč z uvedbo sterilnega zraka v plevralno votlino, kar vodi v postopno združevanje votlin in preprečuje aktivno sproščanje Kochove palice v okolje;
  • Speleotomija ali kavernektomija - odstranitev največjih votlin, ki niso primerne za konzervativno zdravljenje;
  • Lobektomija, bilobetomija, pnevmonektomija, pulmonektomija - odstranitev enega režnja ali dela pljuč, ki ni primerna za konzervativno zdravljenje, ali popolna odstranitev takega pljuča.
  • Blokiranje bronhijev v ventilu je namenjeno normalizaciji dihanja bolnikov in temelji na vgradnji miniaturnih ventilov v ustih bronhijev, da se prepreči njihovo lepljenje.

Napoved zdravljenja

Z zgodnjim odkrivanjem v telesu Kochove palice, z natančno diagnozo in strogim upoštevanjem navodil zdravnika, je napoved za okrevanje od tuberkuloze zelo pozitivna.

Neugoden izid bolezni je v večini primerov posledica zanemarjene oblike bolezni in neresnega odnosa bolnikov do nje.

Vendar, ne pozabite, tudi če zdravniki položijo križ na pacienta, obstaja veliko dokazov, ko se je taka oseba obrnila k Bogu v molitvi in ​​prejela popolno okrevanje, tudi s tako smrtonosnimi boleznimi, kot je rak.

Ljudska zdravila za tuberkulozo

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil za zdravljenje tuberkuloze se posvetujte z zdravnikom!

Polen pora. Eterična olja iglavcev imajo baktericidni učinek, poleg tega pa napolnijo zrak s čistim ozonom, kar izboljša delovanje dihalnega sistema, in če je lažje reči, je veliko lažje dihati med iglavci. Za pripravo folk pravna sredstva za tuberkulozo, ki temelji na iglavcev darila, morate 1 žlica. žličko cvetnega prahu, pomešanega s 150 g lipovega medu. Potrebno je uporabiti sredstva na 1 uro, žlico pa 20 minut pred obrokom, 3-krat na dan, v 60 dneh, po 2 tedenskem tednu in po ponovitvi tečaja. Hranite to ljudsko zdravilo za tuberkulozo v hladilniku.

Čaj iz cvetnega prahu. Zmešajte 2 žlici. žlice cvetnega prahu, kamilice, suhega cvetja apna in korenine Althea. Kuhana zbirka vlijemo 500 ml vrele vode, pustimo, da se napolni približno eno uro. Ko zlijte 100 g infuzije v kozarec, ji dodajte vrelo vodo, tako da je steklo polno. Ta čaj morate piti 4-krat dnevno, kozarec, 30 minut pred obroki.

Česen Zdrobimo 2 stroka česna, pokrijemo jih s kozarcem vode, pustimo stati en dan in zjutraj, pred jedjo, popijemo infuzijo. Potek zdravljenja je 2-3 mesece.

Česen, hren in med. Naredite kašo 400 g česna in istega hrena, nato jo zmešajte z 1 kg masla in 5 kg medu. Nato je treba mešanico vztrajati na vreli vodni kopeli 5-10 minut, občasno premešati, ohladiti in vzeti 50 g pred obroki. Orodje je učinkovito za pljučno tuberkulozo.

Islandski mah (tsetrariya). Postavite v sklenino z emajlom 2 žlici. žlico zdrobimo z islandskim mahom in jo zlijemo s 500 ml čiste hladne vode, nato zavremo in zavremo še 7-10 minut. Nato je potrebno orodje izsušiti, odložiti v banko in vztrajati. Orodje je treba piti čez dan, za 3-4 pristopov, pred jedjo. Potek zdravljenja je 1 mesec, tekaške oblike - do 6 mesecev, po vsakem mesecu pa morate vzeti 2-3-tedenski premor. Za izboljšanje okusa dodajte medu ali mleku.

Aloe. Zmešajte v skodelici z emajlom 1 zmečkano veliko meso aloe listov s 300 g tekočega apna in jih pokrijte s pol kozarca čiste hladne vode. Mešanico segrejemo do vrenja, nato jo približno 2 uri stisnemo s tesno zaprtim pokrovom. Nato morate orodje filtrirati in vzeti 1 žličko. žlico pred obrokom, 3-krat na dan, 2 meseca, in jo shranite v kozarcu, v hladilniku.

Kis Dodaj v stekleni posodi 100 g sveže naribanega hrena, 2 žlici. Žličke 9% jabolčnega kisa in 1 žlica. žlico medu, vse temeljito premešamo in vzamemo to ljudsko zdravilo proti tuberkulozi za 1 čajno žličko 20 minut pred obrokom, 3-krat na dan, dokler zdravilo ne mine. Sledi 2-3-tedenski odmor in se ponavlja. Izdelek hranite v hladilniku.

