Infekcijska mononukleoza pri otrocih

Pleuritis

Infekcijska mononukleoza pri otrocih je akutna nalezljiva bolezen, ki se pojavi pri poškodbah limfatičnega in retikuloendotelnega sistema in se kaže v vročini, poliadenitisu, tonzilitisu, hepatosplenomegaliji in levkocitozi s prevladujočimi bazofilnimi mononuklearji.

Okužba je zelo razširjena, sezonskost ni razkrita. Nalezljiva mononukleoza pri otrocih prvih dveh let življenja praktično ni opaziti. S starostjo se stopnja pojavnosti poveča in doseže najvišjo stopnjo v puberteti, nato pa se postopoma zmanjša. Fantje so bolni dvakrat pogosteje kot dekleta.

Smrt pri infekcijski mononukleozi je zelo redka. Lahko je posledica razpoke vranice in obstrukcije dihalnih poti.

Sinonimi: žlezda, Filatova bolezen, benigna limfoblastoza, "poljubljanje".

Vzroki in dejavniki tveganja

Povzročitelj infekcijske mononukleoze je virus Epstein-Barr (EBV), eden izmed predstavnikov družine herpesvirusov. Za razliko od drugih herpes virusov spodbuja rast gostiteljskih celic (predvsem B-limfocitov) in ne povzroči njihove smrti. Strokovnjaki pojasnjujejo rakotvornost Epstein-Barrjevega virusa, tj. Njegovo sposobnost, da izzove razvoj onkoloških bolezni, kot je nazofaringealni karcinom ali Burkittov limfom.

Edini rezervoar okužbe je nosilec okužbe ali bolnik. Virus se sprosti v vernalno okolje v 18 mesecih po začetni okužbi. Glavna pot prenosa je v zraku (pri kašljanju, kihanju, poljubljanju), poleg tega so možne spolne, intranatalne (od matere do otroka) in prenosljive (s transfuzijo krvi).

Naravna dovzetnost za okužbe je visoka, vendar se ob okužbi ponavadi razvije izbrisana ali blaga oblika bolezni. Nizka incidenca infekcijske mononukleoze pri otrocih prvih dveh let življenja je posledica pasivne imunosti, ki jo je mati dobila med fetalnim razvojem in dojenjem.

Infekcijska mononukleoza pri otrocih z boleznimi imunske pomanjkljivosti je lahko težka, pri čemer je infekcijski proces generaliziran.

Ko pride v človeško telo, virus okuži epitelijske celice zgornjih dihal in orofarinksa ter tako prispeva k pojavu zmernega vnetja. Nato s pretokom limfe prodre v najbližje bezgavke, kar vodi do razvoja limfadenitisa. Nato vstopi v krvni obtok in se vnese v B-limfocite, kjer se razmnožuje (razmnožuje), kar vodi v deformacijo celic. Epstein-Barr virus traja dolgo v telesu, z zmanjšanjem celotne imunosti pa se pojavi njegova reaktivacija.

Preventivni ukrepi za zmanjšanje pojavnosti infekcijske mononukleoze pri otrocih so podobni tistim pri akutnih virusnih okužbah dihal.

Simptomi infekcijske mononukleoze pri otrocih

Inkubacijska doba se lahko zelo razlikuje (od 3 do 45 dni), pogosteje pa je 4–15 dni.

V večini primerov se bolezen začne akutno, včasih pa pred prodromno obdobje lahko pride do razširjene klinične slike, katere znaki so:

  • vneto grlo;
  • zamašen nos;
  • splošno slabo počutje, šibkost;
  • nizka telesna temperatura;
  • glavobol.

Postopoma se simptomi zastrupitve okrepijo in dosežejo največ 2 do 4 dni od začetka bolezni. Temperatura lahko doseže 39-40 ° S. Trajanje febrilnega obdobja se spreminja, od nekaj dni (pogosteje) do nekaj mesecev.

Eden od glavnih simptomov infekcijske mononukleoze pri otrocih je tonzilitis, ki se pojavi od prvih dni bolezni. Vnetje tonzil je lahko kataralna, lacunarna ali ulcerozno-nekrotična, kadar se na njihovi površini tvorijo vlaknasti filmi.

Značilna značilnost infekcijske mononukleoze pri otrocih je limfadenopatija. Najpogosteje prizadenejo posteriorne in maksilarne bezgavke, manj pogosto kubitalne, dimeljske in aksilarne. Pri hudi limfadenopatiji je moten limfni odtok, kar lahko povzroči spremembo konture vratu, otekanje obraza in periorbitalni edem. V hudih primerih infekcijske mononukleoze pri otrocih se včasih povečajo bronhialne bezgavke in razvije se mezadenitis.

Približno 25% otrok na 3-5. Dan bolezni se pojavi na koži petihialni, roseolous ali maculo-papularni izpuščaj. Ne spremljajo jih nobeni subjektivni občutki (pekoč občutek, srbenje) in izginejo v 1-2 dneh, ne da bi sledi za seboj.

Hepatosplenomegalija (povečanje velikosti jeter in vranice) pri infekciozni mononukleozi pri otrocih je precej izrazita in traja do 3-4 tedne. Majhen delež bolnikov ima temen urin, ikterično obarvanje kože, ikterično beločnico, dispeptične simptome.

Najnevarnejši zaplet je ruptura vranice. Opazimo jo v približno 0,5% primerov, ki jih spremlja masivna notranja krvavitev.

Visoka faza se v povprečju nadaljuje 2-3 tedne, po tem pa se telesna temperatura zniža, velikost jeter in vranice se normalizira, simptomi tonzilitisa izginejo. Subfebrilno stanje in adenopatija trajajo več tednov.

Akutna infekcijska mononukleoza pri otrocih je v nekaterih primerih lahko kroničena. Najpogosteje se kronični aktivni potek bolezni opazi pri otrocih z oslabljeno imunostjo (prejemniki presadkov, bolniki, okuženi s HIV). Za kronični aktivni potek bolezni je značilen visok titer protiteles proti kapsidnim antigenom Epstein-Barr virusa in histološko potrjene spremembe v številnih organih (trajni hepatitis, limfadenopatija, uveitis, hipoplazija elementov kostnega mozga, intersticijska pljučnica).

Simptomi kronične infekcijske mononukleoze pri otrocih:

  • levkopenija;
  • eksantema;
  • nizka telesna temperatura;
  • znaki poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Za prirojeno obliko infekcijske mononukleoze pri otrocih so značilne večkratne razvojne napake (kriptorhizem, mikrognatija itd.).

Diagnostika

Laboratorijska diagnoza infekcijske mononukleoze pri otrocih vključuje naslednje metode:

  • popolna krvna slika - odkrita levkocitoza, limfocitoza, monocitoza, trombocitopenija, pojav atipičnih mononuklearnih celic (prekurzorji limfoblastov prekurzorji citotoksičnih T-celic, ki so aktivno vključeni v odstranjevanje Epstein-Barr B-limfocitov);
  • biokemični krvni test - hipergamaglobulinemija, hiperbilirubinemija, pojav krioglobulinov v serumu;
  • odkrivanje specifičnih protiteles proti virusnim beljakovinam (posredna imunofluorescenčna reakcija, kapljični test);
  • virološka študija - odkrivanje virusa Epstein-Barr v brisu žrela. V klinični praksi se uporablja izjemno redko glede na kompleksnost in visoke stroške te študije.

Prisotnost infekcioznih mononuklearnih celic v krvi se lahko odkrije pri otrocih, ne le z infekciozno mononukleozo, ampak tudi z okužbo s HIV. Zato mora imeti otrok po odkritju encimski imunski test za okužbo z virusom HIV, nato pa ponoviti to analizo še dvakrat s presledkom treh mesecev.

Infekcijska mononukleoza pri otrocih zahteva diferencialno diagnozo s listeriozo, levkemijo, limfomom, toksoplazmozo, virusnim hepatitisom, virusnim tonzilitisom drugačne etiologije, streptokoknim faringitisom, okužbo z adenovirusi, rdečkami, difterijo, citomegalovirusom, stranskimi učinki zdravil.

Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih

V večini primerov se bolezen zdravi ambulantno. V akutni fazi je predpisan počitek v postelji in ker se stanje bolnega otroka izboljšuje in stopnja zastrupitve zmanjšuje, se režim postopoma širi.

Ker etiotropno zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih ni razvito, se izvaja simptomatsko zdravljenje. Pri visoki vročini so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Otrokom ni treba predpisati acetilsalicilne kisline z namenom znižanja temperature, saj je njegov vnos spremljal tudi visoko tveganje za Reyejev sindrom.

Pri dodajanju sekundarne bakterijske okužbe so predpisani antibiotiki penicilina (penicilin, oksamp, ampicilin, oksacilin). Levomicetin in sulfa zdravila za otroke z infekciozno mononukleozo niso predpisani, ker imajo zaviralni učinek na rdeči kostni mozeg.

Z razvojem specifičnih zapletov infekcijske mononukleoze (obstrukcija dihalnih poti s hiperplastičnimi tonzilami) so glukokortikosteroidi označeni s kratkim potekom.

V primeru rupture vranice je nujna kirurška intervencija - splenektomija.

Pri kompleksnem zdravljenju infekcijske mononukleoze pri otrocih je prehransko zdravljenje nepomembno. Ker bolezen poteka v nasprotju z delovanjem jeter in vranice, je optimalna prehrana tabela št. 5, ki jo je napisal Pevzner. Glavne značilnosti te prehrane:

  • vsebnost beljakovin in ogljikovih hidratov ustreza potrebam otroka;
  • omejitev v prehrani maščob, zlasti živalskega izvora;
  • kuhanje jedi prehranske metode: kuhanje, pečenje, kuhanje;
  • Izključitev iz prehrane živil, bogatih z oksalno kislino, purinov, ekstraktivov, grobih vlaken;
  • 5 do 6-krat na dan v majhnih količinah v rednih presledkih.

Vzorčni meni za en dan

  • prvi zajtrk - ovsena kaša, skutina, čaj z mlekom;
  • drugi zajtrk - sadje, naribano korenje z jabolkom, čaj z limono;
  • kosilo - vegetarijanska krompirjeva juha z žličko kisle smetane, pečeno meso v beli omaki, dušene bučke, rženi kruh, jabolčni žele;
  • popoldanski čaj - piškoti, juha iz jagod;
  • večerja - pire krompir s kuhanimi ribami, beli kruh, čaj z limono.

Možni zapleti in posledice infekcijske mononukleoze pri otrocih

Najnevarnejši zaplet je ruptura vranice. Opazimo jo v približno 0,5% primerov, ki jih spremlja množična notranja krvavitev, in iz zdravstvenih razlogov zahteva takojšnji kirurški poseg.

Druge posledice infekcijske mononukleoze pri otrocih so lahko:

  • monoartritis;
  • blaga hemolitična anemija;
  • parotitis;
  • trombocitopenična purpura;
  • orhitis;
  • motnje strjevanja krvi;
  • meningitis;
  • aplastična anemija;
  • uveitis;
  • hemolitični uremični sindrom;
  • episkleritis;
  • napadi;
  • multiformni eritem;
  • cerebelarni sindromi;
  • hepatitis z jetrno nekrozo;
  • meningoencefalitis;
  • transverzalni mielitis.
Prisotnost infekcioznih mononuklearnih celic v krvi se lahko odkrije pri otrocih, ne le z infekciozno mononukleozo, ampak tudi z okužbo s HIV.

Napoved

Prognoza je ugodna. V večini primerov vročina izgine v 10-14 dneh. Splenomegalija in limfadenopatija trajajo do 4-5 tednov. Smrt pri infekcijski mononukleozi je zelo redka. Lahko je posledica razpoke vranice in obstrukcije dihalnih poti.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za zmanjšanje pojavnosti infekcijske mononukleoze pri otrocih so podobni tistim pri akutnih virusnih okužbah dihal. Bolnega otroka izoliramo v ločenem prostoru. Dnevno izvajajte mokro čiščenje z razkužili, prostor je pogosto prezračen.

Cepivo za specifično preprečevanje Filatove bolezni ni bilo razvito. Nespecifični preventivni ukrepi infekcijske mononukleoze pri otrocih so povečanje splošnih zaščitnih sil (predpisovanje adaptogenih, blagih imunoregulatorjev, izvajanje zdravstvenih ukrepov).

Izredna preventiva infekcijske mononukleoze pri otrocih, ki so bili v stiku z bolniki, se redko izvaja. Indikacije za imenovanje specifičnega imunoglobulina so stanja imunske pomanjkljivosti.

Kaj je mononukleoza pri otrocih in kako je nevarna?

Mononukleoza je bolezen, ki se pojavi na podlagi okužbe otrok z virusom Epstein-Barr (herpes tipa 4). Okužba povzroča simptome, značilne za ARVI. Intenzivnost klinične slike te bolezni je odvisna od stanja imunskega sistema. Slednje tudi določa verjetnost razvoja nevarnih učinkov mononukleoze pri otrocih.

Kaj je mononukleoza?

Infekcijska mononukleoza je akutna bolezen, ki jo povzroča herperovirus. Pri otrocih, starih od 3 do 10 let, obstaja tveganje okužbe. Manj pogosto se pri mladostnikih pojavijo znaki mononukleoze. V skrajnih primerih okužba pride v telo in se manifestira pri odraslih.

Pri pregledu otroka v krvi je pokazala visoko koncentracijo atipičnih mononuklearnih celic (vrsta belih krvnih celic). Po penetraciji v telo okužba prizadene limfni sistem, jetra in vranico.

Okužba otroka z virusom Epstein-Barr poteka na naslednje načine:

  • v zraku (virus se prenaša s poljubom, med kihanjem, kašljanjem);
  • skozi vsakodnevne predmete;
  • med nosečnostjo matere do otroka.

Prenos virusa se pogosto pojavi v otroški ekipi. Trajanje inkubacijske dobe je odvisno od stanja imunskega sistema. V povprečju traja 7-30 dni od okužbe do prvih znakov bolezni. Pri večini bolnikov je mononukleoza blaga.

Nevarnost bolezni je v tem, da mnogi otroci nimajo izrazitih simptomov. Toda nosilec okužbe ostaja okužen z okoljem. V latentni obliki mononukleoze je možen pojav blagih simptomov prehlada.

Starši se morajo zavedati, da se tveganje okužbe z herperovirusom v jesensko-pomladnem obdobju poveča. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da se v določenem času upornost telesa do učinkov okolja zmanjšuje. Da bi se izognili okužbi, se otroci v jesensko-pomladnem obdobju spodbujajo k prehodu na zdravo prehrano bogato z vitamini.

Povzročitelj

Razvoj infekcijske mononukleoze pri otrocih se pojavi po okužbi z virusom Epstein-Barr. Slednji vstopa v telo skozi sluznice. Povzročitelji infekcijske mononukleoze so vključeni v celice živčnega sistema, zato herpes tipa 4 ostaja "nedostopen" za imunske napade.

V normalnem stanju telo zavira virus. Pod vplivom izzivalnih dejavnikov, ki oslabijo imunski sistem, se okužba aktivira in povzroči poslabšanje infekcijske mononukleoze, pri odraslih pa sindrom kronične utrujenosti.

Epstein-Barr virus (EBV) pri otrocih: simptomi (temperatura), posledice, preprečevanje, cepljenje

Kako se manifestira okužba

Simptomi mononukleoze pri otrocih so odvisni od trenutne stopnje bolezni. S skritim ali atipičnim potekom kliničnih pojavov so blagi. Bolezen v tej obliki razvoja je mogoče ugotoviti na podlagi naslednjih simptomov: t

  • začasno povečanje temperature pri otroku na subfebrilne indikatorje;
  • kršitev notranjih organov;
  • splošna šibkost;
  • zmanjšana dejavnost.

Intenzivnost simptomov v akutnem obdobju razvoja mononukleoze je odvisna od značilnosti otrokovega telesa. Za ponovitev bolezni so značilne naslednje značilnosti:

  • povečane tonzile, vranica in jetra;
  • otekanje in pordelost sluznice v grlu;
  • bolečine v grlu in lokalnih bezgavkah;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • beli plak na ustni sluznici;
  • majhen izpuščaj, ki se pojavi na celotni površini telesa;
  • otekanje vek.

Ko mononukleoza ne moti srbenja. Ta simptom se pojavi, ko se pojavi alergijska reakcija, ki se kaže tudi v obliki izpuščaja na telesu.

Izpuščaj z mononukleozo

Diagnostika

Mononukleoza se nadaljuje glede na vrsto virusnih in drugih bolezni. Zato je v primeru znakov okužbe telesa potrebna celovita preiskava bolnika.

Analiza mononukleoze poteka z uporabo laboratorijskih študij in strojne tehnike. Osnova diagnoze je verižna reakcija s polimerazo. S to metodo odkrivamo protitelesa, ki jih telo proizvaja kot odgovor na okužbo s herpesom tipa 4, pri izločanju sline in krvi pri mononukleozi. Rezultati te študije dopolnjuje serološka analiza.

Poleg mononuklearnih celic o poteku bolezni kaže tudi zvišana vsebnost bilirubina v krvi Slednje kaže na poškodbo jeter.

Da bi ocenili naravo poškodb notranjih organov, diagnozo infekciozne mononukleoze dopolnimo z ultrazvokom trebuha.

Zdravljenje

Zdravljenje mononukleoze pri otrocih vključuje celovit pristop, v katerem se uporabljajo:

  1. Antipiretična zdravila ("Panadol", "Ibuprofen"). Normalizirajte telesno temperaturo.
  2. Antihistaminiki (Claritin, Zyrtec). Lajšajo simptome zastrupitve, preprečujejo bronhospazem.
  3. Choleretic drog in hepatoprotectors ("Kars", "Essentiale"). Obnovite pečene funkcije.
  4. Protivirusna sredstva ("Valtrex", "Aciklovir"). Zavira aktivnost okužbe.

V obdobju zdravljenja bolniku predpisujemo vitaminske komplekse za krepitev imunskega sistema. V primeru edema žrela se uporabljajo hormonska zdravila. Prav tako je treba upoštevati specializirano prehrano, ki jo razvija splošni zdravnik.

Kaj je nevarna mononukleoza pri otrocih?

Posledice infekcijske mononukleoze za otroke v 95% primerov so ugodne. Samo telo se bori proti virusu. Ko se je bolnik spopadel z dejavnostjo okužbe, se je po bolezni bolnik pogosto soočal s hudo šibkostjo (astenični sindrom), ki je nekaj mesecev zaskrbljujoč. To stanje je posledica zmanjšane imunosti. Zato v obdobju rehabilitacije po mononukleozi otroci niso cepljeni.

Pri 5% bolnikov bolezen povzroča druge zaplete. Številne posledice predstavljajo resno grožnjo za življenje in zdravje otroka. Zato se pri prvih znakih mononukleoze preprečijo zapleti.

Epstein-Barrjev virus (VEB):
0:05 - Kako je virus Epstein-Barr.
3:17 - okužba z virusom Epstein-Barr.
5:26 - Komplikacije in posledice.

Kakšne posledice ima otrok?

Razvoj učinkov mononukleoze pri otrocih se pojavi na podlagi stanja imunske pomanjkljivosti ali zaradi neustrezne terapije. V takih okoliščinah bolezen povzroča zaplete v obliki:

  1. Zrna vranice. Herperovirus tipa 4 izzove rast tega organa. Ko je dosežena določena velikost, je vranica raztrgana, kar povzroči notranjo krvavitev. Za to stanje je značilna nenadna bolečina na levi strani, bleda koža, vrtoglavica, omedlevica. Da bi preprečili rupturo vranice, je priporočljivo začasno opustiti telesno dejavnost.
  2. Pristop sekundarne okužbe. V obdobju herperovirusne aktivnosti je imunost oslabljena, kar ustvarja ugodne pogoje za razvoj bakterijskih bolezni (sinusitis, bronhitis, tonzilitis).
  3. Disfunkcija žlez. Brez zdravljenja vnetni proces vpliva na pljučnico, ščitnico, trebušno slinavko. Pri dečkih bolezen prizadene moda.
  4. Disfunkcija dihal. Pojavlja se zaradi povečanih tonzil ali vratnih limfnih vozlov.
  5. Hepatitis. Pojavijo se v obliki porumenele kože zaradi okvare jeter.
  6. Meningitis Razvija se redko. Za bolezen je značilen potek vnetnega procesa v možganskem tkivu. Klinično sliko pri meningitisu označujejo različni pojavi. Brez zdravljenja bolezen vodi v smrt.
  7. Bolezni krvi. Nezadosten odziv imunosti na učinke herperovirusa povzroča trombocitogenijo (zmanjšano koncentracijo trombocitov) ali anemijo (znižano raven hemoglobina).

Narava zapletov pri mononukleozi pri otrocih je spremenljiva. Zaradi oslabljene imunosti in dodatka sekundarne okužbe se lahko razvije perikarditis ali miokarditis. Pri otrocih z lezijami dihal se pojavi pljučnica. Možno je poslabšanje kroničnih bolezni.

Epstein-Barr virus sproži procese, ki so odgovorni za rast raka. Herpes tip 4 prispeva k pojavu limfoma in nazofaringealnega karcinoma. Vendar je verjetnost takih zapletov zelo majhna. Da bi nastali rak, je poleg učinkov Epstein-Barr virusa potreben tudi vpliv drugih negativnih dejavnikov.

Tudi neustrezna reakcija telesa na okužbo lahko povzroči avtoimunske bolezni: eritematozni lupus, tiroiditis in druge.

Preprečevanje zapletov

Za obvladovanje zapletov mononukleoze in preprečevanje razvoja negativnih posledic je potrebno spremljati stanje otroka v 1 letu po koncu zdravljenja. V ta namen se izvajajo redni pregledi organov (jeter, vranice in drugih), ki vplivajo na herperovirus.

Če temperatura od 37 do 39 stopinj traja več tednov in se limfni vozliki ne zmanjšajo za en mesec, se ne sprejmejo nobeni dodatni ukrepi. To stanje velja za normalno. Kadar pa so simptomi bolezni več mesecev moteni, je potrebno posvetovanje z imunologom in ustrezni ukrepi za oceno imunskega statusa.

Nalezljiva mononukleoza ne ogroža življenja in zdravja večine bolnikov. Z ustreznim zdravljenjem se stanje otroka v celoti ponovno vzpostavi v nekaj mesecih.

Nalezljiva mononukleoza - šola dr. Komarovskega

Infekcijska mononukleoza pri otrocih. Simptomi in zdravljenje

Mononukleoza je nalezljiva bolezen, ki ima podobne znake gripe ali bolečega grla, vendar vpliva tudi na notranje organe. Ena od značilnih manifestacij te bolezni je povečanje limfnih žlez v različnih delih telesa, zato je znano kot "žlezda". Pri mononukleozi obstaja tudi neuradno ime: »poljubna bolezen« - okužba se zlahka prenaša skozi slino. Posebno pozornost je treba posvetiti zdravljenju zapletov, ki razlikujejo to bolezen od prehlada. Pomembno vlogo ima prehranska imunostimulativna prehrana.

Povzročitelji in oblike infekcijske mononukleoze

Vzročniki mononukleoze so virusi herpesa različnih vrst. Najpogosteje je virus Epstein-Barr, poimenovan po znanstveniki Michael Epstein in Yvonne Barr, ki sta ga odkrila. Prav tako najdemo infekciozno mononukleozo citomegalovirusnega izvora. V redkih primerih so patogeni lahko drugi tipi herpes virusov. Manifestacije bolezni niso odvisne od njihovega tipa.

Potek bolezni

Pojavlja se predvsem pri majhnih otrocih in mladostnikih. Praviloma je vsaka odrasla oseba v otroštvu imela to bolezen.

Virus se začne razvijati v ustni sluznici, kar vpliva na tonzile in žrelo. Skozi kri in limfo vstopa v jetra, vranico, srčne mišice, bezgavke. Običajno je bolezen akutna. Zapleti so izjemno redki - v primeru, ko se sekundarna patogena mikroflora aktivira kot posledica oslabljene imunosti. To se kaže v vnetnih boleznih pljuč (pljučnica), srednjega ušesa, maksilarnih sinusov in drugih organov.

Inkubacijsko obdobje je lahko od 5 dni do 2 do 3 tedne. Akutna faza bolezni običajno traja 2-4 tedne. Z velikim številom virusov in nepravočasnim zdravljenjem se mononukleoza lahko spremeni v kronično obliko, pri kateri se bezgavke nenehno povečujejo, možna je poškodba srca, možganov, živčnih centrov. V tem primeru ima otrok psihozo, ki posnema motnje.

Po okrevanju virusi, ki povzročajo infekcijsko mononukleozo, ostanejo v telesu za vedno, zato je bolnik nosilec in vir okužbe. Vendar pa se ponavljanje osebe sam zgodi zelo redko, v primeru, da iz nekega razloga ima močno oslabitev imunskega sistema.

Opomba: Prav zaradi tega, ker ostanek virusa z mononukleozo ostane doživetje, ni smiselno izolirati otroka od drugih ljudi, ko ima znake slabega počutja. Zdrave ljudi lahko zaščitimo pred okužbo le s krepitvijo imunskih sil.

Oblike bolezni

Obstajajo naslednje oblike:

  1. Značilna - z izrazitimi simptomi, kot so vročina, vneto grlo, povečane jetra in vranica, prisotnost virocytov v krvi (ti atipične mononuklearne celice - vrsta belih krvnih celic).
  2. Neobičajna. Pri tej obliki bolezni je katerikoli značilen simptom infekcijske mononukleoze pri otroku popolnoma odsoten (na primer ni bilo najdenih virocytov v krvi) ali implicitnih, izbrisanih simptomov. Včasih pride do izrazitih poškodb srca, živčnega sistema, pljuč, ledvic (tako imenovano poškodbo visceralnih organov).

Glede na resnost bolezni, povečanje limfnih vozlov, jeter in vranice se število mononuklearnih celic v krvi tipične mononukleoze razdeli na preprosto, zmerno in težko.

Razlikujemo naslednje oblike mononukleoze:

Video: Značilnosti infekcijske mononukleoze. Dr. E. Komarovsky odgovarja na vprašanja staršev

Vzroki in načini okužbe z infekciozno mononukleozo

Vzrok okužbe otrok z infekciozno mononukleozo je tesen stik z bolnikom ali nosilcem virusa. V okolju patogen hitro umre. Lahko se okužite, ko se poljubljate (pogost vzrok okužbe mladostnikov), ko uporabljate jedi z bolnikom. V otroški ekipi se otroci igrajo s skupnimi igračami, pogosto zamenjujejo steklenico ali bradavico z neznancem. Virus je lahko na brisačo, posteljnino, obleko bolnika. Pri kihanju in kašljanju patogeni mononukleoze vstopajo v okoliški zrak s kapljicami sline.

V tesnem stiku so otroci predšolske in šolske starosti, zato se pogosteje zbolijo. Pri dojenčkih se infekcijska mononukleoza pojavlja veliko manj pogosto. Obstajajo lahko primeri intrauterine okužbe ploda prek matere. Opaženo je, da so fantje pogosteje bolni z mononukleozo kot dekleta.

Vrhunec v pojavnosti otrok pade spomladi in jeseni (izbruhi so možni v otroški ustanovi), saj okužba in širjenje virusov prispevata k oslabitvi imunskega sistema, podhladitvi.

Opozorilo: Mononukleoza je zelo nalezljiva bolezen. Če je otrok v stiku s pacientom, morajo starši v dveh do treh mesecih posebno pozornost posvetiti kakršni koli bolezni otroka. Če ni očitnih simptomov, to pomeni, da je imunski sistem telesa dovolj močan. Bolezen je lahko blaga ali se izognemo okužbi.

Simptomi in znaki bolezni

Najbolj značilni znaki infekcijske mononukleoze pri otrocih so:

  1. Vnetje žrela pri požiranju zaradi vnetja žrela in patološke rasti tonzil. Zdi se, da so napad. Hkrati z usti slabo diši.
  2. Težave z nosnim dihanjem zaradi poškodb nosne sluznice in začetka edema. Otrok snore, ne more dihati z zaprtimi usti. Pojavi se izcedek iz nosu.
  3. Pojavi splošne zastrupitve telesa z izdelki virusa. Med njimi so boleče mišice in kosti, vročičasto stanje, v katerem se dojenčkova temperatura dvigne na 38 ° -39 °, opazi se mrzlica. Otroško znojenje močno. Glavobol, splošna šibkost.
  4. Pojav sindroma kronične utrujenosti, ki se kaže že nekaj mesecev po bolezni.
  5. Vnetje in otekle bezgavke v vratu, dimljah in pazduhah. Če se v trebušni votlini povečajo bezgavke, potem se zaradi kompresije živčnih končičev pojavi huda bolečina ("akutni trebuh"), ki lahko zdravnika obvesti o diagnozi.
  6. Povečana jetra in vranica, zlatenica, temen urin. Pri močnem povečanju vranice se pojavi celo razpok.
  7. Pojav majhnega rožnatega izpuščaja na koži rok, obraza, hrbta in trebuha. V tem primeru ne opazimo srbenja. Osip po nekaj dneh izgine sam. Če se pojavi srbeč izpuščaj, to kaže na alergijsko reakcijo na katerokoli zdravilo (običajno antibiotik).
  8. Znaki motenj centralnega živčnega sistema: omotica, nespečnost.
  9. Otekanje obraza, zlasti vek.

Otrok postane letargičen, ponavadi leže, ne želi jesti. Lahko se pojavijo simptomi okvarjenega delovanja srca (hitro bitje srca, hrup). Po ustreznem zdravljenju vsi ti znaki izginejo brez posledic.

Opomba: Kot poudarja dr. E. Komarovsky, se nalezljiva mononukleoza od angine razlikuje predvsem v tem, da se poleg vnetja grla pojavlja tudi zamašen nos in izcedek iz nosu. Drugi znak je povečana vranica in jetra. Tretji znak je visoka vsebnost mononuklearnih celic v krvi, ki se ugotavlja z laboratorijsko analizo.

Pogosto imajo majhni otroci blage simptome mononukleoze, ki jih ni vedno mogoče razlikovati od simptomov SARS. Pri dojenčkih v prvem letu življenja mononukleoza povzroča izcedek iz nosu, kašelj. Pri dihanju se sliši hripanje, se pojavi rdečina grla in vnetje mandljev. V tej starosti se kožni izpuščaji pojavijo pogosteje kot starejši otroci.

Do 3 let starosti, da bi diagnosticirali mononukleozo s krvnimi preiskavami, je težje, saj pri majhnem otroku ni vedno mogoče dobiti zanesljivih rezultatov reakcij na antigene.

Najbolj jasno se pojavljajo znaki mononukleoze pri otrocih, starih od 6 do 15 let. Če opazimo samo zvišano telesno temperaturo, to pomeni, da se telo uspešno bori z okužbo. Sindrom utrujenosti traja 4 mesece po izginotju preostalih simptomov bolezni.

Video: Simptomi infekcijske mononukleoze

Diagnoza infekcijske mononukleoze pri otrocih

Za razlikovanje infekciozne mononukleoze od drugih bolezni in predpisovanje pravilnega zdravljenja se diagnostika izvaja z različnimi laboratorijskimi metodami. Izvajajo se naslednje krvne preiskave:

  1. Splošno - določiti vsebino takih sestavin, kot so bele krvne celice, limfociti, monociti in ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Vsi ti kazalniki pri otrocih se pri mononukleozi povečajo za približno 1,5-krat. Atipične mononuklearne celice se ne pojavijo takoj, ampak po nekaj dneh in celo 2-3 tedne po okužbi.
  2. Biokemična - za določanje glukoze v krvi, beljakovin, sečnine in drugih snovi. Po teh kazalnikih se ocenjuje delovanje jeter, ledvic in drugih notranjih organov.
  3. Encimsko vezan imunski test (ELISA) za protitelesa proti herpes virusom.
  4. PCR analiza za hitro in natančno identifikacijo virusov z DNA.

Ker se mononuklearne celice nahajajo v krvi otrok in pri nekaterih drugih boleznih (na primer s HIV), se opravijo testi na protitelesa na druge vrste okužb. Za določitev stanja jeter, vranice in drugih organov pred zdravljenjem otrok predpiše ultrazvok.

Zdravljenje z mononukleozo

Ni zdravil, ki uničijo virusno okužbo, zato se mononukleoza uporablja za zdravljenje otrok za lajšanje simptomov in preprečevanje razvoja resnih zapletov. Bolniku je predpisan počitek na domu. Hospitalizacija se izvaja le, če je bolezen huda, zapletena zaradi visoke vročine, ponavljajočega bruhanja, poškodbe dihalnega trakta (ki povzroča nevarnost zadušitve), pa tudi do motenj v notranjih organih.

Zdravljenje z drogami

Antibiotiki ne delujejo na viruse, zato je njihova uporaba neuporabna, pri nekaterih otrocih pa povzročajo alergijsko reakcijo. Takšna zdravila (azitromicin, klaritromicin) se predpisujejo le v primeru zapletov zaradi aktivacije bakterijske okužbe. Istočasno so probiotiki namenjeni obnavljanju koristne črevesne mikroflore (acipol).

Pri zdravljenju se uporabljajo antipiretiki (za dojenčke, panadol sirupi, ibuprofen). Izpiranje z raztopino sode, furatsiline, kamilice, ognjiča in drugih zelišč se uporablja za lajšanje vnetja grla.

Lajšanje simptomov zastrupitve, odpravljanje alergijskih reakcij na toksine, preprečevanje bronhospazma (ko se virus širi na dihala) se doseže s pomočjo antihistaminikov (zyrtek, klaritin kot kapljice ali tablete).

Za ponovno vzpostavitev delovanja jeter so predpisane holagogene droge in hepatoprotektorji (Essentiale, Kars).

Za krepitev imunskega sistema se pri otrocih uporabljajo imunomodulatorna in protivirusna zdravila, kot so imudon, cikloferon, anaferon. Odmerek zdravila se izračuna glede na starost in težo bolnika. V obdobju zdravljenja je zelo pomembna vitaminska terapija, kot tudi upoštevanje terapevtske prehrane.

V primeru hudega edema žrela se uporabljajo hormonski pripravki (prednizon, na primer) in če je normalno dihanje nemogoče, se opravi umetno prezračevanje pljuč.

Ko vranica razpade, se kirurško odstrani (opravi splenektomija).

Opozorilo: Ne smemo pozabiti, da je treba vsako zdravljenje te bolezni izvajati le po navodilih zdravnika. Samozdravljenje bo privedlo do hudih in nepopravljivih zapletov.

Video: Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih

Preprečevanje zapletov mononukleoze

Da bi preprečili nastanek zapletov mononukleoze, se stanje otroka spremlja ne le med boleznijo, temveč tudi za eno leto po izginotju manifestacij. Sestava krvi, stanje jeter, pljuč in drugih organov se spremlja, da se prepreči levkemija (poškodba kostnega mozga), vnetje jeter in moteno delovanje dihalnega sistema.

Šteje se, da je normalno, če se v času infekcijske mononukleoze bolečine v grlu nadaljujejo 1-2 tedna, se limfne vozle poveča za 1 mesec, zaspanost in utrujenost opazimo do šest mesecev po začetku bolezni. Temperatura 37 ° -39 ° v prvih nekaj tednih.

Prehrana za mononukleozo

Pri tej bolezni je treba obogatiti hrano, tekočo, visoko kalorično, vendar brez maščobe, da bi jetra delovala čim bolj. V prehrano so vključene juhe, kaše, mlečni izdelki, kuhano pusto meso in ribe ter sladki plodovi. Prepovedano je jesti začinjeno, slano in kislo hrano, česen in čebulo.

Bolnik mora zaužiti veliko tekočine (zeliščni čaji, kompoti), da se izogne ​​dehidraciji, in toksini se izločijo z urinom čim prej.

Uporaba tradicionalne medicine za zdravljenje mononukleoze

Takšna sredstva, ki jih zdravnik pozna po ustreznem pregledu, se uporabljajo za lajšanje stanja bolnega otroka z mononukleozo.

Da bi odpravili vročino, je priporočljivo piti decoctions iz kamilice, meta, koper, kot tudi čaji iz malin, ribez, javorjevih listov, dodajanje medu in limoninega soka. Lime čaj, lingonberry sok pomaga lajšati glavobole in bolečine v telesu, ki jih povzroča zastrupitev telesa.

Da bi olajšali stanje in pospešili okrevanje, se decoctions iz rastlinskih zbiranja uporabljajo, na primer, iz mešanice šipka, meta, maternice, origana in ruma, kot tudi infuzije iz Rowana, gloga s dodatkom listov breze, robidnic, brusnic, ribeza.

Echinacea čaj (listi, rože ali korenine) pomaga pri boju proti imunitetam pred virusi in mikrobi. Pri 0,5 litra vrele vode se vzame 2 žlici. l surovine in infundirajo 40 minut. Bolniku dajte 3 skodelice na dan v akutnem obdobju. Ta čaj lahko pijete in za preprečevanje bolezni (1 kozarec na dan).

Zeliščni melisa ima močan pomirjujoč, antialergijski, imunomodulatorni, antioksidacijski učinek, iz katerega se pripravlja tudi zdravilni čaj, pije se z medom (2-3 skodelice na dan).

Obloge z infuzijo pripravljene iz brezovih listov, listov vrbe, ribeza, borovih brstov, cvetov ognjiča, kamilice lahko nanesete na otekle bezgavke. Pivo 1 liter vrele vode 5 žlice. l mešanico posušenih sestavin, vztrajati 20 minut. Kompresije se uporabljajo 15-20 minut vsak drugi dan.

Mononukleoza pri otrocih - kakšne bolezni

Slabost, vneto grlo, vročina - znaki, ki so videti kot gripa ali boleče grlo. Mononukleoza pri otrocih je virusna bolezen, ki se pojavi v akutni obliki in za katero je značilno povečanje vranice, jeter, bezgavk po vsem telesu (limfadenopatija). Značilen simptom bolezni je sprememba sestave krvi. Kako se bolezen razvija, kako se zdravi? Starši morajo poznati simptome bolezni, njene posledice in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Povzročitelj

Infektivna mononukleoza pri otrocih povzroča virus Epstein-Barr (herpes tip 4), ki pripada rodu Limphocryptovirus, poddružini Gammaherpesvirinae, družini Herpesviridae. Delovanje infekcijskega povzročitelja je namenjeno poškodovanju limfnega sistema telesa. Virus ima funkcije:

  • zajema limfocite - celice imunskega sistema, ki se upirajo infekciji;
  • vstopi v njihovo DNK, spremeni genetske informacije, krši funkcije;
  • ne povzroči smrti limfocitov, ampak spodbuja rast celic, za razliko od drugih herpes virusov.

Povzročitelj okužbe hitro izsuši v okolju, dezinfekcijska sredstva (antimikrobna sredstva), visoke temperature. Epstein-Barr virus je nevaren za ljudi, ker ima naslednje lastnosti:

  • ostaja v telesu;
  • v 18 mesecih po okužbi se izloči iz orofaringa v zunanje okolje;
  • moti jetra;
  • poškoduje žrela, palatinalne tonzile;
  • povečuje tveganje za razvoj rakavih bolezni.

Kako se prenaša

Virusna mononukleoza pri otrocih se prenaša na več načinov. Vir okužbe je bolni ali virusni nosilec (oseba, ki je bila bolna in ozdravljena). Pogosteje so otroci in najstniki bolni. Pogosto pride do okužbe, ko so bolni in zdravi v tesnem stiku - v šolah, vrtcih in domovih. Obstaja več načinov za okužbo:

  • Intrauterina. Plod se med nosečnostjo okuži preko bolniške matere prek splošnega krvnega obtoka.
  • V zraku. Fiziološke tekočine - sluz, slina pride do zdravega otroka od pacienta pri kašljanju, kihanju.

Večina ljudi, ki so imeli okužbo v otroštvu in adolescenci, proizvaja protitelesa proti virusu. Hkrati pa oseba ostaja življenjski nosilec patogena in ga lahko prenese med transfuzijo krvi, med presaditvijo organov in presaditvijo kostnega mozga. Zdravniki izločajo metodo okužbe s kontaktno gospodinjstvom. Virus se prenaša s slino pri poljubljanju. Povzročitelj mononukleoze prihaja iz bolnega otroka zaradi uporabe:

  • skupne igrače v vrtcu;
  • tuje posteljno perilo, oblačila;
  • skupne jedi, brisače;
  • tuje bradavičke.

Obrazci

Zdravniki razlikujejo več vrst mononukleoze. Razlikujejo se med potekom bolezni, simptomi. Pojav takšnih oblik okužbe ni izključen:

  • Značilna - značilna vročina, vneto grlo, povečana vranica, jetra. V krvnih preiskavah se ugotovi prisotnost mononuklearnih celic (vrsta levkocitov), ​​heterofilnih protiteles.
  • Atipična oblika. Njeni simptomi so zglajeni ali imajo izrazito manifestacijo. Otrok ima lahko visoko vročino in začne se poškodba živčnega sistema, srca, ledvic in pljuč. Okužbe se nagibajo k zapletom.

Pogosto je bolezen v akutni obliki z izrazitimi simptomi. V odsotnosti zdravljenja, prisotnost v telesu velikega števila virusov, okužba vstopi v kronično fazo. Glede na simptome, stopnjo povečanja bezgavk, vranice, jeter, količino mononuklearcev v krvi, se stopnja bolezni deli na težke, zmerne in lahke. Narava poteka mononukleoze pri otrocih razlikujejo oblike:

Simptomi pri otrocih

Če ima otrok močno odpornost, lahko patogen, ki je enkrat v telesu, dolgo živi v njem asimptomatično. Inkubacijska doba traja 21 dni, vendar pa se z oslabljeno zaščito okužba razvije po 5 dneh. Simptomi mononukleoze so podobni drugim boleznim, pediatri pa jih morajo razlikovati od takšnih bolezni:

  • limfogranulomatoza;
  • virusni hepatitis;
  • ARI;
  • rdečke
  • akutna levkemija;
  • difterija;
  • vneto grlo;
  • Hiv

Prvi simptom infekcijske bolezni so povečane bezgavke. Najbolj so prizadeti vratni, okcipitalni, submandibularni periferni organi, vnetje pa spremlja huda bolečina. Z razvojem okužbe se poveča dimeljska, trebušna, aksilarna bezgavka. Potem je vnetje mandljev, otekanje tkiva v nosu. Opaženi so takšni znaki mononukleoze pri otrocih:

  • grlo pri požiranju;
  • bela cvet na tonzilah;
  • slab zadah;
  • težave z nosnim dihanjem;
  • nočno smrčanje;
  • izcedek iz nosu;
  • kašelj.

Z porazom virusa Epstein-Barr je organizem zastrupljen s produkti svoje vitalne dejavnosti. Hkrati se temperatura dvigne na 39 stopinj, opazimo vročino, mrzlico, bolečine v kosteh in mišicah. Med simptomi mononukleoze upoštevajte:

  • rožnati izpuščaj po celotnem telesu, brez srbenja, ki se izloči sam;
  • povečana vranica, jetra;
  • temen urin;
  • glavoboli;
  • visoka utrujenost;
  • zavrnitev uživanja hrane;
  • šibkost;
  • letargija

Ko okužba poveča občutljivost za razvoj respiratornih patologij. Obstaja kršitev srca - hrup, hitro bitje srca. Bolezen spremljajo naslednji simptomi:

  • razvoj angine, bronhitisa;
  • sprememba krvne slike;
  • okužba ustnic z virusom herpes simplex;
  • zabuhlost vek, obrazi;
  • omotica;
  • migrena;
  • nespečnost;
  • sindrom utrujenosti.

Kronična mononukleoza

Nevarnost je pozna diagnoza okužbe, pomanjkanje pravočasnega zdravljenja. Bolezen postane kronična. Temperatura v mononukleozi pri otrocih v tem primeru ostaja normalna, prisotni so naslednji simptomi:

  • stalne otekle bezgavke;
  • utrujenost;
  • zaspanost;
  • zmanjšana dejavnost;
  • kršitev stolu - zaprtje, driska;
  • bolečine v trebuhu;
  • slabost;
  • šibkost;
  • bruhanje.

Simptomi v kronični obliki okužbe so pogosto podobni akutni, vendar imajo manjšo resnost. Povečana vranica in jetra sta redki. Bolezen je nevaren razvoj pri otroku takih zapletov:

  • hemofagocitni sindrom - telesno uničenje lastnih krvnih celic;
  • poškodbe živčnih centrov, možganov;
  • spremembe v delovanju srca;
  • težave s strjevanjem krvi;
  • kršitev obraznih izrazov;
  • razvoj migrene;
  • psihoza;
  • anemijo.

Ostro

Najpogosteje je okužba akutna, kar traja do dva meseca. Pojavi se limfadenopatija - prizadetost bezgavk, ki jo spremlja povečanje velikosti, bolečina. Otekanje sluznice ustne votline povzroča težave z dihanjem, hiperemijo grla. Otrok se pritožuje nad pojavom:

  • splošna šibkost;
  • grlo, še posebej pri požiranju;
  • zamašen nos;
  • izcedek iz nosu;
  • hude mrzlice;
  • pomanjkanje apetita.

Za akutno obliko mononukleoze so značilni povišana telesna temperatura, slabost, bolečine v mišicah, sklepi in vročina. Pri otrocih z razvojem okužbe so:

  • hepatomegalija - povečanje jeter;
  • majhen izpuščaj na prsih, hrbtu, obrazu, vratu;
  • bela prevleka na tonzile, nebo, jezik, zadnji del grla;
  • splenomegalija - povečanje velikosti vranice;
  • fotofobija;
  • otekanje vek.

Krvni test

Pomembno vlogo pri diferencialni diagnozi infekcijske mononukleoze imajo laboratorijski testi. Glede na njihove rezultate pediatri predpisujejo zdravljenje. Izvedite preiskave krvi:

  • Splošno - določa ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov), ​​vsebnost monocitov, levkocitov, limfocitov. S to boleznijo se njihovo število poveča za 1,5-krat. Mononuklearne celice se pojavijo v krvi le nekaj dni po okužbi. Bolj kot jih je, težje gre bolezen.
  • Biokemična - razkriva vsebnost sečnine, beljakovin, glukoze, ki označuje stanje ledvic, jeter.

Prisotnost velikega števila mononuklearnih celic v krvi otroka potrjuje okužbo. Če upoštevamo, da je to mogoče z drugimi patologijami, na primer v primeru HIV, zdravniki predpišejo dodatne študije. Izvaja:

  • ELISA - encimsko vezan imunski test za protitelesa proti virusu Epstein-Barr;
  • PCR - polimerazna verižna reakcija - visoko natančna, hitra diagnostična metoda, ki temelji na DNA infekcijskega sredstva;
  • Ultrazvok jeter, vranica za spremembe.

Zdravljenje

Pri diagnosticiranju mononukleoze je otroku predpisano zdravljenje doma v skladu s počitkom v postelji. V primeru visoke vročine, zvišane telesne temperature, znakov zastrupitve med okužbo se opravi hospitalizacija. Indikacije za to so:

  • poškodbe dihalnih poti, ki povzročajo zadušitev (zadušitev);
  • kršitev notranjih organov;
  • razvoj zapletov;
  • ponavljajoče bruhanje.

Nezapletena mononukleoza pri otroku ne zahteva posebnega zdravljenja. Pediatri priporočajo samo veliko pitja vode. V akutni fazi okužbe je potrebno:

  • vlažite zrak v prostoru, kjer je otrok;
  • odpraviti podhladitev;
  • nudijo tople napitke;
  • redno izvaja mokro čiščenje;
  • uporabo za zdravljenje zdravil.

Shema zdravljenja bolezni je namenjena zaustavitvi simptomov patologije, krepitvi imunskega sistema. Zdravljenje infekcijske mononukleoze pri otrocih rešuje več težav:

  • zmanjšanje hipertermije (pregrevanje telesa pri visoki temperaturi);
  • zmanjšanje vnetja v antiseptiku nazofarinksa;
  • aktiviranje imunosti z uporabo imunomodulatorjev, imunostimulantov;
  • poveča odpornost telesa s pomočjo vitaminskih kompleksov;
  • obnavljanje vranice, jetrne cholagogue, hepatoprotektorjev.

Pri zdravljenju okužbe se veliko pozornosti posveča zmanjšanju alergijskih reakcij na patogene, toksine. Režim zdravljenja vključuje uporabo: t

  • antibiotiki v primeru pristopa sekundarne okužbe;
  • glukokortikosteroidi z zapletenim hipertoksičnim potekom bolezni, tveganje za asfiksijo;
  • probiotiki za obnovo črevesne mikroflore po antibiotični terapiji;
  • umetno prezračevanje pljuč;
  • operacija: splenektomija (odstranitev vranice pri rupturi), traheotomija (odpiranje sapnika) v primeru edema grla.

Zdravljenje z drogami

Uporaba zdravil je namenjena lajšanju, odpravljanju simptomov infekcijske lezije. Zdravniki uporabljajo več skupin zdravil za boj proti mononukleozi pri otrocih. Za predpisano zdravljenje:

  • Antipiretična zdravila - Ibuprofen, paracetamol. Aspirin ni priporočljiv, ker povzroča akutno odpoved jeter.
  • Antiseptik Furatsilin za spiranje bolečega grla.
  • Antihistaminska zdravila - Claritin, Zyrtec za odpravo alergijskih reakcij, bronhospazem, simptome zastrupitve.

Antibiotiki za mononukleozo pri otrocih se uporabljajo samo z razvojem sekundarne bakterijske okužbe. Uporaba drog Clathrimycin, azitromicin, Metronidazol z istočasno imenovanjem probiotikov Atsipol, Linex za preprečevanje kršitev črevesne mikroflore. Za zdravljenje nalezljivih bolezni se uporabljajo droge:

  • hepatoprotektorji - Essentiale, Galstan;
  • choleretic - Allohol, Kars;
  • imunomodulatorji - Viferon, Imudon;
  • glukokortikosteroidi - Prednizolon - z grožnjo asfiksije v primeru edema grla.

Za zdravljenje okužbe se uporabljajo homeopatske kapljice Galsten. Zdravilo vsebuje rastlinske sestavine: večje rje, regrat, mleko. Značilnosti zdravila:

  • delovanje - hepatoprotektivno, choleretic, protivnetno, spazmolitično;
  • indikacije - patologije jeter v akutni, kronični obliki;
  • odmerek - 5 kapljic, 3-krat na dan;
  • kontraindikacije - občutljivost na sestavine;
  • neželeni učinki - povečano slinjenje.