Fibroza pljuč

Pljučna fibroza je bolezen, ki vključuje prisotnost brazgotine v pljučnem območju, ki ovira delovanje dihanja. Fibroza znižuje elastičnost tkiv, kar otežuje prehod kisika skozi alveole (mehurčke, kjer je zrak v stiku s krvjo). Ta bolezen vključuje zamenjavo normalnega pljučnega tkiva z veznim tkivom. Obratni proces regeneracije vezivnega tkiva v pljučno tkivo ni mogoč, zato se bolnik ne more popolnoma ozdraviti, vendar je še vedno mogoče izboljšati bolnikovo kakovost življenja.

Vzroki bolezni

Vlaknaste spremembe se pojavijo zaradi takšnih razlogov:

• prisotnost dolgotrajnih nalezljivih bolezni;
• prisotnost alergij;
• učinki sevanja na človeške organe;
• granulomatozne bolezni;
• dolgotrajno vdihavanje prahu.

Lokalni tip bolezni, ki prizadene določeno območje, se lahko razvije asimptomatično, v hudih fazah pa se bo lokalno in difuzno fibrozo korenin pljuč in drugih delov zagotovo izkazalo s tako živimi simptomi:

• težko dihanje. V začetni fazi difuzne fibroze se pojavi šele po fizičnem naporu, kasneje pa začne bolnik čakati tudi v mirovanju;
• prisotnost kašlja. Najprej je kašelj lahko suh, a čez nekaj časa ga bo spremljal sputum;
• bolečine v prsih;
• prisotnost piskanja v pljučih;
• povečano znojenje;
• cianoza (najpogosteje - na sluznici v ustih in prstih).

Apikalna pljučna fibroza lahko povzroči:

• deformacija prstov (zgostitev nohta in prstov);
• povečana dispneja;
• palpitacije srca;
• prisotnost velikega števila edemov v nogah;
• otekanje žil na vratu;
• prisotnost bolečine v predelu prsnega koša;
• šibkost in nezmožnost gibanja.

Ti simptomi se ponavadi pojavijo v poznejših fazah razvoja patološkega procesa.

Bolezni, povezane z fibrozo

V ozadju se lahko razvije huda vrsta bolezni, ki prispeva k pretvorbi navadnega pljučnega tkiva v vezivo:

• alveolitis, simptom katerega je respiratorna odpoved. Je predhodnik bolezni;
• azbestoza (bolezen, ki se kaže zaradi pogostih stikov z azbestnim prahom);
• mikoze pljuč (lezije glivičnih tkiv pri bolnikih s šibko imunostjo);
• diabetes;
• pljučne poškodbe;
• pljučna tuberkuloza (nalezljiva vrsta bolezni, ki se razvije zaradi izpostavljenosti mikobakterijam pljuč).

Pogosto se pri bolnikih razvije bazalna fibroza. Osnova za njegovo napredovanje v večini kliničnih situacij je kronični bronhitis. V zgodnjih fazah bolezni je skoraj asimptomatska, vendar pa napredovanje simptomov postane bolj izrazito. Povezovalno tkivo raste, kar vodi do disfunkcije pljuč. Pomembno je, da diagnosticiramo bolezen pravočasno in jo začnemo zdraviti, tako da se ne bodo pojavili hujši zapleti.

Oblike bolezni

Fibroza pljuč je lahko:

• enostranski (prizadene eno pljučnico);
• obojestransko (prizadene obe pljuči).

Tudi bolezen na lokalizaciji pojava se deli na:

• fokalna fibroza (poškodba na majhnem območju);
• popolne fibroze (povsem poškodbe pljuč).

Glede na resnost razvoja bolezni je razdeljen na:

• pljučna fibroza pljuč. To je proliferacija vezivnega tkiva, ki se izmenjuje z območji pljučnega tkiva;
• ciroza. Gre za popolno zamenjavo tkiv, ki povzroča težave pri delovanju pljučnih žil in deformaciji bronhijev;
• skleroza. Izraženo v popolni zamenjavi vezivnega pljučnega tkiva, kar povzroča organ pečata.

Glede na pojavnost se te vrste bolezni razlikujejo:

• prašna fibroza, ki se ponavadi pojavi pri predstavnikih določenih poklicev, ki so prisiljeni priti v stik s prahom (silikoza, azbestoza);
• fokalna fibroza, ki se pojavi pri boleznih vezivnega tkiva (lupus, artritis, revmatoidni tip);
• po okužbi;
• idiopatska pljučna fibroza. Ta vrsta bolezni se pojavi brez očitnega razloga.

Vzroki bolezni

Med glavnimi dejavniki, ki prispevajo k razvoju transformacije tkiv, oddajajo:

• izpostavljenost proizvodnim dejavnikom (vdihavanje bolnika moke, sekancev, peska, cementnega prahu in drugih majhnih snovi);
• vaskulitis (vnetni proces, ki vpliva na krvne žile);
• odložena tuberkuloza ali pljučnica. Po teh boleznih se lahko razvije fibrozno-kavernozna pljučna tuberkuloza. To je nevarna patologija, pri kateri je pljučno tkivo močno prizadeto. Pomembno je, da nemudoma diagnosticiramo in začnemo zdraviti fibrozno-kavernozno pljučno tuberkulozo, saj se brez ustreznega zdravljenja lahko razvijejo resni zapleti, ki so nevarni ne le za zdravje, temveč tudi za bolnikovo življenje.

Diagnostika

Za začetek zdravljenja bolezni je mogoče le po temeljiti diagnozi. Zato zdravniki uporabljajo laboratorijske in instrumentalne metode pregleda, ki omogočajo določitev lokalizacije bolezni, obsega lezije in tako naprej.

Najbolj učinkovita metoda diagnoze je imenovanje radiografije. Pomaga pri ugotavljanju bolezni v korenu in na drugih področjih. Tudi za odkrivanje fibrotičnih sprememb v pljučih se uporablja CT pregled pljuč (računalniška tomografija). Poleg tega bo zdravnik predpisal angiopulmonografijo pacienta, ki bo pokazala, ali se v krvnih žilah pojavljajo spremembe (zoženje ali širjenje vej plovil).

Vlaknasto-kavernozno pljučno fibrozo lahko zazna tudi bronhoskopija ali analiza dihalne funkcije. Kot rezultat analize je mogoče določiti hitrost dihanja, volumen vdiha in prevodnost zraka v bronhih.

Kako zdraviti bolezen

Zdravljenje pljučne fibroze mora temeljiti na: t

• izključitev vpliva škodljivih na lahke sestavine (prah);
• terapijo s kisikom. V tem primeru mora bolnik nositi masko, v kateri je kisik;
• uporaba zdravil širokega spektra;
• kirurški poseg (odstranitev pljučnega mesta, poškodovanega zaradi fibroze).

Poleg tega, včasih z uporabo folk pravna sredstva za boj proti bolezni. Zdravniki uradno ne priznavajo tradicionalne terapije, v nekaterih primerih pa jim je dovoljeno uporabljati odobrena sredstva. Na primer, tinktura adonisa z dodatkom koromača in kuminega sadja bo pomagala nadomestiti količino kisika. To ljudsko zdravilo je treba vztrajati, filtrirati in piti 3-krat na dan.

Tudi zdravljenje pljučne fibroze se izvaja s pomočjo posebnih vaj. Dihalna gimnastika pomaga pri zdravljenju bolezni. Namenjen je delnemu ali popolnemu nadaljevanju dela telesa.

Preprečevanje bolezni

Da ne bi zdravili te hude bolezni, zdravniki priporočajo naslednje preventivne ukrepe:

• izogibajte se stresu;
• prenehati kaditi;
• upoštevajte varnostne ukrepe pri delu;
• občasno opraviti fizični pregled.

Pljučna fibroza

Brez samozdravilnih mehanizmov človeško telo ne more prenesti agresivnega okolja. Ti procesi imajo stranski učinek, če ima dejavnik, proti kateremu se upirajo, veliko destruktivno moč. Tako lahko zaščitno vezivno tkivo, ki se oblikuje na mestu kroničnega vnetja alveolov v pljučih, naraste do te mere, da ste diagnosticirani s pljučno fibrozo, tveganje patoloških sprememb je odvisno od značilnosti; na primer, lahko je lokalna (intersticijska) fibroza razvita pod vplivom negativnih dejavnikov.

