JMedic.ru - Kašelj

Vnetje žrela pri otroku spremlja suh kašelj. Ta simptom povzroča nelagodje samemu otroku in je zelo zastrašujoč za njegove starše. Nekateri se zavedajo tudi napadov astme, ki lahko zapletejo bolezen pri otroku od rojstva do petih let. Mame in očetje se zavedajo: kljub dejstvu, da je laringitis pri otrocih pogost pojav, ga pogosto oteži ARVI, le zdravnik pa se mora ukvarjati z njim.

Zakaj otroci trpijo zaradi laringitisa

Otroški laringitis nastopi iz več razlogov. Nekateri so povezani s starostjo.

Anatomske značilnosti. Grlo v dojenčkih je anatomsko ozka in sluznica, ki je na robu, je ohlapna. Zato se laringitis pojavlja vsaj enkrat na vsakem petem otroku in pri vsakem tretjem otroku, starem od enega do petih let.
SARS, gripa in parainfluenza, škrlatinka, ošpice in druge virusne bolezni. Pediatrična praksa kaže, da je v 80-90% primerov laringitis virusne narave. Starši morajo razumeti, da tudi pri običajnem prehladu rinitisa pri otroku, če se ne zdravi, se lahko vnetje iz nosne sluznice preprosto razširi na grlo in grlo.
Alergija. Hiperimija sluznice grla pri otroku je lahko posledica alergenov na ruševine: gospodinjske kemikalije, barve in laki, nizka kakovost plastike, gume ali mehke igrače, sintetična oblačila, živalska dlaka, prah, cvetni prah in drugi.
Hipotermija Laringitis se lahko pojavi pri otroku, ki je vdihnil hladen zrak, je bil v prepihu ali je mokro stopal.
Suhi zrak v zaprtih prostorih.
Onesnaženo okolje. Dokazano je, da je vnetje grla v akutni in kronični obliki pogostejše pri pediatričnih bolnikih, ki živijo v velikih mestih ali blizu velikih industrijskih podjetij.
Pasivno kajenje. Otrok, star do enega leta, lahko pogosto dobi laringitis, če eden ali oba starša kadita.
Mehansko draženje. Grlo v otroku se vname zaradi glasnega krika, joka, petja itd.
Tuja telesa. Starši otroka, mlajšega od treh let, morajo zagotoviti, da ne “okusijo” majhnih predmetov. Laringitis ni najbolj žalostna posledica njihove aspiracije. Lahko se pojavi asfiksija.

Simptomi pediatričnega laringitisa

Laringitis pri otroku se praviloma kaže z nenadoma specifičnimi in nespecifičnimi simptomi.

Hrapav. Zaradi zoženja lumena grla, delnega nezahtevanja glasnic se spremeni glas otrokovega glasu.
Kašelj V začetni fazi bolezni pri otroku je suha, neproduktivna, paroksizmalna. Intenzivira se zvečer in ponoči, pacientu preprečuje spanje in včasih pride do zadušitve. S pravim zdravljenjem, po nekaj dneh se sputum postopoma začne ločevati, otrok si očisti grlo. Ta sprememba vzorcev kašlja označuje začetek okrevanja.
Vneto grlo. Lahko je različne jakosti, od rahlega praskanja do neznosnega pekočega občutka. Otroci, stari 3-4 let, lahko že opisajo ta simptom. Starši otroka, mlajšega od enega leta, morajo biti previdni, če otrok joka in je mučen, zlasti med obroki (bolečina v grlu, ko se laringitis med požiranjem poslabša).
Povečanje temperature. Ponavadi je subfebrilen. Toda vnetje grla na ozadju virusa
lahko povzroči vročino in 39-40 ° C.
Dispneja, cianoza. Zaradi zoženja grla lahko pride do odpovedi dihanja.
Motnje splošnega počutja. Zmanjšuje se apetit otroka, postane počasen in muhast.

Kako in kaj zdraviti vnetje grla pri otroku

Pri pregledu otroka z laringitisom zdravnik opazuje rdečico in otekanje sluznice grla, grla in glasnice (zgoščeni so in niso popolnoma zaprti). Obstajajo različne stopnje zoženja lumena grla. Klinični kri, žrela bakposev in drugi testi se lahko vzamejo iz majhnega bolnika, da bi razumeli naravo bolezni.

Če vnetja grla ne spremlja stenoza, se otrok ne hospitalizira. Njegovi starši razlagajo, kako naj se pri otrocih doma zdravi laringitis. Obstaja več splošnih pravil:

Zrak v prostoru, kjer se nahaja bolnik, mora biti hladen in vlažen. Dvakrat ali trikrat na dan morate opraviti prezračevanje in mokro čiščenje. Če je mogoče, kupite in uporabite vlažilnik.
Otroka je treba pogosto zalivati. Ponujajo ga šibki čaj z limono in medom, sadne pijače in sadne pijače iz brezkislinskega sadja, alkalne mineralne vode, zeliščnih čajev, sokov. Pijte zmerno toplo.
Postelja za počitek Otroka v zgodnji starosti je težko spraviti v posteljo, vendar je potrebno zmanjšati njegovo telesno dejavnost. Vsaj ne bi smel teči in skakati.
Zmanjšanje obremenitve vokalnih žic. Bolan otrok naj govori čim manj in tišje. Crumb pod 5 je še vedno težko nadzorovati glasnost svojega glasu, starši ga morajo zaščititi pred krikom, jokom in petjem.
Zavrnitev sprehoda. Veter, hladen in vlažen zrak lahko povečajo vnetje sluznice grla.
Prehranska prehrana. Prehrana bolnika z laringitisom otroka mora biti popolna. Ker pa je boleče za otroka, da v akutni fazi bolezni pogoltne, je bolje, da mu ponudimo mehko, obdajajočo hrano - viskozne žitarice, juhe iz zdrobljene zelenjave, pire krompir, mleto meso, jogurt, kefir in drugo.

Zdravljenje drog pri otrocih je zapleteno. Pri predpisovanju zdravil zdravnik nadaljuje s tem, kar povzroča laringitis, kako svetli so njegovi simptomi in kako težko je stanje otroka.

1. Protivirusna zdravila.

Starši želijo otroka čim prej opustiti od motečega neproduktivnega kašlja in pogosto pomotoma menijo, da je pri zdravljenju laringitisa najpomembnejše jemanje antitusikov. Toda za zdravljenje kašlja morate ugotoviti, kaj je povzročilo bolezen, in odpraviti ta vzrok. V večini primerov je žrelo pri otroku z ARVI vnetje. Zato je pri prvih simptomih pomembno začeti jemati antivirusna zdravila. Zdravilo Antiferon za otroke v tabletah, Viferonu ali Laferobionu v supozitorijah ali Aflubinu v kapljicah je predpisano za dojenčke od treh mesecev do enega leta. Otroka, starega od treh do štirih let, lahko zdravimo z Resistolom, Esberitoxom in drugimi imunostimulacijskimi zdravili.

2. Antihistaminiki.

Tisti, ki vprašajo, kako zdraviti laringitis pri otrocih, če je bolezen povzročena z virusom, pogosto ni jasno, zakaj morate otroku dati alergična zdravila. Dejstvo je, da imajo antihistaminiki izrazit učinek proti edemom, zmanjšujejo hiperemijo sluznice grla in izboljšujejo stanje otroka. Otrok od dveh do dvanajstih let je predpisan klaritin, tsetrin, L-tset v sirupu, dojenčki - Suprastin ali Zitrek v kapljicah in najstnik - odrasle antialergične tablete.

3. Zaviralci kašlja.

Od prvega do tretjega ali petega dne se bolezen manifestira kot neproduktivni kašelj. Otrok dobesedno prihaja napadi lubja. Kašlja brez izpljunka, ne kašlja, ampak draži samo že vneto grlo. Ker se napadi ponoči pogosteje, bolnik ne zadosti dovolj. Da bi mu pomagal, lahko zdravnik predpiše sredstvo za zatiranje refleksa kašlja. Glede na to, koliko je otrok star, piše recept za zdravila kombiniranega delovanja. Zelo učinkovit in minimalen stranski učinek je sinekod v kapljicah. Stoptusin, Libexin, kot tudi suhe kašelj sirup Herbion Islandski mah ali Pectolvan Ivy se lahko predpišejo.

4. izkašljevanje.

Običajno, tretji ali peti dan po začetku bolezni, se kašelj pri bolniku z laringitisom navlaži, kar prinaša olajšanje. Na vrsti je, da jemljejo ekspektorante. V lekarni kupujejo sirupi Alteyka, ACC, Prospan, Ambrobene, Lasolvan. Tablete Bromhexina lahko dobijo otroci, mlajši od treh let.

5. Lokalna zdravila.

Za lajšanje vnetja in edema grla, otroku predpisujejo protivnetne, antiseptične, analgetične in rešene tablete (Lizobact, Efizol, Farington, Faringosept, itd.), Pršila in aerosole (Angilex, Ingalipt, Miramistyne, na primer za zdravljenje kože, itd.) Rotokan).

