Posturalna drenaža: sredstva za izločanje izpljunka, tehnika in masaža

Posturalna drenaža - metoda fizioterapevtskih učinkov na telo s spremembo položaja telesa. Ta postopek je zelo koristen za dihalni sistem.

Mehanizem delovanja

Posturalna drenaža je drenaža (odstranitev gnoja) iz dihalnega sistema s prenosom določenega položaja na pacientovo telo.

Glavni učinek takšnega postopka kot posturalne masaže je sprostitev dihalnih poti iz patološkega izcedka. Najpogosteje se sputum nabira v spodnjih delih pljuč, posturalna drenaža pa vam omogoča, da ga od tam premaknete.

Načelo drenaže je naslednje:

1. Bolnik ustreza zdravi strani. Hkrati se tekočina iz bolnikovega pljuča izliva v spodnje segmente in bližje korenu, najširšemu delu dihalnega trakta.
2. Drenaža ima ključno vlogo. Konec postelje v postelji se vedno dvigne, tako da izcedek iz spodnjih delov teče bližje sapniku in glavnim bronhijem.
3. Po postopku je pomembno, da zavzamete pravilen položaj. Bolnik stisne noge do prsnega koša in se nagne naprej, tako da se nakopičena tekočina v koreninah pljuč pojavi in ​​povzroči refleks kašlja.

Izredno pomembno je, da po izsušitvi izčrpamo največjo količino izpljunka, sicer bo postopek neuporaben. Zdravnik izvede posebno vibracijsko masažo.

Postopek je najbolj učinkovit v primeru enostranske poškodbe pljuč. Lahko se zdravijo tudi dvostranski procesi v pljučih, toda za to potrebujete velike napore pri bolniku in zdravniku.

Indikacije za

Posturalna drenaža ima jasne indikacije in kontraindikacije, kot vse druge fizioterapije. Pomembno je, da se upoštevajo te zahteve, ki so se razvile v večletnih kliničnih izkušnjah zdravnikov po vsem svetu.

Indikacije za postopek:

• Skupnostna, nosokomialna, lobarna, aspiracijska pljučnica. Vnetje pljuč vedno spremlja kopičenje izpljunka, ki ga je treba odstraniti za hitro okrevanje.
• Bronhična astma. Vnetna oteklina stene bronhija, krči mišic dihalnega trakta omogočajo odložitev izločanja izpljunka iz pljuč. Hkrati je proces izmenjave plina v veliki meri moten.
• Cistična fibroza. Pri tej bolezni eksokrini žlezi telesa, vključno s pljuči, proizvajajo debelo skrivnost. Lahko postane gnojna in povzroči bronhitis in pljučnico.
• Eksudativni plevriti. V tej vnetni bolezni sluznice organa pljučna območja, ki mejijo na pleuro, vsebujejo veliko količino izpljunka.
• Onkološke bolezni. Metastaze in periferni pljučni rak vodijo do razvoja pljučnice. Za olajšanje bolnikovega stanja pomaga položna drenaža.

Fizioterapija ne zmanjšuje le simptomov bolezni, ampak prispeva tudi k hitremu okrevanju bolnika.

Kontraindikacije

Uporaba te metode zdravljenja je mogoča šele po izključitvi določenih kontraindikacij. Naslednje patologije so lahko omejitev zdravljenja:

1. Obdobje aktivne pljučne krvavitve. Pred postopkom je treba izvesti minimalno krvno sliko. Če se pojavijo znaki anemije, najprej ugotovite vzrok krvavitve.
2. Akutne bolezni srca in ožilja, na primer miokardni infarkt.
3. Pljučni infarkt s pljučno tromboembolijo.
4. Respiratorna in kardiovaskularna insuficienca sta višja od prve stopnje.
5. Kritična narava hipertenzije in simptomatske arterijske hipertenzije.
6. Duševno stanje bolnika, ki mu ne omogoča aktivnega kašeljnega gibanja v smeri specialista.

Uporaba drenaže je treba razumeti kot resno metodo zdravljenja. Ta metoda zdravljenja lahko tudi škoduje bolniku, če se uporablja nepravilno.

Algoritem priprave

Pred začetkom drenaže pljuč je potrebno pacienta pripraviti na postopek. Ne glede na to, ali se otrok ali odrasla oseba odvaja, je pripravljalno obdobje enako:

• Zdravniki predpišejo bogato alkalno pijačo, ki razredči pljučne izločke.
• Peroralno jemljejo zdravila iz skupine mukolitikov. Razredčujejo sluz in povzročajo refleks kašlja. Ta zdravila vključujejo Ambroxol in ACC.
• Položaj drenaže se daje bolniku šele po predhodni masaži prsnega koša s sprednje, stranske in hrbtne strani prsnega koša.
• Ogrevanje prsnega koša se lahko izvede s pomočjo druge fizioterapije, če pri določenem bolniku ni kontraindicirana. Iztiskanje je lažje pri toplih pljučih in tekočem izpljunku.

Če specialist ni dal natančnih navodil za pripravo, je treba te točke pojasniti z njim. V nekaterih primerih zdravniki ne zatekajo k določenim korakom algoritma zaradi možnih kontraindikacij.

Posturalna drenaža

Položaj bolnika med postopkom ima ključno vlogo in je sam po sebi kurativni dejavnik. Zato je celotna tehnika manipulacije in temelji na podajanju določenih določb o drenaži:

1. Pacient je vedno nameščen le na trdem kavču, ker prsni koš ne sme pasti v mehki material.
2. Zdravnik se na bolnikovo mesto prsnega koša na strani, nato na hrbtu, bolnikova glava in noge pa se lahko uporabijo za boljše izločanje izcedka.
3. Glava mora biti vedno najbližja prsni koš. Najboljši učinek je dosežen, če bolnik z brado doseže prsnico.
4. Poleg pasivnega odtoka, zaradi drenažnega položaja, aktivni gibi opravi zdravnik. Strokovnjak zdravi prsni koš z oljem ali kremo in proizvaja vibracijsko masažo.
5. Masažna gibanja so usmerjena od točke, kjer se eksudat nabira v korenu pljuč. Zaradi intenzivnih vibracij lahko bolniku dajo nekaj neugodja.
6. Med zdravljenjem mora bolnik občutiti precej močno vročino v prsih in povečati željo po kašlju.

Po 15 minutah masaže zdravnik prosi bolnika, naj globoko vdihne in kašlja v zgoraj opisani drži. Najbolj učinkoviti so jutranji in večerni postopki.

