Zdrava oseba je naravno nagnjena k dvema pljucema, vendar se zgodi, da tuberkuloza, rak, resne poškodbe in razni tumorji ne pustijo zdravnikom nobene druge možnosti, kot da odstranijo eno od pljuc. Po taki operaciji bolniki najpogosteje padajo v šok, ne da bi vedeli, kaj storiti, kako se bo spremenilo trajanje in kakovost življenja.
Pooperativno obdobje po odstranitvi pljuč
V pooperativnem obdobju se imenuje terapevtska telesna kultura, katere cilj je:
• Preprečevanje pljučnih zapletov z prezračevanjem pljuč, ravnanjem preostalih pljuč in izsuševanjem bronhijev;
• preprečevanje tromboze ven;
• izboljšana dihalna in srčna funkcija;
• Preprečevanje motenj v prebavnem traktu (zapoznelo blato, črevesna pareza in želodec, napenjanje in drugi);
• preprečevanje omejene gibljivosti v ramenskem sklepu na upravljani strani;
• Povečan živčni ton.
Ne bi smeli padati v obup, ljudje z enim pljučem so povsem sposobni voditi polno življenje, in če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila, ta operacija ne bo vplivala na pričakovano življenjsko dobo. Seveda ne boste poklicni športnik, še posebej v atletiki in atletiki, vendar boste lahko tudi ohranili svojo delovno zmogljivost, se povzpeli po stopnicah ali se podali na sto metrov oddaljenosti.
Če imate samo eno zdravo pljučo, morate popolnoma opustiti kajenje. Ker je to telo že prisiljeno opravljati dvojno delo, mu ne bi bilo treba dodatno obremeniti.
Če ste imeli odvečno težo pred operacijo, potem po odstranitvi pljuč, morate takoj začeti znebiti. Prekomerna telesna teža zahteva večjo količino kisika, eno pljučnico pa lahko zagotovi telo manj kot dve. Zato bo kisik, podedoval maščobe, prejel manj možganov, notranjih organov, tkiv in živcev, kar lahko negativno vpliva na splošno.
Pljučni rak je maligna bolezen, ki vsako leto prizadene vse več ljudi. V 35 državah sveta se pljučni rak šteje za prvega morilca. V naši državi se ta bolezen pojavlja predvsem med moško populacijo. Zaskrbljujoče je dejstvo, da petindvajset odstotkov bolnikov zboli pri starosti štirideset let in do petdeset let, več kot petdeset odstotkov pa je starejših od petdesetdeset let.
Kljub navidezno "najbolj popolnemu" telesu človeka z vsemi potrebnimi organi pa ima lahko človek zaradi rezervnih sposobnosti telesa in dosežkov sodobne medicine, brez nekaterih organov, dolgo in srečno življenje.
Pljuča lahko odstranimo v primeru malignega tumorja, kot tudi pri nekaterih hudih boleznih dihalnega sistema. Pred nekaj desetimi leti so lahko pljuča odstranili v primeru nalezljive bolezni, saj so bili v tistih dneh antibiotiki.
Ker je rak na pljučih in bronhih maligna tvorba celic, pogosto povzroči smrt zaradi pozne diagnoze. Praviloma onkologija ne vpliva le na pljuča. Metastaze se lahko hitro razširijo na druge organe.
Zdravljenje te bolezni je kompleksno in zahteva obvezen kirurški poseg (najpogosteje se izloči pljučno območje). Toda iz različnih razlogov je operacijo včasih nemogoče izvesti. Potem se za bolnika in njegove sorodnike postavlja vprašanje: ali je možno živeti brez operacije?
Kako dolgo lahko živite brez zdravljenja?
Pljučni rak je resna bolezen. Lahko je usodna. Preživetje je v veliki meri odvisno od:
Faze bolezni Oblike odpornosti na telo Hitro začetek zdravljenja
Drobnocelični rak pljuč (SCLC)
Rak majhnih celic je najpogostejši pri ljudeh, ki imajo slabo navado kajenja. To je precej agresivna oblika raka.
Vprašanje, ki je zanimivo za vse ljudi, ki poznajo to bolezen, je, koliko ljudi živi s pljučnim rakom? To je resna bolezen, ki negativno vpliva na celotno telo. Pričakovana življenjska doba za pljučni rak je odvisna od kombinacije različnih dejavnikov.
Kakšna je bolezen
Pljučni rak ni sam tumor, ampak velika skupina različnih malignih tumorjev, katerih lokalizacija je pljučno tkivo. Ti tumorji se lahko razlikujejo po izvoru, klinični predstavitvi in prognozi bolezni.
V skupini bolezni raka je rak na pljučih najpogostejša oblika. Če primerjamo pojavnost bolezni med moškimi in ženskami, potem moška populacija pogosteje trpi za pljučnim rakom.
Enako velja za umrljivost zaradi raka - rak na pljučih je najpogostejši vzrok smrti.
Pomembno je! Ne glede na to, kako težko se sliši, tveganje za nastanek tumorja na tem mestu negativno vpliva na to.
Ali je mogoče, da oseba živi z enim pljučem? Potrebno je ustrezno razumevanje vloge pljuč in njenih delovnih funkcij. Glavna vloga pljuč je zagotavljanje izmenjave srčno-žilnih plinov. Njegovo bistvo je, da vsi plini pridejo in izstopajo skozi pljuča, vključno s kisikom in ogljikovim dioksidom. Zaporedje tega fiziološkega pojava dihanja je njegova vloga pri zagotavljanju kisika celičnim strukturam in uporabi ogljikovega dioksida. Za popolno delovanje telesa, vključno z organi in tkivi, je potrebna energija, ki jo proizvajajo celice s kisikom. Faktor količine energije, ki jo proizvajajo celične strukture, je odločilen glede na količino kisika, ki jo vdihuje človek. Kakšna količina ogljikovega dioksida oddaja tkivo je odvisna od količine energije, ki jo porabite. Kako pogosto in kako močno boste dihali, je odvisno od vaše telesne dejavnosti in dolge življenjske dobe. Zanima nas vprašanje, kako dolgo lahko živite z njo.
V zadnjih letih so mnogi ubili pljučni rak, koliko lahko živite za tiste, ki so v ujetništvu te strašne bolezni? Bolezen se razvije zelo hitro in jo je težko diagnosticirati v zgodnjih fazah. Stopnja umrljivosti med rakavimi bolniki je zelo visoka. Pogosto je vzrok smrti pozna diagnoza bolezni.
Pričakovana življenjska doba brez zdravljenja
Glede na to, koliko ljudi živi s pljučnim rakom, je zanemarjanje bolezni bistvenega pomena. Pričakovano trajanje življenja v poznejši fazi raka je največ šest mesecev. Izkušnje kažejo, da lahko s sodelovanjem vzdrževalne terapije bolnik živi 2-3 mesece, brez njega - ne več kot mesec dni. Z zgodnjo diagnozo malignega tumorja na stopnji 1-2 ima pacient možnost živeti v starosti, saj danes izvajajo učinkovito podporno terapijo. Vrsta raka vpliva tudi na dolgoživost. Na primer, skvamozni tumor praktično ne zapusti.
