Kaj je nevarna pljučna anevrizma?

V medicini je za tako patološko stanje poseben izraz - hemoptiza. V praksi to pomeni prisotnost krvnih vključkov v izpljunku.

Najpogostejši vzrok hemoptize je poškodba sten krvnih žil, ki se nahajajo v sluznici dihalnih poti.

Najpogosteje kašelj s krvjo povzroči paniko pri bolniku. Vendar pa pojav takšnega simptoma sploh ni razlog za obup. Obstaja veliko razlogov, ki lahko vodijo do pojava krvi v izpljunku. Vse ne predstavljajo resne nevarnosti.

Vendar se še vedno ne smemo sprostiti. Krvni kašelj je vsekakor razlog za čimprejšnji sestanek z zdravnikom.

Vzroki

Da bi sestavili popolno sliko, moramo začeti z dejstvom, da vsi vemo, da je kašelj pogost in naraven simptom vseh bolezni človeškega dihalnega sistema. Zaradi tega refleksnega zaščitnega delovanja se sprosti sluzna sluz. V normalnem fiziološkem stanju je ta sluz transparenten in ne vsebuje nobenih tujih vključkov. Tako videz v sputumu krvi v vsakem primeru kaže na patologijo dihalnega trakta.

Kašelj krvi se lahko pojavi zaradi naslednjih glavnih razlogov:

krvna žila v bronhih;
pljučnica (pljučnica);
poškodbe;
tuberkuloza;
bronhitis.

Vendar ta seznam ne izčrpa vseh možnih situacij. Obstajajo bolj redki vzroki, ki lahko povzročijo tudi pojav krvi v izpljunku. Te vključujejo:

bronhiektazije;
pljučni absces;
cistična fibroza;
onkologijo

Oglejmo si natančneje vse glavne vzroke hemoptiz.

Razpočna žila.

Ta pojav pogosto opazimo pri močnem kašlju. Zaradi prekomerne in nenadne napetosti stena krvne žile ne stane in drobci krvi pridejo v izpljunek.

Čeprav je to stanje patološko, ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje ljudi.

Pljučnica.

Vnetje pljuč je resna bolezen dihal. Če je hemoptiza povzročena s pljučnico, mora bolnik ustrezno in pravočasno zdraviti. Ne pozabite, da mora kompleks terapevtskih in terapevtskih ukrepov izbrati izključno zdravnik. Poleg tega preberite članek "Simptomi in zdravljenje radikalne pljučnice".

Poškodovan.

V tem primeru, hemoptysis zaradi poškodbe notranjih organov in tkiv. Primer bi lahko bila prometna nesreča.

Tuberkuloza.

Jutranji kašelj s krvjo se lahko šteje za znak te nalezljive bolezni. Dodatni simptom se lahko šteje za bolečino pri dihanju. Poleg tega najpogosteje izločki sluznice ne vsebujejo le krvavih, temveč tudi gnojnih nečistoč.

Bronhitis.

Pojav kašlja s krvjo pogosto priča o vnetnem procesu, ki se pojavlja v bronhih. Bolezen je praviloma akutna in bolnik nima druge izbire, kot da poišče zdravniško pomoč. Včasih pa je opaziti bolj umirjen bronhitis.

Tudi kri, ki se je pojavila pri kašlju, je lahko posledica bolezni srca in ožilja ter organov prebavil.

Diagnostični ukrepi

S tako različnimi možnimi diagnozami postane očitno, da kašelj, ki se je pojavil s krvjo, zahteva obvezno pozornost zdravnika. Verjetnost samoodločanja prave diagnoze je enaka nič.

Najprej bo usposobljeni zdravnik zbral anamnezo. Z drugimi besedami, iz bolnika izve za vse potrebne informacije. Na podlagi vseh simptomov, ki spremljajo kašljanje krvi, bo predpisal ustrezne diagnostične metode.

Za hemoptizo se najpogosteje uporabljajo naslednje diagnostične metode: t

radiološki pregled;
testi krvi in izpljunka;
računalniška tomografija;
bronhoskopija in drugi.

Ne pozabite, da je diagnoza kašljanja krvi narejena samo na podlagi podatkov iz ustreznih instrumentalnih študij. Šele po tem se izbere najbolj učinkovito in varno zdravljenje identificirane bolezni.

Kdaj potrebujem nujno pomoč?

Zavedamo se, da večina ljudi v naši državi ni preveč naklonjena obiskovanju zdravnikov. Kašelj krvi pa je simptom, s katerim se ne moreš šaliti. Ko se zdi, da je nujno treba obiskati zdravniško ustanovo.

Obstaja samo ena situacija, v kateri se lahko odmaknete od tega pravila. Kadar kašelj z izločanjem krvi ni sistematičen, prav tako pa ga ne spremlja bolečina, se ne smete zavedati in sumiti na kakšno resno patologijo. Ko pa se ponovno pojavi, je obvezen izlet k zdravniku.

Pogosto je za kašljanje krvi nujna nujna medicinska pomoč. Zamuda v takih primerih je zelo nevarna.

Ta simptom se je pojavil nenadoma in ga spremlja zadušitev ali huda bolečina v prsih, lokalizirana v območju pljuč.
V izločkih sluznice je v velikih količinah prisotna kri.
Pojav kašljanja krvi je posledica poškodbe.
Ta simptom se nenehno manifestira v 2-3 dneh zapored.
Praznuje se v težkem kadilcu.

