Bolečine v prsih pri otrocih, starih od 5 do 8 let

Ali se otrok pritožuje, da ima bolečino v prsih? Kaj povzroča bolečine v prsih pri otrocih, starih od 5 do 8 let, in kako pomagati otroku?

Na srečo, srčni napad je malo verjeten v tej starosti! Obstajajo pa tudi številni drugi možni vzroki za bolečine v prsih pri otrocih. Tu so najpogostejše:

• Poškodba. Kosti ali prsne mišice vašega otroka lahko bolijo zaradi padca ali poškodbe.

• Stres ali tesnoba. Če ima vaš otrok boleče bolečine v prsih, ko je zaskrbljen ali razburjen (na primer pred odhodom v šolo ali prihodnjim obiskom zobozdravnika), je to lahko neposredno povezano s stresom.

• Astma. Če je krivec astme, ima lahko tudi vaš otrok močan kašelj in zasoplost. Simptomi se lahko poslabšajo ponoči, zgodaj zjutraj in po tekanju ali jokanju.

• Pljučnica. Če je bolečina povezana s trajnim kašljem, se lahko pri vašem otroku pojavi pljučnica. Drugi simptomi pljučnice so visoka telesna temperatura, hitra in kratka sapa, mrzlica, izguba apetita, bolečine v trebuhu, bruhanje, sitnost in glavobol.

• Zaužitje tujega telesa. Pokličite rešilca, če ima vaš otrok težave z dihanjem. Če otrok pogoltne tuj predmet, na primer majhno igračo ali kovanec, lahko občutite bolečino v prsnem košu zaradi draženja v požiralniku, ko se predmet zniža. Otrok ima lahko tudi kašelj, hripanje ali slinjenje.

• Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Če se vaš otrok pritožuje na bolečino v prsih po jedi, je to lahko posledica obrnjenega normalnega pretoka želodčne kisline v požiralnik. Otrok ima lahko tudi boleče grlo in kisli okus v ustih ali bruhanje.

• puberteta. Če se vaša hči začne puberteta, lahko v dojkah pojavi občutljivost, ko se začnejo razvijati. Študija je pokazala, da dekleta kažejo znake pubertete v mlajših letih kot kdajkoli prej. Če opazite trdo grudo pod bradavico vaše hčerke - ne skrbite - to je povsem običajen znak razvoja dojk.

Kdaj naj grem k zdravniku?

To je odvisno od tega, kako bolan je vaš otrok. Če se vaš otrok trudi dihati, pokličite rešilca. Če se otrok dobro počuti, razen bolečine v prsih, in bolečina postopoma izgine - verjetno vam ni treba skrbeti. Če bolečina traja več kot eno uro (ali ves čas pride nazaj), se posvetujte z zdravnikom.

Seveda se pogovorite tudi s svojim zdravnikom, če ima vaš otrok druge moteče simptome - če mislite, da ima pljučnico, astmo ali gastroezofagealno refluksno bolezen.

Kako zdravniki diagnosticirajo in zdravijo bolečine v prsih pri otrocih?

Zdravnik bo najprej opravil fizični pregled (s potiskanjem in občutkom vsega okoli prsi otroka) in nato s stetoskopom poslušal dih. Na ta način bo zdravnik lahko ugotovil, ali bolečina izvira iz prsnega koša (rebra, mišice ali kože) ali iz organov v prsih, kot so pljuča ali srce.

Če fizični pregled ne povzroči diagnoze, lahko zdravnik opravi rentgenski pregled prsnega koša, da ugotovi, ali je vaš otrok pogoltnil tujek in bo tudi pregledal rentgenske žarke zaradi znakov pljučnice. V redkih primerih lahko zdravnik odredi EKG za merjenje električnih impulzov v srcu vašega otroka. Takoj, ko zdravnik ugotovi vzrok bolečine v prsnem košu, vam lahko priporoči ustrezno zdravljenje. Na primer, če ima otrok pljučnico zaradi bakterij, bo zdravnik predpisal antibiotik.

Kaj lahko storite doma in pomagate svojemu otroku?

Če bolečina traja le nekaj minut, lahko otrok potrebuje samo vašo sedacijo. Če bolečina ne preneha (npr. Zaradi bolečine v mišicah), lahko otroku daste acetaminofen ali ibuprofen, da olajša bolečino.

Otrok ima bolečine v prsih

Za vsakega starša je najpomembnejše zdravje otroka. Vsako odstopanje od normalnega stanja pa postane resen razlog za izkušnje. To se zgodi tudi, ko se pojavijo bolečine v prsnem košu. Zdi se, da je podoben simptom bolj značilen za odrasle bolnike, vendar pa otroci pogosto podobne pritožbe. In najprej je treba ugotoviti, s čim so povezani in kaj je izvor bolečine.

Vzroki in mehanizmi

Za razliko od odraslih, pri katerih je bolečina v prsih najpogosteje povezana z boleznimi srca in krvnih žil, pri otrocih izvor problema običajno leži v drugačni ravnini. Spektar patologije lahko vključuje bolezni različnih organov in mnoge izmed njih so precej resne. Ti vključujejo težave na naslednjih sistemih:

• Osteochondral (Tietze sindrom, skolioza in druge bolezni hrbtenice).
• Mišice in koža (modrice, mialgija, herpes zoster).
• Dihanje (traheitis, pljučnica, plevritis, pnevmotoraks, tuberkuloza).
• Prebavila (ezofagitis, diafragmatska kila, akalazija kardije).
• Kardiovaskularne (nevrokirculacijska distonija, perikarditis, miokarditis).

Hkrati obstajajo tudi drugi vzroki za bolečine v prsih pri otroku. Na primer, tak sindrom se lahko pojavi po prekomerni vadbi zaradi obremenitve trebušnih ali hrbtnih mišic. Obstajajo tudi prehodna (prehodna) stanja, povezana z razvojem mlečnih žlez in hormonskimi spremembami pri dekletih med puberteto. Vendar pa niso dolgoročne narave in ne potekajo brez sledu.

Izključiti je treba psihogeni izvor bolečine, kadar nima fizične podlage, ampak se razvija v stresnih situacijah ali kot simulacijski odziv. Na podlagi različnih razlogov je ta simptom podvržen temeljiti diferencialni diagnozi, ugotavljanju vira težave in verjetnih tveganjih. To pa lahko stori le specialist, zato ne smete zamuditi, da se obrnete na zdravnika.

Vzroki za bolečine v prsih pri otroku so lahko različna stanja, ki zahtevajo kakovostno in pravočasno medicinsko diagnozo.