6. Antipiretiki.

Če vnetje otrokovega žrela spremlja temperatura 38 ° C in več, ga je treba pretepati z Ibuprofenom ali antipiretiki na osnovi paracetamola. V kompletu za prvo pomoč staršev naj bodo Nurofen, Panadol, Paracetomol ali v sirupu ali sveče. V primeru močne vročine lahko znižate temperaturo injekcije dipirona in difenhidramina. Za to je bolje poklicati rešilca.

Med laringitisom je učinkovita inhalacija z uporabo nebulatorja ali parnega inhalatorja. Za lajšanje vnetja žrela in navlažitev kašlja dihajo v mineralni vodi tipa Borjomi, slanici, zeliščih. Za razširitev lumena predpisanih raztopin grla v nebulahu na osnovi salbutomola. Vdihavanje opravite dvakrat na dan eno uro pred ali eno uro po obroku. Med postopkom se mora mali pacient obnašati mirno, mirno dihati, ne govoriti in ne kričati.

Sporno vprašanje je dajanje antibiotikov za laringitis. Pogosto so pediatri pozavarovani in jih predpišejo, tudi če vnetje žrela povzroči virus ali alergija. Dejstvo je, da se ta bolezen običajno "spušča", če ne pravočasno, da se sprejmejo ukrepi za njeno zdravljenje. Lahko se razvijejo bronhitis in celo pljučnica. Toda trupanje otroškega telesa z antibakterijskimi sredstvi brez potrebe vsaj ni priporočljivo. Če ima oseba zaplet bolezni z bakterijsko okužbo, ima otrok visoko temperaturo, mrzlico in druge znake zastrupitve, mora piti Ospamox, Augmentin, Flemoklav Solyutab ali Sumamed v suspenziji, Cefadox ali Supraks v sirupu. Kljub temu, da so ta zdravila pediatrična in nežna, je bolje piti probiotike skupaj z njimi, na primer Linex ali Bifiform.

Vzporedno z zdravili se lahko uporabijo folk pravna sredstva. Če jih nameravate dati otrokom, je bolje, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. V primeru zelišč, redkev z medom, mleko s sodo, nekaj, kar ustreza, lahko poškoduje drugega.

Kako zaščititi otroka pred laringitisom

Preprečevanje laringitisa pri otrocih je zelo pomembno, kar je predvsem v preprečevanju bolezni ARVI. Njeni elementi so:

pravilen dnevni režim;
polno spanje;
racionalna, popolna, obogatena hrana;
redne in dolge sprehode na svežem zraku;
utrjevanje;
fizična kultura;
po potrebi jemanje imunostimulacijskih zdravil;
po potrebi jemljejo vitamine in minerale.

Ko otrok gre v vrtec ali šolo, bo padel v epidemiološko neugodno okolje. Preprečevanje laringitisa pri otrocih v obdobjih sezonskih eksacerbacij in epidemij mora biti bolj temeljito. Pred odhodom v ekipo je potrebno mazati nos z oksolinsko mazilo, nato pa - sprati z morsko vodo, vzeti Anaferno, Aflubin ali druga protivirusna sredstva za pozavarovanje. Ob prvih simptomih prehlada se morate obrniti na pediatra in začeti z zdravljenjem.

Za okrepitev grla otrokom z nagnjenostjo k laringitisu priporočamo dihalne vaje. Vaje se lahko naučijo od fizioterapevta v kliniki ali preko fotografij in videov na internetu.

Laringitis pri otrocih znaki in zdravljenje

Laringitis pri otrocih je precej pogosta bolezen, za katero je značilno vnetje sluznice žrela, ki povzroči zadušitev, paroksizmalno, lajanje kašlja. Če se ne zdravi, je laringitis lahko zapleten zaradi stenoze (zoženja) grla in razvoja lažne sapnice.

Najpogosteje se laringitis zazna pri otrocih mlajše predšolske starosti, zaradi njihovega šibkega imunskega odziva in anatomskih značilnosti strukture organa. Vnetje grla se lahko razvije kot samostojna bolezen in deluje kot zaplet pri izvajanju akutne respiratorne virusne okužbe, ko se okužba širi in vključuje zgornje in spodnje dihalne poti v patološki proces. Redko, laringitis pri otrocih poteka izolirano, praviloma sta sapnik in bronhija še vedno vpletena v vnetni proces, kar povzroča laringotraheobronhitis.

Vzroki laringitisa pri otrocih

Glede na izvor lahko vnetje grla pri otrocih:

infekcijske (ki jih povzročajo virusi ali bakterije);
alergijski - nastane zaradi vdihavanja potencialnih alergenov (barva, prah, plesen;
psihoemocionalna - razvija se na ozadju stresa, občutkov, dolgotrajnega joka ali kričanja.

Najpogosteje imajo otroci laringitis virusnega izvora, njegov razvoj pa povzročajo virusi gripe, parainfluence, ošpice, herpes, citomegalovirus, adenovirus. Bakterijski laringitis je manj pogost in se po svoji težki poti razlikuje, v večini primerov se razvije kot zaplet vnetja nazofarinksa.

Prispevni dejavniki prispevajo k razvoju vnetnega procesa: t

hipotermija;
rinitis in ARVI;
vnetje adenoidov;
šibka imunost in pogosti prehladi;
hipovitaminoza in neuravnotežena prehrana.

Alergijski laringitis se pri otrocih pojavi z vdihavanjem hlapov laka, barve, bencina, tobačnega dima, kot tudi v stiku s hišnimi ljubljenčki, cvetovi in plesni. Pri dolgotrajni napetosti vokalnega aparata se lahko razvije tudi laringitis, zaradi stresa ali duševnega stresa pa je bolezen pogosto zapletena z laringizmom.

Poleg tega lahko vnetne procese v grlu povzročijo bolezni organov prebavnega trakta, v katerih se vsebina želodca vrže v požiralnik in nato v žrelo, kar draži tkiva.

Mehanizem razvoja laringitisa pri otrocih

Značilnosti poteka laringitisa pri otrocih so povezane z anatomsko strukturo dihalnega trakta, in sicer ozkostjo lumna glotisa in obliko peščene ure v grlu. Sluznice, ki obdajajo organ, so ohlapne, oskrbljene z velikim številom krvnih žil, zaradi česar so zelo sloni na edeme, ko kri teče v grlo. Zaradi nezadostne oskrbe s kisikom in krča grla otroci pogosto razvijejo obstrukcijo dihalnih poti in razvoj respiratorne odpovedi.

Hudi klinični simptomi bolezni se praviloma ponoči razvijejo zaradi sprememb v krvnem obtoku in limfni drenaži v vratu ter v ozadju zmanjšanja pogostosti dihalnih gibanj med spanjem.

Glede na resnost in trajanje bolezni je lahko laringitis pri otrocih akuten ali kroničen.

Vrste laringitisa pri otrocih

Vnetje grla pri otrocih se pojavi z ali brez zapletov, odvisno od meril in globine patološkega procesa.

kataralno - vnetni proces zajame sluznico žrela;
flegmono - vnetni proces sega do submukoznih, mišičnih plasti, glasnic;
hipertrofično - na ozadju vnetnega procesa se pojavi rast sluznice grla;
atrofično - v ozadju vnetnega procesa in pomanjkanja ustreznega pravočasnega zdravljenja se razvije atrofija ali tanjšanje sluznice sluznice grla.

Glede na razširjenost vnetnega procesa se razlikuje laringitis: podligamentne, difuzne in laringotraheobronhitis.

Klinični znaki laringitisa pri otrocih

Inkubacijsko obdobje od trenutka, ko patogen vstopi v tkivo grla, do nastopa kliničnih simptomov vnetja organov je približno 2-3 dni. Praviloma mladi otroci in predšolski otroci sredi noči razvijejo spontane klinične simptome laringitisa, torej zvečer otrok zaspi zdrav in se ponoči zbudi z znaki bolezni:

hripavost, hripavost;
suh paroksizmalni kašelj;
respiratorna odpoved;
povišanje temperature na 37,5-38,0 stopinj;
hitri utrip;
bledica kože.

Otrok se lahko pritoži zaradi bolečega grla in prsnega koša, ki ga poslabša kašelj. Kašelj je sam po sebi neproduktiven, ne razbremeni pacienta in ga ne spremlja ločevanje izpljunka.

Pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam ali majhnim otrokom, je laringitis pogosto zapleten zaradi stenoze grla, ki zahteva takojšnjo nujno medicinsko oskrbo, sicer bolnik hitro napreduje do dihalne stiske in zadušitve. Ko se stenoza grla, otrok zbudi sredi noči s širokimi očmi s strahom, ne more izreči niti besede, brezplodno kliče, odpre si usta in požira zrak. Bolnik je raztrgan, nemiran, dihanje in pulz pospešen, pri vdihavanju se sliši žvižganje, nasolabialni trikotnik lahko dobi modrikasto odtenek.

Kadar bolezen postane kronična, se pojavijo vztrajne motnje glasu, hitra utrujenost z glasom, hripavost in hripavost, pojavijo se bolečine v grlu in vneto grlo. Pri najmanjši hipotermiji ali mrazu se simptomi kroničnega laringitisa poslabšajo in se pretakajo bolj svetlo.