Kaj je pljučna fibroza

Pljučna fibroza je bolezen, pri kateri nastane nevarnost za dihanje zaradi dejstva, da se v pljučih tvori vezivno tkivo, ki se nagiba k kopičenju kritične mase. Hitrost in stopnja uničujočih učinkov sta odvisni od značilnosti bolezni. Širina širjenja jetrne fibroze ali pljuč se deli na:

• na katerih so lokalna območja izpostavljena spremembam.
• razpršeno, pri čemer območje rasti in zbijanja vezivnega tkiva zajame velika območja (na fotografiji) in elastičnost pljučnega tkiva se zmanjša.

Fibroza pljučnih korenin se obravnava kot ločena vrsta: velika tveganja v bazi pljuč so ogrožena. Zaradi narave rasti je fibroza podobna raku, vendar so te bolezni bistveno drugačne narave in je napačno mešati. Rak je vedno večji konglomerat celic organa, poškodovanega v DNA, fibroza je navadna, vendar razširjena brazgotina. Proces rasti vlaknastega tkiva je nepovraten, vendar se popravi.

Simptomi

Glede na širino fibroze se simptomi razlikujejo po resnosti. V osrednji obliki bolnik sprva sploh ne bo opazil bolezni. V difuznem tipu je dostop zraka do pljučnih žil zaprt z vlaknastim tkivom, simptomi pa ne trajajo dolgo:

• suhi kašelj;
• dispneja, ki jo spremlja celo lahki napor;
• bledica kože in sluznice do cianoze (cianoza);
• otekanje prstnih prstov nohtov;
• v hudih fazah - srčno popuščanje.

Vzroki bolezni

Zaradi izvora fibroze je razdeljen na intersticijsko in idiopatsko. Prva vrsta se pojavi zaradi izpostavljenosti neželenim dejavnikom zunanjih pljuč. Vzroki druge vrste fibroze z zdravilom še niso zanesljivo pojasnjeni, vendar se ta tip razlikuje po agresivnem širjenju na pljučnem tkivu. Intersticijska vrsta je fibroza, ki jo povzroča:

• vdihavanje škodljivih frakcij prahu z berilijem in silicijevim dioksidom;
• zdravila: antibiotiki, kemoterapija;
• nalezljive bolezni: tuberkuloza (ki vodi v cirozo pljuč), atipična pljučnica, pljučni emfizem.

Razvrstitev

Pljučna fibroza je razvrščena po več merilih. Pojavi bolezni se razlikujejo po simptomih, resnosti in lokalizaciji:

Po naravi širjenja

Linearni enostranski poraz

Prizadet je en pljuč

Vpliva na obe pljuči

Majhna žarišča organa se lahko spremenijo.

Presenetilo vse pljuča

Iz izobraževalnih razlogov

Bolezen, ki jo povzročajo negativni okoljski dejavniki

Neznani vzrok razvoja

Okvarjeno prezračevanje vpliva na zgornje organe.

Poškodbe na omejenih območjih blizu korenin v pljučih

Pojavi se pri korenu

Diagnostika

Pritožbe se upoštevajo pri oceni bolnikovega stanja. Zdravnik posluša in trka po prsih, preveri dihalno funkcijo in prostornino pljuč. Opredelitev funkcionalnosti se izvede s posebno preskusno silo ekspiracijske preiskave. Oksimetrija meri raven kisika v krvi. Da bi razumeli celotno klinično sliko, pulmolog izvaja instrumentalno diagnostiko - rentgensko, magnetno resonančno slikanje.

Računalniška tomografija se uporablja za določanje cističnih manifestacij, teme. Za zaznavanje pljučne hipertenzije se uporablja ehokardiogram. Za preučevanje notranje površine in funkcije bronhijev se opravi bronhoskopija. Biopsijo pljuč (jemanje koščka tkiva) jemlje minimalno invazivna kirurgija ali bronhoalveolarno izpiranje.

Zdravljenje pljučne fibroze

Bolnikom se predpisuje kompleksna terapija, ki jo sestavljajo zdravila in rehabilitacijski ukrepi. Popolna fibroza korenin in drugih področij pljuč se zdravi s terapijo s kisikom, ki preprečuje dihanje in izboljšuje stanje med fizičnim naporom. Če se bolezen preneha v hudi fazi, bolniku predpišejo postopke za plazmaferezo in hemosorpcijo. Fibroze ne moremo popolnoma ozdraviti, lahko pa upočasnite postopek zamenjave vlaknastega tkiva.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil za ublažitev bolnikovega stanja:

1. Glukokortikosteroidi - Prednizolon je predpisan 12 tednov, podporno zdravljenje traja dve leti. Odmerek je 0,5-1,2 g / dan.
2. Citostatiki - ustavitev rasti vezivnega tkiva. Predpisano, če prednizolon ne daje želenega učinka. Zdravilo Azathioprine in Ciklofosfamid sta predpisana, potek zdravljenja traja šest mesecev. Sprejem na 1,5-2 mg / kg v 3-4 sprejemih.
3. Antibibrična zdravila - Kolhicin ne omogoča tvorbe amiloidnih vlaken, kopičenja beljakovin. Veroshpiron zmanjša hitrost tvorbe vezivnega tkiva.
4. Antitussive in ekspektorans zdravila - zmanjšanje simptomov. Zdravimo Eufilin, Salbutamol, Ambroksol.
5. Antibiotiki - odpravljajo učinke bronhitisa, pljučnice. Uporabi Streptomicin, Metronidazol, Mebendazol.
6. Cepiva - da se prepreči zmanjšanje imunitete. Vsakih pet let je priporočljivo dobiti cepivo za pnevmokoke.
7. Srčni glikozidi - Strofantin in metotreksat se predpisujejo za preprečevanje srčnega popuščanja.

Masažna terapija

Uporaba masaže kot terapije za fibrozo lajša kašelj, krepi mišice, izboljšuje pretok krvi. Postopek opravi strokovnjak, ki drgne, koleni in lomi nazaj, včasih s pomočjo posebnih pripomočkov. Za najboljši učinek, preden se pred masažo, pacient prosi, da pije topli čaj, jemlje kašelj in zdravilo za izkašljevanje. Vrste masaže za zdravljenje:

• konzervirane - uporabljene vakuumske banke, ki izboljšujejo pretok krvi;
• odvodnjavanje, vibracije - normalizacija izmenjave plina;
• med - segreje, spodbuja krvni obtok.

Fibroza korena pljuč: značilnosti patologije

Fibroza korena pljuč je bolezen, pri kateri se v pljučih tvori fibrozno tkivo in poslabša dihalna funkcija organa. Pri tej bolezni opazimo zmanjšanje elastičnosti pljučnega tkiva in zapleteno prodiranje kisika in ogljikovega dioksida skozi alveole.

To patološko stanje je precej nevarno, saj lahko povzroči nastanek različnih zapletov.

Zato je priporočljivo pravočasno zdraviti patologijo.

Fibroza korenin pljuč: kaj je nevarno?

V primeru nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja fibroze korenin pljuč se lahko pojavijo različni zapleti. Na prognozo vpliva vrsta in stopnja bolezni.

Če je bolniku diagnosticirana difuzna fibroza, bo v večini primerov to usodno.

Za osrednjo obliko bolezni so značilni blažji zapleti.

Dolga življenjska doba pri pljučni fibrozi je odvisna od zapletov te bolezni.

Najpogosteje iracionalno zdravljenje patološkega procesa je vzrok za pljučno srce. Ker je kri nasičena s kisikom, ni dovolj, zato ima desna stran srca veliko obremenitev. Na podlagi patološkega stanja lahko bolnikom diagnosticiramo pomanjkanje kisika.

Hkrati je cianoza kože, kot tudi kršitev v delovanju različnih organov in sistemov.

Najpogostejši simptom patologije je pljučna hipertenzija. Če se bolezen ne zdravi, lahko povzroči smrt.

Pri pljučni fibrozi se lahko pridruži sekundarna okužba. V tem primeru bolnik pogosto razvije pljučnico.

Posledice pljučne fibroze so precej hude. Zato mora biti bolnik pravočasna patološka terapija.

Pljučna fibroza: zdravljenje

Zdravljenje pljučne fibroze se mora začeti z diagnozo.

Na začetku zdravnik analizira bolnikove pritožbe, ki so:

• Kašelj
• Intenzivna izguba teže
• Skupna šibkost
• Progresivna dispneja

Po tem zdravnik zbere anamnezo in pregleda bolnika. Za potrditev predhodne diagnoze je priporočljivo uporabiti instrumentalne metode pregleda - radiografijo prsnega koša, računalniško tomografijo, auskultacijo, biopsijo.

Pljučna fibroza - resna patologija dihalnega sistema

Ker je težko določiti vzroke za pljučno fibrozo, je zdravljenje usmerjeno v odpravo simptomov patologije in zaviranje procesa zgoščevanja tkiva.

Patološko zdravljenje je tako simptomatsko kot tudi profilaktično. Da bi zmanjšali težko dihanje in prekomerno utrujenost bolnikov, priporočamo uporabo kisikove terapije.

Prav tako bolnikom svetujemo, da izvajajo dihalno gimnastiko in uporabljajo zdravila za zdravljenje bolezni.

V hujših primerih je priporočena kirurška presaditev.

Izbira nekaterih zdravil je odvisna od oblike bolezni. Če je bolniku diagnosticirana difuzno intersticijska oblika bolezni, se zdravljenje patologije izvede z uporabo:

• Imunosupresivi
• Glukokortikoidi
• Citostatiki

Za odpravo kratkega sapnika je priporočljiva uporaba bronhodilatatorjev. Če ima bolnik poslabšanje bolezni, je potrebna uporaba antibiotikov, srčnih glikozidov in vdihavanja kisika.

V času zdravljenja bolezni je pacientom strogo prepovedano gibanje. Bolnik mora redno opravljati pregled pri pulmologu in se prepričati, da preneha kaditi.

Ker za pljučno fibrozo ni specifičnega zdravljenja, bolniku svetujemo, da upošteva določena priporočila.

V tem primeru je treba odpraviti učinke škodljivih dejavnikov v obliki strupov in toksinov, ki jih mora bolnik pri delu opraviti. Če ima bolnik prisotnost omejenih področij pnevmskleroze brez kliničnih manifestacij, se njihova terapija ne izvaja.

Zdravljenje pljučne fibroze mora biti celovito. Zato mora v času patološkega stanja bolnika slediti dieti.

Za odpravo neprijetnih simptomov priporočamo uporabo steroidnih zdravil. Ker se lahko pojavijo neželeni učinki, se lahko zdravljenje razvije le pri zdravniku.

Patološko zdravljenje lahko izvajamo z:

• Ambroksol
• Euphyllina
• Deksametazon
• Prednizolon
• Salbutamol

Če jemanje teh zdravil ne prinaša želenih rezultatov, bolniku priporočamo, da jemlje Prednizolon, ki ga je treba kombinirati z zdravili, kot je Ciklofosfamid, Azathioprine.

Zdravljenje bolezni sme dajati le specialist po ustrezni diagnozi, kar bo zagotovilo njegovo učinkovitost.

Fibroza korena pljuč: zdravljenje z ljudskimi zdravili

Pri zdravljenju bolezni se pogosto priporoča uporaba tradicionalne medicine. Z njihovo pomočjo lahko ne le ublažite stanje pacienta, temveč tudi podaljšate njegovo življenje.

V večini primerov se zdravila pripravljajo na podlagi:

S pomočjo vrtnic se očistijo bolnikove dihalne poti. Plodovi te rastline in koren Devasile se zmeljejo in zmešajo v enakih količinah. Nekaj ​​žlic mešanice napolnimo s kozarcem vrele vode. Zdravilo je treba vreti četrt ure. Po tem se juha vlije v termos in se infundira tri ure.

Kašelj in zasoplost - glavni simptomi bolezni

Pred jemanjem jemljite zdravila. En odmerek zdravila je pol kozarca. Potek zdravljenja mora biti vsaj dva meseca. Bolnikom je strogo prepovedano prekiniti zdravljenje. Zahvaljujoč kombinaciji divjega psa in vrtnice, se sputum čim bolj učinkovito odstrani iz pljuč, kar pomaga odpraviti sluz in kašelj.

Zaradi zdravilnih lastnosti janeža se ponovno vzpostavi pljučno tkivo. Priprava zdravila na podlagi žlico semena te rastline, ki se vlije 250 ml vrele vode. Ko mešanica pride do vrenja, jo je treba takoj odstraniti iz toplote. Zdravilo se izvaja dvakrat na dan za 0,5 kozarca.

Priporoča se uporaba rožmarina, da se izločijo sluzi in toksini iz pljuč. Je močan antioksidant za zdravljenje pljučnega raka. Njegovo delovanje je namenjeno sprostitvi bronhialnih prehodov in povečanju krvnega obtoka.

Rožmarin je priporočljivo zdrobiti in zmešati z vodo v enakih količinah. Dobljeni sestavek damo v pečico 2 uri. Po ohladitvi raztopine dodamo majhno količino medu. Zdravilo shranjujte v hladilniku. Bolnikom svetujemo, da zdravilo vzamejo dvakrat na žlico.

Lanena semena se uporabljajo za boj proti kašlju in oteženo dihanje. 250 ml vrele vode vlijemo na žlico surovin in pustimo pol ure. Zdravilo je treba jemati zvečer. Naenkrat se osebi priporoča, da popije vsaj kozarec zdravila.

Zelje se uporablja za obloge. Priporočljivo je predpranje listov. Potem so jih pretepali s kladivom, dokler se ne pojavi sok. Nato se listi prekrivajo na prsih in ovijejo v celofan. Za zagotovitev najučinkovitejšega zdravljenja je priporočljivo, da se postopek izvede zvečer.

Prav tako se mora zavedati zdravilnih lastnosti zelišč.

Bela omela in devaysil se zmeljejo in uporabita v žlici. Mešanica se doda žlički rastlin, kot so glog, pasja vrtnica, modra cianoza.

Žlico zbirke nalijemo s kozarcem vrele vode. Po 10 minutah kuhanja se zdravilo infundira 1 uro. Razdeljen je v 4 odmerke.

Ko fibroza korenin pljuč, mora bolnik prejeti celovito zdravljenje z uporabo različnih zdravil. Po rezultatih študije jih mora imenovati zdravnik.

Oglejte si informativni videoposnetek:

Vam je všeč? Laykni in shranite na svojo stran!

Kaj je pljučna fibroza? Kako nevarna je bolezen in kako dolgo je z njo - strokovnjaki odgovarjajo

Pljučna fibroza ni zelo pogosta diagnoza, ki se pogosto pojavi povsem po naključju - z letno in obvezno fluorografijo. Toda razvoj take bolezni ne more zapustiti brez nadzora.

Kaj so fibrotične spremembe?

Če fibroza prizadene pljuča, so ti glavni organi dihalnega sistema podvrženi vlaknenim spremembam - v njih se oblikuje brazgotina (pogosto se imenuje tudi vezivno tkivo). Lahko raste in moti delovanje glavnih funkcij pljuč. Zaradi prisotnosti fibrotičnih sprememb pljučno tkivo ne more popolnoma raztezati, postane neelastično. Patološki procesi ovirajo prodor ogljikovega dioksida in kisika skozi stene alveolov.

Fibroza pljuč povzroča hipoksijo - pomanjkanje kisika. Ta pogoj se šteje za precej težaven in ga danes ni mogoče pozdraviti za 100%.

Je to rak?

Pljučna fibroza velja za resno patologijo, vendar nima nobene zveze z rakom. Takšne bolezni ne spremlja pojav neoplazme, temveč povzroča zamenjavo zdravih tkiv z veznim tkivom, ki je posledica pretirane produkcije kolagena. Z napredovanjem bolezni v pljučih se oblikuje groba vlaknasta vlakna.

Kadar se fibroza pljučnega vezivnega tkiva razteza le do določenih mej, ne morejo zagotoviti presejalnih testov in povzročiti težav (poškodb) v drugih organih. Tako se bolezen ne more obravnavati kot rak in se z njo ravna na isti ravni.

Razlogi

Najpogosteje je pojav pljučne fibroze povezan z dolgim ​​potekom infekcijskih ali kataralnih bolezni in se šteje kot zaplet takih bolezni. Tako je lahko patološka proliferacija vezivnega tkiva posledica:

• Okužba s Kochovo palico (pljučna tuberkuloza).
• Različne akutne respiratorne virusne okužbe (vključno z gripo).
• Vnetje pljuč (pljučnica).

