ASC Doctor - Spletna stran o pulmologiji

Pljučne bolezni, simptomi in zdravljenje dihal.

Dihalna funkcija: raziskovalne metode

Pri instrumentalni diagnozi pljučnih bolezni se pogosto preveri funkcija zunanjega dihanja. Takšna raziskava vključuje metode, kot so: t

• spirografija;
• pneumotahometrija;
• najvišjo mero pretoka.

V ožjem smislu razumemo FWD kot prvi dve metodi, ki ju izvajamo hkrati s pomočjo elektronske naprave - spirografa.

V našem prispevku bomo govorili o pričevanju, pripravi na navedene študije, interpretaciji dobljenih rezultatov. To bo pomagalo pacientom z boleznimi dihal, da bodo potrebovali določen diagnostični postopek in bolje razumeli podatke.

Malo o našem dihanju

Dihanje je vseživljenjski proces, zaradi katerega telo prejme kisik iz zraka, ki je potreben za življenje, in sprosti ogljikov dioksid, ki nastane med presnovo. Dihanje ima naslednje faze: zunanje (s sodelovanjem pljuč), prenos plinov z rdečimi krvnimi celicami in tkivom, to je izmenjavo plinov med rdečimi krvnimi celicami in tkivi.

Prenos plina je raziskan s pulzno oksimetrijo in analizo plinov v krvi. O teh metodah se bomo v naši temi pogovarjali tudi malo.

Raziskava prezračevalne funkcije pljuč je na voljo in se izvaja skoraj povsod pri boleznih dihal. Temelji na merjenju pljučnih volumnov in pretokov zraka med dihanjem.

Dihalne prostornine in rezervoarji

Vitalna zmogljivost pljuč (VC) - največja količina zraka, ki se izdihuje po najglobljem dihanju. V praksi ta količina kaže, koliko zraka se lahko "prilega" v pljuča z globokim dihanjem in sodeluje pri izmenjavi plina. Ko se ta indikator zmanjša, govorijo o omejevalnih motnjah, to je o zmanjšanju dihalne površine alveol.

Funkcionalna vitalna zmogljivost pljuč (FVC) se meri kot VC, vendar le med hitrim izdihom. Njegova vrednost je manjša od VC zaradi padca na koncu hitrega izdihavanja dela dihalnih poti, zaradi česar ostane določena količina zraka v alveolah »ne izdihana«. Če je FVC večji ali enak VC, se vzorec šteje za nepravilno izvedenega. Če je FVC manjši od 1 litra in več, to govori o patologiji majhnih bronhijev, ki prehitro izginejo, kar preprečuje izhajanje zraka iz pljuč.

Med izvajanjem manevra hitrega izdihavanja se določi še en zelo pomemben parameter - prisilni ekspiracijski volumen v 1 sekundi (FEV1). Z obstruktivnimi motnjami se zmanjšuje, kar pomeni ovire za sprostitev zraka v bronhialnem drevesu, zlasti pri kroničnem bronhitisu in hudi bronhialni astmi. FEV1 se primerja z ustrezno vrednostjo ali pa se uporabi njena povezava z indeksom VC (Tiffno).

Zmanjšanje indeksa Tiffno za manj kot 70% kaže na hudo bronhialno obstrukcijo.

Določen je kazalnik minutnega prezračevanja pljuč (MVL) - količina zraka, ki jo pljuča prehaja med najhitrejšim in najglobim dihanjem na minuto. Običajno se giblje od 150 litrov in več.

Pregled dihalne funkcije

Uporablja se za določanje prostornin in stopenj pljuč. Poleg tega se pogosto dodeljujejo funkcionalni testi, ki zabeležijo spremembe teh kazalcev po delovanju faktorja.

Indikacije in kontraindikacije

Študija dihalne funkcije se izvaja za vse bolezni bronhijev in pljuč, ki jih spremlja kršitev bronhialne prehodnosti in / ali zmanjšanje dihalne površine:

Študija je kontraindicirana v naslednjih primerih:

• otroci, mlajši od 4 do 5 let, ki ne morejo pravilno izvajati negovalnih skupin;
• akutne nalezljive bolezni in vročina;
• huda angina, akutni miokardni infarkt;
• številke visokega krvnega tlaka, nedavne kapi;
• kongestivno srčno popuščanje, ki ga spremlja kratka sapa v mirovanju in z malo obremenitve;
• duševne motnje, ki ne omogočajo pravilnega izvajanja navodil.

Zunanja dihalna funkcija: kako študirati

Postopek se izvaja v pisarni funkcionalne diagnostike, v sedečem položaju, po možnosti zjutraj na prazen želodec ali ne prej kot 1,5 ure po jedi. Na zdravniški recept se lahko zdravljenje z bronhodilatatorji, ki ga bolnik nenehno jemlje, prekliče: kratkotrajni beta2-agonisti 6 ur, podaljšani beta-2 agonisti za 12 ur, dolgotrajno delujoči teofilini dan pred pregledom.

Pregled dihalne funkcije

Pacientov nos je zaprt s posebno zaponko, tako da se dihanje izvaja samo skozi usta z uporabo enkratnega ali steriliziranega ustnika (ustnika). Bolnik nekaj časa mirno diha, ne da bi se osredotočil na proces dihanja.

Potem se bolniku ponudi miren maksimalni vdih in enak mirni maksimalni izdih. Ocenjuje se, da je VC. Da bi ocenili FVC in FEV1, pacient tiho globoko vdihne in vdihne ves zrak čim prej. Ti kazalniki so zabeleženi trikrat z majhnim intervalom.

Ob koncu študije se izvede dokaj dolgotrajna registracija MVL, ko bolnik 10 sekund diha čim globlje in hitreje. V tem času se lahko pojavi rahla omotica. Ni nevaren in hitro mine po koncu vzorca.

Mnogim bolnikom so dodeljeni funkcionalni testi. Najpogostejši so:

• test s salbutamolom;
• test s telesno aktivnostjo.

Vzorec z metaholinom je manj predpisan.

Ko opravimo test s salbutamolom po registraciji začetnega spirograma, moramo pacienta inhalirati salbutamol, beta2 kratkotrajni agonist, ki širi spazmodične bronhije. Po 15 minutah se študija ponovi. Uporabite lahko tudi vdihavanje M-holinolitičnega ipratropijevega bromida, v tem primeru ponovite študijo po 30 minutah. Dajanje se lahko izvaja ne samo s pomočjo inhalatorja za odmerjanje aerosola, ampak v nekaterih primerih z uporabo distančnika ali nebulizatorja.

Vzorec velja za pozitivnega s povečanjem indeksa FEV1 za 12% ali več, hkrati pa se njegova absolutna vrednost poveča za 200 ml ali več. To pomeni, da je prvotno ugotovljena bronhialna obstrukcija, ki se je pokazala z zmanjšanjem FEV1, reverzibilna, po inhalaciji salbutamola pa se izboljša prehodnost bronhijev. To opažamo pri bronhialni astmi.

Če je začetni test FEV1 negativen, to kaže na nepovratno bronhialno obstrukcijo, ko se bronhiji ne odzovejo na razširitvena zdravila. To stanje opazimo pri kroničnem bronhitisu in ni značilno za astmo.

Če se je po inhalaciji salbutamola indeks FEV1 zmanjšal, je to paradoksalna reakcija, povezana z bronhospazmom kot odziv na vdihavanje.

Če je test pozitiven glede na začetno normalno vrednost FEV1, to kaže na bronhialno hiperreaktivnost ali latentno bronhialno obstrukcijo.

Pri opravljanju testa s tovorom pacient opravi vadbo na kolesarski ergometer ali tekalno stezo za 6-8 minut, nato pa izvede drugo študijo. Z zmanjšanjem FEV1 za 10% ali več govorijo o pozitivnem testu, ki kaže na astmo fizičnega napora.

Za diagnosticiranje bronhialne astme v pljučnih bolnicah se uporablja tudi provokativni test s histaminom ali metaholinom. Te snovi povzročajo krč spremenjenih bronhijev pri bolniku. Po vdihavanju metaholina se opravijo ponovljene meritve. Zmanjšanje FEV1 za 20% ali več kaže na hiperreaktivnost bronhijev in na možnost bronhialne astme.

Kako se interpretirajo rezultati

V praksi se v praksi zdravnik funkcionalne diagnostike osredotoča na 2 indikatorja - VC in FEV1. Najpogosteje se ocenjujejo po tabeli, ki jo je predlagal R. F. Clement in soavtorji. Tu je splošna tabela za moške in ženske, v kateri so navedeni odstotki norme:

Pregled dihalne funkcije: indikacije in metode

Bolniki z boleznimi dihalnega sistema pogosto predpisujejo študijo dihalne funkcije (dihalne funkcije). Kljub temu, da je ta vrsta diagnoze precej preprosta, cenovno dostopna in zato pogosta, le malo ljudi ve, kaj je in za kaj se izvaja.

Kaj je FVD in zakaj ga merimo?

Dihanje je pomemben proces za osebo katerekoli starosti. Med respiratornim procesom je telo nasičeno s kisikom in sprosti ogljikov dioksid, ki nastane med presnovo. Zato lahko kršitev dihalne funkcije vodi do številnih zdravstvenih težav.

Zunanje dihanje je medicinski izraz, ki vključuje opis procesov kroženja zraka skozi sistem dihal, njegovo porazdelitev in prenos plinov iz vdihanega zraka v kri in nazaj.

Študija dihalne funkcije, po drugi strani, vam omogoča, da izračunajo prostornino pljuč, ocenite hitrost njihovega dela, ugotovite nepravilnosti, diagnosticirate bolezni dihalnega sistema in določite učinkovito zdravljenje. Zato zdravniki uporabljajo dihalne funkcije za različne namene:

1. Za diagnosticiranje. V tem primeru ocenjujemo zdravstveno stanje, učinek bolezni na pljučno funkcijo in njeno prognozo. Opredeljeno je tudi tveganje za razvoj patologije (pri kadilcih, ljudeh, ki delajo v nevarnih pogojih, itd.).
2. Za dinamično spremljanje razvoja bolezni in oceno učinkovitosti terapije.
3. Izdelati strokovno mnenje, ki je potrebno pri ocenjevanju primernosti za delo v posebnih pogojih in določanju začasne invalidnosti.

Diagnozo dihalne funkcije izvajamo tudi kot del epidemioloških študij in izvedemo primerjalno analizo zdravja ljudi v različnih življenjskih pogojih.

Indikacije in omejitve za diagnozo

Razlog za proučevanje delovanja pljuč in vrednotenje dihalne funkcije so številne bolezni dihal. Opravljanje podobne diagnoze je predpisano za:

• kronični bronhitis;
• astma;
• infekcijski vnetni proces v pljučih;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• silikoza (poklicna bolezen, ki je posledica rednega vdihavanja prahu z visoko vsebnostjo silicijevega dioksida);
• idiopatski fibrozni alveolitis in druge patologije.

Kontraindikacije za dihalno funkcijo vključujejo:

• starost, mlajša od 4 let - če otrok ne more pravilno razumeti in slediti navodilom zdravstvenega delavca;
• razvoj v telesu akutnih okužb in febrilnih stanj;
• huda angina in miokardni infarkt;
• stabilno povišanje krvnega tlaka;
• kap, ki jo je utrpela malo pred načrtovano študijo;
• kongestivno srčno popuščanje, ki ga spremlja zmanjšano dihanje, tudi z majhno obremenitvijo in počitkom.

Je pomembno. Tudi ta vrsta diagnoze se ne izvaja pri bolnikih, ki trpijo zaradi motenj v duševni ali duševni aktivnosti, ki jim ne omogočajo ustreznega odziva na zahteve medicinskega osebja.

Spirometrija

Trenutno obstajajo različne metode za preučevanje dihalne funkcije. Ena najpogostejših je spirometrija.

Za tovrstne študije uporabljamo suhi ali vodni spirometer, ki je sestavljen iz dveh komponent. Senzor spirometra registrira prostornino vdihanega zraka in hitrost, pri kateri oseba vdihne in ga izdiha. Mikroprocesor obdeluje informacije.

Spirometrija omogoča ovrednotenje:

• funkcionalnost organov, ki sodelujejo pri dihanju (vključno z življenjsko zmogljivostjo pljuč);
• dihalne poti;
• kompleksnost sprememb v dihalnem sistemu, njihove vrste.

Poleg tega pomaga identificirati bronhialne krče in ugotoviti, ali so spremembe v dihalnem sistemu reverzibilne.

Postopek raziskovanja

Med diagnostično študijo se bolniku ponudi, da vdihne čim bolj globoko in nato izdihne v spirometru. Najprej se meritve izvajajo v mirnem stanju, nato pa s prisilnim dihanjem. Postopek se večkrat ponovi s kratkimi odmori. Pri vrednotenju rezultata upoštevamo najvišjo stopnjo.