Metode diagnoze bolezni

Za potrditev diagnoze, zdravnik ne zahteva posebnega dela - obstaja dovolj podatkov iz anamneze in pregleda. Za identifikacijo oblike in vrste laringitisa se bolniku pokažejo dodatne raziskovalne metode:

laringoskopija;
rinoskopija;
otoskopija;
palpacija bezgavk.

Da bi ugotovili povzročitelja okužbe in naravo izvora laringitisa, je otrok podvržen PCR analizi in bakterijskemu sejanju brisa, vzetih iz sluznice hipofarinksa.

Pri dolgotrajnih kršitvah glasu pri otrocih, ki trpijo zaradi laringitisa ali prehlada, je potrebno posvetovanje z otorinolaringologom, da se prepreči kronična bolezen. Z razvojem laringealne stenoze je pomembno razlikovati med zapletom zaradi difterije (prave krošnje), anafilaktičnim šokom, zaužitjem tujka v dihalnem traktu in žrelo abscesom.

Zdravljenje laringitisa pri otrocih

Terapija laringitisa pri otrocih se izvaja celovito, vključno z:

zdravljenje zdravil;
glasovno počivanje;
fizioterapija;
prehrana

Zdravila za laringitis

Glede na naravo izvora bolezni se otroku predpisujejo protivirusna zdravila ali antibiotiki, ki jim je patogen občutljiv.

Da bi zmanjšali otekanje sluznice in preprečili razvoj laringospazma, je treba bolniku predpisati antihistaminike glede na starostni odmerek:

Za lajšanje napada suhega neproduktivnega kašlja so predpisana sredstva za preprečevanje kašlja:

Takoj, ko se zmanjša napad kašlja, v procesu kašljanja začne izstopati izpljunost, odpovedujejo se antitusične droge in otroku predpišejo izkašljevanje:

Pomembno je! Hkrati je prepovedano kombinirati antitusične in izkašljevalne droge, saj to vodi v razvoj zastojev v dihalnem traktu in povečuje tveganje za bronhialno obstrukcijo in laringospazem.

Ko se pacientova telesna temperatura dvigne nad 38 stopinj, je treba bolniku dati febrifugo. Za otroke v osnovni šoli je najbolje uporabiti pripravke na osnovi paracetamola:

Pripravki za lokalno uporabo

Z laringitisom pomagajo topikalni pripravki v obliki aerosolov in pršil. V svoji sestavi imajo ta zdravila antiseptike, mehčala, protivnetna sredstva. Za mlajše otroke se uporabljajo:

Pri škropljenju zdravila je treba razpršilnik usmeriti na notranjo površino otrokovega lica, ker se lahko lingngospazem in obstrukcija dihalnih poti izzovejo, ko se zdravilo pogoltne in hkrati vdihne.

Vdihavanje

Za zdravljenje laringitisa pri otrocih imajo inhalacije skozi razpršilnik dober terapevtski učinek. S to napravo lahko zdravilo dostavite neposredno v vnetno žarišče. Farmacevtske raztopine v ampulah se uporabljajo za inhalacijsko dajanje zdravil, ki jih v polovici razredčimo s fiziološko raztopino natrijevega klorida:

Dekasan;
Miramistin;
Lasolvan;
Pulmicort - lajšanje laringizma in preprečevanje edemov grla;
Berodual - rešitev za sprostitev mišic dihalnih poti in lajšanje laringizma.

Toplotno vdihavanje pri otrocih z akutnim laringitisom ni priporočljivo, saj lahko izpostavljenost toploti na predelu vratu poveča dotok krvi v grlo, kar poveča tveganje za laringostenozo in edeme.

Pri bolniku se lahko po približno 4-5 dneh bolezni po lajšanju akutnega vnetnega procesa v grlu izvede fizioterapevtski postopek:

elektroforeza v regiji grla;
UHF;
Sprednja površina NLO na vratu;
fonoforeza.

Zdravljenje laringitisa doma

Obstaja več možnosti za postopke doma:

Toplo vdihavanje (do 8-krat na dan približno 10-15 minut). Ta postopek pospeši proces izločanja izpljunka in odpravi vnetni proces. Za to je priporočljivo, da uporabite decoctions iz različnih zelišč. Uporabite lahko tudi raztopine sode bikarbone ali zdravilne mineralne vode.
Pitje velike količine tople tekočine (približno 10 kozarcev na dan). V ta namen uporabljajo tudi decoctions iz različnih zelišč, sadnih pijač, mineralne vode, toplega mleka z maslom in medom.
Splaknite grlo. Najpogostejši recept je spiranje z raztopino sode. Primerna je tudi raztopina z morsko soljo.
Stisne regije materničnega vratu in prsnega koša. Takšne obloge imajo učinek segrevanja. Uporabite jih z različnimi zdravili, vključno z etanolom. Uporabite tudi vodko, toplo rastlinsko olje, jazbečno maščobo. Če se zviša telesna temperatura, se ne sme uporabljati ogrevalnih oblog.
Kopel z učinkom segrevanja. Takšne kopeli se vzamejo z dodatkom različnih zelišč v vodo (kamilica itd.), Kot tudi z morsko soljo. Kopanje se zelo dobro segreje, izparevanje pa ima inhalacijski učinek.

Med zdravljenjem laringitisa se je treba vzdržati pikantnih začimb in začimb v vašem dnevnem meniju, pa tudi ne kajenja. Vse to lahko draži sluznico grla. Relativna vlažnost zraka v prostoru, kjer je bolnik najpogosteje, mora biti vsaj 40%.

Prva pomoč pri razvoju stenoze grla pri otroku

Z razvojem stenoznega laringitisa pri otroku je pomembno, da mu pred prihodom reševalne brigade zagotovimo nujno oskrbo. Dobro je, da sta bili Pulmicor ampula in nebulator vedno doma, če pa takšne naprave ni, potem je treba pri prvih simptomih laringostenoze otrok pomiriti, odpeljati na svež zrak, zaviti z odejo, odtrgati omejevalno obleko. Kot moteč postopek lahko dojenčkove noge spustimo v posodo z vročo vodo, če starost otroka to dopušča.

Pomembno je! Poskušajte otroka odvračati pozornost in ne pustite ga jokati, saj bo to povečalo pretok krvi v grlo in poslabšalo potek stenoze.

Napoved bolezni v nezapleteni obliki poteka laringitisa in izvajanje vseh priporočil zdravnika je ugodna. Izterjava se pojavi v 2-3 tednih. V primeru pogosto ponavljajočega se laringitisa pri otroku je pomembno razmisliti o preprečevanju bolezni, da bi preprečili kronično patologijo.

Preprečevanje laringitisa pri otrocih

Preprečevanje razvoja laringitisa pri otrocih je izboljšanje otrokove imunosti z utrjevanjem, uravnoteženim prehranjevanjem, ugodnim okoljem v družini, opuščanjem slabih navad staršem (zlasti kajenjem), dolgimi sprehodi na svežem zraku.

Pomembno je, da se prehladi zdravijo pravočasno, tako da se patološki proces ne razširi na grlo. Otroci prvega leta življenja s pojavom znakov laringitisa morajo biti hospitalizirani, saj so najbolj dovzetni za razvoj zapletov v obliki stenoze in edema.

Laringitis pri otrocih - prvi znaki vnetja in kako učinkovito zdraviti doma

Laringitis je najpogostejši tip ARVI. Odrasli nosijo to bolezen dva tedna z uporabo različnih zdravil, toda kaj lahko majhni otroci počnejo, kadar kašljajo in se ponoči zadušijo? Pravočasna diagnoza laringitisa pri otrocih bo pripomogla k hitrejšemu zdravljenju bolezni, zato je zelo pomembno poznati simptome, znake bolezni pri otroku, kako ga zdraviti doma.

Kaj je laringitis pri otrocih

Laringitis je vnetje grla. Glavne simptome spremlja močan kašelj, ker je glotis zožen. Bolezen je pogosta pri otrocih do 3 let. Baby začne govoriti s piskanjem. Ponoči postane težko dihati. Otroško grlo se v tej starosti še ni izoblikovalo, zato v njega vstopajo različne okužbe, virusi se množijo znotraj sluznice.

Simptomi

Glavna stvar pri diagnozi je prepoznati prve znake bolezni. Simptomi laringitisa pri otrocih so različni in odvisni od stopnje bolezni. Dojenček lahko trpi zaradi akutne ali kronične bolezni. Pojavi ARVI so veliko slabši v primerjavi z vnetjem grla. Zelo pomembno je, da se na začetni stopnji ugotovi vrsta bolezni in da se zdravljenje začne pravočasno. Spodaj je seznam tipičnih simptomov za akutno in kronično fazo bolezni pri dojenčkih in starejših otrocih.

Akutni laringitis pri otrocih

Znaki akutnega laringitisa se lahko pojavijo tako nenadoma kot postopoma. Vse se začne z vročino in hrapavim glasom. Temperatura se lahko dvigne na 39 stopinj. Navaden glas postane hrapav in grob, vnetni proces pade na glasnice, ki so v grlu. Glavni simptom je draženje dihalnih poti. Dodatni seznam funkcij:

kašelj;
vdihavanje traja dlje kot izdihovanje;
vznemirjeno stanje in tesnoba;
napadi lažnega križa;
hrupno dihanje

Kronična

Če se akutna oblika zlahka ozdravi z odstranitvijo žarišča vnetja, kroničnega laringitisa ni mogoče pozdraviti. Ta oblika bolezni prehaja iz akutne, vendar se šteje za zaplet. Če v začetnih fazah bolezni ne ozdravite, bo otrok vse življenje trpel zaradi laringitisa. Simptomi, s katerimi lahko ugotovite bolezen:

suhi kašelj;
suho ali vneto grlo;
v žrelu se sputum sprošča, kar zamrzne na mestu, pri čemer nastanejo skorje, če pa jih odklopimo, se bo pojavilo majhno madeže;
slabost, zmogljivost se zmanjša.

