Kako zdraviti in koliko pljučnice zdravimo pri odraslih

Kašelj

Pri odraslih pride do pljučnice z nekaterimi značilnostmi, ki se razlikujejo od simptomov bolezni pri otrocih. Na primer, glavni simptom, ki je značilen za vnetni proces pljučne pleure pri odraslem, je dispneja, ki se pojavi tudi po manjši obremenitvi (npr. Dviganje korakov 1–2 nadstropja ali merjena hoda).

Včasih se lahko oseba v sproščenem stanju sooča s težavami z dihanjem, nelagodje v ležanju na njegovi strani pa se poveča.

Glavni simptomi pljučnice pri odraslih

Možno je ugotoviti, da je bila pljučnica z nekaj posebnimi znaki. Oseba ima lahko občutek močne vročine, ki se izmenjuje s hladnim napadom. Hkrati pa temperatura najpogosteje ostane na isti točki (38–40 stopinj) ali počasi narašča.

Da bi bilo stanje osebe lažje, ga ni treba ovijati, tudi če pacient sam pravi, da je zamrznjen. Uporabo antipiretikov lahko predpiše le zdravnik, saj imajo nekatera zdravila veliko kontraindikacij, ki lahko otežijo zdravljenje.

Bolečina v prsih. Mnogi to bolečino povezujejo s srčno boleznijo in jo poskušajo odstraniti z uporabo Validola ali baldrijana, ki ima ne le pomirjujoč učinek, temveč tudi obnavlja srčni ritem (s stanjem manjših nihanj) in zmanjšuje bolečine v srcu.

Znaki bolezni dihal (kašelj, kihanje, bolečine pri požiranju, zamašen nos, izcedek iz nosu, itd.). Ti simptomi so sekundarna pljučnica, ki se pojavi na ozadju akutne respiratorne virusne okužbe ali gripe.

Bolnik ne more vedno razlikovati klinične slike razvoja pljučnice od prehladov. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom, če se po 4–5 dneh zdravljenja zdravstveno stanje ne izboljša, resnost simptomov prehlada ali gripe pa se ne zmanjša. Zdravnik bo zdravljenje popravil in poslal bolnika na nadaljnji pregled.

Odvajanje izpljunka (v nekaterih primerih s krvjo). Vnetje kapilar in krvnih žil v alveolah vodi do mikro zlomov, zato nastajanje sputuma pogosto spremlja hemoptiza. To stanje je mogoče zdraviti s pomočjo simptomatskih sredstev.

Legionarska bolezen ali pljučnica legionele je lahko skoraj asimptomatska. Edini simptom začetne stopnje pljučnice je postopno zvišanje temperature. Prisotnost koloniziranih bakterij je mogoče zaznati le z rentgenskimi posnetki pljuč.

Diagnoza pljučnice pri odraslih

Med manifestacijo kakršne koli bolezni, je treba posvetovati z zdravnikom, saj je mogoče razlikovati prehlad od razvoja pljučnice le s pomočjo testov in pregledov.

Ob pregledu lahko specialist odkrije sotočje medrebrnih prostorov, pri odraslih pa ta simptom ni vedno določen (to stanje se najpogosteje izraža pri otrocih).

Hripanje med dihanjem je lahko dolgo odsotno - ko je velikost žarišč vnetja majhna, se dihanje pojavi prosto. To tudi otežuje diagnozo, ker je skoraj edini točen način za določitev razvoja pljučnice rentgenska slika prsnega koša, ki se izvaja v stranskih in neposrednih projekcijah.

Kadar obstaja dvom o pravilnosti diagnoze, lahko pacienta pošljemo na MRI ali CT. Med sumom na pljučno pljučnico se opravi dodatni ultrazvočni pregled, ki lahko določi kopičenje tekočine v pljučih (rentgenski simptomi plevritisa so nevidni).

Določiti pravilen režim zdravljenja in pojasniti diagnozo, biokemični (laboratorijski) pregled, vključno z:

  • bronhoskopija (omogoča identifikacijo oseb, ki spadajo v skupino oseb s šibko imunostjo);
  • določanje števila nevtrofilcev in levkocitov;
  • serološke preiskave za prisotnost patogene flore (legionela, mikoplazma, klamidija);
  • pregled za prisotnost ogljikovega dioksida v krvni plazmi;
  • test jeter;
  • testiranje občutljivosti na antibiotike;
  • bakterijske kulture.

Po ugotovitvi diagnoze se določita resnost bolezni in potreba po bolnišničnem zdravljenju bolnika. Zdravljenje poteka tudi na podlagi anketnih podatkov.

Koliko je pljučnica zdravljena pri odraslih?

Težko je natančno reči, koliko časa bo potrebno za okrevanje. Intenzivno zdravljenje pljučnice pri odraslih najpogosteje traja 1-2 tedna.

V primerih, ko bolezen preide z zapletom ali pa bolnik potrebuje prezračevanje pljuč, lahko zdravljenje traja do mesec dni, zdravljenje pa poteka le v pogojih intenzivne nege infekcijske poliklinike.

Po koncu glavnega poteka terapije bolnik opazuje podporno zdravljenje, ki vključuje probiotična sredstva za obnovo mikroflore in imunomodulatorje za krepitev imunskega odziva.

Kako zdraviti pljučnico

Do sedaj pristop k zdravljenju pljučnice pri odraslih vključuje naslednji režim zdravljenja:

  1. Uporaba antipiretik in drugih simptomatskih zdravil za zmanjšanje telesne temperature, odpravo vnetja grla in kašlja. Ne pozabite, koliko dni lahko uporabite ta sredstva. Zdravila, ki temeljijo na ibuprofenu in paracetamolu, niso zaželena, da bi trajala več kot en teden.
  2. Protivirusno zdravljenje. Uporablja se v zgodnjih fazah bolezni v primerih, ko pljučnico povzročajo virusne bakterije (Arbidol, Remantadin, Amantadin itd.).
  3. Sredstva za širjenje bronhijev. Potreben je za odstranitev sluznice iz pljuč, kot tudi za odstranitev vnetja v alveolah (Ambroksol, Nise, Berodual).
  4. Vdihavanje kisika. Bolnik prejme zdravljenje s kisikom s posebnim katetrom ali masko. Zdravljenje se redko izvaja ambulantno.
  5. Zdravila za lajšanje zastrupitve. Izotonična sredstva se uporabljajo za preprečevanje dehidracije pri bolnikih, ki ne želijo piti. Infuzijsko zdravljenje se izvaja v bolnišnici. Bolniki (glede na indikacije) lahko tudi nalijejo raztopino glukoze.

Zdravljenje z antibiotiki

Antibiotiki so osnova za zdravljenje vseh oblik vnetja pljuč in bronhijev. Praviloma so bolnikom predpisani antibiotiki širokega spektra ali posamezna zdravila, ki so aktivna glede na določeno vrsto patogena.

Opozoriti je treba, da se penicilinski antibiotiki, ki so bili uporabljeni v Sovjetski zvezi, skoraj ne uporabljajo v sodobni praksi. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je veliko gram-negativnih bakterij odpornih na penicilin.