Za določitev reverzibilnosti bronhokonstrikcijskega procesa se spirometrija izvaja z bronhodilatatorjem - zdravilom, ki širi ta dihalni organ.

Priprava na študijo

Vse študije se izvajajo običajno zjutraj na prazen želodec ali dve uri po manjšem zajtrku.

Da bi bili odčitki spirometrije najbolj točni, se mora bolnik za to pripraviti vnaprej. Kot del usposabljanja zdravniki priporočajo:

• prenehati kaditi v enem dnevu;
• Ne uporabljajte močnega čaja, kave in alkoholnih pijač;
• pol ure pred anketo izključi močno fizično aktivnost.

V nekaterih primerih se tudi zdravilo, ki vpliva na delovanje dihalnih organov, prekliče.

Med diagnozo mora bolnik nositi ohlapna oblačila, ki ne motijo ​​dihanja.

Rezultati dekodiranja

Povprečna stopnja respiratornih indikatorjev zdrave osebe je:

• prostornina (TO) - od 0,5 do 0,8 litra;
• frekvenca (BH) - 10-20 krat / min;
• minutna količina (MOU) - 6-8 litrov;
• rezervoar (ROVyd) - 1-1,5 litra;
• zmogljivost pljuč (VC) - od 3 do 5 litrov;
• prisilno VC (FVC) - 79-80%;
• prisilni izhod za 1 s. (FEV1) - od 70% FVC.

Poleg teh indikatorjev se določi trenutna ekspiracijska stopnja pretoka (MOS). Sledi se pri različnih% polnjenja pljuč.

Pomembno je! Kazalniki prostornine in stopnje dihanja so odvisni od spola bolnika, njegove starosti, telesne mase in fizičnega stanja (telesna pripravljenost). Majhna sprememba je dovoljena v vsaki posamezni kategoriji subjektov (ne več kot 15% norme).

Znatna odstopanja od običajnih indikacij omogočajo, da zdravnik ugotovi, katere bolezni se pojavijo v bolnikovem dihalnem sistemu. Torej, če je indikator VC 55% norme, FEV1 pa 90%, to kaže na razvoj omejevalnih motenj, značilnih za pljučnico, alveolitis.

Dokazi o kronični obstruktivni pljučni bolezni pa menijo rahlo zmanjšanje VC (do 70%) ob hudem zmanjšanju OVF1 (do 47%). Značilni kazalniki imajo druge motnje dihalnega sistema.

Telesna pletizmografija

Glede na funkcionalnost je ta test podoben spirometriji, vendar daje podrobne in popolne informacije o stanju dihalnega sistema pri človeku.

Telesna pletizmografija pomaga oceniti ne samo bronhialno prehodnost, temveč tudi prostornino pljuč, kot tudi identificirati zračne pasti, ki kažejo na emfizem.

Takšna diagnostika se izvaja s telesnim pletizmografom - aparatom, ki sestoji iz telesne kamere (v katero je predmet postavljen) s pnevmatiko in računalnikom. Na monitorju slednjih so prikazani raziskovalni podatki.

Color flowmetry

Diagnostična metoda za določanje hitrosti vdihavanja / izdiha in s tem ocenjevanje stopnje zoženja dihalnega trakta.

Posebej pomembna je študija za tiste, ki trpijo za bronhialno astmo, pa tudi za bolnike z obstruktivno pljučno boleznijo v kronični fazi - zagotavlja priložnost za analizo učinkovitosti izbrane terapije.

Diagnostiko izvajamo s posebnim instrumentom - merilnikom maksimalnega pretoka. Prva v zgodovini take naprave je bila precej velika in težka, kar je precej zapletlo raziskavo. Sodobni pretočni merilniki so mehanski (v obliki cevke, na kateri se uporabljajo delitve z barvnimi označevalniki) in elektronski (računalniški) markerji, ki jih odlikuje uporabnost in kompaktnost. Hkrati je način izvajanja in vrednotenja rezultatov tako preprost, da se lahko izvaja doma.

Toda kljub temu je treba napravo uporabljati le na priporočilo zdravnika in še bolje pod njegovim nadzorom (z zdravnikom lahko nastavite merilnik maksimalnega pretoka, nato pa ga uporabite sami, pri čemer beležite odčitke). Ta pristop bo omogočil pravilno merjenje in interpretacijo kazalnikov.

Z merilnikom pretoka:

• spremembe v prehodnosti bronhijev so določene v različnih časih dneva;
• načrtuje se potrebno zdravljenje, ocenjuje pravilnost in učinkovitost predhodnih receptov;
• predvidevajo obdobja poslabšanja astme.

Poleg tega so identificirani dejavniki, ki povečujejo tveganje za poslabšanje (v primerih, ko se napadi pogosto pojavljajo na nekaterih mestih in se sploh ne pojavijo - v drugih).

Kako poteka raziskava in ovrednotijo ​​rezultati.

Pred začetkom rednih meritev se maksimalni merilnik pretoka prilagodi na normalne vrednosti maksimalne izdihne sile (PSV), ki je odvisna od spola, starostne skupine in višine bolnika. Pri postavitvi se po posebnih tabelah izračunajo meje območij (normalno, alarmno in nezadovoljivo).

Na primer, hitrost PSV za moškega srednjih let in višine (175 cm) je 627 l / min. Normalno območje (na napravi je označeno z zeleno) v tem primeru ni manjše od 80% norme, to je 501,6 l / min.

V alarmu (rumena) so vključeni indikatorji od 50 do 80% (v tem primeru od 313,5 do 501,6 l / min).

Vse vrednosti pod mejo območja alarma bodo označene kot nezadovoljive (rdeča).

Je pomembno. Kot možnost za postavitev merilnika maksimalnega pretoka se lahko uporabijo indikatorji za spirometrijo bolnikov (najboljši rezultat testa se upošteva kot osnova).

Pogoji uporabe

Da bi dobili najbolj popolno sliko, se merjenje maksimalnega pretoka izvede dvakrat na dan - zjutraj in zvečer. Posebna priprava na diagnozo ni potrebna, vendar obstajajo številna pravila, ki zahtevajo strogo upoštevanje:

• diagnostika se izvaja pred jemanjem zdravil;
• pred začetkom raziskave se drsnik nastavi na začetek lestvice;
• medtem, ko bolnik izvaja meritve, stoji ali sedi (hrbet je enak);
• naprava se drži v vodoravnem položaju z obema rokama (roke ne zapirajo drsnika in lukenj);
• Najprej globoko vdihavajo in na kratko zadržijo dih, nato pa se čim hitreje izdela močan izdih.

Je pomembno. Vsaka meritev se izvede trikrat, s kratkimi odmori. Maksimalni kazalnik naprave se zabeleži in zabeleži v posameznem urniku, s katerim se zdravnik pozneje seznani.

Dodatne raziskave

Poleg osnovnih raziskovalnih metod zdravniki pogosto uporabljajo dodatne teste, da pojasnijo diagnozo ali ocenijo učinkovitost zdravljenja.

Tako so pri spirometriji vzorci dodeljeni:

• salbutamol;
• telesna dejavnost;
• metaholin.

Salbutomol - zdravilo z bronhodilatatorskim učinkom. Funkcionalni test z njim poteka po kontrolnih študijah in omogoča ugotoviti, ali so zoženja v bronhih reverzibilna ali ne. Prav tako zagotavlja natančnejšo sliko stanja dihalnega sistema in omogoča pojasnitev diagnoze. Torej, če se po jemanju bronhodilatatorja izboljša indikator FEV1, to kaže na astmo. Če test daje negativen rezultat - to govori o kroničnem bronhitisu.

Metakolin je snov, ki povzroča krč (zato je ime vzorca provokativni test) in vam omogoča, da določite bolezen astme s 100-odstotno natančnostjo.

Pri vzorcih s tovorom se v tem primeru izvede druga študija po vajah na kolesu ali simulatorju in vam omogoča, da z maksimalno natančnostjo določite astmo fizičnega napora.

Kot dodatna študija se pogosto uporablja tudi difuzijski test. To vam omogoča, da oceni hitrost in kakovost oskrbe s kisikom v krvi.

Znižane stopnje v tem primeru kažejo na razvoj pljučne bolezni (in že v precej napredni obliki) ali na možno arterijsko tromboembolijo v pljučih.

Vse o postopku za preučevanje pljučnega FVD - od priprave do interpretacije rezultatov

Študija dihalne funkcije je preprost in informativen način za oceno delovanja dihalnega sistema. Če oseba sumi na kršitev, zdravnik predlaga, da opravi funkcionalno diagnozo.

Kaj je to FER? V katerih primerih gre za odraslega in otroka?

POMEMBNO JE VEDETI! Zdravilo za popolno zdravilo pred alergijami, ki ga priporočajo zdravniki. Preberite več >>>

LFV je kompleks študij, ki določajo sposobnost prezračevanja pljuč. Ta koncept vključuje polni, preostali volumen zraka v pljučih, hitrost gibanja zraka v različnih oddelkih. Dobljene vrednosti primerjamo s povprečjem in na podlagi tega podamo zaključke o zdravstvenem stanju pacienta.

Raziskava poteka z namenom pridobiti povprečne podatke o zdravstvenem stanju prebivalstva v regiji, spremljati učinkovitost zdravljenja, dinamično spremljanje bolnikovega stanja in napredovanje patologije.

LFF v pljučih, lahko pacient ugotovi s pojavom številnih pritožb:

• napadi astme;
• kronični kašelj;
• pogostost bolezni dihal;
• če se je pojavila kratka sapa, vendar so kardiovaskularne bolezni izključene;
• cianoza nosolabialnega trikotnika;
• s pojavom žuželke z gnojem ali drugimi vključki;
• če obstajajo laboratorijski znaki presežka ogljikovega dioksida v krvi;
• pojav bolečine v prsih.

Postopek je imenovan in brez pritožb pri kroničnih kadilcih in športnikih. Prva kategorija je nagnjena k boleznim dihal. Drugi pa spirometrijo, da bi ocenili, koliko sistem ima rezervo. To določa največjo možno obremenitev.

Pred kirurškim posegom respiratorne funkcije, ocena rezultatov pomaga dobiti idejo o lokalizaciji patološkega procesa, stopnji respiratorne odpovedi.

Če je bolnik pregledan zaradi dodelitve invalidnosti, je ena od stopenj pregled dihalnega sistema.

Kakšne so motnje dihalnega in pljučnega pregleda?

Okvarjena dihalna funkcija se pojavi pri vnetnih, avtoimunskih, infekcijskih lezijah pljuč. Te vključujejo:

• KOPB in astma, potrjeni in sumljivi;
• bronhitis, pljučnica;
• silikoza, azbestoza;
• fibroza;
• bronhiektazije;
• alveolitis.

Značilnosti metode dihalne funkcije pri otroku

Za testiranje delovanja dihalnega sistema testni sistem AFF vključuje več vrst vzorcev. Med študijo mora bolnik izvesti več ukrepov. Otrok, mlajši od 4-5 let, ne more v celoti izpolniti vseh zahtev, zato je dihalna funkcija predpisana po tej starosti. Otrok razloži, kaj naj počne, pri tem pa se zateče k delu v obliki igre. Pri dešifriranju rezultatov lahko naletite na netočne podatke. To bo privedlo do napačne navedbe disfunkcije pljuč ali zgornjega dela sistema.

Opravljanje študije pri otrocih se razlikuje od odraslih, saj ima pediatrična populacija anatomsko strukturo dihalnega sistema lastne značilnosti.

Primarni stik z otrokom pride v ospredje. Med metodami je treba izbrati možnosti, ki so najbližje fiziološkemu dihanju, ki otroku ne zahtevajo veliko truda.

Kako se pripraviti na postopek: algoritem delovanja

Če morate biti pripravljeni raziskati naravo dihanja, vam ni treba izvajati kompleksnih ukrepov:

• izvzamejo alkoholne, pijače, močan čaj in kavo;
• nekaj dni pred postopkom omeji število cigaret;
• jejte pred spirometrijo največ 2 uri;
• preprečevanje aktivnega fizičnega napora;
• o postopku za nošenje ohlapnih oblačil.

Če ima bolnik astmo, lahko skladnost z zahtevami zdravstvenega osebja privede do napada. Zato se lahko zdravilo šteje tudi za opozorilo o možnem poslabšanju zdravja. Imeti mora žepni inhalator za nujno pomoč.

Ali je mogoče pred raziskavo jesti hrano?

Čeprav prebavni sistem ni neposredno povezan z dihalnimi organi, lahko prenajedanje pred študijo dihalne funkcije vodi v dejstvo, da bo želodec stisnil pljuča. Prebava hrane, njeno gibanje skozi požiralnik refleksno vpliva na dihanje, ki ga uči. Ob upoštevanju teh dejavnikov ni potrebno vzdrževati hrane za 6-8 ur, vendar ne smete jesti pred pregledom. Optimalni čas je 2 uri pred postopkom.

Kako pravilno dihati, ko je končan FVD?

Da bi bili rezultati preiskave delovanja dihalnega sistema zanesljivi, ga morate vrniti v normalno stanje. Bolnika postavimo na kavč, kjer leži 15 minut. Metode preiskovanja respiratorne funkcije vključujejo spirografijo, pneumotahografijo, telesno pletizmografijo, merjenje maksimalnega pretoka. Uporaba samo ene od metod ne omogoča popolne ocene stanja dihalnega sistema. FVD - niz dejavnosti. Največkrat pa se na seznamu označijo prve metode raziskovanja.

Dihanje osebe med postopkom je odvisno od vrste študije. Pri spirometriji se meri zmogljivost pljuč, za katero mora oseba redno vdihniti in izdihniti v napravo, kot pri normalnem dihanju.

S pneumotahografijo se hitrost zraka skozi dihalne poti meri v mirovanju in po vadbi. Za določitev vitalne zmogljivosti pljuč morate globoko vdihniti. Razlika med tem kazalnikom in zmogljivostjo pljuč je rezervna zmogljivost.

Kakšne občutke ima bolnik med študijo?

Zaradi dejstva, da je med diagnozo bolnika potrebno uporabiti vse rezerve dihalnega trakta, lahko pride do rahle vrtoglavice. Preostali del študije ne povzroča nelagodja.

Diagnoza dihalnega sistema s spirografijo in spirometrijo

Med spirometrijo pacient sedi z rokami na posebnem mestu (nasloni za roke). Registracija rezultata je posebna naprava. Na telo je pritrjena cev, ki ima na koncu ustnik za enkratno uporabo. Bolnik ga vzame v usta, zdravstveni delavec zapre nos z objemko.

Že nekaj časa subjekt diha in se navadi na spremenjene pogoje. Nato po ukazu zdravstvenega delavca redno diha in sprošča zrak. Druga študija vključuje merjenje prostornine izdiha po koncu standardnega dela. Naslednja meritev je rezervna prostornina vdihavanja, za to pa potrebujete čim več zraka.

Spirografija - spirometrija s snemanjem rezultata na traku. Poleg grafične podobe je aktivnost sistema prikazana v materialni obliki. Da bi dobili rezultat z najmanjšo napako, se odstrani večkrat.

Druge metode raziskovanja dihalne funkcije

Druge tehnike, vključene v kompleks, se izvajajo manj pogosto in so imenovane v primeru, ko z uporabo spirometrije ni mogoče dobiti popolne slike o bolezni.

Pnevmotahometrija

Ta študija nam omogoča, da določimo hitrost prehoda zraka skozi različne dele dihalnega sistema. Izvaja se na vdih in izdihu. Bolnika prosimo, da v napravo vzame največji vdih ali izdihne. Sodobni spirografi hkrati registrirajo spirometrijo in pnevotahometrijo. To vam omogoča, da nastavite bolezni, ki jo spremlja poslabšanje zraka skozi dihalni sistem.

Bronhodilatacijski test

Spirometrija ne omogoča odkrivanja latentne odpovedi dihanja. Zato je v primeru nepopolne slike bolezni predpisana respiratorna funkcija z vzorcem. Vključuje uporabo bronhodilatatorjev po meritvah brez zdravila. Interval med meritvami je odvisen od uporabe zdravilne učinkovine. Če je salbutamol, potem je po 15 minut ipratropij 30. Zaradi testiranja z bronhodilatatorji
patologijo je mogoče določiti že v najzgodnejši fazi.

Tudi "zanemarjene" alergije se lahko zdravijo doma. Samo ne pozabite piti enkrat na dan.

Test provokacije pljuč

Ta možnost je test dihal, če obstajajo znaki astme, vendar je test z bronhodilatatorjem negativen. Provokacija je, da se metaholin inhalira pri bolniku. Koncentracija zdravila nenehno narašča, kar povzroča težave pri prevodnosti dihalnih poti. Obstajajo simptomi bronhialne astme.

Telesna pletizmografija

Telesna pletizmografija je podobna prejšnjim metodam, vendar v celoti odraža sliko procesov, ki se pojavljajo v dihalnem sistemu. Bistvo študije je, da je oseba postavljena v zaprto komoro. Dejanja, ki jih mora bolnik opraviti, so enaka, vendar se poleg volumnov zabeleži tudi tlak v komori.

Vzorec z ventolinom

To zdravilo pripada selektivnim agonistom β2-adrenoreceptorja, zdravilna učinkovina je salbutamol. Z uvedbo po 15 minutah izzove razširitev bronhijev. Pri diagnozi astme je bistvenega pomena: spirometrija se izvaja na bolniku, merjenje parametrov kroženja zraka pred in po zdravilu. Če drugi vzorec kaže izboljšanje prezračevanja za 15%, se vzorec šteje za pozitivnega, od 10% - dvomljivih, pod - negativnih.

Stres testi

Sestavljajo jih merjenje delovanja dihalnega sistema v mirovanju in po vadbi. Ta test vam omogoča, da ugotovite napor bolezni, ki se začne s kašljem po vadbi. Pogosto se to zgodi pri športnikih.

Test difuzije

Glavna funkcija dihanja je izmenjava plinov, oseba vdihuje kisik, ki ga potrebujejo celice in tkiva, odstranjuje ogljikov dioksid. V nekaterih primerih so bronhi in pljuča zdravi, vendar je izmenjava plina motena, to je proces izmenjave plina. Test pokaže: bolnik zapre nos z zaponko, inhalira mešanico plinov skozi masko 3 s, izdihne 4 s. Oprema takoj izmeri sestavo izdihanega zraka in interpretira pridobljene podatke.

Razlaga rezultatov dihalne funkcije: tabela - norme za kazalnike za moške, ženske in otroke

Po pridobitvi zaključka aparata je treba analizirati pridobljene podatke, da bi lahko ugotovili prisotnost ali odsotnost patologije. Dešifrirati jih mora le izkušen pulmolog.
Izguba v smislu kazalnikov je precej drugačna, saj ima vsaka oseba svojo raven telesne pripravljenosti, dnevne aktivnosti.

Prostornina pljuč je odvisna od starosti: do 25-28 let se vrednost VC poveča, zmanjša na 50.

Za dešifriranje podatkov se primerjajo normalne vrednosti s tistimi, ki jih dobimo pri bolniku. Zaradi lažjega izračuna se vrednost vdiha in izdih izražata v% vitalne zmogljivosti pljuč.

Zdrava oseba mora imeti volumen FVC (prisilna vitalna sposobnost pljuč), CF, Tiffno indeks (CF / FVC) in največjo prostovoljno prezračevanje pljuč (MVL) ne manj kot 80% vrednosti, označenih kot povprečje. Če se dejanske količine zmanjšajo na 70%, se to zabeleži kot patologija.

Pri interpretaciji rezultatov preskusa z obremenitvijo se uporablja razlika v zmogljivosti, izražena v%. To vam omogoča, da vizualno vidite razliko med prostornino in hitrostjo zraka. Rezultat je lahko pozitiven, ko se je stanje bolnika po uvedbi bronhodilatatorja ali negativnega izboljšalo. V tem primeru se prevodnost zraka ni spremenila, zdravilo lahko negativno vpliva na stanje dihalnega trakta.

Za določitev vrste motenj prevodnosti zraka v dihalnem traktu se zdravnik osredotoča na razmerje med FEV, VC in MVL. Ko se ugotovi, ali je sposobnost prezračevanja pljuč zmanjšana, bodite pozorni na FEV in MVL.

Kakšna je uporaba tehnologije in naprav v medicini za testiranje?

Za izvajanje različnih vrst študij dihalne funkcije se uporabljajo različne naprave:

1. Spirometer prenosen s termičnim tiskalnikom SMP 21/01;
2. Spirograf KM-AR-01 "Diamant" - pneumotahometer;
3. Schiller AG analizator je primeren za uporabo pri vzorcih z bronhodilatatorji;
4. Mikro-spiroanalizator ima zaslon na dotik, preklopne funkcije pa se izvedejo s pritiskom na ikono funkcije;
5. SpiroPro prenosni spirograf.

To je le majhen del instrumentov, ki beležijo funkcije zunanjega dihanja. Podjetja za medicinsko tehnologijo ponujajo institucijam prenosne in stacionarne naprave. Razlikujejo se po zmožnostih, vsaka skupina ima svoje prednosti in slabosti. Za bolnišnice in klinike je pomembnejši nakup prenosne naprave, ki jo je mogoče prenesti v drug urad ali zgradbo.

Ali bo otrokova dihalna funkcija pokazala astmo in kako?

Pri bolniku se merijo glavni kazalniki, nato se določi odnos do norme. Pri bolnikih z obstruktivnimi boleznimi se je kazalnik zmanjšal pod 80% norme, razmerje med FEV in FVC (Genslerjev indeks) pa je pod 70%.

Za astmo je značilna reverzibilna obstrukcija zgornjih dihalnih poti. To pomeni, da se razmerje FEV / YELL po uporabi salbutamola poveča. Da bi imeli astmo, mora bolnik poleg indeksov respiratorne funkcije, ki govorijo o patologiji, imeti tudi klinične znake okvare.

Študija med nosečnostjo in med dojenjem

Pri diagnosticiranju bolezni se vedno postavlja vprašanje, ali je možno pregledati nosečnice in doječe ženske. Motnje delovanja zunanjega dihanja in sistema kot celote se lahko prvič odkrijejo med nosečnostjo. Poslabšanje prevodnih poti vodi do tega, da plod ne prejme potrebne količine kisika.

Za nosečnice se ne uporabljajo norme, predpisane v tabelah. To je posledica dejstva, da se za zagotovitev potrebne količine zraka stopnja minutnega prezračevanja postopoma povečuje za 70% do konca gestacijskega obdobja. Prostornina pljuč, hitrost izdiha se zmanjša zaradi stiskanja diafragme pri plodu.

Pri raziskovanju funkcije zunanjega dihanja je pomembno izboljšati bolnikovo stanje, tako da je potrebno, če je potrebna bronhodilatacijska obremenitev. Testi omogočajo ugotavljanje učinkovitosti terapije, preprečevanje razvoja zapletov, začetek pravočasnega zdravljenja. Metoda se izvaja na enak način kot pri bolnicah, ki niso noseče.

Če prej bolnik ni jemal zdravil za zdravljenje astme, potem v obdobju laktacije ni zaželeno uporabiti vzorec z bronhodilatatorjem. Če je potrebno, se otroka prenese na umetno prehrano za obdobje umika droge.

Kateri so običajni kazalniki delovanja dihal pri bolnikih s KOPB in bronhialno astmo?

2 kršitve se razlikujejo v tem, da se prva nanaša na ireverzibilne vrste obstrukcije dihalnih poti, drugo pa na reverzibilno. Ko se izvede respiratorni test, bo specialist KOPB dobil naslednje rezultate: VC se rahlo zmanjša (do 70%), vendar je kazalnik FEV / 1 do 47%, kar pomeni, da so motnje izrazite.

Pri bronhialni astmi so lahko kazalci enaki, saj sta obe bolezni razvrščeni kot obstruktivne motnje. Toda po preizkusu s salbutamolom ali drugim bronhodilatatorskim indikatorjem se poveča, kar pomeni, da je ovira prepoznana kot reverzibilna. Pri KOPB tega ne opazimo, nato izmerimo FEV v prvi sekundi iztekanja, kar kaže na resnost bolnikovega stanja.

Kontraindikacije za študijo

Obstaja seznam pogojev, v katerih se spirometrija ne izvaja:

• zgodnje pooperativno obdobje;
• podhranjenost srčne mišice;
• tanjšanje arterije s snopom;
• starost nad 75 let;
• konvulzivni sindrom;
• okvare sluha;
• duševne motnje.

Študija ustvarja pritisk na žile, prsne mišice, lahko poveča pritisk v različnih oddelkih in povzroči poslabšanje zdravja.

Ali so možni neželeni učinki, če se izvaja dihalna funkcija?

Neželeni učinki raziskave so posledica dejstva, da je potrebno večkrat hitro izdihniti v ustnik. Zaradi prekomerne oskrbe s kisikom pride do mravljinčenja v glavi, vrtoglavice, ki hitro mine.

Če preučimo funkcijo z bronhodilatatorji, potem njena uvedba izzove več nespecifičnih reakcij: svetlobni tremor udov, pekoč občutek ali mravljinčenje v glavi ali telesu. To je posledica kompleksnega učinka zdravila, ki širi krvne žile v telesu.

Za učinkovito zdravljenje alergij naši bralci uspešno uporabljajo novo učinkovito alergijsko zdravilo. Vključuje edinstveno patentirano formulo, ki je izjemno učinkovita pri zdravljenju alergijskih bolezni. To je doslej najuspešnejši način.

Poslabšanje stanja okolja vodi do povečanja deleža bronhopulmonalnih bolezni akutne in kronične narave. Na začetku razvoja so skrivnostni, zato nevidni. Medicina je izboljšala metodo raziskovanja dihalne funkcije, tako da so vsi podatki pridobljeni samodejno. Priprava ne traja veliko časa in bolnik skoraj takoj prejme rezultat. Vsaka oseba je zainteresirana za to raziskovanje. To je lahko jamstvo, da je zdrav.

Pregled dihalne funkcije

FER - študija dihalne funkcije - popoln opis diagnoze, kontraindikacij, metod izvajanja, interpretacije rezultatov.

Študija dihalne funkcije (dihalne funkcije) je glavna metoda za diagnosticiranje bronhopulmonalnih bolezni, vključuje spirografijo in pneumotahografijo.

Spirografija - evidentiranje sprememb količine vdihanega in izdihanega zraka skozi čas.

Pneumotahografija - snemanje hitrosti pretoka zraka s časom mirnega in oblikovanega dihanja. V praktični medicini se pogosto uporablja ocena prisilnega ekspiracijskega pneumotahograma - krivulja volumna pretoka.

Sodobni spirometri določajo spirometrične in pneumotahometrične indekse, zato je raziskava pogosteje kombinacija dveh metod pod izrazom »spirometrija«.

Med spirometrijo dobimo indikatorje, ki označujejo prezračevanje pljuč: statično, ocenjeno med mirnim dihanjem in dinamično med dihalnimi manevri.

Indikacije za preučevanje dihalne funkcije (dihalne funkcije)

Sum na patologijo dihal v prisotnosti značilnih simptomov - podaljšan daljši kašelj, zasoplost, izpljunost, bolečina v prsih.

Ocena učinkov pljučne bolezni na dihalno funkcijo.

Identifikacija oseb s povečanim tveganjem za bronhopulmonalno patologijo: kadilci in pripadniki poklicev v stiku s škodljivimi snovmi med dihanjem.

Nadzor poteka bronhopulmonalnih bolezni - bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen.

Strokovna presoja dihalne funkcije pri določanju sposobnosti za delo ali skupine invalidnosti.

Preoperativna priprava bolnikov z boleznimi pljuč in bronhijev.

Izbira zdravil za zdravljenje in vrednotenje zdravljenja z bronhodilatatorji - zdravili, ki širijo bronhije.

Kontraindikacije za študijo dihalne funkcije (dihalne funkcije) t

Huda obstrukcija dihalnih poti (FEV1 manj kot 1,2 l pri odraslih).

Miokardni infarkt je utrpel manj kot 3 mesece.

Ishemična ali hemoragična kap je utrpela manj kot 3 mesece.

Aneurizma aorte ali arterij.

Stanje po okužbi zgornjih dihal manj kot 2 tedna.

Priprava na študijo

Študija poteka na prazen želodec ali 2 uri po obroku.

Bolnika prosimo, da 24 ur pred spirografijo ne kadi, da ne pije močne kave ali čaja, ne pije alkohola.

30 minut pred študijo je treba izključiti aktivno telesno vadbo, sedeti v mirnem ozračju.

Oblačila na predmetu morajo biti udobna in ohlapna, da ne ovirajo gibanja prsnega koša.

Pri jemanju zdravil, ki vplivajo na delovanje bronhiopulmonalne aparature, se morate vnaprej dogovoriti o tem, da jih morate pred študijo preklicati s svojim zdravnikom. V odsotnosti priporočil prekličite kratkodelujoče bronhodilatatorje 4 ure pred študijo.

Če bolnik uporablja inhalator, ga vzemite s seboj.

Vzemite robček s seboj.

Metode izvajanja študije dihalne funkcije (dihalne funkcije)

Bolnik sedi neposredno na stolu, roke so na naslonih za roke. Stalno grafično zapisovanje prostornine vdihanega in izdihanega zraka se izvaja s spirometrom. Za vsakega pacienta se namesti ustnik za enkratno uporabo.

Nosni nosček se namesti na nos.

Subjekt globoko vdihne, zadrži sapo in stisne usta na ustnik, nato pa mirno in enakomerno izdiha ves zrak, ki je bil potegnjen v pljuča. Torej določite plimni volumen (TO). To je količina zraka, ki se izdihuje med normalnim dihanjem. Potem pacienta prosimo, da ponovi izdih, vendar ne mirno, toda z največjim naporom registrirajte rezervni volumen izdiha (ROVYd). Potem mora pacient čim bolj vdihniti (določiti rezervno prostornino navdiha in izračunati vitalno sposobnost pljuč) in čim hitrejši izdih (določiti prisilno vitalnost pljuč).

Postopek se ponovi večkrat, da dobimo več rezultatov. Potem zdravnik oceni grafično podobo, dobljene kazalnike in oblikuje zaključek.

Rezultati dekodiranja

Spirometrijo ocenjujemo z naslednjimi kazalniki, katerih norme so navedene spodaj.

Prostornina dihal (TO): 500 - 800 ml.

Stopnja dihanja (RR): 10–20 na minuto.

Minutni volumen dihanja (MOD): 6-8 litrov na minuto.

Rezervni volumen izdiha (ROVyd): 1000 - 1500 ml.

Vitalna zmogljivost pljuč (VC): 3000 - 5000 ml.

Prisilna vitalna zmogljivost pljuč (FVC): 70 - 80%.

Prisilna prostornina izdihavanja v prvi sekundi (FEV1): najmanj 70% FVC.

Tiffno indeks: vsaj 70-75%.

Največja stopnja pretoka zraka pri stopnji izteka 25% FVC (MOS25): ne manj kot 60%.

Največji pretok zraka pri stopnji izteka 50% FVC (MOS 50): ne manj kot 60%.

Najvišja prostorninska hitrost zraka na ravni izteka 75% FVC (MOS75): ne manj kot 60%.

Povprečna volumska hitrost prisilnega izdihavanja, izračunana v merilnem intervalu od 25 do 75% FVC (COC25-75).

Odstopanja od norme

Za bronhialno astmo, kronično obstruktivno pljučno bolezen, bronhiektazijo je značilno zmanjšanje bronhialne prehodnosti, tj. Bronhialne obstrukcije. Za te bolezni je značilno zmanjšanje FEV1 in indeksa Tiffno.

MES indikatorji imajo visoko natančnost pri diagnozi primarne bronhialne obstrukcije.

SOS25-75 označuje prehodnost bronhiolov, majhne bronhije.

Izberite simptome, ki vas zanimajo, odgovorite na vprašanja. Ugotovite, kako resen je vaš problem in ali morate obiskati zdravnika.

Pred uporabo informacij, ki jih zagotavlja spletna stran medportal.org, preberite pogoje uporabniškega sporazuma.

Uporabniški sporazum

Stran medportal.org nudi storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Z začetkom uporabe spletne strani potrjujete, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe. Ne uporabljajte spletnega mesta, če se ne strinjate s temi pogoji.

Opis storitve

Vse informacije, objavljene na spletnem mestu, so samo za referenco, informacije iz javnih virov so referenčne in niso oglaševanje. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje drog v podatkih, pridobljenih iz lekarn, kot del dogovora med lekarnami in medportal.org. Za lažjo uporabo podatkov o zdravilih na mestu uporabe so prehranska dopolnila sistematizirana in podana na en sam način.

Stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje klinik in drugih zdravstvenih informacij.

Opozorilo

Informacije v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletne strani medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za škodo ali škodo, ki ste jo utrpeli zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te strani.

S sprejemanjem pogojev te pogodbe popolnoma razumete in se strinjate, da:

Informacije na spletnem mestu so samo za referenco.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede prijavljenih na spletnem mestu in dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.

Uporabnik se obvezuje, da bo informacije, ki so v interesu, pojasnil s telefonskim klicem v lekarni ali uporabil informacije, ki jih bo po lastni presoji uporabil.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede urnika dela klinik, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.

Niti uprava spletnega mesta medportal.org niti katera koli druga stranka, ki sodeluje v postopku zagotavljanja informacij, ni odgovorna za kakršno koli škodo ali škodo, ki ste jo morda utrpeli, če ste se v celoti zanašali na informacije na tej spletni strani.

Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da si bo še naprej prizadevala za zmanjšanje razlik in napak v posredovanih informacijah.

Upravljanje strani medportal.org ne zagotavlja odsotnosti tehničnih napak, tudi glede delovanja programske opreme. Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje, da bo čim prej naredila vse za odpravo napak in napak v primeru njihovega nastanka.

Uporabnik je opozorjen, da uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za obisk in uporabo zunanjih virov, povezave do katerih so lahko na spletnem mestu, ne daje odobritve za njihovo vsebino in ni odgovorna za njihovo razpoložljivost.

Uprava spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da spletno stran začasno prekine, delno ali v celoti spremeni njeno vsebino, spremeni Uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvedejo le po presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabniku.

Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe.

Oglaševalske informacije, na katerih ima umestitev na spletnem mestu ustrezno pogodbo z oglaševalcem, so označene kot "oglaševanje".

Kakšna je funkcija zunanjega dihanja in zakaj je določena?

Ocena dihalne funkcije (dihalne funkcije) je najpreprostejši test, ki opisuje funkcionalnost in rezerve dihalnega sistema. Raziskovalna metoda, ki omogoča vrednotenje funkcije zunanjega dihanja, se imenuje spirometrija. Ta tehnika se trenutno široko uporablja v medicini kot dragocena metoda za diagnosticiranje motenj ventilacije, njihove narave, stopnje in ravni, ki so odvisne od narave krivulje, pridobljene v študiji (spirogram).

Opis metode

Ocena dihalne funkcije ne omogoča dokončne diagnoze. Vendar pa spirometrija bistveno poenostavi diagnozo, diferencialno diagnozo različnih bolezni itd. Spirometrija vam omogoča:

• ugotoviti naravo motenj prezračevanja, ki so privedli do določenih simptomov (zasoplost, kašelj);
• oceni resnost kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), bronhialne astme;
• izvede diferencialno diagnostiko med bronhialno astmo in KOPB z uporabo določenih testov;
• spremlja motnje prezračevanja in oceni njihovo dinamiko, učinkovitost zdravljenja, oceni prognozo bolezni;
• oceniti tveganje za kirurški poseg pri bolnikih s prisotnostjo motenj prezračevanja;
• ugotoviti prisotnost kontraindikacij za določene telesne obremenitve pri bolnikih z motnjami v zračenju;
• preverjanje prisotnosti motenj prezračevanja pri ogroženih bolnikih (kadilci, poklicni stik s prahom in dražilnimi kemikalijami itd.), ki se trenutno ne pritožujejo (presejalni testi).

Pregled se opravi po polurnem počitku (na primer v postelji ali v udobnem stolu). Prostor mora biti dobro prezračen.

Za izvedbo ankete ni potrebna kompleksna priprava. Dan pred spirometrijo je treba izključiti kajenje, uživanje alkohola, nošenje tesnih oblačil. Pred študijo ne morete jesti, ne jesti v manj kot nekaj urah pred spirometrijo. Priporočljivo je izključiti uporabo kratkodelujočih bronhodilatatorjev 4-5 ur pred študijo. Če to ni mogoče, je treba obvestiti zdravstveno osebje, ki je opravilo analizo zadnjega inhalacijskega časa.

Študija ocenjuje obseg dihanja. Navodila za pravilno izvajanje manevrov dihanja izvaja medicinska sestra neposredno pred pregledom.

Kontraindikacije

Tehnika nima jasnih kontraindikacij, razen splošnega resnega stanja ali poslabšanja zavesti, ki ne omogoča spirometrije. Ker so včasih potrebni znatni napori za izvedbo prisilnega dihalnega manevra, se spirometrija ne sme izvajati v prvih nekaj tednih po miokardnem infarktu in operacijah na prsih in trebušni votlini, očesni kirurgiji. Zamuda opredelitev dihalne funkcije mora biti s pnevmotoraksom, pljučno krvavitvijo.

Če sumite, da ima oseba tuberkulozo, morate upoštevati vse varnostne standarde.

Rezultati dekodiranja

Glede na rezultate študije računalniški program samodejno ustvari graf - spirogram.

Sklep o dobljenem spirogramu je lahko naslednji:

• norma;
• obstrukcijske motnje;
• omejevalne kršitve;
• težave z mešanim prezračevanjem.

Katera razsodba zdravnika diagnozo funkcionalne diagnoze je odvisna od skladnosti / nedoslednost kazalcev, pridobljenih med študijo, normalne vrednosti. V tabeli so prikazani indikatorji dihalne funkcije, njihovo normalno območje, vrednosti kazalnikov po stopnjah prezračevanja