Drenažna tehnika za otroke

Pri otrocih se pogosto pojavijo akutni bronhitis, vnetna pljučnica in bronhialna astma. Pomoč otrok lahko in drenažo, ker nima kontraindikacij za starost.

Telo otroka ima kar nekaj razlik od odraslega organizma, zato se postopek izvaja ob upoštevanju nekaterih vidikov:

1. Vzglavnik ali blazina je nameščena pod otrokov trebuh ali spodnji del hrbta. To ustvarja dodaten kot za odtok tekočine iz spodnjih delov dihalnega trakta.
2. Pri otrocih se postopki izvajajo natančno, učinek segrevanja je manjši kot pri odraslih. Postopoma se lahko manipulacije povečajo, tako da je bolnik navajen na posebne občutke in ne doživlja negativnih čustev.
3. Vibracije so usmerjene od pasu do lopatic in zadnjega dela vratu vzdolž hrbtenice otroka.
4. Ne morete držati hkratne masaže na obeh polovicah prsnega koša otroka, ker je zelo močan učinek na njegovo telo.
5. Za lažje drsenje morate uporabiti samo otroško kremo s hipoalergenskimi lastnostmi. Aromatična olja so kontraindicirana.

Posturalna drenaža pri otrocih ima lahko še večji učinek kot pri odraslih bolnikih. V otroštvu je lažje sprožiti aktivni pretok krvi v prizadetem območju s šibkimi vibracijskimi gibanji.

Katere vaje za odvajanje sputuma so najbolj učinkovite? Ugotovite

Dihalni organi ne zagotavljajo le izmenjave zraka, temveč služijo tudi kot poseben filter človeškega telesa. Odstranjujejo ogljikov dioksid, sodelujejo pri filtriranju krvi, zadržujejo nepotrebne delce prahu in mikroorganizme, ki vstopajo v zrak. Čiščenje dihalnih poti je koristno tudi za zdravo osebo. Še posebej pomembno je odstraniti sluz pri bronhitisu in drugih boleznih dihal.

Kaj se zgodi sputum

Običajno bronhialna sluznica proizvede približno 100 ml sekrecije dnevno. V zdravem telesu je ta skrivnost prosojna, rahlo viskozna in imenovana sluz. To se zadržuje na vsem, kar je vdihnilo in se izloči iz telesa pri kašljanju. Takšni izločki veljajo za fiziološko normo in celo potrebni za zaščito dihalnih poti.

Flegma, ki nastane pri boleznih dihal, se imenuje sluz. Njegova barva in tekstura se razlikujeta od fiziološke norme, prisotnost izpljunka v bronhih pa otežuje dihanje in upočasnjuje proces okrevanja. Ta izcedek iz dihalnega trakta ni sestavljen samo iz sluzi, ampak vsebuje tudi mrtve imunske celice, bakterije, viruse, alergene in še več.

Vaje za dihanje

Ustrezne dihalne vaje lahko bistveno pospešijo proces zdravljenja. Pulmologi priporočajo, da to storijo tudi za zdravo osebo. Gimnastika pomaga:

1. Zmanjšajte vnetni proces.
2. Izboljšajte prekrvavitev in zvišajte koncentracijo hemoglobina.
3. Za lažje izločanje izpljunka iz bronhijev pri otroku, tudi brez zdravil.
4. Preprečite zaplete bronhitisa.
5. Okrepiti imuniteto.

Pravila dihalne gimnastike:

1. Dih poteka ostro, pri čemer se potrudi.
2. Izdih - pasiven, brez sodelovanja trebušnih mišic in trebušne prepone.
3. Dih se izvaja izmenično skozi nos in usta.
4. Spoštuj ritem dihanja, kot med pohodom.
5. Pri dihanju skozi usta ni potrebno, da se v dihanju aktivira nos.

Klasičen primer je gimnastika Strelnikova z bronhitisom. Vaje, ki jih priporoča, se izvajajo 2-krat na dan, trajanje je 2-3 tedne. Primer dveh osnovnih vaj:

1. Bolnik se rahlo nagne naprej, roke prosto visijo. Vdih se izvede skozi nos z rahlim nagibom telesa, izdih je prost in dvigne telo. Po 8 vdihih morate počivati ​​in očistiti grlo.
2. Roke se nahajajo na ravni ramen in se upogibajo na komolcih. Pri vdihavanju se križajo, pri izdihovanju pa se ločijo. Dih se izmenjuje skozi nos in usta.

Nekaj ​​vaj, ki jih lahko vidite na spodnjem video posnetku:

Vaje za dihanje, masaža, drenaža

Zelo učinkovito odpravlja metodo sputuma, ki združuje dihalne in drenažne vaje. Med višino bronhitisa pri povišanih temperaturah je takšna vaja prepovedana, vendar v obdobju okrevanja znatno pospešijo okrevanje.

Poudariti je treba, da pacient izvaja vaje za dihanje v ležečem položaju in nato olajša izločanje izpljunka z vibriranjem prsnega koša. Ležite lahko na boku, hrbtu ali v želodcu, glede na lokalizacijo stagnantnega izpljunka. Glava mora biti pod telesom. Če spremenite položaj telesa ali telesno vadbo, morate večkrat globoko vdihniti in kašljati. Vaje se izvajajo večkrat na dan, tukaj je primer nekaterih izmed njih:

1. Lezite na bok brez vzglavnika, nekoliko globoko vdihnite in očistite grlo.
2. Pol ure, da ležijo brez vzglavnika z dvignjenimi nogami, malo hodite in ponovite.
3. Za izkašljevanje izpljunka iz zgornjih delov pljuč je mogoče narediti roke v ramenskih sklepih z upogibanjem komolcev.
4. Sedite na posteljo tako, da trup visi od roba. obrnite na drugo stran. Ponovite večkrat.

Vaje za otroke

Nekaj ​​primerov dihalnih vaj za otroka:

1. Piha, žogica ali regrat močno piha.
2. Privežite pero z vrvjo in udarec. Vdihavanje poteka v nosu, izdih po ustih.
3. Sprehodite se po prostoru, med katerim morate ploskati z roko za hrbtom, nad glavo in pred vami. Dih se izvaja z nosom.

Vse vaje ne smejo trajati dlje kot 5 minut. V primeru bronhialne astme se takšne vaje priporočajo vsak dan, da se redno očistijo dihalne poti iz sputuma in preprečijo napadi.