Ne vem, kaj pravi in meni uradna medicina, vendar obstajajo ljudje, ki živijo z enim pljučem. Imeli smo sorodnika, ki je imel odstranjen del pljuč. Razlog za to so bile poklicne dejavnosti oziroma rezultat poklicnih dejavnosti. Odkar je delal v vroči trgovini z železom. Najverjetneje je to vplivalo na pljuča. Vendar je bil odstranjen že, ko je bil upokojen. Živel je do 87 let kljub dejstvu, da je prišlo do takšne operacije. Zdaj se mi zdi, da lahko z enim lahkim pljučem živimo. Morda beseda "v živo" v tem stanju ne bo povsem pravilna. Ampak še vedno. Pljuča so parni organ. Čeprav so te delnice neposredno povezane, vendar jih je mogoče operativno razdeliti na nek način. Mislim na bolniški del. Ledvice malo lažje. So tudi parni organ. Vendar delujejo ločeno. Toda, če je logično, da se tako reče, potem je življenje osebe z eno preprosto življenje življenje nepopolnega življenja. Ker, če ne bi bilo, potem narava ne bi olajšala.
V življenju se dogajajo različne stvari - zaradi bolezni in nesreč morajo ljudje amputirati okončine ali odstraniti nekatere organe. Znanstveniki se ukvarjajo z ustvarjanjem umetnih organov, ki lahko nadomestijo poškodovane ali izgubljene - testi umetnega srca se že izvajajo, testira se učinkovitost umetne trebušne slinavke in poskušajo razviti jetra in pljuča v laboratoriju.
Zdi se, da odstranitev dodatka ali tonzil skoraj nima škodljivega vpliva na življenje bolnikov. Kaj pa o odstranitvi pljuč ali ledvic?
Izkazalo se je, da odstranitev enega pljuča ne podvoji plimovanja volumen - običajno, ta kazalnik se zmanjša le za 20-30%. Preostala pljuča prevzame funkcije daljinskega upravljavca in ob upoštevanju izvajanja posebnih vaj hitro postane sposobna nadomestiti odsotnost parnega organa. Pojavijo se lahko bolniki, ki se zdravijo z odstranitvijo pljuč.
Rak pljuč
Vzroki za nastanek raka na pljučih so preprosti: večji je vpliv na bronhije, večje je tveganje za nastanek raka. Razlogi za poraz tkiv bronhijev niso toliko, in najpomembnejši med njimi je kajenje. Znano je, da je 90% primerov pljučnega raka odkrito pri kadilcih, prav oni pa dajejo največjo in najzgodnejšo smrtnost: v skoraj 90% primerov se smrt zgodi v njih največ 2 leti po odkritju bolezni. Drugi razlog je izpostavljenost radioaktivnim snovem in dejavnikom poklicnega tveganja, kot je delo v proizvodnji azbesta ali v rudnikih premoga.
Nezdravljen rak je vedno smrtonosna bolezen. Le v redkih primerih zgodnjega odkrivanja, diagnoze pred začetkom aktivnega tumorskega procesa, lahko imamo čas, da zdravimo rak z radiološko metodo v kombinaciji s kemoterapijo. V večini primerov se izvaja pnevmonektomija ali pulmonektomija - odstranitev pljuč. Včasih tuberkuloza ali huda bronhiektazija postane indikacija za to operacijo.
VSE O MEDICINI
Kako živeti z enim pljučem
Zdrava oseba je naravno nagnjena k dvema pljucema, vendar se zgodi, da tuberkuloza, rak, resne poškodbe in razni tumorji ne pustijo zdravnikom nobene druge možnosti, kot da odstranijo eno od pljuc. Po taki operaciji bolniki najpogosteje padajo v šok, ne da bi vedeli, kaj storiti, kako se bo spremenilo trajanje in kakovost življenja.
Pooperativno obdobje po odstranitvi pljuč
V pooperativnem obdobju se imenuje terapevtska telesna kultura, katere cilj je:
• Preprečevanje pljučnih zapletov z prezračevanjem pljuč, ravnanjem preostalih pljuč in izsuševanjem bronhijev;
• preprečevanje tromboze ven;
• izboljšana dihalna in srčna funkcija;
• Preprečevanje motenj v prebavnem traktu (zapoznelo blato, črevesna pareza in želodec, napenjanje in drugi);
• preprečevanje omejene gibljivosti v ramenskem sklepu na upravljani strani;
• Povečajte ton živčnega sistema;
• Priprava bolnika na ekspanzijo motorja.
Dihalne vaje po odstranitvi pljuč so predpisane 1-2 uri po koncu anestezije. Vaje je treba izvajati od tri do petkrat na dan. V začetnem položaju, ki leži na hrbtu, bolnik opravi globoko preponsko dihanje. Na izdihu inštruktor nežno pritisne na zgornji del trebuha, bližje strani, ki je delovala. Po koncu izdiha pacient kašlja, z enim inštruktorjem pa roko na pooperativni rani, drugi pa na hipohondru operirane strani. Če to vadbo pogosto izvajate (od deset do dvanajstkrat na dan), jo bo bolnik že ob koncu prvega dne lahko opravljal samostojno vsakih 30-60 minut.
Zapleti po odstranitvi pljuč
Najpogostejši zapleti v pooperativnem obdobju so respiratorna odpoved, septični in gnojni zapleti, nastanek bronhialne fistule in neuspeh tvorjenega bronhnega panja.
Skoraj takoj po prebujanju iz anestezije pacient čuti pomanjkanje sape, kratka sapa, pomanjkanje kisika, palpitacije in omotico. To so znaki pomanjkanja kisika, ki bodo spremljali osebo 6-12 mesecev po operaciji.
Ali obstaja življenje po operaciji?
Ne obupajte, saj so ljudje z enim pljučem popolnoma sposobni voditi polno življenje. Koliko živi po odstranitvi pljuč? Če upoštevate vsa zdravniška priporočila, to ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo operacije.
Seveda operacija vpliva na življenjski slog osebe. Kršita se medsebojna anatomska in topografska povezava organov, npr. Požiralnika in želodca, preostalih pljuč in diafragme.
Po odpustu za zgodnje okrevanje, stimulacija kompenzacijskih sposobnosti, krepitev prsnega koša, preprečevanje zastojev v pljučih, rehabilitacija in povečanje celotne telesne aktivnosti:
• posebne vaje po odstranitvi pljuč (vadbena terapija);
Po operaciji se bo motorična aktivnost neizogibno zmanjšala, kar pomeni, da bodo težave s telesno maso. V vsakem primeru se jim je treba izogibati, saj bo povečanje telesne teže neizogibno povečalo obremenitev dihalnega sistema, to pa ni nujno potrebno za osebo po odstranitvi pljuč.
