Kaj je bulozni emfizem in kako se zdravi?

Pleuritis

Bullous emfizem pljuč je patologija, ki je najpogostejša pri moških, ki imajo dolgo kajenje in tiste, ki imajo kronično bolezen. Za takšen emfizem je značilno nastajanje bulle v pljučih, ki se lahko odpravi s kirurškim posegom ali zdravljenjem z zdravili. Tradicionalna medicina pomaga ublažiti simptome patologije. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se je potrebno posvetovati s pulmologom za diagnozo in nadaljnje zdravljenje bolezni. Prognoza je neugodna, ker je ta bolezen posledica kroničnega bronhitisa.

Bullous emfizem pljuč - patologija dihalnega sistema. Za to bolezen je značilno širjenje zračnih prostorov v pljučih. Leta 1687 ga je opisal S. Bartholinus. Je posledica kroničnega bronhitisa in bronhialne astme.

Bullous emfizem se imenuje kronična obstruktivna pljučna bolezen. Ta bolezen je pogosta pri starejših (po 60 letih). Bolezen se pogosteje pojavlja pri moških. Bullous emfizem v pljučih je razdeljen na primarno in sekundarno, akutno (po napadu bronhialne astme) in kronično obliko (posledica kroničnih bolezni).

Glede na razširjenost lezij je ta patologija razdeljena na več tipov:

  • enojni;
  • enostransko, lokalizirano na največ 2 delih enega pljuča;
  • enostranski, lokaliziran v 3 ali več delih;
  • dvostranski.

En bik doseže velikost več kot 10 cm, Bull pa se oblikuje pri 99% ljudi, ki dnevno kadijo več kot 1 paket cigaret. Razvoj bolezni ostane neopažen.

Naslednji vzroki prispevajo k nastanku buloznega emfizema:

  • kajenje, ki povzroča vnetje dihalnih poti;
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhialna astma, tuberkuloza in kronični bronhitis;
  • genetski in dedni dejavniki, ki prispevajo k razvoju te bolezni;
  • delo v nevarnih industrijah;
  • slaba cirkulacija v pljučih;
  • slaba ekologija.

Bullous emphysema pri zdravnikih je razvrščena na naslednji način:

  • asimptomatske (brez značilnih simptomov);
  • s kliničnimi manifestacijami;
  • zapletena oblika.

Za to stanje je značilno zmanjšanje elastičnosti pljučnega tkiva, prekomerno raztezanje alveola in povečanje količine zraka v pljučih. Obstajajo nekateri simptomi patologije:

  • postopen razvoj kratkotrajnosti dihanja;
  • če se pojavi okužba ali bolezen dihal, postane močnejša;
  • kašelj;
  • sluz sputum;
  • ostra izguba teže (zaradi stalnega dela mišic, odgovornih za dihanje);
  • pnevmotoraks (kopičenje zraka ali plinov v plevralni votlini);
  • bolečine v prsih.

Če upoštevamo primarni emfizem, se pojavlja predvsem pri ljudeh v mladem ali srednjem obdobju. Značilnost je kašelj in zasoplost. Simptomi sekundarnega emfizema so označeni z rožnato poltjo, suhim kašljem, včasih z izpljunkom, z dihanjem. Prsni koš je oblikovan kot sod. Obstajajo simptomi, ki se lahko uporabljajo za razlikovanje primarnega od sekundarnega emfizema:

Ko se pojavijo prvi simptomi te bolezni, se je priporočljivo posvetovati s pulmologom. Če zategnete in ne določite diagnoze v času, so možni zapleti: respiratorna odpoved, pnevmotoraks. Najnevarnejši zaplet je odpoved srca, ki je lahko usodna. Ne samozdravite, sicer bodo negativne posledice.

Diagnosticiranje te bolezni poteka s pomočjo instrumentalnih in laboratorijskih študij. Morate opraviti popolno krvno sliko. X-ray zazna nizko lokacijo kupole membrane in sploščitev njegove stene. Računalniška tomografija potrjuje povečano vsebnost zraka v pljučih.

Diagnozo te patologije izvajamo tako, da zberemo zgodovino bolezni, auskultacijo, tolkanje in spirometrijo. Pri zapletih bolnika začne opazovati prsni kirurg. Torakalni kirurg opazuje bolnika, če obstajajo indikacije za operacijo. Samo on lahko dodeli operacijo.

Posebna obravnava za to patologijo ni razvita. Predpisana terapija, ki se izvaja pri kronični obstruktivni pljučni bolezni in bronhialni astmi. Med zdravljenjem je pomembno odpraviti dejavnike, ki so prispevali k razvoju te bolezni, le v tem primeru bo terapija učinkovita.

Za zdravljenje te patologije se uporabljajo antibiotiki in bronhodilatatorji. V nekaterih primerih so predpisani glukokortikoidi - hormoni, ki imajo protivnetne učinke. Diuretiki se uporabljajo v primeru zapletov, ta zdravila odstranijo odvečno vodo iz telesa.

Pulmologi v večini primerov predpisujejo zdravila BronhoSan, Solvin in Fluimucil. Ta zdravila se uvažajo. Na voljo v obliki kapljic in tablet. Na voljo samo v lekarni po receptu! Pred uporabo morate prebrati navodila.

Zdravniki priporočajo normalizacijo delovanja dihalnega sistema. V ta namen opravite dihalne vaje, sprehodite se na svežem zraku in s tem povečate razdaljo. Učinkovito zdravljenje je terapija s kisikom. Ta vrsta terapije vam omogoča, da povečate vsebnost kisika v krvi.

Če je bila ta patologija ugotovljena pri otrocih, ali zdravljenje z zdravili ni učinkovito, se uporabi operacija. Operacija za bulozni emfizem pljuč v Rusiji ni običajna. Med operacijo je bik odstranjen, zato se zmanjša prostornina pljuč, olajša dihanje bolnika. V hujših primerih je potrebno presaditev ali odstranitev pljuč.

Obstajajo tradicionalna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju buloznega emfizema. Namen alternativnega zdravljenja je lajšanje simptomov in ne odpravljanje bolezni. Če želite to narediti, je priporočljivo, da se decoctions zelišč in masažo prsnega koša.

Z razvojem pljučnega emfizema je treba uporabiti:

  • melisa;
  • meta;
  • timijan;
  • ajda;
  • žajbelj;
  • korenine devyasila;
  • janeža;
  • listi evkaliptusa;
  • trave preslice;
  • Althea koren in sladki koren.

Včasih bolniki uporabljajo krompir "v uniformi". Iz nje lahko naredite obloge.

Preprečevanje te bolezni je spodbujanje zdravega načina življenja. Zaradi prenehanja kajenja je mogoče zmanjšati tveganje za bolezni dihal in še posebej za bulozni emfizem. Za preprečevanje je izjemno pomembno, da osebo, ki ima kronične bolezni, opazuje pulmolog, da bi preprečil razvoj te patologije.

Ker je bolezen napredujoča in kronična, je ni mogoče popolnoma ozdraviti. Invalidnost ni izključena. Prognoza je v večini primerov neugodna.

Emfizem pljuč: bulozni, simptomi, zdravljenje, napoved življenja

Pljučni emfizem: kaj je in kako zdraviti

Emfizem pljuč je bolezen, pri kateri pride do otekanja pljučnega tkiva zaradi prekomerne vsebnosti zraka. Kronični emfizem je najpogostejša bolezen pri starejših. Moški zbolijo dva do trikrat pogosteje kot ženske zaradi prevalence bronhitisa, izpostavljenosti škodljivim poklicnim dejavnikom in kajenja tobaka. Danes gledamo, kaj je pljučni emfizem, njegovi simptomi, znaki, zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) z zdravili, zdravili, ljudskimi zdravili doma.

Ne pozabite, da so vsi primeri zdravil za zdravljenje emfizema podani v informativne namene in se morajo pred uporabo dogovoriti z zdravnikom!

Bullous emfizem pljuč: vrste, fotografije

To obliko bolezni je prvič opisal dr. S. Bartholinus leta 1687. Bullous emfizem se pogosto razvije pri moških po starosti 55 let in v otroštvu. Zanj je značilno prekomerno raztezanje alveolov z uničenjem njihovih sten (zračni mehurčki, ki sestavljajo pljuča). Vzporedno s tem nastajajo velike akumulacije zraka, ki presegajo 1 cm (bullae) in so obdane z zdravimi pljuči. V prihodnosti se nepoškodovani deli stisnejo z bulle in razvije se atelektaza - padec dela pljuč.

Bullous emfizem v pljučih je razvrščen glede na razširjenost bikov:

  1. Solitary - enojni bulla;
  2. enostranski lokalni biki so lokalizirani le v dveh segmentih enega pljuča;
  3. enostranski generalizirani - biki se nahajajo v treh ali več segmentih enega pljuča;
  4. dvostranski - biki so lokalizirani v obeh pljučih.
Morfološke spremembe pljučnega tkiva med emfizemom

Vzroki pljučnega emfizema

Glavni vzrok za razvoj emfizema je bronhitis. Vsi dejavniki, ki prispevajo k nastanku in razvoju kroničnega bronhitisa, so pomembni tudi za emfizem.

Prispevati k razvoju buloznih dejavnikov emfizema:

  1. Kronične bolezni dihal: bronhialna astma, bronhiektazija, pnevmoskleroza;
  2. trajno kajenje tobaka;
  3. pljučna tuberkuloza;
  4. cirkulatorne motnje pljuč;
  5. genetske, dedne bolezni;
  6. onesnaženi vdihani zrak, ki vsebuje mikrodelce dušikovih oksidov, prah, kadmij;
  7. neugodni delovni pogoji: dolgotrajno delo pri visoki prašnosti zraka.

Emfizem je lahko posledica drugih pljučnih bolezni, kot so gnojni procesi, neoplazme, plevritis. Pomembne so deformacije hrbtenice in prsnega koša ter stroka (stekleni, glasbeniki).

Pljučni emfizem: simptomi, znaki

Bullous emfizem v pljučih spremljajo splošni in specifični simptomi.

  1. motnje spanja
  2. utrujenost
  3. hujšanje,
  4. stalni občutek šibkosti.

Glavne pritožbe bolnikov so kašelj in zasoplost.

Kašelj pogosto spremlja sproščanje mukopurulentnega izpljunka zaradi prisotnosti kroničnega bronhitisa ali bronhiektaze (patološka ekspanzija bronhijev). Včasih je kašelj lahko suh.

Dispneja se najprej opazi med fizičnim naporom in se ne vidi vedno bolna. V prihodnosti se poveča kratkotrajnost dihanja, začne se motiti in v mirovanju postane stalna. Ko je emfizem običajno težko izdihniti. Opozoriti je treba na sodelovanje pri aktu dihanja pomožnih mišic, da so napete, boleče. Vrat je skrajšan, pogosto je mogoče videti nabrekanje venskih ven na izdihu, pojavi se cianoza.

Prsni koš je razširjen, še posebej v spodnjem delu, ima sodoben videz. Pogosto je označena kifoza (ukrivljenost naprej) prsne hrbtenice. Med dihanjem so vidne kontrakcije medrebrnih mišic, gibljivost prsnega koša je omejena.

Preprečevanje emfizema je povezano predvsem s pravočasnim zdravljenjem kroničnih bolezni dihal, kar povzroča razvoj emfizema in predvsem kroničnega bronhitisa. Hudo fizično delo je kontraindicirano pri bolnikih z emfizemom, saj se telo ne more več prilagoditi stalnemu pomanjkanju kisika. Povečana telesna aktivnost vodi v povečano pljučno insuficienco in pljučno hipertenzijo.

Emfizem: zdravljenje

Z uradno medicino

Zdravljenje simptomov primarnega emfizema:

  1. dihalne vaje, katerih cilj je maksimalna vključitev diafragme v dihanje;
  2. tečaji kisikove terapije,
  3. izključitev kajenja in drugih škodljivih učinkov, vključno s poklicnimi;
  4. omejevanje telesne dejavnosti.

Zdravljenje se razvija z inhibitorji 1-antitripsina. Za vstop bronhopulmonalne okužbe so potrebni antibiotiki.

V primeru sekundarnega emfizema se izvaja zdravljenje osnovne bolezni in zdravljenje, ki je namenjeno lajšanju respiratornega in srčnega popuščanja. Obstajajo poskusi kirurškega zdravljenja fokalnih emfizemov - resekcija prizadetih delov pljuč.

  1. Zdravljenje mora biti primarno usmerjeno v bolezni, ki povzročajo razvoj emfizema.
  2. Za izboljšanje bronhialne prevodnosti so predpisani različni bronhodilatatorji (efedrin, atropin, evfilin). Ta zdravila so še posebej uporabna pri nagnjenju k bronhospazmom.
  3. Uporabite glede na indikacije mukolitika (acetilcistein), bronhodilatatorjev (podaljšani teofilini, inhalacijske betaadrenomimetike in holino blokatorje).
  4. Za alergijske manifestacije se uporabljajo kortikosteroidi.
  5. Pri emfizemu pljuč je zelo pomembno imenovanje ekspektoransa in vazospazma, ki daje 4–5-krat na dan. Učinkovit je kalijev jodid (2-3 g na dan), amonijev klorid, ipecac, termopsi, alkalne in parne inhalacije.
  6. V prisotnosti pljučnega in srčnega popuščanja se uporabljajo inhalacija s kisikom, diuretiki in kardiovaskularna sredstva.
  7. Po pristopu okužbe - antibiotiki, sulfonamidi. Pri emfizemu je zelo pomembna fizioterapija. Razvili smo poseben sklop vaj za razvoj spodnjega prsnega, diafragmatskega dihanja.

Folk sredstva za zdravljenje na domu

Tradicionalna medicina svetuje take recepte za domačo obdelavo.

Mylnyanka zdravilo. Čajna žlička zdrobljenih korenin 5 minut kuhamo s 500 ml vode. Strain. Pijte 50 ml trikrat na dan.

Mati in mačeha. Vključena v zbirko prsnega koša. Rastlina ublaži bronhospazem, izloča bronhialne izločke, ima izkašljevanje, protivnetno in spazmolitično delovanje. Žlico posušenih listov vlijemo 400 ml vrele vode, pustimo 1 uro, seva. Pijte 1 žlico 4-6 krat na dan.

Proti kašlju je priporočena zbirka 1, ki vključuje mamo in mačeho:

  1. centaury,
  2. Scolopendry list
  3. mati in mačeha,
  4. cvetovi lipe

Samo vzemite 50 g. 2 žlici mešanice vlijte 500 ml vrele vode, dodajte 1 čajno žličko lanenega semena, 10 minut kuhajte v tesno zaprti posodi. Hladi, napni. Vzemite 1 žlico 4-6 krat na dan.

Mullein visok. Delovanje mulleina je podobno delovanju matere in matere. 2 čajni žlički zdrobljenih listov, vlijemo 200 ml vrele vode, pustimo 1 uro, seva. Pijte četrtino skodelice 4-krat dnevno.

Aloe sok sok, stara tri dni v hladnem - 350 g, med - 700 g, vino tipa "Cahors" - 1 steklenico. Pred pripravo zdravila med na vodni kopeli segrejte na 40 ° C. Vse sestavine zmešajte v emajlirano posodo z leseno žlico in jo položite v 2-litrsko posodo. Namakajte 2 dni v hladilniku in vsak dan premešajte. Vzemite 1 žlico trikrat na dan pred obroki.

Kuhamo 1 liter vode, tam postavimo žlico divjega rožmarina, tesno zaprite. V 15-20 minutah vdihnite napar. Isti napar se lahko uporabi trikrat, pri čemer se vodi doda čajna žlička divjega rožmarina.

Evkaliptus Vdihavanje 2-3 krat na dan. Na liter vrele vode 1 žlica evkaliptusa. Vdihavajte 10–15 minut 1–2-krat na dan.

1 limono kuhamo na majhnem ognju 10 minut, narežemo na pol, stisnemo sok. Vlijemo sok v kozarec, dodamo dve žlici glicerina, dobro premešamo in dodamo kozarec z medom. Namesto limone lahko uporabite jabolčni kis. Z močnim kašljem vzemite 1 čajno žličko 5-6 krat na dan, s kašljem povprečne jakosti - 1 čajna žlička 3-4 krat na dan.

Na eno čajno žličko medu dodamo dve žlici janeža in dva do tri gramove soli. Nalijte kozarec vode, zavrite, segnite in ohladite. Vsako dve uri vzemite 2 žlici.

Infuzija korena sladkega korena. Nalijte 1 žlico mletega korena v skledo sklenine z 1 skodelico vrele vode, pokrijte s pokrovom in namočite v vodni kopeli 45 minut. Preostalo surovo snov iztisnite in iztisnite. Nastala infuzija, dodamo kuhano vodo do 200 ml. Vzemite 1 žlico 3-4 krat na dan. Shranjujte v hladilniku največ dva dni.

Zbirka 2:

  1. listi breze - 10 g,
  2. korenje regrata - 10 g,
  3. brinove jagode - 10 g.

Postavite 1 žlico zbirke v skledo z emajlom in vlijte 200 ml tople vode. Kuhamo v vodni kopeli 30 minut, ohladimo pri sobni temperaturi eno uro, prelijemo. Vzemite 1 kozarec dvakrat na dan 30 minut pred obroki.

Vdihavanje jelovnega olja (20–30 kapljic na 500 ml vrele vode) se kombinira z drgnjenjem jelke v prsih 1-2 krat dnevno.

Za viskozno in debelo gnojno sputum pripravite zbirko 3:

  1. hišnik velika (listi) - 15 g,
  2. borovi popki - 20 g,
  3. trava (trava) - 10 g,
  4. zeliščna rozga - 20 g,
  5. trobojna vijolična trava - 15 g,
  6. timijan (trava) - 10 g.

Dve žlici zbirke vlijemo 400 ml vrele vode, pustimo 1 uro. Vzemite 50 ml tri do štirikrat na dan pred obroki.

1 čajna žlička modrega korena cianusa nalijemo 200 ml vrele vode, pustimo 1 uro, kuhamo 3 minute, ohladimo, prelijemo. 1 žlica 3-4 krat na dan.

Priporočila za zdravljenje buloznega emfizema

  • Če je vzrok bolezni odpravljen, je možno popolno ozdravitev.
  • Primarni ukrepi v terapiji so zavrnitev kajenja tobaka in drugih slabih navad.
  • Dober terapevtski učinek povzroči masažo prsnega koša.

Zmerna vadba obnovi dihalni sistem. Vendar se je treba zavedati, da je preobremenitev lahko škodljiva za zdravje. Zato upoštevajte priporočila:

  1. Na začetku poteka zdravljenja razdalja za sprehode na svežem zraku ne sme presegati 1 km;
  2. hodite zmerno;
  3. pri hoji ohranite enakomerno dihanje s podaljšanim potekom;
  4. z izboljšanjem stanja z ohranjanjem enotnosti dihanja so dovoljena vzpona na 2-3 nadstropje.

Kirurško zdravljenje: operacija

Pri diagnozi buloznega emfizema pri otroku, v napredovalnih primerih pri odraslih, ko zdravljenje z zdravili ne učinkuje, se priporoča kirurški poseg. Operacija se izvaja z visoko precizno opremo z majhnim rezom v prsnem košu. Glavni namen operacije je odstranitev bikov, ki prispeva k:

  1. zmanjšanje prostornine pljuč
  2. razpeta pokopana območja,
  3. olajšanje dihanja bolnika.

V hujših primerih, ko se veliko bikov nahaja na mnogih področjih pljuč, je potrebna njegova odstranitev ali presaditev.

Življenjska napoved za emfizem in profilakso

Preprečevanje bolezni vključuje opustitev kajenja in preprečevanje škodljivih proizvodnih ali podnebnih dejavnikov. Potrebno je pravočasno diagnosticirati in zdraviti bolezni dihal, da bi se izognili njihovi kroničnosti.

V odsotnosti zdravljenja za bulozni emfizem se lahko pojavijo zapleti, kot so:

  1. spontani pnevmotoraks - ruptura pljučnega območja s sprostitvijo zraka v plevralno votlino in njenim kopičenjem;
  2. pljučna hipertenzija - povečanje pritiska v pljučnih žilah - posledično - dodatno obremenitev desnega srca;
  3. srčno popuščanje desnega prekata - razvija se v ozadju progresivne pljučne hipertenzije, srce ne more v celoti delovati in potiskati kri v visok pritisk;
  4. ascites - kopičenje proste tekočine v trebušni votlini - manifestacija srčnega popuščanja v obliki občutnega povečanja trebuha po velikosti;
  5. zvečer zatekanje nog, izginjanje zjutraj;
  6. dodatek sekundarne okužbe poveča respiratorno odpoved.

Najhujši zaplet je srčno popuščanje. Izgubljena delovna zmogljivost, možna, brez zdravljenja je usodna.

Ko se pojavijo prvi simptomi emfizema (vključno z bulozno obliko), se morate takoj posvetovati s splošnim zdravnikom, pulmologom, ker se bo pravočasna diagnoza in pravilno zdravljenje izognila groznim in resnim posledicam bolezni.

Sorodni videoposnetki

Nova metoda zdravljenja emfizema

Bullous emphysema: kirurško zdravljenje

»Emfizem pljuč« - to diagnozo je dal moskovski prebivalec Sergey Novikov. V vsakem trenutku bi lahko človek umrl zaradi zadušitve. V samo nekaj urah so kirurgi skozi majhne luknje popravili pljuča in rešili človeka pred boleznijo, ki ga je mučila dolga leta.

Kaj počnejo zdravniki? - prvi, draguljar odstrani nevarno izobraževanje. Tukaj je velika zasluga kirurških pomočnikov vseh poklicev. To so orodja, ki istočasno prerežejo in ustavijo krvavitev. V tem primeru tudi zaprtje pljučnega tkiva s posebnimi oklepaji, da se ohrani celovitost organa.

Bullous pljučna bolezen: torakoskopska kirurgija

Na video kanalu Irine Salnikove.

Pljučni pljuči - pogled od znotraj: Bulla pulmonary

Na video kanalu Stanislava Skrjabina.

Foto in video pljučnega bika z buloznim emfizemom. Informacije za bolnike.

Odstranitev režnja desnega pljuča: operacija

Na video kanalu Andrew Tim.

Odstranitev katerega koli režnja desnega in levega pljuča se lahko izvede iz spredaj-lateralnega ali posteriorno-lateralnega dostopa, ki se uporablja za odstranitev celotnega pljuč. Če lokalizacija patološkega procesa pred operacijo ni zadostno določena, se interkostalnemu rezu doda presečišče hrustanca tretjega rebra, da se približa vrhu pljuč ali sečišču petega in petega rebra - za dostop do spodnjega režnika.

Po odprtju plevralne votline se vstavi navijalo in določi se možnost odstranitve režnja pljuč. Adhezije visceralne in parietalne pleure prečkamo s škarjami med dvema ligaturama. V prisotnosti infiltrata v korenu pljuč in težko ločljivih medpolarnih adhezij je bolj smiselno začeti operacijo tako, da izoliramo glavne posode korena pljuč in pod njo podamo začasne ligature, nato pa razdelimo medpolarne prostore.

To zmanjšuje tveganje za krvavitev in zračno embolijo. Da bi izboljšali orientacijo v pljučih, povečajo pritisk v sistemu anestetičnega aparata in se nato ločijo po medpolnih razpokah.

Vodja oddelka: zdravnik najvišje kvalifikacijske kategorije MEDVEDEV ANATOLY ALEKSANDROVICH. Sprejem osebnih zadev: četrtek 9.00-10.00 v prostorih za osebje. Tel: 8 (8422) 32-50-85.

Vir: Uzhegov G.N. Uradna in tradicionalna medicina. Najbolj podrobna enciklopedija. - M: Založba Eksmo, 2012.

Vzroki za nastanek buloznega emfizema in zdravljenje bolezni

Bullous emfizem v pljučih je pogostejši pri starejših bolnikih.

Za bolezen je značilno raztezanje alveol in oslabljen proces kisika v pljučih.

Prognoza bolezni in njeni možni zapleti so odvisni od pravočasnosti odkrivanja.

Pomanjkanje zdravljenja vodi do napredovanja patološkega procesa in popolne izgube bolnikove sposobnosti za delo.

Značilnosti in klasifikacija patologije

Bulozna oblika emfizema (koda ICD 10 - J 43.9) je respiratorna motnja, za katero je značilna prekomerna ekspanzija in uničenje sten zračnih mehurčkov (alveoli).

Zaradi redčenja in uničenja alveolarnih septov v pljučih se oblikujejo območja akumulacije zraka - emfizematske bulle premera od 1 do 10 cm.

Biki se pogosteje nahajajo v območju zgornjih mehurčkov pljuč.

Nekatere dosežejo velikosti 15-20 centimetrov. Stisnejo zdrave predele, tako da se del pljuč sesuje.

Obstajajo 3 vrste bikov:

  • ciste, ki se tvorijo zunaj pljuč;
  • štrleče po površini;
  • v telesu.

Po statističnih podatkih se patologija pogosteje oblikuje pri moških in bolnikih, starejših od 55 let. Večinoma se v večjih desnih pljučih oblikujejo zračne ciste. V 90% primerov se bolezen diagnosticira pri kadilcih z izkušnjo 20 let ali več.

Glede na stopnjo nastanka in lokacijo bika se razlikujejo naslednje oblike bolezni:

  • samotna - ena bulla;
  • lokalni - več bikov v 1-2 segmentih organa;
  • generalizirane - ciste v 3 ali več segmentih;
  • dvostranski - poraz mehurčki 2 pljuča.

Biki, ki so dosegli velik razpok, povzročajo pnevmotoraks. Zrak iz bika vstopi v plevralno votlino in v njem ustvarja povečan pritisk, s pritiskom na pljuča.

Bolnik s pnevmotoraksom ne more popolnoma dihati, doživlja bolečino v prsih. Dihanje je nekoliko lažje v sedečem ali pol sedečem položaju.

Vzroki

Primarni bulozni emfizem je dedna bolezen, ki se razvije zaradi prirojenega pomanjkanja beljakovin, ki zavira proteolitične encime.

Sluznice bronhijev izgubijo sposobnost, da prenesejo učinke proteaz in se postopoma uničijo.

Z razvojem sekundarnega emfizema proteolitični encimi pustijo bele krvne celice in mikrobe.

Strokovnjaki ugotavljajo naslednje dejavnike, ki izzovejo nastanek sekundarnih bikov v pljučih:

  • kronični bronhitis;
  • kajenje trajnic;
  • pljučna tuberkuloza;
  • sistematično vdihavanje onesnaženega zraka;
  • neoplazme in motnje pljučnega obtoka.

Simptomi

Majhni biki, zlasti posamezniki, nimajo kliničnih manifestacij. Zato je v zgodnjih fazah bolezni redko zaznana.

Ko se doseže velika velikost, biki začnejo stiskati pljuča, zato se pojavijo znaki odpovedi dihanja. Vdihavanje postane kratko, izdih postane dolgotrajen, težak.

Dihanje nekoliko lažje v ležečem položaju.

Dodatni simptomi patologije:

  1. Suhi ali rahlo moker kašelj z otekanjem vratnih žil. Ko je bolezen zanemarjena, vene na vratu nabreknejo pri vdihavanju.
  2. Izbočenje območja nad kljunicami zaradi raztezanja pljuc in opustitve diafragme. Pri vdihavanju bolnik napne trebušne mišice, da dvigne prepono. Intenzivno delo dihalnih mišic pogosto vodi do izgube telesne teže.
  3. Modrikasta barva kože zaradi pomanjkanja krvnih žil.
  4. Povečanje ali prolaps jeter zaradi intrakapilarne stagnacije.
  5. Grimizno obraz s kapilarnim vzorcem na koži.

Diagnostične metode

Osnove za diagnozo bolezni - anamneza, rentgenski pregled, študija dihalne funkcije.

Pri zbiranju informacij o poteku bolezni zdravnik upošteva kronične pljučne bolezni z znaki obstrukcije, prisotnost bolezni pri bolnikovih bližnjih sorodnikih.

Študija zgodovine bolezni v družinski anamnezi je potrebna za natančno določitev etiologije patologije. Od prejetih informacij je odvisno od posebnih terapevtskih ukrepov.

Med pregledom bolnika zdravnik upošteva naslednje znake patologije:

  1. Povečanje velikosti prsi, pridobitev njegove oblike v obliki sodčka.
  2. Zvočni zvok pri dotikanju prsnega koša, spuščanje meja pljuč na 1-2 rebra.
  3. Slabljenje diha in pridušenost srca.
  4. Prisotnost odpovedi dihal in desnega prekata.

Rentgenska slika razkriva povečanje preglednosti in zračnosti pljučnih polj, podcenjene kupole membrane, širitve medrebrnih prostorov in povečanega vzorca.

Sekundarni emfizem dopolnjujejo znaki kroničnega bronhitisa. Srčna senca je navpična.

Diagnozo potrjuje prisotnost cist v apikalnem segmentu pljuč.

V zgodnjih fazah bolj informativne metode je računalniška tomografija. Med CT-jem je slika bolezni najbolj jasna: območja z večjim uničenjem so jasno vidna.

V dvomih se uporablja endoskopska metoda - toraskopija. Razmerje med zdravim in obolelim pljučnim tkivom razkriva ventilacijsko-perfuzijsko sciografijo.

Zmanjšanje zmogljivosti pljuč in povečanje prostornine preostalega zraka se ugotovi s testiranjem sile izdihavanja. Prisotnost bolezni potrjuje zmanjšanje vzorca Tiffno in skupnega pljučnega volumna.

Za diagnozo bolezni informativni krvni test za vsebnost hemoglobina in plina. Zmanjšana koncentracija hemoglobina kaže na pomanjkanje kisika. Dodatni dokaz je zmanjšanje količine kisika in povečanje ogljikovega dioksida.

Zdravljenje

Patologija je kronična in ne ozdravljiva, vendar pravočasno prejemanje pomoči strokovnjakov pomaga ustaviti njeno napredovanje in izboljšati kakovost življenja.

Eden od glavnih pogojev za uspešno zdravljenje je popolna prekinitev kajenja, vključno s pasivnim.

Zdravnikom, ki se srečujejo z onesnaženim zrakom na delovnem mestu, je priporočljivo, da spremenijo svoj poklic.

Po odpravi dejavnikov, ki otežujejo potek emfizema, začnejo s simptomatskim zdravljenjem kroničnih obstruktivnih procesov in preprečevanjem njihovega poslabšanja.

Istočasno se spodbuja imunost.

Konzervativno zdravljenje bolezni poteka ambulantno.

Namestitev pacienta v bolnišnico je potrebna le v primerih, ko se upošteva emfizem sekundarnih okužb, s hudim pnevmotoraksom ali hudo respiratorno odpovedjo.

Zdravilni

Niz zdravil za zdravljenje bolezni je odvisen od resnosti patološkega procesa, prisotnosti spremljajočih bolezni.

Glavni namen zdravljenja z zdravili je lajšanje simptomov bolezni in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

Predpisane so naslednje skupine zdravil:

  1. Osnova za simptomatsko zdravljenje je uporaba bronhodilatatorjev v obliki tablet in inhalacij: "Salbutamol", "Teofilin", "Berotec".
  2. Za stimulacijo izločanja sputuma se predpisujejo mukolitiki: »Lasolvan«, »Acetilcistein«.
  3. Diuretiki: "Furosemid", "Veroshperon".
  4. Antibiotiki, ko so okuženi z bakterijami: "ceftriakson", "azitromicin". V primeru hudih vnetij in alergijskih reakcij se uporablja Prednisone.
  5. Jemanje zdravil je kombinirano z zdravili, ki povečujejo imunost. Za okrepitev alveolarne septe in spodbujanje presnove predpisujte vitamin E.

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki dopolnjujejo vnos zdravil, podpirajo bolnikove dihalne funkcije.

Najbolj učinkoviti so naslednji ukrepi:

  1. Električna stimulacija diafragme in medrebrnih mišic. Postopek olajša dihanje z izpostavljenostjo elektro-impulzom.
  2. Vdihavanje kisika in helija. Za izboljšanje oskrbe s kisikom v telesu se postopek izvaja vsakih 16-18 ur.
  3. Terapevtska vaja. Namen posebnih vaj je okrepiti dihalne mišice.

Kirurško zdravljenje

Bulla se ne more pozdraviti s konzervativnimi metodami, zato v hudih primerih zdravniki uporabljajo kirurške posege. Odstranitev bika se izvede z naslednjimi kirurškimi metodami:

  • bullektomija;
  • segmentektomija;
  • obrobna resekcija pljuč.

Izredno hude oblike bolezni zahtevajo uporabo lobektomije - popolno odstranitev velikih delov pljuč.

Sodobne tehnike omogočajo uporabo endoskopske tehnologije med operacijo. V primeru poškodb zaradi razpršenih organov se uporabi transplantacija pljuč donorja.

Video recept: cenovno ugoden in učinkovit recept za zdravljenje emfizema

Emfizem, zelo nevarna bolezen. Pomoč zdravnika je preprosto potrebna. Za popolnost pa predstavljamo alternativno, priljubljeno metodo zdravljenja. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom.

Prognoza in zapleti

Pomembno vprašanje pri opisovanju bolezni je, koliko bolnikov živi z buloznim emfizemom. Zaradi nepopravljivih sprememb v pljučih je ta patologija neozdravljiva.

Po odkritju bolezni v hudi fazi, pacient ne živi več kot 4-5 let.

Prognoza življenja bolnika je odvisna od stopnje poslabšanja respiratornega in srčnega popuščanja.

Možnosti za dolgo življenjsko dobo so le pri bolnikih, ki so zavrnili postavitev diagnoze ali po operaciji zaradi kajenja, in odpravili dejavnike vdihavanja onesnaženega zraka pri delu in doma.

Napoved ni odvisna le od zunanjih dejavnikov.

Starost pacienta vpliva na stopnjo razvoja bolezni: bolezen je najpogostejša pri moških po 50 letih, saj se procesi regeneracije tkiva v njih upočasnijo.

Pri mlajših bolnikih je napoved z ustreznim zdravljenjem ugodnejša.

Če se ne zdravi, lahko emfizem povzroči zaplete:

  • spontani pnevmotoraks;
  • hipertenzija pljuč;
  • srčno popuščanje;
  • ascites;
  • pljučnica;
  • otekanje spodnjih okončin.

Preprečevanje

Skoraj nemogoče je popolnoma preprečiti razvoj bolezni ob prisotnosti dedne predispozicije.

Toda preventivni ukrepi pomagajo zmanjšati tveganje za napredovanje patologije in preprečiti njegov razvoj:

  1. Ustrezno zdravljenje SARS in akutnih okužb dihal.
  2. Prenehanje kajenja.
  3. Uporaba osebne varovalne opreme pri delu v nevarnih industrijah.
  4. Pogosto bivanje na svežem zraku v ekološko čistem območju.
  5. Ohranite fizično aktivni življenjski slog, da povečate pretok zraka v pljuča in spodbudite njihov krvni obtok.

Bullous emfizem je zahrbtna bolezen, ki se v zgodnjih fazah ne manifestira z zunanjimi znaki, ampak, ko napreduje, vodi do invalidnosti osebe.

Če obstaja nagnjenost k respiratornim boleznim, lahko le skrbno upoštevanje preventivnih ukrepov in vzdrževanje imunitete pripomore k ohranjanju zdravja.

Bullous emfizem

Bullous emfizem v pljučih je lokalna sprememba v pljučnem tkivu, za katero je značilno uničenje alveolarnih sept in nastanek zračnih cist s premerom več kot 1 cm (bik). Pri nezapletenem poteku buloznega emfizema so lahko simptomi odsotni, dokler ne pride do spontanega pnevmotoraksa. Diagnostična potrditev buloznega emfizema pljuč je dosežena z uporabo rentgenskih slik, visoke ločljivosti CT, scintigrafije, torakoskopije. Z asimptomatsko obliko je možno dinamično opazovanje; v primeru progresivnega ali zapletenega poteka bulozne pljučne bolezni se izvaja kirurško zdravljenje (bullektomija, segmentektomija, lobektomija).

