ASC Doctor - Spletna stran o pulmologiji

Pleuritis

Pljučne bolezni, simptomi in zdravljenje dihal.

Inhalatorji za bronhialno astmo: imena in cene zdravil

Pri astmi je predpisana stopenjska terapija. Vključuje vključitev v zdravljenje vedno večjega števila zdravil, odvisno od resnosti bolezni. Pomemben del zdravila se injicira neposredno v dihalne poti z uporabo inhalatorjev. O tem, kaj je mogoče imenovati inhalatorji za bronhialno astmo, in bodo obravnavani v članku. Podajamo tudi tabelo trgovskih imen in približne cene teh zdravil.

Pri zdravljenju astme se uporabljata dve bistveno različni smeri: osnovna in simptomatska terapija. Sredstva za osnovno terapijo imajo protivnetni učinek in so namenjena stabilizaciji poteka bolezni. S pravilno izbiro nadzora astme vam omogoča, da se znebite napadov ali zmanjšate njihovo število.

Če osnovno zdravljenje ni dovolj učinkovito, se pojavijo napadi zadušitve ali kašlja. V teh primerih rešujejo hitro delujoča zdravila, ki širijo bronhije. Nimajo terapevtskega učinka, vendar hitro olajšajo manifestacijo napada.

Inhalatorji, ki se uporabljajo pri osnovni terapiji astme

Dozirani aerosolni inhalator je najpreprostejša naprava.

Za redno uporabo vam lahko zdravnik predpiše eno ali več od naslednjih:

  • inhalacijski glukokortikoidi (IGCC);
  • kromoni;
  • kombiniranih sredstev, vključno z več sestavinami hkrati.

Druga skupina zdravil za osnovno zdravljenje - antagonisti levkotrienskih receptorjev - je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje.

Inhalacijski glukokortikoidi - inhalatorji za bronhialno astmo

To je osnova osnovne terapije. V večini primerov je redna uporaba teh zdravil za astmo nepogrešljiva.

Dodeljen je eden od naslednjih IGCC:

Aerosoli za bronhialno astmo

Aerosoli za bronhialno astmo - najbolj učinkovita oblika zdravil. S pomočjo odmernega pršila iz pločevinke se zdravilo dostavi neposredno v cilj - bronhije. Poleg tega aerosolna oblika zdravila ne vpliva na preostanek telesa, kot so pilule ali injekcije, in ne vzame časa za dostavo zdravila na cilj. To je še posebej pomembno pri zagotavljanju prve pomoči za napade bronhialne astme, ko tak čas morda ne bo.

Postopek za uporabo inhalatorja

Pomembno je, da se naučite, kako pravilno vzeti zdravilo za aerosol za bronhialno astmo. Naredite vse, da:

  1. Pred uporabo dobro pretresite pločevinko, da dosežete enakomernost pripravka.
  2. Odstranite zaščitni pokrovček z ustnika.
  3. Napravo obrnite z ustnikom navzdol.
  4. Izdihnite globoko, da sprostite bronhije, da vzamete zdravilo.
  5. Nagnite glavo nazaj in vzemite ustnik z ustnicami.
  6. Začnite z vdihavanjem in hkrati pritiskajte balon, medtem ko nadaljujete z vdihavanjem.
  7. Zadržite dih za nekaj sekund, pustite, da se zdravilo umiri.

Da, obstaja problem - ne vsi bolniki lahko uspešno sinhronizirajo svoje vdihavanje s stiskanjem naprave, zaradi tega lahko pride do izgube zdravila in kršitve zahtevanega odmerka. Še posebej za otroke in bolnike z bronhialno astmo od zmerne resnosti so primerne naprave - distančniki. Pridružijo se steklenički za zdravila in pomagajo vzeti pravi odmerek.

Vrste zdravil za zdravljenje bronhialne astme

Glavna zdravila, ki se trenutno uporabljajo za zdravljenje bronhialne astme, so razdeljena v dve skupini:

Njihov namen je odpraviti krč mišičnega tkiva bronhijev, nastajanje normalnega lumna za kroženje zraka. Ta zdravila so: asthmopent, berodual, ventolin, salbutamol itd. Dajanje zdravil iz te skupine je prisilno, saj se uporablja v akutnih primerih - med napadi bronhialne astme. Njihova uporaba priča o nepravilno izbrani taktiki zdravljenja ali njeni kršitvi. Potrebno je skrbno spremljati pravilno uporabo bronhodilatatorjev. Neprevidna uporaba povzroči poslabšanje bolnikovega zdravja in nadaljnjo neučinkovitost zdravljenja s tem zdravilom.

  • Protivnetna zdravila - aerosoli za bronhialno astmo.

So glavni način zdravljenja. Imajo dezinfekcijski in protivnetni učinek in, če sta pravilno izbrana, odmerjanje in vzorec uporabe pomagata nadzorovati potek bolezni. Taka zdravila so flixotide, beklazon, serevent, seretid, simbikort, ednina itd. Učinek je opazen na 5-6 dan od začetka sprejema. Zdravljenje je dolgo in trajno. Da bi preprečili morebitne zaplete pri jemanju protivnetnih aerosolov - oralno kandidozo - po vsaki uporabi sperite usta z vrelo vodo.

Zdravila za astmo: seznam najboljših in učinkovitih zdravil

Pripomočki za bronhialno astmo so glavni način lajšanja simptomov bolezni pri odraslih in otrocih, kar omogoča maksimalni čas remisije. Brez njihove uporabe se bo bolezen napredovala in poslabšala.

Do sedaj so se za lajšanje epileptičnih napadov razvile vse vrste zdravil za bronhialno astmo, vendar jih lahko predpiše le zdravnik. Ker je pomembno razumeti vse skupine in razumeti, katera zdravila za zdravljenje bodo najboljša izbira za posameznega bolnika. Upoštevajte glavne skupine zdravil in njihove značilnosti.

Glavni pristopi k zdravljenju astme

Obstaja več načel, ki določajo zdravljenje astme:

  1. pravočasno preprečevanje bolezni;
  2. jemanje simptomatskih zdravil za hitro odpravo znakov bolezni
  3. zdravila za bronhialno astmo za normalizacijo dihanja;
  4. sredstva, nujna pokritja z astmo;
  5. izbira zdravil, ki z minimalno uporabo dajejo stabilen učinek in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Shemo več zdravil lahko določi le zdravnik. Kombinirana terapija vključuje uporabo sredstev iz različnih skupin, zato je pomembno, da strokovnjak izvede izbor posebnih zdravil za astmo, ker je veliko skupin pogosto nezdružljivih.

Obstajajo 4 stopnje bronhialne astme, od katerih ima vsaka svoj pristop k zdravljenju. Sprejeta je bila naslednja razvrstitev:

  • Faza I - to je najlažja stopnja bolezni, ki ne zahteva niti dolgotrajnega zdravljenja. Bolnik uporablja le kratkotrajna zdravila (npr. Aerosol ali razpršilo za bronhialno astmo) za lajšanje redkih napadov.
  • Faza II - osnovna terapija vključuje uporabo hormonskih inhalantov. Če so kontraindicirani ali neučinkoviti, jim je predpisan teofilin in kromon.
  • Faza III - je značilna uporaba kombinacij bronhodilatacijskega in hormonskega sredstva.
  • Faza IV - najbolj izrazita faza bronhialne astme. Ko je potrebno jemati ne samo inhalacijske oblike hormonov in bronhodilatatorjev, temveč tudi hormonske tablete.

Osnovna terapija

Pod osnovnimi zdravili so tista zdravila proti astmi, ki jih je treba vzeti vsak dan dolgo časa. Ne samo, da ustavijo možne napade, temveč tudi olajšajo celotno sliko bolezni, zavirajo razvoj astme.

Osnovna zdravila lajšajo vnetja v bronhih, boj proti edemom, zmanjšujejo simptome alergije. V to skupino zdravil spadajo glukokortikoidi, antihistaminiki, zdravila proti levkotrienu, bronhodilatatorji, kromoni.

Razmislite o teh zdravilih proti astmi podrobneje.

Hormonska zdravila

Za hormonsko bazo pomeni vključiti takšne droge:

  • Klenil;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • Flixotide;
  • Budenofalk;
  • Salmecourt;
  • Seretide;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Aldetsin in drugi.

Nehormonski izdelki

Levji delež osnovnih sredstev za zdravljenje bronhialne astme so nehormonska zdravila, kot so: t

Kromoni

Ti pripravki so narejeni na osnovi kromonske kisline. Široka paleta izdelkov vključuje takšne droge:

  • Kromoheksal;
  • Ketotifen;
  • Ketoprofen;
  • Natrijev kromoglikat;
  • Nedokromil;
  • Kromolin;
  • Intal;
  • Tayled

Kromonska kislina in njeni analogi blokirajo vnetni proces, ki omogoča ustavitev razvoja astme. Zdravila zavirajo nastanek proinflamatornih mastocitov in normalizirajo velikost bronhijev.

Ne smemo pozabiti, da so kromoni kontraindicirani pri otrocih, mlajših od 6 let, in se ne uporabljajo za nujno zdravljenje astme, saj se njihov učinek sčasoma kaže. Z napadom bronhialne astme se uporabljajo druga sredstva - aerosol s hormonskimi snovmi, antihistaminiki.

Sredstva proti levkotrienu

Ta zdravila se borijo proti vnetju in lajšajo bronhospazem. Predstavniki skupine:

Vsako sredstvo iz te skupine se uporablja kot dodatek k glavni terapiji. Zdravila se lahko uporabljajo tudi za otroke.

Sistemski glukokortikosteroidi

To je najtežja skupina zdravil, ki se predpisujejo v hudih primerih, ko glavna terapija ne pomaga. Načelo glukokortikoidov je blokirati vnetne procese v bronhih in preprečiti razvoj napada.

Najboljši terapevtski učinek imajo hormoni. Toda kljub dobremu rezultatu po jemanju imajo zdravila veliko stranskih učinkov. Zato je učinkoviteje vzeti le kot zadnjo možnost, ko druge tablete ne delujejo več.

Hormoni se lahko uporabljajo kot inhalacijski in sistemski dejavniki. Sistemska zdravila vključujejo tablete prednizolon in deksametazon.

Glukokortikosteroidi so kontraindicirani za dolgotrajno uporabo pri otrocih, ker lahko povzročijo steroidno sladkorno bolezen, katarakto, hipertenzijo, razjede na želodcu in druge bolezni.

Beta-2 adrenomimetiki

Ta sredstva se uporabljajo za lajšanje napadov astme, kot tudi pri osnovnem zdravljenju. Seznam skupin je naslednji:

  • Salamol Eco Light Breath;
  • Berotek H;
  • Relwar Ellipt;
  • Foradil Combi;
  • Foratil;
  • Dopamin;
  • Fenoterol.

Povzročajo povečanje bronhijev in s tem lajšanje astme. Vključene v več možnosti za kompleksno terapijo.

Inhalanti

Vdihavanje je eden najboljših pristopov za zdravljenje astme. Zdravila skozi balon ali inhalator hitro vstopajo neposredno v dihalni sistem. Tako se s pomočjo inhalatorjev ustavi napad astme. Toda osnovno zdravljenje je možno tudi na ta način. Uporabljajo se naslednja zdravila:

  • Alvesco;
  • Salamol;
  • Atrovent;
  • Flixotide;
  • Bekotid;
  • Alvesco;
  • Fliksotid in drugi.

Inhalacije se uporabljajo za zdravljenje otrok z astmo, katerih starost je lahko krajša od 3 let. Tako zdravilo za astmo velja za najvarnejše. Bolnikom svetujemo, da vedno nosijo s seboj inhalator za astmo ali ustrezen aerosol, da ustavijo možen napad. Poleg tega se inhalacije uporabljajo za bronhitis, bolezni grla, zato je priporočljivo, da jih ima otrok - to je najboljši preventivni način za preprečevanje številnih bolezni.

Ocena učinkovitosti zdravljenja

Pri osnovni terapiji astme ne pričakujete popolnega zdravljenja astme. Ima druge naloge:

  1. poskušajo preprečiti pogostejše napade;
  2. zmanjšanje potrebe po ultrazvočnih pripravkih;
  3. izboljšano dihanje.

Osnovna zdravila je treba uporabiti za življenje in jih redno prilagajati. V tem primeru, vse prilagoditve, ki jih zdravnik. Ocenjuje, kako so se epileptični napadi zmanjšali, kako pogosto mora bolnik uporabljati zdravila kratkega dosega, koliko so neželeni učinki izraženi itd.

Zdravila, ki lajšajo napad astme

Tudi pri sprejemanju osnovnih sredstev se lahko včasih začne zadušiti. Ustaviti ga je treba s pripravami spodaj navedenih skupin.

Simpatomimetiki

Kratkodelujoči simpatikomimetiki vključujejo naslednji seznam: t

  • Salbutamol;
  • Izoprenalin;
  • Ortsiprenalin;
  • Pyrbuterol in drugi

Učinek zdravil je takojšnja ekspanzija bronhijev. Sredstva morajo biti vedno z vami in sprejeti za prvo pomoč na začetku napada.

M-holinergični blokatorji

Najpogosteje uporabljeni:

  • Bicarbon;
  • Ipratropium;
  • Bellastezin;
  • Atrovent in drugi

M-holinoblokatory ni priporočljivo za otroke, saj lahko povzroči hude bolezni srca do smrti.

Antihistaminiki

Bronhialna astma ima najpogostejše simptome, podobne takojšnji vrsti alergijske reakcije, zato je priporočljivo vzporedno jemati Desoratadin, Levocetirizin, Fexofenadin in druge antihistaminike.

Priporočila za uporabo drog

Bronhična astma velja za neozdravljivo patologijo. To pomeni, da je treba zdravila za astmo vzeti za življenje, sicer bo dihalna funkcija močno depresivna in zadušitev bo privedla do smrti. Potrebno je nenehno nadzorovati zdravnik, da ne zamudite zdravniških pregledov - potem se bo slika bolezni izboljšala.

Priporočamo tudi naslednje nasvete:

  1. V primeru napada vedno nosite s seboj oskrbo z zdravili.
  2. Pravočasno dopolnite zdravilo za domačo astmo, saj morda ne bodo na voljo ob pravem času v lekarni.
  3. Spoznajte režim zdravljenja, kaj jemljete in ne zamudite časa sprejema. Bolj natančno boste sledili shemi, ki jo je razvil zdravnik, manj bo napadov astme.
  4. Preverite imena zdravil, ki jih boste vzeli, in njihove odmerke.
  5. Upoštevajte navodila za shranjevanje.
  6. Če nameravate spremeniti režim zdravljenja, mora zdravnik vedeti za to. Enako velja za uporabo različnih ljudskih tehnik in postopkov.
  7. Obvestite svojega zdravnika o jemanju drugih zdravil. Med jemanjem zdravila lahko vplivajo na učinkovitost zdravil proti astmi.
  8. Ne pozabite, da imajo vsa zdravila neželene učinke. Ko so na voljo, morate takoj prenehati z jemanjem in se posvetovati z zdravnikom.

Ne pozabite, da preventivni ukrepi in osnovna terapija igrajo veliko pomembnejšo vlogo kot sredstva za lajšanje napada bronhialne astme. Zato upoštevajte vsa priporočila zdravnika in vam bo pomagal, da dobite dolgoročno remisijo.

Aerosoli za bronhialno astmo

Aerosoli za bronhialno astmo

Aerosoli za bronhialno astmo

Inhalator ali preprosto sprej za astmo je naprava, ki vam omogoča, da daste nebulizirano zdravilo neposredno v bronhije. Vdihavanje zdravila zmanjša obremenitev prebavil, pospeši njegove ciljne učinke. Glavni namen inhalatorjev je zmanjšati odmerek zdravilne učinkovine.

Zdravila, ki se uporabljajo v razpršilcih, lahko razdelimo v tri skupine:

  1. Sredstva za hitro ukrepanje, odstranjevanje bronhospazma in vnetja dihalnih poti. Sem spadajo kratkodelujoči bronhodilatatorji.
  2. Snovi, ki zmanjšujejo tveganje za razvoj napada: kortikosteroidi.
  3. Dolgo delujoči bronhodilatatorji se predpisujejo brez hormonov, če steroidna zdravila ne obvladujejo simptomov astme.

Inhalatorji med astmatičnim napadom

Pri dušenju, piskanju in težki prsih se uporabljajo bronhodilatatorji, ki hitro olajšajo mišični krč dihalnega trakta. Uporabljeni so bili inhalatorji z dvema glavnima zdraviloma - salbutamolom in terbutalinom. Ponavadi so na voljo v modrih steklenicah.

Če so napadi bronhialne astme redki, potek bolezni pa ni otežen zaradi pomanjkanja dihanja, kašlja in težav z dihanjem, potem bodo poleg antialergijskih zdravil edini način zdravljenja tudi inhalacijski hitrodelujoči bronhodilatatorji.

Če morate vdihavati trikrat na teden in pogosteje, potem se odpravite na sredstvo za podaljšano delovanje.

Preventivna osnovna terapija

Inhalatorji, ki se dnevno uporabljajo za preprečevanje razvoja simptomov, običajno vsebujejo kortikosteroide. Steroidne (hormonske) snovi zmanjšujejo vnetje dihalnih poti in se manj izrazito odzivajo na dražljaje. Običajno zadostujeta dve inhalaciji na dan. Med poslabšanjem, ko pride do trajnega hripanja, se inhalatorji uporabljajo pogosteje.

Učinek steroidnih inhalatorjev - kumulativno, se pojavi po 7-14 dneh. Običajno čez teden dni simptomi astme izginejo ali znatno padejo. Ampak včasih traja mesec ali dva, da se doseže največji učinek.

Če se simptomi astme dobro nadzorujejo z redno profilakso, se potreba po kratkodelujočih beta-2 agonistih sploh ne pojavi. Glavni inhalacijski steroidi vključujejo: beklason, budezonid, ciklesonid, flutikazon, mometazon.

Pri astmi se uporabljajo blage in zmerne inhalatorji s snovmi, ki so odporne na alergije:

  • natrijev kromoglikat zavira nastajanje mediatorjev in vnetnih citokinov mastocitov kot odziv na alergene;
  • Nedokromil (Tayled) zavira aksonski refleks in proizvodnjo senzornih regulatornih peptidov kot odziv na draženje.

Te snovi zavirajo razvoj alergijske reakcije, ki je podlaga za razvoj napadov atopične astme. Lahko se uporablja skupaj z inhalacijskimi kortikosteroidi.

Dolgotrajna uporaba steroidnih zdravil vpliva na gostoto kosti, zato morate diverzificirati prehrano, povečati vire kalcija: mlečne izdelke, polnozrnati kruh, špinačo, vodno krešo, suhe marelice.

Podaljšani inhalatorji za bronhodilatatorje

Zdravila v teh inhalatorjih delujejo kot beta-2 agonisti kratkega trajanja, vendar 12 ur. Ti vključujejo salmeterol in formoterol, komercialna imena pa so lahko različna. Najpogosteje se predpisujejo poleg steroidnih zdravil, če se simptomi ne odpravijo povsem sam.

Nekateri inhalatorji združujejo kortikosteroide z dolgotrajnimi bronhodilatatorji za dolgotrajno obvladovanje simptomov: formoterol in beklometazon, salmeterol in flutikazon (seretid), formoterol in budezonid.

Razvrstitev inhalatorjev

Glavni namen inhalatorja - takojšnja dostava zdravila neposredno v bronhije. Sodobne tehnologije poenostavljajo proces vdihavanja snovi, zato so učinkovitejše:

  1. Distančniki so volumetrične steklenice z ventili, ki dajejo zdravila le med vdihavanjem. Učinkovito za nadzor otrokove astme, saj otroci ne morejo uravnavati dihanja.
  2. Razpršilci razpršijo zdravilno učinkovino v suspendirano stanje, pri čemer se tekočina razdeli na vibracijski način ali pod tlakom. Zagotoviti takojšnje udarce zdravil v bronhijev. Primeren je tudi za majhne astmatike, vendar se uporablja samo za bolnišnično zdravljenje.
  3. Tekoči aerosoli, izdelani za specifično doziranje zdravila. Snov se razprši na vdih. Najbolj dostopen in kompakten inhalator za dajanje zdravil.
  4. Inhalatorji za prašek pošljejo odmerek suhe snovi dihalnemu traktu, kar poveča učinkovitost izpostavljenosti. Njihova cena je višja kot pri tekočih aerosolih.

Distančniki v prahu

Prednosti inhalatorjev praškaste zmesi - natančnost in prilagoditev doziranja. Če je potrebno, pogoste prilagoditve zdravljenja in število zdravil je bolje izbrati disk stroj, ki samodejno dostavi prašek. Odmerek lahko nastavite na podlagi recepta zdravnika.

Za kratkodelujoča zdravila so primerni žepni turbo-induktorji, iz katerih se mešanice servirajo v majhnih količinah. Primerna za otroke, saj omogoča nadzor nad količino preostalih sredstev. Prisotnost ventilov odpravlja zaužitje zdravil znotraj izdiha. Toda ventilske naprave imajo praviloma večji volumen in jih ni mogoče uporabljati povsod. Obstajajo dodatne naprave-adapterji, ki nadzorujejo vnos snovi v določenem odmerku.

Vsebina inhalatorja

Vsak proizvajalec proizvaja naprave, napolnjene z nekaterimi snovmi. Nekateri ljudje takoj ustavijo epileptične napade, drugi zagotavljajo podporno terapijo, kar dolgoročno lajša vnetje. Zato je treba izbrati napravo tako po obliki kot po vsebini.

Komercialno dostopni inhalatorji se redno spreminjajo, se posodabljajo, saj obstajajo nove snovi, ki lahko zmanjšajo doziranje ali izboljšajo pretok zdravila v bronhih.

Proizvajalci vedno sprostijo snov v bučki in inhalatorju skupaj. Zamenjajte steklenico ne bo delovala. Ker morate skrbno prebrati ime zdravila, zdravilno učinkovino, obliko, v kateri je, odmerek.

Založnik: Inna Kailin

  • Komentarji
  • Vprašanja
  • nemat sadriddinov: Otroci so lahko jazbec jazbec privlači
  • pomsveta.ru: Astma se lahko pozdravi brez zdravil in drugih fizičnih posegov. Sodobna medicina.
  • A. Ruben: Zbirka podatkov bo zagotovo ukradena zaradi vdora prek interneta ali podobnih sprememb.
  • ThomasGlorp: Zdaj mi je vse postalo jasno, hvala za potrebne informacije.
  • Upanje: Badževa maščoba je čudovito zdravilo, zlasti za izkušene astmatike. Potrebno se je le posvetovati.
  • Anthonybus: Pozdravljeni! Naredite ta pregled za tiste, ki jim bo koristil tudi.

Vse informacije na spletni strani so predstavljene samo v informativne namene. Pred uporabo priporočil se posvetujte z zdravnikom.

Aerosoli za bronhialno astmo

  • Besedilo
  • Fotografija
  • Video
  • Ocene

Vsebina

Inhalator za astmo je sodoben način zdravljenja in nadzora nad potekom bolezni. Inhalacijsko zdravljenje se uporablja za zdravljenje bolezni bronhopulmonarnega sistema že od antičnih časov. Z razvojem medicinskega znanja in tehničnih zmožnosti se inhalatorji za bronhialno astmo izboljšujejo in postajajo bolj dostopni za bolnike vseh starosti. V članku so opisane vrste inhalatorjev, ki se lahko uporabljajo za astmo.

Ko potrebujete inhalator za astmatike

Za astmo je značilen pojav napadov astme različnih stopenj, ki jih povzročajo edemi in bronhospazem. Dihalni sistem je poškodovan zaradi delovanja patološkega sredstva na stenah bronhijev in njihove hiperreaktivnosti, ki jo sproži kombinacija notranjih značilnosti telesa in vpliva zunanjih dejavnikov.

Simptomi, ki kažejo na napad bronhialne astme, so:

  • kašelj, ki se pojavi zjutraj ali ponoči;
  • ločevanje majhne količine steklasta sputuma;
  • prisilno držo;
  • težko globoko dihanje;
  • dolg iztek;
  • upočasnitev ali povečanje ritma dihalnih gibov;
  • piskanje v obeh pljučih;
  • bledica kože s perioralno akrocijanozo.

V odsotnosti pravočasne pomoči se lahko znaki napada povečajo s povečanjem kratkotrajnosti dihanja in pojavom hude respiratorne odpovedi.

Ta bolezen bistveno vpliva na kakovost življenja bolnikov in hud udarec je lahko usoden. Zato mora biti bolnik zadosten in neodvisen nadzor nad boleznijo.

Za stopenjsko zdravljenje se uporabljajo različna zdravila, ki vplivajo na patogenezo bolezni. Inhalatorji za zdravljenje bronhialne astme so glavni in učinkovit način za dajanje aktivnih snovi v pljuča. Široka paleta naprav omogoča terapevtske aktivnosti na katerem koli priročnem mestu.

Stacionarni inhalatorji za astmo

Za lajšanje napada astmatične bronhialne obstrukcije se lahko uporabljajo stacionarni inhalatorji. Osnova njihovega terapevtskega učinka je ustvarjanje aerosola, ki vsebuje zdravilo.

Nedvomna prednost inhalacije je dajanje zdravila neposredno na mesto poškodbe - v pljuča. Pri tem se doseže zahtevana koncentracija snovi in ​​znatno zmanjša sistemska izpostavljenost.

Kontraindikacije za vdihavanje so: t

  • visoka vročina;
  • hemoptiza;
  • starost otrok (za samostojno uporabo);
  • vnetne bolezni sluznice ust, ustnic, perioralnega območja;
  • izčrpanost telesa;
  • histerija;
  • epilepsija s pogostimi napadi;
  • vnetje srednjega ušesa;
  • bakterijsko vnetje dihalnih poti.

Sodoben trg medicinske opreme za domačo uporabo ponuja pomemben seznam stacionarnih naprav različnih vrst ukrepov za inhalacijsko terapijo. Dodelite nebulator in parne inhalatorje.

Načelo nebulizatorja je ustvariti "oblak", ki vsebuje zdravilno učinkovino.

V odvisnosti od načina izdelave finega aerosola so lahko inhalacijske naprave:

  • kompresor;
  • ultrazvok;
  • elektronska mreža.

Kompresijski sistemi so zelo priljubljeni pri prebivalstvu. S pomočjo posebne naprave se stisnjen zrak skozi ozko šobo dovaja v rezervoar z zdravilom, kjer se, ko prehaja skozi izboklino, ustvari aerosol. Potem, ko vstopi skozi deflektor, se zdravilo zdrobi na manjše delce in vstopi v cevko skozi ustnik ali masko za bolnika. V kompresorskem razpršilniku lahko uporabite skoraj vse medicinske tekočine.

Ultrazvočna naprava ustvari fin aerosol z visokofrekvenčnimi ultrazvočnimi vibracijami. Nekateri modeli so prenosni in lahko delujejo na baterije, zato so primerni za potovanja. Takšne naprave delujejo skoraj tiho, zaradi česar so nepogrešljive pri zdravljenju majhnih otrok. Ena od pomanjkljivosti je, da lahko ultrazvok uniči nekatere droge in jih naredi neučinkovite.

Elektronski mrežni ali mrežni razpršilci - ena od sodobnih naprav za zdravljenje dihal. Zdravilo "oblak" se ustvari s potiskanjem skozi najmanjše luknje v posebni mreži naprave. Prednosti takšnih nebulatorjev so v odsotnosti uničenja zdravila, njegove nizke porabe in neumnosti.

Sodobni parni inhalatorji so rezervoar z grelnim elementom in masko. Gre za zdravilno tekočino (ne nad 40 °) in izhlapi skupaj z vodno paro, ki jo vdihne bolnik. Delci snovi so zelo veliki in ne morejo doseči spodnjega dihalnega trakta. Zato je uporaba teh naprav pri bronhialni astmi neprimerna.

Mobilne naprave

Pocket inhalers so enostavni za uporabo. So dozirna naprava in samo zdravilo, ki je lahko v obliki praška ali aerosolnega razpršila. Prenosne naprave so lahke, dane v dlan, lahko jih vstavite v torbico ali žep, kar je nedvomna prednost pred stacionarnimi napravami. In možnost zagotavljanja nujne pomoči pri razvoju napada omogoča ustrezen nadzor nad boleznijo.

Naprava takih naprav je sestavljena iz razdelilnika, posode za shranjevanje kapsul in sušilnega sredstva (kemična snov, ki absorbira vlago), ustnika s pokrovom. Takšni inhalatorji imajo različne oblike, načine dajanja zdravil in indikatorje.

Glede na vrsto pripomočka, s katerim je zdravilo dobavljeno, ima lahko zdravilo taka imena kot:

  • Turbuhaler;
  • Diskhaler;
  • Brizhaler;
  • Handihaler;
  • Multidisk;
  • Twistheiler;
  • Letalski prevoznik;
  • Spinhaler;
  • Cyclohaler.

Naprava teh inhalatorjev je še lažja kot pri prahu in predstavlja valj, ki vsebuje aerosol z zdravilom in razdeljevalec ventilov. Z enostavno pritiskanjem dna posode vstavimo v merilno napravo, aerosol pa dostavimo v pljuča.

Najpogosteje za zdravljenje astme uporabljamo sisteme, kot so: t

Da bi izpolnili zahtevani odmerek in olajšali dajanje zdravila, so nastali distančniki za dostavo antiasstamičnih aerosolov. So podolgovati rezervoar z luknjo za točilni avtomat in masko ali ustnikom na drugem koncu. Zdravilna snov je enakomerno porazdeljena po distančniku in pacient ima možnost, da jo v mirnem ritmu vdihne.

Pripravki za inhalacijsko terapijo

Terapija astme temelji na potrebi po doseganju dveh ciljev - nadzoru bolezni in hitremu olajšanju astme. Zato uporabljamo dve skupini zdravil: za osnovno (podporno) terapijo in za nujno oskrbo med napadom.

Osnovna sredstva se uporabljajo stalno in vsak dan. Pomagajo pri lajšanju vnetja in preprečujejo začetek zadušitve.

Za vzdrževalno zdravljenje se priporoča imenovanje takih inhalantov kot:

  • hormonskih inhalatorjev (Asmanex, Budesonid, Beclavone, Klenil, Pulmicort);
  • Agonisti z 2-dolgim ​​delovanjem beta (Foradil, Formoterol, Salgim, Zibutol);
  • Kromoni (Tayled, Intal).

Najbolj učinkovita zdravila za nadzor poteka bolezni so glukokortikosteroidi. Pulmolozi priporočajo kombinacijo lokalnih hormonov z nehormonskimi zdravili, na primer dolgotrajnega delovanja teofilina, anti-levkotrienov, antialergijskih zdravil.

Za lajšanje simptomov zadušitve je treba uporabiti zdravila, ki imajo hiter učinek. V ta namen uporabite sredstva za intravensko in inhalacijsko uporabo.

Zdravila proti astmi za inhaliranje, ki so sposobna hitro odstraniti učinke bronhospazma med napadom:

  • kratkodelujoči beta-2 agonisti (Salbutamol, Berotec, Terbutaline);
  • antiholinergiki (Atrovent, Ipratropium bromid);
  • kompleksno zdravilo, ki vsebuje fenoterol in ipratropijev bromid - Berodual.

Tehnika uporabe ročne naprave za inhalacijo

Žepni inhalator za bronhialno astmo je učinkovito sredstvo za dajanje zdravil v pljuča. Pomembno pa je, da je treba za potrebno porazdelitev suhega ali tekočega aerosola slediti tehniki uporabe inhalatorja.

Vsaki napravi so priložena navodila za uporabo, ki jasno navajajo, kako jo uporabljati. V nekaterih primerih morate ponoviti več poskusov, preden se naučite uporabljati napravo. Če želite to narediti, zdravnik ali šola bronhialne astme, praviloma ima posebne simulatorje, na katere se usposabljajo bolniki.

Splošna tehnika uporabe žepnega inhalatorja vsebuje takšne korake kot:

  1. Prepričajte se, da je v inhalatorju zdravilo.
  2. Po potrebi v telo vstavite kapsulo ali pretisni omot z odmerkom zdravila.
  3. Odstranite pokrovček z ustnika (del inhalatorja, ki je vstavljen v usta);
  4. Izdihnite
  5. Inhalator namestite glede na obliko (navedeno v opombi).
  6. V nekaterih inhalatorjih je treba kapsula najprej prebiti s praškom.
  7. Tesno objemite ustnik z ustnicami (če to zahteva navodilo, nato z zobmi).
  8. Globoko vdihnite z usti, medtem ko pritiskate spodnji del pločevinke ali gumb za sprostitev.
  9. Zadržite dih za približno 10 sekund in izdihnite gladko.
  10. Pri uporabi kapsul v prahu morate paziti, da se uporabi vso zdravilo, če je v kapsuli ostanek, nato pa ga v celoti vdihnite.

Da bi ugotovili, ali je zdravilo izteklo v aerosolni posodi, ga morate izključiti iz inhalatorja in ga postaviti v posodo z vodo. Če se je balon pojavil, je prazen in ga je treba zamenjati. Če delno plava in dno je pod kotom na površino vode, potem je polno z ¼, če je vzporedno - potem polovica. Če je balon popolnoma potopljen, ste lahko prepričani, da je zdravilo zadostno.

V inhalatorjih za prah so posebne lestvice in indikatorji, kjer lahko vidite količino preostalih zdravil.

Pomembno je vedeti, da je za vse vrste inhalatorjev potrebna tedenska oskrba. Torej je treba aerosol oprati s toplo vodo in posušiti na zraku (posodo predhodno ločiti od razdelilnika). Praškov ne smemo obdelati s tekočinami, paziti, da je ustnik in notranje dele obrišite s suho krpo.

Aerosoli za bronhialno astmo

  • Domov
  • ATC (ATC) - razvrstitev
  • R03 Pripravki za zdravljenje bronhialne astme

Ta del strani vsebuje informacije o zdravilih iz skupine - R03 Priprave za zdravljenje bronhialne astme. Vsako zdravilo so podrobno opisali strokovnjaki portala EUROLAB.

Anatomska in terapevtsko-kemijska klasifikacija (ATC) je mednarodni sistem za razvrščanje zdravil. Latinsko ime je Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Na podlagi tega sistema so vsa zdravila razdeljena v skupine glede na njihovo glavno terapevtsko uporabo. Klasifikacija ATC ima jasno hierarhično strukturo, ki omogoča iskanje želenih zdravil.

Vsako zdravilo ima svoje farmakološko delovanje. Pravilno določanje potrebnih zdravil je glavni korak za uspešno zdravljenje bolezni. Da bi se izognili neželenim učinkom, se pred uporabo teh ali drugih zdravil posvetujte s svojim zdravnikom in preberite navodila za uporabo. Posebno pozornost posvetite medsebojnemu delovanju z drugimi zdravili, kot tudi pogojem uporabe med nosečnostjo.

ATX R03 Pripravki za zdravljenje bronhialne astme:

Zdravila Skupina: Pripravki za zdravljenje bronhialne astme

  • A
  • Ironil CEDICO (Tablete)
  • Accolate (tablični računalniki)
  • Aloprol (Tablete)
  • Aldecin (aerosol za inhalacijo)
  • Aldecin (pršilo za nos)
  • Aminofilin (tablete)
  • Aminofilin (rektalni supozitorij)
  • Aminofilin (snov v prahu)
  • Aminofilin (raztopina za intravensko dajanje)
  • Aminofilin-Eskom (raztopina za intravensko dajanje)
  • Apo-okstrifilin (peroralne tablete)
  • Astalin (aerosol za vdihavanje)
  • Asthmopent (aerosol za inhalacijo)
  • Asthmopent (raztopina za injiciranje)
  • Asthmopent (oralne tablete)
  • Atimos (odmerni aerosol)
  • Atrovent (Raztopina za inhalacijo)
  • Atrovent N (odmerjeni aerosol)
  • Afonilum CP (kapsula)
  • B
  • Beclazone (odmerni inhalacijski aerosol)
  • Beklodzhet 250 (Aerosol za inhaliranje)
  • Beclomet Izikheiler (prašek za inhalacijsko doziranje) t
  • Beckforte (inhalacijski sprej z odmerkom)
  • Bekotid (odmerjeni aerosol)
  • Benacort (prašek za inhalacijsko doziranje)
  • Benacort (Raztopina za inhalacijo)
  • Berodual (Raztopina za inhalacijo)
  • Berodual N (odmerni aerosol)
  • Berotek (Raztopina za inhalacijo)
  • Berotek N (Aerosol za inhalacijsko doziranje)
  • Bricanil (peroralne tablete)
  • Bricanil (raztopina za injiciranje)
  • V
  • Ventax (kapsula)
  • Ventolin (inhalacijski aerosol)
  • D
  • Difuma 24 (oralne tablete)
  • In
  • Intal (odmerjeni aerosol)
  • Intal (Raztopina za inhalacijo)
  • Intal (kapsula)
  • Ipramol Steri-Neb (Raztopina za inhalacijo)
  • Za
  • Kropos (odmerni inhalacijski aerosol)
  • Xolar (liofilizat za pripravo raztopine za subkutano dajanje)
  • L
  • Lukast (oralne tablete)
  • M
  • Monkasta (žvečljive tablete)
  • Monkasta (peroralne tablete)
  • Natrijev montelukast amorfni (snov-prašek)
  • H
  • Nalkrom (kapsula)
  • Natrijev kromoglikat (snov v prahu)
  • Neo-teofedrin (peroralne tablete)
  • Novopulmon E Novolizer (prašek za inhalacijsko doziranje)
  • F
  • Plibekot (Aerosol za inhalacijsko doziranje)
  • Pulmicort (suspenzija za inhalacijo)
  • Pulmicort Turbuhaler (prašek za inhalacijsko doziranje)
  • R
  • Retafil (oralne tablete)
  • S
  • Salamol (Aerosol)
  • Salamol Steri-Neb (Raztopina za inhalacijo)
  • Salamol Eco (Aerosol)
  • Salamol Eco Light Breath (Aerosol)
  • Salmo (aerosol)
  • Salmo (peroralne tablete)
  • Salben (prašek za peroralno dajanje)
  • Salbuvent (Aerosol)
  • Salbutamol (aerosol)
  • Salbutamol (snov-prašek)
  • Salbutamol (peroralne tablete)
  • Salgim (prašek za peroralno dajanje)
  • Salgim (oralne tablete)
  • Salgim (Raztopina za injiciranje)
  • Salgim raztopina za inhalacijo (raztopina za injiciranje) t
  • Salgim tablete 0,004 g (peroralne tablete)
  • Salmeter (Aerosol)
  • Saltos (peroralne tablete)
  • Serevent (Aerosol)
  • Seretide (Aerosol)
  • Seretid Multidisk (prašek za inhalacijsko doziranje)
  • Singlon (tablete)
  • Sinulex (žvečljive tablete)
  • Singularno (žvečljive tablete)
  • Singularno (tablete)
  • Spiriva (kapsula)
  • Spiriva (Raztopina za inhalacijo)
  • Spiriva Respimat (Raztopina za inhalacijo)
  • Spofillin Retard 100 (Tablete)
  • Spofillin retard 250 (Tablete)
  • Sterineb Salamol (Raztopina za inhalacijo)
  • T
  • Tayled (aerosol za inhalacijo)
  • Tayled Mint (aerosol za inhalacijo)
  • Teopek (oralne tablete)
  • F
  • Fenoterol (peroralne tablete)
  • Flixotide (aerosol za inhalacijsko doziranje)
  • Uh
  • Erespal (sirup)

Če vas zanimajo druga zdravila in zdravila, njihovi opisi in navodila za uporabo, sopomenke in analogi, informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, indikacije za uporabo in neželeni učinki, metode uporabe, odmerke in kontraindikacije, opombe o zdravljenju otrok z zdravili, novorojenčki in nosečnice, cena in pregledi zdravil ali imate kakšna druga vprašanja in predloge - pišite nam, zagotovo vam bomo pomagali.

Vroče teme

  • Zdravljenje hemoroidov Pomembno!
  • Reševanje težav vaginalni nelagodje, suhost in srbenje Pomembno!
  • Celovito zdravljenje prehladov Pomembno!
  • Zdravljenje hrbta, mišic, sklepov Pomembno!
  • Kompleksno zdravljenje bolezni ledvic Pomembno!

Druge storitve:

Smo na socialnih omrežjih:

Naši partnerji:

ATC (ATC) - klasifikacija zdravil in zdravil na portalu EUROLAB.

Pri uporabi gradiva s spletnega mesta je potrebna povezava do spletnega mesta.

Blagovna znamka in blagovna znamka EUROLAB ™ sta registrirani. Vse pravice pridržane.

Aerosoli za bronhialno astmo

Bronhična astma je zdaj precej pogosta. Ko bolezen vpliva na kakovost življenja bolnika. Nevarnost te bolezni je tudi v tem, da pomanjkanje ustrezne terapije lahko privede do smrtnih izidov pri otrocih in odraslih.

Pri sedanji stopnji razvoja medicine ta bolezen ni popolnoma ozdravljiva, vendar je mogoče z izbiranjem visoko učinkovitega zdravljenja upočasniti in ustaviti bolezen.

Katera zdravila je treba uporabiti v vsakem primeru, je odvisno od mnogih dejavnikov, vendar obstajajo določena pravila. Zdravljenje bronhialne astme mora biti:

  • Integrirano;
  • Pravočasno;
  • Združite vse obstoječe načine obravnave bolezni.

Zdravljenje brez zdravil vključuje naslednje vrste dejavnosti:

  • ohranjanje dobrega načina življenja: ustavitev kajenja, hujšanje;
  • odprava zunanjih dejavnikov, ki izzovejo poslabšanje bolezni - sprememba delovnega mesta, podnebno območje, vlaženje zraka v spalnem prostoru, odpravljanje alergenov
  • izobraževanje pacientov v posebnih šolah, kjer se jim razloži, kako pravilno uporabljati inhalatorje, oceniti njihovo stanje, ustaviti rahel napad;
  • stalno spremljanje njihove dobrobiti v dinamiki;
  • Vadbena terapija in dihalne vaje.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno:

  • zmanjšanje števila poslabšanj bolezni;
  • ovira za razvoj zapletov (astmatični status);
  • izboljšanje dihalne funkcije;
  • doseganje trajne remisije.

Zdravljenje astme se izvaja s pomočjo dveh skupin zdravil:

  1. Osnovna - glavna zdravila, katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju vnetja v bronhih in širitvi njihovega lumna.
  2. Nujna pomoč pri lajšanju stanja med napadom.

Osnovna terapija

Imunologi so premagali ALARM! Po uradnih podatkih je na prvi pogled navidez neškodljiva alergija na milijone življenj. Razlog za tako strašno statistiko - PARASITI, ki so napadeni v telesu! Predvsem v nevarnosti so ljudje, ki trpijo.

Zdravila za bronhialno astmo se lahko dajejo v obliki inhalacije, tablete, injekcijske oblike. Vzeti jih je treba vsak dan, ne glede na to, kako dobro je bolnik. Kombinacije zdravil so v vsakem primeru različne in so določene glede na resnost osnovne bolezni.

Zdravila na recept

Pripravki za bronhialno astmo so predpisani v skladu s sodobno klasifikacijo.

V skladu z nacionalnimi kliničnimi smernicami ločevanje temelji na pogostosti dnevnih in nočnih simptomov v tednu in dnevu, pogostosti uporabe kratkodelujočih bronhodilatatornih zdravil.

Na podlagi seštevka teh podatkov se razlikujejo štiri stopnje resnosti astme:

  1. Stopnja I - najlažja. Ne zahteva imenovanja osnovne terapije. Kratkodelujoča zdravila se uporabljajo za lajšanje epileptičnih napadov, ki so redki.
  2. V II. Stopnji se kot glavna terapija uporabljajo inhalacijski hormoni. Ko so neučinkoviti, so prikazani kromoni ali teofilini.
  3. Pri diagnosticiranju stopnje III se uporablja kombinacija zdravil iz hormonov in dolgodelujočih bronhodilatatornih zdravil.
  4. IV - najhujša oblika bronhialne astme. Zahteva imenovanje vdihanih in hormonskih tablet. Najpogosteje so kombinirane naslednje skupine zdravil: glukokortikosteroidi + dolgodelujoči bronhodilatatorji + teofilin.

Osnovni pripravki za osnovno zdravljenje

Seznam glavnih skupin zdravil za osnovno zdravljenje bronhialne astme:

  1. Hormoni (glukokortikosteroidi).
  2. Kromoni
  3. β2-adrenomimetiki dolgotrajnega delovanja.
  4. Teofilin;
  5. Anti-levkotrieni
  6. Kombinirana zdravila.

Glukokortikosteroidi (GCS) - hormonska zdravila za zdravljenje bronhialne astme. To je "zlati standard" za zdravljenje bolnikov z bronhialno astmo, začenši z II. Mehanizem njihovega delovanja je namenjen ustavitvi glavnega procesa vnetja v bronhih, ki vodi v razvoj te bolezni.

Zaradi inhalacije z uporabo hormonskih zdravil je tveganje za neželene učinke in zaplete pri dolgotrajni uporabi bistveno manjše kot v primeru jemanja tablet. To je posledica lokalne metode dajanja zdravila. Glavna prednost inhalacijskih glukokortikosteroidov je, da se kopičijo v dihalnih poteh, zaradi česar imajo stalni učinek. Med stranskimi učinki - najpogosteje se razvije kandidiaza v votlini zaradi njihove dolgotrajne uporabe.

Med najpogosteje imenovanimi so: t

  • Pulmicort (možno imenovanje od 6. meseca starosti);
  • Beclason IVF;
  • Fliksotid (prikazan otrokom od 1 leta);
  • Budezonid

Nova zdravila te vrste - Cycortid Cyclocaps, Budieir.

Pulmicort je na voljo kot suspenzija za inhaliranje. Če ga želite uporabiti, morate imeti posebno napravo - razpršilec, ki razdeli zdravilo. Bolnik inhalira paro z aktivnim zdravilom skozi posebno masko.

Beclason IVF je popoln inhalator. Dovoljeno za uporabo od 4 let. Pri uporabi Flixotida se uporablja distančnik - vmesna komora med posodo in odprtino, skozi katero aerosol pride v usta in nato v bronhije.

Budezonid je na voljo kot inhalacijski prašek. Njegovo vdihavanje poteka s pomočjo posebnega inhalatorja - ikhiheler. Velik plus je enostavnost njegove uporabe. Bolnik preprosto vdihne in snov se dostavi v dihalne poti.

Iz predpisanih tabletnih oblik glukokortikosteroidov:

Zdravnik jemlje odmerjanje in potek zdravljenja s kasnejšim postopnim umikom zdravila. Za hudo bronhialno astmo so predpisani kot dodatek inhaliranim glukokortikosteroidom.

Pripravki skupine Cramon so predpisani v primeru odkritja individualne intolerance na hormone. Njihov protivnetni učinek je bistveno manjši, zato se uporabljajo kot zdravila druge izbire. Med njimi so Intal, Tayled Mint. Na voljo v obliki pripravljenih inhalatorjev. Tayled Mint je dovolil sestanek z 2 leti.

--2 - dolgotrajno delujoči adrenomimetiki imajo bronhodilatatorski učinek, kar izboljša dihanje bolnika. Te vključujejo:

Prva dva zdravila sta na voljo v obliki končnih odmernih aerosolov. Oxis Turbuhaler je inhalator za prah. Zdravilna učinkovina se inhalira s posebno napravo - turbuhalerjem. Prednost tega je, da odpravlja napake pri uporabi. Bolnik preprosto inhalira zrak s praškom.

Dolgo delujoči teofilini imajo bronhodilatatorski učinek, saj zmanjšujejo bronhospazem, izboljšujejo pretok kisika v pljuča. Na voljo v obliki tablet. Najpogosteje se uporablja Teopek, Teotard. Delujte 12 ur, dobro preprečite pojav nočnih in zgodnjih jutranjih napadov.

Anti-levkotrienske snovi se uporabljajo za bronhialno astmo alergijskega izvora. Imajo protivnetni učinek.

Prav tako je predpisana za aspirin astmo, pojav napadov s fizičnim naporom pri otrocih. Na voljo v obliki tablet. Accol se nanaša na to skupino drog.

V zadnjem času pogosto uporabljajo droge, ki imajo v svoji sestavi več aktivnih sestavin. Pri zdravljenju bronhialne astme se taka zdravila pogosto predpisujejo. Hkrati ima eno zdravilo bronhodilatator in protivnetne učinke, kar je pomembna prednost.

Najpogosteje so kombinirani hormoni in β2-adrenomimetiki. Imena najpogosteje uporabljenih zdravil:

  • Seretide multidisk;
  • Symbicort Turbuhaler;

So inhalatorji za prah. Njihova razlika - v drugačni kombinaciji učinkovin in indikacij za uporabo. Symbicort turbuhaler se lahko uporablja tudi kot sredstvo prve pomoči pri razvoju napada.

Ocena učinkovitosti terapije

Osnovna terapija bronhialne astme ne vodi v popolno ozdravitev.

Njegovi cilji so:

  • preprečevanje pogostih napadov;
  • izboljšano delovanje pri ocenjevanju dihalne funkcije;
  • zmanjšanje pogostnosti kratkodelujočih zdravil.

Osnovni tečaj poteka občasno skozi življenje s prilagajanjem zdravil in njihovih odmerkov pod strogim nadzorom zdravnika. Zdravila v tem primeru praviloma niso uporabljena za lajšanje napadov astme pri bronhialni astmi.

Dinamično opazovanje bolnika poteka vsake 3 mesece. Hkrati oceni:

  • klinična slika (pritožbe);
  • število zadetkov;
  • pogostost iskanja nujne medicinske pomoči;
  • dnevna dejavnost;
  • potrebo po uporabi kratkodelujočih zdravil;
  • izboljšanje dihalne funkcije;
  • neželeni učinki z zdravili za astmo.

Z neučinkovitostjo zdravljenja se odmerki prilagajajo, predpisana terapija se okrepi.

Vendar pa mora zdravnik zagotoviti, da bolnik izpolnjuje vsa navodila in pravilno uporabo zdravil. Pogosto je pri slabem odzivu na ustrezno zdravljenje bolnikovo pomanjkanje znanja o tem, kako aplicirati inhalacijo z aerosoli.

Nujna zdravila za napad

Katera zdravila je treba jemati za zdravljenje astme v nujnih primerih, morajo bolniki in njihovi sorodniki vedeti, da bi lahko pomagali v najkrajšem možnem času med napadom. Za zaustavitev tega stanja so predpisana kratkodelujoča zdravila. Njihov učinek se pojavi takoj po vdihavanju. Hkrati imajo izrazit bronhodilatacijski učinek, zaradi česar se bolnik počuti bolje.

Seznam osnovnih zdravil za nujno oskrbo:

Bronhodilatatorna zdravila za astmo se uporabljajo kot orodje za prvo pomoč in kot del osnovne terapije.

Salbutamol je na voljo samo v obliki končnega aerosolnega inhalatorja. To zdravilo lahko vzamete večkrat zapored z razmikom 10-15 minut z nepopolnim lajšanjem napada.

Berotek, Atrovent, Berodual je lahko v obliki raztopine za inhalacijo. Hkrati z razpršilci. Prednost te metode zdravljenja je trajanje vdihavanja. Traja 15-20 minut, pacient sedi in diha skozi masko, aktivne sestavine pa najbolj učinkovito izvajajo terapevtski učinek.
Berodual je kombinirano zdravilo, ki poveča pogostost njegovega imenovanja.

Za olajšanje napada astme se lahko uporabljajo tudi inhalatorji z dolgim ​​delovanjem v prahu:

  • Oxis Turbuhaler;
  • Symbicort Turbuhaler.

Uporaba nekaterih zdravil za lajšanje napada bronhialne astme ne sme biti naključna, odločitev o njihovi učinkovitosti in varnosti pa lahko sprejme le zdravnik.

Z zmernim in hudim napadom astme je treba čim prej poklicati rešilca, saj se lahko zaradi neučinkovitosti vdihov razvije astmatični status, ki je nevaren za pacientovo življenje.

Odmerek, pogostost dajanja, značilnosti uporabe zdravila za astmo je treba uskladiti z zdravnikom! Samozdravljenje lahko povzroči žalostne posledice. Bronhialne astme ni mogoče ozdraviti, vendar je v sodobni medicini prednostna naloga določitev ustrezne osnovne terapije za obvladovanje bolezni. Hkrati se stanje bolnika ne poslabša in ohrani njegova kakovost življenja.

Vrste aerosolov za bronhialno astmo in njihove značilnosti

Zdravila za zdravljenje lahko razdelimo v dve skupini.

  1. Nujna zdravila. Te vključujejo:

Salbutamol (Ventolin)

Na voljo v obliki tablet, v sirupu, v ampulah in v odmernem inhalatorju. En odmerek inhalatorja vsebuje 0,1 mg aktivne sestavine.

Farmakokinetika in farmakodinamika: zdravilo stimulira β2 receptorje krvnih žil, mišičnih vlaken bronhijev, maternice in povzroča njihovo sprostitev. Med inhalacijsko uporabo zdravila je njegovo delovanje selektivno - izključno na receptorjih β2 v bronhiolih in večjih bronhih. Poleg zoženja bronhijev salbutamol zmanjšuje prepustnost kapilar in sproščanje vnetnih mediatorjev ter stimulira sintezo surfaktanta.

Biološka uporabnost zdravila je majhna - pri vdihavanju 10% doseže spodnje dihalne poti. Zdravilo začne delovati po 4-5 minutah, največja koncentracija in učinek zdravila opazimo po 30 minutah, trajanje učinka pa je 4-5 ur. Izloča se predvsem preko ledvic.

Kontraindikacije za uporabo salbutamola: absolutno - ne izolirati, hipertiroidizem, arterijska hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, feokromocitom so relativni previdnostni ukrepi.

Neželeni dogodki: kožni izpuščaj, dispeptični sindrom, glavobol, tinitus, nespečnost, aritmije.

Odmerki in načini uporabe zdravila: Vdihavanje aerosola se uporablja za otroke po dvanajstih letih za odpravo bronhospazma 0,1 mg (1 odmerek), za odrasle pa 0,2 mg (2 odmerka). Za preventivne ukrepe uporabite enak odmerek.

Preveliko odmerjanje: možni učinki tresenja, palpitacij, sistoličnega pritiska.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: ni mogoče uporabiti z neselektivnimi zaviralci beta. Povečajte učinek zdravil, ki stimulirajo centralni živčni sistem in antiholinesterazo.

Pogoji skladiščenja: rok uporabnosti - 2 leti. Hranite pri relativni temperaturi, ki ni višja od 28 stopinj, in se izogibajte neposrednemu delovanju visokih in nizkih temperatur.

Fenoterol (Partusisten, Berotek, Berodual)

Na voljo v tabletah, ampulah, inhalacijskih aerosolih po 15 ml, ki vsebujejo 300 odmerkov, 1 odmerek - 0,2 mg.

Farmakokinetika in farmakodinamika: zdravilo stimulira β2-receptorje bronhijev, maternice, krvnih žil in povzroča njihovo sproščanje. Med vdihavanjem zdravila je njegov učinek selektiven - samo na β2 receptorje bronhijev. Poleg hude bronhodilatacije poveča delovanje cilij ciliatornega epitelija bronhoalveolarnega drevesa. Zdravilo začne delovati po 3-6 minutah po nanosu, največja koncentracija zdravila po 40-80 minutah, trajanje delovanja pa 3,5-6 ur. Fenoterol se presnavlja v jetrih in se izloči z urinom skozi ledvice.

Kontraindikacije za uporabo Formoterola: tahiaritmije, hipertrofična ali razširjena kardiomiopatija, prekomerna genetska občutljivost na sestavine zdravila, hipertenzija ali sekundarna hipertenzija, feokromocitom, diabetes mellitus, kronična pomanjkljivost delovanja srca.

Neželeni učinki: urtikarnye elementi na koži, anafilaktični šok, angioedem, kolaps z arterijsko hipotenzijo. Opazimo lahko dispeptične manifestacije, žilne in nevrogene bolečine, bolečino in trzanje majhnih mišic, aritmijo in fibrilacijo.

Odmerki in načini uporabe zdravila: za odrasle bolnike in otroke po šestih letih je potrebno predpisati približno 0,2 mg zdravilne učinkovine (1doza-1 vdih aerosola) za odstranitev bronhospazma, če ni učinkovito, potem se lahko po 7 minutah ponovi inhalacija. Na dan lahko prejmete največ štiri krat. Profilaktični odmerki so enaki terapevtskim.

Preveliko odmerjanje: možni učinki tremorja, tahikardije, povišanja sistoličnega tlaka.

Medsebojno delovanje z drugimi zdraviliFenoterol ni priporočljiv za uporabo z antidepresivi in ​​zaviralci sistema MAO zaradi povečanega tveganja kolapsa v tem primeru. Kombinacija z drugimi bronhodilatorji ogroža razvoj ricochetskega sindroma.

Pogoji skladiščenja: rok uporabnosti - 2 leti. Hranite pri relativni temperaturi pod 27, stran od neposrednega vira ognja, se izogibajte infrardečim žarkom, ne izpostavljajte nizkim in visokim temperaturam.

Ipratropijev bromid (Atrovent)

Na voljo v obliki vial za injiciranje in 10 ml aerosola, kar je 200 odmerkov. 1 odmerek aerosola vsebuje zdravilno učinkovino 0,2 mg.

Farmakokinetika in farmakodinamika: zdravilo blokira M-holinergične receptorje traheobronhialnega drevesa in na ta način spodbuja širitev bronhijev gladkih mišic. Zdravilo tudi zmanjša izločanje bronhialnih žlez, deluje na živčni vagus in podaljša sproščujoč učinek.

Pri vdihavanju biološka uporabnost ne sme presegati 10%. Učinek se pojavi po 6–15 minutah po nanosu, največji učinek se doseže po 1 uri, trajanje njegovega delovanja pa je 6 ur, včasih okoli 8 ur.

Ipratropijev bromid presnavljajo jetrni encimi in se izločajo s črevesjem.

Kontraindikacije za uporabo ipratropije: zdravilo se ne jemlje v primeru prekomerne genetske občutljivosti na njegove sestavine, pa tudi na atropin, prirojene patologije bronhopulmonarnega sistema (cistična fibroza). Ni predpisan za hiperplazijo prostate, motnje sečil, glavkom.

Neželeni učinki: dispeptični simptomi v obliki slabosti, bruhanja, suhih ust, zmanjšane motorične evakuacijske funkcije črevesja. Spremembe v pljučnem sistemu - odebelitev izpljunka, kašelj, laringospazem, paradoksni bronhospazem, pekoč občutek sluznice nosne votline. Alergijske manifestacije se lahko pojavijo v obliki urtikarnih elementov na koži, otekanju jezika, anafilaktičnem šoku, povečanem pritisku, palpitacijah, aritmiji.

Odmerki in načini uporabe zdravila: otroci, stari od šest do dvanajst let, se uporabljajo za odpravo bronhospazma 0,2–0,4 mg (1-2 odmerki, kar ustreza 1-2 vdihom). Starejši otroci in odrasli - 0,4-0,6 mg (2-3 odmerki). Zdravila se ne sme uporabljati več kot 5-krat v 24 urah. Za preprečevanje napadov astme pred kakršno koli fizično aktivnostjo ali možnim delovanjem alergena to zdravilo ni priporočljivo, saj ima veliko različnih previdnostnih ukrepov in neželenih učinkov.

Preveliko odmerjanjeSpecifičnih sprememb pri preseganju odmerka niso opazili. Možno povečanje stranskih učinkov, spazem namestitve, aritmija, suhost epitelija ustne votline, kršitev normalnega požiranja.

Interakcije z drugimi zdravili: ko se uporablja s β2-agonisti kratkega delovanja, so možni sinergizem in povečanje učinka, kot tudi močno poslabšanje bolnikovega stanja s sočasno glavkomom. S hkratno uporabo z antidepresivi slednji okrepijo učinek Atroventa.

Pogoji skladiščenja: Ipratropijev bromid je star 2,5 leta. Skladiščiti ga je treba pri temperaturi, ki ni višja od 27 stopinj, ki ni izpostavljena delovanju nizkih temperatur, da se izključi vnos infrardečih žarkov.

  1. Osnovni postopki zdravljenja astme

Za uporabo se priporočajo inhalirani glukokortikosteroidi, od blage persistentne astme, začetka zdravljenja z minimalnimi odmerki.

Budezonid (Pulmicort)

Na voljo v obliki kapsul, pršila, mazila, ampul in aerosola. Dozirani aerosol je sestavljen iz 200 odmerkov, 1 odmerek - 0,2 mg budezonida. Obstaja sprostitev oblika mitos - 1 odmerek 0, 05 mg.

Farmakokinetika in farmakodinamika: Zdravilo je predstavnik inhalacijskih kortikosteroidov, ki kažejo izrazit bronhodilatacijski učinek zaradi intenzivnega protivnetnega delovanja. Zdravilo deluje na vnetne celice, zavira njihovo delovanje, zmanjšuje število vnetnih citokinov, povečuje sintezo protivnetnih beljakovin, zmanjšuje število T-celic. Inicira delovanje epitelijskih celic in poveča mukokiliarni očistek, povečuje se tudi število adrenoreceptorjev.

Biološka uporabnost zdravila pri vdihavanju je približno 25%. Najvišja koncentracija je dosežena po 15-45 minutah. Izrazit učinek zdravila se pojavi šele po aplikaciji tečaja po 5-6 dneh.

Kontraindikacije za uporabo budezonida: Ni specifičnih absolutnih kontraindikacij za zdravljenje z budesonidom. Ne priporočamo uporabe aerosola med dojenjem, v primeru tuberkuloze, glivičnih okužb ustne votline, dedne intolerance na sestavine zdravilne učinkovine.

Neželeni učinki: regionalne lokalne manifestacije v obliki suhe oralne sluznice, hripavost, pekoč grlo, kašelj, faringitis, oralna kandidiaza, slabost

Odmerki in načini uporabe: v obdobju poslabšanja kot osnovno zdravljenje z 0,4 mg (2 odmerka) na 1,2 (6 odmerkov), deljeno s 3-krat na dan. Med začetnim zdravljenjem med remisijo so predpisane minimalne koncentracije - od 0,2 mg do 0,4 mg 2-krat na dan. Otroci, glede na njihovo starost, uporabljajo obliko "mité" od 0,05 do 0,2 mg na dan.

Preveliko odmerjanjeSimptomi kroničnega prevelikega odmerka so znaki hiperkortizolizma v obliki hormonske debelosti, tanjšanja kože, hirzutizma, aken, lunastega obraza.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: ob sočasni uporabi z nekaterimi antibiotiki je mogoče okrepiti delovanje budezonida, če ga jemljemo skupaj s srčnimi glikozidi, se njihovo delovanje okrepi zaradi hipokalemije, pri prejemanju diuretika pa se poveča hipokalemija.

Pogoji skladiščenja: Hranite na relativni temperaturi, ki ni višja od 27 stopinj stran od vnetljivih predmetov, izogibajte se izpostavljanju infrardečim žarkom in ne izpostavljajte nizkim temperaturam. Rok uporabnosti - 2 leti.

Katere naprave je treba uporabljati

Oblika vdihavanja je najbolj učinkovita in varna. Zdravilo se dostavlja točno tam, kjer je potrebno, tj. v bronhih. Ukrep se hitro razvije, najvišje koncentracije nastanejo v dihalnem traktu, sistemsko (splošno) delovanje se zniža na minimum. Veliko zdravil (antiholinergiki, Cromes) se lahko uporablja le pri vdihavanju, ker ko se zaužijejo, se ne absorbirajo. Druga zdravila v obliki inhalacij delujejo topično (lokalno), kar povečuje ne le njihovo učinkovitost, ampak tudi varnost.

Najpogostejši dozirani aerosolni inhalatorji se aktivirajo s pritiskom na pršilo. Pomanjkljivost je, da veliko bolnikov težko usklajuje vdihavanje in stiskanje. To je mogoče premagati z uporabo posebnega treninga ali z uporabo distančnika (komora rezervoarja, ki ustvarja dodaten volumen). Glejte »Spacers«.

Dve skupini zdravil

Vsa zdravila za zdravljenje bolezni so razdeljena na dva tipa: zdravila za nujno oskrbo ali lajšanje poslabšanj in zdravila za nadzor bolezni (načrtovana osnovna terapija). Če je zelo enostavno, lahko rečemo, da je večina zdravil za astmo: tisti, ki lajšajo simptome, ne ozdravijo same bolezni, in tisti, ki zdravijo, v času napada ne pomagajo.

Izdelki za nujne primere (simptomatično za lajšanje simptomov).

Najbolj učinkovita zdravila za lajšanje simptomov (piskanje, tesnost prsnega koša in kašljanje) so agonisti beta-2 s hitrim začetkom delovanja. Kljub zapletenemu imenu, so znani vsem: ta skupina vključuje salbutamol (aka ventolin), berotok itd. Lahko se hitro razširijo zoženi bronhi, zato se primarno uporabljajo za akutne simptome astme. Prednost imajo zdravila, ki so bolj selektivna, t.j. delujejo skoraj izključno na želeni tip receptorjev v bronhih in ne na srcu, na primer. Zato ni priporočljivo uporabljati neselektivnih starih zdravil, kot sta asthmopent ali Novodrin.

Cholinolytics (atrovent) se lahko uporablja pri bolnikih, ki ne prenašajo beta-2 agonistov. Delujejo počasneje (30-60 minut pred razvojem maksimalnega učinka).
Obstajajo kombinirana zdravila, ki vsebujejo zdravila iz obeh skupin (beroduok = berotok + atrovent).

Kratko delujoči teofilin (aminifilin) ​​se lahko uporablja za nujno oskrbo, vendar je manj učinkovit kot inhalacijski beta-2 agonisti. Poleg tega je možen pojav neželenih učinkov, zlasti pri osebah, ki prejemajo podaljšana zdravila iz te skupine (na primer teopek). V sodobnih shemah nujne oskrbe za poslabšanja na prvem mestu - beta-2 agonisti hitrega delovanja v inhalatorju ali preko nebulizerja, in ne aminofilin intravensko.

Pri hujših eksacerbacijah uporabite sistemske hormone v tabletah ali intravensko v kratkem času. Pomembno je, da je kratek tečaj zelo kratek (3-10 dni), zato mora biti odmerek zadosten za prekinitev razvoja poslabšanja. Bolje je, da daljši čas uporabite višji odmerek v krajšem času kot manjši odmerek.

Vendar je treba vedno vedeti, da ker je astma vnetna bolezen, preprosto odstranjevanje bronhospazma ni dovolj. V vseh primerih, razen pri najlažjih možnostih z redkimi in blagimi simptomi, je treba izvajati protivnetno zdravljenje. To bo omogočilo nadzor bolezni in preprečilo razvoj hudih eksacerbacij, hospitalizacije in uporabe sistemskih hormonov.

Vendar je treba vedno vedeti, da ker je astma vnetna bolezen, preprosto odstranjevanje bronhospazma ni dovolj. V vseh primerih, razen pri najlažjih možnostih z redkimi in blagimi simptomi, je treba izvajati protivnetno zdravljenje. To bo omogočilo nadzor bolezni in preprečilo razvoj hudih eksacerbacij, hospitalizacije in uporabe sistemskih hormonov.

Zdraviti ali ne zdraviti? Ko je osnovna terapija nujno potrebna.

Če se težave z dihanjem pojavijo redko in se z lahkoto odstranijo s pomočjo inhalatorja, je možno brez stalnega zdravljenja. Če pa potrebujete inhalator več kot 4-krat tedensko, vam ni treba žaliti, ampak ga morate zdraviti. Protivnetno zdravljenje ne razbremeni že nastalih simptomov in napadov, temveč preprečuje njihov nadaljnji videz.

Poleg tega je tudi pri redkih, vendar hudih eksacerbacijah potrebna osnovna terapija: blaga bronhialna astma s hudimi eksacerbacijami se obravnava kot zmerna astma. To je v interesu bolnika.

Splošno načelo osnovne protivnetne terapije za bronhialno astmo je postopen pristop.

Pri zdravljenju astme se trenutno uporablja »stopenjski« pristop, pri katerem se intenzivnost zdravljenja spreminja glede na resnost astme.

Postopen pristop k zdravljenju astme je priporočljiv zaradi dejstva, da imajo različni ljudje in ista oseba ob različnih časih drugačno astmo. Cilj je nadzorovati astmo z najmanjšo količino zdravil. Število in pogostost zdravljenja se povečujeta (povečata), če se astma poslabša in zmanjša (znižanje), če je astma dobro nadzorovana vsaj 3 mesece. Pri tem je treba upoštevati, ali bolnik jemlje zdravila, ali je prišlo do stika z alergeni ali drugimi povzročitelji. Glede na številne študije je učinkoviteje najprej predpisati aktivnejšo terapijo, nato pa jo zmanjšati po načelu "odstopi" in ne obratno.

Vdihavanje hormonskih zdravil in njihova varnost.

Ni skrivnost, da obstaja steroidofobija. Ljudje se bojijo kakršnih koli hormonov, pogosto pa ne razločujejo, kateri hormoni so sami po sebi vprašljivi (navsezadnje ščitnice in trebušne slinavke ter spolne žleze ne proizvajajo hormoni), in ne upoštevajo, ali je mogoče takšna zdravila opustiti. v vsakem primeru in od tega, kaj lahko zaščitijo. Niso prišli do nečesa: in kaj lahko zaslužite, kot da je droga, in da po njih nič ne pomaga... Zelo na kratko, vse je ravno nasprotno.

Zakaj in kako se razlikujejo od sistemskih hormonskih zdravil (v skupnem govoru - hormoni)?

Vdihavanje hormonskih zdravil - najbolj učinkovito sredstvo za dolgoročno zdravljenje bronhialne astme. Dolgotrajno zdravljenje z njihovo pomočjo zmanjša pogostost in resnost poslabšanj, zato lahko zaščiti pred potrebo po uporabi sistemskih hormonov.

Hormoni so bili posebej zasnovani tako, da je bilo njihovo delovanje lokalno (lokalno): protivnetno, kjer je potrebno (v bronhih) in z majhnim odmerkom, sistemski (splošni) učinek pa je minimalen. Grozljive zgodbe, ki so se rodile, ko ni bilo hormonov, in so za rutinsko terapijo uporabljale sistemske hormone (hormone v tabletah), ne pripadajo topičnim hormonom. Dokazano je, da celo dolgoročno zdravljenje ne vodi do povečanja pojavnosti osteoporoze ali zlomov kosti. Študije, v katere je bilo vključenih več kot 3500 otrok, ki so prejemali hormone od 1 do 13 let, so pokazali, da ne vplivajo na rast in razvoj (vendar se nezdravljena astma upočasni rast). Tveganje za sladkorno bolezen in druge enako »prijetne« nevarnosti izvirajo iz dolgotrajne uporabe sistemskih hormonov (v tabletah) in ne z vdihavanjem.

Nepotrebno je predpisati inhalacije sistemskih hormonov (hidrokortizon, prednizon in deksametazon): ta zdravila imajo ne glede na način uporabe le sistemski učinek. Do 80% bolnikov ima težave pri uporabi inhalatorjev za odmerjanje aerosola, zato je uporaba distančnika tako pomembna.

Kaj določa odmerek inhaliranih hormonov.

Odmerek hormonov je odvisen od resnosti astme pred zdravljenjem. Večja kot je resnost bronhialne astme, večji je odmerek. Najpomembnejši dejavnik, ki vpliva na odmerjanje, je odziv na zdravljenje. Z dobrim odzivom odmerek zmanjšajte na minimalno učinkovito.

In navajanje na njih se ne zgodi. Enostavno, če stika z alergeni in izzivalnimi dejavniki ni mogoče odpraviti, bo potreba po protivnetnem zdravljenju ostala. In če se vzročni alergen z lahkoto odpravi, se bo potreba po hormonih po njeni odstranitvi zmanjšala in bo mogoče preiti na nehormonska zdravila (npr. Cromon - Intal, tlakovan ali obrezan) ali pa bo potreba po vzdrževalni terapiji izginila.

V nekaterih pripravkih je indicirana odmerjena doza, t.j. tistega, ki je v kapsuli ali pretisnem omotu, ali z dozirno napravo. Hkrati pa na nekaterih sodobnih pripravkih (na primer Symbicort) navedejo "dostavljeno dozo", tj. tistega, ki dejansko pride v dihalne poti s pravilno uporabo inhalatorja.
Pri kombiniranih pripravkih je odmerek pogosto naveden s frakcijo (Symbicort 160 / 4,5 μg = pulmicort 160 μg + formoterol 4,5 μg v odmerjenih odmerkih).

Glede na vdihavanje hormonov druga zdravila proti astmi ne delujejo slabše in bolje so beta-2 dolgo delujoči agonisti zelo učinkoviti pri astmi, običajno se uporabljajo za zmerne do hude primere in so pogosto vključeni v en inhalator (Symbicort, Ceretide). Takšni posamezni inhalatorji so primerni tako za zdravnike kot za bolnike.

Za predpisovanje inhalacijskih hormonov ne smete čakati na intenzivno nego ali napredovanje bolezni na hudo. Začne se zgodnejše zdravljenje, bolj učinkovito je. Glede na številne študije, ki so se pri bolnikih, ki so začeli zdravljenje z IGCC najkasneje dve leti po začetku bolezni, nadzor dosegli hitreje in v primerjavi z nižjimi odmerki hormonov za inhaliranje v primerjavi s skupino, ki je začela zdravljenje z IGX po več kot petih letih od začetka bolezni.

  • Hormonski inhalatorji niso namenjeni odstranjevanju že razvitega napada zadušitve! Imenovani so v skladu z načrtom in potreben je čas, da delujejo.
  • Ne morete pustiti zdravljenja na pol poti. Če se že počutite bolje, to ne pomeni, da morate takoj prenehati in čakati na naslednje poslabšanje. Zmanjšanje odmerka in / ali količine zdravil se lahko izvede šele po 3 mesecih dobrega nadzora astme in po nasvetu zdravnika in "postopno".

Neželeni učinki. V terapevtskih odmerkih so sistemski učinki inhalacijskih hormonskih zdravil minimalni, lokalni pa so možni, zlasti s slabo inhalacijsko tehniko. Če se vdihavanje ne izvede pravilno, pride do kašlja zaradi draženja zgornjih dihal, lahko se pojavi hripavost glasu in kandidiaza (drozga) ustne votline. Da bi se temu izognili, se uporabljajo distančniki in po vdihavanju je priporočljivo sprati usta (pljuvati, namesto da bi po izpiranju pogoltnili vodo).

Nehormonska zdravila za nadzor astme.

Bronhi so zdravi in ​​imajo bronhitis.

Naprave za inhalacijo

Vdihavanje z uporabo posebnih naprav:

  1. Inhalatorji. To so kompaktne naprave, ki jih astmatiki nosijo s seboj v primeru napada. Sprej vsebuje medicinski aerosol. Ko pride do napada, ga obrnemo z ustnikom navzdol, vstavimo v usta in med vdihavanjem pritisnemo ventil. Zdravilo z zrakom vstopa v dihalni sistem. Za zdravila v prahu uporabite poseben inhalator - turbuhaler.
  2. Spacers. To je kamera, ki je na škropilnici. Astmati vbrizgajo zdravilo v vmesnik in nato inhalirajo. Ta naprava odpravlja možnost nepravilne uporabe inhalatorja:
  • ni treba slediti istočasnemu injiciranju in vdihavanju;
  • hitrost aerosolnega curka ne ubija dihanja;
  • zaradi udobja lahko masko položite na kamero in skozi njo vdihnete;
  • nebulatorji. To je stacionarni inhalator, ki se uporablja doma.

Priporočljivo je uporabiti distančnik ne samo za otroke, ampak tudi za odrasle.

Seznam zdravil

Celoten seznam zdravil za astmo lahko razdelimo v dve veliki skupini:

Zdravila zmanjšajo občutljivost sluznice na delovanje alergenov

  1. Za lajšanje napada. Uporabite bronhodilatatorje. Astmatična zdravila te skupine so neuporabna za odpravo bolezni, vendar so nepogrešljiva za napad, ki takoj razbremeni simptome, ki ogrožajo življenje.
  2. Za zdravljenje bolezni. Sistematično zdravljenje zdravil za astmo vključuje jemanje zdravil ne samo med eksacerbacijami, ampak tudi med mirnimi obdobji. Droge v tej skupini so neuporabne med napadom, saj delujejo počasi, postopoma zmanjšujejo občutljivost sluznice na delovanje alergenov in okužb. Zdravniki predpisujejo naslednja sredstva:
  • dolgotrajni bronhodilatatorji;
  • protivnetno: stabilizatorji membranskih celic in hormonsko (glukokortikosteroidi) v težkih primerih;
  • anti-leukotrien;
  • ekspektoransi in mukolitiki;
  • nove generacije.

Imena vseh zdravil so podana samo v informativne namene! Ne zdravite se sami.

Bronhodilatatorji (bronhodilatatorji) t

Bronhodilatatorji lajšajo krče in olajšajo dihanje. Uporabi:

Teopek olajša dihanje

  • inhalacija (aerosol) s kratkimi snovmi („Barotech“, „Heksoprenalin“, „Berodual“, „Salbutamol“) in dolgotrajno („Formoterol“, „Salmeterol“, „Fenoterol“, „Ipratropium bromid“). V nekaterih primerih so zdravila združena. V primeru sistemskega zdravljenja "Serevent" se za dolgoročni učinek uporablja "Oxis";
  • tablete ali kapsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

S pogosto nenadzorovano uporabo bronhodilatorjev se zmanjša občutljivost dihalnega sistema na njihove aktivne snovi. To pomeni, da v naslednjem napadu zdravilo morda ne bo delovalo in tveganje umiranja zaradi zadušitve se poveča. Astma zahteva sistematično zdravljenje!

Protivnetna zdravila

Vnetje dihalnih poti je odgovorno za razvoj astme, zato je njegova eliminacija cilj terapije. Anti-vnetna zdravila - glavno orodje za zdravljenje bolezni in preprečevanje napadov. Uporabljajo se ne-hormonski stabilizatorji membranskih celic in glukokortikosteroidna zdravila.

Membranski stabilizatorji celic

Maščobne celice so vključene v razvoj alergijske reakcije, v telo vržajo histamin in druge biološko aktivne snovi. Stabilizatorji membranskih celic zavirajo njihovo sproščanje in s tem preprečujejo napad. Najpogosteje se uporablja v obliki vdihavanja. Uporabi pomeni:

Zaditen uporablja za zdravljenje astme pri otrocih

  • s ketotifenom (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Uporablja se za zdravljenje nezapletene astme pri otrocih in mladostnikih. Imajo antihistaminične lastnosti;
  • z natrijevim kromoglikatom ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Skoraj nobenih stranskih učinkov, ni zasvojenosti;
  • z natrijevim nedokromilom ("Tayled", "Intal"). Imajo močan protivnetni učinek, zmanjšajo občutljivost živčnih končičev sapnika in bronhijev na alergene.

Glukokortikosteroidi

Glukokortikosteroidi (zdravila, ki vsebujejo hormone) - zdravila, ki imajo močan protivnetni, antihistaminični učinek, zmanjšajo občutljivost živčnih končičev dihalnega trakta na alergične snovi, zmanjšajo nastajanje sputuma. Vendar se ne uporablja za lajšanje astme.

Za zdravljenje bolezni se uporablja:

  • inhalacijo z Aldecinom, Budesonidom, Beclazonom, Pulmicortom, Flixotidom. Sredstva padejo na prizadeta območja, zato je vpliv na druge organe čim manjši. Dovoljeno je zdraviti otroke od treh let. Da bi preprečili neželene učinke (orofaringealna kandidiaza, hripavost, kašelj), sperite usta in grlo z 2% raztopino sode po postopku;
  • tablete in injekcije "Prednizolon", "Celeston", "Deksametazon", "Metipred". Ta zdravila za zdravljenje bronhialne astme vplivajo na celotno telo, zato se zelo redko uporabljajo, ko bolnik zavrne vdihavanje ali ne vpliva na druga zdravila z astmatičnim statusom in hudimi napadi. Imajo resne neželene učinke (od debelosti do tromboembolije).

Posebnost jemanja teh zdravil je postopno zmanjševanje odmerka. Nenadna prekinitev glukokortikosteroidov ni dovoljena. Zdravljenje za dolgo časa - od šestih mesecev.

Anti-leukotrien

Leukotrieni so biološko aktivne snovi, ki sodelujejo pri razvoju vnetja.

Anti-levkotrienski pripravki so nov razred zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje bronhialne astme pri otrocih, starih od dveh let in odraslih.

Najpogosteje, zdravniki priporočajo, da "Singularna", "Accolat", "Onon".

Zdravila so na voljo v obliki tablet.

Ekspektoranti in mukolitiki

Dve vrsti zdravil se uporabljata za odstranjevanje sputuma iz bronhijev in sapnika:

  • ekspektoransi (timijan, thermopsis, korenje sladkega korena, Althea, deviacela). Okrepiti krčenje mišic dihal, izpljuniti izpljunek. Zdravila za izkašljevanje aktivirajo izločanje bronhialnih žlez, zaradi česar se zmanjša gostota izpljunka;
  • mukolitik ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Zmanjšajte proizvodnjo in utekočite sluz, kar olajša odvajanje.

Odvisnost zdravil na ravni astme

Namen nekaterih skupin zdravil je odvisen od resnosti bolezni. Obstajajo 4 stopnje zdravljenja.

Zyrtec se uporablja pri alergijski astmi

  1. Kadar se občasno pojavijo šibki napadi, bolnik potrebuje bronhodilatatorje za ustavitev zadušitve. Sistematično zdravljenje se ne izvaja.
  2. V primeru blagega protivnetnega zdravljenja je priporočljivo uporabiti membranske stabilizatorje maščobe.
  3. Potek zmerne astme vključuje imenovanje individualne sheme zdravljenja, saj so znaki bolezni različni. Najpogosteje vključuje dolgotrajno protivnetno in bronhodilatatorje.
  4. V hudih primerih je treba predpisati glukokortikosteroide v obliki inhalacij ali tablet. Poleg tega se uporabljajo stabilizatorji membranskih celic.

Cilj terapije je, da postopoma pride do prvega koraka, korak za korakom.

Antihistaminična zdravila

Antihistaminiki (za alergije) se ne uporabljajo pogosto za profilaktično uporabo pri alergijski astmi. Priporočamo druge droge ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") in tretjo generacijo ("Telfast", "Seprakor"), ki imajo manj stranskih učinkov.

Antibiotiki

Antibiotiki so predpisani za odpravo bakterijske okužbe (v večini primerov pnevmokokov), ki se pojavi na ozadju primarne okužbe (najpogosteje ARVI).

Sumamed odpravlja bakterijske okužbe

Značilnosti njihovega imenovanja pri astmi so:

  • pripravki penicilinskih, tetraciklinskih in sulfanilamidnih skupin se ne uporabljajo, ker lahko povzročijo alergijsko reakcijo in nimajo želenega učinka;
  • Patogen je treba identificirati s pomočjo kulture sputuma. Antibiotiki so predpisani na podlagi občutljivosti bakterij na eno ali drugo zdravilno učinkovino.

Predpisane tablete "Cefaclor", "Abaktal", "Sumamed", "Ceclare", "Tsiprolet", "Cefalexin".

Novi izdelki

Nova zdravila za zdravljenje bronhialne astme:

  • Skupina proti levkotrienu.
  • Kombinirano. Ta astmatična zdravila združujejo bronhodilatatorske in protivnetne (hormonske) lastnosti (aerosol ali prašek "Seretid", prašek "Simbicort", aerosole "Tevacomb" in "Senhale"). Nova zdravila se uporabljajo kot alternativa povečanju odmerka glukokortikosteroidov z zmerno do hudo astmo. Ucinkovito preprecite napade.

Zdravila za otroke

Terapija astme pri otrocih vključuje iste skupine zdravil in načela kot pri odraslih. Glavni cilj zdravljenja je odstraniti vnetje. Odmerki in zdravila, ki so namenjeni različnim starostnim skupinam, se razlikujejo. Uporabljajo se intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.