ASC Doctor - Spletna stran o pulmologiji

Pljučne bolezni, simptomi in zdravljenje dihal.

Tuberkulozni testi

V tem članku bomo govorili o tem, katere preizkuse je treba opraviti za tuberkulozo, da bi izključili ali potrdili to bolezen. Povedali vam bomo, ali je tuberkulozo mogoče določiti s krvno preiskavo, kakšne vrste študij obstajajo, katera je najbolj natančna in katere teste za tuberkulozo uporabljamo pri otrocih in odraslih. Govorili bomo tudi o spremembah skupnih, rutinskih testov, ki lahko povzročijo sum okužbe, in ki zahtevajo temeljitejšo diagnozo.

Priporočamo tudi, da si preberete naše članke o sorodnih temah:

Tuberkulinska diagnostika, Mantoux test in diaskin test bodo namenjeni ločenim člankom.

Odkrivanje Mycobacterium Tuberculosis

Glavna naloga diagnosticiranja tuberkuloze je identifikacija njenega povzročitelja. V smeri se lahko navedejo različne kratice:

• BK (BK) - Kohov bacil;
• MBT, Mycobacterium tuberculosis;
• KUM - kislinsko odporne mikobakterije;
• KUB - kislinsko odporne bakterije.

Te kratice označujejo isto stvar: biološki material (npr. Izpljunek) je treba analizirati, da se odkrijejo povzročitelji bolezni.

Analiza sputuma: pravila zbiranja, prepis

Laboratorijska oprema za analizo sputuma

Glavna raziskava za odkrivanje odprtih oblik okužbe je analiza sputuma za BC (KUM, CUB). Če ga želite pravilno prenesti, morate vedeti nekaj pravil:

• Zbiranje sputuma poteka v plastičnih posodah za enkratno uporabo ali v steklenih kozarcih s tesno privitim pokrovom (takšne posode se po dezinfekciji lahko večkrat uporabi). Jedi za zbiranje sputuma imajo širok vrat.
• Flegma se zbira v ločenem prostoru klinike ali bolnišnice, kolikor je mogoče od drugih ljudi. Med razreševanjem ima pacient zelo veliko tveganje za okužbo drugih.
• Raziskave zahtevajo vsaj 3 vzorce. Prva se vzame takoj po zdravljenju, za drugo pa se da cevka za dnevno zbiranje sputuma; tretji je dan drugi dan, ko bolnik ponovno pride k zdravniku.
• V bolnišnici prvi dan vzemite 2 vzorca izpljunka v presledku 2 uri; po tem pacient dobi jed, tako da zbira jutranji izpljunek.
• Pred kašljenjem sputuma vzemite nekaj globokih vdihov.
• Zbiranje sputuma poteka v prisotnosti medicinske sestre.
• Preiskava sputuma je potrebna ne le za diagnosticiranje tuberkuloze, ampak tudi za ugotavljanje odpornosti patogena na zdravilo.

Interpretacija analize sputuma

Po fiksaciji in obarvanosti izpljunka ga laboratorijski tehnik pregleda pod mikroskopom in prešteje število odkritih mikobakterij. Če najdemo vsaj 300 ali manj kislinsko odpornih mikobakterij v vsaj 300 vidnih poljih, potem bolezen velja za nepotrjenega in v obliki analiz piše "MBT (BK, KUM, itd.) Ni bilo mogoče najti."

• Če se v 300 vidnih poljih pojavi od 4 do 9 mikroorganizmov, se šteje, da rezultat ni dovolj pozitiven, to je dvomljiv in zabeležen kot razmerje mikroorganizmov, ugotovljeno s številom ogledanih vidnih polj (npr. 5/300), medtem ko je celotna reakcija ocenjena kot 1+.
• Če je tehnik pogledal 100 vidnih polj in vidi, da je skupaj 10 patogenov, da rezultat 1+.
• Če je v vsakem vidnem polju do 10 bakterij, lahko vidite samo 50 polj in postavite 2+.
• Nazadnje, če je veliko mikobakterij, jih je v vsakem vidnem polju več kot 10, nato se prikaže vsaj 20 polj in 3+. To je najbolj nalezljiva oblika bolezni.

Dodatne značilnosti sputuma za okužbo s tuberkulozo (nespecifične, lahko opazimo pri drugih boleznih):

• konsistenca je viskozna;
• barva je pogosteje bela, lahko pride do »riževih madežev«, kakor tudi do krvnih žarkov;
• količina na dan je 100 - 300 ml.

Raziskovanje drugega gradiva

Uporabijo se lahko naslednji biološki materiali: t

Ta metoda se lahko uporablja v odsotnosti dobro ločenega izpljunka. Laboratorij namesti medicinsko masko, očala in zaprta medicinska oblačila. Bolnik odpre usta, s jezikom potegne naprej s pinceto. Istočasno se v zadnjo površino orofarinksa vstavi sterilni bris, ki je bližje grlu. Če je stena dihalnega trakta razdražena, se pojavi refleksni kašelj, med katerim se zbira material.

• Bronhialna tekočina za pranje

Metoda je bolj natančna kot analiza izpljunka. Vendar pa ga ni mogoče uporabiti pri respiratornem ali srčnem popuščanju, pri ljudeh z astmo in tudi z veliko previdnostjo pri starejših. Dišne poti so anestezirane z anestetičnim razpršilom. S posebno brizgo se v bolnikovo žrelo vbrizga 20 ml tople sterilne fiziološke raztopine. Ta tehnika izboljša izločanje bronhijev in pospešuje izločanje sputuma. Bolnik si očisti grlo in nastalo tekočino pošlje v laboratorij. Pri sejanju vode za pranje se pogostnost odkrivanja povzročiteljev infekcij poveča za 20%.

• Tekočina za izpiranje želodca

Pregled se uporablja pri otrocih, ki ne znajo kašljati, kot tudi pri odraslih z majhno količino izpljunka. Pacient na prazen želodec popije kozarec vrele vode. Nato vstavimo sondo (tanko cevko) v želodec in vsebino sesamo z brizgo. Metoda je precej informativna, ne le za okužbo s pljučno tuberkulozo, temveč tudi za lezije drugih organov.

Spinalna tekočina se pregleda zaradi suma na tuberkulozni meningitis (vnetje možganskih ovojnic). To analizo je treba opraviti v prvih dneh bolezni. Zdravnik opravi punkcijo s sterilno iglo v hrbtenici in zbere tok tekočine. Hkrati strokovnjak opozarja na hitrost odtoka: če cerebrospinalna tekočina teče v toku, to kaže na nevarno povečanje intrakranialnega tlaka. Cerebrospinalno tekočino zberemo v dveh epruvetah. Ena ostane v hladilniku, po 12-24 urah pa postane viden arahnoidni film, ki ga tvorijo mikobakterije. Material iz druge cevi se pregleda v laboratoriju.

V primeru nejasne diagnoze se bronhoskopija uporablja za odkrivanje mikobakterij. To je pregled notranje površine bronhijev z uporabo optičnega instrumenta. Med študijo zdravnik vzame kos tkiva iz stene bronha (biopsija). V bronhije se vlije tudi majhna količina slanice, ki se izloči iz tekočine. Ta študija je bila izvedena v primerih suma na tuberkulozo in odsotnosti KUM sputuma v treh testih - kislinsko odpornih mikobakterijah.

• Analiza plevralne tekočine

Ko je tuberkulozna okužba pogosto v votlini okoli pljuč, se nabira tekočina, ki lahko vsebuje mikobakterije. Za vsak plevralni izliv je treba določiti vzrok tega stanja. Večje količine tekočine je verjetnejše za odkrivanje mikobakterij v njem.

• Pleuralna in pljučna biopsija

Te študije v bolnišnici izvaja posebej usposobljeno osebje. Njihovo bistvo - pri pridobivanju vzorcev tkiva s posebno iglo. Biopsijo pljuč se lahko izvede tudi med operacijo na tem organu.

Načini preučevanja pridobljenega materiala

Odkrivanje mikobakterij je glavna metoda za diagnosticiranje bolezni. Analize za odkrivanje tuberkuloze so razdeljene v tri skupine:

1. Mikrobiološka: bakterioskopska (barvanje po Zil-Nielsenu in barvanje s fluorokromi (svetlobna barvila)) in kultura (sadilni material na gostem ali tekočem hranilnem mediju).
2. Biološko (okužba s snovjo bolnih morskih prašičkov).
3. Molekularna genetska (polimerazna verižna reakcija - PCR; ligazna verižna reakcija - LCR).

V laboratoriju mikroskopijo sputum ali drug material. Laboratorijski pomočniki pripravijo razmaz, ki ga obarvamo s posebnimi barvili in ga preučujemo pod mikroskopom. Z velikim številom mikrobakterij so jasno vidne.

Mycobacterium in sputum

Izboljšuje diagnostično natančnost metode kulture - sadilni material na hranilnem mediju. Tudi majhno število bakterij, ko se enkrat v ugodnih pogojih, začnejo množiti, ki tvorijo grozde - kolonije. Nato pridobljene vzorce preučujemo pod mikroskopom in na druge načine. Natančna analiza tuberkuloze - študija kulture, to je setev na hranilnem mediju. Trajanje tega pregleda je 2,5 meseca. Če se v tem času na hranilnem mediju niso pojavile kolonije mikobakterij, to pomeni, da v patogenem materialu ni bilo patogena. Najbolj natančna analiza je biološka, ​​torej okužba laboratorijskih morskih prašičkov.

Hitra analiza tuberkuloze in ena najbolj natančnih je metoda PCR (verižna reakcija s polimerazo). Njegovo bistvo je odkrivanje genetskih fragmentov, specifičnih za patogene tuberkuloze, v izpljunku. Takšna študija ne traja več kot 6 ur in omogoča odkrivanje patogena tudi z neznatno količino. Vendar pa PCR ostaja samo dodatna diagnostična metoda. Njeni rezultati se upoštevajo hkrati z drugimi podatki, vrednotenjem učinkovitosti zdravljenja in podobno. Samo na podlagi podatkov PCR za odkrivanje okužbe ni mogoče voditi.

Pozitivna PCR z negativno kulturno študijo je bila opažena pri 50% ljudi, ki so v vsakdanjem življenju kontaktirali bakterije (javni prevoz itd.), Pri 80% ljudi, ki so imeli tuberkulozo, pa je bila latentna, brez radioloških sprememb v pljučih in ni bila diagnosticirana. Tako lahko zaznajo bolnike s tveganjem, ki imajo subklinično obliko bolezni. Pri neugodnih pogojih lahko takšne osebe aktivirajo mikobakterije in povzročijo aktivno bolezen.

Serološki testi

Serološko testiranje krvi za tuberkulozo ne zagotavlja natančnih diagnostičnih informacij, zato v praksi ni pomembno, čeprav strokovnjaki nenehno iščejo načine za hitro diagnosticiranje te bolezni (zlasti zunajpljučnih oblik).

Krvni test na protitelesa proti povzročitelju tuberkuloze temelji na identifikaciji imunskih proteinov na ta mikroorganizem. Obstajata dve glavni metodi za odkrivanje imunoglobulinov pred kislinsko odpornimi mikobakterijami:

• tuberkulinska diagnoza (Mantoux reakcija) je ohranila svojo vrednost le pri otrocih in mladostnikih; pri odraslih, ne omogoča razločevanja stanja okužbe in bolezni;
• analiza tuberkuloze namesto Mantoux - ELISA ali imunoanaliza; na osnovi odkrivanja protiteles v biološkem materialu; uporablja se samo za presejalne preglede (hitro množično testiranje) in izbiro bolnikov za podrobnejši pregled.

Splošni testi krvi in ​​urina, biokemija krvi

Popolna krvna slika tuberkuloze se ne pokaže. Vendar pa se lahko s to boleznijo odkrijejo nekatere nepravilnosti, ki lahko kažejo na bolezen:

• rahlo zmanjšanje števila eritrocitov in hemoglobina je lahko znak za črevesno ali pljučno krvavitev, pa tudi fibro-kavernozno obliko bolezni;
• povečanje števila ubodnih nevtrofilcev (premikanje formule v levo, do 20% zabodnih oblik), odsotnost eozinofilcev in zmanjšanje števila limfocitov in monocitov;
• Povečanje ESR do 40 - 80 mm / h.

Analiza urina se običajno ne spremeni. V biokemični analizi krvi pri pljučni tuberkulozi lahko ugotovimo:

• znižane ravni skupnih beljakovin in albuminov;
• znižanje ravni natrija v serumu;
• povečana ALT, AST;
• rahlo zvišanje ravni kalcija v krvi.

Test CLINISPOT-TB

To je najnaprednejša analiza za tuberkulozo. Imenuje se tudi T-Spot. Bistvo testa:

• v prisotnosti mikobakterij v telesu se na njih odzove imunski sistem;
• ta reakcija sestoji iz sproščanja gama-interferona pri nekaterih T-limfocitih;
• Bistvo testa je določiti število takih aktiviranih limfocitov.

Spot analiza vam omogoča identifikacijo bakterij, tudi v zelo majhnih količinah. Uporablja se za identifikacijo latentnih, skritih oblik bolezni, kot tudi za diagnosticiranje patologije pri ljudeh z depresivno imunostjo (na primer v ozadju AIDS-a). Test je zelo specifičen, lažnih pozitivnih rezultatov praktično ni. To pomeni, da pozitivni rezultat skoraj 100% kaže na prisotnost tuberkuloze.

Občutljivost, to je sposobnost zaznavanja okužbe, v analizi SPOT doseže 96%, tudi pri zunajpljučnih oblikah bolezni. Za primerjavo je občutljivost reakcije Mantoux manjša od 70%. T-SPOT je na voljo v Združenem kraljestvu.

QuantiFERON-TB Gold test je še ena sodobna metoda odkrivanja tuberkuloze v krvi. Enako kot T-SPOT se uporablja pri visokem tveganju za okužbo (na primer življenje v družini pacienta) v kombinaciji z negativnim Mantoux testom. Izdelal je tak testni sistem v Avstraliji.

Obstajajo testi za hkratno hitro odkrivanje tuberkuloze in odpornosti patogenov na rifampicin in rifampicin + isoniazid. Uporabljajo se v velikih centrih za tuberkulozo. To so INNO-LiPA Rif, TB komplet in GenoType MTBDRplus. Vendar jih ni mogoče uporabiti za potrditev diagnoze bolezni.

Koliko so testi za tuberkulozo

V nadaljevanju podajamo tabelo, kjer nakazujemo stroške najbolj priljubljenih študij v mrežnih laboratorijih.

Kaj je treba testirati na tuberkulozo

Tuberkuloza je nevarna nalezljiva bolezen. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od pravilne in pravočasne diagnoze. Težava pri odkrivanju je, da so simptomi v zgodnjih obdobjih razvoja v mnogih pogledih podobni drugim boleznim.

Da bi odkrili prisotnost kohovih palic v telesu, je treba opraviti test za tuberkulozo.

Glavni znaki tuberkuloze pri odraslih in otrocih

Kochova palica se prenaša s kapljicami v zraku.

Ko ga zaužijemo, okuži vse notranje organe osebe, najprej pa sta izpostavljena pljuča in bezgavke. Pogosto okuženi in črevesje.

Nevarnost za bolezen je dolgotrajno nedelovanje simptomov. Mikroorganizmi patogena so lahko v grlu eno leto in ne kažejo nobenih znakov. Otroci so najbolj dovzetni za okužbe, zato se v šolah in vrtcih redno izvajajo zdravniški pregledi, izvajajo pa se tudi reakcije na mante.

Simptomi bolezni pri odraslih in otrocih so podobni. To je zvišanje telesne temperature zvečer.

Stanje bolnika se postopoma poslabšuje, apetit izgine, telesna masa se močno zmanjša. Koža dobi bledi odtenek, konstanten občutek šibkosti, zmanjšano delovanje, grlo lahko boli. Hitrost srčnega utripa se povečuje, pojavlja se prekomerno potenje. Takšni simptomi so značilni za pljučnico.

Pomembno je, da pri odraslih bolnikih znaki niso tako izraziti kot pri dojenčkih. V večini primerov jih lahko zamenjamo z drugimi boleznimi.

Glavni simptomi tuberkulozne okužbe:

• kašelj kakršne koli oblike, z ali brez izpljunka, suh;
• pomanjkanje sape - delo pljučnega sistema je oslabljeno, tuberkuloza pa nenehno čuti pomanjkanje kisika;
• otekle bezgavke;
• hripavost - med pregledom, med poslušanjem pljuč, zdravnik sliši hripanje. Dihalni sistem se popolnoma spremeni;
• aktivna izguba telesne teže - zaradi nepojasnjenih razlogov pacient v kratkem času izgubi približno 10 kg teže;
• Temperatura - v zgodnjih fazah razvoja bolezni je lahko ta simptom odsoten ali pa se dvigne le zvečer na 37 stopinj. V zadnji fazi se temperatura dvigne na 40 ° C.

Ko je potrebno opraviti analizo

Veliko ljudi je prepričanih, da tuberkuloza prizadene nižje sloje prebivalstva. Toda to ni res. Na okužbo ne vpliva status ali finančna blaginja. Kdor ima oslabljen imunski sistem, lahko okuži Kochovo palico.

V fizikalni medicini je veliko primerov, ko poslovneži, zdravstveni delavci in policisti zdravijo bolezen.

Zdravljenje tuberkuloze je precej dolg proces in v svoji napredni obliki vodi do pljučne krvavitve. Ker mikroorganizmi hitro izgubijo občutljivost na antibiotike. Znanstveniki morajo nenehno izboljševati droge. Zato je lažje preprečiti razvoj nalezljive bolezni.

Otroke in mladostnike do 18. leta starosti je treba testirati večkrat na leto. Od otroštva, vsi znani gumb pomaga zdravniki pravočasno za diagnozo bolezni. Po polnoletnosti morajo ljudje dvakrat na leto opravljati fluorografijo.

Ta diagnoza zmanjšuje tveganje za razvoj bolezni med populacijo.

Na prvi znak prisotnosti infekcijskih bakterij v telesu se posvetujte z zdravnikom. Predpiše popolno in celovito preiskavo, ki bo pomagala ugotoviti prisotnost bolezni.

Kakšne so vrste testov za tuberkulozo

Kochova palica je diagnosticirana na več načinov.

Pri otrocih se okužba pregleda s tuberkulinskim testom. Proces razvoja mikroorganizmov pri otroku je bistveno višji, zato vam testiranje omogoča odkrivanje prisotnosti virusa.

Reakcija se določi glede na velikost papule, lahko jo imenujemo tudi gumb. Dešifriranje opravi zdravnik. Če premer preseže 5 mm, je verjetno, da je otrok bolan. Pozitivna reakcija na manto ne kaže vedno na okužbo. Toda čas je nemogoč, in potrditi, da je treba iti skozi različne diagnostične možnosti.

Odrasli morajo imeti rentgensko slikanje prsnega koša, da zaznajo bacile, in krvni test, ki lahko zazna znake okužbe v pljučih. Ko zdravnik dvomi o pravilnosti diagnoze ali je potrebno ugotoviti stopnjo bolezni, se opravi obsežen pregled pljučnega sistema - rentgenska slika.

Za natančno diagnozo in zaznavanje občutljivosti bakterij na droge je predpisan laboratorijski test krvi za tuberkulozo, potrebno pa je tudi urin za testiranje.

Krvni test

Izvedba analize je predvsem informativna diagnoza. Vsebino v zavetju ESR je mogoče določiti. Ko je okužen, je ta indikator velik, vendar se, ko se zdravi, zmanjša, spremeni pa se tudi klinična slika.

Pri diagnosticiranju krvi se uporablja več laboratorijskih raziskovalnih metod, vključno z gemotestom. Pri nosečnicah krvni test ne kaže prisotnosti kohovih palic.

PCR diagnostika

PCR za presejanje za tuberkulozo je verižna reakcija polimeraze telesa na patogen. Ta vrsta krvne diagnoze vam omogoča natančnejše določanje okužbe pacienta. Metoda se uporablja pri preučevanju urina, izpljunka, razmaza.

Prednosti metode:

• hitri polimerni rezultat se izvede v 4 urah in izda se oblika pripravljenih analiz;
• najde bakterije DNA v telesu;
• možno je izolirati molekulo bacila;
• določanje občutljivosti kohovih palic na antibiotike.

Študija PCR z visoko stopnjo učinkovitosti omogoča identifikacijo povzročitelja infekcijske bolezni. PCR se uporabljajo za spremljanje terapevtskega zdravljenja in diagnosticiranje primerov ponovne okužbe.

