Okrevanje od bronhitisa pri otrocih in odraslih

Faringitis

Ukrepe za rehabilitacijo je treba vedno predpisovati v skladu z obliko bolezni, saj ima vsaka od njih svoje značilnosti, o čemer bomo govorili spodaj.

Naloge rehabilitacijskega obdobja

Sama prisotnost znakov akutnega ali kroničnega bronhitisa pri odraslem in otroku vodi v oslabitev imunskega sistema, kar je predvsem posledica resnosti in trajanja bolezni ter zdravil, ki se uporabljajo v tem obdobju. Zato je popolno okrevanje od bronhitisa možno le s celo vrsto terapevtskih ukrepov, namenjenih zgodnji obnovi telesnih vitalnih sil.

Ker akutni ali kronični bronhitis povzroča moteno dihalno funkcijo zaradi vnetnega procesa, mora rehabilitacijsko obdobje vključevati ukrepe, namenjene:

  • Nevtralizacija vnetnih lezij.
  • Normalizacija funkcije drenaže dihalnih poti.
  • Izboljšano krvno in limfno cirkulacijo.
  • Krepitev mišičnega sistema v bronhih.
  • Izboljšajte imunski odziv telesa.
  • Odprava ostankov bolezni.

Vse te naloge se z lahkoto dosežejo po opravljanju cele vrste rekreativnih dejavnosti, vključno z različnimi fizikalnimi postopki, vajami, ki so namenjene krepitvi mišic bronhusa in drugih vrst fizikalne terapije.

Vedno je treba izbirati posamezne vaje za vsakega pacienta ob upoštevanju značilnosti same bolezni, starosti bolnika in prisotnosti drugih povezanih bolezni.

Okrevanje po akutnem bronhitisu

Ker akutni bronhitis, ki se najpogosteje pojavlja na ozadju bakterijske okužbe in je značilen z bogatimi kliničnimi simptomi (hipertermija, kašelj, bolečine v prsih), je nagnjen k kroničnosti, je zelo pomembno, da se opravi potrebna medicinska terapija in po zdravljenju posebno pozornost posveti okrevanju. Fizična rehabilitacija za bronhitis se izvaja ob upoštevanju njene oblike:

  • V primeru gnojnega bronhitisa prevladajo drenažne gimnastične vaje, ki so namenjene izboljšanju izločanja izpljunka. Da bi dosegli opazen učinek, jih je treba izvajati redno, 3-4 krat na teden.
  • Osebam, ki trpijo zaradi akutnega obstruktivnega bronhitisa (predvsem otrok), se predpisujejo kompleksne zvočne in dihalne vaje. Po določenem času je potrebno prilagoditi vaje in dodati bolj zapletene dihalne gibe. Dokazana je tudi učinkovitost terapevtske masaže, ki tudi olajša proces izločanja sputuma in s tem izboljša dihanje.

Razrede je treba začeti takoj po lajšanju akutnega obdobja, vzporedno z antibiotično terapijo, in nadaljevati do popolnega okrevanja.

Rehabilitacija kroničnega bronhitisa

Kot smo že omenili, se ta vrsta bolezni ponavadi pojavi v ozadju nepopolnega zdravljenja akutne oblike ali zaradi dolgotrajne izpostavljenosti strupenim snovem, vendar se ta vrsta bronhitisa večinoma nahaja pri odraslih.

Kompleks rehabilitacijskih ukrepov se praktično ne razlikuje od tistih, ki se uporabljajo v akutni obliki. Pri kroničnem bronhitisu so pogoste tudi gnojne in obstruktivne oblike, ki so pogostejše v starejši starostni skupini, vendar so postopki zdravljenja enaki.

Glavna značilnost je pogostost medicinskih in fizikalnih posegov: pri kroničnem bronhitisu jih je treba izvajati vsak mesec dva tedna.

Zdrav način življenja

Rehabilitacija po bronhitisu, poleg terapevtskih vaj, mora nujno vključevati spoštovanje osnovnih pravil zdravega načina življenja.

Dobra prehrana igra pomembno vlogo pri krepitvi imunskih sil telesa. Če želite to narediti, mora oseba jesti visoko kalorično hrano, ki vsebuje zadostne količine vitaminov in mineralov.

Priporočljivo je, da pripravite jedi iz nizko vsebnosti maščobnih vrst mesa in rib, ki jih lahko kuhate na pari, saj je priporočljivo iz prehrane izključiti grobo in začinjeno hrano za obdobje bolezni.

Mnogi ljudje, da bi se hitreje okrepili zaradi bronhitisa, se zatekajo tudi k nasvetom tradicionalne medicine, po katerem je treba piti tople napitke z dodatkom medu, limone ali ingverja. Dnevna hranilna prehrana dodaja vitalnost telesu za boj proti bolezni.

Uspešna rehabilitacija bronhitisa je odvisna tudi od pravilne dnevne rutine. Za krepitev imunskega sistema so pomembni:

  • Polno spanje.
  • Dnevno bivanje na svežem zraku (nezaželene sprehode ob močni zmrzali, visoki vlažnosti in vetru).
  • Razredi hoja s postopnim povečevanjem razdalje.

Potrebno je čim bolj zmanjšati fizični in čustveni stres, odreči se slabim navadam, saj se v prisotnosti teh dejavnikov telo počasi obnavlja.

Dihanje in vadba za bronhitis

Običajno je dihalna gimnastika predpisana za 3-4 dni po antibiotični terapiji. To je mogoče opraviti tako ambulantno kot doma, a kompleks vaj, ki jih je treba izvesti, mora izbrati le zdravnik. Glede na obliko bolezni obstajajo statistične, dinamične in drenažne dihalne vaje.

Za večji učinek jih pogosto kombiniramo s fizikalnim zdravljenjem. Razmislite o najpogostejših vrstah vadbe:

  1. Sprva dajemo telesu ležeč položaj na hrbtu, roke so tesno pritisnjene na telo. Med vdihavanjem morate začeti počasi dvigniti obe roki in jih obrniti na glavo. Pri izdihu vzemite začetni položaj.
  2. Prvotna drža je ležeča, leva roka se tesno prilega telesu, desna roka je ovita za glavo. S poljubnim dihanjem morate pospešeno spremeniti položaj obeh rok.
  3. Vaja "kolo" je torzijska imaginarna pedala. Z pojavom oteženo dihanje bi se moralo takoj ustaviti.
  4. Začetna drža leži na želodcu, roke so v pol ukrivljenem položaju, s poudarkom na dlani na ravni prsnega koša. Ko vdihnete, se zgornja polovica telesa dvigne, v ledvenem delu pa se ovine. Ob izdihu se morate vrniti v prvotni položaj.

To je okvirni seznam možnih vaj, ki jih je treba opraviti na prostem.

Ker okrevanje od bronhitisa traja precej dolgo, je smiselno opraviti vaje večkrat na dan, postopoma povečevati njihovo število.

Obdobje rehabilitacije otrok

Rehabilitacija otrok z bronhitisom, glavne točke so podobne tistim pri odraslih. Vendar pa obdobje okrevanja po bronhitisu pri otrocih traja dlje, kar je povezano z neoblikovanim imunskim odzivom otrokovega telesa.

Da bi prilagodili imuniteto otroka za boj proti bolezni, je potrebno poleg pravilnega prehranjevanja otroka povečati tudi dolžino počitka zaradi dnevnega spanca.

Nič manj pomembna je utrditev telesa, vsakodnevne sprehode z otroki na svežem zraku, v katerem je potrebno prezračevati prostor, kjer je otrok običajno lociran.

