Diagnoza astme

Simptomi

V preprostih besedah, ko imate občutek zadušitve, pomanjkanje zraka, težko dihanje - to je astma. Ta bolezen je predvsem bronhijev. Kaj se zgodi z bronhiji pri astmi? Zmanjšanje lumna bronhusa kot posledica alergijskega procesa v obdobjih napadov. Tako kot pravijo zdravniki, se bronhijev odziv poveča.

Kako prepoznati astmo v zgodnjih fazah bolezni, saj močno spominja na mraz, ki ga spremlja kihanje, kašljanje, občutek bolečine v prsih, izcedek iz nosu in drugi znaki, ki so znani mnogim ljudem. Vendar, če navaden na prvi pogled, prehlad se ne zdravi za dolgo časa in se ponavlja redno. Da bi ugotovili astmo, morate skrbno preučiti stanje, da ne bi zamudili začetka veliko hujše bolezni - bronhialne astme.

Kaj povzroča astmo in kako prepoznati astmo?

V našem okolju je veliko dejavnikov, ki lahko povzročijo simptome in napade astme. Najpogostejši povzročitelji so alergeni, telesna dejavnost, virusne okužbe in dražila. Pri nekaterih ljudeh se simptomi astme lahko prepoznajo samo med vadbo ali ARVI.

V nadaljevanju je seznam „provokatorjev“, ki določajo simptome astme.

Alergeni so vzrok za astmo

  • Pršice, ki jih vsebuje hišni prah;
  • delci perja, usnja ali krzna živali;
  • ščurki;
  • plesen;
  • cvetni prah cvetja in dreves.

Nadležne snovi za astmo

  • Umazan zrak;
  • tobačni dim;
  • močni vonji hrane ali barve;
  • Okusi;
  • vremenske spremembe ali hladen zrak;
  • močna čustva, stres.

Drugi dejavniki astme

  • Bolezen, imenovana gastroezofagealna refluksna bolezen ali GERD, za katero je značilna zgaga in lahko povzroči povečanje astmatičnih simptomov, zlasti ponoči;
  • sulfiti v živilih (npr. v suhem sadju) ali pijačah (v vinu);
  • zdravila;
  • alergeni in poklicne snovi, najdene pri delu (na primer poklicni prah in nekatere kemikalije);
  • različnih okužb.

Kako prepoznati astmo s simptomi?

Najpogostejši znaki astme so:

Kašelj, ki se pojavi ali je slabši ponoči ali zgodaj zjutraj in otežuje spanje;

astmo lahko prepoznamo s piskanjem - škripanje ali piskanje v prsih med dihanjem;

kompresija prsnega koša;

astmo določa tudi pomanjkanje zraka, če je težko izdihniti in vdihniti s polnim prsnim košem;

glasno ali hitro dihanje.

Vsi astmatiki ne morejo prepoznati zgornjih simptomov astme. Poleg tega je lahko resnost različnih simptomov drugačna: nekateri znaki so lahko skoraj neopazni, medtem ko se drugi lahko ustavijo in prenehajo delovati, v skrajnih primerih pa izraziti simptomi ogrožajo življenje astmatikov.

Simptomi astme se lahko pojavijo z različno pogostnostjo. Nekateri ljudje jih doživljajo le enkrat v nekaj mesecih, drugi enkrat tedensko, drugi pa skoraj vsak dan. Vendar pa z racionalnim zdravljenjem mnogi astmatiki morda sploh ne doživijo napadov astme.

Kako določiti astmo - diagnoza bolezni

Diagnoza astme je večstopenjski, kompleksen proces, katerega začetna faza je zbiranje podatkov s strani zdravnika v obliki ankete o bolniku in kliničnega pregleda pacienta, ki vam omogočajo, da v večini primerov pripravite predhodno napoved astme. Zbiranje podatkov lahko vključuje pojasnjevanje pritožb bolnikov, zato bodite pripravljeni, da vam bo zdravnik zastavil naslednja vprašanja, s katerimi bo določil vašo astmo:

  • Ali imate ostre napade kašlja, pomanjkanja zraka, stiskanja v prsih, piskanja v prsih?
  • Katera zdravila običajno uporabljate za lažje dihanje?
  • Ali kateri od vaših sorodnikov trpi za alergijami ali astmo?
  • Ali imate alergijske bolezni?
  • Ali obstajajo predmeti ali snovi, ki pridejo v stik s kratkim dihanjem, povzroča pojav ali okrepitev kašlja?

Če opazite astmo, lahko zdravnik posluša vaš dih in zazna druge znake alergij ali astme. Simptomi bronhialne astme so vedno strogo individualni in se razlikujejo, odvisno od resnosti in stopnje bolezni. V vsakem primeru je astma resna bolezen, ki jo je treba odkriti v zgodnjih fazah, da bi preprečili morebitne zaplete v prihodnosti.

V zadnjem času so se pojavile številne bolezni, ki jih človek še ne pozna ali jih le malo preučuje. Obstajajo virusi in bolezni, ki so ozdravljeni, in obstajajo tisti, s katerimi vsak od nas živi vse življenje. In samo vse vrste zdravil, terapij in drugih vrst postopkov nam pomagajo, da se ohranjamo v dobri formi in ne sprožimo bolezni. Ena od teh je bronhialna astma. Kaj je to, kako ga zdraviti, kako določiti astmo in kakšni so znaki - vam bomo povedali v našem članku.

Simptomi astme in kako določiti astmo

Piščanje pri dihanju, ki se pogosto sliši na daljavo.

Kašelj, ki je lahko zjutraj ali ponoči.

astma lahko pomaga določiti kratko sapo, ki se pojavi s pogostim fizičnim naporom. Poleg tega je lahko ta dispneja drugačne intenzivnosti.

prepoznavanje astme bo pomagalo občutiti težo v prsih.

Napadi zadušitve in občutek pomanjkanja kisika. Pri astmi poskuša oseba dihati skozi njegova usta.

Modrikast odtenek ustnic ali prstov.

Težko govoriti.

Če poznate vse simptome, ne boste imeli vprašanja o tem, kako določiti astmo. Po tem morate nujno obiskati zdravnika, ki vam bo predpisal popoln pregled in zdravljenje.

Kdaj se lahko pojavijo napadi astme? V času cvetenja, po živčnem šoku, z uporabo tobačnih izdelkov, če je soba klimatizirana ali ko vdihavate hladen zrak. Smej se veliko ali poje dolgo časa tudi ni priporočljivo. Ne uporabljajte protivnetnih zdravil ali aspirina. Prav tako ne začnite hišnih ljubljenčkov, kar lahko povzroči tudi napade astme.

Obstajata dve obliki astme.

Nalezljiva in alergijska astma, pri kateri so glavni povzročitelji okužbe, ki vstopa v dihala in naravno alergijo.

Alergijska astma. Glavni povzročitelj je alergijska reakcija.

Kako prepoznati stopnjo astme?

Kar zadeva resnost astme. Trenutno zdravniki kažejo 4 stopnje.

  • Astma blage intermitentne. Ta vrsta astme se pojavi do dvakrat na teden. Nočni napadi so redki.
  • Astma je obstojna blaga. Napadi so več kot dvakrat na teden, vendar manj kot enkrat na dan. V takih primerih je vse odvisno od tega, kako oseba živi. In vsaj 2-krat na mesec se ponoči pojavijo napadi astme.
  • Astma je zmerno obstojna. Dnevni simptomi astme. Nočni napadi trajajo vsaj 1 čas. V takih primerih je potrebno jemati hitro delujoče droge.
  • Akutna vztrajna astma. Dan in noč napadi nenehno.

Pravočasna diagnoza astme - zagotovilo za hitro in učinkovito zdravljenje!

Kako diagnosticirati bronhialno astmo? Odgovor na to vprašanje želi dobiti vsakogar, ki se sooča s to boleznijo. Bronhična astma je huda kronična bolezen neinfektivnega izvora. Vpliva na dihala in je vnetna. Po vsem svetu okoli 5% svetovnega prebivalstva trpi za to boleznijo in vsako leto umre več tisoč bolnikov.
Primeri, ko astma vodi v nastanek pljučnega emfizema in pojav astmatičnega statusa, niso redki. Zato je izjemno pomembno, da se astma pravočasno prepozna. Na srečo oprema in raziskovalne metode, ki jih danes uporabljamo, omogočajo.

Pridobivanje podatkov o bolnikih

Pridobivanje najbolj popolnih in zanesljivih informacij o pacientu - tukaj se začne diagnoza bronhialne astme. Zdravnik dobi objektivne in subjektivne podatke. Slednje je mogoče pridobiti z anketiranjem osebe. Preučujemo njegov način življenja, zakonski stan, ob upoštevanju pritožb in dobrega počutja, vključno s psihološkim. Objektivne informacije vključujejo telesno maso in temperaturo, višino, vid in stanje sluha itd.

Metode diagnostičnih preiskav

Diagnostika je odgovoren proces. Med njegovim izvajanjem se ugotavljajo različni kazalci bolnikovega stanja. Zaradi diagnostičnih manipulacij ima zdravnik možnost predpisati ustrezno zdravljenje in podrobno analizirati proces bolezni. Upoštevani so vsi diagnostični kriteriji za astmo. Opravljena je predhodna diagnoza.
Najpogosteje je mogoče določiti natančno diagnozo v začetni fazi. Včasih pa obstajajo težave. Pri tem je pomembno ugotoviti, kako se bolezen razvija. V ta namen se analizirajo vsi dejavniki, ki vplivajo na zdravje. Bolj težko je bolezen, več pregledov in zdravil predpiše zdravnik.
V vsakem primeru, preden diagnosticirate bolezen, zdravnik sestavi anketni načrt.

Zgodovina pojasnil

Na prvem sprejemu zdravnik ugotovi bolnikove pritožbe in izvede anketo. Pojasnjene so naslednje točke.

  • Ko se je zgodil prvi napad.
  • Ali je oseba trpela zaradi ošpic, oslovskega kašlja in drugih podobnih bolezni.
  • Ali so sorodniki trpeli zaradi astme?
  • Kaj dražilci povzročajo napad.
  • Kako dolgo trajajo napadi in kako gredo.
  • Kakšen zvok se pojavi pri kašljanju.

Klinične manifestacije bronhialne astme lahko trajajo do nekaj dni. Zgodnji znaki astme so:

  • slabo počutje v zunajsezonskem času;
  • intermitentna zamašen nos;
  • na koži se pojavi izpuščaj;
  • ustnice in veke od časa do časa nabreknejo;
  • po čustvenem ali fizičnem naporu se pojavi šibkost.

Glavne pritožbe bolnikov pri bronhialni astmi:

  • stisne prsni koš;
  • slišite piskanje pri kašljanju;
  • žvižganje se pojavi pri globljem vdihavanju in izdihu zraka;
  • pogosto je težko dihati;
  • zjutraj ali ponoči je kašelj.

V študiji otrok imajo pogosto težave. To je predvsem posledica simptomov, saj je zelo podoben pojavom drugih otrok. Razvoj bolezni se najpogosteje kaže v ponavljajočih se nočnih napadih.
Težave se lahko pojavijo pri pregledu starejših ljudi. Razlog za to je v prisotnosti kroničnih obolenj. Klinično sliko astme izbrišejo. Izvedena je bila najbolj popolna študija.

Vizualni pregled

Po prejemu informacij o zdravju zdravnik opravi pregled. Najprej se analizira stanje prsnega koša. Navzven je kot sod, ki je posledica širjenja pljuč in povečanje prsnega koša.
Avdicija poteka preko stetoskopa. Ko pride do poslabšanja, se piščanje in specifične rale jasno slišijo po celotni pljučni površini. V času remisije se takšne napake pojavijo le z močnim vdihom.
Potem se opravi palpacija. V začetnih fazah je ta metoda neučinkovita, vendar pa, ko bolezen traja dolgo časa, lahko slišimo praznino.

Poslušanje pljuč: auskultacija in tolkanje

Klinična slika astme je raznolika. Vse je odvisno od kompleksnosti bolezni, obdobja, vnetja. V vsakem primeru se slišijo pljuča.
Izvajajo se diagnostični testi, kot je auskultacija. Zdravnik posluša pljuča osebe in na podlagi slišanih zvokov določa kompleksnost situacije. Strokovnjak uporablja eno od naslednjih metod:

  • naravnost - zdravnik postavi telo v uho;
  • posredno - poslušanje poteka s stetoskopom.

Ta metoda se najpogosteje uporablja. To je posledica dejstva, da zagotavlja možnost za pridobitev najbolj zanesljivih informacij. Strokovnjak uspe analizirati zvoke, ki se pojavljajo tako na izdihu kot na vzdihu. Ustrezne informacije se vnesejo v ambulantno kartico.
Da bi dobili najbolj popolne podatke, se auskultacija opravi v več položajih - sede in stojijo. Če se oseba počuti slabo, se postavi na kavč. Glavna stvar je, da globoko dihate.
Izprazniti ločene dele pljuč omogoča tako manipulacijo kot tolkanje. Možno je ugotoviti stanje tkiv pljuč, njihovo prožnost in togost. Ta postopek se izvaja na področjih, kjer bi moralo pljučno tkivo tesno prilegati stenam pljuč. Na takih mestih se zvok sliši najbolj jasno.

Analize - laboratorijska diagnostična metoda

Metode diagnosticiranja bronhialne astme so namenjene določanju stopnje resnosti bolezni. Da bi ugotovili svojo naravo in premišljeno obravnavo, jemljite takšne analize.

  • Kri Nastavi število eozinofilcev - pokazatelj alergij, ki se pojavi v telesu. Z poslabšanjem ESR povečal.
  • Flegma. Pri napadih se sproščajo kreolska telesa - formacije okroglega videza, ki vsebujejo epitelijske celice.
  • Cal. Vzemite analizo o helmintih. Ko se množijo, povzročajo zastrupitev telesa, kar neposredno vpliva na pojav napadov.

Instrumentalna diagnostika: metode vodenja

Diagnosticiranje astme vključuje raziskave, katerih namen je določiti funkcijo zunanjega dihanja. Ti so obvezni. Določena je reverzibilnost, obstrukcija, variabilnost.
Druga instrumentalna diagnoza želi razumeti, kakšen učinek daje zdravljenje. Zaradi tega je možno pravočasno predpisati druge droge. Posledično je okrevanje hitrejše.
Najpogosteje se strokovnjaki zatekajo k takim metodam:

Razmislite o značilnostih vsakega od njih.

Radiografija

Rentgenske žarke so nepogrešljive v primerih, ko so simptomi bolezni podobni pojavom drugih bolezni. V najzgodnejših fazah takšna študija ne zagotavlja popolne slike. Ko bolezen napreduje, se začne razvijati emfizem, tj. pljuča se povečujejo. Ta funkcija je vidna na sliki.

Spirometrija

Uporablja se preprosta naprava in posebna snov, ki prispeva k sprostitvi bronhijev in povečanju njihovega lumna. Študija poteka izključno pod nadzorom specialista.
Določa funkcija zunanjega dihanja. Test pokaže prisilno vitalnost pljuč in količino pretoka zraka na 1 sekundo, kot tudi maksimalno hitrost izdihavanja.

Color flowmetry

Uporablja se posebna cev, na kateri se uporablja lestvica, kjer so označene rdeče, rumene in zelene površine. Te barve določajo raven problema. Vendar pa ta lestvica ni poenotena in njena izbira se izvaja z osebnimi raziskavami bolnikov, ki se izvajajo v dveh tednih. Zeleno območje je problem pod nadzorom, rumeno je možno poslabšanje, rdeča pa nujna pomoč.
Izmeri se najvišja stopnja pretoka zraka med izdihom. Oseba mora vložiti vse napore. Ta test lahko sprejme tako odrasle kot otroke od starosti 4 let.
Rezultat študije je odvisen od fizioloških značilnosti in starosti osebe. Z zoženimi bronhiji se izdih počne počasneje. Meritve je treba izvajati dvakrat na dan. Bolje je, če je zgodaj zjutraj in pozno zvečer. Pihati trikrat.

Pnevmotakografija

S to metodo je mogoče določiti obseg dihanja na vrhu. Določa tudi najvišjo prostorninsko stopnjo na določenih preskusnih ravneh.
Kadar je bolezen poklicne narave in je snov, ki je prisotna samo pri delu, povzročila napad, ta študija ne bo dala zanesljivih rezultatov, kar pomeni, da se ta snov preučuje na druge načine.

Določanje alergološkega stanja

Za ugotavljanje alergološkega statusa je treba opraviti posebne teste. To je običajna in informativna metoda. Z njegovo pomočjo je mogoče odkriti alergene, ki delujejo kot provokatorji napadov. Bistvo te metode je simulacija alergijske reakcije v majhnem delu telesa. Uporabili so poseben alergen. Možno je ugotoviti, kaj posebej povzroča zadušitev.
Tudi alergijska astma se ugotovi s pregledom splošnega in specifičnega serumskega IgE. V ta namen se uporabljajo posebni testi in antihistaminska zdravila se predhodno prekličejo. Odpovedni rok določi strokovnjak, odkar Veliko je odvisno od značilnosti zdravila. Med poslabšanjem bolezni, različnimi alergijskimi stanji, v primeru akutne okužbe in med nosečnostjo, se testi ne izvajajo.
Zdaj veste, kako diagnosticirati astmo. Prosto se obrnite na zdravstveno ustanovo in pravočasno dobite pomoč. Blagoslovi vas! In se prepričajte, da delite koristne informacije - pustite povezavo do članka na socialnih omrežjih.

Kako preveriti astmo

Kako preveriti astmo

Kako preveriti astmo

Bronhična astma je pogosta kronična bolezen, glavni simptomi razvoja te bolezni so piskanje, napadi močnega zadušitve in kronični močni kašelj.

Da bi natančno diagnosticirali prisotnost bolezni "astme" pri bolniku, opisi simptomov niso dovolj za posameznika.

Zdravnik je dolžan opraviti klinični pregled, raziskavo o prisotnosti različnih kroničnih bolezni pri pacientu in starših, da napiše številne napotke za opravljanje testov. Praviloma se vsi testi izvajajo na kliniki v kraju stalnega prebivališča. Vse krvne preiskave morajo potekati na prazen želodec.

Seznam standardnih testov za diagnozo:

-popolna krvna slika z merjenjem hitrosti sedimentacije eritrocitov, štetjem indeksov levkocitov, določanjem ravni hemoglobina, števila trombocitov in rdečih krvnih celic;

-biokemična analiza krvi za določitev ravni sialičnih kislin, celotnih beljakovin, bilirubina, sečnine, seromucoida, kreatina, holesterola, haptoglobina;

-koagulogram za določanje strjevanja krvi;

-skupna analiza urina;

-imunološki krvni test za določitev količine imunoglobulina in oceno zaščitnih funkcij;

- fluorografija, da se izključijo različne bolezni: dvostranska pljučnica, razvoj tuberkuloze, rakaste lezije itd.

Za izključitev sočasne bolezni srca je bolniku predpisan EKG. Če ima bolnik kašelj z izločkom izpljunka, je treba opraviti analizo. Določila bo število specifičnih celic in eozinofilcev, kar kaže na možnost nalezljive bolezni. Ko paroksizmalno suh kašelj bris grlo za prisotnost glivic.

V nekaterih primerih se bolnikom (od 5 let) priporoča, da opravijo spirografijo, ki preiskuje dihalno funkcijo. Ta postopek je preprost in neboleč, samo vdihnite v cevko, ki je povezana z medicinsko napravo z različno intenzivnostjo (mirno, hitro). Ta študija omogoča določitev številnih kazalnikov, ki opisujejo prezračevanje: statični rezervoarji in prostornine, ki karakterizirajo lastnosti pljuč, dinamični indikatorji, ki omogočajo določanje količine zraka, ki ga oseba vdihuje in izdihuje v določenem času.

Delite to objavo v družbi. omrežja:

Knjiga - predmet "Kaj morate vedeti za astmo." Za prejem preprosto vnesite svoje ime in e-poštni naslov:

Kako preveriti astmo

Uporabite socialna omrežja za prijavo v Udoktora.net

Preverjanje simptomov
Izberite regijo
  • Kontracepcija
  • Ginekologija
  • Nosečnost

in rojevanje spolno

Običajno se diagnosticirajo dve obliki astme - infekcijski-alergični in atonični z napadi astme različnih intenzivnosti. Med napadi lahko stanje bolnika ostane povsem zadovoljivo.

Simptomi astmatičnega napada

Napad se ponavadi začne z obilno izločanjem tekočine iz nosu, nekontroliranim kašljem, težavami pri izkašljevanju izpljunka, težko dihanje. Značilen simptom bronhialne astme je kratek vdih, izdih - težak, počasen, sunkovit, ki ga spremljajo glasni piščali, ki se slišijo tudi z razdalje. Bolnik je v prisilnem položaju, mišice ramenskega pasu so pritrjene, da olajšajo dihanje. Obraz postane napihnjen, bled, z modrim odtenkom, prekritim s hladnim znojem, izraža občutek strahu. Hitrost utripa. V primeru astmatičnega stanja se imunost na bronhodilatatorsko zdravljenje poveča, kašelj pa je neproduktiven.

Zakaj pride do napada

Stanje se lahko pojavi v primeru prevelikega odmerka predpisanih zdravil (inhalatorji berotek itd.), V primeru hude alergije, nenadne odpovedi glukokortikoidov. Če ni ustrezne intenzivne oskrbe, se lahko napad konča s smrtjo.

Kako diagnosticirati stanje

  • o povečanju števila eozinofilnih levkocitov v izpljunku in krvi;
  • na tipične napade astme s težkim izdihom;
  • podatki o alergoloških pregledih (analize alergoloških testov, študije imunoglobulina).

Kako zdraviti bolezen

V primeru atonične astme je treba, če je mogoče, prekiniti stik z alergenom. Ko je alergen znan in povezan z gospodinjskimi predmeti (preproge, cvetje), domače živali (mačja astma, alergije na pasje dlake) ali hrana (jajca, mleko, citrusi), strokovni dejavniki (krzna ursolovaya astma), zelo izključitev stika z alergenom lahko popolnoma rešiti osebo pred napadom bronhialne astme.

V primeru alergije na cvetni prah rastlin, ki rastejo na določenem območju, na specifične snovi, ki jih vsebuje zrak (kadi, plini, posebni vonji), ta učinek pomaga doseči spremembo prebivališča.

Včasih opravljajo specifično desenzibilizacijo v alergoloških specializiranih ustanovah (vendar ne v akutni fazi).

  • bronhodilatatorji;
  • ekspektoransi (mukaltin, thermopsis, coltsfoot, divji rožmarin);
  • antihistaminiki;
  • aerosoli za odmerjanje za inhalacijo.

V primeru poslabšanja vnetnega procesa so predpisani antibiotiki. V hudih primerih se uporabljajo plazmafereza, glukokortikoidni hormoni, hemosorpcija. To so metode tako imenovane gravitacijske kirurgije, ki omogočajo, da se očisti kri imunskih kompleksov antigenov, ki krožijo tukaj, kar povzroči napad zadušitve. Fizioterapevtsko zdravljenje se pogosto uporablja: električni postopki, inhalacije, akupunktura. Priporočeno zdraviliško zdravljenje. Za več podrobnosti o astmi glejte naslednje publikacije:

Kako preveriti astmo

  • Splošni krvni test
  • Mikroskopija sputuma
  • Imunološki krvni test
  • Biokemija krvi
  • Zdravljenje bronhialne astme

Testiranje za bronhialno astmo je nujno potrebno za zdravnike, da pravilno diagnosticirajo in določijo ustrezno zdravljenje. In to ni muhavost zdravstvenih ustanov, ker, kot veste, je sama bronhialna astma kronična bolezen bronhijev, ki se kaže kot vnetni ponavljajoči se proces in zoženje bronhialnega lumna.

Glavni znaki astme:

Vzroki bronhialne astme:

  1. Vse vrste alergenov (gospodinjske kemikalije, zdravila, hrana).
  2. Čustveno preobremenitev.
  3. Različne vrste okužb.
  4. Slabe navade.
  5. Astmatični bronhitis (z nezadostnim zdravljenjem se lahko spremeni v bronhialno astmo).

Ko se ti simptomi pojavijo, specialist predpiše vrsto testov, ki pomagajo ugotoviti, kakšna je stopnja disfunkcije bronhijev. Analize za potrditev astme:

  1. Splošni krvni test.
  2. Mikroskopija sputuma
  3. Imunološki krvni test.
  4. Analiza bronhoalveolarnega izpiranja.
  5. Biokemija krvi.

Priprava na postopek je zavrnitev zaužite hrane 8 ur pred pregledom, dan pred posegom ni treba kaditi, jemljite lahke pomirjevala, tik pred pregledom izpraznite mehur, vzemite inhalator s seboj.

Splošni krvni test

To je eden od najpogostejših laboratorijskih testov, ki so ga imenovali skoraj pri diagnozi vseh bolezni. Priprava pred splošno krvno preiskavo je sestavljena iz vzdržanja praženja in alkohola 3 dni, 8 ur pred pregledom pa ni priporočljivo jemati hrane. Pred samim pregledom je priporočljivo umiriti in odpraviti fizični napor.

Pri bronhialni astmi je celotna krvna slika običajno nespremenjena, če pa je okužba otežena, se opazi povečanje ravni ESR, koncentracija hemoglobina se poveča, levkocitna formula se premakne v levo.

Mikroskopija sputuma

To je laboratorijska študija, ki vam omogoča, da ocenite stanje bronhijev in pljuč, da ugotovite vse vrste bakterij. Flegma je odstranljiva sluz iz izkašljevanja in kašlja iz grla, sapnika, bronhijev in pljuč. Očistite zobe in sperite usta pred zbiranjem sputuma. Zbiranje poteka na prazen želodec, pred ograjo morate piti več tekočine (bolje je pustiti vsebino).

Flegma se zbere v sterilno posodo za enkratno uporabo, ki se takoj tesno zapre. Pri zbiranju je treba globoko vdihniti 3-krat in nato izkašljati. Če je sputum premajhen, da bi ga pregledali, se kašelj sproži z inhalacijo s fiziološko raztopino. V primeru bronhialne astme bo sputum sluznica, debela in v njej bodo prisotni kristali Charcot-Leiden (formacije iz eozinofilnih encimov).

Imunološki krvni test

Ta analiza določa stanje človeškega imunskega sistema, število in funkcijo imunskih celic. Priprava obsega prenehanje kajenja in odpravljanje fizičnih naporov pred izpitom. Iz žile se odvzame krvni test. Pri diagnosticiranju astme v krvi se bo povečala vsebnost imunoglobulina G (IgG) in imunoglobulina E (IgE).

Opravljena je tudi analiza bronhoalveolarnega izpiranja - analiza, katere cilj je pridobivanje zardevanja od najmanjših bronhijev in alveol za mikrobiološko, imunološko, biokemično in citološko preiskavo. Ta analiza se izvede med bronhoskopijo. Bronhoskopija je metoda pregledovanja sapnika in bronhijev z uporabo optičnih instrumentov, ki se uporablja tudi za medicinske postopke. Pred izvajanjem bronhoskopije morate opraviti vrsto pregledov:

Kontraindikacije za pregled so:

  1. Akutno obdobje bronhialne astme.
  2. Stenoza grla in sapnika 3 stopinje.
  3. Hipertenzija 2-3 stopinje.
  4. Motnja strjevanja krvi.
  5. Akutna kap.
  6. Motnja srčnega ritma.

V procesu izvajanja bronhoskopije se v bronhoskop vnesejo kovinski vodnik in kateter, ko pa slednji doseže želeni segment bronhijev, se mu vbrizga kontrastno sredstvo (raztopina natrijevega klorida). Običajno količina raztopine doseže 100-200 ml. Ko je raztopina vbrizgana, jo s sesalno črpalko odstranimo v sterilno posodo in jo takoj dostavimo v laboratorij.

Pri izvajanju tega postopka imajo zdravi ljudje naslednje indikatorje: manj kot 1% eozinofilcev, 86–97% alveolarnih makrofagov. Število eozinofilcev v diagnozi bronhialne astme doseže 30–80%.

Biokemija krvi

To je študija, ki kaže, kako dobro delujejo notranji organi in sistemi. Priprava na raziskovanje je zavrnitev hrane vsaj 6 ur pred dostavo analize. Pečen, začinjen, alkohol in kavo je treba opustiti dan prej, da se izognemo izkrivljanju rezultatov analize. Pred začetkom odvzema vzorcev krvi ni priporočljivo kaditi, uporabljati zdravil in telovaditi. Kri se odvzame iz vene in pošlje v laboratorij na pregled. Pri astmatičarjih se kot rezultat analize običajno ugotovi povečanje serumskih okužb, sialičnih kislin in fibrinogenov.

Za potrditev diagnoze uporabite druge teste za bronhialno astmo, na primer spirografijo. To je instrumentalna metoda pregleda, ki vam omogoča, da določite stanje pljuč in bronhijev. Spirografija je merjenje pljučnih volumnov. Ta pregled se opravi ne le v primerih suma na bronhialno astmo, ampak tudi pri drugih boleznih dihal.

Kontraindikacije za spirografijo:

  1. Pozna toksikoza noseča.
  2. Splošno resno stanje.
  3. Hipertenzivne krize.
  4. Srčnožilna insuficienca v hudi obliki.

Priprava na spirografijo je izločiti iz prehrane močne kave nekaj ur pred raziskavo, prav tako ni priporočljivo kaditi vsaj eno uro pred prihajajočim postopkom. Raziskava je potekala na prazen želodec.

Najprej določite pogostost dihanja in prostornino pljuč v mirovanju.

Nato določite največjo zmogljivost pljuč, bolnik mora globoko vdihniti in močno izdihniti, medtem ko izdihnite čim dlje. Če ima bolnik okvarjeno prezračevanje pljuč, bo ta pregled zelo dolgočasen.

Na tej stopnji pregled določa prisilno prostornino pljuč, kar je zelo pomembno pri diagnozi. Potem mora bolnik nekaj sekund dihati čim bolj globoko in pogosto. V nekaterih primerih opravite teste po vadbi. Vrednosti kazalnikov so običajno relativne, saj je vse odvisno od spola, starosti in teže. Pri bronhialni astmi se zmanjša prisilna vitalnost pljuč in zmanjša indeks Tiffno (razmerje med vitalnim volumnom pljuč in prisilnim ekspiratornim volumnom, izraženo v odstotkih, v normi 70-75%).

Zdravljenje bronhialne astme

Zdravljenje bronhialne astme je bolj usmerjeno v zmanjšanje resnosti in števila napadov astme in je izbrano individualno glede na resnost bolezni. Oseba, ki trpi za bronhialno astmo, mora imeti stalno razmerje s svojim zdravnikom, zdravljenje pa mora biti prilagodljivo glede na trajanje bolezni in stanje bolnika. V tem primeru bo zdravnik lahko dosegel uspeh pri preprečevanju napadov.

Za zdravljenje z drogami se zdravila uporabljajo za lajšanje napadov astme in zdravil, ki ne omogočajo vnetja bronhijev. Napadi dušenja se odpravijo s pomočjo različnih inhalatorjev, ki jih zdravnik izbere za vsakega bolnika posebej. V hudih primerih je treba uvesti intravensko raztopino aminofilina. Zdravnik predpiše tudi kortikosteroide, ki preprečujejo alergijsko vnetje.

Znanstveniki verjamejo, da se število bolnikov z astmo vsakih 10 let poveča za 100 milijonov ljudi, število smrtnih primerov zaradi te bolezni pa se vsako leto poveča. Ko se pojavijo prvi simptomi, ki kažejo na to kronično bolezen, se je vredno posvetovati z zdravnikom in opraviti vse potrebne teste.

Kopiranje gradiva s spletne strani je možno brez predhodne odobritve v primeru namestitve aktivne indeksirane povezave na našo spletno stran.

Prvi znaki astme: kako ne zamuditi trenutka

Bronhična astma je huda kronična bolezen, za katero je značilno vnetje bronhijev sluznice, ki povzroči zožitev lumena dihalnega trakta in razvoj ustrezne klinične slike. Bronhialna obstrukcija je povsem običajna po vsem svetu. V različnih državah je število bolnikov od 4 do 10%.

Veliko breme zagotavljanja bolnikov z bronhialno astmo s potrebnimi zdravili, plačevanjem invalidnine in nadomestil za začasno invalidnost, periodičnim hospitaliziranjem in pregledom bremenijo gospodarstva držav. Vse to vzbuja pozornost na zgodnjo diagnozo astme, ko je mogoče uspešno spremljati stanje bolnika in zagotoviti visoko kakovost življenja.

Vsebina

Da bi se bolezen zgodaj odkrila, je treba bolnika pravočasno napotiti k specialistu. Na tej stopnji se pojavijo prve težave - pogosto ljudje ne opazijo znakov bolezni ali jim preprosto ne pripisujejo ustreznega pomena. Zelo zapleteno stanje in dejstvo, da je med bolniki skoraj polovica otrok, in vedno ne uspejo pravilno oceniti svojega stanja, ali pa je le strah.

Kaj lahko povzroči astmo?

  • Dedna predispozicija (tudi atopija) ni dokazana z eno samo študijo, da se pri približno tretjini bolnikov po tem mehanizmu razvije astma. Takšni bolniki so bolj dovzetni za učinke zunanjih dejavnikov in stena njihovih bronhijev se odziva z nasilno reakcijo na navidezno neškodljive snovi, ki jih vdihujejo vsi.

Če eden od staršev trpi zaradi bronhialne astme, potem je verjetnost njegovega razvoja pri otroku od 20 do 30%. Kar 70-80% verjetnosti za razvoj astme pri tistih otrocih, katerih mama in oče sta bolna.

  • Poklicne nevarnosti - so značilne za stalno izpostavljenost posameznih snovi pljučem bolnikov. V tem primeru se lahko odziv razvije celo na tiste elemente, ki v drugih pogojih ne bi povzročili nobene reakcije pri bolniku.
  • Slabe okoljske razmere - prisotnost v zraku velike količine prahu, drugih nečistoč, izpušnih plinov, saj. Ta dejavnik je eden od tistih, ki zagotavlja stalno povečevanje števila bolnikov z bronhialno astmo v zadnjih letih.
  • Jejte velike količine soli, začinjene hrane, hrane z barvili in konzervansi. Nasprotno, rastlinske hrane z nizko vsebnostjo maščob zmanjšajo tveganje za astmo pri bolnikih.

Kaj sproži razvoj bolnikov s hudimi napadi bolezni

Če zgoraj navedeni dejavniki določajo povečano občutljivost bronhijev, potem bomo tukaj govorili o aktivatorjih patoloških mehanizmov v pljučih.

  • Alergeni so velika skupina dejavnikov, ki lahko sprožijo napad bolezni. Sem spadajo rastlinski cvetni prah, živalski prhljaj, druge mehanske nečistoče zraka, hrane in celo snovi, ki pridejo v stik s pacientovo kožo (detergenti, kozmetika).
  • Nesteroidna protivnetna zdravila povzročajo astmo, ki jo povzroča aspirin. Pogosto je bolezen zapletena zaradi sinusitisa in polipoze nosne votline (v tem primeru govorita o aspirinski triadi). Najhujša manifestacija intolerance za aspirin je angioedem.
v vsebino

Klinične manifestacije astme

Zdaj, ko so vzroki bolezni jasni, lahko govorimo o njenih manifestacijah. Mediji in zgodbe o znancih so v mislih velikega števila bolnikov ustvarili napačno predstavo o kliničnih manifestacijah bronhialne astme. Nenaden začetek napada, med katerim bolnik praktično preneha dihati in v nekaj minutah tvega, da bo umrl, je možen ta scenarij, vendar ga le redko najdemo.

Pravzaprav se bolezen ne obnaša tako agresivno in znaki bronhialne astme so pogosto izbrisani, kar v nekaterih primerih pojasnjuje pozno pritožbo pri zdravnikih.

  • Kašelj, ki se pojavi brez očitnega razloga in ga ni mogoče ustaviti z antitusičnimi zdravili. V nekaterih primerih lahko napad traja več ur in včasih se kaže kot rahel kašelj. Vsak od nas kašlja večkrat na dan in temu ne pripisuje nobenega pomena.

Da ta simptom ne bo mimo bolnika, je treba pri ponavljajočem kašlju opazovati, kdaj se pojavi, kako dolgo traja. Telo se znebi prahu v dihalnih poteh za več refleksnih izdihov skozi usta (tako imenovani znanstveniki s kašljem). Če se pri hoji v parkih, pogovoru s hišnim ljubljenčkom ali vdihavanju tobačnega dima pojavi simptom pri odraslem ali otroku, se morate takoj obrniti na alergista.

  • Zamašenost prsnega koša je poseben občutek, ki se pojavi, ko se lumen dihalnih poti zoži. Pogosto bolniki to povezujejo s slabim vremenom, visokimi temperaturami okolja ali težkim fizičnim delom. Še huje so otroci, ker starši ne morejo videti ali slišati tega simptoma.
  • Občasno se pojavljajo epizode dispneje. Kratka sapa - kršitev globine in pogostosti dihanja. Dih postane manj globok in število dihalnih gibanj se znatno poveča. Običajno mora odrasla oseba opraviti od 16 do 20 dihalnih gibov na minuto, vsa velika števila so kratka sapa. Pri otrocih je vse težje, saj je število vdihov na minuto za njih običajno drugačno, odvisno od njihove starosti (postopno se zmanjšuje).

Dihanje je lahko pogostejše po fizičnih naporih, povišani telesni temperaturi, boleznih srca in krvnih žil ter čustvenem preobremenitvi. Če se po obremenitvi stopnja dihanja v nekaj minutah ne povrne v normalno stanje, morate biti pozorni. Pogosto bolniki preprosto prenehajo z aktivnostjo in potreba po telesu po kisiku se zmanjša in čez nekaj časa se dihanje povrne v normalno stanje.

  • Pogosti prehladi sploh niso simptom, vendar bi to moralo paziti na bolnika. To stanje je mogoče razložiti bodisi s težavami z dihalnim traktom ali z zmanjšano imunostjo. V vsakem primeru obisk strokovnjakov ne bo odveč.
  • Kihanje in rinitis alergijske narave - bolniki se lahko zavedajo preobčutljivosti telesa, toda s pomočjo antihistaminikov je sorazmerno enostavno obvladati manifestacije bolezni. Vendar pa je možno, da se bodo alergije še naprej pojavljale v tako blagi obliki, da se bodo razvile v astmo.

Zgoraj navedeni znaki astme pri odraslih so običajno povezani s prisotnostjo alergena, ki jih je mogoče označiti s sezonskostjo in letom moti bolnika. Če ima kdo od bližnjih sorodnikov astmo, se mora bolnikova skrbnost bistveno povečati.

Akutni napad bronhialne astme

Nemogoče je, da ne govorimo o akutnem napadu bolezni, stanju, zaradi katerega vsakdo poišče kvalificirano pomoč.

  • Bolnik je v prisilnem položaju, kar omogoča uporabo pomožnih mišic pri dihanju: noge so ločene, roke pa na mizi ali okensko polico.
  • Postopek izdihavanja je težak, pacient pa pluje s kratkim dihanjem, čemur sledi dolg in boleč izdih.
  • Med izdihom se sliši hripavost. Pogosto so tako glasne, da jih lahko slišimo na razdalji od pacienta.
  • Če oseba ni prekomerna telesna teža, lahko vidite umik medrebrnih prostorov.
  • Kašelj je boleč, spremlja pa ga izpust majhne količine steklastega izpljunka.
  • Koža postane cianotična (modrikasta), hladna na dotik.
v vsebino

Različice bolezni

Skoraj vsaka bolezen se lahko pojavi v različnih kliničnih oblikah. Astma ni izjema in ima več sort, kar pogosto povzroči napačne predstave in pozno diagnozo.

Nočna astma

Bolezen je lahko nagnjena k poslabšanju v temi. Po mnenju nekaterih raziskovalcev se do polovice smrti zaradi astme dogaja ponoči. Vsak bolnik mora to upoštevati in paziti na njihovo zdravje.

Nočno astmo v zgodnjih fazah lahko prikrijejo druge bolezni (bronhitis, laringitis). Čez dan ni nobenih manifestacij bolezni, samo je značilen občutek "lomljenja", razdražljivost in želja po spanju sta posledica neprespane noči.

Glavne pritožbe pacienta so kašljanje in piskanje, v kasnejših fazah pa se temu dodajajo tudi napadi zadušitve. Še vedno ni znano, zakaj se bolezen ponoči poslabša, ko oseba ni v stiku z novimi snovmi in je v poznanem domačem okolju. Zanimivo je, da se pri nekaterih bolnikih napadi pojavijo med spanjem, ne glede na čas dneva.

Zdravniki so predložili več hipotez, ki pojasnjujejo naravo astme.

  • Zoženje dihalnih poti med spanjem je značilno za vse ljudi, saj telo porabi veliko manj kisika. Če je značilno nastajanje presežne količine sluzi, potem lahko blokira dihalne poti in povzroči kašelj (še bolj poslabša situacijo).
  • Številni avtorji obravnavajo vzrok nočne zadušitvene aktivacije notranjih patogenov.
  • Dolgotrajni vodoravni položaj bolnikovega telesa lahko prispeva k temu, da sluz teče v dihala.
  • Če se v času spanja vklopi klimatska naprava, je možno sušenje dihalnega trakta s hladnim zrakom in povzročanje napada bolezni.
  • Vrženje vsebine želodca v požiralnik in še naprej v usta (burping food) lahko sproži razvoj alergijske reakcije iz pljuč.
  • Za nekatere hormone je značilna variabilnost njihove vsebine v krvnem obtoku. Nekateri od njih imajo izrazit učinek na bronhije, sprememba njihove koncentracije med spanjem pa lahko povzroči zožitev lumna dihalnih poti.

Poklicna astma

Pogosto se na delovnih mestih sooča z enakimi snovmi. Niso vedno neškodljivi in ​​lahko izzovejo tudi resne reakcije telesa in dihalnega sistema. Najpogostejši vzroki poklicne astme so:

  • kemikalije, ki se uporabljajo pri proizvodnji lepilnih raztopin, plastike, barv in lakov, kavčukov in drugih podobnih materialov;
  • stalni stik s kožo ali plaščem;
  • delo z zrnjem in drugimi podobnimi rastlinami;
  • prahu - je prisoten v mnogih industrijskih panogah.

Naslednji znaki vedno govorijo v prid profesionalni bronhialni astmi:

  • pacientovo stanje se med delovnim časom nekoliko poslabša - ni potrebe po odpisu kratkotrajnosti zaradi utrujenosti;
  • doma se oseba počuti dobro, ne glede na čas dneva ali trajanje bivanja.

Na splošno se bolezen manifestira na enak način kot običajna oblika. Vse se začne praviloma s komaj opaznim kašljem in zasoplostjo. V redkih primerih se v kratkem času razvije živa reakcija.

Če zdravnik ugotovi, da je pri delu bolnik soočen s provokatorjem, je treba takoj sprejeti ukrepe za odpravo vpliva škodljivega dejavnika. Možno je, da bodo zaradi njihovega zdravja morali zamenjati delovna mesta.

Fizična stresna astma

Posebna reakcija telesa se lahko pojavi tudi pri tej vrsti izpostavljenosti. Mnogi od nas so videli tovrstno bolezen pri bolnikih, a astme niso niti pomislili. Poleg tega nekateri ljudje trpijo zaradi astme zaradi fizičnega napora in je ne sumijo sami.

Pri zdravem človeku se lumna bronhijev pri fizičnem delu praktično ne spremeni in zagotavlja stalno oskrbo z ustrezno količino zraka. Stanje je pri bolnikih z astmo precej drugačno: na začetku obremenitve so njihovi bronhi pretirano povečani, nato pa se pojavi njihova pretirana kontrakcija, zmanjša se zračni tok in pride do zadušitve.

Nekateri bolniki ne opazijo pomanjkanja zraka, ker so njihovi bronhiji zoženi, vendar ne v tolikšni meri, da bi se izkazali klinično. Postopoma se lahko stanje poslabša in bolniku se razkrije prava astma fizičnega napora.

Klasičen primer takega stanja: oseba teče za avtobusom in vstopi v njo, po nekaj ustavitvah pa ga muči kašelj, težko mu je dihati in stanje se počasi povrne v normalno stanje. Pomanjkanje znanja kaže, da krivda za hladen zrak, ki ga je dihalo usta, ni mlada (redko), razburjenje. Največjo nevarnost za takšno astmo imajo tisti, katerih neposredni sorodniki trpijo za astmo. Kronični bronhitis predispozira tudi za razvoj podobne patologije.

Študije kažejo, da pri bolnikih s fizičnim stresom v astmi prevladujejo mladi v najbolj sposobni in aktivni starosti. To pušča pomemben pečat v njihovem življenju. Ti bolniki ne morejo opraviti veliko delovnih mest, se ukvarjajo s športom. Še bolj žalostno, ko se pri otrocih odkrijejo napori za astmo: ne morejo se igrati s svojimi vrstniki, postanejo sedeči, sramežljivi zaradi svojega stanja.

Kako domnevati astmo fizični napor

Čeprav so simptomi zastrte, jih je težko opaziti, če skrbno premislite o svojem stanju in spremljate otroka.

  • Vroče utripa po fizični aktivnosti.
  • V suhem ali hladnem vremenu se dihanje lahko "prestreže" - posledica izsuševanja sluznice ali draženja receptorjev za mraz.
  • Zmanjšana zmogljivost, kadar je prej enostavno opravljeno delo težko in zahteva prekinitev.
  • Težavnost pri dihanju po vadbi zahteva vse več obdobja okrevanja. Na koncu pacientu pomagajo samo posebni pripravki.

Za astmo fizičnega napora so značilne še dve zanimivi lastnosti:

  • topel vlažen zrak hitro pripelje pacienta v normalno stanje;
  • če se takoj po olajšanju napada telo ponovno izpostavi obremenitvi, je malo verjetno, da bi se ponovilo.
v vsebino

Težave pri diagnosticiranju astme pri otrocih

Otroci so ločen kontingent bolnikov. Mehanizmi razvoja astme v njih so skoraj identični tistim procesom, ki se pojavljajo v telesu odrasle osebe, vendar se potek same bolezni in občutljivost otroka na droge razlikujejo.

Če otrok, mlajši od pet let, pogosto trpi zaradi bolezni dihal, kašlja, se pritožuje na bolečino v prsih, je treba skrbno preučiti družinsko zgodovino. Še posebej bi morala biti zaskrbljujoča astma, ekcem, atopični dermatitis pri starših in najbližjih krvnih sorodnikih. Prisotnost atopije pri samem otroku mora nakazovati tudi alergijsko naravo respiratorne patologije.

Manifestacije

Simptomi astme pri otrocih so približno enaki kot pri odraslih. Samo otroka je treba pozorno spremljati, saj sam ne more kritično oceniti njegovega stanja.

  • Hripanje se pojavi, ko stenke bronhijev vibrirajo kot posledica zoženja lumna in prehoda zraka. Lahko jih slišite z razdalje in se pojavijo med izdihom in vdihavanjem. Če ima otrok piskanje - to ne pomeni, da ima astmo. Otroci, mlajši od treh let, pogosto "hrupejo" iz drugih razlogov.
    • Zgodnje prehodno piskanje - pogosto se sliši pri nedonošenčkih. Vzrok njihovega razvoja je lahko tudi odvisnost staršev (ali staršev) od tobaka. Kadar je v družini novorojenček kaditi, je velika norost in neodgovornost. Na žalost takšne situacije danes niso redke.
    • Vztrajno piskanje, ki se pojavlja do starosti treh let, vendar ne v kombinaciji s prisotnostjo atopije pri otroku ali njegovih najbližjih sorodnikih. Ti piskavci se pojavijo, ko so pljuča okužena z virusnimi okužbami in izginejo, ko se patogen odstrani iz telesa.
    • Otročiček, ki je pred kasnejšo bronhialno astmo, se pri otroku sliši skozi otroštvo in mladost. Simptomi se lahko povečajo ali se pojavijo med smehom, jokom, ponoči. Takšni otroci in njihovi starši imajo pogosto ekcem, atopični dermatitis.
  • Kašelj pri majhnih otrocih se pojavlja zelo pogosto, zlasti če upoštevate, katere bolezni ponavadi trpijo za otroke. Toda strokovnjaki so lahko izpostavili nekatere značilnosti.
    • Kašelj z astmo ni odvisen od prehlada ali drugega vidnega vzroka. Lahko se pojavi v ozadju povsem normalnega zdravstvenega stanja ali dolgotrajne motnje otroka, ne da bi se zdravili.
    • Pogosto kašelj spremlja piskanje, težko dihanje, težko dihanje.
    • Ponoči ali bližje prebujenju, otrok začne kašljati več, povzroča veliko nelagodje njemu in njegovim staršem.
    • Napadi kašlja in hripanje se lahko povečajo s fizičnimi napori, jokom in smehom.

Refluksom povzročena astma

Pri otrocih je srčna pulpa nekoliko nerazvita in vsebina želodca lahko razmeroma enostavno pride v požiralnik in višje v dihalne poti. Občasno, skoraj vsi otroci "burp". Toda to ni normalno stanje, in če živilske mase nenehno v majhnih količinah padejo v bronhialno drevo, se tveganje za razvoj astme pri otroku bistveno poveča.

Ko vsebina želodca vstopi v bronhije, pride do njihovega refleksnega spazma med mehanskim draženjem sluznice. Poleg tega kemijske spojine, ki povzročajo določene reflekse vagusnega živca, poslabšajo situacijo. Postopoma se v bronhialni sluznici razvije kronično vnetje, v sluznico bronhija se izloči več sluzi in zmanjša učinkovitost dihanja.

Napadi dušenja kot simptom tukaj ne bodo upoštevani, saj v takih primerih starši sami ne bodo čakali na nič in se bodo obrnili na strokovnjake za nujno pomoč.

Kdaj lahko zdravnik pri otroku sumi na astmo?

Po pregledu otroka in poslušanju vseh njegovih pritožb in pritožb staršev bo zdravnik pomislil na astmo, če:

  • hripanje v prsih z zavidljivo pravilnostjo (vsak mesec);
  • med sprehodi in aktivnimi igrami se otrok začne kašljati, hrupa ga;
  • kašelj je bolj izrazit ponoči;
  • piskanje ni odvisno od letnega časa in se ohrani pri otroku, starejšem od 3 let.

Če otrok z vsem tem trpi zaradi atopičnega dermatitisa ali ekcema, pogosto trpi zaradi prehladov in virusnih bolezni, potem je diagnoza »bronhialne astme« skoraj očitna.

Diferencialna diagnostika

Kot smo že omenili, veliko otroških bolezni spremlja dihalna odpoved in piskanje. Kako prepoznati astmo in ne zamuditi druge patologije? Konec koncev lahko izgubljeni tedni in meseci povzročijo resne zaplete.

  • Nalezljive bolezni in tuberkuloza se izločajo s kulturo sputuma in mikroskopijo. Pri astmi laboratorijski tehniki v njem najdejo specifične elemente. Intradermalni testi pomagajo odpraviti tuberkulozo.
  • Prirojene malformacije in razvojne anomalije se praviloma pojavijo s približno enako klinično sliko (zoženje intratorakalnih dihalnih poti ali okvaro srca) in niso označene s prisotnostjo vnetnih sprememb v bronhih. Danes so takšne bolezni pogosto izključene ali potrjene z raziskavami genskega materiala.
  • Aspiracija tujkov ali gastroezofagealni refluks - v prvem primeru se napad razvije enkrat in klinična slika se močno poveča, v drugem pa je jasna povezava z vnosom hrane in horizontalnim položajem telesa.
v vsebino

Diagnostika

"Tisti, ki bo diagnosticiral, se bo zacelil," pravi modrost prvih zdravnikov. Trenutno zdravniki vedo, kako v kratkem času diagnosticirati astmo pri bolniku in zagotoviti pravočasen začetek zdravljenja.

  • Splošni pregled bolnika, anamneza, palpacija, tolkanje (perkusija) in auskultacija (poslušanje) so klasične metode, ki vam omogočajo, da dobite veliko koristnih informacij o pacientu in njegovem stanju, ne da bi uporabili instrumentalno in laboratorijsko diagnostiko. Zdravnik, ki jih ne zanemari, bo vedno imenoval le potrebne diagnostične postopke in čim hitreje postavil diagnozo.
  • Izvajanje vzorcev z domnevnimi alergeni - manjše praske se nanašajo na pacientovo kožo in kaplja raztopina, ki vsebuje sestavine najpogostejših alergenov (predvsem zelišč). Reakcija kože določa dejavnik, ki povzroča napade astme.
  • Pregled dihalne funkcije - zdravniki določajo obseg različnih kazalnikov in na podlagi pridobljenih podatkov sklepajo o stopnji poslabšanja te funkcije.
    • Spirometrija - omogoča ocenjevanje resnosti bronhialne obstrukcije. Funkcionalna vitalna sposobnost pljuč in prisilni ekspiracijski volumen sta najpomembnejša kazalca pri ocenjevanju resnosti astme.
    • Pickflowmetry - določitev izdihavanja, ki vam omogoča, da ocenite zmožnosti telesa in hitro dobite informacije o učinkovitosti zdravljenja.
    • V vodilnih svetovnih centrih za natančno diagnozo se uporablja pletizmografija telesa (določi se odpornost dihalnih poti na zračne mase), izpiranje inertnih plinov, pulzirajoča oscilometrija, prisilni iztek z umetno kompresijo v prsnem košu. Metode so zelo primerne za diagnozo astme pri otrocih, vendar postopek zahteva veliko časa.
    • Določanje imunoglobulinov v serumu. Nekateri (tip E) se povečajo v primeru alergijske patologije in lahko dajo informacije o stopnji povečanja občutljivosti telesa.
    • Provokativni aspirinski test - opravi se, ko bolnik sumi, da ima aspirinsko astmo, pod pogojem, da njegovo stanje dopušča to manipulacijo. Zdravniki ne bodo nikoli ogrozili življenja in zdravja pacienta, tudi v diagnostične namene.

Če je potrebno, se pri diferencialni diagnozi uporabljajo tudi vse metode za odpravo drugih patologij. Na primer: rentgenska slika prsnega koša pri diagnozi astme praktično nima nobene vloge, vendar lahko izključi drugo patologijo.

Če diagnosticirate astmo pri otroku, morate skrbno spremljati pravilnost njegovih dejanj. V nasprotnem primeru bodo rezultati napačni in zavajajo specialiste.

In kakšen je rezultat?

Če upoštevamo vsa ta priporočila, je še prezgodaj, da bi posvečali pozornost sumljivim simptomom, se pravočasno posvetovali z zdravniki, pravočasno postavili diagnozo bronhialne astme in najpomembnejših mesecev ne bomo zamudili.

Ne morete panike, ker bo le poslabšalo razmere. Sodobna zdravila omogočajo dober nadzor nad boleznijo, zdravnik pa bo dal dragocena priporočila za izboljšanje kakovosti življenja.

  • Treba je izključiti stik z alergenom: če je potrebno, zavrniti hranjenje hišnih ljubljenčkov, vzrejo cvetja, odstraniti volno iz garderobe itd.
  • Hrana mora vsebovati nekaj konzervansov, barvil in drugih aditivov za živila.
  • Redno mokro čiščenje doma za bolnika z astmo.
  • Izogibajte se prenapetosti in napetosti itd.

Redni pregledi pri zdravniku bodo omogočili čas za prilagoditev zdravljenja in preprečitev zapletov bolezni.