Kri iz žrela z izkašljevanjem

Hemoptiza je izločanje krvi, ki izhaja iz kašlja bolnika z izpljunkom. Med izkašljevanjem se kri iz grla pojavi le, če je poškodba krvnih žil v dihalnih poteh. Izločanje krvi lahko poteka ne samo v pljučih in bronhijah, temveč tudi v kapilarah zgornjih dihal. Pri krvavitvi pljuč ima kri rdečo barvo in izstopa v velikih količinah in ne s hemoptizo.

Razlogi

Izločanje krvi v izpljunku je mogoče opaziti pri pljučnem raku, aneurizmi aorte, srčnih boleznih, srčnem napadu, pljučni gangreni, bronhiektaziji, tuberkulozi, želodčni razjedi. Pojav krvi v izpljunku morda ni simptom nobene bolezni, možno je, da se pojavi krvna žila. Ta kašelj pogosto prispeva k suhem kašlju.

Simptomi

Pri sproščanju izpljunka so prisotne krvne linije, vsebine zarjavele barve in pljuvanje s čisto kri. Povezano s povišano telesno temperaturo, bolečino v prsih, slabostjo. Pogosto kašelj, huda šibkost, zasoplost, apetit je močno zmanjšan, zaradi česar je hitra izguba teže.

Zdravljenje

Najprej morate vedeti vzrok bolezni. Začeti morate z rentgenskim slikanjem prsnega koša, bronhoskopijo. Pregled terapevta, splošna analiza krvi in izpljunosti tudi ni nepomembna. Z majhnim pretrganjem kapilare vam bo zdravnik svetoval, naj ne naprezate grla, predpišete sirup proti kašlju. Ta sev se zaceli v nekaj dneh. Če imate kri iz grla, ko se izkašljate, se ne morete izogniti bolnišničnemu pregledu.

Samozdravljenje v takih primerih lahko samo škoduje vašemu stanju. Če se pljučna krvavitev nenadoma pojavi, v pričakovanju nujne oskrbe, je potrebno zagotoviti poškodovano osebo za pol sedenje. Bolniku je treba poskusiti z vso močjo, da bi ga pomiril, naj ga pogoltne nekaj ledu, strogo mu prepovej govoriti. Po zdravniškem receptu se izvaja hemostatska terapija.

Za bronhitis, ki je akuten ali kroničen, zdravniki običajno predpisujejo zdravljenje z antibiotiki. V primeru pljučnega abscesa ali v primeru bronhiektazije uporabimo kirurško metodo zdravljenja.

Hemoptiza - možni vzroki, kaj je mogoče storiti?

Hemoptiza je sproščanje krvi med kašljanjem. Lahko se dodeli zjutraj z majhnimi progami ali velikimi strdki. To kaže na prisotnost številnih bolezni. Zato je zelo pomembno pravočasno določiti vzrok in začeti zdravljenje.

V vsakem primeru, ko se pojavi ta simptom, ga mora upoštevati zdravnik, ki vam bo predpisal pregled in predpisal pravilno zdravljenje. V tej zadevi je nemogoče čakati, ker je ogroženo ne le zdravje, ampak tudi človeško življenje.

Težave s simptomi

Ta simptom se lahko pojavi zaradi fizioloških lastnosti osebe, pogosteje pa kaže na prisotnost resne bolezni. Vzroki hemoptizije:

Če oseba dolgo in histerično kašlja, se lahko posoda v bronhih razpoči. Nekatera zdravila proizvajajo tudi krhke žile. Ti vzroki hemoptize niso nevarni, simptomi se bodo izginili v nekaj dneh.
Zelo pogosto je vzrok krvi sputuma tuberkuloza. Pojavi se kot posledica okužbe pljuč s Kochovim infekcijskim bacilom, Tuberkulozo pa spremlja tudi hud kašelj, visoka vročina. Diagnozo lahko potrdite s fluorografijo.
Rak pljuč. To je najnevarnejši vzrok krvavitve. Pljučni tumor povzroči, da ima bolnik tudi težave z dihanjem, jutranji kašelj in hujšanje. Rak pljuč je zelo nevaren in najbolj smrtonosen. Glavni vzrok je odvisnost od tobaka. Ta bolezen zelo hitro napreduje in povzroča metastaze.
Če se v pljučnih venah pojavijo krvni strdki, pride do pljučnega infarkta. Simptom bolezni je obilna in dolgotrajna hemoptiza, pa tudi zasoplost in bolečina v prsih.
Akutno pljučnico lahko spremlja tudi sproščanje krvi.

Izolacija krvi pri pljučnem raku

Eden glavnih vzrokov za krvavitev s kašljem je problem pljuč. Če se dnevno sprosti 100 ml krvi, se to imenuje pljučna krvavitev. Če izguba krvi doseže 600-700 ml na dan, je to neposredna grožnja življenju osebe, saj se lahko v tem primeru razvije aspiracija in asfiksija.

Med hemoptizo in pljučno krvavitvijo je zelo tanka črta. Konec koncev je nemogoče zagotoviti, da se po nepomembni hemoptiziji ne bo začela huda krvavitev, katere vir so lahko pljučne arterije ali bronhialne žile.