Položaj drenaže

Tehnika temelji na dejstvu, da gravitacija prispeva k sproščanju izpljunka. Da bi to dosegli, mora bolnik zavzeti določen položaj telesa, odvisno od lokalizacije grozdov strdkov. Vaje potekajo dvakrat dnevno 30 minut. Nekatera priporočila o tem, kako pravilno izkašljati izpljunke z uporabo drenaže v položaju:

1. Pri pljučnici in sputumu v spodnjih delih pljuč pacient leži nagnjen pod kotom v tla, z glavo navzdol. Hkrati morate globoko dihati z mišicami diafragme.
2. Izločanje izpljunka iz pljuč v zgornjih delih zavzema sedeči položaj, kar povzroča krožne premike ramenskih sklepov. Hkrati so roke ločene na straneh in ukrivljene v komolcih.
3. Čiščenje kašlja po takšnih vajah bo pripomoglo k daljšemu izdihu, tako da zrak iz dihalnih poti potisne izpljunek. Pred lfk z obstruktivnim bronhitisom je treba uporabiti bronhodilatatorje.

Drenažna gimnastika

Drenažne dihalne vaje od kašlja do čiščenja bronhijev in pljuč vključujejo različne mišične skupine, pogosto trebušne.

1. V ležečem položaju so roke nameščene vzdolž telesa. Pri vdihavanju se odmikajo stransko, nato se kolena zategnejo v prsni koš in na izdih, zavijejo v roke. Po kašlju se vadba ponovi.
2. Leže na hrbtu, ena roka se spusti vzdolž telesa, druga gre naravnost za glavo. Roke se izmenično hitro spreminjajo 1 minuto.
3. Leže na trebuhu, roke držijo pod brado, medtem ko se noge potegnejo nazaj in napnejo mišice hrbta.

Stimulacija zdravil

Učinek gimnastike za pljuča z bronhitisom bo bistveno višji, če bodo vaje kombinirane z medicinsko terapijo. Če želite to narediti, uporabite droge iz skupine mukolitikov (redčenje sputum), izkašljevanje in antihistaminiki, bronhodilatatorji.

Mnogi bolniki opazijo dober učinek pri uporabi joga vaj za bronhitis. Razlikujejo se od klasičnih lfk za dihalni sistem. Joga pomaga pri čiščenju ne samo bronhijev, ampak tudi lajšanje stresa, vračanje vitalne energije, krepitev mišic. Hkratni pozitivni učinek joge na telesno in duhovno zdravje močno pospeši okrevanje in razbremeni ostanke simptomov prehlada. Joga je zelo primerna za trening po bolezni in kot preventivna terapija za mnoge bolezni dihal.

Video vaje za čiščenje pljuč

V tem videu vam bo zdravnik povedal in vam pokazal, kakšne vaje morate opraviti za čiščenje pljuč.

Kakšen je položaj drenaže bolniku?

Za bolezni dihal s kašljem, pulmologi pogosto priporočajo bolnikom, da uporabijo drenažno mesto. To olajša odvajanje izpljunka in pospeši okrevanje.

Odtočni položaj

Za učinkovito odtekanje izpljunka je pacient pritrjen na drenažo. Bronhialna sluz pri nekaterih okužbah je debela in viskozna, nabira se v dihalnih poteh. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi hekerskega, neproduktivnega kašlja, bolečine v prsih.

In čeprav so mukolitiki (Lasolvan, ACC) ena glavnih metod zdravljenja, njihovo delovanje ni vedno dovolj učinkovito. Ta zdravila razredčijo bronhialne izločke in stimulirajo gibanje cilijnega epitela dihalnega trakta. Ampak z nakopičenjem viskozne sluzi v velikih količinah je blokada bronhijev, in njeno drenažo je prekinjena. Posledica tega procesa je sekundarna bakterijska okužba skrivnosti in razvoj zapletov - npr. Pljučnica na ozadju bronhitisa.

Če je pacientovo telo dobilo določeno pozicijo, se sputum začne gravitacijsko odtekati pod vplivom gravitacije. Hkrati se zmanjša intenzivnost kašlja in obnovi normalno dihanje.

Ta metoda zdravljenja bronhitisa in pljučnice se imenuje položajna drenaža. Nanaša se na fizikalno terapijo. Pogosto se drenažni položaj kombinira z vibrirajočo masažo - dotikanje s konicami prstov vzdolž reber in medrebrnih prostorov, kar še povečuje odvajanje viskoznega izpljunka.

Takšna vadbena terapija se pogosto uporablja v pulmologiji pri odraslih in otrocih. Še posebej učinkovit je pri dojenčkih, mlajših od treh let, ki ne znajo sami izločati bronhialne sluzi.

Vrste drenažnih položajev

Obstajajo številne določbe, ki omogočajo sproščanje izpljunka. Izbira je odvisna od kraja njegovega kopičenja - zgornjega, srednjega ali spodnjega režnja pljuč.

Pred prenosom v drenažno mesto se uporabljajo naslednji začetni položaji bolnika:

• Na trebuhu s prevlado premikov reber v spodnjem delu.
• Na strani s prevladujočim gibanjem nasprotnih robov.
• Sedenje, nazaj obokana. Izboljšuje dihanje prsnega koša in trebuha.
• Stalno

Pospešujejo dihanje na določenih območjih in izboljšujejo prezračevanje pljuč.

S spreminjanjem položaja telesa ali nagiba telesa je možno doseči intenzivni odtok izpljunka. Poleg tega takšne pozicije omogočajo izvajanje drenažnih vaj, ki obnavljajo dihalno funkcijo prizadetega pljučnega režnja.

Zgornji del

V prisotnosti vnetja v tem območju pljuč se bronhialna sekrecija bolje izsuši na takih položajih:

• Bolnik leži na prizadeti strani, zgornji del trupa se dvigne na 35–40 cm.
• Bolnik leži na hrbtu. Konec postelje se dvigne.

Pozicijsko drenažo lahko dopolnimo z vajami:

1. Lezite na zdravi strani (zgornji del telesa se spusti za 30 cm), dvignite nasprotno roko navzgor in počasi, globoko vdihnite. Med izdihom se morate prevrniti na želodec, saj lahko sputum zaide v zdrava pljuča.
2. Ko sedite na stol, globoko vdihnite, naslonite se v smeri zdravih pljuč in hkrati obrnite trup za 45 stopinj, počasi izdihnite. Pri izvajanju vaje se dvigne roka na prizadeti strani.

Povprečni delež

Vedeti morate, da v levem pljuču, v nasprotju z desno, ni srednjega režnja. To je posledica lokacije v tem delu srca. Pozicijska drenaža torej uporablja položaje na levi ali na hrbtni strani.

