Angina pri otroku: simptomi in zdravljenje. Nasveti za pediatre

Faringitis

Akutni tonzilitis ali tonzilitis je akutna nalezljiva bolezen, za katero so značilne lezije tonzil, vročina, zastrupitev in reakcija bližnjih bezgavk.

Angina je pogosta bolezen pri otrocih v hladnem obdobju. To je lahko en primer ali skupinska bolezen otrok v skupinah. Angina prizadene otroke različnih starosti. V prvem letu življenja je akutni tonzilitis zelo redka, vendar se razlikuje po svoji hudi poti.

Razlogi

Pri otrocih, starejših od 5 let, v 90% primerov angine je bakterijska okužba. Najpogostejši povzročitelj v njih je beta-hemolitični streptokok. Vsak peti otrok ima bolečine v grlu s stafilokokno ali kombinirano okužbo s streptokokom s stafilokoki.

Vnetje grla pri otrocih, mlajših od 3 let, je pogosteje virusno.

Lahko povzroči:

  • adenovirusi;
  • herpes virusi;
  • citomegalovirus;
  • Virus Epstein - Barr (povzročitelj infekcijske mononukleoze);
  • respiratorni sincicijski virus.

Angina lahko povzroči tudi glivice, pnevmokoke, spirohete.

Vir okužbe je bolnik z angino (v akutnem obdobju bolezni ali v fazi okrevanja) ali „zdravi“ nosilec beta-hemolitičnega streptokoka. Prenos okužbe se pogosto pojavi prek kapljic v zraku, vendar je možna okužba s kontaktnimi potmi gospodinjstva (skozi posode, igrače, brisače) ali okuženo hrano.

Nalezljivi bolnik je od prvih dni bolezni. Brez zdravljenja traja obdobje do 2 tedna. Zdravljenje z antibiotiki za bakterijsko vneto grlo to obdobje skrajša na 2 dni od začetka zdravljenja.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju angine:

  • hipotermija;
  • preobremenitev;
  • slaba prehrana;
  • pitje hladnih pijač;
  • prisotnost vira okužbe v telesu (sinusitis, karies, vnetje srednjega ušesa itd.);
  • virusne okužbe, prenesene na predvečer;
  • zmanjšana imunost.

Vrste angine pri otrocih

  • primarna - neodvisna bolezen;
  • sekundarno - nastane v ozadju druge bolezni - infekcijske (davica, infekcijska mononukleoza, škrlatinka) ali neinfektivne (krvne bolezni, levkemija).

Po vrsti patogena je angina bakterijska, virusna, glivična.

Zaradi resnosti bolečega grla lahko

  • kataralna;
  • folikularna;
  • lacunar;
  • ulcerozno nekrotično.

Simptomi

Inkubacijsko obdobje traja od nekaj ur do nekaj dni. Začetek je vroč. Ne glede na vrsto angine so njene značilne manifestacije:

  • visoka (do 39 0 S in višja) zvišana telesna temperatura z mrzlico;
  • vneto grlo (pri požiranju, nato pa obstojno);
  • simptomi zastrupitve: glavobol, šibkost, pomanjkanje apetita, solzenje in razpoloženje pri otroku;
  • rdečina in otekanje tonzil, lokov in mehkega neba;
  • povečane in boleče podmandibularne bezgavke.

V primeru hude zastrupitve lahko opazimo simptome srčno-žilnega sistema: povečano srčno frekvenco, znižan krvni tlak, znake miokardne hipoksije na EKG. Starejši otroci se lahko pritožujejo zaradi bolečin v prsih.

Pri analizi krvi v bakterijski angini se v analizi urina - izoliranih eritrocitov in beljakovin pojavi povečano število levkocitov in pospešen ESR.

Lokalne spremembe v grlu so odvisne od vrste angine:

  1. Za kataralno vneto žrelo so značilni oteklina in rdečina mandljev, simptomi zastrupitve in povečanje submandibularnih bezgavk. Nekateri strokovnjaki te manifestacije ocenjujejo kot faringitis (vnetje sluznice žrela) in zanikajo obstoj takšne vrste bolečega grla.
  2. Lacunar vneto grlo: poleg navedenih pojavov je gnojni izcedek iz luknjic ali otokov gnojila na površini tonzil belo-rumene barve, ki se z lahkoto odstrani z lopatico.
  3. Za folikularni tonzilitis je značilna tvorba gnojil do premera 1–2 mm v submukozni plasti tonzil, ki so jasno vidni s strani žrela v obliki okroglih gnojnih točk. Slika v grlu se primerja s zvezdnim nebom.
  4. Ulcerozno-nekrotični (ulcerozno-membranski) tonzilitis: na površini tonzile nastajajo področja nekroze umazano sive barve. Po ločitvi mrtvega tkiva nastanejo globoke razjede z nazobčanimi robovi in ​​dnom.
  5. Različne ulcerozno-filmske angine je Simanovsky - Plaut - Vincentova boleča žrela, ki se pojavi pri oslabljenih otrocih. Zanj je značilna enostranska poškodba tonzil z nastankom ulkusne okvare z gladkim dnom v ozadju rahle rdečice in otekanja tonzil, z blago zastrupitvijo. Hkrati lahko opazimo manifestacije ulceroznega stomatitisa.
  6. Za virusno vneto grlo je značilno, da se najprej pojavijo kataralni simptomi (izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo in konjunktivitis), na njihovem ozadju pa se pojavijo spremembe v tonzili: rdečina in otekanje, ohlapne bele usedline na površini. Na hrbtni strani žleze se izteka sluz. V primeru herpetičnega vnetja grla so na ustih in tonzilih vidni majhni mehurčki.

Diagnostika

Pri diagnozi angine se uporabljajo:

  • anketiranje staršev in otrok;
  • pregled gnojnega zrcala žrela;
  • bris iz žrela in nosa na Leflerjevo palico (da se izključi davica);
  • bris grla za bakteriološko preiskavo, da se izolira patogen in določi njegova občutljivost na antibiotike;
  • popolna krvna slika in urin.

Zdravljenje

Če opazite simptome angine, se posvetujte z zdravnikom. Nevarnost samozdravljenja otroka je v pojavu zapletov ali kroničenju procesa z nepravilnim zdravljenjem. Poleg tega je nemogoče določiti vrsto angine, da bi tako nevarno bolezen izključili kot davico.

Zaradi neugodnega stanja obolevnosti za davico v nekaterih regijah se v bolnišnici zdravijo vsi otroci z angino. Otroci v prvih treh letih življenja, otroci s hudimi sočasnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, bolezni ledvic in motnje strjevanja krvi, so obvezno hospitalizirani.

Pri zdravljenju doma priporočamo, da otroka izolirate od drugih otrok, da mu zagotovite ločene jedi in higienske pripomočke. V času povišane telesne temperature je določen počitek v postelji. Za zmanjšanje zastrupitve je potrebno zagotoviti veliko pijače.

Kompleksno zdravljenje angine vključuje:

  • učinki na patogen - antibiotično zdravljenje ali protivirusna, protiglivična zdravila;
  • antihistaminska (antialergijska) sredstva;
  • antipiretična zdravila;
  • probiotiki;
  • lokalno zdravljenje (grgranje, namakanje s pršenjem, mazanje tonzil, absorpcijske tablete);
  • način varčevanja.

Zdravljenje je odvisno od vrste patogena. Če klinične manifestacije niso dovolj za določitev vrste angine, lahko zdravnik predpiše simptomatsko zdravljenje 2 dni (dokler se ne dobijo rezultati bakteriološke analize razmaza žrela).

V primeru virusnega tonzilitisa bo zdravnik izbral protivirusna zdravila (Viferon, Anaferon, Kipferon itd.). Za glivične okužbe bodo uporabljali protiglivična zdravila (nistatin, flukonazol itd.). V primeru bolečine v grlu Simanovskega se enako zdravljenje opravi kot pri bakterijskem vnetju grla

Vsako vrsto bakterijske bolečine v grlu je treba zdraviti z antibiotiki. V idealnem primeru je antibiotik predpisan ob upoštevanju občutljivosti izoliranega patogena (streptokoka, stafilokoka, pnevmokoka). Pri streptokoknih okužbah so penicilini izbrana zdravila, saj so najbolj učinkovita in imajo majhen učinek na črevesno mikrofloro.

Prva zdravila so Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Ecoclav. Zdravila so na voljo v tabletah in v suspenziji (za dojenčke). Odmerek antibiotika določi pediater. V primeru odpornosti patogenov na peniciline ali v primeru nestrpnosti teh zdravil, otrok predpisuje makrolide (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomicin, Macropen).

Cefalosporini (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, itd.) Se redko uporabljajo kot alternativna možnost zdravljenja z antibiotiki.

Potek zdravljenja z antibiotiki naj bi trajal 10 dni, da bi popolnoma uničili streptokoke in preprečili zaplete. Samo Sumamed se lahko vzame na 5-dnevni tečaj, saj je antibiotik z dolgotrajnim delovanjem.

Zdravnik bo ocenil učinkovitost predpisanega antibiotika po 3 dneh, oceni splošno stanje, temperaturo, lokalne spremembe v žrelu, vendar je nemogoče ustaviti jemanje antibiotika otroku po izboljšanju počutja in normalizaciji temperature.

Zdravnik lahko predpiše lokalni antibiotik Bioparox kot razpršilo. Ne nadomešča splošnega antibiotika, ki je dodeljen otroku. Sulfonamidna zdravila za zdravljenje otrok se ne uporabljajo.

Za preprečevanje alergijske reakcije se uporabljajo antihistaminiki (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil itd.).

V zvezi z imenovanjem vitaminskih pripravkov strokovnjakov dvoumno mnenje. Nekateri od njih priporočajo predpisovanje vitaminskih kompleksov kot splošno okrepitveno zdravljenje (abeceda, center, multitabs). Drugi verjamejo, da sintetični vitamini povečajo telesno alergijsko razpoloženje, zato bi moral otrok prejeti vitamine s hrano. Če je odločitev, da se pijejo vitamini v farmacevtski obliki, potem je treba njihov sprejem začeti šele po popolnem okrevanju, saj v obdobju bolezni telo najbolj intenzivno odstrani vse sorodne snovi, absorpcija dodatnih elementov v sledovih in vitaminov se ne bo zgodilo.

Zdravljenje z antibiotiki zahteva obvezno imenovanje probiotikov (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform itd.), Da se prepreči razvoj disbakterioze.

Vročina z angino traja, dokler ne izginejo gnojni nanosi. Z učinkovitim antibiotičnim zdravljenjem običajno izginejo v približno 3 dneh. Pred tem je treba uporabiti antipiretična zdravila v suspenziji ali v supozitorijah (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid itd.).

Nasveti za pediatre

Pomožno zdravljenje angine je ponavljajoče grgranje (pri starejših otrocih) in uporaba razpršil za malčke čez dan. Priporočljivo je, da ne uporabljate istega orodja ves čas za kakršnokoli bolezen, ampak da jih spremenite.

Razpršila lahko uporabljajo otroci od 3. leta starosti in previdno namakajo grlo, usmerjajo tok zdravila na lice, tako da ne povzročijo refleksnega spazma glasnih žic. Za dojenčke lahko ročaj z dummy spray. Uporabite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Učenje grgranja se lahko začne z dvema letoma. Za spiranje lahko uporabite Miramistin 0,01% raztopino, vodikov peroksid (na skodelico tople vode 2 žlici), Furacilin (2 tableti na skodelico vode).

Izpiranje z zelišči decoction (če otrok ni alergičen) - kamilica, žajbelj, ognjič daje dober učinek. Uporabite lahko pripravljeno zbirko, ki ste jo kupili v lekarni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s slano raztopino (vzemite ½ čajne žličke sode in soli ter 5-7 kapljic joda na kozarec vode).

Od približno petih let lahko otroku daste tablete v ustih (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itd.). Otroci, mlajši od 5 let, so nezaželeni, saj obstaja nevarnost zadušitve s tujim telesom.

Vedeti morate, da se obloge za segrevanje, parna inhalacija z angino pektoris ne morejo izvesti.

Temperatura se ne sme znižati pod 38,5 ° C, saj se protitelesa proti patogenu bolj aktivno proizvajajo med vročino. Šele ko je otrok nagnjen k pojavu krčev v ozadju povišane temperature, ga bo moral zmanjšati že pri 38 ° C ali celo pri 37,5 ° C pri dojenčkih.

Če zdravila ne zmanjšajo vročino, lahko uporabite nasvete tradicionalne medicine: sleči otroka, obrišite telo z mokro brisačo ali krpo, navlaženo z vodko, razredčeno z vodo. Bodite prepričani, da nahranite otroka s čajem (z malinami, ribezom, brusnicami), sokovi, mors.

Po obrokih je priporočljivo lokalno zdravljenje. Izperite vsakih 3 ure. V 30 minutah po lokalnem postopku otroka ne bi smeli hraniti in nahraniti.

Uporablja se fizioterapija pri zdravljenju žlezo-kvarcne cevi, za limfadenitis pa je predpisan UHF za področje povečanih bezgavk.

Zapleti

Pozno ali nepravilno zdravljenje, oslabljena imunost pri otroku prispeva k razvoju zapletov po vnetem grlu. Če se pojavi kratko sapo, palpitacije, otekanje in bolečine v sklepih, otekanje, krvavitve na koži, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zapleti angine so lahko:

  • akutni vnetje srednjega ušesa;
  • submandibularni limfadenitis z možnim razvojem abscesa ali flegmona;
  • paratonsilarni ali okcipitalni absces;
  • revmatizem z razvojem bolezni srca in srčnega popuščanja;
  • miokarditis (vnetje srčne mišice);
  • prodiranje okužbe v kri in razvoj sepse, meningitisa;
  • poškodbe ledvic (glomerulonefritis) in sečil (pielonefritis);
  • hemoragični vaskulitis;
  • revmatoidni artritis;
  • prehod na kronično obliko tonzilitisa.

Za preprečevanje zapletov se otroku enkrat pred izpustom daje Bicillin-3. Za pravočasno diagnosticiranje zapletov po poteku zdravljenja se dodeli splošna analiza urina in krvi, EKG. Po bolečini v grlu je pediater mesec dni opazoval otroka s tedenskim pregledom. Po 7–10 dneh po bolezni je otrok razbremenjen telesnih naporov (ur športne vzgoje, pouka v športnih oddelkih itd.), Cepljenja in reakcije Mantoux.

Preprečevanje bolečega grla

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • otrdelost otroka;
  • higiensko vzdrževanje prostorov;
  • odpravljanje hipotermije;
  • pravočasna rehabilitacija žarišč okužbe v telesu otrok;
  • uravnotežena prehrana;
  • spoštovanje dneva;
  • predpisovanje profilakse zdravil (Bicillin-3 ali Bicillin-5) za oslabljene otroke.

Nadaljevanje za starše

Starši morajo resno zdraviti otrokovo grlo. Ta navidezno banalna okužba lahko povzroči hudo bolezen v primeru poznega ali nepravilnega zdravljenja. Še posebej pomembno je opazovati trajanje zdravljenja z antibiotiki.

Vsak deseti otrok, ki je nezdravljen ali nepravilno zdravljen, razvije srčno popuščanje, ki lahko v prihodnosti privede do invalidnosti. Ne manj hudi in drugi zapleti angine.

Od prvega dne bolezni se morate obrniti na pediatra ali zdravnika ENT, nato pa sledite vsem njegovim imenovanjem in priporočilom. Samozdravljenje lahko povzroči nepopravljive posledice. Ne zanemarite zdravnikovega opazovanja otroka po vnetem grlu!

Program »Šola doktorja Komarovskega« podrobno opisuje simptome in metode zdravljenja angine pri otrocih:

Vnetje grla pri otrocih, mlajših od enega leta: pravila za nego bolnega otroka in medicinska terapija

Vnetje sluznice tonzil je pri otrocih precej pogosto.

Vnetje grla pri otrocih, mlajših od enega leta, je manj pogosto diagnosticirano, vendar je potek bolezni precej hud.

Diagnozo dojenčkov ovira dejstvo, da se otrok ne more pritoževati, simptomi pa se hitro razvijajo.

Kadar najdete znake angine, morate nujno poiskati zdravniško pomoč, da se izognete resnim zapletom. Glavni dejavniki, ki izzovejo razvoj angine.

Imuniteta pri otroku dojenčka ni v celoti oblikovana in organizem s šibko zaščito lahko zlahka ujame viruse in bakterije.

Spajalice pri teh otrocih so nerazvite in zato okužba hitro prodre na to območje. Najpogostejši vzroki angine pri dojenčkih so: t

  • Bakterije Streptococcus in Staphylococcus;
  • Virus herpesa, pnevmokoki in adenovirusi;
  • Glivica Candida;
  • Splošna oslabitev imunskega sistema;
  • Hipotermija;
  • Stik z bolnikom.

Tudi osnova za nastanek te bolezni lahko služi kot predhodno prenesena virusna okužba, podhranjenost in pomanjkanje otrdelosti pri dojenčku.

Razvoj bolezni pri otroku spremljajo nekateri simptomi.

Znaki angine pri dojenčkih

Glavni simptomi bolezni vključujejo takšne manifestacije:

  • Ostra bolečina v grlu, ki vodi do neuspešnega krmljenja;
  • Pojav plaka na jeziku in tonzilah;
  • Povečana telesna temperatura;
  • Počasno in zaspano stanje;
  • Črevesne motnje, slabost in bruhanje;
  • Hrapav glas;
  • Stalno jokanje otroka.

Simptomi so lahko tudi ločeni, odvisno od oblike angine.

Sorte bolezni

V otroštvu se lahko pojavijo te vrste tonzilitisa: kataralna, gnojna folikularna in lacunarna ter herpes.

Za kataralno obliko bolezni so značilni suha in pekoča bolečina v grlu, bolečine pri požiranju, rdečina in otekanje mandljev ter povečanje limfnih vozlov.

Za gnojni folikularni in lakunarni videz je značilno znatno povečanje temperature, hude bolečine v grlu, rdečina sluznice in mandljev, pustularni izpuščaj na žlezah.

Lakunarna sorta je bolj obremenjena oblika, v kateri se gnojni izcedek razširi na kanale in žepke tonzil.

Herpetična vneto grlo se kaže v glavobolih, bolečini v mišicah, bolečinah v grlu in trebuhu, bruhanju.

Virus herpesa povzroča tudi nastanek rdečih mehurčkov na jeziku, nebu in žlezah.

Vsaka oblika bolezni zahteva zdravniški pregled in ustrezno zdravljenje.

Postavitev diagnoze

Angina pri otrocih do enega leta je diagnosticirana na podlagi opravljenih študij.

Za diagnozo se izvajajo naslednje dejavnosti:

  • Zunanji pregled ustne votline in bezgavk;
  • Popolna krvna slika;
  • Žrela bacposa za določanje povzročitelja in občutljivosti zdravil.

Po pregledih zdravnik predpiše zdravljenje, ki je priporočljivo za dojenčke v bolnišnici.

Samo nezahtevno obliko angine je dovoljeno zdraviti doma.

Pravila za nego bolnega otroka

Za hitro okrevanje otroka je potrebno poleg predpisanega zdravljenja upoštevati tudi ta pravila.

Opazujte nežen režim in omejite komunikacijo bolnika z drugimi otroki, da preprečite njihovo okužbo.

Za redne sprehode na svežem zraku. Po normalizaciji temperature naredite vodne tretmaje.

Med zdravljenjem je otroka veliko razkladati z decoction rozine, kompot iz suhega sadja, vode in materinega mleka.

Hranjenje sveže tekoče hrane na zahtevo otroka. Redno prezračevanje prostora in mokro čiščenje.

Skladnost z zdravniškimi recepti in preprostimi priporočili bo pomagala doseči pozitivne rezultate pri zdravljenju.

Terapevtska terapija

Zdravljenje angine pri otrocih, mlajših od enega leta, je odvisno od vrste bolezni, za katero se uporablja ločena shema zdravljenja.

Za herpes in virusne bolezni ni potrebna antibiotična terapija. Otrokova imunost povzroči tri dni protitelesa proti virusu in tako uniči vzrok bolezni.

Za lajšanje vnetnega procesa so predpisani antihistaminiki.

Angina bakterijske etiologije se zdravi samo z antibiotiki.

Antibakterijska zdravila Penicillin se pogosto uporabljajo za odpravo okužbe.

Takšna sredstva škodljivo vplivajo na bakterije, medtem ko je toksični učinek minimalen.

Ta zdravila vključujejo Amoksiklav, Amoksicilin, Flukloksacilin.

Ta zdravila so še posebej primerna za otroke, zaradi hitre absorpcije in prodiranja v kri in tkiva v telesu.

V primeru hude bolezni, dovzetnosti za zaplete ali intolerance za zdravila s penicilinom se za zdravljenje uporabljajo druge vrste antibiotikov.

Tako kot ceftriakson, azitotromicin. Taka zdravila imajo tudi nizke toksičnosti in učinkovite učinke.

Med zdravljenjem se Paracetamol ali Ibuprofen uporablja za znižanje temperature.

Po poteku antibiotikov se za preventivne ukrepe proti streptokokni infekciji priporoča intramuskularna uporaba zdravila Bicillin 1 ali 5.

Za obnovitev črevesne mikroflore zaradi učinkov protibakterijskih zdravil uporabite Linex ali Hilak forte.

Prvih sedem dni po zdravljenju dojenček vsak dan pregleda pediater, po dveh tednih pa se opravi test krvi in ​​urina in izdela se elektrokardiogram, ki izključuje komplikacije.

Možne negativne posledice

Angina je nevarna bolezen, pri kateri lahko nepravilno in zapoznelo zdravljenje povzroči zaplete v kardiovaskularnem, kostnem, živčnem in urogenitalnem sistemu otrokovega telesa.

Priporočeno za ogled videoposnetka:

Po okrevanju je priporočljivo opraviti splošne teste in narediti kardiogram. Tudi za mesec morate zapustiti vsa načrtovana cepljenja.

S pojavom otekanja, bolečin v sklepih in prsih takoj stopite v stik s strokovnjakom. Zapleti vključujejo takšne patologije:

  • Akutna oblika otitisa in laringitisa;
  • Otekanje grla;
  • Limfadenitis v vratu;
  • Meningitis;
  • Revmatične bolezni;
  • Pijelonefritis, glomerulonefritis.

Sčasoma se bo začela medicinska terapija in skladnost z vsemi zdravniškimi recepti preprečila nastanek takšnih negativnih posledic.

Povejte prijateljem o tem članku v družbi. omrežja!

Angina pri otroku, mlajšem od 1 leta | Vdihavanje z angino nebulatorjem

Angina se pojavi zaradi različnih okužb. Nekateri od njih se lahko zdravijo z zdravili, drugi pa se morajo zdraviti. Angina pri otroku se ne zdravi brez zdravniškega recepta za zdravila. Tudi pri otrocih te starosti se ne priporočajo inhalacije doma, ker so možni resni neželeni učinki. Poleg tega lahko domača sredstva zagotovijo le začasno olajšanje brez tveganja nevarnih stranskih učinkov.

Značilnosti zdravljenja angine pri otroku, mlajšem od enega leta

Dojenčki običajno ne vedo, kako se odzovejo na boleče grlo. Majhen otrok, ki zavrača materino mleko ali hrano, ki mu je vedno všeč in jo začne jokati med obdobjem hranjenja, je lahko bolan z angino pektoris.

Otroci, mlajši od enega leta, imajo lahko tudi naslednje simptome bolečega grla: t

Subfebrilna temperatura je manjša ali enaka 38,3 ° C;

Zdravljenje poteka z antibiotiki. Ne zmanjšujejo le možnosti zapletov, ampak pomagajo tudi zmanjšati resnost in trajanje simptomov.

V večini primerov je penicilin tipična izbira antibiotikov. Je učinkovit, varen in poceni. Penicilin lahko dajemo v obliki tablet, ki jih vzamemo v 10 dneh ali v obliki injekcij.

Otrokom, mlajšim od enega leta, lahko namesto penicilina predpišete amoksicilin. Otrokom je lažje pogoltniti tekočo obliko amoksicilina, prav tako pa lahko pomaga pri zdravljenju sočasnih vnetij, kot je vnetje srednjega ušesa (vnetje srednjega ušesa), ki se pojavi pri 15 odstotkih otrok z diagnozo akutne angine.

Obstajajo tudi drugi antibiotiki za ljudi, ki so alergični na penicilin.

Otroka ni več nalezljiva, če so v 24 urah vzeli antibiotike.

Večina zdravnikov se bo vzdržala kirurške odstranitve tonzil pri otrocih, mlajših od enega leta, saj imajo pomembno vlogo pri preprečevanju okužb zgornjih dihal. Vendar, ko postane dihanje oteženo, postane močno, potem v tej zadevi ni izbire. Ko se odstrani tonzile, se rana zaceli, otroku pa se olajša. Da bi preprečili vneto grlo, lahko rečemo o zdravljenju okužb, ne da bi čakali, kdaj bo prešla. Delajte preventivne vaje za vašega otroka in lahko uporabite tudi prej opisane antibiotike.

Učinkoviti načini zdravljenja angine pri otroku, mlajšem od enega leta

Ustrezen vnos tekočine - ena od glavnih sestavin zdravljenja. Tekočina za pitje vam omogoča navlažitev grla, kar zagotavlja začasno olajšanje bolečine v grlu. Topla tekočina dobro deluje za boleče grlo. Nežno segrejte steklenico mleka ali za dojenčke. Otroku nudite tekočine ves dan brez časovne omejitve ali števila steklenic. Hladne tekočine povzročajo podobne pomirjujoče občutke, če vaš otrok ne mara toplih napitkov. Povečan vnos tekočine preprečuje dehidracijo pri dojenčkih. Dehidracija lahko otroka pripelje v bolnišnico.

Naredite čaj z vročo vodo, medom in limoninim sokom (po možnosti svež). Dobro premešajte in pustite, da se ohladi, medtem ko je toplo, vendar ne preveč vroče za otroka.

Uporabljamo vlažilnik Vlažilec zraka dodaja vlago, ki lahko pomaga pri bolečini v grlu, ker je bolečina včasih povzročena ali poslabšana zaradi suhega zraka. Vlažilec lahko zmanjša draženje otroka, kar mu omogoča boljše spanje. Vlažilci lahko rastejo plesni in bakterije. Zato zamenjajte vodo vsak dan. Napravo in filter redno čistite v skladu z navodili proizvajalca.

Druga dokazana zdravila za zdravljenje bolečega grla

Nanesite mentol z evkaliptusom in drugimi naravnimi mazili na otrokove prsi in vrat. Pomaga pri ustvarjanju toplote in pomaga otroku, da se sprosti in bolje diha.

Med se pogosto priporoča kot domače zdravilo za bolečine v grlu, vendar predstavlja resno tveganje za zdravje otrok, mlajših od enega leta. Med lahko pri novorojenčkih povzroči botulizem, nezreli prebavni sistem pa lahko botulizmu omogoči razmnoževanje. Za majhne otroke, mešanje medu, limoninega soka in tople vode daje pijača, ki lahko pomaga pri bolečem grlu (vneto grlo).

Pri bolečini v grlu pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko pijejo topel jabolčni sok, piščančjo juho ali drugo toplo tekočino;

Otroci, starejši od 6 let, lahko sesajo sladkarije (npr. Karamela);

Otroci, starejši od osem let, lahko tudi grlo s kuhano in toplo vodo z majhno količino soli ali tekočega antacida;

Zdravilni aerosoli za grlo ali tablete, praviloma ne pomagajo.

Kombinacija teh metod bo pripomogla k olajšanju bolečine v grlu otroka in mu pomagala počivati, da se bo njegovo majhno telo lahko borilo proti virusu.

Vdihavanje razpršilnika za grlo v dojenčkih

Danes se uporabljajo nebulatorji - to so posebne naprave za inhaliranje, po načelu ultra nizke disperzije delcev zdravila in so glavno načelo delovanja. Ime naprave je iz latinske besede "megla", kot megla ali oblaki.

Veliko otrok potrebuje zdravljenje z inhalacijami v nekem trenutku njihovega razvoja, naj bo to odrasli otrok ali dojenček do enega leta. Razpršilo spremeni zdravilo v tekočo svetlobo, ki jo lahko inhaliramo. Ustvarja pogoje za učinkovito zdravljenje angine, astme, alergij in številnih drugih bolezni dihal. Uporaba inhalacij za majhne otroke predstavlja nekatere težave, vendar je večina staršev to težavo odpravila s svojo iznajdljivostjo. Če imate še vedno težave z uporabo nebulatorja, se posvetujte z različnimi možnostmi zdravljenja s svojim pediatrom.

Kako izvajati inhalacijo z angino pektoris?

Pripravite opremo, ki jo je predpisal zdravnik ali pulmolog, poskrbite, da bodo vse cevi in ​​pribor čisti in da je bila v napravo dodana ustrezna količina zdravila v posodo.

Vzemite otroka, najljubšo knjigo ali sliko ali igračo, ko otroka udobno sedite na kolenih pred priloženo škropilnico, pustite otroka videti in se dotakniti maske, spoznati njeno obliko.

Vklopite razpršilec in nežno položite masko na otrokova usta in nos. Otroka pomirite, govorite v tihi, pomirjujočem tonu in usmerite pozornost na igračo ali zgodbo v knjigi. Masko držite na mestu, dokler zdravilo ne ostane v pripravku ali se popolnoma ne ustavi. močno na obrazu.

Otroku zagotovite na druge načine glede na njene želje. Kadar uporabljate škropilnico, se lahko zanihate, pevljate ali delate druge stvari, ki vašemu otroku zagotavljajo, da se ta stroj ničesar ne boji.

Nekateri otroci so med vdihom omamljeni zaradi hrupa kompresorja v nebulatorju. Zvok avtomobila lahko zrahljajte tako, da pod njim postavite debelo, zloženo brisačo, ki absorbira hrup in vibracije. Če to ni dovolj, poiščite daljšo cev, ki bo napravi omogočila, da se umakne stran od otroka. Druga možnost je ultrazvočni razpršilec, ki je veliko tišji od drugih modelov.

Vdihavanje običajno traja 5-10 minut. Za njo lahko uporabite krompir. Temeljito umijte in nanesite malo vode, pojavil se bo tipičen vonj po krompirju in zavre. Dodajte cimetovo olje 1-2 kapljic bora ali storžkov. Nagnite glavo, naj otrok počiva na čajniku, tako da vsa para gre v obraz, in nežno vdihavate skozi usta in nos 10-15 minut. Po zdravljenju otroka spi. Da se ohladite v postelji, mu dajte čaj ali vitaminski koktajl.

Vdihnite sok čebule 2-3 krat na dan, razredčite z izotonično raztopino soli v razmerju 1: 2.

Načelo delovanja razpršilnika za angino pri dojenčkih

Kot je navedeno zgoraj, nebulizer temelji na načelu spray-spray, ki nato zdravi pacienta s pomočjo maske ali dihalne cevi - spray. Zaradi ultra nizke velikosti delcev, ki se nanašajo na aktivno zdravilo, zlahka prodre v vse dele dihalnega trakta, ki se hitro razgradijo. Glede na to, da se lahko nekatera zdravila izgubijo, se nahajajo v nosni votlini in so bolj primerna za inhalacijo. Cev za dihanje (ustnik) lahko zmanjša takšne izgube.

Samo je treba opozoriti, da inhalacije z razpršilcem delujejo praktično brez napak, v nasprotju z isto konvencionalno metodo, ko bolnik prejme odmerek pare iz kotlička z vrelo tinkturo ali decoction iz zelišč. Ne pozabite, da vdihavanje vročega plina povzroča nevarnost poškodbe sluznice, inhalacija skozi nebulator pa je le prijetna zabava. Vdihavanje z razpršilcem ustvarja veliko manj nevarnosti in so povezani le s kršitvijo priporočil specialista ali tehničnih pravil za uporabo te naprave.

Sodobna industrija proizvaja trajne nebulatorje, ki se uporabljajo za zdravljenje velikega števila bolnikov v različnih bolnišnicah, kot tudi prenosne naprave, ki preprečujejo razvoj astme pri ljudeh in odpravljajo napade astme.

Vlažen zrak bo pomagal pri zdravljenju bolečega grla in bolezni, kot so cistična fibroza ali astma, kot tudi za zdravljenje drugih bolezni. To velja za skoraj vse bolezni dihalnih poti, bronhitis in laringitis in se konča s kronično obstruktivno pljučno boleznijo. Poleg tega se v pediatrični sferi nebulizator uporablja za zdravljenje bolezni, kot so akutni laringotraheitis, stenozi, obstruktivni bronhitis in bronhialna astma. Inhalator za zdravljenje ENT bolezni, ki temelji na metodah, kot je tekoče mraz, ki odstrani polipi ali angine tumorje, vendar je v tem primeru le del zdravljenja z vdihavanjem.

Alternativa nebulatorju med vdihavanjem pare pri dojenčku

Kotliček nalijte z vrsto zelišč in napolnite potrebno količino vode. Kotliček lahko napolnite s kuhano infuzijo ali esence in esencialnimi zelišči. Kotel na plinski peči. Izlivnik je opremljen z valovito cevjo, ki je lahko sestavljena iz gume, dolge približno 40 cm, v obliki porcelanaste konice, steklenega ali bakelitnega lijaka, skozi katerega se lahko uporabi vdihnjena para. Sam bunker je lahko izdelan iz rezane plastične steklenice 0,5-1,5 litra mineralne vode, sokov, pijač, piva z vijačnim vratom. Ozko grlo mora pokriti odprta usta. En konec valovite cevi z ustjem in drugi konec z navojno prirobnico v steklenico. Če je mešanica vodne pare na izstopu iz cevi nizka, dodajte maksimum, ko se para vdihuje skozi nos in usta.

Če nos ne diha, lahko vdihavate in izdihnete z usti. Temperatura tekočine za vdihavanje je 38-39 ° C. Temperatura mešanice hlapov in zraka na izhodu za inhalacijo pri dojenčku do 1 leta je odvisna samo od dolžine cevi in ​​se spremlja vrednost plinskega plamena.

Vzroki angine pri dojenčkih do enega leta

Angina pri majhnih otrocih je ena najpogostejših bolezni. Pojavi se predvsem zato, ker se imunski sistem še razvija. Pravzaprav je otroški sistem tako šibek, da se dodatne žleze imenujejo adenoidi in jih je treba okrepiti. Po določeni starosti izginejo, ko so tonzile dovolj zrele, da lahko prevzamejo te naloge. Sprejeto je razlikovanje med več oblikami bolezni, katerih simptomi so odvisni od vrste povzročitelja infekcije:

Pogosti prehladi (okužbe zgornjih dihal ali URI): Večina bolečine v grlu je del okužbe z mrazom.

Virusno vneto grlo - nekateri virusi povzročajo vneto grlo brez vidnih simptomov.

Akutna oblika bolezni: Skupina streptokokov je najpogostejši bakterijski vzrok. Je 21-odstotno odporna na vneto grlo. Samo s tako boleče grlo je potrebno jemati antibiotike.

Simptomi angine in zdravljenje pri otroku, mlajšem od enega leta

V offseason, veliko otrok nenadoma začnejo pritoževati na ostre bolečine v grlu, in celo v ozadju drugih "hladno" simptomi. V večini primerov se izkaže, da je to tonzilitis ali preprosto angina. Danes je to morda najpogostejša okužba. Zato je zelo pomembno, da si vsi starši predstavljajo simptome in metode zdravljenja angine pri otrocih.

Na žalost, zaradi prevalence te bolezni, mnoge matere angine sploh ne obravnavajo resno. Včasih jo celo poskušajo obravnavati izključno z ljudskimi zdravili. Tukaj so starši ujeti v past: v nekaterih primerih so ljudska zdravila in skladnost resnično dovolj, vendar je tonzilitis zelo raznolika bolezen in tisto, kar je v enem primeru pomagalo, bo v drugi neuporabno.

Pomembno je razumeti, da vsaka bolezen zahteva ustrezno in ustrezno zdravljenje, pa tudi resen odnos. V nasprotnem primeru lahko celo banalni tonzilitis povzroči resne zaplete.

Zakaj pride do vnetja?

Tonzilitis ali tonzilitis je vnetje tonzil. Praviloma so prizadete tonzile, v nekaterih primerih pa se lahko bolezen razširi tudi na druge organe. Bolezen je kužna, povzročitelj pa je lahko bakterija, najpogosteje streptokoka in virusi. Mimogrede, angina pri otrocih od 1 do 2 let je praviloma še vedno virusnega izvora, pri starejših pa prevladuje streptokokna angina. Veliko manj pogosto lahko glivični mikroorganizmi postanejo povzročitelj tonzilitisa.

Praviloma se bolečina v grlu razvije v ozadju hipotermije ali močnega zmanjšanja imunosti zaradi drugih bolezni, pogosto prehladov. Zmanjšana imunost ustvarja ugodne pogoje za razvoj in razmnoževanje različnih mikroorganizmov. Posledično se nenadna količina patogene flore v telesu zmanjša in začne se vnetje.

Vendar pa se takšne okužbe prenašajo tudi s kapljicami v zraku, skozi kašljanje ali govorjenje. Poleg tega so bakterije in virusi, ki povzročajo nastanek mandlji, zelo vztrajni. To je, lahko dobite skozi skupne jedi in igrače. Torej, če ima nekdo v vaši družini boleče grlo, poskusite ne samo, da čim bolj zmanjšate komunikacijo z njim, temveč mu zagotovite tudi ločeno posodo. Najtežje je v družinah z dvema ali več otroki. Boleč, in je potrebno nekako preprečiti okužbo drugih.

Vrste in simptomi angine

Glede na to, da obstaja več vrst tonzilitisa, je logično domnevati: vsak od njih ima svoj niz simptomov in značilnosti. Vendar pa so pri otrocih pogosti znaki angine.

Tradicionalno vneto grlo se začne z nenadnim povišanjem telesne temperature do 38 ali celo do 40 stopinj, otrokovo grlo začne boleti, težko ga pogoltne, včasih pa govori. Če pogledate v grlo, lahko vidite, da tkiva tonzil postanejo rdeča.

Za bakterijske oblike bolečega grla značilne svetle, gnojne plakete na tonzilah. Pojav te plakete lahko priča o eni ali drugi obliki tonzilitisa.

Upošteva se najlažje in najlažje vneto žrelo. Ne povzroča kritičnega dviga temperature in bolečina v grlu ni pretirana. Simptomi zastrupitve: šibkost, izguba teka, slabost in bruhanje se lahko izrazijo.

Bolj zapletene so takšne oblike tonzilitisa kot folikularne in lakunarne. Če je vaš otrok začel z eno od teh dveh oblik bolečega grla, potem najverjetneje čakate na dvig temperature celo nad 40 stopinj. Poleg tega lahko otrok poveča zgornje limfne vozle. Z lahkoto jih lahko zapečete pod ušesi, kjer sta pritrjena spodnja in zgornja čeljust. V primeru vnetja se vozlišča ne bodo samo povečala, ampak bodo tudi povzročila bolečino.

Folikularni tonzilitis je izražen tudi z nastankom majhnih gnojnih abscesov na tonzilah - foliklu. Lacunarno vneto grlo je značilno žariščno rumeno belo. Mimogrede, podoben krp se oblikuje tudi na tonzilah z glivično obliko vnetega grla in celo zdravnik ne more vedno natančno določiti, kaj je treba obravnavati, kaj šele otrokove starše. V primeru bolečega žrela so poskusi neodvisnega določanja diagnoze neuporabni.

Izolirana je tudi vneto žrelo davice, katere povzročitelj je difterična bacil. Eden od najbolj značilnih in nevarnih simptomov te vrste tonzilitisa je zadušitev. Morda je to najnevarnejši scenarij, bolj kot katera koli druga, ki potrebuje zdravniški nadzor.

V primeru virusnega tonzilitisa plaketa na tonzila sploh ne bo. Če pogledamo iz grla, lahko vidimo močno rdečico in povečamo tonzile.

Obstaja tudi primarna vneto grlo, to je neposredno vnetje mandljev in sekundarno vnetje v primerjavi z drugimi boleznimi. Davica, škrlatinka, monoculoza in nekatere krvne bolezni, kot so levkemija in agranulocitoza, so lahko provokativna bolezen.

Še posebej težko je sumiti na bolečine v grlu pri otroku, mlajšem od enega leta, saj sam ne bo mogel povedati staršem o svojih občutkih. Spregovorimo o tem, kako znaki kažejo na bolečine v grlu pri otrocih ali malčkih, ki so malo starejši.

Previdno preglejte obnašanje otroka. Zaradi bolečine v grlu mu bo težko pogoltniti odvečno slino. Torej, v primeru angine, se pretok sline poveča, pogosto boste morali obrisati obraz otroka. Poleg tega postane otrok nemiren, whiny, živčen. Povsod ni povišane telesne temperature, pogosto ga spremlja slabost.

Diagnostika

Na srečo je diagnosticiranje bolečega grla pri otrocih, starih od 2 do 3 let, zelo enostavno. Glavna stvar je, da čim prej pokličete zdravnika. Pediater bo na podlagi pregleda in zgodbe staršev o simptomih zlahka diagnosticiral

Druga stvar je, da je za predpisovanje ustreznega zdravljenja potrebno ugotoviti, kaj je povzročilo angino. V ta namen je potrebno izvesti analizo zobnih oblog. Zdaj obstajajo hitri testi, ki omogočajo skoraj takoj določiti prisotnost streptokokov v samo nekaj minutah.

Poleg tega se lahko da krvni test za protitelesa. Prav tako vam bo omogočilo, da ugotovite, kaj natančno morate obravnavati med zdravljenjem: z bakterijsko ali virusno vneto grlo.

Prva pomoč za Angino

Kaj lahko mama stori, preden se v stanovanju pojavi zdravnik? Najprej znižajte temperaturo, če se je zvišala nad določeno vrednostjo. Na splošno, zvišana telesna temperatura spodbuja proizvodnjo protiteles, tako da oprijem na antipiretik temperature komaj dvignila za polovico stopnje, ni potrebe. Druga stvar je, da otrok trpi zelo visoko temperaturo in lahko povzroči nepopravljive spremembe beljakovin v otrokovem telesu.

Torej, kdaj je čas za zvišanje temperature? Vse je odvisno od starosti otroka in od tega, kako se počuti. V starosti do 38 stopinj je to že razlog za jemanje antipiretičnih zdravil. V starejši starosti, ne skrbite, dokler se temperatura ne dvigne na 39. Če pa je otrok star 2 leti in ima angino pektoris, temperatura pa mu povzroča veliko neugodje, je bolje, da jemljete zdravila.

Priporočljivo je, da uporabite paracetamol ali Ibuprofen v tabletah in ne v sirupu, da ne bi obremenjevali otrokovega prebavnega sistema tudi z obilico različnih barvil in okusov. Ker pri dojenčkih vročina pogosto povzroča bruhanje, je bolj smiselno, da injicirajo sveče rektalno.

Ne pozabite, da za zmanjšanje temperature morate piti veliko tekočin. Lahko je toplo šibek čaj, decoctions zdravilnih zelišč ali slanih sokov in sadnih pijač. Brez tega se temperature ne more zmanjšati. Malo verjetno je, da se bo nekaj zgodilo, tudi če je otrok oblečen v topla oblačila in položen pod odejo. Bolje je, da ga popolnoma slečemo in pustimo le hlačke. Morali se boste znebiti plenice za enkratno uporabo, saj prispevajo k povišanju telesne temperature.

Prav tako je potrebno temeljito zračiti prostor, v katerem je otrok. Seveda je treba v času prezračevanja pacienta odstraniti iz sobe. Osnutki v tem obdobju so kontraindicirani. Vendar pa stagnirajoči zrak verjetno ne bo olajšal. Poleg zračenja je potrebno ohraniti tudi visoko vlažnost, in sicer v območju 50–60%. Za to je bolje uporabiti vlažilnik.

Pomagalo bo ublažiti stanje izpiranja otroka. Najenostavnejši in najučinkovitejši je izpiranje ust in žrela z raztopino natrijevega klorida. Na kozarec tople vode morate zaliti čajno žličko soli. Na podoben način lahko pripravimo raztopino sode.

Popolnoma razkužite in zmehčajte sluznice zdravilnih zelišč, kot so kamilica ali ognjič. Veliko ljudi svetuje, da otroka izpirajo z majhno raztopino kalijevega permanganata. V vsakem primeru morajo imeti sredstva za izpiranje lastnosti dezinfekcije.

Kaj bo zdravnik registriral?

Skladnost z vsemi zgoraj navedenimi ukrepi bo pomagala bistveno ublažiti stanje otroka. Vendar pa brez kvalificiranega zdravljenja ne more storiti v nobenem primeru. Kako in kako zdraviti angino pri otrocih, starih od 1 do 2 let? Za mnoge starše je odgovor očiten: antibiotiki.

Na žalost nekateri starši sploh ne gredo k zdravnikom, samovoljno izberejo zdravilo glede na pretekle otrokove bolezni ali nasvet drugih staršev. Prav tako se zgodi, da so takšni resni ukrepi popolnoma neprimerni, saj ni nujno, da bolečine v grlu zahtevajo uporabo antibiotikov. V primeru virusne narave bolezni antibiotiki ne bodo koristni, v tem primeru so antivirusna zdravila nujna.

Toda tudi v primeru, ko gre za resnično bakterijsko okužbo, ni verjetno, da bo neodvisna izbira zdravil uspešna. V idealnem primeru bi moral zdravnik pred predpisovanjem določenega sredstva narediti bakterijsko kulturo za dovzetnost za antibiotike, da bi ugotovil, katero zdravilo bo dalo najboljši učinek. Poleg tega je zelo pomembno izbrati odmerek in trajanje jemanja zdravil. V nasprotnem primeru je možno ne le zdravljenje tonzilitisa, temveč tudi izzivanje dodatnih zapletov bolezni.

Vendar pa obstajajo starši, ki imajo nasprotno antibiotike. V tem primeru lahko zavrnejo zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik, ali skušajo skrajšati potek zdravljenja z odstranitvijo antibiotika takoj, ko postane otrok lažji. Vendar pa lajšanje simptomov ne pomeni, da je okužba poražena. Posledično, ko matere prostovoljno prekličejo zdravilo, se bakterije ponovno začnejo razmnoževati in hkrati razvijejo odpornost na zdravilno učinkovino. To pomeni, da morate naslednjič uporabiti močnejše zdravilo. Preberite več o jemanju antibiotikov za vneto grlo in obnovi telesa po tem →

Na splošno, če ste v dvomih glede predpisovanja zdravnika, se je bolje posvetovati z drugim pediatrom, da potrdi ali zavrne recept.

Tako antibiotiki kot tudi protivirusna zdravila se lahko predpisujejo ne samo v tabletah, ampak tudi v obliki sprejev. V tem primeru, dobili zdravilo neposredno na mesto vnetja, mimo prebavnega sistema. Vendar je pri uporabi razpršil pomembno vedeti, da je treba to storiti v času 1–1,5 po obroku. In vsaj 30 minut po tem ne morete niti jesti niti piti. Da, po možnosti manj. Celo majhna količina vode bo zdravilo preprosto izprala v želodec, tako da bo celoten postopek brez pomena.

Pri otrocih prvega leta življenja se lahko pojavijo težave. Dejstvo je, da ne morejo zadržati diha za čas trajanja injekcije. Če trenutek injiciranja sovpada z vdihavanjem, se lahko pojavi laringospazem. Da bi se temu izognili, je dovolj, da zdravilo poiščete ne v grlu, temveč na notranji strani lica. Zdravilna učinkovina še vedno pride na tonzile, skupaj s slino, toda laringospazem vam ne ogroža.

Jasno je, da se različne oblike angine ne pojavljajo le na različne načine, ampak se lahko zdravijo v različnem časovnem obdobju. Tako se kataralna angina izgine v 7 do 10 dneh, medtem ko lahko traja do 3_x tednov za zdravljenje folikularnega ali lacunarnega tonzilitisa. To ne pomeni, da se bo otrok počutil slabo. Glavni simptomi se bodo umirili tudi čez približno en teden, vendar je potrebnih še 2 tedna, da se otrok okrepi in okrepi.

Kaj ne bi smeli

Ne poskušajte nahraniti otroka s silo. Prvič, zvišana telesna temperatura in aktivni nadzor nad okužbami pravilno zmanjšata apetit, da ne bi odvrnila telesne moči za prebavo hrane. Drugič, v akutnem obdobju je otrok resnično boleč za požiranje in mu ne bo ustrezala vsa hrana. Idealna možnost je pire krompir, žita, juhe. Trdo hrano bo treba nekaj časa opustiti.

Mnogi otrokom svetujejo, naj opazujejo počitek v postelji. To je posledica potencialne obremenitve srca in jeter. Vendar je ta ukrep res pomemben le v primeru resnih zapletov, ki so zelo redki. Če je otrok res slab, bo raje počival.

Še en zelo neuporaben nasvet, ki ga lahko dajo sorodniki, je, da se ogreje vrat: zavijemo ga v šal ali pripravimo tople obloge. To ni vredno delati, saj vročina spodbuja hitenje krvi na okuženo območje, ki nato razširi okužbo po vsem telesu. Tako je mogoče izzvati razvoj zapletov.

Pred tem so zdravniki poleg izpiranja priporočali tudi mazanje tonzil z razkužili. Nekateri starši ali babice lahko dajo podobne nasvete. Vendar pa je v skladu z nedavnimi študijami učinek takega ukrepa lahko neposredno nasproten pričakovanim. Dejstvo je, da pri mazanju tonzil obstaja nevarnost poškodbe sluznice, kar olajša prodiranje mikroorganizmov globlje v tkivo. Tako je zaradi nevednosti mogoče prispevati k širjenju okužbe.

Kdaj morate iti v bolnišnico?

Mnogi zdravniki vztrajajo, da je treba v bolnišnici zdraviti boleče grlo pri otrocih, mlajših od enega leta. Nekateri pediatri pravijo, da je treba otroka hospitalizirati v starosti 3 let. Ali se tonzilitis ne more zdraviti doma? Dejansko je to mogoče in celo uporabno.

Prvič, doma se bo otrok počutil mirnejše, se bo lahko sprostil, nič ga ne bo prestrašilo. Drugič, v bolnišnici je vsaj en ducat bolnih otrok na zdravnika, mati pa lahko otroku zagotovi ustrezno oskrbo in nadzor ter individualni pristop.

V katerih primerih je treba še sprejeti hospitalizacijo:

  1. Če ima otrok povezane resne bolezni, kot so sladkorna bolezen, odpoved ledvic in tako naprej.
  2. Če zdravniki najdejo simptome komplikacij angine, kot so abscesi, flegmon vrat ali revmatoidni artritis.
  3. Obstajajo izraziti simptomi zastrupitve: zmedenost misli, slabost in bruhanje, stagnirajoča temperatura, krči.

Možni zapleti

Sodobna medicina lahko uspešno zdravi angino brez kakršnihkoli zapletov. Vendar pa v redkih primerih, ko starši ne kažejo ustrezne pozornosti otroku ali je njegov imunski sistem tako šibek, da ne more prenesti bolezni, obstaja tveganje za nastanek zelo resnih zapletov.

Torej, če starši ne zdravijo sistematično bolečine v grlu otroka, obstaja tveganje za nastanek kroničnega tonzilitisa. V takšnih razmerah bodo morali otroci in starši občutno pogosteje doživljati simptome angine.

Kronični tonzilitis zahteva veliko daljše in bolj kompleksno zdravljenje. Poleg kroničnega vnetja obstaja tudi večje tveganje za nastanek zapletov, kot je revmatoidni artritis.

V ozadju resnih bolezni imunskega sistema, vključno z virusom HIV, lahko angina povzroči gnojenje tonzil.

Preprečevanje bolečega grla

Kot se spomnite, za razvoj bolezni je potrebno bodisi stik z bolnikom bodisi znatno zmanjšanje imunosti. Zato je za preprečevanje tonzilitisa potrebno najprej poskušati zaščititi vašega otroka pred stikom z bolniki. Na žalost je v otroških ustanovah to zelo težko.

Zato je veliko pomembneje ohraniti imuniteto otroka. Pomembno se je izogibati hipotermiji. Vendar to ne pomeni, da je treba otroka, za vsak slučaj, bolje zaviti. Vedno mora biti oblečen za vreme.

Poleg tega je dvakrat na leto, spomladi in jeseni, je vredno pitje poteka vitaminov z otrokom. Pomaga okrepiti imunski sistem. Poleti je treba otroka jesti več sadja.

Seveda smo vsi že dolgo navajeni na otročje angine, vendar ne pozabite, da zahtevajo zelo resen odnos. Konec koncev je zdravje vašega otroka ogroženo. Zelo pomembno je, da pravočasno pokličete zdravnika in strogo upoštevate vsa njegova priporočila.

Priporočljivo za ogled: dr. Komarovsky o angini pri otrocih

Svetujemo, da se glasi: Otrok je zaskrbljen zaradi ušesa? Upoštevajte, da je to lahko znak otitisa

Vnetje grla pri otrocih, mlajših od enega leta, ni pogosta in je zelo težko. Najpogosteje so njegovi povzročitelji streptokoki ali stafilokoki, še manj pa virusi. Kompleksnost diagnoze je v tem, da se otrok ne more pritoževati, simptomi pa se razvijejo zelo hitro in svetlo, kar je posledica nerazvite imunosti.

Simptomi

Simptomi, ki zdravnika lahko potisnejo na bolečino v grlu, vključujejo naslednje simptome:

  • Visok porast telesne temperature na 39-40º С
  • Bruhanje
  • Konvulzije v ozadju temperature
  • Zavrnitev hrane in pijače
  • Anksioznost
  • Stalni jok
  • Driska

Ob pregledu zdravnik poišče razširjene bezgavke za ušesi in pod spodnjo čeljustjo, rdečina stražnje stene žrela, oteklina in rdečina mandljev ter prisotnost gnojnega plaka na tonzili.

Do razvoja takšne živahne klinične slike dojenčka ne sme imeti drugih simptomov (zamašen nos, kašelj itd.). Vsi znaki se najpogosteje pojavljajo spontano.

Zdravljenje

Za zdravljenje bolečine v grlu pri tako majhnih otrocih, kljub njihovi starosti, je potrebno celovito, z uporabo sodobnih zdravil. Priporočljivo je, da z otrokom greste v bolnišnico pod stalnim nadzorom zdravnika.

Vašemu otroku morate piti čim več tekočine (mleko, mleko za dojenčke, čaj, sok, voda). To bo zmanjšalo učinke zastrupitve in dehidracije.

Pomanjkanje pravočasnega in pravilnega zdravljenja ogroža razvoj otrokovih zapletov bolezni.

Najbližji med njimi so bronhitis, pljučnica in srednji gnojni otitis. Vendar pa so kasnejši zapleti veliko težji od zgodnjih. Ti vključujejo revmatizem, revmatične poškodbe srca in krvnih žil.

Pripravki za zdravljenje akutnega tonzilitisa pri otrocih, mlajših od enega leta

Kljub svoji starosti zdravljenje vključuje predvsem antibakterijska sredstva. Za takšne majhne otroke je varno, da predpišejo skupino penicilinov ali, v primeru alergije na njih, makrolide. Med penicilini so najbolj priljubljeni amoksicilin in amoksiklav v pediatriji. Iz makrolidov pa so najpogosteje imenovani Sumamed in njegovi analogi.