Glavni vzroki za kašljanje krvi zaradi pljučnega raka so:

Arroza plovil;
Alveolarno krvavitev;
Razpokanje krvnih žil.

Izločanje krvi pri tej bolezni se pojavi zaradi pritiska tumorja na bronhialno sluznico, kar povzroči pretrganje žil.

Prvi znak bolezni je suh kašelj, ki se sčasoma razvije v produkcijo izpljunka, nato gnoj in krvne žile. Njegova količina se postopoma povečuje do majhnih strdkov škrlatne barve. Ko kašlja, bolnik čuti hude bolečine v prsih.

Kako razbremeniti kašelj?

Zdravljenje bolezni je odvisno od njegove faze. Učinkovito zdravljenje lahko dosežemo le v zelo zgodnjih fazah raka. In ker zelo hitro napreduje, ob prvih znakih bolezni, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Pomoč pri hemoptysis bo zagotovila zdravila, ki se uporabljajo za bolezni bronhijev.

To so zdravila za izkašljevanje:

Prospan - sirup na osnovi ekstrakta naravnega bršljana. Ima izkašljevalne, protimikrobne in analgetične učinke;
Mukaltin - zdravilo za izkašljevanje na osnovi korena Althea;
Pertusin - zdravilo, katerega terapevtski učinek temelji na ekstraktu timijana in kalijevega bromida;
Lasolvan - zdravilo na osnovi laktoze, škroba, silicija in stearinske kisline;
Flavamed - zdravilo mukolitičnega delovanja;
Ambroksol - zmanjša količino izpljunka in aktivira epitelij bronhijev.
Pakseladin - deluje neposredno na središče kašlja in normalizira dihanje.

Toda z rakom pljuč se lahko pojavi moker kašelj. Obravnavati ga je treba na povsem drugačen način. Zdravljenje hemoptysis v tem primeru vključuje dajanje takih zdravil: t

Bronholitin - ima antitusivni, anestetični in antiseptični učinek. Ta ukrep zagotavlja del bazilike;
Pakseladin - odpravlja center kašlja in izboljšuje normalno dihanje;
Stoptussin - pomaga izsušiti sluz.

Po posvetu z zdravnikom je potrebno jemati katerokoli od teh zdravil. Ne smemo pozabiti, da je nemogoče istočasno zdraviti z drogami z izkašljevanjem in antitusičnim delovanjem. To lahko povzroči kronično pljučnico.

Znaki tuberkuloze

Kašelj s krvjo opazimo z destruktivno tuberkulozo. To je zaplet te bolezni. Pri tuberkulozi kašelj ni zelo močan in neškodljiv, vendar vedno obstaja tveganje za odkritje hude krvavitve, ki je lahko usodna.

Hemoptiza pri tuberkulozi je lahko resnična - kri se izloča iz pljuč in lažno - iz nosu, požiralnika ali želodca. Kri se izloča iz pljučnih ali bronhialnih žil.

Vzroki za pljučno krvavitev:

Visok krvni tlak;
Kršitev strjevanja krvi;
Visoka fibrinolitična aktivnost krvne in žilne prepustnosti.

V primeru pljučne krvavitve je kri svetlo rdeča, z dodatki iz pene in se sprosti le med kašljem.

Pomagajte bolnim

Zdravljenje kašlja mora biti usmerjeno v odpravo vzroka - same bolezni. Ampak za boj proti kašlju, morate ustvariti počitek bolnika, odstranite vse telesne dejavnosti. Da bi sputum bolje kašelj, mora biti oseba v pol-sedečem stanju.

Pri zdravljenju tuberkuloze je antihipertenzivna terapija zelo učinkovita - to je zdravljenje z zdravili, ki zmanjšujejo pritisk v žilah in s tem zmanjšujejo obseg izgube krvi.

Počasi delujoče antihipertenzivne droge se uporabljajo z manjšimi izločki krvi in hitro delujočimi zdravili - z močnimi.

Metode zdravljenja

Zmanjšanje tlaka v posodah. V ta namen je uporaba teh zdravil: ganglioblokator, antispazmodična zdravila, antitusiki;
Povečano strjevanje krvi. Za imenovanje pravilnega zdravljenja je potrebno narediti tromboelastogram in koagulogram. Če ni mogoče opraviti teh študij, predpisujejo:

Ditsinon - pomaga pri tvorbi tromboplastina;
Fibrinogen in hemofobin - pomaga fibrinogenu pri fibrinu;
Trombin - ustavi močan kašelj, izboljša dihalno funkcijo.

Zmanjšanje fibrinolitičnega indeksa krvi. To storite tako, da predpišete e-aminokaproično kislino, kontikal, ingitril, amben;
Kalcijev glukonat in askorbinska kislina se uporabljata za zmanjšanje prepustnosti pljučnih žil.

Kašelj krvi je zelo nevaren simptom, ki kaže na prisotnost hude bolezni. Nevarnost ni izguba krvi, ampak dejstvo, da lahko vstopi v spodnje dele pljuč in povzroči aspiracijsko pljučnico. Prva pomoč za hemoptizo je zagotoviti pacientu fizični in moralni mir, dati mu pol-sedeč položaj, sprejeti zdravila za prvo pomoč in poklicati zdravnika.

Vrste vaskularne bolezni pljuč

Z medicinskega vidika obstajajo dve vrsti pljučnih žilnih bolezni: pljučna hipertenzija in pljučna embolija. Za pravočasno prepoznavanje bolezni je treba poznati vzroke za njihov pojav in simptome.

Pljučna hipertenzija

Bolezen, ki se pojavi na ozadju nastajanja krvnih strdkov, ki blokirajo veje arterij. Pljučna hipertenzija je smrtonosna bolezen, ki zahteva takojšen odziv medicinske stroke.
Vzroki:

visok krvni tlak v pljučih
poškodbe desnega atrija
okvarjen pretok krvi po vsem telesu

Zanemarjanje zdravljenja pljučne hipertenzije vodi do pojava srčnega popuščanja v desnem želodcu organa in povečanega tveganja za smrt. Simptomatologija se kaže v cianozi kože, kratki sapi, šibkosti, povečanem potenju in utrujenosti.

Pljučna embolija

Vzroki tromba v telesu

Učinek sladkorne bolezni na srce

Glavni vzroki za globoko vensko trombozo

Kaj je tromboflebitis leve noge?

Karakterizacija arterijske hipertenzije. Njeni znaki

Kaj pomaga obnoviti delovanje srca?

Bolečina in pekoč občutek v prsih

Ali je vaš srčni ritem normalen med vadbo?

Pljučna plovila

Pred razumevanjem načela strukture žilnega sistema v pljučih je treba razumeti, kako deluje kardiovaskularni sistem po vsem telesu in kakšno vlogo ima v dihalnem sistemu človeškega telesa.

Kardiovaskularni sistem

Celoten krvni obtok v telesu je sestavljen iz mnogih žil, ki so kompleks kapilar, žil in arterij ter srca. Naše srce zagotavlja neprekinjeno kroženje krvi skozi vse krvne žile in je razdeljeno na 4 komore, od katerih sta 2 odgovorna za gibanje krvi s pomanjkanjem kisika, drugo 2 - za črpanje krvi z visoko stopnjo kisika.

Oksigenirana (O2) kri, ki prehaja skozi celotno telo skozi arterije, oskrbuje vse telesne tkive O2, da ohranijo njihovo življenje. Kri v arterijah se pošlje v zelo majhne krvne žile (kapilare), ki so odgovorne za dovajanje O2 v celice tkiv.

V procesu medsebojnega delovanja kapilar in tkiv kri oskrbuje O2 celice in absorbira ogljikov dioksid (CO2), ki je stranski produkt življenjske aktivnosti celic telesa. Kri z visokimi koncentracijami CO2 iz kapilar se pošlje v vene, ki jo nato vrnejo v srce.

Krvni sistem pljuč

Dihalni sistem

Celoten dihalni sistem človeškega telesa je sestavljen iz pljuč, dihalnega trakta in drugih struktur (kot so mišice), ki pomagajo, da se zrak premika skozi nos in usta v pljuča in iste poti nazaj. Kardiovaskularni in dihalni sistemi delujejo po enakem principu: oskrbujejo O2 vsem telesnim telesom in iz njih izločajo CO2. Dihalni sistem igra pomembno vlogo pri oskrbi O2 s krvjo in odstranjevanjem ogljikovega dioksida iz telesa.

Ko srce iz žil prejema kri z nizko O2 in veliko CO2, se prenaša skozi pljučno arterijo od srca do pljuč. Ploščana arterija se razteza od desne srčne žleze in se razcepi v dve manjši arteriji, ki sta usmerjeni na dve pljuči. Venski krvni obtok usmerja kri z visoko vsebnostjo O2 skozi pljučno veno iz pljuč v levi atrij. Majhen krog vključuje tudi kapilarno cirkulacijo krvi v pljučih, saj se v kapilarah pljuč odvija neposredna izmenjava krvi z zrakom z O2 in CO2 spojinami.

Alveolarni cirkulacijski sistem

Žilni sistem v pljučih

Delo pljučnega sistema krvnih žil je sestavljeno iz izločanja O2 iz zraka, ki je vstopil v pljuča, in odstranjevanja CO2 iz krvi, ki je vstopala skozi pljučno arterijo. Oglejmo si podrobneje, kako se to dogaja.

Dva pljuča ležita na obeh straneh prsnice in napolnjujeta celotno prsno votlino. Leva pljuča ima manjšo velikost kot desna, ker na levi strani nekaj prostora zavzema srce. Pljuča so sestavljena iz petih glavnih delov, imenovanih delci. V primeru okvare ene izmed rež, pljuča še naprej delujejo. Ljudje, ki so iz neznanega razloga izgubili del pljuč, lahko še naprej dihajo preostale režnje.

Pljuča so skupine bronhijev, ki jih sestavlja več tisoč tankih cevi, imenovanih bronhiole. Na koncu teh cevi je skupek majhnih okroglih zračnih vrečk alveol, ki tvorijo svojevrstne grozde.

Vsaka od teh zračnih vrečk je pokrita z mrežo majhnih žil, ki se imenujejo kapilare. Vse kapilare so organizirane v mrežo, ki prenaša kri v pljučne vene in arterije, ki sodelujejo v pljučnem obtočnem sistemu.