Ukrepi za zgodnjo rehabilitacijo se izvajajo celo v obdobju zdravljenja z zdravili in vključujejo obvezen dodaten vnos vitaminsko-mineralnih pripravkov, porabo zadostne količine tople tekočine.

Pomembno izboljša stanje otroškega in zdraviliškega zdravljenja, kot tudi terapijo v slanih sobah.

Ker tudi po zdravljenju otrokovega bronhitisa lahko dolgotrajno kašljanje občasno moti, je možno tudi dodatne tedne izvajati inhalacijske postopke, ki se bodo končno znebili manifestacij bolezni.

Rehabilitacija kroničnega bronhitisa

Nahajate se: Domov - Članki - Pulmologija - Rehabilitacija za bronhitis in bronhiektazije

Rehabilitacija bronhitisa in bronhiektazije

Bronhitis - vnetje sluznice bronhijev, razlikuje med akutnim in kroničnim potekom bolezni.

Akutni bronhitis je razpršeno akutno vnetje traheobronhialnega drevesa. Na bronhialno sluznico vplivajo okužbe (bakterije, virusi) pod vplivom fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Predvidevajo bolezni hlajenje, kajenje tobaka, uživanje alkohola, kronično žarišče okužbe v zgornjih dihalih itd. Akutni bronhitis se kaže v žalosti za prsnico, suhim ali mokrim (manj pogosto) kašljem, občutkom šibkosti, šibkostjo. Pri kasnejšem povečanju kašlja pride do zasoplosti, pojavlja se sluz. Z močnim kašljem, bolečinami v prsih, zgornjem delu trebuha.

Kronični bronhitis je progresivno, dolgotrajno ponavljajoče se vnetje bronhijev, najpogostejša oblika kronične nespecifične pljučne bolezni (KOPB). Kronični bronhitis je lahko posledica neozdravljivega akutnega bronhitisa, najpogosteje pa se oblikuje kot primarna kronična bolezen pod vplivom sluznice bronhijev iz hlapnih škodljivih snovi proizvodne in domače narave. Pri kroničnem bronhitisu patološki proces ne vpliva samo na steno bronha, temveč tudi na okoliško peribronhialno tkivo. Bolezen ima periodičnost, tj. obdobja poslabšanja nadomestijo obdobja remisije. Eksacerbacije so običajno povezane z infekcijskim dejavnikom. Pri kroničnem bronhitisu je glavni funkcionalni simptom stopnja bronhialne obstrukcije (tj. Njihova obstrukcija), motena je drenažna funkcija bronhijev. Pri hudi obstrukciji se zrak zadržuje v pljučnem tkivu in lahko v kombinaciji z bronhospazmom povzroči nastanek (obstruktivnega) pljučnega emfizema (A.N. Kokosov). To vodi do kršitve pljučne ventilacije, izmenjave plina, do odpovedi dihanja.

Rehabilitacijske ukrepe (RM) v primeru bronhitisa je mogoče začeti, ko se akutni proces umiri pri akutnem bronhitisu in po akutni fazi kroničnega bronhitisa. RM je namenjen predvsem povečanju splošne in lokalne odpornosti bronhialnega drevesa, odpornosti telesa proti prehladu in nalezljivim boleznim v zgornjih dihalnih poteh. Poleg tega RM pomaga povečati krvni in limfni obtok, zmanjšati vnetne spremembe v bronhih, obnoviti drenažno funkcijo bronhijev in mehanizem pravilnega dihanja.

Program fizične rehabilitacije je nekoliko drugačen, odvisno od oblike bolezni (A.N. Kokosov, E.V. Streltsova). Pri gnojnem kroničnem bronhitisu, drenažni gimnastiki in posturalni drenaži, ki se izvaja redno (3-4 krat na teden), so zelo pomembni, morajo prispevati k popolnejši odstranitvi gnojnega izpljunka iz bronhijev. Pri obstruktivnem sindromu je priporočljivo uporabljati zvočno gimnastiko z naknadnim dodajanjem dihalnih vaj. Po 2-3 tednih treninga po vajah mora zvočna gimnastika vključevati vdihavanje in izdihovanje z odpornostjo, izmenično vdihavanje v vsakem kotu ust, vsako nosnico itd. Pomembna je uporaba masaže na prsih, ki prispeva k boljšemu sproščanju izpljunka, olajša dihanje. Ti ukrepi bodo pomagali "očistiti" bronhije, izboljšati njihovo drenažno funkcijo, normalizirati dihanje in pomagati mobilizirati kompenzacijske mehanizme prezračevanja.

Vadbena terapija za bronhiektazijo

Bronchiectasis - kronična bolezen, ena od glavnih manifestacij, ki so bronhiektaze - patološko širitev bronhijev. Bronchiectasis pojavi pri odraslih pogosteje pri kronični bronhitis in kronično pljučnico, pri otrocih - po gripi, oslovski kašelj, ošpice. Patološke spremembe, ki se pojavljajo v bronhopulmonarnem sistemu, vodijo do zmanjšanja elastičnosti v steni bronhijev in do nastanka mrežaste, valjaste oblike, napolnjene z izpljunkom in gnojem. Klinična slika se zmanjša predvsem na obstojno, vztrajno kašelj z sproščanjem velikega števila gnojnega izpljunka, povišano temperaturno povišanje med zakasnitvijo izpljunka. Najbolj značilen je kašelj, predvsem v mokrih hladnih mesecih (zimski kašelj), v obliki jutranjih napadov s sprostitvijo izpljunka, ki je stagniral ponoči, in s spremembo položaja telesa. Sputum je gnojni, triplastni, včasih do 1 l ali več na dan, pogosto s primesmi krvi. Prisotnost gna v bronhiektaziji lahko privede do pljučnega abscesa. Bolnik razvije šibkost, utrujenost, zasoplost, ki lahko nadalje vodi do razvoja emfizema, nato pa kardiopulmonalne odpovedi.

Naloge vadbene terapije

  • splošno krepitev telesa
  • stimulacija izpljunka
  • izboljšanje prezračevanja in izmenjave plina v pljučih
  • trening dihalnih mišic
  • miokardno krepitev

Pri metodi vadbene terapije za bronhiektazijo glavno mesto zavzemajo drenažne vaje in položaji drenažnega telesa (posturalna drenaža) - vse to prispeva k učinkovitejšemu odstranjevanju patološkega izločanja iz pljuč. Glede na lokalizacijo patološkega procesa obstajajo različni položaji in vaje. Razmislite o njih za desno pljuča. Vaje za levo pljučnico so podobne.

Da bi ustvarili boljši odtok patološkega izločanja iz prizadetega zgornjega režnja desnega pljuča, je potrebno, da pacient sedi na stolu ali leže in trup trupa levo, medtem ko ga obenem obrne za 45 ° naprej, roko na boleče strani pa dvignemo. V tem položaju, čiščenje grla, se zadrži za nekaj sekund, inštruktor (ali drug bolnik, sorodnik med samoučenjem) stisne sinhrono s kašljanjem impulze na zgornjem delu prsnega koša, mehansko spodbuja odstranitev sputuma.

Drenažo votline, ki se nahaja v zgornjem lobe, se izvede, ko bolnik leži na zdravi strani. V tem primeru se glava postelje spusti za 25-30 cm, roka na prizadeti strani se dvigne (vdihne). Na izdihu, da bi preprečil iztekanje izpljunka v zdrava pljuča, se bolnik počasi obrne na trebuh; v tem položaju je nekaj sekund in kašlja. Inštruktor v tem času sinhrono s šoki pri kašlju pritisne na zgornji del prsnega koša.

