Kako hitro zdraviti bronhitis pri otroku

Bronhitis - vnetje bronhijev, za katerega je značilno prekomerno nastajanje in stagnacija sluzi v dihalnem traktu, huda paroksizmalna kašelj, zvišana telesna temperatura, zastrupitev, izguba moči. Ta zahrbtna bolezen ne prizadene niti otrok niti odraslih; predvsem predšolski in starejši ljudje trpijo. Neučinkovito zdravljenje bronhitisa vodi v njegovo kronično obliko. Obstaja tudi tveganje "prehoda" okužbe v spodnje dihalne poti in razvoj pljučnice.

Obstajajo akutni, kronični in obstruktivni bronhitis. Akutna oblika se razvija kot nadaljevanje respiratorne bolezni, ki jo povzroča virusna ali bakterijska okužba. Kronična - okužba „zadiha“ v telesu (faza remisije) in se občasno aktivira (poslabšanje). Obstrukcija (zoženje bronhialne votline) je značilna za bolezen z astmatično komponento in zahteva dolgotrajno opazovanje in zdravljenje s pulmologom.

Vzroki bolezni

Za zahrbtno bolezen je veliko razlogov:

• napad okužbe, virusne ali bakterijske;
• ostro prehladitev otrokovega telesa;
• preobčutljivost bronhijev na dražilne (povzročitelj okužbe, tujek, alergen, hladen zrak, hud stres);
• šibka imuniteta;
• nagnjenost k alergijam.

Kako hitro zdraviti bronhitis pri otroku?

Dojenčki so najbolj dovzetni za vnetje bronhijev: dojenčki do enega leta, otroci od 1 do 3 let. Pri dojenčkih se bronhitis razvije zelo hitro, temperatura se dvigne na začetku bolezni in traja do 5 dni. Dojenčki ne vedo, kako bi lahko kašljali, zato stagnirajoči se naplavin povzroča hitro širjenje okužbe v dihalnem traktu. Pomembno je, da zdravnika otroka pokličete ob prvem znaku nevšečnosti, da ne boste zamudili začetka razvoja bronhitisa: zdravnik diagnozo bolezni ugotovi s prisotnostjo suhih ali mokrih krp pri poslušanju otroka in predpisovanju zdravljenja.

Zgodnje zdravljenje otroškega bronhitisa je v večini primerov uspešno. Dojenček v prvih 3-5 dneh bolezni pri povišani temperaturi in piskanju v bronhih kaže sprejem antibiotika širokega spektra (npr. Amoksiklav), ki odbija napad okužbe in preprečuje njegovo širjenje v spodnje dihalne poti. Poleg tega predpišejo antihistaminiki (tavegil, suprastin), da bi zmanjšali alergijsko reakcijo na antibakterijsko zdravilo. Poleg antibiotika otrok prikazuje mukolitike v obliki sirupa (bromheksin, ambroksol); zeliščni čaji so dobro izpeljani za sluz: mati in mačeha, trpotec, preparati za prsi.

Pri temperaturi otroka je nujno dodati toplo vodo, kompot ali čaj, tudi če je dojenček. Pomembno je, da prostor redno prezračujete in mokro čistite. Ko temperatura pade, se prepričajte, da dodate toplotne postopke: obkladki, obloge, drgnjenje prsi in stopal. Brez navedenega sklopa ukrepov je hitro in učinkovito zdravljenje bronhitisa pri otrocih nemogoče.

V primeru astmatične komponente bronhitisa so predpisani bronhodilatatorji (salbutamol, bronholitin).

Kako zdravimo bronhitis pri otrocih?

Nekaj ​​priporočil za uporabo postopkov odvračanja pozornosti za otroke, stare od 0 do 3 let (uporabljajte le pri normalni temperaturi otrokovega telesa!):

1. Oljni ovoj. Predgrejte rastlinsko olje, namočite ga z gazo, namočite gazo na otrokovo telo, ne zajite območja srca; ovijte ovoj s celofanom ali pavsom na vrh, položite ga z vato, fiksirajte z elastičnim povojem, oblecite na flanelno srajco. Pustite za spanje. Otroku ne dovolite, da se pregreje!
2. Poliranje alkohola. Segrejte 2 žlici. l vodka, dodamo 2 žlički. Z brusite prsi in hrbet otroka z mešanico rastlinskega olja, oblecite bombažno bluzo, ovijte jo z volnenim šalom in si nadihajte. Nočni spanec, drgnite le otrokove noge in oblecite volnene nogavice. Trljanje na osnovi alkoholnih mazil za dojenčke se uporablja previdno, saj etanol vstopa v telo skozi kožo in lahko privede do zastrupitve (v velikih količinah).
3. Krompirjeva pogača. Kuhajte 2 krompirja v enakomerni, dobro zdrobljeni, rahlo ohladite, dodajte maso 1,5 žličke. soda, oblikujte 2 enaki kolači, jih ovijte v gosto tkanino in pritrdite na otrokove prsi in hrbet, položite celofan na vrh in pritrdite vrh srajce z elastičnim povojem, tako da kompresor dobro drži; pustite čez noč. Zelo se segreje, včasih so dovolj 3-4 postopki in kašelj je izginil!

Kako za zdravljenje bronhitisa pri otroku v 3 letih, če ga ne boste spali čez dan? Med vdihavanjem lahko otroka trenirate pravilno. Če je prisoten inhalator, otrok vdihne nekaj odkritih zdravilnih zelišč ali poseben sirup proti kašlju skozi cevko. Toda če naprave ni, pa tudi ni pomembno: v majhni ponvi zavrite vodo, na konico noža dodajte balzam Gold Star, premešajte. Otroku razložite, kako naj vdihne paro, se nagne nad ponjavo in jo pokrijemo z odejo na vrhu. Dihanje traja 2-3 minute, nato odstranite odejo, obrišite otrokov obraz in ga spremenite. Po vdihavanju je bolje ležati.

Ko je dojenček star 3–4 let in več, je primerno za inhaliranje uporabiti razpršilnik: zdravilo hitro doseže bronhije in se širi skozi alveole, kar olajša dihanje in pospeši proces zdravljenja. Zdravljenje bronhitisa pri otroku, ki je star 3 leta, se ne razlikuje veliko od zdravljenja predšolskega otroka, starejšega od 4 let. V tej starosti že dobro razume govor odraslega in se ne upira izvajanju različnih postopkov.

Kaj storiti z vnetjem bronhijev, razen za antibiotično zdravljenje, inhalacijo, toplotne postopke? Uporabi dokazati številne generacije folk pravna sredstva, na primer, pitje vroče mleko s ščepec soda in kos masla. To čudežno zdravilo ogreje otroka, mehča dihalne poti in spodbuja sproščanje izpljunka. Vzemite ga bolje 2-krat na dan. Ko se temperatura majhnega bolnika zmanjša, mu lahko zdravnik predpiše fizioterapevtske postopke: elektroforezo, UHF, masažo prsnega koša.

Če otrok ne želi ležati v postelji, mu ni treba prisiliti: naj se igra in premika na običajen način. Koristno je, da ga naučimo dihalnih vaj, odpraviti stagnacijo izpljunka v bronhih in izboljšati zdravje.

Ko se mali pacient opomore, morajo starši skrbeti za preprečevanje bronhitisa, tako da bolezen ne postane kronična. Da bi to naredili, je treba otroka otrdeti (dobro plavati), vsak dan hoditi z njim, skrbno zdraviti vse vnetne procese v otrokovem telesu (rinitis, tonzilitis, karies), da se prepreči širjenje okužbe. Otroka je treba zaščititi pred stikom z bolnimi otroki in se izogibati gnečam.

Simptomi in zdravljenje bronhitisa pri dojenčku od 1 meseca do enega leta

Vsaka mati skuša zaščititi svojega otroka pred vsemi težavami tega sveta, predvsem pa se nanaša na bolezni, ki nas na vsakem koraku čakajo. Na žalost je skoraj nemogoče in ko se srečuje z mikroorganizmi, iz katerih je nemogoče v celoti braniti sebe, se otrok razboli. Seveda, v idealnem primeru bi moral njegov imunski sistem in protitelesa, ki jih je dobil od matere, zaščititi pred okužbo, vendar to ni vedno tako, bronhitis pri dojenčkih, paradoksalen, kot se sliši, je precej pogosta bolezen.

Kaj je bolezen

Sistem organov, skozi katere oseba diha, je lahko predstavljen kot drevo. Skozi nos, grlo (drevesne korenine), zrak prodre skozi sapnik (to je deblo), nato pa ga razdelimo na dva glavna bronhija. Bronhije so srednje in majhne. Z malo domišljije jih je mogoče vzeti kot tanjše veje, sledijo jim bronhiole, ki bodo, če sledite analogiji, zelo majhne veje, dobro, listi pa se lahko štejejo za alveole. Bronhitis je vnetje sluznice bronhijev brez vpletenosti pljučnega tkiva v vnetnem procesu.

Med patološkimi spremembami v bronhitisu se posebej razlikujejo: krči mišic gladkih mišic različne jakosti, otekanje sluznice in izločanje (produkcija sputuma). Bronhitis pri otrocih do enega leta je precej pogost pojav, kar je mogoče pojasniti s strukturnimi značilnostmi dihalnega sistema dojenčkov, in sicer s precej kratkim dihalnim traktom, obilno prekrvavitvijo bronhialne sluznice in zadostno "ohlapnostjo" submukoznih plasti. Vse to prispeva k hitremu širjenju patološkega procesa globoko v dihala in resnosti vnetja. Najnevarnejša starost je od 5-6 mesecev do enega leta.

Razvrstitev

Sodobna medicina klasificira bronhitis na več razlogov. Po etiologiji (vzrok bolezni) se razlikujejo:

• virusne - se razvijejo kot posledica ali kot simptom SARS: gripe, parainfluence, adenovirusa, infekcije rinovirusov. Prav tako so zelo pomembni računalniški virusi;
• bakterijski - pnevmokoki, klamidija, mikoplazma, hemofilni bacil, moraxella so najpogosteje povzročitelji;
• strupene - pojavijo se pod vplivom kemikalij, katerih koncentracija v zunanjem zraku presega največjo dovoljeno;
• prah - razvije se pod vplivom različnih prahov (vključno s strokovnimi);
• alergični, astmatiki - pojavijo se kot posledica reakcije na agresivne dejavnike (kemija, živalski prhljaj, alergija na hrano).

Po naravi deleža bronhitisa:

• akutno - traja od 10 do 20 dni;
• kronične - simptome bolezni odkrijemo tri mesece zapored ali več (za dve leti ali več, merila WHO);
• ponavljajoče (poslabšanje patologije približno 1-3 krat na leto, trajanje kašlja je manjše kot pri kronični);
• dolgotrajno (trajanje bolezni se poveča na 6-8 tednov).

Glede na prisotnost obstrukcije so razdeljeni na obstruktivne in neobstruktivne. Ločeno je potrebno dodeliti bronhiolitis - vnetni proces v majhnih terminalnih bronhih in bronhiolih.

Vzroki in dejavniki razvoja

Pred začetkom zdravljenja mora zdravnik določiti naravo bronhitisa. Kot kaže praksa, ima bronhitis pri otroku najpogostejšo virusno etiologijo. To so lahko virusi parainfluence, virusi gripe, rinovirusi, adenovirusi in PC virusi. Poleg tega lahko v ozadju bolezni pogosto opazimo dodatek bakterijske okužbe.

Med bakterijami so pri dojenčkih primarni pomen mikoplazem, hemophilus bacillus, pnevmokoki, redkeje klamidija in moraccella.

Kako prepoznati znake patogena, ki je povzročil bronhitis? Če bronhitis pri dojenčkih povzročajo virusi, potem poteka razmeroma enostavno. To je izraženo v dokaj majhni intoksikaciji (čeprav je otrok poreden, vendar ne zavrne jesti, je stanje precej stabilno). Drug značilen znak virusnega bronhitisa je barva izločenega izpljunka. Je prozorna ali ima rumenkast odtenek.