Pri bronhitisu s koncentracijo hripavosti v srednjih delih pljuč, ki je žarišče vnetja na tem področju, pulmolozi priporočajo naslednja odtočna mesta:

• Lezite na hrbet, spodnji udovi se dvignejo do prsnega koša, glava pa se vrne nazaj.
• Če želite ležati na levi strani, spustite roke in glavo navzdol.

Tudi pri okuženju srednjega režnja so prikazane take drenažne vaje:

1. Ležite na postelji z glavo navzdol (na hrbtu), odprite roke in izdihnite. V tem času se desna noga upogne in pritisne na prsni koš.
2. Sedite na posteljo (dvignjene noge), počasi se upognite nazaj. V tem času inštruktor terapevtske terapije pritiska na prsni koš pred sputumom. Pri izdihu se bolnik nagne v levo in naprej, kašlja v smeri stopal. Inštruktor pritiska na območje povprečnega deleža v času s pretresi zaradi kašlja.

Spodnji del

V primeru stagnacije sputuma v spodnjih delih pljuč bo najučinkovitejši položaj ležal na hrbtu ali trebuhu, če je glava spuščena za 35–40 stopinj. Hkrati mora biti dihanje globoko preponsko.

Naslednje vaje pomagajo pri iztekanju bronhialnih izločkov:

1. Leži na hrbtu. Na vdih, odprite roke, na izdihu, s kašljem, potegnite nogo do prsi.
2. Sedite na stol in počasi se nagnite naprej. Na izhodu se poskušajte dotakniti prstov na nogah.
3. Iz stalnega položaja se nagnite naprej - do prstov. Izdihnite počasi.

Pri dvostranskih lezijah pljuč s stagnirajočim se izpljunkom je potrebno zavzeti položaj na vseh štirih. Da bi izboljšali drenažo na izdihu, spustite zgornji del telesa na posteljo, medenico pa čim bolj dvignite. Na vdih - vrniti se v prvotni položaj.

Odtočni položaj pri kotanju

Ko vnetje jezikovnih segmentov pljuč in stagnacija izpljunka na tem področju, pulmonologi predpisujejo angiografijo položajno drenažo.

V ta namen se spusti glava kavča (ali zgornji del kavča). To se pogosto uporablja v pediatriji, zlasti pri majhnih otrocih, ki ne morejo slediti navodilom zdravnika ali ponoviti vaj fizioterapevtske vaje po inštruktorju.

Odvodni položaj za Kvinke je najbolj preprost in enostaven za uporabo. V tem primeru lahko bolnik leži na boku, hrbtu ali trebuhu - odvisno od položaja, v katerem je opazen najintenzivnejši izcedek iz sputuma.

Takšna terapija se lahko izvaja doma - pri otrocih in odraslih. Običajno bolnik sam določi, kako naj se ustali, da bi olajšal kašelj.

Bolniku se da drenažni položaj, da se odstrani nabrani sputum. Ta metoda zdravljenja ni nujna. Vendar pa njegova uporaba zmanjšuje čas okrevanja in preprečuje razvoj zapletov.

Pacientu da drenažno mesto

Namen: olajšati izločanje izpljunka pri bronhitisu, pljučnem abscesu, bronhiektaziji itd.

Priprava na postopek: napolnite rezervoar za sputum (posodo) z raztopino za razkuževanje (0,2% raztopina klorocida ali 0,3% raztopino Chlordez ali 0,3% raztopino Chlormixa) na eno tretjino njenega volumna in postavite žličko zraven bolan, da jo lahko zlahka doseže.

Od začetnega položaja pacienta na hrbtu se postopoma obračajo okoli osi svojega telesa skozi 360 °. Če bolnika obrnemo za 45 °, ga vsakokrat prosimo, da globoko vdihne in mu, ko se pojavi kašelj, da možnost, da dobro kašlja.

Postopek je treba ponoviti 3-6 krat.

Možnost 2 (položaj muslimanske molitve)

Bolnika prosite, naj poklekne in se nagne naprej (v položaju kolena-komolec). Prosite bolnika, naj ponovi nagib 6-8 krat, pavzo za 1 min, nato ponovite nagib 6-8 krat (ne več kot 6 ciklov skupaj).

Poskrbite, da bo bolnik opravil ta postopek 5-6 krat na dan.

Pacientu pojasnijo, da mu je potrebno 6-8-krat izmenično (leži na desni ali na levi strani), da obesi glavo in roke s postelje (položaj iskanja copat pod posteljo).

Poskrbite, da bo bolnik opravil ta postopek 5-6 krat na dan.

Opcija 4 (kotni položaj)

Dvignite spodnji del postelje, na katerem leži bolnik, 20-30 cm nad nivojem glave.

Ta postopek se izvede večkrat za 20-30 minut s prekinitvijo 10-15 minut.

Ob koncu posturalne drenaže je treba pacientu pomagati, da se udobno namesti, razkuži sputum in cuspidus ter vnese v anamnezo postopka in bolnikov odziv na to.

Če izpljunitev ne odstopa v nobenem od drenažnih mest, se njihova uporaba šteje za neučinkovito.

Za izboljšanje krvnega in limfnega obtoka v prsih, ji bolnik pokaže masažo in izboljša prezračevanje, dihalne vaje. Prav tako je potrebno prezračevati prostor, v katerem se pacient nahaja vsaj 4-krat na dan, in vzdrževati temperaturo zraka med 18-22 ° C. Potrebno je spremljati bolnikovo skladnost z navodili zdravnika. Bolniku je treba zagotoviti zadostno količino tekočine - da bi se izognili nastanku ledvičnih kamnov pri jemanju antibiotikov in drugih zdravil.

194.48.155.245 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar pa ponuja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno

Posturalna drenaža (pozicijska) - tehnika vodenja, rezultati postopka in njegova učinkovitost

Za čiščenje dihalnih organov iz presežnega sputuma se izvaja posturalna drenaža. Metoda se nanaša na smer fizioterapije, za katero je značilen vpliv na plevralni prostor. Postopek v bolnišnici opravi pulmolog.

Posturalna drenaža, kaj je in njena glavna naloga

Postopek se izvaja v primerih, ko ni mogoče očistiti dihalnega sistema s sluzi z lastnimi telesnimi silami. Sesanje je odstranitev patološkega izcedka iz dihalnega sistema, ki ga ima bolnik zaradi posebnih drenažnih položajev. V tem primeru zdravnik izvede kompleksne manipulacije: ploskanje, božanje in tapkanje. Ko govorimo o tem, kaj je posturalna drenaža, zdravniki pogosto poimenujejo postopek pozicijske masaže.