Pljučna arterija in njene veje prenašajo kri, bogato z ogljikovim dioksidom in nizko vsebnostjo kisika, v kapilare, ki obdajajo zračne vrečke. V notranjosti zračnih vrečk se istočasno premika ogljikov dioksid iz krvi v zrak in O2 iz zraka v kri kapilar.

O2-bogata kri teče skozi pljučno veno v srce, od koder se distribuira skozi arterije na majhne kapilare, ki hranijo tkiva človeškega telesa.

Vprašanja

Vprašanje: Kaj povzroča sputum s krvjo?

Kaj povzroča sputum s krvjo?

Sputum s krvjo je lahko različen glede na razmerje sluzi, gnoja in krvnih elementov. Zmešava krvi je lahko nepomembna ali precej velika. Poleg tega je lahko tudi vrsta krvi v izpljunku različna, odvisno od tega, iz katerih delov dihalnega trakta je vstopila v bronhije in kako dolgo je bila tam. Na primer, kri v izpljunku je lahko svetlo rdeča ali rjava, barva "rje". Če je kri rdeča, nespremenjena, to pomeni, da je bila hitro izvlečena in je bila v lumnu bronhijev manj kot 2 - 3 ure. Če je kri v izpljunku rdeča, podobno "rjabi", to pomeni, da je bila v bronhih dovolj dolgo, da se je železo hemoglobina oksidiralo.

Flegma s krvjo kaže na prisotnost dveh patoloških procesov:

1. vnetje v zgornjih dihalnih poteh ali dihalnem traktu;

2. Poškodbe krvnih žil z iztekanjem krvi v lumen dihalnega sistema.

To pomeni, da je treba sputum s krvjo obravnavati kot znak vnetnih bolezni in žilnih poškodb organov dihal, ki se pojavljajo sočasno.

Neposredni vzroki za sputum v krvi so naslednji patofiziološki dejavniki:

Razpoka sten majhnih žil v sluznici dihalnih organov. Takšne razpoke sten plovil, ki prehajajo v sluznico, se lahko pojavijo pri močnem, bolečem kašlju, bronhiektaziji ali tumorjih. V takšnih primerih je kri v izpljunku sveža, rdeča, v majhni količini;
Proces razpadanja pljučnega tkiva, ki prav tako uničuje krvne žile in sproščena kri vstopi v izpljunek. Razgradnja pljučnega tkiva je značilna za patologije, kot so tuberkuloza, absces, gangrena ali rak;
Bolezni krvnega obtoka v majhnem krogu, v katerem sveža kri teče v bronhije, kjer se v odgovor odzove sputum sluzi. Potem oseba izkašlja sluz s krvjo. Kronične motnje v majhnem krogu se razvijejo z mitralnimi okvarami, trombozo in pljučno embolijo;
Proces uhajanja krvi skozi poškodovano steno majhnih žil, ki se imenuje diapedemična krvavitev. Takšne diapedemične krvavitve se razvijejo v začetni fazi virusnih bolezni dihalnih poti, pri katerih nastopijo pljučnice ali koagulacijske motnje (trombocitopenični sindrom);
Razpoka krvnih žil, ki se pojavi pri redčenju (anevrizma) ali vnetju (arteritisu) njihovih sten, pa tudi telangiektaziji.

Tako so vzroki za sputum s krvjo vnetne, tumorske ali druge spremembe v strukturah organov dihalnega trakta (bronhi, sapnik, pljuča), pri katerih nastane žilna poškodba. Včasih se pojavi krv v izpljunku, ki izhaja iz nosu. Poleg tega, če oseba krvavi iz dlesni, potem se pri kašljanju do sputuma poškodujejo in razdražijo. Zato se bo z visoko stopnjo verjetnosti med prehodom sputuma skozi ustno votlino pridružila sveža kri iz dlesni.

Razpokana posoda v pljučih

Hemoptizo je skoraj vedno težko razlikovati od krvavega bruhanja. Pri hemoptysis je kri tekoča, svetlo rdeča in peneča, s krvavim bruhanjem - temno, včasih v obliki strdkov in zmešano z delci hrane. Vendar obstajajo izjeme od tega pravila.

Pri hemoptizi je treba tehtati naslednje možne vzroke:
Zelo močan kašelj (razpočna posoda trahealne sluznice).
Tuberkuloza.
Pljučnica.
Pljučni absces.
Tumor (bronhogeni rak, bronhialni adenom).
Mitralna stenoza.
Bronhiektazije.
Srčni napad na pljuča.
Ranjeni.

Z natančno ugotovljeno hemoptizo je potreben rentgenski pregled organov prsnega koša. Diagnozo tuberkuloze v večini primerov je treba podpreti z ustreznimi podatki rentgenskega pregleda in prisotnostjo tuberkuloznih mikobakterij v izpljunku. Toda v krvavem izpljunku ni mogoče najti skoraj nobenih bakterij; iskati jih je treba v izpljunku brez primesi krvi. Pri starejših osebah je poleg tumorja v ospredju tudi pljučni infarkt kot vzrok hemoptize, ne samo pri bolnikih s srčnim popuščanjem, ampak tudi pri tistih brez patologije s strani krvnega obtoka.