Poleg tega je bronhitis z virusno etiologijo običajno precej blag in se lahko zdravi. Poleg simptomov bronhitisa se pogosto pojavijo kataralni fenomeni zgornjih dihal: izcedek iz nosu, pordelost in peskanje hrbtne stene ustne votline, zamašen nos.

Bakterijski bronhitis ima bolj zapleten potek. Intoksikacija je lahko bolj izrazita. To se kaže v visoki telesni temperaturi, vztrajanju na tretji ali četrti dan bolezni ali zavrnitvi dojk ali zmesi. V tem primeru je sluz gnojna, rumeno-zelena.

Pogosto se lahko pri otroku v otroštvu razvije bronhiolitis. Hkrati so prizadeti majhni terminalni bronhi in bronhioli. Bronhiolitis se najpogosteje razvije na podlagi akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe, infekcije rinovirusov, ki ji sledi pnevmokokna ali hemofilna okužba. Vendar pa lahko postane tudi samostojna bolezen, ki izhaja iz vdihavanja nekaterih kemikalij iz zraka. Nevarnost te patologije je huda obstrukcija, ki lahko povzroči respiratorno odpoved.

Simptomi bronhiolitisa

Če je pediater pri enoletnem otroku diagnosticiral bronhitis, mora biti mama opozorjena, ko se pojavijo naslednji simptomi:

• po nekaterih izboljšavah se je zdravstveno stanje nenadoma poslabšalo, pojavili so se napadi suhega, napetega kašlja;
• pri otroku se je razvila huda dispneja, v katero so vstavljeni medrebrni prostori, krila nosu nabreknejo, dihanje je plitvo;
• hitrost dihanja presega 60 na minuto;
• koža otroka postane bleda, pojavi se cianoza (cianoza) nasolabialnega trikotnika;
• temperatura se dvigne, vendar le rahlo;
• v otrokovih prsih se jasno slišijo zvočni, razširjeni vlažni krsti;
• kljub težavam z dihanjem simptomi zastrupitve z bronhiolitisom niso izraziti.

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis velja za eno najpogostejših bolezni dihal. Po statističnih podatkih je v 80% primerov posledica virusne okužbe, pri 20% pa bakterije. Pogosto se bakterijska okužba pridruži bronhitisu virusne etiologije, pri čemer govorijo o mešani genezi bolezni.

Simptomatologija

Prvi simptomi bolezni so v nasprotju s splošnim počutjem otroka - postane nemiren, poreden, zmanjšan apetit, moten spanec. Baby začne kašljati. Pri poslušanju prsi se jasno sliši hripanje, ki se razširi na vse dele prsnega koša. Prve tri dni se lahko temperatura dvigne na 38-39 stopinj. Po približno tednu dni se suh kašelj umakne in mokro se začne ločevati. Običajno je na začetku bolezni sputum lahek, ločen v majhni količini. To je dober znak, to pomeni, da lahko dihalni sistem opravlja svojo funkcijo.

V drugem tednu lahko sputum spremeni barvo na svetlo rumeno ali svetlo zeleno (fibrinske niti), vendar se njen volumen, količina in konsistenca ne smejo spremeniti. Kašelj je lahko blag ali izčrpa paroksizmalno, mati bo pravilno štela število in trajanje epileptičnih napadov pred prihodom zdravnika, od tega bo odvisna taktika pri izbiri zdravil in priporočil. Če je kašelj dovolj močan, ima lahko bolečina v prsih.

Pri dojenčkih se bronhitis pogosto pojavi s simptomi bronhialne obstrukcije, ki je posledica prvotno manjšega premera bronhijev, njihovega kolapsa na izhodu, zaradi bolj elastične stene v primerjavi z odraslimi. Simptomi, ki zahtevajo starševsko pozornost in takojšen klic v sili, vključujejo:

1. Dispneja otroka, to je povečanje pogostosti dihanja nad normo starosti, ki jo običajno spremljajo težave pri izdihovanju, jokanju
2. Prisotnost piskanja med izdihom pri otroku, ponavadi se slišijo tudi brez fonendoskopa;
3. Modra okrog nasolabialnega trikotnika (trikotnik med gubami pod nosom).

Povprečno trajanje nezapaljenega bronhitisa je od 14 do 20 dni, vendar je to odvisno od posameznih značilnosti (starost, imunost, prisotnost drugih bolezni).

Zapleti

Če pozno ali nepravilno zdravljenje bronhitisa lahko povzroči naslednje zaplete:

• oviranje;
• kroničenje procesov;
• pljučnica;
• bronhialna astma;
• akutna respiratorna odpoved;
• akutno srčno popuščanje.

Diagnostika

Simptomi akutnega bronhiolitisa se lahko razvijejo v prvih tednih življenja, večinoma pa se pojavijo v starosti 6-7 mesecev. Za laboratorijske teste je značilen povišan ESR, levkocitoza. Na rentgenski sliki določimo vodoravno lego reber, določimo povečanje preglednosti pljučnih polj, popestritev pljučnega vzorca, ne opazimo pa infiltracijskih sprememb. Pomembno je določiti kompozicijske pline v krvi, kjer se celo z izboljšanjem stanja opazimo zmanjšanje nivoja kisika.

Poleg anamneze in pregleda otroka so v krvnem testu opazili levkocitozo, povečano ESR, limfocitozo ali nevtrofilijo, odvisno od vrste patogena. Poleg tega morate narediti splošno analizo sputuma, ki bo pokazala, ali je bolezen bakterijske narave, in bo pomagala določiti občutljivost flore na antibiotike. Pri radiografiji je opazna le krepitev pljučnega vzorca.

Dodatne raziskovalne metode

Potrebne so krvne preiskave (OAK - ESR, levkocitna formula, biokemija), analiza urina, splošna analiza sputuma, kultura sputuma za občutljivost na antibiotike, pregled za sputum za VK. Od instrumentalnih študij, če je potrebno, uporabimo bronhoskopijo, bronhografijo, radiografijo, računalniško tomografijo.

Tabela diferencialne diagnoze

Nujna pomoč za akutni bronhitis

Če se stanje otroka poslabša, se poveča cianoza kože in nasolabialni trikotnik, hitrost dihanja pa se je dramatično povečala ali zmanjšala, kar pomeni, da so nujno potrebni ukrepi. Pokličite rešilca, toda preden pridejo zdravniki in začnejo zdravljenje, lahko ublažite otrokovo stanje. Glavna stvar - ne panike, otrok popolnoma čuti stanje matere.

Pomiri se in vzemi otroka v roke, tako da bo glava čim višja. Če imate vlažilec - ga vklopite do maksimuma, če ne, potem pojdite z otrokom v kopalnico, odprite toplo vodo, tako da bo zrak maksimalno vlažen. Če to ni mogoče, obesite mokre brisače na strani postelje. Zagotoviti pretok svežega zraka, je zaradi pomanjkanja kisika trpi otroka s to boleznijo. Če je bil otrok, ki je že imel ARVI z bronhialno obstrukcijo, razpršilec, Berotek in Ambroxol doma, bi morala mama dobiti jasna navodila od zdravnika o tem, kako jih uporabljati med napadom.

Zdravljenje

Praviloma je treba v bolnišnici zdraviti akutni bronhiolitis. Otroci, katerih starost ni dosegla treh mesecev, so v enoti intenzivne nege hospitalizirani pri nedonošenčkih, ki so že bili diagnosticirani s prirojeno ali kronično boleznijo srčnožilnega in dihalnega sistema. Prav tako obvezne indikacije za hospitalizacijo so povečano dihanje do 70 vdihov na minuto, huda cianoza, izčrpanost otroka, pomembne prehranske težave (otrok ne želi jesti).

Akutni bronhitis je mogoče zdraviti doma, praviloma pa se za vse otroke, mlajše od enega leta, priporoča hospitalizacija. In to je pravilno, saj se lahko bronho-obstruktivni sindrom pri dojenčkih te starosti nenadoma razvije v ozadju navideznega dobrega počutja. Najpomembnejše je, da ne zamudite začetka bolezni, ko simptomi bolezni niso tako očitni, in se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Opozoriti je treba, da naj zdravljenje predpisujejo le pediatri. Neodvisna dejanja so v tem primeru polna izgubljenega časa in posledično generalizacije vnetnega procesa in povečanega tveganja zapletov.

Ne glede na to, kako paradoksalno se zdi, pri nekompliciranem bronhitisu pri dojenčkih je bronhitis v enoletni zdravili za otroke drugotnega pomena. Na prvem mestu morate dati pravo skrb za otroke in prehrano. Prostor, v katerem se nahaja, je treba prezračevati in tam izvajati mokro čiščenje. Na splošno pri bronhitisu ni zaželeno, da je prostor, v katerem je otrok, vroč, vendar mora biti zrak dovolj vlažen. V ta namen so sodobni zračni vlažilci preprosto nenadomestljivi. Optimalni parametri zraka pri bolnikih z bronhitisom so: vlažnost 50-70%, temperatura 18-20 stopinj.

Prav tako je pomembno, da spremljate prehrano dojenčka. Če pogosto zavrača dojenje ali pa "umetno sredstvo" ne vzame mešanice, je vredno poskusiti mu dati vsaj kuhano vodo, saj lahko dehidracija poveča tveganje zapletov. Hrana v akutnem obdobju običajno vključuje tekočo in hitro vpojno hrano v količinah, ki jih otrok ne zavrne. Ni treba vztrajati.

Drug pomemben del zdravljenja akutnega bronhitisa je masaža. Za dojenčka lahko preprosto prestavljanje z ene strani na drugo ali svetlo udarjanje z indeksom in sredinskim prstom na hrbtu daje odlične rezultate, otrok pa mora biti na krilu staršev, obrnjen navzdol. Vse to spodbuja izločanje izpljunka in refleksni kašelj.

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih, mlajših od enega leta

Bolezni novorojene matere se zdravijo s posebno previdnostjo. Na primer, bronhitis pri otrocih, mlajših od enega leta, je hujši kot pri odraslih in ga spremljajo nevarni simptomi.

Kako jo zdraviti pri dojenčku čim hitreje in varno, in kako razumeti, da bronhitis prehaja?

Razlogi

Vzroki bronhitisa so lahko:

1. Virusi.
2. Bakterije.
3. Alergeni ali strupene snovi.

Najpogosteje se bronhitis razvije kot posledica akutnih okužb dihal in ima virusno naravo.

Bakterijski bronhitis se pojavi kot zaplet virusa zaradi dodajanja bakterijske flore.

Diagnostika

Kako razlikovati virusni bronhitis od bakterijskih zdravnikov ve. Ne poskušajte sami diagnosticirati, še posebej majhnega otroka. Zdravnik bo določil pravilno diagnozo na podlagi:

1. Poslušanje otroka s fonendoskopom.
2. Analiza sputuma. Setev in barva sputuma za bronhitis bodo odgovorili na patogen.
3. Klinični podatki o krvi.

Razvrstitev

Glede na klinični potek teh bronhitisov se razlikujejo:

1. Akutna. Simptomi se hitro povečujejo, vključno s splošno slabo počutje in zvišano telesno temperaturo. Zdravljenje je učinkovito, simptomi izginejo v 2-3 tednih.
2. Obstruktivno. Bronhitis, pri katerem se lumen bronhijev zoži in vodi do odpovedi dihanja. Zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati to obliko, saj se zdravljenje izvaja predvsem v bolnišnici.
3. Kronična. Ne more biti pri dojenčkih.

Simptomi

1. Lahko se začne s pogostimi manifestacijami virusne okužbe: zvišana telesna temperatura, rdečina grla, šibkost.
2. Prvič, je suhi pogosto kašelj, ki daje otroku anksioznost in je lahko paroksizmalna. Potem kašelj postane moker, vendar je sputum običajno slabo ločen.
3. Hripanje in piskanje se lahko slišita brez fonendoskopa.