Skrivnost je pogosto koncentrirana v spodnjem delu dihalnega sistema. Tehnika uporablja težo. Posturalna masaža poveča produktivnost kašlja. Omogoča premikanje stagnirajoče patološke tekočine iz izcednega bronha v sapnik in glavni bronh, olajša izločanje izpljunka iz dihalnega trakta.

Ta fizioterapija je enostavna, a učinkovita metoda za odpravo kašlja.

Indikacije in kontraindikacije za posturalno drenažo

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg "širina = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-bronhov-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

V hudih primerih, kjer je izločanje izpljunka predpogoj za hitro okrevanje, se izvaja praktična drenaža.

Indikacije so:

1. Vnetje pljuč. Postopek je predpisan za aspiracijsko, bolnišnično, v skupnost pridobljeno in krupno pljučnico.
2. Bronhično astmo spremljajo krči mišic dihal, otekanje bronhijev. Ti dejavniki upočasnjujejo sprostitev tajnosti.
3. Cistična fibroza. Za bolezen je značilna tvorba debelega izpljunka. Proces lahko povzroči razvoj pljučnice in bronhitisa zaradi nastajanja gnoja.
4. Eksudativni plevriti. Za to stanje je značilno kopičenje velike količine eksudata v območjih pljučne membrane, ki mejijo na pleuro.
5. Maligne bolezni. Rak pljuč in metastaze spodbujajo razvoj pulmonitisa.

Od izbire pravilnega položaja za izločanje izpljunka je odvisna učinkovitost fizioterapije. Ko je pravilno opravljeno, se zmanjša resnost simptomov bolezni in pospeši proces zdravljenja.

Vendar pa ima ta vrsta terapije več kontraindikacij:

• okvarjena srčna funkcija;
• patologija možganov;
• hipertenzija;
• prisotnost krvnega strdka v pljučni arteriji;
• pljučnica v akutni fazi;
• krvavitev v pljučih;
• poškodbe rebra;
• poškodovana hrbtenica.

Če se nepravilno uporablja, lahko postopek škoduje zdravju bolnika. Pred izvedbo splošnega krvnega testa.

Vrste posturalne drenaže

Različna posturalna masaža je izbrana glede na lokacijo nakopičene tekočine. Pozicijska drenaža je razdeljena na več tipov, ki se razlikujejo v drenažnem položaju bolnikovega telesa:

• na hrbtni strani;
• položaj na želodcu;
• v sedečem položaju;
• in na strani;

Na strani pacienta se položi čiščenje spodnjega dela dihalnega sistema. Spodnji okončini hkrati dvigata pod rahlim kotom. Postopek poteka tako, da se odstrani skrivnost iz zgornjih meč. Za odstranitev sputuma iz zadnjega dela bronhijev se bolnik nagne naprej; za čiščenje prednjega dela telesa nazaj.

Med pozicijsko masažo lahko bolnik miruje ali pa po navodilih zdravnika opravlja različne vaje.

Priprava na medicinske seje

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg "alt =" pozicijska drenaža "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/12 / pozitsionnyj-drenazh-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/12 / pozitionnyj-drenazh-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-48x30.jpg 48w "sizes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Priprava za posturalno drenažo vključuje vnos tekočine z alkalizacijskim delovanjem. Mleko, mineralna voda, čaj z limono, sok brusnice ali sok citrusov (razredčen z vodo) imajo ta učinek. Prisotni zdravnik predpiše zdravila, ki razredčijo skrivnost v dihalnih poteh. To je potrebno za lažje sproščanje tekočine.

Če je potrebno, se inhalacije najprej izvedejo z vročo vodo ali ultrazvokom. Obvezni ukrep je topel napitek v obilnem količini. Neposredno pred izvedbo seje je masaža prsnega koša. Ta ukrep spodbuja dotok krvi v dihalne organe in poveča učinkovitost drenaže v položaju. Masažna gibanja se izvajajo iz središča prsnega koša, gladko se premikajo v stranska območja in nazaj.

Pripravljalne dejavnosti predpiše zdravnik ob upoštevanju klinične slike in bolnikove starosti.

Algoritem za posturalno drenažo

Po določitvi lokacije največje kopičenje patoloških izločkov, zdravnik izbere potrebno mesto bolnika med sejo in tehniko posturalne drenaže. Pravilna izbira položaja je najpomembnejši dejavnik pri doseganju pozitivnih rezultatov.

Algoritem za pozicijsko drenažo je naslednji:

1. Bolnik se postavi na trdo površino. Bivanje na mehkem kavču ne dopušča učinkovite seje.
2. Ne glede na položaj telesa se brada dotika prsnega koša.
3. Če je potrebno, se položaj na strani bolnika leži na strani zdravega pljuča. Med postopkom naj se noge dvignejo za 20 cm.
4. Naslednji korak bo izvajanje odvodnjavanja. Zdravnik izvaja premike. Rdečica na koži bo pokazala ogreto stanje prsnega koša, potem pa zdravnik opravi pat. Dlani so prepognjeni s čolnom vzdolž hrbtenice.
5. Včasih tehnika vključuje pritisk kolen na prsni koš s telesom upogibanje naprej. Položaj drenaže se ohranja v želenem času.
6. V številnih primerih se uporablja tehnika strojne opreme, ki se imenuje kratka vibracija strojne opreme.
7. Pacienta prosimo ob pravem času, da izgovori sikanje, zvonjenje ali gluh zvok.
8. Gretje gibov spodbuja gibanje pretoka krvi, aktivira mišično tkivo bronhijev. Mišične kontrakcije povzročajo kašljanje in izločanje izločkov.
9. Po zasedanju bolnik pobere poln zrak in kašlja.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg "alt =" drenažna pozicija je "širina = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / drenazhnoe-polozhenie-eto-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ drenazhnoe-polozhenie-eto-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Povprečno trajanje seje je 15 ali 30 minut; med tednom, trikrat na dan. Vendar pa zdravnik individualno ureja shemo zdravljenja. Pomemben pogoj je nadzor pacientovega pravilnega dihanja. Zdravnik poučuje tehniko dihanja dihanja. Pri pravilnem zdravljenju mora imeti bolnik močan kašelj in izloček izpljunka.

Kako izvesti to drenažo otroku?