Splošni krvni test

Ta študija pomaga identificirati splošno zdravje. Imenovan s pozitivno reakcijo mantou. Tuberkulozo zaznavajo naslednji kazalci:

Eozinofili. Pri tuberkulozi se njihova raven v telesu dvigne. Pri otrocih lahko analiza poveča normo za 8%, pri odraslih pa za 5%;

ESR. Tako imenovana hitrost sedimentacije eritrocitov. Krvni testi za ESR pri tuberkulozi so povečani za 50 mm / h. In stopnja ob istem času 20 mm / h. Pomembno je, da se eritrociti povečajo pri ženskah med nosečnostjo in drugimi boleznimi. Zato je treba potrditi, da je treba opraviti druge vrste analiz.

Biokemični test krvi

Težko je diagnosticirati bolezen s pomočjo biokemičnih laboratorijskih raziskav. V kombinaciji z drugimi diagnostičnimi metodami pomaga natančno diagnosticirati, identificirati spremembe v sestavi beljakovin.

Biokemija se najpogosteje uporablja za spremljanje zdravljenja ali za odkrivanje neželenih učinkov antibiotikov.

Enzimski imunski test

ELISA je test protiteles. Ta metoda pomaga ugotoviti prisotnost imunoglobulina glede na Kochovo polico. Pogosto se uporablja kot alternativna študija o reakciji Mantoux.

ELISA ne more odkriti stopnje razvoja bolezni. Poleg tega protitelesa proti tuberkulozi v telesu v vseh primerih ne kažejo, da je bolnik okužen. Ta metoda omogoča diagnozo tuberkuloze v sklepih.

Analiza T-točk

Ime SPOT označuje madež, črka T pa imunske celice. Ko se zdravniki pregledajo z uporabo t-točke, lahko zdravniki izračunajo število madežev, ki nastanejo v imunskih celicah. Metoda z gotovostjo 97% omogoča identifikacijo bolezni in se lahko izvede namesto Mantouxa.

Prednost Spot je, da nima kontraindikacij. bolnikom s kroničnimi boleznimi. To so lahko naslednje patologije - diabetes, HIV. Test ne daje lažno pozitivnega rezultata, zato ga lahko imenujemo najbolj učinkovito diagnostično metodo.

Mikroskopija vzorcev sputuma za mikobakterije

Za analizo mora bolnik samostojno zbirati sputum. Če ni izkašljevanja, vzemite zdravilo. Preskusni material v laboratoriju se postavi na posebno steklo, nato pa se obarva z reagentom in pregleda pod mikroskopom.

To velja za eno najbolj dostopnih in cenovno dostopnih raziskav.

Takšna analiza sluzi omogoča zdravniku, da v dveh urah pridobi informacije o bolnikovem zdravstvenem stanju in lahko nadomesti OVK. Takšna raziskava je pomanjkljiva - ni mogoče določiti bolezni pri ljudeh, ki trpijo za virusom HIV. Napaka pri odkrivanju infiltrativne tuberkuloze je približno 40%.

Bakterioskopska metoda

Metoda kulture je določena po identifikaciji bakterij v mikroskopski analizi. Razmaz se namesti v posebno okolje, kjer se vzpostavi želena temperatura, kjer bakterije začnejo aktivno rasti.

Ta metoda vam omogoča identifikacijo škodljivih mikroorganizmov in vzpostavitev njihovega videza.

Ziehl-Nielsenova metoda

Uporablja se za laboratorijsko barvanje sline. Ta metoda pomaga identificirati patogene na policah. Začetni vzorec se obdeluje z fuksinom in segreva z gorilnikom. Postopek ponovimo večkrat, nato pa presežek raztopine speremo z vodo.

Nato se razmaz obarva z žveplovo kislino. V zadnji fazi se pojavi barvanje z metilen modro. Vsi mikroorganizmi razen tuberkuloze so občutljivi na to raztopino.

Test urina

Analiza urina se opravi zjutraj na prazen želodec. Laboratorij preveri znake amiloidoze. Tuberkuloza moti delovanje ledvic. Zato je prisotnost mikrobakterij mogoče zaznati v sečilih.

Mikroskopija faznega kontrasta

Tehnika vam omogoča, da opazujete bakterije, kot tudi njihove spremembe v življenjskem stanju. Za pregled se uporablja poseben fazno-kontrastni aparat. V tem primeru oseba ne prejema sevanja.

Ko bolnik nima sputuma, zdravnik predpiše napitke in zdravila, ki dražijo sluznico. Tudi za študijo se jemlje izpiranje iz bronhijev.

Fluorescentna mikroskopija

Ko obarvamo prizadeta območja, pod ultravijoličnimi žarki bakterij začnemo svetiti. V kratkem času zdravnik pregleda veliko površino. To poveča sposobnost natančnega določanja stopnje bolezni v hrbtenici.

Po mnenju večine zdravnikov zdravljenje tuberkuloze zahteva veliko časa in je tudi drago. Zato ne pozabite opraviti načrtovanega celostnega pregleda, da bi ugotovili bolezen v zgodnjem obdobju. Otroke pa spodbujamo k cepljenju proti tuberkulozi.

[07-034] Mycobacterium tuberculosis, protitelesa

Protitelesa proti povzročitelju tuberkuloze (M. tuberculosis) so specifični imunoglobulini, ki jih proizvaja imunski sistem kot odziv na okužbo povzročitelja tuberkuloze.

• [90-001] Jemanje krvi iz periferne vene170 rub.

• Ne kadite 30 minut pred študijo.

Doma: biomaterial lahko prevzame mobilni delavec.

V diagnostičnem centru: odvzem ali samostojno zbiranje biomateriala poteka v diagnostičnem centru.

Neodvisno: biomaterial zbira bolnik sam (urin, blato, izpljunak itd.). Druga možnost - vzorci biomateriala zagotavlja bolniku zdravnika (npr. Kirurški material, cerebrospinalno tekočino, biopsijske vzorce itd.). Po prejemu vzorcev jih lahko bolnik samostojno dostavi v diagnostični center ali pokliče službo mobilne hiše, da jih prenese v laboratorij.

* Cena ne vključuje stroškov prevzema biomateriala. Storitve za jemanje biomaterialov se dodajo v rezervacijo samodejno. Pri naročanju več storitev hkrati se storitev zbiranja biomateriala plačuje samo enkrat.

Kako narediti krvni test za tuberkulozo Helix

Tuberkuloza je bolezen, ki prizadene skupine organov v telesu. Prenaša se po kapljicah v zraku ali v stiku z bolnikom in s predmeti, ki jih je uporabil. Krvni test za tuberkulozo Helix se lahko opravi v laboratoriju v več mestih v Rusiji, vključno z Moskvo in Sankt Peterburgom. Od tuberkuloze se ni tako preprosto okrevati, zato je pomembno, da jo pravočasno prepoznamo: opravimo test za okužbo. V slednjih fazah je bolezen težko premagati, v tem primeru je bolje opraviti pregled vnaprej.

Analiza cen

V laboratoriju Helix reakcija Mantoux ni glavna determinanta bolezni, izvaja pa se tudi več drugih študij o tuberkulozi.

Glede na stopnjo in rezultate preteklih analiz se posamezna vrsta raziskave izbere posebej:

1. Kompleks Mycobacterium tuberculosis (PCR) je molekularno genetska raziskava, ki pomaga določiti prisotnost DNA patogenov tuberkuloze v bolnikovem biomaterialu. Cena te študije je 325 rubljev.
2. Vsebnost neopterinskega seruma. Neopterin je snov, ki določa prisotnost virusnih okužb v telesu, vključno s tuberkulozo. Ta študija pomaga določiti prisotnost tuberkuloze in drugih okužb v krvi. Stane 2025 rubljev.
3. Analiza protiteles za patogene tuberkuloze. Analiza cen 740 rubljev.
4. Serološka diagnoza tuberkuloze z uporabo metode T-SPOT.TB. To je univerzalni način za diagnosticiranje tuberkuloze. Strošek 8230 rubljev.

Pred zbiranjem DNK materiala ni mogoče kaditi, je bolje, da material zberemo na prazen želodec, potem ko popijemo kozarec čiste vode.

Zbiranje materiala za analizo se izvaja neodvisno, če ni zbiranje krvi. Če je treba za analizo vzeti kri, se za zbiranje materiala dodatno zaračuna.

Laboratorij izvaja novo študijo PCR - ta vrsta raziskav nam omogoča, da najbolj natančno odkrijemo prisotnost bolezni v telesu in celo nagnjenost osebe, da se okuži s tuberkulozo. Ta preskus je dodeljen v primeru spornih rezultatov prejšnjih študij, vključno s fluorografijo.

Vzemite brezplačen spletni tuberkulozni test

Navigacija (samo številke nalog)

Izvedenih je bilo 0 od 17 nalog

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Informacije

Ta test vam bo omogočil, da ugotovite, ali imate tuberkulozo.

Preskus ste že opravili. Ne morete ga ponovno zagnati.

Za začetek testiranja se morate prijaviti ali registrirati.

Za začetek tega opravila morate opraviti naslednje preskuse:

Rezultati

Naslovi

1. Brez rubrike 0%

Čestitamo! Verjetnost, da boste več tuberkuloze, je blizu ničle.

Ampak ne pozabite, da sledite svojemu telesu in redno opravljate zdravniške preglede in se ne bojite nobene bolezni!
Priporočamo tudi, da preberete članek o odkrivanju tuberkuloze v zgodnjih fazah.

Obstaja razlog za razmišljanje.

Nemogoče je z gotovostjo reči, da ste bolni s tuberkulozo, vendar je takšna verjetnost tam, če ni Kochova palica, potem je očitno, da je nekaj narobe z vašim zdravjem. Priporočamo, da takoj opravite zdravniški pregled. Priporočamo tudi, da preberete članek o odkrivanju tuberkuloze v zgodnjih fazah.

Nujno se posvetujte s strokovnjakom!

Verjetnost, da vas zadenejo kohove palčke, je zelo visoka, vendar diagnostika na daljavo ni mogoča. Takoj se morate obrniti na usposobljenega strokovnjaka in opraviti zdravniški pregled! Priporočamo tudi, da preberete članek o odkrivanju tuberkuloze v zgodnjih fazah.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. Z odgovorom
2. Z oznako gledanja

Ali je vaš življenjski slog povezan s težkimi fizičnimi napori?

• Da vsak dan
• Včasih
• Sezonsko (npr. Vrt)
• Ne

Kako pogosto jemljete tuberkulozni test (npr. Manta)?

• Sploh se še ne spomnim zadnjega časa
• Letno, brez izjeme
• Enkrat nekaj let

Ali temeljito upoštevate osebno higieno (tuš, roke pred jedjo in po sprehodih itd.)?

• Da, stalno moje roke
• Ne, tega sploh ne sledim.
• Poskušam, toda včasih pozabim

Vas skrbi vaša imuniteta?

• Da
• Ne
• Samo v primeru bolezni
• Težko je odgovoriti

Ali so vaši sorodniki ali družinski člani imeli tuberkulozo?

• Da starši
• Da, bližnji sorodniki
• Ne
• Ne morem zagotovo reči

Ali živite ali delate v neugodnih okoljskih razmerah (plin, dim, kemične emisije podjetij)?

• Ja, stalno živim
• Ne
• Ja, delam v takih razmerah
• Prejšnje življenje ali delo

Kako pogosto bivate v hiši z vlago ali prašnimi pogoji, plesni?

• Nenehno
• Jaz nisem
• Je bilo prej
• Redko, vendar se zgodi

Koliko ste stari

• Manj kot 18
• Od 18 do 25
• 25 do 40
• Več kot 40

• Ženska
• Moški

Ste pred kratkim doživeli občutek ekstremne utrujenosti brez posebnega razloga?

• Da, zelo pogosto
• Ne pogosteje kot običajno
• Ne spomnim se tega

Ali ste pred kratkim doživeli telesni ali duševni občutek?

• Da, izgovoren
• Ne več kot običajno
• Ne, to ni bilo

Ste opazili šibek apetit v zadnjem času?

• Da, tak je, čeprav je bilo pred vsem dobro
• Na splošno ne jem veliko
• Ne, moj apetit je v redu

Ali ste v zadnjem času opazili strm padec zdrave prehrane?

• Da, v zadnjem sem veliko padel, čeprav je vse v redu z hrano
• Malo je, vendar ne bi rekel, da je zelo kritičen
• V zadnjem času, dostojno padla, vendar je to rezultat pravilne prehrane!
• Ne, tega nisem opazil

Ali ste pred kratkim čutili dvig telesne temperature?

• Da, brez očitnega razloga.
• Ne, to ni bilo

Ali vas v zadnjem času motijo ​​motnje spanja?

• Da, preden to ni bilo
• Na splošno imam težave s spanjem
• Ne, spi kot otrok

Ste v zadnjem času opazili prekomerno potenje?

• Da, in zelo izrazit
• Če bi le kar malo
• Ne, to ni bilo

Ste gledali v zadnjem času nezdravo bledico?

• Da, vidno bleda
• Ne, to ni bilo

Mantoux reakcija in diaskintest

Mantoux reakcija je subkutana injekcija, ki vsebuje mrtve bakterije bolezni. Diaskine se prav tako proizvaja pod kožo in vsebuje beljakovino tuberkulinskega antigena, kar pomeni, da ne vsebuje mikrobakterij bolezni. Zaradi tega lahko prva reakcija daje lažno pozitivne rezultate, če na človeško telo vpliva druga okužba. Stik z okuženo osebo lahko vpliva tudi na izid reakcije Mantoux. V zvezi s tem je diaskintest bolj natančen v indikacijah in bo dal pozitiven rezultat le, če je tuberkuloza v krvi. Zato je ta preskus zdaj vključen na seznam obveznih letnih raziskav. Prav tako se izvede dodatno po Mantoux testu, da se potrdi ali zavrne rezultat študije.

Obe injekciji vsebujejo obvezen element - fenol. Je konzervans, popolnoma varen za zdravje ljudi.

Testi Mantoux in Diaskintest imajo podobne kontraindikacije:

• prisotnost okužb v telesu, druge bolezni;
• kronične bolezni v poslabšani fazi. Vzorec se lahko izvede mesec dni po popolnem okrevanju;
• epileptični napadi;
• alergija; kožne bolezni;
• prisotnost drugih cepljenj, po cepljenju je treba počakati vsaj 30 dni.

Zaradi kontraindikacij in pomanjkljivosti obeh vzorcev se dosledno izdelujejo z majhnim intervalom, da se odpravijo napake pri diagnozi.

Če je test diaskintest pokazal pozitiven rezultat, ne bojte se. Vse reakcije, poskusi in študije imajo svoje napake. Za to in imenoval drugo Mantoux reakcijo. V primeru ponavljajočega pozitivnega rezultata bo zdravnik poslal bolnika na fluorografijo ali rentgen, če je otrok opravljen, saj ima manj negativen učinek na otrokovo telo. Nadaljnji pregled vključuje rentgenski pregled pljuč in tomografijo pljučnih korenov, če je potrebno. Nato bo predpisan potek preventivnih zdravil, tudi z dobrimi rezultati pregleda.

Nepravilni rezultati se lahko pojavijo tudi, če ste alergični na cepivo. V tem primeru se vzorec ponovi po dveh mesecih z dodatno uporabo antihistaminikov.

Prisotnost virusne bolezni v času cepljenja lahko tudi negativno vpliva na njen izid. Potem je po ponovnem okrevanju potrebno ponoviti postopek.

Po preskusu je bolje, da ne pijemo alkohola, saj bo to vplivalo tudi na točnost rezultata.

Splošne klinične študije

Splošna klinična študija označuje fizikalno-kemijske lastnosti biomateriala.

Biomaterial lahko pacient zagotovi ali zbira neposredno v laboratoriju.

Gradivo je lahko naslednje:

• iztrebki;
• urin;
• kri;
• odpadki;
• drugih nosilcev DNA.

Splošne klinične raziskave kažejo na stanje celotnega organizma. Najboljši biomaterial za študijo je kri. Ta študija se prvič izvaja v življenju osebe po 3 mesecih.

Ta analiza vam omogoča, da predstavite:

• ravni hemoglobina;
• podatki o rdečih krvnih celicah (število, velikost in oblika);
• isti podatki o levkocitih;
• analiza krvnih celic in volumna plazme;
• podatki o trombocitih;
• hitrost sedimentacije eritrocitov.

Ta študija lahko pove o prisotnosti ali odsotnosti bolezni v telesu. Vendar pa ne more dati odgovora o prisotnosti bolezni.

Splošna klinična preskušanja so razdeljena na več tipov.

Hematološke študije

Za oceno splošnega stanja pacienta se opravi hematološki krvni test. Njegovi rezultati lahko kažejo na prisotnost različnih patologij in bolezni. Ta test se opravi tako, da se odvzame kri iz prstnega prstana.

Ta študija se izvede za pridobitev informacij o prisotnosti ali odsotnosti:

1. Raven hemoglobina in barvni indeks krvnih celic: eritrociti, levkociti. Povišane vrednosti hemoglobina kažejo na dehidrirano stanje telesa in preobremenitev. Znižana - o anemiji.
2. Barvni indikator diagnosticira tip anemije.
3. Prisotnost nevtrofilcev zagotavlja odpornost proti virusom in okužbam.
4. Limfociti so kazalci stanja človeške imunosti.
5. Prisotnost malignih tumorjev in vnetnih procesov v telesu je odvisna od hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Raven teh kazalnikov se ocenjuje glede na alergijske reakcije, vnetja, bolezni. To študijo je treba opraviti vsaj dvakrat letno, da se seznani s stanjem telesa in pravočasno, da se prepreči nevarnost bolezni.

Izoserologija

Isoserološke študije opisujejo stanje človekovega zdravja. Prepoznajo faktor ali skupino Rh. Takšna študija se izvede pred transfuzijo krvi in ​​je priporočljivo opraviti med načrtovanjem nosečnosti.

Strokovnjaki ugotavljajo povezavo med krvno skupino in možnimi razvojnimi boleznimi in boleznimi. Na primer, prva krvna skupina zagotavlja manjšo verjetnost shizofrenije.

Vendar ta dejavnik ne zagotavlja prisotnosti bolezni pri ljudeh, ampak le predispozicijo:

1. Karies se zdi najmanj pri ljudeh s prvo in četrto skupino. Ostalo - predispozicijski geni za to patologijo. Druga skupina govori o progresivni naravi bolezni.
2. Peptični ulkus se pri ljudeh s četrto krvno skupino manj razvije, kar ni mogoče reči za prvo.
3. Druga skupina krvi kaže na tveganje za nastanek gastritisa in kamna, tretja - težave z debelim črevesom, vključno s tumorji.
4. Tisti, ki so rojeni s prvo krvno skupino, pogosto trpijo za gripo, kožnimi boleznimi in so nagnjeni k ledvičnim kamnom.
5. Nevrološke nepravilnosti in psihoze se pogosto pojavljajo pri ljudeh s četrto krvno skupino, vendar so manj dovzetne za pljučne bolezni.
6. Druga skupina govori o levkemiji, boleznih, povezanih s ščitnico, revmi in srčnimi napadi.

Nezdružljivost zakoncev povzroča težave z zanositvijo ali normalno nosečnostjo. Pred načrtovanjem nosečnosti bi morali zakonci opraviti teste, da bi izključili možne patologije otrokovega razvoja.

Faktor Rh, ne pa tudi krvno skupino, vpliva na združljivost zakoncev. Isti faktor Rh odpravlja možnost težav s potekom nosečnosti ali bolezni pri nerojenem otroku.

Hemostaza in biokemija

Hemostaza je krvni test za nepravilnosti v krvnem obtoku. To je obsežna študija, ki pomaga opisati sliko popolne koagulacije krvi. Analiza določa stopnjo interakcije med koagulacijskimi sistemi in antikoagulantnim sistemom.

Trombofilija - povečano strjevanje krvi - lahko povzroči naslednje bolezni:

• neplodnost;
• nezmožnost prenašanja;
• srčni napad;
• kap;
• venske tromboze in krčne žile.

Biokemijska analiza krvi - po tej raziskavi lahko ocenimo funkcije vitalnih človeških organov. Ta študija igra pomembno vlogo pri diagnosticiranju številnih bolezni, vključno s srcem, jetri, endokrinim sistemom in ledvicami.

Študija vključuje naslednje teste:

• celotne beljakovine;
• bilirubin;
• encimi;
• sečne kisline.

Te laboratorijske analize, ki jih Helix zagotavlja v celoti.

Analiza tuberkuloze v krvi pri otrocih in odraslih

Nevarna nalezljiva bolezen zahteva ne le pravočasno diagnozo, temveč tudi periodično spremljanje rezultatov zdravljenja. Za tuberkulozo se preiskave krvi obravnavajo kot informativne metode. Kakšne metode raziskovanja se uporabljajo, kako se razlikujejo? V pregledu metod za preverjanje krvnih parametrov se lahko seznanite z značilnostmi analize, informativnostjo, hitrostjo pridobivanja rezultatov.

Kaj je tuberkuloza?

Huda nalezljiva bolezen se pojavi v kronični obliki. Tuberkulozo povzročajo bakterije - Kochova palica (Mycobacterium tuberculosis complex), ki so odporne na zunanje vplive. Značilne značilnosti te bolezni so:

• prizadeti so dihalni organi - pljučna oblika;
• prizadeti sklepi, kosti, bezgavke, urinarni sistem - zunajplazmatski videz;
• okužba se pogosto pojavi skozi kapljice v zraku, manj pogosto v stiku s hrano, od matere do ploda skozi posteljico.

Pri tuberkulozi se razlikujejo odprte in zaprte oblike razvoja. V prvem primeru je bolnik nalezljiv, nevaren za druge, je nosilec in bakterije izločkov. Zdravijo ga v posebnih klinikah. V zaprti obliki je bolezen podobna mrazu, nevarni mikrobi pa se ne sproščajo v okolje. Za okužbo je značilen pojav takšnih simptomov:

• depresivno razpoloženje;
• zvečer ohladite;
• nizka telesna temperatura;
• čezmerno potenje ponoči;
• otekle bezgavke;
• motnje apetita;
• nemirni spanec;
• šibkost;
• kašelj;
• izguba teže;
• tahikardija.

Domneva se, da ljudje, ki trpijo zaradi slabih socialnih in življenjskih pogojev, z nizkim življenjskim standardom, trpijo zaradi tuberkuloze. Zdravniki menijo, da je glavni dejavnik pri pojavu okužbe zmanjšanje imunosti. Bakterija tuberkuloze, ki prodira v telo, lahko tam ostane dolgo časa, aktivira se po strmem upadu telesne obrambe. Povzročljivi vzroki za nastanek patologije so pogosto:

• stresne situacije;
• nosečnost;
• podhranjenosti;
• kronične bolezni;
• zloraba alkohola;
• Okužba s HIV;
• odvisnost od drog;
• kajenje

Krvni test za tuberkulozo

Primarne metode za diagnosticiranje okužbe so Mantoux test, ki se izvaja v otroštvu, in fluorografija za odrasle. Krvni test za tuberkulozo je bolj natančen in informativen. Ta tehnika ima naslednje prednosti:

• brez kontraindikacij;
• diagnoza se ugotovi v kratkem času;
• ni treba izvajati ponavljajočih se študij;
• lažno pozitivni so izključeni;
• nadomešča Mantoux test v otroku s prepovedmi njegovega izvajanja.

Kakšne preizkuse je potrebno opraviti za bolnika s sumom na tuberkulozno okužbo, se zdravnik odloči glede na klinično sliko. Obstaja več vrst študij, ki se uporabljajo na različnih stopnjah bolezni. Med prvimi in obveznimi metodami:

• popolna krvna slika - določa prisotnost v telesu vnetnega procesa;
• biokemijske raziskave - s spremembo beljakovin v strukturi krvi razkrivajo obliko in stopnjo bolezni.

Da bi pojasnili diagnozo tuberkuloze, izvedite dodatne vrste krvnih preiskav. Zdravniki predpisujejo bolnikom:

• PCR - verižna reakcija s polimerazo - je informativna, za kratek čas daje popolno sliko o razvoju bolezni, uporablja se v primeru zunajplazemske okužbe, za zgodnjo diagnozo, kontrolno zdravljenje.
• ELISA - encimsko vezan imunski test - določa vsebnost specifičnih protiteles v krvi za infekcijskega povzročitelja - Kochovo polico.
• T-SPOT je sodobna raziskovalna metoda, ki se uporablja za okužbo s HIV, za katero je značilna natančnost.

Ko je potrebno opraviti analizo

Otroci so izpostavljeni tveganju za razvoj tuberkuloze. Poleg tega, da njihov imunski sistem ni v celoti oblikovan, lahko bolezen negativno vpliva na vse telesne funkcije. Izvajajo se krvne preiskave za tuberkulozo:

• otroci v stiku z bolnimi ljudmi;
• dojenčki z mešanimi rezultati po testu Mantoux;
• Državljani, ki vstopajo na delo v otroške zdravstvene, izobraževalne ustanove (vrtci, šole).

Indikacije za študijo so stik z nosilcem bolezni. Darovanje krvi za tuberkulozo je potrebno od tistih, ki želijo delati v gostinstvu. Analize so predpisane za sumljive patološke procese ali za potrditev tuberkulozne okužbe, ko je bolnik opazil:

• zatemnitev na sliki s fluorografijo, radiografijo;
• zvišanje temperature zvečer;
• zmanjšanje telesne teže;
• kronični kašelj;
• nočno potenje;
• huda slabost;
• pomanjkanje apetita;
• nemirni spanec s nočnimi morami.

Popolna krvna slika za tuberkulozo

Ni posebnih označevalcev, ki bi pomagali identificirati to nalezljivo bolezen. Krvni test za tuberkulozo razkriva prisotnost vnetja in patoloških procesov v določenih fazah. Pri dekodiranju upoštevajte, da v primeru razvoja:

• infiltracija (začetna faza bolezni) - povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov), ​​levkociti se malo spremenijo;
• razširjena oblika (široka porazdelitev) - opazite znatno poslabšanje učinkovitosti;
• proces tišine - rezultati se normalizirajo.

V laboratoriju se opravi popolna krvna slika. Bolnik naredi ograjo biomaterial za proučevanje prsta. Rezultati so pripravljeni v nekaj urah. Pomanjkljivost te tehnike je, da ne morete natančno diagnosticirati. Pomembni kazalniki pri dekodiranju rezultatov:

• ESR pri tuberkulozi - 80 mm / uro, kar kaže na aktivni vnetni proces. Normalna vrednost za ženske je 20 mm / uro, za moške - 15;
• število levkocitov - označite presežek (norma je 4-9 x10 pri 9 stopinjah / l);
• zmanjšano število limfocitov;
• število eozinofilcev se je povečalo na 8% (norma za odrasle je 0-5).

Pri dešifriranju splošne analize tuberkuloze v krvi opozarjamo na odstopanje od standarda rdečih krvnih celic. Ta indikator je odvisen od narave bolezni:

• s počasno obliko, točkovno lokalizacijo lezije, število je normalno, vendar se njihova barva spremeni, raven hemoglobina v eritrocitih se zmanjša;
• s pomembno infiltracijo, velikostjo rdečih krvnih celic in njihovim številom.

Biokemična

Pri tej študiji se iz vene odvzame kri, rezultat pa dobimo naslednji dan. S pravilno dekodiranjem kazalnikov je možno v zgodnji fazi identificirati resne bolezni. Žal biokemični krvni test za tuberkulozo ne zagotavlja natančne diagnoze. Raziskava ima naslednje cilje:

• periodično spremljanje postopka obdelave;
• odpravljanje motenj homeostaze (zagotavljanje stabilnosti notranjega okolja telesa);
• prepoznavanje učinkov zdravil, stranskih učinkov.

Pri tuberkulozi so biokemični krvni parametri odvisni od stopnje bolezni, zapletov in sočasnih patologij. Pri dešifriranju analize je bilo ugotovljeno:

• z neaktivno obliko okužbe je skupni protein, frakcije beljakovin v serumu normalne;
• v akutnem toku bolezni, ko se začne kronična oblika okužbe s tuberkulozo, se razmerje albumin-globulin zmanjšuje (norma je 15, -2,3).

Biokemične raziskave med razvojem bakterijske okužbe pomagajo pri sledenju stanja jeter in ledvic. Za oceno bolnikovega zdravstvenega stanja, zlasti v primeru hude oblike bolezni, bodite pozorni na takšne krvne parametre pri tuberkulozi:

• neposredni in celotni bilirubin (pod normalno vrednostjo);
• AST - aspartat aminotransferaza (povečana);
• ALT - alanin aminotransferaza (povečanje).

S to metodo študije hitro določijo prisotnost specifičnih protiteles v krvi proti povzročitelju tuberkuloze - Kochovi palici. ELISA - encimski imunski preskus - uporablja se kot alternativa testu Mantoux. Rezultati so pripravljeni v dveh urah. Pri izvajanju raziskav v laboratoriju:

• pacient vzame kri iz vene;
• Biomaterial je obdelan s posebno raztopino;
• čakanje na tvorbo vezi med antigenom in protitelesom;
• s pozitivnim rezultatom se zabeleži encimska reakcija.

Pomanjkanje analize ELISA - v odsotnosti natančnosti 100%, nezmožnost določiti stopnjo bolezni. Možni so lažno pozitivni in lažno negativni rezultati. Ugotovljena protitelesa proti tuberkulozi ne kažejo vedno bolezni. Negativni rezultat ni nujno odsotnost okužbe. Amg imunoglobulina v študiji ni odkrit v primeru:

• v začetni fazi okužbe, ko se še ni razvila v zadostni količini;
• prisotnost bolnikovega stanja imunske pomanjkljivosti.

Pozitiven rezultat je prisotnost tuberkuloze pri imunoglobulinskih testih Amg. To lahko kaže na takšne procese v telesu:

• ugotovljena je bila aktivna oblika bolezni, ki ni razširjena;
• imunoglobulini so se pojavili zaradi nedavnega cepljenja otroka proti tuberkulozi ali pretekli bolezni (lažno pozitiven rezultat);
• obstajajo pomembni premiki v zdravljenju;
• bolnik ima tuberkulozo.

PCR diagnostika

Metoda verižne reakcije s polimerazo (PCR) predpiše zdravnik, če obstaja predpostavka o diagnozi in jo je treba potrditi. V tej analizi biomaterial ni samo kri, izpljunek, urin, cerebrospinalna tekočina, brise iz genitalij in žrela. Prednosti te tehnike:

• visoka natančnost;
• diagnozo bolezni čez dan;
• natančno odkrivanje vira okužbe v ekstrapulmonalni obliki;
• identifikacijo patogena, celo ene molekule v zgodnji fazi bolezni;
• pravilna izbira metod zdravljenja;
• spremljanje rezultatov zdravljenja.

Za to študijo ni kontraindikacij. Uporablja se za diagnosticiranje okužbe pri otrocih, nosečnicah. Pomanjkanje PCR diagnostike v svoji kompleksnosti. Zahteva visoko usposobljene strokovnjake v laboratoriju. Študija se izvaja na ta način:

• odvzemati vzorce krvi iz vene;
• v bučko s posebno snovjo, ki ustavi proces koagulacije;
• celice izoliramo iz plazme;
• s pomočjo reakcije s polimerazo izoliramo DNA patogena;
• celo prisotnost več kohovih palic je dokaz o infekcijskem procesu.

Analiza T-točk

To je ena najsodobnejših, zelo natančnih metod za diagnosticiranje tuberkuloze. Za izvedbo študije se iz vene odvzame kri, zazna pa se reakcija imunskega sistema na prisotnost mikroorganizmov. Tuberkulozne bakterije vsebujejo specifične antigene. Imuniteta reagira na njih - aktivacija celic limfocitov, prisotnost katere je določena v študiji. T-SPOT.TV je mednarodno ime metode, ki pomeni:

• T - imunske celice;
• SPOT - madež;
• TV - oznaka za tuberkulozo.

Med študijo se preštejejo madeži, ki nastanejo na mestu antigensko specifičnih imunskih celic. Analiza razkriva vse oblike bolezni. Pomanjkljivost take študije je, da aktivne faze okužbe ni mogoče ločiti od latentne (latentne). Pozitivni vidiki izvajanja tehnike T-SPOT:

• visoka natančnost;
• pomanjkanje kontraindikacij;
• možnost raziskav pri ljudeh z alergijami, patologijami, ki vplivajo na imunski sistem (sladkorna bolezen, okužba s HIV);
• ni bilo lažno pozitivnih rezultatov;
• dobite vsote v pol ure.

Krvni test za tuberkulozo otroka

V otroštvu se izvede tuberkulinski test (Mantoux) za odkrivanje tuberkuloze za namene preprečevanja. Če je rezultat pozitiven, določite dodatne raziskave. V kompleksni diagnozi nalezljivih bolezni z uporabo popolne krvne slike. Dešifriranje poteka po enakih načelih kot odrasli. Kazalci so odvisni od starosti, takšne vrednosti kažejo na vnetje:

• ESR - povečanje (normalno 4-10 mm / uro);
• levkociti - povečanje (več kot 4-8,8 x10 do 9 stopinj / l);
• hemoglobin se zniža;
• število nevtrofilcev (nezrelih levkocitov) presega 6%.

V primeru alergijske reakcije na Mantusa se opravi alternativni, sodoben, zelo občutljiv krvni test za tuberkulozo pri otrocih - QuantiFERON-TB Gold7. Z njegovo pomočjo določimo aktivnost infekcijskega procesa, ugotovimo latentno obliko bolezni. Med učinkovitimi metodami diagnostičnega testiranja za tuberkulozo v krvi otrok je zapisano:

• encimsko vezan imunski test - zazna protitelesa proti bakterijam, ki so povzročile okužbo;
• verižna reakcija s polimerazo - z visoko natančnostjo določa Kochov tuberkulozni bacili zaradi prisotnosti njihove DNA v krvi.