Upoštevajoč topografijo bronhija srednjega režnja, da ga odcedimo na pacienta, ki sedi na kavču (stopnica na kavču ali postelja se dvigne za 20-30 cm), je treba počasi povsem nasloniti. Inštruktor hkrati zlahka pritisne na sprednjo površino prsnega koša in tako prispeva k spodbujanju izpljunka na izdihu; bolnik obrne trup v levo in naprej. Vstane iz kavča, se nagne naprej, poskuša se dotakniti stopal z rokami. Med sprednjim ovinkom bolnik odda sputum. Med kašljanjem bolnika inštruktor pritisne na srednji srednji lobe (anterolateralna površina prsnega koša) sinhrono s kašljanjem. Potem sledi pavza od 30 sekund do 1 minute in ponovitev vaje do 3-4 krat.

Drenaža desnega spodnjega režnja pljuč poteka iz položaja pacienta, ki leži na trebuhu, pri čemer je glava kavča ali postelje znižana na 30-40 cm, včasih se roke spustijo na tla. Z desno roko v smeri bolnika počasi zavijemo na levo stran, globoko vdihnemo, nato na počasnem izdihu z vračanjem kašlja v prvotni položaj. Inštruktor sinhrono s šokom zaradi kašlja pritisne roke na spodnje dele prsnega koša.

Prav tako je sputum dobro ločen, če je desni del spodnjega dela pljuč prizadet zaradi položaja pacienta na levi strani (dvignjen je konec postelje). Med vdihom bolnik dvigne desno roko navzgor, med izdihovanjem pa s kašljem pritisne na stranski in spodnji del prsne celice na sunkovit način, sinhrono s kašljem. Inštruktor v tem času rahlo utripa vzdolž posteriornega sredinskega dela prsnega koša med lopaticami, s čimer prispeva k ločitvi sputuma od sten bronhijev.

Opravljanje dinamičnih dihalnih vaj bolniku, ki stoji na vseh štirih, prispeva k odvajanju bronhijev z dvostransko lezijo bronhijev. Priporočena je naslednja vaja:

  • na izdihu, upogibanje rok, spuščanje zgornjega dela telesa, povišanje medenice čim višje (imitacija plazenja). Ob koncu izdiha se kašelj vrne v izhodiščni položaj - vdihne.
  • Od glavnega položaja na vdihu bolnik izmenično dvigne desno roko na stran in navzgor, hkrati pa zniža zdravo stran telesa. Na izdihu - nagib zgornjega dela prsnega koša, kolikor je le mogoče, dvignite medenico čim višje (imitacija plazenja). Na koncu izdiha - kašelj.

Še posebej pomembno je spremljanje izboljšanja prezračevanja in stanja bronhialnega drevesa spodnjih mehurčkov pljuč, saj so to najbolj funkcionalno aktivni deli in bronhiektazije spodnjega režnja, ki se najpogosteje pojavljajo pri gnojnih pljučnih boleznih. Redna izvedba 4-5 vaj s strani bolnika takoj po odstranitvi akutnega vnetnega procesa prispeva k hitri odstranitvi izpljunka, obnovi dihalne funkcije. Izboljšanje prezračevanja spodnjih delov pljuč in mobilnost diafragme prispeva k temu, da pacient izvaja vaje iz začetnega položaja, medtem ko sedi na stolu ali leži na kavču: razprostira roke na stran, globoko vdihne, nato pa na izdihu izmenično potegne kolena na prsih, na koncu izdiha. - kašelj in izločanje izpljunka. V istem položaju (ali v začetnem položaju, ko sedi ali leži), vaja prispeva k učenju pacienta, kako pravilno vdihniti in izdihniti, ko globoko vdihne, počasi izdihne, pritisne spodnji in srednji del prsnega koša z rokami.

Vadbena terapija je kontraindicirana v poznih obdobjih bronhiektazije, ko so možne pljučne krvavitve, širjenje gnoja in poslabšanje bolnikovega stanja.

Bronhitis je izginil in rehabilitacija po začetku bolezni.

Bronhitis traja v povprečju 2-3 tedne. V tem času izgubi veliko moči in zdrave sluznice. Še posebej se pri uporabi antibakterijskih zdravil čuti izguba koristnih bakterij. Po bolezni je oslabljena oseba premalo močna, da bi se uprla novemu "delu" virusov. Zato je nujno vprašanje, kako si opomore od bronhitisa, da ne bi zopet zbolelo.

Fiziološka potreba po okrevanju

Bolezen za človeško telo - hud stres. Veliko organov trpi zaradi nenehne vročine, toksinov in izpljunka. Kot posledica patološkega procesa po zmanjšanju intenzivnosti simptomov se oseba počuti oslabljeno.

Glavni problem po bronhitisu je zmanjšana imunost. Za obnovitev je potrebno veliko časa in truda. Zdravniki so razvili rehabilitacijske ukrepe, namenjene obnavljanju sluznice, ločevanju preostalega izpljunka in pospeševanju dihalnega procesa.

Rehabilitacijske naloge

Rehabilitacija po bronhitisu poteka za doseganje naslednjih rezultatov: t

  • Normalizacija funkcije zračnega prostora;
  • Izboljšanje limfnega pretoka in krvnega obtoka v glavnem organu, ki ga bolezen prizadene;
  • Zmanjšanje in odstranitev vnetja, ki prizadene bronhialno tkivo;
  • Krepitev bronhialnih mišic;
  • Povečajte imunost telesa;
  • Odstranitev preostalih pojavov patologije.

Za končno zdravljenje bronhitisa pri odraslih je potreben kompleks rehabilitacijskih ukrepov, ki so predpisani individualno. Individualni pristop je osnova za pravilno rehabilitacijo, saj se obseg bolezni in njene posledice razlikujejo za vsakega bolnika. Prvič, dovolj je, da zagotovite svež zrak, za preostala 2 tedna pa se morate potiti, delati vaje LFK. Kaj natančno storiti v obdobju okrevanja, se odloči zdravnik.

Pomembno: Rehabilitacija je pomembna zlasti pri uporabi antibakterijskih zdravil. Pomembno vplivajo na prebavni trakt.

Pri pripravi akcijskega načrta za obnovo dihal po bronhitisu se upoštevajo takšne nianse:

  • spol bolnika;
  • starost osebe;
  • splošno dobro počutje;
  • obstajajo kronične bolezni;
  • vzrok vnetja bronhialnega tkiva;
  • stopnja bronhitisa;
  • rezultatov raziskav.

Glavne komponente dejavnosti obnove

Če želite, da naše telo deluje v običajnem načinu, uporabite naslednje metode:

  • pravilna prehrana - izjemno pomembno je, da v obdobju okrevanja uporabljamo živila, bogata z vlakninami, vitamini, elementi v sledeh;
  • hoja po hladnem svežem zraku - lahko je hoja, počasi kolesarjenje, smučanje; pomembno je, da pravilno dihate: vdihnite s 4 koraki, izdihnite z 6-8;
  • opravlja preproste vaje - vožnjo s stacionarnim kolesom, stezo za tek, vaje s predmeti;
  • plavanje - v bazenu ali odprti vodi, vendar ne več kot 20 minut, potem lahko povečate obremenitev;
  • vodna aerobika - tečaji v vodi pomagajo trenirati mišice, spodbujajo pravilno dihanje;
  • dihalne vaje - opravljene 4-5 dni po zaključku antibiotične terapije, je treba opraviti pod nadzorom zdravnika;
  • sanacijo zdravilišč in letovišč.

Te vrste vam omogočajo, da si opomore od bronhitisa tako za odrasle kot za otroke. Pri otrocih je še posebej pomembno, da se opravi potek rehabilitacije, tako da njihov bronhialni sistem ni v stanju hiperreaktivnosti. To stanje je nevarno, ker dihalni sistem mladih pacientov začne nepravilno reagirati na delovanje dražljajev iz zunanjega okolja.