Če se temperatura dvigne nad 38 ° C, je treba otroku dati antipiretik v obliki sveč ali sirupov - paracetamol za otroke, Efferalgan, Nurofen, Analild, Calpol.

Spreji in pastile v tej starosti se ne uporabljajo. Vendar pa lahko kot dodatno sredstvo podate Tonzipret. Temelji na zeliščnih sestavinah, povečuje imuniteto in pomaga pri boju proti okužbam na tonzilah. Če je potrebno, lahko uporabite tudi antiseptik Hexoral. Nanaša se na gazo in se zdravi z žrelom in tonzili.

Otroci pogosto trpijo zaradi prehladov v spomladanski in jesenski sezoni. V teh obdobjih otroško telo trpi za avitaminozo, temperatura na ulici je nestabilna, kar poveča tveganje obolevnosti za večkrat. Ponavadi je vse omejeno na prehlad, v nekaterih primerih pa se pojavi boleče grlo. Ima zapleten potek in je zaznamovan s hitrim razvojem, zdravljenje mora biti hitro. Če se to ne izvede pravočasno, se bo bolezen spremenila v kronično obliko, kjer bo najprej utrpel grlo.

Pogosti nedolžni hladi se lahko konča z vnetim grlom.

Opis bolezni

Angina je akutna infektivno-vnetna bolezen (akutni tonzilitis). Patogeni: stafilokoki, pnevmokoki, streptokoki, redkeje - glivična flora, drugi patogeni virusi in bakterije. Nastanek patologije se pojavi v prisotnosti ugodnega razmnoževalnega okolja, na primer:

  • hipotermija;
  • slaba prehrana;
  • avitaminoza;
  • neaktivni življenjski slog;
  • stalni fizični in psihološki stres;
  • virusne okužbe.

Lezija sega do tonzil - vnetje se začne z rdečico, povečanjem velikosti, edemi. Starši ne razumejo vedno popolne resnosti angine.

Celotno telo trpi zaradi zastrupitve in hitre patologije. Bolniku je težko dihati: če ne poiščete zdravniške pomoči in ne zdravite, se lahko otrok (zlasti do enega leta starosti) izogne ​​zadušitvi.

Čas inkubacije in nalezljivost angine

Angina je nalezljiva za druge ljudi vseh starosti. Z oslabljenim imunskim sistemom, precej kratek stik z osebo, ki je nosilec patogena. Okužba je možna v inkubacijskem obdobju, to je v obdobju od prodiranja okužbe v telo, dokler se ne pojavijo prvi simptomi. Trajanje inkubacijskega obdobja je odvisno od:

  • etiologijo patogenega povzročitelja;
  • splošno stanje telesa;
  • bolnik ima kronične bolezni;
  • vrste bolečega grla;
  • stopnjo delovanja imunskega sistema.

Glede na te dejavnike se inkubacijsko obdobje angine pri otrocih giblje od 12 ur do 12 dni. V tem času se patogene bakterije in mikroorganizmi usedejo v ustno votlino in začnejo aktivno razmnoževanje. Okužba ni mogoča le med patologijo, otrokovo boleče grlo je med zdravljenjem in jemanjem antibiotikov nalezljivo na druge.

Začetna faza bolezni

Po preteku inkubacijske dobe se otrokovo dobro počutje močno poslabša. V zgodnji fazi razvoja bolečega grla, izcedek iz nosu, vneto grlo, telesna temperatura se dvigne, pojavijo se spazmi glave in mišic in "polnost" se čuti po vsem telesu.

V začetni fazi bolečega grla se ne pojavi samo vneto grlo, temveč tudi izcedek iz nosu, temperatura se dvigne

Pri vizualnem pregledu opazimo povečanje tonzil in hiperemije v grlu, postajajo pa tudi normalne maternične in podmandibularne bezgavke. V začetni fazi angine se najprej obrnite na pediatra: postavil bo diagnozo in predpisal zdravljenje, katerega smer je odvisna od povzročitelja bolezni in oblike patologije.

Nadaljnji potek bolezni

Če po začetku začetnih znakov angine ni bilo ustrezno zdravljenje, potem bolezen zelo hitro napreduje in poteka težko. Apetit otroka je močno zmanjšan ali popolnoma odsoten, počuti se utrujen, poreden, kaže minimalno aktivnost, v sanjah se obnaša nemirno.

Nemogoče je natančno reči, kako dolgo je bolečine v grlu pri otrocih. Intoksikacija se razširi na celotno telo, klinično sliko pa lahko dopolnijo tudi naslednji znaki:

  • slabost;
  • motnje prebavnega sistema;
  • driska;
  • vročina;
  • bruhanje;
  • na površini jezika nastane belo cvetenje;
  • na razpoko na tonzilih.

Na fotografiji lahko vidite, kateri izpuščaji določajo to nalezljivo patologijo.

Gnojni tonzilitis (podrobnosti v članku: zdravljenje gnojnega tonzilitisa v ustih pri otrocih in fotografijah)

Vzroki tonzilitisa

Največja incidenca angine pri otrocih je opaziti v hladnem obdobju, imunost pa se izrazito zmanjša zaradi nenadnih temperaturnih nihanj. Drugi razlogi so: slaba prehrana, pomanjkanje vitaminov in sprehodi na svežem zraku.

Konzerve ne opravljajo zaščitne funkcije, zelo je lahko sprožiti razmnoževanje bakterij - dovolj je, da pijete hladno vodo. Ne pozabite, da je vneto grlo nalezljivo, zato lahko v tem stanju okužbo ujamejo kapljice v zraku. Poleg tega povzroča nalezljiva bolezen:

  • patologije zgornjih dihal in ustne votline;
  • dolgoročno zdravljenje z antibiotiki;
  • pogoste nalezljive bolezni;
  • črevesna disbioza.

Razvrstitev angine pri otrocih

Glede na obliko patologije obstajata dve stopnji. Akutna bolečina v grlu se razvije zelo hitro in zahteva takojšnje zdravljenje. Če se bolezen ne ozdravi, se bo spremenila v kronično obliko, pri najmanjši nezmožnosti pa je verjetnost ponovnega poslabšanja zelo visoka.

Herpetična vneto grlo (podrobnosti v članku: simptomi in zdravljenje herpetične bolečine v grlu pri otrocih)

Kaj je boleče grlo pri otrocih:

  • vneto grlo;
  • potenje;
  • mišični krči;
  • utrjevanje bezgavk in tonzil (včasih zaradi otekanja, je vhod v grlo popolnoma zaprt);
  • kopičenje razjed.
  • strm dvig temperature;
  • faringitis;
  • bolečina pri požiranju;
  • rdeče grlo;
  • Gastrointestinalne motnje;
  • bruhanje;
  • hrapav glas
  • izpuščaj na nebu.

To vrsto angine najdemo pri otrocih, mlajših od 3 let.

  • razjede in otekline na žlezah;
  • vročina;
  • kašelj;
  • mrzlica;
  • akutna vneto grlo.
  • šibkost;
  • driska;
  • rahlo povišanje temperature;
  • vnetje vratnih limfnih vozlov;
  • hiperemija.
  • prizadete so brazde in razpoke tonzil;
  • hitro širjenje razjed;
  • visoka vročina;
  • glavobol, hudo nelagodje v grlu in sklepih;
  • plaketa jezika;
  • suha usta.
  • bolezen prizadene tonzile;
  • visoka vročina;
  • bolečine v grlu (sevajo v uho);
  • izguba glasu / hripavost.

Otroke težko nositi od 1-2 let.

Znaki bolečega grla

Vnetje grla pri otrocih se lahko močno razlikuje glede simptomov in poteka, odvisno je od etiologije bolezni. Ko bakterijske oblike na tonzile belkaste oblike cvetenja. Če je vrsta lezije virusna, so simptomi prehlada bolj izraziti (kašelj, izcedek iz nosu, itd.).

Bolezen lahko prepoznamo, saj vemo značilne znake tonzilitisa pri otroku - povečanje tonzil, ulcerozne lezije na njih. Lahko so v obliki rdečih pik, napolnjenih s tekočino, ali v obliki gnoja v notranjosti. Poleg tega je vedno hiperemija in otekanje grla, koren jezika izgleda belkasto.

Ne glede na patološki dejavnik se razlikujejo skupni simptomi angine:

  • močno povečanje telesne temperature s 37-40 stopinj;
  • akutna vneto grlo;
  • slab apetit / spanje;
  • huda slabost;
  • včasih slabost in bruhanje;
  • glavoboli in bolečine v mišicah;
  • obdobje inkubacije do 12 dni.

Diagnostika

Ko se nanaša na specialista, pediater zbira začetno anamnezo: opravi pogovor s pacientom in faringoskopijo. Pri močni svetlobi zdravnik pregleda ustno votlino, sondira bezgavke v vratu in pod čeljustjo. Nato je predpisano ustrezno zdravljenje. Običajno je vizualni in taktilni pregled dovolj za vzpostavitev pravilne diagnoze, včasih pa so potrebne dodatne raziskave:

  • OAM, OVK;
  • peroralni tampon;
  • biokemični krvni test;
  • test alergije;
  • za oceno imunskega sistema - posvetovanje z ORL in imunologom.

Razlika angine zaradi SARS

Začetni znaki vnetja grla in ORVI so podobni, težko je ugotoviti, katera bolezen otroka je brez pomoči zdravnika.

Obenem je razlika med njimi velika. Ko tonzilitis na tonzile običajno nastanejo gnojni razjede, bolnik izkušnje močne bolečine, ki so trajne. Mimogrede, v primeru bolezni tipa herpes se otroci, mlajši od 3 let, morda ne pritožujejo zaradi nelagodja, imajo dispepsijo.

Jedo in govori je skoraj nemogoče. Telesna temperatura je 38-40 stopinj in traja več dni, celotno telo je izpostavljeno zastrupitvi. Z ARVI je zvišana telesna temperatura manj izrazita in hitro mine, po tem pa ima otrok izcedek iz nosu in kašelj.

Ali je pri dojenčkih možno vneto grlo do enega leta?

Vnetje grla v starosti enega leta opazimo zelo redko. Povzročitelji so virusi, streptokoki in stafilokoki. Bolezen je pri takšnih otrocih težja, ker se še vedno ne morejo pritoževati glede tega, kar jih moti.

Imunost enoletnega otroka je v fazi nastajanja, zato se boleče grlo hitro razvija in vsi simptomi so zelo izraziti. Otroški organizem je nezaščiten proti patogenim bakterijam. Potek patologije se pospeši, če so prisotni naslednji dejavniki:

  • avitaminoza;
  • izguba teže;
  • podnebne spremembe;
  • neustrezna skrb za otroka (hipotermija, slaba prehrana itd.).

Vnetje grla pri otrocih, mlajših od enega leta, je redko.Kako zdraviti boleče grlo?

Angina bakterijskega izvora se nujno zdravi z antibiotiki, brez katerih vnetnega procesa ni mogoče odpraviti in bo trajalo dlje. Zdravljenje je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom, potrebno je upoštevati vsa njegova priporočila in predpise, sicer obstaja tveganje zapletov (laringealna stenoza - nastajanje vodi do asfiksije).