Pri boleznih dihal pri otrocih proces izkašljevanja izpljunka pogosto povzroča težave. V primeru bronhitisa in bolezni dihal se lahko predpiše posturalna drenaža otroka. Pri opravljanju fizioterapije zdravnik upošteva anatomske značilnosti neoblikovanega organizma.

Pred zasedanjem se prostor prezračuje in segreje na prijetno temperaturo. 30 minut pred masažo otroci dobijo izkašljevanje. Za otroka ni bil dolgočasen, ni bil raztresen, pred njim je dal igrače ali vključiti risanke.

Značilnosti seje za mlade paciente:

1. Masažno olje ali krema za dojenčke se nanese na roke, ko se otrok masira (otroci so občutljivi na kožo, lahko se poškodujejo). Med izvajanjem postopka morajo biti roke tople. Majhen vzglavnik je nameščen pod otrokov trebuh, tako da je glava pod prsnim košem. Enoletni otroci so postavljeni na kolena, držijo prsi in ramena.
2. Zdravnik izvaja mehke in gladke gibe, izogiba se intenzivnemu stiskanju.
3. Masaža se začne z ledvenim predelom, gladko se premika v vrat in lopatice. Območja na straneh se obdelujejo ločeno. »Val« je pogosto uporabljena tehnika. Sestavljen je iz oprijemanja kože na hrbtu in premikanja prstov na ramena.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg "alt = širina posture = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-rebenku-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-rebenku-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Značilnost fiziologije v otroštvu je zvišan krvni tlak v dihalih. To vam omogoča hitro doseganje terapevtskega učinka.

V nekaterih primerih zdravnik priporoča masažo otroka doma. Podrobno razlaga tehniko izvedbe in značilnosti pripravljalnih ukrepov.

Rezultati postopka. T

V nekaterih primerih lahko sejo znebite 200 ml eksudata.

Po postopkih zdravniku svetujemo, da nadaljuje z jemanjem sluznic, omeji telesno dejavnost. V nekaterih primerih je predpisan počitek v postelji.

Pozicijska masaža olajša številne patologije. Stimulacija bronhialnih kontrakcij povzroča produktivni kašelj, ki pospeši odstranitev izločkov sluznice. Skupaj s patološko skrivnostjo patogeni mikroorganizmi zapustijo telo. V tem ozadju se zmanjša obremenitev z zastrupitvijo.

Skratka, zdravniški nasvet

Pozicijska masaža je učinkovit postopek za bolezni sputuma. Še posebej uporabna fizioterapija pri širitvi bronhijev in bronhiektazij. Najbolj izrazit pozitivni rezultat se doseže v kombinaciji s terapevtsko in respiratorno gimnastiko, zdravljenje z zdravili.

Jurij Maksimovič, pulmolog, Moskva: „Posturalna drenaža bolniki ne vedno zlahka prenašajo. Postopek se morda zdi neprijeten. Te občutke je treba premagati in ne zapustiti sej, saj ima ta terapija izrazit pozitivni učinek. "

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg " alt = "tehnika posturalne bronhialne drenaže v kombinaciji z vibracijami" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj -drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-3000018. jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp- vsebina / prenosi / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov -metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>

Valentin Andreevich, profesor, Novosibirsk: »Glavna naloga zdravnika je najti najbolj produktivno pozicijo, pri kateri zapusti največjo količino sputuma. Pozicijsko masažo lahko opravite 3 ali 4-krat na dan. Če ni možnosti za takšno ponovitev seje, priporočam, da izvedete postopke zjutraj in zvečer. "

Elena Matveevna, glavni zdravnik, Perm: “Pozicijska masaža je medicinski postopek, ki ga je treba izvesti pod nadzorom zdravnika. Neodvisna nenadzorovana uporaba te prakse lahko škoduje zdravju, če ne upošteva obstoječih kontraindikacij in nepravilno izvaja tehniko seje. "

Posturalna drenaža in drenažna gimnastika

Kot veste, je kašelj zaščitna reakcija telesa, vendar pa so za kašelj produktivni nekateri pogoji: ohranitev normalnega refleksa kašlja, zmožnost dihalnih mišic, zadostna elastičnost prsnega in pljučnega tkiva, dober tonus mišičnega tkiva bronhijev in visoka stopnja pretoka zraka. Če so ti pogoji izpolnjeni, se dihalne poti zaradi kašlja sproščajo iz izpljunka, ki se premika vzdolž bronhialnega drevesa.

Pri otrocih s kroničnimi boleznimi dihal običajno ne zadoščajo vsa ta stanja, na primer, refleks kašlja se zmanjša pri 70% teh bolnikov. Obstajajo posebne dihalne vaje, ki vplivajo na določeno sestavino kašlja. Na splošno se produktivnost kašlja lahko poveča z metodo ti posturalne drenaže ("drenaža po položaju telesa").

Indikacije za posturalno drenažo in drenažno gimnastiko so bolezni bronhopulmonarnega sistema, v katerem nastane sputum. S suhim kašljem ti postopki nimajo smisla.

Posturalna drenaža. Ta metoda je sestavljena iz dejstva, da bolni otrok prevzame tak položaj, v katerem se območje poškodbe pljuč nahaja nad vejo sapnika v dveh glavnih bronhih. V tem položaju telesa se sputum premakne pod vplivom gravitacije na glavne bronhije in hitro doseže mesto razvejenosti sapnika, kjer je opaziti najvišjo občutljivost refleksa kašlja. Rezultat je nehoten refleksni kašelj, iz dihalnega trakta pa se odstrani sputum.

Celotno trajanje drenaže je vsaj 20–30 minut.

Za drenažo spodnjih delov pljuč ležite na želodcu ali nazaj na poševni ravnini (posebni kavč ali mizo), nastavite pod kotom 30–45 ° na tla. Ležite lahko na navadni postelji, z zvitkom trupa in glavo na približno enakem kotu. Iz dihalnih vaj je bilo opravljeno globoko preponsko dihanje. Če želite povečati pritisk na trebušne organe, lahko na zgornji del trebuha položite majhno vrečko peska ali soli ali pa uporabite elastični pas. Inštruktor lahko ritmično (skladno s fazami dihanja) pritisne na spodnje dele prsnega koša.

Drenažo srednjega režnja pljuč opravimo v ležečem položaju z glavo navzdol, rahlo naslonimo nazaj. Idealen položaj je na hrbtni strani z nogami, pritisnjenimi na prsni koš in z glavo vržejo nazaj.

Za drenažo zgornjih delcev pljuč so sedeči položaji, zlasti na nizki klopi in stoječi, učinkoviti. V teh položajih izvedite krožne gibe z rokami, ki so upognjene na komolcih.

Drenaža zgornjih delov pljuč prispeva tudi k situaciji, ko otrok, ki leži na hrbtu na postelji z vzglavjem navzdol, izmenično postavi vzglavnik pod desno in levo stran.

Obstajajo še drugi položaji telesa, ki spodbujajo izločanje izpljunka. Vsakič, ko spremeni položaj, otrok najprej vzame 4–5 globokih počasnih vdihov in izdihov, vdiha zrak skozi nos in izdihne skozi stisnjene zobe, nato pa po počasnem globokem vdihu plitvo 3-4 kašlja. Postopek se ponovi 4–5-krat v vsakem položaju.

Predpogoj za ločitev izpljunka med posturalno drenažo je podaljšan prisilni iztek. To je potrebno za ustvarjanje močnega zračnega toka, ki »nosi« bronhialno skrivnost.

Posturalno drenažo je treba prekiniti, če med postopkom pride do znatne zadihanosti ali zadušitve!

Drenažna gimnastika je namenjena predvsem izboljšanju izločanja izpljunka. V ta namen opravite vaje za različne mišične skupine, uporabite pogoste spremembe izhodiščnih položajev in tehnike posturalne drenaže. Večina vaj se izvaja od začetnega položaja, leži na hrbtu ali želodcu na kavču brez naslona za glavo. Drenažo spodnjih delov pljuč najbolje spodbujajo fizične vaje, povezane z napetostjo trebušnih mišic: upogibanje nog v kolenih in kolčnih sklepih ob hkratnem pritisku na trebuh; "Škarje" (redčenje in navzkrižno ravnanje poravnanih, dvignjenih nog v ležečem položaju), gibanje z obema nogama, kot pri plavanju v plazenju; "Kolo". Po vsaki vadbi je potrebno kašljati sluz.

Recimo ne za sputum

Zdravo osebo, ki ne kadi v bronhih, čez dan nastane približno 100-150 ml izpljunka, sluzi. Ta sluz premaknejo navzgor celice cilijarnega epitela (v sapnik in grlo), od koder vstopi v žrelo in se pogoltne. Gibanje sluzi iz grla v žrelo olajša lahek, skoraj neopazen kašelj.

Pri nekaterih boleznih bronhopulmonarnega sistema (npr. Infekcijsko ali alergijsko vnetje sluznice bronhijev, delovanje dražilnih dejavnikov vdihanega zraka) se oblikuje sputum. To ne sme samo povečati število in spremeniti sestavo sputuma, temveč tudi prekiniti mehanizme njegove odstranitve, povezane s spremembami v njenih reoloških lastnostih (sputum postane debel, viskozen), slabi funkcijo cilijnega epitela. Vse to vodi v stagnacijo in okužbo sluzi v bronhih.

Torej je sputum patološki izcedek iz dihalnega trakta.

Za izboljšanje drenažne funkcije in izločanja izpljunka se uporabljajo posebni "drenažni" položaji in vaje s prisilnim podaljšanim izdihom.

Posturalna drenaža

Pastoralna drenaža je metoda, pri kateri pacient prevzame položaj, ki spodbuja maksimalno izpraznitev določenih segmentov pljuč iz izpljunka pod vplivom gravitacije in sputuma na refleksogene cone kašlja.

Skupno trajanje posturalne drenaže je najmanj 20 do 30 minut.

Vaje se izvajajo najmanj 2-krat na dan - zjutraj in zvečer.

V primeru bronhialne astme in kronične obstruktivne pljučne bolezni pred vadbo je priporočljivo predhodno uporabljati bronhodilatatorje (berotek, salbutamol, berodual). Po 20-30 minutah po tem pacient izmenično zavzame položaje, ki so opisani spodaj.

Vsakič, ko spremenite položaj, morate najprej narediti 4-5 globokih počasnih dihalnih gibov, vdihavati zrak skozi nos in izdihati skozi stisnjene ustnice. Potem, po počasnem globokem vdihu, da proizvajajo 3-, 4-krat plitvo kašelj 4-5-krat. Dober rezultat dosežemo s kombiniranjem odtočnih položajev z različnimi metodami vibracij prsnega koša preko odcejanih segmentov.

Predpogoj za ločitev izpljunka med posturalno drenažo je podaljšan prisilni iztek. To je potrebno, da bi ustvarili močan zračni tok, ki "nosi s seboj" izpljunek.

Posturalno drenažo je treba prekiniti, če med postopkom pride do znatne zadihanosti ali zadušitve.

Posturalna drenaža je kontraindicirana za hemoptizo, pnevmotoraks in pojavnost med postopkom pomembne oteženega dihanja ali napada astme, visok krvni tlak, omotico, srčno aritmijo.

Za drenažo spodnjih delov pljuč, ležite na trebuhu ali na hrbtu na poševni ravnini (posebni kavč ali mizo), nameščeni pod kotom 30 ° - 45 ° na tla. Ležite lahko na navadni postelji, z zvitkom trupa in glavo na približno enakem kotu. Dejstvo je, da je kot lahko večji od 45 °, če to dopušča splošno stanje. Iz dihalnih vaj je bilo opravljeno globoko preponsko dihanje.

Drenažo srednjega režnja desnega pljuča se izvaja v ležečem položaju, na levi strani z glavo navzdol, rahlo naslonjena nazaj. Idealen položaj je na hrbtni strani z nogami, pritisnjenimi na prsni koš in z glavo vržejo nazaj.

Za drenažo zgornjih mehurčkov pljuč je sedeči položaj učinkovit, še posebej na nizki klopi in stoji. V teh položajih izvedite krožne gibe z rokami, ki so upognjene na komolcih.

Drenaža zgornjih delov pljuč prispeva tudi k situaciji, ko oseba, ki leži na hrbtu na postelji z vzglavnikom navzdol, izmenično postavi vzglavnik pod desno in levo stran. Obstajajo še drugi položaji telesa, ki spodbujajo izločanje izpljunka.

Kako izboljšati izločanje izpljunka. Drenažna gimnastika

Ta vrsta gimnastike (drenaža) je namenjena tudi izboljšanju sproščanja izpljunka. Hkrati izvajati vaje za različne mišične skupine, uporabljati pogoste zamenjave izhodiščnih položajev in tehnik posturalne drenaže.

