Vitalna sposobnost pljuč

Življenjska zmogljivost pljuč (VC) je največja količina zraka, ki se lahko zbere v pljuča po maksimalnem trajanju.

Odrasla zdrava oseba vdihuje in izstopi, ko vdihuje in izloči okoli 500 cm 3 zraka. To je tako imenovani dihalni zrak. Po mirnem dihanju lahko dodatno vdihnete določeno količino zraka, tako imenovano dodatno, njen volumen pa je približno 1500 cm 3. Po mirnem izdihu lahko dodatno izdihnete še 1500 cm 3 zraka. To je tako imenovani rezervni zrak.

Tako je vitalna zmogljivost pljuč vsota dodatnih, respiratornih in rezervnih volumnov in je približno 3500 cm3.

Tudi po najglobljem izdihu v pljučih je še vedno približno 800 - 1700 cm3 zraka, tako imenovani preostali zrak.

Preostali in rezervni zrak stalno zapolnjujejo alveole pljuč s tihim dihanjem. To je tako imenovani alveolarni zrak. Njegova prostornina je 2500–3500 cm3. To je alveolarni zrak, ki sodeluje pri neprekinjeni izmenjavi plina med pljuči in krvjo, kar pomeni, da gre za notranje plinsko okolje telesa (glej menjava plina, dihanje).

Količina dodatnega in respiratornega volumna določa moč dihanja pljuč, vsota respiratornega in rezervnega volumna pa je značilna za njihovo izdihovalno moč.

Življenjska zmogljivost pljuč, njihova inspiracijska in ekspiracijska moč so odvisni predvsem od fizičnega razvoja, telesne pripravljenosti in telesne pripravljenosti. Te se zelo razlikujejo pri boleznih pljuč in srčno-žilnega sistema. Posebno usposabljanje hitro vodi v povečanje VC. Določitev vitalne zmogljivosti pljuč je torej ena najpomembnejših metod kliničnega in kliničnega raziskovanja ljudi.

Opredelitev vitalne zmogljivosti pljuč - glej Spirometrija.

Kapaciteta pljuč pri otrocih je bolj labilna kot pri odraslih. Pri majhnih otrocih je odvisno od številnih dejavnikov: starosti, spola, višine, obsega prsnega koša, mobilnosti diafragme in prsnega koša, zdravstvenega stanja, telesne pripravljenosti itd.

Zmanjšana zmogljivost pljuč pri otrocih se pojavlja pri določenih patoloških stanjih pljuč (fibroza katerekoli etiologije, atelektaza, difuznega bronhitisa, bronhiolospazma, stanja po resekciji), pleura (adhezije, plevralni prekrivni, hemo-, pio- in pnevmotoraks), prsih (izrazite deformacije), stanje po torakotomiji).

Diagnostično vrednost pridobimo z zmanjšanjem vitalne zmogljivosti pljuč pod 80% ustrezne vrednosti. Ustrezna vrednost pljučne zmogljivosti je enaka osnovni presnovi, pomnoženi z K (empirično ugotovljen korelacijski koeficient). Pravilna vrednost glavne izmenjave je določena s kazalniki teže, višine, spola in starosti po tabelah. K za otroke, stare 4 leta - 1,4; 5-6 let - 1,5; 7–9 let - 1,65; 10-13 let - 1,75; 14-15 let - 2.0. K za odrasle je 2,3.

Vitalna sposobnost pljuč. VC pri zdravih posameznikih je odvisna od položaja telesa, starosti, spola, vrste sestave in telesne pripravljenosti. Včasih se kazalniki izboljšujejo z večkratnimi raziskavami. Padec za več kot 20% ustrezne vrednosti pri ponavljajočih se raziskavah se lahko obravnava kot patologija. Številne bolezni lahko torej zmanjšajo življenjske zmogljivosti, ki jih ta test ne more uporabiti ločeno pri določeni diagnostiki. Poleg tega zmanjšanje VC na splošno ne sme nakazovati prisotnosti pljučne patologije. ŽEL se zmanjša, ko so na voljo:

1) zmanjšanje delujočega pljučnega tkiva zaradi resekcije pljuč, tumorja, pljučnice, kolapsa, edema, fibroze;
2) omejevanje glajenja normalnih pljuč zaradi bolečine, deformacije prsnega koša, živčno-mišičnih bolezni, ascitesa, pnevmotoraksa, plevralnega odebelitve ali eksudata, pozne faze nosečnosti.

Ponavljajoče opredelitve VC lahko pomagajo pri ocenjevanju poteka bolezni z manifestacijami omejevalnih in ventilacijskih motenj. Te motnje so povezane z dejavniki, ki vplivajo na pljučne volumne, kot je plevralna fibroza ali zmanjšanje sposobnosti širjenja prsnega koša ali pljuč, kot ankilozirajoči spondilitis, difuzna intersticijska pljučna fibroza.

Prostornina pljuč, hitrost, dejavniki, ki vplivajo na spremembo količine

Pljuča so ključni element dihalnega sistema, kjer potekajo procesi izmenjave plina. Eden od pomembnih meril za ocenjevanje razvoja in funkcionalnega stanja tega telesa je njegov obseg.

Ta parameter ne omogoča le ugotoviti prisotnost nekaterih bolezni dihalnega sistema, temveč tudi natančno določiti, kako daleč je potekel patološki proces, kar je jasno razvidno iz podatkov takšne instrumentalne metode raziskovanja kot spirografija.

Vendar pa obstajajo številni dejavniki, ki lahko pomembno vplivajo na kazalnike prostornine pljuč, kar je treba upoštevati pri interpretaciji podatkov, pridobljenih v študiji - starost, spol, življenjski slog, kraj bivanja (glavni dejavnik je višina nad morsko gladino) in mnogi drugi vplivajo na pljučni volumen.

Splošne informacije o pljučih

Pljuča so parni organ dihalnega sistema, ki se nahaja v prsni votlini. Oblika telesa je najbližja polovici stožca, katerega osnova se nahaja na diafragmi, vrhovi pa segajo nekaj centimetrov nad ključnico. Desno pljučnico sestavljajo trije krčki, levi dve.

Po drugi strani je vsak lobe sestavljen iz določenega števila pljučnih segmentov, od katerih je vsak prisekan stožec, katerega vrh je obrnjen proti korenu. Vsak segment prejme zrak iz segmentnega bronha in ima tudi svojo arterijo in veno.

Masa in prostornina enega pljuča se lahko znatno razlikujeta, skupna zmogljivost se lahko zelo razlikuje - od 1300 ml do skoraj štiri litre.

Poleg same izmenjave plina pljuča opravljajo še druge pomembne funkcije:

1. Aktivno sodeluje pri uravnavanju pH krvi.
2. Angiotenzin I se v pljučih pretvori v angiotenzin II.
3. Imunoglobulini, ki se izločajo iz bronhijev, in cilije bronhialnega cilijavnega epitela so pomemben sestavni del zaščite dihal pred okužbami.
4. Dovolj velika količina krvi se odlaga v pljučih (več kot 400 ml), prostornina, odvisno od okoliščin, pa se lahko v obeh smereh spreminja približno dvakrat. Tako lahko relativno majhno izgubo krvi hitro nadomestimo s krvjo iz pljučnega tkiva.
5. Pljuča sodelujejo pri procesih termoregulacije (to je posledica izhlapevanja vode).
6. Pretok zraka v pljučih je predpogoj za tvorjenje glasu v glasnicah.

