Kako ne priti do tuberkuloze?

Kako se tuberkuloza širi od osebe do osebe? To je pogosto vprašanje. Več bomo razumeli v tem članku. Tuberkuloza v pljučih je že stoletja vzrok smrti, skupaj z boleznimi, kot so kuga, skorbut in malarija.

Opis bolezni

Tuberkuloza je znana že od antičnih časov. Opisani so bili še stari rimski in antični grški zdravniki. Hipokrat in Aristotel sta govorila o povečani nevarnosti okužbe za ljudi, ki so blizu bolnikom. Tudi nekatere starodavne egipčanske mumije, njihova starost je zelo ugledna in stara več kot 4 tisoč let, so imele kosti, prizadete zaradi tuberkuloze. Samo ime bolezni izvira iz latinske besede, ki v prevodu pomeni »gumb«. V zadnjih sto letih so zdravila in metode zdravljenja prejeli kakovostno nov razvoj, vendar ta bolezen ni vedno uspešna pri premagovanju. Zato je zelo pomembno, da imate informacije o tem, kako se lahko okužite s tuberkulozo. Kdaj stik z okuženo osebo vodi v bolezen? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti v tem članku.

Verjetnost okužbe

Ne tako dolgo nazaj so bili na vseh televizijskih kanalih programi z zastrašujočimi poročili o pticah ali prašičji gripi. Pozvali so k množičnemu cepljenju, preventivnim ukrepom in svetovanju o drogah. Toda o tako resni in zelo pogosti bolezni, kot, iz nekega razloga, tiho. Še vedno pa ga ni bilo mogoče v celoti izkoreniniti. Poleg tega je danes ena najpogostejših bolezni na svetovni ravni. Za proučevanje načinov prenosa bolezni in njenih značilnosti, v ftiologiji obstaja celoten del - epidemiologija tuberkuloze. Simptome in zgodnje znake bolezni je treba pravočasno ugotoviti.

Kaj pravijo statistični podatki?

Statistika nam pove, da je vsaka tretja oseba na planetu okužena s to boleznijo in skoraj četrtina jih umre zaradi te bolezni. Poleg tega v večini primerov okuženi ljudje živijo v razvitih državah in velikih civiliziranih mestih. In vsako leto okuženo postane osem milijonov več. Statistike kažejo, da celo visoka stopnja razvoja medicinske znanosti in temeljita študija tuberkuloze ne dopuščata izključitve velike verjetnosti okužbe, ki lahko prizadene vsako osebo. Načini, na katere patogen bolezni prodre v človeško telo, so bili dovolj raziskani. Obilje ljudi na javnih mestih in v prometu, natrpanih, ki živijo na omejenem območju - vse to omogoča širjenje bolezni z večjo intenzivnostjo.

Vsak od nas bi moral vedeti, kako se okuži s tuberkulozo.

Povzročitelj

Glavni vir okužbe je Kohova palica. Odkrili so ga in raziskovali že dolgo časa, vendar znanstveniki še vedno ne vedo, kako bi ga v celoti izkoreninili. Razlog za to je zelo enostaven - palica ima dober obrambni mehanizem in zelo visoko stopnjo prilagodljivosti na okoljske dejavnike. Shranjujemo 30 minut v vreli vodi, v normalni vodi pa lahko ostane živo do pet mesecev. Celo številne vrste kislin ne morejo škoditi. Zato je treba redno preverjati krvni test za tuberkulozo.

Šibke bakterije

V normalnih pogojih, ko je na pohištvu in različnih gospodinjskih predmetih, ohranja sposobnost življenja do 21 dni. Zato je težko premagati okužbo s pomočjo imunskih celic. Vendar pa ima šibko točko. Bakterije ne prenašajo neposredne sončne svetlobe, po dveh urah pod soncem niso sposobne za življenje. Poleg tega se palica zaradi svoje zaščite tiho premika po telesu in se počasi reproducira. Vse to je razlog, da je prvo obdobje razvoja bolezni dolgo in vam omogoča, da se zelo učinkovito borite proti okužbi. Zelo pomembno je, da imate informacije o tem, kako se lahko okužite s tuberkulozo, saj se morda dolgo ne pokaže in je skrita.

Načini okužbe

Prenos je mogoče opraviti na različne načine, vendar je najpogostejša od teh v zraku. Vendar pa se je treba vedno zavedati, da ostaja nevarnost, da okužba prodre skozi kontaminirano vodo, otipljiv stik z kraji, kjer je palica pogosta, in uživanje kontaminirane hrane. Čeprav je seveda tu vodilni položaj prenosa v zraku.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi proti tej bolezni so preprosti in znani vsem od otroštva:

• poskušajte biti manj v mestih, kjer je veliko ljudi;
• odpraviti stik z bolniki s tuberkulozo (ne poljubiti, ne komunicirati, ne biti v isti sobi z njimi);
• nosite masko pri obisku ambulante tuberkuloze in se izogibajte stiku z bolniki;
• okrepiti imunski sistem.

Če se obrnete na enega pacienta, se lahko 20 ljudi okuži takoj. Običajno metoda okužbe sproža številna vprašanja: ali je možno okužiti s spolnim stikom, ali se prenaša z dednimi sredstvi itd. Strokovnjaki jim dajejo podrobne odgovore:

• pljučna tuberkuloza se prenaša s poljubljanjem bolnika z odprto obliko bolezni;

• prenos bolezni je možen s spolnim odnosom, tudi če tuberkuloza ni pljučna;
• okužba je možna med medicinskimi postopki (injekcije, kapalke);
• obstaja oblika tuberkuloze, pri kateri se okužba bolne matere prenese skozi placento na plod;
• Zelo verjetno se bo pojavila okužba, če ste v sobi, kjer bolnik pogosto ostane;
• pri uporabi stvari, okuženih brez potrebne obdelave, je tudi zelo velika verjetnost okužbe.

Boj proti tuberkulozi je zdaj zelo pomemben. Vendar je pomembno vedeti, da te patologije ni mogoče prenesti z dednimi sredstvi. Načeloma se tuberkuloza lahko pojavi na katerem koli mestu, kjer ima prevoznik odprto obliko. Toda za našo srečo je v večini primerov število palic zanemarljivo. Samo nimajo časa, da bi prišli do sluznice in umrli.

100% okužba

Pravzaprav je edina možnost, da dobimo popolnoma bolno, komunikacija z osebo, ki ima odprto tuberkulozo. Da bi uresničili mehanizem okužbe, vam ni treba imeti medicinske izobrazbe, dovolj je le razumeti načelo. Bolezen izzove razvoj vnetnega procesa v telesu, ki ga spremlja pojav majhnih izboklin. V večini primerov bolezen prizadene pljuča in bronhije.

Postopek okužbe je naslednji: patogene bakterije vstopajo v telo in se širijo skozi bronhopulmonalne, limfogene in hematogene poti. V pljučih bolnika se oblikujejo en ali več tuberkul. Tuberkuloza ima dve obliki: zaprto in odprto. Ko se prve tuberkuloze vsebujejo same, ne da bi jih zapustile. V tem primeru pacient ne nosi grožnje drugim, ni ga mogoče okužiti. Druga oblika je zelo nevarna, ker se patogen sprosti skupaj z izpljunkom.

Simptomi in prvi znaki tuberkuloze morajo pravočasno poznati bolezen.

Preventivni ukrepi

Če ste že imeli pljučno tuberkulozo, je treba skrbno varovati varnostne ukrepe, kot oseba, ki še nikoli ni bila bolna. Navsezadnje se lahko ta bolezen okuži že drugič. Potrebno je skrbeti za svoje zdravje in ne zanemarjati preventive. Tudi če so bakterije vstopile v telo, to ne vodi vedno do razvoja bolezni. Z dobrim delovanjem imunskih celic se okužba ne bo pojavila. Zato je zelo pomembno, da skrbimo in okrepimo imuniteto ter opravimo test za tuberkulozo. Da bi preprečili pojav bolezni, je treba organizirati več vidikov svojega življenja na pravi način:

• Ukvarja se s fizično kulturo in športom.
• Jejte prav, vstopite v prehrano zdravih živil z zadostno količino hranil.
• Redno obiskujte zdravnika in upoštevajte njegova priporočila glede vnosa vitaminskih kompleksov. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za okužbo s tuberkulozo.

Posebej pomembna je prehrana in vsebnost maščob in beljakovin v zahtevani količini. Posvetovanje z dietetiki v tej zadevi seveda ne boli, vendar je načeloma dovolj, če je razmerje med hranili v telesu uravnoteženo. Ni priporočljivo jesti velike količine mastne, začinjene, ocvrte hrane. Prednost je treba dati zelenjavi, bogati z vlakninami. Vitamine je najbolje vzeti po priporočilu zdravnika: prilagodil bo sestavo kompleksa in potreben odmerek. Z ustrezno skladnostjo z zgornjimi preventivnimi ukrepi tudi Kochova palica ne bo strašljiva. Vendar pa je za vsak sum, da je bolje, da imajo krvni test za tuberkulozo.

Značilnosti bolezni, ki se pojavljajo v zaprti obliki

Kochova palica, enkrat v človeškem telesu, okuži tkiva dihal ali limfnega sistema. Ker je vsebovana v notranjosti tuberkule, se lezija postopoma pozdravi, na tkivu pa se oblikuje pečat. Ta proces je prva faza. Če okužba pride v bolnikovo kri, nastane več lezij - tako izgleda druga faza. Potek bolezni v tej obliki ne spremlja sproščanje mikobakterij, to je za tiste okoli bolnika ni nevarno. Da bi ugotovili prisotnost patologije v telesu, njegovo obliko in stopnjo, morate opraviti poseben test za tuberkulozo.

Kako ugotoviti?

Možno je ugotoviti, ali ima oseba okužbo v zdravstveni ustanovi z opravljanjem zdravniškega pregleda s pomočjo:

• Mantoux reakcije;
• fluorografija;
• radiografija;
• bakteriološko preiskavo izcedka iz grla;
• ELISA diagnostika za prisotnost protiteles proti kohovski palici v telesu.

Preučili smo, kako se lahko okužite s tuberkulozo.

Kako ne bi dobili TB v vsakdanjem življenju?

• Okuženi - še vedno ne pomeni bolan
• Možnost okužbe
• Preprečevanje tuberkulozne okužbe

Kako se ne okužiti s tuberkulozo, pomislite na vse tiste, ki morajo stopiti v stik z bolniki s to nevarno boleznijo. Toda tveganje za lovljenje okužbe je tudi med tistimi, ki nimajo nič s pacienti s tuberkulozo in z njimi ne pridejo v stik.

Tuberkuloza je okužba, ki se prenaša s kontaktnimi kapljicami in kapljicami v zraku.

Okuženi - še vedno ne pomeni bolan

Te informacije so lahko presenečenje, toda za srečanje odrasle osebe, ki ni okužena z Mycobacterium tuberculosis - Kochovo palico, je skoraj nemogoče. Stik s tem mikroorganizmom se običajno zgodi v zgodnjem otroštvu.

Neznatno število kohovih paličk vstopi v otrokov dihalni trakt, pride do vnetja, z njim se obvladuje imunost in pride do samopopravitve. Ni kliničnih znakov in če ne bi bilo v prihodnosti test Mantoux, prisotnost bakterij tuberkuloze v telesu ne bi bila sumljiva.

Takšna okužba se lahko celo šteje za ugoden pojav za organizem - zaradi tega se oblikuje tuberkulozna imunost.

Tako deluje BCG cepivo, ki je bilo pred kratkim narejeno vsem otrokom takoj po rojstvu. Otroku so dajali oslabljeno mikobakterijo tuberkulozo, ki je aktivirala imunsko zaščito.

Kohove palice so v telesu v mirujočem stanju in se lahko zbudijo le v ugodnih okoliščinah:

• z neposrednim stikom s pacientom v odprti obliki;
• v stanju telesa, med katerim se močno poslabša imunost: pri akutnih nalezljivih boleznih in poslabšanju kroničnih bolezni;
• zlorabe kajenja, alkohola;
• podhranjenost ali podaljšana podhranjenost;
• med podaljšanim stresnim stanjem.

Aktivna oblika tuberkuloze se kaže le v 2-4% vseh okuženih. Tisti ljudje, ki imajo pozitivno Mantoux test, vendar ob istem času ni sprememb v rentgenskih posnetkih in testih za sputum, niso bolni. Ne razširjajo bacilov tuberkuloze in niso nevarne za druge. Vsakdo, ki se okuži s tuberkulozo v zgodnji starosti brez kliničnih manifestacij, se ne šteje za bolnega.

Možnost okužbe

Tveganje okužbe z aktivnimi sevi kohovih palic se stalno pojavlja. Nemogoče je dati jamstva, da v prometu, na ulici, na javnem mestu, ki ga obkrožajo le zdravi ljudje. Kako se zaščititi pred tuberkulozo?

V večini primerov je dovolj, da upoštevate običajne preventivne ukrepe:

• umijte si roke po prihodu z ulice, še posebej, če ste morali obiskati kraje, kjer je velika množica ljudi;
• poskusite se držati zdravega načina življenja;
• čas za fluorografijo.

Tveganje za lov na aktivno tuberkulozo bo zmanjšano na minimum.

Ne zbolite se težje, če morate priti v neposreden stik z bolniki s to grozno boleznijo. Toda spet je treba upoštevati obliko, v kateri poteka bolezen in kakšno komunikacijo. Pri izmenjavi telesnih tekočin je verjetnost okužbe večja.

Osebe, ki vstopajo v neposredni stik, morajo stopiti v stik z zdravnikom TB. Otroke, mlajše od 15 let, je treba pregledati 4-krat na leto, odrasli pa 2-krat na dan. Za analizo vzamejo sluz, urin in kri, opravijo tuberkulinski test, naredijo rentgenski pregled pljuč. Ne bojte se takšne raziskave. Kemoprofilaksa nihče ne bo imel zdrave osebe!

Za tiste, ki so doživeli masivni napad agresivnih sevov mikobakterij, so predpisani protituberkulozni zdravili v minimalnem odmerku, ki ne more poškodovati splošnega stanja telesa.

Menijo, da so nosečnice najbolj izpostavljene okužbi. Verjetnost za nastanek tuberkuloze med nosečnostjo je popolnoma enaka kot brez nje. Tudi če je prišlo do okužbe, nosečnost ni prekinjena, in po porodu se začne aktivno zdravljenje.

Okužbo lahko ulovite brez neposrednega stika z bolniki, če uporabljate predmete, ki jim pripadajo, ali živite v prostoru, v katerem so živeli. Koch palice lahko ostanejo aktivne v toplem vlažnem okolju do 5 mesecev, v knjižnem prahu do 3, v stanovanju, tudi z rednim zračenjem, v zimskih mesecih - do 25-38 dni.

Ukrepi za preprečevanje okužbe - dezinfekcijske sile sanitarno-epidemiološke postaje. Nemogoče je, da bi se sami rešili patogenih bacilov, potem ko so obdelali stanovanje in opravili večja popravila.

Preprečevanje tuberkulozne okužbe

Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba upoštevati naslednja pravila.

1. Ne zavrnite cepljenja, redno vodite mantou otroke v šolski dobi. Odrasli morajo spremljati svoje zdravje in enkrat letno narediti rentgensko slikanje.
2. Učinkovito in pravilno jesti. Meni mora biti prisotna beljakovinska hrana. Če vodite aktivni življenjski slog, se ne morete mučiti s stalno podhranjenostjo, omejiti prehrano, uporabljati samo izdelke ene vrste.
3. Potrebno je upoštevati režim dela in počitka, odreči se slabim navadam ali zmanjšati zlorabo na minimum.
4. Opravite higieno.
5. Redno izvajajte mokro čiščenje v prostoru, da ga zračite.
6. Ko morate biti s pacientom s tuberkulozo, bodite pozorni na zaščitne ukrepe: nosite maske in rokavice.

Ne bi smelo biti lažnega sramu. Pthisiatrici redko zbolijo, čeprav nenehno pridejo v stik z bolniki. Sledijo previdnostnim ukrepom.

Če obstaja sum, da je bil v stanovanju bolnik s tuberkulozo, je priporočljivo, da ga zdravite s kvarčno svetilko. Mikrobacili tuberkuloze pod vplivom ultravijoličnega sevanja umrejo v 3 minutah. Ni kremenove svetilke - prostor je treba prezračevati, razkužiti s sredstvi, ki vsebujejo klor, in ga ne vnesti 5 ur.

Če vemo, kako ne smejo dobiti tuberkuloze, lahko zmanjšamo možnost okužbe.

Če pa se pojavijo alarmni simptomi:

• temperatura okoli 37,2 ° C;
• občutek slabosti, nenehno želijo spati;
• povečane limfne vozle;
• težo začeli upadati brez razloga.

In to stanje traja več kot 2 tedna, zato se morate prijaviti za nenačrtovano posvetovanje z ftistologom.

Sodobna medicina se uspešno bori proti tuberkulozi.

Ko se v začetni fazi tuberkuloze nanaša na zdravnika, se lahko razvoj bolezni ustavi.

Kako ne zboleti za tuberkulozo

Danes je svetovni dan tuberkuloze. To je strašna bolezen, ki je preplavila človeštvo od časa starega Egipta (in morda celo prej), ki je glavni vzrok smrti med nalezljivimi boleznimi, stigma sodobne družbe. O tuberkulozi se vedno veliko govori, vendar ni vedno jasno: kakšni preventivni ukrepi obstajajo, kaj je boljša obramba in kaj storiti, ko nekdo v bližini kašlja in zboli.

Tuberkuloza - kaj je to?

Prvič, tuberkuloza je kompleksna bakterijska okužba. Dolgo časa se je tuberkuloza imenovala potrošnja (da bi izginila od besede), in res, bolni ljudje so hitro izgubili težo, dolgo časa kašljali in končno, ko so posušili, so nenadoma umrli.

Klasični simptomi bolezni so: dolgotrajni kašelj, včasih sputum, hemoptiza, dolgotrajna vročina, izčrpanost.

Barvit opis bolezni pogosto najdemo v delih ruskih klasikov - Tolstoj, Čehov, Gorky. Nalezljiva narava tuberkuloze je lahko dokazala Roberta Kocha - še enega klasika, vendar iz medicine. S pomočjo metode bakterioskopije in posebne barve je uspel izolirati posebne mikroorganizme, ki se prej niso srečali. Od takrat se Mycobacterium tuberculosis imenuje Kochova palica, sam znanstvenik pa je že v 20. stoletju prejel Nobelovo nagrado za prepoznavanje narave tuberkuloze.

Še en dosežek na prelomu stoletja je pomagal bolje razumeti naravo bolezni - odkritje rentgenskih žarkov ali, kot se imenuje, tudi rentgenske žarke. Avtor tega preboja je rojak Robert Koch, Wilhelm Conrad Roentgen. Zahvaljujoč njemu so zdravniki lahko »videli« bolnikova pljuča in določili bolezen, obseg poškodb pljuč in resnost bolezni. Wilhelm Roentgen je prejel tudi Nobelovo nagrado.

Zakaj se bolezen imenuje tuberkuloza?

Od latinske besede tuberculum - tubercle. Ta naslov vsebuje bistvo same bolezni: nastajanje granulomov, specifično vrsto vnetja za boj proti tuberkulozni okužbi. Dejstvo je, da je stena mikobakterij precej debela in ni vedno dovolj, da bakterije uničimo z običajnimi sredstvi imunosti.

Kljub počasnemu deljenju celic (veliko počasneje kot pri navadnih streptokokih ali Escherichia coli), se lahko zgodi, da se telo težko spopade z gosto bakterijsko celično steno, kar zahteva drugačen imunski odziv, ko telo oblikuje granulome z gosto kapsulo. V takem granulomu so nevarne bakterije tuberkuloze, telo jih poskuša uničiti z varianto, imenovano kazeozna (sirasta) nekroza. Stene granuloma so zaprte s kalcijem. Zato so takšne formacije jasno vidne med rentgenskim pregledom.

Kdo običajno trpi zaradi tuberkuloze?

Na žalost lahko veliko ljudi s to nevarno palico zboli za tuberkulozo. Na srečo lahko telo v večini primerov obvladuje okužbo in razvije posebno imunost. Vendar pa niso vsi uspeli premagati okužbe, pri nekaterih ljudeh tuberkuloza postane kronična in lahko usodna.

Kdo je v nevarnosti? Najprej so to otroci, starejši, bolniki s kroničnimi boleznimi srca in pljuč ter endokrini sistem. Tudi bolniki s prirojenimi in pridobljenimi oblikami imunske pomanjkljivosti so bolniki s HIV, bolniki, ki jemljejo imunosupresivna zdravila, vključno s hormoni, citostatiki, imunosupresivi.

Poleg tega so ogroženi ljudje v težkih in neugodnih socialnih razmerah: najprej ljudje, ki so zaprti, brezdomci, revni - ljudje, ki se ne morejo zadostiti dovolj bogati in raznoliki prehrani in so prisiljeni živeti v surovi in hladno sobo ali celo na ulici.

Na splošno, če analiziramo svetovne trende, se izkaže, da so države z največjo pojavnostjo in razširjenostjo tuberkuloze disfunkcionalne države v Aziji in Afriki. Na žalost je Rusija v tridesetih državah z največjim bremenom tuberkuloze.

Katere oblike tuberkuloze obstajajo? Kakšna oseba je nalezljiva?

Prvič, tuberkuloza je zelo raznolika okužba, ki prizadene številne organe in tkiva. Kadar omenjajo tuberkulozo, mislijo predvsem na pljučno tuberkulozo, prizadeti pa so lahko tudi drugi organi: kosti in sklepi, živčni sistem, oči, bezgavke.

V svojih medicinskih izkušnjah sem opazil primer tuberkulozne poškodbe srčne mišice. Če govorimo o pljučih, so to seveda primarna vhodna vrata za okužbo s tuberkulozo. Opisane so bile številne variante pljučnih lezij, med katerimi so varianti z in brez izločanja bakterij.

Izločanje bakterij, praviloma, označuje tuberkulozo, pri kateri pride do razpada pljučnega tkiva, hemoptiza. Na srečo to ni običajno, toda pacient s tako imenovano odprto obliko tuberkuloze mora zapomniti, da je potencialno nevarno za druge kot vir okužbe s tuberkulozo.

Ali je mogoče izterjati tuberkulozo ali je to stavek?

Da, lahko. Seveda je najboljše zdravljenje preventiva, toda za zdravljenje tuberkuloze obstajajo številna zdravila, ki so predpisana za daljše obdobje za uničenje zahrbtnih mikroorganizmov. Žal samo nekateri antibiotiki, ki se danes pogosto uporabljajo, delujejo proti Mycobacterium tuberculosis, najbolj aktivne droge pa so stari anti-TB antibiotiki z ozkim spektrom delovanja. Na žalost je običajno potrebno dolgo časa predpisati vsaj 4 zdravila.

Dolgotrajna uporaba takšnih zdravil pogosto vodi v razvoj stranskih učinkov, vendar na žalost iz tega ni drugega izhoda.

Na srečo je odstotek uspešnega zdravljenja precej visok in večina bolnikov upa na popolno okrevanje od te grozne bolezni.

Ampak mycobacterium, kot vsak mikroorganizem, je nagnjena k razvoju tako imenovane odpornosti, to je kršitev občutljivosti, ki omejuje učinkovitost zdravljenja. V takem primeru so potrebni alternativni načini zdravljenja ali individualna izbira kombinacije rezervnih zdravil.

Ali je mogoče preprečiti tuberkulozo?

Cepljenje proti tuberkulozi - BCG (Bacillus Calmette - Guérin) je prisotno že dolgo časa, glavni učinek pa je zmanjšanje tveganja za generalizirane in usodne oblike tuberkuloze (npr. Miliarna tuberkuloza, tuberkulozni meningitis). Ta vrsta cepljenja se uporablja za živa oslabljena cepiva. Žal ni učinkovitejšega načina specifične profilakse, in da, cepljenje ne zagotavlja 100% zaščite pred vsemi oblikami tuberkuloze.

Na srečo je bil razvit celoten sistem nespecifične profilakse, ki temelji na zgodnjem odkrivanju tuberkuloze po tako imenovanem obratu tuberkulinskih testov. Če vsako leto po cepljenju z BCG opravimo Mantoux test, potem s povečanjem papule (pordelost po testu) za nekaj milimetrov v primerjavi s prejšnjim letom, lahko zaznavamo okužbo v zgodnji fazi. Poleg tega je lahko pomanjkanje odziva na test Mantou ponovno razlog za ponovno cepljenje tuberkuloze.

Ali je rentgenska slika dovolj, da naredimo enkrat letno?

Za odrasle osebe brez simptomov in dejavnikov tveganja je ta rentgenski pregled zadosten. Če pa sumite na tuberkulozo, obstaja celoten sistem za diagnozo. Najprej je to tuberkulinska diagnoza: zgoraj omenjeni Mantoux test in Diaskin test.

Načelo delovanja teh testov je podobno testu alergije: telo reagira na vnos mikobakterijskih vitalnih snovi z lokalnim vnetjem. Z pojavom aktivne okužbe se poveča intenzivnost imunosti in poveča obseg hiperemije. Na žalost metoda ni brez pomanjkljivosti - je lažno pozitiven odziv pri alergičnih ljudeh. Ta metoda ne more razlikovati med imuniteto pred okužbo in okužbo iz prejšnje zgodovine tuberkuloze.

Za ločevanje alergijskih psevdo-pozitivnih reakcij in resničnih reakcij so izumili Diaskin-test - specifični test z manj lažno pozitivnimi reakcijami. Omeniti je treba prisotnost testa kvantifa in testne T-točke. To so sodobne možnosti za diagnozo tuberkuloze, ki imajo še večjo občutljivost, nimajo lažno negativnih in lažno pozitivnih rezultatov. Žal je danes na voljo samo T-točkovni test, ki se malo razlikuje od testa quantiferon.

Rentgenska diagnostika je eden glavnih načinov upodabljanja tuberkuloze, vendar je v mnogih primerih rentgenska resolucija nezadostna, v takih primerih uporabljajo računalniško tomografijo pljuč: ta metoda omogoča odkrivanje majhnih žarišč v pljučih, žarišč razpadanja, povečanih bezgavk, ki običajno niso vidne na rentgenskih žarkih.

Da bi potrdili diagnozo, je pogosto potrebno pridobiti mikroorganizem - zelo težko je, ker ne vsak bolnik izloča mikobakterije z izpljunkom, ti mikroorganizmi so zelo težko gojiti. Pri običajni analizi sputuma ne bodo vidni, saj njihova vizualizacija zahteva posebno barvanje. Da bi povečali občutljivost metode mikrobiološke verifikacije, se kultura sputuma uporablja za hranilne medije, vendar je treba rezultate te študije počakati nekaj tednov ali celo mesecev, saj mikobakterije rastejo zelo počasi.

Za bolnike, ki nimajo sputuma in nobenega bakterijskega izločanja, so potrebni invazivni postopki, kot so bronhoskopija, biopsija ali bronhoalveolarno izpiranje (izpiranje vsebine pljuč z veliko količino tekočine).

Kaj je treba storiti, da ne bi prišlo do tuberkuloze?

Prvič, najprej se izogibajte navedenim dejavnikom tveganja, ki so vsem znani. To je kajenje, alkohol, asocialni življenjski slog, slaba prehrana. Priporočljivo je dobro jesti, redno vaditi, poskusiti živeti bogato in aktivno življenje. Poleg tega ne pozabite na cepljenje otrok in redno tuberkulinsko diagnozo.

Pri odraslih se priporoča rentgensko slikanje prsnega koša vsaj enkrat na 2 leti. Če vaš zdravnik namerava začeti s hormonsko terapijo ali terapijo za sistemske bolezni (kot je sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis) za vas ali prejemate zdravila za zaviranje imunosti, se morate o tem posvetovati s svojim zdravnikom.

Ne pozabite, da je potek bolezni lahko skrit in asimptomatski.

Izogibanje tuberkulozni okužbi - učinkoviti zaščitni ukrepi

Tuberkuloza je na seznamu nevarnih bolezni z veliko verjetnostjo smrti. Bolezen povzroča patogeni mikroorganizem, ki najpogosteje prizadene pljučno območje. Da se ne bi okužili s tuberkulozo, je treba upoštevati varnostna pravila, ki znatno zmanjšajo tveganje okužbe.

Ali so vsi okuženi s tuberkulozo bolni?

Okužba s patogenim mikroorganizmom, ki povzroča tuberkulozo, ne vodi vedno k nastanku patološkega stanja. Z dobro imuniteto se virusni napadi uspešno odbijejo in aktivnost tuberkuloškega bacila se zmanjša.

Bolezen lahko traja dolgo časa v skriti obliki. Prisotnost okužbe v pljučih povzroča nastanek več specifičnih hribov. V zaprti obliki bolezni mikobakterije ne zapustijo svojih meja in bolnik ne postane vir okužbe. V primeru odprte tuberkuloze obstaja stalno sproščanje klic v sputum (patogeni lahko najdemo tudi v slini in drugih naravnih izločkih človeškega telesa).

Prehod bolezni v odprto vrsto, ki predstavlja nevarnost za druge, postane mogoča ob prisotnosti nekaterih dejavnikov:

• huda hipotermija;
• redni stres;
• podhranjenosti;
• kronične bolezni;
• oslabljen metabolizem;
• onkoloških procesov.

Aktivno napredovanje tuberkulozne okužbe se pogosto pojavi pri bolnikih, ki trpijo za alkoholizmom, odvisnostjo od drog in imajo pozitiven HIV status.

Povzročitelj

Razvoj tuberkuloze je povezan s povečano aktivnostjo mikobakterij, imenovanih kohovske palice. Ta mikroorganizem je prejel ime svojega odkritelja, nemškega znanstvenika Roberta Kocha, ki ga je opisal leta 1882. Številne vrste teh aerobnih patogenov so izolirane, nekatere od njih raje naselijo v človeškem telesu, druge pa okužijo različne živali.

Pod mikroskopom je Kochova palica videti kot rahlo upognjena ali ravna bakterija, katere dolžina in premer se merita v mikrometrih. Za mikrob je značilna gostota zunanje lupine, ki se pogosto primerja z oklepom.

Mikobakterije v velikih količinah so prisotne v okolju, odlikujejo jih variabilnost, vitalnost, povečana odpornost na učinke razkužil in zdravil. Kohove palice lahko dolgo časa ohranjajo svoje nalezljive lastnosti. V vodi lahko ostanejo sposobni preživeti približno 5 mesecev. Ko enkrat na gospodinjske predmete, mikrobi so lahko nevarni za ljudi za več tednov.

Mikroorganizem lahko preživi tudi v vreli vodi. V takih pogojih lahko Kochova palica ostane aktivna približno pol ure. Aktivno ultravijolično sevanje postane uničujoče za patogene, ki jih uniči v eni in pol minuti. Pod vplivom produktov na osnovi klora mikrobi umrejo 5 ur. Pri temperaturi 100 ° se patogeni uničijo po 5 minutah.

Šibka točka bakterije se šteje za postopen razvoj v telesu in počasno reprodukcijo. Ko palica prodre v človeško telo, ne oddaja nobenih strupenih snovi, imunski sistem ga ne prepozna dolgo časa in se lahko odkrije le z laboratorijskimi metodami. Zaradi te značilnosti je začetna stopnja bolezni precej dolga, z zgodnjim odkrivanjem okužbe pa jo je mogoče odpraviti brez večjih težav.

Načini okužbe

Kochova palica, ki povzroča razvoj tuberkulozne okužbe, vstopi v človeško telo na različne načine:

1. V zraku (v večini primerov).
2. V procesu uživanja kontaminirane hrane, vode.
3. V tesnem stiku z osebo, ki ima odprto obliko tuberkuloze.
4. Posledično se dotikajo predmetov, ki vsebujejo žive bakterije.
5. Intrauterina (bodočega otroka, ki se nahaja v maternici, lahko okuži bolna mati).

Strokovnjaki ne izključujejo prenosa bakterij spolno, med poljubom. Do okužbe lahko pride pri uporabi nesterilnih medicinskih instrumentov, ki pridejo v stik s človeško krvjo.

Zdravniki pravijo, da taktilni stiki redko postanejo vzrok za okužbo s tuberkulozo, saj koža zanesljivo ščiti telo pred različnimi mikrobi. Prenos okužbe z bolne osebe na zdravo osebo se lahko pojavi, če se na ozadju oslabljene imunske obrambe pojavijo mikronosveti sluznice ali povrhnjice, nezdravljeni odrezki ali praske.

Strokovnjaki navajajo naslednje kazalnike - vsaj 20 ljudi se lahko okuži z enega nosilca aktivne tuberkuloze. Osebe s takšno diagnozo so nujno izolirane od zdrave populacije in so nameščene za zdravljenje v posebnih ambulantah (v primeru zavrnitve zdravstvene oskrbe je zagotovljena obvezna hospitalizacija).

100% okužba

Največje tveganje za okužbo s Kochovo palico se pojavi, ko oseba neposredno komunicira z osebo, ki trpi zaradi odprte oblike tuberkuloze. Patogeni, ki so prisotni v različnih tekočih medijih okuženega bolnika, se zlahka prenašajo na zdrave ljudi, ki pridejo v stik z njim. Po vstopu v človeško telo se patogene bakterije postopoma širijo v bronhopulmonalne, limfogene in hematogene poti.

Povečana verjetnost, da bi premagali Kochove palčke, se pojavi, ko se dolgo zadržuje v slabo prezračevanem prostoru z bolnikom. V tem primeru postane koncentracija bakterij v zraku še posebej visoka, kar vodi do skoraj sto odstotka prenosa smrtonosne okužbe.

Dokaz za to bodo naslednje številke. Če se izmenjava zraka opravi v zaprtih prostorih enkrat na uro, število patogenih mikroorganizmov v njej doseže 60-65%. Po 2 urah se ta številka dvigne na 85%. V primeru odsotnosti zračenja za 3 ure, lahko koncentracija patogenov doseže 90%. Da bi se izognili kopičenju škodljivih bakterij v zraku, je treba izmenjavo zraka izvajati vsako uro (vsaj 6-krat).

Kraji, kjer je verjetnost 100% okužbe s tuberkulozo še posebej velika, so bolnišnični oddelki ambulant za tuberkulozo, zaporniške celice, vojašnice. Tudi ljudje, ki živijo z bolniki, so v večji nevarnosti za okužbe.

Preprečevanje tuberkulozne okužbe

Da bi se izognili okužbi s Kochovo palico in ne zboleli za tuberkulozo, je treba upoštevati priporočila strokovnjakov:

1. Redno dobite BCG cepivo (ta metoda se uporablja samo enkrat na 7 let, do starosti 14 let).
2. Po dopolnjenem 15. letu starosti redno podvržemo fluorografiji (enkrat letno).
3. Pazi na uravnoteženo prehrano, prisotnost zadostne količine beljakovinskih živil v prehrani (radikalne diete veljajo za zelo nevarne, ker povzročajo močno izčrpanje telesa in zmanjšujejo odpornost proti okužbam).
4. Vodite zdrav način življenja, vadite na razpolago šport.
5. Pravilno izmenjujte obdobja dela in počitka, popolnoma spite.
6. Organizirati kakovostno osebno higieno, spremljati čistočo prostora.
7. Opravite pogoste predvajanje v vsakem letnem času.

Če je potrebno, stik z bolniki s tuberkulozo, morate uporabiti individualno zaščitno opremo - sterilne maske in rokavice.

Pristojni preventivni ukrepi zmanjšujejo tveganje okužbe na nič. To potrjujejo fthizatrici, ki redno pridejo v stik s pacienti s tuberkulozo, vendar se ne bolijo zaradi skladnosti z učinkovitimi preventivnimi ukrepi.

Kako, da ne dobite tuberkuloze v stiku s pacientom z odprto obliko?

Če je v stiku s pacientom s tuberkulozo, je preventiva obvezen atribut zaščite telesa pred mikobakterijami. Intenzivnost predstavljenih aktivnosti je neposredno odvisna od tega, kako agresivna se je lezija izkazala in v kateri izmed rizičnih skupin potencialni bolnik. V vsakem primeru, če je bil vzpostavljen stik z nosilcem odprte oblike tuberkuloze, je potrebno takojšnje posvetovanje s pulmologom ali specialistom za tuberkulozo.

Možnosti stika

Stiki so običajno razdeljeni v dve kategoriji: aktivni, to je trajni in pasivni - razdrobljeni. Najbolj nepomembna je verjetnost nastanka bolezni med kratkimi stiki z bolnikom s tuberkulozo na naslednjih mestih:

• javni prevoz;
• skupni prostori - dvigala, javna stranišča, tuši;
• iztovarjanja.

Verjetnost nastanka odprte oblike tuberkuloze se povečuje s podaljšanim in pogostim stikom z bolniki s tuberkulozo. To je lahko sobivanje, stalna komunikacija med delom ali v prostem času. Če so še aktivnejši stiki, ki jih spremlja izmenjava bioloških tekočin (poljubov, spolnih odnosov), potem se verjetnost poveča za 1,5-2 krat.

Osebe z normalnim zdravstvenim stanjem so v kategoriji "stiki za tuberkulozo" in morajo opraviti nujni pregled pri pticiologu. Namen predstavljene diagnoze je obravnavati izključitev aktivne faze tuberkuloze pri osebi, ki je imela stik, in identifikacijo indikacij za izvajanje kemoprofilakse z zdravili proti tuberkulozi.

Kdo je v nevarnosti

Stik s pacientom s tuberkulozo je najbolj nevaren za določene kategorije državljanov. V to skupino spadajo otroci - do 12-14 let, nosečnice in doječe matere, osebe, ki so prestajale zaporno kazen. Ločeno kategorijo tveganja predstavlja tako imenovani »kontakt brez stika«, ki živi v hiši, kjer je bil bolnik s tuberkulozo.

V nevarnosti so vsi tisti, katerih imunost je zavrnjena zaradi različnih razlogov: uporaba alkohola, drog ali kajenje, poslabšanje endokrinega sistema in drugih patoloških procesov, ki oslabijo telo.

Izredni preventivni ukrepi

V primeru nujne preventive tuberkulozne okužbe je potrebno kontaktirati posebne službe. Če govorimo o stanovanjskih prostorih, potrebujemo posebno sanacijo in dezinfekcijo. Po opravljenih predstavljenih aktivnostih, fthizatrici svetujejo, da opravite kozmetična popravila in šele potem se ne morete bati oblikovanja odprtega tipa tuberkuloze.

Za zaščito pred tuberkulozo pri ljudeh se priporoča uporaba pomembnega odmerka protibublečnih zdravil. Upočasnile bodo proces povečevanja števila mikobakterij in s tem tudi same okužbe.

Vendar pa predstavljeni ukrep ni dovolj, ker odpravlja popolno škodo na telesu. Nadaljnji cikel razvije individualno s strani ftiolog. Takšna preventivna oskrba mora upoštevati vse nianse zdravstvenega stanja: starost, imunski status, prisotnost ali odsotnost zapletov.

Kako v prihodnosti ne zboleti

Da bi izključili nastanek tuberkuloze, je treba opraviti popoln pregled kontaktnih oseb. Preventivna podpora vključuje naslednje ukrepe:

• tuberkulinski tip (Mantoux ali Diaskintest testi);
• pregled prsnega koša z rentgenskimi žarki, kar je dovoljeno na vsaki stopnji bolezni;
• pregled sputuma zaradi prisotnosti bacila tuberkuloze, če je potrebno;
• celostni pregled krvi, urina in izpljunka.

Da bi znali varovati pred tuberkulozo, je treba upoštevati, da se otroci in mladostniki, ki so imeli stik, pregledajo štirikrat v letu. Za odrasle je predstavljena številka manjša, dvakrat pa v 12 mesecih. Preventivno zdravljenje s kemikalijami se izvaja pri osebah z največjo verjetnostjo za razvoj tuberkuloze.

V tej kategoriji so ljudje s stanjem imunske pomanjkljivosti in tisti, ki so podvrženi aktivnemu vplivu agresivnih sevov tuberkuloze. Ukrepi vključujejo uporabo enega ali dveh zdravil proti tuberkulozi, ki so predpisani v minimalnih količinah, da se izključi kakršno koli patološko stanje.

Dodatna profilaksa

Kot ukrep dodatne preventive je smiselno odpraviti slabe navade - kajenje, uživanje alkohola in drog, upoštevati standarde osebne higiene in tudi zavrniti komunikacijo z ljudmi, okuženimi s tuberkulozo. Priporočljivo je, da popravite prehrano in prehrano. Hrana naj ostane popolna, z veliko količino vitaminskih in mineralnih kompleksov ter naravnih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Preventivni ukrepi bodo nepopolni, če ne vodite fizično aktivnega načina življenja. Govorimo o dnevnih sprehodih in jutranjih vajah, obveznem prezračevanju bivalnih prostorov in postopkih utrjevanja.

Pomemben preventivni ukrep je vsakoletni obisk obmorskih letovišč in posebnih sanatorijev za ljudi, ki so imeli tuberkulozo ali stanja blizu nje.

Fitizatorji so pozorni na dejstvo, da je zagon in izvajanje predstavljenih aktivnosti v prihodnje potrebno sočasno s predhodno predstavljenim obnovitvenim ciklom. V tem primeru bo oseba lahko prihranila 100% preživetja. Poleg tega je priporočljivo uporabljati multivitaminske in druge komplekse, ki pomagajo krepiti imunski sistem.

Za pravilno profilakso v primeru tuberkuloze je treba opraviti diagnostični pregled in posvetovanje z ftistologom. To bo omogočilo določitev vrste ukrepov, ki bodo pomagali preprečiti poškodbe telesa in vključitev zapletov, če je to potrebno. Samozdravljenje v sedanjih razmerah je zelo neprepričljivo, saj lahko povzroči resne posledice.

Diagnoza, preprečevanje in zdravljenje tuberkuloze

Izraz "odprta oblika tuberkuloze" pomeni, da imajo pljuča aktivno mesto infekcije, iz katere se mikobakterije izpuščajo v okolje. Oseba s to obliko bolezni lahko okuži druge na različne načine.

Bolnikom z odprto obliko tuberkuloze ni dovoljeno zdraviti v običajnih zdravstvenih ustanovah. Zdravijo se lahko samo v specializiranem ambulanti za tuberkulozo.

1 Znaki odprte oblike

Odprta oblika tuberkuloze je indicirana pri odkrivanju mikobakterij v sputumu, slini in drugih bioloških tekočinah osebe. Le v tem primeru je bolezen nalezljiva.

Odprta oblika tuberkuloze obstaja v dveh različicah - primarni in sekundarni. Simptomi teh vrst so različni. Vsak organ lahko prizadene tuberkuloza, vendar se vnetje najpogosteje razvije v pljučih.

Primarna oblika se razvije pri osebi, ki prej ni imela stika z Mycobacterium tuberculosis. Pod določenimi pogoji pride do okužbe ljudi. Po vnosu mikobakterije v pljučno tkivo se tam razvije vnetna reakcija. Na tem mestu je mesto sirotkaste nekroze - kazeozni fokus. V tej fazi se patogen aktivno sprošča v okolje. Potem se ogenj postopoma nadomesti z vezivnim tkivom in nastane kalcinat. Primarna oblika je asimptomatska in je odkrita le z rentgenskim pregledom. V epidemiološkem smislu je ta oblika najbolj nevarna, ker oseba ne ve, kaj je vir okužbe.

Sekundarna oblika se razvije pri ljudeh, ki so že imeli tuberkulozo in so bili ponovno okuženi. Ta varianta bolezni se kaže v bolj izrazitih simptomih:

• vztrajni kašelj s sekrecijo izpljunka - sluznica, z nečistočami v krvi;
• kratko sapo pri naporu ali mirovanju;
• vztrajno dvig temperature do 37-37,5 ° С;
• izguba apetita in izguba teže;
• trajni glavobol;
• motnje spanja.

Vsi simptomi se ne pojavijo sočasno, vendar obstaja en stalni simptom - kašelj.

Ali je mogoče okužiti bolnika z zaprto tuberkulozo in kako se bolezen prenaša?

2 tvegane skupine

Mycobacterium tuberculosis je v zunanjem okolju zelo stabilen. Tveganje okužbe je največje pri tistih ljudeh, ki so v stalnem stiku z bolnikom s tuberkulozo. Skupine tveganja vključujejo naslednje kategorije:

• starejše osebe z zmanjšano obrambo telesa;
• medicinsko osebje, ki dela s pacienti s tuberkulozo;
• socialno prikrajšane osebe, ki živijo v slabih sanitarnih razmerah ali brezdomci;
• ljudje v omejenih kolektivih - zaporniki, vojaško osebje, ki živi v internatih;
• osebe s komorbiditetami, ki vodijo v nizko imunost;
• Okuženih z virusom HIV;
• ljudi na strogi vegetarijanski prehrani;
• bolniki, ki nenehno jemljejo hormonska zdravila.

V ločeni skupini so otroci. Značilnosti njihovega imunskega sistema so takšne, da lahko postanejo zelo bolne s tuberkulozo.

Tudi zdrava oseba, ki ne pripada nobeni od tveganih skupin, se lahko okuži prek stika s pacientom, če je nenehno v bližini, brez uporabe kakršnihkoli sredstev zaščite.

Kako učinkovito je cepivo proti tuberkulozi BCG?

3 Načini okužbe

Najbolj nevarno v smislu okužbe - odprta oblika pljučne tuberkuloze. Kavitacija, ki se oblikuje v pljučih, vsebuje veliko količino mikobakterij. V okolje vstopajo na naslednje načine:

• pri kašljanju s kapljicami sline;
• kihanje;
• pri pljučenju izpljunka.

Poleg pljučnih bolezni obstajajo tudi druge oblike tuberkuloze. Nevarne v smislu okužbe so poškodbe kože in sečil.

Mikobakterija lahko dolgo obstaja v okolju. Zato se okužba pojavi v vseh okoliščinah, tudi če ni neposrednega stika z bolnikom:

• na javnih mestih;
• v prometu;
• na podestih in dvigalih.

Znatno poveča tveganje za okužbo z neposrednim stikom z bolnikom. Čas po stiku, potrebnem za okužbo, je minimalen. Mikobakterija se hitro širi v zraku. Takšni ljudje spadajo v „kontaktno tuberkulozno skupino“ in so podvrženi obveznemu pregledu tuberkuloze.

Treba je razlikovati pojem "okužba" in "bolezen". Okužba s tuberkuloznim bacilom se pojavi v zgodnji starosti. Hkrati se tuberkuloza ne razvije, vendar se oblikuje tuberkulozna imunost. Nato se to stanje določi z pozitivnim Mantoux testom.

Bolezen se pojavi z zmanjšanjem imunosti, vključno s specifično. Bakterija tuberkuloze se aktivira in povzroči vnetni proces v pljučih ali drugih organih.

Prvi znaki tuberkuloze v zgodnji fazi in metode njenega zdravljenja

4 Preprečevanje

Da bi preprečili okužbo bolnika s tuberkulozo, morate upoštevati preventivne ukrepe. Spreminjajo se glede na to, ali je stalni stik z bolnikom stalen.

Splošni preventivni ukrepi brez neposrednega stika so naslednji: t

• dobra prehrana, vključno z dovolj beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;
• osebna higiena, zlasti po obisku na javnih mestih;
• redni zdravniški pregledi, vključno s fluorografijo;
• izključitev slabih navad, zlasti kajenja.

Ob stalnem stiku s pacientom s tuberkulozo se izboljšajo preventivni ukrepi:

1. 1. Če je bolnik aktivni vir izločanja mikobakterij, mora biti izoliran od drugih. Najboljša možnost bi bilo zdravljenje v ambulanti za tuberkulozo. V nekaj mesecih bo to zaustavilo izločanje bakterij.
2. 2. Priporočljivo je, da so otroci popolnoma izolirani od bolnika, saj je bolj verjetno, da bodo okuženi.
3. 3. Če je bolnik doma, mu je treba dodeliti ločen prostor. V zaprtih prostorih je potrebno redno mokro čiščenje z uporabo razkužil.
4. 4. Posteljnina in osebno perilo osebe s tuberkulozo je treba zdraviti z vrenjem. Po tem pranju izvajamo dezinfekcijska sredstva.
5. 5. Za pljuvanje izpljunka se pacientu dodeli ločena posoda s tesno prilegajočim pokrovom. Občasno je treba zdraviti tudi z razkužili.

Skladnost s preventivnimi ukrepi omogoča večkratno zmanjšanje tveganja okužbe z nevarno okužbo.

5 Sklep

Odprta oblika tuberkuloze je družbeno pomembna okužba. En bolnik s to boleznijo lahko okuži do 15 ljudi na leto. Da bi to preprečili, morate skrbno upoštevati preventivne ukrepe. Izboljšanje življenjskih razmer, ki je problem nacionalnega pomena, je zelo pomembno pri izkoreninjenju tuberkuloze.

Tveganje za razvoj tuberkuloze je odvisno od pravilnosti, trajanja stika s pacientom s tuberkulozo in značilnosti človeškega imunskega sistema.

Teoretično je najnižja verjetnost razvoja bolezni med kratkotrajnimi stiki z bolnikom s tuberkulozo v javnem prevozu, na javnih mestih, na stopniščih itd.

V takšnih razmerah so najenostavnejši preventivni ukrepi, kot so zdrav življenjski slog, uravnotežena prehrana in redni letni pregledi (test Mantou za otroke in mladostnike, mlajše od 15 let, rentgenski pregledi pljuč za mladostnike, starejše od 15 let in odrasle), ter obvezni umivanje rok po ulici, redno čiščenje in prezračevanje prostorov.

Tveganje za razvoj aktivne tuberkuloze se znatno poveča s podaljšanim in rednim stikom s tuberkuloznim pacientom (sobivanje, redna komunikacija na delovnem mestu ali v prostem času) ter stik z izmenjavo telesnih tekočin (poljubov, spolnih odnosov).

Zdravi ljudje, ki se znajdejo v takšnem položaju, spadajo v kategorijo „stika za tuberkulozo“ in jih mora strokovnjak za tuberkulozo čimprej preučiti.

Namen pregleda TB je izključiti aktivno obliko tuberkuloze v kontaktni osebi in identificirati indikacije za kemoprofilaksijo s protituberkuloznimi zdravili.

Pregled kontaktnih oseb praviloma vključuje tuberkulinski test (Mantoux test), rentgenski pregled organov v prsih, test za sputum za prisotnost tuberkuloznih bacilov in splošne klinične preiskave krvi in ​​urina. Kontaktni otroci in mladostniki se pregledajo 4-krat, odrasli - 2-krat letno.

Kemoprofilaksijo izvajamo pri osebah z največjim tveganjem za razvoj tuberkuloze (predvsem pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo, ki so izpostavljene množični izpostavljenosti agresivnim vrstam tuberkuloze) z 1-2 protituberkuloznimi zdravili, predpisanimi v minimalnih odmerkih.

Pomemben preventivni ukrep za zmanjšanje tveganja za nastanek bolezni je prekinitev stika z bakterijskimi izločki.

V ta namen je bolnik v bolnišnici hospitaliziran z odprto obliko tuberkuloze; kontaktne osebe svetujemo, da začasno prekinejo osebni stik s pacientom (do izginotja mikobakterij iz izločkov), včasih za bolnike z aktivno tuberkulozo (zlasti med kroničnim potekom bolezni s trajnim izločanjem bakterij), zagotovimo ločen življenjski prostor.

Bolnik s tuberkulozo in njegovi sorodniki naj začasne izolacije ne bi smeli obravnavati kot življenjsko tragedijo - v večini primerov, če se priporočila zdravnika upoštevajo v dobri veri, se po dveh mesecih zdravljenja bakterije sprostijo in bolnik preneha biti nevaren za ljudi okoli sebe.

V primerih, ko ni mogoče prekiniti stika s pacientom z odprto obliko tuberkuloze, so vse kontaktne osebe predmet dolgoročne preventivne terapije s protituberkuloznimi zdravili.

Otroci so zaradi narave imunskega sistema izpostavljeni visokemu tveganju za razvoj aktivne tuberkuloze. Torej, ko se v družini pojavi pacient s tuberkulozo (ne glede na obliko bolezni), je treba prekiniti stik otroka s tem sorodnikom, otroka pa je treba registrirati pri ftiologu.

Stik za tuberkulozo in / ali primarno okužene otroke in mladostnike, potem ko so pregledani s ftisiristom in izključijo aktivno obliko tuberkuloze, niso nalezljivi, niso nevarni za druge, in lahko obiskujejo otroške ustanove (vrtce, šole), tudi če se zdravijo s protituberkuloznimi zdravili..

Stik s tuberkuloznim pacientom med nosečnostjo vodi do razvoja bolezni s skoraj enako verjetnostjo, kot je stik v ne-nosečem stanju. Najprej je treba prekiniti stik in zagotoviti, da se ne ponovi.

Nosečnice, ki so bile v stiku s pacientom s tuberkulozo, morajo skrbno spremljati svoje zdravstveno stanje in se, če se pojavijo prvi znaki pljučne patologije, posvetovati z zdravnikom (zdravnikom splošne medicine, specialistom za tuberkulozo) za pregled.

Pri dolgotrajnem stiku s pacientom z odprto obliko tuberkuloze se pregled nosečnice opravi po splošno sprejeti shemi (z izjemo rentgenskega pregleda, ki se izvaja s posebnimi tehnikami s strogimi indikacijami). V večini primerov so rentgenski pregledi prsnih organov in protituberkuloznih zdravil odloženi za poporodno obdobje.

Stik s pacientom s tuberkulozo nikakor ni indikacija za splav. Če se je v fazi načrtovanja nosečnosti pojavil visokorizični stik, je treba zanositev preložiti, dokler nevarnost ne izgine.

Obstaja zelo veliko tveganje za razvoj tuberkuloze v stiku z bolniki, ki prestajajo kazen v zaporih ali nekdanjih zapornikih, saj so ti ljudje v večini primerov nosilci agresivnih sevov tuberkuloze, ki so odporni na večino protituberkuloznih zdravil.

Priporočljivo je, da sorodniki, ki obiščejo bolne zapornike (v primeru, da iz določenega razloga ni mogoče zavrniti obiskov), pridejo na dan v oblekah, izdelanih iz materialov, ki so odporni na razkužila, šal, ki pokriva lase, in 4-slojno gazno masko, ki prekriva usta in nosu. Oblačila po obisku morajo biti namakana v razkužilu (klorantoin, domestos) 2 uri.

V celotnem obdobju povečanega tveganja je treba kontaktno osebo pregledati dvakrat na leto v ambulanti za tuberkulozo. Pripravljeni moramo biti na dejstvo, da bo TB zdravnik predpisal profilaktično zdravljenje proti tuberkulozi. Kontakt otrok s zaporniki s tuberkulozo je izjemno nezaželen.

Kljub pomanjkanju neposrednega stika z virom okužbe so resno ogroženi ljudje, ki so se naselili v stanovanju (hiši), kjer je živel bolnik s tuberkulozo. Kochove palice dolgo ohranjajo svojo vitalnost (živijo približno mesec dni v prostorskem prahu, 3 mesece v knjigah, v temi in kleti do 4-5 mesecev) in so povsem sposobne povzročiti bolezni pri novih stanovalcih.

Da bi se izognili zdravstvenim težavam, je treba pred poravnavo ugotoviti, ali je bila končna dezinfekcija izvedena v stanovanju - prostor je zdravil sanitarno-epidemiološka postaja. Če je bila dezinfekcija izvedena, je treba opraviti kozmetična popravila in se nato preseliti v nov dom. Če dezinfekcija ni bila izvedena - živeti v stanovanju, preden je zelo ne priporoča.

1. Uživanje mleka pri živalih s tuberkulozo lahko povzroči tuberkulozo pri ljudeh, kot tudi meso, okuženo s tuberkulozo. Zato je nevarno, da kupujejo meso in mlečne izdelke, ki niso opravili sanitarne inšpekcije - na trgih in z rokami. Meso pred zaužitjem je treba temeljito toplotno obdelati. Poleg tega ne morete kupiti izdelkov, pakiranih v nesterilne jedi.
2. Tuberkuloza se prenaša ne le s kapljicami v zraku, temveč tudi z gospodinjskimi sredstvi - prek gospodinjskih predmetov, s pomočjo stika, ker je Kochova palica precej stabilna v zunanjem okolju. Zmanjšanje tveganja za okužbo s tuberkuloznimi predpisi o osebni higieni: umivanje rok po prihodu z ulice, uporaba javnega prevoza, stik z denarjem. Čez dan morajo blagajniki in drugi delavci, ki so v stiku z denarjem, pogosteje umivati ​​roke.
3. Najbolj ogroženi so ljudje, ki so v stiku s pacientom z odprto obliko tuberkuloze - družinskimi člani, zdravniki in medicinskimi sestrami v tuberkuloznem dispanzerju ter ljudje, ki so prisiljeni živeti s pacientom v zaporih, domovih, skupnih oddelkih itd. To je mogoče razložiti z dejstvom, da obstaja ogromen napad Kohove palice na organizem zdrave osebe, s katerim se preprosto ne more spopasti. Zato je treba bolnike z odprto obliko tuberkuloze izolirati v zdravstvenih ustanovah. Če ima vaš sorodnik tuberkulozo v odprti obliki, ga morate nežno prepričati, da se zdravi v bolnišnici.
4. Na žalost v Rusiji ni obveznega zdravljenja tuberkuloze, neodgovorni pacienti pa preprosto pobegnejo iz bolnišnice in ogrožajo vse tiste okoli njih, predvsem pa živijo z njimi v istem stanovanju ali na istem vhodu. Če se zavedate takšnega disfunkcionalnega kašlja soseda, nikoli ne vzemite z njim dvigala, se izogibajte tesnim ali dolgotrajnim stikom, kontaktirajte policijo zaradi prisilne hospitalizacije.
5. Neugodne socialne razmere so predispozicijski dejavnik za razvoj tuberkuloze. To je med ljudmi, ki živijo v takih pogojih, da je tuberkuloza pogostejša. Zato je lahko stik z njimi nevaren za zdrave ljudi. Med take skupine spadajo brezdomci, zaporniki, alkoholiki, odvisniki od drog itd.

Tuberkuloza in imunost

Menijo, da v življenju osebe večkrat srečuje z povzročiteljem tuberkuloze, to je, da vstopi v telo, vendar se bolezen ne razvije - patogen je bodisi uničen s strani imunskega sistema, ali obkrožen z vlaknastim tkivom, izgubi sposobnost vplivanja na telo. Zato ima ključna vloga pri nevtralizaciji tuberkulozne okužbe moč imunitete.

Bolezen se lahko razvije z močnim zmanjšanjem imunosti, ki se pojavi, na primer, ko je HIV okužen. Po podatkih WHO je tuberkuloza eden glavnih vzrokov smrti okuženih z virusom HIV: 20% jih umre zaradi tuberkuloze.

Vendar pa ne samo HIV povzroča izrazito zmanjšanje imunosti, ampak tudi:

Vsa zgoraj navedena stanja povzročajo vztrajno in močno zmanjšanje imunosti, kar olajša učinek povzročitelja tuberkuloze na telo in razvoj bolezni.

Poleg tega se zaradi fizioloških značilnosti imunosti zmanjša pri otrocih, starejših, nosečnicah - pri večji nevarnosti se srečajo s tuberkuloznim bacilom.

Preprečevanje teh stanj in zmanjšanje imunosti na splošno se šteje tudi za preprečevanje tuberkuloze. Da bi okrepili imuniteto, zdravniki svetujejo, da se držite dobre prehrane, urejenega načina življenja in dnevnega režima, vključite več zelenjave in sadja, mlečne izdelke v prehrani; se ukvarjajo s športom in utrjevanjem telesa; izogibajte se izpostavljenosti škodljivim dejavnikom na telesu.

Glavne metode za preprečevanje tuberkuloze

Leta 1921 je bilo razvito cepivo proti tuberkulozi. Cepljenja so podvržena vsem novorojenčkom, starim od 3 do 7 dni, če ni kontraindikacij. Rezultat cepljenja je pripravljenost imunskega sistema, da se sreča s bacilom tuberkuloze in zmožnostjo hitre nevtralizacije.

Cepljenje je glavni način za preprečevanje tuberkuloze, saj se srečanjem z bacilom tuberkuloze v življenju ne moremo izogniti.

In seveda, kot pri vsaki bolezni, se začne zgodnejše zdravljenje, bolj ugodna je napoved. Zato je priporočljivo, da odrasli enkrat na 1–2 leta opravijo fluorografijo za zgodnjo diagnozo tuberkuloze, Mantoux test se izvaja vsako leto za otroke.

Tudi če ne pripadate socialno prikrajšanim skupinam družbe, ne smete prezreti takih simptomov, kot so vztrajni kašelj, dolgotrajna vročina, nočno potenje. Vsakdo lahko zboli za tuberkulozo, ne glede na socialni status in slabe navade.

Ljudje po vsem svetu so pogosto zaskrbljeni zaradi vprašanja: v kakšnem primeru obstaja tveganje za pridobitev tuberkuloze in kako dobre so možnosti v danem primeru? Najprej je treba razumeti, kaj pomeni aktivna tuberkuloza in kakšna je okužba.

Ko tuberkulozni bacil vstopi v telo, povzroči okužbo. Vnetni proces se začne v dihalnih poteh. Običajno oseba sam ne opazi okužbe, sama preide, če je imuniteta dovolj močna in pride do okrevanja. O okužbi lahko izvedete, če opravite le test Mantoux.

Popolnoma tuberkulozna bakterija ne bo zapustila telesa, ampak se bo usedla v bezgavke, oseba bo postala nosilec. Če imunski sistem ne uspe, potem obstaja možnost, da bo mikobakterija vstopila v fazo aktivnosti. Ni razloga za veliko vznemirjenja, saj se mikobakterija aktivira le pri 5% nosilcev in okužba ni enaka bolezni. Nosilec ne more postati oddajnik bolezni, vsaj dokler bolezen nima zaprte oblike. Sline in izpljunki takih ljudi vsebujejo bakterijo tuberkuloze v aktivni fazi in lahko vstopijo v telo zdrave osebe.

Kako velika je nevarnost okužbe - to je mogoče oceniti po naravi stika z nosilcem. Krajši je čas stika, manjše je tveganje okužbe. Vedno obstaja možnost okužbe na mestih, kjer je veliko ljudi: potovanje z javnim prevozom, hoja po parku, nakupovanje v trgovinah in tako naprej. Da bi zmanjšali možnosti okužbe, da se zaščitite do neke mere, lahko vodite zdrav življenjski slog, odrekate se slabim navadam in nezdravim živilom. Vsako leto je vredno obiskati klinike, da naredimo Mantoux in fluorografijo.

S stalnim in tesnim stikom s pacientom se tveganje okužbe zdrave osebe večkrat poveča. To je lahko življenje v istem življenjskem prostoru, pogosta komunikacija na delovnem mestu in prosti čas. Takoj ko je postalo znano, kakšna je bolezen osebe, s katero boste pogosto morali komunicirati, morate takoj obiskati fthizatrička, opraviti teste, ki jih je predpisal. Zdravnika je treba obiskati in testirati odrasle osebe, ki imajo stik s pacientom vsakih šest mesecev, otroci pa so veliko bolj verjetni. Najverjetneje bo zdravnik predpisal zdravila za preprečevanje.

Prvič, varnostni ukrepi vključujejo popolno prekinitev osebne komunikacije med zdravo osebo in bolnikom. Z odprto obliko tuberkuloze je treba nemudoma hospitalizirati s pravilnim zdravljenjem, ki se bo nadaljevalo, dokler rezultati niso zadovoljivi, to pomeni, da v izpustu ni nevarne mikobakterije. Ne bodite zelo razburjeni in pacient, in njegovi sorodniki. Takšni kategorični ukrepi so potrebni približno nekaj mesecev. Če bolnik začne strogo slediti zdravnikovim navodilom, bo kmalu spet varno za tiste okoli sebe, lahko se bo vrnil k svojim sorodnikom in svojemu običajnemu poslu.

Največje tveganje za okužbe je pri otrocih zaradi precej šibke imunosti. Najprej jih je treba izolirati od komunikacije s pacientom, pokažite zdravniku TB. Če zdravnik ne najde okužbe ali je prisoten v zaprti fazi, potem ni razloga za navdušenje in otrok bo lahko še naprej obiskoval šolo, vrt itd.

Nosečnost tudi ni vzrok za pretirano razburjenje. Ženske imajo približno enake preglede, ki niso noseči. Stik s pacientom se za nekaj časa prekine, vendar ni vzrok za splav.

Če namenjate ustrezno pozornost svojemu zdravju, je tveganje okužbe čim manjše. Pri prvih znakih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom.

V devetnajstem stoletju so dekleta iz plemiških družin umrla zaradi tuberkuloze in umrla, kasneje pa je bolezen postala povezana z nizkim življenjskim standardom in blaginjo ogroženih ljudi. Danes so zaradi tuberkuloze bolni predvsem begunci, skitnice, odvisniki od drog, zaporniki, migranti in okuženi z virusom HIV, vendar se lahko dobesedno vsi okužijo. Težko je pretiravati pomembnost informacij o nevarnostih te smrtonosne bolezni.

Tuberkuloza je precej starodavna bolezen - najdemo jo pri arheoloških izkopavanjih in v hrbteničnih tkivih egiptovskih mumij, ki so stare več kot štiri tisoč let. Antični zdravilec Hipokrat je podrobno opisal klinično sliko potrošnje - filozof Aristotel pa je bil zelo zaskrbljen zaradi povečane nalezljivosti bolezni.

V srednjem veku je epidemija tuberkuloze več kot enkrat pokosila prebivalce Evrope, tako da so ohranili dokaze, da je tuberkuloza povzročila 20% smrti v Walesu v enem letu. Nemočnost tedanjega zdravila pred popolno boleznijo in šele konec devetnajstega stoletja je znanstvenik Robert Koch odkril infekcijsko bakterijo, povzročiteljico bolezni, poimenovano po odkritelju Kochove palice.

Do sredine dvajsetega stoletja je ameriški bakteriolog Salman Waxman prejel Nobelovo nagrado za izum streptomicina, za katerega se zdi, da je uspešno zmagal v boju s tuberkulozo. Toda do konca prejšnjega stoletja se je stopnja pojavnosti dramatično povečala, zdaj pa se tuberkuloza šteje za kugo 21. stoletja, ker vsaka druga oseba na svetu zboli in ena oseba umre zaradi tuberkuloze vsakih deset sekund.

Prevedeno iz latinske besede tuberculosis pomeni "tuberkuloza", ki prenaša značilnost okužbe, vstopa v človeško telo, bakterija se obdaja s kapsulo, v kateri se razvija počasi in samozavestno. Ta posebna membrana naredi bakterijo neranjljivo, jo varuje pred učinki protimikrobnih zdravil. Dokler okužba ostane enkapsulirana, je potek tuberkuloze latenten, oboleli pa za druge niso tako nevarni, ker ne razprši okužbe okoli sebe.

Kohovo čebulico, ki daje prednost pljučnemu tkivu in bezgavkam, nato širi limfo in kri po vsem telesu, na mestu, kjer je nastala tuberkuloza, se tkivo razgradi in ustvari odprte rane - votline. Od tega trenutka je bolna oseba zelo nevarna in vsak stik z njim, v istem prostoru ali celo v sobi, kjer je bil bolnik prej, je resnično nevarna.

Stik z bolnikom s tuberkulozo v naših državah je zelo verjeten. Ali se moram tega bati in kakšno preprečevanje je bolje izvesti?

Tuberkuloza je okužba, ki vstopa v telo s tuberkuloznim bacilom, ki okuži telo in v zelo redkih primerih povzroči razvoj aktivne faze bolezni.

Okužba s palico se pojavi enkrat v življenju, pogosteje v zgodnjem otroštvu, ko se telo malega človeka najprej srečuje s patogenim mikroorganizmom. Doseganje v otrokovo telo, povzroča palico, toda zaradi relativno visoke imunosti in dobrega dela se telo lahko spopade z boleznijo.

Bolezen je neopažena in ne vodi do aktivne tuberkuloze. Dejstvo, da se je okužba zgodila, bo samo povedalo, zato je to zelo pomembno. V tem je pozitivna točka, saj se telo nauči prepoznati okužbo in razvije protituberkulozno imunost.

Toda hkrati lahko "mirujoče" bakterije povzročijo razvoj aktivne faze tuberkuloze s slabitvijo, vendar se to le redko zgodi.

Zato lahko rečemo, da okužba s tuberkulozo ne vodi vedno k razvoju aktivne bolezni. Okuženi ljudje niso nevarni, ker niso bolni s tuberkulozo, ne razširjajo tuberkuloškega bacila.

Stik z obolelo tuberkulozo, pri kateri je odprta oblika in potencialno nevaren stik z osebo z zaprto obliko tuberkuloze, je nevarna.

Za odprto obliko bolezni je značilno dejstvo, da se bakterije izločajo v okoliški prostor, bacil se zlahka zazna v analizi izcedka bolnika. Pri zaprti obliki tuberkuloze se izbira bacila ne pojavi, ne zazna pa se pri analizi bolnikovih izločkov.

Stik s pacientom s tuberkulozo, ki trpi zaradi njegove odprte oblike, v tridesetih primerih od sto, vodi do okužbe.

Najmanjše tveganje okužbe pri kratkoročnih stikih, ki se pojavljajo v javnem prevozu in na mestih. Za profilakso je potrebno upoštevati osebno higieno telesa, redno mokro čiščenje prostorov, fluorografijo.

Tveganje za lovljenje okužbe se močno poveča, če je stik s pacientom reden in dolgotrajen, ko živimo skupaj, delamo skupaj, komuniciramo in imamo spolne odnose. Pri ugotavljanju stika z bolnikom je bolje opraviti TB pregled, da se ugotovi, ali so potrebne kemijske preventive in drugi postopki.

Težavo še povečuje dejstvo, da se Kochova palica lahko prilagodi in je odporna na učinke drog, poslabšanje življenjskih razmer in visoka gostota mestnega prebivalstva pa povečuje tveganje za tuberkulozo. Pazite in bodite previdni.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Preberite za Zdraviya sto odstotkov:

Kako je preprečevanje tuberkuloze v stiku s pacientom? Ftiziolog bo o tem povedal. Tuberkuloza je nalezljiva bolezen. Poleg tega je zelo specifičen. Če je povzročitelj bolezni, tuberkulozni bacil (Koch bakterija), prizadet, postane oseba skoraj 100% okužena, vendar to ne pomeni nujno nadaljnjega razvoja bolezni.

Okužba človeka s tem patogenom se pojavi enkrat v življenju, v otroštvu ali otroštvu. Vnos tuberkuloškega bacila v telo vedno povzroči vnetje, vendar se močna otroška imuniteta uspešno bori proti tej bolezni in se ne zazna. Ugotovite, ali je bil otrok okužen s Kochovo palico ali ne, lahko je znana le po reakciji testa Mantoux. Dejstvo okužbe otroka s to okužbo je zelo ugodno, ker se telo nauči prepoznati bolezen in se z njo aktivno bori.

Kako je preprečevanje tuberkuloze v stiku s pacientom?

Če se je okužba že zgodila, ali se je treba bati takšnih ljudi? Ljudje, ki so enkrat okuženi s Kochovo palico, niso bolni, ne morejo na noben način širiti bolezni in niso popolnoma nevarni za ljudi, ki so jim blizu. Toda Mantoux test v takšni osebi bo vedno pozitiven, čeprav na rentgenskem posnetku ne bo odstopanj. Po večkratnem stiku takšnih ljudi z povzročiteljem bolezni lahko pride do dveh rezultatov:

1. Ta stik bo človek neopažen in po njem se bolezen ne razvije.
2. Lahko se zgodi, da bo okužba premagala imunski sistem, potem pa bo po stiku s človeškim telesom razvila aktivno tuberkulozo. Ima dve obliki razvoja:

• odprta oblika. Da bi ugotovili, ali oseba trpi zaradi odprte oblike tuberkuloze, se izvaja bakteriološki sputum in kultura sline; če je Kochova palica najdena v teh analizah, to kaže, da je oblika odprta.
• zaprti obliki. Če pri ponovljenih analizah patogen ni bil najden, se šteje, da je ta oblika bolezni zaprta.

Ali je stik z bolniki s tuberkulozo nevaren za otroke in odrasle? Nevarnost stika s tuberkuloznim bolnikom je odvisna od tega, kako blizu je bila. Če je oseba imela kratek pogovor z bolnikom, se ne bi smela bati okužbe. Stiki v javnem prevozu, na iztovarjanjih itd. Niso nevarni. Tveganje okužbe se znatno zmanjša, če upoštevate pravila osebne higiene in opravite letno raziskavo.

Pri dolgotrajnem stiku se tveganje za okužbo znatno poveča. Do okužbe lahko pride pri bivanju v istem prostoru, pri skupnem delu, preživljanju prostega časa, spolnem odnosu.

Kateri bi morali biti preventivni ukrepi, če obstaja stik za tuberkulozo? Glavni preventivni ukrep je popolna prekinitev vsakega stika z bolnikom. Če se najde bolnik s tuberkulozo, je v bolnišnico hospitaliziran za celoten potek zdravljenja. Toda niti bolna oseba niti njeni sorodniki tega dejstva ne bi smeli tragično upoštevati.

Praviloma se lahko z verodostojnim izvajanjem vseh priporočil zdravnika v dveh mesecih bolnik pridruži skupnosti, ker ni več nevaren za druge. Ali lahko živim doma z bolniki?

Če sorodniki bolnika zaradi okoliščin ne morejo prekiniti komunikacije z njim, morajo opraviti celoten potek preventivnega zdravljenja s posebnimi zdravili.

Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih

Imunski sistem otrok je zelo specifičen, zato je tveganje večje. Če je v hiši bolnik s tuberkulozo (in v kakršni koli obliki), morajo biti otroci popolnoma izolirani od pacienta in registrirani pri ftiologu.
Tveganje okužbe s to boleznijo pri nosečnicah je enako kot pri ostalih. Zato se preprečevanje ne razlikuje od običajnih previdnostnih ukrepov.

Če obstaja sum, da je prišlo do stika z bolnikom, je potrebno:

• v vsakem primeru ne kadite in ne pijte alkoholnih pijač;
• jejte vsaj 200 g na dan za izdelke z visoko vsebnostjo živalskih maščob;
• vzeti potrebno količino vitaminov;
• ne jedo čipsa in drugih sintetičnih izdelkov;
• voditi aktivni življenjski slog in hoditi bolj na prostem.

Ne pozabite, da je tuberkuloza zelo nevarna bolezen, vendar to ni razlog za obup. Trenutno se zdravilo aktivno bori s to boleznijo in z zadostnimi preventivnimi ukrepi in periodičnimi pregledi se ne morete bati okužbe.

• Okuženi - še vedno ne pomeni bolan
• Možnost okužbe
• Preprečevanje tuberkulozne okužbe

Kako se ne okužiti s tuberkulozo, pomislite na vse tiste, ki morajo stopiti v stik z bolniki s to nevarno boleznijo. Toda tveganje za lovljenje okužbe je tudi med tistimi, ki nimajo nič s pacienti s tuberkulozo in z njimi ne pridejo v stik.

Tuberkuloza je okužba, ki se prenaša s kontaktnimi kapljicami in kapljicami v zraku.

Okuženi - še vedno ne pomeni bolan

Te informacije so lahko presenečenje, toda za srečanje odrasle osebe, ki ni okužena z Mycobacterium tuberculosis - Kochovo palico, je skoraj nemogoče. Stik s tem mikroorganizmom se običajno zgodi v zgodnjem otroštvu.

Neznatno število kohovih paličk vstopi v otrokov dihalni trakt, pride do vnetja, z njim se obvladuje imunost in pride do samopopravitve. Ni kliničnih znakov in če ne bi bilo v prihodnosti test Mantoux, prisotnost bakterij tuberkuloze v telesu ne bi bila sumljiva.

Takšna okužba se lahko celo šteje za ugoden pojav za organizem - zaradi tega se oblikuje tuberkulozna imunost.

Tako deluje BCG cepivo, ki je bilo pred kratkim narejeno vsem otrokom takoj po rojstvu. Otroku so dajali oslabljeno mikobakterijo tuberkulozo, ki je aktivirala imunsko zaščito.

Kohove palice so v telesu v mirujočem stanju in se lahko zbudijo le v ugodnih okoliščinah:

• z neposrednim stikom s pacientom v odprti obliki;
• v stanju telesa, med katerim se močno poslabša imunost: pri akutnih nalezljivih boleznih in poslabšanju kroničnih bolezni;
• zlorabe kajenja, alkohola;
• podhranjenost ali podaljšana podhranjenost;
• med podaljšanim stresnim stanjem.

Aktivna oblika tuberkuloze se kaže le v 2-4% vseh okuženih. Tisti ljudje, ki imajo pozitivno Mantoux test, vendar ob istem času ni sprememb v rentgenskih posnetkih in testih za sputum, niso bolni. Ne razširjajo bacilov tuberkuloze in niso nevarne za druge. Vsakdo, ki se okuži s tuberkulozo v zgodnji starosti brez kliničnih manifestacij, se ne šteje za bolnega.

Nazaj na kazalo

Možnost okužbe

Tveganje okužbe z aktivnimi sevi kohovih palic se stalno pojavlja. Nemogoče je dati jamstva, da v prometu, na ulici, na javnem mestu, ki ga obkrožajo le zdravi ljudje. Kako se zaščititi pred tuberkulozo?

V večini primerov je dovolj, da upoštevate običajne preventivne ukrepe:

• umijte si roke po prihodu z ulice, še posebej, če ste morali obiskati kraje, kjer je velika množica ljudi;
• poskusite se držati zdravega načina življenja;
• čas za fluorografijo.

Tveganje za lov na aktivno tuberkulozo bo zmanjšano na minimum.

Ne zbolite se težje, če morate priti v neposreden stik z bolniki s to grozno boleznijo. Toda spet je treba upoštevati obliko, v kateri poteka bolezen in kakšno komunikacijo. Pri izmenjavi telesnih tekočin je verjetnost okužbe večja.

Osebe, ki vstopajo v neposredni stik, morajo stopiti v stik z zdravnikom TB. Otroke, mlajše od 15 let, je treba pregledati 4-krat na leto, odrasli pa 2-krat na dan. Za analizo vzamejo sluz, urin in kri, opravijo tuberkulinski test, naredijo rentgenski pregled pljuč. Ne bojte se takšne raziskave. Kemoprofilaksa nihče ne bo imel zdrave osebe!

Za tiste, ki so doživeli masivni napad agresivnih sevov mikobakterij, so predpisani protituberkulozni zdravili v minimalnem odmerku, ki ne more poškodovati splošnega stanja telesa.

Menijo, da so nosečnice najbolj izpostavljene okužbi. Verjetnost za nastanek tuberkuloze med nosečnostjo je popolnoma enaka kot brez nje. Tudi če je prišlo do okužbe, nosečnost ni prekinjena, in po porodu se začne aktivno zdravljenje.

Okužbo lahko ulovite brez neposrednega stika z bolniki, če uporabljate predmete, ki jim pripadajo, ali živite v prostoru, v katerem so živeli. Koch palice lahko ostanejo aktivne v toplem vlažnem okolju do 5 mesecev, v knjižnem prahu do 3, v stanovanju, tudi z rednim zračenjem, v zimskih mesecih - do 25-38 dni.

Ukrepi za preprečevanje okužbe - dezinfekcijske sile sanitarno-epidemiološke postaje. Nemogoče je, da bi se sami rešili patogenih bacilov, potem ko so obdelali stanovanje in opravili večja popravila.

Nazaj na kazalo

Preprečevanje tuberkulozne okužbe

Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba upoštevati naslednja pravila.

1. Ne zavrnite cepljenja, redno vodite mantou otroke v šolski dobi. Odrasli morajo spremljati svoje zdravje in enkrat letno narediti rentgensko slikanje.
2. Učinkovito in pravilno jesti. Meni mora biti prisotna beljakovinska hrana. Če vodite aktivni življenjski slog, se ne morete mučiti s stalno podhranjenostjo, omejiti prehrano, uporabljati samo izdelke ene vrste.
3. Potrebno je upoštevati režim dela in počitka, odreči se slabim navadam ali zmanjšati zlorabo na minimum.
4. Opravite higieno.
5. Redno izvajajte mokro čiščenje v prostoru, da ga zračite.
6. Ko morate biti s pacientom s tuberkulozo, bodite pozorni na zaščitne ukrepe: nosite maske in rokavice.

Ne bi smelo biti lažnega sramu. Pthisiatrici redko zbolijo, čeprav nenehno pridejo v stik z bolniki. Sledijo previdnostnim ukrepom.

Če obstaja sum, da je bil v stanovanju bolnik s tuberkulozo, je priporočljivo, da ga zdravite s kvarčno svetilko. Mikrobacili tuberkuloze pod vplivom ultravijoličnega sevanja umrejo v 3 minutah. Ni kremenove svetilke - prostor je treba prezračevati, razkužiti s sredstvi, ki vsebujejo klor, in ga ne vnesti 5 ur.

Če vemo, kako ne smejo dobiti tuberkuloze, lahko zmanjšamo možnost okužbe.

Če pa se pojavijo alarmni simptomi:

• temperatura okoli 37,2 ° C;
• občutek slabosti, nenehno želijo spati;
• povečane limfne vozle;
• težo začeli upadati brez razloga.

In to stanje traja več kot 2 tedna, zato se morate prijaviti za nenačrtovano posvetovanje z ftistologom.

Sodobna medicina se uspešno bori proti tuberkulozi.

Ko se v začetni fazi tuberkuloze nanaša na zdravnika, se lahko razvoj bolezni ustavi.