Načela prehrane

V obdobju okrevanja otroka, odraslega po bronhitisu, oslabljeno telo potrebuje predvsem hranila. Tisti, ki so bili vsak dan bolni, bi morali uporabljati takšne proizvode: sadje, zelenjavo, meso, žita, mlečne in mlečne izdelke.

Bolje je, da uporabite vitaminske komplekse za pomoč telesu. Pomembno je, da pijete veliko tekočine, zlasti sokove, juhe iz jajčec. Začimbna zelišča in sveže zelenice spodbujajo obnovo imunosti pri akutnem bronhitisu.

V prvih dneh po bolezni je nemogoče preobremeniti prebavne organe. Prepovedano je zlorabljati začimbe, bolje je uporabljati zelenjavo in meso, kuhano na pari.

Hoja

Odrasli in otroci morajo hoditi ali tekati na svežem zraku. Pomembno je, da na ulici ni bilo mokro vreme, zmrzal in vročina. Vlažnost in vročina lahko znatno poslabšata bolnikovo stanje, kar povzroča napade kašlja.

Prednost za sprehode so parkovne površine, nasipi. Na teh mestih je veliko kopičenje kisika, ki prispeva k nasičenju celic, stimulaciji krvnega obtoka in zgodnjem okrevanju.

Dnevna rutina

Rehabilitacija za bronhitis pri otrocih pomaga pri pravilnem načinu dneva. Otroci morajo čez dan počivati, da si pridobijo moč in zaščitne funkcije. Odrasli tudi vsakodnevni počitek ne boli, če bolnik dela v pogojih povečane škodljivosti, mora skrbeti za podaljšanje bolniškega seznama.

Zdravo spanje traja 8 ur, za otroke je 10-12 ur, odvisno od starosti. V obdobju okrevanja po bronhitisu se ta čas lahko poveča.

Fizikalna terapija vključuje uporabo posebnih vaj za treniranje mišic, normalizacijo funkcij bronhialne sluznice. Vaje je treba opraviti po pojasnitvi z zdravnikom ali s svetovalcem. Pravilno izvajanje razredov - ključ do uspešne rehabilitacije. Doma lahko opravite tudi vaje, vendar je prva lekcija bolje preživeti s trenerjem.

Masaža

O koristih masaže lahko pišete dolgo časa, ugotavljamo, da je v obdobju okrevanja po bronhitisu izjemno potrebno. Še posebej učinkovit je, če bolnik ne preživi kašlja. To je pogosto pri otrocih, za majhne bolnike masaža pomaga pri izkašljevanju izpljunka. Tudi s pomočjo masaže se spodbuja dotok krvi v dihala.

Masažo lahko opravite doma s posebnim masažnim oljem. Pomaga, da dobro potisnete roke na površino kože. S to manipulacijo je treba otroka malo nagniti naprej in navzdol, da izboljša proces odtoka patološke sluzi.

Vaje za dihanje

Specializirane dihalne vaje za bronhitis se malo uporabljajo v sodobni pediatriji, terapiji. Zdravniki včasih nimajo časa, da bi razložili pravila takšne gimnastike, tako da niso običajni terapevtski pripomočki.

Takšna gimnastika je primerna za mlajše bolnike. Gimnastika pomaga odstraniti sluz z njenim zgoščevanjem in kopičenjem v lumnu bronhijev. Pogosto se uporablja tehnika dihanja Strelnikove.

Splošna telesna vzgoja

Pomembno je, da naredite splošne vaje takoj po spanju za nekaj minut, z uporabo ramenskega obroča, prsnega koša, glave, rok. Vendar je pomembno, da se spomnite, da njegovo telo ne more v celoti delovati pod obremenitvijo. Zato morajo biti vaje lahke.

Še posebej telesne in dihalne vaje so koristne za otroke z obstruktivnim bronhitisom, ki jih nenehno prilagajajo. Rezultat je krepitev mišic, obnavljanje funkcij bronhijev.

Pri kroničnem bronhitisu je treba kompleks zgornjih postopkov ponoviti dva tedna v mesecu.

Utrjevanje pomaga krepiti imunski sistem, vendar mora biti zmanjšanje temperature pri kopanju in drugih postopkih kaljenja urejeno in postopno. To je učinkovit način obnavljanja organov in tkiv dihal, ko se pravilno izvaja.

Poglavje 8.0 Fizična rehabilitacija pri bronhitisu in bronhiektaziji

8.1 Bronhitis

Bronhitis je vnetje bronhijev sluznice, akutni in kronični potek bolezni.

Akutni bronhitis - akutno vnetje bronhialne sluznice.

Kronični bronhitis (CB) je difuzna, običajno progresivna vnetna bolezen bronhijev s prekomernim izločanjem sluzi v bronhialnem drevesu. Bronhitis se šteje za kroničnega, če ima bolnik kašelj s sputumom, ki traja vsaj 3 mesece. na leto za 2 leti ali več.

Metoda FR. Rehabilitacijske ukrepe (RM) v primeru bronhitisa je mogoče začeti, ko se akutni proces umiri pri akutnem bronhitisu in po akutni fazi kroničnega bronhitisa.

RM je namenjen predvsem povečanju splošne in lokalne odpornosti bronhialnega drevesa, odpornosti telesa proti prehladu in nalezljivim boleznim v zgornjih dihalnih poteh. Poleg tega RM pomaga povečati krvni in limfni obtok, zmanjšati vnetne spremembe v bronhih, obnoviti drenažno funkcijo bronhijev in mehanizem pravilnega dihanja.

Naloge FR: izboljšati pljučno prezračevanje, okrepiti dihalne mišice, normalizirati drenažno funkcijo bronhijev, okrepiti in ojačati celotno pacientovo telo, zagotoviti preprečevanje zapletov.

V vaji se uporabljajo terapevtske vaje za gimnastiko (LH) za vse mišične skupine, dihalne in splošne bolezni. V prisotnosti bronhiektazije se v posturalnih položajih izvajajo posebne vaje, lokalizacija lezije pa vključuje premore za počitek in odstranitev izpljunka.

Dihalne vaje (DM), ki se uporabljajo pri vadbi LH: statično: vaje za ritmično dihanje, zmanjšanje dihanja; sprememba vrste dihanja (prsni koš (zgornji del prsnega koša, spodnji del prsnega koša), preponska, mešana (polna)); pri spreminjanju strukture dihalnega cikla (nadzor podaljšanja in izdiha vadbe; nadzor z zadrževanjem dihanja pri vdihavanju; nadzor z zadrževanjem dihanja pri izdihu); vaje z izgovarjanjem zvokov med izdihom; dinamično - olajša dihanje, izboljša prezračevanje nekaterih delov pljuč, preprečuje lepljenje; drenaža (olajšanje odstranjevanja izpljunka): vaje s prisilnim izdihom, avtogeno drenažo itd.

Razrede LH lahko uporabljajo projektili, simulatorji (simulatorji veslanja, veloergometer, tekalna steza), vključeni so elementi mobilnih iger. Kompleks LH lahko dopolnimo z vajami z odpornostjo in obremenitvami.

Pri obstrukciji velikih in srednjih bronhijev je treba posebno pozornost posvetiti aktivni sprostitvi mišic roke in ramenskega pasu, uporabi avtogenega treninga, porazu majhnih bronhijev - »zvočna gimnastika«.

Posebnost LH tehnike pri gnojnem kroničnem bronhitisu je zdravljenje stanja, uporaba vaj za izsuševanje in lokalizirano dihanje (območje bronhialnih lezij).