Med antibiotiki za zdravljenje pljučnice pri odraslih je treba razlikovati ceftriakson, Suprax, klaritromicin, Sumamed in Cefixime. V nekaterih primerih uporablja kombinacijo zgoraj navedenih antibiotikov.

Zdravljenje pljučnice folk pravna sredstva

Tradicionalni recepti se uporabljajo v kombinaciji s konzervativnim zdravljenjem pljučnice. Ljudske metode so raznolike in preproste, saj lahko vsakdo izbere najprimernejši recept za sebe. Kako zdraviti pljučnico?

  • Razredčeni med. To je dokaj preprost recept, za pripravo je najboljši apneni ali gorčični med, odličen je, če je kandiran. Ena čajna žlička medu je potrebna za mešanje v skodelici tople vode in pijačo, še posebej pa pomaga veliko, če imate povečan kašelj. Med se lahko zaužije v čisti obliki, vendar le, če grlo ne boli.
  • Smokve z mlekom. Skodelico mleka je treba prekuhati, v njej vstaviti nekaj jagod belega fig. To orodje vam omogoča, da očistite dihalne poti, segreje grlo in bronhije.
  • Zobeno mleko Za to orodje je zaželeno, da se uporablja vas mleko v višini enega litra. Kozarec ovsa je treba temeljito oprati, preliti v mleko in kuhati približno 17-22 minut. Med zmešajte z ohlajenim mlekom.
  • Česno olje. Na 100 gramov masla, morate vzeti 2-3 klinčke fino narezanega česna, vse dobro premešajte. To olje lahko dodamo k jedem ali namazamo na kruh. To je odlično sredstvo za izboljšanje imunitete, ki prav tako omogoča sorodnikom bolnika, da ne dobijo bolezni.
  • Med z redkvico. V redkev, morate opraviti zarezo, dal medu v, namestite vse v globok zabojnik. Drugi dan uporabite med, ki se je pojavil.
  • Med z viburnumom. Steklo medu je treba stopiti s pomočjo parne kopeli. Dodajte 0,5 skodelice viburnuma in ogrejte pet minut. Nastali sestavek lahko vzamete večkrat na dan, eno žlico.
  • Bujon z sladkim korenjem. Potrebno je jemati enako količino trave matere in mačehe, origana ter alteje in korenja sladkega korena. V tej sestavi dodajte vročo vodo. Ta decoction je treba zaužiti v nekaj žlicah vsake 2-3 ure.
  • Recept za svinjsko maščobo in med. Treba je stopiti kilogram svinjske maščobe, dodati 100 gramov kakava, kilogram medu, kozarec soka aloe. Sestavek je treba kuhati 17-25 minut. Po nalivanju kozarca žganja. Po ohladitvi se lahko razredči v toplem mleku ali porabi v čisti obliki.

Starostne značilnosti zdravljenja

V bolnišnici se zdravijo osebe, starejše od 50 let z diagnozo pljučnice. To je mogoče razložiti z dejstvom, da naravni obrambni mehanizem ne deluje tako dobro kot pri mladih, šibki organizem pa se lahko obnaša nepredvidljivo. Starejše bolnike je veliko težje zdraviti.

Pri akutni respiratorni odpovedi bo morda potrebno oživljanje. Pri bolnikih, mlajših od 50 let, in bolnikih z blago stopnjo pljučnice se lahko zdravi zaradi vnetja doma, ob upoštevanju dejstva, da je mogoče preostanek družine izolirati od stika s to osebo in bolniku zagotoviti popoln mir.

Naslednja shema se praviloma uporablja za zdravljenje starejših:

  • 40-50 let - “Augmentin” ali “Amoxiclav” v kombinaciji z “doksiciklinom” (“Amoxiclav” lahko nadomestite s “Tavanic” ali “Avelox”);
  • 50–60 let - Sumamed v kombinaciji s Supraksom ali Ceftriaksonom v kombinaciji s klaritromicinom;
  • starejši od 60 let - "Ceftriakson" (odmerek - 1 gram).

Zdravljenje pljučnice doma

Odrasli bolniki, ki imajo možnost zdravljenja bolezni doma (z dovoljenjem zdravnika) za pljučnico, so predpisani z visoko proteinsko dieto z obilo sadja in zelenjave.

Beljakovine bodo okrepile mišična vlakna, telesu zagotovile moč in ustvarile potreben vir energije za uspešen boj proti bolezni.

Sveža zelenjava in sadje vsebuje velike količine vitaminov za krepitev imunskega sistema, kot tudi mineralne soli, ki se izperejo zaradi znatne zastrupitve s telesom. Sadje je treba kupiti sezonsko, da ne bi poslabšali položaja morebitnih alergij.

Če bolnik zdravljenje opravi doma, morate upoštevati naslednja pravila:

  1. Tuš in kopel je mogoče sprejeti šele po normalizaciji stanja, pri čemer se upošteva, da ni opaziti temperature (bolje je izvedeti od zdravnika, po tem, koliko časa lahko v celoti opravite higienske postopke).
  2. Pred popolnim okrevanjem je počitek v postelji nepogrešljiv pogoj.
  3. Potrebno je nadzorovati vlažnost zraka (za bolezni dihal je suh zrak kontraindiciran).
  4. Potrebno je večkrat na dan prezračevati prostor za 10–15 minut.

Praviloma se zdravljenje pljučnice pri odraslih izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov, v nekaterih primerih pa lahko zdravnik predpiše ambulantno zdravljenje. Vsekakor pa bo izvajanje vseh priporočil in predpisov zdravnika omogočilo hitro odpravljanje bolezni in preprečevanje patoloških procesov in hudih zapletov v pljučih in drugih organih.

Celovito zdravljenje pljučnice

Kako za zdravljenje pljučnice (pljučnice), ki je slabo rešena pod vplivom antibakterijskih zdravil - to vprašanje je zanimivo ne le za bolnike, ampak tudi za zdravnike.

Glede na raziskave Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) v 21. stoletju je večina bakterij razvila odpornost na obstoječe antibiotike. Nove skupine protimikrobnih zdravil niso bile razvite, zato je vedno težje zdraviti. Glede na to je pomembno iskanje alternativnih metod in zdravil za odpravo pljučnice.

Pljučnico izzove širok spekter patogenov, ki segajo od bakterij (pnevmokokov, streptokokov, staphylococcusa) in končajo z virusi (gripa, parainfluenza, pc-virus). Najnevarnejše prognostične vnetne spremembe v pljučih, ki jih povzroča parazitizem v mikoplazmi dihalnih poti, klamidiji, herpesu in parainfluenci. Za njih morate izbrati kombinirani režim zdravljenja, ki ne prinaša želenega učinka s šibko imunostjo pri ljudeh.

V takih razmerah, kaj zdravilo ne uporablja, mikroorganizmi hitro razvijejo odpornost nanj. Priporočila ameriških zdravnikov za več let so bila namenjena preprečevanju globalne uporabe antibiotikov. So "zvok alarma", strah pred koncem obdobja antibakterijskih zdravil, ki izgubijo svojo učinkovitost pri zdravljenju pljučnice.