Pri tako velikem številu pacientov, ki gredo k zdravniku za enkratno ali ponavljajočo se hemoptizo, tudi skrbna bronhoskopija morda ne bo odkrila nobenega razloga in nadaljnja študija kaže, da so zdravi. Tu govorimo o krvavitvi iz dlesni, nazofaringealnem prostoru, majhni tihi bronhiektaziji, dilataciji sapnikov in bronhijev. Občasno obstaja simulacija. Ker pa konvencionalne klinične metode ne razlikujejo teh nedolžnih virov krvavitve od začetka resnejših bolezni (tumorjev), je pogosto vaša odgovornost, da se odločite, ali je možno in kako dolgo se vzdržati resnejših posegov (bronhoskopija, bronhografija).

Bronchoadenoma.

Simptomi bronhoadenoma so zelo podobni simptomom začetnega bronhogenskega raka. Povečanje korenin v pljučih ni potrebno.
V prvi fazi je najpomembnejši zgodnji simptom trmast, suh kašelj refleksne narave. Za drugo fazo so značilne začasne blokade bronhijev s ponavljajočo se, hitro prehodno atelektazo in bronhopneumonijo. V tretji fazi se razvijejo absces in gangrena pljuč. Še posebej značilna za adenoma hemoptysis. Mlajši ljudje zbolijo, zlasti med 20. in 50. letom starosti. Pojav bolečine se torej pojavlja na splošno prej kot pri bronhogenem raku. Večina jih je uspela izslediti simptome več let pred vzpostavitvijo pravilne diagnoze (Chauvet in Lasserre). Po mnenju večjih statistikov so moški in ženske enako pogosto bolni, po naših osebnih opazovanjih so mlade ženske veliko bolj verjetne. Diagnozo postavimo z bronhoskopijo in glede na možnost množične krvavitve je treba vzdržati biopsijo. Radiološko v večini primerov s pomočjo tomografije ali bronhografije lahko odkrijemo delno ali popolno obstrukcijo bronhijevega lumna.

Benigni tumorji.

Benigni tumorji, katerih narava je klinično običajno nemogoče ugotoviti, so močno ločeni od okoliškega tkiva in v večini primerov ne dajejo nobenih kliničnih simptomov. Skoraj vsi se med splošnimi in serijskimi raziskavami naključno odprejo. Gre predvsem za teratome, ki izvirajo iz sprednjega medijastinuma, in za simpatične nevrome, ki izvirajo iz zadnjega medijastinuma. Včasih se odkrijejo nepravilne oblike kalcifikacije, kar kaže na dermoidno naravo tumorja.

Malo je znano, da se timomi ne razvijejo le v zgornjem mediastinumu: ustvarjajo vtis resničnih radikalnih tumorjev, enostranski ali asimetrični dvostranski. Spoznajte se v kateri koli starosti.

Miastenijo opazimo le v približno 10% primerov. Pri nekaterih bolnikih se tumor naključno odkrije, drugi bolniki pa se pritožujejo zaradi pritiska, kašlja, zasoplosti. Opisan je tudi stagnacija refleksa (Beck).

Hondroma je razdeljena na gomolje in se nahaja znotraj pljuč, ki se lahko vzpostavi s prosojnostjo, obračanjem bolnika. V diferencialni diagnozi je treba redko upoštevati bazično regijo ehinokokov in dlesni.

Diagnoza dermoidnih cist je lahko zelo težka, če ni formacij, ki dajejo senco (zobe) in so močno ločene zaradi atelektaze in kompresije pljučnega tkiva.

Tumor korena pljuč je na desni, redkeje na levi, včasih simuliran s perikardialnim divertikulom, ki ima tudi ostre meje. Toda leži globlje in njegova oblika, odvisno od faze dihanja, je spremenljiva.

Ko izdihnete, je zaznan izpad električne energije, ki skorajda popolnoma izgine, ko vdihnete, kar v večini primerov omogoča, da z visoko stopnjo verjetnosti ločimo divertikulum od tumorjev v pljučih.

Zdravljenje tuberkuloze - posvetovanje fthizatric. Simptomi

Dober večer! Imam vprašanje za zdravnike: zakaj kapilare v pljučih počijo? Z močnim kašljem se je dvakrat razpočil in razpokan.

Nova vprašanja za zdravnika TB:

Rezultati petmesečnega zdravljenja inf tubinga z uničenjem 19.02.2019
Bolezen s tuberkulozo, kako dolgo traja zdravljenje? 19.2.2019
Sprejem PTP v več sprejemih 19.2.99
Tuberkuloza, kako pogosto se lahko izvede CT in rentgenski žarki? 19.2.2019
Zdravljenje tuberkuloze za 10 mesecev, neželeni učinki 19/02/2019

TB Dispanzerji Ruske federacije in CIS

Preberite 6 komentarjev

Hemoptiza se pojavi, ko se pljučno tkivo razkroji, ko tuberkulozni proces (ali druga pljučna bolezen) prizadene pljučna plovila. Veliko krvavitev je odvisno od velikosti kapilare. V vašem primeru so bile stene kapilar močno osiromašene, kašelj je povzročil njihovo razpok.

Hvala za odgovor. Včasih je prišlo do razpada, vendar je bilo zaprto. Še vedno pa je kapilarna eksplozija. Z vsakim kašljem sem zelo prestrašen! Kako lahko okrepite cevovod, da boste mirni?

krepi se vaskularna stena askorutina

In se lahko kombinira s PTP? In o tem, koliko piti? Moj zdravnik za tuberkulozo ignorira moja vprašanja, morda ne ve, kaj naj svetuje.

Cn, seveda, to so vitamini C in R.
Vendar so učinkoviti pri preprečevanju.

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Zapišite navigacijo

Odgovorite na zdravnika TB. Zastavite vprašanje na spletu

Nedavni zapisi

Nedavni komentarji

Najboljši cbd olje do leta 2019. Ali lahko grem na kliniko za tuberkulozo v kateri koli regiji Rusije. Kaj je potrebno za to?
Ali lahko grem v ambulanto za tuberkulozo v kateri koli regiji Rusije. Kaj je potrebno za to?
poln spekter olja, ki ga je treba zapisati Ali lahko grem v ambulanto za tuberkulozo v kateri koli regiji Rusije. Kaj je potrebno za to?
Ali lahko grem v ambulanto za tuberkulozo v kateri koli regiji Rusije. Kaj je potrebno za to?
Ali lahko grem na kliniko za cevi v kateri koli regiji Rusije. Kaj je potrebno za to?

Arhivi

Naslovi

rubrike

POZOR!

Zdravljenje tuberkuloze - težka naloga, vendar rešljiva! Upamo, da vam bo naša spletna stran pri tem pomagala.

Pljučna arterijska aneurizma

Pljučna arterijska aneurizma ali skrajšana AVA pljuč je redka anomalična faza srčno-žilnega sistema, oziroma arterije. Bolezen se razvije, ko se pojavi lokalna ekspanzija aorte ali njenih vej in se pri enem izmed 14 tisoč obdukcij diagnosticira. Še več, oseba v svojem celotnem življenju morda niti ne pozna prisotnosti te patologije, saj je pogosto asimptomatska, ne povzroča nevšečnosti pacientom in ne potrebuje terapevtskih ukrepov.

Arteriovenska pljučna anevrizma je predvsem prirojena bolezen, ki se pojavi brez vzroka ali je posledica nekaterih patoloških procesov. AVA pljuč je dokaj resna patologija, ki ima izredno razočarljivo prognozo. Bolezen sama po sebi ne škoduje telesu, vendar povzroča razvoj resnih zapletov, ki vodijo v smrt, ne glede na starost. Zato je zelo pomembno vedeti, kakšna je bolezen, kakšni simptomi se pojavljajo in kako preprečiti nastanek smrtonosnih zapletov.

Splošne informacije o bolezni

Pljučna arterijska aneurizma je prirojena struktura pljučnih žil, za katero je značilna neposredna povezava med pljučnimi arterijami in žilami ter izliv krvi v posteljo pljučnih arterij. Običajno imajo bolniki s to patologijo znake arterijske hipoksemije, in sicer:

kratka sapa;
modra koža;
splošno stanje šibkosti;
deformacijo prstov na rokah in nogah.

Pljučna anevrizma se v večini primerov oblikuje v času otrokovega bivanja v maternici. Toda ta patologija se navadno ne kaže v otroštvu, ampak v odrasli dobi, približno 20-50 let. Primeri te bolezni so zabeleženi zelo redko, patologija pa je pri moških in ženskah enaka.

Aneurizma pomeni lokalno ekspanzijo, kar pomeni, da imajo žile in arterije človeškega telesa sposobnost za kratek čas širiti in se nato vrniti v svojo prvotno obliko. Toda pod vplivom nekaterih neugodnih dejavnikov se v strukturi tkiva pojavijo kronične spremembe, ki vodijo v motnje delovanja telesa.

Vrste pljučne anevrizme

Aneurizma pljuč je prirojena bolezen, ki je najpogosteje povezana s prirojenimi srčnimi napakami. Ampak včasih so pridobljeni primeri bolezni, ki so v glavnem povezane s sifilisom, aterosklerozo. Aneurizma je lahko dve vrsti:

prava anevrizma. Pojavi se kot posledica širjenja vseh plasti arterijskih sten;
pseudoaneurizma. Njen potek je podoben pravi anevrizmi, vendar se v tem primeru ne razširijo vse plasti žilnih sten, vendar je za psevdo-aneurizmo značilno povečano tveganje za rupturo arterij.

V literaturi obstajajo tudi imena pljučnih AVA kot kavernozen sinus, kavernozna angioma, fistula, hemangioma in nekateri drugi. Aneurizma pljučne arterije je naslednjih vrst:

samski To je najpogostejša oblika bolezni, med katero so običajno prizadeti spodnji del pljuč na desni, posode in včasih arteriole in predkapilarne;
več. Organ je takoj prizadet z več strani;
preprosto. Zanj je značilna pojava komunikacije med eno arterijo in eno veno;
celovit. Obstaja veliko povezav med žilami in arterijami.

Oblika patologije je lahko zelo raznolika, v drugih pogledih pa tudi premer, ki lahko včasih doseže 10 cm.

Vzroki pljučne anevrizme

Aneurizma pljučne arterije je v večini primerov prirojena in je posledica negativnih učinkov na različne organizme materinskega organizma. Na pojav tega problema lahko vplivajo številni dejavniki in bolezni, ki se delijo na prirojene in pridobljene vzroke. Torej za prirojene vzroke za razvoj patologije so:

prirojene srčne napake;
vaskularna insuficienca;
pljučna hipertenzija v hudi kronični obliki;
kalcifikacijo arterij in tromba;
okvare ventrikularnega septuma ali atrija.

