Odkrivanje nastanka tumorja v telesu vedno grozi osebi. Najpogosteje pridejo na misel zgodbe o groznih posledicah raka. Vendar vsi tumorji med tumorji niso maligni. Obstajajo tudi benigne variante, ki niso nič manj nevarne, ampak potencialno zdravljive. Kljub temu obstaja nevarnost njihovega preoblikovanja v maligne, zato zdravljenja ni mogoče zavrniti. Osupljiv primer takšne transformacije je pljučni hamartom.
Značilnosti patologije
Za pljučni hamartom se razume, da je benigna neoplazma prirojene narave. Lokaliziran je v spodnjih dihalnih poteh in je lahko sestavljen iz zdravega pljučnega tkiva in različnih anomalijskih vključkov. V notranjosti tumorja je razvita vaskularna mreža, zato nenehno oskrbuje in neguje s snovmi. Velikost je 2-6 cm, neoplazma pa ni nagnjena k hitri rasti in metastazam. Oseba lahko živi celo življenje in se ne zaveda prisotnosti tako resne patologije.
Glavne patofiziološke značilnosti hamartomov so predstavljene spodaj.
- Videz: vozlišče v kapsuli, ki je jasno omejeno na zdrave predmete.
- Barva v odseku: se spreminja od rumene do sive.
- Doslednost: gosta.
- Struktura: rezine z izrazitim slojem.
- Površina: gladka, lahko pride do izboklin.
- Sestava: maščobno, hrustančno in vezivno tkivo, limfne celice in krvne žile.
- Vključuje: cistično, kostno, apnenčasto.
V medicinski praksi obstaja več primerov hitre rasti tumorja. Povečanje njegove velikosti vedno vodi v nastanek ogromnega tumorja. Postopoma začne ovirati delo dihalnega sistema, kar povzroča pojav značilne klinične slike. Zato se ne sme spregledati niti benigni tumor na pljučih. V nasprotnem primeru se poveča verjetnost neugodne rasti in celo smrti.
Prevalenca patološkega procesa
Med vsemi primeri pljučnih novotvorb, ki se razvijajo na površini ali v notranjosti organa, se hamartoma diagnosticira pri približno 50% bolnikov. Pri moških ga najdemo 3-krat pogosteje kot pri ženskah. Običajno se odkrije z radiološkimi preventivnimi študijami. Praviloma se tumor nahaja v desnem režnju organa. Povprečna starost bolnikov je 40-45 let.
Etiologija in patogeneza
Do nedavnega so znanstveniki priznavali samo eno teorijo glede etiologije patološkega procesa. Glede na večino od njih, hamartoma začne svojo formacijo v eni od faz polaganja dihalnega sistema v plodu. Tumor se nanaša na pomanjkljive manifestacije procesov, ki se pojavljajo v telesu zarodka. Gre predvsem za prve tedne po zanositvi. Ta teorija je prejela številne potrditve. Raziskave so pokazale, da je tumor skoraj v celoti sestavljen iz zarodnega tkiva.
Etiologija in patogeneza hamartomov znanstvenikom ni dala več let. V zadnjem času se je mnenje večine o tem vprašanju bistveno spremenilo. Predlagano je bilo, da se lahko patološki proces začne razvijati v telesu odrasle osebe na podlagi genetske predispozicije. To idejo nakazuje prisotnost zdravega pljučnega tkiva v tumorju.
Vendar pa večina zdravnikov meni, da je rak posledica neuspeha embriogeneze. Izbira zdravih tkiv v tumorju je povezana z nepravilno diferenciacijo. Po drugi strani pa so strokovnjaki lahko identificirali skupino patogenih dejavnikov, ki lahko vplivajo na neuspeh v embriogenezi. Te vključujejo:
- genetska predispozicija;
- mutacije na ravni kromosomov;
- zastrupitev;
- učinke na sevanje materinega telesa;
- uporaba zdravil z teratogenim učinkom.
Pljučni hamartomi se lahko pojavijo tudi pri odraslih. Razlogi za razvoj patološkega procesa v zavestni starosti ostajajo neraziskani. Najpogosteje se upošteva teorija o individualnih značilnostih organizma. Podatki o odnosu raka s kajenjem niso na voljo.
Klinična slika
Lokalizacija hamartomov in njena velikost v veliki meri določata klinično sliko. V večini primerov benigni tumor na pljučih nima izrazitih simptomov. Običajno se odkrije, ko oseba opravi rutinski pregled. Del neoplazme odkrijemo kot rezultat obdukcije po zakolu.
Majhna velikost tumorja (do 3 cm) in lokacija na periferiji pljuč ne omogočata pravočasne diagnoze bolezni. Izredno neugodna lokalizacija in aktivna rast hamartomov, zaradi česar se razvije kompresija tkiva, vodi do oblikovanja značilne klinične slike. Za kompleks simptomov je značilna nespecifičnost. Zato lahko le popolni diagnostični pregled potrdi zaskrbljenost zdravnika.
Med glavnimi manifestacijami patološkega procesa so:
- neugodje v prsih, ki je pretežno lokalno;
- huda kratka sapa;
- povečana bolečina pri navdihu;
- rumenenje ali sluznično izplenjenje pri kašljanju;
- hemoptiza po intenzivnem fizičnem naporu.
Ko se hamartom pljuč popolnoma prekrije z bronhijem, pride do zapore dela pljuč s pljučnico. V tem primeru ima bolnik simptome infekcijskega procesa v telesu, kar pogosto povzroči napake v diagnozi.
Tipi pljučnega hamartoma
Skupno obstaja več klasifikacij patološkega procesa, od katerih ima vsak osnovo določeno znamenje. Na primer, odvisno od sestave, so hamartomi naslednji tipi:
- maščobne;
- vlaknast;
- angiomatozo;
- chondromatous;
- leiomyomatous;
- mešani
Pri večini bolnikov je zaznan chondromatous hamartoma pljuč.
Glede na število patoloških žarišč je tumor sam ali večkraten. V slednjem primeru bolezen vodi do Korneyeve triade in Cowdenovega sindroma (kompleks simptomov, ki izzove nastanek malignih tumorjev).
Zdravniški pregled
Za postavitev pravilne diagnoze so potrebne instrumentalne metode pregleda. Najbolj informativen in hkrati preprost je radiografija pljuč. Vendar pa ena slika ni dovolj, da bi razkrila popolno sliko bolezni. Zato so bolniki dodatno dodeljeni MRI ali CT.