Koper. Nalijte v majhno emajlirano ponev 1 žlica. žlico s hribom kopernih semen in jih napolnite s 500 ml čiste hladne vode. Pustite, da zdravilo zavre, zavrite pod pokritim pokrovom na majhnem ognju približno 5 minut in nato postavite čez noč, da vztrajate. Zjutraj segrejte zdravilo in ga pijte čez dan, za 5 sprejemov. To zdravilo je treba jemati za tuberkulozo 6 mesecev, zato ga je bolje shraniti v stekleni posodi v hladilniku ali na hladnem, temnem mestu.

Preprečevanje tuberkuloze

Preprečevanje tuberkuloze vključuje naslednje dejavnosti:

  • Cepljenje - cepivo BCG pa lahko v nekaterih primerih samo cepivo prispeva k razvoju nekaterih vrst tuberkuloze, na primer sklepov in kosti;
  • Nosilni tubirkulinovyh testi - Mantoux reakcija;
  • Periodični (enkrat na leto) prehod fluorografskega pregleda;
  • Skladnost s pravili osebne higiene;
  • Izogniti se morate stresu, če je potrebno, zamenjati delovna mesta;
  • Ne dovolite podhladitve;
  • Poskusite jesti živila, obogatena z vitamini in elementi v sledovih;
  • V jesensko-zimsko-pomladnem obdobju jemljite dodatne vitaminske komplekse;
  • Ne dovolite prehoda različnih bolezni v kronično obliko.

Kaj morate vedeti o tuberkulozi

Kaj morate vedeti o tuberkulozi

Tuberkuloza je vedno spremljala osebo. Celo stare egipčanske mumije so ohranile sledove skeletne tuberkuloze. Ko se je sesilo na hranilne medije, se je Kochov bacil začel množiti. Živa je bila tudi po 2 tisoč letih!

Vsako leto 24. marca se na pobudo Svetovne zdravstvene organizacije praznuje dan tuberkuloze. SZO je to strašno bolezen prepoznala kot globalno nevarnost: problem širjenja tuberkuloze skrbi vse razvite države sveta, razvili pa so se tudi učinkoviti in dostopni programi za boj proti njim, ki pomagajo pri zdravljenju mnogih pacientov. Toda pojavnost je še vedno visoka, in vsako minuto oseba umre zaradi tuberkuloze na svetu.

MestoStroi.Ru - koliko stane hiša?

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki se večinoma širi skozi kapljice v zraku. Njegov povzročitelj je izjemno prožna mikobakterija - Kochove palice, poimenovane po nemškem znanstveniku Robertu Kochu, ki jih je odkril. Bacilli lahko obstajata v uličnem prahu dva tedna, ostanejo na straneh knjig do tri mesece, v vodi do šest mesecev, v tleh in pri ljudeh že več let mirujejo.

Lahko se zbolite v otroštvu in v odrasli dobi, v starosti pa lahko Koch palice zadenejo vse organe. Potem ko se mikobakterije naselijo v človeško telo, poskušajo spremeniti svojo obliko, da postanejo nedostopne za droge. Potrebno je oslabiti imunski sistem in aktivirati se morajo nevarni bacili. Bojijo se le sončne svetlobe, ki jih ubije pet minut, kot tudi vrelišče, klor in močne antiseptike.

Ko je v telesu, se mikobakterija tuberkuloza odlaga v tkivo in tvori mesto vnetja (tuberkuloza iz latinske tuberculuma - tubercule). Oblikujejo mikobakterije in celice imunskega sistema, ki takoj vstopajo v konfrontacijo s bacili. Nemogoče je zmagati v tej bitki brez zdravil, vendar imunski sistem praviloma uspe preprečiti širjenje mikobakterij. Okrog središča vnetja se oblikuje tesna kapsula, v kateri celice imunskega sistema »držijo« Kochove palice.

Taka mesta, imenovana Gon foci, najdemo pri več kot 60 odstotkih odraslih. To pomeni, da so vsi okuženi. V notranjosti žarišč Gona so oslabljene, a še vedno žive bakterije zamrznejo dolgo časa, da bi pod ugodnimi pogoji prebili zaščitno pregrado imunosti in najprej uničili pljučno tkivo, nato pa prodrli skozi druge organe in tkiva skozi limfne in krvne žile.

Tradicionalni dejavniki tveganja za tuberkulozo so slaba prehrana, zloraba alkohola, dolgotrajen stik s pacientom. Vendar to ne pomeni, da je tuberkuloza bolezen le alkoholikov, odvisnikov od drog in zapornikov. Ima dostop do dobro premožnih družin, saj je eden od močnih dejavnikov tveganja za tuberkulozo stalni stres, ki ga povzroča okolje. Mikobakterija se pogosto aktivira na podlagi diabetes mellitusa in okužbe z virusom HIV. Nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi, se uporabljajo za zdravljenje bronhialne astme in revmatičnih bolezni.