Načela pravilne terapije

Ustrezno zdravljenje pljučnice mora temeljiti na:

  1. Odprava vzroka;
  2. Izločanje žarišča vnetja;
  3. Simptomatsko zdravljenje.

Etiološka terapija temelji na uporabi antibiotikov ali protivirusnih zdravil, vendar ta pristop ni vedno racionalen.

Vnetje se odpravi z uporabo zdravil za zmanjšanje temperature, protivnetnih zdravil, uživanja velikih količin tekočine.

Simptomatsko zdravljenje bolezni vključuje uporabo zdravil za izkašljevanje (za izboljšanje izločanja izpljunka, normalizacijo sluzničnega očistka, obnovitev funkcionalnosti bronhijev, lajšanje alergijskih zapletov).

Za pravilno zdravljenje pljučnice je potrebna predhodna diagnoza bolnikovega stanja z uporabo rentgenske slike, popolne krvne slike in ocene dihalne sposobnosti.

Da bi zagotovili najvišjo kakovost zdravljenja, je treba zdravljenje začeti čim prej, po ugotovitvi simptomov bolezni.

Zgodnji simptomi bolezni

Simptomi, kot so kašelj, izcedek iz nosu in izpljunjenost, kažejo ne samo akutne respiratorne virusne okužbe (ARVI). Lahko so manifestacija bakterijske pljučnice. Za natančno diagnozo morate biti pozorni na druge manifestacije patologije:

  • Dispneja s porazom pljučnega tkiva kaže na obsežno vnetno lezijo;
  • Povečanje telesne temperature za več kot 2 dni najverjetneje kaže na bakterijsko pljučnico;
  • Bolečina v prsnem košu se pojavi zaradi zmanjšanja dihalne sposobnosti pljuč, kar vodi do povečanega stresa na srce.

Na podlagi zgoraj navedenih simptomov lahko sami sumite na patologijo in se takoj posvetujte z zdravnikom. Specialist bo diagnozo dopolnil s perkusijo (študijo zvoka prepustnosti prsnega koša), auskultacijo (poslušanje dihanja s fonendoskopom) in predpisal potrebne klinične in diagnostične raziskovalne metode.

Učinkovito patogenetsko zdravljenje

Patogenetsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju sprememb v dihalnih poteh, ki jih povzroča pljučnica. Obstaja več oblik bolezni, ki so razvrščene po velikosti patoloških žarišč:

  1. Focal - proces je lokaliziran v eni ali več alveolah;
  2. Segmental - prizadene celoten segment, ki ga sestavljajo številni alveolarni lobuli;
  3. Lobar - vnetje celotnega režnja pljuč;
  4. Krupous - popolni poraz pljučnih polj na obeh straneh.

Za vsako obliko so značilne posebne spremembe v pljučnem tkivu. V razvrstitvenem seznamu so razvrščeni glede na resnost. Žariščna pljučnica na rentgenski žarki je majhna žarišča (približno 1 cm), zato ne povzroča resnih motenj v človeškem telesu. Če pa se ne zdravi pravočasno, je možen prehod v segmentno obliko, pri kateri je prizadet pomembnejši del pljuč.

Patogenetsko zdravljenje pljučnice, ki prizadene tako desno kot levo pljučnico (lobarna oblika), zahteva namestitev pacienta v pljučno bolnišnico ali enoto za intenzivno nego, saj je bolezen težka.

Simptomatska zdravila za zdravljenje pljučnice:

  • Antipiretik - aspirin, paracetamol, ibuprofen;
  • Mukolitični (redčenje sputum) - ambroksol, bromheksin, koren sladkega korena, ACC.

Druga sredstva se izberejo individualno v vsakem primeru, potem ko bolnik pregleda zdravnik. Katera potovanja veljajo, preberite spodaj.

Antibiotiki proti bakterijski okužbi

Pri bakterijskem vnetju pljuč je pogosto priporočilo zdravnikov zdraviti z antibiotiki po kombiniranem režimu. Učinkovitost zdravljenja se poveča po bakteriološkem testu na občutljivost antibiotika povzročitelja bolezni.

Vključuje jemanje izpljunka za sejanje. Po rasti bakterijskih kolonij se poleg njih postavijo diski z različnimi antibiotiki. V bližini tistih mikroorganizmov, ki so občutljivi na zdravilo, se ustavi rast kolonij. Tako so izbrana učinkovita zdravila za bakterijsko vnetje dihalnih poti. Žal v primeru virusne etiologije pljučnice ta metoda ni uporabna.

Metoda se je zdela popolna, vendar ni bila široko razširjena. To je posledica velikega pomanjkanja - za gojenje kolonij traja približno 2 tedna. Če v tem obdobju zdravljenje ni izvedeno, bodo mikroorganizmi uničili pljučno tkivo.

Brez zgodnje terapije je težko ne le odstraniti pljučnico, ampak tudi rešiti bolnikovo življenje. Posledično je etiotropno zdravljenje predpisano takoj po odkrivanju pljučnice na rentgenski sliki in vključuje uporabo antibakterijskih sredstev širokega spektra (cefalosporin). Prav ta pristop k zdravljenju bolezni v naši državi, vendar priporočila Svetovne zdravstvene organizacije kažejo na pomembnost testa občutljivosti na antibiotike pri dolgotrajnih oblikah pljučnice.

Značilnosti etiotropnega zdravljenja pljučnice z antibiotiki: t

  • Step terapija - dvostopenjsko predpisovanje zdravil;
  • Za kratek čas preidite z intramuskularne ali intravenske uporabe zdravila na peroralno (peroralno);
  • Pri bolnikih, mlajših od 60 let, brez sočasne patologije - priporočilo Svetovne zdravstvene organizacije - makrolid ali penicilinski antibiotiki;
  • Bolnike z žariščno ali segmentno pljučnico po 60 letih s komorbiditetami zdravimo s cefalosporini ali aminopenicilini (zaščiten, b-laktam). Zdravljenje se izvaja v bolnišnici, da se prepreči ponovna okužba;
  • Za zapleteno ali hudo lobarno pljučnico je treba uporabiti fluorokinolone (ciprofloksacin, ofloksacin). Test občutljivosti na antibiotike je določen takoj po sprejemu v bolnišnico.

Kaj storiti z zapleteno pljučnico

Priporočila za zdravljenje zapletenih oblik pljučnice v mednarodnih zdravstvenih ustanovah zahtevajo detoksifikacijsko terapijo. V okolju patogenetskih sprememb v pljučih se v krvi pojavijo strupene snovi, zato so prizadeta druga tkiva. S čiščenjem krvnega obtoka je mogoče preprečiti poškodbe notranjih organov.

Razstrupljanje se lahko izvede s posebno opremo („umetna ledvica“) ali z intravensko infuzijo raztopin.