Vnetni procesi najpogosteje vodijo v nastanek tako imenovane linearne fibroze.

Včasih zunanji dejavniki in druge bolezni postanejo vzrok dejavnikov fibrotičnih sprememb. Med možnimi razlogi so:

• Nekatere avtoimunske bolezni so povezane s patologijo vezivnega tkiva, zlasti revmatoidnega artritisa ali lupusa.
• Negativni vpliv različnih dejavnikov na dihalni sistem. Najpogosteje so poklicni nevarnosti, na primer organski ali anorganski prah, krivci. Ločeno je treba dodeliti aktivno in pasivno kajenje.
• Dolgotrajna uporaba določenih zdravil, zlasti kemoterapije in antiaritmikov.
• Učinek sevanja (radioterapija). Taka fibroza je prejela tudi posebno ime - post-sevanje.
• Alergijske bolezni, ki se pojavijo dolgo časa in se ne zdravijo ali niso primerne za ciljno korekcijo.

V nekaterih primerih zdravniki ne morejo ugotoviti vzrokov pljučne fibroze. V tem primeru govorimo o idiopatskih fibrotičnih spremembah.

Vrste bolezni

Obstaja več možnosti za razvrstitev pljučne fibroze. Bolezen je lahko zlasti:

• Enostransko. Kot že ime pove, v tem primeru govorimo o porazu samo enega pljuča.
• Dvostranski. V takem primeru se v obeh pljučih pojavijo fibrozne spremembe.

Poleg tega je razvrstitev bolezni glede na resnost zelo priljubljena. Zdravniki razlikujejo:

• Pnevmofibroza. S takšno patologijo bolnik najde le omejena področja sprememb v pljučih, ki se kažejo v neznatni rasti tesnega veznega tkiva.
• Pnevmoskleroza. Zaradi razvoja takšne lezije se pljučna območja zamenjajo z grobimi vezivnimi tkivi, kar povzroči nastanek bronhijeve in pljučne fibroze.
• Ciroza pljuč. Pri tej varianti bolezni se celotno pljučnico popolnoma nadomesti vezivno tkivo. To je najhujša vrsta bolezni.

Pomemben del razvrstitve bolezni - delitev na vrste, odvisno od lokacije fibroznih sprememb. Razvoj je možen:

• Intersticijska fibroza. V tem primeru povezovalno tkivo bolnika vodi do odebelitve interalveolarnih sten pljuč.
• Perilobularna fibroza. V tem primeru se tvorijo vezna tkiva proti vzdolžnim mostovom.
• Perivaskularna fibroza. Ta bolezen je tesno povezana z vnetnimi žilami - okoli njih se oblikuje vezivno tkivo.
• Alveolarna fibroza. Zaradi takšnih sprememb se alveolarna membrana zgosti.
• Peribronhialna fibroza. Pri tej bolezni se na tkivih okoli bronhijev oblikuje vezivno tkivo.

Lokalna oblika (osrednja)

Lokalna pljučna fibroza je precej zahrbtna bolezen, pri kateri fibrozne spremembe vplivajo le na omejen del pljuč. Takšen razvoj dogodkov ne sme dolgo časa vplivati ​​na zdravstveno stanje bolnika - več mesecev ali celo let. Vendar pa je bolezen nagnjena k napredovanju, žarišča lahko rastejo, se združijo med seboj in tvorijo celote kompleksov vezivnega tkiva. V tem primeru se bolezen kaže precej svetlo simptomov. Toda s pravočasno diagnozo se lahko včasih ustavijo patološki procesi.

Fokalna fibroza je nevarna zaradi dejstva, da zaradi dolgega zanemarjanja bolezni obstaja tveganje za razvoj ciroze - popolno zamenjavo organa z veznim tkivom. V tem primeru pljuča, seveda, ne bo mogla delati, kar zagotavlja kroženje kisika.

Difuzne spremembe

Tudi difuzna oblika fibroze je precej zahrbtna. S takšno boleznijo celotno pljučno (eno ali obe) enakomerno prizadene patološki fibrozni proces. Upoštevati je treba, da je napredovanje bolezni lahko zelo hitro, zato je zelo pomembno, da hitro ukrepamo.

Simptomi

Kot smo povedali zgoraj, najprej fibrotične spremembe v pljučih morda ne motijo ​​bolnikovega počutja. Toda v prihodnosti lahko bolezen povzroči precej očitno poslabšanje blaginje, ki se kaže:

• Kratka sapa. Ko je bolezen v zgodnji fazi razvoja, se zgodi, da pride do dihanja le kot odgovor na telesno aktivnost. Toda napredovanje bolezni povzroči, da ima oseba težave s popolnim dihanjem, tudi v mirovanju.
• Kašelj. Najpogosteje je suha, lahko pa jo spremlja tudi neznatna količina izpljunka.
• Bleda in modrikasta koža. Takšni simptomi so posledica povečane hipoksije (pomanjkanje kisika, ki prizadene vse organe, sisteme in tkiva).

Če fibroza napreduje, povzroča povečano poslabšanje dobrega počutja. Znaki bolezni v tem primeru segajo preko bronhopulmonarnega sistema. Bolnik je zaskrbljen zaradi:

• Opazna sprememba oblike prstov. Postanejo zadebeljene in nožna plošča - konveksna.
• Povečanje srčnega popuščanja v kombinaciji s tako imenovanim pljučnim srcem. Tovrstna bolezen povzroča občutek stalne dispneje, aktivnega srčnega utripa, otekanja spodnjih okončin, utripanja venskih vrat in bolečine v prsih.
• Prekomerna utrujenost, huda slabost in utrujenost. Oseba s pljučno fibrozo postane popolnoma nezmožna težkega fizičnega napora.

Kršitev celotne strukture pljuč poveča tveganje za razvoj različnih nalezljivih bolezni. Bolezni s to patologijo se lahko pojavijo bolj jasno in dolgo časa.

Diagnostika

Z pojavom nepravilnosti v delovanju bronhopulmonarnega sistema je potrebno začeti poiskati pomoč pri terapevtu. Po pregledu in anamnezi bo takšen specialist verjetno poslal bolnika na pulmologa. Nadaljnja diagnostika bo vključevala:

• Banalska avdicija.
• Preiskava pljučnega volumna in analiza dihalne funkcije na splošno.
• Radiografija prsnice (na rentgenski sliki si lahko ogledate prisotnost alarmantnih sprememb v pljučih).
• Računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI). To so sodobnejše metode diagnostike, s katerimi lahko natančno vidite spremembe v pljučih, določite njihov značaj in lokalizacijo.
• Biopsija pljuč. Ta študija vam omogoča vizualno pod mikroskopom, da vidite obolelo tkivo brazgotine in se prepričajte, da ni rakastih sprememb. Del telesa za biopsijo jemljemo s pomočjo študije z nizkim vplivom - bronhoskopijo, posebna majhna orodja pa v dihalne poti.

Običajno je možno natančno diagnosticirati bolnike s pljučno fibrozo po opravljenem radiografskem pregledu. CT ali MRI se danes ne uporablja vedno zaradi njihove nizke dostopnosti in visokih stroškov.

Spremembe v fotofluorogramu

Fluorografija velja za vrsto rentgenskega pregleda, ki se izvaja za množično pregledovanje in odkrivanje sumljivih pljučnih bolezni v zgodnjih fazah razvoja. Ta metoda še zdaleč ni popolna, vendar vsako leto prihrani veliko življenj.

Še posebej se pljučna fibroza pogosto diagnosticira s fluorografijo (ker je bolezen sprva skoraj asimptomatska).

Pri pregledu posnetka lahko zdravnik pazi na plevrofibrično spremembo, ki ima videz zatemnitve. Ne vedno tak simptom kaže na razvoj bolezni, vendar je v vsakem primeru razlog za nadaljnje diagnostične manipulacije.

Kako zdraviti?

Taka vezna tkiva, ki so se že tvorila v pljučih, se ne morejo preoblikovati nazaj. Sodobne metode zdravljenja so malo sposobne ustaviti nastanek novih vlaknenih vrvic v pljučih. Napredovanje bolezni vodi v razvoj respiratorne odpovedi, ki postane resna grožnja za življenje.