Bullous emfizem

Bullous emfizem v pljučih je omejen na emfizem, katerega morfološko podlago sestavljajo zračne votline (biki) v pljučnem parenhimu. V tuji pulmologiji je običajno razlikovati med blebs (eng. "Blebs" - mehurčki) - zračne votline manjše od 1 cm, ki se nahajajo v intersticiju in subpleural, in bullae - zračne formacije s premerom več kot 1 cm, katerih stene so obložene z alveolarnim epitelijem. Točna razširjenost buloznega emfizema pljuč ni bila določena, vendar je znano, da bolezen povzroča spontani pnevmotoraks v 70–80% primerov. V literaturi je bulozni emfizem v pljučih pod imeni "bulozna bolezen", "bulozna pljuča", "lažna / alveolarna cista", "izginjajoči pljučni sindrom" itd.

Razlogi

Danes obstaja več teorij, ki pojasnjujejo genezo bulozne bolezni (mehanske, žilne, infekcijske, obstruktivne, genetske, encimske). Pripadniki mehanske teorije kažejo, da vodoravna lega I-II rebra pri nekaterih ljudeh vodi v travmatiziranje vrhov pljuč, kar povzroča razvoj apikalnega buloznega emfizema. Obstaja tudi mnenje, da so bullee posledica pljučne ishemije, tj. Vaskularna komponenta je vključena v razvoj bulozne bolezni.

Infekcijska teorija povezuje izvor buloznega emfizema pljuč z nespecifičnimi vnetnimi procesi, predvsem virusnimi okužbami dihalnih poti. V tem primeru so lokalne bulozne spremembe neposredna posledica obstruktivnega bronhiolitisa, ki ga spremlja prekomerno raztezanje pljuč. Ta koncept potrjuje dejstvo, da se pogosto ponavljajo spontani pnevmotoraksi v obdobjih epidemije gripe in okužbe z adenovirusom. Po tuberkulozi se lahko na vrhu pljuč pojavi lokaliziran bulozni emfizem. Na podlagi opažanj je bila razvita teorija o genetski pogojenosti buloznega emfizema. Opisane so družine, v katerih je bila bolezen zasledovana med člani več generacij.

Morfološke spremembe v pljučih (bullae) so lahko prirojene ali pridobljene. Prirojena oblika bulla, kadar obstaja pomanjkanje inhibitorja elastaze, a1-antitripsina, kar ima za posledico encimsko uničenje pljučnega tkiva. V Marfanovem sindromu, Ehlers-Danlosovem sindromu in drugih oblikah displazije vezivnega tkiva je velika verjetnost za razvoj buloznega emfizema.

Pridobljene bulle se v večini primerov razvijejo v ozadju obstoječih emfizematskih sprememb pljuč in pnevmokleroze. Pri 90% bolnikov z buloznim emfizemom pljuč je mogoče zaslediti dolgo zgodovino kajenja (10–20 let z več kot 20 cigaret dnevno). Dokazano je, da celo pasivno kajenje poveča verjetnost za razvoj bulozne bolezni za 10–43%. Drugi znani dejavniki tveganja so onesnaževanje zraka z aerogenskimi onesnaževalci, dimnimi plini, hlapnimi kemičnimi spojinami itd. pogoste bolezni dihal, bronhialna hiperreaktivnost, motnje imunskega statusa, moški spol itd.

Patogeneza

Proces oblikovanja bikovca poteka skozi dve zaporedni fazi. Na prvi stopnji, bronhialna obstrukcija, omejeni cicatricial sklerotični procesi in pleuralne adhezije ustvarijo ventil mehanizem, ki povečuje pritisk v majhnih bronhijev in spodbuja nastanek zračnih mehurčkov z ohranjanjem medalveolarnih septov. V drugi fazi se pojavi postopno raztezanje zračnih votlin. Pri pomanjkanju a1-antitripsina se poveča aktivnost nevtrofilne elastaze, kar povzroči razcepitev elastičnih vlaken in uničenje alveolarnega tkiva. Nadaljnje širjenje zračnih votlin in strošek mehanizma kolateralne respiracije vodi do ekspiracijskega kolapsa bronhijev. Območje dihalne površine se zmanjša, nastaja respiratorna odpoved.

Razvrstitev

V zvezi s pljučnim parenhimom se razlikujejo tri vrste:

  • 1 - bullee so extraparenchymal in so povezane z pljučem s pomočjo ozke noge;
  • 2 - bula se nahajata na površini pljuč in sta z njo povezana s široko bazo;
  • 3 - bullae se nahajajo v intraaprenchimski obliki, globoko v pljučnem tkivu.

Poleg tega je lahko bik samoten in večkraten, enostranski in obojestranski, napet in nenaklonjen. Glede na prevalenco v pljučih, lokalizirano (v 1-2 segmentih) in generalizirano (z lezijo več kot 2 segmenta) se razlikujejo bulozni emfizem. Glede na velikost bika so lahko majhne (do 1 cm v premeru), srednje (1-5 cm), velike (5-10 cm) in ogromne (10-15 cm v premeru). Bullae se lahko nahaja tako v nespremenjenem pljučih kot v pljučih, ki jih prizadene difuzni emfizem.

Po kliničnem poteku je bulozni emfizem razvrščen:

  • asimptomatsko (brez kliničnih manifestacij)
  • s kliničnimi manifestacijami (zasoplost, kašelj, bolečina v prsih) t
  • zapleten (ponavljajoči se pnevmotoraks, hidropneumotoraks, hemopneumotoraks, pljučna plevralna fistula, hemoptiza, toga pljuča, mediastinalni emfizem, kronična dihalna odpoved).

Simptomi

Bolniki z buloznimi pljučnimi boleznimi imajo pogosto astensko konstitucijo, vegetativno-žilne motnje, ukrivljenost hrbtenice, deformacijo prsnega koša, hipotrofijo mišic. Klinična slika buloznega emfizema v pljučih je v glavnem odvisna od njenih zapletov, zato se bolezen dolgo ne kaže. Kljub temu, da obsežno modificirana območja pljučnega tkiva ne sodelujejo pri izmenjavi plinov, kompenzacijske sposobnosti pljuč ostanejo na visoki ravni že dolgo časa. Če bure dosežejo ogromne velikosti, lahko stisnejo delovna področja pljuč, kar povzroči okvaro dihalne funkcije. Simptome odpovedi dihal lahko ugotovimo pri bolnikih z večkratnimi, dvostranskimi bulli in buloznimi boleznimi, ki se pojavijo na podlagi difuznega emfizema pljuč.

Zapleti

Najpogostejši zaplet bulozne bolezni je ponavljajoči se pnevmotoraks. Mehanizem njegovega nastanka je najpogosteje posledica povečanega intrapulmonalnega tlaka v bulli zaradi fizičnega napora, dvigovanja uteži, kašlja, naprezanja. To vodi do razpoke tanke stene zračne votline s sprošcanjem zraka v plevralno votlino in razvojem pljucnega kolapsa. Znaki spontanega pnevmotoraksa so ostre bolečine v prsih, ki se sevajo v vrat, ključnico, roko; težko dihanje, nezmožnost globokega dihanja, paroksizmalni kašelj, prisilen položaj. Objektivni pregled razkriva tahipnejo, tahikardijo, razširitev medrebrnih prostorov, omejevanje dihalnih izletov. Subkutani emfizem se lahko pojavi s širjenjem na obraz, vrat, trup, skrotum.