Starost in druge značilnosti, ki vplivajo na prostornino pljuč

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko vplivajo na obseg pljuč v vsaki posamezni osebi:

1. Starost Še vedno neoblikovana pljuča in prsni koš pri majhnih otrocih ter nizka elastičnost pljučnega tkiva vodi do tega, da je dihalni volumen pri otrocih zelo majhen, kar se kompenzira z visoko frekvenco dihalnih gibov. Tudi pljučni volumen se pri starejših zmanjša, kar je povezano s starostnimi spremembami in preteklimi boleznimi.
2. Paul V povprečju imajo moški več kot pljuča in njihov volumen.
3. Poklic Ljudje, ki se redno ukvarjajo s fizičnim delom, imajo večjo zmogljivost pljuč, najvišje stopnje pa lahko najdete pri profesionalnih športnikih. Vendar pa imajo lahko številni poklici visoko tveganje za razvoj kronične obstruktivne pljučne bolezni in posledično zmanjšanje prostornine pljuč, medtem ko rudarska industrija predstavlja največjo grožnjo, ki je povezana z vdihavanjem nevarnega prahu.
4. Življenjski slog. Aktivni življenjski slog z ustreznimi telesnimi potrebami telesa blagodejno vpliva na prostornino pljuč.
5. Kajenje in njegova kronična obstruktivna pljučna bolezen lahko znatno zmanjšata prostornino pljuč.
6. Tudi velikost prsnega koša pomeni veliko omejitev možnega volumna pljuč.
7. Kraj bivanja - pri ljudeh, ki živijo na nadmorski višini, so kazalniki prostornine pljuč v povprečju višji od kazalnikov prebivalcev ravnic.
8. Nosečnost - v poznih obdobjih tlak v maternici nekoliko zmanjša prostornino pljuč.

Čeprav ni mogoče povečati takšnega kazalnika, kot je prostornina pljuč nad gensko določenimi mejami, ga je mogoče znatno povečati s fizičnimi napori, ki ustrezajo starosti, prenehanju kajenja in spoštovanju varnostnih ukrepov v nevarnih industrijah.

Instrumentalna metoda za ocenjevanje pljučnega volumna - spirografija

Za oceno hitrosti dihanja in za določitev prostornine pljuč se ta metoda instrumentalne diagnostike uporablja kot spirometrija. Študijo izvajamo z ustrezno napravo - mehanskim ali digitalnim spirometrom.

Mehanske naprave so bile precej razširjene že prej, vendar je pregled na takšni napravi precej težaven in zahteva izračun številnih pomembnih kazalnikov ročno.

Najpomembnejši parametri, ki se analizirajo na podlagi podatkov o spirometriji, so:

1. Življenjska zmogljivost pljuč je indikator, ki je določen z odkrivanjem razlike med količino zraka, ki prihaja, ko oseba vzame poln dih in tisti, ki se doseže, ko so pljuča popolnoma izolirana, z največjim možnim iztekom.
2. Prisilna vitalna zmogljivost pljuč - ta koncept zaključuje informacije o prostornini zraka, ki jo pacient izdihuje med prisilnim izdihom po predhodni maksimalni možni inhalaciji.
3. Prisilni iztekajoči volumen v 1 sekundi - indikator, ki prikazuje predstavitev količine zraka, ki ga oseba izdihuje med prisilnim iztekom v 1 sekundi.
4. Tiffno Index - izračunan kot razmerje prisilnega izdihovalnega volumna in vitalne zmogljivosti pljuč.
5. Najvišja hitrostna hitrost je najvišja možna hitrost, pri kateri pride do gibanja zraka, ki ga izdihuje oseba.
6. Trenutna hitrost prostora je hitrost, pri kateri se pretok zraka premika, ko se izdihuje določen odstotek vitalne zmogljivosti pljuč.

Obstaja veliko drugih indikatorjev, ki so zapisani ali izračunani med spirometrijo, vendar so potrebni za podrobnejšo analizo stanja dihalnega sistema pri določenih boleznih.

Patološka stanja, ki jih spremlja zmanjšanje prostornine pljuč

Izrazito poslabšanje parametrov zunanjega dihanja, ki ga določa spirometrija, spremljajo vse bolezni, vključene v skupni izraz "kronična obstruktivna pljučna bolezen".

Trenutno ta koncept vključuje:

• Kronični obstruktivni bronhitis
• Pljučni emfizem
• Pnevmoskleroza
• Pljučna hipertenzija in pljučno srce

Spremlja se zmanjšanje prostornine pljuč in takih, ki so trenutno izključeni iz koncepta "kronične obstruktivne pljučne bolezni" bolezni, kot so bronhialna astma (predvsem s hudim potekom), bronhiektazije, cistična fibroza.

Skupna za te bolezni so oslabljena prepustnost in prostornost dihalnih poti, ki se lahko kažejo pri kašlju, ločitvi sorazmerno majhne količine sputuma in oteženo dihanje.

Zdravljenje takšnih bolezni je kombinacija farmakološke terapije in fizične rehabilitacije. Ti dve metodi v kombinaciji zagotavljata priložnost za povečanje učinkovitosti dihanja in tolerance za vadbo, kar zmanjša pojavnost bolezni in izboljša kakovost življenja.

Volumen pljuč je pomemben pokazatelj stanja dihalnega sistema. Zmanjšanje tega kazalnika je lahko manifestacija mnogih nevarnih bolezni, ki bistveno zmanjšajo trajanje in kakovost življenja.

Zdaj pa si oglejte videoposnetek in se naučite povečati prostornino pljuč:

Dejavniki, ki vplivajo na kapaciteto pljuč

DEJAVNIKI, KI VPLIVAJO NA ŽIVLJENO ZMOGLJIVOST EASKEGA ŠOLA

Predstavljena je študija, namenjena ugotavljanju dejavnikov, ki vplivajo na dihalno funkcijo pljuč učencev. V strukturi otroških bolezni v Krasnojarsku je na prvem mestu bolezni dihal, ki so v letu 2010 predstavljale 58,7% vseh primerov. Stanje dihal je zelo pomembno za človeka. Zahvaljujoč prezračevanju pljuč, vzdržujejo konstantno sestavo plina. Dihalni sistem prilagaja izmenjavo plinov širokemu obsegu fizičnega napora - od stanja počitka do težkega fizičnega dela. Brez kisika lahko oseba traja le nekaj minut, saj je dovod zraka omejen s prostornino pljuč. Funkcije tkiv so motene, če se razgradnja in oksidacija organskih snovi prenehata, energija preneha biti izpuščena in celice brez energetske oskrbe umrejo. Dihanje se nanaša na izmenjavo plinov med celicami in okoljem. Pri ocenjevanju zdravstvenega stanja je zelo pomembna vitalna zmogljivost pljuč (VC), največja količina zraka, ki jo lahko izdihnemo po najglobljem dihanju. Sestavljen je iz dihalnega, dodatnega in rezervnega volumna zraka. Količina zraka, ki vstopa v pljuča s tihim dihanjem in se odmika od njih s tihim izdihom, se imenuje dihalni volumen pljuč. V osnovnošolskih otrocih je dihalni volumen povprečno 350 cm3, pri odraslih pa 500 cm3. Po mirnem dihanju lahko globlje vdihnete in zaužijete dodaten zrak v pljučih.