Zdravljenje pljučne fibroze danes lahko vključuje:

• Konzervativna terapija.
• Rehabilitacijske nezdravstvene metode (zlasti dihalne vaje).
• Operativne metode za presaditev pljuč.

Vsi bolniki morajo opustiti fizični napor, redno jih nadzirati pulmolog in ne samozdraviti. Seveda ima zelo pomembno vlogo odrekanje slabim navadam, zlasti kajenju.

Zdravljenje je namenjeno predvsem lajšanju bolnikove kakovosti življenja in preprečevanju nadaljnjega napredovanja bolezni v bronhopulmonarnem sistemu.

Konzervativna terapija

V bistvu lahko vsa zdravila za zdravljenje pljučne fibroze razdelimo v tri skupine:

• Kortikosteroidni hormoni. Eno najbolj znanih zdravil te skupine lahko imenujemo prednizolon. Z dobro prenašanjem takega zdravila s strani bolnika se lahko uporablja do 3 mesece zapored (na tečaju). Vendar je treba upoštevati, da ta skupina zdravil pogosto povzroča neželene učinke, kot so osteoporoza, hipertenzija, miopatija itd.
• Citostatiki, ki zavirajo delovanje imunskega sistema (učinkoviti pri avtoimunskih procesih in zavirajo nastanek vezivnega tkiva). Takšna zdravila se uporabljajo za neučinkovitost kortikosteroidov. Večina od njih ima veliko neželenih učinkov, predvsem zatiranje obrambe telesa in procesov tvorbe krvi, lahko moti prebavni trakt in povzroči ćelavost.
• Prenapetostna zdravila. Ena izmed najbolj znanih zdravil te vrste je kolhicin, ki lahko zavira sintezo fibronektina. Dober rezultat lahko dosežemo tudi s pomočjo zdravila Veroshpiron, ki preprečuje tvorbo vlaknastih tkiv v vseh delih telesa.

Konzervativno zdravljenje pljučne fibroze lahko vključuje tudi uporabo drugih zdravil. Na primer, bronhodilatatorji se pogosto uporabljajo za lajšanje oteženega dihanja in antibiotiki se uporabljajo pri pritrjevanju okužbe. Z razvojem bolezni srca ne more storiti brez zdravil, ki vplivajo na njegovo funkcijo (na primer, srčni glikozidi).

Treba je omeniti, da je zdravljenje z zdravili včasih popolnoma neučinkovito. Vendar zdravila še vedno upočasnjujejo napredovanje patologije in pomagajo ohranjati normalno delovanje dihalnega sistema.

Vaje za dihanje

Zdravniki poudarjajo, da ima korekcija pljučne fibroze brez zdravil zelo pomembno vlogo pri ohranjanju normalnega delovanja. Opravljanje dihalnih vaj vam omogoča vzpostavitev najbolj običajne izmenjave plina in vzdrževanje v prihodnosti (če je mogoče), kar olajša življenje bolnika in pomaga preprečiti zaplete zaradi hipoksije. Bolnike spodbujamo, da razvijejo tri vrste dihanja:

• Abdominalno. V tem primeru mora bolnik izvajati dihalno delovanje diafragme - dihati želodec.
• Sternum. Tukaj se dihalni gibi izvajajo izključno s prsnim košem, želodec pa miruje.
• Popolno. Tukaj dih izvaja trebušne mišice, izdih pa prsni koš.

Za treniranje pljučnega volumna zdravniki svetujejo napihovanje balonov s koktajlno cevjo. Če je ta vaja preveč zapletena, lahko preprosto odvedete zrak v kozarec vode skozi cev.

Za lajšanje oteženega dihanja in drugih težav, ki jih povzroča bolezen, potrebujete:

• Vdihnite čim globlje in v tem položaju stojite 5 sekund. Po polovici zraka, morate izdihno močno z največjim naporom, in ostalo - izdihnite gladko.
• Med lahkim gibanjem (npr. Med hojo) lahko prosto dihate.
• Med zdravljenjem s kisikom ali med posebnimi dihalnimi masažami gladko dihajte.

Obstaja posebna skupina vaj, ki povečujejo učinkovitost pljuč. Izvajati jih je treba vsak dan v skladu s priporočili zdravnika:

• Lezi. Vdihavanje, potegnite kolena proti prsni koš. Pri izdihu se vrnite v začetni položaj.
• Vdihnite odprtino. Lezite in vdihnite, napihnite želodec, nato izdihnite in ga stisnite.
• Pojdi naravnost. Ko vdihavate, razširite roke v različnih smereh, in pri izdihovanju jih zložite na prsih, tako da dlani poskušajo doseči lopatice.
• Postavite roke v ključavnico. Med vdihavanjem jih zavrtite preko glave in jih med izdihanjem spustite med noge, pri čemer se jih prepognite.
• Medtem ko stojite, vdihnite in izdihnite z redčenjem rok v diagonalni ravnini (navzgor in vstran). Ko izdihujete, prekrižajte roke na prsih in se skušajte dotakniti hrbta.
• Stojte, noge postavite v širino ramen. Ko vdihnete, iztegnite roke naprej in se rahlo dvignite na prste na nogah, in ko izdihnete, se nagnite kot smučar.

Izkušeni zdravniki priporočajo, da se naučite dihalnih vaj pri inštruktorju fizioterapije. Strokovnjak vam bo povedal najboljši seznam vaj in vam pomagal izbrati individualni program za uspešno okrevanje.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Metode tradicionalne medicine za pljučno fibrozo ne morejo dati trajnega terapevtskega učinka. Medtem pa takšne metode izpostavljenosti nekoliko zmanjšajo negativne simptome bolezni in okrepijo imunski sistem, zaradi česar je bolnikovo življenje bolj zadovoljivo. Bolniki z fibrozo lahko koristijo uporabo:

• Rosemary. Mletje vej takšne rastline, pivo vrelo vodo v razmerju 1: 1 in pustimo v termosu 2 uri. Končno zdravilo odcedimo in surovino stisnemo. Posladkamo z medom in vzamemo 1 žlica. l 2 str. za dan.
• Zbiranje trave Združite enake dele adonisa iz pomladi, preslice, komarčka in kumine. 1 žlica. l taka zbirka pivo 1 žlica. vrelo vodo, položite na ogenj in zavrite. Po odstranitvi zdravila iz peči ohladite 30 minut. in sev. Pijte 0,5 žlice. dvakrat na dan.
• Seme janeža. 1 žlica. l take surovine pour 1 tbsp. hladno kuhana voda. Mešanico pošljite v ogenj, zavrite in takoj odstranite iz peči. Pustite pod pokrovom, dokler se ne ohladi, nato seva. Pijte 0,5 žlice. enkrat na dan.
• Laneno seme. 1 žlica. l laneno seme 1 žlica. vrelo vodo in pustimo 20 min. pod pokrovom. Po napornem in pijačnem sprejemu zvečer. Vzemite 1-krat na dan.
• Vijolice in origano. Povežite 1 žličko. takšne rastline, pivo 0,5 litra vrele vode. Vztrajati pod pokrovom 1 uro, po sevu in piti za tri odmerke (zjutraj, popoldne in zvečer).

Izvedljivost tradicionalne medicine za pljučno fibrozo mora biti vedno usklajena z vašim zdravnikom. Predpisi za alternativno zdravljenje morda niso dobro kombinirani z uporabljenimi zdravili in povzročajo neželene stranske učinke (vključno z alergijami).

Operacija

Včasih bolniki s pljučno fibrozo priporočajo odstranitev funkcionalno pomanjkljivega omejenega ostrenja v pljučih. Toda takšne intervencije niso preveč priljubljene. V bistvu je operacija navedena v primerih popolne fibroze, ki ogroža življenje bolnika. Če konzervativno zdravljenje ne omogoča doseganja pozitivnega rezultata, zdravniki razmišljajo o možnosti presaditve pljuč. Presaditev se izvede ob prisotnosti številnih ustreznih indikacij:

• Z razvojem hude hipoksije (kisikove stiske).
• Pri znatnem zmanjšanju pljučne zmogljivosti.
• Z zmanjšanjem difuzne zmogljivosti prizadetih organov za polovico.
• Z razvojem hude respiratorne odpovedi.

Včasih postane presaditev edina priložnost za podaljšanje življenja bolnikom z difuzno fibrozo, katerih pričakovano trajanje življenja naj bi bilo največ dve leti.