Diagnostika

Diagnoza buloznega emfizema pljuč temelji na kliničnih, funkcionalnih in radioloških podatkih. Kuriranje pacienta izvaja pulmolog in z razvojem zapletov - torakalni kirurg. Radiografija pljuč ni vedno učinkovita pri odkrivanju buloznega emfizema. Hkrati pa možnosti diagnostike sevanja bistveno razširjajo uvedbo visoke ločljivosti CT v praksi. Na tomogramih so biki opredeljeni kot tanke stene z jasnimi in enakomernimi konturami. V primeru dvomljive diagnoze diagnostična torakoskopija omogoča preverjanje prisotnosti bika.

Ventilacijsko-perfuzijska pljučna scintigrafija omogoča oceno razmerja med delovanjem pljučnega tkiva in izklopom iz prezračevanja, kar je izjemno pomembno za načrtovanje kirurškega posega. Da bi ugotovili stopnjo pljučne insuficience, je raziskana funkcija zunanjega dihanja. Merilo za emfizematske spremembe je zmanjšanje FEV1, vzorcev Tiffno in ZHEL; povečanje celotnega volumna pljuč in IEF (funkcionalna preostala zmogljivost).

Zdravljenje buloznega emfizema

Opazovati je treba bolnike z asimptomatskim potekom buloznega emfizema pljuč in prvo epizodo spontanega pnevmotoraksa. Svetujemo jim, da se izogibajo fizičnim stresom, nalezljivim boleznim. Metode fizične rehabilitacije, metabolne terapije, fizioterapije omogočajo preprečevanje napredovanja buloznega emfizema. Z razvojem spontanega pnevmotoraksa je prikazana takojšnja izvedba plevralnega punktiranja ali drenaže plevralne votline s ciljem ravnanja pljuč.

V primeru naraščajočih znakov respiratorne odpovedi, povečanja velikosti votline (z rentgenskimi žarki ali CT-jem pljuč), pojavljanja ponovitev pnevmotoraksa, neučinkovitosti izsuševalnih postopkov za ravnanje pljuč, se postavi vprašanje kirurškega zdravljenja buloznega emfizema. Odvisno od resnosti sprememb, lokalizacije in velikosti bikov se lahko njihova odstranitev izvede z bullektomijo, anatomskimi resekcijami. Različne operacije za bulozno bolezen se lahko izvajajo z odprto metodo ali z uporabo video endoskopskih tehnik (torakoskopska resekcija pljuč). Da bi preprečili ponovitev spontanega pnevmotoraksa, se lahko izvede plevridija (zdravljenje plevralne votline z jodiranim talkom, laserjem ali diatermokagulacijo) ali pleurektomijo.

Prognoza in preprečevanje

Brez kirurškega zdravljenja je bulozna bolezen spremljala ponavljajoča se pnevmotoraksa, kar omejuje bolnikovo vsakodnevno in poklicno dejavnost. Po kirurškem zdravljenju so vse manifestacije bolezni ponavadi izginile. Preprečevanje bulozne bolezni je na splošno podobno preprečevanju pljučnega emfizema. Potrebna je brezpogojna izključitev kajenja (vključno z izpostavljenostjo tobačnega dima otrokom in nekadilcem), stik s škodljivimi proizvodnimi in okoljskimi dejavniki, preprečevanje okužb dihal. Bolniki z diagnosticiranim buloznim emfizemom se morajo izogibati situacijam, ki povzročajo pretrg bikov.

Kaj je bulozni emfizem, njegovi vzroki, simptomi in zdravljenje

Bullous emfizem v pljučih je vrsta emfizema, patološkega stanja, v katerem se poveča vsebnost zraka v pljučih. Bolezen je najprej opisal S. Bartholinus leta 1687. Bullous emfizem je oblika kronične pljučne bolezni in se pogosteje pojavlja pri moških, zlasti po starosti 55 let ali v otroštvu.

Bullous emfizem pljuč je bolezen dihalnega sistema, za katero je značilno prekomerno napihovanje alveolov (zračnih mehurčkov, ki sestavljajo pljuča) z uničenjem njihovih sten. Hkrati se tvorijo velike zračne akumulacije več kot 1 cm - tako imenovane bulle, ki so obdane z zdravimi področji pljuč. Nato se nepoškodovani deli stisnejo z bula, ki jih obdaja, kar vodi do razvoja atelektaze - razpada dela pljuč.

Epidemiologija

Ta bolezen se pojavi pri predstavnikih vseh ras in narodnosti. Starejši ljudje pogosteje zbolijo, zlasti moški.

V 90% primerov se pri kadilcih z 20-letnimi izkušnjami razvije bulozni emfizem, ki kadijo 20 ali več cigaret na dan.

Tudi pasivni kadilci, zlasti otroci, so ogroženi, saj njihov dihalni sistem ni v celoti oblikovan. Poleg tega se lahko bolezen pojavi spontano pri otrocih v prvih tednih življenja v ozadju šibkega razvoja elastičnega tkiva.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Izvor bolezni

Običajno je inhalacijski proces v telesu aktiven in se pojavi zaradi krčenja diafragme in drugih dihalnih mišic, proces izdihavanja pa je pasiven. Pri izdihu zrak prihaja iz pljuč zaradi elastičnega prepiha sten alveol, ki vsebujejo elastična vlakna.

Pod vplivom škodljivih dejavnikov pride do uničenja elastičnih vlaken, zaradi katerih pljuča nimajo dovolj elastične sile, da bi odstranili ves zrak. Tako po vsakem izdihu ostane del zraka v alveolah. Ta zrak se kopiči, pritiska na okoliške stene alveol, jih uniči, zaradi česar nastanejo veliki mehurčki - bullee.

Velikosti bikov so lahko od 1 do 10 cm in več. Biki se lahko pojavijo v enem pljuču ali v obeh. Pogosto se nahajajo bližje površini telesa, pod pleuro, vendar obstajajo primeri difuznega razmnoževanja.

Vzroki bolezni

Prispevek k razvoju buloznega emfizema:

  • Kronične bolezni dihal - bronhialna astma, bronhiektazija, kronični bronhitis, pnevmokleroza, pnevmokonioza, pljučna sarkoidoza;
  • slabe navade, zlasti dolgotrajno kajenje;
  • tuberkuloza - sekundarne in pljučne hematogene oblike;
  • motnje cirkulacije v pljučih;
  • genetske in dedne bolezni - prirojeno pomanjkanje a1-antitripsina;
  • onesnaženi atmosferski zrak, ki vsebuje mikrodelce prahu, kadmij, dušikove okside;
  • neugodni delovni pogoji, povezani z dolgotrajnim delom v pogojih visoke prašnosti zraka.

Simptomi (znaki)

Bullous emfizem v pljučih spremljajo tako splošni kot specifični simptomi. Pogosti znaki so motnje spanja, utrujenost, hujšanje, stalni občutek šibkosti. Značilni specifični simptomi so: t

  • Povečanje ekspirične dispneje - pri kateri je bolniku težko izdihniti (medtem ko je všeč). V zgodnjih fazah bolezni se začne dihanje s precejšnjim fizičnim naporom začeti razvijati, v naprednih pogojih pa se lahko opazi tudi v mirovanju;
  • kašelj - skupaj s šibkim izpljunkom;
  • bolečine v prsih;
  • dihanje postane pogostejše in globlje;
  • prsni koš - ko se povečuje kratkotrajnost dihanja, postane cilindrična ali sodasta; izbočenost medrebrnega prostora, postaja široka; ključnica tudi izbočena;
  • barva kože - pridobi sivkasto ali modro odtenek.

Bullous emfizem je razvrščen glede na razširjenost bika:

  • Solitary - enojni bulla;
  • enostranski lokalni biki so lokalizirani v največ dveh segmentih enega pljuča;
  • enostransko generalizirano - biki se nahajajo v 3 ali več segmentih enega pljuča;
  • dvostranski - biki so lokalizirani v obeh pljučih.

Diagnostika

Diagnoza buloznega emfizema temelji na kliničnem pregledu in številnih instrumentalnih in laboratorijskih študijah.

  • Vzemanje zgodovine - poudarek je na prisotnosti kroničnih bolezni pljuč in slabih navad ter upošteva tudi okoljsko stanje vasi;
  • pregled - oceni se oblika prsnega koša in barva kože;
  • tolkala - namenjena prepoznavanju območij povečane zračnosti;
  • auskultacija - omogoča identifikacijo značilnega suhega hripanja;
  • Rentgenska, računalniška tomografija - določena žarišča s povečano zračnostjo, obdana z normalnim tkivom (obročasto razsvetljenje);
  • analiza plina v krvi - namenjena določanju odstotne sestave ogljikovega dioksida in kisika v krvi;
  • Spirometrija je instrumentalna metoda preiskave, ki omogoča vnos inhalacije in izdihavanja dihalnih volumnov.

Diferencialna diagnoza

Pri diagnosticiranju nam klinični, instrumentalni in laboratorijski podatki omogočajo razlikovanje med buloznim pljučnim emfizemom in boleznimi, kot so: t

  • Bronhiektazije;
  • difuzni emfizem;
  • kronični bronhitis;
  • pnevmotoraks;
  • pnevmokonioza.

Zdravljenje buloznega emfizema

Zato je prenehanje kajenja in drugih slabih navad zelo pomembno za zdravljenje buloznega emfizema.

Za obnovitev dihalnega sistema bo koristna zmerna vadba. Vendar pa se je treba spomniti, da preobremenitev ne le ne izboljša stanja, ampak tudi škoduje zdravju. Zato morate upoštevati naslednja priporočila:

  • Na začetku terapije razdalja hoje na svežem zraku ne sme presegati 800-1000 m;
  • sprehod mora biti zmeren;
  • pri hoji ohraniti enakomerno dihanje s podaljšanim izdihom;
  • z izboljšanjem stanja je dovoljen vzpon na 2-3 nadstropje z ohranjanjem enakomernega dihanja.

Trenutno je najučinkovitejša kirurška metoda zdravljenja bolezni, v nekaterih primerih pa je sprejemljiva tudi terapija z zdravili.

Priporočena zdravila so:

  • Bronhodilatorji - skupina zdravil, ki odpravljajo bronhospazem (salbutamol, berotok). Pogosteje se uporabljajo v obliki aerosolov;
  • glukokortikoidi so zdravila hormonov, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze (glukokortikosteroidi), ali njihovi sintetični analogi (prednizon). Imajo protivnetni in bronhodilatatorski učinek;
  • diuretiki - zdravila, ki povečajo izločanje vode iz telesa (furosemid). Imenovan v primeru zapletov buloznega emfizema dihal in / ali srčnega popuščanja;
  • antibiotiki - uporabljajo se v primerih, ko se je emfizem razvil v ozadju bolezni, ki jih povzroča bakterijska okužba.

Terapija s kisikom je učinkovita pri zdravljenju buloznega emfizema. Ta postopek vključuje vdihavanje mešanice plin-zrak z visokim kisikom. Ta metoda vam omogoča, da povečate vsebnost kisika v krvi in ​​s tem povečate njeno dovajanje v tkiva in organe.

Kirurško zdravljenje

Pri diagnozi buloznega emfizema pri otrocih, kot tudi v napredovalnih primerih, ko zdravljenje z zdravili ni učinkovito, se priporoča kirurški poseg. Danes se taka operacija izvaja z visoko precizno opremo z majhnim rezom na površini prsnega koša, tj. je minimalno invazivna. Njegov glavni namen je odstraniti bulle, ki prispeva k zmanjšanju prostornine pljuč, glajenju območij, ki jih stisnejo biki, in lajšanju pacientovega dihanja.

V najhujših primerih, ko se bulle nahajajo v velikem številu v mnogih delih pljuč, je potrebno odstraniti pljuča ali presaditi.

Ljudska medicina

Tradicionalna medicina je namenjena predvsem lajšanju simptomov buloznega emfizema. Najbolj učinkoviti so naslednji načini:

  • Poraba decoctions in infuzije zdravilnih rastlin (kamilica, listje lipe, podlage, žajbelj, poprova meta, lanena semena);
  • aromaterapija z uporabo sivke, kamilice, bergamotnih olj;
  • masaža prsnega koša, povečanje izločanja izpljunka.

Ali vas skrbi, da bodo vnetni procesi otrok v pljučih privedli do bolj kompleksnih bolezni? Spoznajte možne zaplete pljučnice pri otrocih.

Ti postopki prispevajo k sprostitvi gladkih mišic bronhijev in zmanjšajo kopičenje izpljunka v njih. To pomaga pri zdravljenju buloznega emfizema, ki je nastal na podlagi kroničnih pljučnih bolezni, vendar so takšna sredstva lahko samo pomožna.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni je predvsem v prenehanju kajenja. Poleg tega je pomembno, da se takoj diagnosticirajo in zdravijo bolezni dihal, da bi se izognili prehodu v kronično obliko.

Napoved

Če ni zdravljenja za bulozni emfizem, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • Spontani pnevmotoraks - nenaden prelom pljučnega območja z sproščanjem zraka in njegovim kopičenjem v plevralni votlini;
  • pljučna hipertenzija - je povečanje tlaka v pljučnih žilah, kar ustvarja dodatno breme za desno srce;
  • desno prekatno srčno popuščanje - se pojavi na ozadju progresivne pljučne hipertenzije, ko srce ne more delovati in potiska kri pod visokim pritiskom;
  • ascites je manifestacija srčnega popuščanja v obliki kopičenja proste tekočine v trebušni votlini in zaradi tega občutno povečanje velikosti trebuha;
  • otekanje nog - pojavlja se večinoma zvečer in izginja zjutraj;
  • pristop okužbe - zaradi nezmožnosti dihalnega sistema, da se upre infekciji, se proces hitro spremeni v kronično, kar poveča respiratorno odpoved.

Najhujši zaplet bolezni je srčno popuščanje. Ta patologija neizogibno vodi do invalidnosti in smrti.

Bolezen je nevarna zaradi dejstva, da se kmalu po začetku bolezni razvijejo znaki respiratornega in srčnega popuščanja.

Vendar pa je ob pravilnem in pravočasnem zdravljenju z odpravo vzroka bolezni možno popolno ozdravitev.

Ko se v pljučih pojavijo prvi simptomi buloznega emfizema, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, saj se bodo pravočasne diagnoze in zdravljenje izognili resnim posledicam bolezni.

Dodatne Člankov O Laringitis