Pljučnica pri novorojenčkih

Pljučnica se lahko razvije pri novorojenčku in je lahko posledica infekcije pljuč v prvih dneh po rojstvu. Pogosteje imajo prirojeno pljučnico prezgodaj rojene dojenčke.

Vnetje pljuč pri novorojenčkih

Narava pojava pljučnice pri novorojenčkih razlikujejo obliko:

Prirojena pljučnica se razvija v maternici, ki jo izzovejo okužbe, ki se prenašajo skozi posteljico, okuženo plodovnico.

Aspiracija se pojavi med aspiracijo (absorpcijo tekočine v spodnje dihalne poti) amnijske tekočine, zlasti v zadnjih fazah nosečnosti.

Pridobljena pljučnica se v prvih dveh dneh bivanja v bolnišnici razvije v novorojenčkih, kot so bolnišnična ali bolnišnična. Okužba poteka skozi kapljice v zraku iz okoliških odraslih.

Incidenca pljučnice med dokončnimi novorojenčki je 1%, pri dojenčkih s prezgodnjim rojstvom pa 10%. Incidenca je še višja pri nedonošenčkih (40%), ki so na umetnem dihanju.

Bolezen ima zelo visoko stopnjo umrljivosti - od 5 do 10% primerov, obstajajo pa tudi dejavniki tveganja v obliki poznega priznavanja, prirojene imunske pomanjkljivosti (AIDS).

Dejavniki kontaminacije

Pljučnica pri novorojenčkih je v glavnem posledica bakterijske okužbe. Okužba se lahko pojavi v maternici, med prehodom ploda skozi rojstni kanal, v prvih dneh življenja.

Povečanje verjetnosti razvoja pljučnice pri novorojenčkih:

• nalezljive bolezni matere;
• novorojenčka;
• oživljanje ob rojstvu, podaljšana hipoksija pri novorojenčku.

Vzrok okužbe med porodom je lahko prezgodnja izločitev amnijske tekočine in obstoj brezvodnega obdobja pred rojstvom, ki traja več kot 12 ur.

Med patogeni vnetja pri novorojenčkih je opaziti Staphylococcus aureus, črevesno, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pnevmocist, Mycoplasma.

O drugih povzročiteljih pljučnice preberite članek Kako se prenaša pljučnica.

Načini okužbe

Vnetje pljuč je lahko glavna bolezen in se lahko pojavi kot sekundarna okužba s sepso, virusno okužbo.

Pri primarni pljučnici pri novorojenčkih so glavni načini okužbe:

• okužena mati med placento med fetalnim razvojem;
• prodiranje amnijske tekočine v pljuča med aspiracijskim procesom;
• v prvih dneh življenja.

Nepopolni imunski sistem otroka in nezrelost pljučnega tkiva, zlasti pri nedonošenčkih, prispevajo k razvoju bolezni. Pogost vzrok prirojene pljučnice pri novorojenčkih je aspiracija okužene plodovnice, ki lahko povzroči pljučnico in sepso.

Aspiracija amnijske tekočine v maternici je posledica prezgodnjih dihov otroka v pozni nosečnosti.

V tej fazi nosečnosti v amnijski tekočini je mogoče zaznati mekonij - fetalni iztrebki, ki, spadajo v pljuča, delno ovirajo dihalne poti, kar povzroča prekomerno ekspanzijo alveolov.

Tveganje za aspiracijo amnijske tekočine z mekonijem je zlasti pri nedonošenčkih zelo veliko. Verjetnost hipoksije pri medenični predstavitvi ploda je tudi dejavnik tveganja za aspiracijsko pljučnico in indikacija za porodniški carski rez.

Če je novorojenček rojen s carskim rezom, se lahko pljučnica po 2 dneh po operaciji še vedno razvije kot posledica hipoksije.

Mekonijev aspiracijski sindrom se pojavi pri 1,3% novorojenčkov, pri nekaterih pa se v prvih 2 dneh razvije pljučnica.

Prirojena pljučnica pri novorojenčku lahko povzroči rdečke, herpes, citomegalovirus, ki mati preide skozi posteljico. Bolezen pljuč je lahko posledica tuberkuloze, malarije, listerioze in sifilisa, ki ga ženska trpi med nosečnostjo.

Narava bolezni

Pljučnica pri novorojenčkih se lahko nadaljuje kot dvostranski, enostranski proces, v smislu razširjenosti je osrednja, segmentna, lobarna.

Žariščna pljučnica pri novorojenčkih je benigna, lahko se zdravi z antibiotiki, dovoljena je 4 tedne.

Koliko kronične pljučnice zdravimo pri novorojenčku, je odvisno od reaktivnosti otrokovega imunskega sistema. Ta bolezen je izjemno redka zaradi bakterijske okužbe.

Segmentna pljučnica povzroča virus, ki se pojavi po ARVI, okrevanje se pojavi po 2-3 tednih. Diagnozo prirojene pljučnice pri novorojenčkih ugotavljamo le, če jo potrdijo rentgenski podatki.

To je posledica dejstva, da so pri nekaterih vrstah vnetja, na primer v segmentni obliki, simptomi lahko blagi, bolezen pa diagnosticirajo le spremembe na radiografiji.

To je resna, dvostranska pljučnica pri novorojenčkih je značilna visoka smrtnost.

Dvostranska poškodba pljuč je lahko pri dojenčkih povzročena s pnevmocistiko, klamidijo. Poleg pljučnega tkiva okužba vpliva tudi na srčno-žilni sistem, zmanjšuje raven hemoglobina v krvi.

Simptomi

Za prirojeno pljučnico je značilen pojav simptomov dihalnega in srčnega popuščanja, ki ga spremljajo:

• motnje prebavnega sistema;
• regurgitacija s primesjo žolča;
• marmorna bledica kože;
• znižanje telesne temperature;
• tahikardija, gluhi srčni zvok med poslušanjem;
• motnje prebavnega trakta;
• povečana vranica, jetra;
• šibko dihanje z majhnim kalibrom.

Kašelj in zvišana telesna temperatura pri novorojenčkih z intrauterino okužbo s pljučnico niso značilni, vendar se lahko razvije zlatenica.

Za neonatalno pljučnico, ki se je pojavila v prvih dneh življenja, je značilno:

• zavrnitev hrane, regurgitacija;
• bleda koža;
• visoka vročina;
• pojav kratkovidnosti;
• pogosto dihanje;
• kašelj;
• znižanje krvnega tlaka.

Zdravljenje

Pri ugotavljanju mekonija v amnijski tekočini in povečanem tveganju za pljučnico je novorojencu med porodom zagotovljeno zdravljenje brez zdravljenja.

1. Tudi pred pojavom obešalnika se vsebina nosu in ustne votline, ki je amnijska tekočina z mekonijem, tanek kateter, aspirira, da se prepreči aspiracija vsebine v pljuča.
2. Pri nizkem mišičnem tonusu se sapnik intubira s tanko endotrahealno cevko.
3. Vodimo terapijo s kisikom, nasičimo kri otroka s kisikom.
4. Glede na pričevanje prenese na umetno prezračevanje pljuč za 1-2 dni.

Prognozo pri novorojenčkih z mekonijevim aspiracijskim sindromom je zapletena ne le zaradi tveganja prirojene intrauterine pljučnice, ampak tudi zaradi nevroloških motenj zaradi hipoksije možganov. Približno 1/5 teh otrok zaostaja za vrstniki pri fizičnem in psiho-emocionalnem razvoju.

