Dvostranska pljučnica pri otroku

Kašelj

Dvostranska pljučnica pri otrocih je resna bolezen z virusno, bakterijsko, glivično okužbo desnega in levega pljuča, ki povzroči moteno plinsko izmenjavo, hitro omamljanje telesa, kisikovo lakoto.

Pljuča so zelo redko prizadeta enako. Če je v pljučih žarišče vnetnega vnetja, se v drugem prizadene več segmentov. Bolezen prenaša kapljice v zraku od bolne osebe do zdravega. Vsaka otroška starostna skupina je ranljiva za nekatere patogene, praviloma pa pljučnico najpogosteje povzroča pnevmokoki. V začetku bolezni igrajo pomembno vlogo sprožilni dejavniki - oslabljena imunost, pogoste bolezni dihal, kronične bolezni pljuč, prirojene patologije dihal in srca, okvara površinsko aktivnih snovi (pri prezgodnjih in novorojenih otrocih), hipotermija, avtoimunske bolezni, pomanjkanje spanja, alergijska stanja (diateza), zaplet osnovne bolezni, stanje po akutnem bronhitisu, kot zaplet sinusitisa, sinusitisa, čelnega sinusitisa, kot posledica tujega telesa.

Pljučnica je pridobljena v skupnosti in nozokomialna.

Pri otrocih je bilateralna pljučnica huda. Razlog za to niso samo anatomske in fiziološke značilnosti telesa, temveč tudi šibkost imunskega sistema, ki se razvija, zlasti v zgodnjem otroštvu (dvostranska pljučnica novorojenčka). Potek bolezni je zelo težaven, napoved je lahko neugodna (grožnja smrti v primeru zapletov), ​​zato je treba zdravljenje otroka z dvostransko pljučnico v kateri koli starosti izvesti le v bolnišnici zaradi resnosti (z redkimi izjemami in le pod odgovornostjo staršev). doma)!

Diagnostika

Pri pregledu otroka s sumom na pljučnico je pomembno mesto opravil temeljit pregled (ocena splošnega stanja in resnosti bolezni) in auskultacija dihal, splošni krvni test, radiografija dihal v dveh projekcijah, kultura sputuma.

Slika rentgenskih posnetkov prsnega koša prikazuje segmentno in žariščno infiltracijsko zatemnitev na obeh straneh, opažajo se krožne vnetne spremembe v pljučnem parenhimu (morfološke spremembe v infiltraciji pljuč spominjajo na ovsena zrna).

Diferencialna diagnoza dvostranske pljučnice pri otroku se izvaja z akutnim bronhitisom, gripo, akutnimi okužbami dihal, tuberkulozo in pljučnico novorojenčka, ki se razlikuje od pnevmopatij, bronhopulmonalnih aspiracij.

Klinična slika

Simptomi dvostranske pljučnice pri novorojenčkih vključujejo sivo-bledo kožo, hipotenzijo, odpoved dihanja, kratko sapo, bruhanje, astenijo, napetost v trebuhu, kašelj, simptome srčno-žilne insuficience. Stanje otroka je hudo, imunost ni razvita. On je v enoti za intenzivno nego novorojenčkov. V pljučih lahko poslušate dobro dihanje. Bolezen poteka približno mesec dni. Smrt je možna.

Pri otrocih do enega leta je dvostranska pljučnica še posebej nevarna. Bolezen se hitro razvija, pojavlja se vročina, tesnoba, pomanjkanje apetita, bledica kože, pogoste regurgitacije, hujšanje, hitro dihanje. Hospitalizacija mora biti nujna! Starši ne bi smeli pustiti otroka za minuto, pobrati, umiriti.

Pri 2-letnem otroku se lahko pojavita dvostranska pljučnica na ozadju ARVI ali bronhitisa, tujega telesa, kot alergijske reakcije telesa. Starši so zaskrbljeni zaradi visoke vročine, nelepljivih antipiretičnih zdravil, hekerskega kašlja, zasoplosti, pomanjkanja apetita, bruhanja, rahlega blata (lahko se pridružijo črevesne okužbe), bledice kože, otroške apatije.

Pri majhnih otrocih, mlajših od šest let, lahko pride do pljučnice zaradi zapletov akutne respiratorne bolezni. Pri ambulantnem zdravljenju se pozornost posveča poslabšanju splošnega stanja otroka in podaljšanju temperature za več kot tri dni.

Šolski otroci in mladostniki trpijo zaradi dvostranske pljučnice (tipičnega lobarja), ki teče v njih v valovih, z obdobji umirjanja in poslabšanja. Najpogosteje se pojavi v ozadju akutnega bronhitisa ali akutnih okužb dihal, otitis, vneto grlo, faringitis. Obstaja dolga doba slabega počutja, apatije, splošne šibkosti, letargije, nizke telesne temperature. Glavni simptomi dvostranskega pljučnice pri vseh starostnih skupinah vključujejo temperaturo na 39-40 stopinj, mrzlica, znojenje, naporno vdiranja kašelj, težko dihanje, slabo apetita, šibkost mišic, zasoplosti, obstrukcije dihalnih, neugodje pri dihanju, ki ga spremlja žvižganje in stoka, akrozianoz, spremembe v barvi kože, zaspanost. Pri pregledu se skrajša tolkalni zvok iz lezije in umaknitev tempranih prsnega koša, hripanje v spodnjih delih pljuč.

Dvostranska pljučnica pri otroku se lahko spremeni v takšne zaplete:

  • vnetje srednjega ušesa;
  • absces;
  • gnojni plevriti;
  • perikarditis;
  • empiema pleura;
  • meningitis;
  • sepsa;
  • nalezljivi toksični šok;
  • gnojnih vnetnih procesov.

Zdravljenje

  1. Obvezna hospitalizacija bolnega otroka! Posteljni počitek, dobra higienska nega, okrepljeno ojačano prehrano z obnovljenim apetitom, pogosto prezračevanje, vlaženje in razkuževanje zraka, obilno pitje (čaj z limono in medom, sokovi, decoction dogrose, alkalna pijača - soda, Borjomi).
  2. Osnova terapije so antibakterijska zdravila po shemi (beta-laktam, makrolidi - pogosteje vbrizgavanje kot peroralno), z obveznim testom združljivosti in ob upoštevanju alergološke anamneze. Uporablja se postopno zdravljenje. Potek zdravil se po potrebi prilagodi, nekateri antibiotiki pa nadomestijo drugi. Ko virusne pljučnice, antibakterijska zdravila niso predpisana, uporabite protivirusna zdravila. Vnetje virusa je oteženo, potrebno je zdravljenje na oddelku za intenzivno nego, zdravljenje s kisikom.
  3. Simptomatsko zdravljenje - bronhodilatatorji, ekspektoranti in zdravila za redčenje izpljunka, kardiovaskularna zdravila, antialergijska zdravila, zdravila za izboljšanje črevesne mikroflore.
  4. Vitaminska terapija.
  5. Zdravljenje s kisikom, vdihavanje zdravilnih zelišč in zdravil preko razpršilnika.
  6. Fizioterapija, masaža, fizioterapija.
  7. Tradicionalna medicina - decoctions iz zelišč (lipa, malina, bezeg, mati - in - mačeha), šipak sirup, med, propolis.
  8. Pogosto spremenite položaj bolnika v postelji, pogosto nosite otroka v rokah, tako da sluz hitro očisti pljučni sistem.

Okrevanje po dvostranski pljučnici traja dva do štiri tedne. Potrebno je natančno izvesti vse režime zdravljenja, ki jih priporoča vaš zdravnik! Pri daljšem poteku, z zapleti, je potrebno dodatno zdravljenje.

Po odloženi dvostranski pljučnici je otrok 12 mesecev v ambulanti. Priporočljivo je, da se testi krvi in ​​urina opravijo enkrat na dva meseca!

Preprečevanje bolezni

Pri preprečevanju pljučnice, zdravega življenjskega sloga nosečnice, dojenja otrok, mlajših od enega leta, polnopravne ojačane prehrane otrok vseh starosti, krepitve imunosti, dobre higienske nege in normalnih življenjskih pogojev, utrjevanja, športa, hoje na svežem zraku, dnevne rutine, odpravljanje podhladitve in stiki z bolnimi otroki in odraslimi, skrbno zdravljenje vseh bolezni dihal, oblačenje za vreme. Otrokom, ki so imeli dvostransko pljučnico, se priporoča, da se zdravijo vsako leto v sanatoriju. Trenutno obstaja cepivo proti pljučnici - "Pneumo-23". To cepivo povzroči takojšnjo imunost, priporočljivo pa je za pogosto bolne in oslabljene otroke, stare od 2 let. Zaradi tega cepljenja se v telesu tvorijo protitelesa proti glavnim 23 sevom pnevmokoka, incidenca akutnih respiratornih virusnih okužb pa se zmanjša za polovico, možnost za pljučnico je šestkrat nižja, preprečuje se možnost vnetja ušesa in bronhitisa.

Napoved

Zaradi resnosti bolezni z nepravilnim zdravljenjem in zmanjšane imunosti lahko otrok umre. Starši in lokalni zdravnik morajo biti zelo pozorni na otroka, da prepoznajo simptome v zgodnjih fazah.

JMedic.ru

Diagnoza: "Dvostranska pljučnica" - te besede, slišane v stenah bolnišnice, staršem izpostavljajo močan strah za življenje svojih otrok. Zakaj? Kaj nas čaka? Kako zdraviti? Ta vprašanja se rešujejo v glavi.

Pljučnica je akutna infektivno-vnetna bolezen, povezana z poškodbo pljučnega parenhima različnih etiologij. Dvostransko vnetje pljuč - to pomeni, da bolezen prizadene oba pljuča in je hujša od enostranske oblike. Dvostranska bronhopneumonija je zelo nevarna bolezen, ki je lahko za otroka usodna.

Ta problem je pomemben za starše in pediatrične pulmologe, ker:

  1. Število obolelih otrok se povečuje.
  2. Bilateralni proces pri otroku je težje ozdravljen in vodi v kronično vnetje.
  3. Dvostranska pljučnica je eden glavnih vzrokov umrljivosti dojenčkov.

Zakaj so dojenčki bolj nagnjeni k tej bolezni? Ker obstajajo strukturne značilnosti dihalnih organov pri dojenčkih. Sestavljeni so iz naslednjih vidikov, ki prispevajo k pojavu vnetja:

  1. Kratke in ozke dihalne poti,
  2. Nezadostno prezračevanje pljuč (šibkost prsnih mišic).
  3. Nezadostna zrelost pljučnega tkiva.
  4. Neustrezno vzdrževanje umetnega krmljenja.

Razvrstitev

  1. Dodatna bolnišnica (ambulantno).
  2. Nosokomialna (bolnišnica).
  3. Prezračevanje.
  4. Povezan z imunsko pomanjkljivostjo novorojenčkov.

Za diagnozo je pomembna tudi klinična in radiološka oblika:

  1. Fokalna bronhopneumonija - poraz pljučnega tkiva z nastankom v lumenih alveolov vnetne tekočine.
  2. Segmentno - vnetje segmenta ali segmentov pljuč.
  3. Croupous - v vnetnem procesu so povezani ne le pljučno tkivo, temveč tudi pleura (pleuropneumonia). Nadaljuje se v štirih fazah: visoka plima, rdeča hepatizacija, siva hepatizacija in ločljivost.
  4. Intersticijski - z nastankom vezivnega tkiva pljuč osrednje ali razpršene narave.

Po etiologiji se deli na:

  1. Bakterijski značaj (pnevmokoki, Friedlander bacillus, Pus bacillus, hemofilna okužba, streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli).
  2. Virusni značaj (virus gripe, adenovirus, parainfluenca, respiratorni sincicijski virus).
  3. Glivični značaj (kandidoza, aspergiloza).
  4. Alergijska narava.
  5. Pljučnica, ki se pojavi, ko so črvi poškodovani;

Predisponirajoči dejavniki za vnetje

Pri otrocih starejše starosti:

  • Prezgodnje rojstvo;
  • Patologija, pridobljena med porodom (asfiksija, intrauterina hipoksija, porodna travma);
  • Sindrom bruhanje, regurgitacija;
  • Hipotrofije - podhranjene;
  • Prirojene okvare srca, pljučne malformacije;
  • Družinska imunska pomanjkljivost.

Šolski otroci:

  • kronične žarnice okužbe (sinusitis, tonzilitis);
  • kajenje (aktivno, pasivno);
  • pretirana hipotermija,
  • kronično stresno stanje telesa,
  • negativni vpliv naravnih dejavnikov
  • podhranjenost, hipovitaminoza.

Pot razvoja bronhopneumonije

Za pojav dvostranske pljučnice pri otroku je potrebna kombinacija naslednjih dejavnikov:

  • Zračni ali hematogeni mehanizmi prenosa iz bolne osebe na otroka;
  • Patogen v bronhih;
  • Kršitev lokalnih obrambnih mehanizmov imunitete;
  • Širjenje okužbe s krvjo in limfo.

Klinične manifestacije

Simptomi bronhopneumonije pri dojenčkih in majhnih otrocih:

  • huda zastrupitev (hipertermija, bruhanje, regurgitacija);
  • respiratorna odpoved (težave pri vdihavanju in izdihovanju, modrikast odtenek kože);
  • spremembe v pljučih, ki jih pediater zasliši s pomočjo fonendoskopa (oslabljeno ali ostro dihanje, piskanje, krepitost, zvok v škatli);
  • podaljšan kašelj, izcedek iz nosu, vodene oči;
  • poslabšanje splošnega stanja: nemotivirana šibkost, utrujenost, zaspanost, zavrnitev uživanja hrane.

Potek pljučnice pri otrocih predšolske in šolske starosti:

Dvostranska bronhopneumonija pri otrocih 3-5 let pogosteje začne ravno nenadoma. Simptomi pri otrocih, starejših od 7-8 let, postopoma rastejo. Otrok ima znake zastrupitve (hipertermija, znatno potenje, bolečine v mišicah, glavobol, letargija, pomanjkanje apetita, inverzija spanja, tahikardija). Barva kože se spremeni v bledo barvo kože, perioralno (okoli ust) cianozo.

Diagnostične tehnike

Zdravnik uporablja posebne diagnostične metode:

  1. Pregledati rentgenske slike pljuč na sprednji in stranski projekciji. To je glavna metoda za diagnozo bronhopneumonije. Na rentgenski sliki je zdravnik določil žarišče vnetnega procesa, razširitev korenin pljuč, okrepitev pljučnega vzorca.
  2. Splošna analiza izpljunka. Gremo, ko kašlja. Lahko natančno določite povzročitelja bolezni in izberete učinkovito antibiotično zdravljenje.
  3. Splošni krvni test. Zaznavate lahko znake vnetja in sledite dinamiki poteka bolezni.
  4. Posebne preiskave krvi: ELISA, REEF, PCR. Za določitev povzročitelja bronhopneumonije.

Zdravljenje

Le pediater se odloči, kako in kje bo zdravil. V bolnišnici zdravimo dvostransko bronhopneumonijo. Ne pozabite, da je otroka prvega leta življenja obvezno hospitalizirano.

Zdravljenje dvostranske pljučnice se izvaja celovito.

Postopek zdravljenja se začne s spremembo načina in prehrane. Način je lahko prost, postelja in postelja, odvisno od stanja otroka. Vnos hranil mora ustrezati starosti, potrebam in stroškom energije otrokovega telesa. Pazite na vodni režim otrok.

Glede na etiološki dejavnik:

  1. Protivirusna zdravila (rimantadin, tamiflu, laferon, viferon, anaferon, groprinosin, amiksin, arbidol, imunoglobulin proti gripi)
  2. Glavne določbe antibiotične terapije so naslednje:
  • antibakterijska zdravila v prisotnosti diagnoze ali v hudem stanju bolnika je predpisana takoj, ob upoštevanju podatkov, zbranih med anketo staršev;
  • Če je bilo zdravljenje aplicirano intravenozno, po prekinitvi hipertermije in izboljšanju splošnega počutja otroka, je treba nadaljevati zdravljenje z antibiotičnimi tabletami.

Pozitivni učinki antibiotične terapije: po 24-48 urah se temperatura zmanjša, otrok se subjektivno počuti bolje, vnetne spremembe na radiografiji se zmanjšajo.

Terapija vedno uporablja tri osnovne skupine antibiotikov: zaščitene peniciline (amoksiklav), cefalosporine (cefuroksim, ceftriakson), makrolide (azitromicin). Pri hudi pljučnici, aminoglikozidih, se uporabljajo imipenemi (tieni). Pljučnica, ki jo povzročajo glivice, se zdravi z zdravili s flukonazolom ali amfotericinom B.

Patogenetsko zdravljenje: predpisati protivnetno; antioksidanti, kisikova terapija; Obnavljanje telesa s tekočinsko infuzijsko terapijo.

Terapija, ki vpliva na simptome bolezni, vključuje: vazokonstriktorska zdravila za zdravljenje rinitisa; fiziološka raztopina za pranje nosnih poti (Aquamaris, Otrivin); sluznice z izkašljevalnim učinkom, izboljšanje izločanja izpljunka; bronhodilatatorji; antipiretik.

Fizioterapevtsko zdravljenje: če se vnetne spremembe dolgo ne nazadujejo, se lahko v pljučnem tkivu oblikuje vezivno tkivo. Zato je priporočljivo uporabiti inductothermia, diatermija, amplipulse terapija s 3% raztopino kalijevega jodida, lidaza.

Fizikalna terapija se začne po sproščanju toksikoze in zmanjša temperaturo na subfebrilne vrednosti, zlasti izvaja dihalne vaje in posturalno drenažo.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje bronhopneumonije vključuje izvajanje naslednjih ukrepov:

  1. Utrjevanje od rojstva otroka.
  2. Pravočasno zdravljenje virusnih okužb.
  3. Cepljenje proti akutnim okužbam dihal.
  4. Uravnotežena prehrana (za novorojenčke - naravno hranjenje).
  5. Krepitev imunitete.
  6. Upoštevajte temperaturo in vlažnost v otroški sobi.
  7. Preventivna masaža.
  8. Dolge sprehode na svežem zraku.
  9. Ograjajte otroka od ljudi, ki so vir okužbe.

Dvostranska pljučnica je bolezen, v kateri je veliko "pasti", potrebno je stalno spremljanje, stanje otroka se lahko kadar koli spremeni, zato morate vedno ostati pri otroku in slediti navodilom zdravnika. Če pomoč ne bo zagotovljena pravočasno, bodo vsi organski sistemi otroka vključeni v patološki proces. Mlado telo ima velik potencial za okrevanje od bolezni in je dobro zdravljivo, kar je najpomembnejše v času, ko opazimo zaskrbljujoče simptome, bo šel v bolnišnico.

Opis dvostranske pljučnice pri otrocih

Pljučnica je akutna nalezljiva bolezen, za katero so značilne poškodbe dihalnih delov pljuč in nastajanje intraalveolarnega eksudata. Klinična slika in potek okužbe sta odvisna od narave patogena, starosti, stanja imunskega sistema.

Povzročitelji bolezni

Pljučnica je skupina bolezni z različno etiologijo in patogenezo. Okužbe, ki so nagnjene k otrokom vseh starosti, vključno z obdobjem otroštva. Glavni način okužbe je vdor patogenih organizmov s tokom zraka, drugi načini penetracije patogena so hematogeni in limfogeni.

V medicinski praksi je pomembno razlikovati med tipičnimi oblikami - z jasno opredeljeno infiltracijo na rentgensko sliko (pojavijo se pri vročini in visoki temperaturi) in atipični - z difuzno, brez jasnih mejnih sprememb in zamegljenimi simptomi.

Pljučni centri, ki vodijo statistične podatke o boleznih, so vzpostavili določeno razmerje: vsaka starostna skupina je ranljiva za nekatere nalezljive povzročitelje.

Prvič otrokovo življenje (in do šest mesecev) je po statističnih podatkih pogosto diagnosticirano pljučnica, ki jo povzročajo virusi gripe, parainfluence, rinovirus, adenovirus in respiratorni sincintialni virus, pa tudi stafilokoki, E. coli, Chlamidia trachomatis, manj pogosto - Moraxella catarrhalis.

V starostni skupini do šest let obstaja veliko tveganje za okužbo z virusnimi okužbami, povečuje pa se tudi število primerov bakterijske narave (pnevmokoki, streptokoki).

Akutne bolezni dihal so predhodniki pljučnice v približno 50% prijavljenih primerov. Otroci šolske starosti trpijo zaradi pljučnice, ki jo ponavadi povzročajo pnevmokoki (do 40%), in atipične oblike (M. Pneumoniae - v približno 20% primerov).

Poškodbe pljuč so

Dvostranska pljučnica je okužba desnega in levega pljuča.

Medicinska opredelitev vsake oblike bolezni kaže obseg patološkega procesa:

  • segmentna (lezija segmenta - področje pljuč);
  • polisegmentalna (prizadeta so številna mesta);
  • žarišče (obstaja lokalno žarišče vnetja);
  • lobar (prizadet en reženj);
  • odtok (ločena mesta poraza se združijo v velikem središču);
  • skupaj - se razteza na celotno območje pljuč.

V dvostranski obliki sta obe pljuči redko prizadeti enako, to pomeni, da ima lahko en dihalni organ žariščno vnetje, na drugi strani pa je prizadetih več segmentov.

Razlogov za razvoj bolezni je več - oslabljena imunost, prirojene patologije dihal in srca ter pomanjkanje ustreznega zdravljenja virusnih bolezni. Pogosto se zgodi, da se bolezen razvije in zapleta po sinusitisu, frontitisu, sinusitisu, akutnem bronhitisu.

Skupnostne oblike okužb (VP) se lahko razvijejo tudi zaradi povečane aktivnosti naravne mikroflore zgornjih dihal. Celo precej zdravi ljudje spadajo v kategorijo prehodnih nosilcev okužbe, saj lahko patogeni mikroorganizmi postanejo povzročitelji pljučnice, ko se zmanjša imunost, ko se pojavijo drugi dejavniki, ki se v medicini štejejo za neugodne.

Bolnišnično (otroško) pljučnico pri otrocih povzroča Ps. aeruginosa, stafilokoki, E. coli, Klebsiella spp., črevesne bakterije, glive. Kandidoza je diagnosticirana pri fiziološko nerazvitih in nedonošenčkih, ki so v reanimacijski škatli. Za bolnišnične oblike, za katere so značilne mešane bolezni, ki so posledica presečne ali večkratne okužbe.

Značilnosti okužbe pri otroku

Razvoj pljučnice pri otroku kaže na poslabšanje stanja na podlagi ARVI ali bronhitisa. Temperatura se dvigne na 39-40 stopinj, začne se močan hlad, apetit izgine, pojavi se suh, izčrpavajoč kašelj, obilno znojenje in mišična šibkost hitro narašča.

Pri otrocih je dvostranska pljučnica še posebej težka, kar je povezano z nekaterimi anatomskimi značilnostmi telesa - majhno dolžino sapnika in celotno površino pljučnega tkiva, ki je vključeno v dihanje, odsotnost pridobljenih imunskih sil proti patogenim mikroorganizmom in, kar je najpomembneje, nerazkrite plevralne sinuse, ki se izravnavajo, ko zorejo organizma.

Etiologija

Glavni problem z zdravniki pri predpisovanju terapije je stvar etiologije, to je določanje povzročitelja pljučnice. Zato je odločitev o imenovanju zdravil (če bi bila nujna medicinska pomoč) sprejeta na podlagi znanih dejstev o razširjenosti oblik bolezni v različnih starostnih skupinah in kliničnih znakih.

Končna diagnoza temelji na celoviti študiji - to so radiografija, sejanje sputuma, serološka analiza krvi za prisotnost protiteles proti PC virusom, odkrivanje protiteles IgM in IgA za patogene bakterijske narave v parih serumih.

S porazom okužbe obeh dihal, resno stanje je neizogibno posledica kršitve izmenjave plina, hitro naraščajoče zastrupitve telesa, in kisika stradanje. Zdravljenje otroka z dvostransko pljučnico je treba opraviti v bolnišničnem okolju.

Zdravljenje

Antibakterijsko zdravljenje je glavna metoda zdravljenja pljučnice pri otroku v akutni fazi bolezni. Antibiotiki za hospitalizacijo z dvostransko pljučnico so predpisani v nujnih primerih. Primarno zdravilo se izbere empirično - odvisno od narave poteka bolezni in starosti otroka.

V tipičnih klasičnih oblikah je priporočljivo predpisati zdravila z več beta-laktami (amoksicilin, cefalosporini druge generacije, zaščiteni aminopenicilini) in za atipične makrolide. Makrolidni antibiotiki niso predpisani kot glavno zdravilo za tipično pljučnico.

Pri izbiri antibiotika v bolnišnici morajo zdravniki vedno upoštevati naravo patogena in fiziološko stanje otroka. Na primer, aminoglikozidi slabo zavirajo aktivnost pnevmokoka, pri otrocih pa so fluorokinoloni strogo kontraindicirani.

Če v dveh dneh po hudem poteku bolezni klinični učinek ni dosežen, potem so predpisana druga protibakterijska zdravila. Zdravila za dvostransko pljučnico se dajejo parenteralno in po izboljšanju peroralno (stopenjsko zdravljenje).

Tabela antibiotikov za dvostransko pljučnico pri otroku

Skupaj z antibiotiki, po izboljšanju stanja otroka (za 5-7 dni), so predpisana ekspektorna sredstva za pospeševanje izločanja izpljunka, izboljšanje izmenjave plina in izboljšanje imunosti telesa, kot tudi sredstev, ki preprečujejo razvoj sklerotičnega procesa v tkivih pljuč.

Tabela zdravil, ki prispevajo k izločanju izpljunka

Uspešno zdravilo lahko ocenimo z naslednjimi značilnostmi:

  • temperatura v normalnem območju, se ne dviguje zvečer;
  • apetit in spanje sta obnovljena;
  • dihanje je obnovljeno (ni kratka sapa, piskanje)
  • krvne preiskave v normalnem razponu (postopno okrevanje kazalcev - z napredovanjem okrevanja);
  • radiografija ne kaže patoloških sprememb.

Prva pomoč

Vnetje pljuč je posebno nevarno za otroke prvega leta življenja. Znaki pljučnice pri dojenčkih niso vedno izraziti, medtem ko bolezen hitro napreduje. Starše je treba opozoriti na vsa odstopanja od normalnega fiziološkega stanja - anksioznost ali letargija, pomanjkanje apetita, pogoste regurgitacije, rahlo povišanje temperature. Novorojenčki hitro izgubijo težo.

Slabe znake so bledica kože, modra okrog nasolabialnega trikotnika, hitro dihanje. Št neodvisnih ukrepov, povezanih z zdravljenjem otroka, ne morete vzeti! Vsi ti simptomi so indikacije za nujno hospitalizacijo. Starši bi morali, če je mogoče, pomiriti otroka, ga ne pustiti niti za eno minuto, prav tako pa zapišite vse simptome, ki so se pojavili med boleznijo, dokler ne pride specialist. To bo zdravniku pomagalo narediti klinično sliko.

Pri šolarjih in mladostnikih se lahko v valovih pojavi dvostranska pljučnica z izrazitim obdobjem upadanja in poslabšanja procesa. Vnetje pljuč se kaže v dolgem obdobju nevšečnosti, letargije, apatije, nizke telesne temperature - temperatura se zvečer rahlo dvigne na raven 37,5 stopinj.

Pri pljučnici se ritem dihanja skoraj vedno spremeni - po fizičnem naporu se razvije dispneja in utrujenost. To je eden od glavnih znakov bolezni, ki se pojavlja v latentni obliki, ko ni kašlja in ni vročine. Odločitev o hospitalizaciji ali ambulantnem zdravljenju sprejme zdravnik po pregledu otroka, rentgenskih pregledih, laboratorijskih ugotovitvah.

Otroška hospitalizacija

Statistični podatki kažejo, da je učinkovitost zdravljenja v bolnišnici višja kot v času zdravljenja doma, kar je povezano s sistemskim pristopom, stalnim nadzorom procesa zdravljenja (zdravnik lahko prekliče ali nadomesti ali predpiše dodatna zdravila, ob upoštevanju bolnikovega odziva in učinkov zdravila). Otroci s prirojenimi srčnimi napakami in kroničnimi boleznimi so tudi hospitalizirani, tudi če ni znakov, da bi bolezen lahko postala resna.

V kliniki po dvostranski pljučnici je otrok sestavljen iz 12 mesecev, pri tem pa je treba opraviti profilaktični pregled po shemi, ki jo je pripravil zdravnik, ter opraviti teste krvi in ​​urina vsake dva meseca.

Preprečevanje bolezni

Priporočila so standardna, za starše nimajo nič novega, vendar pa bo njihova skladnost znatno zmanjšala tveganje za okužbo. To so predvsem športne aktivnosti, po možnosti na prostem, dobra prehrana in počitek, pravilno organizirana dnevna rutina. Starši bi morali storiti vse, da bi otroku preprečili hipotermijo in se izognili stiku z okuženimi otroki.

Če so otroku, osnovnošolcu ali najstniku postavili diagnozo »gripe« ali »ARVI«, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika, saj je pljučnica v večini primerov posledica bolezni »dihanja«. Otroci, ki se zdravijo po dvostranski pljučnici, so letno rehabilitirani v sanatorialnih centrih.

Dvostranska pljučnica pri otrocih: vzroki, klinična slika, diagnoza, terapija

Pljučnica ali pljučnica je nevarna bolezen, ki se lahko pojavi v vsaki starosti, tudi v otroštvu. Odvisno od patogena, stanja imunosti in starosti otroka se lahko klinična slika bistveno razlikuje. Pomembno je pravočasno prepoznavanje bolezni in začetek zdravljenja, sicer lahko povzroči resne zaplete in celo smrt bolnika. Dvostranska pljučnica pri otrocih je še posebej nevarna, kadar sta v patološki proces vključena oba pljuča.

Vzroki okužbe

Bakterije, virusi in celo glivice lahko pri otrocih izzovejo dvostransko pljučnico. Glavni način okužbe je, da patogen vstopa v telo z zrakom, redkeje pride do okužbe na limfogeni in hematogeni način, na primer, otrok se lahko med fetalnim razvojem okuži od matere.

Obstajajo tipične oblike pljučnice, pri katerih rentgenska slika jasno kaže na kopičenje infiltracije, medtem ko bolezen poteka s povišano telesno temperaturo, kašljem z izpljunkom in atipičnimi - z njimi se na rentgenski sliki odkrijejo le minimalne spremembe, klinična slika bolezni pa je zabrisana.

Glede na starost lahko dvostransko pljučnico pri otroku povzročijo naslednji patogeni dejavniki:

  • otroci iz prvih dni življenja in do 6 mesecev pogosteje diagnosticirajo pljučnico virusne etiologije, prav tako pa jih povzročajo stafilokoki, Escherichia coli, klamidija, redkeje moraccella catarilis;
  • v starosti 6 let obstaja velika verjetnost okužbe z virusi, vendar se tveganje za bakterijsko pljučnico (pnevmokoke in streptokoke) poveča;
  • med šolarji so pnevmokoki najpogostejši povzročitelj okužbe in verjetnost atipičnih oblik se poveča.

Dvostranska pljučnica se pri otroku razvija iz različnih razlogov:

  • oslabitev imunosti;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • nepravilno zdravljenje virusnih okužb;
  • srčne in pljučne malformacije;
  • rojstvo.

Pogosto se dvostranska pljučnica pljuč pri otroku razvije kot zaplet akutnega bronhitisa in vnetja paranazalnih sinusov.

Običajno pridobljeno obliko bolezni lahko sproži povečanje aktivnosti normalne mikroflore zgornjih dihal.

Nosokomialno ali bolnišnično pljučnico 2 pri otrocih povzročajo Pseudomonas in Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiella. Pri nedonošenčkih, ki so v škatlah za reanimacijo, so glivice pogosto povzročitelj okužbe.

Klinična slika

Simptomi bolezni se razlikujejo glede na starost bolnika, to pomeni, da se bo dvoletna pljučnica pri otroku, ki je star 2 leti, gibala drugače kot pri dojenčkih.

Otroci v prvem letu življenja zavračajo prsi, jokajo, postanejo nemirni. Imajo pordelost lica na ozadju splošne bledice, zasoplost, kašelj, telesna temperatura se dvigne na 39 stopinj in več. Splošno zdravstveno stanje trpi: otrok se hitro utrudi, izgleda zaspano. Lahko se pojavi nepravilnosti v prebavnih organih, ki se kažejo v rahlem blatu, bruhanju in pogostejšem odganjanju.

Pri predšolskih otrocih se bolezen nadaljuje z vročino, mrzlico, kašljem. Količina in narava izpljunka sta lahko odvisni od specifičnega patogenega povzročitelja, stopnje okužbe in prisotnosti obstrukcije dihalnih poti. Otrok je počasen, ne zanima ga igre, bolečine v prsih, dihalne stiske, beljenje kože, modri nasolabialni trikotnik in prsti zgornjih in spodnjih okončin.

Naslednji znaki kažejo na razvoj pljučnice pri študentu:

  • visoka vročina;
  • mrzlica;
  • povečano znojenje;
  • kašelj, ki ga spremlja bolečina v prsih;
  • zasoplost, piščalke pri dihanju;
  • zavrnitev uživanja hrane;
  • nemoč;
  • glavobol in bolečine v mišicah.

Povišane temperature pri dvostranski pljučnici ni mogoče zmanjšati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot so paracetamol, ibuprofen, acetilsalicilna kislina.

Pri otrocih, mlajših od 3 let, se pogosto opazi bronhogena pljučnica, pri kateri so v patološki proces vključeni bronhioli. Ta bolezen brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči smrt bolnika. Še posebej je nevarno, če se pri otroku nadaljuje dvostranska bronhopnevmonija brez vročine. V tem primeru lahko starši resno vzamejo bolezen in ne poiščejo zdravniške pomoči.

Še posebej nevarna je pljučnica pri otrocih prvega leta življenja. V primeru, da se pri otroku razvije dvostranska pljučnica, simptomi niso vedno izraziti, vendar bolezen hitro napreduje. Starše je treba opozoriti na kakršna koli odstopanja od norme v vedenju dojenčka. Vašemu otroku ne morete dati nobenih zdravil, saj to lahko zamegli klinično sliko.

Diagnoza bolezni

Pri postavitvi diagnoze lahko zdravniku pomagamo z zbiranjem anamneze, zunanjim pregledom otroka. Lahko se dodeli:

  • klinična analiza krvi in ​​urina;
  • rentgenska pljuča;
  • biokemija krvi;
  • mikroskopsko, bakteriološko in serološko preiskavo sputuma;
  • EKG;
  • računalniška tomografija;
  • traheobronhoskopija;
  • Ultrazvok prsnega koša.

Glede na klinično sliko lahko zdravnik predpiše druge študije.

Terapija

Če vnetje istočasno prizadene levo in desno pljučnico, je v večini primerov potrebna nujna hospitalizacija. To je posledica dejstva, da je pljučnica nevarna bolezen in lahko povzroči smrt, medtem ko bo otrok v bolnišnici prejemal pravočasno pomoč.

Po hospitalizaciji se zdravljenje dvostranske pljučnice pri otrocih začne z predpisovanjem antibiotika, ki se empirično izbere glede na simptome okužbe.

V tipičnih oblikah bolezni so predpisani β-laktami, v atipičnih oblikah pa makrolidi. Pri izbiri zdravila je treba upoštevati tudi starost bolnika, zato se pri otrocih, starih 3 let, dvostranska pljučnica obravnava drugače kot pri dojenčkih.

Če se po preteku 3 dni stanje bolnika ne izboljša, se antibiotik spremeni v drugega.

Poleg antibiotične terapije so predpisana zdravila za izkašljevanje, antihistaminiki in bronhodilatatorji, vitaminski in mineralni kompleksi.

Poleg tega je treba upoštevati posteljo posteljo, ko se temperatura dvigne, pogosto vodo otroka.

Trajanje zdravljenja lahko traja od 2 do 4 tedne (včasih traja dlje), koliko dvostranskih pljučnic se zdravi pri otrocih, je odvisno od stanja otrokovega imunskega sistema, pravilne antibiotične terapije.

Prognoza in zapleti

V večini primerov ima dvostranska pljučnica pri otrocih s pravočasnim zdravljenjem zdravniku ugodno prognozo. Fatalna pljučnica se črpa pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom in tistih, ki je niso popolnoma razvili. Zato je nevarnost za življenje okužba, ki se je začela pri dojenčkih, mlajših od enega leta, zlasti pri nedonošenčkih.

Bolezen, ki jo povzročajo stafilokoki, streptokoki in piocijanske palice, pogosto povzroči resne posledice. Čeprav je z ustrezno terapijo tveganje za zaplete majhno, pa je bolezen še vedno lahko huda in se širi na druge organe.

Najpogostejši zapleti okužbe:

  • pljučni absces, ki ga spremlja kopičenje gnoja v pljučnem tkivu, ki mu sledi smrt;
  • plevritis;
  • pnevmotoraks (zrak vstopa v plevralno votlino).

Tudi bolezen se lahko razširi na sosednje organe in povzroči:

  • srčno popuščanje;
  • vnetje srčne mišice (miokarditis), notranja sluznica srca (endokarditis), serozna membrana srca (perikarditis);
  • zastrupitev s krvjo;
  • meningitis;
  • motnje krvavitve.

Preprečevanje

Za zmanjšanje tveganja okužbe je treba upoštevati številna priporočila:

  • Potrebno je okrepiti imuniteto otroka: temperament, vadba, boljše na ulici;
  • zagotovite prehrano, po posvetovanju s pediaterjem lahko dajete multivitamine;
  • slediti dnevni rutini, dovolj časa za počitek;
  • preprečiti prekomerno ohlajanje ali pregrevanje otroka;
  • odpraviti stik z okuženimi bolniki;
  • ne smete kaditi v prostoru, kjer se nahaja otrok, potrebno je vzdrževati optimalno temperaturo in vlažnost v zraku, ne smete ga nehati z mehkimi igračami, preprogami in pohištvom, na katerem se nabira prah;
  • tako da se sluz ne nabira v pljučih, ni treba omejiti motorične aktivnosti otrok;
  • pogosto zaliti otroka, da se prepreči odebelitev sluzi;
  • če je bila postavljena diagnoza »ARVI«, je pomembno upoštevati vsa priporočila pediatra, ker se običajno razvije pljučnica kot zaplet respiratornih okužb, ki so bile »na nogah«;
  • Pomembno je podpreti dojenje čim dlje, saj je v tem primeru verjetno, da bodo otroci zboleli.

Trenutno obstaja cepivo proti pljučnici pljučnice, ki je namenjeno preprečevanju pljučnice, ki jo povzroča pnevmokok. Po njem se oblikuje specifična imunost, ki traja do 5 let. Priporočljivo je, da postavite oslabljene in pogosto bolne otroke. Da bi se izognili dvostranski pljučnici pri 2-letnem otroku, se zdravilo lahko daje subkutano ali intramuskularno, pred tem starostjo se cepivo ne daje.

Če se pri otroku pojavijo znaki dvostranske pljučnice, se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, saj so lahko posledice najbolj žalostne. Le zdravnik lahko pravilno diagnosticira in izbere ustrezen režim zdravljenja glede na klinično sliko, povzročitelja infekcije in starost bolnika.

Dvostranska pljučnica pri otrocih

Pljučnica je akutna bolezen dihal. On nima starostnih omejitev, tako odrasli kot otroci lahko trpijo zaradi pljučnice. Tvegajo bolniki z oslabljeno imuniteto, prezgodaj rojeni otroci in malčki, katerih starost je manj kot eno leto. Začeta dvostranska pljučnica pri otrocih lahko privede do resnih zapletov in smrti. Da bi se izognili neželenim učinkom, je bolniku predpisan učinkovit terapevtski režim.

V jesensko-zimskem obdobju se dramatično poveča število dojenčkov, ki razvijejo pljučnico. To je posledica anatomskih značilnosti manjših bolnikov. Dihalne poti se razlikujejo ozke in nezadostne dolžine. Prsne mišice niso popolnoma razvite, enako lahko rečemo o funkcionalnem tkivu pljuč. Zaradi tega se izmenjava plina v otrokovem telesu poslabša.

Še en sprožilec je neoblikovan imunski sistem. Obstaja več vrst dvostranske pljučnice, med njimi se razlikujejo ambulantni, imunološki, bolnišnični in ventilacijski.

Razvrščena je tudi pljučnica, ki se osredotoča na klinično in radiološko obliko. V tem primeru je bolezen osrednja, intersticijska, segmentna in križasta. Med diagnostično preiskavo nujno upoštevati etiologijo pljučnice. Patogeneza je odvisna od starosti.

Otrok, mlajši od 5 let, ima nenadne simptome. Otroci, stari 7–8 let, se razvijajo počasneje. Prej ko se začne zdravljenje pljučnice, manjše je tveganje neželenih učinkov. To vključuje stresanje s kisikom, motnje v procesu izmenjave plina in hudo zastrupitev telesa.

Klinične manifestacije

Dvostranska pljučnica se prenaša na več načinov, med njimi v zraku in hematogeni (s pretokom krvi). Pospešeno napredovanje patologije pri otroku poteka v ozadju oslabljene imunosti. Klinični znaki pljučnice so:

  • povišana telesna temperatura;
  • regurgitacija;
  • slabost, bruhanje;
  • respiratorna odpoved;
  • težko dihanje;
  • cianoza kože;
  • solzenje;
  • izčrpan kašelj;

Vročina

  • bolečine v sklepih;
  • izcedek iz nosu;
  • izguba apetita;
  • mrzlica;
  • pretirano znojenje;
  • hitro dihanje;
  • dnevna zaspanost;
  • šibkost mišic;
  • črevesna motnja;
  • splošno slabo počutje;
  • piskanje v pljučih.
  • Otroci, ki so prepoznali zgoraj navedene simptome, so nujno hospitalizirani. V hudih primerih obstaja potreba po oživljanju. Dvostranska pljučnica predstavlja resno nevarnost za otroke, mlajše od enega leta.

    Pri bolnikih v šolskem obdobju se pljučnica pojavi v valovih. Ponavadi je pred akutnim bronhitisom, faringitisom, akutnimi okužbami dihal, tonzilitisom ali otitisom. Neupoštevanje simptomov dvostranske bolezni je polno pojavljanja abscesa, infektivno-toksičnega šoka, gnojnega plevritisa, sepse, perikarditisa, meningitisa in empijema. Stanje otroka je treba skrbno spremljati. Pojav novih simptomov pri otroku kaže na napredovanje bolezni dihal.

    Vzroki razvoja

    Dejavniki, ki povzročajo dvostransko pljučnico, se razlikujejo pri otrocih različnih starosti. Novorojenčki in dojenčki se lahko okužijo z dihalnimi motnjami zaradi:

    • predčasna dostava;
    • imunske pomanjkljivosti;
    • prirojene anomalije;
    • pomanjkanje teže;
    • stalno podrtje;
    • asfiksija;
    • porodna travma;
    • intrauterina hipoksija.
    Asfiksija

    V zgodovini šolske pljučnice pride zaradi izpostavljenosti naslednjim dejavnikom:

    • kataralne patologije (angina, sinusitis);
    • hipotermija;
    • škodljive odvisnosti;
    • učinek alergenov in škodljivih nečistoč;
    • čustveno prenapetost;
    • neuravnotežena prehrana;
    • pomanjkanje vitaminov, mineralov, mikro- in makrohranil.

    Ta seznam dopolnjujejo bolezni srca in ožilja, avtoimunske patologije, kronično pomanjkanje spanja in alergijska reakcija. Herpes simplex, rdečke, piščanci in gripa so glavni razlog za zaskrbljenost. Bolezen neenakomerno vpliva na pljuča. Povzročitelj pljučnice pri otrocih najpogosteje postane pnevmokoki. Na seznamu mikroorganizmov, ki izzovejo bolezen, so legionela, klamidija, pnevmocista. Zdravljenje otroka zaradi pljučnice se mora pojaviti v bolnišnici.

    Diagnostika

    Da bi določili natančno diagnozo, zdravnik bolnika napoti na rentgen. Ta metoda je priznana kot glavna. Zaradi informacij, pridobljenih po sestanku, zdravnik oceni splošno stanje otroka. Obvezna faza diagnostičnega pregleda je laboratorijska raziskava. Shema vključuje splošno analizo sluzi, ki se je nabrala v bronhih, OAK in OAM.

    Uporabite tudi posebne diagnostične metode (PCR, ELISA, REEF). V začetnih fazah diagnostičnega pregleda zdravnik zbere anamnezo in opravi fizični pregled. Zelo pomembni so podatki, pridobljeni med avskultacijo in tolkanjem. Če je potrebno, se pacienta pošlje na posvet strokovnjakom.

    Postopki zdravljenja

    Celovit terapevtski kompleks za dojenčka izbere zdravnik. Samozdravljenje za pljučnico je strogo prepovedano. Odvisno od splošnega stanja je otroku predpisan počitek v postelji, polpenzion ali prosti način. Obvezen korak je prilagoditev prehranskega in pitnega režima. V tem primeru zdravnik upošteva energetske stroške otrokovega telesa in starost otroka.

    Naslednja zdravila so vključena v režim zdravljenja za pljučnico:

    • antipiretik;
    • protivirusno;
    • antibakterijsko;
    • izkašljevanje;
    • mukolitiki;
    • protivnetno.
    Amfotericin

    Pri imenovanju antibiotikov se ravna po stopnji bolezni in individualnih značilnostih otroka. Pozitiven učinek jemanja (dajanja) antibakterijskih zdravil se pojavi 1-2 dni po začetku zdravljenja. Pljučnica, ki se pojavi pri otroku, se zdravi s penicilini, makrolidi in cefalosporini. V hudih primerih uporabljajo imipenem in aminoglikozide. Glivična pljučnica se izloča z amfotericinom B in flukonazolom. Zdravljenje z zdravili za pljučnico je kombinirano s fizioterapijo in fizioterapijo.

    Med celotnim terapevtskim potekom je treba bolnika redno kontrolirati. Tako zdravnik oceni učinkovitost predpisanega zdravljenja. Če patogen ni identificiran, se otroku predpisujejo antibiotiki širokega spektra. Pripravki iz te kategorije se prodajajo kot injekcijske raztopine in tablete. Antibakterijska zdravila za pljučnico je priporočljivo jemati skupaj s probiotiki. Potrebne so za stabilizacijo črevesja. Tradicionalne metode se uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom.

    Zdravljenje dvostranske pljučnice pri otroku je 14–28 dni. Če zdravljenje ni prineslo želenega učinka, zdravnik revidira režim zdravljenja. Bolnik, ki je doživel takšno pljučnico, je registriran pri pulmologu že eno leto.

    Preprečevanje

    Da bi preprečili razvoj pljučnice, morate:

    Cepljenje

    • krepitev imunskega sistema otroka;
    • zaščito otroka pred stikom z okuženimi osebami;
    • pravočasno zdravljenje vseh prehladov;
    • ravnotežje prehrane;
    • pogosto hodijo na svežem zraku;
    • čas za vsa cepljenja;
    • redno izvajajte mokro čiščenje.

    Dvostranska pljučnica je lahko primarna in sekundarna. Pri vseh teh sortah so prizadeta pljučna tkiva in alveole. Zelo pomemben je vpliv okolja na telo in kakovost nege otroka. Otrok s pljučnico v večini primerov ni nalezljiv za druge.

    Dvostranska pljučnica pri otroku: kako izvedeti in kaj storiti?

    Pljučnica je bakterijska bolezen, ki je med nevarnimi. Bolezen se pojavi zaradi zaužitja patogena, pogosto pnevmokoka. Posebnost pljučnice je, da v nasprotju z drugimi okužbami dihal prizadene najnižje dele pljuč in blokira procese izmenjave plinov v njih. Izredno nevarne oblike, pri katerih je vnetje pljučnega tkiva dvostransko. Bolezen je zapletena zaradi dejstva, da je nalezljiva in se prenaša s kapljicami v zraku, in tudi če se oseba opomore in virus še naprej živi v pasivnem stanju v telesu, je verjetno, da bo virusni nosilec zlahka prenesel patogen na nekoga drugega. Zelo pomembno je pravočasno prepoznavanje te bolezni pri otroku in zagotavljanje ustrezne pomoči, saj so otroci bolj dovzetni za to bolezen kot odrasli.

    Kako prepoznati pljučnico pri otroku

    Majhni otroci, zlasti do šestih let, pogosto trpijo zaradi različnih prehladov, za katere je značilen kašelj, izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura itd. V nekaterih primerih lahko običajna akutna respiratorna bolezen povzroči zaplete v pljučih in tako postane predhodnik pljučnice.

    Če se zaradi bolezni preseže sluz, se začne v otrokovih pljučih, ki se ne pojavijo zaradi nepravilnega zdravljenja, v tej sluzi začnejo razmnoževati bakterije, ki povzročajo vnetje pljuč.

    V klasični medicini obstaja značilnost, ki opisuje možne prehodne razmere od skupne akutne respiratorne bolezni do pljučnice:

    Visoka telesna temperatura za več kot tri dni - razlog za obisk zdravnika

    ● če se telesna temperatura otroka po treh dneh ne povrne v normalno stanje - to je razlog za nadaljnji pregled pri zdravniku, saj lahko takšna sprememba kaže na pojav pljučnice;

    ● ponavadi po kataralnih in drugih boleznih dihal, se splošno stanje telesa vrne v normalno stanje po 7-8 dneh. Če se to ne zgodi, ali celo čez nekaj časa se stanje poslabša, se temperatura dvigne - najverjetneje ima otrok pljučnico.

    Te značilnosti ne opisujejo simptomatskega kompleksa bolezni - to so znaki, ki omogočajo pravočasno upoštevanje zdravja otroka in poiskati zdravniško pomoč. Simptomi te bolezni vključujejo naslednje manifestacije: t

    ● znatno povečanje telesne temperature (približno 38 stopinj);

    • mokri kašelj (odvisno od trajanja bolezni in vrste njenega pretoka se lahko sluz odmakne);
    • v spodnjih delih pljuč se pojavi sopenje;
    Zdravnik bo opravil vse potrebne preglede in razkril resnično stanje.
    • v spodnjih delih pljuč so lahko bolečine, ki sovpadajo z močnimi epizodami kašljanja;
    • nelagodje pri dihanju;
    • dihanje se hitreje zaradi dejstva, da spodnji delci pljuč ne morejo izvajati izmenjave plina, saj so sluzi. Povprečno število vdihov na minuto z dvostransko pljučnico je približno 40 ventilacij;
    • dihalni proces spremljajo piščali in grunanje.

    Najpogostejši diagnostični ukrep za starše, da priznajo pljučnico pri otroku doma, je, da otroka zaprosijo, da dobi pljuča. Če otroka ne more izvesti ta postopek, se začne kašelj, bolečina itd., Potem se je stanje najverjetneje prelilo v pljučnico.

    Kot del zdravniškega pregleda lahko trdimo, da gre za natančno prisotnost ali odsotnost bolezni le po opravljeni radiografiji. V nekaterih primerih zunanji simptomi popolnoma ustrezajo opisu bolezni, rentgenska slika pa je jasna, se zgodi in obratno, ko zunanji simptomi praktično niso prisotni, slika kaže na nasprotno.

    Kaj storiti, če ima otrok dvostransko pljučnico

    V večini primerov zdravljenje te bolezni zahteva hospitalizacijo otroka in posledično prehod zdravljenja znotraj bolnišnične enote. To je potrebno, ker bolezen spada v razred nevarnih, še posebej za krhko otroško telo, in ambulantno zdravljenje vam omogoča, da pravočasno zagotovite vso potrebno pomoč. V nekaterih primerih zdravljenje zahteva popravek, kar je ključna značilnost zdravljenja bolezni tega tipa.

    Za najboljše rezultate je potrebno, da otrok ležijo v bolnišnici.

    Če so bili predpisani antibiotiki za zdravljenje pljučnice in zdravljenje ni spremenilo bolnikovega stanja v treh dneh, se je potek zdravljenja prilagodil in obstoječi antibiotiki nadomestili z drugimi. Antibiotiki za pljučnico so dejansko neizogiben element zdravljenja in so predpisani v obliki injekcij.

    Posebnosti in značilnosti procesa zdravljenja pljučnice so odvisne od bolnikovega stanja in vzrokov bolezni. Na primer, z glivično naravo pojava bolezni, antibiotiki niso vključeni v terapijo. Namen zdravljenja dvostranske pljučnice upošteva takšne dejavnike:

    • stanje bolnikovega imunskega sistema;
    • ali so prisotne sekundarne bolezni;
    • vrsto patogena;
    • študijo o občutljivosti bakterij na antibiotike;
    • pregled bakterijskega sputuma.

    Klasično zdravljenje dvostranske pljučnice sestavljajo bolniki, ki jemljejo več zdravil za kompleksen učinek na bolezen. Ta zdravila vključujejo:

    • antibiotiki;
    • sredstva za zdravljenje bolezni dihal;
    • ekspektoransi, zdravila za redčenje izpljunka;
    • bronhodilatatorji;
    • zdravila za simptomatsko zdravljenje.

    Za hitro okrevanje in da bi odpravili morebitne zaplete in negativne posledice, morate strogo upoštevati vsa priporočila strokovnjaka, ne prekiniti zdravljenja, ne dokončati samega zdravljenja, če se otrok počuti bolje. O popolnem okrevanju lahko govorimo le, če je zdravnik opravil izvleček. Postopek zdravljenja za dvostransko obliko vnetja običajno traja od dva do štiri tedne. Če se otrok v enomesečnem obdobju zdravljenja ni opomogel, se taka bolezen šteje za dolgotrajno in je zaznamovana z zapletom in zahteva tudi dodatno zdravljenje.

    Zdravljenje pljučnice folk pravna sredstva

    Preden začnete uporabljati vse vrste zdravil, se mora tradicionalno zdravilo posvetovati z zdravnikom. Nekonvencionalen pristop lahko ponudi vse vrste zeliščnih poparkov in drugih zeliščnih zdravil. V tem primeru morate zagotoviti, da otrok, za katerega bo uporabljena medicinska baterija popularne prakse, nima alergijske reakcije na naravna zdravila.

    Nobeno drugo alternativno zdravljenje ni neodvisno in neodvisno od tradicionalnih pristopov k zdravljenju. Tradicionalna medicina lahko dopolnjuje, spremlja klasično terapijo, v nobenem primeru pa je ne sme nadomestiti.

    Ljudska zdravila za pljučnico

    Za to bolezen veljajo naslednji proizvodi in sestavine: t

    • čebula in česen, kot rastline z visokim protivirusnim učinkom;
    • rastline, ki vsebujejo niz bioaktivnih snovi in ​​vitaminskih kompleksov. Med njimi: maline jagode, listi matere in mačehe, cvetovi limete;
    • decoctions in tinkture bazga in jagnjet;
    • protivnetna živila: med in propolis.

    Posledice in zapleti

    Kar se tiče posledic in zapletov pljučnice, se nanaša na zanemarjene vnetne procese, katerih zdravljenje ni bilo opravljeno pravočasno, kar je bila podlaga za razvoj drugih infekcijskih in patoloških procesov v telesu. Najbolj nevarna posledica trpljenja zapletene pljučnice je smrt. Do smrtnih primerov pride zaradi hitrega razmnoževanja patogenih mikroorganizmov v pljučih, ki jih kri prenaša po celem telesu, kar povzroča vseprisotna vnetna žarišča.

    Smrtnost zaradi pljučnice se najpogosteje pojavlja pri osebah z okvarjeno imunostjo ali tistih, katerih imunost ni bila v celoti izoblikovana. Tako so ogroženi otroci, mlajši od enega leta, in starejši, starejši od 60 let. Mikrobi pnevmokoka so odgovorni za 60% smrtnih primerov zaradi pljučnice.

    Obstajajo naslednje funkcionalne in patološke oblike bolezni, ki se lahko pojavijo zaradi pljučnice: