Poškoduje pljuča od zadaj: kaj bi lahko bilo?

Faringitis

Glede na ugotovitve strokovnjakov je veliko ljudi, ki imajo od zadaj lahka pljuča. Ta pojav se z enako pogostnostjo pojavi pri bolnikih, ne glede na njihovo starostno skupino.

Vzrok tega stanja so težave s hrbtenico, mišicami ali patološkimi procesi v pljučnem tkivu. Da bi razumeli, ali lahko pljuča prizadenejo hrbet, je treba upoštevati, katera patološka stanja se lahko pojavijo na tem področju.

Vzroki bolečih manifestacij

Če upoštevamo podrobneje, se lahko neugodje v zadnjem delu pljuč pojavi zaradi naslednjih razlogov:

Razlog za to so lahko različni procesi, zato se morate pred prekinitvijo bolečine posvetovati s strokovnjakom in opraviti temeljit pregled.

Diferencialna diagnostika

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, bo bolnik opravil razgovor s pristojnim strokovnjakom. Hkrati se izkaže, po katerem so se pojavili takšni simptomi, kako dolgo so trajali, kakšni so drugi znaki pri tej bolezni.

Osteohondroza

Pri poškodbah prsnega segmenta zaradi osteohondroze ali medvretenčne kile bolečine v hrbtu lahko simulirajo bolečine v pljučih.

Povzroča jo kršitev živčnih korenin in se ne kaže samo v hrbtu, temveč pogosto spominja na bolezni notranjih organov.

  • dviganje težkih predmetov
  • nagibanje ali obračanje telesa,
  • globoko vdihnite.

Stanje se izboljša po jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil ali počitek v vodoravnem položaju.

Diagnosticirano z:

  • Rentgenski pregled.
  • V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči MRI ali CT.

Zdravljenje te patologije zahteva dolgotrajno in kompleksno zdravljenje. Vključuje vnos protivnetnih in analgetičnih zdravil, uporabo ročne terapije in masaže, vadbene terapije.

Vnetje pljuč in plevrita

Ali vam boli hrbet zaradi pljučnice? Dejstvo je, da bolečine pri pljučnici običajno niso opažene, če se ne pridružijo plevritisu ali miozitisu (kar se pogosto zgodi). Pacient, poleg bolečine, ugotavlja:

  • poslabšanje splošnega stanja;
  • zvišanje temperature;
  • povečano neugodje med dihanjem.

Študija palpacije pri takem bolniku s strani lezije povzroča bolečino. Med poslušanjem je hrup trenja in krepitost.

Pleuritis pogosto spremlja bolezen, kot je tuberkuloza. Bolečine so pogosto opažene na koncih pljuč, pa tudi na hrbtu trapezne mišice.

Diagnozo opravimo z radiografijo. V primeru tuberkulozne lezije se opravijo posebni testi, ki bodo pozitivni, če obstaja patogen.

Zdravljenje pljučnice je uporaba antibiotikov. Tuberkulozo zdravimo le s posebnimi sredstvi.

Rak pljuč

Kdaj ima hrbet rak na pljučih? Na žalost se ta simptom pojavlja le v pozni fazi in takrat je odkrita patologija pogosto neozdravljiva. Oseba se dolgo ne počuti dobro in ne gre k zdravniku.

Znaki neoplazije v pljučih običajno niso specifični. Označi:

  • podaljšan kašelj;
  • sputum mešan s krvjo;
  • kratka sapa;
  • povečano znojenje;
  • včasih povišanje temperature;
  • postopno poslabšanje splošnega stanja, šibkost in kaheksija (izčrpanost).

Bolečina v območju pljuč se običajno pojavi, ko tumor raste v plevralni votlini.

Vzroki za to bolezen še niso povsem razumljivi, vendar obstaja domneva o dedni predispoziciji. Zdravnik med pregledom upošteva prisotnost sorodnikov s podobno patologijo v bolnikovi zgodovini.

  • Radiografija - daje dokaj jasno sliko lezije;
  • CT ali MRI - določa lokalizacijo in prostranost procesa;
  • Bronhoskopija - omogoča pregled in oceno stanja sluznice sapnika in bronhijev;
  • Diagnozo lahko popolnoma potrdite z biopsijo.

Ko se zazna tumor, včasih odstranimo režo ali celo pljuča. V tem primeru drugi organ prevzame funkcijo dihanja. Toda po operaciji čez nekaj časa je bolečina.

Zakaj bolečine v hrbtu po odstranitvi pljuč? Skoliotična ukrivljenost prsnega vretenca se pojavi z razvojem izboklin in kile.

Da bi preprečili, da bi se to zgodilo, pojdite k zdravniku pri najmanjših težavah in uporabite celoten program zdravljenja hrbtenice z:

  • vleko
  • jemanje protivnetnih zdravil
  • obvezne fizikalne terapije.

To odstopanje je nemogoče:

  • gravitacija obrabe
  • ostanejo dolgo časa v sedečem položaju za mizo.

Vnetje mišic

Ali lahko bolečina povzroči poškodbe mišic? Ko pride do vnetja, se pojavijo refleksni krči in otekline. Ta pojav se imenuje miozitis in vodi do hude bolečine. Vzrok tega pogoja je lahko:

Če se proces razteza na mišice hrbta, potem pacient čuti, da mu pljuča bolijo od zadaj. Bolečina je boleča v naravi, med gibanjem se povečuje z vpletenostjo poškodovane mišice.

Občutek je bil otrdel. Dolgotrajni trenutni proces lahko vodi v mišično oslabelost in atrofijo.

Nevralgija

Medrebrna nevralgija vodi tudi v bolečino. Če je živac poškodovan na desni strani, potem se pojavi neprijeten občutek iz desnega hrbta in s prehodom v prednji del prsnega koša.

Potrebno je razlikovati bolečinski sindrom pri nevralgiji od patologije pljuč ali pojava akutnega pankreatitisa. Pri motnji medrebrnega živca se bolečina na palpaciji jasno pojavi po celotni dolžini.

Če doživite boleče simptome, se nemudoma obrnite na specialista za popoln pregled in ugotovite težavo. Blagoslovi vas!

Izbor uporabnih materialov za zdravje hrbtenice in sklepov:

Uporabni materiali mojih kolegov:

Dodatni koristni materiali v mojih družabnih omrežjih:

Opozorilo

Informacije v člankih so namenjene izključno splošnim informacijam in se ne smejo uporabljati za samo-diagnosticiranje zdravstvenih težav ali za medicinske namene. Ta članek ni nadomestek za zdravniški nasvet zdravnika (nevrologa, terapevta). Najprej se posvetujte z zdravnikom, da natančno ugotovite vzrok vašega zdravstvenega problema.

Boleča pljuča: kaj storiti s simptomi

Ta organ dihalnega sistema opravlja eno od glavnih vitalnih funkcij za človeško telo - nasičenost krvi s kisikom in izhod ogljikovega dioksida. Ko bolečine v pljučih, kašljanju ali globokem vdihu povzročajo bolečine v prsnici ali hrbtu, je to eden od simptomov bolezni. Ne odlašajte z obiskom zdravnika, če občutki ne minejo več kot 4-5 dni. Pravočasno odhod v bolnišnico vam bo pomagal rešiti zdravje ali življenje.

Kaj je bolečina v pljučih

To je splošno ime za neprijetne občutke, ki se nahajajo v prsih. Lahko jih pritrdimo na eni strani, spredaj ali nazaj, vendar ne bolijo pljuča sama, ampak receptorji, ki so v bronhih, pleurah, sapniku. To lahko nakazuje razvoj različnih pljuč ali resnih bolezni. Oseba mora vedeti, kaj bolečina lahko nakaže, ko kašlja, vdihne, da prepreči razvoj patologije. Boleče občutke se razlikujejo glede na to, katera bolezen je prizadela telo.

Lahko pljuča

Če obravnavamo vprašanje s fiziološkega, anatomskega vidika, organ ne more čutiti bolečine. nimajo živčnih končičev, ki bi poslali impulze v možgane zaradi neprijetnih občutkov. Praviloma so s pljuči povezani le simptomi: boleči kašelj, huda kratka sapa itd. Senzacija bolečine je obsežen koncept, ki lahko pokaže vrsto pljučnih ali nevarnih bolezni v pljučih:

  • emfizem;
  • srčni napad;
  • vnetje;
  • vnetje pleure;
  • absces;
  • tuberkuloza rebra itd.

Simptomi

Da bi se pravočasno odzvali na možni razvoj bolezni, je treba vedeti o znakih bolezni, za katere je značilna bolečina v pljučih. Vsak od spodaj opisanih simptomov je razlog za odhod na zdravnika, v nekaterih primerih za diagnostične postopke. Usposobljena pomoč. Ki bo imel čas, lahko reši življenje osebe. Bodite pozorni na naslednje manifestacije:

  • bolečine v pljučih;
  • vztrajni dražilni kašelj;
  • pojavi se kratka sapa;
  • hemoptiza;
  • gnojni sputum se izloča pri kašlju, barvni lestvici lahko zdravniku pove veliko o napredovanju, stopnji bolezni;
  • bolečine v prsnici.

Pri ženskah

Pri dekletih z razvojem pljučnega raka je značilna posebna značilnost. V zgodnjih fazah tega simptoma ne opazimo, potem se pojavi suh kašelj, ki se nato zmoči, z izločki sluznice. Obstaja sum na rak pri ženskah z razvojem naslednjih simptomov:

  • zmanjšanje telesne teže;
  • poslabšanje refleksa požiranja;
  • pojav kratkovidnosti pri nizkih obremenitvah;
  • pomanjkanje apetita;
  • vročina;
  • zvišanje temperature;
  • kri v izpljunku;
  • otekle bezgavke;
  • z okvaro jetrnih metastaz se pojavi zlatenica.

Zakaj boli

Vzrok neugodja je razvoj ene od patologij. Dodeli bolečine pljučno-plevralnega izvora, bronhijev, laringeala. Kronične bolezni, na primer osteohondroza, tuberkuloza rebra itd., Lahko temu organu pripišemo napačno. Glavne simptome povzroča glavna bolezen, ki jo dojemamo kot bolečino v pljučih. Pri diagnosticiranju mora specialist ugotoviti glavni vzrok patološkega stanja in predpisati ustrezno zdravljenje.

Od zadaj

Glede na vzrok bolečine, ki je povzročila takšno stanje, je treba sprejeti določene ukrepe. Bolečina v predelu pljuč na hrbtni strani lahko kaže na različne patologije, zdravnik pa mora določiti glavni vzrok za pacientovo stanje. Upoštevani so vsi simptomi, trajanje bolezni in vse druge pritožbe bolnika. Bolečine v hrbtu v pljučnem območju, praviloma zaradi naslednjih bolezni:

  1. Plevrita, pljučnica. Najpogosteje ta patologija ne povzroča nelagodja od zadaj, toda z razvojem zapletov v obliki poškodb pljuč se pojavi huda bolečina.
  2. Osteohondroza prsnega vretenca. Patologija vpliva na živčne korenine hrbtenice, ki jih nekateri napačno zaznavajo kot bolečino v pljučih.
  3. Rak pljuč. V zadnji fazi se čutijo samo hude bolečine. Bolečine hrbta, ko pljučni tumor raste v plevralni votlini. Pred tem ima bolnik občutek šibkosti, hemoptizo, močan, dolgotrajen kašelj, izčrpanost.
  4. Myositis. Težava na hrbtu lahko kaže na to bolezen. Obstaja izpostavljenost miozitisu zaradi dolgotrajne izpostavljenosti nizkim temperaturam, okužbam, poškodbam in stresu. V hrbtu raste mišično vnetje, ki za njo povzroča bolečino.
  5. Nevralgija. Izpostavljenost živčnih končičev v pljučnem območju lahko povzroči bolečino. Stisnite živce levo ali desno, pride do vlečne bolečine, ki sčasoma preidejo v sprednji del telesa.

Ko kašljaš

Ta simptom kaže na hudo bolezen. Bolečina pljuč pri kašlju je razlog za obisk bolnišnice in zdravniški pregled. Simptomi so lahko označeni z naslednjimi patologijami:

  • pljučni plevritis;
  • tracheobronchitis (bronhialna bolečina pri kašlju);
  • lobarna pljučnica;
  • vnetje perikarda.

Slednja patologija je še posebej nevarna za ljudi in zahteva posebno pozornost zdravnikov. Potek zdravljenja je predpisan izključno na individualni osnovi, terapija se izvaja le v stacionarnih pogojih. Iz tega razloga ne morete prezreti pljučne bolečine, ko kašelj, takoj se posvetujte z zdravnikom, čim bolj natančno opišite vaše stanje in občutke.

Vdihavanje

To je pogosta pritožba med bolniki, ki jo zdravniki vedno slišijo. Bolečina v pljučih pri vdihavanju se lahko manifestira od zadaj, ob straneh, spredaj. Glede na vzrok teh občutkov lahko potrebujete zdravljenje ali ga ne potrebujete. Navedite bolečino pri inhalaciji pri naslednjih boleznih:

  1. Suhi perikarditis. Poleg bolečin pri vdihavanju se pojavijo tudi bolečine v območju srca, splošna oslabelost, kratka sapa.
  2. Suhi plevrit. Skupaj s pljučno bolečino se pojavijo mrzlica, zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, pretirano znojenje.
  3. Revmatizem. Bolečine v sklepih, utrujenost.
  4. Gripa. Ta nalezljiva bolezen lahko izzove predinfarktno stanje.
  5. Pljučna tuberkuloza. Patologijo spremljajo naslednji simptomi, razen pljučne bolečine: periodično povišanje temperature, šibkost celotnega telesa, splošna letargija, podaljšan kašelj.

Resno

Če se na tej strani med kašljanjem pojavi nelagodje, to kaže na nekatere težave z dihalnim sistemom. Bolečina se praviloma poveča z globokim vdihom, ostrim zavojem, nenadnimi spremembami položaja telesa. Takšni simptomi kažejo na možne dve vrsti plevritisa: izliv (eksudativni) ali vlaknasti (suhi). Klinične manifestacije fibroznega plevritisa so naslednje: t

  • potenje;
  • bolečina na levi in ​​desni strani pri kašljanju, dihanju;
  • hitro plitko dihanje.

Za desno-stranski fibrozni plevritis je značilno vnetje plevralnih mehurčkov na desni strani, nato pa se na njihovi površini tvori fibrin (neglobularna visokomolekularna organska snov). Pri plevralnem izlivu opazimo naslednje simptome:

  • kožna cianoza;
  • suhi kašelj;
  • otekanje venskega vratu;
  • v desni polovici prsne diafragme je bila težava;
  • težko dihanje.

Levo

Zgornja patologija (plevritis) se lahko razvije na levi. Obstaja razvoj patologije v tuberkuloznih lezijah pljučnega tkiva, pleure, ciroze, nekaterih vrst pljučnice, pankreatitisa. Bolečina se pojavi v prvi fazi poškodbe pljuč zaradi razvoja patologije. Skupaj z bolečino se pojavijo napadi suhega kašlja, težave z dihanjem. Zdravnik, ko posluša stran lezije, diagnosticira poseben hrup, ki se pojavi zaradi trenja vnetje pleure.

Ko se tekočina kopiči v votlini, se pojavi občutek teže, bolečina se umiri, vrzeli med rebri se začnejo izbočiti ali poravnati. Drugi razlog, zaradi katerega prihaja do ostre bolečine - spontanega pnevmotoraksa (vstop zraka v plevralno votlino), se zgodi iz dveh razlogov:

  1. Zunanji dejavniki: zlom rebra, poškodbe prsnega koša, poškodbe.
  2. Notranji dejavniki: tumor, tuberkuloza, absces, zaužitje tujih teles v pljučnem tkivu, bronhi, ruptura cist.

Bolečina v hrbtu v pljučih

Značilen simptom katerekoli bolezni je bolečina, ki lahko sega od blage do stalne. Če ima oseba bolečine v hrbtu v območju pljuč, se začne skrbeti in obiskati zdravnika. Ta odločitev je zelo pravilna, saj bolečine v hrbtu lahko kažejo na različne bolezni, ki segajo od težav s hrbtenico in končajo z malignimi tumorji.

Da bi ugotovili vzrok bolečine v pljučnem območju, je treba upoštevati njegovo intenzivnost, naravo, lokacijo, trajanje in razmerje z določenimi dejanji (kašelj, hipertermija, gibanje itd.). Pogosto se pri bolnikih pojavijo bolečine vretenc za pljučne bolezni ali manifestacije bolezni koronarnih arterij (koronarna bolezen srca), zato mora zdravnik primarne oskrbe obravnavati diferencialno diagnozo in nadaljnje zdravljenje.

Možni vzroki za bolečino

Vzroki za bolečino so lahko več. Posebnost vertebralne bolečine je povečanje motorične aktivnosti, napenjanje in nagibanje glave.

Poleg tega lahko bolezen spremlja razvoj spinalnega mišičja. V tem primeru so hrbtne mišice močno napete, pojavlja se rahla hiperemija in rahlo otekanje vnetje. V tem primeru se bolečina najpogosteje pojavi zjutraj, po nočnem spanju in se poveča s palpacijo in fizičnim naporom.

V primeru, ko bolečine v hrbtu spremlja kratka sapa, kašelj, visoka telesna temperatura, ki se pojavi pozno popoldne, je treba izključiti patološke procese v pljučnem sistemu.

Simptom bolečine v zadnjem delu pljuč se lahko pojavi zaradi:

  • osteohondroza;
  • medvretenčna kila;
  • plevritis;
  • pljučnica;
  • razvoj tuberkuloze;
  • tumorske tvorbe;
  • medrebrna nevralgija itd.

Vzroki so lahko zelo raznoliki, zato se morate pred začetkom jemanja zdravila proti bolečinam in drugih načinov samozdravljenja obrniti na visoko usposobljenega strokovnjaka za bolj temeljito diagnozo.

Klinični simptomi

Simptomi bolezni vam omogočajo razumevanje vzrokov bolečine v pljučih. Ta stopnja je zelo pomembna za nadaljnje zdravljenje.

Najprej se razkrije narava bolečine, ki se lahko kaže kot posledica same bolezni, povečane občutljivosti telesa in drugih sorodnih vzrokov.

Bolečine se lahko poslabšajo z dihanjem in kašljanjem ter sevajo v želodec, predelu prsi ali vratu. Na podlagi definicije bolečinskega sindroma so opredeljeni drugi znaki, ki spremljajo to stanje. V primeru, ko bolečino povzročajo bolezni vretenčnega sistema (osteohondroza, vertebralna kila itd.), Je bolečinski simptom neposredno povezan z motorično aktivnostjo.

Naslednji simptomi kažejo na stiskanje živčnih končičev:

  • rahlo ščemenje prstov in otrplost;
  • bledica, marmoriranje kože;
  • nizek prag občutljivosti v okončinah;
  • šibkost mišic.

Podobni simptomi so prisotni v različnih patoloških stanjih hrbtenice, vključno ne samo z kile in osteohondrozo, ampak tudi s spondiloartritisom, poškodbami, osteoporozo, krivinami hrbtenice, onkološkimi tumorji itd. Bolezni hrbtenice so potrjene z diagnozo v 50% vseh primerov.

Diferencialna diagnostika

Za določitev vzroka za nastanek negativnih simptomov je potrebno izvesti diferencirano diagnozo, na podlagi katere se določijo nadaljnje terapije:

1. Z razvojem osteohondroze

Pri porazu prsne hrbtenice zaradi osteohondroze in medvretenčne kile se bolečina v predelu pljuč v hrbtu sproži s stiskanjem živčnega konca in pogosto spominja na nekatere notranje bolezni.

Pri dvigovanju uteži, upogibanju, obračanju telesa in globokem vdihu pride do bolečega napada. Po jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil se lajša bolečina in leži ob počitku. Za diagnostiko uporabljamo rentgenski pregled, MRI in po potrebi CT (računalniški tomogram).

Za zdravljenje osteohondroza so potrebni kompleksni ukrepi, vključno s protivnetnimi zdravili (Ortofen, Diklofenak, Voltaren itd.), Zdravila proti bolečinam (Trigan, Spazgan, Spazmalgon itd.), Masaža in fizikalna terapija.

2. Z CHD

V primeru, da je bolečina lokalizirana v prsnem košu z obsevanjem v pljučno območje, pod lopatico in levo roko, je treba izključiti bolezni srca in ožilja (predinfarkt ali infarkt ter angina). Ta patološka stanja so izredno nevarna in neuspeh pri zagotavljanju pravočasne pomoči lahko privede do smrti pacienta.

Značilni znaki CHD so:

  • hude, neprestane bolečine;
  • bledica kože;
  • povečano znojenje;
  • težko dihanje in hitri utrip;
  • alarm.

V akutnih primerih se lahko pojavi atipičen potek IHD, zaradi česar je diagnoza težka in jo lahko otežujejo različne vrste zapletov (aritmije, kardiogeni šok in aneurizma).

3. S plevritisom in pljučnico

Če pljuča začnejo boleti v hrbtu, je treba izključiti bolezni pljučnega sistema. Značilno je, da bolečino med razvojem pljučnice povzroča izključno dodatek miozitisa ali plevritisa.

Istočasno poleg simptomov bolečine opazimo naslednje znake:

  • obstojna hipertermija;
  • povečana utrujenost in splošna oslabitev telesa;
  • tinganje v hrbtu pri dihanju, še posebej, če globoko vdihnete;
  • dispneja in močan kašelj.

Palpacija (palpacija) razkriva lokalno bolečino v hrbtu, z auskultacijo (poslušanje), krepitiranjem (rahlo razpokanje, hrustljavo), kot tudi z zvokom trenja. Pleuralne bolečine pogosto spremljajo razvoj tuberkuloze. V tem primeru je bolečina lokalizirana v zgornjem delu pljuč, bolečine v predelu trapezne mišice pa opazimo v hrbtu.

Diagnozo sestavljajo radiografija, pri tuberkulozi pa se izvajajo številni posebni testi za določitev specifičnega patogena. Terapevtski ukrepi za bolezni pljuč so predvsem antibiotična terapija (ampicilin, cefazolin, oksakilin itd.), Kot tudi antitusična zdravila in pripravki za utekočinjanje in odstranjevanje sputuma iz pljuč (Libexin, Bromhexin, Ambrobene itd.).

Poleg tega se lahko za znižanje temperature predpiše tudi paracetamol ali aspirin, kot tudi zdravila proti bolečinam. Zdravljenje pljučnice zahteva celosten pristop z izvajanjem rehabilitacijskega obdobja, ki je namenjeno obnovi imunske obrambe telesa.

4. Z malignimi novotvorbami

Z pojavom bolečine v pljučih v hrbtu ne smemo izključiti možnosti maligne neoplazme. Resnost diagnoze je v poznem zdravljenju zdravstvene oskrbe, ker je bolezen do določenega časa asimptomatska.

Znaki neoplazme so skoraj enaki značilni sliki bolezni hrbtenice.

Zabeleženo je naslednje:

  • podaljšan kašelj z izpljunkom, v katerem so sledi krvi (podoben simptom se pojavi pri pljučni tuberkulozi);
  • kratka sapa, ki jo spremlja kratka sapa;
  • povečano znojenje in šibkost;
  • periodična hipertermija;
  • poslabšanje splošnega stanja in pojav kaheksije (izčrpanosti).

Jasna slika maligne neoplazme omogoča identifikacijo radiografskega pregleda in biopsije (odstranitev prizadetega tkiva za določitev malignosti). Če je potrebno, imenuje MRI, CT, bronhoskopija itd. Potrebna količina terapevtskega ali kirurškega posega je odvisna od diagnoze.

Včasih se bolečine v hrbtu pojavijo po odstranitvi dela (celotnega) pljuč. V tem primeru dihalna obremenitev pade na drugo pljučnico, vendar je možno, da se skoliotična ukrivljenost vretenc razvije v prsni regiji z naknadnimi izboklinami in kilami.

5. Z vnetjem mišic

Pogost vzrok bolečine je vnetje mišic, ki ga lahko povzroči:

  • splošno hlajenje telesa;
  • nepravilna porazdelitev obremenitve na mišice;
  • različne vrste poškodb in okužb.

Ko se vnetje razširi na področje hrbtenične mišice, se lahko bolniku zdi, da je bolečina v predelu pljuč za seboj. Simptom bolečine se povečuje z vpletenostjo v gibanje poškodovanih mišic. V tem primeru je bolečina lahko konstantna, med palpacijo pa se določi spazem mišic.

V primeru nepravočasne pomoči je možna slabost in včasih popolna atrofija mišic. Kot zdravilo so predpisana zdravila proti bolečinam, protivnetno zdravljenje, vadbena terapija in masaža (po lajšanju akutnih simptomov).

6. Ko nevralgijo

Pogosto je vzrok za bolečino v zadnjem delu pljuč medrebrna nevralgija, ki lahko celo ob odsotnosti hudih simptomov negativno vpliva na bolnikovo splošno počutje.

Značilno je, da je bolečinski sindrom neposredno odvisen od lokalizacije patološkega procesa, na primer v vnetni žarki na desni, bolečina bo prisotna na desni strani hrbta, ki sega v levo stran (prednji del prsnega koša). Možno je sumiti na razvoj nevralgije in ko se vdre v skapularno regijo.

Pri palpaciji se vzdolž živca ugotovi bolečina, v območju vnetja pa se zmanjša občutljivost in odrevenelost okončine. Pomembno je razlikovati med nevralgijo in drugimi boleznimi, da bi predpisali ustrezno zdravljenje, ki vključuje uporabo zunanjih sredstev proti bolečinam (mazila, kreme in geli), protivnetno in masažno.

Zaključek

Podivjenost videza bolečine v hrbtnem območju je, da podobni simptomi lahko prikrijejo številne bolezni, vključno s hrbtenico. Mnogi bolniki takšnim manifestacijam ne pripisujejo posebnega pomena, napačno menijo, da je to običajen prehlad, kar vodi do poznega zdravljenja za kvalificirano zdravniško pomoč in zapletov situacije.

Vendar pa lahko le zdravnik vzpostavi pravilno diagnozo, potem ko opravi popolno diagnozo in laboratorijske teste, na podlagi katerih se pozneje predpisujejo ustrezni terapevtski ukrepi. Zato je izjemno pomembno, da ko pljuča bolijo od zadaj, takoj pojdite v zdravstveni dom. To bo preprečilo hude in v nekaterih primerih smrtne posledice za bolnika.

Zakaj pljuča bolijo od zadaj?

Inervacija hrbta je zelo aktivna - živci iz nje se premikajo v različne organe, tkiva, in vanje pa se pojavi tudi iz organov. Zato lahko bolezni hrbtenice pokažejo neobičajne simptome, ne-lokalizirane bolečine, bolezni notranjih organov pa se lahko diagnosticirajo z bolečino v hrbtenici. Ali lahko pljuča bolijo od zadaj? Lahko, in razlogi za ta pojav, načini, kako se z njimi spopasti, so navedeni v tem gradivu.

Vzroki in značilni simptomi

Pljuča se nahajajo v prsni votlini, za hrbtenico, pred rebri. Zaradi svoje bližine hrbtenici, živci, ki izvirajo iz njih, lahko erodirajo kakršnekoli občutke v hrbtni coni - če se bolečina pojavi v pljučih, se lahko čuti v hrbtu. Prav tako obratno pravilo deluje - največja inervacija pljuč se izvaja iz hrbteničnega kanala, ker bolečine v hrbtenici včasih erodirajo v pljuča.

V skladu s tem obstajata dve veliki skupini vzrokov, ki lahko povzročita bolečino v pljučnem območju na zadnji strani:

  1. Patologije mišično-skeletnega sistema, t.j. tiste, ki so neposredno povezane s hrbtenico - napetosti, mišični krči, žilna kompresija, lezije, stisnjeni živci zaradi patologije ali enkrat;
  2. Pljučne bolezni - pljučnica, neoplazme, tuberkuloza, plevritis.

Ločeno lahko razdelite bolezni živčnega tkiva, kot so nevritis, nevralgija, solarij. Ko so prizadeti, razdraženi, so sami živci, ki se včasih lahko kažejo kot bolečine v hrbtu. Neugodje se lahko pojavi tudi na območju pljuč.

Razumeti, kakšne vrste patologije se razvijajo v telesu in so lahko povezani simptomi:

  1. Ko je živčevje stisnjeno zaradi osteohondroze, je bolečina intenzivna, poslabša se, ko se premika, odkrijejo togost prsne hrbtenice in roke lahko otrplejo;
  2. Pri hipertoničnih mišicah je diagnosticiran občutek napetosti v hrbtenici, slabost / mišični krč v rokah;
  3. Stiskanje posode spremljajo dolgočasni glavoboli, ki se poslabšajo zaradi upogibanja glave, lokaliziranega v okcipitalnem predelu;
  4. Pljučnico najprej spremljajo suha, nato mokra, kašelj, vročina, šibkost;
  5. Za plevrituro je značilna povečana telesna temperatura, težave z dihanjem, bolečine v boku;
  6. Nove rasti v pljučih spremljajo splošna oslabelost, zaspanost, utrujenost, izguba apetita, teža;
  7. Pri tuberkulozi je dolgotrajen kašelj, šibkost, bledica, bolečina v prsih;
  8. Nevralgijo, nevritis, strojenje spremljajo zelo intenzivne pekoče bolečine, ki jih otežuje gibanje, vendar so prisotne v mirovanju.

Patološka stanja lahko povzročijo znatno škodo, zato jih je treba takoj zdraviti. Neupoštevanje njihovih simptomov je nesprejemljivo - če opazite kakršnekoli neprijetne občutke, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kje točno boli?

Glede na to, kje se pojavi nelagodje, so vzroki bolečine v hrbtu v pljučnem območju različni. Da bi bolnik bolj ali manj natančno posumil na eno ali drugo patologijo, mora bolnik poznati glavne značilnosti njegove lokalizacije.

Bolečina pri vdihavanju (od zadaj)

To je posledica neprijetnih občutkov, ki se pojavijo samo med vdihavanjem. V mirovanju, z zadrževanjem dihanja ni neugodja. Pojavlja se z globokim ali plitkim dihom.

Če pri vdihavanju boleče pljuča iz hrbta, je to lahko znak naslednjih bolezni:

  1. Benigni / slabi tumor v pljučih, stiskanje živčnega tkiva;
  2. Pleuritis - neprijetni občutki so večinoma koncentrirani iz ene (z enostranskim plevritisom) ali obeh (z dvostranskimi) stranmi, ki jih spremlja nezmožnost globokega dihanja;
  3. Pljučnica (ponavadi se pri globokem vdihu pojavi nelagodje);
  4. Tuberkuloza (boleča dolgotrajna bolečina);
  5. Nevralgija (kratkotrajna, akutna neugodje, bolj ali manj lokalno);
  6. Stisnjen živček (simptomi podobni prejšnjemu tipu);
  7. Mišična hipertonija (boleče nelagodje, manjše).

Ne smete se ukvarjati s samodiagnozo - bolje je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom.

Bolečina pljuč na desni od zadaj

V tem primeru se razume konstantna / intermitentna bolečina, vendar lokalizirana le na desni strani prsnega dela hrbta. Ko pljuča boli desno od hrbta, je lahko znak naslednjih bolezni:

  1. Desna stranska pljučnica (nelagodje v središču hrbta);
  2. Desna stranska plevritija (nelagodje je močnejše na desni strani);
  3. Desna stranska tuberkuloza (bolečine bolj ali manj razpršene, rahlo zmožne vplivati ​​na levo stran hrbta);
  4. Prisotnost maligne / benigne neoplazme v desnem pljučnem (pritisno nelagodje, lokalizacija se spreminja glede na lokacijo tumorja);
  5. Nevralgija, nevritis, strojenje, stiskanje lahko povzroči takšne simptome, vendar se kaže samo z gibi, bolečina je akutna, lokalna;
  6. Hiperton mišic na desni strani hrbta je malo verjeten, vendar se lahko razvije z dolgo asimetrično držo in ga spremlja togost, otrplost desne roke.

S pravočasno zdravljenje do zdravnika je dokaj hitro diagnozo vzrok neugodja v območju pljuč.

Boleč pljuč levo nazaj

Pljuča so parni organi s podobno strukturo. Ker je patologija za njih podobna. Če je pljuča poškodovana od levega hrbta, so razlogi enaki kot pri desno stranski lokalizaciji nelagodja, pri čemer je edini pogoj, da se potencialni patološki proces odvija v levem pljučnem delu in ne v desnem. Pravočasna diagnoza, začetek zdravljenja bo zmanjšal posledice bolezni.

Pljučna bolečina v hrbtu (od zadaj)

Če vam boleče hrbet (kjer so pljuča) od zadaj, ni nobenega neugodja in ni povezanih simptomov, potem je to redko simptom "pljučnih" simptomov. Bolne bolečine, ki jih spremlja kašelj, vročina, šibkost, lahko včasih kažejo na dvostransko pljučnico, tuberkulozo, plevritis, ko pa ni simptomov in je neugod lokaliziran bližje hrbtenici, je bolečina ponavadi znak živčnega stiska.

Je precej intenzivna, ostra, lokalizirana, narašča z gibanjem. Lahko je posledica nevralgije, nevritisa, solarija, stiskanja. Če je hrbet razlit in se rahlo boleče v predelu pljuč, to kaže mišični krč. Bolečina v hrbtu pri pljučnem raku ni verjetna s takšnimi simptomi.

Diagnostične metode

Da bi izključili prisotnost pljučne patologije, določena fluorografija. Mišične bolezni se diagnosticirajo z ročnim pregledom, hrbtenica pa z radiografijo. Stanje živčnega tkiva je vidno na elektronskem nevrogramu. Za oceno stanja mehkega tkiva, izključiti prisotnost kontraindikacij omogočajo CT, MRI. Preverite stanje pretoka krvi, krvni obtok - obojestransko skeniranje, Doppler.

Zdravljenje

Če bolečine v pljučih povrnejo, se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje pljučnice, plevrita poteka mirujoče, traja 14 dni. Uporabljajo se en ali dva splošna antibiotika (ceftriakson, amoksiklav), imunski pripravki (Polyoxidonium), ekspektoransi (ACC). Daje se peroralno, kapalno, injekcija, vendar natančna shema, odmerek se izračuna individualno.

Tuberkuloza se zdravi v posebnem ambulanti, zahteva dolgotrajno zdravljenje, nekaj pa trajno, drugo pa doma. V njej pacient, pa tudi člani njegove družine, jemljejo komplet posebnih protituberkuloznih zdravil.

Onkološki postopki se zdravijo kirurško s kemoterapijo in radioterapijo. Glede na posamezen primer je predpisan individualni režim zdravljenja.

Spasm, hipertoničnost mišic se odstrani s toploto (kopeli), topikalno draženje (poper obliž). V zgodnjih dneh je prikazan mir.

Za nevralgijo, nevritis, solarij, nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen, Nurofen) se predpisujejo do dva tedna, fizioterapija in dihalne vaje. Zamašitev se obravnava skoraj kot dobro, poleg tega pa vključuje tudi gimnastiko, masaže v fazi rehabilitacije.

Zaključek

Neprijetnih občutkov te vrste ni mogoče zanemariti, ker so lahko znak resne patologije. Bolje je, da se posvetujte z zdravnikom, ko se pojavijo prvi simptomi patologije.

Bolečina v pljučih - glavni vzroki in narava manifestacije

Bolečina pljuč

S stališča anatomije in fiziologije si pljuča ne morejo poškodovati, v njihovi strukturi ni senzoričnih živcev, ki zaznavajo impulze bolečine, zato v pljučih ni bolečine, običajne težave pljučnih težav so kašljanje in težave z dihanjem. Toda kaj potem oseba dojema kot bolečino v območju pljuč?

Pleura (film, ki prekrije pljuča zunaj in ji ne povzroča travme, ko se drgne v prsni koš) ali območje sapnika in velikih bronhijev, lahko povzroči boleče občutke v območju pljuč. Imajo receptorje za bolečino, ki pri dihanju ali kašlju dajejo bolečine.

Bolečina v pljučih - ostra ali šibka

Pri diagnosticiranju in ugotavljanju vzroka bolečine mora zdravnik vedeti, kako intenzivno je, kakšna je njegova narava, ali je bolečina pri kašljanju ali globokih vdihih, ali se pojavi kratko sapo ali pa pomagajo proti bolečinam.

Ostra, intenzivna bolečina bo pričala v prid akutni bolezni. Običajno je bolečina lokalizirana v plevri, povečuje se z dihanjem in jo lahko spremlja kratka sapa. Bolečina v ekstremnih bolečinah se običajno pojavi pri akutnem traheitisu, še posebej, če jo poslabša kašelj. Pomembno bo, ali se intenzivnost bolečine spremeni s položajem telesa, ne glede na to, ali bolnikova telesna dejavnost vpliva nanj. Običajno takšne bolečine ne povzročajo težav s pljuči, ampak živci, težave s hrbtenico, radikulitis ali bolečine v mišicah.

Upoštevajte, ali je bolečina za prsnico, med lopaticami, na levi ali na levi strani. Takšne bolečine so običajno povezane s težavami v delovanju srca. Včasih bolečina v območju prsnega koša ostrega streljanja skozi desno daje žolčnika ali peptične razjede.

Bolečina v pljučih pri vdihavanju

Inhalacijska bolečina je običajno povezana z boleznimi pljuč. Glavni vzrok takšne bolečine je suh plevrit, ki je najpogosteje zaplet pljučnice. Hkrati obstajajo bolečine, ki imajo običajno lokalizacijo v določenem delu prsnega koša. Spremljajo jih hude slabosti, z napadi nočno potenje in mrzlico. Po značaju - zabadanje. To je posledica vnetnega skrajšanja specifičnih interpleuralnih vezi.

Vendar pa je intenzivna bolečina, ki jo poglablja vdihavanje, lahko simptom drugih bolezni:

  • perikarditis;
  • vnetje perikarda zaradi ošpic;
  • gripa;
  • tuberkuloza;
  • revmatizem;
  • miokardni infarkt.

Inhalacijske bolečine se lahko razvijejo med onkološkimi procesi v pljučih in pleurah ter v osteohondrozi v prsni hrbtenici. Pri medrebrnih nevralgijah se bolečina po inspiraciji še okrepi in spominja na "bolečino v hrbtu" ali iglo. Nobenega dvoma ni, da poškodbe prsnega koša ali zlom rebra povzročajo tudi bolečine med dihanjem.

Pljučna bolečina pri kašlju

To je še en pomemben simptom težav s prsnim košem. Obstaja več razlogov za pojav bolečine med kašljanjem. Najpogostejša je napetost v medrebrnih mišicah, ki niso navajene na močne obremenitve. Pri pogostem kašlju so medrebrne mišice močno napete in nabirajo mlečno kislino, kar povečuje bolečinski sindrom. Ko občutite medrebrne prostore, se bo pokazala bolečina.

Kašeljne bolečine se lahko pojavijo, ko vnetje preide v pljučno tkivo in pleuro, pa tudi v okužbe. Potem je bolečina običajno enostranska? in ga spremlja suh in obsesivno močan kašelj. Izločanje sputuma je zelo težko. Poleg tega se lahko bolečina pri kašlju pojavi pri traheitisu in bronhitisu zaradi zelo viskoznega izpljunka? in nenaklonjenost skupaj s koščki sluznice. Običajno se tak napad kašlja konča z izločanjem grude sluzi s krvnimi sledmi.

Bolečine v levem pljučnem delu, bolečine v desnem pljučih

Katere bolezni kažejo bolečino na eni od strani prsnega koša? Ponavadi je plevrit, suh ali lepilen. V tem primeru je lezija navadno lokalizirana na eni strani prsnega koša oz. Lezije v pljučih. Pojav bolečine se bo poglobil z globokimi vdihi, telesnimi krivinami ali nenadnimi gibi, s šoki zaradi kašlja. Najpogosteje je bolečina lokalizirana v spodnjih delih reber ali vzdolž stranskih projekcij prsnega koša. Če se bolnik v postelji obrne na boleče območje, se bolečina umiri, ko se poprsnica skrči in se premakne. Torej, ko bolniki s plevitisom instinktivno padejo na prizadeto stran in se poskušajo premakniti manj.

Drugi vzrok je eksudativni plevritis ali drugačen plevritski izliv (tekočina ali eksudat v plevralni votlini). To se zgodi s tuberkuloznimi poškodbami pljuč in pljuč, z nekaterimi vrstami pljučnice, ciroze ali pankreatitisa. Bolečine s to vrsto plevritisa so na strani lezije na samem začetku bolezni, medtem ko se je malo tekočine nakopičilo. Hkrati pa je hkrati s prizadetostjo bolečine oteženo dihanje na prizadetem območju, obstajajo napadi suhega kašlja. Na prizadeti strani zdravnik posluša poseben zvok trenja zaradi plevruma zaradi vnetja. Ker se vsebina kopiči v plevralni votlini, se bolečina umiri, vendar se pojavi težka teža, luknje med rebri pa se izravnajo ali štrlijo.

Drug vzrok za akutno bolečino v enem od pljuč je stanje spontanega pnevmotoraksa - zraka, ki vstopa v plevralno votlino:
1.Samo zunaj prsnega koša: t

  • s poškodbami;
  • zlomi reber;
  • poškodb.
2. Od znotraj:
  • s tujki bronhija in pljuč;
  • tuberkuloza;
  • abscesi;
  • tumorji;
  • zlomi ciste.

Najpogosteje se pojavlja pri moških v mladosti in se kaže v ostrih bolečinah v območju pljuč, ki se povečujejo z naporom in dihanjem zaradi gibanja pljuč. Hkrati bolečina traja dolgo časa, stanje pa se postopoma poslabšuje - bledica, šibkost, hladen znoj, zmanjšanje tlaka, cianoza obraza, prsti na rokah in nogah, prisilna drža (ponavadi sedenje), plitko dihanje. Polovica prsnega koša, kjer se kopiči zrak, ni vpleten v dihanje, glas na tej strani se ne sliši. Pogoj zahteva nujno oskrbo.

Bolečina pri vnetju pljuč

Ponavadi se pri pljučnici, če so mikrobi ali virusi prodrli v pljučno tkivo in jo poškodujejo, pojavijo hude manifestacije, odvisno od tega, kako obsežno je območje prizadeto in ali je v pljučnici vnetje (pojavi se pleuropneumonija).

Glavne manifestacije pljučnice so zvišana telesna temperatura, simptomi toksemije, mrzlica in obilno znojenje, rdečina na licih, piskanje v pljučih in kašelj različnih stopenj intenzivnosti. Poleg tega je lahko kašelj sprva moker in od suhega do mokrega, z obilnim izpljunkom. Če se pojavijo znaki odpovedi dihanja, lahko oseba ima modre ustnice, težave z dihanjem in okvaro zavesti.

Bolečine pljučnega raka

Pljučna bolečina, temperatura

Drugi vzroki za bolečine v pljučih

Včasih se za bolečine v pljučih vzame več drugih vrst bolečine, ki so tudi lokalizirane v prsih in se lahko dajo na področje pljuč. To so lahko:

  • poškodbe ali vnetja v predelu rebra (osteomijelitis, tuberkuloza, poraz rebra z aktinomikozo, sifilitična lezija).
  • tumorji na obodnem hrustancu, kostne metastaze, ciste.
  • osteoporoza in mehčanje kosti zaradi hormonskih motenj ali jemanje kortikosteroidov.

Bolečine v prsnem košu ne morejo dati pljuča, temveč mišični steznik, sklepi ali hrbtenica, vendar se zaradi obsevanja (širjenja) zaznavajo kot bolečina v pljučih.

Včasih bolečina v prsih daje srcu, simptomi pa so lahko zelo podobni težavam z dihanjem - občutek pomanjkanja zraka, bolečina v prsih, v predelu levega pljuča, težko dihanje. To so ponavadi znaki okvare krvnega obtoka in ishemije srca. Poleg tega so bolečine v prsih lahko znaki nevralgije živcev ali znakov nevroze, to je manifestacije bolečine pod stresom, če je oseba živčna.

Pljučna bolečina kot simptom

Bolezni dihal

Tracheitis, tracheobronchitis
Pri traheitisu in traheobronhitisu izzovejo suhi in boleči kašelj, ki ga povzroča globoko dihanje, sprememba temperature zraka, smeh, bolečine v prsih, ki se ponoči okrepijo, občutek surovega v grlu in sapnik. Flegma slabo kašlja, splošno stanje ni veliko spremenjeno - temperatura ni višja od 37,5-38 o C, zvečer se dvigne. Potrebuje zdravljenje terapevta za zdravljenje.
Bronhitis
Glavni simptomi bronhitisa so:

  • suhi kašelj z bolečino v prsih;
  • majhno ločevanje sputuma;
  • kršitev blaginje;
  • nizka temperatura, čeprav z vpletenostjo majhnih bronhijev, je lahko do 39 o C. Ko poslušate pljuča, bo zdravnik našel suhe rales. Običajno terapevti uspešno zdravijo bronhitis.

Zgornja pljučnica
To je resna bolezen z akutnim nastopom, hudo slabo počutje, mrzlico, obilno znojenje, hud glavobol, bledica z modrino okoli nosu in ust. Ob visokih temperaturah (do 40 ° C) lahko pride do zmede. Temperatura traja več dni in se zmanjšuje, vendar se pojavi ostra šibkost. Eden od glavnih simptomov je kašelj z bolečino v pljučih, bolečina pri dihanju na prizadeti strani zaradi vpletenosti pleure. Del prsnega koša, kjer je vnetje, zaostaja pri dihanju. Čreva na izkašljevanju je zarjavela. Včasih se hrani s pljučnico sliši iz daljine, pacientovo dihanje je težko, je težko dihati. Dramatične spremembe so v krvnem testu in na rentgenskem pregledu. Pljučnico zdravijo terapevti ali pulmologi. Včasih je v hudih pogojih potrebna hospitalizacija.

Abscesi
Potek abscesa je zelo podoben pljučnici, šibkosti, zvišani telesni temperaturi, hemoptizi in bolečinam v prsih med dihanjem, pojavljajo se težave z dihanjem in toksemijo. Preboj k bronhu je kašelj s polnim ustom izpljunka, nato pa znižanje temperature in izboljšanje stanja. Potreben je takojšnji klic v sili in hospitalizacija v kirurški bolnišnici.

Tuberkuloza
To je počasen proces s slabostjo, izgubo telesne teže, stalno temperaturo subfebrila in povečanjem skupin bezgavk. Lahko se pojavi dolg kašelj, ki traja mesece z občutljivostjo v prsih in izpljunku, hemoptizo, težko dihanje. V zdravljenju in rehabilitaciji so vključeni tudi fthiziatri.

Pljučni infarkt
Stanje se pojavi akutno - nenadna kratka sapa, postopno naraščajoče bolečine v prsih, ostra pepelna bledica, cianoza okončin in blizu ust, palpitacije se povečajo, lahko se pojavi občutek srčnega popuščanja in zmanjšanje pritiska do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do izgube zavesti, agitacije, vročine, kašlja do kašlja sputum in proge krvi, hemoptiza. Ker je pljučno območje polno krvi, je dihanje oslabljeno. Takojšen klic v sili in hospitalizacija bodo rešili bolnikovo življenje.
Pleuritis
Ponavadi zapletajo obstoječe težave v dihalnem sistemu, se kažejo akutne bolečine pri dihanju, lokalizirane na prizadetem območju. To je predvsem območje spodnjih reber na levi ali na desni. Bolečine poslabšujejo globoke vdihi in zavoji v nasprotni smeri od prizadetega območja. Opaženi so slabost in splošna slabost dobrega počutja, zvišana telesna temperatura je blaga. Dihanje je plitko in šibko, na strani lezije je prsni koš manj vpleten v dihanje, bolniki se držijo na bolečem mestu. Pleuritis se običajno trajno zdravi v pljučnih ali terapevtskih oddelkih.

Pnevmotoraks
Če gre za spontani pnevmotoraks, se na strani lezije pojavi ostra bolečina, ki jo da roki, prsni koš in vratu. Bolečina postane močnejša pri kašljanju, dihanju in gibanju, v paničnem strahu. Pri tem se pridruži dispneja, ki se povečuje, ko se pljuča umiri, oseba postane bleda ali modra, pri čemer se razvije dihalna odpoved. Lahko pride do suhega kašlja zaradi draženja bronhijev. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kirurškem oddelku.

Bolezni in patologije drugih organov in sistemov

Subferni absces
Ponavadi se kažejo v bolečinah v pljučih, zlasti v spodnjih režnjah, ki jih poslabša dihanje. Bolečina je lahko v roki ali vratu. Spremljajo jo mrzlica, zaostajanje v prsih pri dihanju na prizadeti strani, paradoksno dihanje, prisilno pol sedenje, znaki akutnega trebuha, vročina in splošno težko stanje. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kirurškem oddelku.

Skodle (herpes zoster)
V začetnih fazah daje pekoč občutek in bolečino v prsih, med rebri in v prsih. Skodle spremljajo znaki okužbe - zvišana telesna temperatura, slabo počutje, glavoboli in zavrnitev uživanja hrane. Med višino prehoda skozi živčna debla v prsnem košu se pojavijo značilni izpuščaji. Običajno ga zdravi zdravnik ali zdravnik za nalezljive bolezni.

Miokardni infarkt, ishemični napad
Pri atipični obliki miokardnega infarkta lahko pride do zasoplosti, bolečine v prsnem košu, ki niso lokalizirane za prsnico, topo ali zatiralsko naravo, lahko dajo roki, hrbtenici, hrbtu, trebuhu. V tem primeru je moteno splošno zdravstveno stanje, lahko pride do zmede, hladnega znoja, občutka pomanjkanja zraka in strahu pred smrtjo. Ishemični napadi se kažejo v stiskanju ali stiskanju bolečin v prsnem košu, predvsem na levi polovici in respiratornih motnjah - oteženo dihanje s plitkim dihanjem. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo na kardiološkem oddelku ali oživljanje.
Prsni išias
Radikulitis prsnega koša se ponavadi kaže v bolečinskem sindromu z poslabšanjem ali stiskanjem diskov. Pojavi se nenadna bolečina vzdolž reber, znotraj prsnega koša. Okrepljeno je z dihanjem, kihanjem in smehom. Bolečina se spreminja po intenzivnosti, odvisno od dihalnih gibov. Stanje zdravi nevrolog.

Kateri zdravnik imate zaradi bolečin v pljučih?

Ker se lahko bolečine v pljučih sprožijo zaradi bolezni različnih organov in sistemov, morate za te simptome uporabiti zdravnike različnih specialnosti. Izbira specialista, ki se zdravi z bolečino v pljučih v vsakem posameznem primeru, je odvisna od drugih simptomov, ki jih ima oseba, saj je zaradi vseh znakov bolezni mogoče sumiti prizadeti organ in zato ugotoviti, kateri specialist je potreben. za namene pregleda in zdravljenja.

Na žalost so bolečine v pljučih lahko simptom življenjsko nevarnih stanj, pri razvoju katerih morate takoj poklicati reševalno vozilo ali oditi v najbližjo bolnišnico na svojem prevozu, saj brez usposobljene pomoči oseba preprosto umre. Pokazali bomo, da so takšna nujna stanja, ki se pojavljajo z bolečinami v pljučih, ločena, in šele potem bomo dali priporočila o tem, katere specialitete naj zdravniki zdravijo zaradi bolečin v pljučih, odvisno od obstoječih spremljajočih simptomov.

Če bolečine v pljučih je akutna, šivanje, povečuje z dihanjem in fizične napore, ne izgine v daljšem časovnem obdobju, in splošno stanje po videzu nenehno in enakomerno poslabšuje - hladen znoj, zasoplost, bledica, kašelj krvi sputum, zmanjša, prsti, noge in obraz postanejo modrikasto odtenek, oseba nagonsko prevzame sedeč položaj, saj je za to najlažje opraviti ta položaj, potem je treba takoj poklicati reševalno vozilo, ker takšen kompleks simptomov kaže, da vmotorakse ali pljučni infarkt, prisotnost, ki zahteva nujno zdravniško intervencijo reševanju življenj.

Prav tako je treba poklicati rešilca, če se bolečine v pljučih poslabšajo zaradi dihanja, v kombinaciji s šibkostjo, visoko vročino, hemoptizo, hudo težko dihanje in zastrupitvijo (glavobol, šibkost itd.) In včasih izločanje izpljunka s polnimi usti ali bolečino. želodec, ker taki simptomi kažejo na pljučni absces ali podzvočni absces - resne bolezni, ki zahtevajo kvalificirano medicinsko pomoč za reševanje življenj.

Če so bolečine v pljučih stisnjene, se stisnejo, spremlja občutek pomanjkanja zraka, oteženo dihanje in prinaša tudi do prsnice, med lopaticami, v levi roki ali levi polovici mandibule, morate takoj poklicati ambulanto, ker so podobni simptomi značilni za miokardni infarkt.

Če se v pljučih pojavijo bolečine v šivu, še posebej močne v trenutku vdihavanja, se počutijo na določeni točki prsnega koša ali čez prsni koš, skupaj s hudo šibkostjo, mrzlico, nočno potenje, trajnim kašljem v ali brez izpljunka, to lahko kaže na tuberkulozo in zato se je treba, ko se pojavijo, posvetovati s TB zdravnikom (da se prijavite).

Če se bolečina v pljučih na eni ali obeh straneh pojavi pri kašlju, se poveča z navdihom in izdihom, telo se upogiba v stran, umirja, če greš na stran bolečine, v kombinaciji z bolečino v medrebrnih prostorih, ko jih čutiš, kašljanje ne sprošča sluzi ali se odpade. debel, viskozen sputum (včasih s krvjo), se posvetujte s pulmologom (vpisom) ali terapevtom (vpis), ker takšen kompleksni simptom kaže na plevritis, traheitis, bronhitis ali na plevralne infekcijske lezije (na primer plevritis pri ošpicah)..

Če je bolečina v pljučih kombinirana s povečano telesno temperaturo, kašljem z ali brez sputuma, piskanjem, simptomi zastrupitve (glavobol, splošna oslabelost itd.), Se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, ker takšen kompleksni simptom kaže akutni infekcijski-vnetni proces v organih dihalnega sistema (npr. pljučnica, bronhitis, traheitis, plevritis).

Če je bolečina v pljučih nenehno prisotna, otežena zaradi vdihavanja, in njihovo ojačanje je podobno komori ali strel z ostrim predmetom, ki ni v kombinaciji z drugimi simptomi bolezni dihal in srca (kašelj, zvišana telesna temperatura, mrzlica, nočno znojenje itd.) Posvetujte se z nevrologom (za vpis), saj taki simptomi kažejo na medrebrno nevralgijo.

Če je bolečina v pljučih pereč, lokalizirana med rebri in znotraj prsnega koša, v kombinaciji s povišano telesno temperaturo in glavoboli, in nekaj dni po nastopu bolečine na koži prsnega koša se pojavijo majhni puhasti rdeči izpuščaji, se obrnite na zdravnika za nalezljive bolezni ( ali terapevta, ker taki simptomi kažejo skodle.

Če bolečine v pljučih postanejo šibkejše ali močnejše s spreminjanjem drže, krepitvijo ali oslabitvijo motorične aktivnosti (prehod iz mirnega stanja v aktivno telesno delovanje, na primer aktivno hojo itd.), Se poslabša zaradi kašljanja, smeha, kihanja, lokaliziranega ne le prsih, pa tudi vzdolž reber, se ne kombinirajo z drugimi simptomi bolezni pljuč ali srca (kašelj, znojenje itd.), zato se morate posvetovati z nevrologom, saj takšen simptomski kompleks kaže na bolezen živcev (nevritis, nevralgija, zaprtje, p. adiculitis, itd.).

Če se bolečine v pljučih poslabšajo in oslabijo zaradi telesne aktivnosti, skupaj z glavoboli, bolečinami v prsni hrbtenici, povečano ali oslabljeno občutljivostjo rok, to kaže na bolezni hrbtenice (npr. Osteohondroza), zato se morate v tem primeru posvetovati z zdravnikom. - vertebrolog (vpis) in v njegovi odsotnosti se lahko odpravite na sestanek z nevrologom, nevropatologom (vpisom), travmatologom (vpisom), ročnim terapevtom (vpisom) ali osteopatom (vpis).

Če se bolečine v pljučih povečajo z dihanjem in se pojavi po poškodbah ali udarcih v prsnem košu, se posvetujte s travmatologom ali kirurgom (prijavite se), saj to kaže na zlom ali razpoke v rebrih.

Če je bolečina v pljučih znotraj prsnega koša povezana z jasno zaznano žarišče bolečine na določeni točki rebra in v nekaterih primerih z nizko ali visoko telesno temperaturo in hudo zastrupitvijo (glavoboli, šibkost, utrujenost, pomanjkanje apetita itd.), Obenem se je treba posvetovati s kirurgom, onkologom (za registracijo) in venerologom (za registracijo), saj lahko simptomski kompleks kaže na osteomijelitis, ciste, tumorje ali sifilis kosti.

Če je bolečina v pljučih akutna, vboda, obkroža, pojača ali se pojavi med vdihavanjem, izdihom in kašljem, lokaliziranim na določeni točki prsnega koša, ki sega od roke, trebuha, vratu ali hrbtenice, obstaja že dolgo in ne prehaja 1 do 2 tedna Posvetujte se z onkologom, saj lahko ti simptomi kažejo na prisotnost malignega tumorja v pljučih.

Če se bolečine v pljučih pojavijo v času stresa ali močne čustvene izkušnje, čez nekaj časa brez sledi, ne povzročajo ostrega poslabšanja splošnega počutja (bledica, padec tlaka, huda slabost itd.), Tako da oseba ne more hoditi domov ali v sobo. počivajte, morate se obrniti na psihologa (vpisati) ali psihiatra (da se vpiše), saj takšni pojavi kažejo na nevrozo.

Če ima oseba bolečine v pljučih, ki bridijo ali šivajo, so v kombinaciji z visoko vročino, simptomi zastrupitve (šibkost, glavobol, znojenje itd.), Zmerno zmanjšanje tlaka in hitro bitje srca, potem se morate posvetovati s kardiologom (vpisom) ali reumatolog (da se prijavite), saj lahko taki simptomi kažejo na revmatizem.

Ostro streljanje bolečine v pljučih na desni strani, skupaj s prebavnimi motnjami, zahteva pritožbo na zdravnika-gastroenterologa (vpis), saj lahko kaže na patologijo žolčnika ali peptične razjede.

Kakšne preiskave lahko zdravniki predpišejo za bolečine v pljučih?

Bolečina v pljučih je simptom različnih bolezni in stanj, za diagnozo katerih se uporabljajo različne metode pregleda in analize. Izbira pregledov in testov je v vsakem primeru odvisna od spremljajočih simptomov, zaradi česar lahko zdravnik navede, kakšno bolezen ima oseba in v skladu s tem predpiše študije, potrebne za potrditev končne diagnoze. Spodaj bomo navedli seznam testov in pregledov, ki jih zdravnik lahko predpiše za bolečine v pljučih, odvisno od kombinacije z drugimi simptomi.

Kadar je oseba zaskrbljena zaradi vbodnih bolečin v pljučih, čutila se je po prsih ali samo na določeni točki, otežena zaradi navdiha, v kombinaciji s šibkostjo, mrzlico, znojenjem ponoči, dolgotrajnim kašljem z ali brez sluzi, zdravnik sumi na tuberkulozo in jo potrdi. ali zavrnitve predpisujejo naslednje teste in preglede:

  • Mikroskopija izkašljenega izpljunka;
  • Mantoux test (prijava);
  • Diaskintest (za registracijo);
  • Quantiferon test (vpis);
  • Analiza krvi, izpljunka, bronhialnega izpiranja, tekočine za izpiranje ali urina za prisotnost Mycobacterium tuberculosis s PCR;
  • Preiskava vode za izpiranje iz bronhijev;
  • Popolna krvna slika;
  • Analiza urina;
  • Rentgenski pregled prsnega koša (vpis);
  • Rentgenski pregled prsnega koša (vpis);
  • Računalniška tomografija;
  • Bronhoskopija (vpis) z zbiranjem s izpiranjem;
  • Torakoskopija (vpis);
  • Biopsija pljuč (vpis) ali pleura.

Zdravnik ne predpiše vseh testov z zgornjega seznama naenkrat, saj to ni potrebno, ker v večini primerov za diagnosticiranje zadošča veliko manjši seznam študij. Najprej so določeni najpreprostejši, minimalno travmatični in neprijetni testi za bolnika, ki so zelo informativni in lahko v večini primerov odkrijejo tuberkulozo. In samo, če takšni preprosti in netravmatski testi ne omogočajo odkrivanja bolezni, zdravnik bolniku dodatno predpisuje druge, bolj zapletene, dražje in neprijetne raziskave.

Tako je najprej določena splošna analiza krvi in ​​urina ter mikroskopija izkašljenega izpljunka. Dodeljena je tudi rentgenskemu pregledu prsnega koša ali fluorografiji ali računalniški tomografiji. Poleg tega se uporablja samo ena diagnostična metoda, ki se izbere glede na stopnjo tehnične opremljenosti zdravstvene ustanove in bolnikove sposobnosti, če je potrebno, da se pregledajo za plačilo. Najpogosteje se uporabljajo rentgenski žarki in fluorografija. Poleg tega zdravnik pred začetkom zdravljenja pred mikroskopijo sputuma in instrumentalnim pregledom prsnega koša predpisuje katerega od naslednjih testov za prisotnost Mycobacterium tuberculosis v telesu: test Mantou, diaskintest, kvantiferni test ali krvni test, sputum, bronhialni brisi in tekočina za slino. ali urina za prisotnost mikobakterije tuberkuloze s PCR. Najboljše rezultate dajemo s krvnimi preiskavami ali sputumom s PCR in s kvantifronskim testom, vendar se zaradi visokih stroškov uporabljajo relativno redko. Diaskintest je sodobna in natančnejša alternativa testu Mantoux in ta študija je trenutno najpogosteje predpisana.

Nadalje, če ni bilo mogoče ugotoviti prisotnosti ali odsotnosti tuberkuloze glede na rezultate testov za prisotnost mikobakterij, instrumentalni pregled mikroskopije v prsih in sputuma, zdravnik predpiše dodatno študijo pranja vode iz bronhijev, pa tudi bronhoskopijo ali torakoskopijo. Če pa te študije niso bile informativne, zdravnik predpiše biopsijo pljuč in pleure, da bi pregledal koščke tkiva organa pod mikroskopom in natančno ugotovil, ali ima oseba tuberkulozo.

Kadar je oseba zaskrbljena zaradi bolečine v pljučih z ene ali obeh strani, ki se pojavi ali se poveča pri kašljanju, vdihavanju, izdihu, obračanju telesa v stran, se umirja pri polaganju na stran lezije, je kombinirana z bolečino in izbočenjem medrebrnih prostorov, kašlja brez sputuma ali z debelim viskoznim sputum s krvnimi sledmi, zdravnik pretrese plevritis, traheitis ali bronhitis in predpiše naslednje teste in preglede:

  • Auskultacija prsnega koša (poslušanje pljuč in bronhijev s stetofonendoskopom);
  • Rentgenski pregled prsnega koša;
  • Računalniška tomografija prsnega koša;
  • Ultrazvočni pregled plevralne votline;
  • Popolna krvna slika;
  • Pleuralna punkcija (vpis) z izbiro plevralne tekočine za biokemijsko analizo (določanje koncentracije glukoze, beljakovin, števila belih krvnih celic, aktivnosti amilaze in laktat dehidrogenaze).

Običajno se določijo splošni krvni testi, auskultacija prsnega koša in rentgenska slika prsnega koša, saj te preproste študije v večini primerov omogočajo postavitev diagnoze. Če pa je po pregledih prišlo do dvomov v diagnozi, bi zdravnik lahko predpisal CT ali ultrazvočni pregled plevralne votline v kombinaciji z biokemično analizo plevralne tekočine.

Če je bolečina v pljučih kombinirana s povišano telesno temperaturo, kašljem z ali brez sputuma, piskanjem in simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, pomanjkanje apetita itd.), Zdravnik sumi vnetno bolezen dihalnega trakta in predpisuje naslednje teste in preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Splošna analiza sputuma;
  • Mikroskopija sputuma;
  • Biokemijska analiza krvi (C-reaktivni protein, celotne beljakovine itd.);
  • Auskultacija prsnega koša (poslušanje dihalnega sistema s stetofonendoskopom);
  • Rentgenski pregled prsnega koša;
  • Krvni test za HIV (za vpis);
  • Analiza blata na jajcih črva;
  • Elektrokardiografija (EKG) (prijavi se);
  • Računalniška tomografija;
  • Odkrivanje protiteles v krvi do Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, respiratorne sincyt. vir., in herpes virus tipa 6 z ELISA;
  • Prisotnost streptokokov, mikoplazme, klamidije, gliv Candida s PCR v krvi, slini, izpljunku, izpirki in izpirki iz bronhijev.

Zdravnik predpiše popolno krvno sliko, biokemični krvni test, mikroskopijo in skupno analizo izpljunka, auskultacijo prsnega koša, rentgensko slikanje, krvni test za HIV, EKG in test blata za jajca črvov, saj te študije v večini primerov omogočajo vzpostavitev diagnoze in začeti zdravljenje In samo, če po rezultatih raziskave ni bilo mogoče določiti diagnoze, kompjutorske tomografije in določanja v krvi, izpljunka, izpiranja in izpiranja prisotnosti protiteles ali DNK patogenih mikroorganizmov, ki so lahko povzročitelji vnetnih bolezni organov dihalnega sistema, je mogoče dodatno določiti. Poleg tega se definicija protiteles ali DNA patogenov v bioloških tekočinah običajno uporablja, če se bolezen ne odzove na standardno terapijo, da bi spremenila režim zdravljenja, ob upoštevanju občutljivosti mikrobov na antibiotike.

Kadar se bolečine v pljučih ne kombinirajo z drugimi simptomi bolezni dihal (kašelj, zasoplost, vročina, nočno znojenje, mrzlica itd.), So stalno prisotni, lahko jih poslabša kašljanje, smeh, kihanje, včasih občutek v obliki streljanja, lokaliziran. po rebrih se lahko kombinirajo z vezikli z rdečim izpuščajem na koži prsnega koša, zdravnik sumi živčne bolezni (nevralgijo, zaprtje, nevritis, išias, skodle itd.) in lahko predpiše naslednje teste in preglede:

  • Rentgenski pregled prsnega koša (za oceno velikosti organov in teoretično možnost njihovega pritiska na živce);
  • Računalniško ali magnetno resonančno slikanje (vključeno) (omogoča oceno verjetnosti pritiska organov in tkiv na živce);
  • Elektroneurografija (omogoča oceno hitrosti širjenja signala vzdolž živca);
  • Splošni krvni test.

Ti testi so le redko predpisani kot celota, ker je običajno raziskava in splošni pregled osebe dovolj za diagnosticiranje živčnih bolezni.

Ko se bolečine v pljučih poslabšajo ali umirijo med gibanji, v kombinaciji z glavoboli, bolečinami v prsni hrbtenici, povečano ali oslabljeno občutljivostjo v rokah, zdravnik sumi bolezni hrbtenice in lahko naroči naslednje študije:

  • Pregled rentgenske slike hrbtenice (za vpis). Lahko se uporablja za identifikacijo osteohondroze, ukrivljenosti hrbtenice itd.
  • Myelography (vpis). Z njegovo pomočjo odkrijemo spinalno kilo.
  • Računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Z njihovo pomočjo lahko prepoznate bolezni hrbtenice, ki lahko povzročijo bolečine v pljučih.

Najpogosteje je predpisana konvencionalna pregledna rentgenska slika, in če je to tehnično mogoče, jo lahko zamenja računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Mijelogija je redko predpisana, ker je metoda kompleksna in nevarna, saj je povezana s potrebo po uvedbi kontrastnega sredstva v hrbtenični kanal.

Ko bolečine v pljučih povzročijo kakršnekoli poškodbe, bo zdravnik predpisal rentgenski pregled prsnega koša za odkrivanje obstoječih razpok, zlomov in drugih poškodb kosti. Rentgenske žarke je mogoče zamenjati z računalniškim ali magnetno resonančnim slikanjem, če obstaja tehnična možnost.

Ko se bolečine v pljučih kombinirajo z jasnim žariščem na kateri koli točki rebra, včasih s subfebrilno ali visoko telesno temperaturo in hudo zastrupitvijo (šibkost, utrujenost, pomanjkanje apetita itd.), Se poveča ali se pojavi med vdihavanjem, izdihom in kašljem., daje roki, vratu ali hrbtenici, lahko zdravnik predpiše naslednje teste in preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Biokemijski test krvi;
  • Krvni test za sifilis (za prijavo);
  • Ultrazvok plevralne votline;
  • Rentgenski pregled prsnega koša;
  • Rentgenski pregled prsnega koša;
  • Računalniška tomografija;
  • Magnetna resonanca;
  • Bronhoskopija;
  • Torakoskopija;
  • Punkcija plevralne votline ali kosti prsnega koša;
  • Biopsija pljuč, bronhijev, prsnih kosti.

Praviloma zdravnik predpiše skoraj vse preglede s seznama, vendar se najprej opravijo splošni in biokemični krvni testi, krvni testi za sifilis, ultrazvok plevralne votline, rentgenski posnetki in rentgenski posnetki prsnega koša. Če je to tehnično mogoče, se lahko rentgenska in fluorografija nadomestita s tomografijo. Bronhoskopijo, torakoskopijo, punkcijo in biopsijo tkiv prsnih organov predpisujemo šele po prejemu rezultatov predhodnih preiskav, če kažejo na prisotnost malignega tumorja ali ciste.

Ko bolečino v pljučih povzroči nevroza, lahko zdravnik predpiše širok razpon testov in preiskav, ki poskušajo ugotoviti neobstoječo patologijo. V takih primerih se diagnoza začne s splošnimi preiskavami krvi in ​​urina, rentgenskimi posnetki prsnega koša, tomografijo, analizo izpljunka, nato pa zdravnik predpiše vedno več novih preiskav in poskuša ugotoviti bolezen. Toda, ko rezultati vseh študij pokažejo odsotnost patologije, ki bi lahko povzročila bolečino v pljučih, bo bolniku diagnosticirana "nevroza" in se priporoča posvetovanje s psihologom ali psihiatrom. Nekateri izkušeni zdravniki "izračunavajo" nevrotiko in brez pregledov in poskušajo te paciente takoj napotiti k specialistu ustreznega profila brez testiranja, testov itd., Ker ga preprosto ne potrebujejo.

Ko je bolečina v pljučih prebadanje ali prebadanje, v kombinaciji s povišano telesno temperaturo, simptomi zastrupitve (šibkost, glavobol, potenje itd.), Zmerno zmanjšanje tlaka in palpitacije, zdravnik sumi na revmatizem in predpisuje naslednje teste in preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Biokemijska analiza krvi (skupne beljakovinske in beljakovinske frakcije, C-reaktivni protein, revmatični faktor, aktivnost AST, AlAT, laktat dehidrogenaza itd.);
  • Krvni test za titer ASL-O (za prijavo);
  • EKG;
  • PCG;
  • Auskultacija srčnih tonov (vpis).

Vsi našteti testi in pregledi so običajno določeni, saj so potrebni za odkrivanje revmatske bolezni srca.

Če je bolečina v pljučih ostra, streljanje, v kombinaciji s prebavnimi motnjami, zdravnik sumi patologijo žolčnika ali želodca in predpisuje naslednje teste in preglede:

  • Popolna krvna slika;
  • Biokemijska analiza krvi (bilirubin, alkalna fosfataza, AsAT, AlAT, laktat dehidrogenaza, amilaza, elastaza, lipaza itd.);
  • Odkrivanje Helicobacter Pylori v materialu, zbranem med EGD (za vpis);
  • Prisotnost protiteles proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
  • Raven pepsinogena in gastrina v serumu;
  • Ezofagogastroduodenoskopija (EFGDS);
  • Računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
  • Retrogradna holangiopanokreatografija;
  • Ultrazvočni pregled trebušnih organov (za vpis).

Praviloma so predpisani splošni in biokemični krvni testi, test za prisotnost Helicobacter Pylori (vpis), EFGDS in ultrazvok trebušnih organov, saj se lahko ti pregledi in testi v večini primerov uporabijo za diagnosticiranje želodčne razjede in žolčevodne patologije. In samo, če so bile te študije neinformativne, se lahko predpisuje tomografija, holangiopanokreatografija, določanje ravni pepsinogena in gastrina v krvi itd.