Sekundarne arteriovenske pljučne anevrizme, ki nastanejo kot posledica pridobljenih vzrokov, so manj pogosti primarni, vendar imajo še vedno prostor. Nastanejo zaradi drugih bolezni, zato so pridobljeni vzroki za patologijo:

ciroza jeter;
povečana hemodinamika;
stenoza pljučnega ventila;
infekcijske lezije pljuč;
pospešen pretok krvi na levi strani.

Drugi vzroki za pljučno anevrizmo so:

različne poškodbe, ki izzovejo razvoj pseudoaneurizme;
pljučni vaskulitis;
tuberkuloza;
Behcetova bolezen;
miksom levega atrija;
slabe okoljske razmere;
pogoste stresi in čustva;
Hughes-Stovinin sindrom.

Številne dedne bolezni spremlja razvoj kompleksne vrste anevrizme, za katero je značilen videz majhnih žilnih zvezd in tumorjev na koži. Tudi taki bolniki pogosto odpirajo krvavitev. V mnogih primerih je ABA kombinirana s prirojeno srčno boleznijo, kar povzroči smrt bolnika.

Simptomi bolezni

V skoraj 80% primerov pride do anevrizme v pljučni arteriji in je asimptomatska, najdemo jo le v zadnjih fazah, ko se žila že prelomijo ali se v srčnožilnem sistemu pojavijo resne motnje. Simptomatologija te patologije se v širokem razponu spreminja in je lahko bodisi popolnoma odsotna bodisi se kaže v hudi obliki srčne ali respiratorne odpovedi. Intenzivnost in resnost simptomov sta zlasti odvisna od števila in velikosti anevrizme. Torej, če je aneurizma pljučne arterije le ena in ne presega 2 cm v premeru, potem ne bo nobenih kliničnih manifestacij.

Težave se ponavadi pojavijo, če so anomalije velike v premeru ali množini. Če obstaja pljučna anevrizma, so lahko simptomi naslednji:

težave z dihanjem;
modrina kože;
hude bolečine v prsnici;
kašelj krvi;
notranje krvavitve v pljučih;
kratka sapa;
hripavost;
povečan srčni utrip v mirovanju;
utrujenost;
utrujenost med premikanjem.

Krvavitev drugačne narave se ponavadi pojavi, ko je anevrizma kombinirana z dednimi boleznimi.

Zapleti patologije

Pljučna anevrizma je nekakšna izboklina na žilnih stenah pljuč, ki je najšibkejša točka organa in resna grožnja za zdravje in življenje bolnika, če se spremeni intenzivnost krvnega pretoka in določene kronične spremembe v telesu pod vplivom določenih dejavnikov. Aneurizma pljučne arterije pogosto izzove razvoj naslednjih motenj v delovanju človeškega telesa:

srčne napake katere koli narave;
patološko zoženje pljučne arterije;
infekcijske ali imunske bolezni;
ateroskleroza;
poškodbe žilnih sten.

Če se patologija odkrije v pozni fazi, lahko bolnik ugotovi naslednje zaplete:

pljučni edem. Pojavi se kot posledica srčnega popuščanja in povzroči respiratorno odpoved;
tromboza Izzove razvoj kapi in pogosto vodi v smrt;
zlom krvnih žil. Struktura posode se spremeni, zaradi česar pride do preloma tkiv in se odpre notranja krvavitev, poškodovana tkiva v bližini.

Vsi ti zapleti predstavljajo resno grožnjo za življenje bolnika, saj pogosto povzročajo invalidnost in smrt.

Diagnoza in zdravljenje pljučne anevrizme

Pogosto obstajajo težave z diagnozo aneurizme pljučne arterije, saj so njeni simptomi podobni nekaterim sosednjim patologijam. Vendar je zelo pomembno, da se bolezen prepozna v zgodnji fazi in začne zdravljenje, da bi se izognili smrtnemu izidu, še posebej, ko gre za bolnike v starosti. Med prvim vnosom pulmolog opravi pregled in fizični pregled bolnika. Zelo pomembno je, da določimo vzrok patologije in začnemo z zdravljenjem.

Glavne metode, s katerimi lahko zdravnik postavi pravilno diagnozo v tem primeru, je računalniška tomografija in rentgenski žarki. Omogočajo odkrivanje prisotnosti notranjih krvavitev in določitev lokacije, števila in velikosti anevrizme. Zdravljenje pljučne anevrizme obsega operacijo. Kirurški poseg ni nujno potreben le, če je anomalija asimptomatska. V tem primeru se spremlja stanje bolnika. Vrsta operacije je odvisna predvsem od velikosti anevrizme.

Na primer, majhno lezijo lahko odstranimo skozi kateter, večje anomalije odstranimo z resekcijo žil in v najbolj naprednih primerih odstranimo del organa. Po odstranitvi problematičnega področja se arterija zapne in izvede stentiranje. Ta način obdelave je sestavljen iz nameščanja stenta, ki služi kot ojačitev za steno arterije in zmanjšuje verjetnost ponovne aneurizme.