Boste morali revidirati svojo prehrano - izključiti maščobne, slane, ocvrte, plinom-oblikovanje izdelkov. To bo pripomoglo k preprečevanju nepotrebnega stresa na prebavnem traktu in preko njih na pritisk v trebušni votlini. Prenajedanje, povečan pritisk in pritisk na diafragmo in pljuča, občutno poslabša bolnikovo stanje, kot tudi zgago, motnje žolčnika, trebušne slinavke in jeter.
Treba je zmanjšati tveganje za SARS, podhladitev, bivanje v zaprtih dimnih prostorih, da se izključi kajenje.
Kako dolgo lahko živite z enim pljučem?
Najbolj neverjetna stvar v človeškem telesu je, da je del enega odstranjenega organa iz parnih organov delno prevzel preostali organ. To velja tudi za ledvice in pljuča. Nihče ne bo natančno povedal, koliko časa lahko oseba, ki je bila odstranjena iz pljuč, živi, ker ni pričakovane življenjske dobe. Hkrati je zelo pomemben razlog, zaradi katerega so zdravniki odstranili eno pljučnico.
Če je to rak, potem morate počakati, kako se bo ta proces obnašal. Če se oseba opomore od raka, bo živela mirno. Če bodo metastaze, potem je res potrebno povezati nadaljnje življenje z onkologijo.
Podobno kot pri tuberkulozi.
Na dober način, če oseba, ki živi z enim pljučem, vodi pravilen življenjski slog, v smislu zdravega, ne kadi, ne vdihava cigaretnega dima, ne zlorablja alkoholnih pijač, živi v ekološko čistem območju brez onesnaževanja zraka, ne prehladi, ne pregreva telesa - potem bo živel dolgo in polno. Z enim pljučem morate posebej zaščititi dihalni sistem.
One-Light Life: Življenje Emily Bennett Taylor po raku
V letu 2012, ko je bila starosti 28 let, je Emily Bennett Taylor dobila diagnozo pljučnega raka 4. stopnja, ki je najpogostejša vrsta pljučnega raka, ki se razvije pri ljudeh, ki ne kadijo.
V večini primerov bolezni 4. stopnje so možnosti preživetja majhne. Zdravljenje je običajno paliativna oskrba, ki je namenjena odpravi neudobnih simptomov in ne zdravljenja. Ampak Emilyjev tumor se je med zdravljenjem s kemoterapijo bistveno zmanjšal, zdravniki pa so priporočili pnevmonektomijo ali kirurško odstranitev pljuč.
Med postopkom so odstranili desno pljučnico, del desne diafragme in bezgavke po sredini prsnega koša. Odstranili so tudi del perikardialne vrečke (dvoslojna vreča okoli srca, ki drži srce na mestu, preprečuje, da bi se polnila s krvjo in podmaže, da se izogne trenju, ko jo bije) in jo ponovno zgradili z Gore-Tex. Emily je vedela, da se bo njeno življenje spremenilo po operaciji, vendar ni vedela, kako drugačna je. Obstaja brazgotina, ki teče od njene desne dojke do desne strani prsnega koša, ker jo je zdravnik razdelil na pol. "
Kirurg je Emily povedal zgodbe o pacientih s pnevmoencemijo, ki so lahko kolesarili 10 milj na dan. Vendar je slišala tudi manj optimistične zgodbe. »Vedela sem ljudi, ki so imeli le cvetni list, in potrebovali so kisik vsakič, ko so prišli na letalo,« je rekla.
Učite se upočasniti
Medtem ko večina ljudi z dvema pljučema pričakuje, da bodo ljudje z enim pljučem ves čas navijali, je presenetljivo dejstvo, da se preostala pljuča razširi in nadomesti prostor v prsih. Po okrevanju lahko oseba z enim pljučem doživi vsaj 70% svoje prejšnje dihalne funkcije.
Emily ves čas ne diha, vendar se mora premikati mnogo počasneje kot prej.
Emilyin počasen življenjski ritem je 180 let od svojega življenja do operacije. Pred diagnozo Emily ni več časa skrbela za sebe. Tudi ko je vzela bolniški dan z dela, ga je uporabila za opravljanje nalog. »Biti močna, dovolj zdrava, aktivna, 20-letnica s kariero, sem se navadila na to, da vse to delam,« je rekla.
Zdaj, namesto da bi zjutraj vstali iz postelje in hodili po sobi, mora Emily nekaj minut sedeti na robu svoje postelje, da ponovno uravnoteži svojo kri, preden lahko vstane. Če poskuša prehitro vstati iz postelje, bo izginila.
»Moj mož in mislim, da je bil to velik razlog, da sem uspel in preživel, ko je bila verjetnost preživetja le 1-odstotna. To so sanje, okrevanje in sprostitev mojega telesa. "
Ker se sliši enostavno, se je Emily morala naučiti sprostiti. Ta lekcija je bila eden od nepričakovanih stranskih učinkov kemoterapije.
»Potreboval sem svojega moža, da mi je večkrat povedal, da moraš biti sebičen. »To je tako težka beseda, ker nam je povedano, da naše življenje ni sebično, temveč pomagati drugim, biti dobra oseba in vse to, in zdi se mi, da sem slab človek, da sem egoist. Nekaj tednov po moji diagnozi je začel potoniti v nekaj, kar bi bilo nekoč sebično. To je, ko imate diagnozo raka. "
Upočasnitev in skrb za sebe sta postala odločilna za njeno okrevanje od pnevmonektomije.
Življenje z nevidno invalidnostjo
Pomanjkanje velikega vitalnega organa ni edina prilagoditev za Emily. Večina ljudi ne opazi, da ima lahko invalidnost, če ni v kopalki, in na hrbtu vidi brazgotino.
»Dobro izgledam; ljudje od mene pričakujejo normalno delovanje, «pravi. Včasih si prizadeva, da bi se odločila, kdaj kdaj nekomu povedati o svoji invalidnosti. "Ko poveš ljudem," Oh, borim se s temi stopnicami. Prosim, samo mi daj, ker imam samo eno pljučo. "
Pred njeno diagnozo bi se zdela premočna, da bi potrebovala pomoč. Zdaj, ko Emily odide v trgovino, pomaga nekomu, da izvleče košaro in naloži njene izdelke v avto.
»Invalide sem in še vedno je težko reči, ker miselno mislim, da sem neverjetno močan. Toda to je del mojega učnega procesa in spoznanje, da imam nov normalen značaj, in normalno je, da imam invalidnost. "
Ponovni premislek o družini in materinstvu
Biti mati Emily je veliko več, kot si je predstavljala.
Emily in njen mož Miles sta načrtovala ustanovitev družine pred diagnozo raka. Po spoznavanju njenega raka in pred začetkom zdravljenja je Emily opravila in vitro oploditev in zamrznila devet zarodkov. Po dveh letih NED (brez znakov bolezni) so se odločili, da ustanovijo svojo družino.
Njeni zdravniki so bili zaskrbljeni, da je njeno telo sposobno izvesti nosečnost, zato so par našli nadomestka.
Leta 2016 so se rodili njihovi dvojčki, Hope in Maggie.
Medtem ko je Emily preživela dve leti svojega NED-a, je zgradila svojo moč, pa še vedno potrebuje veliko počitka, da bi preživela ves dan.
»Srce mi je težje črpati, da bi poskusila oksigenirati mojo kri, moje levo pljuče pa je veliko težje, veliko sem utrujen. "
Izračunala je, da potrebuje približno 10-12 ur spanja vsako noč. Emily in Miles sta vedela, da ne bo praktična 24/7, kot mnoge druge matere. Vendar sta se par odločila, da če bi še naprej imela družino, bi se morala posvetiti zdravju za svoje otroke.
Ko so se najprej rodile njihove hčere, so imele nočno sestro, ki je pomagala v prvih treh mesecih. Njeni starši so prišli v mesto, da bi jim pomagali, z njimi so se preselili njeni sorodniki in sorodniki. Njen mož je opravljal nočne dolžnosti, dokler njihove hčerke niso spale celo noč. “Moral sem razumeti, da ni nujno, da sem popolna super zdrava mama, ki bi lahko naredila vse naenkrat, da bi postala mama na splošno. "
Cenim njeno novo življenje
Počitniški mejniki so bili velik del Emilyovega postopka zdravljenja in okrevanja. Dan pred operacijo v New Yorku sta Emily in njen mož zapisala, kaj je njen mož krstil "Lunarni dan". »Dan Meseca je bil napolnjen z dejavnostmi, ki bi jih lahko zlahka naredili z dvema pljucema. Njihov cilj je bil, da bi to spet naredili naslednje leto, ko je Emily imela le eno enostavno.
Pihala je balon in rojstnodnevne sveče. Plesali so v Central Parku. Šla je na vrh državne zgradbe imperija in kričala: »Jaz sem NED! "
"Takrat nisem bil," je rekla Emily, "toda to je bil naš ogromen cilj. "
Ob enoletni obletnici njihovega delovanja so imeli še en lunarni dan.
»Moj mož me je dejansko zbudil in mi prinesel zajtrk v posteljo, potem pa rekel:» Pripravite se. Imate 10 minut. "
Spustil se je na streho in zavpil: »Jaz sem NED. »Za Emily je bilo malce sramotno, saj so bili sosedje blizu, toda, kot rojstni dnevi, je dan pljuč vreden praznovanja. Istega leta ji je njena prijateljica naredila torto v obliki tortice, plavala je na kolenih v bazenu in vsi so jo pozdravili.
Štiri leta po operaciji Emily srečno živi z enim pljučem, dvema hčerkama in možem Milesom. Od njene diagnoze se je njeno življenje upočasnilo, vendar je še vedno zelo polna.
»Živite lahko polno življenje z enim lahkim in nihče vas ne bi smel omejiti in vam povedati, kaj lahko in kaj ne morete storiti. Zame je sovražilo teči, da bi začel, zato zame nikoli ni bil velik cilj, da bi se vrnil na delo. Poznam ljudi z enim pljučem, ki vodijo 5k, 10k in pol maratone. Delujejo vsak dan in so aktivni kot vsi drugi. To je povsem mogoče. Nikoli se ne bojte, da po pnevmonektomiji ne boste imeli polnega življenja. "
Ali lahko oseba živi z enim pljučem?
Z enim pljučem živijo ljudje, pri katerih je iz nekega razloga odstranjeno eno pljučnico, običajno se izloči eno pljučnico zaradi pljučnega raka, poškodb in tuberkuloze. Najpomembnejše je skrbeti zase, se izogibati prepihu, prenehati s kajenjem, preprečevati množice ljudi med obdobjem gripe in ARVI. Redno obiskujte zdravnika za profilakso, vsakoletne rentgenske posnetke.
Da, živijo z enim pljučem, kot tudi z eno ledvico. Moja sošolka ima eno pljuča. Poleg tega je bila operacija precej dolga. Po njenem mnenju se ne more reči, da se počuti prikrajšanega ali bolnega. Ne moreš je imenovati športnica, živi kot vsi ostali, ima tri otroke.
Katere operacije se izvajajo za pljučne bolezni?
Pljučne bolezni so zelo raznolike in zdravniki uporabljajo različne metode zdravljenja. V nekaterih primerih so terapevtski ukrepi neučinkoviti in za premagovanje nevarne bolezni je potrebno uporabiti operacijo.
Operacija pljuč je nujen ukrep, ki se uporablja v težkih situacijah, ko ni mogoče drugače obvladati patologije. Toda mnogi bolniki so zaskrbljeni, ko se naučijo, da potrebujejo takšno operacijo. Zato je pomembno vedeti, kaj pomeni takšno posredovanje, ali je nevarno in kako bo vplivalo na prihodnje življenje osebe.
Treba je povedati, da operacija na prsih z uporabo najnovejše tehnologije ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje. Toda to velja le, če ima zdravnik, ki se ukvarja z izvajanjem, zadostno stopnjo usposobljenosti, pa tudi, če so upoštevani vsi previdnostni ukrepi. V tem primeru bo bolnik tudi po resnem kirurškem posegu lahko okreval in živel polno življenje.
Indikacije in vrste operacij
Operacije pljuč se ne izvajajo brez posebne potrebe. Zdravnik najprej poskuša rešiti problem brez uporabe radikalnih ukrepov. Vendar pa obstajajo situacije, ko je operacija potrebna. To je:
- prirojene nepravilnosti;
- pljučne poškodbe;
- prisotnost tumorjev (malignih in ne-malignih);
- pljučna tuberkuloza v hudi obliki;
- ciste;
- pljučni infarkt;
- absces;
- atelektaza;
- plevritis, itd.
V vsakem od teh primerov je težko obvladovati to bolezen z uporabo le zdravil in terapevtskih postopkov. Vendar pa so lahko v začetni fazi bolezni te metode učinkovite, zato je pomembno, da pravočasno poiščete pomoč specialista. To bo preprečilo uporabo radikalnih ukrepov zdravljenja. Torej, tudi v prisotnosti določenih težav delovanja ne more imenovati. Pred sprejetjem takšne odločitve mora zdravnik upoštevati značilnosti pacienta, resnost bolezni in številne druge dejavnike.
Operacije, ki se izvajajo s pljučnimi boleznimi, so razdeljene v dve skupini. To je:
Pneumoectomy. V nasprotnem primeru se takšna operacija imenuje pulmonektomija. Vključuje popolno odstranitev pljuč. Predpisuje se v prisotnosti malignega tumorja v enem pljučnem ali s široko porazdelitvijo patoloških žarišč v pljučnem tkivu. V tem primeru je lažje odstraniti celotna pljuča, kot pa ločiti poškodovana območja. Odstranitev pljuč je najpomembnejša operacija, saj je polovica organa izločena.
Tovrstna intervencija se izvaja ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke. V nekaterih primerih, ko je bolnik otrok, se odločitev za takšno operacijo opravi še hitreje, saj patološki procesi v poškodovanem organu vplivajo na normalen razvoj organizma. Operacija se izvaja za odstranitev pljuč pod splošno anestezijo.