Simptomi

Določanje izvora bolečine se začne s kliničnim pregledom. Na začetni stopnji zdravnik ugotovi, kaj moti otroka in podrobno opisuje njegove pritožbe. Če je mogoče, je treba opredeliti vse značilnosti bolečine:

• Znak: oster (rezanje, streljanje, utripanje) ali dolgočasno (boleče, stiskanje, vlečenje).
• Lokalizacija: v sredini, s strani, v zgornjem ali spodnjem delu, od zadaj.
• Intenzivnost: zmerna, močna ali šibka.
• Trajanje: kratko ali dolgo.
• Komunikacija z nekaterimi dejavniki: fizični napor, gibanje, dihanje, prehrana, stresne situacije.

Vsaka podrobnost je lahko pomembna za diagnozo, zato je potrebna podrobna ocena subjektivnih podatkov ob upoštevanju časa nastopa simptomov in njihovega nadaljnjega razvoja. Po pregledu zdravnik opravi pregled in fizični pregled (palpacija, tolkanje, auskultacija). To vam omogoča, da ugotovite objektivne znake poškodb, ki se razlikujejo za vsako bolezen. To predstavlja predhodno diagnozo.

Osteo-hrustančni sistem

Bolezni mišično-skeletnega sistema se pogosto kažejo v bolečinah v prsih. Zelo pogost vzrok takšnih manifestacij pri otroku je Tietzejev sindrom (hondropatija). Zanjo je značilno aseptično vnetje hrustanca zgornjih reber (I - IV) na mestu njihove pritrditve na prsnico. Njegov pojav je povezan s poškodbami, okužbami dihal, alergijami ali presnovnimi motnjami. Postopek je praviloma enostranski in se kaže v akutni bolečini v zgornjem nadstropju prsnega koša, ki se postopoma povečuje. To se poslabša zaradi gibanja, kašljanja, kihanja ali dihanja in lahko oddaja v roko na prizadeti strani. Praviloma ima bolezen dolg potek z izmeničnimi obdobji poslabšanja in remisije. Pri palpaciji v območju hrustanca se ugotavlja boleče otekanje v obliki vretenastih zgoščenk.

Pri hudi skoliozi ali drugih težavah s hrbtenico (diskusna hernija, travma, tuberkuloza kosti) se pojavi tudi bolečina v prsih. Toda njihov izvor je drugačen. To se imenuje radikularni sindrom, ki se pojavi, ko je živčevje stisnjeno ali razdraženo iz hrbtenjače v predelu prsne hrbtenice. Bolečine bodo snemanje ali šivanje, občutek otrplosti in gorenja vzdolž medrebrnega prostora. Razkrite deformacije od zadaj: ukrivljenost osi, izboklina enega ali več spinoznih procesov. Paravertebralne točke so boleče in vzdolžne mišice so napete. Gibanje v hrbtenici je težavno, spremlja ga povečanje bolečine.

Mišice in koža

Bolečina v prsnem košu se pojavi, če pride do poškodbe mehkega tkiva. Najpogosteje govorimo o poškodbah - modricah ali zvini. V tem primeru bo anamneza pokazala učinek mehanskega faktorja, pregled in palpacija pa bosta pokazala otekanje, modrice in modrice. Neprijetne občutke otežujejo gibanja, ki vplivajo na prsni koš.

Mašično tkivo in koža sta lahko prizadeti tudi pri nalezljivih boleznih. Na primer, lokalni vnetni proces vrste epidemične mialgije je povezan z okužbo z virusom Coxsackie B. Okužba se začne akutno z vročino, ki lahko doseže 39 stopinj ali več. Obstajajo ostre paroksizmalne bolečine v prsih, ki niso povezane z zunanjimi dejavniki. Za otroke obstajajo tudi drugi znaki:

• Glavoboli.
• Hitro dihanje.
• Znojenje
• Rdečica nazofaringealne sluznice.
• Otekle bezgavke.
• Kožni izpuščaji.

Vpletene so tudi druge mišične skupine - okončine, hrbet in trebuh -, ki jih spremljajo ustrezni znaki. moti telesne bolečine in slabost zaradi zastrupitve. Okužba z enterovirusi lahko povzroči druge manifestacije, na primer v obliki seroznega meningitisa, driske ali tonzilitisa.

Herpes virus tipa 3 lahko povzroči drugo bolezen - skodle. Za okužbo so značilne lezije živčnih vlaken (najpogosteje medrebrna). Prvič, na mestu lezije se pojavi precej močna bolečina, srbenje in pekoč občutek, nato se pojavijo rdečica in majhni mehurčki. Elementi izpuščaja so napolnjeni s preglednimi vsebinami, ki so nagnjeni k spajanju. Po prelomu pnevmatike nastanejo erodirane površine s policikličnimi oblikami. Herpes zoster ima predvsem enostransko lokalizacijo. Akutni proces traja nekaj tednov, po katerem kožne manifestacije izginejo, vendar virus še naprej vztraja v telesu, saj je v živčnih ganglijih in pod ugodnimi pogoji (npr. Hipotermija) ponovno aktiviran.

Poškodba kože in mišic pri travmatičnih in infekcijskih boleznih je precej pogost vzrok za bolečine v prsih pri pediatričnih bolnikih.

Dihalni organi

Če ima vaš otrok boleče prsi, je vredno razmisliti o boleznih dihal. Najprej govorimo o vnetni patologiji. Okužbe dihal, bronhopneumonija, plevritis in tuberkuloza - tukaj je seznam glavnih vzrokov za bolečino. Neprijetni občutki so povezani z dihanjem in jih spremljajo drugi simptomi:

• Kašelj (suh ali z izpljunkom).
• Pomanjkanje zraka (kratka sapa).
• Naraščajoče temperature.
• Nelagodje in utrujenost.

Ko se SARS opazi kataralne pojave v obliki izcedka iz nosu in bolečega grla, je za plevritis značilno lajšanje bolečine v ležečem položaju na prizadeti strani, tuberkuloza pa se pojavlja dolgo časa z znojenjem, nizko temperaturo in izčrpanostjo. Tudi fizikalni podatki so zelo pomembni: težko ali oslabljeno dihanje, sopenje (suho ali mokro), tiho tolkanje.

Poleg vnetnih bolezni obstaja tudi akutna patologija drugačnega izvora. Če je pljučno tkivo poškodovano s parietalno pleuro, se pojavi pnevmotoraks. To stanje je posledica kopičenja zraka v plevralni votlini. Za bolezen je značilna povečana dispneja, ostra bolečina v prsih, bledica ali cianoza kože obraza, občutek strahu. Dih postaja pogost in površen. Ko je tolkanje določeno z zvokom s senčnikom.

Prebavni trakt

Bolečine v prsih, ki so se pojavile pri otroku, lahko kažejo tudi na bolezni prebavil. Gre za poraz zgornjih delov: požiralnika in želodčne kardije. Pogosti znaki za ezofagitis, diaphragmatsko kilo in akalazijo so:

• Bolečine v prsih
• Motnja požiranja (disfagija).
• Burp.
• Zgaga.
• Salivacija.

Vnetni proces v sluznici požiralnika se lahko pojavi z erozijo in celo razjede. Poškodbe se pojavijo tudi v stiku z agresivnimi kemičnimi mediji ali tujki (npr. Z obtočnimi kostmi). V hujših primerih je krvavitev iz zgornjega nadstropja prebavnega trakta, ki jo spremljajo bruhanje in črni blato (melena). V primeru akalazije kardije opazimo povečanje tona spodnjega esophagealnega sfinkterja, ki izzove regurgitacijo po jedi, burting gnilo, izčrpanost. Za kilo je značilno štrlanje zgornjega dela želodca skozi povečano odprtino v diafragmi.

Bolečine v prsih se lahko občutijo tudi pri otrocih z gastritisom, ulcerozno dispepsijo, holecistitisom ali pankreatitisom. Poraz trebušnih organov spremlja obsevanje neprijetnih občutkov navzgor, ki ustrezajo območjem Zakharin-Geda (viscero-kutannye refleksi). Zato otrok čuti bolečino pod prsnico ali hipohondrijo.

Patologija prebavnega sistema je velika plast pogojev, ki jih lahko spremlja bolečina v prsih.

Srce in posode

Kot smo že omenili, patologija srčno-žilnega sistema pri otroku redko povzroča bolečine v prsih. Delež takih primerov ne presega 1%. Ampak, da bi odpravili nevarna stanja, se moramo vedno zavedati te verjetnosti. Organske poškodbe srca najpogosteje potekajo kot peri- ali miokarditis. Povzročajo jih infekcijski procesi virusne, bakterijske ali alergijske narave (ARVI, revmatizem). Mučne bolečine se čutijo v prekordialni coni, niso povezane z dihanjem ali gibanjem in so skoraj konstantne. Značilni so tudi drugi simptomi:

• Hitri utrip.
• Kratka sapa.
• Bledica ali modrina kože.
• Povečanje temperature.

V primeru srčne auskultacije se odkrije patološki hrup (ventil in perikardial) in tolkanje daje idejo o razširitvi fizioloških meja organa. Toda poleg organske patologije ima lahko bolečina tudi funkcionalni značaj - z nevrokirculacijsko distonijo srčnega ali mešanega tipa. Otrok se prav tako pritožuje zaradi omotice, znojenja, tesnobe, slabega spanca. Pri merjenju krvnega tlaka se pogosto zmanjša.

Dodatna diagnostika

Glede na precej obsežno paleto patologij, ki jo spremljajo bolečine v prsih, je potreben temeljit pregled otroka za katerokoli od obravnavanih bolezni. Seznam diagnostičnih ukrepov se določi na podlagi predhodnega zdravniškega mnenja in lahko vključuje takšne laboratorijske in instrumentalne postopke:

• Splošni testi krvi in ​​urina.
• Biokemija krvi (indikatorji akutne faze, revmatični testi, protitelesa proti okužbam, oksigenacija, elektroliti itd.).
• Pregled sputuma (mikroskopija, kultura, PCR).
• Tuberkulinski testi.
• Radiografija prsnega koša in hrbtenice.
• Ultrazvok srca in trebuha.
• Elektrokardiogram.
• Fibrogastroskopija.
• Tomografija

Končna diagnoza je narejena samo na podlagi rezultatov celovite raziskave. Morda boste morali vključiti povezane strokovnjake: gastroenterolog, specialist za nalezljive bolezni, kardiolog, vertebrolog ali nevropatolog. In določiti edini pravi vzrok za bolečine v prsih, morate začeti odpravljati patologijo. Kakšno zdravljenje je indicirano za otroka, bo zdravnik povedal. In starši, je pomembno, da v celoti izvajajo svoja priporočila.

Bolečine v prsih pri otrocih

Splošne informacije

Odrasli pogosto povezujejo bolečine v prsih pri otroku s srčnimi boleznimi. Toda v resnici je to daleč od primera. Študije v Združenih državah so pokazale, da pri mladostnikih in majhnih otrocih bolečina v prsih ni povezana z boleznimi srca v 99% primerov.

V tej študiji je sodelovalo več kot 3.700 otrok iz Bostona s srčnimi bolečinami, bolniki v bolnišnici v Bostonu in le 1% jih je imelo srčno-žilne bolezni. Kateri so pravi vzroki za bolečine v prsih pri otrocih in kaj storiti?

Vzroki za bolečine v prsih pri otrocih

V študiji, o kateri smo pisali zgoraj, so sodelovali otroci, katerih povprečna starost je bila 14 let. V 99% jih je odkrilo bolezni kosti, kot tudi bolezni:

centralni živčni sistem (CNS).

Nekateri otroci imajo bolečine v prsih zaradi nenadzorovanih zdravil, ki povzročajo alergije. Samo 1% otrok je imelo bolečine v prsih zaradi kardiovaskularnih težav. Zato zdravniki močno svetujejo staršem, ki so odkrili bolečine v prsih pri svojih otrocih, predvsem pa narediti EKG.

Tako boste takoj odpravili tveganje za srčno-žilne bolezni ali potrdili težave s srcem. In potem morate krmariti sliko bolezni. To bo priložnost, da ne zapravljamo časa za uporabo zdravil za bolezni srca in ožilja. Ta čas je koristen za ugotavljanje pravega vzroka za bolečine v prsih pri otrocih. Torej so pravi vzroki za bolečine v prsih pri otrocih:

poškodbe kože ali bolezni;

bolečine pri kršenju mišic;

motnje dihalnega sistema;

poškodbe prebavil.

Najprej morate otroka natančno vprašati, kje se točno pojavijo bolečine, saj majhni otroci pogosto kažejo na različna mesta. Zato je bolečina v želodcu, ki kaže na bolezen prebavnega sistema, zlahka zamenjati z bolečinami v prsih - oba otroka lahko pokličeta oba dela telesnih prsi. Otroka vprašajte tudi o naravi njegove bolečine. Oglejmo podrobneje vsak od vzrokov bolečine v prsih otroka.

Bolečine pri kožnih boleznih

Bolečine v primeru bolezni ali kožne lezije lahko motijo ​​otroka, če ima herpes ali skodle. Ta bolezen običajno vpliva na kožo z izpuščajem, ranami ali mehurji. In potem se otrok pritožuje nad pekočimi bolečinami v prsih. Lahko jih spremljajo povišana telesna temperatura ali bezgavke, ki so znatno povečane.

Skodle ali herpes je virusna bolezen, ki je poleg tega nalezljiva, tj. Prenaša se od otroka do otroka. Če ga želite ozdraviti, morate poklicati lokalnega zdravnika in opraviti zdravljenje, ki ga bo predpisal.

Bolezni mišično-skeletnega sistema

Bolečina v prsih otroka zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema je lahko zelo močna in akutna. Viri bolečine so lahko spremembe v vretenčnih procesih po travmi, bolečine zaradi lezij hrustanca v hrbtenici, revmatoidni artritis, tuberkuloza. Vse te bolezni vodijo v kršenje živčnih korenin, kar je zelo boleče. Otroka je treba peljati pri revmatologu za diagnozo in zdravljenje.

Bolezni dihal

Bolečine dojk pri otroku se lahko najpogosteje pojavijo zaradi poškodbe ali vnetja pljuč. Ta dihalni organ je obdan s pljučnico, membrano, ki poteka v prsni votlini. Ko je pleura vneta, se listi (sestavljeni iz zelo tankih listov) drgnejo drug proti drugemu in to povzroča hude bolečine v prsih pri otroku. Zelo težko jih je prenašati, bolečina se še poslabša med globokim dihanjem in jo lahko damo na ramenski sklep.

Otrok ima lahko podobne bolečine, ko se vnetje pljuč poslabša, pljuča so v resnem stanju, vnetje in prizadene virus. V tem stanju je samozdravljenje nesprejemljivo. Treba je takoj poklicati zdravnika in zdravljenje otroka v bolnišnici, praviloma z antibiotiki.

Kardiovaskularne bolezni

Kardiovaskularne bolečine v prsih pri otroku so ena najbolj nevarnih vrst bolečine. Pojavijo se lahko pri različnih boleznih srca in krvnih žil, zlasti pri revmatizmu, akutnih respiratornih virusnih okužbah (akutne respiratorne okužbe), ki povzročajo vnetje srčne membrane - perikard ali vnetje mišic srca (bolezen se imenuje miokarditis).

Bolečine srca in ožilja, ki niso povezane z miokardnim infarktom ali angino, lahko prepoznamo z bolečinami, ki se pojavljajo v mehurčkih in vlečnih silah. Če srce in krvne žile niso normalne, je to velika nevarnost za otroka. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje bo predpisal glede na naravo bolezni.

Bolezni prebavnega sistema

Bolečine v prsih pri otrocih z boleznimi prebavil so lahko zelo hude in kažejo na resen zdravstveni problem. To so lahko zastoji v prebavnem traktu, pljučna refluksna bolezen (zgaga), vnetje požiralnika in zastrupitev s snovmi, ki lahko dražijo občutljivo sluznico požiralnika ali želodca.

Bolezni prebavnega sistema, ki povzročajo bolečine v prsih otroka, so lahko razjeda na želodcu ali dvanajstnik, kila odpiranja požiralnika, tuje telo, ki ga je otrok pogoltnil (npr. Kost). Takšne bolečine lahko prepozna narava: postanejo močnejše pri požiranju, ko ležijo ali ko se otrok nagne naprej. Spremljevalni simptomi so težave pri požiranju, bruhanje krvi, blato s črnim izcedkom in prekomerno slinjenje.

Potrebno je takoj poklicati rešilca ​​in otroka odpeljati v bolnišnico. Najprej mora opraviti endoskopijo požiralnika (pregled požiralnika z računalniško diagnostiko in instrument, imenovan endoskop). Poleg tega bo zdravnik predpisal zdravljenje glede na vrsto bolezni, ki jo otrok trpi.

Psihogena bolečina v prsih

Psihogene bolečine v prsih se lahko začnejo, če otrok ni nič bolan, vendar doživlja stanje akutnega stresa. Nato se v prsih pojavijo mišične spone, otrok pa se pritožuje zaradi bolečin v prsih. Otrok lahko skrbi tudi za stanje osebe, ki je blizu njega, na primer matere, in posnema bolečine v prsih, ki jih trpi. Psihogeno bolečino lahko določimo v času, ko se pojavijo. Praviloma te bolečine motijo ​​otroka le v budnem stanju, v stanju spanja ali med otrokovim hobijem za igranje igre ali zanimivo knjigo, bolečine izginejo.

Otroku je treba dati priložnost, da se sprostite, se igrate in se na prostem. Če bolečine v prsih ne izginejo, morate otroku pokazati nevrologa in psihologa.

Pri otroku se lahko pojavi huda boleča bolečina zaradi nejasne etiologije, najpogosteje po zaužitju ali z močnim fizičnim naporom. To bolečino lahko spremljajo krči v predelu prsi (napadi bolečine), lokalizirani na vrhu trebuha ali na dnu prsnega koša. Praviloma je taka bolečina pogosteje lokalizirana na desni. Vzroki za takšno bolečino so lahko napeti vezi med trebušno membrano (peritoneum) in trebušno prepono.

Bolečina te narave v otroku mora prestati, ko se spočije in umiri. Otrok bi moral ležati, ligamenti peritoneja se bodo sprostili in potem bo bolečina minila.

Bolečine v prsnem košu zaradi težav z mišicami se lahko pojavijo po poškodbah, vnetjih mišic, modricah, kot tudi zaradi virusnih okužb v mišicah. Slednja bolezen povzroči vnetje mišic, ki se imenuje virusna mialgija. Zanj je značilno dejstvo, da so mišice otroka v prsih zelo boleče in ta bolečina pride nenadoma, močna je, se čuti tudi, ko so prsti rahlo pritisnjeni. Mesto bolečine je praviloma samo to, da ni drugih odstopanj v otrokovem stanju.

Za modrice in zvine, izmenično izmenjujte toploto in led (po 15 minut). Topli obkladki se lahko segrejejo v solini ali v steklenici s toplo vodo. Lahko pa tudi ogrevate volneni šal na toplo baterijo in ga pritrdite na bolnikove prsi.

Če vam bolečine v prsih bolijo, lahko podate nekaj protivnetnega in analgetskega, na primer ibuprofena. Otroku lahko dajete tudi panadol - dobro lajša bolečino in vnetje.

Narava otrokove bolečine v prsih

Če se bolečina poveča z gibanjem, je najverjetneje njen vzrok poškodba ali napetost mišic. Lahko je tudi napetost mišic ali vnetje. Starši morajo biti pozorni na te simptome, tudi če na prsih otroka ni nobenih modric ali drugih znakov poškodb. Dodatni simptom je bolečina z lahkim dotikom, dihanjem, kašljanjem.

Če je bolečina v prsnem košu otroka koncentrirana le na enem mestu, ki ves čas boli, je to lahko posledica zlomljenega rebra. Dodatni simptomi - ostra bolečina pri gibanju, dotikanje in ta bolečina - na območju, kjer se nahajajo rebra. Takšna bolečina se nikjer ne odreče.

Huda in ostra bolečina v prsih otroka, kot da je za prsnico, zadaj je simptom bolečega grla ali prehlada. Takšno bolečino lahko povzroči bolezen sapnika, zlasti njeno vnetje. Mikroorganizmi, ki povzročajo vneto grlo in traheitis, so enaki. Dodatni simptom te bolezni je suh kašelj, bolečina, ki jo poglablja globoko dihanje.

Bolečina v prsih v obliki pekočega občutka, ki se pojavi po jedi, je znak bolezni prebavnega sistema, zlasti želodca. To bolečino povzroča kislina, ki se dvigne iz želodca nazaj v požiralnik. Obstajajo otroci, ki še posebej pogosto trpijo za zgago in visoko kislost. Da bi se izognili temu stanju, se vam po obroku ni treba preveč nagniti in se nagniti in sedeti naravnost. Če ta preprosta orodja ne delujejo, morate otroka pripeljati k zdravniku.

Bolečina v prsih med kašljem je znak bolezni dihal, zlasti pljučnice. Če otrok pogosto in kašlja dolgo časa, se tako lahko raztegnejo medrebrne mišice, vnetje in bolečine. Bolečine otežuje palpacija prsnega koša. Te bolečine bodo hitro prešle takoj, ko bo kašelj sam.

Ne glede na bolečine v prsih otroka, tega simptoma ne smete spregledati, ker je lahko znak hude bolezni. Da ne bi bili prepričani v prisotnost teh bolezni v praksi, bi morali biti pozorni na njih v začetni fazi, da bi jih pravočasno diagnosticirali in zdravili.

Simptomi bolezni - bolečina v prsih otroka

Boleži in njihovi vzroki po kategorijah:

Boleži in njihovi vzroki po abecedi:

bolečine v prsih pri otrocih

Bolečine v prsih pri otrocih so nenavaden pojav pri splošni pediatrični populaciji, vendar je precej pogost razlog za iskanje pediatrične kardiologa in nujne oskrbe, ker je bolečina v prsih pogosto povezana z aterosklerotično boleznijo srca in srčnim napadom pri odraslih.

Bolečine pri dihanju majhnih otrok se prepoznajo po zunanjih manifestacijah. Starejši otroci sami to poročajo, čeprav v nezadostnih količinah. Senzorično inervacijo prsnega koša zagotavljajo segmentirani medrebrni živci. Skoraj polovica vseh senzoričnih vlaken se prilega v diafragmo kot del freničnega živca. Občutljivost bolečin vseh organov v prsni votlini zagotavljajo le simpatični živci. Zato se bolečine v prsnem košu dojemajo kot površne, natančno opisane, lokalizirane in razmejene. Visceralna bolečina zaradi poškodbe organov prsne votline, nasprotno, pogosto izžareva, je dolgočasna, razpršena in se dojema kot izvira iz globin.

Bolečine v prsnem košu lahko razvrstimo na naslednji način: stalna bolečina; bolečina, ki ni odvisna od dihanja; bolečina, ki nastane le zaradi dihanja; stalne bolečine, otežene zaradi dihanja. Bolečine med gibanjem brez dihanja povzročijo poškodbe vretenc, rebrov in mišic. Če se ta bolečina pojavi pri dihanju, kašlju, kihanju ali smehu, potem morate poleg te patologije razmisliti tudi o porazu pleure. Otroci svoje bolečine opisujejo nepopolno in netočno, zato so objektivne metode raziskav in njihova dosledna izvedba bistvenega pomena: temeljit pregled, palpacija, tolkanje, auskultacija, rentgen, popolna krvna slika, tuberkulinska diagnoza.

Katere bolezni povzročajo bolečine v prsih pri otrocih:

Bolečine v prsih pri otrocih lahko kažejo na prisotnost nevarnih bolezni.

Večina otrok se je že pritožila zaradi bolečin v prsih. Potrebno je ugotoviti točen kraj lokalizacije bolečine, saj otrok pogosto epigastrični trebuh imenuje s prsi. Pomembne so naslednje podrobnosti: kako gibanja vplivajo na naravo bolečine, ali se pojavijo med mišično napetostjo po jedi, pojavijo se med fizičnim delom ali med spanjem in ali otrok trpi zaradi bronhialne astme.

1. Nenadna ostra bolečina v prsnem košu: Za to stanje je značilna krčljiva bolečina v spodnjem delu prsnega koša, običajno na eni strani ali v zgornjem delu trebuha. Običajno se pojavi po jedi med fizičnim naporom. Vzrok te bolečine je napetost ligamentov peritoneuma (membrana, ki prekriva trebušno votlino), ki so povezane z diafragmo.
Pomoč: pomirite otroka, pustite ga počivati. Čez nekaj časa se bolečina spontano umiri.

2. Psihogene bolečine v prsih: če se eden od odraslih družinskih članov nenehno pritožuje na bolečine v prsih, jih lahko otrok začne posnemati. Takšne bolečine se ne pojavijo, ko otrok spi ali se igra. Stres in tesnoba lahko povzročita bolečino kjerkoli, tudi v prsih. V tem primeru ima prizadeto območje zamegljene meje in otrok ne more natančno določiti območja bolečine.
Pomoč: poskusite otroka odvračati od pogovora ali igranja.

3. Bolečine v kožnih boleznih: bolečine v prsih se lahko pojavijo s skodlami. V tem primeru je na koži viden izpuščaj v obliki združenih rdečih izboklin ali mehurčkov. Poleg tega je povečanje telesne temperature in povečanje limfnih vozlov.
Pomoč: ker je skodla nalezljiva bolezen, je bolje, da pokličete zdravnika doma in otroka ne odpeljete na kliniko, kjer lahko okuži druge otroke.

4. Bolečina mišičnega izvora: pogost vzrok za bolečine v prsih pri otrocih je modrica ali virusna mialgija (vnetje mišic, ki ga povzroča virusna okužba). Bolečine se običajno pojavijo nepričakovano, z jasno lokalizacijo. Mišice na prizadetem območju so boleče pri palpaciji. Drugi boleči simptomi niso prisotni.
Pomoč: pomaga pri vnašanju toplote (ogrevalna blazina, volna) na boleče mesto. Za hude bolečine lahko dajete rastat aspirin ali panadol. Odmerke predpiše zdravnik po pregledu.