Nevarni simptomi so:

1. Modri ​​nasolabialni trikotnik.
2. Kratka sapa.
3. Pomanjkanje zraka, težave z dihanjem.

Nevarnost obstruktivnega bronhitisa

Zdravljenje alergijskega in infekcijskega bronhitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, se priporoča v bolnišnici. Dejstvo je, da kašelj in sputum pogosto vodita do smrtno nevarnih napadov. Dišne poti dojenčkov so precej ožje kot pri odraslih, zato vnetna oteklina ali kopičenje izpljunka povzroči zožitev lumna bronhijev in dihalno odpoved.

Kako prepoznati bronhitis

V nadaljevanju so opisani možni vzroki kašlja za dojenčka ob upoštevanju enega meseca starosti. Vendar je to le smernica, natančna diagnoza je narejena na podlagi rezultatov krvi in ​​poslušanja otroka.

Pri otrocih, starih od 1 do 3 mesece, je dojenje imunsko zaščiteno pred materinim mlekom, zato virusne okužbe redko povzročajo bolezni. Otrokov kašelj v tej starosti je lahko povezan z alergijsko komponento ali nezadostno vlažnostjo v prostoru.

Starši bi morali več pozornosti nameniti prezračevanju, mokrem čiščenju in ohranjanju pravih podnebnih razmer.

Pri starosti 4-6 mesecev, dojenčki začnejo rezati svoje prve zobe. To pogosto spremlja povečana slina, ki jo otrok poskuša kašljati. Tak kašelj je običajno moker, izpljunek gre dobro in ga spremlja rinoreja. Zdravnik mora natančno določiti diagnozo po poslušanju bronhijev in pregledu otroka.

Od 6 do 12 mesecev se otroci srečujejo s prvimi okužbami in začnejo zboleti. V tej starosti je najverjetneje infekcijski bronhitis. Prepoznate ga lahko po značilnih simptomih: zvišana telesna temperatura, zmanjšana aktivnost otroka, hripanje.

Zdravljenje

Veliko zdravil je prepovedano uporabljati pri otrocih, mlajših od enega leta. V ospredje pridejo alternativna zdravljenja:

1. Način. Otroku je treba zagotoviti mir, zmanjšati aktivne igre, ne prisiliti ga, da bi jedel. V otroški sobi je treba vzdrževati vlažnost 60% in temperaturo 20 stopinj.
2. Diet Otrokom, ki že jedo hrano, ni treba prisiliti jesti. V obdobju bronhitisa je bolje, da jim damo več tekočine, tako da lahko sputum lažje in hitreje preide.
3. Masaža Drainage masaža bo pomagala odstraniti sputum težko ločiti. Za to je otrok nameščen na želodec in rahlo potrkal s prsti na hrbtu v območju bronhijev.
4. Ljudska pravna sredstva. Zdravljenje bronhitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, se pogosto izvaja z ljudskimi zdravili. Najbolj priljubljeni so parni, inhalacijski, zeliščni decoctions. Gorčični ometi niso priporočljivi za majhne otroke. Zdravljenje bronhitisa z zbiranjem prsnega koša je dovoljeno le od treh let.
5. Zdravljenje z drogami. Virusni bronhitis se prednostno zdravi simptomatsko. Za to so uporabljeni antipiretiki (paracetamol, ibuprofen), fiziološka raztopina za vlaženje dihalnih poti (ali mineralne vode), mukolitiki (ACC. Fluimucil). Z bakterijsko okužbo zdravnik predpiše antibiotike glede na starost in težo otroka. Antibiotiki (makrolidi, cefasloporini, aminopenicilini) lahko uporabljajo tudi najmlajši otroci, vendar strogo glede na pričanje zdravnika in starostni odmerek.

Pri obstruktivnem bronhitisu se zdravljenje doda naslednjim postopkom:

1. Vdihavanje z bronhodilatacijskimi zdravili.
2. Elektroforeza, UHF.
3. Medicinska gimnastika.

Slabost simptomov bo mati pomagala razumeti, da je otrok brez bronhitisa. Najprej se temperatura vrne v normalno stanje in nato diha. Flegma bo olajšala izkašljevanje, kašljanje pa se bo pojavljalo redkeje in olajšalo.

Zapleti

Zdravljenje bronhitisa je treba opraviti do konca, ne da bi prekinili zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko dobite naslednje zaplete:

1. Pljučnica.
2. Prehod v kronično vnetje.
3. Bronhična astma.
4. Dihalna odpoved.

Bronhiolitis

To je bolezen, ki prizadene najmanjše dele bronhialnega drevesa - bronhiole. Takšna diagnoza je zelo nevarna, v bronhijah se lahko pojavijo nepopravljive spremembe v tkivih, kar bo povzročilo moteno cirkulacijo in dihanje. Simptomi:

Preprečevanje

Glede na pomembnost dihalnega sistema za človeško telo je bolje, da stalno skrbimo za njegovo zdravje. Preventivni ukrepi bodo ohranili zdravje otroka in preprečili številne bolezni:

1. Odstranite morebitne alergene od doma.
2. Dnevno mokro čiščenje in prezračevanje.
3. Ohranite optimalno temperaturo (20 stopinj) in vlažnost (60%) v prostoru.
4. Uporabi dovolj tekočine.
5. Utrjevanje, hoja po svežem zraku.
6. Počivajte na morju.

Kako prepoznati znake bronhitisa, smo razpravljali zgoraj. Začne se zgodnejše zdravljenje, večja je verjetnost, da ga porabimo doma.

Zdravljenje bronhitisa pri otrocih

Dr. Komarovsky vam bo povedal, kako pravilno zdraviti bronhitis pri otrocih.

Kaj in kako zdraviti bronhitis pri otrocih doma: zdravljenje z zdravili, inhalacijami, ljudskimi zdravili in drugimi učinkovitimi načini

Bronhitis je bolezen spodnjih dihal, patologija se pri dojenčkih pogosto diagnosticira, telo še ni popolnoma razvito in je podvrženo različnim virusnim okužbam. Bolezen se v večini primerov pojavi v kronični obliki ali je posledica predhodno prenesene nalezljive bolezni.

Pomanjkanje pravilnega in učinkovitega zdravljenja vodi do pojava bronhialne astme, pljučnice. Oba pogoja negativno vplivata na zdravje drobtin. Vsi starši morajo vedeti, kaj povzroča bolezen, značilne simptome, metode zdravljenja bronhitisa pri otroku.

Vzroki

Zdravniki ugotovijo več glavnih razlogov za pojav bronhitisa pri otrocih:

• virusne okužbe. Problem se pojavlja pogosto, pogosto se bronhitis pojavi v ozadju akutnih respiratornih bolezni, gripe. Glavni patogeni: adenovirus, virus parainfluence, gripa, rinovirus. Sprva patogeni mikroorganizmi padejo v zgornje dihalne poti, šibke obrambe telesa omogočajo, da okužba prodre globlje, vnetni proces se začne v bronhih;
• bakterijskih okužb. Obstaja veliko manj virusnih, vendar so lahko učinki bolezni večkrat hujši. Glavni patogeni: moraccella, streptokoki, stafilokoki, pseudomoni, hemofilusni bacili. Bakterijska patogena mikroflora se pri otrocih pogosto diagnosticira, ne upoštevajo vedno pravil osebne higiene, vse vlečejo v usta;
• draženje dihalnih poti zaradi različnih kemičnih hlapov, ki so v zraku. Razlog za pojav bronhitisa je lahko običajni hišni prah, pasivno kajenje, vdihavanje gospodinjskih kemikalij;
• mešane okužbe. Dojenček se najprej okuži z virusom, nato se združi bakterijska okužba. Kombinacija patogenov vodi do pogostih zapletov, kompleksnega poteka bolezni;
• okužbo z atipičnimi patogeni: legionelo, klamidijo in druge. Simptomi bolezni postanejo neučinkoviti, za določitev točnega vzroka za nastanek bolezni se izvajajo dodatne diagnostične manipulacije;
• parazitske okužbe. Za otroke je značilna prisotnost migracijskih črvov, ki se lahko premikajo po otrokovem telesu, pogosto lokalizirani v pljučih. S svojo vitalno aktivnostjo črvi dražijo sluznice bronhijev, izzovejo pojav bolezni;
• alergijske reakcije. Okolje je napolnjeno z velikim številom alergenov, patologija pri otrocih je v večini primerov posledica lasnih dlak, cvetnega prahu;
• prirojenih bolezni dihal. Nekaterih bolezni ni mogoče pozdraviti, starši morajo dodatno zaščititi drobtine pred negativnimi zunanjimi okoljskimi dejavniki, da preprečijo pojav bronhitisa;
• obolelih dihalnih poti. Prehlad z nepravilnim zdravljenjem ali popolna odsotnost lahko pri otroku privede do bronhitisa.

Kaj so zdrsi za novorojenčke in kako jih narediti sami? Imamo odgovor!

O stopnji in odstopanju velikosti fontanele pri novorojenčku v tem članku.

Otroci zbolijo veliko pogosteje kot odrasli, dejstvo je posledica posebne strukture dihal dojenčkov, šibka imunost, ki se včasih ne more spopasti z okužbami različnih etiologij. Za dihalne poti otrok so značilni široki, kratki bronhi, patogeni pa se zlahka naselijo v njih kot pri odraslih.

Pomembno vlogo, ki jo imajo okolice drobtine. V vrtcu ali šoli se zagotovo zboli ena ali dve osebi. Stalni stik z nosilcem okužbe vodi do okužbe otroka. Zaščita otroka pred takšno nevarnostjo je skoraj nemogoča, šolanje na domu ne pozdravljajo vsi starši. Edini izhod je krepitev imunskega sistema, pravočasno zdravljenje bronhitisa v zgodnjih fazah razvoja.

Značilni simptomi

Glavni znaki in simptomi bronhitisa pri otrocih:

• prvič, otrok postane oslabljen, apetit izgine, pojavijo se glavoboli;
• potem starši opazijo pojav suhega kašlja ali majhno količino izpljunka. Sčasoma rastejo bolečine v grlu, pojavljajo se piskanje, kašelj, izcedek iz nosu.

V povprečju se telesna temperatura dvigne na 38 stopinj, za lahke oblike pa znaša oznaka 37,5 stopinje. Teden dni kasneje se suhi kašelj potopi v mokro, kar olajša proces izkašljevanja, otroka pa lahko popolnoma ozdravite v 14-21 dneh. Nepravilno zdravljenje lahko povzroči zaplete, daljši potek bolezni.

V primeru ponovitve bolezni po okrevanju se posvetujte z zdravnikom, včasih so vzrok ponavljajočih se bolezni skrite kronične bolezni, oslabljena imunost. V tem primeru boste potrebovali zdravljenje z antibiotiki, ki jih predpiše izključno zdravnik.

Zdravljenje na domu

Bronhitis pri otrocih je res ozdravljen doma, zato se uporabljajo posebna zdravila, tradicionalna medicina. Samo v primeru povišane telesne temperature, ki ne izgine, je potrebna prisotnost zapletov, poslabšanje stanja otroka, hospitalizacija. Prepovedano je samozdravljenje otrok do enega leta, nepopolno delovanje dihal lahko vodi do resnih zapletov, žalostnega izida dogodkov.

Koristni nasveti za starše

Pomembno vlogo pri zdravljenju bronhitisa pri otrocih igra upoštevanje določenih pravil, katerih cilj je normalizirati stanje majhnega bolnika, odstraniti patogene iz telesa.

V prvih treh dneh bolezni zagotovite otroku polni počitek, redno prezračite sobo. Nekaj ​​dni kasneje so dovoljene majhne sprehode na svežem zraku, če ni povišane telesne temperature.

Upoštevajte posebno dieto: naslanite se na žita, mlečne izdelke, ne pozabite na naravne vitamine - svežo zelenjavo in sadje. Če nekdo kadi v družini, zaščiti otroka pred tobačnim dimom, dražeč neugodno vpliva na okrevanje otroka.

Utekočinjanje izpljunka se doseže s pitjem velikih količin tople vode. Vidik pomaga odstraniti toksine iz telesa. Poleg tega je čista voda priporočljiva za sprejem vitaminskih napitkov (decoctions divje vrtnice, maline, lipa, meta, čaj kamilice, mleko + med).

Pomembno je, da prostor, v katerem je majhen bolnik, navlažite s suhim kašljem. Opravite manipulacije s posebnim vlažilnikom. Dnevno izvajajo mokro čiščenje, čiščenje "vzdušje" v sobi bolnega otroka.

Zdravljenje z zdravili

Mnogi starši se sprašujejo: ali so za bronhitis potrebni antibiotiki? V večini primerov je takšna terapija neprimerna. Antibiotiki ne bodo pomagali, če obstaja gripa, mraz. Močna imunost za spopadanje s težavo, ni potrebe po uporabi močnih drog. Antibiotiki se predpisujejo samo, če temperatura traja več kot štiri dni, nastaja gnojni izpljun, splošno stanje se močno poslabša.

Potrebna zdravila:

• z močno vročino, zvišano telesno temperaturo, pediatri priporočajo dajanje otrok antipiretičnih zdravil za otroke. Paracetamol v sirupu je odličen za ta namen;
• antitusične droge. Zdravljenje suhega kašlja sestoji iz jemanja kombiniranega zdravila Sinekod, pri prehodu na mokri kašelj pa so predpisani ekspektoranti: Gadelix, Mukaltin, Alteinov sirup, Prospan, Bronhikum, preparati za prsi.

Večini majhnih otrok je prepovedano jemati večino zdravil. Obstaja dokazano ljudsko zdravilo, ki otroku pomaga, da se izčrpa, če ne ve, kako to storiti sam: redno obračajte otroka z ene strani na drugo. Flegma se postopoma premika navzdol in draži bronhije, kar vodi do refleksnega kašlja.

Vdihavanje doma

Vdihavanje z bronhitisom se uporablja zelo dolgo, zdravilni pari pridejo neposredno v bronhije, hitro se spopadejo z boleznijo. Za izvedbo postopka doma uporabite razpršilec, s pomočjo posebne naprave pa je postopek hiter in enostaven.

V razpršilec nalijemo le farmacevtske izdelke, uporabimo ponev z vročo vodo za gospodinjska zdravila: otrok nagne glavo nad posodo, na vrhu je pokrit z brisačo, otrok inhalira zdrave hlape.

Naslednji recepti so primerni za domače inhalacije:

• vzemite žlico suhih listov maline, ribeza, morske krhlika (vejice), prelijte z vrelo vodo z liter vode, uporabite jo za predvideni namen;
• dve kapljici vrele vode vzemite 10 kapljic joda, dodajte žlico soli, 4 kapljice tinkture propolisa pomagajo povečati zdravilne lastnosti raztopine. Pustimo, da se infundirano zdravilo pusti 10 minut;
• Zmešajte v enakih deležih zbiranje prsih (prodaja v lekarni) z listi evkaliptusa. Uporabite 50 gramov surovin na liter vrele vode, ko se količina vode poveča, dodajte količino zelišč.

Masaža

Medicinske manipulacije prispevajo k odstranitvi izpljunka, obnavljajo krvni obtok v bronhih, preprečujejo možne zaplete.

Zdravniki razlikujejo več tehnik za masažo otrok s bronhitisom:

• drenaža. Izvaja se na hrbtu v takšnem položaju telesa, da je glava nižja od telesa;
• pikčasto. Nekatere cone se masirajo (vrat, prsni koš), ki se uporabljajo kot pomoč pri osnovnih manipulacijah;
• masaža prsnega koša. Postopek izvedite nežno, potapljajte gibe;
• vibrira. Opravite tapkanje po hrbtu;
• med Nič se ne razlikuje od običajnega, vendar dodatno uporablja rahlo segret med. Dovoljeno je, da se izvaja le, če ni alergičnih na čebelje izdelke;
• v pločevinkah. Metoda je zastarela, vendar jo nekateri še vedno uporabljajo. Za to vrsto masaže bodo potrebne posebne banke.

Ljudska pravna sredstva in recepti

Folk zdravila za bronhitis:

• krompir Zdrobimo zelenjavo, kuhamo v uniformi, dodamo malo rastlinskega olja, 2 kapljici joda. Nanesite nastalo maso na prsi, grlo otroka, pazite, da zavijete zdravljena mesta. Opravite manipulacije pred spanjem;
• smrekovi popki + mleko (razmerje 1:10). Kuhamo mešanico sestavin za 10 minut, najmanjši odmerek za otroka je 200 gramov na dan, lahko pijete do 1 litra izdelka na dan;
• mazanje. Učinkovita metoda je bila uporabljena že več stoletij: raztopimo maščobo, jo obrnemo na hrbet, vrat, grlo, zavijemo in pustimo ponoči.

Kako se znebiti zelenih smradov pri otroku? Naučite se učinkovitih metod.

Na tej strani je zapisano, kako se pri otrocih pojavlja rdečk.

Pojdite na http://razvitie-malysha.com/uhod/pitanie/molochnye-smesi.html in preberite, katera formula za dojenčke je boljša.

Preprečevanje bolezni

Otroka ni lahko zaščititi pred bronhitisom, vendar poskušajte zdraviti vse prehlade, okrepiti drobce imunskega sistema, temperirati otrokovo telo in redno dajati multivitaminske pripravke. Če je mogoče, omejite komunikacijo z bolnimi otroki.

Preberite več o simptomih in zdravljenju bronhitisa pri otrocih v naslednjem videoposnetku:

Bronhitis pri otroku. Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Vzroki in učinki bronhitisa pri otrocih.

Drugi po resnosti v respiratorni patologiji pri majhnih otrocih, po pljučnici, je bronhitis. Starši se včasih zelo bojijo te diagnoze in zdravniku postavljajo veliko vprašanj. Rekel bom takoj - v tej fazi se bronhitis precej uspešno zdravi in ​​poteka brez sledi - če je vse narejeno pravilno.

Bronhitis se imenuje vnetni proces bronhialne sluznice. Ta bolezen se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki (ki je pri otrocih veliko manj pogosta kot pri odraslih). Najpogosteje se akutni bronhitis pri otrocih začne po virusni okužbi (na primer gripi), ki povzroča poškodbe sluznice spodnjih dihal. Med virusnimi patogeni so najpogostejše gripa, parainfluenza, adenovirusi. Prvič, vneto grlo otroka, nato pa se okužba širi še naprej in vpliva na bronhije. Praviloma velike bronhije prvič trpijo, nato pa manjše. To je prvi razlog za razvoj bronhitisa.

Drugi razlog je manj pogost: to je bakterijska okužba. Med bakterijskimi patogeni, ki trenutno vodijo streptokoke, hemophilus bacillus in moraxella. Govorimo tudi o klicih, ki se najpogosteje »prenašajo« v dihalne poti skupaj s tujki, mladi otrok, medtem ko med pogovorom med jedjo, lahko vdihne kos korenja, jabolka ali sončničnega semena. v usta in lahko po nesreči vdihnejo majhne dele igrač, tujki seveda pridejo ven iz dihalnega trakta in okužba lahko ostane, nato se razvije bronhitis.

Tretji razlog za diagnosticiranje "bronhitisa" je mešan, to je virusna in nato bakterijska okužba pride najprej v dihalne poti.

Četrti razlog - poraz bronhijev pod vplivom dražilnih kemičnih ali fizikalnih dejavnikov. Na primer, vdihavanje bencinskih hlapov, ki so onesnaženi z dimom.

Peti razlog je alergičen. Nekateri otroci imajo povečano občutljivost na določene alergene, kot so cvetni prah dreves ali cvetja, hišni prah, vonji detergenta za perilo ali mila. Vse to lahko povzroči reakcijo bronhialne sluznice.

Poleg tega je lahko bronhitis eden od simptomov kongenitalnih respiratornih okvar, ki jih spremljajo gnojni procesi v pljučih in parazitske okužbe.

Simptomi bronhitisa pri otrocih

Izraz »bronhitis« se nanaša na poškodbe bronhijev katerega koli kalibra; "Bronhiolitis" - predvsem majhne bronhiole in bronhiole, "tracheobronchitis" - sapnik v kombinaciji z bronhijev. V klasifikaciji, sprejeti v Rusiji, se razlikuje akutni bronhitis, akutni obstruktivni bronhitis, bronhiolitis (vključno z obliteracijo).

Akutni bronhitis v ozadju akutne virusne okužbe v večini primerov ne zahteva posebnega zdravljenja. Glavni poudarek zdravljenja v tem primeru je nadzor nad simptomi bolezni in splošno oskrbo bolnikov. Glavni simptomi akutnega bronhitisa so zvišana telesna temperatura, kašelj, občutek šibkosti. Kot je postalo jasno, so za večino »hladnih« primerov značilni enaki simptomi. Pomembno pa je omeniti, da sta z nekompliciranim akutnim bronhitisom povišana telesna temperatura in občutek šibkosti zmerni, pri hudih oblikah akutnih respiratornih virusnih okužb pa je stanje bolnika resno.

Glavne manifestacije, ki omogočajo zdravniku in staršem, da sumijo bronhitis pri otroku, so kašelj, razpršeni suhi in mešani mokri hrošč v pljučih. Glavni simptomi vnetja bronhialne sluznice so kašelj (suho ali hekersko), povišana telesna temperatura, bolečina v prsih, piskanje. Med kašljem se lahko razvije sputum. Pri akutnem bronhitisu ima videz bistre tekočine brez gnoja, v kronični - z gnoj.

Rentgen dopolnjuje sliko - pri preučevanju specifičnih znakov (npr. Pljučnice) je običajno določen s krepitvijo pljučnega vzorca, ekspanzijo in nestrukturiranostjo korenin pljuč v odsotnosti infiltrativnih in žariščnih senc v pljučnem tkivu.

Pri majhnih otrocih se lahko pojavijo bronhitisi s sindromom bronhialne obstrukcije (blokada majhnih delov bronhijev) - zaradi tega je motena glavna funkcija dihalnega sistema - pojavlja se izmenjava plina in hipoksija. Bronhi različnih velikosti so prizadeti, to se zgodi v ozadju akutne respiratorne virusne okužbe, kar vodi do značilnih kliničnih simptomov. Bronho-obstruktivni sindrom se običajno razvija na 3-4. Dan akutne respiratorne virusne okužbe in manifestira ekspiratorno (na izdihu) dispnejo, hrupno piskanje, razpršene suhe in raznolike vlažne hruške v pljučih. Radiološko odkrili povečan pljučni vzorec, znake otekanja pljučnega tkiva (povečana preglednost, vodoravni položaj reber, visok položaj in sploščitev kupol membrane) v odsotnosti infiltrativnih in žariščnih senc v pljučih. Ponavljajoče se epizode obstruktivnega bronhitisa so vedno povezane s SARS in običajno prenehajo s starostjo 3-4 let.

Pri primarni poškodbi majhnih bronhijev in bronhiolov poteka akutni bronhiolitis. Razvija se praviloma pri otrocih prvega leta življenja v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb in se kaže v izrazitem bronhoobstruktivnem sindromu in respiratorni odpovedi. Značilna izrazita dispneja ekspiratornega (težkega samo izdiha) ali mešanega (težavnostnega in vdihavanja in izdiha) značaja z udeležbo pomožnih mišic - trebuh in medrebrne mišice, krčenje fleksibilnih delov prsnega koša, otekanje nosnih kril, cianoza (modra). Ko poslušate prsni koš, bo zdravnik slišal difuzne vlažne mehke mehurčke in krepit (kot da bi bil hrustljav) hripanje. Na radiografiji je razkrila ostro otekanje pljučnega tkiva, izčrpanje žilnega vzorca.

Ponavljajoče se epizode akutnega bronhitisa, ki so diagnosticirane 2-3 krat na leto ali več v ozadju respiratornih virusnih okužb, so opredeljene kot ponavljajoči se bronhitis. Klinične in radiološke manifestacije v obdobju bolezni ustrezajo simptomom akutnega bronhitisa. Pojavlja se predvsem pri otrocih prvih 4-5 let življenja.