Hamortom pljuč na rentgenski sliki je opredeljen kot majhna senca z jasnimi konturami. Včasih blago bumpiness. Intenzivnost sence je posledica volumna gostih vključkov. Velika novotvorba ima običajno povečan žilni vzorec.
Bronhoskopija je obvezna. Ta raziskovalna metoda vam omogoča, da vzamete del tumorja za nadaljnji študij v laboratoriju. Na podlagi dobljenih rezultatov je mogoče govoriti o benignih procesih, da bi se razlikovali od raka ali pnevmofibroze.
Načela zdravljenja
Terapija za to patologijo vključuje le eno metodo izpostavljenosti - kirurško. Vendar pa ni vedno takoj, ko je zaznan pljučni hamartom, da je operacija indicirana. Zdravniki pogosto izberejo pričakovane taktike. To še posebej velja za počasi progresivni patološki proces.
Če novotvorba moti normalno delovanje dihalnega sistema, se priporoča kirurški poseg. Kaj še ima hamartoma enostavne indikacije za odstranitev?
- Bolnik je pokazal nagnjenost k tumorskim procesom v telesu.
- Tumorska lezija je več kot 2,5 cm.
- Simptomov ni mogoče ustaviti z zdravljenjem z zdravili.
- Zdravniki dvomijo o benigni naravi neoplazme.
- Individualna želja bolnika.
Poseben kirurški poseg je izbran ob upoštevanju velikosti tumorja in njegove lokalizacije. Danes se v medicinski praksi uporabljajo naslednje vrste postopkov: segmentektomija, klinasta resekcija, enukleacija, lobektomija, pneumonektomija.
Prej kirurg reže tumor, manj je verjeten razvoj zapletov. Če bolnik začasno ne potrebuje operacije, ga mora stalno nadzirati pulmolog in opraviti diagnostični pregled.
Pomagajte tradicionalni medicini
Ali se zdravljenje ljudskih sredstev uporablja pri diagnozi pljučnega hamartoma? Vsaka onkološka bolezen zahteva uporabo metod izključno tradicionalne medicine. V primeru hamartomatske terapije gre za kirurški poseg, posebna možnost pa izbere zdravnik. Ne uporabljajte receptov ljudskih zdravilcev, različnih losjonov in oblog. Tako bolezen ne bo zmagala in bo še naprej napredovala.
Življenjska doba
Reči, koliko ljudi živi s takšno diagnozo, ni mogoče. Uspelo se je vrniti na delo in družinske zadeve, drugi pa hitro umrejo. Pri tem je vse odvisno od izvajanja profilakse, če oseba pozna obstoječo bolezen.
Kadar je tumor majhen in ne povzroča nelagodja, zdravniki običajno izberejo taktiko čakanja. Če se pojavijo simptomi neugodja, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika. Najverjetneje bo po popolnem pregledu specialist imenoval operacijo. Pri pravilnem zdravljenju se življenjska doba bolnikov bistveno poveča.
Prognoza okrevanja
Za pljučni hamartom je značilen počasen razvoj, vendar lahko v kratkem času postane samo ogromen. Po zdravstvenih statistikah je v 7% primerov opazen proces malignosti. V tem primeru tumor hitro raste, lahko metastazira v jetra ali hrbtenico.
V primerih pljučnega hamartoma je prognoza v veliki meri odvisna od stopnje njegovega odkrivanja. Na primer, v primeru večkratnih metastaz je zelo neugoden. Če je neoplazma majhna in ne kaže hitre rasti, se lahko upamo na okrevanje po poteku terapije.
Načini za preprečevanje bolezni
Posebne možnosti za preprečevanje hamartoma niso razvite. Da bi preprečili razvoj patološkega procesa, morajo starši preveriti svoje zdravje tudi pred spanjem otroka. Če so se pojavili primeri mutacij na ravni gena v rodu, se je potrebno dodatno posvetovati s specializiranimi strokovnjaki. Med nosečnostjo se mora ženska držati zdravega načina življenja. Bolje je, da se izognete izpostavljenosti sevanju, zdravila pa je treba jemati le tako, kot vam je predpisal zdravnik.
Pljučni hamartom
Pljučni hamartom (chondroadenoma, lipochondroadenoma, hamartochondroma) je benigni tumor pljuč dymbrionskega izvora, ki ga tvorijo tkiva distalnih bronhijev, pljučni parenhim in nekatere druge strukture.
To je eden najpogosteje opaženih benignih tumorjev v pulmologiji. Priljubljeni segmenti njegove lokalizacije so sprednji segmenti spodnjega režnja desnega pljuča. Tumor se lahko nahaja tako v debelini pljučnega parenhima kot tudi v subpleuralni (površinski). Lokalizacija hamartomov na steni bronha je zelo redka.
Pljučni hamartomi imajo videz zaobljenih formacij, prekritih z gosto kapsulo. Njihov premer se giblje od 5 mm do 12-13 cm (v povprečju 2–4 cm). Histološka sestava tumorja je heterogena: vsebuje celice žleznega epitela, maščobno, limfoidno in hrustančno tkivo, vlakna gladkih mišic in vezivnega tkiva, žilne elemente in majhne akumulacije osteocitov.
Bolezen se pogosteje diagnosticira pri moških, starih od 30 do 50 let. Tveganje za maligno transformacijo pljučnega hamartoma je minimalno.
Vzroki in dejavniki tveganja
Natančen vzrok hamartoma v pljučih ni znan. Domneva se, da se tumor pojavlja kot posledica kršitev procesa embriogeneze v fazi postavljanja in tvorbe tkiv pljuč in bronhijev, kar pomeni, da se lahko šteje za eno od prirojenih deformacij pljuč.
Verjetnost za nastanek hamartomov povečanja pljuč:
- vpliv mutagenih dejavnikov na organizem staršev (soli težkih kovin, pesticidi, radioaktivno sevanje);
- genetske motnje;
- genetska predispozicija.
Oblike bolezni
Glede na prevalenco so hamartomi lokalni (omejeno tumorsko vozlišče) in razpršeni (prizadenejo celotni pljučni lobe).
Najpogostejši zaplet pljučnega hamartoma je obstruktivna pljučnica. Zelo redko se opazi malignost tumorja.
Značilnosti histološke strukture so naslednje vrste hamartomov:
- hamartohondromi (hondromatozni pljučni hamartomi) - večinoma sestavljeni iz hialinskega hrustanca;
- leiomyomatous hamartomas v pljučih - glavni del tumorja predstavljajo bronhoalveolarne strukture in gladka mišična tkiva;
- lipogamartomas (lipogamartochondromas) - prevladuje adipozno (adipozno) tkivo;
- fibrogamartoma (fibrogamartokondroma) - glavni del tumorja je fibrozno tkivo.
Faza bolezni
V skladu s kliničnim potekom pljučnega hamartoma potekajo tri faze:
- Asimptomatski potek.
- Skromne klinične manifestacije.
- Razporejeni simptomi, povezani s stiskanjem rastočega tumorja v okolici tkiva.
Simptomi
Praviloma se hamartomi v pljučih ne manifestirajo več let. Tumor v tem obdobju se lahko odkrije po naključju med radiografijo prsnega koša, povezanim z drugo boleznijo.
Z rastjo hamartoma začne stiskati bronhije, pljučni parenhim, diafragmo, steno prsnega koša. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v prsih s strani lezije, ki se poslabša, ko poskušate globoko vdihniti. Poleg tega obstajajo kratko sapo, kašelj. S precejšnjim fizičnim naporom se lahko pojavi hemoptiza.
V primeru kompresije lumna velikega bronhusa s hamartomom se razvije klinična slika, podobna simptomom centralnega pljučnega raka. Rast endobronhialnega tumorja povzroča kršitev bronhialne prehodnosti, pri čemer ima bolnik segmentno ali lobarno atelektazo, obstruktivno pljučnico, ki jo spremlja pojav znakov, značilnih za kronično pljučnico.
Večkratni pljučni hamartomi kot samostojna oblika bolezni so izjemno redki. Najpogosteje se pojavijo v ozadju triade Carnea ali Cowdenovega sindroma. Pri Carneyjevi triadi so pljučni hamartomi kombinirani z ekstraadralnim paragangliomom in leiomioblastomom želodca. Za Cowdenov sindrom je značilna prisotnost pljučnih hamartomov pri pacientu, več benignih tumorjev notranjih organov in povečano tveganje za razvoj raka gastrointestinalnih organov, sečil, ščitnice in mlečnih žlez.
Diagnostika
Diagnozo hamartomov v pljučih se izvaja na podlagi anamneze, rentgenskega slikanja, magnetne resonance ali računalniške tomografije, bronhoskopije, histološke preiskave vzorcev biopsije, pridobljenih med transtorakalno punktirno biopsijo tumorske mase.
Pljučni hamartom se pogosteje diagnosticira pri moških, starih med 30 in 50 let.
Hamartoma zahteva diferencialno diagnozo z bronhopulmonarnim rakom, tuberkulozo, ehinokokozo.
Bolnike s sumom hamartoma na pljuča morajo pregledati pulmolog, onkolog in torakalni kirurg.
Zdravljenje
Pri majhnih hamartomih, odsotnosti kliničnih manifestacij bolezni in rasti tumorja, so bolniki podvrženi le dinamičnemu opazovanju s pulmologom.
Indikacije za kirurško zdravljenje so rast hamartoma in stiskanje okoliških tkiv. Glede na velikost nastanka in natančno lokacijo njegove lokalizacije lahko operacijo izvedemo s torakotomičnim (odprtim) ali torakoskopskim (endoskopskim) dostopom.
Možni zapleti in posledice
Najpogostejši zaplet pljučnega hamartoma je obstruktivna pljučnica. Zelo redko se opazi malignost tumorja.
Hamungom pljuč je eden najpogosteje opaženih benignih tumorjev v pulmologiji.
Napoved
Prognoza za hamartom pljuč je odvisna od obsega kirurškega posega, vendar je na splošno ugodna. Z enukleacijo tumorja ali segmentne resekcije pljuč se bolnikova sposobnost za delo obnovi v kratkem času. Pri odstranjevanju pljučnega režnja (lobektomija) je napoved nekoliko slabša.
Preprečevanje
Posebni ukrepi za preprečevanje pljučnih hamartomov niso bili razviti. Če obstajajo primeri bolezni pri bližnjih sorodnikih, se priporoča zdravniško svetovanje za poročene pare v fazi načrtovanja nosečnosti.
Izobrazba: diplomirala je na medicinskem inštitutu v Taškentu leta 1991. Večkrat so se udeležili naprednih tečajev usposabljanja.
Delovne izkušnje: anesteziolog-rehabilitator mestnega materinskega kompleksa, rehabilitator na oddelku za hemodializo.
Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.
Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.
V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.
Najredkejša bolezen je Kouroujeva bolezen. Samo predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji so bolni. Bolnik umre zaradi smeha. Domneva se, da je vzrok bolezni jesti človeške možgane.
Veliko zdravil se je sprva tržilo kot droga. Heroin se je na primer prvotno tržil kot zdravilo za otroški kašelj. Kokain so zdravniki priporočili kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti.
Glede na študije, ženske, ki pijejo nekaj kozarcev piva ali vina tedensko, imajo povečano tveganje za razvoj raka dojke.
Z rednim obiskom solarija se možnost za nastanek kožnega raka poveča za 60%.
Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.
74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo pri preživetju novorojenčkov s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.
Včasih je bilo, da zejanje obogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da z zevanjem človek ohlaja možgane in izboljša njegovo delovanje.
Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih le z močnim povečanjem, če pa se združijo, bi se uvrstili v običajno skodelico za kavo.
V prizadevanju, da bi bolnika izvlekli, zdravniki pogosto gredo predaleč. Na primer, določen Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživelo več kot 900 operacij odstranjevanja neoplazem.
V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.
Če bi vam jetra prenehala delovati, bi se smrt pojavila v 24 urah.
Naše ledvice lahko v eni minuti očistijo tri litre krvi.
Vsakdo si želi najboljše za sebe. Včasih pa sami ne razumete, da se bo življenje po posvetovanju s strokovnjakom večkrat izboljšalo. Podobno stanje.
Pljučni hamartom
Pljučni hamartom (sin. Chondroadenoma, hamartochondroma, lipohondroadenom) je neoplazma, pogosto benigna. Posebnost takšnega prirojenega tumorja je, da vsebuje različne elemente tkiva zarodka, zlasti maščobne, mišične in vlaknate sestavine.
Trenutno obstajajo številni spori med strokovnjaki na področju pulmologije glede mehanizma in vzrokov hamartomov. Vendar pa večina strokovnjakov meni, da je patogeneza malformacija z več predispozicijskimi dejavniki.
Klinična slika je individualna, saj je pri nekaterih bolnikih bolezen popolnoma asimptomatska, medtem ko se drugi pritožujejo zaradi bolečin v prsih, motenega dihanja, hudega kašlja in hemoptiz.
Diagnoza temelji na rezultatih instrumentalnih preiskav in laboratorijskih študij biopsije. Pomembni podatki imajo dejavnosti, ki jih neposredno izvaja zdravnik.
Zdravljenje pljučnih hamartomov se izvaja le kirurško, bistvo katerega je popolna ekscizija neoplazme in okoliških tkiv, kar bo pomagalo preprečiti tveganje malignosti (maligna regeneracija).
Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije te patologije ima svojo šifro. Kode pljučnega hamartoma po ICD-10 je Q85.9.
Etiologija
Med vsemi benignimi novotvorbami te lokalizacije se pljučni hamartom pojavlja v povprečju v 60% primerov. V večini primerov je bolezen diagnosticirana pri ljudeh, starih od 30 do 50 let. Treba je omeniti, da so moški večkrat pogosteje izpostavljeni bolezni kot ženske.
Trenutno mehanizmi in vzroki za nastanek pljučnih hamartomov še niso znani. Mnogi strokovnjaki na področju pulmologije verjamejo, da je takšen tumor malformacija, ki nastane v ozadju kršitve notranjih organov v fazi embriogeneze.
Glavni dejavniki tveganja so:
- obremenjena dednost;
- nepojasnjene genske mutacije;
- dolgoročne učinke na starše mutagenov, ki vključujejo kemične in strupene snovi, in ionizirajoče sevanje;
- huda zastrupitev in zastrupitev;
- nenadzorovan sprejem prihodnjih staršev zdravil z teratogenim učinkom.
Razlogi, zaradi katerih povečanje velikosti tumorja med življenjem osebe ni bilo ugotovljeno.
Kljub dejstvu, da tvorba vključuje hrustančne in žilne, maščobne in vlaknaste strukture, so njene komponente enake sestavinam zdravega pljuča. Razlike so različna stopnja diferenciacije in nepravilna lokacija.
Taki tumorji levega ali desnega pljuča imajo naslednje značilnosti:
- spominja na vozlišče, obdano s kapsulo (manj pogosto brez nje);
- jasna omejitev iz zdravega tkiva;
- senca - siva ali rumena;
- tesna elastična tekstura;
- lobularna struktura z vlaknastimi plasti;
- volumni se lahko gibljejo od 1 do 12 centimetrov, vendar so velikosti pogosto 5 centimetrov;
- Vključujejo lahko žlezno tkivo, limfatične celice in krvne žile, kostne vključke, možna je prisotnost apnenčastih in ciste podobnih delcev.
Dejavniki malignosti pljučnih hamartomov kliničnim zdravnikom niso znani, vendar se ugotavlja, da se degeneracija razvije zelo redko - možnost za razvoj onkološkega procesa je zelo nizka.
Razvrstitev
Kliniki so seznanjeni z več razvrstitvami hamartomov. Na primer, ločevanje s prevladujočim tkivom nakazuje obstoj naslednjih vrst tumorjev:
- najbolj pogosta vrsta hrustančnega ali hondromatnega hamartoma (v 50% primerov);
- maščobne ali lipomatozne;
- bronhialna, gladka ali leiomiomatska;
- mišične ali fibromatne;
- vaskularni ali angiomatozni;
- mešani ali organoidni.
Po številu hamartomov so:
- enojni;
- večkrat - zelo redko.
Glede na lokalizacijo videza je:
- periferni ali parenhimski hamartom - najpogosteje lokaliziran v predelu desnega režnja pljuč;
- endobronhialni hamartom ali se nahaja v stenah bronhijev - pojavlja se v posameznih primerih, je lokaliziran v majhnih bronhih;
- intrapulmonalni hamartom - lahko nastanejo v bazalnem, srednjem ali kortikalnem območju pljuč;
- subpleural hamartoma - se nahaja na površini, pogosto na vrhu pljuč.
Glede na resnost kliničnih znakov so zdravniki ugotovili več stopenj resnosti:
- easy - ima asimptomatski potek;
- zmerni - simptomi so skromni, manj pogosto popolnoma odsotni;
- hude - zaznamovane z izrazitimi simptomi, zaradi rasti tumorjev in stiskanja okoliških tkiv.
Simptomatologija
V večini primerov ima pljučni hamartom dolg in asimptomatski potek. Tumor se odkrije povsem naključno med profilaktično radiografijo ali obdukcijo.
Več simptomov lahko nakazuje razvoj takšne anomalije, vključno z:
- hud kašelj - v začetnih fazah bolezni je neproduktiven, vendar se bolj kot se problem poslabša, bolj se sputum sprošča, kar ima lahko sluznico ali gnojno konsistenco;
- hemoptiza;
- težko dihanje, ki se pojavi po daljši fizični aktivnosti;
- piskanje pri dihanju;
- lokalno neugodje v prsih;
- znaki bronhitisa in pljučnice.
Večkratni hamartomi povzročajo triado Carnei, ki se lahko kombinira z leiomioblastomom želodca in paragangliomom. Neoplazme so preobremenjene z razvojem Cowdenovega sindroma, ko nastanejo številni benigni tumorji na notranjih organih, kar pogosto povzroči razvoj takšnih vrst raka:
- mlečne žleze;
- prebavni sistem;
- sečil;
- ščitnice.
Diagnostika
Patologija nima posebnih kliničnih znakov, zato lahko pravilno postavimo diagnozo šele po celotnem kompleksu diagnostičnih ukrepov.
Zdravnik mora samostojno izvesti več manipulacij:
- preučiti zgodovino bolezni (tako bolnika kot tudi njegove ožje družine) - vzroki za nastanek pljučnih hamartomov so lahko genetski;
- zbiranje in analiza življenjske zgodovine - ugotavljanje vpliva kemikalij, strupenih snovi in ionizirajočega sevanja na telo;
- poslušanje bolnika s fonendoskopom - zaznavanje hripanja med vdihavanjem in izdihom;
- tolkanje in auskultacija prsnega koša;
- podrobna raziskava - da bi prvič izvedeli simptome in njihovo resnost.
Najpomembnejši diagnostični postopek je rentgenski pregled prsnega koša, na podlagi katerega lahko neoplazmo izrazimo na več načinov:
- senca srednje intenzivnosti in homogena struktura;
- neenakomerna senca povprečne intenzivnosti s kalcifikacijo;
- neenakomerna senca srednje intenzivnosti z večplastno kalcifikacijo ali zbijanjem v središču tumorja;
- neenakomerna senca visoke intenzivnosti z masivnimi inkrustacijami.
V diagnostični postopek so vključeni naslednji instrumentalni postopki:
- CT ali MRI bronhija in pljuč;
- Biopsija igle;
- bronhoskopija;
- diagnostična torakoskopija;
- torakotomijo.
Laboratorijski testi so omejeni na izvajanje takšnih testov: t
- splošni klinični krvni test;
- biokemija krvi;
- mikroskopski pregled biopsije.
Poleg pulmologa je treba bolnika pregledati:
Hamartoma v pljučih je treba razlikovati od takšnih patologij:
- maligne novotvorbe;
- metastaze raka druge lokalizacije;
- pravi benigni tumor;
- ehinokokoza;
- tvorbo cističnih pljuč.
Zdravljenje
Zdravljenje hamartomov je le kirurško. Edina izjema so hamartomi majhnih velikosti, do 2,5 cm. V takih primerih zdravniki sprejmejo taktiko čakanja in videnja: bolnik je pod stalnim nadzorom pulmologa, ki lahko traja več let.
V drugih primerih je potrebna operacija. Indikacije za operacijo:
- en sam tumor, ki presega 2,5 centimetra;
- rast hamartoma;
- nezmožnost odpravljanja simptomov z zdravili;
- dvomite v zdravnika glede dobre kakovosti izobraževanja;
- najmočnejše duševne izkušnje o prisotnosti osebe s podobnim tumorjem.
Operacijo lahko izvajamo na več načinov:
- segmentna ali obrobna resekcija pljuč;
- luščenje tumorja;
- odstranitev prizadetega pljučnega režnja;
- bronhotomija z izrezovanjem vozlišča;
- resekcijo bronhijev ali okroglo bronhijo;
- popolna ekscizija prizadetih pljuč.
V nekaterih primerih se odstranitev lahko izvede z minimalno invazivnimi metodami:
- izhlapevanje z visokoenergetskim laserjem;
- uporaba elektrokoagulacijske zanke;
- kriorazgradnja;
- koagulacija z argonsko plazmo.
Na izbiro medicinskega postopka vpliva velikost in lokacija neoplazme.
Zdravljenje hamartomas folk pravna sredstva se ne izvaja, poleg tega - je kontraindicirana, saj lahko povzroči rast tumorja.
Možni zapleti
Kljub dejstvu, da ima hamartoma pljuč benigni potek, to ne pomeni, da bolezni ni mogoče pozdraviti. S popolno zavrnitvijo kvalificirane pomoči je verjetnost za razvoj takšnih bolezni velika:
- malignosti;
- obstruktivna pljučnica;
- segmentna ali lobarna atelektaza;
- poraz drugih notranjih organov in sistemov - v manj kot 7% primerov lahko takšno izobraževanje hitro narašča, da metastaze v jetra, hrbtenico in diafragmo.
Primeri transformacije hamartomov v takšne maligne tumorje so zelo redko zabeleženi:
Preprečevanje in prognoza
Posebnost hamartomov je, da tumor nima jasno določenih vzrokov. Danes ni razvita specifična profilaksa.
Da bi zmanjšali verjetnost za pljučni hamartom, lahko sledite tem pravilom:
- ohranjanje zdravega načina življenja;
- izogibanje ionizirajočemu sevanju;
- uporaba osebne varovalne opreme pri delu z nevarnimi snovmi;
- jemanje le tistih zdravil, ki jih bo predpisal zdravnik;
- Redno opravlja celovit preventivni pregled v zdravstveni ustanovi, ki mora nujno vključevati fluorografijo.
Prognoza bolezni je v večini primerov ugodna - po operaciji je zmožnost za delo v celoti obnovljena. Preoblikovanje v rak in ponovitev pljučnih hamartomov sta precej redki.
Pljučni hamartom: vzroki, simptomi in zdravljenje
Pljuča so eden najbolj ranljivih organov v človeškem telesu. Najbolj so dovzetne za nevarnosti za okolje. Pri slabem okolju, kajenju, strmem padcu temperature, najprej trpi dihalni sistem. Vendar ne vedno okolje je vzrok bolezni. Pljučni hamartom je ena od teh atipičnih patologij.
Zgodovina
Bolezen je znana že dolgo časa, saj so se zdravilci naučili, da opravijo obdukcijo. V prvi polovici 19. stoletja pa ga je prvi opisal nemški zdravnik Hermann Lebert. Njegovo ime - pljučni hamartom - je bilo prejeto veliko kasneje. Leta 1904 je bil prvič izumljen in jih imenoval tumorska tvorba v jetrih. S pljuči se je začel uporabljati od leta 1922.
V teh dneh je bil tumor diagnosticiran šele po odprtju. Današnja medicina ima nameščeno opremo, ki omogoča, da se opravi v življenju osebe.
Kaj je to?
Hamartoma je benigna neoplazma v pljučnem tkivu. Menijo, da se pojavlja kot posledica nepravilnega razvoja dihalnega organa v prenatalnem obdobju. Sprva tumor še ni, lahko raste v prihodnosti, vse življenje. Dejstvo, da bolezen izvira pred rojstvom sveta, kažejo na zarodne celice, ki jih najdemo v sestavi tumorja.
Izobraževanje ima zaobljeno obliko in je rast pljučnega tkiva. Vendar se zgodi, da je tumor sestavljen iz vlaknastega tkiva ali hrustanca. Vlaknaste tvorbe so najpogostejše pri novorojenčkih. Velikost tumorja lahko doseže do 10-12 cm v premeru.
Pri odraslih se pri načrtovanju rentgenskih slik prvič odkrije patologija v pljučih. Na sliki je jasno razviden prosojni del lobe dihalnega organa na notranji strani pljuč. Najpogosteje je prizadeta leva stran. Možna patologija in sprednja stran, vendar zelo redko. Obstajajo primeri, ko je tumor rasel na notranji steni bronhija.
Sodobna medicina ima sposobnost identifikacije patologije v prenatalnem obdobju. V ta namen se nosečnice pošljejo na pregled in ultrazvok.
Pljučni hamartom raste zelo počasi že več let, ne povzroča metastaz in poškodb pljučnega tkiva. Je ena najpogostejših benignih bolezni dihal. Pogosteje so moški bolni 30-50 let, redko pri ženskah.
Vrste hamartomov
Ta patologija je odvisna od sestave tkiva, lokalizacije in števila tvorb.
- Kar zadeva sestavo - hondromatozno (59% primerov), lipomatozno, leiomiomatsko, fibromatno, angiomatno, organoidno.
- Lokalizacija - periferna (najpogosteje v sprednjem segmentu desnega pljučnega režnja), endobronhialna (pogosto v majhnih bronhih).
- Po količini - enojni (90%) in večkratni (10%).
Izobraževanje je lahko gosto, hrustančasto in je lahko v obliki votle kapsule, napolnjene z želatinasto vsebino iz epitela.
Oblika hemartoma pljuč je lahko okrogla, ovalna, stožčasta. Os je vedno obrnjena v smeri pljučnega korena.
Razlogi
Zdravniki še vedno niso prišli do skupnega mnenja, kako točno se ta bolezen pojavi in kako verodostojno je dejstvo, da se začne že pred rojstvom. Poudarjeni so naslednji vzroki za pljučni hamartom:
- Večina znanstvenikov verjame, da je razvoj hamartoma pred kršitvijo tvorbe dihalnega sistema, kar nadalje vodi do rasti tumorja. Vse začetne sestavine se razvijejo iz embrionalnega tkiva. Sčasoma se v tumor vključijo okoliško pljučno tkivo in včasih notranje ali zunanje stene bronha.
- Menijo, da gaatarma nastane pri genetskih motnjah v telesu, kar vodi do mutacij.
- Prav tako je posebna vloga izpostavljenost sevanju, kemikalijam iz okolja in kajenju.
- Možna mehanska pot pojava, s poškodbami prsnega koša in pljuč.
Izgleda kot gladek ali nodularni vozel. Lahko je elastičen ali tesen, vendar jasno ločen od pljučnega tkiva. V njeni sestavi lahko najdemo maščobne, hrustančne in limfoidne celice. Obstajajo mišična vlakna, kostni in žilni elementi.
Simptomatologija
Bolnik lahko dolgo živi z hamartomom v pljučih in se celo ne zaveda njegovega obstoja. To je popolnoma neboleče in ne povzroča neprijetnosti za bolnika. Samo s prehodom fluorografije ali MRI se lahko zazna.
Toda v primeru lokalizacije tumorja na notranji steni bronha se pojavi popolnoma drugačna slika:
- Kratka sapa se pojavi zaradi dejstva, da tvorba začne ustvarjati pritisk na sosednje organe.
- Pacient z globoko vdihom občuti, da nekaj moti, začne se suh kašelj.
- Vsi simptomi se kažejo v stanju počitka ali lahki obremenitvi. Pri težkih obremenitvah se pojavi kašelj krvi.
- Na mestu, kjer se nahaja tumor, bolnik čuti bolečino.
Sama pljuča hamartochondroma se rahlo moti pri bolniku. Toda njegova prisotnost pogosto vodi do bolezni v pljučih in bronhijah, še posebej, če je v bronhih, kar prispeva k kršitvi procesa izmenjave plina.
Ženske imajo pogosto več hamartomov z lokalizacijo v pljučih, želodcu in trebuhu. Imenuje se triada Carneyja, v čast ameriškega patologa, ki je prvi opisal takšen pojav. Po njegovi predpostavki je pljučni hamartohondrom eden izmed predstavnikov ločenega sindroma, ki vključuje sočasno prisotnost treh redkih tumorjev, ki jih redko najdemo posebej.
V medicini je malo primerov, ko je bil hamartom podedovan s Cowdenovim sindromom. Taki tumorji najpogosteje vodijo do malignega poteka. Sindrom spremlja prisotnost papilome in bradavic na koži in sluznicah.
Diagnostične metode
Diagnoza bolezni je možna z različnimi metodami. Če se pri odraslem bolniku pojavi pljučni hamartom, ga pošljemo na dodatni pregled. Predpisani so mu bronhoskopija, rentgenski žarki in biopsija. Na podlagi rezultatov raziskave lahko zdravnik ugotovi, kakšna je odkrita patologija in ali se lahko razvije v raka.
Za novorojenčke s sumom na patološki proces v pljučih se opravijo enaki pregledi kot za odrasle.
Slike pljuč jasno kažejo zaokroženo senco z jasnimi obrisi, ki izstopa na ozadju pljučnega tkiva, ki ni vključeno v tumorski proces. Senčenje je lahko svetlejše ali temnejše. Na to vplivajo velikost območja in prisotnost vključkov apna. Glede na intenzivnost sence obstajajo take različice rentgenske slike:
- Senca zmerne intenzivnosti kaže na enakomernost tumorja.
- Neenotna senca iste barve kaže na prisotnost soli v hamartomu.
- Odtenek z večjo intenzivnostjo v sredini kaže na odlaganje soli.
- Visoka intenzivnost sence kaže na visoko gostoto tumorja.
Krepitev vzorca pljuč se lahko razkrije zaradi dejstva, da se tumor širi in premika krvne žile in bronhije ter jih združuje. Na sliki na tem mestu se pojavi izpad električne energije.
Bronhoskopijo lahko naredite le, če se tumor nahaja v bronhih. Na drugem mestu tak postopek ne prinese rezultatov.
Za histološko preiskavo tumorja je treba raziskati njegove delce. Material se odvzame s punkcijo ali torakoskopijo. Med histološkim pregledom lahko v njem najdemo tkiva hrustanca, epitelij, vezno tkivo, maščobo in limfo.
Z rednimi pregledi lahko preprosto preverite, ali hamartoma raste zelo počasi ali sploh ne. Prepričajte se, da ločite pljučni hamartom od raka in njihovih metastaz v druge organe.
Terapija
Zdravljenje hamartoma se ne izvaja z zdravili. Ko se odkrije tumor, ga kirurško odstranimo. Tradicionalna medicina proti tej patologiji je nemočna.
Operacije se izvajajo v skladu z načrtom, ti tumorji ne dajejo akutnih zapletov in ne morete pohiteti z operacijo. Bolnik ima vedno dovolj časa za pripravo. Običajno se pacienta opazuje več mesecev in primerja rezultate preiskav.
V večini primerov bolezen ni nevarna za pacientovo življenje. Pogosto je tumor v mirovanju za celo življenje osebe, pri tem pa sploh ne povzroča nevšečnosti.
Toda v primerih, ko se oblikovanje spremeni v obliko in strukturo ali začne rasti, jo je treba odstraniti, ker bo to motilo. Odločitev za operacijo opravi zdravnik. Včasih ni nobenih razlogov za operacijo, vendar je bolnik preveč zaskrbljen zaradi prisotnosti takšne patologije. Lahko vztraja pri njegovi odstranitvi.
Pljučni hamartohondrom se odstrani z resekcijo robov organa. V primeru, da je bil tumor dolgo časa v pljučih in močno povečan v velikosti, stiskanje krvnih žil in bronhijev, bo morda potrebno odstraniti celotni pljučni lobe (lobektomijo).
Z lokalizacijo v območju bronhijev se izvede bronhotomija z izrezovanjem samega tumorja ali z delno resekcijo samega bronhija s šivanjem.
Odstranjen tumor je nujno pregledan, da se zagotovi, da ni rakavih celic.
Praviloma je napoved operacije ugodna, recidivi so zelo redki. Vendar je možen prehod na sarkom. Po operaciji se bolnik hitro vrne v normalno stanje in se vrne v normalno življenje.
Preprečevanje
Da bi preprečili velike novotvorbe v dihalnem sistemu, je potrebno letno opraviti rentgensko slikanje. Če je hamartoma najdena, vendar ne moti, in je bilo odločeno, da je ne odstranimo, mora biti še vedno pod stalnim nadzorom zdravnika.
Odsotnost kakršnih koli sprememb omogoča brez operacije. Toda z aktivno rastjo ni treba odlagati, morate se pripraviti na operacijo. V nasprotnem primeru se lahko benigni tumor spremeni v malignega.
Tudi za preprečevanje prenatalnega razvoja igra pomembno vlogo. Nosečnica mora biti prijavljena pravočasno in opraviti redne preglede. Morala bi biti pogosto na svežem zraku. Ne zlorabljajte umetne hrane in jejte naravno. Med nosečnostjo popolnoma izločite alkohol in kajenje. Zapomniti si mora, da je prihodnost otroka odvisna od tega, kaj bo v njej vključeno na začetku in od nadaljnjega razvoja.
Pljučni hamartom lahko varno spremlja osebo vse življenje. Če se ne trudi in je v mirovanju, je bolje, da se je ne dotikajte.
Kaj je pljučni hamartom, vzroki in zdravljenje
Hamungom pljuč se nanaša na benigne tumorje kongenitalnega izvora. Benignost potrjuje dejstvo, da raste več kot ena vrsta tkiva kot v malignem tumorju, v njegovi sestavi pa so vse komponente fiksne - hrustančne, vlaknate, maščobne in tudi žilne strukture.
V tumorju ni tujih elementov, ki bi pripadali drugim organom (kot v primeru teratoma). Samo elementi pljuč v obdobju zarodka so dobili napačno ureditev.
Stopnja odkrivanja hamartomov med benignimi pljučnimi neoplazmami je do 64%. Ta številka določa vodilni položaj hamartomov. Hamartoma diagnosticiramo pri bolnikih po 25 letih. Poleg tega je pri moških pogosteje kot pri ženskah skoraj štirikrat.
Kaj je hamartoma?
Hamartoma je tumorsko podobna tvorba, ki lahko prizadene vsak organ. Če prevedemo ta izraz dobesedno iz starogrške, se bosta pojavila »napaka« in »tumor«. Ta vrsta tumorja se dejansko šteje za benigni tumor. Napaka je, da se pri hamartom tkiva organa začnejo razvijati drugače, kot bi morala, tudi v embriogenezi. Napačno, nepravilno tkivo se oblikuje v vsakem organu, ki raste, ko telo raste.
Hamartoma se lahko pojavi popolnoma v vsakem organu. Najpogosteje prizadene parenhimske organe: pljuča, jetra, ledvice. Istočasno se v enem od delov pojavijo atipični tkivni elementi namesto običajnega parenhima. Lahko so predstavljeni z nenormalnim tkivom istega organa, npr. Jetrnimi celicami v večji jeter z veliko strome okrog.
Včasih hamartoma predstavljajo celice tkiva v organu, vendar v majhnih količinah. Na primer, hrustančnik v pljučih.
Koda pljučnega hamartoma po ICB 10 - D14.3. Patologija je predstavljena v delu malformacije, to je razvojne nepravilnosti nekega organa ali njegovega dela. To ponovno poudarja, da ta tumor ni pridobljen, ampak prirojen. Zelo redko so hamartomi maligni in se spremenijo v hamartoblastome.
Hamartoma pljuča, kaj je to
Pljučni hamartom je ena najpogostejših benignih tvorb dihalnega sistema. Pojavlja se pri približno 2 -3 ljudeh na 1000 prebivalcev. Pri moških se odkrijejo večkrat pogosteje kot pri ženskah.
Kljub temu, da se hamartoma začne razvijati še pred rojstvom otroka, se prvi znaki pojavijo pri starosti približno 30 let. Včasih ga najdemo povsem naključno med rutinskim pregledom in bolnik nima simptomov.
Prvič je bil v 40. letih 19. stoletja ob obdukciji umrlega pacienta ugotovljen hamartome pljuč. Kasneje so se pojavile metode vizualizacije pljučnega tkiva, diagnoza te patologije pa je postala možna že v njegovem življenju.
Najpogosteje pljučni hamartom nastane zaradi hrustanca. Lahko je osrednja, povezana z bronhijem ali perifernim in je med alveoli. Ta benigna neoplazma ima lahko druge vrste tkiva:
- povezovanje,
- alveolarni,
- epitelij, itd.
Vzroki pljučnega hamartoma
Etiologija te bolezni še ni popolnoma pojasnjena. Zarodno tkivo zarodka v pljučih je položeno za 3-4 tedne fetalnega razvoja. V tem obdobju nastajajo sapnik in glavni bronhi. Vpliv patogenih dejavnikov na zarodek v tem obdobju lahko privede do nastanka centralnih hamartomov.
Najverjetneje se takšne nepravilnosti pojavijo zaradi naslednjih dejavnikov, ki vplivajo na materino telo:
- Radioaktivne snovi;
- Tobačni dim;
- Alkohol
- Teratogena zdravila;
- Kemikalije v zunanjem zraku;
- Virusne okužbe.
Zaradi vpliva enega od teh dejavnikov je moten normalen razvoj pljuč. V nekem delu otoka tvorijo celice, ki ne izgledajo kot normalno tkivo. To je klica prihodnjega hamartoma.
Lahko je majhna že dolgo po rojstvu in nato začne rasti. Tudi razlogi za začetek takšne rasti niso jasni. Včasih hamartoma raste s pljuči in se kaže v zgodnejši starosti.
Klasifikacija pljučnega hamartoma
Obstaja več znakov, ki označujejo hamartome. Najbolj popolna je naslednja razvrstitev:
- Po lokaciji:
- Srednja - povezana z velikimi ali srednjimi bronhiji;
- Periferna - leži globoko v pljučnem tkivu med alveoli.
- Po količini:
- Enojna - če je tumor eden;
- Večkratne novotvorbe dveh ali več.
- Glede na strukturo celic:
- Chondromatous - iz hrustančnega tkiva, ki se nahaja v bronhih;
- Fibromatozni - iz vezivnega tkiva pljučne strome;
- Leiomiomatski - iz mišičnega tkiva bronhijev;
- Angiomatozo - izgleda kot glomerul krvnih žil;
- Organoid - vsebuje več vrst pljučnega tkiva.
Vsi tipi tega tumorja so benigni. Če se hamartom malignira in pretvori v hamartoblastom, potem se vrsta imenuje drugače.
Na primer, naslednje vrste pljučnih hamartomov:
- hondroblastom (hrustanec),
- sarkom (mišičast),
- angioblastom (žilne).
Včasih je nemogoče prepoznati, katero tkivo predstavlja maligni tumor, potem pa ga imenujemo nediferencirano.
Simptomi pljučnih hamartomov
Ta bolezen je lahko popolnoma asimptomatska že dolgo časa. Včasih tumor ostane tako majhen, da ni viden niti pri letnem rentgenskem pregledu. V tem primeru lahko oseba ima hamartuom vse svoje življenje in sploh ne ve za to.
V drugih primerih je tumor srednje velikosti, vendar ne stisne anatomskih struktur. Lahko se vidi na rentgenskih žarkih, vendar bolnik nima simptomov.
V primeru, da tumor postane velik in stisne okoliško tkivo, se bolezen manifestira. Njegove manifestacije so neposredno odvisne od anatomske strukture, ki jo prizadenejo hamartomi. Vredno je vedeti, da benigni tumor nikoli ne raste v druga tkiva, ampak jih samo stisne zunaj.
Najpogosteje pljučni hamartom ima naslednje simptome:
- Bolečina v prsnem košu, lokaliziran ali tumor. Pojavi se, ko se periferni hamartom stisne na plevralne liste. Pljuča sama po sebi ne more biti bolna, ker nima živčnih končičev, vendar učinek na pleuro povzroča ostro, močno bolečino.
- Kašelj Zdi se, če tumor stisne srednji bronh. Praviloma se kašelj pojavlja občasno, pogosto suh. Včasih se izloča majhna količina viskoznega sluzničnega izpljunka. Če izpljunost postane gnojna, se je v mestu kompresije bronhijev pojavila okužba.
- Kratka sapa. Pojavi se redko in samo v primeru, da je pojedel velike bronhije. Po naravi je ekspiratorna, torej je za pacienta težje izdihniti kot vdihniti. Včasih, zaradi dispneje, hamartome je zamenjati za bronhialno astmo ali KOPB.
Diagnoza pljučnega hamartoma
Da bi postavili diagnozo, moramo najprej najti neoplazmo. To lahko vidite na rentgenskem posnetku. Hamartoma na tej sliki je videti kot temačen fokus (lahka tkanina) v ozadju nespremenjenih pljuč. Bolje je fotografirati v čelnih in bočnih projekcijah, da bi ugotovili, kje je točno tumor.
Naslednji korak pri diagnozi je pojasniti strukturo neoplazme. V obliki zatemnitve na rentgenski žarki se lahko pokaže vsaka patologija - od pljučnice in tuberkuloze do raka.
Da bi ugotovili strukturo patološkega fokusa, so uporabljene natančnejše metode vizualizacije - CT ali MRI. Prednost je bolje dati slednjemu. Na tomografski sliki je hamartoma videti kot tumorsko podobna tvorba, ki nima kapsule in je jasno ločena od sosednjega normalnega pljučnega tkiva.
Lahko je homogen, če je sestavljen iz enega tkiva ali heterogenega, če ima organoidno strukturo. Včasih so hamartomi neenakomerni. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite, da je patološki fokus benigni tumor.
To je naslednja stopnja diagnoze. Zdravnik opravi transtorakalno punkcijo, vzame kos biopsije, to je tkivo hamartoma in ga pošlje v patološki laboratorij. Preučuje histološko strukturo tumorja. Če ustreza enemu od tipov hamarta, se lahko diagnoza v celoti potrdi.
Zdravljenje pljučnega hamartoma
Če je tumor majhen (premer do 3 cm) in e nima kliničnih manifestacij, so taktike zdravljenja pričakovane. To pomeni, da bolnik postane registriran pri pulmologu in ga opazujejo pri tem zdravniku. Približno enkrat na vsakih šest mesecev opravi rentgenski pregled. Če tumor začne rasti, ga je priporočljivo odstraniti.
Če je tumor periferen, izvedite transtorakalni pristop (disekcijo prsnega koša) in odstranite tumor. Na osrednjem mestu je možno odstraniti tumor skozi bronhije.
Praviloma ostanejo nespremenjena okolna tkiva nedotaknjena in odstranijo le tumor. Če hamartoma dolgo stisne okoliška tkiva (bronhije, žile, alveole), jih je treba odstraniti. Povezovalno tkivo se pojavi na mestu operacije.
Napoved
Prognoza te bolezni je ugodna. Po odstranitvi tumorja lahko bolnik zdravimo. Vendar pa mora pulmolog opazovati še nekaj let, saj lahko na drugih mestih pljuč, ki so bila prej nevidna, obstajajo žarišča nenormalnih tkiv.
V kraju odstranitve tumorja se redko pojavijo recidivi. Simptomi po operaciji praviloma izginejo.