5. Bolečine v hrbteničnih lezijah: bolezen hrustančnega tkiva reber (costochondritis), poškodbe vretenc pri travmi, tuberkuloza ali revmatoidni artritis vodi do poškodbe živcev in bolečin v prsih.
Pomoč: za odpravo vzroka bolečine je potrebno zdraviti osnovno bolezen.

6. Bolečina pri boleznih pljuč: < воспаление легких, осложненное воспалением плевры (оболочки, выстилающей грудную полость), вызывает сильные, кинжальные боли, которые усиливаются при энергичном дыхании и отдают в плечо.
Razumno razmišljanje o tem vzroku bolečine je lahko še posebej, če obstajajo drugi simptomi pljučnice - kašelj in vročina. Če ima vaš otrok bolečine, podobne bolečinam v plevri, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Pomoč: vnetje pljuč infekcijske narave je pogostejše pri hudi pljučnici. Otrok potrebuje nujno hospitalizacijo.

7. Bolečine pri boleznih srca in ožilja: pri revmatizmu, tuberkulozi, po akutnih respiratornih okužbah se lahko razvije perikarditis (vnetje membrane, ki pokriva srce) ali miokarditis (vnetje mišičnega tkiva srca). Bolečina je navadno dolgočasna, boleča brez jasne lokalizacije, lahko da ramo ali vratu. Okrepljeno je s požiranjem in z energičnimi dihalnimi gibi. Hkrati se v srcu slišijo hrupi, ki so sinhronizirani s srčnim utripom.
Pomoč: otroku je treba svetovati, da se posvetuje z zdravnikom. Ob potrditvi diagnoze je potrebna hospitalizacija.

8. Bolečina v poškodbi požiralnika: bolečine v prsnici lahko povzroči vnetje požiralnika (esofagitis), če je otrok pogoltnil snov, ki draži sluznico. Drugi vzroki za bolečino so tujki v požiralniku (npr. Ribja kost), kila odpiranja požiralnika, razjeda v požiralniku. Bolečine se poslabšajo s požiranjem, ležanjem ali nagibanjem naprej. Poleg tega ima lahko otrok težave s požiranjem, krvavim bruhanjem, črnim blatom ali pretiranim izločanjem sline.
Pomoč: otrok potrebuje endoskopski pregled požiralnika, ki ga je mogoče opraviti le v kliniki ali bolnišnici. Če simptomi ogrožajo, na primer ostre bolečine pri požiranju, krvavo bruhanje, je treba poklicati rešilca.

9. Včasih lahko vadba povzroči neškodljivo, čeprav močno, bolečino v prsih otroka, ki se pojavi v spodnjem delu, običajno od spredaj naprej. To poteka po nekaj minutah počitka od vadbe.
Vzrok te bolečine je nejasen; Morda je bolečina posledica napetosti vezi, ki pritrjujejo diafragmo - mišično skupino, ki ločuje prsni koš od trebušne votline - do rebra.

10. Bolečine v prsnem košu, ki jih poglablja gibanje, so verjetno travmatične, tudi če ni zunanjih sledov poškodb. Običajno boleče mesto dobi bolečo občutljivost. Kot v primeru plevralne bolečine se ta bolečina z globokim vdihom ali kašljem rahlo poveča, vendar pa veliko močneje reagira na gibanje telesa, ude. Nasprotno pa je za plevralno bolečino značilna povečana bolečina, ko pritisnete na mesto bolečine.
Bolečina lokalizirana na enem mestu v prsnem košu, ki postane boleča občutljivost, najverjetneje kaže na zlom rebra, še posebej, če se pojavi po resni poškodbi. Sumi o zlomljenem rebru se potrdijo, če stiskanje prsnice spredaj povzroči bolečino na predhodno nastalem območju bolečine v projekciji rebra.
Zlomljena rebra se v nekaj tednih zdravijo sami, brez zdravljenja. Kljub temu, če mislite, da ima vaš otrok zlom rebra, se posvetujte z zdravnikom, da potrdite diagnozo in se prepričajte, da pljuča niso poškodovana.

11. Akutna bolečina za prsnico s hladno ali vneto grlo lahko kaže na vnetje sapnika. Traheitis povzročijo isti mikrobi kot angina. Poleg bolečin je pogost simptom bolezen tudi suh simptom. Traheitis izgine po nekaj dneh. Paracetamol se lahko uporablja za lajšanje bolečin.

12. Razvoj mlečnih žlez pri deklicah in fantih v adolescenci lahko povzroči otekle žleze in posledično bolečine v prsih. Vendar so kratki in običajno trajajo največ dva meseca.

13. Vnetje tkiva dojke. Ta bolezen pri mladostnikih je znana kot costochondritis (vnetje ali okužba na stičišču reber in prsnice).

Posvetujte se z zdravnikom, če:
- Bolečine v prsih spremljajo drugi simptomi: pogost kašelj, nizka telesna temperatura.
- Bolečina, ki jo povzroči rahel udarec ali poškodba prsnega koša, traja več kot en dan, vendar ne v intenzivni obliki. V tem primeru bolečina, čeprav je stalna, ne sme vplivati ​​na normalno aktivnost otroka.
- Pogoste so zmerne bolečine v prsih.

Takoj obvestite svojega zdravnika, če:
- Bolečina v prsnem košu je huda in obstojna. Bolečo spremlja visoka vročina, nad 38,5 ° C.
- Dojenček zaradi bolečine ne more globoko vdihniti.
- Otrok ne more voditi normalnega življenja, otrok pogosto diha, nima dovolj zraka, temperatura je povišana.
- Otrok je zadel v prsni koš ali je poškodovan, lahko pa hodi in se premika kljub hudi bolečini.

Kateri zdravniki naj stopijo v stik, če pri otrocih obstajajo bolečine v prsih:

Ali imate otroke bolečine v prsih? Želite izvedeti podrobnejše informacije ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite za sestanek pri Dr. Eurolab vam je vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in pomagali pri prepoznavanju bolezni s simptomi, se posvetovali z vami in vam zagotovili potrebno pomoč. Lahko pokličete tudi zdravnika doma. Klinika Eurolab je odprta za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalno). Sekretar klinike vam bo izbral primeren dan in čas obiska pri zdravniku. Tukaj so prikazane naše koordinate in smeri. Podrobneje si oglejte vse storitve klinike na njegovi osebni strani.

Če ste pred tem opravili kakršnekoli študije, se prepričajte, da ste njihove rezultate posvetovali z zdravnikom. Če študije niso bile izvedene, bomo naredili vse potrebno v naši kliniki ali s sodelavci iz drugih klinik.

Ali imate bolečine v prsih pri otrocih? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomom bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Obstajajo številne bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, vendar se na koncu izkaže, da so žal že prepozne, da bi se ozdravile. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptome bolezni. Identifikacija simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat letno pregledati zdravnik, da ne samo preprečite grozno bolezen, ampak tudi ohranite zdrav um v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika - uporabite spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na vaša vprašanja in preberite nasvete o skrbi zase. Če vas zanimajo mnenja o kliniki in zdravnikih - poiščite informacije, ki jih potrebujete na forumu. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Eurolab, da boste na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslani po pošti.

Zakaj ima otrok bolečino v prsnem košu in kaj mora storiti

Bolečine pri otrocih v prsih, kot tudi bolečine v drugih delih telesa, lahko sprožijo različni dejavniki. Eno je, če ima otrok bolečino v prsih pri kašlju in je povsem drugače, če bolečine v prsni koši boleče po padcu ali hudi modrici. Da bi pravilno določili zdravljenje, izključili zlom in preprečili razvoj vnetnega procesa, otroka nujno dostavili na obisk v zdravstveni dom ali poklicali zdravniško ekipo doma.

Bolečina v prsih pri otrocih je opaziti manj pogosto kot glavobol ali trebuh. Pojavlja se v skodleh (herpes), zlomih reber, perikarditisu in drugih boleznih.

Otroci se pritožujejo zaradi bolečin v prsnici, a bolečino opisujejo nepopolno in nepravilno. Zato imajo objektivne metode presoje odločilno vlogo pri diagnozi: pregled, tolkanje, palpacija, auskultacija, rentgen, krvni test.

Zakaj ima otrok bolečino v predelu prsi s skodlami

Eden od razlogov, zakaj ima otrok bolečino v prsih, je skodle.

Herpes zoster (herpes zoster; lichen zoster) je kronična virusna okužba osebe, ki se pojavi z mehurji na koži in sluznicah. Proces okužbe je nadzorovan s komponentami celične imunosti, katerih zmanjšanje aktivnosti vodi do razširjanja patogena s poškodbo živčnega sistema in notranjih organov. Patogeni virusi so virusi iz družine herpesvirusov, ki vključujejo 8 vrst patogenih virusov za ljudi.

Zaskrbljeni zaradi ostrih okoliških bolečin, tudi v prsih, skupaj s pojavom na koži prsnega koša vzdolž medrebrnih živcev vezikularnih izbruhov, ponavadi enostransko. Večina mehurčkov se še posuši z nastajanjem skorje, nekateri se odprejo in erozijske oblike na njihovem mestu. Obstajajo področne bezgavke, nahod, vnetje grla, keratitis, konjunktivitis, iridociklitis, horioretinitis, uveitis, vnetje vidnega živca, encefalitis, meningoentsefallit, nevritis, hepatitis, pljučnica, ezofagitis, enterokolitis, nefritis, uretritis.

Za zdravljenje herpes zoster pri otroku, ki ga spremlja bolečine v prsih, predpisano: paracetamol - 10-15 mg / kg telesne mase 3-krat na dan, diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan), vitamini B, aciklovir t - 20 mg / (kg • dni) v notranjosti.

Kaj je še mogoče storiti, če ima otrok bolečine v prsnem košu proti skodle, zato je topikalno obdelan z raztopinami anilinskih barvil (metilen modro, briljantno zeleno), uporaba mazil z antivirusnim učinkom (tebrofen, oksolin itd.), Losjoni z interferonom.

Otrok se pritožuje zaradi bolečine v prsnici: zakaj se prsna celica poškoduje pri zlomu reber

Pogosto se otroci pritožujejo zaradi bolečin v prsih ne zaradi vnetnega procesa, ampak zaradi poškodb. Torej, vzrok bolečine v prsih pri otroku je lahko zlomljena rebra.

Zlom reber se ponavadi pojavi z neposrednim delovanjem mehanske sile - padcem na štrleči predmet, udarcem v avto, vlak ali v prometni nesreči. Zlomi so lahko odprti in zaprti, enojni in večkratni.

S to patologijo se otrok pritožuje zaradi bolečin v prsnem košu: dolgočasne bolečine v mirovanju, ostre, rezanje na vdih. Bolečine otežujejo globoko dihanje, kašljanje. Premiki prsnega koša na prizadeti strani so omejeni. Obstaja povezava s travmo; lokalna občutljivost v predelu rebra, omejena oteklina, ostra bolečina na palpaciji. Diagnozo potrdimo z rentgenskim pregledom.

Za lajšanje bolečin v prsnici so predpisani analgetiki pri otroku: paracetamol - 10-15 mg / kg 3-krat na dan, diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan); povišan položaj; kisika. Prikazan je nasvet kirurga.

Pri večkratnih zlomih reber, ki jih spremlja oteženo dihanje, cianoza, znaki šoka, je indicirana hospitalizacija v enoti intenzivne nege. Če ima otrok bolečino v prsnem košu med zlomom s kompenziranim dihanjem, je žrtev hospitalizirana v traumi ali torakalnem oddelku.

Otrok se pritožuje zaradi bolečin v prsih na desni in temperature: vzroki za perikarditis

Otrok se lahko pritoži na bolečino v prsih na desni s perikarditisom.

Perikarditis - akutno ali kronično vnetje perikarda. Obstajajo akutni perikarditis (manj kot 6 mesecev), fibrinozni in eksudativni (serozno-fibrinski, hemoragični, gnojni, gnojni); kronični perikarditis (več kot 6 mesecev) eksudativni in konstriktivni, za katerega je značilno zgostitev in adhezija perikardnih listov, kar vodi do stiskanja srčnih komor in omejevanja njihovega diastoličnega polnjenja.

Vzroki okužb z perifernimi virusi, ionizirajoče sevanje in rentgenske žarke (masivna rentgenoterapija), maligni tumorji (primarni, metastatski), difuzne bolezni vezivnega tkiva (akutna revmatska vročica) ka, revmatoidni artritis, SLE itd.), sistemske bolezni krvi (hemoblastoza), hemoragične bolezni, miokardni infarkt (epistenokardialni perikarditis), Dresslerjev sindrom po miokardnem infarktu in operacija odprtega srca, alergijska stanja (serumska bolezen, alergije na zdravila), bolezni z globokimi presnovnimi motnjami (amiloidoza, kronična ledvična bolezen z uremijo, hudim hipotiroidizmom), parazitske invazije, jemanje nekaterih zdravil (prokainamid, hidralazin, heparin, posredni antikoagulanti, emetin, minoksidil).

Klinično sliko določajo osnovna bolezen in narava izliva, njegova količina, hitrost kopičenja in starost bolnika. Pritožbe otroka: vztrajne bolečine v prsih in zvišana telesna temperatura, simptomi neuspeha cirkulacije (edemi, zasoplost), napadi hude šibkosti.

Bolečina v srcu je eden najpomembnejših simptomov vnetne perikardialne poškodbe. Otroci, starejši od 3 let, navedejo kraj, kjer imajo bolečine v prsnici, pri dojenčkih pa to kažejo napadi nenadne anksioznosti, bledica, tahikardija in tahipneja. Bolečina perikardialne lezije je dolgočasna, zatiralska, praktično ne izžareva v levo, pogosteje se izvaja v desno in v trebušno votlino, zaradi česar se šteje za trebušno. Obstaja slabost.

Hrup s perikardnim trenjem se pogosto sliši različno intenzivno in razširjeno. Kopičenje eksudata spremlja izginotje prekordialne bolečine in hrupa trenja v perikardnem predelu, pojav dispneje, cianoze, otekanje vratnih žil, oslabitev srčnega impulza, povečanje srčne utrujenosti, vendar z zmerno količino izliva je srčno popuščanje običajno zmerno. Zaradi zmanjšanja diastoličnega polnjenja se kapni volumen srca zmanjša, srčni zvoki postanejo gluhi, pulz majhen in pogost, pogosto paradoksalen (padec polnjenja in pulzna napetost med vdihavanjem).

Pri konstriktivnem (stiskalnem) perikarditisu se v atrijah pogosto pojavlja atrijska fibrilacija ali atrijsko trepetanje, zaradi deformacijskih adhezij, na začetku diastole pa se sliši glasen »perikardialni ton«.

S hitrim kopičenjem eksudata se lahko razvije srčna tamponada s cianozo, tahikardijo, padajočim utripom, krvnim tlakom, bolečimi napadi kratkega sapa, včasih z izgubo zavesti, hitro naraščajočo vensko zastoj. Pri konstrikcijskem perikarditisu s progresivnim stiskanjem srca se povečuje krvni obtok v jetrih in v sistemu portalne vene z visokim centralnim venskim tlakom (CVP), portalno hipertenzijo, ascitesom ("Pseudocirrosis Peak"), pojavi se periferni edem.

Z rentgenskim pregledom se ugotovi povečanje premera srca in trapezoidna konfiguracija srčne sence z oslabljenim utripanjem konture srca; nizko napetostni zobje na EKG.

Če ima otrok bolečino v prsnem košu v ozadju perikarditisa, je lahko zdravljenje konzervativno in kirurško. Etiotropično zdravljenje: antibiotiki za infekcijski perikarditis, hemodializa za uremijo, protivnetno zdravljenje za Dresslerjev sindrom in bolezni vezivnega tkiva; ukinitev zdravil, ki povzročajo perikarditis. Za evakuacijo tekočine pri akutnem eksudativnem perikarditisu, zapletenem s tamponado, se izvaja medicinska perikardiocenteza.

Indikacije za kirurško zdravljenje: kronični eksudativni perikarditis, ponovitve tamponade pri akutnem eksudativnem perikarditisu, gnojni perikarditis.

Če ima otrok bolečine v prsnem košu v ozadju perikarditisa, so predpisani NSAID: indometacin - 2-3 mg / (kg • dan), diklofenak - 2-3 mg / (kg • dan), ibuprofen - 10-15 mg / (kg) • dan). Lahko dodelite glukokortikoide, na primer prednizolon v odmerku 0,7-1,0 mg / (kg • dan) za 5-7 dni, čemur sledi postopno zmanjševanje. Uporaba prednizona zagotavlja razmeroma hitro resorpcijo izliva. Zdravljenje osnovne bolezni.

Ko otrok kašlja, boli prsni koš: bolečine v prsnem košu s plevritisom

Drug razlog, zakaj ima otrok bolečine v prsnem košu, je lahko poraz parietalne pleure.

Pleuritis je vnetna bolezen pleure s tvorbo fibrinskega plaka na površini ali izlivom v votlini. Ta sekundarni proces je sindrom ali zaplet številnih bolezni, vendar pa lahko v določenem obdobju v klinični sliki pride v ospredje in prikrije osnovno bolezen.

Nalezljive plevritise lahko povzročijo okužbe s specifičnimi (Mycobacterium tuberculosis, bledo treponema) in nespecifičnimi (pnevmokoki, streptokoki, stafilokoki, E. coli, virusi, glivami itd.) Okužbami, ki prodirajo v pleuro skozi limfogene, hematogene.

Pogosti vzroki za plevritis so sistemske bolezni vezivnega tkiva (akutna revmatska vročica, SLE itd.), Neoplazme (plevralni mezoteliom itd.), Trombembolija in tromboza v sistemu majhnih krogov.

Po naravi poškodbe pleure oddajajo: suho (fibrinsko) plevritijo, za katero je značilno odlaganje fibrina na površini pleure z majhno količino izcedka; lepljiv (lepljiv, produktiven, vlaknat) plevrit, ki teče z nastankom vlaknatih adhezij med pleuro; raki (pachiplevry) - indurativno plevritis, za katerega je značilno pojavljanje žarišč okostenitve ali kalcifikacije v plevri; izliv (eksudativno) plevritis, ki teče s kopičenjem eksudata v plevralni votlini.

Glede na razširjenost eksudata lahko plevritis je: plaziforman, sakuliran; glede na naravo eksudata: hemoragična (serozna in hemoragična), gnojna, gniloba (ihorothorax, ichorous); lokalizacija: apikalna (apikalna), bazalna (diafragmalna), obalna, mediastinalna, interlobarna; po etiologiji: metapneumonična, parapneumonična, tuberkulozna, hipostatska, karcinomska, aseptična, travmatična.

Za klinično sliko bolezni je značilna akutna, ubadajoča bolečina v prsih pri kašljanju in dihanju (z globokim dihanjem). Dihanje je pogosto površno, nežno, kašelj je kratek, obsesiven, suh.

Če pri kašlju, ki ga povzroča plevritis, ima otrok bolečino v prsih, se predpisuje paracetamol - 10-15 mg / kg 3-krat na dan, kodein - otroci, starejši od 6 mesecev. na 0,002-0,01 g.