Kohova palica uničuje telo počasi, a zanesljivo. Pri bolnikih s kašljem se pri tuberkuloznih bolnikih pojavi obstojna dispneja, apetit izgine in moti se proces absorpcije hranil v črevesju. Bolnik izgubi težo in oslabi. Na licih se pojavi vročica (vnetna). Dolgotrajno zdravljenje in včasih kirurški poseg pripomore k preprečevanju nepopravljivih motenj v telesu.

Ampak včasih se okužba ne vzpenja, ampak se naslanja na osebo: gori kot ogenj pri visokih temperaturah in ogromne količine toksinov se vržejo v kri. To stanje je ponavadi usodno.

Najpogostejša in najnevarnejša oblika tuberkuloze je pljučna, zlasti pri takšnih manifestacijah, kot je kavernozna pljučnica (prehodna phthisis), polna hitrega propada pljučnega tkiva. Na žalost navzven bolezen tako spominja na lobarno pljučnico, da se takšni bolniki najprej pošljejo v terapevtski oddelek bolnišnice, izgubijo dragocen čas in bolezen napreduje. Patološki procesi hitro vplivajo na srce, ledvice, jetra in druge organe.

Ne-pljučne oblike tuberkuloze pogosto signalizirajo dolgotrajne bolečine v sklepih in hrbtu, ki jih ni mogoče zdraviti, ki so podobne simptomom osteohondroze, in ko se kri v urinu pojavi po bolečinah v hrbtu in hrbtu, se to pogosto obravnava kot pojav bolezni mehurja.

Zgodnja diagnoza tuberkuloze omogoča zajetje bolezni v zgodnji fazi, ko je še zdravljiva, da se prepreči proces aktiviranja nevarnih bacilov. V ta namen uporabite moderne digitalne fluorografe, opravite analizo sputuma in Mantoux test, ko se tuberkulin, pridobljen iz mrtvih bakterij, injicira pod kožo.

Če je v hiši pacient (ki ga je treba izolirati, če je mogoče), je treba upoštevati večja pravila sanacije in higiene: nosilec bacilov lahko okuži do 50 ljudi na leto.

Danes so bili razviti posebni učinkoviti programi za zdravljenje tuberkuloze s pomočjo kemoterapije in imunomodulatorjev. Pri zdravljenju in preprečevanju tuberkuloze je izjemno pomembno polno prehrano, bogato z beljakovinami, ogljikovimi hidrati, vitamini in mikroelementi.

Bolnik mora vzdrževati zdrav način življenja. Fizična aktivnost, postopki kaljenja bodo zanesljivo okrepili obrambo telesa, potem pa tuberkuloza ne bo dobila nobene možnosti.

Na puško ne le svetloba

Najpogosteje se tuberkuloza razvije v pljučih, toda mikobakterije lahko prizadenejo skoraj vse organe in sisteme: kosti, sklepe, oči, možgane, ledvice, mehur, črevesje itd. Znanost ne pozna le znanosti las in nohtov.

Črevesna tuberkuloza se razvije po uživanju hrane, ki je okužena s patogeni tuberkuloze (npr. Kravje mleko). Začetni simptomi bolezni so podobni običajnim črevesnim okužbam, kar bistveno upočasni proces zgodnje diagnostike in zdravljenja. Bacillus vpliva na črevesne stene in okoliške bezgavke, kar dobesedno jedo organe.

Tuberkuloza meningov in živčnega sistema (tuberkulozni meningitis) velja za eno najtežjih in najnevarnejših oblik bolezni. Meningitis je običajno zaplet pljučne tuberkuloze, ko se okužba širi na možganske ovojnice.

Če vpliva na centralni živčni sistem (možgani ali hrbtenjačo), povzroči tuberkuloza pomembne nevrološke motnje, vendar se lahko, tako kot v primeru črevesja, dolgo časa vzame za drugo bolezen.

Tuberkuloza kosti in sklepov je še ena pogosta oblika bolezni. Najpogosteje prizadenejo vretenca in velike tubularne kosti (stegna, kosti golenice itd.). Osteoartikularna tuberkuloza je vedno posledica širjenja okužbe zaradi kakršnekoli lezije v telesu. Tuberkuloza kosti in sklepov je dolga in se lahko pojavi le po zlomu kosti.

Stopnja smrtnosti je visoka v primerih plesni, ko se v različnih organih oblikujejo majhne tuberkulozne žarišča. Včasih je proces razvoja miliarne tuberkuloze koncentriran v enem organu, predvsem v pljučih.

Še posebej nevarna je tuberkuloza, ki je odporna na več zdravil, pogosto se pojavi pri bolniku, ki ni dokončal celovitega zdravljenja ali ki je zdravilo proti kašlju nenadoma vzel. Če se ne zdravi, stopnja smrtnosti zaradi aktivne tuberkuloze doseže 50%, zelo pogosto postane kronična.

Tuberkuloza kože se ne pojavi le kot posledica širjenja okužbe iz kakršne koli lezije v telesu, lahko se okužite tudi po neposrednem stiku s pacientom tuberkuloze.