Na žalost v naši državi možnosti za presajanje še niso zelo razvite in nedostopne.

Prognoza za pljučno patologijo

Pljučna fibroza se razlikuje v precej neugodni prognozi za bolnika, saj je popolnoma nepopravljiva in nagnjena k stalnemu napredku. Tudi manjše spremembe v pljučih zmanjšujejo delovanje dihal. In več veznega tkiva v pljučih, večje je tveganje nepopravljivih patoloških sprememb, ki lahko poslabšajo kakovost življenja in skrajšajo njegovo trajanje.

Najbolj negativna prognoza je značilna za bolnike z akutno obliko bolezni, saj se v času njenega razvoja nenehno poslabšujejo fibrozne spremembe. Hkrati pa imajo bolniki s kronično fibrozo s počasnim potekom veliko več možnosti, da bodo imeli bolj ali manj stabilno življenje.

Zapleti in posledice

Najpogostejši neželeni učinki fibroze so naslednji pogoji: t

• Kronična dihalna odpoved (pomanjkanje kisika v telesu). Ugotovljeno je, da se pojav takšnega zapleta pojavi hitreje, če se odkrijejo vlaknasti prameni korenin pljuč.
• Pljučna hipertenzija.
• Kronično pljučno srce.
• Zapleti sekundarne okužbe (združitev vnetnega procesa v pljučih).

To so smrtni zapleti fibroze. Toda usmerjeno kompleksno zdravljenje zmanjšuje tveganje njihovega pojava.

Koliko jih živi?

Povprečna pričakovana življenjska doba pri bolnikih z fibrozo presega deset let. Približno 35% bolnikov s to diagnozo lahko živi več kot 20 let. Vendar pa so taki podatki pomembni samo za bolnike s kronično obliko bolezni. Akutna in hitro progresivna fibroza lahko ubije življenje osebe v samo 2-3 letih.

Pričakovano trajanje življenja za pljučno fibrozo

Diagnoza "pljučne fibroze" za mnoge bolnike pomeni začetek zapletenega boja z boleznijo, ki zahteva ogromno truda.

Kako nevarna je ta bolezen, je res dejstvo, da učinkovito zdravilo za to ni izumljeno in kako dolgo je pričakovana življenjska doba za to bolezen - ta vprašanja se nanašajo predvsem na bolnika.

Pričakovano trajanje življenja v različnih fazah bolezni

Fibroza pljuč ima več stopenj in oblik, ki seveda neposredno vplivajo na prognozo bolezni, kakovost in dolgoživost. Zdravniki se nagibajo k razdelitvi bolezni na zgodnje in pozne faze, pri katerih se simptomi razlikujejo po intenzivnosti.

• Za zgodnjo fazo je značilno rahlo poslabšanje splošne dobrobiti osebe. Najpogosteje diagnosticiramo respiratorno odpoved prve ali druge stopnje, bolnik se pritožuje zaradi kratkega sapa, dolgotrajne šibkosti in apatije, nočnega znojenja in bolečin v sklepih zjutraj. Laboratorijski testi kažejo majhne spremembe v sestavi krvi in ​​radiografske slike pljuč jasno kažejo spremembe.
• Pozna faza se kaže v hudi, dolgotrajni dispneji, povečani respiratorni odpovedi do tretje ali četrte stopnje. Pojavi se cianotic kože, sluznice postanejo modro-pepel barve. Spremembe v obliki prstov rastejo, nohti postanejo konveksni, prsti v obliki podobni bobnastim palicam.

Fibroza, odvisno od poteka in trajanja bolezni, je razdeljena na kronično in akutno.

• Akutni tip bolezni se hitro razvije, zapleten s hipoksemno komo, pljučno tromboembolijo in akutno respiratorno odpovedjo, ki je smrtna;
• kronična oblika ima počasen potek in postopno zmanjšuje trajanje dejavnosti. Ta oblika bolezni je razdeljena na: agresivne, žariščne, počasi napredujoče in vztrajne.

Povečanje simptomov v agresivnem tipu kronične pljučne fibroze se pojavi veliko počasneje kot v akutni obliki bolezni. Za obstojno kronično fibrozo je značilno postopno, daljše povečanje intenzivnosti simptomov. Najbolj postopen razvoj bolezni opazimo s počasi napredujočo kronično fibrozo.

V katerih primerih je možen negativen izid.

• Akutna oblika je relativno redka, le dvajset odstotkov. Značilen je z nenadnim pojavom s hitro naraščajočimi simptomi. Stopnja respiratorne odpovedi hitro zamenja druga drugo, bolnik trpi zaradi hude težave z dihanjem. Akutna progresivna fibroza skoraj ni primerna za metode konzervativne terapije, bolnik umre po nekaj mesecih.
• Kronična fibroza agresivne oblike dramatično zmanjša trajanje potrebnih gibov in povzroči, da bolnik umre v enem letu, s konzervativnim zdravljenjem. Dispneja in srčno popuščanje poslabšata bolnikovo stanje, saj simetrične rasti vlaknastega tkiva v pljučih ni mogoče nadzorovati z dajanjem zdravil.

Kronična trdovratna pljučna fibroza omogoča pacientu živeti s podobno diagnozo največ tri do pet let.

Kirurško zdravljenje, presaditev pljuč za to patologijo v polovici primerov daje bolniku možnost, da nadaljuje življenje. Statistike kažejo, da pravočasna operacija pomaga podaljšati trajanje dejavnosti za približno pet let.

Izguba teže, nizka telesna temperatura kažejo na resne težave v pljučih. Za pravočasno organiziranje terapevtskih posegov ugotovite, kako se izvaja zgodnja diagnoza sarkoidoze.

Delo v proizvodnji s stalno onesnaženim zrakom lahko vodi do razvoja silikoze. Spoznajte preprečevanje te bolezni.

Kdaj je možen ugoden izid?

Za počasi napredujočo kronično boleznijo je značilen precej enakomeren in dolgotrajen razvoj bolezni. Bolnik z ustreznim zdravljenjem in odsotnostjo spremljajočih bolezni srčno-žilnega sistema lahko živi deset let ali več.

Zdravniki lahko dajo ugodno napoved pri diagnosticiranju bolnika z žariščno fibrozo. Če bolezen ne napreduje, se ne opazijo simptomi, ki poslabšajo kakovost in trajanje življenja ter povzročijo smrt bolnika.

Kako izboljšati stanje in napoved življenja

Terapevtski ukrepi pri zdravljenju pljučne fibroze so namenjeni obnavljanju normalne dihalne in plinske izmenjave, ustavljanju patološkega procesa rasti fibroznih lezij in stabilizacijskih motenj, povezanih z dihalnim sistemom. Metode so razdeljene na:

• Zdravljenje z zdravili;
• ne zdravljenje z zdravili;
• rehabilitacijske dejavnosti;
• kirurško zdravljenje.

Glavni cilj zdravljenja z zdravili je zmanjšati rast pljuč in podaljšati življenjsko dobo. Prenehanje patološkega procesa daje pacientu upanje, saj ima sočasno zdravljenje motenj srčnega in dihalnega sistema le pomožni učinek.

Ker imajo zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje fibroze, negativen učinek na telo, zmanjšujejo imunost, bolnikom predpisujemo letno cepljenje proti gripi, zato je priporočljivo, da si cepivo injicirate proti pnevmokoku enkrat na pet let. Zdravljenje je dolgo, poteka pod obveznim rednim nadzorom zdravnika.

Zdravljenje brez zdravil vključuje zdravljenje s kisikom, ki se izvaja tako pri bolnišničnem kot v ambulantnem zdravljenju. Vdihavanje kisika pomaga pri normalizaciji izmenjave plina, zmanjšuje dihanje in omogoča povečanje telesne aktivnosti. Kot je predpisal zdravnik, izvajamo plazmaferezo in hemosorpcijo.

Ukrepi za rehabilitacijo so potrebni za preprečevanje presnovnih motenj, povezanih z boleznijo. Izboljšajte pomoč za kakovost in dolgoživost:

• Fizikalna terapija, hoja in tek na svežem zraku;
• spanje na prostem je še posebej priporočljivo tako za pljučno fibrozo kot tudi za naravo;
• dihalna gimnastika je eden od močnih obnovitvenih sredstev za pljučne bolezni;
• visoko kakovostna in hranljiva živila, razen uporabe izdelkov, ki vsebujejo konzervanse in kemikalije. Telo je treba vzdrževati, prehrana mora biti nežna, lahka, visoko kalorična in bogata z vitamini;
• sprejem različnih vitaminskih kompleksov, ki jih priporoča zdravnik.

