Prvi zdravnik

Hitri prehod na strani

Rak grla ni med najpogostejšimi oblikami raka, vendar se pojavnost bolezni vsako leto poveča. V medicini takšna stvar kot "rak grla" ne obstaja. Pod tem izrazom običajno razumemo rak grla. Grlo ali "dihalno grlo" je del zgornjih dihalnih poti, ki povezuje votline nosu in ust z sapnikom oziroma pljuči.

Glavne funkcije grla so udeležba v dihanju, kot tudi pri oblikovanju glasu, zaradi prisotnosti vokalnih žic v njem. Poleg tega so hrustanec žrela podpora, na katero je pritrjena ščitnica.

Trije deli se razlikujejo v grlu: zgornji - nad zložljivim, srednji - območje z vokalnimi gubami, spodnji - podbubni. Prvi simptomi bolezni so odvisni od lokacije raka na enem od teh področij.

Vzroki raka grla

V rizično skupino za razvoj malignega tumorja grla so vključeni kadilci moškega spola, bolniki s kroničnimi vnetnimi boleznimi grla, levkoplakije in nosilci Epstein-Barr virusa. Mimogrede, virus Epstein-Barr krivimo za razvoj skvamoznoceličnega karcinoma grla in ne samo za njega.

Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo:

• pretirano pitje;
• kajenje;
• prisotnost krvnih sorodnikov bolezni.

Simptomi raka grla so lahko tako nespecifični, da je natančna diagnoza postavljena šele, ko se postopek izvaja.

Prvi znaki raka grla (grla) in fotografije

Prvi znaki fotografije raka grla

Simptomi raka grla v zgodnjih fazah lahko spominjajo na znake vnetja, ki jih spremljajo bolečina, nelagodje pri požiranju, povečane vratne bezgavke in celo spremembe v glasu, najpogosteje hripavost.

Nekdo se povezuje z okužbo, nekdo z alergijami. Vendar pa je smiselno sumiti na rak, če ti simptomi trajajo več kot dva tedna brez povišanja temperature in ni nobenega učinka zdravljenja.

Pri prvih znakih raka grla (grla) je potreben vsaj ENT pregled. Lahko pregleda zgornji del žrela s pomočjo laringoskopa - posebno napravo z ogledalom, ki bo omogočila vizualizacijo slike sluznice žrela in grla v glasnicah.

Med inšpekcijskim pregledom se lahko odkrije z očmi, na primer z belimi lisami ali ranami ali drugimi sumljivimi manifestacijami.

V večini primerov simptomi v zgodnji fazi raka grla niso prisotni. Toda znaki, da se do neke mere ne govori več o prvi fazi raka, so:

1. Vneto grlo;
2. Dolg, suh kašelj;
3. Izguba teže z dobro prehrano;
4. V območju vratu lahko opazimo nekaj izobrazbe.

Bolečine pri raku grla se najprej pojavijo v vratu, vendar se lahko v času bolezni poveča in razširi njihova intenzivnost in lokalizacija.

Ti simptomi in znaki raka grla kažejo na potrebno ciljno diagnozo v prisotnosti patoloških formacij na sluznici žrela.
V naprednih fazah bolezni so simptomi raka najbolj specifični.

Prvič, bolečina je stalen onkološki spremljevalec, drugič, hripavost, ko se tumor nahaja v srednjem in zgornjem delu grla, je kršitev požiranja ali občutek tujega telesa, ko je proces v spodnjem delu grla.

Simptomi, kot je kašelj krvi, večinoma v pozni fazi, so zelo redki. Povečan limfni vozel vedno spremlja vsak onkološki proces, vključno z rakom grla.

Za maligne metastaze v bezgavkah je značilno zgostitev slednjih in pomanjkanje njihove mobilnosti. Gusta grudica, ki je limfni vozel, kot da je spajkana z osnovnimi tkivi in ​​nepremična.

• V poznih fazah bolezni se močno zmanjša telesna teža, do anoreksije, hude astenije (šibkost, apatija, utrujenost).

Rak proti grlu

1) Vse maligne novotvorbe se razvijejo v telesu v štirih fazah. Prva faza je asimptomatska in je značilna le za patološko spremembo v sluznici grla, ki ne prodre v globlje plasti.

Praviloma so te spremembe le na celični ravni v obliki prisotnosti atipičnih ali rakastih celic, ki se hitro začnejo deliti in rasti.

2) Za drugo fazo bolezni je značilno kalitev tumorja v globokih plasti grla. V drugi fazi bolezni se pri ženskah in moških pojavljajo prvi simptomi raka grla.

Ženske namenjajo več pozornosti spremembi v glasu, pojavu tumorskih oblik v vratu. Toda pri ženskah je rak grla veliko manj pogost, kot pri moških.

3. Tretja stopnja raka grla se postavi, ko se tumor širi skozi vse plasti stene grla in če so v regionalnih bezgavkah metastaze. Oblikovanje tumorja, ki sega do glasnic, vodi do kršitve njihove funkcije, zato se pojavi hripavost.

4) Četrta stopnja raka grla se razvije, kadar so sosednji organi vključeni v patološki proces (ščitnica, požiralnik, do spinalnega kanala). Metastaze se širijo ne le v bližnje, ampak tudi v oddaljene bezgavke in celo v druge organe.

Na tej stopnji se vsi zgoraj opisani simptomi, predvsem motnje glasu in anoreksija, maksimalno manifestirajo, kakovost življenja pa se večkrat zmanjša, težave s požiranjem in dihanjem.

Diagnoza raka grla

Diagnoza vsake bolezni se začne z raziskavo težav in anamneze, to je, kako so se simptomi sčasoma razvili. Vsekakor morate obvestiti svojega zdravnika o vaših slabih navadah, zlasti o kajenju. Po pregledu sledi pregled, v katerem zdravnik ugotovi bolnikovo somatsko stanje, izključuje druge bolezni.

Če želite to narediti, zdravnik pregleda bolnikovega vratu, čuti vratne, okcipitalne, supraklavikularne in aksilarne bezgavke, pogleda barvo ustne sluznice, jezika, žrela, palpira ščitnico, določi njeno obliko, velikost, teksturo.

Po zunanjem pregledu se opravi pregled sluznice žrela in zgornjega dela grla. Takšen pregled lahko opravi ORL (otorinolaringolog) s pomočjo posebne naprave - laringoskopa.

Med tem pregledom zdravnik določi barvo sluznice, strukturo grla, delovanje glasnic, njihovo obliko in lokacijo. Ta metoda lahko zazna tumor v drugi fazi, če se nahaja v srednjem in zgornjem delu grla.

Če je rak grla lokaliziran v spodnjem delu, ga ni mogoče videti z laringoskopom. Če obstaja sum na lokalizacijo raka grla, so predpisane druge raziskovalne metode. Najpogosteje je to računalniška tomografija, magnetna resonanca.

To so visoko natančne sodobne tehnologije vizualizacije notranjih organov in okostja. Vsak od njih ima svoje prednosti in slabosti. Najpogosteje je računalniška tomografija najbolj dostopna in MRI je bolj informativen.

Positronska emisijska tomografija, ki omogoča pridobivanje podatkov o dejanski velikosti neoplazme, njenem širjenju v druge organe in določa tudi bezgavke, ki jih prizadene metastaza, velja za najsodobnejšo metodo za diagnosticiranje raka.

Posredna metoda za diagnozo raka grla je določanje tumorskih markerjev v krvi, kot so:

• SCC (antigen skvamoznih celic);
• oncomarker CYFRA 21-1 - skupni marker rakavih bolezni.

Kljub temu, da so tumorski označevalci beljakovine, ki jih proizvajajo atipične celice (kancerogene) v velikih količinah, njihova prisotnost v telesu ne govori 100% o prisotnosti onkološkega procesa. Zato ta metoda posredno potrjuje rak grla v prisotnosti simptomov in podatke iz drugih diagnostičnih metod.

Biopsija

Danes je to edina natančna metoda za diagnosticiranje raka grla. Biopsija je odvzem koščka biološkega materiala (v primeru raka grla, to je spremenjena sluznica) in pregled delov tega materiala pod mikroskopom.

Specialistični histologi preučujejo mikroskopsko sliko patologije. In če se najdejo atipične celice, preverijo diagnozo raka grla. Najpogostejši je rak skvamoznih celic.

• Šele po biopsiji je zdravnik s diagnozo raka na grlu in simptomi bolezni pojasnjeni s tem vzrokom.

Zdravljenje raka grla, zdravila in tehnike

Najboljše zdravljenje je le preprečevanje bolezni. Zato zdravniki svetujejo vsakogar, da se znebite slabih navad, vodite zdrav način življenja, imate uravnoteženo prehrano. Da, seveda obstajajo ljudje, ki vedno upoštevajo priporočila bolnikov, vendar pa se raku ni mogoče izogniti.

Toda genetska predispozicija ali nosilec Epstein-Barrov virusa ni mogoče izkoreniniti. V takih primerih imajo pravočasne preventivne preglede med zdravniškimi pregledi njihovo preventivno vlogo.

V zvezi z virusom je treba povedati, da je njegova značilnost, da se manifestira v obliki bolezni le z močnim zmanjšanjem imunitete, ki jo lahko povzročijo stresi, slaba ekologija, pomanjkanje vitaminov in neuravnotežena prehrana z majhnimi energetskimi viri. Kot tudi sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) je lahko sprožilec onkološkega procesa.

Ko je profilaksa že prepozna in se je bolezen začela, se po histološki potrditvi diagnoze izbere taktika zdravljenja raka grla, ki je neposredno odvisna od:

• tip tumorja (skvamocelični karcinom, karcinom bazalnih celic ali srce);
• stopnja bolezni;
• resnost (ocenjena s kršitvami glavnih vitalnih funkcij v telesu);
• stopnja izčrpanosti;
• starost bolnika.

Obstajajo trije glavni načini zdravljenja raka grla - kemoterapija, radioterapija in kirurška metoda. Najpogosteje uporabljena kombinacija teh metod. V vsakem primeru lahko le zdravnik določi celovit pristop k zdravljenju tumorja.

Toda zdravljenje bo učinkovitejše, če bo stopnja bolezni prva in druga. Preživetje se zmanjša pri zdravljenju 4. faze. Praviloma se pri napredovalem raku grla 4. stopnje pokaže paliativno zdravljenje (izboljšanje kakovosti življenja, ne pa tudi podaljšanje).

Kemoterapija za raka na grlu je predpisana na podlagi histološkega vzorca in stopnje agresivnosti tumorja. Kemoterapijo lahko uporabimo kot adjuvans, ki bo pomagal zmanjšati tumor in metastaze pred radikalno odstranitvijo tumorja s kirurškim posegom ali pred radioterapijo.

Kemoterapijo lahko predpišemo tudi po kirurškem zdravljenju, da uničimo oddaljene metastaze. Zdravila, ki se injicirajo v veno. Tako se vzdolž krvnega obtoka razširijo po celem telesu in pobijejo vse hitro razdelilne celice, ki vključujejo rak, vendar ne samo.

Zato se med kemoterapijo pojavijo številni neželeni učinki, kot so slabost, bruhanje, izpadanje las, suha koža in ustna votlina ter drugi.

Laringealna kirurgija se lahko izvaja v različnih izvedbah. Pristop in obseg operacije določi le onkološki kirurg, odvisno od prevalence malignega procesa na drugih organih in prisotnosti regionalnih in oddaljenih metastaz.

Kirurške možnosti:

• odstranjevanje vokalnih gub;
• odstranitev polovice grla s tumorjem v tem delu;
• odstranitev epiglotisa;
• odstranitev grla v celoti s tvorbo traheostomije - dihalna luknja na sprednji strani vratu;
• odstranitev dela grla z nadaljnjo možnostjo vračanja govora bolniku

Laserska kirurgija se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, ko je prizadeto območje »izgorelo« z laserjem. Razlikuje se po minimalni travmi in nevarnosti krvavitve.

Rak na grlu - koliko živih - napoved

Na žalost v današnjem času ni nobenega zdravila za zdravljenje raka. Tudi po uspešnem zdravljenju ni okrevanja, ampak obdobje remisije, ko se simptomi ne trudijo in se ne povečujejo, nove metastaze pa se ne pojavijo.

Takšni bolniki so pod dinamičnim opazovanjem z onkologi. Občasno preverjajte prisotnost metastaz in rast tumorjev. Dlje je odsoten, bolj uspešno je bilo zdravljenje.

Bolniki vedno postavljajo vprašanja, kot so “koliko je ostalo za življenje”, “če je rak grla 4 stopinje, koliko jih živi”. Toda nihče ne bo dal natančnega odgovora. V takšnih primerih upamo le na najboljše. Treba je slediti priporočilom specialista, ne preskočiti postopka in še posebej kemoterapije.

Rak grla: prvi simptomi

✓ Članek potrdi zdravnik

Ima boleče grlo ali nelagodje? Poslušajte simptome in pojdite k zdravniku, opravite podroben pregled. Mogoče imate onkologijo? Rak na grlu je maligni tumor, ki se pojavi na sluznici. Ta tumor se pogosto razširi na tkiva, ki se nahajajo v bližini bolečega mesta. Če se bolezen ne zdravi, lahko oseba umre.

Rak grla: prvi simptomi

Prvi simptomi

Pojavijo se novotvorbe na sluznici žrela, grlu. Lahko se preselijo v druge organe. Simptomi raka grla so odvisni od tega, kje se nahaja in kakšna je stopnja njegovega razvoja. Če se onkologija razvije na vrhu grla, se izgubi dihanje, pride do krvavitve. Nadaljnje metastaze in tumorji gredo na lobanje in kranialne živce. Če se v stranski steni grla pojavijo rakaste celice, se občasno pojavi krvavitev. Ko metastaze še naprej rastejo, lahko bolezen preide na lobanjo, živce. Če se kalitev pojavi v stranski steni grla, potem je bolečina v ušesu, ki povzroča težave s sluhom in je polna popolne izgube tega občutka.

Zelo pogosto rak grla spremljajo metastaze v bezgavkah, tumorji se pojavijo v tonzilah. Ta vnetja so maligna. Ta novotvorba prodre navzven, po njej vstopi v bezgavke, proces menjave hrane v grlu je moten in pojavijo se bolečine.

Kaj je rak grla

Če ima oseba onkologijo grla, je občutek, da je v telesu prisotno tujek. Ta simptom se pojavi približno v istem obdobju kot suhi kašelj, hujšanje, pomanjkanje apetita, težave s spanjem, anemija. Ko se rak pojavi v spodnjem delu žrela, zobje boli in pade ven. Koža na vratu je deformirana, gibljivost tega dela telesa se spreminja, krvavitve se pojavijo brez vzroka.

V spodnjem delu grla se tumorji pogosteje pojavljajo pri ženskah, starih 30-50 let. Ženski simptomi so različni:

• težave pri delovanju dihalnega sistema;
• izguba glasu;
• koža obraza se suši, izgubi svoj videz;
• težko pogoltniti hrano;
• kašelj, slina s krvjo;
• zmanjšanje sluha;
• vonj po dihanju;
• otekle bezgavke.

Simptomi raka so kot prehlad. Zato v začetku razvoja bolezni ni lahko pravilno diagnosticirati bolezni. Prvi znaki so:

• vneto grlo;
• otekanje vratu;
• težave pri požiranju;
• Glas zveni drugače.

Pogosto ljudje mislijo, da je virus ali alergija. Če se pojavijo ti simptomi, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Ti simptomi lahko kažejo na razvoj bolezni. V zgodnji fazi bolezni se pojavijo bele lise, majhne rane v grlu. To so prvi znaki, ki vam govorijo o prisotnosti onkologije.

Pri 8 od 10 bolnikov se na prvi stopnji ne pojavijo simptomi. In če se čutijo simptomi, potem obstajajo različne ravni manifestacije:

• kašelj;
• močno hujšanje;
• bolečine v ušesu, grlu;
• otekanje vratu.

Simptomi raka grla

Da bi natančno ugotovili vzrok bolezni in postavili pravilno diagnozo, morate opraviti teste in opraviti teste. Za začetek je pomembno, da opravimo biopsijo (diagnostika odvzame celice na prizadetem območju s posebno iglo in vzorce pregledamo v laboratoriju).

Poleg biopsije obstajajo tudi drugi testi. Preprosto pojasnijo simptome, ugotovijo velikost tumorja in njegovo lokacijo. Če so bili diagnosticirani simptomi, se izvede računalniška tomografija, ki daje tridimenzionalno sliko tumorja.

Ko se prvi simptomi počutijo le v grlu, se pozna stopnja bolezni zlahka diagnosticira:

• bolečina se pojavi ne samo v grlu, ampak tudi v zobih (pogosto izpadajo);
• glas se spreminja, ker grlo reagira na tumor s hripavostjo;
• občutek tujka v grlu;
• kratka sapa;
• bolečine pri požiranju (če je prizadet spodnji del).

Epidemiologija raka grla

Kašelj, težave pri požiranju, bolečine v grlu (lajšanje bolečin ne pomagajo), krvavitev krvi, prirastejo bezgavke, grd vonj po ustih, slabost brez razloga.

Če je treba čim prej prepoznati bolezen, bo zdravljenje nežno. Da bi popolnoma odpravili bolezen, boste potrebovali radikalno zdravljenje. Potem bo bolnik lahko ohranil svoje zdravje in življenje ter se vrnil v polno življenje.

Rak v grlu v številkah

Statistika ne navdihuje:

1. Več kot 65% vseh malignih tumorjev je rak grla.
2. Ta vrsta rakotvorne bolezni velja za najpogostejšo obliko bolezni grla.
3. Večina ljudi, ki imajo raka, so moški po 40 letih.
4. Ženske so v nevarnosti.
5. 60% vseh bolnikov se lahko ozdravi. Večina tistih, ki trpijo zaradi raka grla, živi v mestu, v vaseh je ta bolezen veliko manj pogosta.

Dejavniki tveganja za rak grla

Fiziološki vzroki raka grla

Pomembno je, da sledite pravilom ustne higiene, saj bo zmanjšala verjetnost za nastanek raka grla. Dedna predispozicija poveča tveganje za razvoj bolezni 3-krat. Tudi bolezen se pogosto pojavi pri ljudeh, ki so delali v škodljivih razmerah.

Obstajajo tudi dejavniki, ki vplivajo na tveganje bolezni:

• slaba prehrana (premalo sveže hrane);
• prekomerno uživanje mesa, konzervirane hrane;
• Epstein-Barrjev virus (infekcijska mononukleoza).

Bolečina se pojavi tam, kjer so rakaste celice. V zgodnjih fazah je bolečina sprejemljiva in v poznejših fazah bolečina postane resna. Posledično se rakaste celice širijo, posredujejo signal živčnim celicam, da je destruktivni proces norma. Oseba izgubi težo in zelo hitro. Presnova je prekinjena. Obstajajo slabosti, slabost (zaradi hude zastrupitve), temperaturna nihanja. Imunski sistem zavirajo rakaste celice.

Predkancerozne bolezni raka grla

Glavni dejavniki, ki povzročajo, so:

• pretirano pitje;
• dolgotrajne izkušnje kadilca;
• starosti (po 40 letih).

Diagnoza, preprečevanje in zdravljenje

Od stopnje raka je odvisna od izbire zdravljenja, občutka bolnika. Zdravnik bo postavil diagnozo glede na manifestacije in značilnosti bolezni: velikost tumorja, stopnjo elastičnosti vezi.

Diagnoza raka grla

V zgodnji fazi se bolezen nadaljuje brez metastaz, tumor ima majhno velikost. Na drugi strani so celice že v limfnem sistemu v vratu, v zadnjih fazah pa je značilna proliferacija (metastaze).

Preprečevanje bolezni je najboljše zdravljenje. Za začetek je pomembno, da se izognemo dejavnikom, ki prispevajo k razvoju bolezni. Te vključujejo:

• kronična goloba;
• imunske pomanjkljivosti;
• laringitis in druge bolezni zgornjih dihal;

Za preprečevanje potrebujete:

• jesti prav;
• zavrnitev hitre hrane;
• zmanjšanje škodljivih navad;
• voditi bolj aktivno življenje (hoja po svežem zraku, telesna dejavnost);
• upoštevajo pravila higiene grla in ust;
• opravljajo preventivne preglede.

Laringoskopija za rak grla

Čim prej se zdravljenje začne, prej se lahko opazijo pozitivni rezultati. Zdravljenje je kompleksno in je sestavljeno iz več metod:

• operacijo (odstranijo se tumorji, včasih del limfnega vozla in grlo z jezikom);
• radiokirurgija;
• radioterapija (zunanja ali notranja);
• kemoterapija (citotoksična zdravila za intravensko in intramuskularno dajanje).

Prognoza raka grla

Napoved

Nadaljnje zdravstveno stanje, učinkovitost, trajanje, kompleksnost zdravljenja so odvisni od lokacije, metastaze do organov in tkiv, ki se nahajajo v soseščini. Tudi napoved je neposredno povezana z velikostjo tumorjev, lastnostmi človeškega telesa. In tudi s tem lahko oseba premaguje bolezen ali bo "izgubila", ker je telo prešibko? Po diagnosticiranju onkologije grla se mladi hitreje okrevajo. Ljudje po 35-50 letih se več spopadajo z boleznijo. Zato okrevanje ni enostavno, spremljajo ga težave in neprijetni občutki.

Da bi se zaščitili pred rakom, potrebujete vrsto ukrepov za preprečevanje bolezni: ljubite svoje telo, skrbite za to, uživajte zdravo hrano, vodite aktivni življenjski slog. Pravočasna diagnoza in redni obiski zdravnikov so ključ do uspeha, zdravja in dobrega počutja. Vsakodnevna oskrba zase, ljubezen do telesa, pozornost do sprememb v telesu vam bodo omogočile, da ohranite dobro počutje že več let.