Prvi znaki laringitisa

Otroci, starejši od 3 let, lahko že govorijo o bolečinah, občutkih, tako da mu lahko pravočasno zagotovite potrebno zdravljenje. Vendar pa je bolje, da sami ugotovite slabo stanje na samem začetku razvoja bolezni. Če opazite, da se telesna temperatura dvigne nad 38 stopinj, lahko sklepamo, da ima hladno. Kaj pa, če ima hkrati še druge znake:

otroci ponoči zelo slabo dihajo;
cianoza se pojavi na ustnicah;
glas se ustali, postane hrapav;
pojavi se kašelj;
živčno vedenje;
med vzdihom morate napeti mišice.

Pri otrocih do enega leta

Pri mlajših otrocih (do 3 let) je laringitis težak. Zelo je nevaren - starši preprosto ne opazijo sprememb v dihanju, njegovega nemirnega vedenja ali drugih znakov. Če ne opazite hitrega dihanja in tesnobe, ki se pojavi od samega začetka, lahko vnetni proces pade pod, kar lahko celo privede do smrti otroka. Znaki pri otrocih do leta so naslednji:

nemirni spanec;
težko dihanje ponoči;
okrog ustnic se pojavi modra;
med rebri opazimo umik kože;
visoka telesna temperatura (do 39 in več);
kašelj.

Razlogi

Laringitis se ne pojavi. Vse to je posledica številnih razlogov. Otroci lahko na primer zbolijo za to boleznijo, če je soba preveč prašna, in med dihanjem pride samo dan in noč samo suh vroč zrak. Vnetni proces se lahko začne z dolgotrajno napetostjo glasu, ko otrok pogosto kriči ali joka. V drugih primerih so vzroki laringitisa naslednji:

hladno;
gripa;
bronhitis;
pljučnica;
alergijska reakcija;
kemično draženje;
poškodbe grla;
hipotermija.

Zapleti

Hiperplastični laringitis poveča velikost sluznice vokalnih žlez in laringealne membrane, jih zgosti na celotnem območju. Na grlu se lahko pojavijo vozli ali izbokline, gosta in bela. Pri drgnjenju ali požiranju lahko pride do erozije ali kontaktnih razjed. Pri hipertrofičnem laringitisu opazimo hripavost v glasu, grlo je razdraženo. Zapleti vključujejo stenozo grla.

Kataralni laringitis in njegovi simptomi so pogosti. Prvi znaki so podobni tistim pri virusnih boleznih ali bakterijskih okužbah. Bolezen je podobna obliki bolečega grla ali gripe. Ta laringitis pade samo na sapnik in z zapletom lahko opazimo vnetje pljuč ali bronhijev. Zaplet lahko močno prizadene otrokovo imunost. Pri hudem vnetju, grčuhu grla, je težko dihanje, zoženje grla in zoženje dihalnih poti lahko privede do smrti. Ob prvem sumu morate poklicati rešilca.

Diagnostika

Če je pediater otroške klinike ugotovil prve simptome laringitisa, bo otrok napoten na diagnozo otorinolaringologu. V tem primeru se otroka pregleda s faringoskopijo, otoskopijo, rinoskopijo in palpacijo vratnih bezgavk. Pri laringoskopiji lahko opazimo hiperemijo, oteklino in krepitev žilnega vzorca. Za stalne kršitve glasu se je treba obrniti na logopeda, fonopeda ali fonatista. False napade sapo lahko opazimo v laringealni difteriji.

Zdravljenje laringitisa pri otrocih

Da bi se hitro znebili povzročitelja laringitisa in vnetja sluznice grla, zdravniki predpišejo kompleksno terapijo. Vključuje upoštevanje počitka v postelji, omejeno obremenitev na grlu, dnevno prezračevanje. Da bi preprečili razvoj nevarnih zapletov, je priporočljivo, da bodite pozorni na epizode kašlja, ki jih je treba odpraviti.

Vaš zdravnik ve, kako se pri otroku zdravi laringitis z naslednjimi metodami. Za zdravljenje:

uporaba zdravil;
izvaja inhalacijo;
uvesti uravnoteženo prehrano;
Piti morate veliko: topel kompot, zeliščni decoction, mleko ali sok;
pomembna zdrava in dietna hrana, brez suhe hrane, sendvičev.

Zdravljenje z drogami

Lahko se znebite vnetnih bolezni s pomočjo antihistaminikov. Nekateri zdravniki predpisujejo antibiotike in druge močne droge, vendar bo ta hiter način slabo vplival na zdravje in imuniteto otroka. Zdravila za laringitis pri otrocih in njihove koristi:

Zyrtec je odlično antihistaminsko zdravilo. Vzame se z raztapljanjem nekaj kapljic v vodi. Vendar se to orodje ne sme dajati otrokom, mlajšim od 6 mesecev. Zdravilo izpolnjuje vse mednarodne standarde. Je sposoben hitro odpraviti alergijsko reakcijo, je učinkovit pri virusnih okužbah.
Alteyka je učinkovit sirup proti kašlju, ki spodbuja izkašljevanje, redčenje izpljunka. Sirup obdaja vneto grlo v sluznici. Zeliščne sestavine pomagajo pri lajšanju otekanja in draženja v sluznici.
Paracetamol je zdravilo, ki se bori proti visoki telesni temperaturi in delno razbremeni otekanje. Ena tableta lahko deluje takoj, zdravilo pa se lahko daje otrokom do dve leti. Orodje pomaga pri odpravljanju bolečinskih simptomov, vključno z napadi zadušitve ali napadi lažnega križa.
Ibuprofen je analgetik in protivnetno sredstvo, ki bo pomagalo zmanjšati zvišano telesno temperaturo, lajšanje bolečin, otekanje ali vnetje. V primerjavi s paracetamolom to orodje deluje hitreje. Trajanje do 6 ur.

Fizioterapija

Inhalacije se uporabljajo kot fizioterapevtski postopki. Takšno zdravljenje za laringitis pri otrocih, odrasli preživijo v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov in staršev. Pogosto suhi kašelj je mogoče odpraviti s segrevanjem oblog, ki se položijo na vrat in grlo. Za otekanje glasnice se uporablja suha toplota. Z otekanjem sluznice se bori s toplo pijačo. Gorčica pomaga izboljšati stanje edema grla.

Če ne želite, da bi drog, lahko preživite vdihavanje s pomočjo pare. Učinkovito je za zdravljenje sluznic. Pojav alergijske reakcije je izključen. Vdihavanje pare pozitivno vpliva na dihalni sistem:

izboljšanje stanja grla;
odpravo pojava kašlja;
odpraviti kratko sapo;
izboljša stanje lumena grla.

Vdihavanje inhalatorja

Zdravljenje laringitisa pri otrocih doma je možno z uporabo vdihavanja pare. V bolnišnici z nebulatorji (glej spodnjo sliko). Uporabljajo jih lahko tudi najmanjši bolniki, saj proizvajalec zagotavlja otroške naprave. Razpršilci se uporabljajo tudi med spanjem. Rešitev vključuje soda raztopino mineralne vode, decoctions zelišč, eterična olja, sok česna in naravni phytoncide. Postopek lahko predpiše le zdravnik:

bronhodilatatorna zdravila;
nato izkašljevanje ali protivnetna zdravila.

Zdravljenje laringitisa pri otrocih folk pravna sredstva

Glede na resnost bolezni lahko zdravniki predpišejo ljudska zdravila. Da bi preprečili razvoj bolezni, je priporočljivo dati čim več tople tekočine: kompote brez sladkorja, šibke kamilice ali zeliščne čaje. Vdihavanje doma mehča sluznico in izboljša dihanje. Nekateri pediatri priporočajo uporabo kopalnih stopal na domu v začetni fazi bolezni. Narejeni so za noč. Temperatura vode ne sme biti višja od 45 stopinj.

Prognoza in preprečevanje

Pojav nezapletene oblike ima ugodno prognozo. S pravim pristopom se otroci hitro opomorejo, če pa se nepravilno zdravijo, lahko dojenček dobi kronični laringitis, nato se razvije lažni križ, nato pa se lahko zgodi smrt zaradi zadušitve. Preprečevanje laringitisa je povečanje imunosti pri cepljenju. Otroke, ki so nagnjeni k alergijam, je treba preprečiti alergene.

Video

Ocene

Natalia, stara 32 let

Opazil sem, da je moj enomesečni otrok začel trpeti zaradi nalezljivih bolezni, zlasti laringitisa. Uporabila je veliko zdravil, dosegla higienske razmere v vrtcu in izločila alergene (topolove dlake). Pomagal je Herbion. Moj sin je prenehal kašljati po 3 dneh. Vnetnih reakcij ali stranskih učinkov ni bilo.

Katerina, 16 let

Pred kratkim sem opazil, da pogosto kašljam in da se temperatura dvigne brez razloga. Šel sem k zdravniku. Rezultat - kronični laringitis. Za okrevanje je pediater predpisal prehrano in zdravilo Zyrtec. Vse je sprejelo pravilno, vendar bolezen ni nikjer šla, ampak je vsaj odpravila simptome. Poskušam ohraniti pravilen zdrav način življenja.

Alteyka so pripeljali k svojemu vnuku po priporočilu zdravnika po diagnozi. Otrok je bil nemiren, bela cvet na grlu, moker kašelj. Moja hči je trpela z njim, nič ni pomagalo. Ob sirupu so bile narejene tudi obloge, kot sem jih zdravil v otroštvu. Mislim, da je glavna stvar tukaj pravočasnost, da takoj začnemo zdraviti bolezen in se obrniti k zdravniku.

Laringitis pri otrocih

Laringitis pri otrocih - vnetje zgornjih dihal (grla), ki ga spremlja lezija vokalnega aparata in dihalne stiske. Ko laringitis pri otrocih označen "lajanje" kašelj, hripavost, zvišana telesna temperatura, težave z dihanjem, včasih - razvoj lažne sabotine. Diagnosticiranje laringitisa pri otrocih izvaja pediatrični otolaringolog na podlagi klinične slike, laringoskopije, virološkega ali bakterijskega brisa. Zdravljenje laringitisa pri otrocih vključuje skladnost z glasovnim načinom; jemanje antihistaminikov, protivirusnih zdravil ali protibakterijskih zdravil; izvajanje inhalacij, fizioterapije.

Laringitis pri otrocih

Laringitis pri otrocih je vnetni proces, ki zajema sluznico grla in glasnice. Incidenca laringitisa je še posebej občutljiva na otroke v zgodnji in predšolski dobi. V pediatriji je laringitis zaznan pri 34% otrok z akutnimi okužbami dihal, mlajših od 2 let. Laringitis pri otrocih je redko izoliran in običajno poteka skupaj s traheitisom in bronhitisom v obliki laringotraheobronhitisa. V ozadju laringitisa se lahko pri otrocih razvije akutna obstrukcija zgornjih dihal, ki zahteva nujno oskrbo. Iz navedenega izhaja, da laringitis pri otrocih ni neškodljiva bolezen in zahteva resen odnos staršev, pediatrov in pediatričnih otolaringologov.

Razlogi

Razvoj laringitisa pri otrocih je lahko povezan z infekcijskimi, alergijskimi, ustavnimi, psiho-emocionalnimi in drugimi dejavniki. Najpogosteje ima laringitis pri otroku virusno naravo in je posledica parainfluence, gripe, herpesa simpleksa, ošpic, PC-virusov, adenovirusov. Laringitis bakterijske etiologije je pri otrocih manj pogost, vendar je veliko težji. V tem primeru so glavni povzročitelji hemofilna bakterija tipa b, stafilokoki, pnevmokoki, hemolitični streptokoki skupine A (škrlatna mrzlica), Borde-Jangu bacillus (povzročitelj oslovskega kašlja) itd. Zaradi obveznega cepljenja proti davici se pri otrocih redko pojavlja difterični laringitis.

Največja incidenca laringitisa pri otrocih je opaziti v hladnem obdobju. Hipercooling, kršitev nosnega dihanja, hypovitaminosis, slabitev imunskega sistema, poslabšanje rinitisa, faringitis, adenoiditis, tonzilitis pri otroku prispeva k temu. Otroci z limfno-hipoplastično diatezo so bolj dovzetni za razvoj laringitisa.

Laringitis alergijske etiologije pri otrocih se lahko razvije z vdihavanjem hlapov barv, barv, gospodinjskih kemikalij; prašni delci, živalske dlake; namakanje sluznic nazofarinksa in zdravilnih aerosolov v ustni votlini; uživanje alergenov v hrani. Včasih je vzrok laringitisa pri otrocih preobremenitev vokalnega aparata (z močnim krikom, zborovskim petjem itd.), Močnimi psiho-emocionalnimi pretresi, ki povzročajo grč grla, poškodbe grla, aspiracijo tujih teles in kisle vsebine, ki se vržejo iz želodca med refluks laringitis).

Patogeneza

Specifičnost laringitisa pri otrocih je povezana s starostno povezanimi anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi strukture dihalnega trakta, to je ozkostjo lumna in lijakasto obliko grla; krhkost sluznice in vezivnega tkiva, nagnjenost k edemom; značilnosti inervacije grla, šibkost dihalnih mišic. Zato otroci z laringitisom pogosto razvijejo akutno obstrukcijo zgornjih dihalnih poti in akutno respiratorno odpoved.

Treba je opozoriti, da z otekanjem sluznice in povečanjem njene debeline le za 1 mm se lumen grla pri otrocih zmanjša za polovico. Poleg tega v genezi obstrukcije igra tudi vlogo nagnjenost k refleksnemu spazmu mišic in mehanski blokadi lumenskega vnetja vnetnega izločka ali tujega telesa. Zoženje lumena grla in odpoved dihal se ponavadi razvije ponoči zaradi sprememb v limfnem in krvnem obtoku grla, zmanjšanje globine in pogostosti dihalnih gibov med spanjem.

Glede na naravo poteka je lahko laringitis pri otrocih akuten in kroničen; zapleteno in enostavno. V skladu z endoskopskimi merili za otorinolaringologijo se razlikuje akutni kataralni, edematozni in flegmonusni laringitis; kronični kataralni, hipertrofični in atrofični laringitis. Pri kataritalnem laringitisu vnetje prizadene le sluznico žrela; s flegmono - submukozno, mišično plastjo, ligamenti in nadkhryashnitsu. Pri hipertrofičnem laringitisu so opazili rast in hiperplazijo sluznice grla; z atrofičnim - njegovo redčenje. Otroci imajo običajno kataralni in hipertrofični laringitis.

Odvisno od porazdelitve vnetne reakcije se razlikujejo subglobularni laringitis, difuzni laringitis pri otrocih in laringotraheobronhitis.

Simptomi laringitisa pri otrocih

Klinični znaki akutnega laringitisa pri otrocih se običajno pojavijo 2-3 dni po akutni okužbi dihal. Otrok se pritožuje zaradi slabega počutja, bolečine pri požiranju, bolečine v grlu. Obstaja lahko povišana telesna temperatura (do 37,5 ° C), glavobol, povečana pogostost in težave z dihanjem.

Če imajo otroci laringitis, se glas dramatično spremeni: postane gluh, hripav, šibek ali tih - razvije se disfonija ali afonija. Prišlo je do suhega, grobega "lajanja" kašlja, ki se po 3-4 dneh umakne v mokro, s praznjenjem sluzi sluzi. Nezapleteno akutno laringitis pri otrocih običajno traja 5-10 dni.

Hitro napredovanje laringitisa pri majhnih otrocih pogosto spremlja spastično konstrikcijo grla in razvoj akutnega stenoznega laringotraheitisa ali napačnega sabljanja. Pogosteje pride do napačnega žrela pri otrocih, starih od 6 mesecev do 6 let. Za klinični potek lažne krošnje pri otrocih je značilna triada simptomov: lajanje kašlja, hripavost, inspiracijska dispneja (stridor). Napad lažnega krapa na ozadju laringitisa pri otrocih se ponavadi razvije ponoči ali v zgodnjih jutranjih urah. Otrok se zbudi z ostrim kašljem in zadušitvijo; tesnoba in razburjenje ga objemata. Objektivno so objektivno ugotovljeno prisilno hrtanje, tahipnea, tahikardija, cianoza nasolabialnega trikotnika, akrocijanoza, znojenje itd., V hudih primerih pa se lahko pojavita srčno-žilni insuficienca in asfiksija.

Kronični laringitis se pojavi pri starejših otrocih. Zanj je značilna prehodna ali vztrajna disfonija, utrujenost zaradi glasovne obremenitve, bolečina in vneto grlo, refleksni kašelj. Pri poslabšanju laringitisa pri otrocih se ti pojavi povečajo.

Diagnoza laringitisa pri otrocih

Za diagnozo laringitisa je pediatrični otolaringolog ponavadi dovolj zgodovine in klinične slike. Poseben ENT pregled otroka vključuje faringoskopijo, rinoskopijo, otoskopijo in palpacijo vratnih bezgavk.

Glavna vloga pri instrumentalni diagnozi laringitisa pri otrocih je laringoskopija, pri kateri se odkrije hiperemija, edem, povečan vaskularni vzorec ali petehialne krvavitve v sluznico grla; zgoščevanje in nepopolno zapiranje vokalnih gub med fonacijo. Za identifikacijo povzročitelja laringitisa pri otrocih se izvajajo bakteriološke, virološke ali PCR študije brisov iz zgornjih dihalnih poti.

Stalne motnje glasu pri otrocih, ki jih povzroča laringitis, zahtevajo posvetovanje s foniatrom, logopedom in fonopedom; izvajanje raziskav govorne funkcije.