Žal je to resna bolezen, ki v večini primerov vodi do smrti pacienta. Ampak skladnost z zdravniškimi priporočili, željo, da se ustavi bolezen, želja za povečanje pričakovane življenjske dobe, postanejo dejavniki, ki pomagajo osebi v boju proti hudi bolezni.

Pljučna fibroza: vzroki in simptomi, metode zdravljenja, preventivni ukrepi

Pljučna fibroza je patologija, za katero je značilno, da nadomesti tkivo organa z veznim tkivom. Delovanje strukturnih enot pljuč je moteno, kar vodi do odpovedi dihanja. Stanje se pojavi kot reakcija telesa na vnetne procese, ki izolirajo žarišča vnetja z brazgotinami.

Je rak pljučne fibroze? Ne, patologija je podobna rakasti leziji glede na naravo razvoja, vendar je normalno, močno razširjeno vezno tkivo.

Vlaknaste spremembe v pljučih so nepovratne, zato se bolnik ne more povsem okrevati. Lahko le popravite patološko stanje, izboljšate kakovost življenja bolnika.

Vzroki pljučne fibroze

Glavni dejavniki za razvoj patologije so:

• Infekcijsko-vnetne lezije kroničnega dihalnega sistema;
• Prirojene nepravilnosti in dedni dejavniki;
• Alergije, bronhialna astma;
• Obsevanje;
• Dolgotrajna uporaba številnih zdravil (antibiotikov, citostatikov, sulfonamidov);
• Nalezljive bolezni (tuberkuloza, sifilis);
• Poškodbe, poškodbe;
• Dolgo kajenje;
• Agresivni vpliv negativnih okoljskih dejavnikov;
• Poklicne bolezni (azbestoza, antracoza, amiloza, silikoza, berilioza).

v vsebino

Simptomi pljučne fibroze

Za začetno fazo bolezni je značilno neizražanje, prikrivanje.

Prvi izrazit simptom pljučne fibroze je zasoplost. Na začetku se stanje po telesnem naporu pojavi, ko bolezen napreduje, dispneja je stalno prisotna, celo v mirovanju. Napadi zadušitve se ne kažejo.

Naslednji značilni simptom patologije je kašelj, ki se pojavi mnogo kasneje. V večini primerov je kašelj suh.

Obstaja bolečina v prsnici, bolečina se povečuje, ko poskušate globoko dihati.

Za postopen razvoj fibroze je značilno zmanjšanje telesne mase pacientov. Oseba lahko izgubi do 14 kg v šestih mesecih.

Skupne manifestacije vključujejo šibkost, utrujenost. Stanje se poslabša z napredovanjem bolezni.

Vizualne manifestacije vključujejo cianozo (cianoza) kože in sluznice. Na začetku je pojav opažen po vadbi, v prihodnosti je stalno prisoten.

Huda respiratorna odpoved, ki se pojavi z napredovanjem fibroze, vodi do motenj v procesu inhalacije in izdihavanja, ki postane krajši.

Oblike pljučne fibroze

Patologija je razdeljena na več vrst:

• Razlita (linearna) ali difuzna pljučna fibroza je izrazita proliferacija vezivnega tkiva, ki vpliva na glavni del organa. Stisnjena svetloba postane manjša. Linearna pljučna fibroza je patološki proces, za katerega je značilna velika poškodba organskih tkiv. Bolezen krši funkcije izmenjave plina, pojavijo se strukturne spremembe;
• Omejena ali lokalna pljučna fibroza je jasno omejeno območje brazgotin. Prizadeto območje se zgosti in zmanjša. Omejena pljučna fibroza je stanje, pri katerem funkcije izmenjave plina in mehanske sposobnosti organov niso ovirane. Klinične manifestacije za dolgo časa so lahko skrite;
• Acinarna pljučna fibroza je zaraščeno fibrozno tkivo, ki prizadene akinarne organske enote;
• Fokalna pljučna fibroza je patologija, za katero je značilen razvoj več vnetnih žarišč v organih. Prizadeta območja imajo lahko jasne meje in zamegljene obrise;
• Bazalna fibroza pljuč je patološka proliferacija vezivnega tkiva v spodnjem delu organa;
• Radikalna fibroza pljuč je lezija mesta anatomske povezave dihal z mediastinumom (aorta, srce, pljučna arterija);
• Fibroza korena pljuč je proliferacija vezivnega tkiva, ki prizadene koren organa. V tem primeru so posode na dnu dihalnega sistema zelo ogrožene.
• Apikalna fibroza pljuč je lezija apikalnega segmenta organa. Vezivno tkivo raste na vrhu organa;
• Intersticijska fibroza je stanje, za katero je značilna rast brazgotin med stenami alveol, okrog pljučnih žil;
• Idiopatska pljučna fibroza je patološko stanje, ki se v medicinski praksi omenja kot pljučnica. Patologija se v večini primerov kaže pri moških kadilcih 50-60 let. Idiopatska fibroza mehkih tkiv organa se lahko razvije do nekaj let. Glavni vzroki za patologijo niso popolnoma razumljivi. Najverjetnejši dejavniki, ki izzovejo razvoj idiopatske pljučne fibroze, so genetski in okoljski dejavnik.

v vsebino

Diagnostični ukrepi

• Eden najpomembnejših metod diagnostike je rentgenski pregled. Študija omogoča ugotavljanje sprememb v pljučnem tkivu in njegovo nadomestitev z vlaknastimi. Slike natančno določajo območje in obseg lezije;
• Računalniška tomografija in MRI;
• Angiopulmonografija. Študija omogoča oceno krvnega pretoka v pljučnih žilah, spremembe v žilnem sistemu telesa;
• Spirografija Študija razkriva zmanjšanje mehanskih sposobnosti dihalnega sistema, ocenjuje stopnjo zmanjšanja volumna inspiracije, ugotavlja povečanje stopnje dihanja;
• Biopsija pljuč je najbolj informativna metoda. Za raziskave se vzame več vzorcev biomateriala.

v vsebino

Zdravljenje pljučne fibroze

Pri ugotavljanju patologije se bolnikom dodeli kompleksna terapija, katere cilj je zmanjšanje rasti fibroznega tkiva. Uporablja se zdravljenje pljučne fibroze s postopki rehabilitacije. Kirurški poseg je predpisan za neučinkovitost drugih metod, v posebej težkih primerih patologije.

Medicinska smer

Glavni cilj medicinske smeri je lajšanje simptomov, lajšanje bolnikovega stanja. Predpisana so naslednja zdravila:

• Citostatiki so zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v blokiranje rasti vlaknastega tkiva (Ciklofosfamid, Azatioprin). Potek zdravljenja je približno 6 mesecev;
• Steroidni hormoni (glukokortikosteroidi), ki jih imenuje prednizolon, hidrokortizon. Zdravila lajšajo vnetje;
• Sredstva proti vlagi: kolhicin, Veroshpiron;
• Antibiotiki
• Izsuševalna in antitusična zdravila, ki zmanjšujejo simptome: Ambroksol, Eufilin, Salbutamol;
• Cepljenje se izvaja, da se prepreči upad imunskih sil telesa. Priporočljivo je, da imate cepivo za pnevmokoke vsakih 5 let;
• Srčni glikozidi (metotreksat, Stofantin), predpisani za preprečevanje srčnega popuščanja in podporo srčnemu delu;
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki zmanjšujejo bolečino v prsih (diklofenak, nimesil, ibuprofen).

v vsebino

Masažna terapija

Masažne manipulacije zagotavljajo olajšanje skupnih simptomov: zmanjšanje intenzivnosti kašlja, izboljšanje dihalne funkcije. Po postopkih se pretok krvi izboljša, mišice se okrepijo. Manipulacije izvaja strokovnjak s pomočjo ročnega vpliva na hrbet. V nekaterih primerih se masažni postopki izvajajo s pomočjo posebne opreme.

