Pričakovano trajanje življenja za KOPB: koliko let lahko pričakujete s to diagnozo?

KOPB je kronična obstruktivna pljučna bolezen. Zanj so značilni vnetni procesi v pljučih, kršitev bronhialne prehodnosti in strukturne spremembe v pljučnem tkivu in krvnih žilah.

Bolezen velja za neozdravljivo in nenehno napreduje. Kakovost in trajanje življenja osebe s KOPB je odvisno od stopnje bolezni.

KOPB: kaj je to in s katerim življenjem živi v različnih fazah

Pričakovana življenjska doba bolnikov se giblje od nekaj let do desetletij. Če je zgodnje odkrivanje patologije, se povečajo možnosti za ugoden potek bolezni.

Zmanjšanje pričakovane življenjske dobe za ljudi s KOPB je posledica pozne diagnoze in pomanjkanja pravočasnega zdravljenja.

Glede na resnost se razlikujejo štiri stopnje bolezni.

V fazi I

Prva faza je začetna, najlažja. Zanj je značilen epizodični pojav kašlja s povečanim izpljunkom. Pri močnem fizičnem naporu pride do zasoplosti, ki je povezana s težavami pri izdihu. Kašelj daje bolniku nelagodje, vendar mu običajno ne povzroča veliko tesnobe.

Ne opazimo drugih simptomov in pomembnih slabosti. Organske motnje v pljučih so blage, zato je težko pravilno diagnosticirati. Identifikacija problema na prvi stopnji in pravočasno zdravljenje pomaga zagotoviti normalno življenje bolnika.

V fazi II

Pri zmerni stopnji bolezni so opazne motnje v delovanju pljuč. Kakovost življenja bolnika se postopoma slabša.

Vztrajni kašelj slabši po nočnem spanju. Kratka sapa se pojavi tudi pri nizkih fizičnih naporih.

Veliko tveganje za poslabšanje, ki ga spremlja močan kašelj. Prognoza za življenje je manj optimistična kot na prvi stopnji.

Pomembno je! Bolnik nujno potrebuje jemanje zdravil. S pravočasnim zdravljenjem je mogoče upočasniti potek bolezni in podaljšati življenje bolnika.

V fazi III

Za tretjo stopnjo je značilen hud potek bolezni. V dihalni trakt ne vstopa dovolj zraka, pacientu je težko dihati. Obstaja stalna kratka sapa, je modra barva kože, razvijejo zaplete v delovanju srca.

Slika 1. Cianotni odtenek prstov je eden od možnih znakov KOPB, ki se kaže v treh stopnjah.

Pogosto pride do poslabšanja, v katerem se oseba začne zadušiti v stanju počitka. Brez ustreznega zdravljenja bolniki živijo največ osem let. Če pride do poslabšanja ali pridružitve dodatnih bolezni, je verjetnost prezgodnje smrti 30%.

Faza IV: Kakšna je prognoza za smrt?

Zadnja faza je življenjsko nevarna. Bolezen je zelo težka. Znatno zožuje lumne bronhijev, skozi njih prehaja nezadostna količina zraka. Kašelj in kratka sapa sta najbolj izrazita. Razvija se patologija desnega srca. Za izvajanje osnovnih dejanj mora oseba porabiti veliko moči. Bolnik izgubi sposobnost za delo, dodeli mu je invalidnost.

Podporna terapija in zdravljenje z zdravili sta bistvena za podaljšanje življenja bolnika. V večini primerov je potrebna umetna ventilacija pljuč. Približno 50% bolnikov lahko živi največ eno leto.

Priporočila, ki dajejo bolnikom počasen potek bolezni

Stopnja KOPB je v veliki meri odvisna od učinkovitosti zdravljenja kot tudi od načina življenja bolnika. Priporočljivo je, da upoštevate vse predpise zdravnika:

1. Prenehajte kaditi.
2. Jejte dobro. Dajte prednost živilom, bogatim z beljakovinami in vitamini.
3. Naredite posebne dihalne vaje.
4. Poskusite izboljšati imuniteto.
5. Ohranite izvedljivo fizično aktivnost.
6. Pazi na telesno težo. Če obstaja potreba, se borite s prekomerno težo.
7. Vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Zdravila se uporabljajo za olajšanje izločanja izpljunka in povečanje prehodnosti bronhijev, kot tudi zdravil z antibakterijskim delovanjem in sredstvi, ki zmanjšujejo pljučni edem.

Uporaben video

Oglejte si videoposnetek, ki pojasnjuje, kaj je KOPB in kako ga diagnosticirate.

Rezultati: pričakovana življenjska doba z boleznijo

Nemogoče je natančno napovedati pričakovano življenjsko dobo bolnika s KOPB. V primeru poznega odkrivanja patologije in pomanjkanja potrebne terapije je prognoza ne optimistična. Prej ko je bolezen odkrita, večja je možnost za dosego ugodnega poteka bolezni in stabilne remisije. S pravočasno diagnozo, stalno zdravstveno oskrbo in skladnostjo z vsemi priporočili lahko pacienti živijo zelo dolgo.

Koliko ljudi umre zaradi KOPB, pričakovana življenjska doba

To ime je grozna bolezen, ki se je pojavila v Rusiji pred približno 20 leti. Pred tem se je imenovala astma, emfizem, kronični bronhitis...

Pod skrivnostno okrajšavo KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) skriva najbolj nevarno bolezen, ki je ni mogoče popolnoma pozdraviti, če izpustite začetek njenega razvoja. V sodobnem svetu se uvršča na tretje mesto po številu umrlih po srčno-žilnih in onkoloških boleznih. V evropskih državah na vsakih 100.000 ljudi letno umre do 40 ljudi.

Glavni vzroki bolezni

• dolgoročno aktivno kajenje
• nevarnosti pri delu
• neugodna ekologija.

Kadilci predstavljajo večino rizične skupine za KOPB. Glavni razlog je v tobačnem dimu. Ogromna količina (več kot 500) škodljivih sestavin v tobaku, ko vdihavanje dima povzroča draženje bronhialne sluznice. Njihov dolg negativen učinek povzroča vnetje, KOPB pa se končno razvije. Ne samo kadilci sami, ampak tudi gospodinjstva (vključno z otroki) in nekadilski sodelavci trpijo: pasivno kajenje lahko povzroči tudi to bolezen.

Nastanek KOPB je lahko tudi posledica poklicnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni. Lahko so vdihavanje strupenih hlapov, delo v prašnem okolju, stik s škodljivimi kovinami (npr. Kadmij ali silicij). Skupina poklicnih tveganj vključuje delavce v kemični industriji, gradbeništvu, cestnih delavcih in rudarjih.

Neugodna ekologija lahko negativno vpliva na zdravje ne le med sprehodi (vdihavanje izpušnih plinov avtomobilov, produktov kakršnega koli gorenja, močnega vetra s prahom), ampak tudi doma. Če hiša ni ogrevana s premogom, gostiteljica pripravlja hrano na električnem štedilniku in ne na plinskem štedilniku, potem imajo vsa gospodinjstva manjše tveganje za nastanek obstrukcije pljuč.

Znaki KOPB

1. Kratko sapo in kašelj z izpljunkom so zgodnji simptomi bolezni. Kašelj ponavadi boli zjutraj. Lahko pa se pojavi tudi na ozadju okužbe. V vsakem primeru morate obiskati zdravnika za natančno diagnozo.
2. Naravnost je, da se po težki vadbi počutijo kratke sapnice. Toda če je zaskrbljena zaradi najpogostejših dejanj, potem je treba iti k pulmologu ali splošnemu zdravniku, da diagnosticira bolezen na podlagi obstoječih simptomov.

Obstaja sodobna stopnja stopenj resnosti KOPB.

1. Svetloba, KOPB 1. stopnja - to je hitro dihanje med hitrim hojo ali pri vzpenjanju na majhno višino.
2. Srednje velika, KOPB 2. stopnja - bolna oseba ima težave pri hoji, mora hoditi počasi tudi na ravni površini. Na podlagi splošnega stanja pacienta se lahko pri bolnikih s KOPB III. Skupine te stopnje ugotovi invalidnost.
3. Huda, 3. stopnja KOPB - bolnik se po hoje po ravnih površinah začne zadušiti. Člani komisije bodo podelili II ali III invalidsko skupino (invalidska skupina bo odvisna od njenega splošnega stanja).
4. Zelo huda kratka sapa, KOPB 4. stopnja - bolnik se duši tudi med normalnimi aktivnostmi ali zunaj, ne more sam služiti. Postopoma se njegovo stanje slabša, pojavijo se zapleti. Pri tej KOPB je izdana prva skupina invalidnosti.

Pri KOPB je invalidnost dana na podlagi zdravniškega potrdila o prisotnosti hude bolezni. Poleg tega upošteva, kako sposobna oseba je, ali je bil premeščen na nižje plačano delovno mesto, ali lahko služi sam in, če je to potrebno, si zagotovi nujno pomoč.

Če bolnik ne more samostojno priti v inhalator ali poklicati zdravnika po telefonu, je verjetnost smrti zaradi KOPB visoka. Da bi preprečili smrt, invalidna oseba potrebuje pomoč medicinske sestre ali ljubljene osebe.

Zapleti

Zapleti KOPB so enako nevarni kot sama bolezen. Kot vsaka kronična vnetja ima ta bolezen negativen učinek na telesne sisteme in vodi do številnih posledic, kot so: t

• pljučnica;
• respiratorna odpoved;
• povišan pritisk v pljučni arteriji (pogosto povzroči sprejem, lahko celo privede do smrti pacienta);
• ishemična bolezen srca (CHD);
• nastanek aterosklerotičnih plakov na stenah žil (to je lahko izhodišče za razvoj epilepsije) in nastanek krvnih strdkov;
• razvoj manjvrednosti bronhijev;
• pljučno srce - ekspanzija desnega prekata srca;
• aritmije

Video

Video - kdo je v nevarnosti za KOPB?

Pričakovano trajanje življenja za KOPB

Pri KOPB je pričakovana življenjska doba v celoti odvisna od tega, ali je resnost bolezni pravilno določena in ali se zdravljenje začne takoj. Na začetku razvoja te zahrbtne bolezni je napoved za popolno okrevanje zelo ugodna: obstaja možnost, da se z njo večno poslovimo in v celoti živimo. Ampak ne vsi bolniki pojdite k zdravniku s pritožbo mokrega kašlja. Navsezadnje je kajenje bronhitisa norma pri dolgotrajnem kajenju, kot verjamejo tudi kadilci.

Če ni ustrezne zdravstvene oskrbe, je napoved poteka bolezni razočarljiva: bolezen bo le napredovala, bolnika pa bo zagotovo pripeljala do invalidnosti. Ampak hvala za pravilno zdravljenje lahko stabilizira potek bolezni. Takšni ljudje lahko živijo dolgo življenje.

Število bolnikov s KOPB je odvisno od njihovega stanja in pravočasnosti zdravljenja - nekateri od njih živijo več desetletij, nekateri pa manj. Taki dejavniki, kot so kisikova stradanje krvi, prisotnost aritmij, nepravilnosti v desnem delu srca in visok pljučni tlak negativno vplivajo na pričakovano trajanje življenja.

Kako in kaj zdraviti bolezen

Preprečevanje KOPB, tako kot vsaka bolezen, je na prvem mestu pri zdravljenju.

1. Najpomembnejša stvar je, da se kajenje nemudoma in trajno znebite, drugače kakršnokoli zdravljenje KOPB ne bo učinkovito.
2. Uporaba respiratorja za zaščito dihalnih organov, zmanjšanje števila škodljivih dejavnikov na delovnem mestu. Če teh pogojev ni mogoče izpolniti, je treba spremeniti delovno mesto.
3. Polna in zdrava hrana z dovolj beljakovin in vitaminov.
4. Redne dihalne vaje, plavanje, hoja - vsaj 20 minut na dan.

Vse našteto skupaj z uporabo zdravil in ljudskih zdravil bo izboljšalo stanje in bo lahko dalo možnost za okrevanje.

Zdravljenje z drogami

Cilj zdravljenja z drogami je zmanjšati pogostost eksacerbacij (med eksacerbacijami umre večina bolnikov) in preprečiti zaplete. Poslabšanje KOPB lahko povzroči več razlogov: mokro hladno vreme, okužbe dihal (bakterijska, virusna). Z napredovanjem bolezni ali med poslabšanjem se poveča obseg zdravljenja.

• Bronhodilatorji - glavna zdravila, ki širijo bronhije (ti vključujejo atrovent, formoterol, salbutamol, berodual). Berodual je najbolj priljubljen: ima najmanj stranskih učinkov. Ampak to je nemogoče preprečiti preveliko odmerjanje, je treba strogo upoštevati priporočila v navodilih. Priporočljivo je nadzorovati srčni utrip (HR): ne sme biti več kot 90 utripov na minuto. Bronhodilatatorji se v večini primerov uporabljajo v obliki inhalacij.
• Glukokortikosteroidi (GCS) se uporabljajo za zdravljenje hudih stopenj bolezni ali poslabšanj (prednizon, budezonid). V primeru hude respiratorne odpovedi se kortikosteroidi dajejo z injekcijo za lajšanje napadov.

• Mukolitiki se odvzamejo za utekočinjanje izpljunka in olajšajo njegovo izločanje (karbocistein, ambroksol, bromheksin, ACC). Uporablja se samo v primeru viskozne sluzi.
• Cepiva. Cepljenje proti gripi in pljučnici lahko znatno zmanjša tveganje za smrtnost. Opravite ga vsako leto pred zimskim obdobjem.
• Antibiotiki se uporabljajo samo za poslabšanje bolezni - v obliki tablet, injekcij, inhalacij.
• Antioksidanti zmanjšujejo trajanje in resnost poslabšanj, vendar jih uporabljajo dolgi tečaji - do šest mesecev.

Ne smemo pozabiti, da vsa zdravila predpiše le zdravnik.

Kirurško zdravljenje

Bullectomy. Resekcija (odstranitev) tistega dela pljuč, ki ne more več opravljati svoje funkcije, lahko zmanjša težko dihanje, izboljša splošno stanje pacienta.

Presaditev učinkovito poveča učinkovitost bolnika, izboljša delovanje pljuč. Pomanjkljivost te operacije pa je visoka cena in težava pri iskanju donatorja.

Zdravljenje s kisikom

Zdravljenje s kisikom je predpisano bolnikom s KOPB četrte stopnje ali med eksacerbacijami, da se ponovno vzpostavi dihalna funkcija pljuč ali če zdravljenje bolezni ni prineslo želenih rezultatov.

Pomembno je! Zdravljenje s kisikom nikoli ni predpisano ljudem, ki kadijo ali so dovzetni za alkoholizem.

Z razvojem KOPB se povečuje kisikovo stiskanje tkiv. Zato je potrebna dodatna kisikova terapija (z nasičenostjo arterijske krvi s kisikom manj kot 88%). Zdravljenje naj traja vsaj 15 ur na dan. Indikacije za kisikovo terapijo so pljučno srce, edem, debela kri.

Bolniki s precej »sprejemljivo« oslabljenim prezračevanjem pljuč si lahko privoščijo postopek doma. Toda izbiro načinov izvaja samo specialist.

Druge metode zdravljenja dihal

Percussionna drenaža je dokaj nova metoda. Temelji na oskrbi bronhijev z majhnimi količinami zraka pri želenem tlaku in s fiksno frekvenco. Bolnik se takoj počuti olajšano.

Dihalne vaje po metodi Strelnikova, baloniranje, vdihavanje ust skozi cevko, potopljeno v vodo, bodo koristno dopolnilo zdravilom.

V rehabilitacijskih centrih skrbimo za vse bolnike s KOPB od 2. stopnje resnosti. Izvajajo treninge dihalne gimnastike, telesne vadbe, in če bolnik opravi terapijo s kisikom doma, potem se učijo, kako jih pravilno izvajati. Strokovnjaki bodo pacientom nudili tudi psihološko pomoč, pomagali jim pri prehodu na zdrav način življenja, učili vas, kako hitro poiskati zdravniško pomoč ali jo sami zagotoviti.

Folk zdravila za zdravljenje KOPB

Zdravljenje KOPB z zdravili se priporoča v povezavi z zdravili. Na drug način ne smemo pričakovati dobrih rezultatov uporabe receptov tradicionalne medicine. Spodaj so preprosti, a učinkoviti ljudski recepti za zdravljenje obstruktivnega bronhitisa, ki lahko pomagajo pri zdravljenju KOPB.

Zeliščni čaji. Pripravljeni so, kuhanje kozarec vrele vode, žlico zbirke, vzemite vsak za 2 meseca.

• Vzemite 100 g lanenih semen, 200 g cvetov kamilice, lipe. Vztrajati pol ure. Pijte enkrat na dan za pol skodelice.
• 200 kopriva, 100 g žajblja. Vztrajati približno eno uro. Vzemite pol skodelice dvakrat na dan.
• 300 g lanenih semen, 100 g cvetov kamilice, korenje sladkega korena, alteja, jagodičje janeža. Zberemo pol ure. Pijte enkrat na dan za pol skodelice.
• Vzemite en del žajblja in dva dela kamilice in slez. Vztrajati pol ure. Pijte dvakrat na dan za pol kozarca.
• En del lanenega semena, dva dela evkaliptusa, lipov cvet, kamilica. Vztrajati pol ure. Pijte dvakrat na dan za pol kozarca.
• 2 žlički. Anise semena pivo 400 ml vrele vode, pustite 20 minut za infuzijo. Celotno infuzijo za ta dan uporabite v štirih odmerkih.

Vdihavanje. Za njihovo izvajanje, lahko uporabite decoctions zelišč (kamilica, origano, meta, borove iglice), raztopina morske soli, drobno sesekljano čebulo, eterična olja (iglavcev ali evkaliptusa).

Na sedanji stopnji razvoja medicine obstaja možnost, da se ne le olajša potek kronične obstruktivne pljučne bolezni, ampak tudi prepreči pojav bolezni same.

Zdrav življenjski slog, pravilna prehrana, telesna vzgoja in dihalne vaje bodo pripomogli k pozitivni prognozi pri zdravljenju bolezni.

Simptomi in zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) t

Ena od znanih bolezni dihal je kronična obstruktivna pljučna bolezen s kratico KOPB. Nekoliko prej, ta bolezen ni bila izolirana, in astma, bronhitis ali pljučni emfizem so bili postavljeni v času diagnoze. Razlikovati bolezen, ki se je začela pred približno 20 leti. Za to pljučno patologijo je značilen počasen razvoj in je posledica postopnega zmanjšanja pljučne funkcije. Njegovi glavni simptomi so kratka sapa in kašelj.

KOPB je opredeljena kot neozdravljiva bolezen, ki lahko vpliva ne le na kakovost življenja, temveč tudi na njeno trajanje. Če ste pozorni na prisotnost patologije pravočasno in strogo upoštevajte vsa medicinska priporočila, potem je napoved za KOPB ugodna. S to boleznijo je mogoče preživeti v starosti.

KOPB je bolezen, za katero je značilna vazokonstrikcija v bronhialnem drevesu. Posledično postane zrak, ki vstopa v telo, nezadosten za njegovo normalno delovanje. Posledično trpijo vsi vitalni organi in sistemi človeškega telesa. Ta bolezen je najpogosteje izpostavljena moškim po 40 letih in kot glavni vzrok njegovega pojava oddaja kajenje. V zadnjem času se je povečalo število žensk z anamnezo KOPB, saj mnogi od njih kadijo.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen ima svoje značilnosti, med katerimi so:

• bolezen je neozdravljiva, možno je le zmanjšati število poslabšanj;
• ugotovi se lahko le v primeru odpovedi dihanja;
• bolezen združuje simptome kroničnega vnetja bronhijev, pljučnega emfizema in pnevmokleroze;
• pojav piskanja se kaže pretežno z inhalacijami ali posameznimi izdihi.

KOPB je resna nevarnost za zdravje in življenje ljudi. Zdravljenje bolezni lahko povzroči le ublažitev poslabšanj. Po številu umrlih je bolezen med prvimi na svetu. Po statističnih podatkih je na 100 tisoč ljudi 40 smrtnih žrtev.

Pojav KOPB je posledica različnih razlogov. Najpogosteje so mu izpostavljeni kadilci z dolgoletnimi izkušnjami in ljudje, ki delajo v nevarnih industrijah. Eden izmed spodbudnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju te patologije, je slaba ekologija.

Kadilci so skupina tveganja za KOPB. Tobačni dim je njihova glavna nevarnost. Škodljive sestavine, ki tvorijo tobak, dražijo bronhialno sluznico, kar povzroča vnetje, zaradi česar se razvije KOPB. Treba je omeniti, da pasivni kadilci niso manj ogroženi.

V to skupino se lahko sklicujejo tudi predstavniki nekaterih poklicev: ljudje, ki sodelujejo v kemični industriji, gradbeniki, rudarji. KOPB se lahko razvije zaradi:

• stik s težkimi kovinami;
• vplivi škodljivih kemičnih elementov, prahu in strupenih hlapov.

Tveganje obstrukcije pljuč se povečuje v mestih s slabo ekologijo, kar je posledica prisotnosti velikega števila nevarnih industrij in onesnaževanja plinov s plini.

Izzivalni dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj KOPB, so:

• genetska predispozicija;
• okužba z adenovirusom;
• avitaminoza;
• pomanjkanje osnovne pljučne proteaze - α-1-antitripsina.

Pri odraslih je KOPB diagnosticirana veliko pogosteje kot pri otrocih.

Začetni znaki te bolezni so kašelj in zasoplost. Kašelj pri KOPB se pojavlja predvsem zjutraj. Postopoma postane trajna, čeprav se lahko pojavi zaradi razvoja nalezljivih bolezni. V tem primeru morate obiskati zdravnika, da pojasnite diagnozo.

Kratka sapa je tudi naravna reakcija telesa po vadbi. Če pa se to zgodi brez očitnega razloga, je to zaskrbljujoč simptom, ki zahteva ukrepanje. V tem primeru je potreben obisk terapevta ali pulmologa.

KOPB je razvrščen glede na resnost bolezni. Trenutno obstajajo:

• Svetloba - 1. stopnja, v kateri so naslednji znaki: povečan dihalni ritem s hitro hojo, redki kašelj v odsotnosti izpljunka. Med anketo je že zaznano rahlo zoženje žil bronhialnega drevesa.
• Srednji - 2. stopnja. Na tej stopnji ima oseba težave s hitrim hojo, ima napade hudega kašlja. Manifestacije spremlja sputum in težko dihanje, ki se pojavi takoj po vadbi.
• Huda - 3. stopnja, za katero je značilen pojav dispneje v mirovanju. Med vadbo se oseba začne zadušiti. Ima znatno poslabšanje splošnega stanja, depresije, nespečnosti.
• Zelo huda - 4. stopnja, pri kateri se bolnik nenehno zaduši. Hkrati se stanje postopoma poslabša. Lahko se pojavijo zapleti. Količina zraka, ki vstopa v telo, se zmanjša na 30%.

KOPB je razdeljen na vrste, odvisno od kliničnih simptomov:

• Emfizemski, ki se kaže predvsem pri tankih ljudeh. Prevladujoči simptom je kratka sapa.
• Bronhitis - poseben za ljudi s prekomerno telesno težo. Pri KOPB imajo modro kožo. Glavna manifestacija te patologije je močan kašelj z izpljunkom.
• Mešano

Skupino invalidnosti izdela bolnik glede na resnost manifestacij. To upošteva število poslabšanj med letom in glavne simptome v določeni fazi KOPB. V sedanji fazi je stanje bolnikov ocenjeno po naslednjih merilih:

• stopnja obstrukcije zraka na bronhialnem drevesu;
• resnost simptomov;
• pogostnost poslabšanj;
• prisotnost kroničnih bolezni v zgodovini.

Dlje ko se bolezen razvije, bolj opazne so njene zunanje manifestacije: deformacija kosti, ki jo vidimo na rokah in nogah.

Osnova za invalidnost je zdravniško spričevalo o prisotnosti hude bolezni. To upošteva stanje človekovega zdravja, stopnjo njegove sposobnosti za delo in ocenjuje sposobnost samopostrežbe. Odpraviti verjetnost smrti je mogoče, če pravočasno zagotovimo nujno oskrbo pacienta med napadom zadušitve. V tem primeru mora imeti invalidna oseba možnost uporabe inhalatorja. Včasih v takih primerih potrebuje negovalca.

Pričakovana življenjska doba bolnikov z diagnozo KOPB

Kronična obstruktivna pljučna bolezen je počasi napredujoča bolezen dihalnih poti z zmanjšanjem pljučne funkcije. Glavni simptomi so kratka sapa, tudi z malo fizičnega napora, kašelj. Ta bolezen združuje simptome kroničnega bronhitisa in pljučnega emfizema. Bolnikom je skoraj nemogoče zdraviti, KOPB pa vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Če pa zdravnik izbira zdravilo pametno in se bolnik poslovita od slabih navad in se drži vseh priporočil strokovnjaka, lahko do te starosti živi s to boleznijo.

Značilnosti KOPB

KOPB je precej pogosta bolezen na svetu. Zanj je značilno zoženje žil bronhialnega drevesa, zaradi česar se količina zraka, ki vstopa v telo, izrazito zmanjša, kar zelo negativno vpliva na vitalnost vseh organov. Večinoma bolni moški, starejši od 40 let, in glavni vzrok bolezni je prekomerno kajenje. Že precejšen odstotek žensk, ki jih je prizadela ta bolezen. Ker imajo mnogi od njih tudi to zelo slabo navado. Med značilnostmi KOPB:

• Bolezen ne more biti ozdravljena, lahko se izognete le poslabšanjem;
• To je skupni izraz, ki vključuje tri bolezni: emfizem, kronični bronhitis in v nekaterih primerih pnevmoskleroza;
• Diagnosticira se predvsem, kadar pride do odpovedi dihanja, kar pomeni, da so se končali nepovratni procesi;
• Posebnost KOPB je sopenje med vdihom ali enim izdihom.

Razvrstitev bolezni

Do leta 2012 je bila KOPB razvrščena glede na resnost bolezni:

1. Lahka Oseba malo kašlja, izpljunost je odsotna, vendar se zožitev žil bronhialnega drevesa že kaže.
2. Zmerna resnost. Kašelj gre v kašelj, sputum in dispnejo med vadbo, ki ga prej ni bilo. Čas je, da se posvetujete s strokovnjakom.
3. Težka oblika. Bolezni dihal so zelo pogoste. Dispneja tudi v mirovanju. Nezmožnost, da bi naredili celo enostavno delo. Slab spanec, utrujenost, depresija.
4. Zelo huda oblika. Količina zraka, ki vstopa v telo, se zmanjša na trideset odstotkov, kar je potrebno za normalno delovanje telesa. Trajna respiratorna odpoved.

Moderna klasifikacija ne temelji le na resnosti bolezni. Zdaj upoštevajte, kolikokrat na leto je bolnik imel poslabšanje. Tudi po SAT vprašalniku se simptomi upoštevajo v eni ali drugi fazi. Bolnik sam postavlja svoje točke na podlagi svojega stanja glede na številne parametre.

Na primer, ali obstaja kratka sapa. Ali je fizična aktivnost omejena ali ne. Kaj je kašelj, njegova pogostost, prisotnost izpljunka in drugi parametri. Nato se izračunajo skupne točke in bolnik lahko ugotovi resnost svoje bolezni. Da bi ugotovili, ali KOPB vpliva na njegovo vsakdanje življenje (začenši z »praktično ne vpliva« in do »močno vpliva« in »ima izjemno močan vpliv«). V sedanji fazi bolnike diagnosticirajo v štirih kategorijah:

• Upošteva se stopnja obstrukcije zraka v bronhialnem drevesu (lahka, srednja, težka, zelo težka);
• Ali so izraženi simptomi klinične slike;
• Kako pogoste so poslabšanja KOPB;
• Ali ima bolnik kakšne druge kronične bolezni?

Etiološki dejavniki

Kar nekaj razlogov, ki lahko povzročijo to bolezen, služijo kot nekakšen zagon njegovemu razvoju. Najbolj značilne so:

1. Kajenje tobaka. KOPB lahko zboli ne le aktivni kadilci, ampak tudi pasivni. To pomeni, da so tisti, ki se pogosto nahajajo v bližini osebe za kadilce in vdihavajo cigaretni dim.
2. Okolje. Mikrodelci kemikalij so lahko v zraku, kar povzroča bolezni ne le organov zgornjih dihal, temveč tudi njegovega spodnjega dela.
3. Prah v sobi. Prah in suh zrak na mestu stalnega dela.
4. Genetska predispozicija.
5. Okužba z adenovirusom.
6. Stalno pomanjkanje vitaminov glavne skupine.
7. Twisted nosal septum.
8. Pomanjkanje aranttrypsina.

V nevarnosti so redni kadilci. Pred začetkom zdravljenja se je treba popolnoma znebiti te slabe navade.

Klinične manifestacije

Bolezen spominja na kronični bronhitis, v katerem se bolnik nekako navadi na kašljanje. Toda, ko se pojavi kratka sapa - to bi moralo resno opozarjati in potiskati, da se posvetuje z zdravnikom o manifestaciji teh simptomov. Kaj še lahko opozori osebo? To je:

• Stalno kašljanje ali kašljanje zjutraj, imenovano tudi kašelj kadilca;
• Sputum z gnojem;
• Zasoplost;
• Hripanje pri dihanju;
• Slabost, stalna utrujenost, utrujenost;
• Dlje ko se bolezen razvije, se pojavijo njeni zunanji znaki: pojavi se rahla deformacija kostnega tkiva in spremembe so vidne na pacientovih rokah in nogah.

Ob prvih simptomih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom, saj je povprečna oblika KOPB neozdravljiva.

Dolga življenjska doba pri KOPB

Bolezen je zelo zahrbtna, ker se v začetnih fazah manifestira kot bronhitis in bolniki, ne da bi celo šli k zdravniku, samozdravljenje, lajšanje napadov kašlja. Toda, ko se pojavi kratko sapo, lahko šele potem obiščete kliniko, da bi izvedeli o njenem vzroku. In spoznajo, da imajo kronično obstruktivno pljučno bolezen. Od te točke naprej morate začeti intenzivno zdravljenje, katerega cilj je zmanjšanje števila poslabšanj bolezni v enem letu.

Z dobro izbranimi zdravili in če bolnik jasno sledi navodilom zdravnika, se lahko obdobje remisije podaljša do enega leta. Bolniki živijo po statističnih podatkih nič manj kot drugi ljudje. Toda kakovost življenja se postopoma slabša in že je zunaj moči nekaterih gospodinjskih malenkosti. Upati je treba za pomoč ljubljenim. Zdi se, da je pri enakih oblikah bolezni pričakovana življenjska doba enaka za vse ljudi s KOPB. Ampak ni. Hipoksemija, aritmija, hipertenzija skrajšajo življenje.

Diagnoza in zdravljenje

Spirometrija se uporablja za diagnosticiranje bolezni. To je merjenje vdihanega zraka in hitrost izdihavanja. Nato program analizira kazalnike, jih primerja z optimalnimi za spol, telesno stanje in starost. Poleg tega lahko imenujete rentgen, EKG. Poslali bomo preiskavo krvi in ​​sputum. Če se postavi le diagnoza, se zdravljenje izvede v naslednjih smereh:

• Zdravila na recept, ki prispevajo k odvajanju izpljunka;
• Zmanjšanje napadov in s tem zmanjšanje bolnikovega stanja;
• Preprečevanje ponovitve in zapletov bolezni;
• Izogibanje zapletom (aritmija, srčno popuščanje, srčni napad, kap in drugi).

V stabilnem stanju se izvaja zdravljenje s takimi pripravki:

• Bronhodilatatorji. Uporabljajo se na zahtevo in redno. Uporaba zmanjša dihanje in zmanjša pogostost poslabšanj (Atrovent, Berodual, Salben).
• Antiholinergična zdravila. Ipratropijev bromid. Če se zdravilo uporablja vsaj 4-krat na dan, se izboljša kakovost življenja bolnika in zmanjša število poslabšanj. Tiotropijev bromid se lahko uporablja samo enkrat na dan, vendar je njegova cena veliko višja od drugih zdravil podobnega delovanja.
• Glukokortikosteroidi. Prikazano pri bolnikih s hudo boleznijo KOPB. Zaustavite poslabšanje teofilina, flutikazol.
• Mucolytics. Dodelite le, če ima bolnik viskozni izpljun in ga morate razredčiti (Ambroksol, Bromheksin).
• Antibiotiki - penicilini, cefalosporini. Delujejo na bakterijsko floro, značilno za pljuča (amoksicilin, cefuroksim).

Antibiotiki se predpisujejo le v primeru zapletov bolezni, okužbe z bakterijami.

• Antidepresivi.
• Zdravljenje brez zdravil (terapija s kisikom, rehabilitacija).

Prav tako je treba popolnoma ustaviti kajenje, jesti živila, bogata z beljakovinami, vitamini. Dobro bi bilo, da ne pozabite na preprosto vadbo, plavanje. Izgubite težo, če je seveda na voljo.

Tukaj so opisani vzroki za tuberkulozo.

Video

Sklepi

KOPB je zelo resna bolezen in jo lahko zdravimo šele v začetnih fazah. Toda simptomi bolezni začetnika so bolj kot blagi obliki bronhitisa, in bolniki preprosto ne posvečajo veliko pozornosti. Stopnja smrtnosti med ljudmi, ki trpijo zaradi bolezni dihal, je precej visoka. Če pa je vsaj z zmerno težo bolezni postavljena diagnoza pravilno in bolnik izpolnjuje vsa priporočila zdravnika, se lahko obdobja poslabšanja pojavijo enkrat ali dvakrat na leto, oseba pa bo z boleznijo živela še več let.

Pričakovano trajanje življenja in prognoza za KOPB

Milijoni odraslih imajo kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB), veliko pa jih tudi razvije. Toda mnogi od teh se tega ne zavedajo, ugotavlja Nacionalni inštitut za srce in kri (NHLBI).

Eno od vprašanj, ki jih ima veliko ljudi s KOPB, je »Kako dolgo lahko živim s KOPB?« Nemogoče je napovedati pričakovano življenjsko dobo tistih s KOPB. Vendar pa prisotnost te progresivne pljučne bolezni skrajša življenjsko dobo. Koliko je to odvisno od nekaterih dejavnikov, kot so vaše splošno zdravje in druge bolezni, kot so bolezni srca ali sladkorna bolezen.

GOLD sistem

Nedavno so raziskovalci pripravili način za oceno zdravja osebe s KOPB. Metoda združuje rezultate testa pljučne funkcije s človeškimi simptomi. Ti ukrepi vodijo do oznak, ki lahko pomagajo napovedati pričakovano trajanje življenja pri bolnikih s KOPB.

Globalna pobuda za kronično obstruktivno pljučno bolezen (GOLD) je razvila nov sistem. GOLD je mednarodna strokovna skupina za zdravljenje pljučnih bolezni, ki občasno izdaja priporočila za zdravnike, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje ljudi s KOPB in drugih pljučnih bolezni. Zdravniki uporabljajo GOLD sistem za ocenjevanje ljudi s KOPB v "fazah" bolezni. Stopnja je način merjenja resnosti KOPB. Uporablja prisilni ekspiracijski volumen (FEV1), ki določa količino zraka, ki jo oseba lahko prisilno izdihne v eni sekundi, da razvrsti resnost KOPB.

Najnovejša priporočila so del ocene FEV1. Na podlagi vaše ocene FEV1 dobite oceno GOLD ali mejnik, kot sledi:

• ZLATO 1: FEV1 80% ali več
• ZLATO 2: FEV1 od 50 do 79 odstotkov
• ZLATO 3: FEV1 od 30 do 49 odstotkov
• ZLATO 4: FEV1 manj kot 30 odstotkov

Drugi del ocene temelji na simptomih, kot so zasoplost (zasoplost) in poslabšanja, ki so izbruhi, ki lahko zahtevajo hospitalizacijo. Na podlagi teh meril bodo osebe s KOPB v eni od štirih skupin: A, B, C ali D.

Oseba, ki lanskega leta nima poslabšanja ali ne zahteva hospitalizacije, bi bila v skupini A ali B. To bo odvisno tudi od ocene njihovega dihanja.

Osebe z vsaj enim poslabšanjem, ki zahtevajo bolnišnično zdravljenje, ali vsaj dvema poslabšanji, ki sta lani zahtevali ali niso zahtevali hospitalizacije, bi bili v skupini C ali D. t

Glede na nova priporočila bi imela oseba z oznako GOLD 4, skupina D, najresnejšo klasifikacijo za KOPB. Verjetno bodo imeli slabšo napoved in krajšo življenjsko dobo kot nekdo z zlatim razredom 1, skupina A.

Indeks BODE

Še en ukrep, ki uporablja več kot le FEV1 za oceno stanja in perspektive KOPB osebe, je indeks BODE. BODE pomeni:

• telesne teže
• Zapora zračnega toka
• Kratka sapa
• Telesna vadba

BODE upošteva celotno sliko o tem, kako KOPB vpliva na vaše življenje. Čeprav zdravniki uporabljajo indeks BODE, se lahko njegova vrednost pri napovedovanju poteka bolezni in pričakovani življenjski dobi zmanjša, ko raziskovalci izvedo več o bolezni.

Telesna teža

Indeks telesne mase (BMI) ali telesna teža lahko popravi, ali je oseba prekomerno telesno težo ali debela. ITM lahko določi tudi, če ste preveč tanki. Najslabši ljudje imajo najslabše možnosti.

Zapora zračnega toka

To se nanaša na FEV1, kot v sistemu GOLD.

Kratka sapa

Nekatere študije kažejo, da imajo osebe z več težavami z dihanjem večjo verjetnost preživetja kot tiste, ki imajo boljše dihalne sposobnosti.

Vaja

To pomeni, da lahko dobro prenašate vadbo. To se pogosto meri s testom, imenovanim »6-minutni sprehod«.

Redna krvna slika

Ena od ključnih značilnosti KOPB je sistemsko vnetje. Krvna preiskava, ki bi lahko pomagala pri preverjanju določenih označevalcev vnetja. Študije, objavljene v International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, kažejo, da je razmerje med nevtrofili in limfociti (NLR) in eozinofilom do bazofila (EBR) povezano z resnostjo KOPB. Rutinski test krvi lahko izmeri te označevalce. NLR je lahko še posebej uporaben kot napovedovalec pričakovane življenjske dobe.

Stopnje umrljivosti

Povprečna petletna stopnja umrljivosti osebe s KOPB se giblje med 40 in 70 odstotki. Kot pri vsaki hudi bolezni, kot je KOPB ali rak, verjetno življenjska doba temelji predvsem na resnosti ali stopnji bolezni.

Na primer, v študiji iz leta 2009, objavljeni v International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, je 65-letni moški, ki trpi zaradi KOPB in kajenja, skrajšal pričakovano življenjsko dobo:

• 1. faza: 0,3 leta
• Faza 2: 2,2 leta
• Faza 3 ali 4: 5,8 let

Pri nekdanjih kadilcih je zmanjšana življenjska doba:

• Faza 2: 1,4 leta
• Faza 3 ali 4: 5,6 let

Za tiste, ki še niso kadili, je pričakovana življenjska doba zmanjšana:

• Faza 2: 0,7 let
• Faza 3 ali 4: 1,3 leta

Pri nekdanjih kadilcih in nikoli kadilcih razlika v pričakovani življenjski dobi za ljudi na stopnji 0 in ljudi v prvi fazi ni bila statistično pomembna.

Zaključek

Kakšen je rezultat teh metod za napovedovanje pričakovane življenjske dobe? Več lahko storite, bolje se ne premaknite na višjo raven KOPB. Najboljši način za upočasnitev napredovanja bolezni je prenehanje kajenja, če kadite. Izogibajte se tudi pasivnemu kajenju ali drugim dražljajem, kot so onesnaževanje zraka, prah ali kemikalije.

Če imate prenizko telesno težo, je koristno ohraniti svojo telesno težo z dobro prehrano in tehniko za povečanje vnosa hrane, kot je jemanje majhnih in pogostih obrokov. Pomagalo vam bo tudi učenje, kako izboljšati dihanje z vajami, kot so napete ustnice.

Pomembno je tudi sodelovanje v programu pljučne rehabilitacije. Spoznali boste vaje, dihalne tehnike in druge strategije, da bi povečali svoje zdravje. Medtem ko je vadba in telesna dejavnost lahko težavna z motnjo dihanja, je to ena najboljših stvari, ki jih lahko naredite za zdravje pljuč in ostalega telesa.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o varnem načinu za začetek treninga. Preučite tudi opozorilne znake težav z dihanjem in kaj morate storiti, če začutite poslabšanje ali pojav manjšega izbruha.

Bolj ko lahko izboljšate svoje zdravje, daljše in polnejše bo vaše življenje.

Kaj določa pričakovana življenjska doba bolnikov s KOPB?

Pri osebah s KOPB je pričakovana življenjska doba odvisna od številnih dejavnikov. Najpomembnejši so prisotnost sočasnih zapletov v obliki bolezni srca in ravni pritiska v pljučni arteriji. KOPB ima naslednje dekodiranje: kronična obstruktivna pljučna bolezen. Ta patologija se pojavlja predvsem pri kadilcih z izkušnjami. Poleg tega je posledica izpostavljenosti škodljivim kemikalijam in prahu. Določeno vlogo ima genetska predispozicija. Za bolezen je značilno stalno napredovanje in pogosto poslabšanje. Zato je vprašanje, koliko takšnih bolnikov živi, ​​zelo pomembno.

Bolezen ima kronični potek in je značilna zmanjšanje količine zraka, ki vstopa v pljuča. To je posledica zoženja lumnov bronhijev. Po statističnih podatkih to bolezen najbolj prizadenejo moški, starejši od 40 let, kadilci z izkušnjami. Toda od nedavnega se je število aktivnih žensk za kajenje močno povečalo, njihov delež med bolniki pa se je povečal. Kronična obstruktivna pljučna bolezen ni popolnoma ozdravljena, lahko le ustavite njeno napredovanje in tako podaljšate življenje bolnika. Prvi simptom bolezni je zasoplost.

Stopnje in simptomi bolezni, ki vplivajo na življenje bolnika

Klinična slika KOPB ima simptome, kot so povečana produkcija sputuma, hud kašelj in zasoplost. Te simptome povzroča vnetje v pljučih in obstrukcija. Ti simptomi so prisotni v začetnih fazah bolezni, v kasnejših fazah pa se jim pridružijo težave v delovanju srca in bolečine v kosteh. Pogosto KOPB združuje simptome in znake emfizema in obstruktivnega bronhitisa.

Ob začetku bolezni se bolnik zaradi kašlja skrbi predvsem po nočnem spanju, kasneje pa postane trajen. Ne-suhi kašelj, ki ga spremlja obilni izpljunek. Kratka sapa, povezana s težavami izdiha.

Simptomi pri različnih stopnjah KOPB.

Glede na resnost simptomov obstajajo štiri stopnje bolezni:

1. Prva stopnja bolezni je blaga, kar se kaže v epizodnih napadih suhega kašlja. Dispneja se pojavi le ob znatnem fizičnem naporu. Izrazito poslabšanje zdravja ni opaziti. Odkrivanje KOPB na tej stopnji in zdravljenje bo pomagalo ohraniti normalno trajanje in kakovost življenja bolnika. Zanesljiva diagnoza v tem obdobju bolezni je le 25%.
2. Za stopnjo zmerne resnosti so značilne določene omejitve, ki jih bolezen nalaga pacientu. Torej obstaja izrazita okvarjena pljučna funkcija in kratka sapa, tudi z manjšim naporom. Kašelj pogosteje skrbi, zlasti zjutraj. Bolniku je predpisano zdravilo. Prognoza za življenje na tej stopnji je manj ugodna.
3. Huda faza - bolnik se pritožuje zaradi simptomov, kot so dolgotrajno zadihanost in težko dihanje. Pojav cianoze kože in zapleti v delovanju srca, pogosto poslabšanje. V povprečju bolniki s podobnimi manifestacijami živijo največ 8 let. V primeru dodatnih bolezni ali poslabšanja KOPB umrljivost doseže 30%.
4. Slednje je zelo težka faza bolezni: večina bolnikov, ki so na tej stopnji bolni, živi največ eno leto. Potrebujejo stalno zdravilo za ohranjanje življenja. Pogosto obstaja potreba po umetnem prezračevanju pljuč. Vsi simptomi bolezni, zlasti kašelj in zasoplost, so najbolj izraziti. Poleg tega se pridružijo vse vrste zapletov.

Razlikujejo se tudi oblike bolezni, kot so emfizematični, bronhitisni in mešani.

Dolgotrajnost bolnikov

Kakšna je napoved za pričakovano trajanje življenja za ljudi s KOPB? Pravočasna diagnoza neposredno vpliva na pričakovano življenjsko dobo bolnikov s takšno diagnozo. Pogosto je zmanjšanje pričakovane življenjske dobe ljudi s to boleznijo posledica pozne diagnoze.

Večina bolnikov ne išče pravočasne zdravstvene oskrbe, zato je prišlo do poznega zdravljenja in visoke prezgodnje umrljivosti. V odsotnosti pravilnega zdravljenja je prognoza vedno neugodna, ker bolezen stalno napreduje. Če pa se pravočasno obrnete na zdravnika in začnete ustrezno zdravljenje, se pričakovana življenjska doba teh bolnikov bistveno poveča. Možno je diagnosticirati KOPB s spirometrijo, rentgenskim slikanjem, ultrazvokom srca, EKG, fibrobronhoskopijo. Poleg tega zdravnik opravi fizični pregled in predpiše laboratorijski test krvi.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen pomembno poslabša pacientovo vsakodnevno življenje in mu odvzame sposobnost popolnega opravljanja osnovnih gospodinjskih veščin.

Kljub temu je življenje takih bolnikov drugačno, nekateri živijo dlje, drugi manj. Prognoza je odvisna od nekaterih dejavnikov, ki neposredno vplivajo na trajanje njihovega življenja. Med njimi so:

• prisotnost hipertrofije srca;
• tlak v pljučnem trupu nad normalno;
• stopnja srčnega utripa;
• nizka vsebnost kisika v krvi.

Ker metode in učinkovitost zdravljenja neposredno vplivajo na kakovost in trajanje življenja bolnikov, morajo strogo upoštevati vsa navodila zdravnika. Zlasti so strogo prikazani:

• prenehanje kajenja;
• posebno dieto, ki vključuje živila, obogatena z beljakovinami in vitamini;
• športne igre;
• posebne dihalne vaje;
• izguba teže v prisotnosti presežka;
• zdravljenja.

Kako podaljšati življenjsko dobo?

Incidenca in smrtnost ljudi zaradi kronične obstruktivne pljučne bolezni na svetu ostaja visoka. Ukrepi za zdravljenje so namenjeni doseganju naslednjih ciljev:

• zmanjšanje smrtnosti;
• zmanjšanje simptomov;
• izboljšanje kakovosti življenja bolnikov;
• omogočanje tolerance za vadbo;
• preprečevanje poslabšanj in zapletov.

V okviru zdravljenja se uporabljajo zdravila, ki izboljšujejo izločanje sputuma in bronhialno prehodnost (bronhodilatatorji in mukolitiki). Kortikosteroidi so predpisani tudi za zmanjšanje pljučnega edema (prednizon) in protibakterijskih zdravil, zlasti če se opazi poslabšanje.

Videoposnetek o KOPB in njegovih metodah odkrivanja:

V odsotnosti pozitivne dinamike pod vplivom takšnega zdravljenja se uporabljajo kirurške metode. Namenjeni so zmanjšanju prostornine pljuč in s tem lajšanju akutnih simptomov ali presaditvi pljuč.

Koliko jih živi s frizuro 2. Možne posledice in zapleti. V fazi remisije.

Bolezen se lahko pojavi pri vsaki starosti, tudi pri majhnih otrocih, in njena prognoza, brez zdravljenja, je žal neugodna. Toda zakaj se začne razvijati? Kako prepoznati bolezen v zgodnji fazi?

Kako se razvije pljučna patologija?

Kako se razvije kronična obstruktivna pljučna bolezen? Mehanizem razvoja te patologije je mogoče opisati po fazah: t

Pri kroničnem procesu v pljučih se pojavijo biki. Kaj je to? Ta patološki proces temelji na dejstvu, da se pri spremembi elastičnosti bronhiola pojavi njihovo pomembno raztezanje. Hkrati pa razširjeno območje preneha sodelovati pri dihanju, kar povzroča nastanek respiratorne odpovedi. Pri večjih bikih je pri bolnikih s KOPB diagnosticiran emfizem.

Pomembno je vedeti, da se obstruktivne pljučne bolezni v kroničnem toku bolezni razvijajo počasi.

V večini primerov traja več let od začetka mehanizma patoloških sprememb v bronhih pod vplivom izzivalnih dejavnikov na pojavljanje znakov obstrukcije. Toda, če so se začele obstrukcijske spremembe v bronhih, je ta proces že nepovraten, bolezen bo napredovala le, in brez pravočasnega zdravljenja bo bolnik doživel hudo respiratorno odpoved, ki bo usodna.

Veliko naših bralcev za zdravljenje kašlja in izboljšanje stanja z bronhitisom, pljučnico, bronhialno astmo, tuberkulozo se aktivno uporablja v samostanski zbirki očeta Georgea. Sestavljen je iz 16 zdravilnih rastlin, ki so zelo učinkovite pri zdravljenju kroničnega kašlja, bronhitisa in kašlja, ki ga povzroča kajenje.

Vzroki za razvoj patologije pri otrocih in odraslih

Kronična obstruktivna pljučna bolezen se najpogosteje diagnosticira pri ljudeh, starejših od 40 let, vendar se lahko odkrije tudi v zgodnjem otroštvu. Vzroki za KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) se razlikujejo glede na starost.

Vzroki bolezni v otroštvu

KOPB pri otrocih se lahko razvije pri kateri koli starosti in dejavnikih, ki lahko povzročijo:

KOPB pri mladostnikih in v mladosti se lahko pojavi zaradi kajenja ali nizke telesne aktivnosti.

Ugotovljeno je, da mladi, ki se ne ukvarjajo s fizičnim usposabljanjem, veliko pogosteje kažejo znake respiratorne odpovedi.

Provokativni dejavniki pri odraslih

KOPB najpogosteje diagnosticirajo ljudje, starejši od 40 let. To je posledica naslednjih spodbudnih dejavnikov:

Pravočasna določitev vzroka, ki povzroča razvoj bolezni, in njegovo odpravljanje bo pomagalo preprečiti razvoj resnih zapletov.

Simptomi in diagnoza

Kako je bolezen diagnosticirana? Simptomi so odvisni od stopnje bolezni:

Diagnoza KOPB pa ne temelji le na nastajajočih simptomih, njene manifestacije, zlasti v zgodnji fazi, lahko zamenjamo z drugimi boleznimi. Pred dokončno diagnozo opravite diferencialno diagnozo z astmo, tuberkulozo.

Za to je bolniku predpisana vrsta študij:

Samo na podlagi vseh anketnih podatkov z diagnozo KOPB.

Prognoza bolezni

Pomembno je vedeti, da ko prej odkrijemo bolezen in začnemo z zdravljenjem, bolj bo ugodna napoved. KOPB v zgodnjih fazah razvoja, če izključimo provokativne dejavnike in redno izvajamo podporno terapijo, omogoča bolniku, da dolgo časa vodi aktivni življenjski slog. Pulmologi ugotavljajo - čim prej se ugotovi bolezen, bolj ugodna je napoved.

Pri KOPB je prognoza in pričakovana življenjska doba odvisna od stopnje bolezni:

KOPB je resna bolezen, pri kateri je dihalna funkcija pljuč oslabljena in le pravočasna diagnoza bo pomagala preprečiti hudo invalidnost.

Če kašelj pogosto povzroča težave in dispnejo z zmernim fizičnim naporom, je treba preveriti funkcionalno stanje pljuč, saj bo pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni pomagalo preprečiti resne zaplete, ki lahko povzročijo invalidnost, v hujših primerih pa smrt.

Toda, če so vam diagnosticirali KOPB, v večini primerov to ni razlog za pripravo na smrt: pravočasno zdravljenje poslabšanj in odpravljanje izzivalnih dejavnikov bo pripomoglo k odlogu nastopa hude stopnje bolezni za več desetletij.

KOPB je skrajšan medicinski izraz za kronično obstruktivno pljučno bolezen. Ta nevarna bolezen je na četrtem mestu med vzroki smrti. KOPB še vedno ni podvržena zdravljenju, metode sodobne medicine pa lahko samo ustavijo njen potek in do neke mere olajšajo življenje bolnika.

Ta bolezen se šteje za večkomponentno, ker je več vitalnih organov hkrati izpostavljenih škodljivim učinkom.

Pri kroničnem vnetju se majhne dihalne poti hkrati zožijo in uniči pljučno tkivo. Zaradi tega se pojavi kašelj, poveča se kratka sapa, začne hitro utrujenost, telo čuti stalno pomanjkanje kisika. Če se zdravljenje KOPB ne izvaja na ustrezni ravni, se postopoma pojavi invalidnost, ki ji sledi smrt.

Pogosteje se ta bolezen razvije kot posledica kajenja, med katerim pride do nepopravljive poškodbe bronhijev in pljučnega tkiva. Poleg kajenja se lahko bolezen pojavi tudi zaradi dela s škodljivimi pogoji, s sistematičnim vdihavanjem dima in zaradi neugodnih okoljskih razmer.

Simptomi KOPB

V zgodnji fazi razvoja se KOPB morda ne pokaže. Glavni simptomi se pojavijo pozneje, predvsem pri kadilcih. V času kliničnih manifestacij vpliva dedna predispozicija za bolezen.

Značilni simptomi se kažejo kot suh ali moker kašelj, večinoma zjutraj. Potem pride do dihanja, ko dihanje postane težko med fizičnim naporom, nato pa v mirnem stanju. Z nadaljnjim napredovanjem bolezni dihanje spremlja hripanje v prsih.

Bolezen je razvrščena v I., II., III. In IV. Ki ustreza blagi, zmerni, hudi in zelo hudi obliki. Mnogi bolniki gredo k zdravniku v zadnjih dveh fazah, ko zdravljenje ne daje več želenega učinka.

Med boleznijo se v vseh fazah občasno pojavijo namišljena okrevanja ali remisije. V tem času se oseba začne počutiti dobro in sama bolezen se skoraj ne manifestira. Vendar pa bodo po izboljšavah vedno prisotna obdobja poslabšanj. V vsaki fazi zdravljenje KOPB poteka po njegovih oblikah in metodah.

Zdravljenje zmerne KOPB

Klinične dejavnosti, ki se izvajajo pri zdravljenju KOPB, najprej zmanjšajo učinke negativnih dejavnikov, ki škodujejo telesu. Še zlasti poteka delo za pojasnitev potrebe po obveznem prenehanju kajenja.

Hkrati se uporabljajo zdravila in metode zdravljenja brez zdravil. Kombinirani so, odvisno od stanja zdravja ljudi, v obdobjih izboljšanja in poznejšega poslabšanja. Zmanjševanje dejavnikov tveganja prispeva k uspešnemu zdravljenju KOPB. Na primer: opustitev kajenja bistveno upočasni bronhialno obstrukcijo.

Povprečna stopnja KOPB vključuje naslednje smernice zdravljenja:

• V procesu napredovanja bolezni se poveča obseg medicinskih posegov. Vendar nobeno zdravilo ne vpliva na zmanjšanje prehodnosti bronhijev, kar razlikuje KOPB od drugih bolezni.
• Zdravila kot bronhodilatatorji, ki bistveno upočasnjujejo obstrukcijo bronhijev. Način uporabe je lahko reden ali periodičen.
• Dober učinek daje uporabo inhalacijskih glukokortikoidov, odstranjevanje eksacerbacij. Uporabljajo se lahko v kombinaciji z adrenomimetiki, namenjenimi za dolgotrajno delovanje. Oba zdravila imata dodaten pozitiven učinek na delovanje pljuč. Glukokortikoidov v tabletah dlje časa ne priporočamo, saj se pod njihovim vplivom pojavijo neželeni učinki.
• V srednji fazi bolezni so rezultati fizikalne terapije, ki povečujejo odpornost bolnikov na fizične napore, zmanjšujejo utrujenost in težko dihanje.

Zdravljenje KOPB, hude

Huda bolezen zahteva stalne protivnetne ukrepe. Samo v tem primeru bo zdravljenje KOPB zagotovilo potreben pozitivni rezultat.

V tej fazi bolezni se zdravljenje poveča:

• Odmerki inhalacijskih glukokortikosteroidov so predpisani z uporabo bekotida, beklazona, benacorta, pulmikorta, flixotida in drugih podobnih zdravil. Vsi so dozirani inhalacijski aerosoli ali raztopine za inhalacijo z uporabo nebulatorja.
• V primeru hudega stanja bolnika je dovoljena uporaba kombiniranih pripravkov. To vključuje seretid in symbicort. So dolgotrajni bronhodilatatorji in inhalacijski kortikosteroidi. Kombinirana uporaba teh zdravil daje največji terapevtski učinek.
• Pri predpisovanju zdravila, ki vsebuje inhalacijski kortikosteroid, se morate posvetovati z zdravnikom o pravilih vdihavanja. V primeru nepravilnega izvajanja tega postopka se zmanjša terapevtski učinek zdravila. Poleg tega se lahko pojavijo neželeni učinki. Zato morate po vdihavanju spirati usta.

Zdravljenje KOPB z poslabšanjem

Med poslabšanjem KOPB se stanje bolnika dramatično poslabša in traja 24-72 ur. Vsi simptomi presegajo običajne meje, zdravljenje KOPB pa v tem primeru je treba opraviti v skladu s spremenjeno shemo. Bolezen se poslabša zaradi okužbe, ki prizadene spodnja dihala. V drugih primerih je vzrok za poslabšanje onesnaževanje okolja in nepravilno izvajanje terapevtskih ukrepov ali njihova popolna odsotnost.

V obdobju poslabšanja je za bolezen značilno znatno povečanje kratkotrajnosti dihanja. Zvok hrupa v pljučnem območju se poveča. Kašelj postane intenzivnejši, poveča se sputum. V izpljunku se pojavijo gnojni ali mukopurulentni izpust. V takem primeru je nemogoče zagotoviti popolno zdravljenje doma, zato je nujna nujna hospitalizacija in izvajanje intenzivne nege v bolnišničnih pogojih.

Če je okužba vzrok za poslabšanje, se zdravljenje z antibiotiki uporablja v kombinaciji z bronhodilatatorskimi terapevtskimi ukrepi. Hkrati se izvaja inhalacijska nebulatorska terapija s salbutamolom in flutikazon nebulisom. Ta zdravila dajejo bronhodilatator in lokalni protivnetni učinek.

Zdravila za zdravljenje KOPB

Zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni zahteva ogromno prizadevanj tako zdravnikov kot samih pacientov. Teh sprememb v pljučih, ki so se pojavile dolgo časa, ni mogoče ozdraviti s standardno terapijo v kratkem času po zgledu prehladov.

Kronične spremembe v dihalnem sistemu spremljajo poškodbe posameznih delov bronhijev. Postopoma so zaraščena z veznim tkivom, kar vodi do nepopravljivih sprememb. Posledično se razvije bronhialna obstrukcija, pri kateri se bronhiji zožijo. V primeru teh patologij se zdravljenje KOPB izvaja po kombiniranih shemah, ki se uporabljajo neprekinjeno, da se prepreči odpoved dihanja.

Za zdravljenje bolezni se zdravila uporabljajo v kombinaciji:

• Bronhodilatatorji povečajo prehodnost bronhijev.
• Poslabšanja in edemi se odstranijo s pomočjo posebne terapije z zdravili.
• Hudo stanje bolnika olajšujejo glukokortikoidi.
• Če pride do bakterijskih zapletov, so predpisana antibakterijska zdravila.
• Akutna respiratorna odpoved se odpravi s pomočjo kisikove terapije.

Zdravljenje bronhialne obstrukcije poteka z uporabo bronhodilatatorjev, ki se vnašajo v telo z vdihavanjem. Dolgo delujoči teofilini prispevajo k širjenju bronhijev. Zmanjšanje neželenih učinkov se doseže z bronhodilatacijskimi zdravili v obliki formoterola ali salbutamola. Dajanje zdravil v bronhije poteka z uporabo aerosolnih pločevink, razpršilcev in praškovnih inhalatorjev.

Glukokortikoidi se predpisujejo, kadar je bronhialna obstrukcija huda. Vendar pa je njihova dolgotrajna uporaba kontraindicirana, zato se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so osteoporoza in miopatija.

Da bi odpravili simptome bolezni, se mukolitiki uporabljajo za razredčenje sputuma, kot so: Ambroksol, ACC, karbocistein. Aktivnost imunskega sistema povečujejo imunoregulatorji. Ta zdravila se uporabljajo v kompleksnih, olajšati bolnikovo stanje, do prenehanja poslabšanj za dolgo časa.

Zdravljenje KOPB z ljudskimi zdravili

Ljudska zdravila za zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni je treba uporabljati skupaj z medicinsko terapijo. Zdravljenje KOPB z ljudskimi zdravili se izvaja v skladu z ločeno shemo, dogovorjeno z zdravnikom.

Recepti tradicionalne medicine:

• Kopriva - 200 gramov in žajbelj - 100 gramov med seboj pomešamo in nato zmeljemo v prah. Dobljeno zmes dodamo v vrelo vodo in infundiramo 1 uro. Končno zdravilo se vzame v dveh mesecih.
• Bodite v suhi obliki lipa cvetovi - 200 gramov, laneno seme - 100 gramov, kamilice - 200 gramov, sekanje in pivo v vodi na skodelico vrele vode - eno žlico zeliščne mešanice.
• Za odstranitev sluzi iz telesa se pripravi posebna zbirka, ki učinkovito razbremeni utrujenost in poveča sproščanje izpljunka. Sestava vključuje laneno seme - 300 gramov, kamilico - 100 gramov, jagodičevce janeža, Althea in korenino sladkega korena 100 gramov. Sestavine se zmešajo, vlijejo vrelo vodo in zmes se polne. Razsušena raztopina se dnevno jemlje v pol kozarca.

Obstaja mnenje o visoki učinkovitosti islandskega mahu pri zdravljenju KOPB. Za pripravo zdravilne decoction, sesekljan mah v višini 20 gramov in prelijemo pol litra tople vode ali mleka. Mešanico segrejemo na vročino. Po pol ure infuzije je zdravilo pripravljeno za sprejem. Zdravilo se uporablja trikrat na dan, ena tretjina kozarca pred obroki.

Poleg islandskega maha se priporoča uporaba navadnega resa. Sesekljane suhe vejice te rastline v količini ene žlice nalijemo s kozarcem vrele vode. Mešanica se infundira eno uro in filtrira. Nastalo zdravilo se pije 3 ali 4-krat čez dan. Ta infuzija ima antiseptično, protivnetno, izkašljevalno in pomirjevalno delovanje. Uporablja se pri vseh boleznih, povezanih s pljuči.

Vse folk zdravila je treba uporabljati skupaj s bronhodilatatorji v kombiniranih terapijah. Samo v tem primeru bodo lahko ublažili stanje pacienta.

Kako pravočasno odkriti KOPB

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) se razvija postopoma in je značilna postopno povečanje simptomov kronične respiratorne odpovedi.

KOPB se lahko razvije kot samostojna bolezen, za katero je značilno omejevanje pretoka zraka zaradi nenormalnega vnetnega procesa, ki se pojavi kot posledica stalnih dražilnih dejavnikov (kajenje, škodljiva proizvodnja). Pogosto diagnoza KOPB združuje dve bolezni naenkrat, na primer kronični bronhitis in pljučni emfizem. Ta kombinacija se pogosto opazi pri kadilcih z veliko izkušnjami.

Eden glavnih vzrokov invalidnosti prebivalstva je KOPB. Invalidnost, zmanjšana kakovost življenja in žalost smrtnost - vse to je povezano z boleznijo. Po statističnih podatkih o tej bolezni trpi približno 11 milijonov ljudi v Rusiji, pojavnost pa se vsako leto povečuje.

Dejavniki tveganja

Naslednji dejavniki prispevajo k razvoju KOPB: t

• kajenje, vključno s pasivnim;
• pogosta pljučnica;
• neugodna ekologija;
• škodljiva proizvodnja (delo v rudniku, vpliv cementnega prahu na gradbenike, obdelava kovin);
• dednost (pomanjkanje alfa1-antitripsina lahko prispeva k razvoju bronhiektazije in emfizema pljuč);
• nedonošenost pri otrocih;
• nizek socialni status, slabe življenjske razmere.

KOPB: simptomi in zdravljenje

V začetni fazi razvoja KOPB se ne manifestira. Klinična slika bolezni se pojavi pri daljši izpostavljenosti škodljivim dejavnikom, na primer kajenju več kot 10 let ali pri delu v nevarnih industrijah. Glavni simptomi te bolezni so kronični kašelj, predvsem je zaskrbljen zjutraj, velik kašeljni sputum in zasoplost. Prvič, pojavlja se med fizičnim naporom in z razvojem bolezni - tudi z rahlo napetostjo. Bolnikom je težko jesti in dihanje zahteva visoke stroške energije, težko dihanje se pojavi celo v mirovanju.

Bolniki izgubijo težo in fizično oslabijo. Simptomi KOPB se redno intenzivirajo in pride do poslabšanja. Bolezen se pojavi z obdobji remisije in poslabšanja. Poslabšanje fizičnega stanja bolnikov v obdobjih poslabšanja lahko variira od manjše do smrtno nevarne. Kronična obstruktivna pljučna bolezen traja več let. Bolj ko se bolezen razvije, težje se poslabša.

Štiri stopnje bolezni

Obstaja le 4 resnost te bolezni. Simptomi se ne pojavijo takoj. Pogosto pacienti pozno pozovejo zdravniško pomoč, ko se v pljučih pojavi nepovraten proces in se jim diagnosticira KOPB. Faza bolezni:

1. Enostavno - običajno ne kaže kliničnih simptomov.
2. Zmerna - lahko je kašelj zjutraj z izpljunkom ali brez njega, težko dihanje med fizičnim naporom.
3. Hude - kašelj z velikim izpljunkom, težko dihanje, tudi z rahlo obremenitvijo.
4. Izjemno težka - ogroža pacientovo življenje, bolnik izgubi težo, kratko sapo celo v mirovanju, kašelj.

Pogosto bolniki v začetnih fazah ne poiščejo pomoči pri zdravniku, dragocen čas za zdravljenje je že izgubljen, to je zvijača KOPB. Resnost prvega in drugega se ponavadi pojavita brez simptomov. Samo kašljanje skrbi. Huda kratka sapa se pojavi pri pacientu praviloma le na 3. stopnji KOPB. Stopnje od prvega do zadnjega pri bolnikih se lahko pojavijo z minimalnimi simptomi v fazi remisije, ko pa se prehladite ali prehladite, se stanje dramatično poslabša, bolezen se poslabša.

Diagnoza bolezni

Diagnoza KOPB poteka na podlagi spirometrije - to je glavna študija za diagnozo.

Spirometrija je merjenje zunanje funkcije dihanja. Bolnik je povabljen, da globoko vdihne in enako maksimalno izdihne v cev posebne naprave. Po teh ukrepih bo računalnik, priključen na napravo, ocenil kazalnike in če se razlikujejo od norme, se študija ponovi 30 minut po vdihavanju zdravila skozi inhalator.

Ta študija bo pulmonologu pomagala ugotoviti, ali so kašelj in zasoplost simptomi KOPB ali kakšne druge bolezni, kot je bronhialna astma.

Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik predpiše dodatne metode pregleda:

• popolna krvna slika;
• merjenje plina v krvi;
• splošna analiza sputuma;
• bronhoskopija;
• bronhografija;
• CT (rentgenska računalniška tomografija);
• EKG (elektrokardiogram);
• rentgenskih pljuč ali fluorografije.

Kako ustaviti napredovanje bolezni?

Prenehanje kajenja je učinkovita dokazana metoda, ki lahko ustavi razvoj KOPB in zmanjša delovanje pljuč. Druge metode lahko ublažijo potek bolezni ali odložijo poslabšanje, napredovanje bolezni pa se ne more ustaviti. Poleg tega zdravljenje, ki se izvaja pri bolnikih, ki prenehajo kaditi, poteka veliko bolj učinkovito kot pri tistih, ki se tega navada ne morejo odreči.

Preprečevanje gripe in pljučnice bo pomagalo preprečiti poslabšanje bolezni in nadaljnji razvoj bolezni. Vsako leto pred zimsko sezono je treba cepliti proti gripi, po možnosti oktobra.

Ponovno cepljenje iz pljučnice je potrebno vsakih 5 let.

Zdravljenje KOPB

Obstaja več zdravil za KOPB. Te vključujejo:

• zdravljenje z zdravili;
• terapija s kisikom;
• pljučna rehabilitacija;
• kirurško zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili

Če izberemo zdravljenje za zdravljenje KOPB, zdravljenje obsega neprekinjeno (vseživljenjsko) uporabo inhalatorjev. Učinkovito zdravilo, ki pomaga pri lajšanju zadihanosti in izboljšanju bolnikovega stanja, izbere pulmolog ali terapevt.

Kratkotrajni beta-agonisti (inhalatorji, reševalci) lahko hitro odpravijo težko dihanje, uporabljajo se samo v nujnih primerih.

Kratkodelujoči antiholinolitiki lahko izboljšajo delovanje pljuč, lajšajo hude simptome bolezni in izboljšajo splošno stanje bolnika. Pri blagih simptomih se ne sme uporabljati neprekinjeno, ampak samo po potrebi.

Pri bolnikih s hudimi simptomi so v zadnjih fazah zdravljenja KOPB predpisani bronhodilatatorji s podaljšanim delovanjem. Priprave:

• Beta2-adrenomimetiki dolgotrajnega delovanja (Formoterol, Salmeterol, Arformoterol) lahko zmanjšajo število poslabšanj, izboljšajo kakovost življenja bolnika in ublažijo simptome bolezni.
• Dolgotrajno delovanje M-holinoblokatorja (Tiotropium) bo pripomoglo k izboljšanju pljučne funkcije, zmanjšalo težko dihanje in ublažilo simptome bolezni.
• Pri zdravljenju se pogosto uporablja kombinacija beta 2-adrenergičnih in antiholinergičnih zdravil, ki je veliko bolj učinkovita kot uporaba ločeno.
• Teofilin (Teo-Dur, Slo-bid) zmanjšuje pogostost poslabšanja KOPB, zdravljenje s tem zdravilom dopolnjuje učinek bronhodilatatorjev.
• Glukokortikoidi z močnimi protivnetnimi učinki se pogosto uporabljajo za zdravljenje KOPB v obliki tablet, injekcij ali inhalacij. Vdihavanje zdravila, kot sta Fluticasone in Budisonin, lahko zmanjša število poslabšanj, poveča obdobje remisije, vendar ne izboljša dihalne funkcije. Pogosto se predpisujejo v kombinaciji z dolgotrajnimi bronhodilatatorji. Sistemske glukokortikoide v obliki tablet ali injekcij predpisujemo samo v obdobjih akutne bolezni in za kratek čas, ker imajo številne neželene stranske učinke.
• Mukolitična zdravila, kot sta karbocestein in ambroksol, pomembno izboljšajo odvajanje sputuma pri bolnikih in pozitivno vplivajo na njihovo splošno stanje.
• Antioksidanti se uporabljajo tudi za zdravljenje te bolezni. Acetilcistein lahko poveča obdobja remisije in zmanjša število poslabšanj. To zdravilo se uporablja v kombinaciji z glukokortikoidi in bronhodilatatorji.

Zdravljenje KOPB z metodami brez zdravil

V kombinaciji z zdravili za zdravljenje bolezni in brez zdravilnih metod se pogosto uporabljajo. To je terapija s kisikom in programi rehabilitacije. Poleg tega morajo bolniki s KOPB razumeti, da je treba popolnoma opustiti kajenje, ker Brez tega stanja ne bo mogoče le okrevanje, ampak bo bolezen napredovala hitreje.

Posebno pozornost je treba nameniti kakovosti in prehrani bolnikov s KOPB. Zdravljenje in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov s podobno diagnozo je v veliki meri odvisno od njih samih.

Zdravljenje s kisikom

Bolniki s podobno diagnozo pogosto trpijo zaradi hipoksije - zmanjšanja kisika v krvi. Zato trpi ne le dihalni sistem, temveč tudi vsi organi niso dovolj oskrbljeni s kisikom. Bolniki lahko razvijejo številne neželene bolezni.

Za izboljšanje stanja pacientov in odpravo hipoksije in posledic respiratorne odpovedi pri KOPB se zdravljenje izvaja s kisikovo terapijo. Bolniki predhodno merijo raven kisika v krvi. V ta namen uporabite študijo, kot je merjenje krvnih plinov v arterijski krvi. Vzorčenje krvi opravi le zdravnik kri za raziskave je treba jemati izključno arterijsko, venska ne deluje. Prav tako je možno izmeriti raven kisika s pomočjo pulznega oksimetra. Položi se na prst in izmeri.

Bolniki morajo prejemati kisikovo terapijo ne samo v bolnišnici, ampak tudi doma.

Moč

Približno 30% bolnikov s KOPB ima težave s prehranjevanjem, kar je povezano s hudo pomanjkanjem dihanja. Pogosto preprosto zavrnejo jesti in obstaja velika izguba teže. Bolniki oslabijo, zmanjša se imunost in v tem stanju je možen pristop okužbe. Ne morete zavrniti jesti. Za takšne bolnike priporočamo delno prehrano.

Bolniki s KOPB morajo jesti pogosto in v majhnih količinah. Jejte živila, bogata z beljakovinami in ogljikovimi hidrati. Pred jedjo je zaželeno počivati. V prehrano morajo biti vključeni multivitamini in prehranski dodatki (so dodaten vir kalorij in hranil).

Rehabilitacija

Bolnikom s to boleznijo priporočamo letno zdravljenje v zdravilišču in posebne pljučne programe. V prostorih fizioterapije se lahko usposobijo za posebne dihalne vaje, ki jih je treba opraviti doma. Takšne intervencije lahko bistveno izboljšajo kakovost življenja in zmanjšajo potrebo po hospitalizaciji bolnikov z diagnozo KOPB. Simptomi in tradicionalno zdravljenje. Še enkrat bomo opozorili na dejstvo, da je veliko odvisno od samih pacientov, učinkovito zdravljenje je možno le ob popolnem prenehanju kajenja.

Zdravljenje KOPB z ljudskimi zdravili lahko prinese tudi pozitivne rezultate. Ta bolezen je obstajala že prej, le njeno ime se je sčasoma spremenilo in tradicionalna medicina se je z njim uspešno spopadla. Zdaj, ko obstajajo znanstveno utemeljene metode zdravljenja, lahko priljubljena izkušnja dopolni učinek zdravil.

V ljudski medicini se za zdravljenje KOPB uspešno uporabljajo naslednja zelišča: žajbelj, slez, kamilica, evkaliptus, cvet lipe, sladka detelja, korenina sladkega korena, altejeva korenina, lanena semena, jagodičevje janeža itd. vdihavanje.

KOPB - anamneza

Obrnimo se na zgodovino te bolezni. Sam koncept - kronična obstruktivna pljučna bolezen - se je pojavil šele ob koncu 20. stoletja, in taki izrazi, kot so "bronhitis" in "pljučnica", so se prvič slišali šele leta 1826. Potem, 12 let kasneje (1838), je znani zdravnik Grigorij Ivanovič Sokolski opisal še eno bolezen, pnevmosklerozo. Takrat je večina medicinskih znanstvenikov domnevala, da je vzrok večine bolezni spodnjega dihalnega trakta prav pnevmiskleroza. Takšna lezija pljučnega tkiva se imenuje "kronična intersticijska pljučnica".

V naslednjih nekaj desetletjih so znanstveniki z vsega sveta študirali tečaj in predlagali metode zdravljenja KOPB. Zgodovina primera vključuje desetine znanstvenih člankov zdravnikov. Na primer, veliki sovjetski znanstvenik, organizator anatomske in anatomske službe v ZSSR, Ippolit Vasilyevich Davydovsky, je uvedel neprecenljive storitve za preučevanje te bolezni. Opisal je bolezni, kot so kronični bronhitis, pljučni absces, bronhiektazije in imenovan kronična pljučnica "kronična nespecifična pljučna poraba".

Leta 2002 je kandidat medicinskih znanosti Aleksej Nikolajevič Kokosov objavil svoje delo o zgodovini KOPB. V njem je poudaril, da je v predvojnem obdobju in med drugo svetovno vojno pomanjkanje ustreznega in pravočasnega zdravljenja, skupaj z ogromnimi fizičnimi napori, hipotermijo, stresom in podhranjenostjo povzročilo povečanje srčno-pljučne insuficience med veteranskimi vojaki. Temu vprašanju je bilo namenjenih veliko simpozijev in del zdravnikov. Hkrati je profesor Vladimir Nikitich Vinogradov predlagal izraz KOPB (kronična nespecifična bolezen pljuč), vendar se to ime ni držalo.

Nekoliko pozneje se je pojavil koncept KOPB in ga interpretiral kot kolektivni koncept, ki vključuje več bolezni dihal. Znanstveniki po vsem svetu še naprej preučujejo probleme, povezane s KOPB, in ponujajo nove metode diagnostike in zdravljenja. Toda ne glede na njih se zdravniki strinjajo o eni stvari: zavrnitev kajenja je glavni pogoj za uspešno zdravljenje.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen je počasi napredujoča bolezen dihalnih poti z zmanjšanjem pljučne funkcije. Glavni simptomi so kratka sapa, tudi z malo fizičnega napora, kašelj. Ta bolezen združuje simptome kroničnega bronhitisa in pljučnega emfizema. Bolnikom je skoraj nemogoče zdraviti, KOPB pa vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Če pa zdravnik izbira zdravilo pametno in se bolnik poslovita od slabih navad in se drži vseh priporočil strokovnjaka, lahko do te starosti živi s to boleznijo.

KOPB je precej pogosta bolezen na svetu. Zanj je značilno zoženje žil bronhialnega drevesa, zaradi česar se količina zraka, ki vstopa v telo, izrazito zmanjša, kar zelo negativno vpliva na vitalnost vseh organov. Večinoma bolni moški, starejši od 40 let, in glavni vzrok bolezni je prekomerno kajenje. Že precejšen odstotek žensk, ki jih je prizadela ta bolezen. Ker imajo mnogi od njih tudi to zelo slabo navado. Med značilnostmi KOPB:

• Bolezen ne more biti ozdravljena, lahko se izognete le poslabšanjem;
• To je kolektivni koncept, ki vključuje tri bolezni: emfizem in v nekaterih primerih pnevmoskleroza;
• Diagnosticira se predvsem, kadar pride do odpovedi dihanja, kar pomeni, da so se končali nepovratni procesi;
• Posebnost KOPB je sopenje med vdihom ali enim izdihom.

Razvrstitev bolezni

Do leta 2012 je bila KOPB razvrščena glede na resnost bolezni:

1. Lahka Oseba malo kašlja, izpljunost je odsotna, vendar se zožitev žil bronhialnega drevesa že kaže.
2. Zmerna resnost. Kašelj gre v kašelj, sputum in dispnejo med vadbo, ki ga prej ni bilo. Čas je, da se posvetujete s strokovnjakom.
3. Težka oblika. Bolezni dihal so zelo pogoste. Dispneja tudi v mirovanju. Nezmožnost, da bi naredili celo enostavno delo. Slab spanec, utrujenost, depresija.
4. Zelo huda oblika. Količina zraka, ki vstopa v telo, se zmanjša na trideset odstotkov, kar je potrebno za normalno delovanje telesa. Trajna respiratorna odpoved.

Moderna klasifikacija ne temelji le na resnosti bolezni. Zdaj upoštevajte, kolikokrat na leto je bolnik imel poslabšanje. Tudi po SAT vprašalniku se simptomi upoštevajo v eni ali drugi fazi. Bolnik sam postavlja svoje točke na podlagi svojega stanja glede na številne parametre.

Na primer, ali obstaja kratka sapa. Ali je fizična aktivnost omejena ali ne. Kaj je kašelj, njegova pogostost, prisotnost izpljunka in drugi parametri. Nato se izračunajo skupne točke in bolnik lahko ugotovi resnost svoje bolezni. Da bi ugotovili, ali KOPB vpliva na njegovo vsakdanje življenje (od „praktično ne vpliva“ do „močno vpliva“ in „ima izjemno močan vpliv“). V sedanji fazi bolnike diagnosticirajo v štirih kategorijah:

• Upošteva se stopnja obstrukcije zraka v bronhialnem drevesu (lahka, srednja, težka, zelo težka);
• Ali so izraženi simptomi klinične slike;
• Kako pogoste so poslabšanja KOPB;
• Ali ima bolnik kakšne druge kronične bolezni?

Etiološki dejavniki

Kar nekaj razlogov, ki lahko povzročijo to bolezen, služijo kot nekakšen zagon njegovemu razvoju. Najbolj značilne so:

1. Kajenje tobaka. KOPB lahko zboli ne le aktivni kadilci, ampak tudi pasivni. To pomeni, da so tisti, ki se pogosto nahajajo v bližini osebe za kadilce in vdihavajo cigaretni dim.
2. Okolje. Mikrodelci kemikalij so lahko v zraku, kar povzroča bolezni ne le organov zgornjih dihal, temveč tudi njegovega spodnjega dela.
3. Prah v sobi. Prah in suh zrak na mestu stalnega dela.
4. Genetska predispozicija.
5. Okužba z adenovirusom.
6. Stalno pomanjkanje vitaminov glavne skupine.
7. Pomanjkanje aranttrypsina.

V nevarnosti so redni kadilci. Pred začetkom zdravljenja se je treba popolnoma znebiti te slabe navade.

Klinične manifestacije

Bolezen spominja na kronični bronhitis, v katerem se bolnik nekako navadi na kašljanje. Toda, ko se pojavi kratka sapa - to bi moralo resno opozarjati in potiskati, da se posvetuje z zdravnikom o manifestaciji teh simptomov. Kaj še lahko opozori osebo? To je:

• Stalno kašljanje ali kašljanje zjutraj, imenovano tudi;
• Sputum z gnojem;
• Zasoplost;
• Hripanje pri dihanju;
• Slabost, stalna utrujenost, utrujenost;
• Dlje ko se bolezen razvije, se pojavijo njeni zunanji znaki: pojavi se rahla deformacija kostnega tkiva in spremembe so vidne na pacientovih rokah in nogah.

Ob prvih simptomih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom, saj je povprečna oblika KOPB neozdravljiva.

Dolga življenjska doba pri KOPB

Bolezen je zelo zahrbtna, ker se v začetnih fazah manifestira kot bronhitis in bolniki, ne da bi celo šli k zdravniku, samozdravljenje, lajšanje napadov kašlja. Toda, ko se pojavi kratko sapo, lahko šele potem obiščete kliniko, da bi izvedeli o njenem vzroku. In spoznajo, da imajo kronično obstruktivno pljučno bolezen. Od te točke naprej morate začeti intenzivno zdravljenje, katerega cilj je zmanjšanje števila poslabšanj bolezni v enem letu.

Z dobro izbranimi zdravili in če bolnik jasno sledi navodilom zdravnika, se lahko obdobje remisije podaljša do enega leta. Bolniki živijo po statističnih podatkih nič manj kot drugi ljudje. Toda kakovost življenja se postopoma slabša in že je zunaj moči nekaterih gospodinjskih malenkosti. Upati je treba za pomoč ljubljenim. Zdi se, da je pri enakih oblikah bolezni pričakovana življenjska doba enaka za vse ljudi s KOPB. Ampak ni. Hipoksemija, aritmija, hipertenzija skrajšajo življenje.

Diagnoza in zdravljenje

Spirometrija se uporablja za diagnosticiranje bolezni. To je merjenje vdihanega zraka in hitrost izdihavanja. Nato program analizira kazalnike, jih primerja z optimalnimi za spol, telesno stanje in starost. Poleg tega lahko imenujete rentgen, EKG. Poslali bomo preiskavo krvi in ​​sputum. Če se postavi le diagnoza, se zdravljenje izvede v naslednjih smereh:

• Zdravila na recept, ki prispevajo k odvajanju izpljunka;
• Zmanjšanje napadov in s tem zmanjšanje bolnikovega stanja;
• Preprečevanje ponovitve in zapletov bolezni;
• Izogibanje zapletom (aritmija, srčno popuščanje, srčni napad, kap in drugi).

V stabilnem stanju se izvaja zdravljenje s takimi pripravki:

• Bronhodilatatorji. Uporabljajo se na zahtevo in redno. Uporaba zmanjša dihanje in zmanjša pogostost poslabšanj (Atrovent, Berodual, Salben).
• Antiholinergična zdravila. Ipratropijev bromid. Če se zdravilo uporablja vsaj 4-krat na dan, se izboljša kakovost življenja bolnika in zmanjša število poslabšanj. Tiotropijev bromid se lahko uporablja samo enkrat na dan, vendar je njegova cena veliko višja od drugih zdravil podobnega delovanja.
• Glukokortikosteroidi. Prikazano pri bolnikih s hudo boleznijo KOPB. Zaustavite poslabšanje teofilina, flutikazol.
• Mucolytics. Predpiše se le, če ima bolnik viskozni izpljun in ga je treba razredčiti (,).
• Antibiotiki - penicilini, cefalosporini. Delujejo na bakterijsko floro, značilno za pljuča (amoksicilin, cefuroksim).

Antibiotiki se predpisujejo le v primeru zapletov bolezni, okužbe z bakterijami.

• Antidepresivi.
• Zdravljenje brez zdravil (terapija s kisikom, rehabilitacija).

Prav tako je treba popolnoma ustaviti kajenje, jesti živila, bogata z beljakovinami, vitamini. Dobro bi bilo, da ne pozabite na preprosto vadbo, plavanje. Izgubite težo, če je seveda na voljo.

Video

Sklepi

KOPB je zelo dobra in se lahko zdravi šele v začetnih fazah. Toda simptomi bolezni začetnika so bolj podobni in pacienti jim preprosto ne posvečajo veliko pozornosti. Stopnja smrtnosti med ljudmi, ki trpijo zaradi bolezni dihal, je precej visoka. Če pa je vsaj z zmerno težo bolezni postavljena diagnoza pravilno in bolnik izpolnjuje vsa priporočila zdravnika, se lahko obdobja poslabšanja pojavijo enkrat ali dvakrat na leto, oseba pa bo z boleznijo živela še več let.

Pri osebah s KOPB je pričakovana življenjska doba odvisna od številnih dejavnikov. Najpomembnejši so prisotnost sočasnih zapletov v obliki bolezni srca in ravni pritiska v pljučni arteriji. KOPB ima naslednje dekodiranje: kronična obstruktivna pljučna bolezen. Ta patologija se pojavlja predvsem pri kadilcih z izkušnjami. Poleg tega je posledica izpostavljenosti škodljivim kemikalijam in prahu. Določeno vlogo ima genetska predispozicija. Za bolezen je značilno stalno napredovanje in pogosto poslabšanje. Zato je vprašanje, koliko takšnih bolnikov živi, ​​zelo pomembno.

Bolezen ima kronični potek in je značilna zmanjšanje količine zraka, ki vstopa v pljuča. To je posledica zoženja lumnov bronhijev. Po statističnih podatkih to bolezen najbolj prizadenejo moški, starejši od 40 let, kadilci z izkušnjami. Toda od nedavnega se je število aktivnih žensk za kajenje močno povečalo, njihov delež med bolniki pa se je povečal. Kronična obstruktivna pljučna bolezen ni popolnoma ozdravljena, lahko le ustavite njeno napredovanje in tako podaljšate življenje bolnika. Prvi simptom bolezni je zasoplost.

Stopnje in simptomi bolezni, ki vplivajo na življenje bolnika

Klinična slika KOPB ima simptome, kot so povečana produkcija sputuma, hud kašelj in zasoplost. Te simptome povzroča vnetje v pljučih in obstrukcija. Ti simptomi so prisotni v začetnih fazah bolezni, v kasnejših fazah pa se jim pridružijo težave v delovanju srca in bolečine v kosteh. Pogosto KOPB združuje simptome in znake emfizema in obstruktivnega bronhitisa.

Ob začetku bolezni se bolnik zaradi kašlja skrbi predvsem po nočnem spanju, kasneje pa postane trajen. Ne-suhi kašelj, ki ga spremlja obilni izpljunek. Kratka sapa, povezana s težavami izdiha.

Glede na resnost simptomov obstajajo štiri stopnje bolezni:

1. Prva stopnja bolezni je blaga, kar se kaže v epizodnih napadih suhega kašlja. Dispneja se pojavi le ob znatnem fizičnem naporu. Izrazito poslabšanje zdravja ni opaziti. Odkrivanje KOPB na tej stopnji in zdravljenje bo pomagalo ohraniti normalno trajanje in kakovost življenja bolnika. Zanesljiva diagnoza v tem obdobju bolezni je le 25%.
2. Za stopnjo zmerne resnosti so značilne določene omejitve, ki jih bolezen nalaga pacientu. Torej obstaja izrazita okvarjena pljučna funkcija in kratka sapa, tudi z manjšim naporom. Kašelj pogosteje skrbi, zlasti zjutraj. Bolniku je predpisano zdravilo. Prognoza za življenje na tej stopnji je manj ugodna.
3. Huda faza - bolnik se pritožuje zaradi simptomov, kot so dolgotrajno zadihanost in težko dihanje. Pojav cianoze kože in zapleti v delovanju srca, pogosto poslabšanje. V povprečju bolniki s podobnimi manifestacijami živijo največ 8 let. V primeru dodatnih bolezni ali poslabšanja KOPB umrljivost doseže 30%.
4. Slednje je zelo težka faza bolezni: večina bolnikov, ki so na tej stopnji bolni, živi največ eno leto. Potrebujejo stalno zdravilo za ohranjanje življenja. Pogosto obstaja potreba po umetnem prezračevanju pljuč. Vsi simptomi bolezni, zlasti kašelj in zasoplost, so najbolj izraziti. Poleg tega se pridružijo vse vrste zapletov.

Razlikujejo se tudi oblike bolezni, kot so emfizematični, bronhitisni in mešani.

Dolgotrajnost bolnikov

Kakšna je napoved za pričakovano trajanje življenja za ljudi s KOPB? Pravočasna diagnoza neposredno vpliva na pričakovano življenjsko dobo bolnikov s takšno diagnozo. Pogosto je zmanjšanje pričakovane življenjske dobe ljudi s to boleznijo posledica pozne diagnoze.

Večina bolnikov ne išče pravočasne zdravstvene oskrbe, zato je prišlo do poznega zdravljenja in visoke prezgodnje umrljivosti. V odsotnosti pravilnega zdravljenja je prognoza vedno neugodna, ker bolezen stalno napreduje. Če pa se pravočasno obrnete na zdravnika in začnete ustrezno zdravljenje, se pričakovana življenjska doba teh bolnikov bistveno poveča. Možno je diagnosticirati KOPB s spirometrijo, rentgenskim slikanjem, ultrazvokom srca, EKG, fibrobronhoskopijo. Poleg tega zdravnik opravi fizični pregled in predpiše laboratorijski test krvi.

Kronična obstruktivna pljučna bolezen pomembno poslabša pacientovo vsakodnevno življenje in mu odvzame sposobnost popolnega opravljanja osnovnih gospodinjskih veščin.

Kljub temu je življenje takih bolnikov drugačno, nekateri živijo dlje, drugi manj. Prognoza je odvisna od nekaterih dejavnikov, ki neposredno vplivajo na trajanje njihovega življenja. Med njimi so:

• prisotnost hipertrofije srca;
• tlak v pljučnem trupu nad normalno;
• stopnja srčnega utripa;
• nizka vsebnost kisika v krvi.

Ker metode in učinkovitost zdravljenja neposredno vplivajo na kakovost in trajanje življenja bolnikov, morajo strogo upoštevati vsa navodila zdravnika. Zlasti so strogo prikazani:

• prenehanje kajenja;
• posebno dieto, ki vključuje živila, obogatena z beljakovinami in vitamini;
• športne igre;
• posebne dihalne vaje;
• izguba teže v prisotnosti presežka;
• zdravljenja.

Kako podaljšati življenjsko dobo?

Incidenca in smrtnost ljudi zaradi kronične obstruktivne pljučne bolezni na svetu ostaja visoka. Ukrepi za zdravljenje so namenjeni doseganju naslednjih ciljev:

• zmanjšanje smrtnosti;
• zmanjšanje simptomov;
• izboljšanje kakovosti življenja bolnikov;
• omogočanje tolerance za vadbo;
• preprečevanje poslabšanj in zapletov.

V okviru zdravljenja se uporabljajo zdravila, ki izboljšujejo izločanje sputuma in bronhialno prehodnost (bronhodilatatorji in mukolitiki). Kortikosteroidi so predpisani tudi za zmanjšanje pljučnega edema (prednizon) in protibakterijskih zdravil, zlasti če se opazi poslabšanje.

Videoposnetek o KOPB in njegovih metodah odkrivanja:

V odsotnosti pozitivne dinamike pod vplivom takšnega zdravljenja se uporabljajo kirurške metode. Namenjeni so zmanjšanju prostornine pljuč in s tem lajšanju akutnih simptomov ali presaditvi pljuč.