Drenažo spodnjih delov pljuč najbolje spodbujajo fizične vaje, povezane z napetostjo trebušnih mišic: upogibanje nog v kolenih in kolčnih sklepih ob hkratnem pritisku na trebuh; "Škarje" (redčenje in navzkrižno ravnanje poravnanih, dvignjenih nog v ležečem položaju); gibanje z obema nogama, kot pri plavanju; "Kolo". Po vsaki vadbi je potrebno izkašljati izpljunek.

Začetni položaj: ležati na kavču brez naslona za glavo

1. Roke ob telesu. Počasi dvignite ravne roke navzgor (za glavo), raztegnite (vdihnite); vrnitev v prvotni položaj - PI (izdih). Ponovite 4 - 5-krat.

2. Roke ob telesu. Diafragmatično dihanje 1 do 1,5 minute. Izdih - podolgovate, skozi ustnice, prepognjena cev. Hitrost je počasna.

3. Roke ob telesu. Hitro 1 minuto močno potisnite prste v pest in hkrati upognite noge. Dihanje je poljubno.

4. Roke na ramena. Dvignite komolce skozi stranice navzgor (vdihnite), spustite jih navzdol in z njimi rahlo stisnite prsi (izdih). Ponovite 4 - 6-krat.

5. Podaljšajte eno roko vzdolž telesa, drugo - navzgor (za glavo); obe roki razširjeni. V 1 minuti hitro spremenite položaj rok. Dihanje je poljubno.

6. Roke ob telesu. Odprite roke na stran (vdihnite); potegnite kolena do prsi in zaprite roke (izdihnite). Kašelj, ponovite 4 - 6-krat.

7. Krtačo trdno pritisnite na dno prsnega koša, vdihnite. Ko izdihnete, stisnite prsi s svojimi rokami. Izdihnite živahno, lahko z zvokom "ha", skozi odprto glottis. Ponovite 4 - 6-krat.

8. Roke ob telesu. Dvignite ravne noge navpično (vdihnite). Spustite noge, sedite (izdihnite). Ponovite 4 - 6-krat. Nato visite od kavča do "odvodne" strani (z desno lezijo - na levo, z levo stranjo - na desni), tako da je zgornji del telesa pri največjem možnem kotu kavča. Priporočljivo je, da nekako pritrdite noge na rob kavča, da se ne boste lepljali. V tem položaju je potrebno kašljati.

9. Dvignite roke na ramena in naredite energične krožne gibe v ramenih sklepih 10–15 sekund. Dihanje je poljubno.

10. Roke ob telesu, dlani navzdol. Upognite kolena in počivajte noge na kavču, dvignite medenico (vdihnite). Vrnite se na PI (izdih). Ponovite 4 - 6-krat.

11. Roke ob strani. Razširite noge širše od ramen in držite noge za robove kavča, obrnite trup na desno in levo; roke segajo v isto smer. Dihanje je poljubno. Ponovite 4 - 6-krat. Nato obesite glavo, roke, zgornji del telesa na kavč in kašelj.

12. Roke ob telesu, dlani navzdol. Dvignite ravne noge rahlo in izvedite gibanje 1 minuto, kot pri plavanju po plazenju (gor in dol). Dihanje je poljubno.

13. Roke ob telesu dlane navzdol, s prsti, stisnjenimi v pest. Opravite hitre energetske premike z naravnost navzgor in navzdol. Ponovite 4 - 6-krat z vsako roko.

14. Roke ob telesu. Diafragmatično dihanje 1 do 1,5 minute. Med podaljšanim izdihom nežno pritisnite dlani na prednjo trebušno steno. Hitrost je počasna.

15. Roke ob telesu, dlani navzdol. Rahlo dvignite ravne noge in jih prečkajte 4-6-krat zapored v vodoravni ravnini ("škarje"). Naredite premor. Dihanje je poljubno. Ponovite 5 - 8-krat.

Začetni položaj: leži na levi strani, leva roka - pod glavo, desno - ob telesu

16. Ravno desno roko vzemite v stran in nazaj - skoraj do ležečega položaja (vdihavanje). Vrnite se na PI (izdih). Ponovite 2 - 3-krat, nato obesite kavč.

17. Vzemite desno roko na stran (vdihnite), upognite desno nogo pri kolenu in jo z roko stisnite do prsi (izdihnite - ostro, glasno, z zvokom "ha", skozi odprto glotis) Ponovite 3 - 4 krat.

18. Diafragmatsko dihanje 1 do 1,5 minute. Hitrost je počasna.

Začetni položaj: leži na desni strani, desna roka - pod glavo, levo - ob telesu

19. Glej vajo 16.

20. Glej vajo 17.

21. Diafragmatično dihanje.

Začetni položaj: leži na trebuhu

22. Roke pod brado. Povlecite naravnost noge (po vrsti). Dihanje je poljubno. Ponovite 3 - 4 krat.

23. Roke v poudarek na dlani, na ravni ramen. Ko poravnate roke, počasi dvignite zgornji del telesa, upognite se nazaj (vdihnite). Vrnite se na PI (izdih). Ponovite 4 - 6-krat.

Začetni položaj: ležeči, roke vzdolž telesa

24. Diafragmatsko dihanje 1 do 1,5 minute. Izdih - podolgovate, skozi ustnice, prepognjena cev. Hitrost je počasna.

25. Počasi ločite izravnane roke od strani (vdihnite), vrnite se v PI (izdih). Ponovite 4 - 6-krat.

26. Upognite koleno (dihanje). Vrnite se na PI (izdih). Ponovite 3-4 krat z vsako nogo.

Posturalna drenaža in drenažna gimnastika sta kontraindicirani za:

pljučna krvavitev, hemoptiza,

akutni miokardni infarkt,

huda kardiovaskularna odpoved,

hipertenzivna kriza, hipertenzija IIa - III.

pri vseh boleznih in boleznih, pri katerih morate omejiti ali odpraviti položaj telesa z glavo navzdol in zgornjim delom telesa. Med njimi so glavkom, katarakta, debelost, stopnja 3–4, omotica itd.

1. I.V.Milyukova, T.A. Evdokimova Fizikalna terapija. Najnovejša referenčna knjiga, "Sova" Sankt Peterburg, "Eksmo" Moskva, 2003

2. Takahashi N., Murakami G., Ishikawa A., Sato T., Ito T. zagotavlja najboljšo poenostavitev? Prsni koš. - V.125 (3). - 2004. - P.935-944.

3. A.I.Petrova, N.V.Turkina Akutna pljučnica pri starejših bolnikih in skrb za njih doma, 2004