Zdravljenje pljučnice pri novorojenčkih se izvaja le v bolnišnici z uporabo antibiotikov in imunsko-korektivne terapije.

V skladu z indikacijami se za povečanje koncentracije kisika v krvi uporablja terapija s kisikom - vdihujejo segreto z zrakom navlaženo kisikovo mešanico.

Glede na naravo okužbe se dajejo antibiotiki:

• s streptokoknimi, stafilokoknimi, enterokoknimi okužbami, z okužbo z Klebsiella, listerijo, ampicilinom, amoksicilinom + klavulatatom;
• pri okužbi z bledo spirochete - penicilinom;
• proti Pseudomonas aeruginosa, glivam Candide, Serratia anaerobnim bacilom ceftazidimu, cefeperazonu;
• pri okužbi z mikoplazmami klamidija intravenozno izvaja eritromicin.

Hkrati z uporabo antibiotikov izvajamo protiglivično zdravljenje (Diflucan), vitaminsko terapijo, uravnavamo vodno-solno ravnovesje.

Preprečevanje

Glavno preprečevanje pljučnice pri novorojenčkih je zdravljenje nalezljivih bolezni matere med nosečnostjo, skladnost s pravili otroškega varstva v prvih dneh po rojstvu.

Enako pomemben je nadzor nad bolnišničnimi okužbami, uporaba materiala za enkratno uporabo v varstvu otrok.

Zapleti

Obstaja tveganje neželenih učinkov prirojene intrauterine pljučnice pri nedonošenčkih s hudo telesno maso. V tem primeru otroku grozijo bronhopulmonalna displazija.

Hudo pljučnico pri novorojenčkih dojenčkov, ki so dojenčki rojeni, lahko spremlja atelektaza - pljučni kolaps. Zaradi nizke reaktivnosti imunskega sistema je lahko odpoved več organov, sepsa novorojenčka lahko posledica vnetja.

Napoved

Ugodna je napoved za dojenčke, ki so imeli pljučnico, ki se je razvila intrauterino ali pridobila v prvih dneh življenja. Otroci ne zaostajajo za vrstniki, razvijajo se normalno.

Pri nedonošenčkih s pomembnim primanjkljajem telesne teže je napoved zapletena zaradi mikoplazmatske in bakterijske pljučnice, verjetnosti razvoja bronhopulmonalne displazije.

V nadaljevanju te teme predlagamo, da preberete članek "Simptomi pljučnice pri otrocih".

Pljučnica pri novorojenčkih: vzroki in zdravljenje

Progresivno pljučnico pri dojenčkih in novorojenčkih spremljajo hudi simptomi poškodbe pljuč in imajo izjemno neprijetne učinke na zdravje. Zato mora biti celovito zdravljenje pravočasno, bolnišnično zdravljenje bolnika je nujno potrebno in pritegniti antibakterijska zdravila. Pljučnica pri dojenčkih se lahko razvije od prvih dni življenja, ogroženi so nedonošenčki in novorojenčki z rojstvom.

Kaj je pljučnica pri novorojenčkih?

To je nalezljiva bolezen, ki jo spremlja vnetni proces parenhima pljuč in sten bronhijev. Bolezen z vnetnimi žarišči se lahko določi po opravljenem ultrazvoku, radiografiji. Relapse napreduje v maternici ali se razvija v ozadju okužbe pljuč v prvih dneh po rojstvu otroka. Sekundarna pljučnica je že postala bolezen, ki postane zaplet osnovne bolezni. Da bi se izognili zastrupitvi telesa, je potrebno začeti učinkovito zdravljenje pravočasno.

Simptomi pljučnice pri dojenčkih

Bolezen napreduje spontano, se pojavi med akutnimi intrauterinimi okužbami. Obsežne patologije med intrauterino okužbo so razvidne iz prvih dni življenja, splošne manifestacije akutne pljučnice v telesu novorojenčka pa so podrobno opisane v nadaljevanju, zaradi česar je otrok živčen in razdražljiv:

• intermitentno dihanje, piskanje;
• visoka telesna temperatura;
• otekanje spodnjih okončin;
• popolno pomanjkanje apetita;
• izraziti znaki dispepsije, ki jih spremlja trebušna distanca;
• simptomi splošne zastrupitve;
• prebavne motnje;
• huda belching, bruhanje;
• pogoste regurgitacije, bruhanje.

Znaki

S povečano aktivnostjo bakterijskih okužb v tkivih pljuč, bronhijev se razvije pljučnica. V predporodnem obdobju napreduje enostranska ali dvostranska lezija, zdravniki pa ne izključujejo fetalne hipoksije. Prvi znaki pljučnice spominjajo na samega sebe v procesu poroda, saj je za novorojenčka značilna cianoza kože, ustnic, sluznice. Druge manifestacije, poleg cianoze kože, so predstavljene spodaj:

• šibek krik otroka ob rojstvu;
• oslabitev brezpogojnih refleksov;
• nizka porodna teža;
• povečane jetra in vranica;
• nizek krvni tlak;
• gluhi srčni zvok med poslušanjem;
• napadi.

Razlogi

Dvostranska ali enostranska pljučnica se pojavi od prvih dni življenja, morda kot samostojna bolezen, kot tudi zaplet kronične bolezni. Pojavlja se v zapleteni obliki, ki jo sproži povečana aktivnost virusov, bakterij, gliv, mikoplazme, klamidije. V boju proti škodljivim povzročiteljem pljučnice je treba zmanjšati sposobnost preživetja streptokoknih in stafilokoknih mikroorganizmov. Spodaj so predstavljeni patogeni dejavniki pred akutnim napadom pri novorojenčku:

• nezadostna prehrana celic s kisikom;
• zadušitev v procesu dela;
• porodna travma;
• podhranjenosti;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• hipoavitaminoza;
• prirojena pljučna bolezen, miokard.

Intrauterina pljučnica pri novorojenčkih

Progresivna pljučnica je posledica intrauterine asfiksije, ko otrok trpi zaradi kisikove stiske in bodoča mama trpi zaradi pozne toksikoze, preeklampsije. Za otroka po rojstvu so značilni ne samo obsežni respiratorni motnji, temveč tudi nevarne notranje patologije. Prirojene pljučnice lahko sprožijo tudi drugi patogeni dejavniki:

• nezrelost pljučnega tkiva, nerazvitost dihalnega trakta;
• akutne virusne bolezni med nosečnostjo;
• anatomske in fizikalne lastnosti strukture dihalnega trakta;
• močna krvavitev med nosečnostjo;
• kronične bolezni pri materah med nosečnostjo;
• zgodnje izpuščanje plodovnice, uhajanje;
• genetski dejavnik.

Stopnje

S klinično študijo pljuč je mogoče določiti prevladujočo fazo patološkega procesa, saj so značilni simptomi pljučnice pri otrocih vsakič različni, spremenjeni v odsotnosti pravočasne terapije. Tu je uveljavljena klasifikacija značilne bolezni:

1. Blago obliko spremlja kratka sapa, občasno in težko dihanje, zmerna acidoza in cianoza.
2. Patologija zmerne resnosti se razlikuje glede na generalizirano cianozo, tahikardijo, kisikovo stradanje, tahipijo, pojavi se kratka sapa s piskanjem.
3. Za hudo obliko bolezni so značilne nevarne bolezni dihal, obsežne poškodbe centralnega živčnega sistema, konvulzije, težko ločevanje izpljunka, otrok razvije plevritis.

Obrazci

Znaki pljučnice pri dojenčkih so posledica obdobja okužbe in narave prevladujočih simptomov. Zdravniki razlikujejo naslednje oblike značilnih bolezni, dajo diferencialno diagnozo:

1. Prirojena pljučnica. Večinoma nizka stopnja adaptacije, zmanjšana stopnja dihanja, povečana jetra. Ko virus prodre skozi placentno pregrado, okuži notranje organe.
2. Pljučnica v novorojenčku po carskem rezu. Patologijo povzročajo porodne travme, verjetnost zastrupitve s krvjo, vseživljenjska invalidnost je visoka, prispeva k možganskemu edemu.
3. Aspiracijska pljučnica. Zaradi dolgega brezvodnega obdobja, perezhzhivaniem nosečnost z najbolj nepričakovane posledice za zdravje otroka.
4. Postnatalna pljučnica. V začetni fazi simptomi niso značilni za značilno bolezen, štejejo za atipične. To so znaki dispepsije, visoke telesne temperature, nestabilnosti centralnega živčnega sistema.

Zapleti

Vnetje pljuč pri novorojenčkih brez intenzivne nege je nevarno za zdravje, ni smrtno nevarno. V tej klinični sliki imajo novorojenčki eno od dveh oblik zapletov:

1. Pljučni. To so plevritis, pnevmotoraks, respiratorna odpoved, bronhopulmonalna displazija.
2. Ekstrapulmonalni učinki. Sinusitis, vnetje srednjega ušesa, mastoiditis, srčno popuščanje.

Diagnostika

Da bi se izognili nevarnim učinkom sepse, je treba nemudoma nadaljevati z diagnozo. Rentgenske fotografije kažejo obsežne žarišča patologije, stopnjo progresivnega patološkega procesa. To so zgoščeno tkivo v strukturi prizadetih pljuč. V nadaljevanju so predstavljeni dodatni diagnostični ukrepi za pljučnico:

• splošni in biokemični krvni test;
• kultura sputuma;
• urina;
• ehokardiografija;
• CT in MRI.

Zdravljenje

Prisotnost bolnišničnih okužb pripomore k takojšnjemu začetku intenzivne terapije z injekcijskimi antibiotiki. V obliki patogene flore v skupnosti odrasli ne hitijo k zdravniku, ker poskušajo zdraviti otroka samega, kar poslabša klinični izid. Splošna priporočila strokovnjakov, če je pljučnica diagnosticirana pri nedonošenčkih, so podrobno opisani spodaj:

• otrok mora biti hospitaliziran, da se zagotovi redno prezračevanje bolnišničnega oddelka, higiena kože;
• nadzira temperaturo telesa, zlasti stopnjo dihanja pri novorojenčku;
• zagotovijo otroku polno obdobje dojenja za oblikovanje in oblikovanje imunitete otrok;
• uporaba antibakterijskih zdravil iz skupine penicilinov in ne le za produktivno uničenje patogene flore;
• Potrebno je izvajati detoksikacijsko terapijo, terapijo z vitamini in kisikom pri novorojenčku v bolnišnici, hospitalizacijo.

Tu so obvezna zdravila v pogojih predhodne hospitalizacije, da bi bistveno pospešili proces naravnega zdravljenja v primeru progresivne pljučnice:

1. Glukoza. Vnesite sestavo, ki je potrebna intravensko, da ohranite naravne procese novorojenega organizma.
2. Solne raztopine. Namenjen za intravenozno vnos v novorojenček. Potrebno za okrepitev imunskega sistema in umik strupenih snovi.

Zdravila

Glavni cilj konzervativca je iztrebiti patogeno floro, obnoviti strukturo pljučnega tkiva in normalizirati stopnjo dihanja, okrepiti imuniteto s predpisanimi vitamini. Pljučnico lahko ozdravijo predstavniki naslednjih farmakoloških skupin in njihovi ugledni predstavniki:

• imunostimulanti: uporabite antistafilokoke, anti-influenco, antisekspozne imunoglobuline;
• simptomatska zdravila: mukolitični, antipiretični, antitusični, protivnetna zdravila;
• probitics: Simbiter, Bio Guy, Bifidumbacterin;
• diuretiki za odstranjevanje odvečne tekočine;
• fiziološko raztopino, ki preprečuje dehidracijo novorojenčka

Antibakterijska zdravila

Za zdravljenje pljučnice zdravniki priporočajo penicilinske antibiotike novorojenčkom. To so zdravilni pripravki Amoxiclav, Augmentin, Flemoksin Solyutab, Flemoklav, Unazin oralni. Mikoplazma pljučnica uspešno zdravimo z makrolidi: azitromicin, klaritromicin, roksitromicin. Tukaj je znano o predlagani antibiotični terapiji in njenih pomembnih predstavnikih:

1. Augmentin. Proizvaja se v obliki praška za pripravo suspenzije, ki ga otroci lahko uporabljajo že v prvem letu življenja. Potek zdravljenja je 7 do 10 dni, dodatno pa uporabite probiotike. Dnevni odmerek je 125 mg / 31,25 mg v odmerku 2,5 do 20 ml.
2. Flemoxine Solutab (125 mg). Oralne tablete, ki delujejo sistemsko. Čez dan naj bi majhen otrok vzel do 3 tablete 7–10 dni, en odmerek - 1 tableta.

Posledice

Pljučnica je nevarna bolezen, ki je lahko za novorojenčka usodna. Tudi če otrok preživi, ​​učinki na zdravje niso najbolj ugodni. To je:

• respiratorna odpoved;
• pljučna displazija;
• tveganje ponovitve hudih bronhopulmonalnih bolezni.

Napovedovanje intrauterine pljučnice pri novorojenčkih

Prognozo pri novorojenčkih z aspiracijo mekonija spremlja tveganje kongenitalne intrauterine pljučnice, nevrološke okvare zaradi odložene hipoksije možganov. Tretjina teh otrok ima zamudo pri telesnem in psihoemocionalnem razvoju. V preostalih kliničnih prizorih, s pravočasnim odzivom na zdravstveni problem, je izid ugoden.

Preprečevanje

Starši morajo ravnati v skladu s sanitarnimi in epidemiološkimi standardi, da zmanjšajo tveganje za prodor patogena v novorojeni organizem. Med drugimi preventivnimi ukrepi iz pljučnice zdravniki razlikujejo:

• načrtovano obvladovanje nosečnosti;
• pravočasno krepitev imunitete;
• preprečevanje nalezljivih bolezni;
• ohranjanje zdravega načina življenja;
• pomanjkanje stika z nosilci virusov, bakterij, drugih patogenih mikroorganizmov.

Pljučnica pri novorojenčkih

Domov »Pljučnica» Pljučnica v posledicah novorojenčkov

Posledice in zdravljenje intrauterine pljučnice pri novorojenčkih

Intrauterina pljučnica pri novorojenčkih, katere posledice so lahko zelo žalostne, je zelo pogosta patologija. To je nalezljiva bolezen, ki se razvije v prvih dneh otrokovega življenja.

Vzrok za nastanek te vrste pljučnice je požiranje okužene plodovke v trenutku rojstva ali hematogeno prodiranje patogena iz bolne matere.

Diagnoza intrauterine pljučnice

Glavni diagnostični kriteriji za intrauterino pljučnico:

1. Znaki pljučnice se pojavijo od 1 do 3 dni življenja.
2. Ko se rentgen posname tretji dan otrokovega življenja, se zaznajo žariščne ali infiltrativne sence.
3. Pri sejanju mikroflore pri materi in otroku v prvih dneh življenja opazimo enake analize.
4. Ko je novorojenček na 4. dan usodno, se določi vnetni proces v pljučih.

Pomožna diagnostična merila:

1. Histološka preiskava placente lahko pokaže vnetni proces v maternici matere.
2. S povečanjem jeter in vranice se določi patologija v telesu otroka.
3. Preiskave krvi kažejo vnetje.

Simptomi fetalne pljučnice

Simptomi se pojavijo drugi ali tretji dan po rojstvu. Že pri porodu je opazno, da je otrok otrdel, šibek, koža je modrikasta. Morda ni refleksov požiranja in sesanja, mišične hipotenzije.

Drugi simptomi so:

• suha koža, ki jo spremlja hemoragični izpuščaj;
• okončine, otečene;
• pri dojenčkih se temperatura dvigne, pri nedonošenčkih pa se nasprotno zmanjša na 34-35 stopinj;
• kratka sapa, ki jo spremlja kratka sapa;
• 2-3 dni se sliši hripanje;
• regurgitacija in bruhanje;
• pomanjkanje telesne teže;
• lahko pride do srčnega popuščanja;
• asfiksija;
• povečane jeter.

Najpogosteje se lahko razvije pljučnica zaradi streptokokne okužbe v maternici.

Z razvojem odpovedi dihanja obstajajo tri faze njegovega nastanka:

1. 1 stopnja - pogosto pogoste dihanje, napetost medrebrnega prostora je šibko izražena, cianoza je slabo izražena v mirnem stanju.
2. 2 stopnja - pri dihanju so vključene pomožne mišice, cianoza je bolj izrazita.
3. 3. stopnja - pogosto dihanje, aritmija, apneja, gibanje glave in dodatne mišice med dihanjem. Cianoza je odporna na navdušenje in mir.

Posledice intrauterine pljučnice novorojenčka in njihovo zdravljenje

Zdravljenje kongenitalne pljučnice ne daje vedno ugodnega rezultata. Posledice pravočasnega zdravljenja so pogoste. Ti vključujejo tvorbo atelektaze, za katero so značilna območja spajanega pljučnega tkiva in tvorba vezivnega tkiva v prizadetih predelih pljuč. V prihodnosti s takšnimi boleznimi pljuča nimajo sposobnosti, da bi v celoti izvajali svoje funkcije, kar vodi do emfizema. S to boleznijo se pri otroku razvije toksikoza, ki jo je težko zdraviti.

Glavni terapevtski ukrepi za pljučnico in njene posledice so: t

1. Odprava perifernega obtoka in njegova blokada. Takšen postopek se izvaja tako, da se odpravi centralizacija pretoka krvi in ​​zmanjša aktivnost možganov, ki je prav tako vključena v ta proces.
2. Razstrupljanje telesa. Ta terapija se izvaja, da se odstranijo toksini, ki se naberejo v telesu, popravi vodno-elektrolitski in alkalno-kislinski ravnovesje, nasičijo notranji organi z dobro oskrbo krvi.
3. Odprava srčnega popuščanja.
4. Preprečevanje razširjene žilne koagulacije in ko se zdi - kakovostno zdravljenje.
5. Odprava simptomov pljučnice.

Posledice pljučnice pri otrocih z zapoznelo diurezo.

Najpogosteje se učinki te bolezni manifestirajo s težavami pri uriniranju. Zakasnitvena diureza se zdravi z diuretiki, ki jih mora predpisati zdravnik. Pogosto je potrebna pomoč katetra, ki se vstavi v mehur.

Prisilna diureza se izvaja v treh smereh, kot so: t

1. Odprava dehidracije.
2. Vzpostavitev metabolizma vode in soli.
3. Izogibanje povečanju telesnih tekočin.

Glavno zdravljenje

Če obstaja sum na otrokovo pljučnico, se izolirajo od matere in prenesejo v neonatalno enoto. Tam je nameščen v omarici, kjer je vlažen kisik. Majhnemu otroku je predpisan tečaj antibiotikov. Ko se stanje poslabša, se uporabi umetno pljučno prezračevanje, ki se najpogosteje izvaja v enoti za intenzivno nego, kjer se prenese težek otrok. Če zdravljenje ni bilo povsem pravilno, se lahko pljučnica spremeni v kronično fazo.

Vzroki fetalne pljučnice

Najpogostejši povzročitelji bolezni so streptokoki iz skupine B, tudi virusi gripe in parainfluence, adenovirusi, mikoplazme. Okužba zarodka se lahko pojavi, če je noseča ženska v zadnjih fazah nosečnosti bolna z gripo ali ARVI.

Drugi vzroki okužbe otroka so:

• kronične okužbe matere;
• uporaba steroidnih zdravil med nosečnostjo;
• fetalna hipoksija v maternici ženske;
• genetske bolezni pljuč in drugih notranjih organov.

Otrok se lahko okuži z okužbo s pljučnico na dva glavna načina:

1. Bronhogeni, ko okužba prodre v pljuča.
2. Hematogeni, ko pride do infekcije v maternici skozi kri okužene matere.

Še en način okužbe je lahko, ko otrok preide skozi rojstni kanal in zaužitje plodovnice. Obstajajo primeri okužbe in po rojstvu.

Preprečevanje pljučnice pri novorojenčkih

Preventivni ukrepi te bolezni vključujejo zaščito telesa nosečnice, da bi preprečili okužbo z njeno gripo ali akutno respiratorno boleznijo, zlasti v drugi polovici nosečnosti.

Drugi preventivni ukrepi za nosečnico vključujejo naslednje ukrepe:

1. Pravočasno odpiranje registracijske kartice, redni obiski klinike in izvedba vseh potrebnih testov.
2. Prehrana bodoče matere mora biti raznolika in uravnotežena, bogata z vitamini in minerali.
3. Pomembno vlogo ima zavračanje slabih navad in ohranjanje zdravega načina življenja.

Ob dostavi morajo zdravniki sprejeti vse ukrepe, da bi se izognili asfiksiji ploda. Ko se otrok rodi, ne dovolite, da okužba vstopi v prostor, kjer se nahaja. Zelo pomembno je, da otroka v tem obdobju ne prehladite. In tudi pomembnost materinega mleka pri vzgoji imunskega sistema otroka je že dolgo dokazana.

O pljučnici pri novorojenčku

Značilnosti bronhopulmonarnega sistema pri plodu in novorojenčku.

V maternici pljuč v plodu ni zraka. Vendar pa začne dihati od 23. tedna nosečnosti. Vendar do takrat še ni mogoče opraviti izmenjave plina v pljučih ploda zaradi anatomske in funkcionalne nezrelosti.

Do rojstva so pljuča otroka napolnjena z amnijsko tekočino. Pri prvem vdihavanju dojenčka dojenčka je volumen vdiha približno 70 ml, pri čemer se skoraj vse odpira alveole. Amnionska tekočina se hitro absorbira v kri in v medalveolarni prostor. Pri nedonošenčkih je izvajanje prvega vdihavanja težje, saj imajo poleg nezrelosti dihalnega sistema še nepopoln živčni kardiovaskularni sistem in številne presnovne procese.

Dihanje rojenega otroka je občasno, neenakomerno. Obstajajo premori, za dolgotrajne otroke pa trajajo od 1 do 6 sekund, za prezgodnje - 5–12 sekund.

Vzroki izpostavljenosti novorojenčkov pljučnici:

• nezrelost pljučnih elementov, malo mišičnih vlaken v stenah dihalnega trakta;
• gosto mrežo kapilar in limfatičnih žil, med njimi ohlapno vezivno tkivo;
• cilijalni epitelij še vedno slabo deluje, zmanjša se kašeljni refleks;
• za dihalne poti je značilna ozkost, ki povzroča težave pri prehodu zraka;
• rebra se nahajajo vodoravno, medrebrne mišice so slabo razvite, zato je prsni izlet zmanjšan;
• nezrelost živčnega sistema poslabša pomanjkanje dihalnega sistema.

Zaradi teh lastnosti in posebnega odziva imunskega sistema so novorojenčki posebej izpostavljeni pljučnici. Prehrana dojenčkov obstaja, tudi če je bila nosečnost dobra, porod ni bil zapleten, ni dedne patologije.

Vzroki pljučnice pri novorojenčkih

Neonatalne pljučnice zdravijo neonatologi. To bolezen definirajo kot nalezljive, čeprav se včasih lahko razvije kot posledica aspiracije, vendar se okužba prej ali slej še vedno pridruži.

Pljučnica pri novorojenčkih je akutna nalezljiva bolezen pljuč, ki se lahko razvije kot samostojna bolezen ali zaplet. To je zelo težko. Umrljivost zaradi bolezni pri otrocih 1 mesec je 30-40%. Pogostost pojavljanja pri dojenčkih se giblje med 0,5-1%, pri nedonošenčkih - do 10%.

Vnetje pljuč pri novorojenčkih je razvrščeno v naslednje oblike:

Z vzročnim dejavnikom:

Glede na okoliščine okužbe se razlikujejo naslednje vrste pljučnice:

• prirojena pljučnica (okužba se prenaša iz matere skozi placento);
• intrauterina (ko je okužena z amnijsko tekočino v pljučih);
• intranatalno (bakterije vstopijo med porodom iz genitalnega trakta matere);
• postnatalno (bolezen se je razvila po rojstvu v bolnišnici ali doma).

Vzroki pljučnice pri novorojenčku:

V večini primerov pride do mešane pljučnice, na primer bakterijske virusne. Kar zadeva frekvenco, med virusi prevladujejo adenovirusi, virusi gripe in parainfluence. Med bakterijami - Staphylococcus aureus, pnevmokoki, alfa-hemolitični streptokoki. Znatno povečal delež Klebsiella, bakterij iz črevesne skupine, proteus v strukturi patogenov.

Simptomi pljučnice pri novorojenčku

Pljučnica pri novorojenčkih se bo razlikovala glede na patogen in stanje okužbe.

Za prirojeno pljučnico je značilen razvoj asfiksije ob rojstvu. Otrok se rodi z modrikastim odtenkom kože, ne kriči takoj, sploh ne kriči ali sploh ne kriči, premika roke in noge in ima šibke reflekse. Pri hranjenju teh otrok se pojavlja obilna regurgitacija. Dihanje je oslabljeno, na izdihu se sliši stok, včasih se pojavi kašelj. Poleg respiratornega sistema so prizadeti tudi kardiovaskularni, prebavni (napenjanje, bolečine v trebuhu, povečanje vranice). Telesna temperatura je normalna ali zmanjšana. Dojenčki imajo lahko vročino po drugem dnevu bolezni. Simptomi trajajo približno 3-4 tedne. Za to vrsto vnetja je značilen hud potek in visoka smrtnost.

Pljučnica, ki se razvija v prvih dneh življenja otroka, ima dolgo latentno obdobje. Prvi znaki lahko opazimo šele 5. dan življenja in kasneje. Resnost tečaja je odvisna od okužbe, ki je povzročila bolezen.

Diagnozo virusne pljučnice je težko narediti, ker se ji hitro pridruži mikrobna okužba. Gripa pljučnica novorojenčka ima nepričakovan začetek. Telesna temperatura se dvigne na 39 ° C in višje, pojavijo se konvulzije, anksioznost, zavrnitev uživanja hrane, simptomi meningealne bolezni. Možna je tudi za atipični tok s temperaturo do 38 ° C in brez močnih znakov zastrupitve. Značilnost tega tipa vnetja pljuč je žilna poškodba in krvavitev v vseh otrokovih organih. Takšni otroci imajo lahko posledice v obliki encefalitisa, meningitisa, krvavitev v vitalnih organih, otitis, pielonefritis.

Pljučnica, ki jo povzroča virus parainfluence, se razvije vzporedno z vnetjem žrela. Klinično je gripa lažja, zastrupitev je manj izrazita, temperatura se rahlo dvigne. Še vedno so prisotne šibkost, zmanjšani refleksi, bledica okončin.

Stafilokokna pljučnica pri otrocih je lahko zaplet sepse ali pa se lahko pojavi kot samostojna bolezen. Težko deluje z visoko temperaturo, močno toksikozo, krvavitvami, plevritisom. Vplivajo tudi na srce, živčni sistem in ledvice.

Klamidija in mikoplazma se najpogosteje pojavita v maternici. Težko jih je nadaljevati, vendar jih je tudi težko zdraviti. Za pljučnico je značilno kašljanje, otekanje in včasih izpuščaj. Te bolezni pogosto povzročijo smrt.

Kakšne so razlike med potekom pljučnice pri nedonošenčkih? Pri nedonošenčkih:

• prevladujejo simptomi, kot so zasoplost, cianoza kože, povečano dihanje;
• povišanje temperature je redko;
• zapleti iz pljuč in drugih organov so pogostejši;
• iz ust se sprošča penjena tekočina;
• pljučnici pogosto sledi sepsa;
• bolezen traja dolgo časa in pušča za seboj nepopravljive posledice.

Zdravljenje pljučnice pri novorojenčkih

V središču zdravljenja pljučnice je antibakterijsko zdravljenje. Najpogosteje povzročitelj okužbe v času predpisovanja antibiotika še ni znan, zato zdravnik predpostavlja. Če je zdravilo izbrano pravilno, se v 2-3 dneh izboljša stanje. V nasprotnem primeru je treba droge spremeniti v druge.

Pri novorojenčkih se uporabljajo tri skupine antibiotikov: penicilini, cefalosporini in makrolidi. Najbolj učinkovit za začetek zdravljenja so zaščiteni penicilini (amoksiklav, augmentin, flamoklav, unazin). Če sumite na klamidijo ali mikoplazmo, izbirate med makrolidi (azitromicin, klaritromicin, roksitromicin). Cefalosporini se uporabljajo kot alternativna zdravila. Otrok se zdravi z antibiotiki vsaj 10-14 dni.

Če se identificira patogen, lahko zdravljenje z antibiotiki dopolnimo z zdravljenjem s specifičnimi imunoglobulini (antistafilokokna, anti-influenčna, anti-gnojna itd.).

Vdihavanje je sestavni del zdravljenja pljučnih bolezni. Inhalacijski kisik skozi vodne raztopine, natrijev bikarbonat, fiziološka raztopina, acetilcistein, lasolvan, tripsin, kimotripsin. Kisik zmanjša respiratorno odpoved in mukolitične razredčimo izpljunek.

Pomemben je tudi položaj otroka. Če je pljučnica enostranska, se otroka položi na zdravo stran, če pa je dvostranska, se stran spremeni na 2 uri. Priporočljivo je, da mati ali medicinsko osebje masira prsi dojenčkov s tapkanjem. Prav tako bo olajšala odvajanje sluzi. Od fizioterapije do akutne faze je dovoljena le mikrovalovna pečica na predelu prsnega koša.

Kakšne so posledice pljučnice za otroka?

Čas je bistvenega pomena. Prejšnja terapija se začne, boljša je prognoza za otroka. Če se zdravljenje začne prvi dan, lahko pljučnico zdravimo brez sledu. Če pa se zdravljenje z antibiotiki začne pozno, so lahko posledice zelo različne. Okužba se lahko razširi na zdrava področja pljuč, na pljuč, nato se razvije plevrita. Sepsa je precej pogost in zapleten zaplet. Z dolgotrajnim uničenjem tkiva v pljučih se oblikujejo votline. Značilnosti pljučnega tkiva dojenčkov povzročajo hiter razvoj pljučnega edema in respiratorne odpovedi.

Dolgoročni učinki se pojavijo mesece in leta po bolezni. To so lahko: prehod v kronično obliko, adhezije med pljuči in pleuro, poslabšanje normalnega delovanja pljuč, pogosta bolečina v odrasli dobi.

Kako pride do pljučnice pri novorojenčkih?

Pljučnica pri novorojenčkih je precej pogosta bolezen, pri kateri se lahko dojenček okuži, medtem ko je v maternici ali neposredno v procesu poroda.

Ta diagnoza je pred nekaj desetletji ogrožala ne le zdravje, temveč tudi življenje otroka, danes pa so se razmere radikalno spremenile. Seveda, otrok bo moral vzeti težko obravnavo, vendar bodo možnosti za njegovo preživetje veliko višje.

Kako diagnosticirati pljučnico?

Neonatalna pljučnica je praviloma diagnosticirana v stenah zdravstvene ustanove in jo dodatno spremljajo zdravstveni delavci. Če se je bolezen pojavila, ko je otrok že doma, starši preprosto niso opazili problema! Otrok postane muhast, njegova telesna temperatura se znatno poveča, spremlja pa ga močan kašelj. Poskušanje samega obvladovanja bolezni ni priporočljivo, ker v večini primerov vodi le do poslabšanja stanja dojenčka.

Med najpogostejšimi načini okužbe je mogoče ugotoviti:

1. Transplacental. V tem primeru je nerojeni otrok okužen s penetracijo patogena skozi materino posteljico. Da bi se izognili takšnemu izidu, bi morala biti ženska izjemno previdna in se izogibati gnečnim mestom, zlasti v času poslabšanja epidemij nalezljivih bolezni.
2. Antenatalno. Bakterije-patogeni prodirajo v dihalni trakt otroka iz plodovnice in povzročajo hitro okužbo. Zdravljenje nerojenega otroka je precej zapleten proces, zato zdravniki v odsotnosti izrazitih indikacij čakajo, da se rodi.
3. Intranatalno. V tem primeru se okužba dojenčkov pojavi neposredno med rojstvom, še posebej, če ženska dobi carski rez. Razlog za to ni nujno okužba, ki se nahaja v materinem rodnem kanalu. Lahko je nevidno prisoten v okolju.
4. Poporodno. Ta pot kaže, da okužba prizadene že rojenega otroka, ki se nahaja tako v porodniškem domu kot doma. Vendar pa je močno odvračano od staršev, da preživijo čas, da ugotovijo, kdo je kriv. Njihova glavna naloga je, da izberejo usposobljenega zdravnika, ki lahko predpiše kakovostno in učinkovito zdravljenje otroka.

Kaj je nevarno in zastrašujoče za starše bi bilo intrauterina pljučnica, ne bi smela voditi staršev v stanje stuporije. Problem se lahko in se mora boriti! Vendar bo to trajalo nekaj časa.

Kako se zdravi pljučnica?

Takoj, ko se pri novorojenčkih diagnosticira pljučnica, jih zdravnik takoj postavi v zdravstveni dom, kjer jim bo zagotovljena kvalificirana pomoč. Poskus izpodbijanja zdravniške odločitve in prepričanje, da bo najboljša oskrba doma sprejeta, bo nedopustna napaka! Krhko otroško telo je v razvojni fazi in preprosto ne more obvladati močne okužbe. Vsekakor bi moral pomagati, vendar le pod pogojem, da zdravljenje z drogami ne škoduje drugim telesnim sistemom.

V tem primeru ključno vlogo pri tem igra pravilno predpisan potek antibiotikov, ki omogoča normalizacijo temperature in ustavitev progresivnega vnetja. Ta tečaj je obvezno dodeljen otrokom, ne glede na obliko bolezni in njeno resnost. Hkrati bo otrok vzel močno vitaminsko terapijo, ki mu omogoča, da podpira telo in mu daje moč za samostojno boj proti bolezni.

Praviloma vidni znaki pljučnice izginejo v enem tednu, celotno okrevanje pa traja več tednov. Izpraznitev majhnega bolnikovega doma za nadaljnjo rehabilitacijo lahko traja približno 10 dni. Vendar to sploh ne pomeni, da bodo starši pri pljučnici doma morali otroku dati le zdravila!

Metode tradicionalne medicine, ki so ocenjene kot alternativna metoda zdravljenja, lahko prav tako zagotovijo znatno pomoč. Ena od njih je znana po mnogih gorčičnih ometih, ki se lahko v dogovoru s pediatrom uporabljajo tudi za dojenčke. Vendar pa morajo biti v tej zadevi starši zelo previdni, da po nanosu ne pride do opeklin na občutljivi koži drobtin.

Med lahko pomaga pri boju proti pljučnici, katere zdravilne lastnosti so znane skoraj vsaki osebi. Pomešajte ga z breskinimi popki in kuhajte 10 minut. Za hranjenje otroka s to mešanico je treba neposredno pred spanjem. Mešanica medu in breze je dobra, ker ne povzroča alergij in se lahko uporablja ne le pri zdravljenju pljučnice, ampak tudi pri drugih nalezljivih boleznih. Vendar pa je posvetovanje s pediaterjem pred njegovo uporabo bistven postopek!

Preprečevanje pljučnice pri otrocih

Razvoj intrauterine pljučnice pri novorojenčkih nikakor ni odvisen od otroka in je povsem na vesti staršev. Prihodnja mati mora biti zelo previdna in ne sme povzročiti razvoja bolezni. V slabem dnevu ali med napredovanjem okužb je priporočljivo, da se vzdržite stika z velikim številom ljudi! Dejansko so v njih pogosto vzroki okužbe. Za žensko med nosečnostjo je zdravje otroka zelo pomembno. Vse druge želje bodo lahko počakale.

V primeru, da starši trpijo zaradi nalezljive bolezni, morajo čim bolj zmanjšati komunikacijo z otrokom in na svoje obraze položiti povoje.

Takšni, na prvi pogled enostavni načini zaščite nam omogočajo, da izključimo prisotnost otroka s tako boleznijo, kot je intrauterina pljučnica, ki je absolutno ni priporočljivo poškodovati na tako nežni starosti!

Ustrezno pozornost je treba posvetiti zdravju novorojenega otroka, saj je v tej starosti veliko presenečenj. V tem primeru, če so se simptomi pljučnice že čutili, ne obupajte! Konec koncev, pravočasen obisk zdravnika bo zagotovo rešil vse težave in dal otroku zdravo in srečno otroštvo.

Pljučnica pri novorojenčkih

Pljučnica pljuč pri novorojenčkih - nalezljivo vnetje pljučnega tkiva - je ena najpogostejših nalezljivih bolezni. To je nevarno za vsakega otroka, zlasti ko gre za dvostransko pljučnico pri novorojenčkih. Na žalost je statistika za danes naslednja: pljučnica pri novorojenčkih je diagnosticirana pri 1% celokupnih in 10-15% nedonošenčkov.

Vrste in vzroki pljučnice pri novorojenčkih

V medicini se glede na vzrok bolezni razlikujejo naslednje vrste pljučnice:

• prirojeni transplacental (patogen prodre do otroka skozi posteljico od matere);
• predporodni, ki ga povzročijo patogeni, ki iz plodovnice prodrejo v pljuča ploda;
• intrapartum, se zgodi, ko otrok preide skozi porodni kanal matere, okužene z mikroorganizmi;
• postnatalna pljučnica, pri kateri pride do okužbe po rojstvu v bolnišnici porodnišnice, na oddelku za neonatalno patologijo (bolnišnica) ali doma.

Najpogostejši vzroki za pljučnico pri novorojenčkih so:

• okužbe toksoplazmoze, listerioze, rdečke, herpesa (s prirojeno transplacentalno pljučnico pri novorojenčkih);
• streptokoke skupin B in O, gestialne mikoplazme, tuberkuloza in hemofilni bacili (s predporodno in intranatalno pljučnico);
• streptokoke skupin B, citomegalovirus, klamidija, glivice rodu Candida in herpes virus tipa II (z intranatalno pljučnico);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, črevesni lupus, proteus, stafilokoki (z bolnišnično aspiracijsko pljučnico pri novorojenčkih);
• mešana bakterijsko-bakterijska, virusno-bakterijska.

Pridobljena domača pljučnica se najpogosteje pojavlja v ozadju ARVI (akutne respiratorne virusne okužbe), ki jo povzročajo adenovirusi.

Sekundarna pljučnica, ki je manifestacija ali zaplet sepse, aspiracijskega sindroma, je pogosto povzročena pri novorojenčkih s streptokoki, stafilokoki ali gramno negativno floro.

Simptomi pljučnice pri novorojenčku

Zdravniki bodo našli znake pljučnice pri novorojenčku v primeru intrauterine okužbe tudi pred izpustom, saj se pogosto pojavijo prvi znaki pljučnice takoj po rojstvu otroka.

Če je mati z otrokom odpuščena domov, mora zdravnik v prvem mesecu priti v njihovo hišo na pokroviteljstvo. Pogledal bo stanje otroka in govoriti mora o vseh zaskrbljujočih simptomih, na primer o otroški letargiji, pogostem ponavljajočem se blatu in ohlapnem blatu, opustitvi dojk, hitri utrujenosti pri sesanju.

Če se otrokova temperatura dvigne, ne čakajte na naslednji prihod zdravnika. Hitro pokličite rešilca. Kašelj dojenčka je lahko blag, vendar je treba takoj posvetiti pozornost kašlju. Prav tako mora biti opozorjen s pojavom izcedka iz nosu otroka in zasoplostjo. Kratka sapa vodi do simptomov na stopalih, obrazu in rokah. Pri bolnem otroku se pojavlja hitrejši izpuščaj.

Ni vam treba bati manjkajoče pljučnice pri vašem otroku, saj se znaki bolezni redko pojavijo brez povišane telesne temperature. Zato ga je treba občasno meriti, da se prepreči.

Zdravnik, ki redno pregleduje in posluša otroka, lahko zlahka zazna pljučnico.

Kakšno zdravljenje je predpisano za pljučnico pri novorojenčkih?

Antibiotiki širokega spektra se vedno uporabljajo za zdravljenje pljučnice. Otrok potrebuje skrbno nego, da se prepreči prekomerno hlajenje in pregrevanje. Pomembno je spremljati higieno njegove kože, pogosto spreminjati položaj telesa, hraniti izključno iz roga ali sondo. Zdravniki bodo na dojke bolnega otroka nanašali le, če je v zadovoljivem stanju, in sicer, če zastrupitev in dihalna stiska izginejo.

Poleg teh terapij, fizioterapija (mikrovalovna pečica in elektroforeza), vitamini C, B1, B2, B3, B6, B15, uporaba imunoglobulinov, gorčice in vroče obloge dvakrat na dan, so predpisane tudi transfuzije krvne plazme.

Učinki pljučnice pri novorojenčkih

Otroci, pri katerih je prišlo do pljučnice (zlasti dvostranske pljučnice pri novorojenčkih), so nagnjeni k ponavljajočim se boleznim. Po razrešnici morajo večkrat jemati vitaminske terapije, dati bioregulatorjem (ekstrakt aloe in eleutherococcus) 3-4 mesece. In v roku enega leta bo otrok pod nadzorom ambulante.

Vse je dobro, diagnoza pa je intrauterina pljučnica. je nevarno, kakšne so posledice?

Odgovori:

Olga

PNEUMONIA INTRACUTAL - nalezljiva bolezen pljuč, ki se pojavi med intrauterino okužbo zarodka in se kaže v prvih urah in dneh življenja novorojenčka. Bolj pogosti pri nedonošenčkih.
Povzročitelji bolezni so pogosteje streptokoki skupine B, virusi gripe, parainfluence, adenovirusov, respiratornega sincicijskega virusa, mikoplazme. Okužba ploda se zgodi, ko nosečnice zbolijo za respiratornimi virusnimi boleznimi v zadnjih tednih nosečnosti in tik pred porodom.
Simptomi bolezni se najpogosteje pojavijo ob rojstvu ali v 24 do 48 urah po njem. Otroci se rodijo v resnem stanju, letargični, bledi ali modrikasti. Od prvih ur po rojstvu se močno zmanjšajo refleksi (vključno s sesanjem in požiranjem), mišična hipotenzija. Fiziološki eritem je blag ali odsoten, pogosto suha koža, hemoragični izpuščaj, piodermija. V spodnjih okončinah in trebuhu se pri mnogih otrocih pojavijo edemi podkožnega substrata, ki so posledica poslabšanja presnovnih procesov in povečanja prepustnosti žilne stene. Telesna temperatura pri dojenčkih se dvigne na 37–40 ° C, pri nedonošenčkih pa se zmanjša na 34–35 ° C. Dihanje od trenutka, ko je nastalo, je hitro in površno, včasih aritmično, stokanje, zasoplost, ki jo spremlja vlečenje mehkih prsnega koša, napadi dihalnih zastojev. Pogosto imajo novorojenčki regurgitacijo in bruhanje. Fiziološka izguba telesne mase presega 15-30%. S povečanjem resnosti splošnega stanja se pojavijo znaki respiratorne odpovedi. Dihanje postane površinsko, aritmično. Skupaj s simptomi pljučnic pri novorojenčkih so opazni znaki bolezni srca in ožilja. Med prognostično neugodnimi simptomi so sprememba meja srca (krčenje ali ekspanzija), pojav sistoličnega šumenja, napadi cianoze, znaki oslabljenega perifernega obtoka (bleda koža, akrocijanoza, marmoriranje, hipotermija okončin).
Velika večina bolnikov je povečala jetra. V krvi - levkocitoza ali levkopenija.
Z razvojem pljučnice zaradi aspiracije z okuženo plodovnico med porodom se hitro pojavijo znaki bolezni. Opazimo blanširanje in cianozo kože, zasoplost, napade asfiksije, telesno temperaturo. Pljučnica se pogosto kombinira z atelektatičnimi in edematozno-hemoragičnimi spremembami pljuč.
Potek pljučnice, ki ga povzročajo streptokoki skupine B, se odlikuje po več značilnostih. Okužba se pojavi intrauterino - kot posledica naraščajoče okužbe ali ko je plod v stiku z okuženim tkivom porodnega kanala - med porodom. Bolezen običajno hitro napreduje, pogosto pa je smrtna po 1-2 dneh.
Priznani na podlagi podatkov o predispoziciji za zgodnjo okužbo zarodka (akutne in kronične nalezljive bolezni matere, krvavitve maternice med nosečnostjo itd.), Dejavnike zgodnjih kliničnih znakov bolezni, rezultate rentgenskih, bakterioloških, viroloških študij vsebine dihalnih poti, odkrivanje patogene flore v plodna tekočina.
Pljučnica novorojenčka.
Napoved. Izid fetalne pljučnice je odvisen od stopnje zrelosti in reaktivnosti telesa novorojenčka, pa tudi od vrste patogena in pravočasnosti uporabe terapevtskih ukrepov.

Freya

Zakaj ne vprašajte tega zdravnika takoj? ? V iskalniku je veliko informacij. Zdravi se, ne smrtno.

Kako dolgo je pljučnica zdravljena pri novorojenčku? Ali so možnosti za okrevanje visoke? Kakšne so posledice?

Odgovori:

liza liza

Očitno je otrok v bolnišnici, torej pod stalnim nadzorom zdravnikov, zato bodite potrpežljivi in ​​v nobenem primeru NE dvomite v okrevanje.
Na splošno se pljučnica zdravi 21 dni, antibiotiki so vključeni v potek zdravljenja. Ne hitite oditi od doma. Po razrešitvi se bo začelo obdobje obnovitve. Poiščite dobrega pediatra in gastroenterologa (disbakterioza se ponavadi pojavi po antibiotikih).
Olga, vse bo dobro.

Galina Chernyavskaya

Zelo neprijetno je, če je otrok bolan, tudi v tako zgodnji starosti, ko je ostala 3-letna hčerka, je imela 21 dni levo levo pljučnico. 4 dni, to je malo čakati in ne skrbi, upanje za najboljše, molite za dobro, pojdite v cerkev, dal svečo za sebe in dojenčka, če ne morete sami prazni za vas, bodo to storili sorodniki. Upanje za najboljše!

Olya Chef

antibiotikov in če en antibiotik ni dovolj, dodajte še eno ponovno darovano kri za soe

Fairy Winged

Moja hčerka je imela tudi enostransko pljučnico, je bila 18 dni zdravljena neposredno v porodnišnici, najprej je bila 7 dni injicirana z enim antibiotikom, potem z drugim, močnejšim. Od posledic smo imeli le disbakteriozo, hitro smo ozdravili. V porodnišnici sem se pogovarjal z materami otrok, ki imajo tudi pljučnico (ki ima enostransko, dvostransko), zdravil vse in je bil odpuščen, vendar na splošno nimam statističnih podatkov o pljučnici. 4 dni - ne rok, vse bo v redu, naj otrok okreva.

Samo Lana

Prvič, veliko je odvisno od vašega zaupanja, da bo vaš otrok boljši! Drugič, če je otrok strogo pod nadzorom zdravnikov, medicinskih sester, potem ne bi smeli veliko skrbeti. Če se je otrok rodil zdrav, ni patologij, potem so možnosti še posebej dobre. Posledice: dojenček je registriran po tej bolezni za določen čas, minus je, da je imunost močno oslabljena. Zgodnje okrevanje otrok!

Potrebno! ! Na vsaki dve uri odtrgajte noge in roke. Prav tako morate drgnite - masirajte hrbet in prsni koš 3-4 krat dnevno. Kot ste izboljšali stanje števila drgnjenje nog - roke se lahko zmanjša na osem.

Sergey Balanenko

Hvala dekletom za vaše povratne informacije.

Intrauterina pljučnica pri novorojenčkih

Intrauterina pljučnica je najpogostejši vzrok smrtnosti dojenčkov. Po rojstvu so pljuča najpomembnejši organ, ki otroku pomaga prilagoditi se življenju v okolju. Vpletenost pljuč moti ta proces, zato pogosto taki otroci iz dostavne sobe takoj odidejo v enoto za intenzivno nego za novorojenčke za intenzivno nego in mehansko prezračevanje.

Vzroki plodnosti ploda pri novorojenčkih

Najpogostejši vzroki intrauterine pljučnice so prisotnost virusov in bakterij v telesu nosečnice, ki lahko prodrejo v hemato-placentno pregrado za plod in prizadenejo pljuča. Možno je domnevati verjetnost intrauterine pljučnice, če je nosečnica trpela akutno respiratorno virusno okužbo ali drugo nalezljivo bolezen v poznem obdobju nosečnosti.

Vzrok za pljučnico pri novorojenčkih je lahko aspiracija (zaužitje) amnijske tekočine med dolgotrajnim porodom, po koncu nosečnosti. Še posebej nevarno je vstopanje v dihalne poti novorojenčka mekonija (originalni iztrebki). Tveganje za pljučnico pri plodu je večje pri nedonošenčkih.

Znaki intrauterine pljučnice pri novorojenčkih

Prvi znaki intrauterine pljučnice se lahko pojavijo v prvih urah ali dneh po rojstvu. Ti simptomi vključujejo:

• kratka sapa;
• modrikasta barva kože;
• stokanje zvoke.

Zdravljenje intrauterine pljučnice pri novorojenčkih

Ob sumu na pljučnico pri novorojenčku ga mora neonatolog prenesti v neonatalno enoto, jo postaviti v inkubator s stalno oskrbo s kisikom in takoj predpisati antibakterijsko zdravljenje. Zaradi poslabšanja stanja in potrebe po prenosu otroka na umetno dihanje se otroka prenese v neonatalno enoto za intenzivno nego.

Posledice intrauterine pljučnice

Če pravočasna zdravstvena oskrba pomaga otroku, da preživi, ​​lahko povzroči posledice v obliki nastanka atelektaze (območja propadajočega pljučnega tkiva) ali zamenjave območij vnetja z veznim tkivom. Spremenjena področja pljučnega tkiva takšnega otroka ne morejo opravljati svoje funkcije, kasneje pa se lahko v takšnih pljučih razvije emfizem (območja povečane zračnosti pljučnega tkiva).

Preprečevanje fetalne pljučnice je preprečevanje SARS in gripe pri materi, zlasti v zadnjih tednih nosečnosti.