Pročelja - simptomi, zdravljenje in preprečevanje. Frontitis: zdravljenje na domu

Pleuritis

Morda nobeden od bolnikov z ORL-zdravniki ni v kategoriji srečnežev. Še posebej potrebujemo sočutje tistih, ki trpijo zaradi različnih vnetij paranazalnih vezi. To je boleče in zelo neprijetno, vendar povsem ozdravljivo, če upoštevate vsa priporočila zdravnika.

Najbolj znano vnetje je seveda antritis. Na žalost ni manj zahrbtnih bolezni. Eden od njih je frontalni. Simptomi te bolezni so veliko slabši kot pri drugih vrstah vnetja paranazalnih sinusov. Poleg tega je pri zdravljenju čelnega sinusitisa preveč kapriciozna.

Anatomske značilnosti bolezni

Frontalni sinusitis je vnetje prednjih sinusov. V zadnjih nekaj letih je ta bolezen na svetu zelo pogosta. Skoraj 10-15% prebivalcev planeta trpi zaradi tega. Obenem se pogosto diagnosticira sinusitis, ki se v zapleteni fazi še poslabša. V zadnjih petih letih se je pojavnost bolezni dramatično povečala. Samo v Rusiji skoraj milijon ljudi letno trpi za pojavom frontalnih bolezni.

Poglobite se v anatomsko strukturo za uresničitev tega, kar predstavlja fronto. Razlogi za zdravljenje so neposredno povezani z lokalizacijo nevarne bolezni. Nosna votlina vključuje dodatne sinuse. To so 2 maksilarni, 2 čelni, 2 luskasti labirinti in ena klinasta. Te kavitete, majhne velikosti, odpirajo prehode do nosu. Pri zdravi osebi so polni zraka. Sinusi opravljajo številne pomembne funkcije:

  • lajšanje teže lobanje;
  • topel in vlažen zrak, ki ga vdihuje človek;
  • izolirati zrke in korenine zob zaradi padca temperature;
  • so pufer med poškodbami obraza;
  • deluje kot glasni resonator.

Sprednji sinusi so obloženi z notranjimi sluznicami. Ta pokrov je zelo tanek. Sinus povezuje z nosom navijalni ozki kanal. Slednji se odpre z majhno luknjo pred nosom.

Vzroki bolezni

Ko se pojavi vnetni proces, je sluznica obložena s sinusom. Vzroki bolezni so različni. Ampak oni določajo resnost in obliko bolezni. Glavni viri bolezni so:

  • Okužba. Ko virusi vstopijo v nosno votlino, se lahko pojavijo vnetja vzporedno v maksilarnih sinusih in v čelnih režnikih. To je ena od kompleksnih oblik bolezni. V tem primeru bolnik dobi dve diagnozi: sinusitis, frontalni sinusitis. SARS, gripa, škrlatinka, difterija lahko povzročijo razvoj bolezni. Včasih vnetje povzroča glivično okužbo. Okužba se lahko pojavi hematogeno - skozi kri. Pogosto se to zgodi skozi abscese, kariozne zobe.
  • Alergija. Bronhična astma in vazomotorni rinitis povzročajo vnetje sluznice. Daljši alergijski rinitis, ki povzroča otekanje, blokira pretok tekočine iz čelnega sinusa.
  • Nosni polipi. Benigne lezije, ki so posledica prerojene sluznice, blokirajo odtekanje. Hkrati je značilno otekanje sluznice, občutno dihanje.
  • Poškodbe. Zaradi modric na kosti lobanje se lahko razvije vnetje. Poškodbe motijo ​​prekrvavitev in povzročijo zabuhlost.
  • Ukrivljenost septuma. Lahko je prirojena anomalija. Včasih je posledica poškodbe ali bolezni. Ne glede na vzrok, ukrivljena pregrada preprečuje prost pretok bakterij in sluzi iz sinusov.
  • Tuja telesa. Dolgotrajno bivanje majhnih predmetov v nosni votlini lahko sproži razvoj vnetja. To je eden od pogostih vzrokov frontalnega sinusitisa pri dojenčkih, saj lahko v nos vnesejo majhne predmete.

Simptomi bolezni

Pročelje pripisujejo zelo hudim boleznim. Prenese se veliko težje kot drugi sinusitis. Obstajata dve obliki pretoka: kronična in akutna. V skladu s tem ima vsak od njih različne znake, ki so značilni za tako hudo bolezen, saj se ugasne. Simptomi, zdravljenje obeh oblik so značilni po svojih značilnostih.

- Akutna frontitis. Pri bolniku ta oblika povzroča naslednje simptome:

  • ostra bolečina v čelu, poslabšana s pritiskom ali tapkanjem po predelu nad nosnim nosom;
  • zamašen nos, zasoplost;
  • bolečine v očeh, fotofobija, solzenje;
  • neprijetna čustva v notranjih kotih oči;
  • izcedek (obilno) iz nosu, sprva transparenten, vendar se sčasoma spremeni v gnojni;
  • značilno otekanje obraza, najbolj opazno v notranjih kotih oči;
  • sprememba tonusa kože v sinusnem območju (ta simptom je lahko odsoten);
  • povišana telesna temperatura (včasih precej malo, v nekaterih primerih celo do 39 stopinj);
  • šibkost, slabost zaradi zastrupitve.

Bolečine so ciklične. Zjutraj, ko je bil odliv sluzi dolgo časa moten, se je pri bolniku pojavil nelagodje. Te so povsem značilne, če se pojavijo simptomi. Stagnacija sluzi povzroča poslabšanje zdravja. Bolečina se razširi v tempelj, oko, del glave (če bolezen ni dvostranska). Osvoboditev prsi, oseba se počuti razbremenjena. Bolečina se začne umirjati.

- Kronični frontalni sinusitis. Če je akutna bolezen dobila napačno zdravljenje ali je bila popolnoma ignorirana, so posledice žalostne. Praviloma se bolniku po 4-8 tednih diagnosticira kronični frontalni sinusitis.

Simptomi te faze so manj izraziti:

  • pritisk na čelno kost povzroča bolečino v očesu;
  • obilico sluzi zjutraj iz nosu, ki ima neprijeten vonj;
  • bolečine v čelni regiji (lahko so zatiralne ali boleče), otežene z dotikom;
  • zjutraj grdo gnojni izpljunek.

Razumeti je treba, da se stanje bolnika z izboljšanjem simptomov ni izboljšalo. Nasprotno, prav nasprotno, kronična oblika lahko povzroči resne zaplete, pogosto smrtno nevarne.

Zapleti čelnega sinusitisa

Ta bolezen je velika grožnja za življenje. Pogosto najdemo gnojni frontalni sinusitis. Obstaja tveganje neprijetnih posledic. Gnojno vnetje se lahko razširi na sosednje organe in tkiva. Ni treba posebej poudarjati, kako blizu so možgani? To je tisto, kar povzroča bolezen v številnih nevarnih boleznih.

  • vtičnica za oči ali absces možganov;
  • meningitis;
  • flebitis možganskih sinusov;
  • osteomielitis kosti na čelu;
  • sepsa.

Terapija

Obstaja vprašanje o tem, kako zdraviti frontalni sinusitis. Glavna stvar - ne ukvarjajo z odpravo problema sami, saj je bolezen res zelo resna. Pri prvih simptomih je treba nemudoma stopiti v stik z ENT. Zdravljenje bolezni temelji na zdravilih.

Zdravniki predpišejo kapljice, ki pomagajo zmanjšati zabuhlost. To vam omogoča izboljšanje pretoka sluzi. Če želite to narediti, uporabite vazokonstriktor kapljic "Naphthyzinum", "Sanorin", "Farmazolin". Po tem, po nekaj minutah, je priporočljivo namakati nosno votlino z aerosolnim pripravkom, kot sta "Bioparox", "Kameton", "Proposol".

V akutni fazi so povezani antibiotiki. Praviloma takšne droge predpiše zdravnik, odvisno od resnosti, ki jo povzroči frontitis. Zdravljenje (antibiotike mora izbrati le zdravnik) je predvideno za 7-10 dni.

Za učinkovitost boja proti bolezni se zatekajo k dodatnim sredstvom za zmanjšanje oteklin, lajšanje bolečin in vnetja. Zdravljenje vključuje homeopatska in antihistaminska zdravila.

Pogosto metode zdravljenja dopolnjujejo fizioterapijo. Segrevanje, ki ga predpiše zdravnik, se lahko znebite nekaterih simptomov bolezni. Te metode pospešujejo prekrvavitev, širijo krvne žile in spodbujajo obrambo telesa.

Dobro obnašano nosno pranje, imenovano "kukavica". Za te namene uporabite posebne raztopine ("Furacilin" ali "Chlorophyllipt"), ki imajo protivnetne in protimikrobne lastnosti. Vendar je "kukavica" primerna le za lahke oblike prednjega sinusitisa.

Če zdravljenje z zdravili ni učinkovito, uporabite kirurški poseg. Praviloma diagnoza gnojnega frontitisa zahteva punkcijo čelne votline. Odtok vsebine kavitet ne gre skozi naravna usta. To povzroča hude glavobole. Pogosto je treba ta postopek ponoviti, ker naenkrat ni mogoče odstraniti vsega gnoja. Postopek je precej neprijeten in boleč, vendar je na splošno zelo učinkovit.

Zdravljenje na domu

Treba je takoj omeniti, da lahko le zdravnik ugotovi, ali je možno prebivati ​​v bolnišnici. In če priporoča bolnišnično zdravljenje, ga ne smete prezreti. Bodite prepričani, da se posvetujete s strokovnjakom o tem, kako voditi vaš spredaj. Zdravljenje na domu je dovoljeno le z blagimi oblikami bolezni. V tem primeru ni treba opustiti predpisanega zdravila. Ampak, da jih dopolnijo s tradicionalno medicino bo zelo koristno. Glavna stvar - ne pozabite, da je potreben nadzor nad vaše zdravljenje lahko izvaja samo ENT.

Če imate diagnozo gnojnega prednjega sinusitisa, morate biti zelo previdni. Zdravljenje mora popolnoma odpraviti segrevanje. V tem primeru lahko povzroči širjenje gnoja v sosednjih tkivih, kar je zelo nevarno.

Terapevtske inhalacije

Ta metoda se pogosto uporablja v tradicionalni medicini. V boju proti bolezni je pokazal odlične rezultate. Pomembno je razumeti, da je treba o vseh korakih najprej razpravljati s svojim zdravnikom, ki je edini način za premagovanje čelnega sinusitisa. Zdravljenje z ljudskimi zdravili je zelo učinkovito le, če bolnik in zdravnik sodelujeta.

Recepti za vdihavanje:

  1. Kuhajte krompir v uniformah. Odcedite in zmečkajte gomolje. Pokrita z brisačo, dihati nad paro.
  2. Posušene cvetove kamilice za pivo. V vročo juho pour nekaj kapljic olja čajevca (evkaliptus). Vdihnite mešanico hlapov.
  3. Kuhajte vodo - 1,5 litra. Dodajte v njej deset lovorjev listov. Pustite tekočino na majhnem ognju. Globoko vdihnite paro.

Pranje nosnih votlin

Vsaka oblika čelnega greha zahteva ta postopek. V stacionarnih pogojih se izvaja po zgornji metodi "kukavica". Toda, če izdelujete (samo, če je OTN nadzor nad tem, kako poteka frontalni tečaj) zdravljenje doma, lahko uporabite recepte tradicionalne medicine. Pred izpiranjem obvezno temeljito očistite nosno votlino.

  1. V topli kuhani vodi raztopimo čajno žličko navadne kamene soli, dodamo ščepec sode. V tej zmesi nalijemo tri kapljice olja čajevca. To raztopino je treba spirati do 4-krat skozi ves dan. Sestava odlično dezinficira nosno votlino, ima protivnetne in protivirusne učinke.
  2. Pripravite 500 ml tople vrele vode. Dodajte žlico raztopine Chlorophyllipta. Nastalo sredstvo ima antibakterijski učinek. Omogoča boj z velikim številom mikroorganizmov, vključno s tistimi, ki so odporni na delovanje antibiotikov.

Domače kapljice

V tradicionalni medicini se pogosto uporabljajo bujoni in sokovi. Pred vkapanjem morate iz nosne votline očistiti nosno votlino. Po posegu je priporočljivo malo ležati, da kapljice enakomerno prodrejo skozi nosne poti.

  1. Naribamo črno redkvico. Stisnite sok iz nastale mase. Potrebno ga je zakopati v vsako nosnico do 4-krat na dan. Ta izdelek ima visoko vsebnost eteričnih olj. Odlično pomaga očistiti nosne votline.
  2. Operemo ciklamne gomolje. Temeljito jih narežemo in stisnemo sok. Poskrbite, da boste nastalo zmes razredčili z vodo. Razmerje je naslednje: 1 del soka ciklame potrebuje 4 dele tekočine. Te kapljice so zelo uspešne v boju proti bolezni. Ciklamen je primeren za zdravljenje katere koli stopnje bolezni.
  3. Za nekaj ur postavite majhen kos propolisa v zamrzovalnik. Po odstranitvi ga hitro zmeljemo v malti. Propolis prelijemo z rastlinskim (rafiniranim) oljem. Mešanico je treba infundirati 3 dni, vedno na temnem mestu. Te kapljice popolnoma pomagajo pri lajšanju vnetja, pomirjajo sluznico. Pomembno je vedeti, da v primeru alergijskega rinitisa takšnega zdravila ni mogoče uporabiti.

Ljudska mazila

Ne pozabite na dokaj učinkovit postopek. Neverjetno orodje so mazila. So zelo učinkoviti v boju proti takšni bolezni kot fronti. Zdravljenje z mazili je odličen dodatek k zdravilu.

  1. Vzemite v enakih deležih med, Vishnevsky mazilo, aloe, ciklame in sokove čebule. Vse sestavine dobro premešamo, da dobimo homogeno maso. To mazilo shranjujte izključno v hladilniku. S kompozicijo namočite tartune in jih pol ure položite v nosnice.
  2. Rastopimo milo v vodni kopeli (pol rednega kosa). Dodajte žličko alkohola (70%), rastlinsko olje, mleko in med. Po ohladitvi izdelka jih namočite v bombažne flagele in v petnajstih minutah ležite v nosni votlini. Mazilo popolnoma očisti, zmanjša vnetje, dezinficira sluz.
  3. Temeljito narežemo en strok česna, zmešamo z enako količino masla. To mazilo mora mazati čelo ponoči. Zdravilne sestavine česna odlično prodrejo globoko v tkivo in pomagajo odpraviti bolezen.

Preprečevanje bolezni

Glavne aktivnosti so namenjene krepitvi obrambe telesa, krepitvi imunskega sistema. Ne čakajte, da se sprednja stran izkaže. Simptomi bolezni so boleči in neprijetni, posledice pa so včasih težke. Zato je bolje preprečiti bolezen kot iskati učinkovite metode zdravljenja.

Kompleks preventivnih ukrepov vključuje:

  • Kaljenje telesa. Odlično pomagajo različne vodne postopke, šport, po možnosti na svežem zraku, dolge sprehode.
  • Pravočasno in popolno zdravljenje vseh virusnih bolezni.
  • Preprečevanje podhladitve.
  • Sanacija kronične okužbe.
  • Zdravljenje adenoidov.

Zelo pomembno je, da upoštevate vse preventivne ukrepe za tiste bolnike, ki so že doživeli frontalni sinusitis. Posledice bolezni so hude, zato je pomembno preprečiti ponovitev bolezni.

Zaključek

Ne glede na to, kako težko se zdi frontitis, lahko pravilno in pravočasno zdravljenje reši bolezen. Če opazite zgoraj navedene simptome, se prepričajte, da greste na sprejem do ENT. Samo učinkovito zdravljenje vas bo zaščitilo pred kroničnim čelnim sinusitisom, ki morda ne traja več let in prinaša zelo resne zaplete.

Frontitis - vzroki, simptomi in zdravljenje čelnega sinusitisa pri odraslih

Frontier je vnetni proces, ki prizadene sluznico prednjega sinusa. Pojavlja se manj pogosto kot sinusitis in etmoiditis, vendar je težje, s hudim glavobolom, zastrupitvijo. Pri motnjah čelnih sinusov je moteno splošno zdravje, nastajajo gnojni izpusti, brez zdravljenja je tveganje resnih zapletov veliko.

Če ne poiščite zdravniške pomoči pravočasno in ne opravite pregleda, je verjetno, da bo preoblikovanje akutne v kronično obliko. Vnetje prednjih sinusov kroničnega tipa je preobremenjeno z veliko nevarnimi zapleti in je lahko celo usodno.

Nato razmislite: kakšna je bolezen, vzroki in simptomi čelnega sinusitisa pri odraslih in kakšno zdravljenje je danes najbolj učinkovito.

Spredaj: Kaj je to?

Frontalni sinusitis je vnetje sluznice prednjih sinusov, ki so paranazalni sinusi nosu. Nastane vnetje v sluznici, ki se nahaja v čelnem sinusu. Ta bolezen je drugo ime - frontalni sinusitis. Od vseh vrst ima najtežjo obliko pretoka.

Razvoj frontalne bolezni se začne kot akutni proces v primeru virusne ali mikrobne okužbe ali kot vnetje, ki je posledica poškodbe čelnega in nosnega kanala ter čelne kosti.

Vrste bolezni

  • Leva stran
  • Desno stran
  • Dvostranski
  • Akutna frontitis
  • Kronični frontalni sinusitis
  • Kataralni frontitis;
  • Gnojni frontitis
  • Polipozne, cistične
  • Stenska hiperplastika
  • Alergično
  • Traumatično
  • Virusni frontitis (gripa, ARVI, ošpice, rdečke, adenovirusi itd.),
  • Bakterijska (škrlatinka, stafilokoki, streptokok, hemofilna okužba, druga mikrobna flora),
  • Glive
  • Mešano
  • Zdravila.

Razlogi

Na sprednji strani je vnetje sluznice, ki preliva sinus. Vzroke lahko spreminjamo, pogosto pa sta odvisna tudi od oblike in resnosti bolezni.

Obstajajo najpogostejši razlogi za nastanek te patologije:

  • Dolgotrajni rinitis nalezljive ali alergijske narave.
  • Ukrivljenost nosnega septuma prirojene ali pridobljene oblike.
  • Nidus okužbe, ki jo povzroča okužba s stafilokoki, streptokoki in drugimi bakterijami.
  • Alergijska reakcija - bronhialna astma in vazomotorni rinitis prispevajo k nastanku edema sluznice. Rezultat tega postopka je prekrivanje odprtine, ki olajša vstop tekočine iz čelnega sinusa.
  • Polipi v nosu.
  • Tuja telesa.

Najpogostejši povzročitelji virusnega frontalnega sinusitisa so:

  • adenovirusi
  • koronavirusi
  • rinovirusi
  • respiratornih sincicijskih virusov

Simptomi čelnega sinusitisa pri odraslih

To je resna bolezen, ki je slabša od drugih oblik sinusitisa. Narava toka je razdeljena na dve obliki: akutna in kronična. Vsak od njih ima svoje značilnosti in značilnosti.

Fotografija prednjega dela na rentgenskem posnetku

Prvi znaki splošnega stanja se pojavijo kot posledica motenega pretoka krvi v človeškem telesu ali zastrupitve njegovega organizma. Med skupnimi znaki se razlikujejo: t

  • bolečine v čelu, včasih oči, templji, najpogosteje se pojavljajo zjutraj;
  • težave z dihanjem skozi nos;
  • izcedek iz nosu, pogosto z neprijetnim vonjem, pregleden v začetnih fazah, nato gnojen;
  • jutranje izkašljevanje izpljunka.

Akutna frontitis

Patogeni se razmnožujejo v nosni votlini in prednjih sinusih. V akutnih primerih je vnetni proces lokaliziran v sluznici, prehaja samostojno ali v procesu ustreznega zdravljenja v 10-14 dneh.

Simptomi kroničnega čelnega sinusitisa so nekoliko šibkejši kot akutni:

  • bolečine v prednjem sinusu, ki se poslabšajo z dotikom
  • ko pritisnete ostro bolečino v notranjem kotu očesa
  • obilen gnojni izcedek iz nosu zjutraj z neprijetnim vonjem
  • zjutraj veliko gnojnega izpljunka

Dejstvo, da so simptomi postali šibkejši, ne pomeni, da je prišlo do izboljšanja. Nasprotno, kronični frontalni sinusitis lahko povzroči resne posledice in zaplete, ki ogrožajo življenje.

Kronični frontalni sinusitis

Pri kronični obliki čelnega sinusitisa je prizadet samo en nosni sinus. V nosni votlini lahko opazimo deformacijske procese, ki jih povzroča pritisk patogene vsebine. Ko je bolezen postala kronična, je klinična slika veliko manj izrazita. Simptomi se lahko pojavijo in nato izginejo.

Obstajajo naslednji znaki frontalnega sinusitisa kroničnega poteka:

  • zmanjšan voh, včasih bolnik sploh ne prepozna vonja;
  • konjunktivitis;
  • iz nosu morda ni izcedka;
  • zjutraj so veke nekoliko otekle, kar kaže na širjenje vnetja na stene vtičnic;
  • vztrajni kašelj, ki ga ni mogoče ustaviti z nobenimi antitusičnimi in izkašljevalnimi zdravili;
  • huda šibkost, ki ne dopušča običajnih gospodinjskih opravil;
  • pri kroničnem frontalnem sinusitisu v nosni votlini rastejo polipi in neoplazme, ki povzročajo težave z dihanjem.

V medicinski praksi se frontalni sinusitis brez izcedka iz nosu nanaša na kronično vrsto bolezni.

  • gnojno izcedek iz nosu, katerega iztekanje se zjutraj poveča;
  • udarci v nosu, poslabšani s pritiskom ali obračanjem glave;
  • vročina in temperatura do 39-40 ° C;
  • nočni in jutranji kašelj;
  • hudi glavoboli;
  • trganje in napetost v nosu;
  • fotofobija, solzenje.
  • Glavobol in mukopurulentni izcedek iz ene nosnice
  • Telesna temperatura 37,3-39 ° S
  • Bolečina nastane simetrično z dveh strani.
  • Lahko daje različnim delom glave.
  • Izpraznitev iz obeh nosnic.

Zapleti

Lahko se pojavijo nevarni zapleti frontalnega sinusitisa, ki se pojavijo v akutnih in kroničnih procesih.

Te vključujejo:

  • prehod okužbe na koščene stene sinusov, nekrozo in nastanek fistule s sproščanjem tekočine,
  • prenos okužbe na orbitalno območje z nastankom abscesov in celulitisa,
  • prehod vnetja v zadnjo steno z nastankom možganskega abscesa ali meningitisa,
  • sepsa.

Pomanjkanje optimalnega zdravljenja vodi do delne ali popolne izgube vonja. Vnetni proces lahko poslabša oči in znatno zmanjša ostrino vida. V mejah čelnih sinusov se oblikujejo granulacije in polipi. To je preobremenjeno s pojavom fistul v območju orbite in s kršitvijo celovitosti koščenih pregrad sinusov.

Diagnostika

Pogosto se prednji sinusitis začne brez izcedka iz nosu, zato je možno diagnosticirati začetek bolezni le ob pregledu otorinolaringologa. Izkušen otolaryngolog (ENT) bo hitro postavil pravilno diagnozo na podlagi bolnikovih pritožb. Potrebne so dodatne študije za pojasnitev resnosti bolezni in pravilne izbire shem zdravljenja.

Diagnoza frontalitisa vključuje naslednje metode:

  • Odvzemanje zgodovine;
  • Rentgenski pregled sinusov;
  • Rinoskopija;
  • Ultrazvok paranazalnih sinusov;
  • Endoskopija nosu;
  • Računalniška tomografija (CT);
  • Diafanoskopija (transiluminacija);
  • Toplotno slikanje (termografija);
  • Bakteriološki pregled nosnih izločkov;
  • Citološka preiskava vsebine nosne votline.

Zdravljenje čelnega sinusitisa

Zdravljenje je treba zaupati usposobljenemu zdravniku. Vendar pa lahko v začetni fazi sami zdravite čelni sinusitis. V večini primerov na začetni stopnji ni treba izvajati posebnih priprav. Dovolj je, da večkrat na dan operite nosno votlino. Pranje bo očistilo votlino sluznice. Vendar pa ni vedno mogoče določiti frontalne faze v začetni fazi. Le malo ljudi je pozornih na glavobol.

Kako zdraviti akutni frontalni sinusitis?

Za zdravljenje akutne oblike frontalnega sinusitisa, ko se pojavijo ustrezni simptomi, so predpisane priprave na vazokonstrikcijo. V bistvu so to nazalni spreji. Zagotavljajo visoko kakovostno odpravo otekanja nosu, pa tudi obnavljanje celotnega iztoka vsebine nosnih sinusov. V te namene se uporabljajo zdravila, ki temeljijo na fenilefrinu, oksimetazolinu in ksilometazolinu.

Osnovna načela zdravljenja akutnega frontalnega sinusitisa:

  • Ustvarjanje pogojev za normalno drenažo sinusov.
  • Antibakterijsko in protivnetno zdravljenje.
  • Povečajte obrambo telesa.
  • Preprečevanje ponavljajočih se poslabšanj.

Kako zdraviti kronični frontalni sinusitis?

Pri kroničnih čelnih sinusih se izvajajo:

  • pranje nosu s slanimi raztopinami;
  • nosni spreji s steroidnimi hormoni (snovi s protivnetnimi učinki). Droge so dokazale svojo učinkovitost in varnost v številnih študijah po svetu: praktično se ne absorbirajo v kri in ne vplivajo na hormone;
  • dolgi programi nizkih odmerkov antibiotičnih makrolidov (zdravila iz skupine antibiotikov, ki so najmanj toksična za človeško telo, imajo protimikrobna, protivnetna in imunomodulatorna lastnost)
  • Popolno zdravljenje drugih vnetnih / nalezljivih bolezni;
  • Izvedite vzroke alergije in se znebite draženja - samo v primeru kroničnega čelnega sinusitisa v ozadju alergijskega rinitisa.

Zdravila

Preden začnete uporabljati katerokoli zdravilo, se posvetujte z zdravnikom ORL.

Antibiotiki spredaj

Če obstajajo indikacije za antibiotike, je zdravilo prve izbire Amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino. Zdravila, ki vsebujejo to kombinacijo: "Augumentin", "Amoxiclav". Če je bolnik alergičen na antibiotike skupine penicilinov, je bolje uporabiti -

  • fluorokinolonski antibiotiki (npr. Ciprofloksacin),
  • makrolidi (klaritromicin, azitromicin).

Antibiotiki spredaj se predpisujejo približno 10-14 dni. Vendar je treba po 5 dneh od začetka zdravljenja oceniti učinkovitost zdravljenja. Če se ne doseže bistveno izboljšanje, je najbolje predpisati močnejši antibiotik.

Pripravki za odstranjevanje edema

Pri zdravljenju čelnega sinusitisa se uporabljajo tudi homeopatska zdravila.

  • Sinupret: uporablja se za lajšanje vnetja, utekočinjanje vsebine sinusov.
  • Sinoforte: lajša vnetje, spodbuja prezračevanje in odpiranje nosnih sinusov.
  • Cinnabsin: lajša otekanje, olajša dihanje in krepi imunski sistem.

Za zmanjšanje edema sluznice so predpisani tudi antihistaminiki - Suprastin, Tavegil, Cetirizine.

Antipiretična zdravila se uporabljajo pri povišanih temperaturah, številna zdravila imajo anestetični in protivnetni učinek. Zmanjšajte temperaturo zdravila z paracetamolom (Efferalgan in Panadol), ibuprofenom (Nurofen).

Kapljice

Za lajšanje edema in izboljšanje drenaže prizadetega sinusa, podmažite sluznico pod medialno nazalno konho z vazokonstriktorjem - adrenalinom, efedrinom, nafazolinom in ksilometazolinom. Z istim namenom se predpiše kapljice s podobnim učinkom 3-4 krat na dan. To so znana zdravila Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol in drugi.

Fizioterapija

UHF terapija

Obdelava z elektromagnetnim poljem z valovno dolžino 1-10 nm. Plošče se prekrivajo na območju prednjih sinusov. UHF polje vpliva na toploto, zmanjša zabuhlost, aktivira procese regeneracije.

Metoda s kukavico

Vključuje vnos tanke cevi v en nosni prehod, skozi katerega se dobavljajo posebna razredčila in antibakterijska zdravila. Druga cevka je vstavljena v drugi prehod za črpanje gnojne sluzi. Pranje sinusov se izvaja z raztopinami, kot sta "Chlorophyllipt" in "Furacilin".

Pranje pri vnetju prednjih sinusov, ki se izvaja doma, je manj učinkovito v primerjavi s podobnimi postopki v pogojih zdravstvene ustanove. Vendar jih ne smete zavrniti.

Izpiranje nosnih kanalov poteka:

  • Solna raztopina. Za pripravo je treba majhno žličko soli razredčiti v kozarcu tople vode. V primeru akutnega sprednjega izločanja je priporočljivo, da se tej raztopini doda 3-5 kapljic čajevca.
  • Izdelki iz zelišč - ognjiča, žajbelj, cvetovi kamilice.

Punkcija

Pogosto se punkcija na sprednji strani uporablja, če zdravljenje z zdravili ne pomaga. Tudi, ko bolezen spremljajo glavoboli, je v tkivih patološka votlina in gnojenje. Za določitev mesta vboda je treba najprej narediti rentgensko slikanje. Postopek se lahko izvede skozi nos ali čelo pod lokalno anestezijo.

Pri nezapletenem poteku je napoved ugodna, možno je popolno zdravljenje, v napredovalnih primerih je možen prehod v kronični potek z obdobji poslabšanja.

Ljudska sredstva za frontalno

Ni mogoče vedno popolnoma ozdraviti frontalne fronte z ljudskimi metodami, vendar pa je mogoče bistveno pospešiti proces zdravljenja doma, poleg tega pa z uporabo zdravil.

  1. Raztopite v 500 ml. toplo kuhano vodo, žlico alkoholne raztopine klorofila. Ima antibakterijski učinek in se celo bori proti mikroorganizmom, ki so razvili odpornost na antibiotike. Raztopina se uporablja za pranje 3-4 krat na dan.
  2. Vzemite enako količino soka aloe, sok iz čebule, med, sok korenin ciklam, mazilo Vishnevsky. Dobro premešajte in hranite v hladilniku v kozarcu za ponovno zapiranje. Pred uporabo hranite par, dokler temperatura ne doseže trideset sedem stopinj. Nanesite mazilo na flagelico bombaža in za pol ure vnesite obe nosni poti. Tečaj 3 tedne.
  3. Možno je zdravljenje čelne bolezni s cikloni. Sok te rastline se razredči z vrelo vodo v razmerju 4: 1, raztopina kaplja trikrat na dan, dve kapljici.
  4. Decoction šipka (2 žlici na kozarec vode, kuhamo 10 minut, infundiramo - 20 minut), dodamo sok vaburnum ali malinskega sirupa / marmelado za redni čaj. Lahko naredite naslednjo mešanico s toničnim učinkom - za kozarec medu vzemite 3 orehe, lešnike in indijski oreh, vzemite 24 ur in uporabite pol čajne žličke trikrat na dan.
  5. Bay list. V vrelo vodo vrzemo nekaj listov, nato 10 minut in nato dihamo nad paro. Postopek opravite zjutraj, zvečer pa lahko pustite isto juho, jo segrejete in znova dihate.

Preprečevanje

Kakovostna profilaksa čelnega sinusitisa pri ljudeh vključuje zdravljenje primarne bolezni. Zelo pomembna je splošna krepitev imunskega sistema, ki vključuje popuščanje in vodne postopke, uživanje vitaminov ter svežega sadja in zelenjave.

Glavni cilj preprečevanja čelnega sinusitisa: povečanje zaščitnih lastnosti telesa, zdravljenje virusnih bolezni, pa tudi redni obiski otorinolaringologa.

Spredaj - preprečevanje, vzroki, simptomi s fotografijami

Skoraj vsaka oseba se občasno sooča s prehladom ali boleznimi dihal. Takšne bolezni se ne jemljejo resno, vendar brez zdravljenja ali zmanjšanja imunske aktivnosti lahko povzročijo nastanek čelnega sinusitisa. Simptomi te patologije so lahko različni, vendar je zelo pomembno, da jo pravočasno diagnosticiramo.

Seveda veliko ljudi zanima več informacij. Simptomi, vzroki, preprečevanje in zdravljenje čelnega sinusitisa so vse pomembne informacije, ki jih morate vsekakor preučiti. Zakaj se torej bolezen razvije in kakšne zaplete ima?

Front-end - kaj je to?

Sprednja bolezen je bolezen, ki jo spremlja razvoj vnetnega procesa v čelnih sinusih. Za to bolezen je pogosto značilna huda in težko zdravljiva bolezen, ki je povezana z nekaterimi anatomskimi značilnostmi. povezujejo se z nosnimi prehodi, ki niso z luknjo, ampak z zelo ozkim sprednjim nosnim kanalom, ki včasih preprečuje odtekanje tekočine - tekočine, sluzi in gnoja se nabirajo v sinusni votlini, kar le poslabša situacijo.

Pogosto se pri otrocih diagnosticira frontalni sinusitis (simptomi in zdravljenje bodo opisani spodaj). Dejstvo je, da se otrokovi sinusi še vedno oblikujejo, zaradi česar je njegovo telo bolj nagnjeno k različnim vnetnim boleznim.

Vzroki bolezni

Veliko ljudi želi vedeti vse o vzrokih, simptomih in znakih čelnega sinusitisa. Za začetek je seveda smiselno rešiti vprašanje, zakaj se začne vnetni proces.

  • Bolezen je povezana z udarcem v čelnih sinusih patogenih mikroorganizmov. Oba virusa, bakterije in glive lahko igrajo vlogo patogena. Lahko vstopijo v nosne votline iz zunanjega okolja. Včasih pa pride do aktivacije pogojno patogenih mikroorganizmov.
  • Dejavniki tveganja vključujejo zmanjšanje imunosti, saj je zaradi tega telo dovzetno za različne vrste okužb.
  • Po statističnih podatkih se verjetnost razvoja frontalnega sinusa poveča, če je bolnik v projekciji prednje kosti utrpel travmo. Dejavniki tveganja vključujejo ukrivljenost nosnega pretina.
  • Frontitis je lahko povezan z alergijsko reakcijo.
  • Tveganje za vnetje se poveča z vazomotornim rinitisom.

Opozoriti je treba, da je pri postavitvi diagnoze izjemno pomembno določiti vzrok za razvoj vnetja, kot tudi naravo patogena, saj bo zdravljenje v veliki meri odvisno od tega.

Spredaj: vrste in oblike patologije

Ta bolezen se lahko pojavi na različne načine. Glede na naravo vnetnega procesa so:

  • akutni frontalni sinusitis, ki ga spremlja huda vnetja, zvišana telesna temperatura in drugi simptomi zastrupitve;
  • kronični, katerega razvoj je praviloma povezan z latentnim potekom bolezni ali nepravilnim zdravljenjem akutnega vnetja (patološki proces v tem primeru napreduje počasi, vendar nenehno).

Treba je paziti na lokalizacijo vnetnega procesa.

  • Enostranski frontalni sinusitis je označen s porazom enega frontalnega sinusa (lahko je tako desno kot levo).
  • Dvostranski frontalni sinusitis spremlja vnetje obeh sinusov naenkrat.

Če upoštevamo naravo izločenega izločka, potem obstajajo naslednje oblike:

  • kataralni frontitis (njegovi simptomi in zdravljenje bodo opisani spodaj) spremlja nastanek tekočine, sluznice;
  • gnojna oblika, za katero je značilno nastajanje debelih gnojnih mas rumenkaste ali zelenkaste barve;
  • serozno vnetje, na ozadju katerega se pojavljajo skromni jasni izločki z visoko vsebnostjo beljakovin.

Glede na vzrok za razvoj vnetnega procesa je prednji sinusitis razdeljen na virusne, glivične, bakterijske, alergijske in mešane oblike.

Kateri so simptomi bolezni?

Simptomi frontalne bolezni so neposredno odvisni od stopnje razvoja bolezni in njene oblike.

  • Akutno vnetje se običajno začne s povišanjem telesne temperature. Oseba postane šibka, utrujena. Vročina, bolečine v sklepih in bolečine v mišicah.
  • Nosni prehodi močno položeni. In če je podnevi mogoče obvladati to kršitev, potem ponoči bolnik pogosto zbudi zaradi pomanjkanja zraka.
  • Značilni simptomi bolezni so pojav hude bolečine v čelu. Včasih se bolečina razširi na templje in oči. Nelagodje je najbolj izrazito zjutraj, kar je povezano s kopičenjem izločkov v sinusih ponoči. Če je glava nagnjena navzdol, se povečata bolečina in občutek pritiska.
  • Pojavi se izcedek iz nosu. Razrešnica je lahko bistra, tekoča in sluzasta ali debela, gnojna, rumenkasto zelenkaste barve.
  • Bolniki imajo pogosto večjo občutljivost na svetlobo. Učinek kakršne koli spodbude, naj bo svetloba, mraz ali veter, takoj povzroči povečano izločanje solz.
  • Seznam simptomov lahko pripišemo kašlju. V večini primerov jo spremlja proizvodnja prahu, vendar je lahko suha.
  • Bolezen vodi v postopno izgubo vonja. Bolnik postane manj občutljiv na te ali druge okuse in če se ne zdravi, izgubi sposobnost razlikovanja vonjav.

S kroničnim vnetjem je klinična slika drugačna. Med poslabšanjem se pojavijo isti simptomi kot pri akutnem frontalnem sinusitisu. Potem pa pride do odpusta - obdobje relativne blaginje.

Na tej stopnji bolniki pogosto čutijo težo pod obrvmi. Zjutraj se po nosu pojavi gosta zelenkasta razrešnica, čeprav v preostalem delu dneva ni coreze. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi ponavljajočih se glavobolov. Obstaja počasna kršitev vohalne funkcije.

Zapleti na ozadju frontalnega

Pregledali smo že glavne vzroke, simptome frontalnega sinusitisa. Če opazite najmanjšo kršitev, se takoj posvetujte z zdravnikom. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja je zelo nevarno.

  • Prehod akutnega vnetja v kronično obliko je možen. Simptomatologija v tem primeru je manj izrazita. Bolniki se pritožujejo zaradi stalne utrujenosti in teže v glavi. Postopoma atrofirajo sluznice nosu, zaradi česar ne morejo več obvladati svojih funkcij.
  • Seznam učinkov vključuje konjunktivitis. Bolezen spremlja vnetje sluznice očesa, srbenje in pekoč občutek, nastajanje gnojnih izločkov.
  • Vnetni proces se lahko razširi na sluznico možganov, kar vodi do razvoja meningitisa z vsemi njegovimi posledicami.
  • Možno je tudi vnetje sluha.

Diagnostični postopki

Le zdravnik lahko diagnosticira bolezen, kot je frontalni sinusitis. Simptomi in vzroki bolezni - to mora strokovnjak najprej poznati. Zato se najprej izvede anketa pacienta, izvede se zbiranje podatkov za pripravo anamneze. V prihodnosti se bolnika pošlje na dodatne teste.

  • Najprej se opravi endoskopski pregled. S pomočjo posebne opreme zdravnik pregleda notranjo površino nosne votline in ugotovi, kaj točno ovira kroženje zraka.
  • Rinoskopija omogoča zdravniku, da hitro pregleda sluznice nosu, da ugotovi prisotnost pordelost, otekanje, gnojni izcedek. To je preprost postopek, ki ne zahteva posebne opreme.
  • Obvezen je razmaz iz nosnih poti. Dobljene vzorce nato uporabimo za bakteriološko sejanje. Tako ima zdravnik možnost natančno določiti patogen in preveriti njegovo občutljivost na določena zdravila.
  • Rentgen je tudi informativen. Na sliki je mogoče videti kopičenje tekočine v čelnem sinusu.
  • Občasno se sinusi pregledajo z ultrazvočnim skenerjem, čeprav je ta postopek manj učinkovit kot rentgen.
  • Najbolj natančne informacije lahko dobite z računalniškim tomografom. Po pregledu slik bo zdravnik lahko natančno določil prisotnost vnetnega procesa, lokacijo lezije, obseg širjenja patologije itd.
  • Scintigrafija - tehnika, ki vam omogoča, da preverite bolnika za prisotnost intrakranialnih zapletov, vključuje uporabo radioizotopov.

Z uporabo zgornjih postopkov lahko zdravnik ugotovi vzroke, simptome in vrsto frontitisa. Na podlagi teh podatkov bo specialist lahko ustvaril učinkovit režim zdravljenja.

Zdravljenje bolezni z antibiotiki

Ne prezrite bolezni kot frontalni sinusitis. Simptomi in zdravljenje pri odraslih in otrocih so povezani, ker je izbira zdravil neposredno odvisna od določenih zapletov pri bolniku.

Če je bilo med diagnozo mogoče potrditi, da je vzrok vnetnega procesa aktivnost patogene bakterijske mikroflore, bolnikom predpisujemo antibiotike.

  • Penicilini veljajo za najučinkovitejše. Uporabljajo se zdravila Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin.
  • Uporabljajo se tudi cefalosporini tretje in četrte generacije, zlasti ceftriakson, cefotaksim, aksetil.
  • Če je iz enega ali drugega razloga zdravljenje s cefalosporini ali penicilini nemogoče (ali ne daje želenega učinka), zdravnik predpiše sredstva makrolidne skupine, zlasti makropena, sumameda in azitromicina.

Pripravki za lokalno uporabo

Da bi odpravili simptome frontitisa in pospešili proces zdravljenja, se ne uporabljajo samo antibiotiki, temveč tudi druga zdravila.

  • Pogosto v režimu zdravljenja vključujejo vazokonstriktorske kapljice za nos, zlasti Otrivin, Afrin, Nazivin. Ta zdravila pomagajo pri lajšanju otekanja, lajšanju nosnega dihanja, lajšanju zastojev.
  • Kapljice in spreji za nos "Protargol", "Pinosol" delujejo kot antiseptiki, čiščenje sluznice patogenih mikroorganizmov.
  • Včasih zdravljenje vključuje poseben aerosol "Bioparox", ki vsebuje fusafungin. To orodje ima močne antiseptične in protivnetne lastnosti.
  • Učinkovit je vnos brisov, navlaženih z antiseptično raztopino ali mazilom (zdravilo Levomekol se šteje za učinkovito).

Fizioterapija

Obstajajo tudi druge terapije, ki pomagajo odpraviti simptome frontitisa pri otrocih in odraslih. Vnetni proces seveda lahko odstranimo s pomočjo zdravil, toda fizikalna terapija je potrebna za popolno okrevanje telesa.

  • Segrevanje UHF se šteje za učinkovito. Tak postopek omogoča zmanjšanje zabuhlost in začetek procesov regeneracije. Celoten tečaj je sestavljen iz desetih postopkov.
  • Laserska oprema se uporablja tudi za zdravljenje čelnega sinusitisa. Vpliv fotonov aktivira presnovne procese in sproži proces regeneracije tkiva.
  • Če je enostranski frontalni sinusitis (v blagi obliki), lahko zdravnik predpiše pranje nosnih sinusov s posebnimi raztopinami.

Kdaj je potrebna operacija?

Simptomi kroničnega čelnega sinusitisa včasih niso tako očitni, vendar so lahko posledice bolezni zelo nevarne. V hujših primerih lahko zdravnik priporoči operacijo.

  • Postopek lahko izvedemo z endoskopsko sondo. Zdravnik odpre votlino čelnega sinusa in nato iztisne gnoj. V prihodnosti se sinusi sperejo z antiseptično raztopino. Ta tehnika se uporablja samo v primeru kronične, stalno ponavljajoče se oblike bolezni.
  • Tretinska punkcija je dokaj zapleten postopek, ki vključuje izdelavo luknje v čelni kosti. To ustvarja pot za odtok vsebnosti gnoja. Tekočina iz votline se vzame za laboratorijske raziskave - to pomaga zdravniku, da izbere bolj učinkovite droge.

Recepti tradicionalne medicine

Veliko ljudi išče recepte tradicionalne medicine, ki bi pomagali odpraviti simptome čelnega sinusitisa. In zdravljenje doma je mogoče - obstaja veliko orodij, ki jih lahko pripravite sami.

  • Izkušeni ljudski zdravilci, pa tudi zdravniki, priporočajo redno splakovanje nosu s slanico. Lahko ga pripravite sami ali pa ga kupite v lekarni (mimogrede so rešitve, narejene na osnovi morske soli, učinkovitejše).
  • Zdravljenje s paro, ki ga lahko z lahkoto izvedemo doma, pozitivno vplivajo na proces zdravljenja. V vroči vodi morate dodati nekaj kapljic eteričnega olja mentola ali evkaliptusa in dihati paro. Mimogrede, olja lahko dodate v kopalne vode.
  • Lahko uporabite aromalampu, segrevajte v njenem evkaliptusovem olju, borovih iglicah, mentolu ali čajevcu. Te snovi lajšajo otekanje, lajšajo nosno dihanje in imajo antiseptične lastnosti.
  • Menijo, da je za zmanjšanje otekanja nosnih sinusov in prehodov mogoče uporabiti bromelain. Ta snov je prisotna v sestavi mnogih prehranskih dopolnil, kot tudi v svežem ananasu.
  • Lahko speremo nos z iztiskanjem kamilice. Ta rastlina ima izrazite protivnetne lastnosti. Pred vsakim postopkom morate pripraviti svežo nadev.
  • Pomaga pri sprednjem in kuhanem krompirju. Nekateri krompir je treba kuhati v uniformi, preliti z vilicami in vdihniti proizvedeno vročo paro (vendar pazljivo, da ne opeklina sluznice nosnih poti).
  • Nekateri zdravilci priporočajo zakopavanje nosa s svežim sokom Kalanchoe. Prvič, sveže nabrani listi rastline morajo biti ohlajeni - tukaj zorijo v treh dneh. Po tem, morate iztisniti sok iz njih, razredčite s toplo vrelo vodo. Prejeto sredstvo za nos instilled 2-3 krat na dan. Treba je opozoriti, da sok Kalanchoe povzroča neke vrste alergijsko reakcijo - po vkapanju oseba začne kihati veliko. Menijo, da takšno domače zdravilo pomaga pri odstranjevanju prehodov in sinusov iz kopičenja gnojnih in sluzastih mas.
  • Koristno je dihati v parih decoction lovorjevih listov.

Seveda takih sredstev ni mogoče uporabiti brez dovoljenja. Na primer, vroča para ali segrevanje nosu med akutnim vnetjem lahko le poslabša situacijo. Zato se morate pred uporabo domačega zdravila posvetovati s svojim zdravnikom.

Sprednje preprečevanje

V sodobni medicinski praksi so pogosto zabeleženi primeri bolezni, kot so sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis. Simptomi takšnih patologij so podobni, seznam možnih zapletov pa je zelo impresiven. Seveda je veliko lažje preprečiti razvoj bolezni, kot pa, da bi vas skrbeli za učinkovito zdravljenje. Zdravniki priporočajo upoštevanje nekaterih preprostih pravil.

  • Vse nalezljive in vnetne bolezni je treba zdraviti pravočasno, tudi če gre za preprost rinitis. V nobenem primeru ne smete zavrniti pomoči specialista ali prezreti simptomov, ki so se pojavili.
  • Pomembno je, da se pravilno hranite, vzdržujete telesno pripravljenost na ustrezni ravni, jemljete vitaminske pripravke, telo strdi. Pomaga okrepiti imunski sistem in s tem zmanjšati tveganje za frontitis in druge bolezni.
  • Poskusite se izogniti hipotermiji, prepihu. Vedno se oblecite za vreme. V hladnem in vetrovnem vremenu se ne odpirajte ustreznim pokrivalom.

Pojav simptomov frontalitisa - dober razlog za posvetovanje z zdravnikom. V tem primeru ni nujno, da se samozdravite.

Spredaj

Frontalni sinusitis je huda manifestacija sinusitisa, za katero je značilno vnetje prednjih sinusov in okužba.

Obstajata dve vrsti: akutna in kronična. Prvi vzrok patogenih virusov, ki prodirajo z zrakom v nosni votlini. To olajšuje slabo zdravljena gripa, poškodbe čelnih kosti in šibek imunski sistem. Neustrezno zdravljenje povzroča njihovo razmnoževanje in razvoj vnetja v nosnih in kostnih votlinah. V tem primeru »čakanje« ni najboljša rešitev, ker se bolezen ne umakne brez pomoči in namesto nje pride do kronične oblike bolezni.

Zdravljenje čelnega sinusitisa je na voljo in učinkovito s pravočasno določitvijo diagnoze in vrste virusa.

Kaj je to?

Frontalni sinusitis je vnetje čelnega sinusa. Zadnje desetletje sinusitisa (vnetje sinusov) velja za eno najpogostejših bolezni na svetu. Danes jih trpi približno 10-15% prebivalstva. Desetina bolnikov s sinusitisom ima diagnozo akutnega ali kroničnega frontalnega sinusitisa. V zadnjih petih letih se je pojavnost frontitisa povečala trikrat in se še naprej povečuje.

V Rusiji število ljudi, ki trpijo za pojavom čelnega sinusitisa, doseže 1 milijon ljudi na leto. Med hospitaliziranimi je več moških, med tistimi, ki se zdravijo ambulantno, pa so ženske pogostejše.

Razvrstitev

Glede na naravo patološkega procesa se frontalni sinusitis deli na akutne, ponavljajoče, subakutne in kronične.

  • enostranski (levo ali desno);
  • dvosmerno.

Glede na etiološki dejavnik:

  • bakterijske;
  • virusne;
  • glivična;
  • alergični;
  • travmatično;
  • mešani

Kot okužba:

  • rinogeni - razvija se v ozadju rinitisa;
  • hematogeni - patogen prodira v čelni sinus s pretokom krvi;
  • travmatično - nastane kot posledica poškodbe lobanje v prednjih sinusih.

Po naravi vnetja:

  • kataralna;
  • serozni;
  • gnojni;
  • polipozne (cistične).

Gnojna oblika frontalnega sinusitisa je najbolj nevarna, saj lahko z neustreznim ali nezadostnim zdravljenjem povzroči resne zaplete.

Razlogi

Frontalni sinusitis je okužba prednjih sinusov v nosni votlini, tj. Prodiranje v njih patogenov (virusov, bakterij, redkeje glivice) in njihovo nadaljnje aktivno razmnoževanje pod ugodnimi pogoji. Pogosto vodi do te bolezni:

  • nepravilno zdravljen rinitis ali popolna odsotnost terapije za banalni rinitis;
  • težave z nosnim dihanjem zaradi nosne poškodbe. Pogosto se v takih primerih frontalni sinusitis imenuje poklicna bolezen, saj se pojavlja predvsem pri športnikih;
  • bakterio nosilec - stalna prisotnost bakterij (npr. stafilokoka) v človeškem telesu v najmanjši količini, ne da bi povzročila škodo, dokler se ne pojavijo primerni pogoji za razmnoževanje;
  • prejšnje bolezni, kot so škrlatinka in davica;
  • adenoidov, ki do določene velikosti sploh ne motijo ​​pacienta. Vendar pa lahko virusna bolezen povzroči povečanje adenoidov, nastanek edema sluznice, kar vodi do prekrivanja kanala med nosnim prehodom in paranasalnim sinusom.

Poleg tega obstaja več predispozicijskih dejavnikov za pojavljanje čelnega sinusitisa:

  • alergijski rinitis;
  • kronične bolezni zgornjih dihal;
  • polipozne rasti, tumorji v nosni votlini in obnosnih sinusih;
  • prirojene motnje anatomske strukture nosne votline;
  • nepravilno pihanje;
  • imunske pomanjkljivosti - zmanjšane zaščitne funkcije telesa. Najpogosteje iz tega razloga se pri starejših oblikuje frontalni sinusitis.

Razumeti je treba, da lahko v prisotnosti takšnih okoliščin vnetje prednjih sinusov ima kronično obliko in se pojavi v primeru ugodnih pogojev.

Razvojni mehanizem

Razvoj frontalne bolezni se začne kot akutni proces v primeru virusne ali mikrobne okužbe ali kot vnetje, ki je posledica poškodbe čelnega in nosnega kanala ter čelne kosti.

Pri frontitisu se razvije otekanje in blokada prehoda v prednjem in nosnem kanalu. Normalna komunikacija med nosom in sinusom je motena, v njej se nabira vnetna tekočina ali gnoj, kršijo se mehanizmi lokalne imunske obrambe.

Če ni ustreznega zdravljenja, se vnetje umiri in postane kronično, lahko pa so prizadeti tudi drugi sinusi. Vnetje se lahko poslabša pri vsakem mrazu, kar bistveno krši kakovost življenja bolnikov.

Simptomi frontalitisa

To je resna bolezen, ki je slabša od drugih oblik sinusitisa. Pri odraslih je narava toka razdeljena na dve obliki frontalnega sinusitisa: akutni in kronični. Vsak od njih ima svoje značilnosti in značilnosti.

Akutni frontitis: simptomi

Pri akutni obliki bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

  • ostre bolečine v čelu, otežene s tapkanjem ali stiskanjem sprednje stene čelnega sinusa (območje čela nad nosnim nosom)
  • v notranjem kotu očesa je neprijetno
  • bolečina v očesu, solzenje, fotofobija
  • zamašen nos in težave z dihanjem v nosu
  • obilno izcedek iz nosu, najprej pregleden, sluzast, sčasoma se lahko spremeni v gnojni
  • z desnim ali levim stranskim prednjim izcedkom iz ustrezne polovice nosu;
  • otekanje obraza, zlasti na notranjem kotu očesa
  • lahko spremeni barvo kože nad sinusom
  • temperatura se dvigne na 39 °, v nekaterih primerih pa je lahko temperatura nizka;
  • občutek šibkosti, šibkost kot posledica splošne zastrupitve telesa
  • med pregledom ENT so odkrili sluznično izcedek, pordelost in otekanje nosne sluznice

Bolečine pri akutni fronti so označene s ciklično. V obdobjih, ko je moten odtok sluzi iz čelnega sinusa, se bolečina poveča. Takšna stagnacija povzroča poslabšanje zjutraj. Bolečina postane huda, daje očesu, templju in pripadajoči polovici glave. Po sprostitvi sinusov iz vsebine bolečine se umiri.

Kronični frontalni sinusitis: simptomi

Akutna frontitis vstopi v kronično fazo 4-8 tednov po začetku bolezni. To se lahko pojavi zaradi nepravilnega zdravljenja ali povsem neupoštevanja manifestacij bolezni.

Znaki kroničnega frontitisa so nekoliko slabši kot akutni:

  • bolečine v prednjem sinusu, ki se poslabšajo z dotikom
  • ko pritisnete ostro bolečino v notranjem kotu očesa
  • obilen gnojni izcedek iz nosu zjutraj z neprijetnim vonjem
  • zjutraj veliko gnojnega izpljunka

Dejstvo, da so simptomi postali šibkejši, ne pomeni, da je prišlo do izboljšanja. Nasprotno, kronični frontalni sinusitis lahko povzroči resne posledice in zaplete, ki ogrožajo življenje.

Značilnosti frontalnega sinusitisa pri otroku

Pri otrocih do 5-7 let se prednji sinusi ne razvijejo, zato ne trpijo za frontitisom, bolezen se odkrije v zgodnji šoli in mladostnikih. Izolirano vnetje prednjih sinusov je pri otrocih redko, v tej starostni skupini pa je veliko pogostejše, kar je diagnosticirano kot sestavni del pansinusitisa.

Patogeni so lahko virusi, bakterije ali mikroskopske glivice.

Na splošno imajo otroci težek potek frontalnega sinusitisa z dvostranskimi sinusnimi lezijami, klinična slika je podobna akutni respiratorni bolezni, vendar pa je trajanje bolezni alarmantno glede na vnetje paranazalnih sinusov. Posebni simptomi frontalnega sinusitisa pri otrocih so:

  • vztrajni glavobol, otežen s premiki glave;
  • bolečine v projekciji prednjih sinusov, ki jih otežuje pritisk;
  • gnojno izcedek iz nosu;
  • nosni glasovi;
  • solzenje;
  • kašelj zjutraj;
  • zamašen nos in ušesa.

V nekaterih primerih se konjunktivitis razvije v ozadju prednjega sinusitisa pri otrocih.

Obstajajo tudi številni nespecifični znaki bolezni:

  • zvišanje telesne temperature (redko nad 38,5 ° C);
  • bledica kože;
  • težavnost ali popolna nezmožnost dihanja v nosu;
  • zabuhlost;
  • zmanjšan apetit;
  • šibkost, utrujenost;
  • razdražljivost;
  • motnje spanja.

Sprednja stran pri otrocih je nagnjena k širjenju na druge paranazalne sinuse (če je bila izolirana), kakor tudi na hiter pretok v kronično obliko.

Diagnostika

Diagnoza frontitisa je določena na podlagi:

  1. Simptom značilen glavobol, ki se je pojavil v ozadju ali kmalu po mrazu.
  2. Pregled nosne votline razkriva iztok gnoja v srednjem nosnem prehodu. Zlasti močan izcedek se opazi zjutraj, ko se zbudiš, saj se akumulirani gnoj čez noč izloči, ko se premakne v navpični položaj.
  3. Radiografija sinusov. Na sliki je vnetje odkrilo zatemnitev, včasih z jasno mejo (nivo tekočine).

Običajno je to dovolj za diagnozo. V dvomljivih primerih se opravi CT ali MRI sinusov, endoskopski pregled, gnojni izcedek, da se določi povzročitelj in pravilno predpisovanje antibiotikov.

Diagnoza akutnega frontalnega sinusitisa ponavadi ni težavna. Težje pri kroničnem poteku bolezni. Ko nima tako svetle klinične slike in očitne povezave s prehladom. Ne smemo pozabiti, da je za kakršne koli glavobole v čelu potrebno izključiti frontalni sinusitis.

Kako zdraviti frontalni sinusitis?

Kako zdraviti frontalni sinusitis pri odraslih bo odvisna predvsem od oblike bolezni (akutne ali kronične), kot tudi narave vnetnega procesa (serozni, gnojni ali polipozni). Pomembno je tudi razumeti vzrok vnetja (alergija, virus, bakterije, glivice), ker bo od njega odvisen seznam predpisanih zdravil in postopkov.

Zdravljenje frontalitisa doma brez punkcije vključuje uporabo takšnih sredstev in postopkov kot:

  • jemanje antipiretikov, če je potrebno;
  • uporaba antibiotikov in sredstev proti bolečinam;
  • uporaba vazokonstriktorskih kapljic in homeopatskih zdravil;
  • izpiranje nosne votline s farmacevtskimi aerosoli ali raztopinami, ki jih pripravite sami;
  • vdihavanje;
  • fizioterapija;
  • masaža

Če ne želite, zaradi nepravilnega zdravljenja, se je frontalni sinusitis spremenil v kronično gnojno obliko, ki zahteva obvezen kirurški poseg. Zdravnik vas bo pregledal, če bo potrebno, vas bo poslal na preglede, potem pa boste mirno doma pili tablete in kapljice kapljic.

Akutna frontitis

Akutni frontalitis, ki se je pojavil v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb in gripe ali alergijskega rinitisa, je povsem mogoče zdraviti z protivnetnimi zdravili, ki temeljijo na ibuprofenu, kar bo pripomoglo k lajšanju bolečin in zmanjšanju vnetja. Tako kot posebne kapljice v nosu - za ustvarjanje odtoka sluzi in vnetnih izločkov iz sinusov v nosno votlino.

Tj Najpomembnejša stvar pri zdravljenju je ustvariti dober odtok eksudata in sluzi iz sinusa v nosno votlino. Večina simptomov akutnega sinusitisa izgine v nekaj dneh zdravljenja, vendar morate dokončati celoten potek zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik.

Kapljice za lajšanje nosne kongestije - ne pozabite, da tradicionalnih vazokonstriktorskih kapljic iz mraza ne morete uporabiti za vnetje sinusov več kot 2-3 dni. To je posledica dejstva, da po tem obdobju začnejo imeti nasprotne učinke (zaradi odvisnosti) in poslabšajo stanje sluznice.

Za lajšanje zamašenosti nosu pred frontalitisom je najbolje uporabiti naslednja zdravila:

  • Spray "Rinofluimucil" (Italija, stane približno 250 rubljev) - je sestavljen iz dveh aktivnih sestavin, od katerih ena zmanjša izločanje sluzi in gnoja, in tudi olajša njihovo odvajanje, in drugi - odstrani otekanje iz nosne sluznice. Ta sprej bo popolnoma v kombinaciji z zdravili (kot so "Sinupret", "Sinuforte"), ki spodbujajo umik vnetnega izločka iz sinusov.
  • Spray "Nasonex" (Belgija, od 500 rubljev) - aktivna sestavina - nizek odmerek glukokortikoidov. Popolnoma razbremenjuje zamašen nos in ga lahko uporabljamo dolgo časa (tečaji 2-3 mesece), kar je pomembno za kronično vnetje sinusov, nosne poti, z alergijskim rinitisom. To zdravilo se bo dobro kombiniralo tudi s stimulansi za izločanje sluzi iz sinusov (Sinupret ali Sinuforte).

Zdravila za spodbujanje izločanja sluzi iz sinusov - lahko so v obliki kapljic ali dragisa. Sestavljeni so v celoti iz rastlinskih sestavin, ki morajo biti prijetne za ljudi, ki iščejo tradicionalne metode zdravljenja. Takoj rečemo, da so lahko takšna zdravila le pomožno sredstvo zdravljenja, ne pa tudi glavna metoda zdravljenja.

Rastlinske sestavine spodaj naštetih zdravil povzročajo povečanje funkcije cilijastega epitela sluznice (tako imenovane cilije), ki prispeva k odstranitvi sluzi in izcedku iz sinusov v nosno votlino skozi majhne odprtine med njimi.

  • Zdravilo "Sinupret" (Nemčija) - proizvaja znano podjetje "Bionorica" ​​v obliki kapljic in dražeja. Vsebuje izvlečke zdravilnih zelišč s protivnetnim učinkom ter olajša odstranitev sluzi in vnetnih izločkov iz sinusov. Cena 350 rubljev.
  • Zdravilo "Sinuforte" (Španija) - oblika sproščanja - v obliki kapljic na dan nosu. Narejen na osnovi izvlečka zdravilne rastline. kot pri prejšnjem pripravku tudi spodbuja odstranitev sluzi in vnetnega izločka iz sinusov. Stroški približno 2300 rubljev.

Antibiotiki spredaj

Kot smo zapisali zgoraj: akutni frontitis se najpogosteje razvije v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe in gripe, antibiotiki pa, kot vemo, ne delujejo na viruse. Pri bolnikih z akutno frontalno boleznijo je smiselno piti antibiotike le, če se združi bakterijska okužba in se razvije gnojno vnetje, vendar se to ne zgodi takoj.

Če obstajajo indikacije za antibiotike, je zdravilo prve izbire Amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino. Zdravila, ki vsebujejo to kombinacijo: "Augumentin", "Amoxiclav". Če je bolnik alergičen na antibiotike skupine penicilinov, je bolje uporabiti -

  • fluorokinolonski antibiotiki (npr. Ciprofloksacin),
  • makrolidi (klaritromicin, azitromicin).

Antibiotiki spredaj se predpisujejo približno 10-14 dni. Vendar je treba po 5 dneh od začetka zdravljenja oceniti učinkovitost zdravljenja. Če se ne doseže bistveno izboljšanje, je najbolje predpisati močnejši antibiotik.

Izpiranje nosu doma

V vsaki obliki prednjega sinusitisa je indicirano. Pred postopkom je treba očistiti nosne poti in kapljice vazokonstriktorskih kapljic, če nos ne diha. Postopek pranja je naslednji:

  1. Vzemite injekcijsko brizgo brez igle ali majhne brizge.
  2. Pokličite majhen del raztopine za pranje.
  3. Nagnite se nad umivalnik, obrnite glavo na stran.
  4. V nosnico, ki je bila na vrhu, vnesite konico brizge ali brizge.
  5. Previdno vpeljite rešitev. Morati mora teči iz drugih nosnic.
  6. Izvedite še 2–3 pomivanja. Ponovite z drugo nosnico.

Postopek se izvaja večkrat na dan. Klasična pralna raztopina je slanica. Za njegovo pripravo morate raztopiti 1 čajno žličko. sol v kozarcu tople vrele vode. Dodate lahko ščepec sode in 3 kapljice olja čajevca. Poleg raztopine soli so dovoljena naslednja sredstva:

  • Luk iz orehov. Ena čebula mora biti zdrobljena v stanju kaše, nato jo zlijte s kozarcem vrele vode. Ko se ohladi, dodamo 1 žličko. med Pred izpiranjem seva.
  • Odkoja kamilice. Brew kozarec vrele vode 1 žlica. l cvetovi kamilice. Nato vztrajajte pri sredstvih za 2 uri. Pred uporabo seva.
  • Vodna raztopina hlorofillipta. Žlica tega orodja nalijemo 500 ml tople vrele vode.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode se uporabljajo že v fazi remisije bolezni, ko se je temperatura normalizirala in ni znakov zastrupitve. Postopki pomagajo pospešiti okrevanje in okrepiti imunski sistem. Naslednje fizioterapevtske metode so v pomoč pri frontalni terapiji:

  • Zdravljenje ultravisoke frekvence z nizko intenzivnostjo (UHF). Sestavljen je iz vpliva elektromagnetnega polja na telo z valovno dolžino 1–10 m, zato so na čelnih sinusih nameščene posebne kondenzatorske plošče. Zaradi izpostavljenosti toploti se krvni obtok izboljša, oteklina se zmanjša in aktivira se okrevanje.
  • Kvarčna nosna votlina. Ta postopek pomaga uničiti patogene bakterije, ki so povzročile bolezen. Posebna svetilka se vklopi za 5 minut, da se ogreje. Ima posebno šobo, ki se vstavi v vsako nosnico 30–60 sekund. V tem času je nosna sluznica izpostavljena ultravijolični svetlobi.
  • Endonazalno sondiranje. V nosnih prehodih so vbrizgali 2 bombažna turunda, namočena v antibiotike. Povezujejo eno izmed elektrod, drugo pa nameščajo na čelo. Nato skozi telo preidejo šibki tokovni izpusti. Po njihovem delovanju zdravilo prodre v sluznico. Tečaj vključuje 10–12 postopkov.
  • Izpiranje z električno črpalko ("kukavica"). Ta metoda je popolnoma neboleča. Zdravilo se injicira v eno nosnico, vsebina pa se s pomočjo električne črpalke vsesa skozi drugo. Tako, da tekočina ne pride v usta, med postopkom mora bolnik reči "cu-ku".

Yamikova metoda

To je nekirurško zdravljenje kot »kukavica«. Lahko se uporablja pri otrocih od 5 let, vendar zahteva nakup dragih katetrov, zato je draga.

YAMIK kateter je gumijasta cev, znotraj katere poteka 2 kanala, ki se zaključita z dvema ločenima izhodoma. Poleg tega ima cev 2 valja. Kateter se vstavi v nazofarinks, nato se valji napihnejo z brizgo, kar blokira nazofarinks, ki nato ustvarja negativen pritisk. Pod njegovim vplivom iz sinusov izstopa vsebina. In če nato spremenite pritisk na pozitivno, lahko zdravilo razpršite brez vboda v bližini prizadetega sinusa.

Uvedba YAMIK-katetra poteka v sedečem položaju pacienta po predhodnem mazanju sluznice z mešanico raztopin lidokaina in adrenalina (za anestezijo in istočasno zoženje žil, odstranitev edema in zmanjšanje tveganja za krvavitev). Zdravljenje s to metodo je kontraindicirano pri boleznih koagulacijskega sistema krvi in ​​pri hudi sluzni polipozi, kar ne dopušča, da bi vsebina prišla ven.

Ljudska zdravila za zdravljenje frontitisa

Ni mogoče vedno popolnoma ozdraviti čelnega sinusa pri odraslih z ljudskimi metodami, vendar je možno bistveno pospešiti proces zdravljenja doma z dodatno uporabo zdravil.

  1. Vzemite enako količino soka aloe, sok iz čebule, med, sok korenin ciklam, mazilo Vishnevsky. Dobro premešajte in hranite v hladilniku v kozarcu za ponovno zapiranje. Pred uporabo hranite par, dokler temperatura ne doseže trideset sedem stopinj. Nanesite mazilo na flagelico bombaža in za pol ure vnesite obe nosni poti. Tečaj 3 tedne.
  2. Raztopite v 500 ml. toplo kuhano vodo, žlico alkoholne raztopine klorofila. Ima antibakterijski učinek in se celo bori proti mikroorganizmom, ki so razvili odpornost na antibiotike. Raztopina se uporablja za pranje 3-4 krat na dan.
  3. Decoction šipka (2 žlici na kozarec vode, kuhamo 10 minut, infundiramo - 20 minut), dodamo sok vaburnum ali malinskega sirupa / marmelado za redni čaj. Lahko naredite naslednjo mešanico s toničnim učinkom - za kozarec medu vzemite 3 orehe, lešnike in indijski oreh, vzemite 24 ur in uporabite pol čajne žličke trikrat na dan.
  4. Možno je zdravljenje čelne bolezni s cikloni. Sok te rastline se razredči z vrelo vodo v razmerju 4: 1, raztopina kaplja trikrat na dan, dve kapljici.
  5. Bay list. V vrelo vodo vrzemo nekaj listov, nato 10 minut in nato dihamo nad paro. Postopek opravite zjutraj, zvečer pa lahko pustite isto juho, jo segrejete in znova dihate.

Kirurško zdravljenje

Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, kot tudi pri kroničnem čelnem sinusitisu, se uporabljajo kirurške metode zdravljenja:

1) Endoskopska balonska sinusoplastika. V tem primeru se v nosno votlino vstavi endoskop. Preko njega se pod nadzorom vida vstavi balon, ki z oteklino močno razširi fistulo. Skozi tako široko luknjo v nosni votlini bo tekla vsebina sinusov.

2) Punkcija sinusov. Podaja punkcijo na področju fistule. Iglo se vstavi skozi nos pod lokalno anestezijo. Njegov konec ostane na površini in skozi njega izteka vsebina. Pred odstranitvijo igle se sinus spere z antiseptično raztopino. Če je bilo v sinusu veliko vsebnosti in je imelo gnojni značaj, lahko skozi iglo vstavimo kateter za daljše bivanje. Skozi bo zapustil vsebino. Skozi njega lahko sinus speremo z antiseptiki.

3) Odprte operacije. Redko se uporablja zaradi visoke travme. Obstajajo do vrste:

  • Po mnenju Jansen-Jacquesa. Rez v koži in luknja v kosti se naredi v spodnji steni čelnega sinusa, ki je tudi zgornja stena orbite. Za spiranje sinusa se vstavi kanila za 7 ali več dni.
  • Glede na Ogston-Luc. Izvaja se pri nemožnosti endoskopske operacije; pri kroničnem vnetju večkomornega prednjega sinusa, pri polipozi in posttraumatskem frontitisu, kot tudi v primeru sifilitičnih lezij prednje kosti. Zrezek je narejen nad nosom, v kosteh sprednje stene sinusov je narejena luknja; preko njega naredite pregled sinusov, odstranitev polipov. Nato v prednji nosni kanal vstavimo kanilo. Iz nje se bo pretakala vsebina sinusov, lahko jo speremo. Operacija se izvaja samo pri odraslih, pod lokalno anestezijo in z blokado živčnih vej, ki inervirajo nos in sinus. V akutni meji se ne uporablja.
  • Z Halle-Denis. V tem primeru se dostop izvaja skozi nos. V nosni kanal vstavimo sondo, po kateri odstranimo kosti pred sondo. To tvori zelo široko luknjo, ki ne bo prerasla, vsebina pa bo tekla pod dejanjem gravitacije.

Če polipi, adenoidi, ukrivljenost nosnega septuma, razmnoževanje sluznice v kanalu med nosom in sinusom - to je tisto, kar je povzročilo čelni sinusitis, operacija vključuje popravek teh napak.

Zapleti

Kronične fronte, ki se pojavljajo v kronični obliki, lahko povzročijo naslednje zaplete:

  • pomanjkanje kisika - zaradi stalne zamašenosti nosu v telesu ni dovolj kisika;
  • sindrom spalne apneje - bolnik za nekaj časa preneha dihati;
  • fotofobija, solzenje, zmanjšan vid - vidni živčni sistem se vnese v vnetni proces;
  • meningitis in encefalitis - gnojni proces se razširi na membrane možganov in neposredno v možgane;
  • vnetni procesi v mehkih tkivih obraza;
  • kronični tonzilitis in faringitis.

V hujših primerih se lahko razvije sepsa, ki je za bolnika usodna.

Preprečevanje

Preprečevanje čelnega sinusitisa, tako kot drugi sinusitis, vključuje:

  1. Pravočasno zdravljenje akutnih bolezni dihal. Ni potrebe, da se zanašate na dejstvo, da bo "iztekel nos". Potrebno je aktivno zdraviti zamašen nos in ne le z vazokonstriktorskimi kapljicami, temveč tudi z motečimi postopki (kopeli za stopala, gorčični ometi, inhalacije), spiranjem nosne votline s slanimi raztopinami, z uporabo protivnetnih kapljic in razpršil.
  2. Kirurški popravek različnih anatomskih napak, ki preprečujejo iztekanje izločkov iz sinusov - ukrivljenost nosnega pretina, odstranitev dela turbinata med njegovo hipertrofijo, odstranitev polipov in adenoidov.
  3. Kaljenje telesa.
  4. Zdrav življenjski slog, izogibanje slabim navadam.

Do sedaj, samo 1 komentar

Kostya

Toda poostril sem. Z zdravljenjem. Šel sem v bolnišnico, ko je bila bolečina dva dni neznosna. Zdravnik je posnel sliko in povedal, da bodo s takšno diagnozo hospitalizirani in pojasnili, kako bi bilo treba v luknjo izvrtati luknjo. Strinjal sem se. In 5 dni sem bil registriran v bolnišnici. Antibiotiki se perejo dvakrat dnevno. Ležeči, dokler vse ne gre skozi nos iz sinusa, bo oprano.