Najpogostejše oblike kožnih sprememb so lupus tuberkuloza, bradavičasta in ulcerativna tuberkuloza kože, eritem, herpes.

Od vseh organov urogenitalnega sistema je najpogostejša ledvična tuberkuloza. Obe ledvici sta ponavadi prizadeti takoj, uničujeta se postopoma, pri čemer se med procesom vključi mehur, sečnica in drugi organi urogenitalnega sistema.

Mimogrede

Tretjina svetovnega prebivalstva je okužena s tuberkulozo. To predstavlja polovico prezgodnjih smrti zaradi nalezljivih bolezni. V Rusiji je tuberkuloza 10-krat pogostejša kot v zahodnih državah, zato je bil leta 1998 sprejet zvezni program nujnih ukrepov za boj proti tuberkulozi, junija 2001 pa je bil sprejet Zakon o preprečevanju širjenja bolezni v Ruski federaciji.

Pribor za prvo pomoč

Pljučna bolezen in tuberkuloza lahko premagata obliže. Njegove sveže korenine morajo biti mleto in 2 žlici. žlice nastale mase vlijemo 0,5 litra vodke. Vztrajati 9 dni na temnem mestu pri sobni temperaturi. Nato seva tinkturo in vzemite 1 žlica. žlico pred obrokom dlje časa (vsaj 2 meseca). J. SOROKINA, Smolensk.

Za tiste, ki ne želijo boleti

Nevarnosti, ki jih povzroča tuberkuloza, so predvsem ljudje z oslabljenim imunskim sistemom in tisti, ki imajo pogosto stike s pacienti. Vendar se je treba zavedati, da je v nevarnosti vsaka oseba, ki se zgodi na mestih z gnečo. Lastniki močne imunitete so lahko mirni: njihov obrambni sistem bo zlahka uničil Kochove palice, če vstopijo v telo. Vse druge običajno postanejo nosilci okužbe.

Ponavadi v telo vstopajo mikobakterije:

- kapljice v zraku (najverjetnejši način okužbe);

- skozi majhne rane na koži ali sluznici;

- z uživanjem živil, pridobljenih iz bolnih živali in ptic;

- skozi osebne stvari pacienta, na kateri je padla njegova slina ali izpljunek;

- s krvjo matere pri novorojenčkih.

Težava je v tem, da se bolnik pogosto ne zaveda razvoja hude bolezni, ki nima posebnih znakov. Glavni simptomi pljučne tuberkuloze, na primer, se pogosto zamenjujejo z manifestacijami drugih bolezni (bronhitis, plevritis, itd.). Zato, če se ne zdravi, akutna oblika tuberkuloze ubije do 50 odstotkov bolnikov. V drugih primerih bolezen postane kronična, mikobakterije pa nadaljujejo aktivno delovanje, ki prizadenejo organe.

Dobra prehrana, čist zrak, sveža voda, vadba in sonce igrajo pozitivno vlogo pri preprečevanju tuberkuloze.

Zdravniki priporočajo polno uživanje: poskrbite, da bo prehrana dovolj beljakovin, vitaminov in mineralov. Jejte vsaj štirikrat na dan s presledkom 3-4 ur. Med obroki si lahko privoščite 1-2 kozarčki sadnega soka ali dve jabolki. Jejte pusto meso, ribe, perutnino, jajca, mleko, kefir, skuto, sir, žitni kruh, krompir, jabolka, črni ribez, špinača, solata, grah.

Najlažji način za preprečevanje tuberkuloze je spremljanje stanja imunosti. Ob prvih znakih povečane utrujenosti in zmanjšanju splošnega tonusa telesa je potrebno (v enem mesecu) jemati farmacevtsko tinkturo ehinaceje ali ovsa: 30 kapljic 2-krat na dan, pred zajtrkom in kosilom.

Lahko pripravite zdravilo za samostojno povečanje obrambe telesa.

- Vzemite 1 čajna žlička suhe brinove jagode in zdrobljene korenine, pomešajte, pokrijte s kozarcem vrele vode, pustite 4 ure, segnite. Pijte nastalo decoction ves dan. Potek zdravljenja je 1 mesec.

Če bodo rezultati testov še vedno razočarani in je potrjena žalostna diagnoza, ne obupajte. Zdravnik vam bo predpisal celovito zdravljenje, ki ga bo treba opraviti bodisi v bolnišnici, ali v tuberkulozi ali doma pod nadzorom zdravnika.

V nobenem primeru ne izboljšajte zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik!

V nasprotnem primeru se bo odpornost mikobakterij povečala in se bo učinkoviteje upirala poznejši terapiji.

Dokazani recepti za zdravljenje lahko pomagajo pospešiti proces zdravljenja.

SPLOŠNE PRISTOJBINE ZA KREPITEV

- Zmešajte 1 žlica. žlička zeliščna rastlina Hypericum, maternica, rman, listi koprive, žajblja, bokca, breze in cvetov ognjiča. Nalijte 4 žlice. žlica zbiranje liter vrele vode, vztrajajo dan, sev. Pijte kozarec 4-krat na dan z 1 čajno žličko medu.

- 1 žlica. Nalijte žlico sesekljanih korenin gorčice s kozarcem vrele vode in kuhajte 30 minut, ohladite in seva. Vzemite 1 žličko. žlico 4-5 krat na dan pred obroki.

- Mletje v meso mlinček 1,5 kg aloe listi 3-5 let starosti (5 dni pred pripravo zdravila, ne vode rastlin), dodamo 2,5 kg medu, 0,7 l Cahors. Vse temeljito premešamo, položimo v temen kozarec, zapremo pokrov, pustimo 1 teden. Vzemite prvih 5 dni, 1 čajno žličko uro pred obroki enkrat na dan, nato 1 čajno žličko 3-krat na dan, dokler se mešanica ne konča.

- Zmešajte 1 žlica. žličko timijana, podgana, vijolice, korenina divjih petelinov, sadja janeža. 1 žlica. Spoon mešanico s kozarcem vrele vode, pustite 3 ure, sev. Vzemite toplo infuzijo cetrtine skodelice 3-krat dnevno.

ZA STIMULACIJO APPETITA

- Zmešajte 2 žlici. Fitosteroli sesekljane trave meduze, 1 žlica. žlička brinove jagode in korenine planinske kače. 1 žlica. žlica pour kozarec hladne vode, vztrajajo 2 uri, kuhamo 15 minut, ohladimo, sev. Popijte celo pivo skozi ves dan. Poskušajte obdržati pljuča pred umazanim zrakom (če delate na primer v nevarni industriji, uporabite respirator ali masko iz gaze).

Mimogrede

Diagnozo in zdravljenje pljučne tuberkuloze izvajajo posebni TB zdravniki. "Ftisis" je grška beseda, ki združuje dva pomena: pljuvati kri in sušiti, hitro izgubiti težo (torej eno od imen tuberkuloze - uživanje).

Kako prekiniti sindikat sladkorne bolezni in tuberkuloze

Diabetes mellitus je eden glavnih dejavnikov tveganja za pljučno tuberkulozo. Študije so pokazale, da sladkorna bolezen, ki uničuje imunski sistem, lahko oživi stare tuberkulozne žarišča, brazgotine, fibrozne spremembe v organih, v katerih latentno (latentno) stanje vsebuje žive bakterije tuberkuloze.

Zaradi sprememb v imunoloških in tkivnih reakcijah je telo bolnika s sladkorno boleznijo dovzetno za različne okužbe. Resne biokemične spremembe, značilne za endokrinopatijo (vključno s sladkorno boleznijo), stalno zmanjševanje obrambe telesa ustvarjajo ugodne pogoje za razvoj pljučne tuberkuloze.

Narava poteka tuberkuloze je odvisna od resnosti sladkorne bolezni. Pri blagi obliki sladkorne bolezni se lahko zdravljenje uživa, v hudi, nestabilni bolezni pa pljučna tuberkuloza vedno hitro napreduje.

Praviloma se tuberkuloza združuje (ta proces se imenuje mešani) za 5-7 let. Diabetični komi so še posebej neugodni za pljuča.

Čim večji so presnovni presnovni procesi pri sladkorni bolezni, težje se pojavlja tuberkuloza. Klinična slika zdravila Mixta vključuje zaplete, značilne za diabetes mellitus (poškodbe živčnega sistema, krvnih žil, očesne mrežnice) in simptome tuberkuloze (vročina, kašelj, hemoptiza, zasoplost). V odsotnosti sistematičnega zdravljenja pri bolnikih s sladkorno boleznijo se pljučno tkivo razkroji, nastanejo votline in Kochove palice zajamejo nove, še zdrave dele pljuč.

Bolniki potrebujejo kompleksno zdravljenje. Tuberkuloza, ki poslabša že tako oslabljeno presnovo ogljikovih hidratov, skoraj vedno zahteva zdravljenje z insulinom. Prizadevanja zdravnikov so usmerjena predvsem v kompenzacijo presnove ogljikovih hidratov s pomočjo fiziološke prehrane in optimalnih odmerkov insulina. Natančno izračunan odmerek tega zdravila je odvisen od vsebnosti sladkorja v krvi in ​​njegove izgube zaradi urina.

Zdravnik upošteva, da je proces zdravljenja pri diabetikih počasen in da je odpornost Mycobacterium tuberculosis na zdravilo hitrejša kot pri bolnikih s tuberkulozo brez sladkorne bolezni. Med uporabljenimi tuberkuloznimi zdravili so najbolj učinkovita zdravila proti tuberkulozi (isoniazid, rifampicin, ethambuol, pirazinamid, protionamid, streptomicin). Zdravljenje z zdravilom Mixta je dolgo in neprekinjeno. S pravilnim zdravljenjem diabetesa je učinkovitost zdravljenja pljučne tuberkuloze precej visoka.

Od velike preventivne vrednosti za bolnike s sladkorno boleznijo je reden rentgenski pregled, ki se izvaja vsaj 2-krat na leto. Bolniki so pod stalnim nadzorom endokrinologa in ftistiologa.

Prihrani higieno

Povejte nam, katere ukrepe morate sprejeti, da se ne bi okužili s tuberkulozo. A. Komarov, Tambov.

Pthisiatric Anatolij V. Škarin odgovarja na vprašanje:

- Ljudje dobijo TB s kapljicami v zraku. Povzročitelji tuberkuloze se lahko kopičijo v zraku, usedajo se na različne predmete. Bolna oseba, ki obišče javne kraje, lahko okuži do 50 ljudi na leto.

Da bi se izognili okužbi, je treba najprej upoštevati pravila osebne higiene. Drugič, voditi zdrav način življenja, ki vključuje uravnoteženo prehrano in zmerno vadbo. Tretjič, čim bolj se morate izogibati stresu. Stalni mentalni stres vodi v oslabitev imunskega sistema. V ozadju stresa se bakterija tuberkuloze aktivno razmnožuje. Če se ne morete zaščititi pred okužbo, ne začnite z boleznijo. Tuberkulozo v zgodnji fazi je veliko lažje zdraviti. Tekoče oblike zahtevajo operacijo.

Mimogrede

Mednarodna skupnost načrtuje popolno odpravo tuberkuloze do leta 2050. Vendar pa po mnenju strokovnjakov, v 20 letih, bo 336 milijonov svetovnega prebivalstva trpijo zaradi sladkorne bolezni, ki je pogosto zapletena s pljučno tuberkulozo. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo obstaja večje tveganje za okužbo z respiratornim virusom, ki ogroža njihov oslabljen imunski sistem in prizadene pljuča. Obe bolezni (diabetes in tuberkuloza) sta skupaj težje zdraviti.

Kaj pomaga prepoznati tuberkulozo

Tuberkulozo je težko odkriti zaradi različnih kliničnih manifestacij in oblik te zahrbtne bolezni. Hkrati pa je hitrost diagnoze izjemno pomembna za pravočasno in pravilno zdravljenje, da bi rešili pacientovo življenje.

Postopek diagnosticiranja tuberkuloze je sestavljen iz več glavnih faz in vključuje določanje simptomov bolezni, pregled bolnika in izvajanje posebnih preiskav.

Sodobne metode odkrivanja tuberkuloze:

Fluorografija. Rentgenska diagnostična metoda, ki se uporablja za preventivne preglede od 15 let.

Rentgen Bolj informativen pregled. Uporablja se pri odkrivanju patologije na fluorografiji. Če se izkaže, da je rezultat rentgenskega pregleda pozitiven, se bolnika po potrebi usmeri v tomografijo.

Tomografija Pomaga videti določen del pljuč "v plasteh". Ta študija ne bo zamudila patološkega žarišča.

Tuberkulinski test (ali Mantoux test). Vodi se od 1 leta do 18 let. S to metodo lahko ugotovite prisotnost okužbe s tuberkulozo v telesu. Subkutano injiciramo s posebno raztopino - tuberkulin. Izrazita reakcija na koži signalizira, da je okužba v telesu aktivna.

Diaskin test. Alternativni tuberkulinski test. Razlika te metode je, da je bolj natančna. Vsebnost informacij je 100%, natančnost testa Mantoux pa 80%.

PCR (verižna reakcija s polimerazo). Ta metoda pomaga odkriti virusne okužbe v primerih, ko ni mogoče odkriti infekcijskih patogenov z drugimi sredstvi (bakteriološko, imunološko, mikroskopsko). Analiza poteka na slini, krvi in ​​urinu.

Krvni test Lahko kaže na prisotnost vnetja. Pri tuberkulozi v krvni preiskavi praviloma kažejo povečano hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR), povečanje stabov (jedrskih elementov) in levkocitov.

Analiza urina Študija je bila izvedena, da se izloči tuberkuloza ledvic.

Mikroskopska analiza izpljunka. Govori o prisotnosti vnetja in palic tuberkuloze.

Analiza sputuma s sejanjem. Pacientova sluz se poseje v posebno okolje. Če so v izpljunku palčke, bo medij vzklikal. Študija traja do tri mesece.

Mimogrede

Mycobacterium tuberculosis je raznolika, ima različne faze razvoja: bacilarni, nitasti, zrnati, filtrirani. Kochova palica je odporna na kislino, nima kapsule in ne tvori spore. Znane so tri vrste tuberkuloze: človeški, goveji in ptičji.

Kajenje zmanjšuje zaščito pljuč

Ali kajenje in alkohol resnično vplivata na pojav in potek tuberkuloze? P. R., Smolensk region.

Glede na študije je kajenje pomemben dejavnik tveganja za razvoj pljučnih bolezni. Odpornost pljuč na različne nalezljive bolezni pri kadilcih se znatno zmanjša. Kadilci so štirikrat pogosteje umrli zaradi pljučne tuberkuloze kot nekadilci.

Pridobivanje v zdravo telo, mikobakterije v večini primerov umrejo. Če se pojavijo majhne tuberkulozne manifestacije, se lahko telo same spopade z njimi. Toda z oslabljenim imunskim sistemom bo okužba s tuberkulozo povzročila hudo bolezen.

Kajenje zavira splošno odpornost telesa, negativno vpliva na delovanje celic, uničuje zaščitne mehanizme dihal.

Možnost obolenja za tuberkulozo se še posebej poveča pri tistih, ki so navajeni uporabljati cigarete, ki so prekajene, in ustvarjajo globlje dima.

Zdravniki v mnogih primerih uspešno zdravijo pljučno tuberkulozo, vendar je za učinkovito delovanje protituberkuloznih zdravil potrebno izključiti tako močan vir škodljivih učinkov na pljuča in telo kot celoto, kot je kajenje.

Strokovnjaki so vzpostavili enako tesno povezavo z aktivno progresivno tuberkulozo pri kroničnih alkoholikih, ki so imunokompromitirani in zato občutljivi na skoraj vsako okužbo, zlasti bakterijsko pljučnico in tuberkulozo.

Pri kadilcih in alkoholikih je za pljučno tuberkulozo značilno neugodno gibanje, ki ga pogosto spremlja uničenje pljučnega tkiva in širjenje kohovih palic na druge organe. Takšne bolnike s tuberkulozo je težko zdraviti tudi s kombinirano anti-tuberkulozno in anti-alkoholno terapijo.

Za informacije

Stare metode diagnosticiranja in zdravljenja tuberkuloze se v zadnjih 125 letih niso bistveno spremenile: pregledi in testi trajajo več tednov, terapija pa traja več mesecev. Toda nedavne študije znanstvenikov so spodbudne: nova molekularna analiza osebe za prisotnost tuberkuloze bo pomagala odkriti Kochove palice v telesu in lažjo in hitrejšo določitev oblike, odporne na zdravila, kot so bile prej znane raziskovalne metode.

Znanstveniki trdijo, da bo v dveh urah mogoče izvedeti ne samo točne rezultate testov, ne porabiti nekaj tednov v agitaciji, temveč tudi takoj dobiti seznam zdravil od zdravnika, ki bo pomagal ozdraviti to posebno vrsto bolezni.

Kako sem prenehal kaditi

Nekega dne sva se z prijateljem odločila prenehati kaditi in začela vsak teden odstraniti 1, nato 2, 3, 4 itd. Cigarete iz embalaže. Ko sem v paketu pustil 8 cigaret, sem opazil, da včasih pozabim kaditi. Tako smo postopoma prekinili s to slabo navado in se še nismo vrnili nanj. A. ZHUKOV, Nizhnekamsk, Tatarstan.

Miti in napačne predstave o tuberkulozi

Po odkritju Kochove palice je človeku več kot pol stoletja trajalo, da je našel učinkovito zdravilo za to. V poznih sedemdesetih letih se je medicina že pripravljala na praznovanje svoje zmage nad tuberkulozo. nikoli se ni zgodilo. Zdaj so v mnogih državah, vključno z Rusijo, zdravniki pripravljeni priznati prisotnost epidemije tuberkuloze. Ljudje žal ne razumejo vedno nevarnosti te bolezni, njenih posledic in so zato pogosto neodgovorni za preprečevanje in zdravljenje. Tu so najpogostejše napačne predstave o tuberkulozi, ki vplivajo na vsako osebo ne glede na spol, starost, socialni status.

Mit 1. Oseba, ki je okužena s povzročiteljem tuberkuloze, je bolna.

Dejstvo okužbe človeka z povzročiteljem tuberkuloze do 15 let je določeno z dobro znanim Mantoux testom. Če se je v primerjavi s prejšnjim letom povečala za več kot 6 mm (izjema je po cepljenju z BCG) ali če velikost vzorca Mantou presega 12 mm, traja celjenje več kot 2 tedna in sledi v obliki pigmentacije, luščenja - potem se šteje, da je otrok okuženi s povzročiteljem tuberkuloze, in se pošlje v posvetovanje zdravniku TB.

Zdravnik se po pregledu in kliničnem pregledu otroka odloči za nadaljnje taktike, vključno s preventivnimi ukrepi, zdravljenjem ali opazovanjem.

Po 15 letih se Mantoux test ne opravi, saj se ocenjuje, da je že 40% mladostnikov in 85-90% odraslih po 40 letih okuženih z povzročiteljem tuberkuloze. Zato okužba ni več določena in za zgodnjo diagnozo izdelajo fotofluorogram (vsaj enkrat na leto do konca življenja).