Poleg tega mora bolnik opazovati počitek v postelji, piti veliko tekočine (sok, čaj, sadni sok), spirati usta večkrat na dan (še posebej po obrokih). Potrebno je zagotoviti stalen dotok svežega zraka v prostor, če takšne možnosti ni, potem je treba pogosteje predvajati. Seznam zdravil mora vključevati:

  • antimikrobna sredstva z bakterijsko etiologijo;
  • protivirusna in imunomodulatorna sredstva za virusno naravo bolezni;
  • antihistaminiki;
  • lokalna zdravila (spreji, pastile);
  • antipiretična in protivnetna zdravila;
  • kompleks vitaminov.

Značilnosti zdravljenja otroka, mlajšega od 3 let

Zdravljenje otrok, mlajših od 3 let, je najbolje opraviti v bolnišnici, če pa starši ne morejo biti v bolnišnici z njim, lahko zdravniki opravijo terapijo doma. V tem primeru morate skrbno zdraviti vse zdravniške preglede.

Pomembno je, da pijete celoten potek predpisanih zdravil - odvisno je od tega, koliko bo otrok bolan, ker obstaja tveganje, da ne bo do konca bolezni. Ker otrok pred 3. letom ne ve, kako naj izplakne usta, lahko pediatri uporabljajo razpršila in pastile.

Trdno hrano je treba izključiti iz dnevne prehrane, da se bolečina v grlu ne bo razdražila. Dajanje hrane in pijače otroku je možno le v topli obliki. Vroča hrana pospešuje širjenje bakterij. Prav tako je prepovedano uporabljati med v svoji čisti obliki, saj bo koristen šele po tem, ko bodo glavni simptomi (plošče, razjede) bolečega grla.

Če se otroško dobro počutje močno poslabša, morate najprej poklicati zdravnika. Prepovedano je samostojno obiskovanje klinike, saj je boleče grlo zelo nalezljivo.

Če sumite na otrokovo grlo, morate zdravniku pokazati

Pred prihodom zdravnika lahko otroku paracetamol ali drugo antipiretik dajo v skladu s starostnim odmerkom. Grlo je treba zdraviti s pršilom z učinkom anestezije (Tantum Verde, Ingalipt itd.) Ali dodatno sprati s fiziološko raztopino (0,2 čl. 1 žličke).

Gargling bo pomagal razbremeniti otrokovo neugodje (bolečino, praskanje), prav tako pa pomaga zmanjšati patogeni proces. Pri izpiranju se pojavi vlaženje sluznice vnetje mandljev, njeno mehčanje, draženje in otekanje pa poteka mnogo hitreje.

Za otroke uporabite kamilice in žajbljeve decoctions ali raztopino sode. Danes je potrebno grlo na ta način obdelati ne več kot 5-6-krat, lahko pa ga uporabimo tudi za preprečevanje nastanka vnetega grla.

Za lokalno zdravljenje uporabite tablete in spreje. Zdravilo je treba izbrati glede na starost. Ni nujno, da kupite zdravilo, ki ga običajno uporabljate za otroka z vnetim žrelom, zato ga je bolje zamenjati, če se predhodno posvetujete s strokovnjakom.

Hexoral se uporablja za zdravljenje angine

Naslednja orodja so popolna:

  • spreji: Ingalipt, Heksoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey;
  • pastile: Faringosept, Lizobakt, Dr. mama, Strepsils, Grammidin.

Po jedi je potrebno vedno obdelati ustno votlino, tako da ima zdravilo čas za ukrepanje. Pred uporabo preverite zdravilo, saj so nekateri izdelki namenjeni otrokom od 2,5 leta.

Vneto grlo vedno spremlja vročina, ki lajša stanje otroka z uporabo antipiretičnih zdravil. Priporočljivo je, da se temperatura ne zniža na manj kot 38,5 stopinj, ker se poveča, zdravilo je treba dati v skladu z dovoljenim enkratnim odmerkom. Za zdravljenje otrok, mlajših od enega leta, se uporabljajo sveče Tsefekon D, paracetamol ali suspenzija Nurofen.

Če je otrok starejši od 3-4 let, potem mu lahko dajemo druga sredstva: Efferalgan, Ibuklin (navodila za uporabo zdravila za otroke), Viburcol. Med odmerki je treba vzdržati 3-4 ure, v nobenem primeru ne sme preseči dnevnega odmerka. Za povečanje učinka lahko dodatno pijete antihistaminiki: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibakterijska zdravila se uporabljajo samo na recept.

Lahko jih zapišemo kot:

  • suspenzije in tablete - Amoksiklav, Sumamed, Flemoxin Solutab, Makropen (navodila za Flemoxin Solutab 125 za otroke);
  • intramuskularno - cefatoksin.

Jemanje antibiotikov vam omogoča, da hitro premagate patogene in preprečite razvoj zapletov. Po nekaj urah opazimo izboljšanje splošnega stanja. V nekaterih primerih, ko potek bolečega grla ni huda, pediatri predpišejo antibakterijski sprej Bioparox za namakanje grla.

Za obnovitev črevesne mikroflore po terapiji zdravniki svetujejo, da popijete tečaj probiotikov (Bifiform, Acipol), včasih so predpisani skupaj z glavnim zdravljenjem.

Prav tako je možno uporabiti vitamine in imunomodulatorje (na primer supozitorije Kipferon). Starši ne bi smeli samostojno sprejemati odločitev o primernosti njihove uporabe, predpiše jih zdravnik, vodila jih je informacija o splošnem stanju otroka.

Indikacije za odstranitev tonzil

Odstranitev tonzil velja za zadnjo možnost. Glavne indikacije za kirurški poseg so:

  • pojav resnih zapletov po terapevtskem zdravljenju;
  • ponovna pojavitev tonzilitisa (običajno 3-4-krat na leto);
  • hudo povečanje tonzil v primeru, ko otrok ne more prosto dihati.

Možni zapleti in preprečevanje

Zdravljenje angine je treba opraviti do popolnega okrevanja, mnogi starši po odstranitvi vidnih simptomov prenehajo jemati antibiotike.

Tak odnos do zdravja otroka ga bo spodkopaval dolga leta in lahko privede do resnih zapletov: motnje v ledvicah in kardiovaskularnem sistemu, revmatizem.

Za preprečevanje angine svetujemo:

  • pravočasno zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni ent;
  • v hladnem obdobju zdravite nazofarinksa z Aquamarisom, tako da je sluznica občasno navlažena;
  • slediti prehrani otroka - vsebovati mora potrebne vitamine za popolno rast;
  • izvaja kakovostno čiščenje zob in ust;
  • Zračni prostor življenjskega prostora in navlažite zrak v vrtcu.

Akutni tonzilitis ali tonzilitis je akutna nalezljiva bolezen, za katero so značilne lezije tonzil, vročina, zastrupitev in reakcija bližnjih bezgavk.

Angina je pogosta bolezen pri otrocih v hladnem obdobju. To je lahko en primer ali skupinska bolezen otrok v skupinah. Angina prizadene otroke različnih starosti. V prvem letu življenja je akutni tonzilitis zelo redka, vendar se razlikuje po svoji hudi poti.

Razlogi

Pri otrocih, starejših od 5 let, v 90% primerov angine je bakterijska okužba. Najpogostejši povzročitelj v njih je beta-hemolitični streptokok. Vsak peti otrok ima bolečine v grlu s stafilokokno ali kombinirano okužbo s streptokokom s stafilokoki.

Vnetje grla pri otrocih, mlajših od 3 let, je pogosteje virusno.

Lahko povzroči:

  • adenovirusi;
  • herpes virusi;
  • citomegalovirus;
  • Virus Epstein - Barr (povzročitelj infekcijske mononukleoze);
  • respiratorni sincicijski virus.

Angina lahko povzroči tudi glivice, pnevmokoke, spirohete.

Vir okužbe je bolnik z angino (v akutnem obdobju bolezni ali v fazi okrevanja) ali „zdravi“ nosilec beta-hemolitičnega streptokoka. Prenos okužbe se pogosto pojavi prek kapljic v zraku, vendar je možna okužba s kontaktnimi potmi gospodinjstva (skozi posode, igrače, brisače) ali okuženo hrano.

Nalezljivi bolnik je od prvih dni bolezni. Brez zdravljenja traja obdobje do 2 tedna. Zdravljenje z antibiotiki za bakterijsko vneto grlo to obdobje skrajša na 2 dni od začetka zdravljenja.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju angine:

  • hipotermija;
  • preobremenitev;
  • slaba prehrana;
  • pitje hladnih pijač;
  • prisotnost vira okužbe v telesu (sinusitis, karies, vnetje srednjega ušesa itd.);
  • virusne okužbe, prenesene na predvečer;
  • zmanjšana imunost.

Vrste angine pri otrocih

  • primarna - neodvisna bolezen;
  • sekundarno - nastane v ozadju druge bolezni - infekcijske (davica, infekcijska mononukleoza, škrlatinka) ali neinfektivne (krvne bolezni, levkemija).

Po vrsti patogena je angina bakterijska, virusna, glivična.

Zaradi resnosti bolečega grla lahko

  • kataralna;
  • folikularna;
  • lacunar;
  • ulcerozno nekrotično.

Simptomi

Ustna votlina: leva - zdrava, desno - z akutnim bakterijskim tonzilitisom (vneto grlo).

Inkubacijsko obdobje traja od nekaj ur do nekaj dni. Začetek je vroč. Ne glede na vrsto angine so njene značilne manifestacije:

  • visoka vročina (do 39 ° C in več) z mrzlico;
  • vneto grlo (pri požiranju, nato pa obstojno);
  • simptomi zastrupitve: glavobol, šibkost, pomanjkanje apetita, solzenje in razpoloženje pri otroku;
  • rdečina in otekanje tonzil, lokov in mehkega neba;
  • povečane in boleče podmandibularne bezgavke.

V primeru hude zastrupitve lahko opazimo simptome srčno-žilnega sistema: povečano srčno frekvenco, znižan krvni tlak, znake miokardne hipoksije na EKG. Starejši otroci se lahko pritožujejo zaradi bolečin v prsih.

Pri analizi krvi v bakterijski angini se v analizi urina - izoliranih eritrocitov in beljakovin pojavi povečano število levkocitov in pospešen ESR.

Lokalne spremembe v grlu so odvisne od vrste angine:

  1. Za kataralno vneto žrelo so značilni oteklina in rdečina mandljev, simptomi zastrupitve in povečanje submandibularnih bezgavk. Nekateri strokovnjaki te manifestacije ocenjujejo kot faringitis (vnetje sluznice žrela) in zanikajo obstoj takšne vrste bolečega grla.
  2. Lacunar vneto grlo: poleg navedenih pojavov je gnojni izcedek iz luknjic ali otokov gnojila na površini tonzil belo-rumene barve, ki se z lahkoto odstrani z lopatico.
  3. Za folikularni tonzilitis je značilna tvorba gnojil do premera 1–2 mm v submukozni plasti tonzil, ki so jasno vidni s strani žrela v obliki okroglih gnojnih točk. Slika v grlu se primerja s zvezdnim nebom.
  4. Ulcerozno-nekrotični (ulcerozno-membranski) tonzilitis: na površini tonzile nastajajo področja nekroze umazano sive barve. Po ločitvi mrtvega tkiva nastanejo globoke razjede z nazobčanimi robovi in ​​dnom.
  5. Različne ulcerozno-filmske angine je Simanovsky - Plaut - Vincentova boleča žrela, ki se pojavi pri oslabljenih otrocih. Zanj je značilna enostranska poškodba tonzil z nastankom ulkusne okvare z gladkim dnom v ozadju rahle rdečice in otekanja tonzil, z blago zastrupitvijo. Hkrati lahko opazimo manifestacije ulceroznega stomatitisa.
  6. Za virusno vneto grlo je značilno, da se najprej pojavijo kataralni simptomi (izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo in konjunktivitis), na njihovem ozadju pa se pojavijo spremembe v tonzili: rdečina in otekanje, ohlapne bele usedline na površini. Na hrbtni strani žleze se izteka sluz. V primeru herpetičnega vnetja grla so na ustih in tonzilih vidni majhni mehurčki.