Trajanje pouka LH je 20 minut. in več, enkrat na dan. Ip- laganje, sedenje, stoji. Število ponovitev vsake vaje od 3-6-krat do 8-10-krat, hitrost delovanja je počasna in srednja.

"Autogena drenaža" (Autogena drenaža) - tehnika za samo odstranitev izločkov sluznice iz dihalnih poti. Izvaja se pred obrokom ali eno uro po obroku. I.p. - sedenje ali ležanje. Roke se nahajajo na želodcu in prsih, sledijo dihalni gibi. Bolnik diha počasi in globoko skozi nos, kar povzroča kombinirano torako-abdominalno gibanje. Sledi zadrževanje dihanja za 2-3 sekunde. Nato se začne pasivni izdih (sproščen, brez sodelovanja dihalnih mišic, hiter pretok zraka), ki se, ko raste, aktivira (počasen, dolg, s pomočjo trebušnih mišic).

Trajanje izdihavanja je določeno s številom in lokacijo sluzi v dihalnih poteh: manjša je količina sluzi v dihalnih poteh velikega premera, daljši je izdih, večja je številka - krajši je izdih. Ko sputum doseže zgornje dihalne poti, se zlahka evakuira s kašljanjem ali izkašljevanjem. Trajanje avtogenega drenažnega postopka je do 20 minut.

Bolnikom z bronhitisom se priporoča, da jemljejo LH v bazen, odmerjeno plavanje (20-30 min.). Vaje v vodi za krepitev mišic rok, ramenskega obroča, prsnega koša, hrbta in trebuha, da se poveča mobilnost prsnega koša in hrbtenice. Vadbeno dihanje z elementi odpornosti na izdihu. Sproščanje mišic rok in ramenskega pasu, avtotraining elementi - sprostitev na krogih pene.

Doziramo se po ravnem terenu (od 3-5 km na dan), vzpnemo se po stopnicah 3–4 nadstropja in več (kot je), tempo je počasen in povprečen. Sprehod po neravnem terenu - terrenkur (kot vzpona od 0-5 °) je predpisan individualno.

Glede na letni čas se lahko uporablja kolesarjenje ali smučanje. Kolesarjenje opravite le ob lepem vremenu, če ni vetra (ne več kot 30 minut), s postanki za počitek in sprostitev mišic rok, ramenskega pasu in nog.

Razredi naj bodo pri temperaturi, ki ni nižja od -15 ° C. V pogojih slabe vidljivosti (sneženje, megla, zmrzal, itd.), Z močnimi razredi veter so prepovedani.

Terapevtska masaža. Pri rehabilitaciji bolnikov z bronhitisom se uporablja tako imenovana »tolkalna masaža«, ki pomaga olajšati evakuacijo bronhialne vsebine, aktivira kašelj in pospeši procese normalizacije zunanjega dihanja.

Tehnika. I.p. pacient leži na hrbtu. V začetni fazi specialist izvaja tradicionalne masažne tehnike v prsih. Potiskanje, stiskanje, gnetenje, drgnjenje. Po tem se na prednjo površino prsnega koša izvedejo udarni učinki. Dlan ene roke maserja ne pritiska tesno na prsni in medrebrni prostor, pest ali rebro druge roke povzroča zmerne ritmične ritmove. Po postopku na sprednji in bočni površini prsnega koša se bolnik obrne na želodec. V tem primeru mora biti glava masažne mize nekoliko pod glavnim telesom. Maser najprej opravi splošno pripravljalno masažo, nato pa nadaljuje s tolkanjem v predelu lopatic. Konec postopka je stiskanje bolnikovega prsnega koša z dvema rokama maserja na izdihu. Trajanje masaže je 10-15 minut, tečaj je 3-5 zasedenosti za akutni bronhitis, 12-15 sej za kronični bronhitis.

Fizioterapija Pri akutnem bronhitisu in poslabšanju kroničnega bronhitisa se priporočajo naslednji protivnetni, bronhodilatacijski in mukolitični fizioterapevtski postopki: inhalacijska aerosolna terapija, UHF tok, mikrovalovna terapija, induktotermija ali kratkovalovna diatermija; z obilico izpljunka - UHF izmenično z elektroforezo kalcijevega klorida na prsih, s suhim kašljem - elektroforezo kalijevega jodida; v prisotnosti bronhospazma - elektroforeza kalijevega jodida z induktotermijo, elektroforeza v spazmolitiku; elektroforeza v heparinu; sinusoidni modulirani tokovi.

V primeru umiritve kroničnega bronhitisa se lahko nanese blato, ozokerit, parafin na prsih in UV v topli sezoni v fazi blizu remisije; iglavci, kisikove kopeli; segrevanje krožnih oblog.

Program rehabilitacije bronhitisa

Karakterizacija bronhitisa kot vnetne bolezni, ki prizadene sluznico pljuč in bronhialnega drevesa. Ima spa-tretmaje. Glavno oblikovanje rehabilitacijskega programa in individualni pristop do vsakega pacienta.

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja preprosto. Uporabite spodnji obrazec.

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki uporabljajo znanje v svojem študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Državna avtonomna strokovna izobraževalna ustanova v regiji Murmansk

"Kola Medical College"

Program rehabilitacije bronhitisa

Bronhitis je vnetna bolezen. To vnetje prizadene sluznico pljuč in bronhialno drevo. Bronhitis je dveh vrst: akutni in kronični. Simptomi akutnega bronhitisa trajajo od nekaj dni do treh do štirih tednov. Takšni simptomi so značilni za vse akutne bolezni dihal, ki preidejo s poškodbo bronhialnega drevesa. Simptom kroničnega bronhitisa je vztrajen kašelj. Vzrok za razvoj te vrste bronhitisa je dolgotrajno kajenje in poškodbe dihalnih poti.

Vse bolezni našega telesa so posledica onesnaženja prebavil. Torej, kronični bronhitis, ne glede na to, koliko ljudi se sprašuje, je prav tako do neke mere povezan s tem.

Iz različnih virov je znano, da je večina ljudi z bronhitisom bolna v starosti, to je starejša od 50 let. Najbolj pogosto moški trpijo zaradi bronhitisa, približno 2-3 krat pogosteje kot ženske. Kronični bronhitis pogosto vodi v smrt. Razlogi za ta izid so hiter razvoj pljučnih bolezni srca in patološka ekspanzija zračnih prostorov.

COB ali drugače kronični obstruktivni bronhitis je tudi vnetna bolezen in vpliva tudi na bronhije. Kronični bronhitis moti prezračevanje pljuč, treba je omeniti, da se ta situacija stalno slabša. Glavni simptomi so dolgotrajni kašelj z izpljunkom, težko dihanje.

Obstajajo akutni in kronični bronhitis.

To je akutno vnetje traheobronhialnega drevesa, ki ga povzročajo virusi, bakterije, kemični in drugi dejavniki.

Zmanjšanje vnetnih procesov v bronhih in obnova njihove drenažne funkcije; preprečevanje kroničnega bronhitisa in pljučnice; povečanje imunitete. bronhitis, enostavna rehabilitacija

Vadbena terapija, ki jo predpisuje akutni proces. Sprva se uporabljajo statične dihalne vaje, kasneje pa dinamične dihalne vaje, s poudarkom na izdihu in izkašljevanju izpljunka ter opornih vaj.

Značilnosti tehnike masaže

Prvič, hrbet se masira v PI, ki leži na želodcu, nato pa leži na hrbtu - sprednji del prsnega koša. Roke masažnega terapevta so vzporedne z rebri in med vdihom zdrsnejo iz prsnice v hrbtenico, med iztekom v prsnico pa stisnejo prsni koš. Hkrati pa so razdraženi receptorji alveole, korenina pljuč in pleura, ki stimulirajo dihalni center in aktivno dihanje.

Dolgotrajne poškodbe bronhialnega drevesa, ki jih spremlja hipersekrecija in kršitev bronhialne prehodnosti. Pri kroničnem bronhitisu ne vpliva le na vse stene bronha, temveč tudi na okoliško vezno tkivo, kar lahko privede do atelektaze, pljučnega emfizema, pnevmoskleroze, bronhiektazije in kronične odpovedi dihanja. Obstruktivni in neobstruktivni bronhitis. Pri neobstruktivnem bronhitisu zunanje dihanje ni moteno, ni kratka sapa. Pri obstruktivnem bronhitisu so opazili pomanjkanje dihanja pri naporih in težave s prezračevanjem.

Splošna krepitev telesa, izboljšanje krvnega in limfnega obtoka v pljučih, odpravljanje vnetnega procesa, izboljšanje izločanja izpljunka.

Uporabite splošne razvojne vaje in posebne vaje - za povečanje mobilnosti prsnega koša, okrepitev dihalnih mišic, dihalnih vaj z dolgimi vadbami izdiha in drenažo za izkašljevanje izpljunka.

Približen nabor vaj za kronični bronhitis

1. PI - supin. Leva roka na želodcu, desno na prsih. Podnožje kavča se dvigne za 30 cm, vadba trebušnega dihanja. Tempo je počasen, izdih je podaljšan - 20-40 sekund.

2. PI - supin. Roke na ramenih. Dviganje komolcev skozi stranice navzgor - vdihnite. Spuščanje s pritiskom na anterolateralni del prsnega koša, dviganje glave naprej - izdih. Tempo je počasen, izdih je podaljšan (5-6 krat).

3. PI - supin. Roke ob telesu. Razmnoževanje rok ob strani - dihanje. Povlecite roke na prsni koš z izdihom rok. Kašelj (5-6 krat).

4. PI - supin. Noge so upognjene s podporo na nogah. Dvignite medenico - izdihnite. Nazaj v PI - vdihnite. Tempo je počasen, izdih je podaljšan (5-6 krat).

5. PI - supin. Roke ob telesu. Pojdi v sedeč položaj - izdihni. Nazaj v PI - vdihnite. Tempo je počasen, izdih je podaljšan (5-6 krat).

6. PI - supin. Roke v položaju "zaklene" na prsih. Krožni premiki zgornjega dela telesa in roke dvignjene na desno. Nato levo, 5-6-krat v vsako smer. Tempo je povprečen, dihanje je prosto.

7. PI - supin. Roke ob telesu. Dviganje rok za glavo - vdihnite. Spuščanje rok med dvigovanjem ravne noge - izdihnite. Ponovite 4-5 krat z vsako nogo. Tempo je počasen, izdih je podaljšan.

8. PI - supin. Razmnoževanje ravnih rok ob strani s hrbtom - vdihnite. Spravite roke naprej in jih prečkate. Dviganje glave in prsnega koša, istočasno stisne prsni koš s ščetkami - izdihnite. Kašljaj Hitrost je počasna (5-6-krat).

9. PI - supin. Obračanje trupa z zgornjim delom se izmenično nagiba v desno in levo, tako da se roke zmanjšajo na dotik tal - izdih. Kašljaj Nazaj v PI - vdihnite. Hitrost je počasna (5-6-krat).

10. PI - leži na levi strani. Leva roka nad glavo, tik ob telesu. Dviganje desne roke skozi stran navzgor - vdihavanje, spuščanje s kompresijo dlani prsnega koša - izdihovanje. Kašljaj Ponovite 5-6 krat. Z lokalizacijo procesa v levem pljučih - enako na desni strani za levo roko in vaje št. 10, 11, 12 in 13.

11. PI - isto. Krožne premike desne roke naprej, nato nazaj, 4-5 krat v vsako smer. Tempo je hiter, dihanje je prosto, roka je napeta.

12. PI - isto. Dvignemo desno roko skozi stran navzgor - vdihnemo. Spuščanje in privijanje desne upognjene noge do prsnega koša - izdihnite. Kašljaj Tempo je počasen, izdih je podaljšan (5-6 krat).

13. PI - isto. Desno roko naslonite na stran z obračanjem zgornjega dela telesa v ležeči položaj - izdihnite. Vrnite se na PI, nagnite trup, dokler se tla ne dotaknejo izdiha. Hitrost je počasna (5-6-krat).

14. PI - leži na trebuhu. Roke, obrnjene na komolce s podporo na roki. Pojdi na položaj poudarka na kolenih, sedi na petah - vdihni, vrni se v PI z zadnjim lokom - izdihom. Kašljaj Hitrost je počasna (5-6-krat).

15. PI - isto. Naslonite roko na stran z vrtenjem zgornjega dela telesa - vdihnite. Vrnite se na PI - izdih. Ponovite 4-5 krat v vsako smer. Hitrost je počasna.

16. PI - supin. Leva roka na prsih, na želodcu. Vadba trebušnega dihanja - 20-40 sekund. Tempo je počasen, izdih je podaljšan.

17. PI - leži na hrbtu. Roke ob telesu. Dvignite roke za glavo - vdihnite. Spustite roke s sprostitvijo - izdihnite. Ponovite 4-5 krat z vsako roko. Hitrost je počasna.

18. PI - isto. Upogibanje in raztezanje v komolcih s hkratnim stiskanjem in razkladanjem prstov. Tempo je počasen, dihanje je prosto (5-6 krat).

Značilnosti tehnike masaže

Izvajajo masažo prsnega koša, jo stisnejo na izdih (aktiviranje dihanja) in tolkala v projekciji bronhijev. Pri kroničnem obstruktivnem bronhitisu je prikazana tudi masaža spodnjih okončin. Po masaži se bolniku dovoli dihanje z vlažnim kisikom 5-10 minut.

Sanatorij-zdravljenje osebe z boleznimi dihal se izvaja tako v lokalnih sanatorijev in v klimatskih krajih. Klimatska letovišča vključujejo letovišča, ki se nahajajo na obali Črnega in Baltskega morja, pa tudi na Tihem oceanu (sanatoriji iz skupin Sochi, Gelendzhik, Leningrad in Vladivostok). Rehabilitacija bolnikov z respiratorno patologijo se izvaja v krajih gorskega območja (v Kislovodsk, Nalchik, Kirgizistan, na Altaju).

Oblikovanje rehabilitacijskega programa zahteva individualni pristop do vsakega pacienta. Izbira podnebnega območja, čas, preživet v sanatoriju, izbira fizioterapije se izvaja glede na klinično različico bolezni, stopnjo patološkega procesa, prisotnost ali odsotnost zapletov in mnoge druge dejavnike.

Zdravljenje v sanatoriju se začne z nežnim klimatskim načinom. Če je splošno stanje dobro, prilagajanje poteka varno, nato pa se bolnik lahko prenese na tonik, kasneje pa na trenerski režim.

Zdravilišče po akutnem ali kroničnem bronhitisu

V primeru popolnega okrevanja po akutnem bronhitisu je počitek prikazan v vseh nespecializiranih počitniških domovih in kampih. Če je bronhitis nadaljeval z zapleti, potem je treba po 2–3 mesecih po okrevanju takšne bolnike poslati v klimatološke kraje. Bolnikom, ki so doživeli bronhitis z dolgotrajnim potekom, ob prisotnosti preostalih vnetnih sprememb v bronhih, so prikazani zdravilišča z blagim, blagim podnebjem. Bolje je dati prednost letoviščem, ki se nahajajo v istem podnebnem območju, v katerem pacient živi. V tem primeru je proces prilagajanja enostaven in brez zapletov.

Po akutnem bronhitisu se pogosto razvije astenični sindrom, vse do vegetovaskularne distonije. V takih razmerah je najbolje, da pacienta pošljemo v kraje z goratim podnebjem (letovišča Kavkaza, Kirgizije, Altaja), pa tudi do baltskih regij, Daljnega vzhoda. Obstaja obsežen program wellness postopkov za paciente v sanatoriju. Izvede se individualno izbrana medicinska prehrana, fitoterapija. Glede na stopnjo patološkega procesa in stanje imunskega sistema so predpisani različni fizioterapevtski postopki. Aktivno se uporabljajo ultrazvočne inhalacije z agensi, ki raztapljajo sluz, kar prispeva k aktivnosti bronhialnega drevesa.

Objavljeno na Allbest.ru

Podobni dokumenti

Kompleks dejavnikov zdravljenja v zdravilišču: podnebje, naravne razmere in pokrajina, mineralne vode, terapevtsko blato, izklop bolnika iz običajnih pogojev. Metode sanacije sanatorija, metode njihove uporabe. Indikacije za terapevtsko terapijo.

seminarska naloga [45,9 K], dodana dne 6.2.2011

Zagotavljanje zdraviliškega zdravljenja kot učinkovite smeri medicinske rehabilitacije. Značilnosti smeri za zdravljenje otrok. Postopek za sprejem in odpust bolnikov. Klimatoterapevtski, balneološki in blatno-zdravilni kraji.

predstavitev [587.0 K], dodana dne 18.11.2015

Balneologija kot veja medicine, splošna klasifikacija krajev. Glavne vrste spa objektov. Ključna načela in bistvo zdraviliškega zdravljenja. Preventivna in rehabilitacijska usmeritev sanatorija.

povzetek [22,2 K], dodan 28.9.2014

Koncept in klasifikacija bronhialnega drevesa, njegova večstopenjska struktura. Štiri vrste bronhialnih membran, njihov histološki opis. Značilnosti strukture bronhialnega drevesa pri otrocih. Ukrepi staršev v primeru težav z dihanjem pri otroku.

predstavitev [341,6 K], dodana 13.12.2013

Metode rehabilitacijske terapije za akutne in kronične destruktivne pljučne bolezni (bronhiektazije, pljučni emfizem). Značilnosti uporabe kot terapija za dihalno gimnastiko, postopke kaljenja, zdravljenje v zdravilišču.

povzetek [47,5 K], dodan dne 19.10.2012

Vnetna lezija bronhialnega drevesa. Primarni in sekundarni kronični bronhitis. Krepitev tvorbe sluzi in spremembe v sestavi sluznice. Razpad majhnih bronhijev in blokade bronhiole. Medicinska gimnastika za kronični bronhitis.

povzetek [23,1 K], dodan dne 10.12.2010

Nekateri vidiki rehabilitacije invalidov. Značilnosti rehabilitacije otrok z motnjo v duševnem razvoju. Rehabilitacija za okvare vida, sluha in spodnjih okončin. Metode poučevanja invalidnih motoričnih dejavnosti in oblikovanje motoričnih sposobnosti.

povzetek [18,0 K], dodano 04.09.2010

Klasifikacija maksilofacialnih lezij. Preprečevanje zapletov pri poškodovanih osebah s poškodbo pri kombinirani travmi v akutnem obdobju. Študija zdravljenja in rehabilitacije. Standardizacija poklicnih dejavnosti medicinske sestre.

seminarska naloga [349,7 K], dodana 13.02.2009

Metode sodobne medicinske rehabilitacije bolnikov. Glavne bolezni živčnega sistema. Indikacije za rehabilitacijo demielinizacijskih in degenerativnih bolezni. Ocena učinkovitosti nevrorehabilitacije. Učinek motornega okrevanja.

predstavitev [2,0 M], dodana dne 20.12.2014

Razvoj artroze komolca, značilnosti, vzroki in simptomi bolezni. Obravnava metod fizične rehabilitacije. Vloga terapevtske fizične kulture v sistemu sodobne rehabilitacije v kompleksnem zdravljenju in preprečevanju artroze.

izvleček [31,0 K], dodan dne 18.6.2015

Dela v arhivih so lepo urejena v skladu z zahtevami univerz in vsebujejo risbe, diagrame, formule itd.
Datoteke PPT, PPTX in PDF so predstavljene samo v arhivih.
Priporočamo, da prenesete delo.

3. Fizična rehabilitacija za bronhitis in bronhiektazije

Bronhitis - vnetje sluznice bronhijev, razlikuje med akutnim in kroničnim potekom bolezni. Akutni bronhitis - razpršeno akutno vnetje traheobronhialnega drevesa je 1,5% v strukturi celotne obolevnosti in 34,5% glede na bolezni dihal. Na bronhialno sluznico vplivajo okužbe (bakterije, virusi) pod vplivom fizikalnih in kemičnih dejavnikov. Predlaga za bolezni hlajenje, kajenje tobaka, uživanje alkohola, kronično žarišče okužbe v zgornjih dihalnih poteh, itd. Akutni bronhitis se kaže v žalosti za prsnico, suho, manj pogosto - moker kašelj, občutek šibkosti, šibkost. Pri kasnejšem povečanju kašlja pride do zasoplosti, pojavlja se sluz. Z močnim kašljem, bolečinami v prsih, zgornjem delu trebuha.

Kronični bronhitis je progresivno, dolgotrajno sekundarno ponavljajoče se vnetje bronhijev, najpogostejša oblika kronične nespecifične pljučne bolezni (KOPB). Kronični bronhitis je lahko posledica neozdravljivega akutnega bronhitisa, najpogosteje pa se oblikuje kot primarna kronična bolezen pod vplivom sluznice bronhijev s hlapnimi škodljivimi snovmi proizvodne in domače narave. Pri kroničnem bronhitisu patološki proces ne vpliva le na steno bronha, temveč tudi na okoliško peribrončno tkivo.

Bolezen ima periodičnost, tj. obdobja poslabšanja nadomestijo obdobja remisije. Eksacerbacije so običajno povezane z infekcijskim dejavnikom. Pri kroničnem bronhitisu je glavni funkcionalni simptom stopnja bronhialne obstrukcije (tj. Njihova obstrukcija), motena je drenažna funkcija bronhijev. Pri hudi obstrukciji se zrak zadržuje v pljučnem tkivu in lahko v kombinaciji z bronhospazmom povzroči nastanek (obstruktivnega) pljučnega emfizema (A.N. Kokosov). To vodi do kršitve pljučne ventilacije, izmenjave plina, do odpovedi dihanja.

Rehabilitacijske ukrepe (RM) v primeru bronhitisa je mogoče začeti, ko se akutni proces umiri pri akutnem bronhitisu in po akutni fazi kroničnega bronhitisa. RM je namenjen predvsem povečanju splošnega in lokalnega odpornega bronhialnega drevesa, odpornosti telesa na prehlad in nalezljive bolezni v zgornjih dihalnih poteh. Poleg tega RM pomaga povečati krvni in limfni obtok, zmanjšati vnetne spremembe v bronhih, obnoviti drenažno funkcijo bronhijev in mehanizem pravilnega dihanja.

Program fizične rehabilitacije je nekoliko drugačen, odvisno od oblike bolezni (A.N. Kokosov, E.V. Streltsova). Pri gnojnem kroničnem bronhitisu, drenažni gimnastiki in posturalni drenaži, ki se izvaja redno (3-4 krat na teden), so zelo pomembni, morajo prispevati k popolnejši odstranitvi gnojnega izpljunka iz bronhijev. Pri obstruktivnem sindromu je priporočljivo uporabljati zvočno gimnastiko z naknadnim dodajanjem dihalnih vaj. Po 2-3 tednih treninga po vajah mora zvočna gimnastika vključevati vdihavanje in izdihovanje z odpornostjo, izmenično vdihavanje v vsakem kotu ust, vsako nosnico itd.

Pomembna je uporaba masaže na prsih, ki prispeva k boljšemu sproščanju izpljunka, olajša dihanje. Ti ukrepi bodo pomagali "očistiti" bronhije, izboljšati njihovo drenažno funkcijo, normalizirati dihanje in pomagati mobilizirati kompenzacijske mehanizme prezračevanja.

Vadbena terapija za bronhiektazijo

Bronchiectasis - kronična bolezen, ena od glavnih manifestacij, ki so bronhiektaze - patološko širitev bronhijev.

Bronchiectasis pojavi pri odraslih pogosteje pri kronični bronhitis in kronično pljučnico, pri otrocih - po gripi, oslovski kašelj, ošpice. Patološke spremembe, ki se pojavljajo v bronhopulmonarnem sistemu, vodijo do zmanjšanja elastičnosti v steni bronhijev in do nastanka mrežaste, valjaste oblike, napolnjene z izpljunkom in gnojem. Klinična slika se zmanjša predvsem na obstojno, vztrajno kašelj z sproščanjem velikega števila gnojnega izpljunka, povišano temperaturno povišanje med zakasnitvijo izpljunka. Najbolj značilen je kašelj, predvsem v mokrih hladnih mesecih (zimski kašelj), v obliki jutranjih napadov s sprostitvijo izpljunka, ki je stagniral ponoči, in s spremembo položaja telesa. Sputum je gnojni, triplastni, včasih do 1 l ali več na dan, pogosto s primesmi krvi. Prisotnost gna v bronhiektaziji lahko privede do pljučnega abscesa. Bolnik razvije šibkost, utrujenost, zasoplost, ki lahko nadalje vodi do razvoja emfizema, nato pa kardiopulmonalne odpovedi.

Naloge fizikalne terapije: splošna krepitev telesa, stimulacija popolnejšega izločanja sputuma, izboljšanje prezračevanja in izmenjave plina v pljučih, trening dihalnih mišic, krepitev miokarda.

Pri metodi vadbene terapije za bronhiektazijo glavno mesto zavzemajo drenažne vaje in drenažni položaji telesa - posturalna drenaža - vse to prispeva k učinkovitejši odstranitvi patološke skrivnosti iz pljuč. Glede na lokalizacijo patološkega procesa obstajajo različni položaji in vaje. Da bi ustvarili boljši odtok patološkega izločanja iz prizadetega zgornjega režnja desnega pljuča, je potrebno, da pacient sedi na stolu ali leže in trup trupa levo, medtem ko ga obenem obrne za 45 ° naprej, roko na boleče strani pa dvignemo. V tem položaju, čiščenje grla, se zadrži za nekaj sekund, inštruktor (ali drug bolnik, sorodnik med samoučenjem) stisne sinhrono s kašljanjem impulze na zgornjem delu prsnega koša, mehansko spodbuja odstranitev sputuma. Drenaža votline, ki se nahaja v zgornjem režnju, se izvede, ko bolnik leži na zdravi strani. V tem primeru se glava postelje spusti za 25-30 cm, roka na prizadeti strani se dvigne (vdihne). Na izdihu, da bi preprečil iztekanje izpljunka v zdrava pljuča, se bolnik počasi obrne na trebuh; v tem položaju je nekaj sekund in kašlja. Inštruktor v tem času sinhrono s šoki pri kašlju pritisne na zgornji del prsnega koša.

Upoštevajoč topografijo bronhija srednjega režnja, da ga odcedimo na pacienta, ki sedi na kavču (stopnica na kavču ali postelja se dvigne za 20-30 cm), je treba počasi povsem nasloniti. Inštruktor hkrati zlahka pritisne na sprednjo površino prsnega koša in tako prispeva k spodbujanju izpljunka na izdihu; bolnik obrne trup v levo in naprej. Vstane iz kavča, se nagne naprej, poskuša se dotakniti stopal z rokami. Med sprednjim ovinkom bolnik odda sputum. Med kašljanjem bolnika inštruktor pritisne na srednji srednji lobe (anterolateralna površina prsnega koša) sinhrono s kašljanjem. Potem sledi pavza od 30 sekund do 1 minute in ponovitev vaje do 3-4 krat.

Drenaža desnega spodnjega režnja pljuč poteka iz položaja pacienta, ki leži na trebuhu, pri čemer je glava kavča ali postelje znižana na 30-40 cm, včasih se roke spustijo na tla. Z desno roko v smeri bolnika počasi zavijemo na levo stran, globoko vdihnemo, nato na počasnem izdihu z vračanjem kašlja v prvotni položaj. Inštruktor sinhrono s šokom zaradi kašlja pritisne roke na spodnje dele prsnega koša.

Prav tako je sputum dobro ločen, če je desni del spodnjega dela pljuč prizadet zaradi položaja pacienta na levi strani (dvignjen je konec postelje). Med vdihom bolnik dvigne desno roko navzgor, med izdihovanjem pa s kašljem pritisne na stranski in spodnji del prsne celice na sunkovit način, sinhrono s kašljem. Inštruktor v tem času rahlo utripa vzdolž posteriornega sredinskega dela prsnega koša med lopaticami, s čimer prispeva k ločitvi sputuma od sten bronhijev.

Opravljanje dinamičnih dihalnih vaj za bolnike, ki stojijo na vseh štirih, prispevajo k drenaži potokov z dvostranskimi bronhialnimi lezijami. Priporočena je naslednja vaja: na izdihu, upogibanje rok, spuščanje zgornjega dela telesa, povišanje medenice čim višje (imitacija plazenja). Ob koncu izdiha se kašelj vrne v izhodiščni položaj - vdihne. Od glavnega položaja na vdihu bolnik izmenično dvigne desno roko na stran in navzgor, hkrati pa zniža zdravo stran telesa. Na izdihu - nagib zgornjega dela prsnega koša, kolikor je le mogoče, dvignite medenico čim višje (imitacija plazenja). Na koncu izdiha - kašelj.

Še posebej pomembno je spremljanje izboljšanja prezračevanja in stanja bronhialnega drevesa spodnjih mehurčkov pljuč, saj so to najbolj funkcionalno aktivni oddelki, pri bronhiektazijah spodnjega lobusa pa se najpogosteje pojavljajo pri gnojnih pljučnih boleznih. Redna izvedba 4-5 vaj s strani bolnika takoj po odstranitvi akutnega vnetnega procesa prispeva k hitri odstranitvi izpljunka, obnovi dihalne funkcije. Izboljšanje prezračevanja spodnjih delov pljuč in mobilnost diafragme prispeva k temu, da pacient izvaja vaje iz začetnega položaja, medtem ko sedi na stolu ali leži na kavču: razprostira roke na stran, globoko vdihne, nato pa na izdihu izmenično potegne kolena na prsih, na koncu izdiha. - kašelj in izločanje izpljunka. V istem položaju (ali v začetnem položaju, ko sedi ali leži), vaja prispeva k učenju pacienta, kako pravilno vdihniti in izdihniti, ko globoko vdihne, počasi izdihne, pritisne spodnji in srednji del prsnega koša z rokami.

Vadbena terapija je kontraindicirana v poznih obdobjih bronhiektazije, ko so možne pljučne krvavitve, širjenje gnoja in poslabšanje bolnikovega stanja.