Da bi se znebili zapletov, priporočamo naslednje droge in postopke:

  • Hemodez - čiščenje krvi strupov s posebno opremo;
  • Antihistaminiki - tavegil, difenhidramin, ketotifen;
  • Obnovitvena sredstva - tinktura ginsenga, eleutherococcus, viferon, groprinosin;
  • Srčni glikozidi so potrebni v prisotnosti patoloških sprememb v srcu.

Fizioterapevtski postopki pomagajo obnoviti prezračevalno zmogljivost pljučnega tkiva in zmanjšajo vnetne spremembe v njem.

Trenutna priporočila Svetovne zdravstvene organizacije

Obstajajo trenutna priporočila Svetovne zdravstvene organizacije glede pravilnosti zdravljenja pljučnice v domačih in bolnišničnih pogojih. Še posebej pomembno je njihovo upoštevanje v primeru poškodbe lobarnega pljučnega tkiva, ki lahko v kratkem času povzroči smrt.

WHO priporočila za hitro odpravo pljučnice: t

  • Če pacient ne more ostati v bolnišnici, se lahko znebite bolezni doma. Izvaja se pod stalnim nadzorom zdravnika in rednimi krvnimi preiskavami;
  • Nežna shema je pomembno načelo za učinkovito zdravljenje bolezni. Pomaga pospešiti okrevanje z aktiviranjem lastnih telesnih sil. Primernost varčnega režima je tudi posledica prisotnosti stranskih učinkov pri protibakterijskih sredstvih;
  • Uporaba antibiotikov za pljučnico zahteva previdnost in upoštevanje dolgotrajnega zdravljenja. V nasprotnem primeru bodo mikroorganizmi razvili odpornost in težje se jih bo znebiti;
  • Izterjava se ne pojavi, ko je bolnik oproščen. Povzroča ga le izboljšanje zdravstvenega stanja, ko se razmnoževanje patogenov ustavi. Če se terapija ne konča, se bo vnetni proces manifestiral z novo silo;
  • Glede temperaturne reakcije so priporočila strokovnjakov naslednji: pomaga telesu, da hitreje obravnava patologijo, če pospeši metabolizem, če se ne dvigne za več kot 38,5 stopinj. Takšna temperaturna reakcija ne bi smela biti "zrušena" brez nujne potrebe;
  • Za pljučno tkivo bolnika se šteje, da je dovzetna za poškodbe. Pri uporabi antibiotikov in sulfonamidov se lahko hitro prizadene, zato je treba nadzorovati dinamiko zdravljenja z radiografijo pljuč v dveh projekcijah (spredaj in stransko);
  • Vsako zdravljenje pljučnih bolezni zahteva natančno upoštevanje odmerkov zdravil. Da bi preprečili zmanjšanje koncentracije zdravila v patološkem fokusu, je farmacevtska industrija skrbno razvila doziranje, ki je določeno v navodilih proizvajalca;
  • Zdravila na recept v velikih odmerkih morajo biti utemeljena. Razumeti je treba, da bo povzročilo delno uničenje tkiva. Vendar pa je z grožnjo za pacientovo življenje treba izbrati manjšo zlo.

Analiziranje zgornjih priporočil glede načinov in načinov zdravljenja pljučnice je težko predstavljati, kako se ti mehanizmi lahko izvajajo doma. Kljub temu morajo zdravniki to početi, saj je življenje osebe na tehtnici.

Kateri zdravnik zdravi simptome

Sodobno zdravljenje pljučnice doma zahteva veliko praktičnih izkušenj zdravnika. Domača terapija ima prednosti in slabosti:

  1. Če je oseba v postelji, je oseba v prijetnejšem okolju za njega;
  2. Sorodniki in zdravnik morajo spremljati najmanjše spremembe v človeškem stanju;
  3. Potrebno je stalno nadzirati krvni tlak;
  4. Poslabšanje stanja zahteva obvezno hospitalizacijo;
  5. Duševno razburjenje bolnika kaže na toksične poškodbe možganov. V takih razmerah je treba takoj diagnosticirati patologijo pljuč in možganov;
  6. V prostoru, kjer se nahaja oseba, je zagotovljena stalna oskrba s čistim zrakom, zato je prostor večkrat na dan prezračen.

Potek domače terapije za pljučnico je nekoliko daljši kot bolnišnična terapija.

Pomembna prednost zdravljenja pljučnice doma je možnost organiziranja racionalne in pravilne prehrane. Hrana za bolnika mora biti nizkokalorična z omejitvijo vnosa ogljikovih hidratov.

V prvih dneh, ki so posledica protibakterijskega zdravljenja, se zmanjša apetit bolnika. Ne vztrajajte pri jedenju. Njegova prehrana je sestavljena iz sadja in zelenjave. V prihodnosti lahko dodate piščančjo juho in naravne sokove.

Zdravljenje lahko vključuje tudi ljudske metode. Slavni mlečni napitek z malinami in medom, čaj šipka - te metode imajo pravico do obstoja, saj so že več stoletij preizkušene s praktičnimi izkušnjami tradicionalnih zdravilcev. O njihovi uporabi se je treba pogovoriti z zdravnikom.

Diagnostika in terapija v zdravstvenih ustanovah

Za zdravljenje pljučnice v zdravstveni ustanovi se najprej obrnite na lokalnega zdravnika. Kako bo zdravnik diagnosticiral pljučnico:

  • Pregledati bolnika;
  • Opravite tolkanje (prisluškovanje prsnega koša);
  • Posluša dih s fonendoskopom (auskultacija);
  • Določite radiografijo prsnega koša;
  • Opravite laboratorijske teste.

Po prejemu rezultatov kliničnih in instrumentalnih metod raziskave bo terapevt postavil diagnozo in ugotovil resnost bolezni.

Pri blagi stopnji pljučnice bo terapevt samostojno zdravil bolnika. Če ima oseba zmerno ali hudo pljučnico, bo poslana na posvet na pulmologa, ki ga bo poslal na oddelek za pulmologijo za hospitalizacijo. To je potrebno, da se po potrebi zagotovi umetno dihanje (v primeru respiratorne odpovedi).

Tako se lahko pljučnica zdravi doma in v bolnišnici. V vsakem primeru mora biti potek zdravljenja celovit in temeljiti na priporočilih SZO.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih - imena in režimi

P nevmoniya (pljučnica) je bolezen infekcijskega in vnetnega izvora, ki vpliva na področje strukturnih tkiv pljuč. Pojavljajo se simptomi v obliki zvišane telesne temperature, šibkosti, povečanega znojenja, zasoplosti, produktivnega kašlja, ki ga spremlja sputum.

Antibiotiki za pljučnico se uporabljajo v akutnem obdobju, med osnovnim zdravljenjem bolezni, skupaj z detoksifikacijskimi sredstvi, imunostimulanti, mukolitiki, izkašljevalnimi zdravili in antihistaminskimi zdravili.

Za izbiro primernih antibiotikov za pljučnico pri odraslih je potreben celovit pregled, vključno z bakteriološko preiskavo izpljunka na mikroflori, da se določi občutljivost na aktivno sestavino zdravila. Glede na resnost bolezni lahko bolniki ostanejo invalidni 20-45 dni.