Diagnostika

Pri diagnozi angine se uporabljajo:

  • anketiranje staršev in otrok;
  • pregled gnojnega zrcala žrela;
  • bris iz žrela in nosa na Leflerjevo palico (da se izključi davica);
  • bris grla za bakteriološko preiskavo, da se izolira patogen in določi njegova občutljivost na antibiotike;
  • popolna krvna slika in urin.

Zdravljenje

Če opazite simptome angine, se posvetujte z zdravnikom. Nevarnost samozdravljenja otroka je v pojavu zapletov ali kroničenju procesa z nepravilnim zdravljenjem. Poleg tega je nemogoče določiti vrsto angine, da bi tako nevarno bolezen izključili kot davico.

Zaradi neugodnega stanja obolevnosti za davico v nekaterih regijah se v bolnišnici zdravijo vsi otroci z angino. Otroci v prvih treh letih življenja, otroci s hudimi sočasnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, bolezni ledvic in motnje strjevanja krvi, so obvezno hospitalizirani.

Pri zdravljenju doma priporočamo, da otroka izolirate od drugih otrok, da mu zagotovite ločene jedi in higienske pripomočke. V času povišane telesne temperature je določen počitek v postelji. Za zmanjšanje zastrupitve je potrebno zagotoviti veliko pijače.

Kompleksno zdravljenje angine vključuje:

  • učinki na patogen - antibiotično zdravljenje ali protivirusna, protiglivična zdravila;
  • antihistaminska (antialergijska) sredstva;
  • antipiretična zdravila;
  • probiotiki;
  • lokalno zdravljenje (grgranje, namakanje s pršenjem, mazanje tonzil, absorpcijske tablete);
  • način varčevanja.

Zdravljenje je odvisno od vrste patogena. Če klinične manifestacije niso dovolj za določitev vrste angine, lahko zdravnik predpiše simptomatsko zdravljenje 2 dni (dokler se ne dobijo rezultati bakteriološke analize razmaza žrela).

V primeru virusnega tonzilitisa bo zdravnik izbral protivirusna zdravila (Viferon, Anaferon, Kipferon itd.). Za glivične okužbe bodo uporabljali protiglivična zdravila (nistatin, flukonazol itd.). V primeru bolečine v grlu Simanovskega se enako zdravljenje opravi kot pri bakterijskem vnetju grla

Vsako vrsto bakterijske bolečine v grlu je treba zdraviti z antibiotiki. V idealnem primeru je antibiotik predpisan ob upoštevanju občutljivosti izoliranega patogena (streptokoka, stafilokoka, pnevmokoka). Pri streptokoknih okužbah so penicilini izbrana zdravila, saj so najbolj učinkovita in imajo majhen učinek na črevesno mikrofloro.

Prva zdravila so Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Ecoclav. Zdravila so na voljo v tabletah in v suspenziji (za dojenčke). Odmerek antibiotika določi pediater. V primeru odpornosti patogenov na peniciline ali v primeru nestrpnosti teh zdravil, otrok predpisuje makrolide (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomicin, Macropen).

Cefalosporini (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, itd.) Se redko uporabljajo kot alternativna možnost zdravljenja z antibiotiki.

Potek zdravljenja z antibiotiki naj bi trajal 10 dni, da bi popolnoma uničili streptokoke in preprečili zaplete. Samo Sumamed se lahko vzame na 5-dnevni tečaj, saj je antibiotik z dolgotrajnim delovanjem.

Zdravnik bo ocenil učinkovitost predpisanega antibiotika po 3 dneh, oceni splošno stanje, temperaturo, lokalne spremembe v žrelu, vendar je nemogoče ustaviti jemanje antibiotika otroku po izboljšanju počutja in normalizaciji temperature.

Zdravnik lahko predpiše lokalni antibiotik Bioparox kot razpršilo. Ne nadomešča splošnega antibiotika, ki je dodeljen otroku. Sulfonamidna zdravila za zdravljenje otrok se ne uporabljajo.

Za preprečevanje alergijske reakcije se uporabljajo antihistaminiki (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil itd.).

V zvezi z imenovanjem vitaminskih pripravkov strokovnjakov dvoumno mnenje. Nekateri od njih priporočajo predpisovanje vitaminskih kompleksov kot splošno okrepitveno zdravljenje (abeceda, center, multitabs). Drugi verjamejo, da sintetični vitamini povečajo telesno alergijsko razpoloženje, zato bi moral otrok prejeti vitamine s hrano. Če je odločitev, da se pijejo vitamini v farmacevtski obliki, potem je treba njihov sprejem začeti šele po popolnem okrevanju, saj v obdobju bolezni telo najbolj intenzivno odstrani vse sorodne snovi, absorpcija dodatnih elementov v sledovih in vitaminov se ne bo zgodilo.

Zdravljenje z antibiotiki zahteva obvezno imenovanje probiotikov (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform itd.), Da se prepreči razvoj disbakterioze.

Vročina z angino traja, dokler ne izginejo gnojni nanosi. Z učinkovitim antibiotičnim zdravljenjem običajno izginejo v približno 3 dneh. Pred tem je treba uporabiti antipiretična zdravila v suspenziji ali v supozitorijah (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid itd.).

Nasveti za pediatre

Ustrezno celovito zdravljenje je pravočasno zagotovilo za hitro okrevanje otroka.

Pomožno zdravljenje angine je ponavljajoče grgranje (pri starejših otrocih) in uporaba razpršil za malčke čez dan. Priporočljivo je, da ne uporabljate istega orodja ves čas za kakršnokoli bolezen, ampak da jih spremenite.

Razpršila lahko uporabljajo otroci od 3. leta starosti in previdno namakajo grlo, usmerjajo tok zdravila na lice, tako da ne povzročijo refleksnega spazma glasnih žic. Za dojenčke lahko ročaj z dummy spray. Uporabite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Učenje grgranja se lahko začne z dvema letoma. Za spiranje lahko uporabite Miramistin 0,01% raztopino, vodikov peroksid (na skodelico tople vode 2 žlici), Furacilin (2 tableti na skodelico vode).

Izpiranje z zelišči decoction (če otrok ni alergičen) - kamilica, žajbelj, ognjič daje dober učinek. Uporabite lahko pripravljeno zbirko, ki ste jo kupili v lekarni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s slano raztopino (vzemite ½ čajne žličke sode in soli ter 5-7 kapljic joda na kozarec vode).

Od približno petih let lahko otroku daste tablete v ustih (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itd.). Otroci, mlajši od 5 let, so nezaželeni, saj obstaja nevarnost zadušitve s tujim telesom.

Vedeti morate, da se obloge za segrevanje, parna inhalacija z angino pektoris ne morejo izvesti.

Temperatura se ne sme znižati pod 38,5 ° C, saj se protitelesa proti patogenu aktivneje tvorijo med vročino. Šele ko je otrok nagnjen k pojavu krčev v ozadju povišane temperature, ga bo moral zmanjšati že pri 38 ° C ali celo pri 37,5 ° C pri dojenčkih.

Če zdravila ne zmanjšajo vročino, lahko uporabite nasvete tradicionalne medicine: sleči otroka, obrišite telo z mokro brisačo ali krpo, navlaženo z vodko, razredčeno z vodo. Bodite prepričani, da nahranite otroka s čajem (z malinami, ribezom, brusnicami), sokovi, mors.

Po obrokih je priporočljivo lokalno zdravljenje. Izperite vsakih 3 ure. V 30 minutah po lokalnem postopku otroka ne bi smeli hraniti in nahraniti.

Uporablja se fizioterapija pri zdravljenju žlezo-kvarcne cevi, za limfadenitis pa je predpisan UHF za področje povečanih bezgavk.

Zapleti

Pozno ali nepravilno zdravljenje, oslabljena imunost pri otroku prispeva k razvoju zapletov po vnetem grlu. Če se pojavi kratko sapo, palpitacije, otekanje in bolečine v sklepih, otekanje, krvavitve na koži, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zapleti angine so lahko:

  • akutni vnetje srednjega ušesa;
  • submandibularni limfadenitis z možnim razvojem abscesa ali flegmona;
  • paratonsilarni ali okcipitalni absces;
  • revmatizem z razvojem bolezni srca in srčnega popuščanja;
  • miokarditis (vnetje srčne mišice);
  • prodiranje okužbe v kri in razvoj sepse, meningitisa;
  • poškodbe ledvic (glomerulonefritis) in sečil (pielonefritis);
  • hemoragični vaskulitis;
  • revmatoidni artritis;
  • prehod na kronično obliko tonzilitisa.

Za preprečevanje zapletov se otroku enkrat pred izpustom daje Bicillin-3. Za pravočasno diagnosticiranje zapletov po poteku zdravljenja se dodeli splošna analiza urina in krvi, EKG. Po bolečini v grlu je pediater mesec dni opazoval otroka s tedenskim pregledom. Po 7–10 dneh po bolezni je otrok razbremenjen telesnih naporov (ur športne vzgoje, pouka v športnih oddelkih itd.), Cepljenja in reakcije Mantoux.

Preprečevanje bolečega grla

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • otrdelost otroka;
  • higiensko vzdrževanje prostorov;
  • odpravljanje hipotermije;
  • pravočasna rehabilitacija žarišč okužbe v telesu otrok;
  • uravnotežena prehrana;
  • spoštovanje dneva;
  • predpisovanje profilakse zdravil (Bicillin-3 ali Bicillin-5) za oslabljene otroke.

Nadaljevanje za starše

Starši morajo resno zdraviti otrokovo grlo. Ta navidezno banalna okužba lahko povzroči hudo bolezen v primeru poznega ali nepravilnega zdravljenja. Še posebej pomembno je opazovati trajanje zdravljenja z antibiotiki.

Vsak deseti otrok, ki je nezdravljen ali nepravilno zdravljen, razvije srčno popuščanje, ki lahko v prihodnosti privede do invalidnosti. Ne manj hudi in drugi zapleti angine.

Od prvega dne bolezni se morate obrniti na pediatra ali zdravnika ENT, nato pa sledite vsem njegovim imenovanjem in priporočilom. Samozdravljenje lahko povzroči nepopravljive posledice. Ne zanemarite zdravnikovega opazovanja otroka po vnetem grlu!

Program »Šola doktorja Komarovskega« podrobno opisuje simptome in metode zdravljenja angine pri otrocih: