Kronični tonzilitis

Simptomi

Kronični tonzilitis - kronično vnetje tonzil (žleze) z občasnimi poslabšanji. Kronični tonzilitis ima vodilno mesto med vnetnimi boleznimi grla. Bolezni grla zmanjšujejo kakovost življenja in povzročajo zaplete.

Kaj je vzrok kroničnega tonzilitisa?

Kronični tonzilitis povzročajo bakterije: beta-hemolitični streptokoki, kot tudi druge oblike in stafilokoki se nahajajo v vrzelih tonzil. Patogeni imajo izrazito patogenost in alergene lastnosti. Adenovirusi ne povzročajo kroničnega tonzilitisa, ampak prispevajo k razvoju kokov, ki so neposredni povzročitelji kroničnega tonzilitisa.

Pri nastopu vztrajnega vnetja tonzile igrajo vlogo tudi bližnja žarišča kronične okužbe, kot so kariozni zobje, kronični rinitis, sinusitis, faringitis, itd.

Pri kroničnem tonzilitisu raste vezivno tkivo mandljev in ustje kripte tonzil se zoži. Oslabljena je drenažna funkcija kript in vsebina tam stagnira, kar prispeva k razvoju mikrobov v njem. Sčasoma se struktura tonzil spremeni: parenhim nadomesti vezivno tkivo. Palatonski tonzili izgubijo svojo zaščitno funkcijo.

Kronični tonzilitis se razvije zaradi številnih dejavnikov:

  • Intoksikacija - zaradi absorpcije bakterijskih toksinov in produktov kroničnega vnetja tonzil Intoksikacija pojasnjuje simptome kroničnega tonzilitisa, kot so utrujenost, šibkost, glavobol, nizka telesna temperatura itd.
  • Nastajanje zastojev v tonilsih draži živčne končiče in je vzrok za zmerno bolečino v predelu grla in srca, kašelj in neprijeten vonj iz ust. Živčni končiči doživljajo degenerativne spremembe, ki lahko povzročijo nevroze in druge motnje živčnega sistema.
  • Telo proizvaja občutljivost na bakterijske in tkivne antigene - razvija se alergija. Zato ima tudi kronični tonzilitis avtoimunsko naravo.

Kronično vnetje tonzil običajno opazimo pri otrocih od 3. leta starosti in pri mladih. Kronični tonzilitis se lahko razvije tudi pri otrocih, mlajših od 3 let, in pri starejših.

Katere so vrste kroničnega tonzilitisa?

Kronični tonzilitis se deli s kliničnimi manifestacijami:

  • nespecifična a) kompenzirana oblika, pri kateri se kronični tonzilitis pojavi lokalno, samo v žlezah; 6) dekompenzirana oblika, v kateri obstajajo splošne reakcije v telesu.
  • specifično - v primeru infekcioznih granulomov (s tuberkulozo, sifilisom itd.).

Kronični tonzilitis je prav tako razdeljen glede na naravo tečaja.

  • Preprosta oblika prisotnosti gnojnih čepov v vrzeli tonzil, gnojnih foliklov itd.
  • Strupeno-alergijska oblika Vsi znaki enostavne oblike spremljajo splošni toksično-alergijski pojavi.

Kako se manifestira kronični tonzilitis?

Kronični tonzilitis določajo vodilni simptomi:

  1. Kopičenje v vrzeli tonzile belkaste siraste mase z neprijetnim vonjem ("prometni zastoji"), ki včasih izstopajo spontano ali ko so pritisnjeni z lopatico.
  2. Rahlo, vendar podaljšano povišanje telesne temperature
  3. Pogoste boleče grlo (pogosteje 1-krat na leto).

Kronični tonzilitis se lahko pojavi brez ponovitve angine (oblika brez anginala). Pri kroničnem tonzilitisu se pogosto opazi pordelost ust; boleče grlo, ki sega v uho; povečane tonzile itd.

Lahko se pojavijo občasne bolečine v sklepih v srcu med poslabšanjem, ki se poslabšajo po akutnih respiratornih okužbah ali kakršni koli bolezni grla.

Kako diagnosticirati kronični tonzilitis?

Kronični tonzilitis zahteva natančno zbiranje podatkov, ki se prepozna po vizualnem pregledu grla. Potrebna je mikrobiološka preiskava vsebine praznin tonzil. Laboratorijski testi - določanje titra antistreptolizina - zanesljiv marker kroničnega tonzilitisa.

Kako zdraviti kronični tonzilitis?

Kronični tonzilitis je mogoče zdraviti z antibiotiki. Antibiotiki se uporabljajo samo za poslabšanje kroničnega tonzilitisa. Antibiotično zdravljenje se predpisuje glede na vrsto patogena. Notri označujejo klindamicin (klindacin, klinoksin, dalacin); roksitromicin (rulid, elroks, probro-roksitromicin), oleandomicin (oleandacetil, oletetrin), klaritromicin (klatid, kriksan, klarabakt), spiramicin (rovamicin); azitromicin (sumamed, zimax, sumamoks); doksiciklin (doksal, doxybene, vibramicin); fenoksimetilpenicilin (cliacil, pen-os, črne koze), ampicilin (ampioks, ampital, ampik); cefiksim (cefspan, suprax), ciprofloksacin (reciproč, sifloks, zindolin), cefuroksim (aksetin, kefstar, cefogen), cefadroksil (biodroksil, budast, cefradur), ceftibuten (cedex), cefpoksim, cefiroksim, ceftiroksim, ceftiroksim, ceftiroksim telitromicin (ketek).

Lokalna terapija: decametoksin, dekmetoksin, heksaliza, laipront septolété, amazon (faringosept) v obliki pastil so rešeni. Prikazana je pogosta izpiranje raztopine benzildimetil-miristilamino-propilamonija (Miramistin, Miramistin-Darnitsa). Uporabite lokalne imunomodulatorje: IRS - 19.

Bolezni žrela, vklj. in kronični tonzilitis zdravimo s tečaji fizikalne terapije. Učinkovito:

  • fonoforeza.
  • ultravijolično obsevanje
  • laserska terapija s helij-neonskim laserjem.

Pri takšnih boleznih grla, kot je kronični tonzilitis, v primeru neuspešnega konzervativnega zdravljenja kirurški poseg zahteva tonzilektomijo.

Kakšno je tveganje za kronični tonzilitis?

Kronični tonzilitis z zapletom lahko povzroči funkcionalne motnje srca, pridobljene srčne napake. Kronični tonzilitis je povezan s boleznimi, kot so revmatizem, infekcijski artritis, bolezni sečil, prostate, membrane možganov itd.

Sorodni članki:

Tonslektomija

Tonzilektomija - popolna odstranitev tonzil ima stroge indikacije. Odločitev o tonzilektomiji se sprejme šele po celotnem obsegu diagnostičnih ukrepov.

Vrste tonzilitisa, simptomi in zdravljenje

Tonzilitis - tonzilitis, nalezljive bolezni kopičenja limfoidnega tkiva v grlu.

V medicinski praksi je razdeljena na tri kategorije:

  • na področju okužbe;
  • trajanje bolezni in stopnja zdravljenja bolnika;
  • po vrstah patogenov.

Sorte in atipične oblike

V skladu s prvo razvrstitvijo se razlikujejo naslednje angine:

  • kataralna;
  • lacunar;
  • folikularna;
  • flegmono (paratonzillit, intratonilarni absces);
  • razjeda (angina Simanovskega-Plaut-Vincenta).

Druga razvrstitev se deli tonzilitis po vrsti toka:

Akutna oblika vedno pomeni primarni napad okužbe in izrazito simptomatologijo. Vsako vneto grlo, razen flegmono, z napadom, ki se pojavi ne več kot enkrat na 14-18 mesecev, velja za akutno. Flegmono vneto grlo, ki že ima ponavljajoče se abscese, samodejno preide v kronično obliko. V tem primeru se paratonsillitis skoraj vedno pojavi v ozadju kroničnega poteka drugih bolečin v grlu (lacunar, itd.). Zaradi tega drugi otorinolaringologi na splošno menijo, da je nepravilna delitev flegmonalne angine na akutno in kronično.

Kronična oblika pomeni, da patogen (i) v majhni količini ostane v telesu dolgo časa. Pridobijo odpornost (odpornost) na standardne (to je ne povečane moči) imunske odzive in številne antibiotike. Z močno oslabljeno imunsko obrambo se število patogenih bakterij tudi dramatično poveča, kronična oblika pa postane aktivna, podobna po vzorcu akutni obliki.

V osmih primerih od 10 bolečine v grlu prizadenejo tonzile, druge pa lahko trpijo tudi (cevasto, žrelo, lingvalno). Vendar pa pri kroničnem tonzilitisu okužba vedno »spi« v tonzili. Po statističnih podatkih se po akutnih napadih kronični tonzilitis pojavi pri 11% otrok in pri 5% odraslih. Istočasno so opazili približno 2% vseh primerov vnetja grla, ko se je kronična oblika začela takoj, brez akutnega primarnega napada.

Kronična oblika ima eno edinstveno funkcijo. Namreč - vsaka vrsta tonzilitisa po drugih klasifikacijah lahko gre v kroniko. Tj tako bakterijski kot virusni tonzilitis, folikularni in flegmonalni so lahko kronični. Poleg tega ima kronična oblika negativen trend. Tj. Npr. V prvih nekaj letih so se ponovili trivialni faringitis in kataralna angina. Nato so se poslabšali simptomi, značilni za folikularno-lakunarne sorte. In nekaj let kasneje je prišlo do ponovitve intra-tonzilarnega apscesa.

To pojasnjuje dejstvo, da patogen postopoma razvija zaščitne mehanizme. Tako proti imunosti kot proti antibiotikom.

Kronična bolečina v grlu je razdeljena na 3 stopnje:

  • enostavna oblika - ima najbolj skromne simptome, je pri tako kronični bolečini v grlu bolnik lahko le nosilec okužbe, ne da bi trpel zaradi svojih manifestacij;
  • strupeno-alergijska oblika tipa 1 - tu so simptomi zmerno hudi in dajejo bolniku dolgotrajne težave, vendar sposobnost za delo brez poslabšanj ni poslabšana;
  • Toksično-alergijska oblika tipa 2 je najtežja različica kronike, ne le zaradi obilice stalnih simptomov, ki bolnika pripeljejo do stalnega poslabšanja, ampak tudi zaradi resnega tveganja za razvoj avtoimunskih bolezni, kot je revmatoidni artritis.

Tretja razvrstitev angine deli na bakterijsko in virusno. Te pa lahko delijo rodovi bakterij in virusov. Na primer, vneto grlo v ostrih grlu, vneto grlo v stapilokokih, vneto grlo v enterovirusu itd.

Vzroki

Glavni razlog, ki je vedno pred nastankom popolnoma katerekoli oblike tonzilitisa, je oslabljena imunost. Z močnim imunskim obrambnim sistemom je nemogoče prehajanje bolezni v kronično obliko, akutni napad pa poteka po »lahkem« scenariju. Včasih se običajno izvaja na nogah (pri odraslih).

Celična in humoralna imunost oslabita naslednje dejavnike:

  • tretjega kužnega napada na telo (akutno ali kronično), lahko je pred kratkim prenesena virusna pljučnica, gripa ali redne akutne okužbe dihal. Mogoče nekaj hujšega in nenehno negativnega učinka - hepatitis, HIV, tuberkuloza itd.
  • dolgotrajna uporaba velikih količin farmacevtskih pripravkov z imunosupresivnim učinkom (glukokortikosteroidi, mesalazin in drugi salicilati, posebni imunosupresivi, na primer Azathioprine), pogosto je treba takšna zdravila jemati dolgo časa za avtoimunske bolezni;
  • sevalna in kemijska terapija za raka;
  • bolezni, povezane z resnimi hormoni (sladkorna bolezen, bolezni hipotalamusa-hipofize itd.) in motnje presnove (osteoporoze);
  • dolgotrajno bivanje na območjih z izrazitim uničenjem okolja, kar je še posebej škodljivo v kombinaciji z mrzlim podnebjem (najjasnejši primer je mesto Norilsk);
  • dolg nezdrav način življenja: kajenje in zloraba alkohola, slaba kakovost hrane, kronično pomanjkanje spanja, stalni stres.

Opozoriti je treba, da navedene točke vodijo do kronične oslabitve imunske obrambe. Ker obstajajo ostri, vendar kratkoročni "neuspehi" v imuniteti. Praviloma jih povzroča mehanska, toplotna ali kemična narava, ki je pred kratkim doživela hudo travmo. Na primer hipotermija, izguba krvi, hude opekline. Zato kronično obliko angine izzovejo dejavniki, navedeni v seznamu, vendar pa negativen epizodni učinek na telo običajno povzroči akutno angino pektoris. Travmatizacija samih mandljev je še posebej nevarna, kadar patogeni prodrejo neposredno v parenhim in krvni obtok skozi poškodovana območja.

Obstajajo številni ožji razlogi, ki prispevajo k rednemu tonzilitis. Povezane so z značilnostmi delovanja in strukture nazofarinksa in vseh tonzil (limfepitelij obroči Pirogov):

  1. Na površini tonzile so razvejane depresije v obliki kanalov, ki ležijo predvsem v navpični ravnini. To so praznine v amigdali, primarni akumulatorji patogenega materiala, ki jih makrofagi absorbirajo, da preučujejo tujo DNA ali RNA in nato proizvajajo želena protitelesa. Posamično se zgodi, da so praznine pretirano globoke in segajo skoraj do kapsule vezivnega tkiva tonzile. Globoki deli praznine se imenujejo kripti. Obstaja velika verjetnost, da bo v njih vedno ostalo nekaj patogene mikroflore.
  2. V nevarnosti so ljudje, ki imajo motnje v dihalnem procesu. Predvsem zaradi nazofaringealnih bolezni: nenehno vnetih adenoidov pri kroničnem (sezonskem) rinitisu, hudi deformaciji nosnega septuma (prirojene ali pridobljene zaradi travme), trajnega vnetja paranazalnih sinusov (kronični sinusitis), kroničnega rinitisa. To vključuje tudi astmatike.
  3. Pri bolnikih, ki imajo dolgoročno okužbo v ustni votlini, so prisotne tudi tendence do tonzilitisa: hudi kariozni zobje, stomatitis, herpesne lezije itd.
  4. Limfoidno tkivo tonzil se razlikuje po strukturi in gostoti. Zgodi se, da obstaja veliko praznin in tubul. Potem govorijo o povečani lomljivosti mandljev. Bakterije in virusi se lahko naselijo tudi v notranjih votlinah in tvorijo drugo spalno področje okužbe.

Razvoj akutne in kronične oblike angine je neposredno posledica zaužitja zadostne količine patogena.

  • hemolitični streptokoki (85% vseh bakterijskih bolečin v grlu);
  • Staphylococcus aureus (približno 10% vseh bakterijskih bolečin v grlu);
  • druge patogene bakterije predstavljajo manj kot 5% vseh bakterijskih vnetih žrelov, nekatere povzročajo zelo boleče grlo - pnevmokoke, hemophilus bacillus, antraks, palice iz rodu Yersinia itd.
  • enterovirusi;
  • herpes virusi različnih tipov (tipi 1 in 2, citomegalovirus, virus Epstein-Barr);
  • virus gripe;
  • HIV lahko povzroči bolečine v grlu, toda na splošno gre tukaj za komorbidno bolezen, ki se je pojavila zaradi eksplozije imunosti.

Mnogi od teh patogenov so v majhnih količinah vedno prisotni na površini kože in znotraj telesa (herpes virusi, Staphylococcus aureus). Druge so strogo patogene in jih običajno ne najdemo v mikroflori fizioloških medijev.

Dlje, ko patogen ostane v telesu, težje ga bomo kasneje popolnoma odstraniti. Še huje, če se bolnik večkrat ne zdravi za tonzilitis. Ne pili celotnega poteka potrebnih antibiotikov. Ali je bila terapija napačna. Vse to, tako rekoč, "oteži" nepovabljenega gosta, ki pridobi odpornost proti drogam.

Simptomi

Kako natančno ugotoviti, katera oblika angine je prehitela bolnika? In je to boleče grlo? Obstajajo simptomi, ki se vedno pojavljajo v kateri koli obliki angine zaradi kakršnih koli razvrstitev. Obstajajo tiste, ki so značilne za več angine v isti klasifikaciji. Obstajajo popolnoma edinstveni simptomi, ki jasno kažejo na eno, natančno specifično angino.

Nespecifični simptomi, ki se skoraj zagotovo pojavijo v popolnoma vnetem grlu:

  1. Hipertermija. Raven in značaj se spreminjata, vendar samo dejstvo povišanja telesne temperature ne obide nobenega vnetja grla. Pretok tonzilitisa brez temperature je redkost tudi za odrasle bolnike.
  2. Hiperemija, otekanje in vneto grlo. Simptom je morda celo bolj obvezen od temperature. Bolečina pri požiranju, rdečica tonzile, mehko nebo in njegov jezik - vsakdo, ki je trpel ali ima tonzilitis, je seznanjen s tem.
  3. Simptom-odsotnost: ni kašlja. Če je čista vneto grlo, brez povezovanja laringitisa, potem kašelj ne bo. Poleg tega boleče grlo sama po sebi ne povzroča hripavosti, glas ne sedi, ni hripavosti.
  4. Seveda obstajajo simptomi različne stopnje: glavobol, utrujenost, letargija, zaspanost, apatija, izguba apetita, zmanjšana zmogljivost, slabost.

Ti simptomi se kažejo v obdobju poslabšanja preproste kronične oblike, ko se imunost najbolj poslabša (spomladi ali jeseni). In tudi v zgodnjih fazah akutne oblike drugih vrst tonzilitisa. Kronična bolezen pri poslabšanjih je pogosto omejena na te štiri točke (zlasti pri odraslih).

Štiri točke so lahko omejene in najlažji tip tonzilitisa - kataralna. Kadar je prizadet zgornji sloj epitelija žleze. Tudi če je bolnik prvič zbolel. Druga stvar je, da je kataralna boleča žrela malo verjetno, da bi šla neposredno v kroniko. Če se začne, se najprej razvijejo akutne lacunar-folikularne oblike.

Akutni lacunar-folikularni tonzilitis je nekakšen standard bolezni. Najbolj se soočajo z njimi. In tisti, ki z neustreznim zdravljenjem ali odsotnostjo le-tega dajejo zaplete in / ali vodijo k kroničnemu poteku.

Ob upoštevanju zgoraj navedenih značilnosti se dodajo naslednji simptomi:

  1. Visoka stopnja povišanja temperature (v treh urah). Hipertermija lahko preide bar do 39 stopinj. Vročina postane valovita: po spanju je subfebrilna ali celo normalna, toda zvečer je spet močna vročina.
  2. Palatinalni tonzili se znatno povečajo. Glavna stvar je, da na njih že tretji dan je gnojni izcedek rumenkaste ali belkasto sive barve. S folikularno vneto grlo - zrnate pike in lise, z lacunarnimi stezami, ki ponavljajo linije lacun. Gnojni izpusti se z lahkoto odstranijo z lopatico ali pretokom tekočine (zlasti če so prizadete praznine).
  3. Znatno se poveča in postane boleče, če pritisnete bezgavke. Sprva cervikalno, druge pa lahko prizadenejo: aksilarna, dimeljska.
  4. Bolečine v sklepih, zlasti v spodnjem delu hrbta. Bolnika muči tahikardija.

Če se ti simptomi pojavijo, se v vrhunski fazi pojavi folikularni ali lacunarni tonzilitis. Druga stvar - ali je epizodično, ali je sam ali pa se je poslabšalo kronično okužbo?

Naslednje točke prikazujejo:

  • bolnik je že imel podoben tonzilitis pred manj kot šestimi meseci, če se je v enem letu zgodilo več podobnih primerov, je kronika potrjena;
  • od zadnje bolezni je bolnik opazil redno šibko vneto žrelo, pordelost sluznice, povečano utrujenost, večerno vročino, ponavljajoče se bolečine v sklepih in za prsnico, dolgotrajne prehlade (vrsta toksično-alergijske oblike 1);
  • opazne spremembe v srčnem ritmu (kronična tahikardija), obstojne redne subfebrilne bolezni, patologije v ledvicah in srčno-žilnem sistemu se začnejo razvijati avtoimunske bolezni vezivnega tkiva (toksično-alergijska oblika 2);
  • otorinolaringolog v obdobju med zaznanimi boleznimi: povečana krhkost žlez, brazgotine in izbokline na njihovi površini, oprijem tonzil z okroglimi loki, nenormalno široke luknje, majhna razelektritev pri stiskanju na tonzile;
  • pogosto slab zadah, ne glede na vnos hrane.

Velikost žlez ni absolutni pokazatelj prisotnosti okužbe. Pri otrocih so tonzile običajno povečane in dosežejo najvišji volumen za 7 let. Obstajajo primeri, ko so se patogeni naselili v tonzile, ki niso bili vidno povečani (celo majhni v primerjavi s povprečjem premera 2 cm).

Bakterijske in virusne tonzilitis imajo tudi svoje razlike. Prvič, bakterijsko vneto grlo je praviloma težje. To je posledica dejstva, da virusi takoj začnejo vplivati ​​na univerzalne protivirusne beljakovine - interferone, za bakterije pa je potreben daljši imunski odziv. Drugič, s čisto virusno vneto grlo, ni gnojnega izcedka, vendar so pogosto povezani rinitis in laringitis. Tretjič, z diagnostično splošno krvno preiskavo lahko premik levkocitne formule takoj loči bakterijsko vneto grlo od virusne.

V posebnem vrstnem redu se šteje angina phlegmonous. Glede na dejstvo, da se pojavlja v 99 primerih od 100, se pojavlja bodisi v ozadju kronične druge oblike tonzilitisa, bodisi kot zaplet nepopolno zdravljenih ali zelo hudih akutnih lacunar-folikularnih tonzilitisov. Takoj po prvi okužbi se lahko pojavi intra-tonzilarni absces le z zelo agresivnim patogenom v kombinaciji z močno oslabljenim imunskim sistemom.

Takšnega tonzilitisa ni mogoče zamenjati z nobenim drugim zaradi ene značilnosti - enostranskega gnojnega abscesa. Že drugi dan bolezni na strani ene od tonzil (vedno samo ena!) Odkrije se oteklina, ki se bo povečala v naslednjih 72 urah (do te mere, da zapre skoraj celoten lumen žrela). Ko se na površini izbokline pojavi svetla tuberkula (izstopajoča gnoj), to pomeni, da je flegmon zrel, ga morate odpreti. Obdukcijo opravi otorinolaringolog.

Kronični paratonsillitis se diagnosticira, če se čez nekaj časa začne zorenje novega abscesa. To se lahko zgodi ne le zaradi stalne prisotnosti patogena, ampak tudi zaradi slabo izpranega gnojila, prejšnjega abscesa. Kronični flegmonalni tonzilitis je indikacija za tonzilektomijo.

Fotografija tonzilitisa: kako izgleda

Žrelo bolnika s kroničnim tonzilitisom toksično-alergijske oblike tipa 1. t

Kakšne so vrste angine

Vrste angine so precej številne, kar kaže na drugačno naravo etiološkega mehanizma in klinično sliko. Angino lahko varno pripišemo eni izmed najpogostejših bolezni, ki se lahko pojavijo pri ljudeh obeh spolov v vsaki starosti. Kakšne vrste bolečine v grlu so - to je pomembno vprašanje pri določanju načinov obravnave bolezni, znanje o njegovi naravi pa se bo zaščitilo pred boleznijo.

Angina je gospodinjsko ime take patologije kot akutni tonzilitis. V jedru je nalezljiva bolezen z lezijo žleznega limfadenoidnega tkiva (ponavadi tonzil) v obliki akutne vnetne reakcije. Akutna faza kroničnega tonzilitisa vstopa tudi v koncept "angine". V otroški patologiji je bolečina v grlu vodilna v pogostosti pojavljanja po vsem svetu.

Običajno je treba razlikovati naslednje glavne vrste angine:

  1. Epizodična bolezen: individualna avoinfektivna manifestacija pod vplivom zunanjih dejavnikov, najpogosteje hipotermija.
  2. Epidemična bolezen: okužba z okuženo osebo.
  3. Angina, kot faza poslabšanja kroničnega tonzilitisa.

Etiologija patologije

Vprašanje, kaj se dogaja z angino, je v veliki meri odvisno od etiološkega mehanizma njegovega izvora v človeškem telesu. Na splošno se lahko v primeru bolečega grla razvrsti glede na etiološke znake te vrste: t

  1. Primarna ali preprosta oblika. To je vnetna reakcija v limfadenoidnem obroču žrela pod vplivom različnih dejavnikov.
  2. Sekundarna ali simptomatska oblika. Vnetje tonzil povzročajo nalezljive bolezni (davica, škrlatinka, mononukleoza) ali sistemske patologije (levkemije, agranulocitoza, aleukija).
  3. Posebne oblike. Poraz okužbe posebne narave (angina Simonovsky-Plaut-Vincent, glivične okužbe).

Po kategorijah patogenih patogenov lahko ločimo naslednje vrste bolezni:

  1. Bakterijski tip. Ta vrsta bolečine v grlu je najpogostejša. V večini primerov je vzrok za okužbo beta-hemolitična streptokoka skupine A. Pogosto se lezija pojavi Staphylococcus aureus, kot tudi zelena streptokoka. Precej pogosto boleče grlo izzove kombinacija več patogenih bakterij.
  2. Virusni tip. Pogosti patogeni: adenovirusi različnih vrst, herpes simplex virus, Coxsackie enterovirus. Značilne značilnosti virusnih lezij - rahlo povišanje telesne temperature in odsotnost zobnih oblog na žlezah.
  3. Vrsta gliv. Najpogosteje takšno vneto grlo izzove glivica Candida, podobna kvasu. V tem primeru se na tonzilah oblikuje belo mlečna barva.
  4. Posebna oblika. Različne angine, ki jo povzroča ulcerozni film, povzroča spirohete Vincent, bolj pogosto v kombinaciji z vretenasto palico.

Okužba človeka se lahko pojavi skozi kapljice v zraku ali prehranske. Hkrati je treba opozoriti na pogosto aktiviranje pogojno patogenih mikroorganizmov, ki so pri zdravi osebi na površini tonzile, ne da bi se manifestirali, ampak pri ustvarjanju ugodnih pogojev začnejo nasilno dejavnost. Naslednje pogoje lahko pripišemo izzivalnim dejavnikom: lokalna (orofaringealna) ali splošna hipotermija, zmanjšana imunska obramba, poslabšanje vegetativnega živčnega sistema, težave z dihanjem skozi nos, vnetne reakcije kroničnega tipa v nosni votlini ali ustih.

Razvoj bolezni

Patogeni, ki so začeli s svojo aktivnostjo, povzročajo akutni vnetni proces v limfadenoidnih tkivih, kar vodi do številnih značilnih simptomov, tako lokalnih kot sistemskih. Glede na raznolikost oblik bolezni obstajajo številne vrste angine pri odraslih in otrocih ter s tipičnim ali specifičnim razvojem.

Napredovanje bolečega grla je nevarno za njegove zaplete. Najbolj značilne so naslednje patologije: akutne oblike vnetja ušesa in laringitisa, edem grla, cervikalna flegmon, žrelo absces, limfadenitis. Hkrati so v zgodnjih fazah bolezni možni taki problemi:

  • Žrelo abscesi z nastankom gnojnih votlin
  • Izvor mediastinitisa pri prehodu v prsno regijo
  • Meningitis pri širjenju vnetja v lobanjski votlini
  • Toksični šok med akutno zastrupitvijo telesa
  • Krvna sepsa

V napredni fazi (15–30 dni razvoja) so možni sistemski zapleti: vročina revmatskega tipa, glomerulonefritis z razvojem ledvične odpovedi. Najpogostejši in zelo nevaren razvoj patologije je vnetje celuloze okoli tonzil. Nastajajoče gnojne formacije ustvarjajo intenzivni bolečinski sindrom, zaradi česar je težko premikati glavo. Takšen postopek zahteva nujno hospitalizacijo in morebitno operacijo.

Splošno priznana razvrstitev angine identificira njene oblike: kataralne, folikularne, lunarne, fibrinske, itd. Ko se pretehta angina, se mora oblika patologije jasno razlikovati, da se izbere želeni režim zdravljenja.

Kataralno boleče grlo

Kadar se pojavi boleče grlo, so lahko vrste bolezni drugačne, vendar je ena najpogostejših in dokaj blagih sort kataralna oblika. Za to vrsto patologije je značilna lezija tonzil v površinskem sloju. Njihova velikost se lahko zaradi infiltracije in otekline rahlo poveča, vendar se ne zaznajo pomembne spremembe v sestavi krvi.

Glavni simptomi: pekoč občutek, suhost in boleče grlo. Ko bolezen napreduje, se razvije bolečina, ki jo poglablja požiranje. Povečana telesna temperatura je subfebrilna in ne presega 37,5–37,8 ° C. Pri pregledu grla se določi rdečica mehkega in trdega neba, zadnji del žrele površine. Trajanje kataralne angine ne presega 3 do 4 dni, potem pa preide v drugo obliko bolezni.

Folikularno vneto grlo

Začetna manifestacija folikularnega tonzilitisa je dvig temperature do 38,5–39 ° S. Ob požiranju se pojavi močan bolečinski sindrom, ki se postopoma razširi na uho. Vnetni proces povzroča splošno zastrupitev telesa, ki se izraža z glavobolom in bolečinami v ledvenem delu, zvišano telesno temperaturo, mrzlico, splošno slabostjo in hitro utrujenostjo.

Značilen simptom je povečanje submaksilarnih bezgavk materničnega vratu, ko pa jih pritisnete s prstom, se pojavi dovolj močna bolečina.

Pri pregledu palatinskih tonzil so opazili rumene pikčaste tuberkule, ki po odprtju tvorijo belkasto prevleko. Pri analizi krvi je bila izražena izrazita levkocitoza, eozinofilija in povečana ESR. Otroci imajo zamegljeno zavest, drisko in bruhanje. Trajanje folikularne angine je v povprečju 6–8 dni.

Lakunska angina

Podoben razvoj je v mnogih pogledih značilen za vneto grlo v lakunarnem tipu, vendar je ta vrsta bolezni bolj resna. Povišana telesna temperatura na kritične vrednosti se zgodi zelo hitro. Pri požiranju se pojavijo močne bolečine. Faringealna tkiva nabreknejo in na tem ozadju nastanejo mlečno bele ali bele-rumene plakete v ustih praznin, ki imajo lahko krhko ali filmsko strukturo.

Takšni filmi se lahko združijo v celovito prevleko na celotni površini tonzil. Hkrati z lahkoto dvigne z lopatico brez krvavitve. Opaženi in povečani znaki splošne zastrupitve: zvišana telesna temperatura, glavobol, splošna šibkost. Pogosto se lununski tonzilitis pojavlja hkrati z njegovo folikularno obliko.

Fibrinski tip

Ime fibrinozno vneto žrelo je posledica nastanka na mestu izpostavljenih foliklov belega filma, katerega osnova je krvna plazma z vsebnostjo fibrina. Ta patologija se včasih imenuje psevdo-difterična patologija zaradi podobnosti znakov takšne bolečine v grlu z davico.

Pomembna značilnost je neprekinjeno belo-rumeno cvetenje, ki lahko preseže meje žlez, in se ta film oblikuje v nekaj urah po začetku bolezni.

Glavni simptomi: znatno povečanje telesne temperature, zvišana telesna temperatura, hud glavobol in drugi očitni znaki splošne zastrupitve telesa. Pogosto obstajajo moteči simptomi poškodbe možganov.

Flegmono vneto grlo

Flegmonalna oblika bolečega grla ali intra-tonzilarni absces je razmeroma redka. Mehanizem nastanka takšne patologije je pojasnjen s procesom gnojne fuzije specifičnega območja tonzil. Najpogosteje se lezija nanaša na žleze na eni strani. Glavni simptomi: povečane tonzile z rdečico in napeto površino;

  • Sindrom bolečine, ko s prstom pritisnete na bezgavke
  • Bolečina pri požiranju in govorjenju
  • Telesna temperatura nad 39,5 ° C
  • Znaki splošne zastrupitve telesa

Bolnik poskuša obdržati glavo v prisilnem položaju.

Herpangina

Herpetična bolečina v grlu je najpogostejša pri otrocih, starih 5–9 let. Pri odraslih je izjemno redka. Glavni vzrok vnetnega procesa - Coxsackie virus. Bolezen je zelo nalezljiva in se zlahka prenaša s kapljicami v zraku. Značilen znak - majhni mehurčki rdeče barve, ki se oblikujejo v območju mehkega neba, rožice, na palatinskih lokih, tonzilah in na zadnji strani žrela. V 3-5 dneh po nastanku se razgradijo in se absorbirajo, površina sluznice pa se vrne v prejšnje stanje.

Herpangina se začne agresivno z naraščanjem temperature do 40 ° C. Obstaja povišana telesna temperatura, bolečine v grlu, glavobol, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska.

Angerska ulkusna film

Različna angina iz ulkusne folije, kot je navedeno zgoraj, nastane s kombiniranim učinkom spirohete in vretenaste palice. Razvoj bolezni spremlja nekroza površine tonzile in enostranska različica. S porazom so majhne razjede. Značilni simptomi: občutek tujka v grlu pri požiranju, slab zadah s razpadajočim tonom, obilna slina. Ta vrsta bolečine v grlu lahko traja zelo dolgo: v povprečju 8–20 dni, včasih pa 2–4 ​​mesece.

Nekrotična angina

Nekrotična ali nekrotizirajoča razjeda, vrsta bolezni lahko izvira iz oslabljenega telesa ali v prisotnosti žarišč nekroze v ustih. Pogosto je vzrok dolgotrajni zobni karies. Za to vrsto vnetja grla je značilen počasen razvoj. Postopek poteka z rahlim povišanjem temperature in blagimi znaki splošne zastrupitve.

Na žlezah nastane racija, ki sega globoko v sluznico, z rumenkasto-zelenkasto ali sivo odtenek. Sestava plaka vsebuje fibrin. Pri odstranjevanju filma pride do krvavitve. Po zavrnitvi plaka na površini tkiv so luknje velikosti do 20 mm z hribovitim dnom. Bolezen je lahko zelo težka z manifestacijo bruhanja in zamračenja zavesti. V krvni preiskavi so odkrili nevtrofilijo, levkocitozo, znatno povečanje ESR.

Posebne sorte

Nekatere vrste angine spadajo v ti specifične oblike, katerih etiološki mehanizem se razlikuje od tipične generacije patologije. Razlikujejo se naslednje glavne vrste takšne angine:

  1. Bolečine v grlu. Najpogostejši vzroki so kandidiaza in lentotrihoza. Najbolj značilen videz bolezni pri majhnih otrocih in v jesensko-zimskem obdobju. Poseben znak je belkasta ohlapna prevleka na tonzilah, ki se strdijo. Ta premaz se enostavno odstrani. Trajanje bolezni je 6-8 dni.
  2. Parazitska bolečina v grlu. Najpogosteje jih povzročajo amebe, ki živijo v ustni votlini. V ugodnih razmerah se začnejo aktivno razmnoževati in se spuščati v področje žrela, kjer povzročajo vnetno reakcijo.
  3. Angina Simanovsky-Plaut-Vincennes. Povzročitelji bolezni so pogojno patogeni mikroorganizmi v ustih. Z zmanjšanjem imunosti in ustvarjanjem ugodnih pogojev izzovejo vnetni proces.
  4. Monocitna vneto grlo. Bolezen te vrste praviloma postane posledica mononukleoze in se razvije v ozadju povečane velikosti vranice in bezgavk. Otroci v starosti od 7 do 12 let so najbolj dovzetni za bolezni. Trajanje razvoja patologije je približno 8-15 dni. V analizi krvi najdemo veliko število monocitov.

Vnetje grla je zelo pogosta bolezen pri otrocih in odraslih. Glavna nevarnost vnetja grla je težnja k hudim zapletom. Da bi odpravili tveganje resnih zdravstvenih težav, je treba pravočasno prepoznati bolezen. Zdravljenje angine se izvaja ob upoštevanju njegove diferenciacije glede na vrsto.

Stran vsebuje samo izvirne in avtorske članke.
Pri kopiranju postavite povezavo na vir - stran članka ali glavno.

Kronični tonzilitis: vzroki, načini zdravljenja, fotografije

Tonzilitis je bolezen, ki se kaže v vnetju tonzil. Tonzile se nahajajo na straneh na izstopu iz žrela, tako da je težko videti na fotografiji. Tonzilitis se lahko pojavi v dveh oblikah: akutni in kronični. Kot zaplet tonzilitisa se pojavi vneto grlo, za katerega so značilni hujši in hujši simptomi.

Vzroki kroničnega tonsilitisa

Kronični tonzilitis je pogost problem. Otroci so bolj izpostavljeni problemu, pri otrocih pa 14% prebivalstva trpi zaradi kronične oblike, med odraslimi pa 5-7%.

Vzroki primarnega tonzilitisa so naslednji:

  • nove motnje dihanja;
  • manjše poškodbe tkiva tonzil;
  • nalezljive bolezni, ki kršijo celovitost limfoidnega tkiva žrela;
  • žarišča kroničnega vnetja v ustni votlini in predelu glave, na primer: karies, parodontalna bolezen, sinusitis, adenoide.

Poleg tega bakterije in virusi vstopajo v ustno votlino iz zunanjega okolja. Šibek imunski sistem ne more zaščititi telesa, potem pride do bolezni. Zmanjšana imunost povzroča ne samo vnetne procese v ustni votlini, temveč tudi pogoje sodobnega življenja: podhranjenost, onesnažen zrak, stres itd.

Vzrok tonzilitisa so bakterije, virusi ali glive. Bolezen se lahko prenaša s kapljicami v zraku, okužba s fekalno-oralno uporabo pa se pojavlja veliko manj pogosto. Pri kroničnem tonzilitisu ni nevarna za druge.

Simptomi kroničnega tonzilitisa

Kronični tonzilitis je razdeljen na dve obliki: kompenzirana in dekompenzirana. V prvem primeru so značilni samo simptomi lokalne narave. Telo se bolj spopada z vnetjem, zato oseba čuti samo nelagodje v grlu. V drugem primeru je prišlo do splošnega poslabšanja. Tudi na ozadju bolezni se lahko razvije:

  • paratonsillite;
  • paratonsilarni absces;
  • vneto grlo;
  • bolezni drugih telesnih sistemov.

Med akutno obliko bolezni in med poslabšanjem kronične telesne temperature se pojavi bolečina v sklepih, glavobol, bolečine v grlu pri požiranju, povečajo se bezgavke.

Diagnoza upošteva bolnikove pritožbe in kazalnike kliničnih laboratorijskih raziskav. Simptomi so neprijetni občutki v grlu, pogosto boleči, občutki so lahko drugačne narave: škripav, pekoč, občutek grudice v grlu. Na fotografiji je razvidno, da so v grlu tonzile skuta, ki so vzrok slabega zadaha.

Na pacientovi kartici lahko najdete informacije o zasebni angini. Najpogosteje pride do poslabšanja po pitju hladnih ali vročih napitkov, po hipotermiji in prehladu. Tako mora zdravnik razumeti, da takšni dejavniki niso glavni vzrok bolezni, ampak kot posledica kroničnega tonzilitisa.

Fotografija kaže, da se pri tonzilitisu na tonzilah pojavijo rumene pike. Med poslabšanjem tega simptoma ni. To pomeni, da obstaja folikularni absces.

Če pritisnete na amigdalo, se bo pojavila gnojna vsebina. To se zgodi, ko se gnojni čepi zmehčajo. V vrzelih tonzil se nabira veliko število bakterij, njihovo vrsto in obliko pa lahko analiziramo v laboratorijskih pogojih.

Zdravljenje akutnega in kroničnega tonzilitisa

Prvič, za zdravljenje v bolnišnici je treba izpirati praznine tonzil, da se znebimo bakterij in odstranimo gnojne čepke. Doma boste morali nadaljevati zdravljenje in grgranje z razkužilnimi raztopinami in zeliščnimi odko- pami. Uporabljajo se Miramistin in Klorheksidin. Obvezno imenovanje antibiotikov, odvisno od narave bakterij. Mnogi patogeni so občutljivi na zdravilo "Rovamycin". Od penicilinov je Panklava učinkovita.

Upošteva ne le naravo patogena, temveč tudi starost bolnika, pogostost poslabšanj in resnost simptomov. Ocenjene metode in učinkovitost predhodnega zdravljenja. Nato načrtujemo nadaljnje ukrepe: zdravimo konzervativno ali hitro. Operacija je priporočljiva le, če je dekompenzirana oblika.

Vrstni red zdravljenja je naslednji:

  • odstranjevanje gnojnih čepov in izpiranje praznin tonzil;
  • Grgljanje z zdravili in zelišči z odko- cijo;
  • antibiotiki (z eksacerbacijo);
  • kvantna terapija za krepitev imunskega sistema;
  • fizioterapevtske metode;
  • vdihavanje;
  • polnjenje praznin s antiseptiki (po metodi Yu. N. Tkach).

Kirurško zdravljenje je priporočljivo izvajati s pogostimi poslabšanji in bolečimi simptomi. Odstranijo se tonzile, ki jih v medicini imenujemo tonzilektomija. Zdravniki ne poskušajo izvesti takšnih operacij, saj to vodi do zmanjšanja lokalne imunitete.

Operativno posredovanje

Kronični tonzilitis je nevarna bolezen. Če odložite zdravljenje v oddaljeni škatli, se lahko zapleti razširijo na srce in sklepe, razvije se endokarditis, lahko se razvije pielonefritis.

Krajine se odstranijo, če se pojavijo naslednje težave:

  • poslabšanje se pojavi več kot 2-krat na leto;
  • poslabšanja spremljajo boleči simptomi;
  • pojavili so se zapleti srca ali sklepov.

Metode zdravljenja so učinkovite: lasersko odstranjevanje tonzil ali kriokirurgija, ko se tonzile zamrznejo.

Operacija se ne izvede, če pride do srčno-žilne ali ledvične odpovedi, diabetesa mellitusa, hemofilije, nalezljivih bolezni, nosečnosti, menstruacije. Zdravljenje poteka tri tedne po poslabšanju.

Možno je govoriti o popolnoma ozdravljeni kronični obliki tonzilitisa, ko se poslabšanje ne zgodi v dveh letih.

Zdravljenje otrok se razlikuje od zdravljenja odraslih. V otroštvu se aktivno proizvajajo limfociti, pri katerih sodelujejo tonzile s celotnim limfnim sistemom. Zato je nemogoče začeti bolezen, ker morajo biti tonzile zdrave in popolne.

Kronična vneto grlo

Kronična bolečina v grlu se pojavi zaradi kroničnega tonzilitisa. V limfoidnem tkivu tonzil in okužbi grla je nenehno. Pri zunanjih ali notranjih neželenih učinkih se pojavi poslabšanje in se pojavi boleče grlo.

Kadar patogen deluje na tonzile že dolgo časa, prenehajo opravljati svojo zaščitno funkcijo, lokalna imunost slabi. Kronična vneto grlo je vzrok za obstojnost faringitisa, bronhitisa in drugih bolezni grla in zgornjih dihal, če se okužba spusti.

Kot zapleti se pojavijo bolezni srca, bolezen škodljivo vpliva na prebavni trakt. S slednjim je težje. Bolnik bo moral skrbno spremljati svoje zdravje in izvajati preventivne ukrepe skozi vse življenje.

Simptomi poslabšanega tonzilitisa so tesno prepleteni s simptomi bolečega grla. Bolnik se pritožuje:

  • nelagodje v grlu;
  • vročina in mrzlica;
  • zastrupitev;
  • povečane bezgavke;
  • Na fotografiji je bela patina na tonzilah.

Med kronično obliko angine se simptomi ne izrazijo. Pacient čuti šibkost, nelagodje v grlu, pri požiranju čutijo kocko v grlu. Takšni simptomi lahko trajajo več dni, nato pa izginejo brez medicinskega vpliva. V tem primeru je okužba nenehno v telesu in negativno vpliva na zdravje.

Pri otrocih je kronična angina bolj izrazita. Vedno so prehladi. Tkivo tonzile se spremeni, nabrekne, postane rahlo, nepke se kondenzirajo. Iz ust priteče neprijeten vonj, ki ga povzročajo prometni zastoji.

Zdravljenje tonzilitisa z ljudskimi metodami

Pri zdravljenju ne zanemarite metod tradicionalne medicine. V obdobju brez poslabšanja, zjutraj in zvečer, sperite grlo z zeliščnim izločkom in slanico, kar bo pomagalo zmanjšati tveganje za poslabšanje. Če je mogoče, masirajte vrat in prsi. Za povečanje imunosti se uporabljajo: ginseng, echinacea, kamilica, česen, propolis.

Za čiščenje z izpiranjem uporabljamo veliko zelišč, na primer: kamilico, preslico, zelenico, lipo, origano, hrastovo lubje, žajbelj, črne bobice, poprove mete, plod komarčka.

Lahko samostojno pripravite infuzije za izpiranje in inhalacijo. Obstaja več učinkovitih receptov za zdravljenje bolečega grla.

Prvi se pripravi na naslednji način: zdrobljeni listi aloe so napolnjeni s sladkorjem in se infundirajo tri dni. Nato zmešamo liste s 40% alkoholom v razmerju 1: 1 in infundiramo še 3 dni. Tinkturo apliciramo vsak dan, za kozarec vode uporabimo 50 kapljic tinkture.

Hiperikumove cvetove (20 g) nalijemo na 100 ml 70% alkohola, v tem stanju pa zmes pustimo stati 2 tedna. V kozarcu vode vsak dan razredčimo 40 kapljic tinkture.

Močno zdravilo za kronično vneto grlo in druge bolezni je tinktura evkaliptusa, ki se prodaja v lekarni. V kozarcu vode razredčimo z eno žlico tinkture.

Za zdravljenje lahko uporabite morsko krhlika in jelko. Nanesejo se neposredno na tonzile z vate vate 1-2 tedna.

Kakšni so zapleti tonzilitisa

Akutni in kronični tonzilitis lahko povzroči resne zaplete, če niso popolnoma ozdravljeni. Posebej kronični proces je nevaren, saj povzroča resne zaplete.

Mnogi ne jemljejo te bolezni resno, dokler je bolezen kompenzirana, ne povzroča veliko neugodja. Toda to mnenje je napačno.

Kaj poganja razvoj tonzilitisa

Pri kroničnem tonzilitisu se v kirurških tonzilah pojavi kronično bakterijsko vnetje.

Palatini tonzili pripadajo imunskim organom in tvorijo skupaj s še štirimi mandlji, Pirogovim limfoidnim obročem v žrelu.

Vabljeni tonzile so sestavni del imunskega sistema, zato imajo v človeškem telesu zaščitno funkcijo.

Bakterije, virusi padejo na sluznico tonzile in razvijejo imunski odziv. Posledica nastanka imunskega odziva so patogeni patogeni.

Toda z zmanjšanjem splošne ali lokalne imunosti se kvalitativni imunski odziv ne proizvaja. V tkivih tonzil se kopiči bakterija in posledično se razvija stalno vnetje.

Če obstaja lokalna imunska pomanjkljivost, lahko pride do razjede jezika. Istočasno se razjede na jeziku dolgo ne zdravijo, tudi med zdravljenjem.

V začetnih fazah se tonzile še naprej spopadajo z bakterijsko obremenitvijo, zaščitna funkcija je še ohranjena.

Poleg tega se pri povečanem vnetju izgubi zaščitna funkcija organa. Tudi zaradi življenjske aktivnosti bakterij nastajajo eksotoksini in endotoksini.

Zaradi kopičenja toksinov se poškoduje celoten organizem, mnogi sistemi trpijo.

Začne se stopnja dekompenzacije in pojavijo se zapleti. Najnevarnejši proces po prehodu v dekompenzirano obliko.

Prispevajo k razvoju bolezni lahko takšni dejavniki:

  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • hlajenje telesa;
  • vnetne bolezni nazofarinksa, ustne votline;
  • neobdelana angina;
  • slabe navade;
  • pomanjkanje redne vadbe;
  • hipovitaminoza.

Zelo pogosto pri kroničnem tonzilitisu je znak bolezni tonzilitisa, možno pa je tudi, da se bolezen razvije brez akutnega tonzilitisa.

Da bi se izognili posledicam kroničnega tonzilitisa, je treba pravočasno sprejeti medicinske ukrepe.

Simptomi bolezni in pojav zapletov

Kronični tonzilitis se razvija počasi, postopoma. Zato bolna oseba takoj ne čuti znakov bolezni.

S kompenzirano boleznijo se oseba pritožuje zaradi lokalnih sprememb v grlu. Brez zapletov.

Najprej je bolečina v grlu, bolečina pa je občasna. Vnetje grla ni izrazito.

Ko se vnetni proces poveča, bolečina raste in postane trajna, ko se požira v grlu, se počuti suho in boleče.

Spajalice s kompenziranim kroničnim tonzilitisom se ne smejo povečati, vendar imajo čepke (ki vsebujejo mikrobe, luščeni epitelij).

Če pritisk na amigdalo lahko izžareva kremni gnoj, če se vnetje razširi na sosednje organe, se lahko pojavijo razjede na jeziku.

Najpogostejša pritožba je vonj gnusne narave iz ust.

Z nadaljnjim povečanjem tonzilitisa pride do dekompenzacije. Vse lokalne simptome povezujejo skupni simptomi.

To je posledica povečane intoksikacije telesa s toksini bakterij. Bolnika ne skrbi le boleče grlo, temveč tudi glavobol.

Glavobol je neposreden znak razvoja zastrupitve, v tem primeru je bolj izrazit glavobol, večja je stopnja zastrupitve organizma.

Zaradi širjenja bolezni skozi limfni obtok se pojavi povečanje limfnih vozlov.

Eksacerbacije kroničnega tonzilitisa so znaki angine. Toda z kompenzirano boleznijo poslabšanja do dvakrat na leto, in z dekompenzirano - več kot tri.

Med dekompenzacijo se najpogosteje pojavijo zapleti tonzilitisa, razen če seveda manjka potrebna terapija.

Zaradi dolgotrajnega vnetja se pojavi oteklina nazofarinksa, lahko se pojavi respiratorna odpoved.

Vsi zapleti so razdeljeni na lokalna in splošna lokalna očitna lezija sosednjih organov.

Lahko se pojavijo znaki faringitisa, stomatitisa (razjede na jeziku, dlesni), bronhitisa. V jeziku, ki je posledica oslabljene imunosti, je lahko kandidoza.

Kandidijaza se kaže v prisotnosti belega cvetenja na jeziku, pri odstranjevanju racij pa se pojavijo razjede na jeziku. Tudi lokalni zapleti vključujejo paratzilarne in intratonalne abscese.

Paratonsilarni absces se pojavi, ko je vnetje tkiva v bližini tonzile in se intratonesilarni absces razvije v debelini limfoidnega tkiva tonzile.

Če se disekcija abscesa ne izvede pravočasno, se lahko postopek razširi na celoten vrat - nastane flegmon vrat.

Pri dekompenzaciji pri dolgotrajnem kroničnem tonzilitisu se pojavi ožiljak tkiva mandljev.

Posledično izgubijo svoje funkcionalne sposobnosti, to obdobje je najbolj nevarno.

Najpogostejši učinki kroničnega tonzilitisa izvirajo iz naslednjih organov:

Na strani srca je lahko razvoj endokarditisa (vnetje notranjega srca), miokarditis (mišice srca), perikarditis (vnetje zunanje sluznice srca), nastanek valvularnih defektov.

Na ledvicah se razvije glomerularna lezija, glomerulonefritis. Pri analizi urina so znaki vnetja in izgube beljakovin v urinu.

Bolezen lahko vodi v razvoj kronične odpovedi ledvic.

Pogosto se razvijejo sistemske lezije - kolagen. Za njih je značilna poškodba sklepov (artritis), revmatizem, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, dermatomiozitis.

Z dolgim ​​procesom bolnik razvije imunoalergijske motnje, ki pogosto povzročijo dermatoze.

To je tudi vrsta sprožilca za luskavico. Mnogi bolniki s psoriazo kažejo, da so se simptomi bolezni pojavili po tonzilitisu.

Včasih celo odstranijo tonzile, da bi odpravile aktivnost procesa po začetku luskavice.

Zaradi širjenja infekcijskega povzročitelja v gastrointestinalnem traktu se pojavijo ulkusne lezije prebavnega trakta (razjede na jeziku, želodcu, dvanajstniku) in kolitis.

Ko se infekcijski agent širi skozi dihala, se razvije bronhitis in celo pljučnica.

Dolgotrajni kronični tonzilitis lahko vodi do splošne imunske pomanjkljivosti.

Da bi preprečili vse njegove posledice, je potrebno pravočasno začeti zdravljenje tonzilitisa in doseči popolno ozdravitev.

Zdravljenje kroničnega tonzilitisa se izvaja s konzervativnimi in kirurškimi metodami.

Pri poslabšanju tonzilitisa je treba nujno izvesti antibakterijsko zdravljenje ob upoštevanju patogena.

Za preprečevanje zapletov po bolezni je treba prve dni strogo upoštevati posteljo.

Zgodnja aktivacija bolnika med poslabšanjem prispeva k širjenju infekcijskega povzročitelja v vseh organih in sistemih.

Med terapijo tonzile speremo z antiseptiki z odstranitvijo napadov in zastojev. Po pranju se zdravijo z antiseptiki.

Učinki in fizioterapija - UV, ultrazvok, magnet.

Za operacijo se je uporabilo le v skrajnih primerih:

  • razvoj zapletov;
  • pogostejše poslabšanja;
  • bolezni dihal.

Če se zdravljenje začne pravočasno, se lahko izognemo zapletom, vendar je treba pri tem vse zdravljenje izvesti strogo pod nadzorom specialista.