Trajanje zdravljenja

Zdravljenje pljučnice pri odraslih poteka, dokler se bolnik popolnoma ne okrepi: do normalizacije temperature in splošnega počutja ter kazalcev laboratorijskih, fizičnih in rentgenskih pregledov.

Normalizacijo vseh potrebnih kazalnikov je mogoče doseči v povprečju 3 tedne. Potem mora biti bolnik še šest mesecev pod nadzorom zdravnika. V primeru, da je bolniku diagnosticirana pogosta, podobna pljučnica, je morda potrebna kirurška intervencija.

Skupno trajanje zdravljenja je lahko od 1 do 2 tedna pod stalnim zdravniškim nadzorom. V primeru hude bolezni se jemanje antibiotikov poveča na 20 dni. Odvisno od zapletov in povzročitelja lahko poteka daljši.

Če obstaja nevarnost širjenja sevov povzročitelja, daljša uporaba antibiotikov ni priporočljiva.

Splošna načela zdravljenja

Pri diagnosticiranju pljučnega vnetja je treba bolnike hospitalizirati v pulmološkem oddelku. Do odprave vročine in splošne zastrupitve je priporočljivo:

  • Upoštevajte počitek v postelji.
  • V vsakodnevno prehrano bolnika uvajamo živila, bogata z vitamini in aminokislinami: sadje, zelenjavo, mlečne izdelke, oreške, suho sadje itd.
  • Sledite režimu pitja: uporabite veliko količino tople tekočine, da pospešite izločanje toksinov in izpljunka iz telesa.
  • V prostoru, kjer se nahaja bolnik, ohranite normalno mikroklimo. To zahteva redno izvajanje prepihov brez prepiha, dnevno mokro čiščenje brez uporabe razkužil z močnim vonjem, vlaženje zraka s posebnimi vlažilniki ali običajnim kozarcem vode v bližini vira toplote.
  • Priporoča se skladnost s temperaturo: ne več kot 22 in ne manj kot 19 stopinj toplote.
  • Potrebno je omejiti stik bolnika z alergeni.
  • Če se odkrijejo znaki respiratorne odpovedi, se priporoča vdihavanje kisika.

Osnova terapije je zdravljenje pljučnice z antibiotiki, ki je predpisana še pred pridobitvijo rezultatov bakteriološkega pregleda sputuma.

Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo, izbiro lahko izvede le usposobljen strokovnjak.

Poleg tega se bolnikom priporoča:

  • Imunostimulativno zdravljenje.
  • Uporaba protivnetnih in antipiretičnih zdravil v tabletah na osnovi paracetamola, nimesulida ali ibuprofena. Med zdravljenjem pljučnice, zlasti tistih, ki jih sprožijo virusne okužbe, bolniki močno zavračajo jemanje antipiretičnih zdravil, ki vključujejo acetilsalicilno kislino (aspirin).
  • Detoksikacijska terapija z uporabo vitaminskih kompleksov, ki vključujejo vitamine A, E, skupino B, askorbinsko kislino. V hudih primerih bolezni je potrebna infuzijska terapija.
  • Uporaba bifiduma in laktobacilov za vzdrževanje normalne črevesne mikroflore: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Zdravila z izkašljevanjem.
  • Bromheksin, sluznice na osnovi ambroksola (Lasolvan, Ambrobene), acetilcistein (ACC).
  • Zdravila z antihistaminskim delovanjem: Loratadin, Zodak, Aleron.

Po vročini in pojavih splošne zastrupitve s telesom se priporočajo elementi fizioterapije (inhalacija, elektroforeza, UHF, masaža) ter fizioterapevtske vaje pod zdravniškim nadzorom.

Antibiotiki za pljučnico

Antibiotiki so predpisani ob upoštevanju povzročitelja pljučnice, starosti bolnika in individualnih značilnosti njegovega telesa. Bolnik mora biti pripravljen na dolgoročno zdravljenje, ki zahteva strogo upoštevanje vseh navodil zdravnika.

V začetni fazi zdravljenja, dokler ne dobimo rezultatov bakterioloških študij, uporabljamo antibiotike najširšega možnega spektra delovanja 3 dni.

V prihodnosti se bo zdravnik lahko odločil za zamenjavo zdravila.

  • Pri hudi bolezni so priporočili ceftriakson ali Fortum; Sumamed ali Fortum.
  • Med zdravljenjem bolnikov, mlajših od 60 let, s sočasno kroničnimi boleznimi, sta predpisana ceftriakson in Avelox.
  • Bolnikom, mlajšim od 60 let z blago boleznijo, se priporoča uporaba zdravila Tavanic ali Avelox 5 dni, pa tudi doksiciklina (do 2 tedna). Priporočljivo je, da zdravilo Amoxiclav in Avelox uporabljate 2 tedna.

Poskusi samoizbire primernega zdravila morda ne bodo učinkoviti. Poleg tega je lahko izbira pravilne, ustrezne antibiotične terapije otežena zaradi nizke občutljivosti patogenih mikroorganizmov na aktivne sestavine zdravila.

Skupnostna oblika

Zdravljenje pljučnice, pridobljene v skupnosti, se izvaja z uporabo:

Kot alternativna zdravila se lahko uporabljajo zdravila na osnovi amoksicilina / klavulanske kisline, ampicilina / sulbaktama, levofloksacina, moksifloksacina.

Na splošno se uporabljajo izbrana zdravila:

  • Penicilini.
  • Ampicilini v kombinaciji z makrolidi.

Alternativni načini so cefalosporini 2-3 generacije v kombinaciji z makrolidi Levofloxacin, moksifloksacin.

V hudih primerih bolezni z poznejšo namestitvijo pacienta na intenzivno nego in intenzivno nego kot izbrano zdravilo: t

  • Kombinacija ampicilina / klavulanske kisline.
  • Ampicilini / Sulbaktam.
  • Cefalosporini 3-4 generacije v kombinaciji z makrolidi Levofloksacin, moksifloksacin.

Kot alternativna zdravila se priporočajo imidemeni, icropenemi v kombinaciji z makrolidi.

Aspiracija

Zdravljenje aspiracijske bakterijske pljučnice se izvaja z uporabo:

  • Amoksicilin / klavulanska kislina (Augmentin), namenjena za intravensko infuzijo v kombinaciji z aminoglikozidi.
  • Karbapenem v kombinaciji z vankomicinom.
  • Cefalosporini 3. generacije v kombinaciji s linkozamidi.
  • Cefalosporini 3. generacije z aminoglikozidi in metronidazolom.
  • Cefalosporini 3. generacije v kombinaciji z metronidazolom.

Nosokomialna

Nosokomialno pljučnico je treba zdraviti z naslednjimi skupinami antibiotikov:

  • Cefalosporini 3-4 generacije.
  • V primeru blage bolezni je priporočljivo uporabljati zdravilo Augmentin.
  • S hudimi - karboksipenicilini v kombinaciji z aminoglikozidi; Cefalosporini 3. generacije, cefalosporini 4. generacije v kombinaciji z aminoglikozidi.