Okuženi niso bolniki s TB. Dejstvo je, da ima oseba naravno odpornost na to bolezen, zato postane neznaten delež okuženih bolan. Poleg tega lahko okužena oseba živi do konca svojega življenja in ne postane bolna s tuberkulozo.

Vendar pa se bolna oseba od okužene osebe razlikuje od prisotnosti lezije v tkivih, ki jo lahko zdravimo le s protituberkuloznimi zdravili ali kirurško.

Mit 2. Tuberkuloza se ne zdravi.

Pravzaprav se zdravi precej učinkovito, zdravljenje tuberkuloze pa traja vsaj 6 mesecev. To je posledica značilnosti mikobakterij. Proces njihovega razmnoževanja je zelo dolg v primerjavi z drugimi mikroorganizmi. Lahko ostanejo dolgo časa in se množijo v celicah in se tako skrivajo pred delovanjem protituberkuloznih zdravil. Zato je za odpravo vseh mikobakterij v telesu potrebno dolgoročno neprekinjeno zdravljenje vsaj 6 mesecev.

Trenutno v arsenalu ftiologije obstaja vsaj 5 učinkovitih zdravil proti tuberkulozi, ki se lahko v celoti spopadejo z boleznijo, vendar le ob pogoju zgodnje in pravočasne diagnoze. V primeru poznega prepoznavanja tuberkuloze, na primer, ko pljuča že propadajo, je prizadeta velika površina, nastanejo votline, učinkovitost zdravljenja močno pade.

Mit 3. Plačati morate za zdravljenje tuberkuloze

Vsa zdravila proti tuberkulozi so centralno kupljena s strani Ministrstva za zdravje in so brezplačna za zdravljenje bolnikov. V maloprodajni mreži zdravil proti tuberkulozi ne bi smelo biti - to je posebno zdravilo.

Mit 4. Tuberkuloza - diagnoza za življenje

Po celotnem poteku protituberkulozne terapije je bolnik na ambulantnem računu (vsaj 2 leti). Čas kliničnega pregleda je odvisen od poteka bolezni. Če v tem času ni bilo nobenih manifestacij bolezni, potem je tak bolnik odstranjen iz registracije ambulante, kot tudi vse omejitve so odstranjene, na primer z izbiro poklica.

Mit 5. Tuberkuloza prizadene samo ljudi iz prikrajšanih družin.

Na žalost, tuberkuloza ne varčuje nikogar, tudi ljudi, ki so socialno uspešni. In bolniki z želodčno razjedo, sladkorno boleznijo, alkoholizmom so najbolj dovzetni za to bolezen, ker so poškodovali imunski sistem.

Mit 6. Oseba lahko samostojno okreva od tuberkuloze (sama preide)

Ne, ne gre sama od sebe! Samozdravljenje odraslega bolnika brez uporabe zdravil proti tuberkulozi je nemogoče. Takšni primeri se pojavijo le v otroštvu.

Balzam daje moč

Od naše babice v naši družini je znano zdravilo na recept, ki je bilo uporabljeno za krepitev imunskega sistema in zdravljenje tuberkuloze (bil je bolan dedek).

Boste morali vzeti 100 g trave rmana in borovcev, 50 g šipka, 1 čajna žlička sesekljane pelinove trave, premešati, preliti zmes v skledo sklenine 3 litre vode in hraniti na ogenj 2 uri. Nato zavijte jedi z odcepom iz toplega odeje in vztrajajte na dan. Strain, nalijemo kozarec soka aloe, 250 ml žganja, 0,5 kg medu.

Vse previdno premešamo, tesno zapremo in pustimo, da se napolni še 4 dni. Nato razgradite v steklene kozarce, pluto in zamrznite.

V prvih 6 dneh balzama vzemite 1 čajno žličko 3-krat na dan 2 uri pred obrokom, nato 1 žlica. žlico 3-krat na dan eno uro pred obroki (za izboljšanje počutja). V. NOSKOVA, regija Penza.

Mimogrede

Še en mit o tuberkulozi je zelo razširjen. Mnogi verjamejo, da je pogost rentgenski pregled zelo škodljiv in da ga je treba opraviti le v izjemnih primerih, da se telo ne izpostavi izpostavljenosti sevanju. Toda pri preprečevanju tuberkuloze se »izjemni primeri« ne dogajajo in če se, potem praviloma že poteka, razširjena tuberkuloza. Zato je za pravočasno odkrivanje tuberkuloze potrebno 1 čas v 2 letih, in še bolje, da opravi rentgenski pregled pljuč vsako leto. En ali dva rentgenska pregleda na leto sta popolnoma varna za zdravje ljudi.

Ne pozabite, da tuberkuloza poteka brez očitnih simptomov in se lahko odkrije le s pravočasnim rentgenskim pregledom.

© 2019 Mystery Virus
Joomla! Brezplačna programska oprema, izdana pod GNU General Public License.