Za večjo učinkovitost, pred izvajanjem masažnih manipulacij, bolniku priporočamo, da jemlje droge, izkašljevanje, kašelj do delovanja. Glavne vrste masažnih tretmajev vključujejo:

• Vibracije, drenaža - manipulacije so namenjene normalizaciji izmenjave plina;
• Vakuumska masaža, ki vključuje uporabo vakuumskih pločevink, po kateri se pretok krvi normalizira in poveča;
• Masaža z uporabo medu, ki aktivira krvni obtok, ima učinek segrevanja.

v vsebino

Zdravljenje s kisikom

Bistvo kisikove terapije je nasičenje telesa s kisikom. Bolnik prejme potreben odmerek plina za normalno delovanje organov in sistemov pacienta.

Postopek se izvaja z vdihavanjem, ko kisik vstopi in hrani organe in tkiva skozi dihalni trakt. Za inhalacijo se uporablja kot kisik sam in mešane spojine. Postopek se izvaja skozi nosne katetre, posebne cevi, maske za usta in nos.

Glavne prednosti kisikove terapije so:

• Oksigenacija tkiv, normalizacija izmenjave plina v pljučih;
• Izboljšanje presnovnih procesov v dihalih;
• Zmanjšanje simptomov v primeru fibrotičnih sprememb;
• Normalizacija krvnega obtoka;
• Splošno izboljšanje bolnika.

v vsebino

Vaje za dihanje

Dodatna metoda zdravljenja je dihalne vaje. Skupaj z dihalno gimnastiko se priporoča bolnikom s fibrozo, kolesarjenjem, živahno hojo.

Naloga dihalnih vaj v primeru fibrotičnih sprememb v dihalih je zmanjšati utrujenost, šibkost in napetost pacienta. Gimnastika pomaga pri izločanju izpljunka, preprečuje razvoj stagnacije v organih. Učinkovitost dihalnih vaj se kaže ne glede na lokacijo patologije - fibroza levega pljuča, poškodbe desnega dihalnega organa, bolezni obeh pljuč.

Bistvo gimnastike je v zaporedni izvedbi vdihov v trebuhu, pljučih, ki jih združuje polno dihanje:

• Abdominalno dihanje se izvaja samo v trebuhu. Hkrati ostane membrana nepomična. To se nadzoruje ročno. Pri vdihavanju želodec kolikor je mogoče izstopi. Na izdihu ga morate skušati čim bolj privleči;
• Dihalni prsni koš. Procesi vdihavanja-izdihavanja, ki jih povzroča diafragma, ostanejo mirujoči. Dihanje mora biti gladko in čim globlje;
• Zaključi kompleksen polni dih, ki združuje vdihavanje-izdihavanje želodca in pljuč. Vdihnite z napihovanjem trebuha, nato pa z največjo štrlečo naredite nekaj klopov do meje možnosti. Sledi počasen izdih.

Kompleks je priporočljivo opraviti do 6-krat na dan.

Dietna terapija

Pomožna metoda zdravljenja, ki povečuje učinkovitost smeri zdravil, učinkovitost drugih terapevtskih metod je dietna terapija. Za bolnike s fibrozo je na voljo posebna prehrana:

• Priporoča se popolna zavrnitev alkoholnih pijač, moke, olj rastlinskega izvora, konzervansov, polizdelkov;
• Količina porabljene soli mora biti zmanjšana na minimum ali popolnoma opuščena;
• V prehrano je treba vključiti žitarice, zelenjavo (poper, špinača, zelje, paradižnik), sadje z visoko vsebnostjo vitamina C. Vsak dan morate zaužiti meso, ribe, morske sadeže, mleko in mlečne izdelke.

v vsebino

Kirurški poseg

Kirurgija je edini pravilen način za ublažitev stanja pacienta, z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja in še posebej v hudih primerih. Indikacije za operacijo so:

• Znatno zmanjšanje vitalne prostornine pljuč;
• Pomanjkanje kisika, ki se pojavi med vadbo;
• Huda respiratorna odpoved;
• Zmanjšanje mehanske sposobnosti dihalnega sistema.

Bistvo kirurške metode za fibrozo desnega pljuča ali levega dihalnega organa je, da jo nadomestimo (presadimo). Postopek traja več ur, v predoperativnem obdobju pa bolnik prejme posebno terapijo. Pooperacijska faza zahteva jemanje zdravil, ki izključujejo zavrnitev nadomestnih organov.

Če fibrotične spremembe niso obsežne, je možna lobektomija - postopek, pri katerem se odstrani prizadeti del organa, presaditev ni potrebna.

Operacija je kontraindicirana v prisotnosti virusa HIV, hepatitisa, odpovedi ledvic, patologije kardiovaskularnega sistema, bolezni jeter.

Kirurški poseg lahko poveča pričakovano življenjsko dobo bolnika in izboljša njegovo kakovost. Pravočasna operacija lahko podaljša življenjsko dobo v povprečju za 5 let.

Zdravljenje pljučne fibroze z ljudskimi zdravili

Tradicionalna medicina je dodatna metoda zdravljenja. Še posebej učinkovito zdravljenje v začetnih fazah bolezni.

Najbolj učinkovite ljudske metode so:

• Infuzija lanenega semena, ki lajša kašelj, zmanjšuje dihanje. Treba je napolniti 1 žlico semena s kozarcem vrele vode. Tekočina se infundira približno 20 minut, vzame se 3-krat dnevno;
• Odvzem janeža. Rastlina prispeva k obnovi pljučnega tkiva, olajša splošno stanje bolnika. 1 žlica. seme napolnimo z vodo, zavremo in takoj odstranimo iz peči. Odmerek se vzame zjutraj in zvečer;
• Dogrose in devete. Decoction z rastlinami spodbuja izločanje izpljunka, obnavlja pljučno tkivo, preprečuje vnetne procese. Potrebno je prevzeti 1.l. zdrobljenega šipka in korenin v divjini. Vsako mešanico kuhamo v posebni posodi, kuhamo približno 15 minut in nato infundiramo 3 ure. Juhe jemljete vsak dan pred obroki.

v vsebino

Pričakovano trajanje življenja za pljučno fibrozo

Vlaknaste spremembe se lahko pojavijo v dveh oblikah: akutni in kronični. Akutni potek bolezni poteka redko, hitro napreduje in je smrtno prisoten v 2 mesecih.

Kronična narava bolezni je razdeljena na vrste: hitre, vztrajne, počasi razvijajoče se:

• Hiter, agresiven razvoj zmanjšuje življenje bolnika na 1 leto. Dispneja, drastična izguba telesne mase, huda respiratorna odpoved;
• Druga vrsta kronične fibroze je manj izrazita. Pričakovana življenjska doba je približno 5 let;
• Počasi napredujoča patologija, pri kateri se spremembe, respiratorna odpoved, razvijajo dolgo časa. Povprečna pričakovana življenjska doba je približno 10 let.

Glavni zapleti bolezni so: hipoksična koma, respiratorna odpoved, v hudi obliki, plevritis, tromboembolija, kronično pljučno srce.

Vzroki smrti so lahko: srce, odpoved dihanja, pljučni rak, trombembolija. Glede na raziskave znanstvenikov pri bolnikih s pljučno fibrozo se rak pojavlja večkrat pogosteje kot pri zdravih ljudeh.

Preventivni ukrepi proti pljučni fibrozi

Preventivni ukrepi združujejo:

• Popolna zavrnitev slabih navad - kajenje, alkohol;
• Potrebno je okrepiti imunski sistem. Bolnik se mora popolnoma sprostiti in se izogniti resnim fizičnim naporom. Potrebna je izvedljiva telesna dejavnost, vključno z dolgimi sprehodi, kolesarjenjem, dnevnim delovanjem dihalnih kompleksov. Potrebna je normalizacija psiho-emocionalnega ozadja: preprečevanje depresivnih stanj, stresnih situacij, živčnih zlomov;
• Posebna prehrana za pljučno fibrozo. Izključiti: mastne, prekomerno slane, začinjene jedi. Osnova prehrane morajo biti: žita, sadje, ki vsebuje vitamin C (citrusi), zelenjava (špinača, paprika, paradižnik, zelje). Vključite v prehrano: ribe, meso, mleko in mlečne izdelke;

Redni obiski terapevta za preprečevanje različnih pljučnih bolezni. Progresivna fibroza zahteva redno spremljanje in spremljanje pulmologa, upoštevanje obveznih medicinskih priporočil.