Lažni karo pri otrocih je treba razlikovati od difterije grla (prave krošnje), grla tujka, žrela apscesa, laringealne papiloma, alergijskega edema grla, epiglotitisa, prirojenega stridorja zaradi laringomalilacije, laringospazma zaradi spazmofilije itd.

Zdravljenje laringitisa pri otrocih

Terapija laringitisa pri otrocih vključuje organizacijo terapevtskih in zaščitnih ukrepov: počitek v postelji, glasovni počitek, temperaturno udobje, zadostno vlago. Prehrana otroka mora biti nežna, razen hladnih, vročih, dražilnih živil, gaziranih pijač. Topla, alkalna pijača, suha toplota na predelu vratu (povoji, ogrevanje oblog), nebulator, zdravilne inhalacije, banke, gorčični ometi imajo dober terapevtski učinek na laringitis.

Pri laringitisu so otrokom predpisani fizioterapevtski postopki (UHF, elektroforeza na področju grla, mikrovalovna terapija, fonoforeza, UV sprednja površina vratu). Z vztrajno vztrajnimi kršitvami glasu so prikazane govorne terapije na korekciji disfonije.

Zdravljenje laringitisa pri otrocih vključuje jemanje protivirusnih ali protimikrobnih zdravil, nesteroidnih protivnetnih zdravil, antihistaminikov, antitusičnih ali izkašljevalnih zdravil. Pri laringitisu pri otrocih se pogosto uporabljajo lokalni antiseptični pripravki - aerosoli, pastile; po potrebi se izvaja endolaryngealno dajanje zdravil.

V primeru razvoja napačnega sapnika je potreben takojšen začetek zdravljenja, katerega cilj je zmanjšati ali odpraviti edem in grč grla, ponovno vzpostaviti normalno dihanje. Pred prihodom rešilca, dajte otroku navpični položaj; zagotoviti dostop do svežega, vlažnega zraka; izvajajo alkalne inhalacije, odvračilne postopke (vroče splošno ali kopel za stopala). V bolnišnici je otroku zagotovljena terapija s kisikom in inhalacija; uvedeni antispazmodični, hormonski, antihistaminični pripravki. Pri ekstremni stopnji stenoze grla, intubacije ali traheostomije se izvaja mehansko prezračevanje.

Prognoza in preprečevanje

Pri nekomplificiranem laringitisu pri otrocih je napoved ugodna. Večina otrok v šolski dobi »preraste« bolezen, vendar je pri pogostih vnetjih možen izid pri kroničnem laringitisu. Z razvojem lažne sapnice je napoved v veliki meri odvisna od ustreznosti prve pomoči; v primeru kritične stenoze grla je možna smrt zaradi zadušitve.

Kompleks preventivnih ukrepov za preprečevanje laringitisa pri otrocih omogoča povečanje nespecifične imunosti, pravočasno zdravljenje bolezni zgornjih dihal, cepljenje proti večjim otroškim okužbam, izogibanje stiku s potencialnimi alergeni, skladnost z racionalnim načinom govora.

Manifestacije laringitisa na otroka in učinkovite načine za zdravljenje. Pediater vam svetuje

Medtem ko otroci odraščajo, morajo starši veliko preživeti - od neprespanih noči do najrazličnejših bolezni. In zelo pomembno je, da se čim prej lotimo zagotavljanja potrebne pomoči otroku. Zato bo mama postala, če ne zdravnik, potem vsaj medicinska sestra. Med številnimi boleznimi, ki so pogoste pri otrocih, lahko opazimo laringitis. Da bi ga premagali, bi morali starši vedeti, kakšna je bolezen, njeni simptomi in zdravljenje ter zdravila, ki pomagajo ublažiti bolnikovo stanje. Če se pri otrocih pojavijo laringitisi, kakšni so simptomi in zdravljenje?

Kaj je laringitis?

Laringitis je vnetje glasnica v grlu. Grlo se nahaja na meji ust in sapnika. Na istem območju je epiglotis, njegova funkcija je preprečiti prodiranje hrane in sline pri zaužitju grla.

V grlu so vokalne žice - 2 gubi sluznice, ki pokrivajo mišice, in hrustanec. Ponavadi se ligamenti tesno in gladko zaprejo, ustvarjajo zvoke skozi vibracije in gibanje. Toda če ima otrok laringitis, ti ligamenti postanejo razdraženi ali vneti. To vnetje ali zabuhlost povzroča popačenje zvokov, zaradi česar je glas hrapav. Obstaja nekaj resnih primerov laringitisa, ko glas dejansko izgine.

Laringitis je zelo pogost pri otrocih. Težko je spoznati otroka, ki ni bil nikoli bolan. Pogosto se ta bolezen pojavi jeseni in spomladi - na stičišču hladnih letnih časov.

Kaj je nevarno laringitis?

Eden od pogostih zapletov akutnega poteka laringitisa je pridobitev kroničnega poteka. Nadaljnja ponavljajoča se bolezen lahko povzroči popolno izgubo glasu.

Zdravniki opozarjajo na morebitne zaplete, ki resno ogrožajo pacientovo življenje:

vnetje epiglotisa;
stenoza grla;
absces

Kronični potek bolezni je vzrok za slabšanje krvnega obtoka in funkcijo grla. Patologija lahko vodi do transformacije celic sluznice v rakaste tumorje.

Vzroki in dejavniki tveganja

Seveda ni mogoče jasno določiti pravega vzroka, saj ima vsak otrok individualne lastnosti.

Pogosto se bolezen pojavi pod vplivom več dejavnikov:

prehlad različnih etiologij (SARS, gripa, adenovirus, ošpice);
reakcijo na vdihljive elemente. To so alergijske sestavine pohištva (novo pohištvo, vsi laki, barve, nove naprave iz nizko kakovostne plastike), živalski prhljaj, prah. V praksi se večina pediatrov srečuje z družinskim laringitisom, ko se je družina preselila v stanovanje, kjer je bilo opravljeno popravilo ali zamenjava pohištva;
anatomska in fiziološka struktura dihalnega sistema (ozek grlo in nazofarinks). Vsako vnetje dihal povzroča otekanje (edem) tkiva, grlo pa se pri otroku občutno zožuje, kar otežuje prepustnost zraka;
zmanjšana kakovost zraka, kjer je otrok (vroč, suh zrak, prah, izpušni plini, dimljene sobe);
mehanski dejavniki - poškodba grla, prenapetost glasu pri petju, kričanje, glasen dolg pogovor;
gastroezofagealna refluksna bolezen in aspiracija tujka lahko povzročita laringitis.

V rizično skupino spadajo otroci s kroničnimi obolenji nazofarinksa (posledično je moteno dihanje v nosu) ali imajo bolezni ustne votline.

Simptomi laringitisa pri otrocih

Bolezen ima hude simptome, zato je pri otroku lahko prepoznati nastanek bolezni.

rdečina grla in edem sluznice v območju vnetja;
lajanje in suhi kašelj;
glas hrapav ali neobstoječ;
glavoboli in rinitis;
naraščanje temperature, vendar ne pomembno;
otekanje sluznice spremlja krč grla, kar vodi do težav z dihanjem;
žgečkanje v grlu in suha usta.

Drugi znaki bolezni so izguba teka, zasoplost.

Ponoči (bližje jutru) postane kašelj pri otroku z laringitisom pogostejši in ga včasih spremljajo napadi astme.

Znaki laringitisa pri otrocih, mlajših od enega leta

Otroci, stari od 4 do 5 let, lahko odraslim pojasnijo, kaj jih moti in kje boli, pri dojenčkih pa je težko ugotoviti znake bolezni. Otrok se ne bo mogel pritoževati zaradi slabega počutja.

Pomembno je, da ste pozorni na fizično stanje in obnašanje otroka. Če opazite naslednje manifestacije laringitisa pri dojenčkih, se nemudoma posvetujte s strokovnjakom:

drobtina se je resno prehladila;
otrok je zaspan in nemiren;
otrok je muhast in njegov krik spremlja hripanje in suho, dušenje kašlja;
v pljučih se slišijo zvoki in piščali;
modrikasto obarvani nasolabialni trikotnik (to je eden najpomembnejših signalov, ker modro označuje napredovanje bolezni).

Kadar pri dojenčkih najdemo laringitis, zdravljenje predpisuje le kvalificirani pediater.

Oblike laringitisa

Laringitis lahko razdelimo na akutne in kronične. Simptomi vsake vrste so podobni, vendar trajajo različno.

Kronični laringitis se v daljšem obdobju oblikuje in traja več tednov ali mesecev, akutni laringitis pa navadno pride nenadoma in izgine v nekaj dneh (do enega tedna).

Vrste akutnega laringitisa:

kataralni laringitis. Najlažja in najpogostejša oblika bolezni, saj je vneto samo sluznica žrela;
flegmonalni laringitis. Vnetje prizadene sosednja tkiva grla;
stenotični laringitis. Vnetje vpliva na subglotično področje.

Zelo pogosto je zgornji del sapnika vpleten v vnetni proces. Potem je že kraj za laringotraheitis.

Vrste kroničnega laringitisa:

kataralna oblika. Sluznica v grlu se zgosti, glasnice se ne zaprejo povsem, glas postane pridušen in hrapav;
atrofična oblika. Pri tej obliki bolezni opazimo izrazit občutek suhega v grlu, moteč je neproduktivni kašelj, včasih tudi moker, z izjemno kompleksnim izpljunkom;
kronični hipertrofični laringitis. Za to obliko bolezni je značilen pojav očitnega edema, ki lahko prekrije tkiva celotnega grla. V tem primeru se na tkivih oblikujejo vozlički, njihov videz včasih vodi do absolutne izgube glasu.

Akutni laringitis

Ima oster začetek in je praviloma kratkoročno vnetje. Lahko ima več virov.

Virusni laringitis pri otrocih

Najbolj akutni primeri laringitisa so virusne okužbe, med katerimi so najpogostejši rinovirus, virus gripe, virus parainfluence, adenovirus, koronavirus. Pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom so lahko tudi drugi virusi, kot so herpes, HIV in coxsackirus, potencialni vzroki.

Bakterijski laringitis

To je še en pomemben vzrok akutnega laringitisa in se lahko pojavi v kombinaciji z virusno okužbo.

Skupni bakterijski sevi: t

Streptococcus skupina A;
Streptococcus pneumonia;
Corynebacterium diphtheria;
Moraxella Cataris;
hemophilus bacillus;
Bordetella Pertussis;
bakterija antraksa;
mikobakterija tuberkuloza.

Glivični laringitis

Laringitis, ki ga povzroča glivična okužba, je pogost, vendar ne pogosto diagnosticiran in lahko povzroči do 10% primerov akutnega laringitisa. Pri bolnikih z delujočim in oslabljenim imunskim sistemom se lahko pojavi glivični laringitis, ki je včasih posledica uporabe antibiotikov ali inhalacijskih kortikosteroidov v preteklosti.

Nekateri sevi gliv, ki lahko povzročijo laringitis:

histoplazma;
blastomikoza;
Candida (zlasti pri imunokompromitiranih osebah);
kriptokokoza;
kokcidiomikoza.

Laringitis zaradi poškodbe

Pogosto se razvije zaradi prekomerne uporabe vokalnih gub (prekomernega joka, petja). Čeprav to pogosto povzroči poškodbe zunanjih plasti glasnice, lahko poznejše celjenje povzroči spremembe v fiziologiji vezi. Poškodba grla lahko povzroči tudi vnetje vezi.

Simptomi

Akutni laringitis se začne z zvišano telesno temperaturo, brazgotinami in bolečim žgečkanjem v grlu. Potem je tu še kašelj, ki se hitro zmehča in ga spremlja sputum. Glas postane hrapav in hrapav ali popolnoma izgine. Pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam, je težko dihati in piskati. Možne bolečine pri požiranju.

Stenising laringitis pri otrocih

Stenozirni (obstruktivni) laringitis, ki se razvije zaradi difterije, se imenuje prava kriza. Primeri obstruktivnega laringitisa druge infekcijske geneze so združeni v pojem »lažnega križa«.

Približno polovica primerov lažnih žit se pojavi pri otrocih od 1 do 3 let. Otroci od 6. leta redko zbolijo, predstavljajo le 9% vseh primerov. Izrazita je sezonska razširjenost lažne sapi, njen vrh je konec jeseni in začetek zime.

Lažna sapnica je pogosto zaplet akutnega rinitisa, adenoiditisa, faringitisa, gripe, SARS, ošpic, norice, škrlatinke in drugih okužb. Lažno sapo včasih povzroči poslabšanje kroničnega poteka tonzilitisa.

Obstruktivni laringitis je označen s tem, da vnetje spremlja stenoza.

Stenozo grla povzročajo številni patogeni mehanizmi. Prvič, za vnetje grla v stenotičnem laringitisu je značilno hudo otekanje subglotičnega prostora, grlo zoži vrzel na tem mestu. Drugič, obstaja refleksni krč mišic grla, ki se poslabša zaradi stenoze. Tretjič, sekretorna aktivnost sluznice grla se povečuje zaradi vnetja, ki tvori veliko količino viskozne sluzi. Flegma močno zožuje lumen grla.

Zaradi omenjenih mehanizmov se oblikuje obstruktivni sindrom - kršitev dihalnih poti v dihalnem traktu.

Ob nastopu obstruktivnega laringitisa se nezadostna oskrba telesa s kisikom nadomesti z večjim delovanjem dihalnih mišic in intenzivnejšim dihanjem.

Z zvišanjem stopnje stenoze in obstrukcije opazimo obdobje dekompenzacije. Posledica hude stenoze s hipoksijo (kisikova stradanja) je prekinitev dela pretežno živčnega in kardiovaskularnega sistema ter drugih tkiv in organov.

Simptomi

Zvočni kašelj znaka lajanja, hripavost in stridor - dihanje s hrupom, ki ga povzroča zoženje lumenskega lumna. Obstaja inspiracijska dispneja (težko dihanje). Otrok je nemiren. Stopnja vročine je odvisna od vrste patogena in odziva telesa. Možna je subfebrilna temperatura (pogosto z okužbo s parainfluenco) in povišanje temperature do 40 ° C (predvsem pri gripi).

Stopnje stenoze

Klinični znaki obstruktivnega laringitisa so neposredno povezani s stopnjo stenoze grla: t

I stopnja. Dispneja se kaže samo z naporom in vznemirjenostjo otroka. V času auskultacije se sliši dolgotrajno dihanje in prisotnost enojnega piskanja v pljučih, ki se kaže predvsem med vdihavanjem;
II. Značilnost je prisotnost samo dihanja. Auskultacija razkriva suho hripanje. Tam je modrikasta (cianotična) barva nasolabialnega trikotnika, ki kaže na kisikovo stradanje. Obstaja tahikardija, tesnoba, motnje spanja;
III. Huda inspiracijska dispneja. Prišlo je do izrazitega "lajanja" kašlja, disfonije (motnje zvoka glasu), difuzne cianoze in tahikardije. Otroški nemir umakne letargijo, zmedenost, zaspanost. V pljučih se med vdihavanjem in izdihom sliši heterogeno suho in vlažno hripanje;
IV stopnja. Ni tipičnega kašlja in hrupnega dihanja lobarskega lubja. Obstaja nepravilno plitko dihanje, bradikardija (zmanjšanje srčnega utripa), hipotenzija (znižanje krvnega tlaka). So krči. Zmešana zavest gre v hipoksično komo. Obstruktivni laringitis z IV. Stopnjo stenoze je usoden s smrtnim izidom.

Kronični laringitis

Kronični laringitis je precej pogosta bolezen, pri kateri se vnetje sluznice laringealne regije ponavlja.

Pogosto bolezen spremlja razvoj ponovnega vnetja, ki sega do zgornjih dihal.

Razlogi

Številni dejavniki lahko povzročijo kronični laringitis, med njimi:

pogost akutni laringitis;
bolezni, povezane s presnovnimi motnjami;
zapleti gripe ali kroničnih nalezljivih bolezni;
izpostavljenost prahu, hrani ali kemičnim alergenom;
ponavljajoče se visoke obremenitve vokalnega aparata;
kraj bivanja, za katerega je značilno močno onesnaževanje in prašni zrak;
nenadne spremembe temperature;
oslabitev zaščitnih funkcij;
alergijska reakcija;
gastroezofagealni refluks.

Simptomi

Simptomi kroničnega laringitisa niso specifični, njihovo izražanje pa je neposredno odvisno od resnosti patoloških sprememb v glasnicah.

Pogosti simptomi so hripavost, izguba glasu, draženje grla in suh kašelj. Kašelj se pojavi zaradi stimulacije taktilnih receptorjev, ki se nahajajo v grlu, ali zaradi nastajanja območij vnetnih lezij v sapniku in bronhih.

Otrok ima vročino, otekle bezgavke vratu in težave pri požiranju.

Hripavost se kaže v različni meri. Pri nekaterih otrocih se ta simptom pojavlja le zjutraj in čez dan izgine. Včasih pa imajo bolniki trdovratno disfonijo.

Kdaj je treba poklicati rešilca?

Slabo dihanje Postane intermitentna, nepravilna, včasih spremlja kratka sapa.
Pojav obstruktivnega laringitisa, zlasti pri dojenčkih.
Zapletene stopnje laringitisa.
Prisotnost bolezni živčnega sistema kronične narave, alergijske reakcije in drugi dejavniki, ki poslabšajo stanje.
Če ima otrok strah pri kašlju, oteženo dihanje, se temperatura ohranja nad normo več kot en dan, takoj pokličite rešilca.

Diagnostika

Specialist z medicinsko izobrazbo lahko postavi diagnozo laringitisa v zdravniško ordinacijo z malo testiranja. Pregled je pogosto kratek in je omejen na preučevanje ušes, nosu, grla in drugih možnih vzrokov simptomov, podobnih prehladu. Če je grlo rdeče in obstaja sum okužbe z žrelo grlo, se lahko predpiše hitri test za streptokok.

Če postane hripav glas kronični pojav, mora strokovnjak opraviti podrobnejši pregled in pregled, da bi ugotovil, zakaj ostanek grla ostane tako dolgo vnet.

V večini primerov za potrditev diagnoze laringitisa niso potrebni dodatni testi. Pri bolnikih s kroničnim laringitisom je potreba po krvnih preiskavah, rentgenskih posnetkih in drugih diagnostičnih testih odvisna od rezultatov bolnikovega pregleda in morebitne zaskrbljenosti zdravnika zaradi hripavosti.

Laringoskopija je najpogostejši preizkus, s katerim se neposredno gleda na glasnice in oceni njihove funkcije. Postopek uporablja tanko cev, ki vsebuje osvetljeno komoro iz optičnih vlaken, ki se vstavi skozi nos v spodnji del grla.

Zdravnik, ki opravi ta postopek, lahko vidi, če so vokalne žice vnetljive, če na njih obstajajo polipi ali izrastki in če se glasnice pravilno premikajo z dihanjem in govorom. Ta test pogosto izvaja otorinolaringolog, veliko drugih zdravnikov in specialistov pa je usposobljenih za neposredno laringoskopijo.

Zdravljenje. Trenutki režima

Celovito zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni vključuje naslednja priporočila.

Stroga postelja.
Omejevanje obremenitve vokalnega aparata. Otrok bi moral manj govoriti. To je težko, vendar je ta ukrep ključ do hitrega okrevanja. Za majhne otroke, ki zbolijo z laringitisom, je še posebej pomembno, da omejite prenapolnjenost, saj so glasnice v razvojni fazi, pretirano gibanje pa lahko vodi do nepopravljivih motenj glasu.
Stalna kontrola zraka. Najboljša možnost je zmerno vlažen zrak v prostoru. To je mogoče doseči z vlažilnikom in rednim prezračevanjem prostora.
Pijte veliko - sadne pijače, zeliščne čaje, mleko, ustekleničeno vodo. Glavni cilj je preprečiti suhi kašelj, zmanjšati zastrupitev.
Uravnotežena prehrana, vitamini, izogibanje dražilnim živilom. Hrana je prehranska in zdrava.

Kako zdraviti laringitis pri otrocih?

Standardne droge

Standardni kompleks zdravljenja vključuje uporabo več skupin zdravil:

Antihistaminiki. Ta skupina zdravil je vedno predpisana za otroke z laringitisom. Ne samo, da zmanjšajo otekanje sluznice, temveč imajo tudi pomirjujoč učinek na otroka, še posebej, če ta sredstva podarite za noč (Suprastin, Zyrtec, Cetrin, Zodak, Claritin).
Izsuševalna in antitusična zdravila. Lekarniški trg podobnih zdravil je neštet. Toda izbira naj opravi le pediater. Z močnim paroksizmalnim kašljem lahko zdravnik priporoči antitusike ali kombinacijo zdravil v odmerku glede na starost (Herbion, Sinekod, Stoptussin fito, Libeksin). Ko kašelj postane moker, lahko zdravnik predpiše ekspektorantna zdravila za moker kašelj (Alteyka, Thermopsis), zdravila z aktivno sestavino bromheksin (Solvin, Bronchosen), acetilcistein (Fluimucil), Ambroksol (Lasolvan, Ambrobene).
Pripravki v obliki sprejev. Med najučinkovitejšimi razpršili so Lugol, Hexoral, Miramistin, Faringosept, Stopangin spray.
Antipiretik. Pri visokih temperaturah, ki presegajo 38,5 ° C, se lahko priporoča uporaba paracetamola ali Ibuprofena za otroke.

Antibiotiki za laringitis

Uporaba antibakterijskega zdravljenja laringitisa je upravičena le iz naslednjih razlogov:

Obstaja bakterijsko vnetje, ki se zazna šele po postavitvi diagnoze (laboratorijski testi, ki jemljejo bris sluznice žrela).
Intoksikacija - visoka vročina, mrzlica, šibkost, pomanjkanje apetita.

Pogosto so pediatri pozavarovani, predpisujejo antibiotike za nezapleteno laringitis, da bi se izognili posledicam.

Le v nekaterih primerih je laringitis bakterijska, pogosto pa je okužba virusne geneze, ki se ne zdravi z antibiotiki.

Antibiotiki, ki se pogosto uporabljajo za laringitis:

penicilini (Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Augmentin);
cefalosporinski sirupi (Cefadox, Cefixime, Supraks), injekcije (Fortum, Ceftriakson);
pri hudem laringitisu so predpisani azitromicin (Zetamax retard, Sumamed, Hemomicin, Azitrox, Ecomed) in drugi makrolidi (klaritromicin, Macropen).

Vdihavanje z laringitisom

Slika, ki jo mnogi poznajo iz zgodnjega otroštva: ponev sveže kuhanega krompirja ali vroč čajnik z zaprtim ustnikom in veliko brisačo, skrbno pripravljena. Desetletja je inhalacija s paro priljubljen način boja proti vnetju respiratornega trakta infekcijskega izvora. Da bi nadomestili gospodinjske aparate, so se pojavili tehnološki izumi, ki najbolj učinkovito in varno vplivajo na osredotočenost bolezni.

Vdihavanje z laringitisom je ena najučinkovitejših metod zdravljenja.

Potek zdravljenja je od 5 do 10 postopkov.

Kontraindikacije

Omejitve vključujejo:

akutni sinusitis;
gnojno vnetje nazofarinksa;
vnetje srednjega ušesa;
bakterijska okužba;
alergični na sestavine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje;
šibka imunska obramba;
nekaterih sistemskih bolezni.

Vrste vdihavanja

Pogojno vdihavanje:

temperaturne razmere - hladno (zdravljenje pri sobni temperaturi) in vroče (vdihnjeno zdravilo se segreje);
po metodi pridobivanja zdravilne snovi - para (suha ali mokra) in strojna oprema (inhalatorji, nebulatorji).

Hladno vdihavanje vključuje uporabo aerosolov in razpršil z zdravilnimi sestavinami, izboljšanimi rastlinskimi izvlečki in aromatičnimi olji. Imenuje jih le specialist in so povezava terapije, ki jo sestavljajo antibiotiki, protivirusna zdravila in druge vrste vdihavanja.

Vroče metode vključujejo parno inhalacijo, ki se izvaja na različne načine.

Pozitiven rezultat dobimo z vdihavanjem z uporabo morske soli in sode bikarbone. Alkalna inhalacija s soda se uporablja za lajšanje poteka bolezni. Ta postopek traja največ 8 minut. Uporaba raztopin sode privede do zmanjšanja otekanja sluznice grla, refleksne aktivacije kašlja z obilnim izpljunkom. Vdihavanje ne sme biti več kot 2 - 3 krat na dan.

Ko ni alergije, lahko vdihavanje preživite z eteričnimi olji (cedra, bora, brina, evkaliptusa). V kozarcu vode potrebujete le nekaj kapljic olja.

Tehnike za inhaliranje aparatov

Zdaj v lekarnah in specializiranih trgovinah lahko zlahka kupite naprave za parne inhalacije. Z njihovo uporabo je postopek zdravljenja veliko lažji. Ena od takih naprav je nebulator (nebulizer). Naprava ustvarja paro pri sobni temperaturi. Ta aerosol se kondenzira na stenah grla in glasnicah. Tako zdravilo deluje neposredno v središču procesa vnetja.

Danes inhalacijsko škropljenje poteka tako v bolnišnici kot doma.

Razpršilci so treh vrst:

ultrazvok;
kompresor;
razpršilci za mreže.

Ultrasonic tip nebulatorji se uporabljajo predvsem v bolnišnicah. Medicinski aerosol tekočega pripravka nastane zaradi učinka ultrazvočnih valov.

Kompresorski nebulatorji, ki stisnejo zrak v posebni komori, tekoča zdravila spreminjajo v terapevtske pare. Struktura zdravila ni motena. To vam omogoča uporabo vseh ustreznih zdravil za to napravo. Njegove slabosti so velika velikost naprave in veliko hrupa, ki otroke prestraši.

Tretji tip nebulatorja (mrežni inhalatorji) združuje najboljše kompresorske in ultrazvočne inhalatorje. Pod delovanjem ultrazvočnih valov nižje frekvence se ustvari fin aerosol. Hkrati naprave ne ustvarjajo hrupa, imajo majhnost in ne povzročajo degradacije zdravila. Glavna pomanjkljivost je visoka cena.

Vdihavanje inhalatorja

Pravila postopka:

postopek se izvaja med sedenjem, naprava mora stati pokonci;
med vdihavanjem je treba opazovati tišino;
postopek se mora začeti najkasneje šest ur po obroku;
po posegu ne smete govoriti več ur ali jesti;
če bolečine v grlu ne omogočajo vdihavanja in izdihovanja zdravila skozi usta, to storite v posebni maski;
razredčite zdravilo lahko slano, kot je navedeno;
trajanje postopka ni daljše od 10 minut;
po vdihavanju napravo speremo z destilirano vodo in obrišemo suho.

Preprečevanje

Redno hodite z otrokom na svežem zraku, prezračite hišo, sledite pravilnemu dnevnemu režimu in spremljajte pravilno prehrano.

V prostorih, kjer otrok spi in preživi čas, ustvarite hladno, vlažno mikroklimo s temperaturo 18 stopinj Celzija.

Preprečevanje vključuje tudi preprečevanje razvoja akutnih prehladov, izogibanje tesnemu stiku z bolniki in umivanje rok po ulici in pred jedjo.