Resekcija pljuč Ta vrsta posega vključuje odstranitev dela pljuč, tistega, v katerem se nahaja žarišče patologije. Resekcija pljuč je več vrst. To je:
- atipična resekcija pljuč. Drugo ime za to operacijo je regionalna resekcija pljuč. Med njim se odstrani en del organa, ki se nahaja na robu;
- segmentektomija. Ta resekcija pljuč se izvaja v primeru poškodbe posameznega segmenta skupaj z bronhijem. Intervencija vključuje odstranitev te strani. Najpogosteje, ko se izvede, ni treba rezati prsnega koša in potrebne ukrepe izvajajo z uporabo endoskopa;
- lobektomijo. Ta vrsta operacije se izvaja s porazom pljučnega režnja, ki ga je treba kirurško odstraniti;
- bilobektomija. Med to operacijo se odstranita dva režnja pljuč;
- odstranitev režnja pljuč (ali dveh) je najpogostejša vrsta intervencije. Potreba po tem se pojavlja ob prisotnosti tuberkuloze, cist, tumorjev, ki so lokalizirani znotraj enega režnja, in tako naprej.Takšno resekcijo pljuč lahko izvedemo na minimalno invaziven način, odločitev pa mora ostati pri zdravniku;
- zmanjšanje V tem primeru se pričakuje odstranitev nedelujočega pljučnega tkiva, s čimer se zmanjša velikost organa.
V skladu s tehnologijo posega je mogoče takšne operacije razdeliti na dve vrsti. To je:
- Operacija torakotomije. Z njegovo izvedbo se izvede široka odprtina prsnega koša za izvedbo manipulacij.
- Torakoskopska kirurgija. To je minimalno invazivna intervencija, pri kateri ni potrebe po rezanju prsnega koša, saj se uporablja endoskop.
Ločeno se obravnava operacija presaditve pljuč, ki se je pojavila pred kratkim. Izvedite ga v najtežjih situacijah, ko pljuča bolnika prenehajo delovati, in brez takega posredovanja se bo zgodila njegova smrt.
Življenje po operaciji
Kako dolgo se bo telo okrevalo po operaciji, je težko reči. Na to vplivajo številne okoliščine. Še posebej pomembno je, da bolnik upošteva priporočila zdravnika in se izogiba škodljivim vplivom, kar bo zmanjšalo posledice.
Če ostane eno pljučnico
Najpogosteje so bolniki zaskrbljeni glede vprašanja, ali je možno živeti z enim pljučem. Treba je razumeti, da zdravniki ne sprejemajo odločitve, da bi po nepotrebnem odstranili polovico organa. Ponavadi je od nje odvisno življenje pacienta, zato je ta ukrep upravičen.
Sodobne tehnologije za izvajanje različnih intervencij lahko dobijo dobre rezultate. Oseba, ki je opravila operacijo odstranitve pljuč, se lahko uspešno prilagodi novim razmeram. To je odvisno od tega, kako pravilno je bila opravljena pnevmektomija, pa tudi od agresivnosti bolezni.
V nekaterih primerih se vrne bolezen, ki je povzročila potrebo po takšnih ukrepih, kar postane zelo nevarno. Vendar pa je varnejše kot poskušati rešiti poškodovano območje, iz katerega se lahko patologija širi še dlje.
Drug pomemben vidik je, da mora oseba po odstranitvi pljuč obiskati strokovnjaka za redne preglede.
To omogoča pravočasno odkrivanje ponovitve bolezni in začetek zdravljenja, da se preprečijo podobne težave.
V polovici primerov po pnevmektomiji pride do invalidnosti. To se naredi tako, da se oseba ne more pretirano truditi pri opravljanju svojih delovnih nalog. Toda pridobitev invalidske skupine ne pomeni, da bo trajna.
Po določenem času se lahko invalidnost prekliče, če se je pacientovo telo okrevalo. To pomeni, da je mogoče živeti z enim pljučem. Seveda bodo potrebni previdnostni ukrepi, toda tudi v tem primeru ima oseba možnost živeti dolgo časa.
Glede pričakovane življenjske dobe pacienta, ki je imel operacijo na pljučih, je težko govoriti. To je odvisno od mnogih okoliščin, kot so oblika bolezni, pravočasnost zdravljenja, individualna vzdržljivost telesa, skladnost s preventivnimi ukrepi itd. Včasih je nekdanji pacient sposoben voditi normalno življenje, skorajda brez sebe.
Postoperativno okrevanje
Po opravljeni operaciji na pljučih kakršnekoli vrste, se najprej zmanjša dihalna funkcija bolnika, tako da izterjava pomeni vrnitev te funkcije v normalno stanje. To se dogaja pod nadzorom zdravnikov, zato primarna rehabilitacija po operaciji pljuč pomeni pacientovo bivanje v bolnišnici. D
Da se dihanje normalizira hitreje, se lahko predpišejo posebni postopki, dihalne vaje, zdravila in drugi ukrepi. Vse te dejavnosti zdravnik izbere posamično ob upoštevanju posebnosti posameznega primera.
Zelo pomemben del ukrepov za oživitev je prehrana bolnika. Potrebno je razjasniti z zdravnikom, kaj se lahko zaužije po operaciji. Hrana ne sme biti težka. Toda za okrevanje je potrebno jesti zdravo in hranljivo hrano, v kateri je veliko beljakovin in vitaminov. To bo okrepilo človeško telo in pospešilo proces zdravljenja.
Poleg tega je v fazi okrevanja pomembna pravilna prehrana, upoštevati pa je treba tudi druga pravila. To je:
- Popoln počitek.
- Pomanjkanje stresnih situacij.
- Izogibajte se resnim fizičnim naporom.
- Izvajati higienske postopke.
- Sprejem predpisanih zdravil.
- Zavrnitev slabih navad, zlasti kajenja.
- Pogosti sprehodi na svežem zraku.
Zelo pomembno je, da ne zamudite preventivnih preiskav in zdravnika obvestite o kakršnih koli neželenih spremembah v telesu.
Kako živeti z eno svetlobo
Pnevmatika povzroča večjo travmo, po tej operaciji pa lahko pričakujemo večji odstotek invalidnosti. Vendar pa je tu vprašanje predvsem rešeno s starostjo pacienta in stanjem preostalega pljuča.
S popolno odstranitvijo celotnega prizadetega dela pljučnega tkiva se bolniki okrevajo in postanejo polnopravni delavci. Pri hudi gnojni pljučni bolezni po odstranitvi prizadetih pljuč se bolniki počutijo bolje, njihovo dihanje postane bolj prosto, težko dihanje je veliko manj kot pred operacijo.
Bolnik V., 24 let, se je pred operacijo povzpel na 3. nadstropje z veliko zasoplostjo, ki je ležala na vsaki stopniščni stopnici. Po odstranitvi celotnega levega pljuča se je po 4 mesecih prosto in hitro povzpela na 4. nadstropje. Šest let po operaciji teče, pleše, hodi peš nekaj kilometrov brez težav in se praktično ne razlikuje od zdravih deklet njene starosti.
Enako lahko rečemo o bolnikih po odstranitvi celega pljuča o njegovem raku. Kljub dejstvu, da se pneumektomija zaradi raka ponavadi opravi za ljudi srednjih in starih starosti, po operaciji običajno postanejo popolnoma funkcionalni in po pneumektomiji se vrnejo na delo, ki so ga opravili pred operacijo.
Posledično lahko sklepamo, da se po popolni odstranitvi pljuč bolniki hitro opomorejo na sposobnost dela in se praviloma vrnejo na delo, ki so ga opravili pred operacijo. Hkrati se funkcionalno okrevanje odvija hitreje in bolj popolno, mlajši so bolniki in bolj popolno ostanejo pljuča.
Preverili smo stanje bolnikov po radikalni operaciji delne ali popolne odstranitve pljuč med kroničnim gnojnim procesom in tuberkulozo v obdobju od 6 mesecev do 7 let po operaciji. Od 100 bolnikov, ki so uspešno opravili operacijo, imamo informacije o dolgoročnih rezultatih pri 85, vključno s 28 po popolni in 57 po delni odstranitvi pljuč.
Izkazalo se je, da se je od 30 bolnikov, ki so odstranili celotno pljučo, 23 počutili popolnoma zdravih in popolnoma zdravih, 3 se je znatno izboljšalo, 1 bolnik je umrl po odstranitvi pljuč iz gnojenja v drugem pljuču.
Od 57 bolnikov z delno odstranitvijo pljuč se 47 ljudi počuti popolnoma zdravih in učinkovitih; 6 ljudi je prejelo veliko olajšave, čeprav še vedno obstajajo nekatere pritožbe, 2 osebi ne opazita olajšave, 2 pa sta umrla v prvih dveh letih po operaciji (ena od generalizacije tuberkuloznega procesa, druga iz gnojnega procesa v obeh pljučih, neprepoznana pred enostransko lobektomijo).
Tako se je od 85 bolnikov, ki so doživeli radikalno operacijo zaradi delne ali popolne odstranitve pljuč, 70 ljudi počutilo popolnoma zdravih in učinkovitih, 9 bolnikov je prejelo občutno olajšanje in se počutili zadovoljivo, 3 bolniki niso dobili olajšave in 3 so umrli.
Istočasno vsi bolniki, ki se počutijo invalide, ne trpijo zaradi odstranitve več ali manj pljučnega tkiva, ampak od tega, kako pravočasno in korenito je bila ta operacija izvedena. In v tistih primerih, ko celotno prizadeto pljučno tkivo ni bilo odstranjeno, se pacienti še naprej počutijo slabo in neizvedljivo, ne glede na to, ali so odstranili enega režnja ali celo pljuča.
Analiza pritožb bolnikov in preučevanje njihovih zgodovin kažejo, da očitno v nekaterih primerih nismo odstranili celotnega prizadetega pljuča. Podrobnejši pregled bolnika s pomočjo segmentne bronhografije in pridobitev več izkušenj pri interpretaciji pridobljenih bronhogramov bo omogočil bolj pravilno izbiro velikosti kirurškega posega pri vsakem bolniku in s tem izboljšanje kazalnikov dolgoročnih rezultatov.
Življenje brez pljuč...
Ali je življenje možno brez pljuč? Izkazalo se je, da je mogoče. 6-letna Melissa Benoit, prebivalka Kanade, je preživela 6 dni brez pljuč.
Prebivalec Kanade Melissa Benois je bil bolan s cistično fibrozo. To je resna dedna bolezen, pri kateri postanejo izdelki, ki jih proizvajajo žleze zunanjega izločka, debeli in slabo izločeni. Vsebnost stagnira, oblikujejo se ciste, žleze se stisnejo, pojavijo se infekcijske zaplete. Najprej so prizadeti dihalni trakt in prebavni trakt. Taki bolniki najpogosteje umrejo zaradi hude respiratorne odpovedi ali okužbe pljuč.
Marca 2016 je Melissa razvila pljučnico. V bolnišnico sv. Michael v Torontu. Vendar je bila okužba odporna na antibiotike, zato se je stanje bolnika hitro poslabšalo.
Prenesena je bila na umetno prezračevanje pljuč in v nezavestnem stanju prepeljana v specializirano enoto za intenzivno nego v bolnišnici za splošno prakso v Torontu.
Kljub zdravljenju se je stanje v Melissi poslabšalo in umetno prezračevanje pljuč ni nadomestilo respiratorne odpovedi. Zdaj je bilo očitno, da ne bo šlo brez presaditve pljuč.
Da bi ženska lahko počakala na donorsko pljučo, je bila priklopljena na zunajtelesni aparat za membransko oksigenacijo (ECMO). Značilno je, da se taka naprava uporablja le pri hudi akutni odpovedi dihal (kot je primer Benoita), kot tudi med operacijo na odprtem srcu hkrati s kardiopulmonalno obvodom.
Ekstrakorporalna membranska oksigenacijska naprava (ECMO)
Ta naprava, s posebnimi kanilami, vzame vensko kri iz desnega srca, obogati ga s kisikom in odstrani ogljikov dioksid, nato pa ga vrne v arterijski pretok krvi.
Vendar pa se je ženska poslabšala, ker v krvni obtok je prišla okužba iz pljuč in sepso se je začela - okužba krvi, ki je življenjsko nevarna. V tem stanju presajanje ni mogoče.
Da bi rešili Melissino življenje, so se kirurgi s soglasjem njenih sorodnikov odločili, da naredijo nekaj, česar še nihče ni storil. Sklenjeno je bilo, da se izvede prva takšna eksperimentalna intervencija - popolnoma odstranijo pljuča, ki so bila vir okužbe in se v celoti zanesejo na ECMO v pričakovanju presaditve.
Operacija odstranjevanja pljuč je trajala 9 ur, v njej je sodelovala skupina kirurgov iz 13 ljudi. Odstranjena pljuča so bila napolnjena s sluzi in gnojem in so bila zelo gosta.
Med čakanjem na donorska pljuča so zdravniki pacienta potopili v medicinsko komo. Po 6 dneh so našli donorska pljuča. Zdravniki so ugotovili, da je Melissino stanje dokaj stabilno in opravili presaditev. Operacija se je uspešno zaključila. Potem pa je bila potrebna dolga rehabilitacija, ker po dolgotrajni nepokretnosti so se pacientove mišice tako močno atrofirale, da se ni mogla premakniti.
8 mesecev po operaciji se je Melissa začela počutiti veliko bolje kot pred operacijo. Po njenem mnenju v svojem življenju ni nikoli tako vdihnila.
Strokovnjaki menijo, da je napoved zelo dobra, ker pljuča v celoti delujejo. Bolnik se prosto spopada z vsakodnevnimi zadevami, vozi avto in ceni vsako sekundo svojega življenja.
V presajenih pljučih ni genetske okvare, zato se v njih ne more pojaviti cistična fibroza. Vendar pa ostaja tveganje poškodb prebavnega trakta in drugih organov.
Rentgensko slikanje pred in po odstranitvi prizadetih pljuč
Splošna bolnišnica v Torontu se je izkazala za najprimernejšo možnost za tako poskusno zdravljenje. Leta 1983 so tu izvedli prve uspešne presaditve enega in obeh pljuč na svetu.
Kljub dejstvu, da se pljučni presadki že desetletja izvajajo v svetu, takšni poskusi še niso bili izvedeni. Kanadski zdravniki so lahko podprli bolnikovo življenje 6 dni z napravo za oksigenacijo, potem ko sta bila odstranjena oba pljuča. Prej je bila naprava uporabljena samo za čas trajanja operacije. Vendar pa do danes nihče ni uspel popolnoma odstraniti pljuč in tako dolgo zaupati takšni napravi.
Tudi tehnična možnost takega obravnavanja je bila vprašljiva. V tem primeru ni bilo druge izbire.
Operacija pljuč: ali je mogoče živeti po odstranitvi pljuč, rehabilitaciji in prehrani
Pljučne bolezni so zelo raznolike in zdravniki uporabljajo različne metode zdravljenja. V nekaterih primerih so terapevtski ukrepi neučinkoviti in za premagovanje nevarne bolezni je potrebno uporabiti operacijo.
Operacija pljuč je nujen ukrep, ki se uporablja v težkih situacijah, ko ni mogoče drugače obvladati patologije. Toda mnogi bolniki so zaskrbljeni, ko se naučijo, da potrebujejo takšno operacijo. Zato je pomembno vedeti, kaj pomeni takšno posredovanje, ali je nevarno in kako bo vplivalo na prihodnje življenje osebe.
Treba je povedati, da operacija na prsih z uporabo najnovejše tehnologije ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje. Toda to velja le, če ima zdravnik, ki se ukvarja z izvajanjem, zadostno stopnjo usposobljenosti, pa tudi, če so upoštevani vsi previdnostni ukrepi. V tem primeru bo bolnik tudi po resnem kirurškem posegu lahko okreval in živel polno življenje.
Indikacije in vrste operacij
Operacije pljuč se ne izvajajo brez posebne potrebe. Zdravnik najprej poskuša rešiti problem brez uporabe radikalnih ukrepov. Vendar pa obstajajo situacije, ko je operacija potrebna. To je:
- prirojene nepravilnosti;
- pljučne poškodbe;
- prisotnost tumorjev (malignih in ne-malignih);
- pljučna tuberkuloza v hudi obliki;
- ciste;
- pljučni infarkt;
- absces;
- atelektaza;
- plevritis, itd.
V vsakem od teh primerov je težko obvladovati to bolezen z uporabo le zdravil in terapevtskih postopkov. Vendar pa so lahko v začetni fazi bolezni te metode učinkovite, zato je pomembno, da pravočasno poiščete pomoč specialista. To bo preprečilo uporabo radikalnih ukrepov zdravljenja. Torej, tudi v prisotnosti določenih težav delovanja ne more imenovati. Pred sprejetjem takšne odločitve mora zdravnik upoštevati značilnosti pacienta, resnost bolezni in številne druge dejavnike.
Operacije, ki se izvajajo s pljučnimi boleznimi, so razdeljene v dve skupini. To je:
Pneumoectomy. V nasprotnem primeru se takšna operacija imenuje pulmonektomija. Vključuje popolno odstranitev pljuč. Predpisuje se v prisotnosti malignega tumorja v enem pljučnem ali s široko porazdelitvijo patoloških žarišč v pljučnem tkivu. V tem primeru je lažje odstraniti celotna pljuča, kot pa ločiti poškodovana območja. Odstranitev pljuč je najpomembnejša operacija, saj je polovica organa izločena.
Tovrstna intervencija se izvaja ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke. V nekaterih primerih, ko je bolnik otrok, se odločitev za takšno operacijo opravi še hitreje, saj patološki procesi v poškodovanem organu vplivajo na normalen razvoj organizma. Operacija se izvaja za odstranitev pljuč pod splošno anestezijo.
Resekcija pljuč Ta vrsta posega vključuje odstranitev dela pljuč, tistega, v katerem se nahaja žarišče patologije. Resekcija pljuč je več vrst. To je:
- atipična resekcija pljuč. Drugo ime za to operacijo je regionalna resekcija pljuč. Med njim se odstrani en del organa, ki se nahaja na robu;
- segmentektomija. Ta resekcija pljuč se izvaja v primeru poškodbe posameznega segmenta skupaj z bronhijem. Intervencija vključuje odstranitev te strani. Najpogosteje, ko se izvede, ni treba rezati prsnega koša in potrebne ukrepe izvajajo z uporabo endoskopa;
- lobektomijo. Ta vrsta operacije se izvaja s porazom pljučnega režnja, ki ga je treba kirurško odstraniti;
- bilobektomija. Med to operacijo se odstranita dva režnja pljuč;
- odstranitev režnja pljuč (ali dveh) je najpogostejša vrsta intervencije. Potreba po tem se pojavlja ob prisotnosti tuberkuloze, cist, tumorjev, ki so lokalizirani znotraj enega režnja, in tako naprej.Takšno resekcijo pljuč lahko izvedemo na minimalno invaziven način, odločitev pa mora ostati pri zdravniku;
- zmanjšanje V tem primeru se pričakuje odstranitev nedelujočega pljučnega tkiva, s čimer se zmanjša velikost organa.
V skladu s tehnologijo posega je mogoče takšne operacije razdeliti na dve vrsti. To je:
- Operacija torakotomije. Z njegovo izvedbo se izvede široka odprtina prsnega koša za izvedbo manipulacij.
- Torakoskopska kirurgija. To je minimalno invazivna intervencija, pri kateri ni potrebe po rezanju prsnega koša, saj se uporablja endoskop.
Ločeno se obravnava operacija presaditve pljuč, ki se je pojavila pred kratkim. Izvedite ga v najtežjih situacijah, ko pljuča bolnika prenehajo delovati, in brez takega posredovanja se bo zgodila njegova smrt.
Življenje po operaciji
Kako dolgo se bo telo okrevalo po operaciji, je težko reči. Na to vplivajo številne okoliščine. Še posebej pomembno je, da bolnik upošteva priporočila zdravnika in se izogiba škodljivim vplivom, kar bo zmanjšalo posledice.
Če ostane eno pljučnico
Najpogosteje so bolniki zaskrbljeni glede vprašanja, ali je možno živeti z enim pljučem. Treba je razumeti, da zdravniki ne sprejemajo odločitve, da bi po nepotrebnem odstranili polovico organa. Ponavadi je od nje odvisno življenje pacienta, zato je ta ukrep upravičen.
Sodobne tehnologije za izvajanje različnih intervencij lahko dobijo dobre rezultate. Oseba, ki je opravila operacijo odstranitve pljuč, se lahko uspešno prilagodi novim razmeram. To je odvisno od tega, kako pravilno je bila opravljena pnevmektomija, pa tudi od agresivnosti bolezni.
V nekaterih primerih se vrne bolezen, ki je povzročila potrebo po takšnih ukrepih, kar postane zelo nevarno. Vendar pa je varnejše kot poskušati rešiti poškodovano območje, iz katerega se lahko patologija širi še dlje.
Drug pomemben vidik je, da mora oseba po odstranitvi pljuč obiskati strokovnjaka za redne preglede.
To omogoča pravočasno odkrivanje ponovitve bolezni in začetek zdravljenja, da se preprečijo podobne težave.
V polovici primerov po pnevmektomiji pride do invalidnosti. To se naredi tako, da se oseba ne more pretirano truditi pri opravljanju svojih delovnih nalog. Toda pridobitev invalidske skupine ne pomeni, da bo trajna.
Po določenem času se lahko invalidnost prekliče, če se je pacientovo telo okrevalo. To pomeni, da je mogoče živeti z enim pljučem. Seveda bodo potrebni previdnostni ukrepi, toda tudi v tem primeru ima oseba možnost živeti dolgo časa.
Glede pričakovane življenjske dobe pacienta, ki je imel operacijo na pljučih, je težko govoriti. To je odvisno od mnogih okoliščin, kot so oblika bolezni, pravočasnost zdravljenja, individualna vzdržljivost telesa, skladnost s preventivnimi ukrepi itd. Včasih je nekdanji pacient sposoben voditi normalno življenje, skorajda brez sebe.
Postoperativno okrevanje
Po opravljeni operaciji na pljučih kakršnekoli vrste, se najprej zmanjša dihalna funkcija bolnika, tako da izterjava pomeni vrnitev te funkcije v normalno stanje. To se dogaja pod nadzorom zdravnikov, zato primarna rehabilitacija po operaciji pljuč pomeni pacientovo bivanje v bolnišnici. D
Da se dihanje normalizira hitreje, se lahko predpišejo posebni postopki, dihalne vaje, zdravila in drugi ukrepi. Vse te dejavnosti zdravnik izbere posamično ob upoštevanju posebnosti posameznega primera.
Zelo pomemben del ukrepov za oživitev je prehrana bolnika. Potrebno je razjasniti z zdravnikom, kaj se lahko zaužije po operaciji. Hrana ne sme biti težka. Toda za okrevanje je potrebno jesti zdravo in hranljivo hrano, v kateri je veliko beljakovin in vitaminov. To bo okrepilo človeško telo in pospešilo proces zdravljenja.
Poleg tega je v fazi okrevanja pomembna pravilna prehrana, upoštevati pa je treba tudi druga pravila. To je:
- Popoln počitek.
- Pomanjkanje stresnih situacij.
- Izogibajte se resnim fizičnim naporom.
- Izvajati higienske postopke.
- Sprejem predpisanih zdravil.
- Zavrnitev slabih navad, zlasti kajenja.
- Pogosti sprehodi na svežem zraku.
Zelo pomembno je, da ne zamudite preventivnih preiskav in zdravnika obvestite o kakršnih koli neželenih spremembah v telesu.
Kako živeti z eno svetlobo
Pnevmatika povzroča večjo travmo, po tej operaciji pa lahko pričakujemo večji odstotek invalidnosti. Vendar pa je tu vprašanje predvsem rešeno s starostjo pacienta in stanjem preostalega pljuča.
S popolno odstranitvijo celotnega prizadetega dela pljučnega tkiva se bolniki okrevajo in postanejo polnopravni delavci. Pri hudi gnojni pljučni bolezni po odstranitvi prizadetih pljuč se bolniki počutijo bolje, njihovo dihanje postane bolj prosto, težko dihanje je veliko manj kot pred operacijo.
Bolnik V., 24 let, se je pred operacijo povzpel na 3. nadstropje z veliko zasoplostjo, ki je ležala na vsaki stopniščni stopnici. Po odstranitvi celotnega levega pljuča se je po 4 mesecih prosto in hitro povzpela na 4. nadstropje. Šest let po operaciji teče, pleše, hodi peš nekaj kilometrov brez težav in se praktično ne razlikuje od zdravih deklet njene starosti.
Enako lahko rečemo o bolnikih po odstranitvi celega pljuča o njegovem raku. Kljub dejstvu, da se pneumektomija zaradi raka ponavadi opravi za ljudi srednjih in starih starosti, po operaciji običajno postanejo popolnoma funkcionalni in po pneumektomiji se vrnejo na delo, ki so ga opravili pred operacijo.
Posledično lahko sklepamo, da se po popolni odstranitvi pljuč bolniki hitro opomorejo na sposobnost dela in se praviloma vrnejo na delo, ki so ga opravili pred operacijo. Hkrati se funkcionalno okrevanje odvija hitreje in bolj popolno, mlajši so bolniki in bolj popolno ostanejo pljuča.
Preverili smo stanje bolnikov po radikalni operaciji delne ali popolne odstranitve pljuč med kroničnim gnojnim procesom in tuberkulozo v obdobju od 6 mesecev do 7 let po operaciji. Od 100 bolnikov, ki so uspešno opravili operacijo, imamo informacije o dolgoročnih rezultatih pri 85, vključno s 28 po popolni in 57 po delni odstranitvi pljuč.
Izkazalo se je, da se je od 30 bolnikov, ki so odstranili celotno pljučo, 23 počutili popolnoma zdravih in popolnoma zdravih, 3 se je znatno izboljšalo, 1 bolnik je umrl po odstranitvi pljuč iz gnojenja v drugem pljuču.
Od 57 bolnikov z delno odstranitvijo pljuč se 47 ljudi počuti popolnoma zdravih in učinkovitih; 6 ljudi je prejelo veliko olajšave, čeprav še vedno obstajajo nekatere pritožbe, 2 osebi ne opazita olajšave, 2 pa sta umrla v prvih dveh letih po operaciji (ena od generalizacije tuberkuloznega procesa, druga iz gnojnega procesa v obeh pljučih, neprepoznana pred enostransko lobektomijo).
Tako se je od 85 bolnikov, ki so doživeli radikalno operacijo zaradi delne ali popolne odstranitve pljuč, 70 ljudi počutilo popolnoma zdravih in učinkovitih, 9 bolnikov je prejelo občutno olajšanje in se počutili zadovoljivo, 3 bolniki niso dobili olajšave in 3 so umrli.
Istočasno vsi bolniki, ki se počutijo invalide, ne trpijo zaradi odstranitve več ali manj pljučnega tkiva, ampak od tega, kako pravočasno in korenito je bila ta operacija izvedena. In v tistih primerih, ko celotno prizadeto pljučno tkivo ni bilo odstranjeno, se pacienti še naprej počutijo slabo in neizvedljivo, ne glede na to, ali so odstranili enega režnja ali celo pljuča.
Analiza pritožb bolnikov in preučevanje njihovih zgodovin kažejo, da očitno v nekaterih primerih nismo odstranili celotnega prizadetega pljuča. Podrobnejši pregled bolnika s pomočjo segmentne bronhografije in pridobitev več izkušenj pri interpretaciji pridobljenih bronhogramov bo omogočil bolj pravilno izbiro velikosti kirurškega posega pri vsakem bolniku in s tem izboljšanje kazalnikov dolgoročnih rezultatov.