Klebsiella

Klebsiella so patogeni mikroorganizmi, ki jih najdemo v črevesju človeka. Znatno povečanje njihove kvantitativne vsebnosti na ozadju imunskih motenj lahko povzroči nastanek pljučne okužbe.

V začetni fazi bolezni zdravniki priporočajo:

  • Aminoglikozidi.
  • Cefalosporini 3 generacije.
  • Amikacin

Pravočasno, kompetentno zdravljenje prispeva k popolnemu okrevanju pacienta brez razvoja s tem povezanih zapletov za 14-21 dni.

V hudih primerih so predpisane injekcije:

  • Aminoglikozidi (gentamicin, tobramicin).
  • Cefapirin, Cefalotin z zdravilom Amikacin.

Mycoplasmosis

Mycoplasma pneumonia (povzročitelj mycoplasma pneumonia) je atipična pljučna okužba, ki se kaže kot zamašen nos, boleče grlo, paroksizmalna, obsesivna, neproduktivna kašelj, splošna šibkost, glavobol, mialgija.

Kompleksnost zdravljenja te vrste pljučnice je, da antibiotiki iz skupine cefalosporinov, aminoglikozidi, penicilini ne kažejo ustreznega terapevtskega učinka.

Priporočljivo je, da uporabite naslednje makrolide:

  • Klaritromicin.
  • Azitromicin (Sumamed).
  • Rovamycin.

Trajanje zdravljenja je vsaj 14 dni zaradi visokega tveganja ponovitve bolezni.

Zdravniki raje uporabljajo postopno antibiotično zdravljenje: prvih 48 do 72 ur se uporabljajo zdravila, namenjena za intravensko infuzijo, čemur sledi prehod na peroralno zdravljenje.

Antibiotiki za kongestivno pljučnico

Kongestivna pljučnica je sekundarno vnetje pljuč, ki se pojavi zaradi stagnacije pljučnega obtoka. Skupina tveganja vključuje bolnike, starejše od 60 let, ki imajo aterosklerozo, koronarno srčno bolezen, hipertenzijo, pljučni emfizem in druge somatske bolezni.

Antibiotiki za vnetje pljuč sekundarnega izvora so predpisani na naslednji način: Augmentin, Tsifran, Cefazolin 14-21 dni.

Sodobni antibiotiki

Glede na vrsto patogena lahko zdravljenje pljučnice poteka po določenih režimih z uporabo naslednjih sodobnih antibakterijskih zdravil:

  • Če se pokaže razširjenost glivične okužbe, se priporoča kombinacija cefalosporinov tretje generacije s preparati na osnovi flukonazola.
  • Pnevmocystis pljučnica se izloči z makrolidi in cotrimoxazolom.
  • Za odpravo gram-pozitivnih patogenov, stafilokoknih in enterokoknih okužb se priporoča uporaba cefalosporinov 4. generacije.
  • Pri atipični pljučnici je priporočljivo uporabljati cefalosporine 3. generacije in makrolide.

Če rezultati bakterioloških študij kažejo na prevlado gram-pozitivne kokalne okužbe, se priporoča uporaba cefalosporinov: cefalosporin, cefoksim, cefuroksim.

Kombinacija antibiotikov

Pri kombiniranem zdravljenju z antibiotiki z več zdravili naenkrat je priporočljivo, da ni mogoče določiti natančnega povzročitelja bolezni.

Trajanje zdravljenja je lahko do 2 tedna, med katerim se zdravnik lahko odloči, da bo en antibiotik zamenjal z drugim.

Zdravniki uporabljajo zdravila, ki lahko vplivajo na rast in preživetje tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih patogenov.

Uporabite injekcije takšnih kombinacij:

  • Aminoglikozidi s cefalosporini.
  • Penicilini z aminoglikozidi.

Za hudo bolezen je potrebna kapalna ali intravenska infuzija zdravil.

Če se normalizira telesna temperatura in indeksi levkocitov v krvni plazmi, se bolnik po enem dnevu prenese na peroralni antibiotik, ki se po 5-7 dneh ustavi.

Ali obstaja boljši antibiotik?

Najboljšega antibiotika za pljučnico ni. Vse je odvisno od oblike bolezni, njenega patogena, rezultatov bakterioloških študij sputuma, individualnih značilnosti bolnika.

Po pregledu informacij o uporabi antibiotikov za zdravljenje pljučnice je priporočljivo, da jih ne uporabljate samostojno.

Pri prvih znakih bolezni poiščite pomoč usposobljenega zdravnika.

Samozdravljenje lahko ogrozi pomanjkanje ustreznega učinka z nadaljnjim razvojem resnih zapletov in smrti.

Kako je predpisan in kateri antibiotiki za pljučnico učinkovitejši

Pljučnica je ena najpogostejših in najhujših bolezni dihal. Njeni vzroki so praviloma patogeni mikroorganizmi, zato so antibiotiki osnova za zdravljenje patološkega procesa - zdravil, ki delujejo neposredno na povzročitelja bolezni.

Uspeh zdravljenja pljučnice in stanje bolnika v prihodnosti je odvisen od pravilne izbire zdravil in skladnosti s pogoji njihovega sprejema. Oglejmo podrobno po imenu, kaj zdraviti, kaj naj pijejo proti pljučnici, kaj injekcije v hudih oblikah bolezni pri odraslih in otrocih ter koliko dni lahko z antibiotiki zdravimo.

Kaj je potrebno za vnetje pljuč

Pljučnica je patološki proces, ki vpliva na pljučno tkivo v različnih skalah in vodi do nastanka gnojnega izcedka v alveolah. Vnetje pljuč se nanaša na bolezni, ki zahtevajo nujno posvetovanje s specialistom in zdravstveno oskrbo, zato se morate ob pojavu prvih simptomov takoj posvetovati z zdravnikom.

Znaki pljučnice vključujejo:

  • kašelj, suh ali produktiven, z izcedkom iz gnojnega in zarjavelega izpljunka;
  • povečanje telesne temperature na 39 stopinj in več;
  • bolečine v prsih, ki so še posebej opazne pri kašlju in globokih vdihih;
  • cianoza kože;
  • kratka sapa, hitro dihanje;
  • znaki zastrupitve (glavobol, slabost, izguba zavesti);
  • nižji krvni tlak;
  • tahikardija ali hitri utrip.

Če se pojavijo zgornji simptomi, je treba bolnika čimprej odpeljati v zdravstveni dom, da se opravi celovita diagnoza.

Povzročitelji bolezni so ponavadi pnevmokoki, redko streptokoki, stafilokoki, hemofilusni bacili, klamidija, mikoplazme itd.

Antibiotiki so najučinkovitejši način za boj proti bakterijam - delujejo na mikroorganizme na celični ravni, zaradi česar tuji agenti prenehajo razmnoževati in hitro umirajo.