Pravočasna diagnostika različnih oblik bronhitisa je potrebna za izbiro ustreznih sistemov zdravljenja in spremljanja za dojenčke.

Kako zdraviti bronhitis pri otrocih?

Najprej se osredotočim na dejstvo, da je nemogoče samozdraviti. Starši se morajo vsekakor posvetovati z zdravnikom, ki bo podal priporočila glede na vzrok bolezni. Zdravljenje je predpisano glede na starost bolnika in značilnosti poteka bolezni. Na primer, vsi akutni bronhitisi ne potrebujejo antibiotične terapije. Takšni ukrepi so večinoma potrebni le, če obstaja nevarnost, da bakterijska okužba postane pljučnica. To lahko določi le zdravnik.

Zdravnik lahko priporoči zdravljenje bronhitisa pri otroku doma. Če pa se pojavijo simptomi zastrupitve, visoka temperatura v večernih urah (do 38 stopinj), zasoplost, potem je potrebna hospitalizacija. To še posebej velja za mlajše otroke (do 3 leta). Če je otrok starejši, lahko zdravljenje opravite doma.

Osnovno načelo zdravljenja otrok z infekcijskim bronhitisom, z vso svojo raznolikostjo, je zatiranje infekcijskega principa, izboljšanje čiščenja bronhijev in splošne terapije. Vodilno vlogo ima antibiotična terapija. Ustrezna antibiotična terapija omogoča ne le ustavitev simptomov akutnega vnetja, temveč tudi odstranitev patogena, zmanjšanje trajanja zdravljenja in hitro okrevanje.

Izbira izhodnega zdravila se izvede ob upoštevanju verjetne etiologije (vzrok) in dovzetnosti sumljivega patogena na protimikrobna sredstva. Vedno je bolje vzeti eno zdravilo in skozi usta. Trenutno tri skupine antibiotikov, tako imenovani "zlati standard" drog: penicilini (amoksicilin, zaviralci zaščiteni penicilini), cefalosporini II-III generacije so najbolj razširjeni kot antibakterijska zdravila prve izbire.

Pri blagem in zmerno hudem poslabšanju kroničnega vnetja, pogosteje pri otrocih šolske starosti, se zdravljenje lahko izvaja le s peroralnimi (peroralnimi) antibiotiki.

Z izrazito aktivnostjo vnetja se antibiotična terapija izvaja v načinu "postopne" terapije. V tem primeru se antibiotiki najprej dodelijo parenteralno (intravensko, intramuskularno). Z izboljšanjem bolnikovega stanja (ponavadi v 3-5 dneh) preidejo na peroralni antibiotik.

Če se je med zdravljenjem stanje otroka izboljšalo, temperatura se je zmanjšala, so simptomi zastrupitve izginili, pojavil se je apetit, otrok je postal bolj aktiven, potem je bil izbran antibiotik pravilno in zdravljenje je bilo treba nadaljevati. Če ni izboljšanja ali je nepomemben, je treba antibiotik spremeniti. Indikacije za spremembo antibiotika ali povezovanje drugega zdravila je klinična neučinkovitost zdravljenja (vzdrževanje povišane telesne temperature, odpoved dihanja, zastrupitev, razvoj zapletov). V tem primeru je treba popravek zdravljenja izvesti ob upoštevanju rezultatov mikrobiološkega pregleda (sejanje) izpljunka. Antibiotike je treba uporabljati zelo previdno, saj potem, če se pojavi hujša vnetna bolezen, lahko izgubijo svojo učinkovitost. Dejstvo je, da se sčasoma droga zasvoji in potem je ne more več uporabljati. Treba se je obrniti na druga zdravila, ki so zato tudi dražja. Zdravljenje bronhitisa v kompleksu, z uporabo, če je potrebno, antibakterijsko zdravljenje s fizičnimi metodami, vključno s posebno dieto in oskrbo na domu.

Antibakterijsko zdravljenje traja običajno 7 dni (za akutni bronhitis) in 10-14 dni (za poslabšanje kroničnega bronhitisa).

V zadnjih letih se je poleg peroralnega in parenteralnega predpisovanja antibiotikov začelo uporabljati tudi antibiotike z razpršilcem.

Pri zdravljenju otrok z bronhitisom se nujno uporabijo sredstva, katerih delovanje je usmerjeno v izboljšanje drenažne funkcije bronhijev. V pediatrični praksi se široko uporabljajo mucolitična zdravila za zdravljenje direktnega delovanja cistinskih derivatov - tioli (acetilcistein). Vendar pa se je treba zavedati, da je treba ta zdravila dajati samo s precej povečano viskoznostjo izpljunka, ker lahko povzročijo preveč tekočo skrivnost, zaradi česar obstaja tveganje za bronhorejsko in pljučno poplavljanje s tekočim izpljunkom.

Posredni (sekretolitični) učinki mukoaktivni pripravki vključujejo alkaloidne derivate vazicina - bromheksin in njegove presnovke (ambroksol) in karbocisteinske mukoregulatorje. Ta zdravila normalizirajo reološke parametre izločanja, pospešijo mukokiliarni transport, imajo protivnetni učinek, medtem ko utekočinjanje izpljunkov skoraj ne spremlja povečanja njegovega volumna.

Zeliščni pripravki (ipekakuan korenine, sladki koren, alteja, eleganca, trava termopsi, timijan), ki imajo odtisni učinek refleksnega delovanja, se še naprej pogosto uporabljajo v praksi kompleksne terapije bronhitisa.

Pomembni elementi kompleksne terapije bolnikov z bronhitisom so fizioterapevtske dejavnosti, masaža, posturalna drenaža, fizioterapija.

Ponavadi bronhitis izgine v 2-3 tednih. Toda takšno obdobje je značilno le s pravočasno obravnavo. Žal se je v zadnjih letih potek bronhitisa in pljučnice nekoliko spremenil. Glavna razlika je dolgotrajnost bolezni - do 3-4 tedne. Poleg tega so se vsi simptomi začeli pojavljati bolj intenzivno. Na primer, včasih imajo otroci bolečine v srcu. Resnost nevrotičnih reakcij postaja vse pogostejša: otrok postane razdražljiv.

Pogosto lahko pod masko bronhitisa skrijejo druge bolezni. Na primer, prirojene deformacije pljuč in bronhijev. Zato je treba vse otroke z diagnozo “kroničnega bronhitisa” pregledati in zdraviti v specializiranih ustanovah.

Bronhitis po "hladnem"

Včasih, tudi z dobro skrbjo za bolnega otroka, je prehlad zapleten zaradi bronhitisa različne stopnje: od blagega bronhitisa, ki poteka celo brez povišanja temperature, do hudih oblik z visoko temperaturo, z dodatkom astmatičnega sindroma. Glavni simptom bronhitisa je kašelj. Na začetku bolezni je kašelj navadno suh. Postopoma se pojavi tako imenovana »resolucija«, sputum se pojavi in ​​se nabira v bronhih, in celo brez fonendoskopa, se lahko sliši hripanje, včasih piskanje (ko je otrok majhen in ne ve, kako naj se čisti grlo) tako mučijo svoje starše!

Ko se sputum pojavi v bronhih (piskanje postane mokro), lahko domnevamo, da se je bolezen spremenila v okrevanje. Sedaj je glavna skrb, da otrok pravočasno kašlja. Jasno je, da ko je otrok dovolj star, mu lahko pojasnimo, da je treba kašljati in izpljuniti izpljunek. Z majhnim otrokom je težje. Z vsakim dihom, z vsakim dihom, hripanjem - se zdi, da bi se za to očistil. Včasih v takih primerih sprememba položaja otroka prispeva k kašlju. Na primer, vaš otrok je ležal na desni strani in ga obrnili na levo; V tem času se sputum pod vplivom lastne teže začne premikati vzdolž sten bronhijev, jih draži in lahko povzroči kašelj - kot je potrebno.

Bronhitis pri otrocih, starejših od 1 leta.

Odvisno od resnosti procesa je lahko prizadeta le sluznica bronha ali celotna stena. Praviloma se bronhitis pojavi spomladi in jeseni, po boleznih, kot so rinitis, faringitis, laringitis, akutne respiratorne bolezni (akutna respiratorna bolezen); Praksa kaže, da otroci z adenoidnimi tumorji in s kroničnim tonzilitisom pogosteje kot drugi otroci trpijo za bronhitisom. Povzročitelji akutnega bronhitisa so lahko respiratorni virusi, stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki itd.

Začetek bolezni je akuten. Pojavi se izcedek iz nosu, nato suh kašelj. Otrok se pritožuje zaradi splošne slabosti. Telesna temperatura se dvigne na 38-39 ° C in lahko traja dva ali tri dni. Po teh dneh se narava kašlja spremeni; kašelj preneha biti suh in trmast (celo izčrpa), sputum se začne ločevati, kar se sčasoma spreminja - najprej je sluznica, nato muko-gnojna. V daljavi lahko piha; otrok mu očisti grlo in te rale izginejo. Izterjava se pojavi v 7-8 dneh. Pri majhnih otrocih se akutni bronhitis lahko pojavi z astmatično komponento, istočasno z manifestacijami eksudativne diateze; tak bronhitis včasih traja več tednov in se konča z zapleti - pljučnico.

Zdravljenje bronhitisa doma

Ne glede na stopnjo, do katere ima vaš otrok bronhitis, mora zdravnik predpisati zdravljenje. Seveda, starši pridobijo izkušnje sčasoma in že se zdi, da sami vedo, kako se spopasti s prehladi in bronhitisom (in celo babice predlagajo), vendar morate pokazati otrokovemu zdravniku. Poleg tega, da bo natančno diagnozo, bo tudi predpisati pravilno kompleksno zdravljenje, svetuje najsodobnejših zdravil. Istočasno boste zdravniku pokazali svoj komplet za prvo pomoč: morda boste uporabili nekaj, kar vam je na voljo v kompletu za prvo pomoč.

Torej se boste pogovorili z zdravnikom posebej. Tukaj so splošna priporočila.

Zdravljenje bronhitisa je v glavnem simptomatsko; bolnemu otroku dajo antipiretiki, ekspektorans; pogosto uporabljamo odvračalne postopke (gorčični ometi, ogrevalne obloge, kopel za stopala itd.). Antimikrobno zdravljenje (antibiotiki) je predpisano le v primeru dolgotrajnega bronhitisa in nevarnosti zapletov. Sulfonamidi trenutno niso predpisani.

Če je otrok bolan z bronhitisom, je potrebno počivati. Čeprav ima otrok počitek v postelji, otrok ne sme mirno ležati. Lahko sedi v postelji, igra se; od časa do časa mora spremeniti položaj - to bo odpravilo možnost zastojev v pljučih.

Povečanje temperature bronhitisa je zaščitna reakcija telesa. Številni mikrobi se dobro počutijo pri 36,6 ° C, vendar se „odstopijo“ pri 36,7 ° C. Če je temperatura otroka pod 38 ° C, naj bo temperatura malo višja, če je višja, jo spustite.

Če ima otrok bronhitis, še bolj pa astmatično komponento, je pomembno, da ima prostor vedno svež zrak. Zunaj je hladno in morate prezračiti sobo. Pokrijte otroka z odejo (lahko z glavo) in zrakom. Lahko naredite osnutek za nekaj minut.

Ne poškodujete otroka, ki trpi zaradi bronhitisa, če mu začnete darovati juho matere in mačehe. V pomoč je obilna topla pijača. Mleko z maslom in medom deluje precej učinkovito. Ne pozabite na vdihavanje, inhalacijo sode. Ko piščanje postane mokro, uporabite zdravljenje motenj. Povežite otrokovo stopalo. V primeru bronhitisa je lahko zelo moteča terapija: gorčični ometi, gorčični oblozi, ogrevalne obloge, stopala in skupne kopeli itd. Poskusite te postopke, vendar le, če vaš otrok trenutno nima visoke vročine. Naučite se izmenjevati med njimi: danes boste na svojega otroka dali gorčični omet, jutri - kompresijo za segrevanje.

Masirajte enkrat ali dvakrat na dan.

Trljanje nog (podplatov) s terpentinovo mazilo daje dober učinek: to se izvaja čez noč; nanesite malo mazila na podplat in ga zelo močno obrišite z dlanjo (začutili boste, da vam je dlan spali), nato pa oblecite otrokove volnene nogavice. In seveda, gorčični ometi. Že veste, da so gorčični ometi nameščeni skozi plenico, starejši otroci pa na drugi strani. Ne dajte gorčice na srce. Zelo priročno za uporabo poper omet. Zdaj imajo lekarne veliko ogrevalnih mazil za otroke. Če ima otrok akutni bronhitis, imajo decoctions in ekstrakti borovih brstov dober zdravilni učinek (10 gramov posušenih brstov na skodelico vode), kot tudi decoctions in tinkture thermopsis zelišča (0,5-0,8 gramov posušene zelišča na skodelico vode).

Ob pojavu bronhitisa je otroški kašelj suh in boleč. Zdravnik bo predpisal otroške ekspektorante. Dajte otroku toplo mleko z Borjomi, sodo in medom.

Če ima otrok sputum med kašljanjem, to pomeni, da se stvari izboljšujejo. Zdaj je pomembno redno odstranjevati to sluz. Pojasnite svojemu otroku, kako pomembno je, da počistite grlo. Lumen majhnih bronhijev se sprosti in dihanje postane veliko lažje.

Zdaj se otrokov kašelj pojavi kmalu po spremembi položaja telesa. Otrok se je obrnil na drugo stran in pojavil se je kašelj. To je dobro. To pomaga očistiti bronhije. Flegma, ki teče po stenah bronhijev, jih draži in izzove kašelj. Naj otrok pogosteje spremeni položaj telesa.

Otroka lahko celo prosite, naj visi iz postelje, da bo stopala na vrhu ali urediti naklon (stopala nad, glavo navzdol). To prispeva k izločanju izpljunka iz bronhijev.

Flegma, ki je izginila zaradi kašlja, se ne sme pogoltniti. Otroku razložite, da je sputum treba pljuvati.

Zrak v sobi otroka, ki trpi za bronhitisom, ne sme biti suh. Naredili boste pravo stvar, če obesite mokre brisače v sobi ali vklopite vlažilnik.

Redne inhalacije so zelo koristne pri kašljanju. Še posebej alkalne (vdihnite paro sode, če nimate inhalatorja).

Pri akutnem bronhitisu se za otroke priporočajo naslednje pristojbine:
Kolčkovka - 1 del
Listi trtovca - 2 dela
Trava konjske repice - 3 kose
Trava Primrose - 4 Deli
5-6 gramov mešanice vlijemo kozarec vrele vode, vztrajamo dve uri. Glede na starost, vzemite 50-100 ml trikrat na dan pred obroki.

Licorice korenina - 2 dela
Althein koren - 2 dela
Kolčkovka - 2 dela
Plodovi komarčka - 1 del
5 gramov posušene mešanice nalijte kozarec vrele vode, pustite do tri ure. Vzemite 20-30 ml trikrat na dan pred obroki.

Pri pogostem bronhitisu se priporočajo naslednje pristojbine:
Timijanova zeliščnica - 1 del
Trava iz detelje - 1. del
Plodovi komarčka - 1 del
List paprene mete - 1 del
Listi trtovca - 2 dela
Althein koren - 2 dela
Trava iz plesni - 4 kose
Kolčkovka - 4 kose
3 g (približno eno čajno žličko) posušene mešanice nalijte kozarec hladne vode, pustite do dve uri, nato kuhajte pet minut, odcedite. Vzemite dan za požirek (lahko je 7-8 krat).

Trava z divjim rožmarinom - 1 del
Organov zelišč - 1. del
Stoške jelše - 1 del
Trava iz hiperikuma - 2 dela
Sage Herb - 2 dela
Rowan sadje - 3 dele
1-1,5 žličke posušene mešanice vlijemo kozarec vode, kuhamo na majhnem ognju 15-20 minut, sev. Vzemite 20-40 ml trikrat na dan pred obroki.

Priporočena zdravila tradicionalne medicine:

Sok korenja z medom. Pripravite kozarec svežega soka korenja, dodajte tri čajne žličke medu, premešajte. Vzemite dve ali tri žlice večkrat na dan.

Zeljeni sok Sladkani sok iz svežega zelja, da vzamete eno žlico tri do štirikrat na dan kot izkašljevanje (namesto sladkorja lahko uporabite med).

Bokvinski sok. Sok trsovca in med se premešata v enakih količinah in otroku dajejo eno čajno žličko trikrat na dan kot izkašljevanje in blažilo.

Infuzija Altea root. Grind osušene korenine zdravilo Althea prahu. 5 gramov praška nalijemo s kozarcem hladne vode in vztrajamo 6-8 ur. Vzemite tri ali tri žlice trikrat na dan.

Infuzija cvetov lipe. Eno mizo žličke posušenih surovin je treba zaliti s kozarcem kita pod pokrov (lahko se ga tudi večkrat zamakne), nato se zlije. Vzemite pol skodelice trikrat na dan.

Dihalne vaje za bronhitis

Otroci ponavadi opravljajo ta sklop vaj z veseljem, ker spominja na igro!
Crow Otrok, ki sedi na stolu, med vdihom dvigne obe roki navzgor. Na izdihu pravi: “K-a-rr!” In odneha.

Hrošča Otrok sedi na stolu in njegove roke so na pasu. Vdihavanje, obrne telo na desno, raztegne desno roko na stran in nekoliko nazaj. Po tem izdiha, izgovarja »JFJFJ«. Nato se vrne v svoj prvotni položaj, vzame dih in ponovi podobno gibanje na levo.

Gosi Otrok se nagne naprej iz sedečega položaja, roke je treba dvigniti na raven ramen. Hkrati z izdihom pove: "Gaaaaa."

Štorklja Otrok je to vajo, ko stoji. Ponudite mu, da bo prikazal štorkljo - roke dvignjene ob straneh, ena noga dvignjena, upognjena v kolenu, pri vdihavanju. Ko izdihnete, otrok počasi spušča roko in nogo, hkrati pa izgovarja: "Shhhhh."

Žerjav. Med vdihavanjem se drobci rok dvignejo, na izdihu, z zvokom "Uoooo", se spustijo po telesu.

Letenje. Na samem koncu kompleksa mora otrok hitro prehoditi prostor, mahati z rokami kot ptica, ki leti. Gibanje se konča s sprehodom z obvezno upočasnitvijo.

Vse vaje je treba ponoviti 4-5 krat (zadnji čas vsaj eno uro pred spanjem). Zvoki, ki jih mora otrok izgovoriti glasno in jasno. Glavna stvar - sikanje je treba izgovoriti, ko izdihnemo.

Akutni (preprost) bronhitis je vnetna lezija bronhialne sluznice brez kliničnih znakov bronhialne obstrukcije, ki je pretežno virusne ali virusno-bakterijske narave. Glavni simptom tega tipa bronhitisa je kašelj, na začetku bolezni je suh, po 1-2 dneh pa je mokra s povečano količino izpljunka. Bronhitis spremlja traheitis (vnetje sapnika), v katerem je občutek pritiska ali bolečine v prsih. Sputum ima pogosto sluzast karakter, 2. teden pa lahko dobi zelenkasto barvo, kar ni znak mikrobnega vnetja. Kašelj običajno traja do 2 tedna. Pri dojenčkih z okužbo z virusom MS in pri starejših otrocih z okužbami z mikoplazmo in adenovirusom so opazili daljši kašelj. Pri traheitisu in traheobronhitisu s fibrinskimi prekrivki lahko kašljanje v odsotnosti drugih simptomov moti 4-6 tednov.

Ko zaslišimo bronhitis, razpršeno suho in veliko in srednje mehurček, manj pogosto mehak piskanje, ki se spreminja s kašljanjem. Hematološke spremembe (v splošnih krvnih preiskavah) so spremenljive; med infekcijo z mikoplazmo se lahko ESR poveča na ozadju normalnega števila belih krvnih celic.

Bronhitis z ARVI se običajno pojavi brez znakov toksikoze pri subfebrilnem - 37 ° C-37,5 ° C (ali febrilnih v prvih 1-2 dneh), vendar pa lahko okužba z adenovirusom ostane visoka do 7-10 dni. Dispneja, tudi pri otrocih prvega leta življenja, je zmerna (do 50 vdihov na minuto).

Mikoplazmatični bronhitis (ki ga povzroča M. pneumoniae) je pogostejši v šolski dobi. Praviloma poteka z visoko temperaturo, v nasprotju z rahlo motenim splošnim stanjem in odsotnostjo znakov toksikoze. Vnetje zajema majhne bronhije, ki se kažejo v crepitusu, drobno mehurjenje piskanja, povečanje majhnih elementov pljučnega vzorca na radiografiji. Za razliko od virusnega bronhitisa za mikoplazmo je značilna asimetrija hripavosti. Ti simptomi, v kombinaciji s „suhim“ konjunktivitisom (brez izliva), povzročijo sum bronhitisa te posebne etiologije.

Klamidijski bronhitis (ki ga povzroča Chi. Trachomatis) pri dojenčkih v prvi polovici leta pogosto poteka brez obstrukcije, hude težave z dihanjem, toksemije in hematoloških sprememb, diagnosticira se pri odkrivanju klamidijskih protiteles razreda IgM v katerem koli titru ali razredu IgG v titru nad 1:64 (diagnoza je zanesljiva), če je titer protiteles IgG pri materi nižji kot pri otroku). Klamidijski bronhitis (ki ga povzroča Chi. Pneumoniae) lahko sumimo, da se hkrati razvije vneto grlo in / ali cervikalni limfadenitis. Pri mladostnikih se pogosto pojavlja z obstrukcijo, ki je včasih prvič bronhialne astme s poznim nastopom.

Bronhitis je zelo nevaren za dojenčke, še posebej, če ga ne skrbite pravočasno.

Akutni preprost bronhitis

Kaj je akutni bronhitis?

V zadnjem času je prišlo do povečanja pojavnosti bronhitisa pri otrocih. Hkrati pa so patogeni vedno bolj atipični: klamidija in mikoplazma (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, S. Pneumoniae). Takoj ugotavljamo, da so okužbe tega tipa zelo nevarne in zahtevajo specializirano diagnostiko in zdravljenje.
V drugih primerih je zdravljenje akutnega bronhitisa simptomatsko.

Naj jemljem antibiotike za akutni bronhitis?

Uporaba antibiotikov za akutni bronhitis je upravičena le v primeru dokazane bakterijske okužbe. Najpogosteje se pristop bakterijske okužbe kaže v naslednjih simptomih: drugi val vročine (5-7 dni bolezni), pojav bujnega gnojnega izpljunka, poslabšanje bolnikovega splošnega stanja.
Težavo, ali jemanje antibiotikov pri zdravljenju akutnega bronhitisa ali ne, bi moral obravnavati lečeči zdravnik. Opozoriti je treba, da je potreba po antibiotikih brez potrebe lahko še bolj škodljiva kot zavrnitev, potem pa je priporočljivo, kdaj jemanje teh zdravil.
Zaradi naraščajoče pojavnosti mikoplazme in klamidijskega bronhitisa pri otrocih in odraslih so se poleg klasičnih antibiotikov, kot so penicilini in cefalosporini, začeli uporabljati antibiotike iz skupine makrolidov: eritromicin, azitromicin. Vrsta antibiotika, odmerek in način uporabe določi zdravnik.

Kaj naj iščem pri zdravljenju akutnega bronhitisa pri otrocih?

Rad bi opozoril starše na dejstvo, da v nekaterih primerih akutni bronhitis lahko povzroči nekatere resne zaplete (pljučnico, bronhiolitis), v takih primerih je treba zdravljenje na domu ustaviti, otroka pa je treba nujno hospitalizirati. Tukaj je nekaj znakov, ki kažejo na neželen potek bolezni in potrebo po posvetovanju z zdravnikom:

- Temperature nad 38 ° C za več kot 3-4 dni in resno splošno stanje otroka
- Huda kratka sapa pri otroku: pri dojenčkih in otrocih do 2 meseca več kot 60 vdihov na minuto, pri otrocih, starih od 3 mesecev do enega leta, več kot 50 vdihov na minuto, pri otrocih od 1 leta do 3 let več kot 40 vdihov na minuto.
- Znatno umikanje kože na medrebrnih mestih med vdihavanjem.

Klinična merila za diagnozo akutnega enostavnega bronhitisa: t

Splošno stanje otroka je običajno relativno zadovoljivo in učinki zastrupitve so zmerni, subfebrilna telesna temperatura se običajno ne dvigne nad 38 ° C, respiratorna odpoved ni izrazita. Otrok ima kašelj s skromnim izločkom izpljunka. Pri poslušanju prsnega koša lahko zdravnik zazna razpršene suhe krhke (manj pogosto, občasno vlažen medij in grobo mehurčkanje).

Radiološki podatki zajemajo krepitev pljučnega vzorca v bazalnih in bazalnih delih pljuč. Pri analizi krvi so manjše vnetne spremembe (značilna levkocitoza ni značilna), zmerno pospeševanje ESR.

Trajanje bolezni pri nezapletenih primerih je od 1 do 1,5-2 tedne. Dolgotrajnejši potek je značilen za bronhitis, ki ga povzročajo adenovirusne, mikoplazma in klamidijske okužbe.

Osnovna načela zdravljenja akutnega enostavnega bronhitisa

Zdravljenje se običajno opravi ambulantno doma, z izjemo hudih sočasnih manifestacij ARVI. Režim na ozadju akutnih manifestacij ARVI je pol posteljnino, nato pa doma - otrok lahko vstane iz postelje, opravlja svoje običajne dejavnosti.

Priporočljiva je obilna pijača, možna je v obliki zeliščnih čajev ali infuzij, sadnih pijač, sokov. Volumen tekočine je 1,5-2-krat večja od dnevne starostne potrebe otroka. Prehrana je večinoma mlečno-zelenjavna z omejenimi ekstraktivnimi jedmi, začimbami in omejevanjem zelo alergenih živil.

Protivirusno zdravljenje: interferon intranazalno 5 kapljic 4-6-krat na dan ali v aerosolih z uporabo ultrazvočnega inhalatorja. Če sumite na adenovirusno etiologijo bronhitisa RNA-ase, deoksiribonukleazo. Pri gripi etiologija rimantadin, ribavirin, imunoglobulin na ozadju akutnih manifestacij SARS.

Antibiotiki v večini primerov niso prikazani. Indikacije za predpisovanje antibiotikov so očitne žarišča bakterijske okužbe, izrazite vnetne spremembe na hemogramu, nagnjenost k dolgotrajnemu poteku bolezni.
• Antibakterijsko zdravljenje predpisuje zdravnik posebej. Sistemsko antibiotično zdravljenje se izvaja samo z mikoplazmatskim in klamidijskim bronhitisom (uporabljajo se makrolidi), možno je predpisati lokalno antibakterijsko zdravljenje, npr. Bioparox, ki ima v tem primeru dodaten protivnetni učinek.
• Odvisno od narave kašlja so predpisani sredstva za preprečevanje kašlja (codelak, kodein), (mukolitiki) ekspektoranti (eraspal, lasolvan, gedelix, mucoltin). Antitusična sredstva centralnega delovanja zavirajo boleče obsesivno suho kašelj v začetni fazi bronhitisa. Periferni antitusiki so indicirani za suhi kašelj, ki je povezan z draženjem sluznice, običajno spremljajočim traheitisom. Ekspektoranti so zasnovani tako, da imajo učinek, ki stimulira kašelj. Protivnetno sredstvo fenspirid (Erespal) lahko prispeva k zmanjšanju vnetnih sprememb v bronhialni sluznici. Fenspiride deluje neposredno na vnetni proces v dihalnem traktu in na procese, ki spremljajo infekcijsko in alergijsko vnetje, ki je kombinirano s preprečevanjem bronhokonstrikcije.
• Aerosolne inhalacije - soda, soda-sol. Z napadi zdravljenja z nebulatorjem. Z vztrajnim kašljem (oslovski kašelj, oslovski kašelj s persistentnim traheitisom) so učinkoviti inhalacijski steroidi (pulmikore, salbutamol).

• Posturalna drenaža z vibracijsko masažo z obilnim izločanjem izpljunka.

• Antihistaminiki. Anti-histaminska zdravila se uporabljajo pri otrocih z alergijami, njihov učinek sušenja pa se lahko uporablja pri bolnikih z obilno izločanje. • Aktivni motorni način za drenažo pljuč po normalizaciji temperature.
• Pri normalni telesni temperaturi - masaža prsnega koša.

Zdravljenje mora biti celovito v kombinaciji z imunsko-korektivnim zdravljenjem.
Merila za odpust v institucijo: normalizacija telesne temperature, zmanjšanje kataralnih pojavov iz nazofarinksa.

Obstruktivni bronhitis

V domači praksi je običajno razlikovati med akutnim bronhitisom in bronhiolitisom, vendar je to razlikovanje do neke mere pogojno in ga mnogi tuji pediatri ne priznavajo.

Izrazi »obstruktivni bronhitis« in »bronhiolitis« se nanašajo na skoraj enako obliko bronhitisa, ki ima le klinične razlike. Ti izrazi veljajo predvsem za otroke prvih 4 let življenja, pri katerih večina obstruktivnih oblik bronhitisa povzroči okužbe z virusom PC in parainfluence. Pri starejših otrocih imata okužba z mikoplazmo in Chi pomembno vlogo tudi pri razvoju obstruktivnega bronhitisa. pneumoniae.

Posebnost klinične slike pri dojenčkih, redkost pljučnice, nam omogočajo, da obravnavamo bronhialno obstrukcijo kot reakcijo, ki ščiti pljuča pred bakterijami iz zgornjih dihal.

Obstruktivni bronhitis se kaže v izraziti težavi pri dihanju zaradi bronhospazma, podaljšanju izdiha, na podlagi katerega se slišijo hrustljavi hrupi, slišijo med avskultacijo in pogosto na daljavo. V polovici primerov se sliši droben, vlažen, hripav, krepit.
Za obstruktivni bronhitis, za katerega je značilen suhi, redki kašelj, nizka telesna temperatura, splošno stanje pogosto malo trpi. Stopnja dihanja - 50, manj 60-70 v 1 min. Nivoji krvnega plina se ne spreminjajo dramatično. Na rentgenski sliki določimo otekanje pljuč, v splošni analizi krvnih indikatorjev, značilnih za virusno okužbo.

Klinična merila za diagnozo obstruktivnega bronhitisa:

• Dolg piskajoč zadah, pogosto slišan na daljavo.
• Pregled razkriva otekle prsi (vodoravna rebra).
• sodelovanje pri aktu dihanja pomožnih mišic z umikom najbolj skladnih delov prsnega koša.
• suhi kašelj, paroksizmalna, dolgotrajna.
• Auskultativno, na ozadju podaljšanega izdiha, je obilo suhega, sopihajočega, v poznejših fazah bolezni pa srednje-in mehko mehko vlažno, vlažno, neudobno piskanje.

Radiografsko: horizontalna razporeditev robov na diafragmi, podaljševanje pljučnih polj, krepitev korenin pljuč, nizek položaj sploščenih diafragmatskih kupol, povečanje preglednosti pljučnih polj.
Spremembe v krvnem testu ustrezajo virusni okužbi (levkopenija, limfocitoza).

Pojav obstruktivnega bronhitisa se razlikuje od napada astme, predvsem s postopnim razvojem obstrukcije. Po nadaljnjem opazovanju otroka se lahko izkaže, da je bil to začetek bronhialne astme, ki se pogosto pojavlja tudi v ozadju ARVI.

Trenutni in napoved.

Čeprav lahko epizoda obstruktivnega bronhitisa spominja na astmatični napad, pri večini otrok obstrukcija ne ponovi ali se ponovi 1-2 krat samo v ozadju ARVI. Dejavniki tveganja za ponovitev epizod obstrukcije in razvoja astme so:
• prisotnost alergij pri otroku ali starših.
• raven IgE nad 100 IU / l.
• razvoj epizode obstrukcije v stiku z neinfektivnim alergenom.
paroksizmalna narava razvoja obstrukcije.
• ponovitev obstrukcije - 3 ali več epizod.

V teh primerih ni primerno govoriti o »prehodu obstruktivnega bronhitisa v bronhialno astmo«, temveč o njegovem zgodnjem začetku. V zvezi s tem se vse otroke z obstruktivnimi epizodami, zlasti ob prisotnosti alergij, spodbuja, da ustvarijo nealergijsko okolje in uporabijo hipoalergensko dieto in za ponavljajoče se obstrukcije, zdravljenje s ketotifenom v 3-6 mesecih.

Glede na visoko tveganje za ponovitev akutnega obstruktivnega bronhitisa in nastanek astme se otrokom, ki so bili vsaj enkrat akutno obstruktivni bronhitis in imajo žarišča kronične ENT ali bronhopulmonalne okužbe, priporoča imunoterapija z bakterijskim cepivom.

Bronhiolitis

Bronhiolitis - vnetna lezija terminalnih delov bronhialnega drevesa (majhni bronhi in bronhioli) pri akutnih boleznih dihal, predvsem pri majhnih otrocih, ki jih spremlja huda in pogosto slabo zdravljiva respiratorna odpoved.

Klinična merila za diagnozo bronhiolitisa:

Značilna značilnost bronhiolitisa je izrazita ekspirična (kot izdiha) dispneja do 80-90 na minuto. Pomembna je splošna cianoza (cianoza) kože. Auskultacija pljučne mase razpršenih mehkih mehurčkov. V manifestacijah infekcijske toksikoze očitno prevladuje respiratorna odpoved. S pomembno respiratorno odpovedjo je izrazita tahikardija, oslabitev srčnega tlaka.

Merila za diagnozo bronhiolitisa Ogerro et al. (1983).
Simptom / ocena
Dispneja več kot 40 min. / 1
Zvok hrupa izdiha / 2
Zadrževalni medrebrni prostor / 1
Difuzno bruhanje / 1
Suhi kašelj / 1
Vročina / 1
Povečana preglednost pljučnega vzorca na rentgenskih slikah / 2
Opomba: za diagnozo mora znesek presegati 6 točk.

Osnovna načela zdravljenja obstruktivnega bronhitisa

Čeprav osnovna načela zdravljenja otrok z obstruktivnim bronhitisom v veliki meri sovpadajo s tistimi pri akutnem enostavnem bronhitisu, obstajajo naslednje značilnosti terapevtske taktike, povezane s kliničnim potekom bolezni (predvsem z resnostjo obstruktivnega sindroma).

Zdravljenje otrok z obstruktivnim bronhitisom in bronhiolitisom pri bolnikih s hudim srčnim popuščanjem se po potrebi izvaja v bolnišnici, potrebna je terapija s kisikom.

1. Pred spanjem v položaju z dvignjeno glavo.
2. Glede na znatno izgubo tekočine pri potenju (okrepljeno dihanje) se veliko pozornosti posveča ustrezni hidraciji (če je potrebno, parenteralno).
3. Frakcijsko hranjenje (prednostna je tekoča hrana). Prehrana mlečno-zelenjavna.
4. Odstranitev sluzi iz zgornjih dihalnih poti z elektrosukcijo.
5. Inhalacijska terapija, vlažen kisik s hudo dihalno odpovedjo
6. Bronhodilatator intravenozno in z inhalacijo (aminofilin, b-adrenomimetiki). Pri bronhiolitisu je učinek bronhodilatacijskih zdravil zanemarljiv.
7. Kortikosteroidna zdravila.
8. Protivirusna zdravila interferon, amantadin, ribaverin.
9. Antibiotiki za hkratno akutno vnetje srednjega ušesa, pljučnico ali drugo bakterijsko okužbo.
10. Mukolitična zdravila.
Veliko pozornosti namenjamo dodatni uporabi imunotropnih zdravil, protivirusnih zdravil.
Dejavnosti za izboljšanje prevodnosti bronhijev.
Ko bronhospazem predpisuje mukolitike, bronhodilatatorje, lokalne kortikosteroide (beclomet, bekotid, itd.).

Ponavljajoči se bronhitis

Ponavljajoči se bronhitis je bronhitis brez izrazitih kliničnih znakov bronhospazma, ki se ponovi vsaj 3 do 4 krat na leto 2 leti.
Etiologija - virusna in virusno-bakterijska okužba. Kritično obdobje je 4-7 let.
Klinika ponavljajočega se bronhitisa v obdobju poslabšanja je skoraj enaka akutnemu enostavnemu bronhitisu. Vendar pa je potek bolezni dolgotrajen, včasih do 2-3 mesecev.
Paraklinični podatki:
• Značilen je "Areactive hemogram" (brez krvne slike).
• Radiološke spremembe niso specifične.

Osnovna načela zdravljenja ponavljajočega se bronhitisa

V obdobju poslabšanja se obravnavajo kot akutni bronhitis. Veliko pozornosti namenjamo dodatni uporabi imunotropnih zdravil, antirevizalnih zdravil, aerosolne terapije. Ko bronhospazem predpisuje mukolitike, bronhodilatatorje, lokalne kortikosteroide (beclomet, bekotid, itd.).

V fazi remisije - ambulantno opazovanje in rehabilitacijo na kliniki - lokalni in podnebni sanatoriji (2. faza).
Dispenzijsko opazovanje se ustavi, če v 2 letih ni bilo poslabšanja.

Folk pravna sredstva za zdravljenje bronhitisa

Folk domača sredstva se uporabljajo samo pri zdravljenju šolskih otrok in le vzporedno z zdravljenjem, ki ga predpiše zdravnik ali za preprečevanje.

• V pol litra svežega mleka kuhajte dve ali tri liste podhala. Dodajte majhno količino sveže svinjske maščobe (na konici noža). Vzemite eno skodelico kave zvečer pred spanjem.
• S hudim mokrim kašljem, ko se sputum težko odpravi ali se sploh ne premakne, večkrat na dan v sladkorni sirup dajemo 2 do 3 kapljice mandljevega olja.
• Če napreduje bronhitis in se otrok začne zadušiti, je nujno potreben zdravnik, saj je to že zelo nevarno.
• Za pljučnico, bronhitis, traheitis in trmast kašelj, Wang priporočil decoction oves, pripravljen takole: 2 žlici ovsa pomešali z enako količino rozin in vlijemo 1,5 litra hladne vrele vode. Kuhajte na zelo majhnem ognju ali kuhajte v pečici pod pokrovom na majhnem ognju, dokler polovica tekočine ne izhlapi. Rahlo ohladimo, prelijemo, stisnemo, dodamo 1 žlico naravnega medu v izsušeno tekočino in dobro premešamo. Otrokom dajte žličko večkrat na dan.
• Rezanke narežite na majhne kocke, položite v ponev in potresite s sladkorjem. Pečemo v pečici dve uri. Odstranite kosi redkev in jih vlijte v steklenico. Dajte otroku 2 žlički 3 - 4 krat na dan pred obroki in ponoči pred spanjem.
• Zgodaj zjutraj zbirajte vijolice, zasnežite, medtem ko sonce še vedno spi. Hranite v temnem prostoru, v suhem senci. Pivo 1 žlica suhega cvetja v kozarec vrele vode in vodijo v vodni kopeli za 15 minut. Ko se ohladi, napnite. Daj otroku, da pije 3-krat na dan in 1 žlico. Majhni otroci lahko dodajo sirup, sladkor. To je odlično protivnetno sredstvo. Lahko se uporablja za grgranje.
• Pijača česna: pet klinčkov srednje velikega česna, narežemo na majhne koščke ali razbijamo, dobro kuhamo v kozarcu nepasteriziranega mleka in otrokom damo večkrat na dan.

Zelišča in nadomestila za zdravljenje bronhitisa

Ko uporabljate zelišča, morate biti prepričani, da otrok nima alergij na njih!

Zdrobljen list angelice se vlije z vrelo vodo v višini 10 g na 1 skodelico vrele vode, kuhamo 5 minut in infundiramo 2 uri. Pripravljena infuzija primerna za uporabo v 2-3 dneh. Lahko ga zamenjamo s praškom: 1-3 ščepke na dan. Infuzija angelice odstrani sluz v pljučih, prsih in bronhih, lajša zgago.

Pripravite tinkture rmana: 30 g trave, pour 0,5 skodelice alkohola ali 1 skodelico vodke. Pijte 3-4 krat na dan, 30-40 kapljic pred obroki z bronhitisom.

Nasturski listni listek je učinkovit pri kroničnem bronhitisu. 10 g listja kuhajo 1 liter vrele vode, vztrajajo 10 minut in filtrirajo. Pijte čez dan na 0,5 kozarca.

V primeru bronhitisa z viskozno sputum, kuhamo 0,5 litra vrele vode 4 žlice zdrobljenega rastlinskega lističa in pustimo stati 4 ure. Pijte 0,5 skodelice 4-krat dnevno.

Kuhamo v 0,5 l mleka 2-3 listov matere-mačehe in dodamo svežo juho v juho na konici noža. Pijte pred spanjem 3 žlice za bronhitis. Portal o zdravju www.7gy.ru

V enakih razmerjih zmešajte travo in cvetje Lunarije, ki ste jih zbrali zgodaj spomladi. Kuhamo 5 litrov vrele vode 4 žlice mešanice in vztrajamo 2 uri. Pijte 0,5 skodelice 4-krat dnevno za bronhitis.

Zmešajte v enakih deležih listov in lubja ali mladih poganjkov pepela. Pivo 1 skodelico vrele vode 1 žlica mešanice in segrevajte na majhnem ognju 20 minut. Vzemite 1 žlico 3-krat dnevno za bronhitis.

V emajlirano posodo nalijte 1 kozarec mleka in 1 žlico (brez vrha) fino narezanega islandskega maha. Pokrijte ponev s krožnikom ali nekovinsko ploščo in zavrite 30 minut, nato seva. Pijte decoction vroče pred spanjem.

Pour 1 žlico sesekljanih zelišč origano 1 skodelico vrele vode, pustite, zavit, 1 uro, možganov. Vzemite 1 žlico 5-6 krat na dan 30 minut pred obroki. Močan čaj iz origana povzroča obilno znojenje. Pijejo ga za prehlad, s krčevitim kašljem, z akutnim in kroničnim bronhitisom kot sredstvom za povečanje izločanja bronhialnih žlez.

Raztopimo korenino Althea v prahu z vročo vrelo vodo, da dobimo gosto kremo. Nastala mešanica, da 1 žlico 4-krat na dan pred obroki za kašelj, kronični bronhitis.

Vzemite 3 dele sladkega korena in modro modro (korenine), 4 dele kamilice (rože) in poprovo meto (trava), dva dela baldrijana (korenine), materino pasjo (trava) in perforiran hiperikum (zelišča) ). Nalijte 1 žlico zbirke z 1 skodelico vrele vode, namočite v zaprti skledi sklenine v vreli vodni kopeli za 15 minut, ohladite na sobni temperaturi za 45 minut, seva skozi 2-3 plasti gaze, stisnite in prinesite količino kuhane vode v izvirnik. Po zajtrku z bronhospazmom vzemite po 0,25–0,3 skodelice 4-5 krat na dan.

Domov sredstva za bronhitis

Za akutni bronhitis, 100 g mletih lanenih semen, 20 g prahu anisovega sadja, 20 g prahu korenine ingverja temeljito zmešamo z 0,5 kg mešanice česna in medu. Vzemite 1 čajno žličko 3-krat dnevno 30 minut pred obroki.

Peel 3 glave česna in skupaj s 5 limon, lupine, vendar brez semen, preskočite skozi mlin za meso ali drgnite na drobno Rende, pour 1 l kuhane vode pri sobni temperaturi in stati v zaprti kozarec za 5 dni, sev, iztisnite preostalo. Vzemite kot vpojno sredstvo za bolezni pljuč in bronhijev 3-krat na dan in 1 žlico 20 minut pred obroki.

Vzemite 5-6 velikih klinčkov česna, zmeljemo v kašo, premešamo s 100 g masla in kupom drobno narezanega kopra. Zjutraj, popoldne in zvečer zmešamo mešanico na kruh. To olje bo pomagalo pri bronhitisu, kot tudi pri pljučnici.

Drobno narezan česen (1 glava) kuhamo v svežem mleku, dokler ni popolnoma mehak. Mletje v istem mleku, dodamo 1 čajno žličko soka mete in 2 žlici lipe. Vzemite vsako uro za 1 žlico za cel dan, kašelj bo mehkejši.

Popoln recept za zdravljenje bronhitisa: zmelje 1 kg zrelih paradižnikov in 50 g česna v mlin za meso, naribamo 300 g korena hrena. Zmešajte, sol po okusu. Razporedite v steklenih kozarcih in hranite tesno zaprto v hladilniku. Jejte: otroci 1 žlička pred obrokom 3-krat na dan, odrasli - 1 žlica pred obrokom 3-krat na dan. Pred uporabo segrejte na sobno temperaturo.

Mix v razmerju po teži 1: 1: 2 nariban na fino Rende čebulo, jabolka, med. Za zdravljenje bronhitisa pri otrocih, ki ga spremlja kašelj, vzemite vsaj 6-7 krat na dan, ne glede na obrok.

Korenček sok, kuhano vroče mleko in med v razmerju 5: 5: 1 vztrajati 4-5 ur in piti v obliki toplote 0,5 skodelice 4-6 krat na dan za bronhitis.

Svež sok korenja, mešan s toplim mlekom v razmerju 1: 1, za bronhitis vzemite 0,5 skodelice 4-6 krat dnevno.

Zmešajte 1 skodelico sveže pripravljenega soka korenja z 2 čajnima žličkama medu. Vzemite 1 žlico 4-5 krat na dan za bronhitis.

Zmešajte 300 g medu in 1 list fino narezane aloe, dodajte 0,5 litra vrele vode, položite na ogenj, zavrite in pustite na majhnem ognju 2 uri, nato ohladite in premešajte. Shranjujte na hladnem. Vzemite 1 žlico 3-krat dnevno za bronhitis.

Večkrat na dan žvečite do popolnega mletja 1 strok česna z 1 čajno žličko cvetnega medu za bronhitis.

Vzemite 1,3 kg lipovega medu, 1 skodelico fino narezanih listov aloe, 200 g oljčnega olja, 150 g brezinih popkov in 50 g lipovih cvetov. Pred pripravo zdravila položite raztrgane liste aloe in jih 10 dni operete z vrelo vodo na hladnem in temnem mestu. Raztopite med in v njem nanesite narezane liste aloe. Mešajte dobro na pari. Ločeno naredimo breze in cvetove limete v 2 skodelici vode in kuhamo 1-2 minuti. Prekuhana in stisnjena juha vlijte v ohlajeni med, premešajte in nalijte v 2 steklenici, pri čemer dodajte v vsaki enakomerno porazdeljeno oljčno olje. Shranjujte na hladnem. Vzemite 1 žlico bronhitisa 3-krat na dan. Pred uporabo pretresite.

Da bi olajšali ločevanje sputuma, je dobro piti sok z brusnicami s sladkornim sirupom ali medom. Orodje je treba jemati 1 žlico čim pogosteje. Hkrati je priporočljivo piti čaj iz jagodnih listov.

Pripravite svež sok iz zelja, dodajte sladkor (2 čajni žlički na 1 skodelico). Sprejeti 2-krat na dan na 1 kozarec kot ekspektorans.

Pred uporabo folk zdravil se posvetujte z zdravnikom.