Edicija: medicinska sestra
Leto izida: 2014
Prostornina: 3s.
Dodatni podatki: 2014.-N 1.-С.42-44. Sveto pismo 2 imena
Ogledi: 607

Študija sprememb v pljučni zmogljivosti iz različnih dejavnikov

Človek je sam po sebi radoveden. Zanima ga vse, kar je povezano s strukturo in delovanjem lastnega organizma. Posebno mesto je dih. Dih čutimo bolj kot katero koli drugo fiziološko funkcijo. Lahko opazujemo svoj dih, lahko ga nadziramo. Naša sposobnost za delo, naše zdravje in na koncu naše življenje je v veliki meri odvisna od tega, kako in kako dihamo. Življenjska zmogljivost pljuč (VC) je volumen največjega trajanja po maksimalnem vdihavanju. VC ni enaka za različne ljudi in se med njimi spreminja v zelo pomembnem razponu, vendar je lahko za istega posameznika v aktivnem obdobju zelo blizu. VC ima velik vpliv na spol, starost, višino, podnebje, nadmorsko višino, zdravje in šport. VC v povezavi z razvojem prsnega koša in pljuč se poveča na 18 let. Od 18 do 32 let ostane na enaki ravni, nato pa se začne postopno zmanjševati, pri ženskah pa je življenjska zmogljivost manjša kot pri moških.

Prenos:

Predogled:

Napisi za diapozitive:

Študija sprememb v pljučni zmogljivosti iz različnih dejavnikov srednje medicinske šole №1024 8 razred "A"

. Hipoteza: Spremembe vitalne zmogljivosti pljuč so določene z značilnostmi mišične aktivnosti in odvisne od starosti, spola, športa in kajenja. Predmet študija: Vitalna zmogljivost študentov svetlobe 8 "A" razred. Predmet raziskave: Spremembe v pljučni zmogljivosti. Cilj študije: Preučiti spremembe vitalne sposobnosti pljučnih učencev glede na šport, kajenje, starost in spol. Cilji študije: 1. Preučiti značilnosti sprememb vitalne zmogljivosti pljuč glede na zasedenost različnih športov. 2. Preučiti dinamiko kazalnikov vitalne zmogljivosti. 3. Identificirati dejavnike, ki določajo spremembo pljučne zmogljivosti.

Dihanje je niz procesov, ki zagotavljajo stalno oskrbo s kisikom v vseh organih in tkivih telesa in odstranjevanje ogljikovega dioksida, ki se stalno oblikuje v procesu metabolizma iz telesa.

Airways Airways: Zgornji del: nosna votlina Nasofarinks Nasofarinks Spodaj: grlo Trachea Bronchi

Pljuča zasedajo ves prosti prostor v prsni votlini. Vsak pljuč je oblečen s pleurno oblogo. Prsno votlino obdaja tudi lupina - parietalna pleura. Med parietalno in pljučno pljučo je ozka reža plevralna votlina, ki je napolnjena z najtanjšo plastjo tekočine, ki olajša drsenje pljučne stene med vdihom in izdihom.

Človeška pljuča sestavljajo najmanjši pljučni mehurčki - alveoli. Alveola gosto pletena mreža krvnih žil - kapilar. Epitel izloča posebno tekočino, ki obdaja alveole. Njegova funkcija: preprečuje zapiranje alveol in ubija mikrobe, ki so vstopili v pljuča. V alveolah poteka izmenjava plina med krvjo in okoliškim zrakom z difuzijo.

Zamenjava plinov med atmosferskim zrakom in zrakom, ki se nahajajo v alveolah, je posledica ritmičnega menjavanja vdihov in izdiha. Pri vdihavanju in izdihu sodelujejo medrebrne mišice, trebušna prepona in številne pomožne dihalne mišice: lestve, prsne, trapezne in trebušne mišice.

Znana pljučna zmogljivost (VC) je ena glavnih kazalcev stanja dihalnega aparata, ki se pogosto uporablja v medicini. F in znana pljučna zmogljivost je največja količina zraka, ki se izdihuje po najglobljem dihanju.

Raziskovalne metode: Metode za določanje rasti Metode za določanje VC z uporabo balona Metode računanja za določanje VC

V prvi fazi se merjenje prostornine pljuč izvede z balonom. Za natančnejše meritve je zaželeno, da se uporabi tak balon, ki ima napihnjeno obliko blizu krogle.

Na drugi stopnji je bila višina vseh članov skupine izmerjena s stadiometrom.

Tretja faza je vključevala preverjanje zanesljivosti eksperimentalnih podatkov s povprečnimi izračunanimi vrednostmi za višino in starost. Da bi ocenili individualno vrednost ŽEL v praksi, jo običajno primerjamo s tako imenovanim ustreznim ŽEL (JAL), ki se izračuna po različnih empiričnih formulah.

Rezultati merjenja VC med sošolci

Tabularne vrednosti prostornine pljuč Kazalniki za vse študente presegajo povprečno prostornino pljuč.

Primerjava vitalne zmogljivosti svetlobnih sošolcev z ocenjenimi

Rezultati merjenja VC med sošolci po spolu Povprečni rezultat deklet: 2750 Povprečni rezultat fantov: 3400

Primerjava študentov z različnim fizičnim usposabljanjem

Priporočila za šport: Korovkina A., Sergeeva A., Eliseeva O., Perevozova Y., Tvereseya E., Reshetova E. Priporočljivo za telovadbo Orlov A., Saprygin A., Muhammad H. Priporočljivo igrati nogomet Kiryukhin E., Pakhlyan S., Pronina S. Priporočljivo je, da se udeležite kolesarjenja Zabotin N., Lopatina A. Priporočljivo je, da se udeležite atletike Shcherbakov V., Mendel A. Priporočljivo je, da greste na plavanje.

Če primerjamo pljuča kadilca in zdrave osebe, takoj opazimo razliko. Pljučne stene vezivnega tkiva absorbirajo najmanjše delce saj. Takšna racija se zgodi dobesedno od prve cigarete, ki ste jo kadili. Delci saj in prahu zamašijo lumne bronhijev in bronhiolov, jih zožijo, kar povzroči težko dihanje med fizičnim naporom in močno zmanjšanje pljučne zmogljivosti za 950 ml.

Zaključki: 1. Življenjska zmogljivost pljuč je eden glavnih kazalcev stanja dihalnega sistema. 2. Velikost VC v normi je odvisna od spola, starosti osebe, njegove telesne zgradbe, stopnje razvoja prsnega koša in dihalnih mišic. 3. Pri različnih boleznih se lahko bistveno spremeni, kar zmanjšuje zmožnost bolnika, da se prilagodi za izvajanje telesne dejavnosti. 4. Pomemben dejavnik, ki zmanjšuje VC, je kaditi! 5. Oseba, ki se ukvarja s športom, ima veliko zmogljivost pljuč. 6. Udeležencem skupine smo dali priporočila za izbiro športa.

Vitalna sposobnost pljuč. Pljuča zdrave osebe

Življenjska zmogljivost pljuč (VC) je največja količina zraka, ki jo oseba lahko absorbira v pljuča po maksimalnem trajanju. Zmerno vdihavanje in izločanje zraka odraslo osebo reciklira približno 500 cm3 zraka, ki je potrebna za optimalno delovanje dihalnega sistema. Vendar pa se je treba zavedati, da se lahko tudi po mirnem ozračju po izteku nehote vdihne veliko več zraka, kot je potrebno. Njegov volumen bo približno 1500 cm 3. Pravzaprav je rezerva zrak, ki shranjuje pljuča v primeru pomanjkanja kisika.

Posledično je povprečna življenjska zmogljivost človeških pljuč skupni volumen vseh vrst dihanja, ki lahko povzročijo pljuča. V tej kategoriji so povzeti:

• dodatni zrak;
• dihala;
• rezerve.

VC doseže približno 3500 cm 3.

Preostali zrak in alveolarni zrak

Pri izračunu prostornine vitalne zmogljivosti pljuč je treba upoštevati dejstvo, da oseba nikoli ne izdihuje vsega zraka. Tudi z največjim možnim izdihom v pljučih ostane vsaj 800 cm3 zraka, kar je v bistvu ostanek.

Ker je preostali in rezervni zrak nujen za zagotovitev normalnega delovanja telesa, se alveole v pljučih nenehno polnijo med mirnim dihanjem. Takšno ohranjanje zraka je dobilo ime alveolarno in lahko doseže indekse 2500-3500 cm 3. Zaradi obstoja te rezerve pljuča izvajajo stalno izmenjavo plina s krvjo, kar ustvarja lastno plinsko okolje v telesu.

Od česa je odvisen volumen pljuč?

Moč, s katero lahko funkcijo pljuč razdelimo v dve glavni kategoriji:

Hkrati so, tako kot vitalna sposobnost pljuč, neposredno povezani s fizično razvitostjo osebe: ali namenja dovolj pozornosti usposabljanju, ali ima močno ustavo. Pri izračunu je treba upoštevati, da se bodo pri določenih boleznih kazalci bistveno razlikovali od standardnih standardov, vendar pa se lahko s posebnimi metodami usposabljanja obseg vitalne zmogljivosti pljuč bistveno poveča tudi pri tako resnih boleznih.

Kaj je potrebno za poznavanje prostornine pljuč?

Če zdravnik pri kliničnem ali kliničnem pregledu sumi na bolezni srca in ožilja pri bolniku, ima bistveno vlogo poznavanje standardnega volumna pljuč, saj lahko stalno pomanjkanje kisika v telesu povzroči nadaljnje zaplete in še bolj resne posledice. Poznavanje, kako razvit je pacient, je življenjska sposobnost pljuč, katerega stopnja je individualna za vsako osebo. Samo v tem primeru, če ne bolnikovo popolno okrevanje, je zagotovljena vsaj stabilizacija njegovega stanja.

Baby pljuča

Pri ugotavljanju, kakšne vitalne zmogljivosti imajo pljuča otroka, je treba upoštevati, da je njihova velikost veliko bolj labilna kot pri odraslih. Poleg tega je pri dojenčkih neposredno odvisna od številnih neželenih dejavnikov, ki vključujejo predvsem spol otroka, višino, mobilnost prsnega koša in njen obseg, stanje, v katerem so pljuča v času testa, in stopnja telesne pripravljenosti.

Če se izmeri prostornina pljuč pri dojenčku, je sposobnost mišic in posledično pljuča neposredno povezana z vajami in podobnimi postopki, ki jih izvajajo starši.

Razlogi za odstopanje od standardnih kazalnikov

Ko se količina zraka v pljučih zmanjša toliko, da začne vplivati ​​na njihovo normalno delovanje, je mogoče opaziti številne različne patologije. Ta kategorija vključuje naslednje bolezni:

• fibroza vseh vrst;
• atelektaza;
• difuzni bronhitis;
• bronhospazem ali bronhialna astma;
• pljučni emfizem;
• različne prsne deformacije.

Diagnostika pri otrocih

Pljučno diagnozo običajno dajemo ljudem, katerih sposobnost pljuč se je zmanjšala na kritično raven. V večini primerov to pomeni, da se je obseg standardnih norm zmanjšal za več kot 80%. V tem primeru se lahko ustrezna vrednost izračuna z uporabo podatkov, dobljenih kot rezultat merjenja bazalnega metabolizma, ki se pojavi v pljučih, pomnoženega s korelacijskim koeficientom. To pa se lahko izračuna z izvajanjem empiričnih meritev, pravilna vrednost pa se lahko prepozna po indikatorjih primerne starosti, višine, spola in teže, ki so optimalni.

Kakšen je izračun JEL?

Da bi ugotovili, kolikšni so posamezni kazalniki, pridobljeni na podlagi raziskav, skladni s standardi, je običajno na začetku izračunati vrednost tako imenovane ustrezne vitalne zmogljivosti pljuč (DZHEL), s katero se primerja dobljeni rezultat.

Kljub temu, da je rezultat izračunan z različnimi formulami, osnovni podatki ostajajo nespremenjeni. Uporabljeni so podatki, pridobljeni z merjenjem rasti obravnavane osebe (v metrih) in starostjo (v letih), kar je v izračunih prikazano v črki B. Hkrati je treba upoštevati, da bo rezultat ustrezne prostornine pljuč dobljen v litrih.

Formula za izračun JEL

Merjenje vitalne zmogljivosti pljuč se izvaja posamezno za vsako osebo. Seveda obstajajo številni dejavniki, ki v povprečju omogočajo izračune obsega.

• Za moške: 5,2 × višina - 0,029 × B (starost) - 3,2.
• Za ženske: 4,9 × višina - 0,019 × B (starost) - 3,76.
• Za dekleta do 17. leta starosti do višine 1,75 m: 3,75 × višina - 3,15.
• Za dečke do 17. leta starosti do višine 1,65 m: - 4,53 × višina - 3,9.
• Za dečke mlajše od 17 let z višino nad 1,65 m: 10 × višina - 12,85.

Upoštevati je treba, da so lahko pljuča zdrave osebe, ki se profesionalno ukvarja s fizičnim usposabljanjem, višja od sprejetih standardov za več kot 30%. Zato so zdravniki pogosto zainteresirani za to, ali se predmet ukvarja s športom.

Kdaj bi morali skrbeti za zmanjšanje JEL?

Predpostavimo odstopanja od standardnih kazalnikov, ki kažejo pravilno življenjsko zmogljivost pljuč, ki jih mora imeti oseba v tistem trenutku, ko med izvajanjem lahkih fizičnih postopkov v normalnem stanju oseba začne doživljati kratko sapo ali hitro dihanje. Še posebej pomembno je, da med zdravniškim pregledom ne zamudite trenutka zmanjšanja JEL, zaradi česar je prišlo do znatnega zmanjšanja amplitude respiratornih nihanj v prsni steni. Poleg tega je v procesu raziskovanja mogoče identificirati druge patologije, med katerimi so najbolj razširjene:

• omejeno dihanje;
• visok položaj diafragme.

Na kaj vpliva JEL diagnoza?

Kljub temu, da za diagnozo različnih patologij, zmanjšanje JAL ne igra pomembne vloge, ima pomemben vpliv na kršitev stabilne funkcije dihalnega sistema, ki ga izzovejo različne bolezni.

Da bi ugotovili, ali je potrebno opraviti JEL diagnostiko, mora zdravnik ugotoviti, v kakšnem stanju ima bolnik diafragmo, koliko je tolkalni ton, izmerjen nad pljuči, presegel normo. V tem primeru je lahko zvok med raziskovanjem v nekaterih primerih celo "zapakiran". Poleg tega igra pomembno vlogo tudi rentgenska slika pljuč, v kateri lahko zdravnik vidi, kako je preglednost pljučnih polj skladna z zahtevanimi indikatorji.

Nekatere nedoslednosti

V redkih primerih lahko kot rezultat raziskave ugotovimo sočasno povečanje preostalega pljučnega volumna in zmanjšanje VC pri bolniku glede na prostornino prezračenega pljučnega prostora. Tovrstna neskladnost kazalnikov v telesu lahko v prihodnosti privede do tega, da oseba razvije pljučno prezračevalno odpoved, ki bo v odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja le poslabšala bolnikovo nestabilno stanje.

V nekaterih primerih je lahko najboljša rešitev za ta problem hitro dihanje, ki ga mora pacient sam slediti, vendar ob prisotnosti določenih bolezni, zlasti bronhialne obstrukcije, takšne kompenzacije kisika v pljučih ne pride. To je neposredno povezano z dejstvom, da imajo ljudje s to boleznijo nenadzorovan globok izdih, zato z nastankom te respiratorne patologije vodi do izrazite hipoventilacije pljučnih alveolov in posledičnega razvoja hipoksemije. Pri določanju optimalne obravnave je treba upoštevati dejstvo, da če ima pacient zmanjšanje VC zaradi akutne pljučne distenzije, ob pravilnem zdravljenju, je mogoče kazalnike vrniti v stabilno stanje.

Vzroki za kršitev VC

V središču vseh znanih kršitev stabilnega delovanja VC v človeškem telesu so tri glavne razlike:

• zmanjšanje zmogljivosti plevralne votline;
• izguba delujočega pljučnega parenhima;
• patološko togost pljučnega tkiva.

Brez pravočasnega zdravljenja lahko te nepravilnosti vplivajo na nastanek omejene ali restriktivne vrste respiratorne odpovedi. V tem primeru je osnova za začetek njegovega razvoja zmanjšanje območja, v katerem poteka proces predelave ogljikovega dioksida v pljučih, in posledično zmanjšanje števila alveolov, ki se uporabljajo pri predelavi kisika.

Najpogostejše bolezni, ki lahko vplivajo na njihovo delo, so:

• ascites;
• debelost;
• hidrotoraks;
• plevritis;
• pnevmotoraks;
• izrazito kifoskolioza.

Hkrati, čudno dovolj, obseg pljučnih bolezni, ki vplivajo na delovanje alveole pri obdelavi zraka in, posledično, pri tvorbi respiratorne odpovedi, ni tako velik. Te vključujejo predvsem hude oblike bolezni:

• berilioza, ki se lahko kasneje razvije v obliko fibroze;
• sarkoidoza;
• Hammenov bogat sindrom;
• difuzne bolezni vezivnega tkiva;
• pnevmskleroze.

Ne glede na bolezen, ki je povzročila motnjo v stabilnem delovanju telesa, ki jo zagotavlja vitalna zmogljivost človeških pljuč, morajo bolniki v rednih časovnih presledkih izvesti diagnostični postopek, ki ne le spremlja dinamiko VC, temveč pravočasno ukrepa tudi ob poslabšanju stanja.

Predstavitev raziskovalnega dela "Dejavniki, ki vplivajo na vitalno sposobnost pljuč pri otrocih."

Center za usposabljanje kapitala
Moskva

Osvežitveni tečaj

Osnovna šola: Nove učne metode in tehnologije v skladu z GEF

Osvežitveni tečaj

Predšolska vzgoja: Metodološka podpora v pogojih izvajanja GEF

Opis predstavitve za posamezne diapozitive:

MBOU "Srednja šola št. 5", Chernogorsk Raziskovalna tema: "Dejavniki, ki vplivajo na vitalno sposobnost (VC) pljuč pri otrocih" Azarov Arseny V.

Hipoteza Življenjska zmogljivost pljuč je odvisna od spola, starosti, višine in sposobnosti osebe.

Namen: spoznati, kaj je ZHEL odvisno od otrok. Naloge: Preučiti informacije o tej temi; Izberite ustrezne raziskovalne metode; Raziščite in primerjajte sposobnost pljuč pri učencih, starih od 8 do 11 let. Obdelajte in analizirajte rezultate. Opredeliti dejavnike, ki vplivajo na zmogljivost pljuč; Oglejte si rezultate dela.

Predmet študija: spremembe vitalne zmogljivosti pljuč, odvisno od antropometričnih kazalcev (višina, teža, obseg prsnega koša, VC), skupina otrok, starih od 8 do 11 let. Predmet raziskave: testiranje skupine učencev, starih 8-11 let.

Raziskovalne metode: študij posebne literature; Opazovanje; Merjenje; Primerjava; Fotografiranje; Poll

Vitalna zmogljivost pljuč (VC) - največja količina zraka, ki se izdihuje po najglobljem dihanju. VC je eden glavnih kazalcev stanja dihalnega sistema, ki se pogosto uporablja v medicini.

VC je sestavljen iz treh komponent: PRED (plimni volumen), PO inhalacije, PO izdihavanja. Dihalni volumen (TO) je količina zraka, ki jo oseba vdihuje ali izdiha s tihim dihanjem v vsakem dihalnem ciklu, njegova vrednost pa je 300-700 ml.

Rezervni volumen vdihavanja je količina zraka, ki jo oseba lahko dodatno vdihne po mirnem vdihavanju, rezervna prostornina izdiha, enaka prostornini dodatnega izdihanega zraka po mirnem izdihu, pa je v povprečju približno 1500 ml. Med vadbo se poveča plimni volumen zaradi uporabe rezerv za vdihavanje in izdihovanje.

Kapaciteta pljuč pri otrocih je bolj spremenljiva kot pri odraslih.

VC se meri s spirometrom ali spirografom.

Dejavniki, ki vplivajo na pljučni volumen Starost. Še vedno neoblikovana pljuča in prsni koš pri majhnih otrocih ter nizka elastičnost pljučnega tkiva vodi do tega, da je dihalni volumen pri otrocih zelo majhen, kar se kompenzira z visoko frekvenco dihalnih gibov. Tudi pljučni volumen se pri starejših zmanjša, kar je povezano s starostnimi spremembami in preteklimi boleznimi. Paul V povprečju imajo moški več kot pljuča in njihov volumen.

Dejavniki, ki vplivajo na pljučni volumen Poklic. Ljudje, ki se redno ukvarjajo s fizičnim delom, petjem, igranjem pihalnih instrumentov, imajo večji volumen pljuč, najvišje stopnje pa lahko najdete pri profesionalnih športnikih. Številni poklici pa imajo lahko veliko tveganje za razvoj kronične pljučne bolezni in posledično zmanjšanje prostornine pljuč, medtem ko rudarska industrija predstavlja največjo grožnjo, ki je povezana z vdihavanjem nevarnega prahu.

Dejavniki, ki vplivajo na pljučni volumen Lifestyle. Aktivni življenjski slog z ustreznimi telesnimi potrebami telesa blagodejno vpliva na prostornino pljuč. Kajenje in povezana kronična obstruktivna pljučna bolezen lahko znatno zmanjša prostornino pljuč. Tudi velikost prsnega koša pomeni veliko omejitev možnega volumna pljuč. Kraj bivanja - pri ljudeh, ki živijo na nadmorski višini, so kazalniki prostornine pljuč v povprečju višji od kazalnikov prebivalcev ravnic.

Praktični del Določanje teže Tehtanje je bilo opravljeno na običajnih medicinskih tehtnicah, ki so bile pred uporabo prilagojene. Izmerili smo težo vsakega študenta.

Rastno merjenje Rast smo merili s stadiometrom na naslednji način: subjekt smo postavili na višinsko merilno ploščo s hrbtom na stojalo z lestvico in se ga dotaknili s tremi točkami - petami, zadnjico in medkapularnim prostorom. Glava se ne sme dotikati stadiometra, ampak mora biti rahlo nagnjena, tako da sta zgornji rob zunanjega zvočnega kanala in spodnji rob orbite poravnana vzdolž črte, vzporedne s tlemi.

Merjenje oboda prsnega koša Z merilnim trakom. Študija je bila zaprošena, naj roke razširi na stran. Nanesite centimeter trak tako, da je zadnji del teče pod spodnjimi koti rezil in spredaj na štrleči točki prsnega koša. Preverite, ali je trak pravilno uporabljen.

Opredelitev VC Raziskan je postal obraz spirometra, ki je vnaprej vdihnil in iztekel 1-2 krat, hitro je pridobil maksimalno količino zraka in ga nežno vtaknil v ustnik. Študija je bila izvedena trikrat zaporedoma; zabeležen je bil najboljši rezultat. Istočasno je vsak raziskovalec uporabil posamezni ustnik. Po uporabi se ustniki obdelajo.

To delo je bilo predstavljeno na regionalni stopnji raziskovalnih del mlajših šolarjev "Sem raziskovalec". Pomembnost te študije je, da merjenje respiratornih parametrov med vadbo pogosto zagotavlja dodatne informacije o pljučni funkciji. V mirovanju ima dihalni sistem ogromne rezerve; prezračevanje in pljučni pretok krvi, transport kisika in ogljikovega dioksida ter zmogljivost difuzije pod obremenitvijo se lahko povečajo večkrat, s čimer se poveča vitalna zmogljivost pljuč.

Glede na rezultate raziskav je postalo znano, da pljučni problemi predstavljajo približno četrtino obiskov otrok pri zdravniku.

• Panasyuk Natalia Vladimirovna
• Za pisanje
• 417
• 15.10.2017

Številka materiala: DB-755524

POZORNOST VSEH UČITELJEV: v skladu z Zveznim zakonom N273-FZ „O izobraževanju v Ruski federaciji“, pedagoška dejavnost zahteva, da ima učitelj sistem posebnega znanja na področju usposabljanja in izobraževanja invalidnih otrok. Zato je za vse učitelje potrebno ustrezno usposabljanje na tem področju!

Izobraževalni tečaj "Študenti s HVD: Značilnosti organizacije izobraževalnih dejavnosti v skladu z GEF" iz projekta "Infurok" vam daje priložnost, da svoje znanje uskladite z zahtevami zakona in pridobite potrdilo o izpopolnjevanju določenega vzorca (72 ur).

• 15.10.2017
• 296

• 15.10.2017
• 790

• 15.10.2017
• 747

• 15.10.2017
• 110

• 15.10.2017
• 88

• 15.10.2017
• 247

• 15.10.2017
• 262

• 15.10.2017
• 333

Ali niste našli tistega, kar ste iskali?

Ti tečaji vas bodo zanimali:

Vsi materiali, objavljeni na spletnem mestu, ki so jih ustvarili avtorji spletnega mesta ali objavili uporabniki spletnega mesta in predstavljeni na spletnem mestu, so zgolj informativni. Avtorske pravice za materiale pripadajo njihovim pravnim avtorjem. Delno ali popolno kopiranje gradiva s spletne strani brez pisnega dovoljenja uprave mesta je prepovedano! Uredniško mnenje morda ne sovpada s stališčem avtorjev.

Odgovornost za reševanje vseh spornih točk v zvezi s samimi materiali in njihovo vsebino predvideva uporabnike, ki so material objavili na spletnem mestu. Vendar pa so uredniki strani pripravljeni zagotoviti popolno podporo pri reševanju vseh vprašanj, povezanih z delom in vsebino spletnega mesta. Če opazite, da se materiali na tem spletnem mestu ilegalno uporabljajo, o tem obvestite upravo spletnega mesta preko obrazca za povratne informacije.

Vitalna sposobnost pljuč

I

Finznana pljučna zmogljivost (VC)

maksimalno količino zraka, ki se izdihuje po najglobljem dihu. VC je eden glavnih kazalcev stanja aparature zunanjega dihanja, ki se pogosto uporablja v medicini.

Skupaj s preostalim volumnom, t.j. volumen zraka, ki ostane v pljučih po najglobljem izdihu, VC tvori skupno zmogljivost pljuč (OEL). Običajno je VC približno 3 /₄ skupno zmogljivost pljuč in označuje največjo prostornino, v kateri lahko oseba spremeni globino svojega dihanja. Pri mirnem dihanju zdrava odrasla oseba uporablja majhen delež VC: vdihavanje in izdihovanje 300-500 ml zraka (tako imenovani plimni volumen). V tem primeru je rezervni volumen vdihavanja, tj. količina zraka, ki jo oseba lahko dodatno vdihne po mirnem vdihu, in rezervni volumen izdiha, ki je enaka prostornini dodatnega izdihanega zraka po mirnem izdihu, je v povprečju približno 1500 ml. Med vadbo se poveča plimni volumen zaradi uporabe rezerv za vdihavanje in izdihovanje.

Določite VC z uporabo spirografije (Spirografija). Vrednost VC v normi je odvisna od spola in starosti osebe, njegove telesne zgradbe, fizičnega razvoja in pri različnih boleznih se lahko bistveno zmanjša, kar zmanjšuje sposobnost bolnika, da se prilagodi vadbi. Da bi ocenili individualno vrednost ZhEL v praksi, je običajno, da jo primerjamo s tako imenovanim ZhEL (JAL), ki se izračuna z uporabo različnih empiričnih formul. Torej, na podlagi hitrosti rasti subjekta v metrih in njegove starosti v letih (B), se DZHEL (v litrih) lahko izračuna po naslednjih formulah: za moške, JAL = 5,2 × višina - 0,029 × B - 3,2; za ženske JAL = 4,9 × višina - 0,019 × B - 3,76; za dekleta od 4. do 17. leta starosti z rastjo od 1 do 1,75 m JEL = 3,75 × višina - 3,15; za dečke iste starosti, z rastjo do 1,65 m, JAL = 4,53 × višina - 3,9, in z višino več kot 1,65 m - GEL = 10 × višina - 12,85.

Preseganje pravilnih vrednosti VC katere koli stopnje ni odstopanje od norme, pri fizično razvitih posameznikih, ki se ukvarjajo s fizično kulturo in športom (predvsem plavanje, boks, atletika), posamezne vrednosti VC včasih presežejo JEL za 30% ali več. Šteje se, da je VC zmanjšana, če je njena dejanska vrednost manjša od 80% JEL.

Zmanjšana zmogljivost pljuč se najpogosteje opazi pri boleznih dihal in patoloških sprememb v volumnu prsne votline; v mnogih primerih je to eden od pomembnih patogenetskih mehanizmov za razvoj respiratorne odpovedi (respiratorne odpovedi). Predvideti je treba zmanjšanje VC v vseh primerih, ko bolniki opravijo zmerno fizično napor, ki jo spremlja znatno povečanje dihanja, še posebej, če je pregled pokazal zmanjšanje amplitude dihalnih nihanj v prsih in glede na udarce v prsnem košu, omejitev dihalnih diafragm in / ali njen visok položaj.. Kot simptom nekaterih oblik patologije ima zmanjšanje VC, odvisno od njegove narave, drugačno diagnostično vrednost. Praktično je pomembno razlikovati med zmanjšanjem VC zaradi povečanja preostalega volumna pljuč (prerazporeditev volumnov v strukturi OEL) in zmanjšanja VC zaradi zmanjšanja OEL.

Z zvišanjem preostalega pljučnega volumna se VC zmanjša z bronhialno obstrukcijo z nastankom akutne pljučne distenzije (glej bronhialna astma) ali pljučnega emfizema (pljučni emfizem). Za diagnozo teh patoloških stanj zmanjšanje VC ni zelo pomemben simptom, vendar ima pomembno vlogo v patogenezi razvoja respiratorne odpovedi v njih. S tem mehanizmom zmanjševanja VC se splošna zračnost pljuč in OEL običajno ne zmanjša in se lahko celo poveča, kar je potrjeno z neposrednim merjenjem OEL s posebnimi metodami, kot tudi s perkusijo določenega nizkega stanja diafragme in povečanja tolkalnega tona prek pljuč. "Zvok), razširi in poveča preglednost pljučnih polj v skladu z rentgenskim slikanjem. Sočasno povečanje preostalega volumna in zmanjšanje VC bistveno zmanjšata razmerje VC na količino prezračevanega prostora v pljučih, kar vodi do respiratorne odpovedi dihanja. Povečano dihanje bi lahko v teh primerih nadomestilo zmanjšanje VC, toda z obstrukcijo bronhijev je možnost takšne kompenzacije močno omejena zaradi prisilnega dolgotrajnega izteka, zato z visokim obsegom obstrukcije zmanjšanje VOC običajno povzroči izrazito hipoventilacijo pljučnih alveolov in razvoj hipoksemije. Zmanjšanje VC zaradi akutne pljučne razpoke je reverzibilno.

Razlogi za zmanjšanje VC zaradi zmanjšanja OEL so lahko zmanjšanje zmogljivosti plevralne votline (torakodiapragmatska patologija) ali zmanjšanje delujočega pljučnega parenhima in patološke rigidnosti pljučnega tkiva, ki oblikuje restriktivno ali restriktivno vrsto respiratorne odpovedi. V središču njegovega razvoja je zmanjšanje difuzijskega območja plinov v pljučih zaradi zmanjšanja števila delujočih alveolov. Prezračevanje slednjega ni bistveno okrnjeno, ker razmerje med VC in prostornino prezračevanega prostora se v teh primerih ne zmanjša, temveč pogosteje narašča (zaradi istočasnega zmanjšanja preostalega volumna); povečano dihanje spremlja hiperventilacija alveolov z znaki hipokapnije (glejte Zamenjava plina). Od torakodiafragmatske patologije je zmanjšanje VC in OEL najpogosteje posledica visokega stanja diafragme, za katero imate Brar, Brash, Brawne, operacijo možganov, kirurg možganov, plevitis, plevralni mezoteliom (Pleura) in pleuralno motnjo ter pleuralno motnjo (Pleura) in plevralni mezoteliom (Pleura) ter obsežne plevralne simptome.. Obseg pljučnih bolezni, ki ga spremlja omejevalna respiratorna odpoved, je majhen in vključuje predvsem hude bolezni: pljučno fibrozo pri beriliozi, sarkoidozo, Hammen-bogat sindrom (glej Alveolitis), difuzne bolezni vezivnega tkiva (difuzne bolezni vezivnega tkiva), izrazit izbruh difuzni pnevmoskleroza (pnevmoskleroza), odsotnost pljuč (po pulmonektomiji) ali del (po resekciji pljuč).

Zmanjšanje OEL je glavni in najbolj zanesljiv funkcionalni diagnostični simptom pljučne omejitve. Pred merjenjem OEL, ki zahteva posebno opremo, ki se redko uporablja v polikliniki in okrožnih bolnišnicah, je glavni pokazatelj restriktivnih respiratornih motenj zmanjšanje VCB kot odraz zmanjšanja OEL. O slednjem je treba razmisliti, ko se ugotovi zmanjšanje VC v odsotnosti izrazitih kršitev bronhialne prehodnosti, kot tudi v primerih, ko je to povezano z znaki zmanjšanja skupne zračne zmogljivosti pljuč (glede na podatke o perkusiji in rentgenskih posnetkih) in visokega dviga spodnjih meja pljuč. Diagnoza je olajšana, če ima bolnik značilno restrikcijsko oteženo inspirativno dispnejo s kratko dihanje in hitrim izdihom s povečano hitrostjo dihanja.

Pri bolnikih z zmanjšanim VC je po določenem času priporočljivo ponoviti meritve, da bi spremljali dinamiko dihalnih funkcij in ocenili zdravljenje, ki se izvaja.

Glej tudi Prisilna zmogljivost pljuč (Prisilna zmogljivost pljuč).

II

Finznana pljučna zmogljivost (VC)

indikator zunanjega dihanja, ki je volumen zraka, ki izstopa iz dihalnega trakta z največjim izdihom po maksimalnem vdihavanju.

Finznane zmogljivosti pljučpribližnofalse (DZHEL) - izračunani kazalnik za oceno dejanskega J. ё., določen glede na podatke o starosti in višini subjekta s pomočjo posebnih formul.

Finznane zmogljivosti pljučinрованная (FZHEL) - J. y., določen z najhitrejšim izdihom; običajno znaša 90 - 92%., določen na običajen način.

Pljučni volumen dihal. Dejavniki, ki vplivajo na njihovo velikost. Metode

Določanje pljučnih dihalnih volumnov (spirometrija, spirografija). Značilnosti spirograma. Pljučno prezračevanje in dejavniki, ki vplivajo nanj. Značilnosti pljučnih volumnov pri otrocih.

Skupna količina zraka, ki jo pljuča sprejmejo po maksimalnem vdihavanju, se imenuje skupna pljučna zmogljivost (OEL). Vključuje plimni volumen, rezervno inhalacijsko prostornino, rezervno prostornino izdiha in preostali volumen.

Dihalni volumen (BEF) je količina zraka, ki vstopa v pljuča med mirnim dihanjem. Njegova velikost je 300-800 ml. Pri moških povprečno 600-700 ml, pri ženskah 300-500 ml.

Reserve inspiratory volume (ROvdoha). Količina zraka, ki se lahko vdihne po mirnem dihanju. Je 2000-3000 ml. Ta volumen določa rezervno zmogljivost dihanja, ker zaradi tega povečan volumen plime med vadbo.

Rezervni prostornini izdiha (Roydh). To je volumen zraka, ki ga lahko po mirnem izdihu dodatno izdihnemo. Je enako 1000-1500 ml.

Preostali volumen (OO). To je količina zraka, ki ostane v pljučih po maksimalnem izdihu. Velikost je 1200-1500 ml.

Funkcionalna preostala zmogljivost (FOE) je količina zraka, ki ostane v pljučih po mirnem izdihu. Tj to je vsota preostalega volumna in prostornine izdihovne rezerve. S pomočjo FER je nihanje koncentracij O₂ in CO₂ v alveolarnem zraku v fazah inhalacije in izdiha. V mlajši starosti je približno 2500 ml., Senile 3500 (pnevmofibroza, emfizem).

Količina plimskega volumna, rezervni volumen vdihavanja in rezervni volumen izdihavanja sta vitalni zmogljivosti pljuč (VC). Pri moških je 3500-4500 ml, v povprečju 4000 ml. Pri ženskah 3000–3500 ml. Velikost vitalne zmogljivosti pljuč in njenih sestavnih volumnov je mogoče izmeriti s suhim in vodnim spirometrom ter spirografom.

Za izmenjavo plina v pljučih je zelo pomembna hitrost izmenjave alveolarnega zraka, t.j. prezračevanje alveol. Njegov količinski kazalnik je minutni volumen dihanja (MOU). To je produkt plimske volumne in stopnje dihanja na minuto. Med mirovanjem je MOU 6-8 litrov. Največja količina prezračevanja je količina zraka, ki potuje skozi pljuča pri največji globini in stopnji dihanja na minuto.

Normalno dihanje se imenuje eipic, hitro - tachypnoe, njegovo krčenje je bradypny, zasoplost - dispneja, stop dihanje - apnea. Huda kratka sapa v ležečem položaju, z levim srčnim popuščanjem - ortopedskim.

1. Spirometrija - merjenje pljučnih volumnov. Omogoča vam določitev VC, DO, ROvd, Rovyd.

2. Spirografija - registracija pljučnih volumnov. Omogoča, da dokumentirate VC, DO, ROvd, Rovyd, kot tudi stopnjo dihanja.

Eritrociti, njihove morfološke značilnosti, fiziološke lastnosti. Funkcija eritrocitov, število eritrocitov. Hitrost sedimentacije eritrocitov in dejavniki, ki vplivajo nanj. Vrednost določanja ESR za kliniko.

Eritrociti (E) so visoko specializirane nejedrske krvne celice. Njihovo jedro se izgubi v procesu zorenja. Rdeče krvne celice imajo obliko bikonvale. V povprečju je njihov premer približno 7,5 mikronov, debelina na obrobju pa 2,5 mikrona. Zaradi te oblike se poveča površina eritrocitov za difuzijo plinov. Poleg tega poveča njihovo plastičnost. Zaradi visoke plastičnosti se deformirajo in enostavno prehajajo skozi kapilare. Stare in nenormalne eritrocite imajo nizko plastičnost. Zato se zadržujejo v kapilarah retikularnega tkiva vranice in se tam uničijo. Membrana eritrocitov in odsotnost jedra zagotavljata njihovo glavno funkcijo - prenos kisika in sodelovanje pri prenosu ogljikovega dioksida. Membrana eritrocitov je neprepustna za katione, razen kalija, njegova prepustnost za klorov anion, anion bikarbonat in hidroksil anione pa je milijonkrat večja. Poleg tega je dobro zamudil molekule kisika in ogljikovega dioksida. Membrana vsebuje do 52% beljakovin. Zlasti glikoproteini določajo skupinsko identiteto krvi in ​​zagotavljajo njen negativni naboj. Vključuje Na / K-ATPazo, ki odstrani natrij iz citoplazme in vbrizga kalijeve ione. Večina rdečih krvnih celic je hemoproteinski hemoglobin. Poleg tega citoplazma vsebuje encime karboanhidraze, fosfataze, holinesteraze in druge encime.

1. Prenos kisika iz pljuč v tkiva.

2. Sodelovanje pri prevozu JI₂ od tkiv do pljuč.

3. Prevoz vode iz tkiv v pljuča, kjer se sprosti v obliki pare.

4. Sodelujte pri koagulaciji krvi in ​​izpostavite dejavnike koagulacije rdečih krvnih celic.

5. Na površini nosite aminokisline.

6. Sodelujte pri uravnavanju viskoznosti krvi zaradi plastičnosti. Zaradi svoje sposobnosti deformacije je viskoznost krvi v majhnih posodah manjša kot pri velikih.

En mikroliter moške krvi vsebuje 4,5-5,0 milijona rdečih krvnih celic (4,5-5,0 * 10 12 l). Ženske - 3,7-4,7 milijona (3,7-4,7 * 10 12 l). Štetje števila rdečih krvnih celic, proizvedenih v komori Goryaeva. Za to se kri v posebnem kapilarnem melangerju (mešalniku) za rdeče krvne celice zmeša s 3% raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 100 ali 1: 200. Nato se kapljica te zmesi postavi v komoro za štetje. Ustvarja ga sredina ustnice in pokrivnega stekla. Višina komore 0,1 mm. Na srednji plošči je mreža, ki tvori velike kvadrate. Nekateri od teh kvadratov so razdeljeni na 16 majhnih (tabela). Vsaka stran majhnega kvadrata ima velikost 0,05 mm. Zato je prostornina mešanice nad majhnim kvadratom 1/10 mm * 1/20 mm * 1/20 mm = 1/4000 mm 3.

Delež rdečih krvnih celic je višji od plazme. Zato se sedimentacija eritrocitov pojavi v kapilarni cevi ali epruveti s krvjo, ki vsebuje snovi, ki preprečujejo strjevanje. Nad krvjo se pojavi svetla kolona plazme. Ta pojav imenujemo reakcija sedimentacije eritrocitov.

V vaskularnem sistemu se rdeče krvne celice ne naselijo. To je posledica dejstva, da imajo enake negativne naboje in se odbijajo. Stena krvnih žil ima enak negativni naboj. Prispevajo k suspendiranemu stanju eritrocitov in nizko molekularnih beljakovin v plazmi - albumin. Sedimentacija eritrocitov zunaj telesa je posledica izgube naboja in tvorbe agregatov - agregatov.

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) pri moških je običajno 2-10 mm / uro, pri ženskah pa 2–15 mm / uro. Med nosečnostjo se poveča. Še posebej se ESR povečuje z različnimi boleznimi. Na primer, z anemijo se poveča zaradi zmanjšanja viskoznosti krvi. ESR se povečuje tudi z nalezljivimi, vnetnimi boleznimi in še posebej malignimi tumorji. V tem primeru se njeno povečanje pojasni z akumulacijo v krvi grobih globulinov - aglomerinov. Dve teoriji sta napredovali, da bi pojasnili povečanje ESR:

1. Elektrokemična. Povezuje sedimentacijo eritrocitov z nevtralizacijo njihovih negativnih nabojev s strani aglomerinov.

2. Teorija labilnosti koloidov. Pojasnjuje agregacijo in sedimentacijo eritrocitov s kopičenjem aglomerinov in fibrinogena v krvi. So nestabilni koloidi, zato se oborijo na eritrocite. Lepljivost njihove lupine se poveča in se združijo v agregate.

Hitrost sedimentacije eritrocitov je določena s Panchenkovo ​​metodo. Če želite to narediti, uporabite kapilarno Panchenkov, ki ima graduacijo od 0 do 100, kot tudi oznake P (raztopina) in K (kri). 5% raztopino natrijevega citrata dodamo P oznaki in sprostimo na steklu. Nato se zbere kri, da se označi K in vlije v natrijev citrat. Mešamo mešanico do oznake 0. Nato kapilaro postavimo na stojalo eno uro.