Antimikrobne droge so izumili v 40.-50. Letih prejšnjega stoletja - do takrat je vsaka tretja oseba umrla zaradi pljučnice, mnogi pa so imeli resne zaplete. Zato je uporaba antibiotikov za več kot dvanajst let ocenjena kot najboljša možnost za zdravljenje vnetnih procesov v pljučih.

Antibiotiki predpiše zdravnik po določitvi povzročitelja bolezni in njeni občutljivosti za določeno snov, za katero se preveri pacientov sputum. Sodobna zdravila iz skupine protimikrobnih zdravil imajo visoko učinkovitost in minimalno količino neželenih učinkov, zato se v primeru nezapletene pljučnice zdravljenje lahko opravi doma. Izpuščena in huda pljučnica ter vnetni procesi v pljučih pri otrocih in osebah, starejših od 60 let, potrebujejo hospitalizacijo.

Ali je možno zdravljenje pljučnice brez antibiotikov? Večina strokovnjakov na to vprašanje odgovori negativno. Uporaba antimikrobne terapije ne zahteva le pljučnice virusne etiologije, vendar je to dejstvo mogoče ugotoviti šele po izvedbi ustreznih študij. Dokler se rezultati ne dosežejo, zdravniki bolniku v vsakem primeru predpišejo antibiotike, da ne bi tvegali svojega zdravja in življenja - popolna odsotnost zdravljenja lahko povzroči resne posledice.

POMEMBNO! Strogo je prepovedano jemati antibiotike za pljučnico sami, saj lahko z nenadzorovano uporabo teh zdravil patogeni mikroorganizmi razvijejo odpornost na učinke protimikrobne terapije, zaradi česar bo težje izbrati učinkovito zdravljenje.

Načela dodelitve

Antibiotiki za pljučnico izbere zdravnik na podlagi številnih splošnih načel, katerih upoštevanje je izjemno pomembno za uspešen izid terapije.

  1. Pri zdravljenju pljučnice se uporablja kombinacija več protimikrobnih zdravil, praviloma 2-3 imen.
  2. Preden vzamete antibiotik, mora zdravnik zagotoviti, da bolnik ni alergičen na zdravila v tej skupini. Poleg tega je treba upoštevati bolnikovo starost, značilnosti telesa, spremljajoče bolezni in kontraindikacije.
  3. Pred določitvijo patogena patološkega procesa se bolniku predpišejo antibiotiki prve izbire, ponavadi iz nove generacije zdravil ali iz skupine penicilinov. Redno jih je treba jemati, tako da se v krvi stalno vzdržuje potrebna koncentracija zdravilne učinkovine.
  4. Po diagnozi se bolniku predpiše zdravilo, ki ima terapevtski učinek na določeno vrsto bakterij - najpogosteje širokopasovnih antibiotikov. Če je bila osebi diagnosticirana atipična pljučnica, ki jo povzroča klamidija, mikoplazme ali legionela, morate jemati posebna zdravila - na primer, povzeti ali klaritromicin, poleg tega pa uporabiti zdravila širokega obsega.
  5. Protimikrobno zdravljenje je treba nujno dopolniti s simptomatsko zdravljenje - antipiretik, izkašljevanje, krepitev zdravil.

Učinkovitost zdravljenja z antibiotiki je odvisna od pravilne izbire načinov zdravljenja in skladnosti z zdravili. Protimikrobna zdravila pridejo v žarišče vnetja s krvnim tokom, nato pa na drugačen način vplivajo na patogene mikroorganizme - nekatere (baktericidne) uničijo njihovo strukturo, druge, ki se imenujejo bakteriostatične, preprečujejo rast bakterij.

Treba je opozoriti, da povzročitelji pljučnice nenehno mutirajo, proizvajajo odpornost na določene skupine zdravil, tako da so običajne protimikrobne droge lahko neučinkovite pri različnih oblikah pljučnice. Bolnišnično pljučnico, bolezen, ki se razvije v stenah zdravstvene ustanove, je še posebej težko zdraviti.

HELP! Najbolj učinkovita za odrasle in otroke je nova generacija zdravil širokega spektra, saj se lahko borijo proti več vrstam patogenih mikroorganizmov.

Katere skupine se uporabljajo pri zdravljenju

Prej so bili za zdravljenje pljučnice predpisani penicilinski pripravki, vendar imajo kar nekaj stranskih učinkov in prizadenejo le določene vrste patogenih mikroorganizmov.

Poleg tega so mnogi sevi bakterij že razvili odpornost na učinke penicilinov, zato njihova uporaba ni vedno upravičena. V sodobni medicini se uporabljajo učinkovitejša in varnejša sredstva, ki se lahko uporabljajo pri bolnikih različnih starosti.

  1. Makrolidi. Praviloma so antibiotiki te skupine predpisani kot zdravila prve izbire (če obstajajo kontraindikacije ali alergije na zdravila s penicilinom). Učinkovito pri atipičnih oblikah bolezni, ki jih povzročajo mikoplazme, klamidija, legionela, hemophilus bacillus. Praktično ne vpliva na streptokoke in stafilokoke.
  2. Penicilini so polsintetični. Zdravila, ki so učinkovitejša od običajnih penicilinov - obseg njihovega delovanja vključuje večino gram pozitivnih mikroorganizmov, pnevmokokov, hemofilnih bacilov, gonokokov itd. Dodelitev blažjim oblikam pljučnice po določitvi patogena patološkega procesa in njegove občutljivosti na antibiotike. Štejejo za eno izmed najmanj toksičnih protimikrobnih sredstev, zato se pogosto predpisujejo otrokom in nosečnicam.
  3. Cefalosporini. Uporabljajo se za dokazano intoleranco za makrolide in nezapletene oblike pljučnice, ki jih povzročajo streptokoki, pnevmokoki, enterobakterije. Ne vplivajo na E. coli in Klebsiella. Dobro prenaša telo, vendar ni predpisan za hudo ledvično odpoved in v starosti.
  4. Fluorokinoloni. Skupina antibiotikov, ki se lahko spopade s pnevmokoki, nekaterimi sevi stafilokokov in številnimi atipičnimi mikroorganizmi. Fluorokinolonski pripravki veljajo za najboljše zdravilo za boj proti hudi pljučnici.
  5. Karbapenemi. Uničite bakterije, ki so odporne na učinke cefalosporinov, predpisujejo za zapletene oblike bolezni in septični proces.
  6. Monobaktam. Učinek zdravil je podoben učinkom antibiotikov penicilinskih in cefalosporinskih skupin, ki imajo dober učinek na gramnegativne bakterije.

Ločeno kategorijo so lahko kombinirana zdravila, ki poleg glavne aktivne sestavine vsebujejo tudi druge sestavine, ki povečujejo njen terapevtski učinek. Primeri - Augmentin, Flemoklav Solyutab, ki vsebuje amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino. Ščiti antibiotik pred učinki snovi, imenovane beta-laktamaza, ki jo proizvajajo nekatere bakterije in zmanjšuje učinek zdravljenja.

Vsa antimikrobna zdravila za odrasle in otroke so na voljo v dveh oblikah - tablete (kapsule) in prašek za intramuskularne injekcije ali intravenske tekočine. Sredstva v obliki tablet se uporabljajo za nezapletene oblike bolezni, ki se zdravijo ambulantno (doma).

V hujših primerih pljučnice so potrebne injekcije in kapalke za odrasle in otroke - hitreje dosežejo lezijo in se začnejo boriti s tujimi agenti. Praviloma se takšni postopki izvajajo v pogojih zdravstvene ustanove, včasih pa je možna tudi domača oskrba (če so pri bolnikovih sorodnikih osebe z določenimi spretnostmi).

POMEMBNO! Antibiotiki se uporabljajo izključno za zdravljenje bakterijskih okužb - v primeru okužbe telesa z virusi so neučinkoviti.

Seznam najboljših zdravil po imenu

Najbolj učinkovita protimikrobna zdravila za zdravljenje pljučnice pri odraslih so nova generacija zdravil, ki imajo visoko učinkovitost in minimalno število kontraindikacij:

  • Penicilini: Amoksiklav, Flemoklav, Amoksicilin;
  • Cefalosporini: ceftriakson, cefotaksim;
  • Makrolidi: azitromicin, eritromicin, klaritromicin;
  • Fluorokinoloni: levofloksacin, moksifloksacin.

Najmočnejše in najbolj dobre oblike bolezni, ki jih povzročajo gram-negativni organizmi, so tretja generacija cefalosporinov - ceftriakson, cefotaksim in atipične oblike pljučnice - azitromicin, klaritromicin.

Ker režim zdravljenja za pljučnico, praviloma vključuje 2-3 imena zdravil, je pomembno, da razmislijo o njihovi medsebojni interakciji. Glavni cilji formulacije kombinacij antibiotikov so povečanje terapevtskega učinka brez povečanja toksičnosti in povečanje tveganja za neželene učinke. Osnovna pravila za izdelavo diagramov so naslednja: ne predpisujte zdravil iz iste skupine in združujte bakteriostatične antibiotike z baktericidnimi (npr. Makrolide lahko dajemo skupaj s cefalosporini, karbapenemi, monobaktami).

POMEMBNO! Pred uporabo več antibiotikov, morate skrbno preučiti navodila za vsako od zdravil - določa značilnosti farmakološke interakcije, dovoljene in prepovedane kombinacije.

Kako vzeti odrasle in otroke

Antibiotiki za pljučnico se dajejo intravensko ali peroralno z veliko količino vode. Sprejem je treba opraviti hkrati v odmerku, ki ga strogo priporoča zdravnik.

Ker protimikrobna zdravila uničijo ne samo patogeno, temveč tudi koristno mikrofloro, je treba probiotik sprejeti v kombinaciji s temi zdravili - pomagajo preprečiti disbakteriozo in druge bolezni prebavnega sistema, ki se lahko razvijejo med zdravljenjem.

Koliko dni prick ali vzeti zdravilo je odvisno od oblike in kompleksnosti bolezni. V povprečju poteka uporaba antibiotikov 7-10 dni (včasih se poveča do 21. dneva), zdravljenja pa je nemogoče prekiniti, tudi če se stanje bolnika izboljša - v telesu lahko nastanejo žive bakterije, ki povzročijo ponovitev pljučnice. Odrasli v začetni fazi bolezni, kot tudi pri domačem zdravljenju, ko je blago, se priporoča naslednja shema:

  • amoksicilini 0,5 mg vsakih 8 ur;
  • cefuroksima 0,5 mg vsakih 12 ur.

Pri hudih oblikah bolezni se uporabljajo cefalosporini (Cefelim ali Cefotoxime), ki se dopolnjujejo z zdravili iz skupine makrolidov, v primerih pljučnice pri odraslih, ki jih povzročajo stafilokoki ali pnevmokoki, s temi zdravili izvajamo intravenske injekcije. Starejši ljudje praviloma ne predpisujejo terapije z intenzivnimi sredstvi in ​​ustavijo zdravljenje z aminopenicilini, ki imajo minimalno število kontraindikacij.

V otroštvu se Amoksicilin, Flemoxin, Eritromicin in Ceftriakson uporabljajo v obliki injekcij, tablet ali suspenzij - ta zdravila so precej učinkovita in varna, v primeru dojenčkov pa jih je treba jemati pod strogim zdravniškim nadzorom.

Vsako zdravilo lahko povzroči neželene učinke različnih organov in sistemov - najpogostejše so alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje in pordelost kože) in motnje prebavnega trakta, vključno z drisko, slabostjo in pomanjkanjem apetita. Z razvojem teh pojavov je treba prenehati jemati antibiotik in čim prej obiskati zdravnika, ki bo predpisal drugo zdravilo.

Poleg jemanja antibiotikov mora bolnik z diagnozo pljučnice spoštovati počitek, jemlje zdravila za simptomatsko zdravljenje (febrifugalno, izkašljevanje, tonik), jesti pravilno in piti čim več tekočine, da se zmanjša strupenost za telo. Po končanem akutnem obdobju bolezni, da bi izboljšali učinek konzervativnega zdravljenja in preprečevanja ponovitve bolezni, bolnikom predpisujemo fizioterapijo, masažo in terapevtske vaje.

POMEMBNO! Tudi z učinkovito in dobro izbrano antibiotično terapijo je povprečno obdobje popolnega okrevanja po pljučnici približno 21 dni - v tem času mora bolnik voditi zdrav način življenja, se izogibati hipotermiji in virusnim okužbam.

Kaj storiti, če ne pomagajo

Učinkovitost predpisane antimikrobne terapije lahko preverite tretji dan jemanja antibiotikov - bolnik mora imeti vročino in olajšati bolezen.

Po 7 dneh dajanja je predpisana kontrolna rentgenska slika pljuč, s pomočjo katere zdravnik oceni bolnikove dihalne sisteme in učinkovitost zdravljenja.

Če ni nobenih pozitivnih sprememb, je treba razlog vzbuditi v enem od naslednjih dejavnikov:

  • odpornost patogenih mikroorganizmov na učinke določenega antibiotika (najpogosteje se to zgodi v primerih samo-zdravljenja);
  • napake pri določanju povzročitelja bolezni ali nepravilno predpisanega zdravila;
  • napačen odmerek, kršitve pravil o sprejemu.

Ob odsotnosti želenega učinka jemanja antibiotikov se zdravljenje revidira in prilagodi - predpisujejo se druga zdravila in odmerki. V nekaterih primerih se bolnikom predpiše ponavljajoča študija za identifikacijo povzročiteljev bolezni in njihove občutljivosti na droge.

Uporaben video

Podrobno si oglejte zdravljenje pljučnice z antibiotiki:

Zavrnitev zdravljenja pljučnice z antibiotiki lahko povzroči resne zdravstvene posledice, celo smrt. Pri uporabi protimikrobnih zdravil ne smete pozabiti, da pripadajo drogam z intenzivno izpostavljenostjo, zato je samozdravljenje in kršitev pravil o sprejemu v tem primeru nesprejemljivo.